Меню Рубрики

Для чего проводится электрофорез с гепарином

Иногда возникают случаи, когда проводимого медикаментозного лечения недостаточно, и появляется необходимость в использовании дополнительных видов терапии. Один из таких методов – лекарственный электрофорез. Он широко применяется в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях. С его помощью можно безболезненно вводить в организм различные препараты. По показаниям используют электрофорез с гепарином.

Электрофорез − это метод введения лекарственного вещества с помощью постоянного электрического тока с низким напряжением. Появляется возможность безболезненного введения лекарства через кожу или слизистую и создания высокой концентрации вещества в патологическом очаге. Использование данного метода уменьшает риск аллергических реакций и позволяет снизить дозу лекарства, так как оно поступает в виде ионов.

Электрофорез широко используется в лечебных и реабилитационных целях. Применяется в нейрофизиологических и нейрофармакологических исследованиях, диагностических тестах, помогает в разделении и очистке различных ферментов для их количественной и качественной оценки.

Данный метод физиотерапии используется в комплексном лечении многих болезней. Показаниями к проведению лекарственного электрофореза являются:

  • Заболевания центральной и периферической нервной системы.
  • Болезни и травмы глаз.
  • Воспалительные заболевания зубов и ротовой полости.
  • Нарушения моторной и секреторной функции пищеварительной системы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Воспалительные процессы дыхательной системы (пневмония, бронхоэктатическая болезнь).
  • Заболевания кожных покровов и слизистых.
  • Хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях.

Противопоказания к применению:

  • Сердечно-сосудистые заболевания тяжелой степени.
  • Онкологические болезни, новообразования.
  • Острые воспалительные и гнойные процессы.
  • Беременность.
  • Выраженная кахексия (истощение).

Гепарин – антикоагулянт прямого действия. Для лечебных целей его получают из слизистых оболочек кишечника свиней и легких крупного рогатого скота.

Механизм действия гепарина заключается в торможении превращения протромбина в тромбин. Он нарушает соединение тромбина с фибриногеном, предотвращая образование тромба.

Повышает реактивность специфических рецепторов антитромбина, препятствуя адгезии и агрегации тромбоцитов, улучшает сосудистую проницаемость, кровообращение, обладает спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. Имеет противоатеросклеротические свойства, влияет на обмен липидов, стимулируя выделение липазы.

При внутривенном введении препарат действует почти сразу, эффект сохраняется 4-5 часов. При внутримышечной инъекции эффект наступает через 15-30 минут и длится 8-12 часов.

Показания к применению гепарина:

  1. Тромботическая форма нарушения мозгового кровообращения.
  2. ДВС-синдром.
  3. Лечение и профилактика венозных тромбов и эмболий у лиц с протезированным клапаном сердца.
  4. Острый инфаркт миокарда.
  5. Предупреждение и ограничение тромбообразования при оперативных вмешательствах.
  6. Гемодиализ.
  7. Профилактика тромбообразования в аппаратах искусственного кровообращения.

Электрофорез с гепариновым раствором применяют при острых и хронических тромбофлебитах конечностей. Положительный эффект наблюдается при его использовании у больных коронарокардиосклерозом со стенокардией, при вибрационной болезни, атеросклерозе церебральных сосудов, гипертонической болезни. Если нет возможности применения гепарина с помощью электрофореза, его вводят парентерально (внутривенно, внутримышечно).

  • Заболевания с замедлением свертывания кровы.
  • Кровотечения различной локализации.
  • Бактериальные и воспалительные болезни сердца.
  • Почечная и печеночная недостаточность с тяжелым нарушением функции.
  • Рак крови различной этиологии.
  • Заболевания, обусловленные нарушением работы костного мозга.

В случае противопоказаний к использованию гепарина, его заменяют препаратом этой же группы, то есть антикоагулянтами прямого действия: фраксипарин, фрагмин и натрия цитрат.

Для проведения электрофореза гепарином используют различные методики в зависимости от области воздействия и размещения электродов. Используют продольное, поперечное и диагональное расположение. Перед электрофорезом подготавливают гидрофильные прокладки, применяют марлю, фланель, бязь. Они должны выходить за границы пластины на 1-2 см, иметь толщину 1-2 см. Для устойчивой фиксации электроды закрепляют эластичными бинтами и мешочками с песком. Прокладки перед эксплуатацией замачивают в воде или физиологическом растворе с температурой 36-37 °C.

Для приготовления лекарственной смеси нужной дозировки используют 5000-10000 ЕД натриевой соли гепарина, растворяя ее в 30 мл дистиллированной воды. На гидрофильную прокладку наносят приготовленный раствор и одевают на отрицательный электрод. Прокладки с электродами располагают в области патологического очага. При поперечном положении раствор проникает в более глубокие ткани, а при продольном – действует поверхностно.

Силу тока подбирают индивидуально (10-25 мА), основываясь на ощущениях больного: в виде «ползания мурашек», легкого покалывания, слабого жжения. Длительность процедуры 10-30 минут ежедневно или через день. Курс лечения 10-15 процедур с интервалом 1,5-2 месяца. Методику лекарственного электрофореза используют и в домашних условиях.

Электрофорез гепарина улучшает обмен веществ в тканях, усиливает репарацию, обладает рассасывающим эффектом. Под его действием происходит усиление образования биологически активных веществ и улучшение проведения импульса по нерву.

К побочным эффектам относят возникновение локальных изменений, затрагивающих кожные и слизистые покровы, гиперемия, отек.

В случае противопоказаний к проведению медикаментозного электрофореза используют альтернативные способы лечения током. К ним относятся: сочетание лекарственного электрофореза с ультразвуком, электрофонофорез, аэрофорез. Эти методы можно использовать в комплексе с гепарином. Доказана эффективность применения ультравысокочастотной и сверхвысокочастотной терапии. Если ее использование противопоказано, используют другие методы физиотерапии: свето-, водо- и грязелечение, климатотерапию.

источник

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

  • снижает интенсивность воспалительного процесса;
  • оказывает противоотечное действие;
  • устраняет болевой синдром;
  • расслабляет повышенный мышечный тонус;
  • производит успокаивающее действие;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • ускоряет процесс регенерации тканей;
  • стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
  • активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • острый и хронический бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • плеврит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • колит;
  • гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
  • гипотония;
  • атеросклероз;
  • стенокардия;
  • варикозное расширение вен;
  • мерцательная аритмия;
  • эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • вагинит;
  • невриты;
  • невралгии;
  • радикулит;
  • мигрень;
  • неврозы;
  • межпозвоночная грыжа;
  • бессонница;
  • плексит;
  • травмы головного и спинного мозга;
  • парезы и параличи;
  • ганглионеврит;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • артриты и полиартриты;
  • спондилез;
  • вывихи и переломы;
  • контрактура сустава;
  • ожоги;
  • акне (угревая сыпь);
  • себорея;
  • рубцы;
  • псориаз;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • дерматит;
  • фолликулит;
  • фурункулез;
  • иридоциклит;
  • увеит;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • атрофия зрительного нерва.
  • послеоперационные раны;
  • послеоперационные рубцы.

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • опухоли любой локализации и этиологии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
  • воспалительный процесс в фазе обострения;
  • повышенная температура тела;
  • бронхиальная астма (тяжелая форма);
  • нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
  • кожные патологии (экзема, дерматит);
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

  • дезинтоксикационное;
  • противоаллергическое;
  • гемостатическое;
  • противовоспалительное;
  • укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

  • назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.
  • применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

  • наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

  • процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.
  • применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.
  • используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

  • повышенный или пониженный мышечный тонус;
  • незначительные неврологические нарушения;
  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
  • диатез;
  • патологии ЛОР-органов;
  • ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Читайте также:  Электрофорез с ношпой на шею

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

  • рвота;
  • заболевания почек;
  • низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
  • плохое состояние плода;
  • эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

  • приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
  • получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
  • пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Гигрома – это опухоль доброкачественной природы, развивающаяся из сухожильных влагалищ или слизистых сумок в результате скопления в них жидкости. Будучи не болезненной, но подвижной и плотной, она может оказывать затруднения при движении.

В зависимости от локализации она бывает мягкой эластичной, твёрдой, напоминающей по плотности хрящ или кость.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы, влияющие на развитие опухоли, остаются на уровне предположений. До сегодняшнего дня, причины, влияющие на появление этого заболевания, до конца не изучены. Врачи-травматологи указывают, на следующие причины, способствующие, по их мнению, развитию патологии:

  • метаплазия (изменение свойств ткани с преобразованием её в ткань иного типа);
  • травмы или ушибы (первичные или повторные);
  • осложнённый тендовагинит или бурсит (воспалительные поражения синовиальных сумок окружающих сустав или прикреплённых к нему сухожилий);
  • генетическая предрасположенность по линии кровных родственников;
  • большие нагрузки при занятиях спортом.

Гигромы локализуются на участках тела, подвергающихся, постоянным травмам, а также продолжительному давлению – это происходит в основном у людей определённых профессий.

При первичном появлении, гигрома протекает, не причиняя каких-либо неудобств, увеличивая постепенно свои размеры. Основными признаками возникновения образования являются:

  • образование округлой формы от 3 до 5 см;
  • гладкая поверхность;
  • эластичная и мягкая консистенция;
  • утолщение над образованием кожи;
  • сдавливание, вызывающее дискомфорт;
  • нарушение полноценного движения сустава;
  • при достижении больших размеров, ощущения боли.

Болезни протекает в хронической форме на протяжении длительного времени. При этом симптомы патологии сразу не проявляются. Образование фиксируется к своему основанию и его тяжело сдвинуть с места. Оно в зависимости от размеров и места локализации может иметь некоторые свои особенности.

Если опухоль проявляется в типичных ей местах, диагноз ставится на основании осмотра, пальпации — прощупывания элемента опухали и жалоб со стороны пациента. В случае сомнений и сложных локализациях проводятся:

  • рентген (для исключения патологий суставов кости);
  • МРТ – это исследование позволяет в точности определить содержимое опухоли и структуру его стенки;
  • УЗИ (в случаях сомнения) – этот метод позволяет увидеть кисту и оценить её структуру — наполненная жидкостью или однородная, а также наличие кровеносных сосудов в стенке опухоли;
  • пункция (забор материала для гистологического исследования).

Опухоли могут возникать, в любом месте, независимо от возраста человека, чаще они проявляются у мужчин, деятельность которых заключается в тяжёлом физическом труде.

По локализации выделяют следующие виды патологии:

  1. Гигрома запястья – вызывает невыносимую боль и препятствует нормальной работе суставов, требует немедленного удаления.
  2. Гигрома лучезапястного сустава — возникает на тыльной стороне передней или боковой оверхности в области связок. Она хорошо видна из-под кожных покровов. Иногда может расположиться под связками, в этом случае её можно увидеть при усиленном сгибании кисти. В большинстве случаев гигромы в этом отделе протекают бессимптомно, и только некоторые пациенты жалуются на незначительную боль или дискомфорт при движениях.
  3. Гигрома сустава – безболезненное образование, нарушающее разгибательные и сгибательные функции, что мешает вести нормальный образ жизни.
  4. Гигрома кисти – это вид, развивается аналогично, множествам кистозных образований. Причиной, являются повреждения или истончения суставов в силу естественных причин. На ощупь образование упругое и плотное, при его выявлении необходимо обеспечить руке покой, в ином случае, оно будет расти, и развиваться дальше. Проявляется в виде шишки в основном на правой кисти руки, так как именно на эту сторону ложится вся нагрузка, но если человек чаще использует левую руку, тогда возникновение гигромы возможно именно с этой стороны.
  5. Гигрома пальца руки – доставляет массу неудобств (в косметическом плане), причиняет человеку сильные боли, особенно при нажатии. Она способна оставаться без изменений или со временем разрастаться. Шишка принимает форму яйца и содержит внутри жидкость – муцин.
  6. Гигрома стопы – образуется в области голеностопа или с внешней стороны фаланговых костей. Она, является причиной неудобств, при ношении обуви и передвижении. Образование может быть травмировано ботинками, в результате чего произойдёт увеличение его в размерах. В итоге нервные окончания и рядом расположенные сосуды будут сдавлены, появятся острые боли, и начнётся патологическое обострение. Во избежание этого, гигрому стопы необходимо, удалять без отлагательств;
  7. Гигрома коленного сустава – эта опухоль вызывается излишками жидкости, накапливающейся в полости синовиальной сумки, причинами тому, являются травмы или перенапряжение коленного сустава. В группу риска входят люди, проводящие длительное время на ногах (курьеры, продавцы, спортсмены и т. д.);
  8. Образование под коленом – появляется в результате застоя или перенапряжения. С её возникновением появляется дискомфорт при сгибании или разгибании сустава ноги. Развивается в подколенной ямке, при этом, не давая возможности нормально передвигаться. Подлежит обязательному удалению;
  9. Патология сухожилия – название получила из-за места локализации. Её развитие происходит на фоне бурсита или тендовагинита. Если образование появляется в результате тендовагинита, говорится о гигроме сухожилия;
  10. Гигрома мозга – бывает двух видов: интрадурального — характеризуется накоплением жидкости между листками мозговой оболочки и субдурального — накопление жидкости в головном мозге;
  11. Образование на шее – появляется в основном у новорожденных на боковой части шеи. В её состав входят несколько кист. Распространяется в область подмышечной впадины или по направлению средостения. Операцию в случае необходимости проводят без промедления, если угрозы для здоровья нет, то её переносят на более поздний срок.

Гигромы различаются по своему виду, бывают однокамерные – молодые образования и многокамерные – возникают вследствие постоянных травм и воспалений, при которых происходит выпадение фибрина или скопление крови, что приводит к появлению перемычек.

Лечение патологии устанавливается врачом после постановки диагноза.

Раньше существовал метод раздавливания, в результате которого под воздействием силы содержимое опухоли продавливалось или лопалось, что причиняло боль, приводило к воспалительному процессу, а в итоге киста появлялась снова.

На сегодня его не используют, так как существует множество и других более безопасных методов.

Данная терапия применяется только на начальном этапе развития образования и включает в себя ряд следующих мероприятий:

  • Рентгенотерапия – её используют в основном для разрушения злокачественных образований. Терапия данного рода может быть опасной, поэтому её показано проводить в достаточно доступных местах, гигрома входит в список этих мест;
  • Физиотерапия – электрофорез с йодом, ультрафиолетовое облучение;
  • Пункции – отсасывание шприцем содержимого гигромы с последующим введением лекарств, способствующих заживлению. Этот метод используют при больших размерах гигром;
  • Блокада глюкокортикоидами – этот метод лечения выполняется под местной анестезией. Образование прокалывают шприцем, отсасывают содержимое аналогично, как и при пункции, но в данном случае вводятся глюкокортикоидные препараты;
  • Парафиновые и грязевые аппликации;
  • Иммобилизация гипсовым фиксатором либо ортопедической повязкой – для понижения продуцирования жидкости. Накладывается на 7 дней, но не более.

Консервативное лечение может быть эффективным в случае обеспечения покоя больному суставу. Если лечение гигромы без операции не помогло необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

На сегодня данный метод считается самым эффективным.

Показаниями к проведению операции служат:

  • не эстетичность;
  • быстрый рост;
  • дискомфорт;
  • боль при движении.

Существует несколько путей удаления образования:

  1. Бурсэктомия – удаление синовиальной сумки.
  2. Лазеротерапия – удаление гигромы лазером заключается в нагревании гигромы, в результате чего происходит с полное её разрушение.
  3. Хирургическое иссечение – удаление гигромы и всех поражённых ею тканей.

Операции проводятся под общим или местным обезболиванием. Главным преимуществом хирургического лечения является сведение к минимуму возникновения гигромы вновь.

Лечение гигромы народными средствами довольно распространено и во многих случаях показывает эффективные результаты. Стоит выделить проверенные и наиболее действенные рецепты:

  1. Распарить гигрому в горячей воде (30 мин.), нанести на шишку жидкий не засахарённый мёд, наложить поверх пергаментную бумагу и замотать тёплой тканью. После 3 процедур, возможно, полностью избавиться от опухоли;
  2. Смочить кусок ткани в спирте 70% и приложить к образованию, обмотать целлофановым пакетом, а наверх надеть тёплый носок. Процедуру проводить пока не исчезнет гигрома. Но следует соблюдать осторожность во избежание ожога, при сильном жжении необходимо сокращать время проведения процедуры;
  3. В 500 мл кипятка растворить 2 ст./л. морской соли и подождать пока раствор остынет, обмакнуть в нём шерстяную тряпочку небольшого размера и приложить к гигроме, накрыв сверху так же тканью из шерсти и закрыв компрессной бумагой, а в завершении закрепив бинтом. Проводить процедуру 10 дней, лучше перед сном, оставляя компресс на всю ночь;
  4. Растереть в ступе 0,5 ст. измельчённой полыни. Получившуюся массу разложить на салфетку из ткани, приложить к опухоли, накрыть полиэтиленовым пакетом, а сверху шарфом, держать 2 часа. Проводить процедуру 4 р./день в течение 14 дней.

Компрессы также хорошо делать из сока чистотела, красной глины и цветков сирени.

Заболевание в редких случаях приводит к осложнениям, но, всё, же вероятность существует при следующих состояниях:

  • гнойный тендовагинит – развивается в запущенных случаях, чаще у пациентов, имеющих дополнительные проблемы со здоровьем;
  • инфицирование в процессе оперирования – использование не стерильных хирургических инструментов, но этот риск слишком мал, так как операции осуществляются в стерильных условиях;
  • повторное образование опухоли после хирургического вмешательства.

Осложнения могут произойти и в результате использования общей анестезии для проведения операции, поэтому, перед операцией пациентов тщательно обследуют.

Меры профилактики направлены на осуществление мероприятий, позволяющих предотвратить регулярные травматизации суставов в процессе трудовой деятельности, а также на своевременное лечения заболеваний, приводящих к возникновению гигром (хронических бурситов и тендовагинитов).

Для терапии многочисленных заболеваний суставов и позвоночника разработаны различные способы, которые применяются в комплексе. Лекарственные препараты нескольких групп, физиотерапевтические методы, массаж и лечебная гимнастика могут привести к положительному результату только при грамотном учете механизмов их воздействия на патологический очаг, которые дополняют друг друга. Каждый способ лечения определенным способом влияет на организм пациента и может использоваться только при четких показаниях.

Так, медикаментозные средства могут действовать по нескольким направлениям и являются очень эффективными, купируя болевой синдром, воспалительные процессы и расслабляя спазмированные мышцы. Но лекарства, попадая в организм через желудок или по кровеносным сосудам при, например, внутримышечном введении, не обладают узконаправленным воздействием на очаг болезни. Они оказывают влияние, часто негативное, и на другие внутренние органы и системы. Поэтому и существуют некоторые противопоказания к их назначению, а также имеется возможность формирования многих побочных реакций.

Другое лечебное направление, физиотерапия, использует в своем арсенале различные физические факторы: магнитное поле, высокие или низкие температуры, прямой или переменный электрический ток, ультрафиолетовое облучение, лазер, ультразвук и другие. При заболеваниях позвоночника, в частности, остеохондрозе, применяются многие из этих способов, которые достаточно эффективно и щадяще воздействуют на мышечно-связочный аппарат, хрящевые и костные структуры. Но только один физиотерапевтический метод способен сочетать в себе возможности и лекарственных средств, и природных факторов. Это электрофорез.

Читайте также:  Какой кальций нужен для электрофореза

Данный способ лечения очень широко применяется в различных областях медицины, для лечения самых различных патологий. Его модификация, называемая ионофорезом, также используется в косметологии для терапии некоторых дерматологических заболеваний и состояний, для профилактики старения кожи. Достаточно широко применяется электрофорез при остеохондрозе различных отделов позвоночника, причем его эффективность является высокой и сравнимой даже с медикаментозным способом.

Известно, что под влиянием электрического тока положительно или отрицательно заряженные ионы могут перемещаться, особенно в среде, содержащей много жидкости (а тело человека состоит в основном из воды). Это открытие было совершено еще в начале XIX века немецким ученым Ф. Рейсом, но только в XX столетии в этой области стали производиться обширные исследования. Были открыты впечатляющие возможности электрофореза для различных отраслей промышленности, а также для медицины.

В настоящее время методики электрофореза широко применяются для лабораторной диагностики таких серьезных и опасных заболеваний, как генетические и иммунные нарушения, злокачественные опухоли, патологии печени и почек, инфекционные заболевания. Кроме того, электрофорез с использованием лекарственных средств очень эффективен для лечения и профилактики самых различных болезней.

Под действием электрического тока лекарственное вещество разделяется на два вида ионов: с положительным или отрицательным зарядом. Соответственно, ионы с «минусом» начнут передвигаться к положительному электроду, а с «плюсом» – к отрицательному. Благодаря такому перемещению, которое совершается по естественным каналам для жидкостей (потовым и сальным протокам кожного покрова, волосяным фолликулам и межклеточным промежуткам), и осуществляется проникновение лекарственного препарата на необходимую глубину, вплоть до патологического очага.

Этим объясняются важнейшие преимущества электрофореза перед другими лечебными методами:

  • безболезненность;
  • точечное введение препарата;
  • сохранение лечебного воздействия лекарства на протяжении 13-15 часов;
  • отсутствие медикаментозной нагрузки на печень, почки, желудок, кишечник;
  • минимальная возможность развития побочных, в частности, аллергических реакций.

Однако, есть и некоторые недостатки метода. Они заключаются в том, что не все лекарственные препараты, которые могли бы быть очень эффективными при остеохондрозе, можно вводить через кожные покровы посредством электрического тока. В большей мере это объясняется особенностями химических формул средств. Кроме того, данный лечебный метод, как и все прочие, обладает несколькими противопоказаниями.

Так, электрофорез при остеохондрозе шейного отдела или других зон позвоночника нельзя осуществлять, если:

  • на коже пациента, где должны будут располагаться электроды, имеются воспалительные изменения (гнойничковые или аллергические), а также пигментные пятна или бородавки;
  • пациент болен острой инфекционной патологией;
  • у него имеются тяжелые заболевания кроветворной системы, почек или печени, злокачественные новообразования;
  • относительными противопоказаниями являются беременность и состояние менструации.

Во всех других случаях, когда пациенту с остеохондрозом показан электрофорез, всегда наблюдается огромный терапевтический эффект. Интенсивность симптомов болезни снижается, восстанавливается подвижность позвоночника, самочувствие и общее состояние пациента резко улучшаются. Такой результат достигается благодаря точечному воздействию на патологический очаг отрицательно и положительно заряженных частиц лекарственного средства. При этом частицы с «плюсом» оказывают обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие, а также обладают небольшим седативным (успокаивающим) эффектом. «Отрицательные» же частицы усиливают продуцирование биологически активных веществ и ускоряют их выброс в общий кровоток, что стимулирует процессы регенерации в позвоночнике. Кроме того, они нормализуют метаболизм, расширяют кровеносные сосуды и расслабляют спазмированные мышцы.

Для оказания такого разностороннего терапевтического эффекта используются препараты, которые способны реагировать на электроток и перемещаться под его влиянием. Обычно применяются следующие средства:

  • с обезболивающим эффектом (новокаин, дикаин, лидокаин);
  • восстанавливающие нервную проводимость (витамины группы В);
  • ферментные препараты (карипаин, лидаза, лизоамидаза, папаин, гумизоль);
  • с противовоспалительным действием (сульфат меди, мумие, ацетилсалициловая кислота, димексид);
  • сосудорасширяющие (эуфиллин).

Каждый из этих лекарственных препаратов может быть использован как изолированно, так и в комплексе со средствами из других групп. Например, электрофорез с новокаином при остеохондрозе может дополняться витаминами или ферментными препаратами. При этом эффективность использования одного и того же средства или комбинации лекарств может быть неодинаковой у различных пациентов. Это определяется скоростью и качеством всасывания препарата, которые зависят от многих факторов. Так, исследованиями выяснено, что эффективность процедуры зависит от концентрации и дозы средства, длительности сеанса, места наложения электродов, возраста больного, особенностей растворителя, индивидуальной переносимости пациента.

Выбор препаратов для электрофореза осуществляется врачом-физиотерапевтом, к которому при остеохондрозе обязательно направляется каждый больной. В зависимости от того, какой отдел позвоночника нуждается в процедуре, какова стадия патологии и есть ли неврологические изменения, выбирается лекарственное средство с определенным механизмом действия и уточняется место наложения электродов. Так, при острых проявлениях, когда пациент страдает от боли и резко выражен мышечный спазм, в первую очередь необходимы анальгетики и спазмолитики, в том числе сосудорасширяющие средства. После купирования болевого синдрома требуются противовоспалительные, восстанавливающие, ферментные препараты.

Место наложения электродов определяется локализацией патологических изменений в позвоночнике. Если страдает шейный отдел, то электрод с «плюсом» устанавливается непосредственно на зону шеи, а электрод с «минусом» – на поясницу. При поясничном остеохондрозе «плюс» накладывается на область поясницы, а «минус» – на область бедер. Такое расположение электродов создает между ними некоторое расстояние, что и обеспечивает осуществление самого механизма электрофореза.

Сами электроды не накладываются на кожу непосредственно, между ними и дермой создается прокладка из гидрофильной ткани или из марли, завернутой в фильтровальную бумагу. Она служит «емкостью» для лекарственного средства, которое перед процедурой должно быть разбавлено растворителем до нужной концентрации. В качестве такого растворителя обычно используется физиологический раствор, то есть 0,9%-ный водный раствор хлористого натрия.

Рабочий раствор немного нагревается, затем им смачиваются прокладки, устанавливаются электроды и включается электрический ток, сила которого постепенно нарастает. Длительность одного сеанса составляет в среднем 10-15 минут, а их количество определяется врачом-физиотерапевтом и зависит от выраженности остеохондроза и наличия осложнений. Она может составлять до 20 сеансов, которые производятся через день или ежедневно.

Во время процедуры электрофореза пациент должен ощущать лишь небольшое покалывание в зоне шеи и плеч при шейном остеохондрозе и в области поясницы и ягодиц при поясничном. Если появляется значительный дискомфорт или болезненность, то процедуру следует прекратить и пересмотреть параметры электрического тока.

Отличные результаты применения электрофореза при остеохондрозе на различных стадиях позволяют считать его одним из самых эффективных способов лечения. Этот метод возвращает пациентам радость движения без боли и возможность полноценно жить и работать.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Физиотерапия при артрозе коленного сустава — один из основных методов лечения. Ее методы могут использоваться, как самостоятельно, так и в комплексе с медикаментозным лечением. Что включает в себя курс физиотерапии, каких результатов стоит ожидать?

Артроз коленного сустава — это острое дегенеративное заболевание, во время которого происходит постепенное деформирование, а затем и полное разрушение хрящей. Данная патология имеет прогрессирующее протекание с постоянными признаками воспалительного процесса.

Больше подвержены заболеванию женщины в возрасте после сорока лет. Если пациентка вовремя не обратится к врачу, не начнет медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, то уже через несколько лет ее сустав может быть полностью обездвижен, а физиотерапия в таком состоянии просто не поможет. Единственной возможностью восстановить нормальную работу сочленения будет операция по эндопротезированию колена.

Первично негативные изменения при развитии артроза происходят на биохимическом уровне; постепенно воспаление задевает физические свойства хрящей.

Вследствие этого хрящи истончаются, покрываются трещинами, становятся склонными к расслаиванию. В запущенном состоянии хрящ приходит к полному разрушению, что полностью обнажит кость, cделает ее подверженной множеству повреждений и болезней.

Основные причины развития:

  1. Ранее перенесенная травма колена: ушиб, перелом, вывих, повреждение мениска, что часто наблюдается у спортсменов. Для лечения травмы применяется временная фиксация сустава, что способствует ухудшению кровообращения — это является главной причиной развития артроза.
  2. Чрезмерные нагрузки на колено. Особенно опасно проводить тяжелые тренировки людям пожилого возраста, суставы которых более подвержены деформации. Микротравмы также провоцируют это заболевание.
  3. Проблема ожирения. Сами по себе лишние килограммы напрямую не влияют на развитие артроза, однако они приводят к травмированию менисков, что способствует длительному восстановлению и воспалению. При лишнем весе именно на колени возлагается самая большая нагрузка.
  4. Различные суставные болезни. Это может быть прогрессирующий артрит, ревматизм или онкология, которые провоцируют воспаление тканей, медленное развитие болезни.
  5. Серьезные нарушения в обмене веществ. Из-за дефицита полезных микроэлементов хрящевые ткани не будут получать оптимального количества «подпитки».

Повышают риск развития артроза:

  • наличие тяжелых хронических заболеваний;
  • стресс;
  • работа, связанная с длительным пребыванием в стоячем положении;
  • вредные привычки;
  • дефицит кальция.

Если ранее человек перенес разрыв мениска, и ему была проведена операция по удалению данного элемента сустава, то в 95 % случаев спустя несколько лет у такого пациента возникнет артроз. Эта неутешительная статистика все чаще наблюдается травматологами.

Характерные симптомы развивающегося заболевания:

Особенности развития и характер протекания

Болезненность Боль развивается внезапно. Она может наблюдаться у человека годами, периодически обостряясь. Усиливается боль при нагрузках (беге, прыжках). Характер болезненности: резкий, острый, жгучий Скопление жидкости в колене При отсутствии лечения данный признак провоцирует кисту Бейкера, которая устраняется только хирургическим путем Хруст Обычно сопровождается дискомфортом. Вызван избыточной подвижностью сустава Ухудшение подвижности сустава Человеку сложно ходить, свободно сгибать/разгибать ногу. Все попытки способствуют появлению жутких болей Высокая температура Симптом развивается, как реакция организма на острый воспалительный процесс и интоксикацию Деформирование колена Признак присущ для запущенных стадий артроза. В таком состоянии даже сам пациент сможет отличить заметные изменения во внешнем виде колена

Часто пациенты опасаются лечения, практикуя терапию дома, используя различные народные средства: примочки, компрессы, анальгетики. Данный подход к лечению артроза всегда приводит к осложнениям с переходом болезни в более тяжелую форму. Именно поэтому медики не рекомендуют заниматься самолечением.

Физиотерапевтическое лечение артроза популярно благодаря таким лечебным эффектам, как:

  1. Нормализация кровообращения.
  2. Снятие воспалительного процесса и отека.
  3. Улучшение подвижности сустава.
  4. Нормализация обмена веществ.
  5. Устранение болезненности.
  6. Восстановление поврежденных тканей и способствование их регенерации.
  7. Обогащение тканей полезными микроэлементами.

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • криотерапия;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • лечебные ванны;
  • озокериттерапия;
  • лазеротерапия.

Каждый метод имеет свои особенности проведения, противопоказания и результат.

Физиолечение при артрозе коленного сустава практикуется в комплексе. При наличии противопоказаний врач подбирает терапию индивидуально.

ЛФК разрешена к назначению исключительно при первичном незапущенном артрозе, когда воспалительный процесс еще не смог сильно повредить ткани. Ежедневная зарядка помогает укрепить мышцы в зоне коленного сустава.

Проводить ЛФК нужно три раза в день. Длительность одного занятия — не менее 20 минут. Для пожилых пациентов существует облегченный комплекс тренировок.

Массаж при артрозе практикуется часто, так как помогает устранить спазм в мышцах и улучшить общую подвижность сустава.

Проводить массаж можно самостоятельно дома, однако лучше, чтобы данную процедуру выполнял специалист, который знает все приемы разминания, растирания и поглаживания больных тканей. Для увлажнения во время массажа применяются лечебные мази или обычные масла.

Средневолновое ультрафиолетовое лечение назначается для снятия болевого синдрома и проводится путем воздействия на больной сустав светом ультрафиолетовой лампы. Курс лечения — 5-7 процедур. Результаты терапии — устранение боли при физической нагрузке, уменьшение отека и улучшение двигательной функции.

УВЧ-терапия может использоваться при артрозе, остеоартрозе и артрите. Лечение предусматривает воздействие на больной сустав специальным электрическим током разной частоты.

Пациенту нужно сесть на кушетку и ровно вытянуть ноги. К больному суставу прикрепляются электроды. После включения аппарата подается электроток. Для лечения коленей обычно применяется мощность 25-30 Вт. Сама процедура переносится легко, выраженная болезненность не ощущается.

  • устранение отека;
  • ускорение восстановления тканей;
  • улучшение питания тканей;
  • устранение воспаления и боли.

Для лечения артроза могут использоваться сероводородные либо радоновые ванны. Процедуры разрешены к применению при любой запущенности болезни для снятия воспаления и ускорения восстановления сустава.

Для достижения заметного результата нужно пройти курс терапии — 10 сеансов.

Грязелечение направлено на ускорение процесса восстановления пораженного сустава при артрозе. Во время процедуры пациент ложится на спину. Подогретую лечебную грязь наносят на всю зону колена, а сверху накрывают пленкой и одеялом. Спустя полчаса больному необходимо принять душ и отдыхать еще в течение тридцати минут.

Результаты лечения заметны после проведения 14-20 процедур.

Суть данного метода лечения — в воздействии лазера на больной сустав, что ускоряет процесс восстановления тканей. Высокочастотный инфракрасный лазер устраняет боль и снижает чувствительность, поскольку влияет на нервные окончания.

Читайте также:  Аппарат для гальванизации и электрофореза невотон элфор видео

Длительность лазеротерапии и количество сеансов при артрозе подбирается врачом индивидуально, в зависимости от запущенности болезни.

Магнитотерапия при артрозе полезна тем, что повышает тонус сосудов, ускоряет время полного восстановления сустава, помогает нормализовать обмен веществ.

Практикуется магнитотерапия с использованием специальных магнитных аппаратов. Чтобы достичь улучшений, следует провести не менее 20 сеансов.

Озокерит – это особое вещество, которое богато минеральными маслами. Они благоприятно влияют на состояние суставного сочленения. Озокерит применяется, как средство для компрессов, аппликаций, обладает выраженным прогревающим эффектом, уменьшает болезненность в колене.

Суть электрофореза состоит во введении лекарственных препаратов под кожу с помощью электрического тока. Благодаря воздействию тока врач может максимально точно ввести препарат в поврежденную зону.

Процедура поможет за короткий период купировать болезненные ощущения.

Криотерапия — относительно новый метод лечения, основанный на воздействии холодного газа на воспаленную область. Помогает блокировать болевые рецепторы, снижает мышечный тонус, устраняет спазмы.

Для лечебного эффекта от физиотерапии нужно придерживаться рекомендаций:

  1. Практиковать только в периоды ремиссии болезни; острое воспаление устранять только медикаментозно.
  2. Для оценки состояния и запущенности болезни перед назначением физиопроцедур пациенту следует пройти УЗИ-исследование, рентгенографию, проконсультироваться с опытным ортопедом, хирургом.
  3. Если пациент старше сорока лет, то перед физиотерапевтическим лечением стоит провести электрокардиограмму сердца.
  4. После каждого курса физиотерапии сразу покидать кабинет врача нельзя. Желательно отдохнуть еще в течение получаса, чтобы организм смог немного восстановиться, а человек — прийти в себя.

Пациентам пожилого возраста и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями подбирать процедуры нужно особенно внимательно.

  • период беременности и лактации;
  • туберкулез;
  • онкологические патологии;
  • тяжелые болезни крови;
  • наличие гнойных очагов;
  • плохая свертываемость крови;
  • тяжелые болезни сердца;
  • недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
  • атеросклероз;
  • гипертония в запущенной форме;
  • острые респираторные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
  • эпилепсия;
  • тяжелые болезни ЦНС.

При наличии хотя бы одного из противопоказаний практиковать физиотерапию при артрозе нельзя. Не исключена и вероятность побочных эффектов.

( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

источник

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

  • Снижение выраженности воспалительного процесса;
  • Устранение отеков;
  • Уменьшение болевого синдрома;
  • Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
  • Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
  • Успокаивающий эффект на ЦНС;
  • Улучшение микроциркуляции крови;
  • Ускорение регенерации тканей;
  • Активация защитных сил.

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

  • секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
  • расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
  • сосудорасширяющий эффект;
  • нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

  • выводные протоки потных и сальных желез;
  • межклеточные области;
  • волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

  • возраст человека;
  • сила подаваемого тока;
  • свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
  • концентрация и доза препарата;
  • размер иона и его заряд;
  • место постановки электродов;
  • длительность процедуры;
  • индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

  • Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
  • Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
  • Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
  • Введение не сопровождается болью;
  • Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
  • Введение препарата прямо в очаг воспаления;
  • Минимум побочных и аллергических реакций;
  • Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
  • Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.
  • Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
  • Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Название препарата Показания Терапевтический эффект
Атропин
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • воспалительные болезни органов зрения;
  • бронхиальная астма.
Уменьшается секреция желез и снижается тонус гладкой мышечной ткани. Устраняется боль.
Кальций
  • заболевания, ассоциированные с дефицитом кальция (переломы костей, дисплазия тазобедренных суставов);
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • аллергические заболевания;

Электрофорез с кальцием хлоридом назначается при нарушении свертываемости крови.

Противоаллергическое, кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Восполнение недостатка кальция.
Эуфиллин Электрофорез с эуфиллином показан при:
  • бронхиальной астме;
  • гипертонической болезни;
  • нарушении почечного и мозгового кровообращения;
  • остеоартрозе, остеохондрозе и межпозвоночной грыже.
Уменьшение спазма гладких мышц, снижение артериального давления, улучшение кровообращения и устранение бронхоспазма. Устранение болевого синдрома.
Витамин В1
  • патологии нервной системы (радикулит, неврит, парезы и параличи);
  • заболевания органов пищеварения (ЯБЖ и 12-перстной кишки, гепатиты);
  • заболевания кожи (псориаз, дерматиты);
  • состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В1.
Противовоспалительный, анальгезирующий и противоаллергический эффект. Нормализация обмена веществ и работы указанных органов и систем.
Карипазим
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • артрозы, артриты. Электрофорез с карипазимом при грыже в комплексном лечении на ранних стадиях заболевания помогает избежать операции.
Размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Рубцевание поврежденных коллагеновых волокон и восстановление их упругости. Противовоспалительное действие.
Димедрол
  • аллергические заболевания (крапивница, дерматит);
  • бессонница;
  • болевой синдром;
  • бронхиальная астма, гастрит и ЯБЖ (в качестве дополнительного лечения).
Успокаивающее, снотворное, обезболивающее и противоаллергическое действие. Расслабление гладкой мускулатуры.
Лидаза Электрофорез с лидазой проводится при:
  • поражениях кожи (раны, язвы и келоидные рубцы);
  • заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, контрактуры);
  • болезнях глаз (ретинопатия, кератит).
Расщепление гиалуроновой кислоты, которая участвует в формировании рубцов. Уменьшение отечности тканей и замедление механизма формирования контрактур.
Магний
  • состояния, связанные с дефицитом магния;
  • заболевания сердца (гипертоническая б-нь, тахикардия);
  • раздражительность, депрессия.
Нормализация сердечного ритма, работы нервной системы и костно-мышечного аппарата.
Мумие
  • заболевания опорно-двигательной системы (переломы, радикулит);
  • болезни органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма);
  • болезни органов пищеварения (ЯБЖ, колиты);
  • заболевания кожи (ожоги, язвы).
Более 80 биологически активных веществ оказывают комплексное воздействие на организм, включая регенерирующее, противовоспалительное и др.
Папаверин Состояния, которые сопровождаются спазмами (спазм мочевыводящих путей, бронхоспазм и др.). Устранение мышечного спазма, тонуса гладкой мышечной ткани внутренних органов. Сосудорасширяющий эффект. Снижение артериального давления.
Алоэ
  • заболевания глаз (кератит, конъюнктивит);
  • бронхиальная астма;
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • поражения кожи (ожоги, трофические язвы).
Ускорение процессов регенерации тканей. Стимуляция иммунитета на местном уровне. Выраженный противовоспалительный эффект.
Новокаин Болевой синдром, сопровождающий заболевания. Местное обезболивающее действие.
Йод
  • заболевания кожи воспалительной природы, открытые раны;
  • гипертиреоз;
  • невралгии, невриты, атеросклероз.
Противовоспалительный эффект. Угнетение роста патогенных бактерий. Снижение уровня холестерина.
Ампициллин
  • инфекционно-воспалительные процессы органов дыхания (бронхит, пневмония, ангина);
  • отиты, синуситы;
  • инфекции кожи;
  • инфекции ЖКТ и мочеполовой системы (цистит, гонорея, холецистит).
Бактерицидное действие на широкий перечень инфекционных возбудителей.
Никотиновая кислота
  • заболевания ЖКТ (ЯБЖ и 12-перстной кишки);
  • атеросклероз, стенокардия;
  • длительно незаживающие раны, трофические язвы;
  • заболевания, которые протекают со спазмами сосудов.
Сосудорасширяющий эффект. Улучшение кровообращения. Уменьшения уровня холестерина крови.
Стрептоцид
  • инфекции кожи (рожа, фурункулы, акне);
  • ожоги, раны;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит);
  • инфекции мочеполовой системы.
Угнетение роста патогенной флоры.
Гепарин
  • варикозная болезнь;
  • травмы, отеки тканей, ушибы;
  • профилактика тромбообразования.
Разжижение крови. Противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшение микроциркуляции.
Гумизоль
  • заболевания суставов (артрит, полиартрит, артроз);
  • заболевания ЛОР-органов (синусит, ринит, средний отит, фарингит);
  • радикулит, миалгии.
Выраженное адаптогенное действие. Противовоспалите льный и обезболивающий эффекты. Повышение неспецифической резистентности организма.

Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

  • не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
  • поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
  • не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

  • гипер- или гипотонус мышц;
  • неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
  • диатез;
  • ожоги;
  • заболевания ЛОР-органов.

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Противопоказания
Абсолютные Относительные
  • Общее тяжелое состояние пациента
  • Т 38 и более
  • Плохая свертываемость крови
  • Непереносимость электрического тока или лекарственного препарата, используемого для лечения
  • Туберкулез в активной форме
  • Тяжелые психические заболевания
  • Злокачественные опухоли
  • Почечная и печеночная недостаточность в острой стадии
  • Менструация у женщин
  • Наличие кардиостимулятора
  • Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени
  • Нарушение целостности кожных покровов в местах постановки электродов
  • Беременность
  • Гипертоническая болезнь в стадии обострения
  • Детский возраст до 2 лет

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

источник