Электрофорез для ушей при тугоухости

Нейросенсорная тугоухость – заболевание, которое характеризуется снижением слуха вследствие поражения звуковоспринимающего аппарата и центрального отдела слухового анализатора. Это состояние может возникать внезапно, быть острым или хроническим. В настоящее время данная патология является достаточно распространенной и встречается намного чаще, чем другие виды тугоухости. Чаще страдают тугоухостью женщины. Это серьезная медицинская и социальная проблема. У 6 % заболевших лиц появляются трудности в общении, из-за снижения слуха им трудно понять собеседника и находиться в обществе.

Наследственность.
Инфекционные заболевания (грипп, менингококковая инфекция, краснуха, корь, скарлатина, паротит, малярия и др.).
Хронические, реже острые средние отиты.
Травматические воздействия (баротравма, механическая, вибрационная, акустическая).
Профессиональные вредности (длительное воздействие шума и вибрации).
Прием лекарственных средств, обладающих ототоксичностью (аминогликозидные антибиотики, мочегонные, противоопухолевые средства и др.).
Интоксикации (парами ртути, мышьяком).
Невринома слухового нерва.
Нарушение кровообращения в сосудах, кровоснабжающих внутреннее ухо.

Причины заболевания разнообразны, но не всегда существует возможность выявить их. Нередко тугоухость обусловлена возрастными изменениями. Риск развития данного состояния повышается у курящих и лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Главными симптомами данной патологии являются:

снижение слуха, которое заключается в ухудшении восприятия звуков высокой частоты и разборчивости речи;
шум в ушах (различной интенсивности, возникает вследствие сосудистых нарушений, воспалительных и дегенеративных процессов).

При прогрессировании болезни развивается глухота. Если снижение слуха быстро прогрессирует, оно может сопровождаться вестибулярными симптомами (головокружением, потерей равновесия, тошнотой), появлением спонтанного нистагма.

Тугоухость может быть легкой (дальность восприятия разговорной речи составляет 4-6 м), средней степени выраженности (уменьшается до 1-4 м), тяжелой степени (больные не слышат на расстоянии больше 1 метра).

Особое течение имеет внезапная нейросенсорная тугоухость. Это состояние, которое развивается в течение короткого промежутка времени (до 12 часов). У больных резко пропадает слух (вплоть до глухоты), чаще на одно ухо. Они описывают это явление как обрыв телефонного провода. У половины пациентов слух так же внезапно восстанавливается, как и исчезал. Данную патологию связывают с действием вирусов и нарушением кровоснабжения лабиринта.

Диагноз нейросенсорной тугоухости устанавливает отоларинголог на основании жалоб, истории заболевания. Специалист проводит камертональное и аудиометрическое исследование, определяет слуховую чувствительность к ультразвукам, при необходимости назначается магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Терапия тугоухости должна назначаться как можно раньше, оптимально в первые две недели от ее возникновения. Лечение проводится в стационаре и начинается с устранения причины данного состояния.

Антибактериальные препараты при наличии инфекции (аминопенициллины, цефалоспорины).
Мочегонные средства (фуросемид, торасемид).
Метаболические средства (АТФ, кокарбоксилаза).
Антикоагулянты (гепарин, трентал).
Антихолинэстеразные препараты (галантомин, прозерин).
Лекарственные средства, улучшающие кровообращение мозговой ткани (пирацетам, цинаризин, церебролизин).
Кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон).
Введение реополиглюкина, гемодеза и других растворов.
Витамины (С, группы В).
Новокаиновые блокады (уменьшают шум и звон в ушах).

Лекарственный электрофорез на область сосцевидных отростков с калия йодидом, лидазой и на воротниковую зону с дибазолом, никотиновой кислотой, дротаверином.
Дарсонвализация.
Эндауральный фоноэлектрофорез.
Иглоукалывание.
Гальванизация уха.
Лазерная эндауральная терапия.
Сантиметровая терапия на область уха.
Лечебный массаж околоушной, воротниковой зоны.
Амплипульстерапия на шейные симпатические сплетения.
Радоновые, хлоридно-натриевые ванны.
Гипербарическая оксигенация.

Лечение хронических форм тугоухости малоперспективно. При значительном снижении слуха (более 40 дБ) прибегают к слухопротезированию и кохлеарной имплантации. Слуховые аппараты могут быть внутриушные, заушные и карманные, по способу обработки сигнала аналоговые и цифровые. Могут протезироваться одно (которое лучше слышит) или два уха. Требования к слуховым аппаратам:

обеспечивать естественность восприятия звуков и разборчивость речи;
приспосабливаться к разным акустическим ситуациям;
компенсировать частотные и звуковые нарушения;
поддерживать комфортный для пациента уровень громкости;
отсутствие свиста.

Слуховой аппарат подбирается индивидуально с учетом особенностей снижения слуха.

Кохлеарная имплантация заключается в установке электродов в улитку, что позволяет стимулировать слуховой нерв. Это возможно при сохраненной его функции. Данный метод является единственным средством лечения тотальной глухоты. Следует отметить, что это сложный и достаточно дорогой вид реабилитации больных с нарушением слуха. Имплантация может проводиться:

глухим с рождения детям;
детям, которые потеряли слух вследствие перенесенных болезней внутреннего уха;
глухонемым пациентам;
взрослым, которым слуховые аппараты не обеспечивают понимание речи.

Нейросенсорная тугоухость при отсутствии адекватной терапии приводит к полной потере слуха, и пациент может стать инвалидом. При первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу, который поможет выяснить причину данного состояния и назначит правильное лечение. Прогноз зависит от выраженности нарушения слуха и времени начала лечения.

Специалист рассказывает о нейросенсорной тугоухости и кохлеарной имплантации:

источник

Физиотерапия относится к самым наиболее изученным и достаточно популярным методам для терапии и профилактики различных болезней. Это обширный отдел медицинской науки, которая имеет огромное число подразделов. Там подробно расписываются как отдельные специализированные, так и системные методики помощи при множестве патологических состояний организма.

Современное физиотерапевтическое лечение и его действие на организм, относится к наиболее безопасным, особенно при сравнении его с другими альтернативными методиками. Иногда оно применяется в качестве монотерапии в индивидуальном порядке, или же выступает в виде дополнительного этапа в комплексе с другими способами – медикаментозной терапией или хирургическими операциями.

Одним из крупных разделов физиотерапии является электролечение, к которому относится и электрофорез.

В основу метода положена теория электролитической диссоциации Аррениуса, которая была им опубликована в 1887г. Ее основополагающее ядро заключалось в том, что молекулы веществ, называемых электролитами, способны в растворенном состоянии к распаду на частицы, имеющие заряд – ионы, которые получают направленное движение при воздействии постоянного тока. Именно эта теория нашла практическое применение при использовании лекарственных средств, которые при таком методе, как лекарственный электрофорез вводятся, согласно своей полярности.

В практику лечения этот способ был внедрен Росси, в 1802г., он использовал при этом лечебные вещества в совокупности с постоянным током. И еще довольно долгое время такая методика была единственной. В наше время применение нашли также диадинамические, модулированные синусоидальные и флюктуирующие токи, которые применяются в выпрямленном режиме.

Лекарственным электорофорезом называется сочетанное действие на больной орган постоянного тока и фармацевтического препарата.

Только с применением электрофореза стало возможным создавать достаточно высокое содержание лекарственного средства в самом патологическом очаге. И это позволяет эффективнее влиять на область воздействия по сравнению с приемом лекарства внутрь. Проникновение препарата при этом методе происходит через протоки желез – в основном потовые и, немного меньше, сальные. Некоторая часть вещества попадает в организм через пространства между клетками и непосредственно через клетки.

Несмотря на преимущественное накопление препаратов локально в очаге поражения, часть их из тканей переносится в организм через лимфатические и кровеносные сосуды.

Принцип дозирования лекарственного электрофореза осуществляется согласно силе (плотности) тока, состояния кожи, концентрации лекарственного средства и времени проведения процедуры.

Исследователями было обнаружено, что самое большое количество действующего лекарственного средства накапливается в тканях от 10 до 30 минут.

Преимущества применения электрофореза:

Усиление фармакокинетических свойств препаратов за счет ионизированного состояния.
Увеличение длительности лечения благодаря их медленному и постоянному поступлению из кожного депо.
Методика не вызывает дискомфорта или болевых ощущений.
Для проведения электрофореза не нужно нарушать целостность слизистых или кожи.
Быстрый эффект и возможность использования как в острых стадиях, так и после наступления ремиссии.
Экономия лекарственных средств.

Существуют определенные закономерности, и их следует учитывать при использовании электрофореза:

Количество препарата, которое поступило под действием постоянного тока, находится в прямо пропорциональной связи с количеством электричества, что прошло через ткани человека.
Катионная форма действующего вещества имеет лучшее проникновение в ткани, чем анионная.
На скорость введения лекарства, и, соответственно, его действие на патологический очаг влияют размеры и заряд ионов (если эти показатели выше, то введение хуже), а также степень очищения вводимых растворов.
Соотношение концентрации вещества и введение его в организм имеет значение только при малых и средних значениях. Поэтому применение высококонцентрированных веществ в лечении никакой роли не играет.

Противопоказанием для проведения электрофореза могут быть:

Онкозаболевания.
Сердечная декомпенсация.
Некоторые заболевания кожи.
Непереносимость тока или самого препарата.

Электрофорез проводится при помощи стационарных или подвижных видов электродов. Во время всего курса должна соблюдаться одна и та же полярность активного электрода с лечебным средством, так как изменение время от времени точки приложения разных по заряду электродов может нарушать сам процесс переноса частиц вещества на уровне тканей.

При использовании электрофореза всегда применяют положительно (анод) и отрицательно (катод) заряженные электроды. Все отведения и провода отрицательной части полюса окрашены в черный цвет. Анод обычно выполняется в красном цвете.

Разделение также происходит на активный и пассивный электроды. Активный имеет меньшую площадь и с его помощью происходит действие на больную зону. Пассивный электрод также иногда может накладываться в лечебных целях. Для этого есть методики двуполярного электрофореза. Если оба электрода одинаковы, то обычно ощущается сильнее отрицательно заряженный.

Между электродом и поверхностью, с которой он соприкасается, размещают гидрофильные прокладки, например, из марли, содержащие лекарственное средство. Электрод при этом не должен выходить за ее пределы.

Часто при заболеваниях ушей применяется методика, при которой один из электродов помещают в ухо или нос.

Ощущение больного при этой процедуре не должно быть сильнее легкого покалывания. Возникновение более неприятных дискомфортных моментов, например, в виде жжения, говорит о необходимости снижения плотности тока.

Продолжительность курса и время проведения процедуры определяется с учетом особенностей фармакодинамики действующего вещества.

Для лекарств, обладающих электролитическими свойствами, в качестве растворителя идеально подходит дистиллированная вода. Иногда, при плохом растворении вещества в воде, с этой целью применяют этиловый спирт или диметилсульфоксид.

Современными исследованиями было доказано, что лечение болезней уха, горла и носа классическим чрезкожным методом не так эффективно, как эндоауральным (путем закладывания электрода в ухо) или эндоназальным (в нос) способами.

Заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос), составляют до 60% от количества общих обращений к участковому врачу. Из этой статистики становится понятна важность своевременного выявления и правильного назначения комплексной терапии, которая включает и электрофорез.

Чаще всего в практике врача встречается такая патология, как отит. Применение методов физиотерапии может помочь быстрее справиться с лечением заболевания и профилактикой рецидива. Это предотвращает не только непосредственно саму болезнь, но и целый ряд прочих патологий других органов или всего организма, поскольку очаги инфекции могут привести к поражению легких, суставов, менингиту или сепсису.

В острый период обычно рекомендуется эндоназальный (когда электрод помещен в нос) лекарственный электрофорез, который относиться к активным методам, и имеет много лечебных свойств. Действие только одного постоянного тока раздражает ткани и увеличивает их проницаемость, усиливает обмен. А депонирование препарата в коже позволяет получить пролонгированный эффект.

Электрофорез при заболеваниях ушей играет огромную роль в профилактике возникновения спаек, и, как следствие, развития тугоухости.

При лечении патологии, которая может быть связана с ушами, применяются следующие методы:

Трофостимулирующие (электрофорез с йодом).
Противоаллергические и мембраностабилизирующие.
Эндоназальные с противовоспалительными веществами.
Бактерицидные (применение для снижения интоксикации эндоназального (через нос) электрофореза с антибактериальными средствами).

Во время применения электрофореза при заболеваниях ЛОР-органов (ухо, нос, горло) обычно используется плотность тока в пределах от 0,03 и до 1 мА/см2, а при сегментарно-рефлекторных и общих методиках воздействия она может колебаться в диапазоне от 0,01 до 0,05 мА/см2.

Возникновение побочных реакций при таком методе практически не встречается, поскольку препарат проходит внутрь в чистом виде, у него нет дополнительных примесей и ингредиентов, как в таблетках, а в кровь он поступает в небольшой концентрации.

Для проведения тока к уху прикрепляются пластинчатые электроды, сделанные из свинца, которые оборачиваются гидрофильными прокладками, предварительно смоченные новоиманином или прополисом. Допустима также и комбинация этих препаратов. Сам по себе раствор состоит из 1 мл 1% раствора новоиманина в спирте и дистиллированной воды в количестве 9 мл. Вводится при помощи отрицательного электрода. Для прополиса готовится смесь 1 мл 5% спиртового раствора с добавлением 5 мл дистиллированной воды. Его введение осуществляется с двух полюсов. Если используется смесь, то готовые растворы берут в равных количествах и пропитывают прокладки.

Если при определении микрофлоры на чувствительность дает реакцию на левомицетин, то можно использовать его 0,25% раствор. Длительность самой процедуры составляет до 15 минут, курс лечения повторяется в течение от 10 до 15 дней.

У многих больных применяется такая методика, как носоушной фармацевтический электрофорез. Целью такой терапии является одновременное действие на воспаление в барабанной полости, а также носоглотке и полости носа.

Принцип этой методики состоит в том, что специальные электроды, сделанные из свинца, обворачиваются гидрофильными прокладками, которые предварительно обрабатываются вышеописанным раствором новоиманина с прополисом. А затем один из электродов помещают в ухо, непосредственно в слуховой проход, а другой – на стороне поражения в нос. Такая процедура продолжается около 10 минут. Всего на курс необходимо проделать 10 процедур. Есть данные, что именно такой способ электрофореза является наиболее эффективным при лечении среднего отита, особенно его рецидивирующей формы.

Вне процесса обострения при отите назначается эндоаурально раствор ронидазы. Для этого вводят тампон в слуховой проход, не более чем на 1 см, предварительно смоченный теплым раствором (из расчета от 0,1 до 0,3 г на одну процедуру), а другой конец тампона закладывается полностью в ушную раковину. Сверху на больное ухо накладываются смоченные в воде гидрофильные прокладки, а сверху размещают анод. Катод при этом размещается на противоположной щеке, впереди от уха, или на задней части шеи. На курс проводится до 15 процедур.

Хроническое гнойное воспаление уха, которое сопровождается постоянной перфорацией перепонки, после проведения основного медикаментозного курса нуждается в применении дополнительных методик. Одна из них – электрофорез с использованием 0,5% раствора сульфата цинка, при этом тампоны с раствором вводятся в нос по нижнему ходу, вплотную до самого устья слуховой трубы.

Лечение острого среднего отита можно также проводить по определенной методике. Она заключается во введении в больное ухо эбонитовой или фарфоровой воронки, в которую заливают лекарственное вещество, прогретое до температуры 37 градусов. В воронку помещают электрод, роль которого выполняет графитовый, металлический или угольный стержень. Неактивный электрод располагается в области шеи, со стороны, которая противоположна больному органу. Для предотвращения раздражения со стороны вестибулярного аппарата рекомендуется очень медленное включение и выключение тока. Если нужно лечить оба уха, то следует эти процедуры делать попеременно. Обычно для такого лечения используют растворы диоксидина, димедрола, хлорида кальция или нитрата серебра. Антибиотики вводятся только по показаниям, при этом не используются средства, относящиеся к неомициновому ряду, поскольку они имеют побочный эффект в виде развития тугоухости.

При болезни Меньера используется лекарственный электрофорез, который проводится только в межприступный период, с 5% хлоридом кальция.

Такая патология, как тугоухость может возникать в результате недолеченного отита. В этом случае имеет смысл назначить электрофорез с веществами, расширяющими сосуды и снимающими спазм.

Часто используют классический электрофорез с прозерином или йодистым калием, причем по современным методикам электроды при этом могут располагаться в ухе, или вкладываются в нос.

При экземе уха хорошо помогает электрофорез с димедролом, который вводят эндоназально (через нос), и гепарином, при этом второй электрод располагается в области шеи, в районе позвонков.

Если появляется необходимость физиотерапевтического действия, возникающая при хронических воспалительных процессах в слуховой трубе, применяют электорофорез с йодидом калия, внутриушным методом.

Рубцовые образования глоточного отверстия слуховой трубы можно лечить, применяя эндоназально электрофорез с протеолитиками – эластолитином или лидазой. При этом в виде электрода выступает зонд, который вводится в нос, по его нижнему ходу до самого отверстия трубы.

источник

Лазеромагнитотерапия при лечении нейросенсорной тугоухости способствует расширению сосудов, увеличению объёмной скорости кровотока, улучшению микроциркуляции, мозгового кровообращения, реологических показателей крови.

Нейросенсорная тугоухость (НСТ) является одним из распространённых заболеваний, затрудняющим социальной общение. Ею страдает от 1-го до 6-ти % населения земного шара, при этом НСТ преобладает среди других форм тугоухости, составляя 74 %.

Отмечается неуклонный ежегодный рост обращаемости пациентов с НСТ за медицинской помощью, что связано с широким внедрением аудиометрической аппаратуры в амбулаторную практику и реальным возрастанием количества нарушений слуха по нейросенсорному типу.

В зависимости от течения выделяют острую, хроническую и внезапно возникшую формы НСТ. При хронической НСТ чаще отмечается двусторонняя многолетняя тугоухость с медленным или быстрым прогрессированием. При острой и внезапной процесс обычно односторонний и обратимый.

Разделение всех форм острого снижения слуха на острую и внезапную НСТ основано прежде всего на временном факторе – внезапная тугоухость возникает в течение от нескольких минут до 12-ти часов. При увеличении этого срока до суток НСТ считается острой. Меж тем причины, в результате которых возникают эти формы тугоухости, практически одинаковы. Главными из них являются сосудистая и воспалительная патология, то есть с клинической точки зрения разницы в лечении этих двух заболеваний нет.

В независимости от формы течения, НСТ не является нозологической формой, так как возникает на фоне:

Различных заболеваний – вертебро-базиллярная недостаточность, инфекционные заболевания
( грипп, эпидемический паротит, корь, герпес, менингококковый менингит, сифилис, скарлатина), болезни крови, болезни Меньера, невринома 8-ой пары черепных нервов, отосклероз.
Интоксикации различными ототоксическими препаратами (антибиотики аминогликозидного ряда, стрептомицины, препараты хины, цитостатики, петлевые диуретики, анальгетики), бытовыми (никотин, алкоголь) и промышленными (бензин, анилин, фтор, ртуть) токсическими веществами.
Различных травматических воздействий (механическая, акустическая и вибрационная травмы, баротравма и воздушная контузия).
Генетических аномалий (наследственная тугоухость)
Возрастных изменений (пресбиакузис).

Диагностика НСТ проводится с помощью современных инструментально-лабораторных методов:

Отоневрологических;
Аудиологических (тональная пороговая, надпороговая, речевая и УЗВ-аудиометрия, импедансометрия, регистрация различных классов отоакустической эмиссии и слуховых вызванных потенциалов, включая элеткрокохлеографию) ;
Вестибулологических (координация движений верхних конечностей, статическое и динамическое равновесие, видеокулография, окуломоторные реакции, битемпоральная калорическая и вращательная пробы) ;
Нейровизуальных (КТ и МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и височной кости) ;
Биохимических (углублённое исследование липидного профиля, показателей реологических свойств крови, перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы крови) ;
Гемодинамических (экстра- и интракраниальная ультразвуковая допплерография, дуплексное сканирование головного мозга, суточное мониторирование артериального давления) ;
Ангиографических (дигитальная субстракционная ангиография) ;

Для лечения нейросенсорной тугоухости различного генеза в качестве биостимулирующего метода эффективно используется лазеротерапия.

Для улучшения периферической и центральной гемодинамики, реологическийх показателей крови, для иммуномодулирующего действия применяется общее воздействие в виде чрезкожного надсосудистого облучения крови в синокаротидной зоне и эндоауральной области красным лазером с плотностью потока 5-10 мВт\кв. см по 5-6 минут на поле.

Для достижения обезболивающего, трофического, улучшения микроциркуляции назначается лазеротерапия на область козелков, сосцевидных отростков и шейно-грудные паравертебральные зоны инфракрасным импульсным лазером с мощностью 5-7 Вт по 4-5 минут с частотой 150 Гц. А также лазеропунктуру на биологически активные точки инфракрасным импульсным лазером мощностью 5 Вт с частотой 80-100 Гц на одну точку. В целом время процедуры не должно превышать 20 минут. Курс составляет 10-12 сеансов ежедневно или через день.

Магнитотерапия при лечении нейросенсорной тугоухости способствует расширению сосудов, увеличению объёмной скорости кровотока, улучшению микроциркуляции, мозгового кровообращения, реологических показателей крови.

Индукторы переменного магнитного поля в непрерывном режиме располагают на область ушной раковины и сосцевидного отростка, а также на шейно-воротниковую зону или проекцию шейных симпатических узлов при сочетании нейросенсорной тугоухости с гипертонической болезнью и признаках нарушения венозного оттока. Время воздействия 10-15 минут, индукция 25 мТл. Курс 10-15 сеансов ежедневно или через день.

источник

Весьма важным компонентом комплексного лечения являются физиотерапевтические процедуры, которые оказывают как общее воздействие на организм, так и местное влияние на орган слуха.
При выборе лечебных мероприятий В. О. Калина и другие авторы рекомендуют применять сочетание двух или нескольких физических лечебных факторов, что является более эффективным, чем применение того или иного вида физиотерапии в отдельности.

В настоящее время в сурдологической практике применяются различные физические методы лечения, оказывающие специфическое влияние на орган слуха (светолечение, электролечение, ультразвук, механотерапия и т. д.).
По данным А. П. Парфенова, светолечение представляет собой применение лучистой энергии, исходящей из естественных и искусственных источников. В качестве указанных источников тепла применяются лампа «инфраруж» или ЛИК (лампа инфракрасных лучей), рефлектор А. В. Минина, лампа соллюкс, ртутно-кварцевая лампа и др. Данные виды актинотерапии широко применяются в клинической и амбулаторной ЛОРпрактике при воспалительных процессах органа слуха. Упомянутые виды физического лечения улучшают кровообращение и лимфообращение в органе слуха, а также оказывают общее тонизирующее и раздражающее действие.

К группе физиотерапевтических процедур, применяемых при лечении сурдологических больных, также относятся такие виды электротерапии, как токи УВЧ, токи д’Арсонваля, диатермия, фарадизация, гальванизация, франклинизация, ионофорез и другие. В последующем изложении нами приводится описание некоторых методик проведения физиотерапевтических процедур, которые широко используются в практике лечения сурдологических больных.

Токи ультравысокой частоты (УВЧ), имеющие частоту колебаний 39 МГц, применяются с использованием продольной методики при воспалениях наружного и среднего уха, оказывают не только тепловой эффект, но и специфическое- действие высокочастотного поля. Электроды располагаются спереди и сзади ушной раковины с зазорами по 1 см. Длительность воздействия токов УВЧ в среднем 10 мин. Одновременное применение указанной методики на оба уха или использование поперечного расположения электродов не рекомендуется в связи с возможностью появления резкой гипотонии вследствие влияния поля УВЧ на головной мозг.

На основании полученных результатов при применении токов УВЧ при субъективных ушных шумах Г. С. Циммерман и другие отиатры указывают на рациональность применения этого метода лечения.

Как указывает А. П. Парфенов, действие поля УВЧ на процессы обмена, в первую очередь, определяется его интенсивностью. Эффект от применения малых доз (олиготермических) существенно отличается от действия поля УВЧ, вызывающего значительный тепловой эффект.

Эффективность терапевтического действия УВЧ-диатермии при гнойных поражениях органа слуха, сопровождающихся ушным шумом, объясняется целым рядом процессов:
1) повышением процессов обмена;
2) усилением кровообращения пораженного участка и повышением проницаемости стенки кровеносных капилляров;
3) повышенным поступлением в очаг поражения продуктов защитной (иммунобиологической) деятельности ретикулоэндотелиальиой системы (антител);
4) ускорением биохимических, ферментативных процессов;
5) усилением деятельности ретикулоэндотелиальной системы, нейтрализующей токсические продукты, поступающие из очага поражения;
6) в некоторых условиях (для некоторых микроорганизмов) торможение жизнедеятельности микрофлоры.

источник

Электрофорез является физиотерапией, применяемой при различных патологиях. Суть процедуры состоит в том, что медицинское средство проникает сквозь слизистые в кожу при помощи электрического тока. Для того чтобы провести электрофорез, нужен определенный аппарат и лекарство Лидаза, которое увеличивает проницаемость капилляров. Основным плюсом этой методики является то, что ее можно применять не только в поликлинике, но и в домашних условиях.

Благодаря электрофорезу с Лидазой происходит электролитическая диссоциация, благодаря которой в водном растворе вещества разлагаются на ионы. Частицы начинают хаотично перемещаться и попадать в организм больного. В лимфе или в крови лекарственное средство начинает постепенно проникать и всасываться в тканях организма. Максимальное количество вещества распределяется в необходимой области, например, в зоне ушей.

Сила тока, возраст пациента, состояние больного, размер ионов и концентрация лекарственного вещества влияют на уровень всасывания.

Благодаря действию электрофореза происходит успокаивающая, обезболивающая, противовоспалительная активность. В период проведения процедуры:

системы и органы насыщаются биологическими добавками;
нормализуется питание тканей организма и крови;
улучшается кровоток.

Основным преимуществом при использовании электрофореза является то, что распределение медицинского вещества происходит безболезненно, медленно, эффективно. На проведение процедуры необходимо намного меньше дозировки, чем при внутривенном или внутримышечном введении.

Применение вещества в большой дозе не влияет на эффективность терапии.

Процедура не имеет побочных явлений и неприятных ощущений в момент ее проведения. В отличие от внутривенного или внутримышечного введения кожный покров остается целым. Именно из-за этих достоинств специалисты назначают физиолечение для терапии разнообразных заболеваний. Этот доступный и простой метод снижает дозировку вводимого лекарства и уменьшает риск развития побочных явлений.

Электрофорез с Лидазой показан при любых воспалительных заболеваниях уха, в том числе и при экссудативном отите. Как и иные медицинские процедуры, электрофорез имеет показания, ограничения и противопоказания к применению. На них необходимо обращать внимание и учитывать при проведении процедуры в домашних условиях.

Противопоказаниями к процедуре являются такие состояния, как:

тяжелая форма воспалительных процессов;
наличие опухолей;
гиперчувствительность к элементам, входящим в состав лекарственного средства;
порок сердца;
бронхиальная астма;
внутреннее кровотечение;
период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
нарушение свертываемости крови.

При электрофорезе применяют ток разного типа:

флюктуирующий;
выпрямленный;
гальванический;
диадинамический.

Только лечащий врач определяет и назначает вид тока.

При проведении электрофореза с Лидазой на уши в домашних условиях необходимо заранее проконсультироваться со специалистом.

Терапия ушных заболеваний электрофорезом с Лидазой практически не вызывает побочных явлений и является безболезненной процедурой. Чаще всего среди ЛОР-заболеваний встречаются воспалительные процессы в ухе. При назначении электрофореза предотвращается развития осложнений в виде:

Кроме того, ускоряется выздоровление пациента. Если воспалительный процесс в ушах проходит в острой форме, то назначают эндоназальные терапии, то есть введение электрофореза с Лидазой через нос. При хроническом виде заболеваний показан эндауральный тип лечения.

В период процедуры колебания проходят только через человеческое тело, при этом оказывается влияние на внутренние органы и ткани организма. Из-за такого воздействия повышается кровоток и начинают активно вырабатываться лейкоциты.

Довольно высокой эффективностью обусловлено частое назначение электрофореза с Лидазой при ушных патологиях.

Если есть большое количество гноя или запущенная форма болезней в ухе, срок терапии составляет не менее 14 сеансов.

Методика проведения процедуры как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях не отличается:

Для начала специалист назначает определенные подготовительные мероприятия индивидуально каждому пациенту в зависимости от степени воспаления ушей.
Лидазу разводят в дистиллированной воде. Получается лечебный раствор с концентрацией 2–4%. Если препарат не растворяется в воде, то используют диметилсульфоксид.
Пациенту необходимо находиться в лежачем положении в период проведения процедуры.
Электроды предварительно смачивают в терапевтическом растворе и прикладывают их или вставляют в ушной канал. Если электрод нужно зафиксировать, то применяют специальные фиксирующие повязки. 15 мА является максимальной силой электрического тока. Основным плюсом методики считается то, что пациент не ощущает дискомфорта.
Длительность процедуры составляет не более 20 минут.

Электрофорез с Лидазой на уши можно провести не только в поликлинике, но и в домашних условиях. Пациент должен соблюдать инструкцию по применению и следовать указаниям специалиста.

источник

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Сущность изобретения заключается в медикаментозном воздействии и электрическом, при этом воздействие осуществляют низкочастотным импульсным током биполярной асимметричной формой импульса с трапецеидальной огибающей, с определенными режимами. Преимущество предложения заключается в улучшении функциональных результатов.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.

Известен способ лечения тугоухости путем продувания евстахиевой трубы, массажа барабанной перепонки и проведения лидазы-электрофореза области уха [1] Известен способ того же назначения путем введения лекарственного средства и воздействия ультразвуком и электрическим током [2] Известен способ лечения тугоухости путем введения лекарственных средств и воздействия электрическим током [3] В качестве прототипа выбран способ лечения нейросенсорной тугоухости путем введения лекарственных средств и электростимуляции [4] Однако известные способы не обеспечивают стабильности улучшения слуха.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения и улучшение функциональных результатов.

Цель достигается тем, что в способе, включающем введение лекарственных средств и электростимуляцию, воздействие осуществляют низкочастотным, импульсным током с биполярной асимметричной формой импульсов с трапецеидальной огибающей, с частотой от 20 до 120 Гц, с периодом от 4 до 32 с, силой тока от 2 до 100 мА по индивидуальным ощущениям больного, с курсом лечения, равным 8 процедурам, проводимым ежедневно по 5-30 мин.

Способ осуществляется следующим образом.

Пациенту вводят в слуховой ход пораженного уха электрод-турунду, а второй электрод размером 5х10 см, накладывают на верхне-грудной отдел позвоночника. Оба электрода соединяют с одним из каналов аппарата. Два других электрода, размером 10х3 см, накладывают на трапециевидную мышцу в верхне-грудном отделе позвоночника перпендикулярно ходу мышечных волокон и соединяют с другим каналом аппарата. Электроды фиксируют. Больного укладывают на кушетку.

Параметры способа следующие: низкочастотный, импульсный ток, с биполярной асимметричной формой импульсов с трапецеидальной огибающей, с частотой от 20 до 120 Гц, с периодом от 4 до 32 с, силой тока от 2 до 100 мА по индивидуальным ощущениям больного, с курсом лечения, равным 8 процедурам, проводимым ежедневно от 5 до 30 мин.

Больной К. Диагноз: нейросенсорная тугоухость I.

Снижение слуха и звон в правом ухе отмечает в течение нескольких дней после перенесенного гриппа. При объективном исследовании: снижение шепотной речи до 2-3 м, при аудиометрии изменение по типу звуковосприятия на правое ухо.

Пациент получал медикаментозное лечение общеизвестными средствами, после чего больному дополнительно был назначен и проведен курс электростимуляции по предложенной методике с использованием аппарата «Миоритм».

Таким образом, было проведено лечение группе больных с идентичными клиническими признаками нейросенсорной тугоухости. Группа состояла из 23 человек, перенесших грипп или гипертонический криз.

Наблюдение проводилось в течение года. Больные были осмотрены совместно с оториноларингологом. После курса лечения наблюдалось улучшение слуха, уменьшение звона в ушах, улучшение на шепотную речь на 1 1,5 м, при повторном аудиометрическом исследовании улучшение костной проводимости у 78% больных, без динамики 13% незначительное улучшение 9% Источники информации: 1. Авт. св. СССР N 694199, кл. А61N 1/30, 1978.

2. Авт. св. СССР N 1404078, кл. А61N 1/30, 1980.

3. Авт. св. СССР N 921577, кл. А61N, 1980.

4. Авт. св. СССР N 1673132, кл. А61N 1/04, 1988.

Способ лечения нейросенсорной тугоухости путем медикаментозного лечения и воздействия электрическим током, отличающийся тем, что воздействие осуществляют низкочастным импульсным током с биполярной асимметричной формой импульсов с трапецеидальной сгибающей, с частотой 20 120 Гц, с периодом 4 — 32 с, силой тока 2 100 мА по индивидуальным ощущениям больного, курс лечения 8 процедур, проводимый ежедневно по 5 30 мин.

источник

При ионофорезе (электрофорезе) для лечения тугоухости используются различные лекарственные средства. Так, как уже указывалось, цинк-ионофорез применяется при хронических гнойных мезотимпанитах.
При этих же заболеваниях используется электрофорез пенициллином (5—8 000 ЕД в 2 мл дистиллированной воды) или стрептомицина (3 000 ЕД в 2 мл воды). Электрофорез проводится посредством специального неполяризующегося электрода или с промежуточной прокладкой, смоченной 1 % раствором гликоколя или 5%-ным раствором глюкозы.

Йод-ионофорез (2% раствор йода) применяется для рассасывания воспалительного экссудата, рубцов, спаек при лечении хронических катаров среднего уха, адгезивных, резидуальных отитов, а также при невритах и дегенеративных состояниях слухового нерва. По данным Baraios у de Vilches, при применении йода и кальция в начальных формах отосклероза можно достигнуть некоторого улучшения.

Т. Г. Парфенов применил в 1926 г. йод-ионофорез при лечении тугоухости и отметил, что заболевания среднего уха поддаются этому лечению лучше, чем невриты слухового нерва. При этом уменьшается шум, частично улучшается слух. При отосклерозе ушной шум тоже уменьшается или временно исчезает.

Йодионотерапией негнойных заболеваний vxa занимались А. Г. Гусев и Е. П. Марсаков. В 1939 г. М. Л. Ратенберг использовала эндоауральный йод-ионофорез для рассасывания воспалительных экссудатов, рубцов и спаек в среднем ухе, а также при лечении заболеваний слухового нерва. При лечении ушных шумов помимо йода используется раствор силиция (В. О. Калина), новокаин-ионофорез (5% раствор — С. И. Барон).
Методика электрофореза лидазой (при рубцовых и адгезивных отитах) заключается в том, что содержимое одного флакона (64 ЕД) растворяется в 10 мл физиологического раствора (М. Н. Сирота, С. И. Барон).

Ионогальванизация уха может быть выполнена тремя способами: первый способ заключается в том, что в ухо вводится тампон, смоченный соответствующим лекарственным раствором. Наружный конец тампона выполняет ушную раковину, на него накладывают гидрофильную прокладку, смоченную теплой водой, и металлический электрод площадью 30×60 см, соединенный с определенным полюсом аппарата. Второй электрод той же площади, гидрофильная прокладка которого смочена теплой водой, помещается на шею с противоположной стороны. Больной при этом находится в горизонтальном положении.
Сила тока — 1 —1,5 ма. Продолжительность процедуры 10 мин, курс лечения до 15 процедур. При этом способе процедуры проводятся на каждое ухо в отдельности в тот же день или через день.

Второй применяемый нами способ — эндоауральный. Больной ложится на здоровую сторону, в слуховой проход вводится ушная воронка из эбонита. При помощи пипетки воронка заполняется теплым лекарственным раствором. В качестве электрода мы применяем угольную палочку такого диаметра, чтобы она входила в воронку, но не могла пройти через ее узкий конец. Такой диаметр гарантирует, что электрод не придет в соприкосновение с барабанной перепонкой. Второй электрод размером 30х60 и гидрофильная прокладка, смоченная теплой водой, укрепляются на шее с противоположной стороны.
Сила тока 1—2 ма, сеансы ежедневные или через день по 5—10 мин. Необходимо очень медленно включать и выключать ток, в противном случае у больного может появиться головокружение.

При эндоауральном методе можно рассчитывать на проведение ионов йода в среднее ухо и это зависит в известной степени от длительности процедуры и силы тока (А. И. Соркин, М. А. Ратенберг).
При третьей, менее распространенной методике В. И. Онохриенко, используются специальные электроды, вырезанные для ушных раковин в виде подковы. Индифферентный электрод укладывается между лопатками или на лоб.

В отличие от действия гальванического тока непосредственно на слуховой орган, для раздражения вегетативных нервных аппаратов можно применять также гальванический воротник по Щербаку. Раздражение кожи в области «воротниковой зоны» может обусловить существенные изменения в кровоснабжении всего слухового анализатора (А. И. Соркин, М. А. Ратенберг и др.). При наличии жалоб у больных со сниженным слухом на головную боль, постоянный ушной шум, плохой сон, раздражительность применяется гальванический воротник по Щербаку. При этой методике прокладку округлой формы в виде шалевого воротника площадью 1000—1200 см2 с металлическим электродом несколько меньших размеров укладывают в области плечевого пояса и соединяют с положительным полюсом аппарата.
Второй электрод с прокладкой площадью 400— 600 см2, соединенный с другим отрицательным полюсом, помещают в пояснично-крестцовой области. Больной находится в горизонтальном положении.

Сила тока увеличивается на протяжении курса — от 6 до 16 ма. Продолжительность процедуры также постепенно увеличивается от 6 до 16 мин. Через каждую процедуру сила тока и время воздействия увеличивается на 2 ма и ка 2 мин. Курс лечения от 15 до 25 процедур.

Разновидностью этого метода является электрофорез воротниковой зоны (введение ионов кальция, йода и др.). Кальций-электрофорез действует регулирующим образом при нарушениях кальциевого обмена. Соли кальция при отосклерозе стали применять после того как Leicher обнаружил у 75% всех обследованных больных отосклерозом обеднение сыворотки крови солями извести. При лечении тугоухости на почве отосклероза А. И. Соркин, М. А. Ратенберг применяли гальванический и кальциевый воротник по Щербаку.
В последнее время И. Л. Зарицкая использовала воротниковый электрофорез никотиновой кислотой у больных после операций по поводу отосклероза.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

источник

Физиотерапевтические методы в комплексном лечении больных с нейросенсорной тугоухостью включают различные механические, тепловые и электрические процедуры.

На протяжении длительного времени в клинической практике используют пневмо- и вибромассаж барабанных перепонок. По мнению Я. С. Темкина (1957), пневмомассаж обладает механическим и рефлекторным действием, которое распространяется не только на среднее, но и на внутреннее ухо, в результате чего улучшается его кровоснабжение и происходит регуляция внутрилабиринтного давления.

Для пневмомассажа обычно используют воронку Зигле. В амбулаторных условиях данную манипуляцию можно выполнять с помощью устройства А. Л. Косаковского (1987).

При сочетании нейросенсорной тугоухости с тубоотитом эффективно продувание слуховых труб по Политцеру или с помощью ушного катетера. Вместо воздуха лучше использовать кислород, который предварительно набирают в баллон Политцера. Следует помнить, что продувание слуховых труб показано при отсутствии воспалительных изменений в полости носа и носоглотке.

В подострой и хронической стадиях нейросенсорной тугоухости применяют лечебную гимнастику и массаж шейноплечевой области (особенно при остеохондрозе шейного отдела позвоночника). В острой стадии заболевания их назначают строго индивидуально.

Согласно наблюдениям Д. Дымова (1977), Murata (1978), Giger (1979), положительный эффект в острой стадии нейросенсорной тугоухости может быть получен при использовании карбогенотерапии. Hultcrantz и соавторы (1980) в эксперименте на кошках установили, что карбоген (7 % С02 и 93 % 02) вызывает увеличение кровотока в улитке через 5 мин на 29 % и через 30 мин —на 44 %.

По данным В. С. Олисова и В. В. Митрофанова (1969), ингаляции 5—7 % карбогена вызывают немедленное расширение мозговых сосудов на 50—75 %. Однако Kellerhals (1974) сообщил, что при применении ингаляций 10 % карбогена продукция перилимфы повышается на 74 %, что необходимо учитывать при лечении больных с нейросенсорной тугоухостью.

Ф. С. Фараджева (1970), В. И. Ермилова и соавторы (1979), А. И. Цыганов и соавторы (1981) с первых дней заболевания, развившегося после ОРВИ, назначали ингаляции препаратов, способствующих повышению биологической сопротивляемости организма (интерферон, лизоцим, дезоксирибонуклеаза), а затем аэрозоли масел, содержащих витамины. Авторы указывают на целесообразность использования для ингаляций лекарственных веществ, уменьшающих проницаемость стенок сосудов и обладающих антигистаминным действием (димедрол, пипольфен, супрастин, аскорбиновая кислота и др.), а при спазме лабиринтной артерии — сосудорасширяющих препаратов (папаверина гидрохлорид, эуфиллин).

Во время ингаляций пациенту рекомендуют делать глотательные движения. Hughes и соавторы (1974) при лечении больных с нейросенсорной тугоухостью использовали электростимуляцию. При этом у части из них было отмечено улучшение разборчивости речи, но ни у одного больного не наблюдалось улучшения слуха, установленного при тональной аудиометрии. Б. Латковски и соавторы (1983) помещали активный электрод непосредственно в области ниши окна улитки и наблюдали при этом у отдельных больных улучшение слуха по костной и воздушной проводимости.

Н. В. Мишенькин (1983) для лечения нейросенсорной тугоухости различного генеза в качестве биостимулирующего средства использовал гелий-неоновый лазер. Положительный эффект получен у 15 из 28 больных с нейросенсорной тугоухостью, развившейся после гриппа, и у 13 из 27 больных — после применения ототоксических антибиотиков.

В. И. Ермилова и соавторы (1979), А. И. Цыганов и соавторы (1981) рекомендуют применять диатермию, УВЧ, дарсонвализацию на область уха, а В. С. Жданов и соавторы (1982), Л. И. Стегунина, И. П. Шлычков (1987) — магнитотерапию.

Значительное место среди физиотерапевтических процедур занимает электрофорез лекарственных препаратов (М. А. Хлечас, 1975; В. П. Киценко, Т. А. Заикина, 1979; И. Б. Солдатов и соавт., 1979, 1984; А. И. Цыганов и соавт., 1981, и др.). Лекарственные вещества вводят эндаурально в области сосцевидных отростков или воротниковой зоны по Щербаку.

Чаще используют калия йодид, галантамина гидробромид, никотиновую кислоту, новокаин, кальция хлорид, магния сульфат.

К. Н. Веремеенко и соавторы (1988) на основе изучения состояния системы фибринолиза при острой нейросенсорной тугоухости сосудистого генеза предлагают в качестве патогенетического лечения применение стрептазы (ФРГ), являющейся активатором фибринолиза. Препарат вводили с помощью эндаурального электрофореза. Эффективность достаточно высокая.

Для более быстрого и качественного крепления электродов при проведении электрофореза А. Л. Косаковский (1988) разработал манжетку, внутри которой вмонтированы резиновые полоски, а на наружной поверхности имеется приспособление для фиксации, как в манжетке для измерения артериального давления.

О. К. Патякина и соавторы (1983) для лечения субъективного шума в ушах использовали фоноэлектрофорез. При этом они предварительно заполняли барабанную полость и наружный слуховой проход раствором лекарственных препаратов путем тимпанопункции. Из 13 леченых пациентов субъективный шум уменьшился у 7 и исчез у 2. Достоверного изменения слуха авторы не выявили.

У 4 больных во время процедуры отмечались явления мирингита и небольшое головокружение.

источник

Нейросенсорная тугоухость обусловлена нарушением аппарата внутреннего уха, принимающего звук. При этом наблюдается поражение слухового нерва и его атрофия. Полное восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости может наступить лишь тогда, когда больной обратился за помощью сразу, как только почувствовал, что слух ухудшается. Промедление может привести к необратимой атрофии нервных окончаний и невозможности лечения.

У всех людей со временем начинает ухудшаться слух. Это может случиться в любом возрасте. Но чаще всего слух начинает пропадать после 60 лет, и происходит это у всех по-разному. С возрастом стареет и слуховой нерв. Он постепенно атрофируется, и в старости восстановить его уже невозможно.

К главным симптомам этого недуга относят плохой слух и наличие шума в ушах. Он может уменьшаться и усиливаться без причины. Шум никуда не пропадает, больной слышит его постоянно. У него высокая частотность, поэтому больные называют его звоном или свистом. В дальнейшем начинает появляться головокружение с расстройствами вестибулярного аппарата.

Болезнь имеет три стадии развития:

Острая стадия, когда со времени потери слуха и до установления диагноза прошло не более четырёх недель. Болезнь может развиваться стремительно. Больной может частично или полностью потерять слух буквально за полдня. Обычно это происходит при наличии вируса. Если в этот период начать лечение, восстановление слуха вполне возможно.
Вторая подострая стадия нейросенсорной тугоухости развивается постепенно в течение месяца. Вначале чувствуется заложенность в ухе, потом она на время проходит и появляется снова. В этот период появляется лёгкий шум, который с каждым разом становится сильнее.
Хроническое течение начинается через три месяца после начала заболевания. При хронической форме слух пропадает постепенно, и на это может уйти несколько лет. В это время в ушах постоянно присутствует шум, который может быть единственным симптомом, мешающим больному.

Первая стадия достаточно эффективно лечится, до 90% слуха возвращается. При второй можно вернуть от 30% до 70%. Третью стадию в настоящее время не лечат, у медицины для этого ещё нет методов.

Возникновение этого недуга происходит в результате поражения центров слуха, находящихся в головном мозге, и нерва, отвечающего за слух и за состояние некоторых структур во внутреннем ухе. Вся эта система является звуковоспринимающей частью организма, состоящей из нервных клеток. Под действием различных факторов она может лишиться способности выполнять свою работу.

Для разрушения нервных клеток требуется определённое время, атрофируются они не сразу. Если за это время начать лечение, этот процесс ещё можно остановить и повернуть вспять.

Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости может наступить только при своевременном обращении за помощью. Если время упущено, не стоит рассчитывать на полное выздоровление — вернуть полностью слух не удастся. Но лечение проводить необходимо, чтобы добиться приостановки дальнейшего ухудшения и хотя бы частичного восстановления слуха.

Если не помогают лекарства, больному устанавливают слуховой аппарат. Но он также не всем подходит — часто дело заканчивается хирургической операцией с установкой имплантата.

Лечение производится в условиях лечебного заведения. Больного размещают в отделение ЛОР, где проводится курс терапии, составляющий 4-6 дней. Вводятся различные препараты в виде уколов и даются парентерально в виде таблеток. Параллельно больного тщательно обследуют, чтобы выяснить, какова причина патологии, и какова её тяжесть. При своевременном обращении за помощью и серьёзному отношению к проблеме процесс патологии можно остановить.

На следующем этапе лечения назначение медикаментов зависит от результатов диагностики и определения факторов, вызвавших заболевание. Начало этого этапа проводится в больнице, а потом продолжается на дому. В стационаре больной находится 14 дней, на дому лечится ещё 3 месяца.

К медикаментозным средствам от тугоухости относятся:

Ноотропы. Это препараты, от которых улучшается кровообращение в области головного мозга и внутреннего уха. Благодаря их действию восстанавливаются нервные корешки слухового центра. К ним относятся Глицин, Пирацетам и другие.
Витамины Пиридоксин, Цианкобаламин и другие из В группы. Их действие направлено на улучшение нервной проводимости и оптимизацию работы слуховой части тройничного нерва.
Антибиотики. Их назначают в том случае, когда причиной тугоухости является инфекционный процесс во внутреннем ухе. Обычно прописывают Цефексим, Супракс, Азитрокс и другие.
Противоаллергические и противоотёчные препараты, например, Супрастин и Фуросемид. Они помогают избежать отёчности и снизить образование транссудата, ухудшающего слух.

Все эти препараты назначаются врачом. Заниматься самолечением категорически запрещается.

Кроме медикаментов, применяются такие процедуры:

Физиотерапия. Применение электрофореза и лазерного воздействия позволяет добиться улучшения обмена веществ в организме, очищения крови и налаживания работы ЦНС.
Продувание уха. Используют метод по Политцеру. Применяется при потере слуха в результате баротравмы и хронических заболеваний внутреннего уха.
Массаж вместе с дыхательной гимнастикой назначается на длительное время. Эти мероприятия оказывают положительный эффект на барабанную перепонку и всё ухо в целом.
Гипербарическая оксигенация. Эта процедура включает в себя вдыхание кислорода высокой концентрации, что способствует нормализации кровообращения в области мозга и внутренней части уха.
Рефлексотерапия. Включает в себя воздействие на определённые точки тела с помощью иглоукалывания. При нейросенсорной тугоухости даёт хорошие результаты.

Эти мероприятия являются дополнением к основному лечению. Как их правильно выполнять должен объяснить врач. На этот период больного надо оградить от резких звуков.

Если медикаментозно не удаётся добиться восстановления слуха, прибегают к оперативному вмешательству. Используются разные типы операций. К примеру, если тугоухость развилась из-за патологии слуховых косточек, их заменяют синтетическими заменителями. В результате повышения подвижности косточек слух у пациента возобновляется. Если виновницей падения слуха стала барабанная перепонка, её заменяют с помощью мирингопластики.

В последнее время всё чаще стали применять протезирование с применением слуховых аппаратов. Это удобно для больного и достаточно эффективно. Врач выбирает нужный аппарат, настраивает его и учит пациента, как им пользоваться.

Иногда вставляются протезы во время хирургического вмешательства. Они позволяют вылечить старческую тугоухость и даже врождённую у младенцев. Эта операция дорогая и не всем доступна.

Определить тугоухость у малышей иногда бывает непросто. Родителям следует внимательно следить за реакцией ребёнка на звуки. Поводом для тревоги является слабая реакция, плохая речь или её отсутствие.

Важно установить правильный диагноз до полугода. В этот период ещё можно скорректировать течение заболевания, и восстановить слух. Для этого назначаются операции с установкой имплантатов. При невозможности проведения такой операции ребёнку назначают слуховой аппарат. Его можно устанавливать уже с четырёх недель.

Люди знакомы с этим недугом давно. За многие годы существования заболевания народная медицина выработала много различных методов для борьбы с ним.

Для этого используются различные капли, приготовленные дома. Для их применения необходимо соблюдать ряд простых правил:

капли не должны быть ни горячими, ни холодными;
человек должен лежать на боку больным ухом вверх;
по окончании процедуры больному надо ещё немного полежать.

Для приготовления капель часто используют масло, спирт или сок растений. Вот несколько рецептов эффективных при тугоухости:

Чесночные капли. Для их приготовления надо натереть на мелкой тёрке несколько зубчиков чеснока и отжать сок. Затем соединить его с оливковым маслом в пропорции 1х3 и хорошо перемешать. Лучше всего смесь поместить в маленькую бутылочку и энергично взболтать. Капать по утрам по 2-3 капли в больное ухо в течение 2-3 недель. Затем надо сделать перерыв на 10 дней.
Миндальное масло. Его получают из семян миндаля. Закапывают по 3-5 капель сначала в одно ухо, а на следующий день – в другое. Месяц капать, потом месяц перерыва.
Лавровый лист. Из сухих листьев делают настой, заливая 2 ст. л. крутым кипятком (250 мл). Применять можно через 2 часа. Закапывать в оба уха по 2-3 капли 10 дней. Затем месяц перерыв.
Сок герани. Выжимать из листьев герани свежий сок и закапывать в уши каждый день перед сном две недели.

Перед использованием необходимо посоветоваться с врачом.

Для этого есть такие правила:

для её изготовления применяется стерильный бинт;
применяемые средства в турунде должны быть завёрнуты так, чтобы после процедуры их остатков не было в ухе;
вставлять турунду надо в ухо так, чтобы она там не застревала и легко вынималась.

Турунды пропитывают лекарственными средствами и вставляют в слуховой проход на сутки. Затем вынимают и ещё через сутки процедуру повторяют.

Для приёма внутрь народная медицина предлагает такие средства:

Скорлупу кедровых орешков заливают крутым кипятком на 90 минут (0,5 стакана на 200 мл). Пить две недели до еды 3 раза в день.
Готовят порошок из корня аира и принимают внутрь по 1 ч. л., запивая жидкостью.
Две недели съедать четверть лимона с кожурой.

Все эти средства можно применять вместе с назначениями врача, как вспомогательные.

Нейросенсорная тугоухость лечится, если её не запускать до третьей степени и выше. Своевременное лечение даёт хорошие результаты. Лучше сразу обратиться к врачу и принимать квалифицированную помощь.

источник