Применяя такой физиотерапевтический метод, как электрофорез, можно доставлять лекарственные вещества в ткани организма с помощью электрического тока малого напряжения. Применяется он во многих областях медицины, в том числе и в стоматологии.
Такой способ лечебного воздействия имеет целый ряд преимуществ перед другими. Сюда относятся:
- Отсутствие общего негативного влияния лекарственных веществ на организм. Основное действие местное, нет системного, медикаменты не проходят через печень, а значит, есть возможность достигнуть необходимого эффекта с минимумом нежелательных эффектов.
- Сочетанное местное действие электрического тока (который также обладает благотворным эффектом) и лекарственного средства.
- Возможность введения того или иного лекарства (в зависимости от решения врача) в области, куда сложно его доставить другим способом.
Специальные тампоны или прокладки, смоченные лекарственным раствором, прикладывают к участку слизистой оболочки рта или вставляют в зубной канал, затем присоединяется электрод. Второй электрод служит для замыкания цепи и закрепляется на коже.
Как только аппарат включается, ионы лекарства начинают движение в разных направлениях − отрицательно заряженные к аноду, а положительно заряженные − к катоду. При этом препарат проникает в ткани организма и оказывает лечебный эффект. Один сеанс электрофореза может продолжаться от 10 минут до получаса. Данная процедура назначается курсами по 10-20 сеансов, которые могут проводиться каждый день или через день.
Ниже перечислены действия, которые оказывает лекарственный электрофорез:
- Снижает интенсивность воспаления.
- Уменьшает отечность.
- Способствует уменьшению болевых ощущений.
- Улучшает местное кровообращение и ускоряет восстановление тканей.
- Стимулирует местный иммунитет.
Электрофорез в стоматологии может понадобиться при следующих патологиях:
- Пульпите – инфицировании области, где находится сосудисто-нервный пучок зуба.
- Стоматите различного происхождения, когда слизистая оболочка ротовой полости воспалена.
- Альвеолите − воспалении лунок после удаления зубов.
- Наличии кисты – появлении у верхушки зубного корня полости с фиброзной оболочкой, заполненной гноем.
- Гранулеме – очаговом разрастании клеток соединительной ткани также в области зубного корня, не имеющем капсулы, сначала небольших размеров, впоследствии увеличивающегося.
- Различных заболеваниях десен – гингивитах.
- Болях после лечения зубов (например, после их пломбирования).
- Артрозе или артрите височно-нижнечелюстных суставов.
- Воспалении слюнных желез (сиалоадените).
- Рубцах на слизистой оболочке полости рта или на коже лица.
- Травмах, в том числе, послеоперационных.
- Заболеваниях периферических нервов (невралгиях и невритах).
Электрофорез широко используется при проблемах с зубами и слизистой ротовой полости у беременных женщин и у детей, так как такой способ лечения является максимально щадящим и безвредным. Показаний для электрофореза очень много, но необходимость физиопроцедур определяет лечащий доктор в каждом случае индивидуально.
Аппараты для электрофореза в стоматологической практике могут выглядеть по-разному и иметь различные электроды, к примеру, существует:
- Внутриротовой электрод, он может быть различной формы, чаще всего это круглая свинцовая пластина диаметром около 1 см с припаянным к ней проводом в водонепроницаемой оболочке, предназначена для прикладывания к слизистой оболочке полости рта. Пластина перед использованием оборачивается в специальную гидрофильную прокладку. Врач помещает электрод в колпачок из резины, в котором имеется отверстие напротив пластины. При установке электрода в ротовой полости прокладка прилегает именно к тому участку слизистой, на которую предполагается осуществлять воздействие электрическим током.
- Десневой электрод. Этот вид электродов создан для того, чтобы подводить ток к той области десны, которая прилежит к корню зуба. Десневые электроды представляют собой прямоугольной формы пластины длиной несколько сантиметров с припаянными к ним изолированными проводами. Бинт, свернутый в несколько слоев, используется в качестве гидрофильной прокладки.
При лечении пульпитов широко используется внутриканальный электрофорез. Для проведения данной процедуры врач тщательно чистит каналы зуба, сначала только механически, затем используя спирт, эфир или перекись водорода. В зубную полость укладывают тампон и вводят туда конец провода (активный электрод). Чтобы предупредить попадание в дентальную полость слюны, провод и зуб покрывают липким воском.
Пассивный электрод подсоединяют к предплечью одной из рук. После завершения процедуры воск, тампон и электрод удаляются, далее стоматолог выполняет повязку, используя искусственный дентин, под которой оставляет тампон, пропитанный смесью лекарственных веществ с дезинфицирующим действием. Подобные процедуры проводятся курсом, каждый день или через день.
Стоматологи-хирурги нередко применяют в своей практике внутриканальный электрофорез йода при лечении пульпита. Использование этой методики позволяет завершить чистку микро- и макроканальцев, все бактерии погибают, а оставшаяся пульпа мумифицируется.
Однако, у трансканального электрофореза есть не слишком приятные особенности:
- Врач делает его при концентрации йода около 10%.
- В течение процедуры сила тока увеличивается.
- Сеанс такого электрофореза длится обычно не менее 30 минут.
Таким образом, трансканальный электрофорез не относится к приятным процедурам и может переноситься болезненно.
Кроме электрофореза с йодом, в стоматологической практике используются и другие ионы: кальция, меди, цинка и др. Все они уменьшают болевые ощущения, обладают противовоспалительным эффектом и стимулируют регенеративные процессы организма.
Имеет место и так называемый безлекарственный (гидроксильный) ионофорез, когда электролитом служит жидкость, находящаяся в корневом канале.
Электрофорез не вызывает болезненных ощущений или какого-то выраженного дискомфорта в области применения. Пациент может почувствовать лишь легкое покалывание в тех областях, которых касается электрод.
Лечебный эффект наступает постепенно. Не нужно ждать полного излечения сразу же после первого сеанса.
У лекарственного электрофореза в стоматологии имеются и противопоказания:
- Декомпенсированные заболевания сердца и сосудов.
- Тяжелая гипертония.
- Аллергические реакции, индивидуальная непереносимость препаратов, которые должны быть использованы при электрофорезе.
- Общий воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры тела.
- Заболевания кроветворной системы, нарушение свертываемости крови.
- Бронхиальная астма.
- Наличие имплантированного кардиостимулятора.
- Эпилепсия с частыми приступами.
- Онкологические заболевания, кахексия.
- Токсикоз.
- Психические заболевания, в результате которых человек не может следовать инструкциям врача.
Электрофорез, как бы хорошим методом физиотерапии он ни был, все же, не является полностью самостоятельным способом терапии. Применять электрофорез можно только в качестве дополняющей основное лечение методики, помогающей как можно скорее восстановить свое здоровье.
источник
Электрофорез – это физиотерапевтический метод лечения, представляющий собой ввод лекарственных препаратов в ткани с помощью постоянного электрического тока малого напряжения.
Такой способ доставки лекарств в пораженные области имеет ряд преимуществ в сравнении с другими (энтеральным, парентеральным, местным в виде обычных втираний и др.).
Кроме этого, электрический ток определенных параметров сам по себе оказывает лечебное воздействие на ткани человеческого организма.
Содержание статьи:
Электрофорез выполняется с помощью специальных приборов – источников постоянного тока с особыми характеристиками. Аппараты для электрофореза могут отличаться друг от друга устройством и параметрами. В 80—85% случаев в стоматологии используются приборы гальванического типа.
В частности, аппарат «Поток-1» имеет следующие параметры:
- значение силы тока изменяется в диапазоне 0—50 мА.
- напряжение на выходе зависит от проводимости кожи пациента и колеблется в диапазоне 40—80 В.
- звуковой таймер с интервалом 1—99 минут сообщает об окончании процедуры.
Аппарат имеет плавное регулирование тока, стабильное выходное напряжение и защиту от сетевых разрывов.
Лекарственные средства при электрофорезе имеют форму растворов, в которых лечебные вещества находятся в форме отрицательных и положительных ионов. Именно их заряженность обеспечивает движение по электрической цепи и проникновение в пораженные ткани.
В упрощенном виде технология электрофореза выглядит следующим образом: прокладки или тампоны, смоченные лекарственным раствором, прикладываются к слизистой оболочке рта (десне) или вставляются в канал (кариозную полость) зуба.
К ним через гидрофильную прокладку подсоединяется электрод, называемый активным. Второй его конец подключается к той клемме прибора, которая имеет тот же заряд, что и ионы лекарства. Другой электрод (пассивный), необходимый для замыкания цепи, прикрепляется к коже через гидрофильную прокладку.
При подаче напряжения на электроды отрицательные ионы лекарственного раствора начинают двигаться к аноду, а положительные – к катоду. При этом лекарства проникают в ткани, накапливаются там и активно действуют на патогенный очаг.
Продолжительность одного сеанса электрофореза составляет 10—30 мин. Для полного курса лечения обычно требуется 10—20 сеансов, проводимых каждый день, либо через день.
В число болезней ротовой полости, при которых показан электрофорез, входят:
- пульпит (инфекция в канале зуба);
- альвеолит (воспаление лунки, в которой располагается зуб);
- кисты и гранулемы, образующиеся при различных зубных патологиях;
- постпломбировочные боли, возникающие иногда после лечения зубов;
- стоматит (воспаление слизистой рта различной этиологии);
- артриты и артрозы нижнечелюстных суставов;
- заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз, пародонтолиз, пародонтомы, верхушечный хронический периодонтит);
- рубцы на слизистых и коже челюстей;
- воспалившиеся слюнные железы (сиалоаденит);
- травмы, в том числе и операционные;
- глоссалгия (боли и дискомфорт в области языка);
- патологии периферических нервов (невралгии, невриты).
Необходимость и возможность электрофореза определяется врачом в каждом конкретном случае с учетом характера болезни и состояния пациента.
Современные виды местных анестезий в стоматологии и популярные среди стоматологов препараты.
Заходите сюда, если интересуют методы лечения гипоплазии эмали зубов у детей.
В силу особенностей действия электрического тока электрофорез показан далеко не всем больным, на его применение имеется ряд ограничений:
- Сердечнососудистые болезни в стадии декомпенсации.
- Склероз мозговых сосудов.
- Бронхиальная астма.
- Онкологические заболевания (в частности, новообразования на слизистой рта).
- Аллергия на применяемые при электрофорезе лекарства.
- Гнойно-воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры выше 38 °C.
- Системные болезни крови.
- Кровотечения или расположенность к ним.
- Эпилепсия с частыми припадками.
- Наличие кардиостимулятора.
- Гипертония.
- Активная фаза туберкулеза.
- Токсикозы.
- Кахексия.
- Психозы и истерии, сопровождающиеся психомоторным возбуждением.
- Индивидуальная непереносимость электротокового воздействия.
В сравнении с другими методами лечения зубов электрофорез обладает целым набором преимуществ, которые позволяют ему до сих пор широко использоваться в стоматологии.
- Комплексность воздействия (обезболивание, бактерицидный и противовоспалительный эффект, повышение трофика и микроциркуляции в тканях).
- Эффективность и быстрота действия лекарства благодаря его направленному вводу.
В пораженном очаге создается высокая концентрация лекарственных средств, позволяющая быстро снимать воспалительные процессы во внутренних и наружных тканях зуба и десне.
В то же время другие зоны и организм в целом не подвергается нежелательному воздействию медикаментозных препаратов.
В отличие от преимуществ, недостатки электрофореза немногочисленны. Основной из них – значительное количество противопоказаний.
Кроме этого, электрофорез не является самостоятельным способом лечения. Он применяется лишь в комплексе с другими методами терапевтического или оперативного вмешательства.
Электрофорез не вызывает боли или какого-нибудь выраженного дискомфорта. Пациент чувствует лишь незначительные ощущения в виде:
- легкого покалывания в тканях, через которые пропускают электрический ток;
- раздражение в руке, которая держит электрод (рекомендуется менять руки во время сеансов).
Возможно покраснение кожи в том месте, где наложена гидрофильная прокладка.
Положительный эффект от лечения наступает постепенно по мере увеличения числа сеансов. Он обуславливается не только действием лекарственных препаратов.
Электрический ток сам по себе интенсифицирует метаболизм в зоне его действия (повышается обмен веществ на клеточном уровне), улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, повышает трофику тканей.
Техника электрофореза заключается в размещении на пораженных зубах и деснах гидрофильных и лекарственных прокладок (тампонов), подключения к ним электродов, установке нужного режима работы аппарата и подачу тока. Действия выполняются в следующем в порядке:
- На зону обработки (кожу, слизистую ротовой полости, десну, в полость зуба) помещается прокладка или тампон, пропитанные лекарственным раствором.
- Поверх лекарственного тампона укладывается гидрофильная прокладка такого же размера, смоченная в водопроводной воде. Она нужна, чтобы равномерно распределить ток по всей поверхности лечебной прокладки, и обеспечить проникновение лекарства в ткани.
- Вторая гидрофильная прокладка укладывается на кожу в месте подключения пассивного электрода (чаще всего на запястье руки).
- К гидрофильным прокладкам подключаются электроды: активный со стороны лечебной прокладки или внутрь канала с тампоном, пассивный – к гидрофильной прокладке, уложенной на кожу.
- При необходимости вся конструкция закрепляется с помощью бинтов.
- Электроды крепятся к соответствующим клеммам аппарата, выбирается нужный режим, и включается напряжение.
Сила тока, продолжительность и количество сеансов определяется видом электрофореза. Например, при трансканальном, применяемом для введения лекарств в полость зуба, используется сила тока 3 мА, длительность сеанса – около 20 мин.
Количество сеансов также определяется видом патологии. При фиброзном периодонтите, например, проводят 1-2 сеанса, при гранулематозном или гранулирующем – 3—4 сеанса (при очаге до 2 мм) или 5-6 (при очаге до 5 мм).
Важная деталь. Место размещение плюсового или минусового электрода зависит от того, в какой форме – катионов (+) или анионов (–) – присутствуют в растворе лекарственное средство.
Если анионов, тогда к гидрофильной прокладке, наложенной на лекарственную прокладку, подсоединяется отрицательный электрод (катод). При прохождении тока отрицательные ионы лекарства будут двигаться от катода к аноду, проникая при этом в кожу или слизистую.
Прибор предназначен для подключения к слизистой полости рта. Может иметь разную форму. В качестве одного из вариантов представляет собой круглую пластину диаметром 10 мм из свинца, к которой припаян провод в водонепроницаемой оболочке.
Пластина оборачивается гидрофильной прокладкой из ваты толщиной 10 мм. Электрод помещается в колпачок из резины, в котором имеется отверстие напротив пластины. При прикладывании его к десне, гидрофильная прокладка прилегает к той области слизистой, которую планируется подвергать воздействию тока.
Десневые электроды предназначены для подведения тока к предкорневой области десны. Имеют вид прямоугольной пластины длиной 2—10 см с припаянным изолированным проводом. В качестве прокладки используется бинт, свернутый полоской примерно из 10 слоев.
Сила тока, подводимого к десневому электроду, зависит от его размеров и не должна превышать:
- 5 мА – для электрода до 10 см;
- 3 мА – до 6 см;
- 2 мА — до 4 см.
Рассмотрим вместе причины разрушения эмали зубов у детей и возможные меры профилактики.
В этой публикации читайте о важности премедикации в детской стоматологии.
Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kakim-obrazom-deystvuyut-antibiotiki-pri.html мы расскажем, какие антибиотики при зубной боли наиболее безопасны и эффективны.
Перед процедурой каналы зубы очищают – вначале механически, затем медикаментозно (спиртом, эфиром или 3% раствором пероксида водорода).
На дно зубной полости укладывают пропитанный лекарствами ватный тампон и вводят в него оголенный конец изолированного одножильного провода (активный электрод).
Для исключения попадания в полость слюны выходящий провод и зуб покрывают липким воском (канифоль в смеси с пчелиным воском в соотношении 60% и 40%). Второй конец провода подсоединяют к соответствующей клемме прибора. Пассивный электрод 5×10 см подсоединяют к предплечью любой руки.
На заметку. Если имеет место десневой свищ, пассивный электрод устанавливают на него – чтобы обеспечить проникновение лекарства в ход свища.
Сила тока при обработке корневых каналов не должна превышать 3 мА. Длительность одного сеанса составляет 20 минут. После его завершения из зуба удаляют все компоненты (воск, тампон, электрод) и выполняют повязку из искусственного дентина, под которой оставляют тампон, пропитанный эвгенолом в смеси с 5% настойка йода. Сеансы проводят чрездневно или ежедневно.
Деминерализацией называют потерю эмалью зуба минеральных элементов. В основном гидроксиапатита (Ca10(PO4)6(OH)2), содержание которого в паверхности зубов достигает 96%. Чтобы восстановить состав и свойства эмали применяют реминерализацию кальция – электрофорез с кальцием и фтором.
В качестве лекарственного раствора используют 5% (для детей) или 10% (для взрослых) раствор глюконата кальция. Сила тока устанавливается до 30 мкА. Сеанс длится 10—20 минут, после чего в течение 2—3 минут дополнительно вводят в эмаль фтористый натрий. Процедура проводится ежедневно в течение 1,5—2 недель.
При реминерализации кальция используются одноразовые десневые электроды, вставляемые между десной и губой. Между электродом и губой крепится марлевая салфетка.
Может накладываться длинный электрод на зубной ряд, чтобы одновременно восстанавливать сразу несколько зубов. Пассивный электрод крепится через влажную салфетку к предплечью.
Последовательность проведения реминерализации:
- Чистка поверхности зубов специальной постой, обработка 0,5–1% перекисью водорода, сушка.
- Электрофорез глюконатом кальция в течение 20 мин. Во время процедуры тампоны с лекарством меняются каждые 5 мин.
- Электрофорез 2–4% раствором фторида натрия.
После реминерализации рекомендуется 2 часа не принимать пищу.
Электрофорез не имеет противопоказаний, связанных с беременностью, допускается в любой фазе беременности, а также сразу после родов. Безопасность этой процедуры для беременных женщин объясняется локальным вводом лекарств. Введенный препарат накапливается только в тканях пораженной зоны, и не оказывает системного действия на организм.
Важно. Есть несколько клинических случаев, когда электрофорез беременным женщинам противопоказан. Это тяжелый гестоз в фазе как преэклампсии, так и эклампсии (серьезное осложнение беременности в виде повышенного давления, отеков, выхода белка с мочой, судорог), а также сильно выраженный токсикоз.
Детям местный электрофорез может назначаться в возрасте 4—6 недель, а в некоторых случаях – с первых дней. При этом требуется соблюдение некоторых особых правил.
- Применяются электроды с припаянными проводниками при обеспечении надежной фиксации их к тканям бинтами.
- Используется пониженная интенсивность тока и меньшее количество сеансов по сравнению с взрослыми. Плотность тока для детей дошкольного возраста не должна превышать 0,03 мА/см², школьного — 0,05, мА/см². В некоторых случаях допускается повышение до 0,08 мА/см².
- Процедура начинается с небольших лоз с постепенным увеличением через 3—4 минуты до заданных значений.
- Продолжительность сеанса не должна превышать 10 минут.
- Время между курсами должно быть не меньше месяца.
Важно. Во время проведения всего курса необходим активный контроль за реакцией ребенка на лечение – в отношении поведения, сна, аппетита, массы тела.
Стоимость электрофореза в частных и государственных клиниках зависит от вида оборудования, использующихся лекарственных средств, условий оплаты врачей, применяющиеся в клинике.
В прейскуранте организаций под наименованием «электрофорез» может пониматься разный набор процедур и услуг, поэтому заявленные цены могут сильно различаться.
Сам электрофорез без учета лекарств обычно стоит недорого – от 100 до нескольких сотен рублей за сеанс.
Если при этом используются недорогие лекарства, в частности, глюконат кальция, для приобретения которого на весь курс потребуется от 100 до 200 руб., то цена всего курса реминерализации обойдется немногим более 1000 руб.
В прайс-листах различных стоматологических компаний можно видеть такие цены на один сеанс различных видов электрофореза.
- Трансканальный – 1000 руб.
- Депофорез одного корневого канала – от 250 до 500 руб.
- Электрофорез дентина и десен – 400-500 руб.
Совет. Приведенные данные могут служить лишь для ориентира, цены в конкретных условиях могут значительно отличаться от них. Решаясь на электрофорез, нужно обязательно уточнить, для какого количества сеансов указана цена, и входит ли в нее стоимость лекарств.
Отзывы пациентов о той или иной лечебной процедуре по своей пользе нередко превосходят официальную информацию.
Людям интересно знать личные впечатления и ощущения, которые испытал человек, находившийся в их положении.
Если вы уже применяли электрофорез для лечения зубов, поделитесь своими впечатлениями с теми, кому это еще только предстоит. Оставьте свой отзыв внизу страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
источник
Стоматологический портативный аппарат для осуществления процедур депофореза гидроокиси меди-кальция, электрофореза, ионофореза, фторирования эмали и пр. с использованием постоянного тока небольшой силы и низкого напряжения. Аппарат имеет контрастный информативный графический индикатор и поставляется в комплекте с необходимыми электродами, зарядным устройством и удобной подставкой под блок управления. Питание осуществляется от двух аккумуляторов типа ААА, выполненных по NiMH технологии.
Аппарат ЭНДО 1.0 предназначен для обтурации корневых каналов в стоматологии путём применения препаратов, содержащих гидроокись меди-кальция — депофорез, а также для процедур электрофореза, ионофореза с использованием постоянного электрического тока небольшой силы (до 5,2 мА) и низкого напряжения (до 32 В).
Особенности:
+ Во время процедуры для эффективного использования заряда осуществляется автоматический контроль процесса (отслеживание изменения тока процедуры).
+ В случае ухудшения контакта электродов на дисплее появляется сообщение для принятия врачом мер по восстановлению контакта в цепи.
+ Автоматически определяется разрыв цепи и обеспечиваются плавные нарастание и снижение тока процедуры не только при прерывании и возобновлении процедуры но и при периодически нарушаемом контакте.
Возможность прерывания и последующего продолжения прерванной процедуры без пересчёта заряда (или что одно и то же соотношения тока и времени);
+ Аппарат запоминает переданный заряд за процедуру, установленный ток и время на момент её прерывания и при возобновлении процедуры автоматически пересчитывает оставшийся заряд, сохраняя установленные параметры процедуры.
Внутриротовые электроды из комплекта ЭНДО 1.0:
ДЕРЖАТЕЛЬ 1.0 ИГЛА — электрод с тонкой металлической выдвигаемой на необходимую длину вставкой ИГЛА1.0 (расходный материал). Используется для работы в труднодоступных местах кариозных полостей в т.ч. в корневом канале.
ЗОНД 1.0 — электрод для различных применений. Используется с ватной турундой, смоченной лекарственным раствором, поэтому для удобства применения на конце этого электрода нарезана резьба.
Десневой электрод из комплекта ЭНДО 1.0:
ЗАГУБНИК 2.0 — электрод загубник для ЭНДО 1.0
! ЭНДО 1.0 можно использовать для процедуры фторирования эмали — для этого вы можете:
1. Ознакомиться с рекомендациями — смотрите вкладку «Документы»
2. Сделать самостоятельно или заказать у нас необходимые для фторирования эмали принадлежности (серийно они не поставляются).
Немного о физиотерапии в полости рта.
Обоснованное, компетентное применение физиотерапии позволяет ускорить купирование болевых ощущений и воспалительных явлений, стимулировать процессы регенерации, снизить риск развития осложнений.
Кроме того, использование физических методов позволяет повысить «активность» проводимого лечения без увеличения нагрузки на врача-стоматолога. Например, качественное лечение корневых каналов является одним из важнейших факторов успеха стоматологического лечения.
Согласно последним данным, корневые каналы зубов далеко не всегда имеют стандартное строение в виде одиночных, прямых каналов. Многолетние исследования показали, что практически в каждом зубе помимо главного канала имеется разветвленная сеть мелких дополнительных канальцев, не определяющихся на рентгене. Такие каналы недоступны для традиционных методов лечения — т.е. «проблемные» каналы, а именно:
+ после безуспешной попытки прохождения корневого канала на всю длину;
+ с наличием неизвлекаемого дентикля;
+ перфорируемые;
+ отлом инструмента в канале с невозможностью извлечения;
+ изгиб, искривление каналов более, чем на 120 градусов;
+ гиперцементоз корня;
+ боковая киста корня, радикулярная киста, остеолиз.
Метод депофореза ионов меди-кальция одобрен Минздравом и разрешен к применению в лечебной практике. Метод является результатом многолетних исследований, проведенных немецким профессором А. Кнаппвост, создателем теории реминерализации кариеса. Проф. А. Кнаппвост заложил основы в представления о биофизических и химических процессах, происходящих на поверхности эмали, показал значимость ионов меди для стоматологической медицины. Им разработаны новые уникальные препараты, которые позволяют получить прекрасные результаты в эндодонтии.
Метод депофореза ионов меди-кальция позволяет продезинфицировать и надежно закрыть все дополнительные каналы зуба, а также воздействовать на хронические очаги воспаления за пределами корня зуба. Бактерицидный эффект соединения меди-кальция сохраняется несколько лет. Метод позволяет добиться улучшения в 95% случаев, а в 60% случаев «спасти» зубы бесспорно подлежащие удалению.
Таким образом, Совет СтАР 26 января 1999 г. утвердил решение:
«Рекомендовать широкомасштабное применение депофореза гидроокиси меди-кальция при лечении «проблемных» корневых каналов в качестве альтернативы ранее рекомендованному резорцин-формалиновому методу.»
Депофорез гидроокиси меди-кальция (Купрала) — основан на принципах электрофореза и ионофореза ионов и отрицательно заряженных частиц к положительному полюсу — это метод, связанный со сложными физическими процессами и химическим реакциями, происходящими во время сеанса под действием электрического поля.
Лечебный эффект обеспечивается Купралом, а электрический ток — это только способ транспортировки его в разветвления канальной системы. Уже через 1-3 минуты после включения тока ионы Купрала проникают во все боковые канальцы и рукава апиканальной дельты и в сильно щелочной среде при pH около 13 и повышенной температуре, обусловленной прохождением электрического тока, убивают микроорганизмы. Нет ни одного вида микробов, который был бы устойчив к его действию.
Купрал активен не только против вегетативных форм всех видов микроорганизмов и их спорт, но даже против вирусов, т.е. обладает поливалентностью бактерицидного действия.
Депофорез позволяет:
+ сохранить механическую стабильность корня;
+ не проводить резекции верхушки корня;
+ уменьшить вероятность повторной инфекции;
+ надежно стерилизовать все мелкие и дополнительные каналы.
Электрофорез (phoresis — несение, перенесение, греч.), устаревшие название (ионогальванизация, ионотерапия) — перемещение в электрическом поле взвешенных в жидкости частиц, молекул. В физиотерапии — это метод введения в организм лекарственных веществ посредством постоянного электрического тока через кожные покровы или слизистые оболочки. При этом имеется сочетанное воздействие постоянным электрическим током и лекарственным веществом, в связи с чем данный метод относят к электрофармакологическому методу лечения.
Лекарственный электрофорез не сводится к простой суммации эффектов гальванического тока и лекарственного вещества. В результате их взаимодействия усиливается влияние каждого из указанных факторов, в результате этого наблюдается качественно новое воздействие. Ответная реакция зависит в первую очередь от фармакологических свойств лекарственного вещества. При гальванизации и электрофорезе лекарственных веществ в полости рта применяют специальные электроды и методики, обычно ток увеличивают до появления у пациента ощущения легкого покалывания или жжения под электродом. Внутрикорневой электрофорез применяется при труднопроходимых каналах, а также в зубах с хорошо проходимыми каналами, не выдерживающими герметизма. На дно полости накладывается тампон, пропитанный лекарственным препаратом, к которому подводится обнаженный металлический конец электрода. При наличии десневого свища пассивный электрод помещают на свищевой ход. В этом случае используют внутриротовой электрод. Силу тока доводят до появления легкого покалывания в зубе. Она не должна превышать 3 мА, процедура длится до 20 мин.
Метод обезболивания при помощи электрофореза в клиниках терапевтической стоматологии также получил широкое распространение в сравнении с другими методами физико-химических средств. Применение электрофореза для обезболивания тканей зуба было известно с 1897 г. (Н. Несмеянов). С этой целью применяются 5 — 10%-ные растворы новокаина, дикаина, тримекаина, никотиновой кислоты, 1%-ный раствор фтористого натрия, глицерофосфата кальция и др. по обычной методике. М. А. Рашковской (1966) сообщено о проведении электрофореза растворов анестетиков с использованием аппарата для электроодонтодиагностики. В кариозную полость вводится тампон, смоченный обезболивающей жидкостью. К тампону подводится активный электрод, пассивный дается в руку больного. Сила тока доводится до максимальной величины, которая еще не вызывает болевых ощущений в зубе. Электрофорез проводится в течение 3-4 минут. Обезболивающий эффект автором отмечен в 83,6% случаев. Данный метод обезболивания более эффективен при сочетании его с электрообезболиванием постоянным током.
Ионофорез (лекарственный электрофорез) — метод, сочетающий действие гальванического тока и лекарственных веществ. При ионофорезе укрепляющие вещества легче проникают в зубные ткани. Чтобы пациент мог продолжать лечение самостоятельно, существуют специальные каппы для домашнего использования, в которые закладываются десенсибилизирующие вещества.
С помощью ионофореза меняется полярность в полости рта с положительной на отрицательную. Положительная полярность, возникающая после приема пищи, является условием для существованием микроорганизмов, что в свою очередь приводит к развитию кариеса, появлению зубного налета и неприятного запаха изо рта. Отрицательная полярность устраняет среду для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов, способствует профилактике кариеса и заболеваний пародонта
Дополнительную информацию вы можете найти на вкладке «Документы»
источник
Электрофорез в стоматологии – физиотерапевтическая процедура, когда посредством электрического тока в организм вводятся лекарственные вещества. При таком методе используются специальные составы, которые под воздействием электричества распадаются на ионы, скапливаются в патологической зоне и оказывают точечное воздействие на нее. Таким образом, достигается максимальное терапевтическое воздействие.
- периодонтит;
- пульпит;
- глоссалгия;
- глоссит;
- гнойные и воспалительные заболевания ротовой полости;
- зубные кисты;
- гранулемы зубов;
- патологии лицевого нерва;
- воспаление зубных ячеек (альвеолит);
- поражения слизистой оболочки рта;
- сильные болевые ощущения после лечения или же удаления зубов.
Несмотря на стремительное развитие технологий в стоматологии, электрофорез был и остается одним из самых эффективных и доступных по цене физиотерапевтических методов лечения твердых и мягких тканей зубов.
Процедура выполняется в процедурном кабинете, она комфортна и безболезненна. Позволяет быстро снять болевые ощущения в тканях, внутри зубного канала, тем самым ликвидируя очаги инфекции. Лекарства вводятся медленно, и лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких недель. Риск развития аллергических реакций при этом – минимален.
Лекарственные препараты, используемые при электрофорезе:
- лидокаин;
- йод;
- витаминные коктейли;
- кальций;
- никотиновая кислота;
- новокаин и др.
В качестве растворителей используется очищенная вода, димексид, буферные составы.
Лекарственный электрофорез в стоматологии выполняется следующим образом:
- специальная накладка смачивается в лекарственном составе;
- элемент фиксируется на месте воспаления;
- при лечении пульпитов зубы предварительно обрабатываются, и препарат параллельно вводится в каналы;
- на ткани ротовой полости воздействуют слабые импульсы тока через накладку;
- пациенту подается электрический ток с постепенным увеличением силы – до тех пор, пока не появятся болезненные ощущения. Таким образом, определяется оптимальный показатель мощности воздействия на зону;
- процедура длится около 10 – 30 минут.
Средняя продолжительность курса электрофореза – 10-20 процедур, которые выполняются ежедневно или с перерывами в один-два дня.
Электрофорез выполняется слабым гальваническим током низкого напряжения – от 30 до 80 В. Сила тока при этом – до 50 мА. Эти показатели можно корректировать, в зависимости от области обработки, возраста, веса, индивидуальных особенностей организма пациента.
Средняя плотность тока для взрослых – 0,1-0,3 мА/кв.см.
Ориентировочная плотность тока для детей – 0,02 до 0,05 мА/кв. см.
- заболевания сердца и сосудов;
- бронхиальная астма;
- наличие кардиостимулятора;
- опухолевые процессы;
- туберкулез;
- гнойные процессы;
- заболевания крови;
- аллергическая реакция на используемые лекарственные препараты;
- беременность.
Процедура проходит в комфортной обстановке. Возможно легкое покалывание, но оно хорошо переносится и юным, и взрослым организмами.
Положительный результат вы почувствуете уже после первого сеанса. Быстро снимаются воспалительные процессы внутри зубного канала, а также в тканях, окружающих верхушку. После процедуру заметно активизируются регенерационные процессы в организме.
Благодаря процедуре, лекарство попадает непосредственно в патологический очаг: пульпу зуба, дентин, зубной канал, эмалевую ткань, периодонт (при непроходимости корневых каналов). Этот прием – намного более действенный, чем обычное употребление лекарств.
Процедура является полностью безопасной, имеет минимум ограничений, не вызывает раздражения внутри тканей и снаружи. Максимум, что может быть, – это легкое покраснение после манипуляции, которое пройдет через 30 минут.
Положительные изменения наступают при накопительном эффекте. Совершенствуется ионный обмен внутри клеток, улучшается микроциркуляция в мембранах клеток. Электрофорез позволяет эффективно восстановить зубную эмаль, улучшить кровоснабжение зубов, удалить и обработать очаги воспалений.
В клинике «Зууб.рф» вы можете пройти курс стоматологического электрофореза на современном оборудовании. Специалист подберет наиболее эффективный состав лекарств и за несколько сеансов поможет решить конкретную проблему с мягкими и твердыми тканями ротовой полости.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
источник
Что такое физиотерапия зубов и десен кальцием, лазером, током? Какая физиотерапия в стоматологии лучше? Сколько стоит физиотерапевтическое лечение в стоматологии в Москве недорого, со скидкой, по акции? Читайте далее…
Стоматологическая физиотерапия зубов и десен что это? Чем занимается стоматолог физиотерапевт?
Как не парадоксально это — древнейший раздел медицинской науки. Сам термин переводится с греческого как «природолечение». Лечение благотворным воздействием различных физических факторов было известно со времен древнейших цивилизаций: Шумерской, Вавилонской, Греческой, Римской.
В 21 веке показания для стоматологической физиотерапии рта значительно расширились, однако основные принципы сформулированные врачами древности и сейчас являются важнейшими. Современные воззрения в медицине вообще и дентальной физиотерапии в частности основываются на принципе «лечить пациента, а не болезнь».
Основная задача физического либо фармакологического воздействия на организм пациента, это нормализация процессов метаболизма на всех уровнях, организменном, тканевом и клеточном. Именно это требуется для восстановления функций органов и систем, нарушенных течением болезни, особенно в таких сложных заболевания как дисфункция ВНЧС и при комплексном гнатологическим лечением.
Физиотерапия в стоматологии, фото
Всем известно крылатое выражение «движение-жизнь» и поэтому основная задача стоматолога — физиотерапевта подобрать нужную физиотерапевтическую методику, направленную на восстановление работы мышц, связок, суставов как в челюстно-лицевой области, так и в организме в целом, и вернуть пациенту свободу движений и полноту ощущений за счет восстановления обменных процессов.
Методы и способы физиотерапевтического лечения, наиболее успешно применяемые в стоматологии.
- Воздействие магнитным полем.
- Электро – фоно — магнитофорез (активное введение лекарственного вещества в организм через кожу, с помощью электрического, ультразвукового и магнитного воздействия).
- Различные виды «сухого тепла» для прогрева внутренних тканей за счет физического воздействия: инфракрасного лазера, красного лазера, токов Дарсонваля и другие.
- Вакуумное воздействие на слизистую оболочку полости рта, с целью улучшения микроциркуляции в капиллярах
Обменные процессы в организме человека определяются работой нервной системы, как центральной, так и периферической. Таким образом, нормализация работы нервной системы «от макушки до пяток» является залогом правильного лечения пациента с любой патологией, в том числе стоматологической. Современная физиотерапия является той дисциплиной, которая связывает врачей различных специальностей. Она является объединяющим звеном для лечения обще-физиологических проблем, которые возникают при любой патологии, вне зависимости от ее локализации. Поэтому, при назначении физиотерапевтических процедур врачи исходят из принципов нормализации нейрогуморальных показателей всего организма, что является основой всех лечебных процессов.
Как междисциплинарную отрасль медицинской науки, современную стоматологическую физиотерапию можно условно разделить на два больших раздела:
1. «Естественно-природный подход»
К нему относятся такие методы лечения челюстно — лицевой области как:
акупунктура и акупрессура — механическое воздействие на физиологически активные точки лица, шеи, ушей, т.е. методики которые известны со времен древнекитайской цивилизации
мануальная терапия (остеопатия) — кинетическое (двигательное) воздействие на мышцы, связки и суставы организма человека
бальнеологическое лечение — лечение природой как таковой: климатом, минеральными водами и др.
ароматерапия — лечение с применением масел, трав, их ароматов
талассотерапия — лечение морским воздухом и морской водой содержащей набор микроэлементов из мирового океана.
2. «Аппаратный способ»
Как сказано в известном рекламном слогане — «Немногие из нас живут на берегу океана», поэтому, в стоматологической клинике «Партнер-Мед» активно используются физиотерапевтические, аппаратные методы лечения, которые основываются, в сущности, на тех же принципах что и естественно-природные воздействия, ведущие к улучшению обменных процессов в организме, применительно к каждому органу и каждой клетке. В стоматологии нет ни одного заболевания, которое грамотно лечилось бы без использования физиотерапии либо физических методов исследования.
Области применения физиотерапии в стоматологии
- Общетерапевтический гармонизирующий эффект (восстановление альфа-ритма головного мозга, т.е. ритма «идеального состояния» возникающего при медитациях или молитвах).
- Обезболивание и стимулирующее воздействие бегущим магнитным полем на жевательные и мимические мышцы лица при их патологии
- Восстановление чувствительности лица при парезах и невритах
- Улучшение регенеративной функции тканей после дентальной имплантации и костной пластики (синус-лифтинг)
- Заболевания зубов и десен
- Заболевания челюстных суставов
- Неотложные состояния при лицевых болях невыясненной этиологии
Комплексный подход является базовым в современных физиотерапевтических протоколах лечения пациентов в стоматологии. Стоматологи клиники «Партнер-Мед» придерживаются междисциплинарных принципов лечения и таким образом, создавая планы физиотерапевтического лечения пациентов, могут опираться на несколько мнений.
Важно отметить, что самостоятельно применяемая физиотерапия зубов и десен кальцием, лазером и различными токами в домашних условиях, может привести к таким серьезным осложнениям как электро-травма кожи и десны, стимуляции и провоцированию гнойно воспалительных процессов вместо лечебных эффектов. Поэтому не стоит «открывать Америку», а требуется всего лишь получить консультацию перед использованием домашних физиотерапевтических приборов для лечения стоматологических заболеваний.
Наиболее часто, физиотерапевтическая диагностика и лечение зубов используются в следующих клинических процедурах:
- В эндодонтии (диагностика и лечение корневых каналов).
Э.О.Д. Электро-одонто-диагностика применяется для оценки состояния пульпы зуба. Данная диагностика считается уточняющей, в ситуациях, когда рентген и клинический осмотр не выявляют каких либо проблем. Критерием оценки состояния пульпы является реакция зуба на силу электрического импульса:
- от 2 до 6 мкА — здоровый зуб
- от 12 до 16 мкА – глубокий кариес
- от 20 до 45 мкА – острый пульпит
- от 100 мкА и выше гибель пульпы и поражение периодонта
Депофорез для пломбировки труднопроходимых корневых каналов.
- Физиопрофилактика кариеса и физиотерапия для гиперестезии зубов
Для этих целей применяют реминерализацию эмали и дентина при помощи электрофореза водных растворов 10 % кальция и фтористого натрия.
Электрофорез в стоматологии, фото
- Физиотерапия зуба лазером
Чаще всего, низкоинтенсивная лазерная физиотерапия применяется для чувствительных зубов, с целью снятия болевых ощущений, совместно с реминерализацией зубных шеек, при неглубоких клиновидных дефектах. Высокоэнергетические диодные и эрбиевые лазеры используются для лазерного отбеливания эмали и дентина, для препарирования кариозных зубных тканей, а также для разрезов слизистой оболочки десны при пародонтологическом лечении.
- Физиотерпия в хирургической стоматологии
За последние 10 лет широкое распространение получило применение лазерной физиотерапии после имплантации зубов и удаления зубов мудрости. Методы низкоинтенсивной лазерной физиотерапии в инфракрасном и ультрафиолетовом спектре позволяют ускорить заживление операционных ран, особенно на ранних этапах очищения раны и этапах эпителизации раневой поверхности.
Лечение заболеваний десен и слизистых оболочек полости рта эта та область, где наиболее активно применяются практически все аппаратные методы физиотерапии в стоматологии. Показания к применению здесь самые широкие, это:
- Физиотерапия стоматита
- Физиотерапия пародонтита и пародонтоза
- Афты и язвы слизистой оболочки полости рта и языка
- Заболевания языка и слюнных желез
Сочетанные (объединенные ) физиотерапевтические способы лечения в стоматологии позволяют использовать несколько физических факторов, взаимно усиливающих лечебный эффект, например И.К.- лазер и бегущее магнитное поле, электрофорез и ультразвуковые волны. Именно так, и не как иначе, применяют физиотерапию в стоматологии «Партнермед».
Отвечая на вопросы: «Сколько стоит физиотерапия в стоматологии для зубов и десен, в Москве? Цены со скидкой или по акции это миф или реальность? Где дешевле сделать физиотерапевтическое лечение в стоматологии?», надо обязательно учитывать следующие параметры:
- Сложность клинического случая
- Квалификацию врачей
- Ценовую политику лечебного учреждения
- Вид применяемого физиотерапевтического оборудования
Стоимость физиотерапии в стоматологии «Партнермед» зависит от клинического диагноза, физиотерапевтической схемы из плана лечения и применяемой аппаратуры.
Стоимость отдельных видов физиотерапии в стоматологии «Партнермед»:
- Бегущее магнитное поле 740 р. Одна точка
- Лазеротерапия — непрерывное излучение 560 р. Одна точка
- Лазеротерапия — импульсное излучение 620 р. Одна точка
- Магнитотерапия 500 р. Одна точка
- Магнитосветотерапия 800 р. Одна точка
- Магнито-фоно терапия 770 р. Одна точка
- Магнито-электро-терапия 600 р. Одна точка
- Магнитофорез 760 р. Одна точка
- Электрофорез 860 р. Одна точка
- Электро-обезболивание 1000 р. Один сеанс
- Транскраниальная магнитотерапия 900 р. Один сеанс
Стоматологи — физиотерапевты из «Партнермед» также используют сочетание двух и более факторов различного физиотерапевтического воздействия, применяемого последовательно, либо одновременно, что является более эффективным, и дает более стойкий результат, чем те же воздействия по отдельности.
Ниже представлена комплексная стоматологическая физиотерапия для лечения самых распространенных заболеваний полости рта и лицевой области.
Физиотерапевтическое лечение челюстных суставов
- диагностика
- составление физиотерапевтического плана лечения
- комплексное и последовательное воздействие:
- Обеспечивает нормализацию альфа – ритма (идеального ритма) работы головного мозга и гармонизацию работы гипоталамо-гипофизарной системы, «командного пункта» выработки гормонов для всего организма
Магнитотерапия для жевательных мышц
- Применяется стохастическо — реверсивное бегущее и стационарное магнитное поле для расслабления и депрограмирования тонуса жевательной и лицевой мускулатуры
Электро и магнитофорез жевательной и лицевой мускулатуры литическими коктейлями
Цена 51 000 рублей за 10 сеансов
Физиотерапевтическое лечение лицевых болей и патологий тройничного и лицевого нерва
- диагностика
- составление физиотерапевтического плана лечения
- комплексное и последовательное воздействие:
- Обеспечивает нормализацию альфа – ритма (идеального ритма) работы головного мозга и гармонизацию работы гипоталамо-гипофизарной системы, «командного пункта» выработки гормонов для всего организма
Лазерная акупунктура по точкам выхода лицевого и тройничного нервов
Электрофорез и/или магнитофорез обезболивающими препаратами на триггерные зоны
Цена 65 000 рублей за 10 сеансов
Физиотерапевтическое лечение пародонтита
- диагностика
- составление физиотерапевтического плана лечения
- комплексное и последовательное воздействие:
Магнитотерапия бегущим магнитным полем
Лазерная хирургия краевой десны (1 или 2 сеанса)
Лазерная терапия пародонта
Цена 75 000 рублей за 10 сеансов
Физиотерапевтическое лечение гиперчувствительности зубов
- диагностика
- составление физиотерапевтического плана лечения
- комплексное и последовательное воздействие :
Электрофорез кальций — содержащих препаратов на шейку зубов
Магнитофорез фтор — содержащих активных молекул для проникновения кальция в эмаль и дентин зуба
Лазерное воздействие на краевую десну с целью изолирования чувствительной шейки зуба
Воздействие бегущим магнитным полем на краевую десну
Стоимость 28 000 рублей за 5 сеансов
источник
Электрофорез, как вспомогательный метод лечения отдельных стоматологических патологий используется давно.
Действие электротока способствует быстрому проникновению препаратов в мягкие ткани полости рта, стимулирует работу кровеносных сосудов.
Содержание статьи:
Электрофорез – одна из разновидностей физиотерапевтических процедур, совокупляющих действие лекарственного препарата и электротока, тем самым ускоряя процесс лечения.
Принцип действия основан на воздействии электротока низкого напряжения на водный раствор определенного средства. Исходя из теории электролитической диссоциации, в растворе наблюдается распад молекул на катионы — ионы с положительным зарядом, и отрицательные — анионы.
При помещении в раствор двух электродов и подключении к ним источника тока, начинают перемещаться ионы: анионы устремятся к аноду (полюсу с положительным зарядом), а к катоду (отрицательному полюсу) двигаются катионы.
Такой принцип заложен в основу воздействия электрофореза на человеческий организм и, в частности, на зубы.
Наше тело является хорошим проводником электротока и не препятствует продвижению ионов из водного раствора. Следовательно, используя ток для доставки препарата через слизистую или кожу в жидкую среду организма, врачи добиваются стойкого и продолжительного терапевтического эффекта.
Проникновение частичек лекарства происходит на малую глубину, и обычно больший их объем остается в коже. Далее с кровью они разносятся по организму, проявляя свое лечебное действие.
За счет повышенной концентрации лекарства по месту введения и высокой активности ионов, в тканях активизируются физико-химические реакции, что создает устойчивый фармакологический результат.
Устройство для электрофореза выпускается в настольном исполнении, имеет прямоугольный корпус из пластмассы. В комплекте для подключения электродов идут несколько проводов.
При проведении лечебного сеанса прибор поддерживает силу тока в стабильном состоянии, а по завершении — плавно ее снижает до нуля и подает сигнал о прекращении работы.
На лицевой стороне имеются следующие обозначения:
- Сеть — для включения и выключения аппарата;
- Старт и Стоп — используются для начала и завершения электрофореза;
- таймер – устанавливает точное время проведения процедуры;
- гнезда с обозначениями «-» и «+» —места для подсоединения проводов с электротоком;
- индикатор диапазона подачи тока с кнопкой его выбора;
- цифровой индикатор электротока;
- регулятор его силы.
Все лекарственные препараты вводятся в допустимой концентрации от 0,1% до 5%, исходя из их полярности. Сильнодействующие медикаменты вводятся разовой дозировкой.
В качестве растворителя выступает дистиллированная вода, но если используются плохо растворимые соединения, то для них берется Димексид, буферные растворы или спирт.
Сфера применения электрофореза обширная. Он назначается при гинекологических, неврологических, хирургических и педиатрических заболеваниях. Не обходится без него и стоматология.
Успешно излечиваются следующие патологии:
- болезни полости рта, перешедшие в хроническое состояние;
- кариозное поражение;
- пародонтоз;
- воспаления нижнечелюстных суставов;
- гингивит;
- пародонтит;
- рубцы на слизистой и коже челюсти;
- зубные кисты и гранулемы;
- воспаление в слюнных железах;
- состояние после хирургического вмешательства (экстракция зубов и т. д.) и травм;
- глоссофития – хроническое состояние гиперплазии нитевидных сосочков языка;
- пульпит;
- невралгия;
- альвеолит.
Список показаний к электрофорезу обширный. Его проведение в комплексной терапии дает стойкий оздоровительный эффект.
Преимущества и недостатки интралигаментарной анестезии, техника введения.
Заходите сюда, чтобы больше узнать о лечении зубов под микроскопом.
По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kofferdam-v-stomatologii.html все самое важное об использовании коффердама в стоматологии.
Электрофорез назначается не всем пациентам. Существует несколько ограничений, при которых он не проводится:
- патологии сердца и сосудов;
- бронхиальная астма;
- болезни крови;
- склеротические изменения в сосудах головного мозга;
- активная фаза туберкулеза;
- любые злокачественные образования;
- наличие встроенного кардиостимулятора;
- аллергия на вводимые препараты;
- кахексия;
- эпилепсия;
- кожные заболевания;
- низкая чувствительность кожи;
- высокая температура на фоне обострения гнойных и воспалительных процессов;
- кровотечение.
Преимущества данного вида физиотерапии состоят в следующем:
- Вводится строго просчитанный объем лекарства.
- Процедура имеет пролонгированное действие (т. е. препарат накапливается), что важно при лечении сложных состояний.
- Лекарство вводится в доступной для организма форме – ионами.
- При проблемах с микроциркуляцией крови, препарат вводится в область поражеения.
- Процедура для пациента безопасная и безболезненная.
- Побочные явления и осложнения наблюдаются в единичных случаях.
- За счет того, что лекарства не попадают в желудочно-кишечный тракт, они не разрушаются.
- Возможно вводить растворы препаратов в малодоступные для иных способов ткани (дентин, периодонтит, пульпу).
- Создается достаточная концентрация лекарства по месту без насыщения им крови и лимфы.
- Процедура быстро купирует проявление основных симптомов болезни.
- Оказывает на ткани дополнительные бактерицидный, противоотечный, обезболивающий, успокаивающий, регенерирующий эффекты.
Важно! Электрофорез не относится к самостоятельным методикам лечения, а используется только в сочетании с другими видами терапии.
К его минусам относится то, что проведение сеансов возможно только при отсутствии у пациента противопоказаний.
При проведении сеанса пациент ощущает во рту слабый металлический привкус. Многие также отмечают легкое покалывание и небольшое раздражение в месте прикрепления электродов.
Практически все больные переносят процедуру без боли, особого беспокойства и дискомфорта они не испытывают.
Положительные изменения состояния наступают постепенно по мере накопления лекарства:
- в клеточных мембранах улучшается ионный обмен;
- изменяется микроциркуляция;
- улучшается снабжение зубов и мягких тканей полости рта кровью;
- повышается местный иммунитет;
- купируется боль;
- практически полностью восстанавливается эмаль;
- ликвидируется воспаление.
Одновременно с местным воздействием, электрофорез оказывает и общее влияние на организм, а именно:
- расширяются кровеносные и лимфатические сосуды;
- приходит в норму обменный процесс;
- стимулируется синтез биоактивных соединений;
- релаксация.
Всасывание лекарства и проявление его лечебного эффекта зависят от следующих факторов:
- возраста человека;
- продолжительности сеанса;
- дозировки вводимого препарата и его концентрации;
- силы электротока;
- индивидуальных особенностей организма.
Все эти обстоятельства учитываются и правильно корректируются стоматологом в каждом отдельном случае, т. е. индивидуально.
Процедура проводится таким образом:
- Сначала на воспаленный участок кладутся электроды. С ними размещаются гидрофильные прокладки из бинта или ваты с заранее нанесенным раствором одного из препаратов.
- Прибор выдает постоянный электроток слабого напряжения, через накладки лекарство начинает поступать внутрь мягких тканей рта. Продолжительность процесса 15—30 мин. в зависимости от патологии. Курсовая терапия составляет 7—15 сеансов.
- Процесс лечения проходит под непрерывным низкочастотным током с напряжением до 80 В. при коэффициенте плотности электротока от 0,1 мА до 0,3 мА.
Ток подается с постепенным повышением его силы до момента, пока у человека не возникнут легкие покалывания. Если в начале сеанса возникает дискомфорт, сеанс сразу прекращается или снижается сила подачи тока.
Круглая (в диаметре 1 см) пластина из свинца припаивается к проводу, который покрыт изоляцией. В качестве прокладки выступает вата, которой оборачивается пластина. Толщина такой прокладки – не более 1 см.
Пластину с ватой, смоченной лекарством или водой, размещают в резиновом колпачке, изготовленном из напальчника. На одной его стороне прорезается небольшое отверстие. Затем электрод накладывается так, чтобы отверстие было на слизистой.
Подача тока происходит по нарастающей, т. е. его сила увеличивается до проявления в месте закрепления электрода небольшого жжения.
Посередине пластины припаивается провод длиной 2—10 см. Из резиновой трубочки для дренажа вырезается копытцеобразный колпачок. Сквозь отверстие, сделанное в его стенке, протягивается провод и укладывается пластинка.
Для прокладки берется бинт, который сворачивается полоской в 8—10 слоев. Наибольшая подача тока зависит от длины электрода. Так, при его протяженности:
- 9—10 см, сила тока соответствует 5 мА;
- 3 мА при 5—6 см;
- всего 2 мА – если длина в пределе 2—4 см.
Перед проведением сеанса стоматолог обязательно выполняет сначала механическую, а потом медикаментозную обработку пораженной кариесом полости, а также доступных участков корневых каналов.
Далее на дно зубной полости помещается тампон из ваты, пропитанный лекарством. В него вводится оголенная на 0,3 см часть одножильного провода с изоляцией.
Чтобы его закрепить на проблемной единице и изолировать от смачивания слюной, свободная область единицы и провод заливаются воском. Другая часть провода подключается к устройству. Пассивный электрод фиксируется на предплечье, а его провод подключается к противоположному полюсу прибора.
По завершению сеанса из зуба удаляется воск с проводом и ватой, и накладывается тампон с 5% йодной настойкой и эвгенолом.
Насколько безопасен Ультракаин в стоматологии при беременности, и есть ли противопоказания.
В этой публикации поговорим о методах лечения некариозного поражения зубов.
Здесь http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/fizioterapiya.html мы расскажем о назначении физиотерапии после удаления зуба.
Чтобы восстановить эмаль и вернуть ей первоначальные характеристики, назначается физиотерапия с глюконатом кальция.
Сеанс проводится в амбулаторных условиях, и в комплексе с основным лечением. Процедура уплотняет зубную поверхность, наполняет ее важными элементами.
Ввод кальция происходит электродами и особыми растворами. За десну вставляются электроды, а наружу выводятся плоские клеммы для подключения к ним проводов от прибора. Чтобы замкнуть цепь, на руке закрепляется еще один электрод.
После за губу укладывается тампон, смоченный раствором кальция. После такой подготовки, параметры устройства выставляются на нужные значения. Длительность сеанса – 20 мин.
Когда у беременной имеются стоматологические проблемы, электрофорез для нее и плода является единственно безопасным способом лечения. Польза и безопасность процедуры объясняется тем, что вводимые препараты попадают сразу в очаг патологии, не затрагивая при этом внутренние органы.
Такое лечение можно проводить на любом месяце беременности в случае, если у женщины отсутствуют общие противопоказания. Если же вынашивание ребенка сопровождается рвотой, плохим состоянием ребенка, эклампсией, то процедура противопоказана.
Важно! Перед проведением электрофореза беременная должна получить разрешение от гинеколога.
Физиопроцедуру можно назначать и детям старше 1 года. Для них нет ограничений к процедуре, кроме индивидуальной непереносимости лекарств.
При проведении используются электроды с припаянными, а не зажимными, проводами. Они также обязательно должны хорошо закрепляться бинтами.
Поскольку чувствительность кожи ребенка выше, чем у взрослого, сила электротока увеличивается медленнее и доводится до назначенного врачом показания в течение 4—5 мин. Плотность зависит от возраста малыша и находится в пределе от 0,03 мА на 1 см 2 до 0,08 мА на 1 см 2 . Продолжительность сеанса не должна превышать 10 мин.
Все дети к процедуре относятся по-разному: одни – тихо и спокойно, у других реакция негативная.
Если малыш плачет во время и после лечения, решение о его продолжении принимает врач, исходя из соотношения пользы и возможных рисков.
Точную стоимость электрофореза назвать невозможно. Она колеблется от 300 р. до 650 р. за сеанс. Цена процедуры зависит от таких факторов:
- вид и сложность патологии;
- себестоимость используемых лекарств;
- ценовая политика клиники.
В стоматологии электрофорез является действенной методикой лечения. Оздоровительный эффект достигается за счет одновременного воздействия электротоком и препаратом, вводимым локально.
Если у вас имеется опыт подобного лечения зубов, и вы желаете высказать свое мнение об эффективности и целесообразности, поделитесь отзывом в комментариях к статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник