Каждый из нас неоднократно сталкивался в течение жизни с физиотерапевтическими методами лечения. Они широко используются в различных отраслях медицины для терапии ряда патологических состояний. Электрофорез с сульфатом магния может назначаться новорожденным и детям грудного возраста, чтобы усилить эффект от основного лечения и ускорить процесс выздоровления.
Лекарственное средство магнезия имеет широкий спектр использования. Его используют для внутривенного струйного введения и в составе капельниц в терапии многих заболеваний. Вещество способно облегчить состояние при гинекологических проблемах, устраняет неврологические патологические проявления и воздействует положительно на желудочно-кишечный тракт.
Магнезия оказывает комплексное действие на организм:
- снимает отек тканей;
- расширяет сосуды;
- обладает анальгезирующим эффектом;
- расслабляет гладкие мышцы матки;
- устраняет судороги и нарушения сердечного ритма;
- оказывает желчегонное и мочегонное действие;
- снимает чрезмерное перевозбуждение.
В гинекологии препарат используют при угрозе выкидыша у беременных, для снятия гипертонуса матки и уменьшения отечности тканей.
В процессе электрофореза лекарственные вещества переносятся с помощью минимального электрического поля к разным частям тела. Ток подается на железные пластины, укутанные слоем марли, пропитанной лечебным раствором. По электрическому полю лекарство достигает области воспаления. Например, электрофорез с магнезией на воротниковую зону назначают для лечения кривошеи у ребенка. В комплексе с массажем шейно-воротниковой зоны (швз) он обеспечивает равномерный приток и циркуляцию крови, оказывает анальгезирующее действие.
Сама процедура не причиняет детям болезненных ощущений. Если расчет величины тока точный, то она вызывает едва ощутимое покалывание. Ребенок может испытывать неудобство только от прохладной материи салфеток. Концентрация лекарственных веществ у новорожденных младенцев меньше, чем у взрослых людей, однако, на эффективности процедуры это не отражается. Физиотерапия часто используется в комплексе с основным лечением и массажем. Польза применения метода подтверждается его повсеместным использованием при заболеваниях различных органов и систем.
Особенность попадания жидкого лекарственного вещества в организм через кожу значительно снижает процент возникновения побочных реакций у ребенка. Кроме того, процедура не вызывает отрицательных эмоций у крохи, как в случае с инъекциями медицинских препаратов.
Показаниями к применению электрофореза является ряд патологических состояний:
- нарушения в работе костно-мышечного аппарата;
- воспалительные процессы и инфекции органов;
- гипер- и гипотонус мышц у новорожденного;
- заболевания неврологического характера;
- устранение последствий родовой травмы.
Сеансы электрофореза могут быть назначены не только в острой фазе заболевания, но и с целью профилактики. У взрослых он способствует ускорению выздоровления при атеросклерозе, улучшает клиническую картину при заболеваниях органов дыхания, сердца, нарушениях сосудистого характера. При хронических инфекциях репродуктивной системы и болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артриты и артрозы) его используют для улучшения кровотока и снятия отечности тканей. В период возникновения рецидива болезни электрофорез сочетают с традиционным медикаментозным лечением. Физиотерапия при беременности в первом триместре предотвращает выкидыши, а на более поздних сроках подготавливает организм к родам.
Перед назначением электрофореза с магнезией ребенку врач соберет полный анамнез, оценит текущее состояние пациента. Противопоказаниями к проведению процедуры являются следующие патологии:
- неполноценная работа сердца, печени, почек;
- кожные инфекционные заболевания;
- высокая температура;
- бронхиальная астма;
- плохая свертываемость крови;
- индивидуальная реакция на препараты.
При индивидуальной непереносимости грудничком электрического тока процедуру электрофореза проводить запрещено.
К зонам, на которые запрещено воздействовать методами физиотерапии у детей, относятся область сердца, ростковая зона костей ножек и ручек, щитовидная железа, область паренхиматозных органов.
В случае наличия у детей до года заболеваний неврологического характера и позвоночника, в составе комплексного лечения врачи часто назначают различные физиопроцедуры, в том числе электрофорез с магнием.
Родители малышей относятся к электрофорезу с опаской, хотя механизм его действия обеспечивает противовоспалительный, седативный, расслабляющий и обезболивающий эффекты. Суть данного способа лечения в перемещении ионов по электрическому полю и их способности переносить частицы в жидкой среде.
С помощью электрофореза лекарство равномерно распределяется по всему организму, но наибольшая его концентрация наблюдается в месте введения. Эффективность лекарственных препаратов увеличивается пропорционально силе постоянного тока. В зависимости от диагноза грудничку могут назначить электрофорез с эуфиллином, дибазолом, магнезией, папаверином и кальцием.
Последовательность действий при процедуре следующая:
- Пропитывают салфетку лекарственным средством.
- Равномерно распределяют ее вокруг электрода.
- Накладывают электрод на тело ребенка.
- С противоположной стороны таким же образом закрепляют второй электрод.
- Пеленают малыша для надежной фиксации пластин.
- Включают ток минимальной величины и засекают время.
Продолжительность сеанса и наименование лекарственного вещества должен указать врач в направлении. В среднем, процедура длится не менее 8-10 минут. Электроды накладываются на те части тела, где необходимо устранить воспалительный процесс.
Магнезия для электрофореза для детей может применяться на разных частях тела:
- На шее – спереди (воротниковая зона) и на спине в межлопаточной области.
- При диагнозе дисплазия у ребенка электрод на стороне спины накладывают на ягодицу, на противоположной стороне – под пупок.
- Для устранения неврологических проявлений и с целью улучшения кровообращения пластины кладут на грудь и спину.
Лечебное действие электрофореза с магнезией для грудничков заключается в купировании болевых ощущений, устранении спазмов и воспаления. Сульфат магния, или магнезия также используется при заболеваниях верхних дыхательных путей.
Электрофорез с магнезией при необходимости можно проводить в домашних условиях. Это должен сделать медработник или любой член семьи при наличии прибора. Перед самостоятельным осуществлением процедуры нужно изучить принцип работы устройства, ознакомиться с правилами накладывания электродов и приготовления лекарственных растворов.
Электрофорез оказывает не только местный терапевтический эффект. Под действием слабого электрического тока повышается сопротивляемость организма инфекциям, что немаловажно для ребенка грудного возраста.
При самостоятельном проведении сеансов физиотерапии приобретайте готовый раствор в аптеке, не готовьте сами. Строго соблюдайте время проведения электрофореза у малыша. Больше − не значит лучше!
Если во время прохождения курса лечения физиотерапевтическим методом у новорожденного ребенка наблюдаются проблемы со сном, необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется прервать курс электрофореза. Для достижения максимального эффекта необходимо сочетать этот способ с массажем и традиционной терапией.
Эффект от физиотерапевтических процедур у детей сохраняется дольше, соответственно организм медленнее восстанавливается.
В связи с этим повторный курс лечения назначается реже, чем взрослым. Если обострение заболевания происходит чаще, чем через 2 месяца, предпочтительно использовать другой метод терапии.
Электрофорез является наиболее безопасным методом лечения у взрослых и детей, поскольку лекарственные вещества воздействуют на область воспаления локально. При этом их концентрация в пищеварительном тракте и крови минимальна, риск развития побочных реакций гораздо меньше по сравнению с пероральным приемом.
источник
Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.
Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.
Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.
В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.
Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.
Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)
- Снижение выраженности воспалительного процесса;
- Устранение отеков;
- Уменьшение болевого синдрома;
- Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
- Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
- Успокаивающий эффект на ЦНС;
- Улучшение микроциркуляции крови;
- Ускорение регенерации тканей;
- Активация защитных сил.
Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.
Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:
- секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
- расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
- сосудорасширяющий эффект;
- нормализующее действие на обмен веществ.
Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.
Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:
- выводные протоки потных и сальных желез;
- межклеточные области;
- волосяные фолликулы.
Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:
- возраст человека;
- сила подаваемого тока;
- свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
- концентрация и доза препарата;
- размер иона и его заряд;
- место постановки электродов;
- длительность процедуры;
- индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.
Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.
Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.
После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.
Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.
Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.
- Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
- Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
- Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
- Введение не сопровождается болью;
- Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
- Введение препарата прямо в очаг воспаления;
- Минимум побочных и аллергических реакций;
- Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
- Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.
- Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
- Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.
В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:
| Название препарата | Показания | Терапевтический эффект |
| Атропин |
| Уменьшается секреция желез и снижается тонус гладкой мышечной ткани. Устраняется боль. |
| Кальций |
Электрофорез с кальцием хлоридом назначается при нарушении свертываемости крови. | Противоаллергическое, кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Восполнение недостатка кальция. |
| Эуфиллин | Электрофорез с эуфиллином показан при:
| Уменьшение спазма гладких мышц, снижение артериального давления, улучшение кровообращения и устранение бронхоспазма. Устранение болевого синдрома. |
| Витамин В1 |
| Противовоспалительный, анальгезирующий и противоаллергический эффект. Нормализация обмена веществ и работы указанных органов и систем. |
| Карипазим |
| Размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Рубцевание поврежденных коллагеновых волокон и восстановление их упругости. Противовоспалительное действие. |
| Димедрол |
| Успокаивающее, снотворное, обезболивающее и противоаллергическое действие. Расслабление гладкой мускулатуры. |
| Лидаза | Электрофорез с лидазой проводится при:
| Расщепление гиалуроновой кислоты, которая участвует в формировании рубцов. Уменьшение отечности тканей и замедление механизма формирования контрактур. |
| Магний |
| Нормализация сердечного ритма, работы нервной системы и костно-мышечного аппарата. |
| Мумие |
| Более 80 биологически активных веществ оказывают комплексное воздействие на организм, включая регенерирующее, противовоспалительное и др. |
| Папаверин | Состояния, которые сопровождаются спазмами (спазм мочевыводящих путей, бронхоспазм и др.). | Устранение мышечного спазма, тонуса гладкой мышечной ткани внутренних органов. Сосудорасширяющий эффект. Снижение артериального давления. |
| Алоэ |
| Ускорение процессов регенерации тканей. Стимуляция иммунитета на местном уровне. Выраженный противовоспалительный эффект. |
| Новокаин | Болевой синдром, сопровождающий заболевания. | Местное обезболивающее действие. |
| Йод |
| Противовоспалительный эффект. Угнетение роста патогенных бактерий. Снижение уровня холестерина. |
| Ампициллин |
| Бактерицидное действие на широкий перечень инфекционных возбудителей. |
| Никотиновая кислота |
| Сосудорасширяющий эффект. Улучшение кровообращения. Уменьшения уровня холестерина крови. |
| Стрептоцид |
| Угнетение роста патогенной флоры. |
| Гепарин |
| Разжижение крови. Противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшение микроциркуляции. |
| Гумизоль |
| Выраженное адаптогенное действие. Противовоспалите льный и обезболивающий эффекты. Повышение неспецифической резистентности организма. |
Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):
Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:
- не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
- поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
- не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.
Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:
- гипер- или гипотонус мышц;
- неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
- заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
- диатез;
- ожоги;
- заболевания ЛОР-органов.
Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.
Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.
| Противопоказания | |
| Абсолютные | Относительные |
|
|
Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.
Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.
источник
Место публикации:
Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2006 Приложение 1. С 14-16
Автор: Борисова Н.А., Иванова М.А., Аверцев Г.Н., Байкова Л.И., Нигматуллина К.Ф.
Клиника нервных болезней на базе Республиканской клинической больницы им. Г.Г. Куватова г. Уфа
Представлены результаты лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга (начальные проявления нарушения мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия) методом эндоназального электрофореза с использованием препарата широкого спектра действия мексидол. Получена положительная динамика клинических, биохимических, гемодинамических показателей и биоэлектрической активности мозга. Метод комфортный, экономический доступный, без отрицательных эффектов.
The authors present the results of early treatment of vascular brain diseases especially mild forms of chronical brain discirculacion. Using mexidol applied by endonazal electrophoresis accoding to the special scheme. It was shown that use of mexidol in a new way disclosed in this article allows to improve clinical, biochemical signs, blood circulacion and EEG in treated patients.
Лечение ранних форм сосудистых заболеваний мозга эндоназальным электрофорезом с мексидолом.
На сегодня мы имеем эпидемию сосудистых заболеваний мозга (СЗМ), которые на первых этапах ведут к снижению творческой активности, затем ограничивают работоспособность и ведут к развитию деменции, инсульта с высоким процентом смертности и стойкой утраты трудоспособности.
Изучение СЗМ в Башкортостане за период 2003-2005 годы показало, что при популяционном обследовании: частота ранних форм СЗМ среди: учащихся — 23-27 %; студентов — 30-50 %; рабочих, имеющих контакт с повреждающими техногенными факторами — 35-40%; частота инсультов в популяции 127 тыс. населения по данным достоверного регистра (НАБИ) в год 650, в Башкортостане ориентировано 15-16 тыс. с высоким процентом инвалидизации 80 %, летальных исходов 43%-53 %. Отчетливо выявляется сопряженность частоты и тяжести течения СЗМ с факторами риска. Так, частота инсультов выше в популяции социального неблагополучия, рабочих, имеющих контакт с техногенными повреждающими факторами и в популяции жителей, проживающих в зоне повышенной техногенной нагрузки. Чаще и тяжелее протекают СЗМ у пациентов с соматической отягощенностью и у лиц, имеющих в анамнезе указания на перенесенные травматические и инфекционные поражения мозга.
Учитывая вышесказанное, необходимо как можно раньше выявлять начальные формы сосудистых заболеваний мозга и проводить корригирующую адекватную терапию. С целью оптимизации ранней диагностики качественных проявлений недостаточности кровообращения мозга и выбора необходимой адекватной терапии было проведено углубленное клиническое, инструментальное и биохимическое обследование тысячи пациентов с СЗМ и составлен алгоритм.
Для коррекции ранних форм сосудистых заболеваний мозга необходимо использовать препараты широкого спектра действия. Таким препаратом является мексидол.
За последнее время врачами-неврологами Башкортостана при сосудистых заболеваниях мозга широко используется препарат мексидол перорально, внутримышечно и внутривенно.
Нами предложено введение препарата мексидол методом эндоназального электрофореза, достигая приближение действия на регуляторные механизмы. Поддержание энергетического гомеостаза, гемодинамики происходит при участии ряда саморегулирующих систем организма и поддерживает баланс энергозатратных и энергопродуцирующих процессов. Существенное место в осуществлении данных функций отведено гипоталамусу. Эндоназальный электрофорез приближает вводимый препарат к регуляторным структурам.
Под действием электрического тока препарат при эндоназальном введении проникает через слизистую оболочку носа, передвигаясь периневрально и по лимфатическим путям, поступает в ликвор субарахноидального пространства и оказывает действие прежде всего на гипоталамус. Таким образом обеспечивается выраженное и продолжительное нейрофизиологическое действие за счет создания в структурах мозга своеобразного депо препарата (Найдин В.Л., Коротков О.А., 1993).
Электрофорез эндоназально проводится на аппарате для гальванизации «Поток -1». Для проведения электрофореза применяется 5% раствор мексидола. В обе ноздри пациента при помощи пинцета рыхло вводятся (как можно глубже) марлевые турунды, обильно пропитанные 5% раствором мексидола, свободные концы которых укладываются поверх небольшой клеенки на верхней губе и помещают на них токопроводящую пластинку размером 1,5 х 3 см, соединенную с клеммой аппарата. Нижний край клеенки загибается на токопроводящую пластинку, чтобы не допустить ее соприкосновения с кожей. И все это фиксируется несколькими оборотами бинта. Второй электрод площадью 80 -100 см2 располагается на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков. Эндоназальный электрофорез проводится с анода, сила тока 0,5 мА на первых двух процедурах, затем увеличивается до 2 мА, продолжительность процедуры возрастает с 10 до 20 мин. Количество процедур 12 — 14.
| Порядковый номер процедуры | Сила тока, мА | Продолжительность процедуры, минут |
| 1 | 0,5 | 10 |
| 2 | 0,5 | 10 |
| 3 — 4 | 1,0 | 10 |
| 5 | 1,0 | 15 |
| 6 -8 | 2,0 | 15 |
| 9-13 | 2,0 | 20 |
| 14 — 15 | 2,0 | 20 |
Противопоказания к лечению эндоназальным электрофорезом с мексидолом:
- Гнездицкий В.В. «Обратная задача ЭЭГ и клиническая ЭЭГ», Таганрог, 2000 г.
- Зенков Л.Р., Ронкин М.А. «Функциональная диагностика нервных болезней». Москва, 2004.
- Скворцова В.И., Платонова И.И. «Современные представления о медикаментозном лечении острого церебрального инсульта». Материалы городского семинара. Москва, 2003.
- Найдин В.Л., Коротков О.А «Электрофорез церебрализина в коррекции психических дефектов нейрохирургических больных». Журнал «Вопросы нейрохирургии». 1993, №4. с28-30.
- Справочник: Видаль издат. 2005 г.
- Хазиахметов Р.М., Борисова Н.А., Кулагин В.Ф., Аверцев Г.Н., Рахимкулов А.С. «Эндоназальный электрофорез с церебролизатом при начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения». Методические рекомендации. Уфа, 2003
источник
Для лечения и профилактики ГБ в физиотерапевтической практике чаще используют следующие локализации воздействия: «воротниковая зона», глазнично-затылочная и эндоназальная методика, методика Вермеля. При ее выборе приходится учитывать клинические особенности заболевания.
Так, при выраженном невротическом синдроме, головных болях, а также при атеросклерозе церебральных сосудов у больных пожилого возраста лекарственный электрофорез проводится по «воротниковой» и трансорбитальной методикам. Интраназальное воздействие применяют при упорных головных болях у больных с гиперсимпатикотонией.
Выбор лекарственного препарата для электрофореза диктуется клиническими особенностями заболевания и фармакологическими свойствами веществ. Например, при головных болях и головокружениях применяют электрофорез магния, папаверина, ношпы, эуфиллина, новокаина; с целью гипотензивного действия — электрофорез гексония или ганглерона; при сопутствующем церебральном атеросклерозе — электрофорез йода; для получения седативного эффекта и устранения гиперсимпатикотонии применяют электрофорез раствора бромида натрия или калия, аминазина, транквилизаторов.
При ДЭ и гиперкинетической форме ГБ 1—2 ст. и сочетании ее с хронической ИВС 1—3 ФК для урежения ЧСС и коррекции показателей сердечного выброса показан электрофорез даларгина (Ежов В.В., 1996), обзидана (5 мл 0,1%-ного раствора) или анаприлина (5 мл 0,5%-ного раствора) биполярно по методике Щербака. С пояснично-крестцового электрода (катода) дополнительно вводят отрицательно заряженные лекарственные вещества: бром, йод, никотиновую, аспарагиновую или аскорбиновую кислоту, метионин, гепарин.
При гиперкинетическом варианте ГБ в сочетании с ИВС, стабильной стенокардией 1—2 ФК, АД не выше 200/110 мм рт.ст. в условиях стационара или поликлиники назначают следующий комплекс лечения (Воголюбов В.М., 2002):
• электрофорез обзидана, при котором анод площадью 150 см2, смоченный 5 мл 0,1%-ного раствора препарата, накладывают на межлопаточную область, а катод также площадью 150 см2 размещают на поясничную область; плотность тока составляет 0,1 мА/см2; продолжительность процедуры 12—15 минут; на курс лечения 12—15 процедур через день;
• электроанальгезия по лобно-сосцевидной методике; частота тока при первых двух процедурах 200 Гц, затем ее постепенно увеличивают до 800 Гц; величина тока в пределах 0,8— 1,5 мА; продолжительность процедуры 30—60 минут; на курс лечения 12—15 процедур через день.
Через 2—3 недели после преходящих нарушений мозгового кровообращения, малых инсультов применяют на синокаротидную зону электрофорез СМТ ацетилсалициловой кислоты (Стрелкова Н.И. с соавт., 1991) от аппарата «Амплипульс» с расположением электродов в следующем порядке: катод (30—50 см2) с прокладкой, смоченной 10%-ным раствором аспирина в 50%-ном димексиде помещают на шею в области синокаротидной зоны; раздвоенный анод (100—150 см2) с тем же раствором — на шейно-воротниковую и поясничную область (1—2 позвонки). Режим выпрямленный, 4 РР, ЧМ 70 Гц, ГМ от 50 до 75 %, сила тока 5—15 мА, длительность посылок в периоде 2—3 сек. Продолжительность процедур от 10 до 15 минут, на курс 15— 20 ежедневных процедур.
При ГБ с сопутствующей нервно-психической формой климактерического синдрома назначают следующую лечебную программу (Воголюбов В.М., 2002):
• электрофорез 0,5%-ного раствора седуксена эндоназально, продолжительность 20—30 минут; на курс лечения 15— 18 процедур, назначенных через день;
• ДМВ-терапия на воротниковую зону, продолжительность 15 минут; на курс лечения 12—15 процедур;
• при санаторно-куротном лечении в этот лечебный комплекс включают предпочтительно радоновые, кремнистые, термальные, йодобромные воды, т.е. те, которые обладают седативным действием. Широко используются и углекислые воды.
После гипертонических церебральных кризов и ДЭ 2 ст. при электрофорезе ацетилсалициловой кислоты на шейный отдел позвоночника накладывают катод с гидрофильной прокладкой в форме воротника площадью 1000 см2, анод площадью 400 см2 — на пояснично-крестцовую область (прокладки с тем же раствором).
Режим выпрямленный, 1 РР, ЧМ 70 Гц, ГМ от 25 до 75 %, сила тока 10—30 мА до ощущения легкой вибрации. Длительность процедуры от 10 до 15 минут ежедневно, на курс 15—20 процедур.
Для коррекции процессов МЦ и энергообразования у больных ГБ применяют электрофорез 2%-ного раствора трентала (5 мл) по лобно-затылочной методике от аппарата «Поток-1». На область верхних шейных позвонков накладывают анод (50 см2). С этого электрода вводят трентал. Другой электрод (катод) — на лоб. Сила тока 2—4 мА (плотность 0,04—0,08 мА/см2), продолжительность процедуры от 10 до 20 минут, всего 8—10 процедур назначенных через день.
При ГБ с выраженной атеросклеротической ДЭ, преходящими нарушениями мозгового кровообращения применяют следующие программы лечения (Воголюбов В.М., 2002):
• электрофорез 10%-ного раствора ацетилсалициловой кислоты эндоназально при силе тока 1—2 мА; турунды, смоченные раствором медикамента, вводят в оба носовых хода на глубину 1,5—2 см; на свободные концы турунд накладывают электрод размером 1 на 2 см. и соединяют с одним полюсом, а второй электрод площадью 70—90 см2 располагают на область нижних шейных позвонков и соединяют с другим полюсом; продолжительность процедуры 12—20 минут; процедуры выполняют через день в количестве 14—18 на курс лечения;
• СМТ на область проекции шейных симпатических узлов на уровне С4—D2 в переменном режиме и 1 РР при частоте 150 Гц, ГМ 50—75 % с длительностью посылок и пауз 2—3 сек. в течение 5—6 минут; на курс лечения 9—12 процедур через день.
Другая программа при церебральной форме ГБ включает:
• электрофорез 1%-ного раствора йодобромной воды по глазнично-затылочной методике; при этом сила тока 2—3 мА, продолжительность воздействия 15—25 минут; на курс лечения назначают 14—18 процедур через день;
• ПеМП (аппарат «Полюс-1» или «Полюс-2») на теменно-ви-сочную или окципитальную области слева и справа с использованием прямоугольного индуктора с магнитной индукцией 25 мТ при продолжительности воздействия 10—12 минут на поле; курс лечения 12—14 процедур, которые назначают через день;
• на курортах программа лечения церебральных форм ГБ включает: 1) фонофорез обзидана на проекцию шейных симпатических узлов; 2) ДМВ на рефлекторно-сегментарную зону D1—D4 со стороны спины; 3) радоновые (йодобромные) минеральные воды.
Гаммааминомасляная кислота участвует в обмене веществ, натрий-оксибутират повышает устойчивость организма к гипоксии. После приема этих препаратов применяют гальванизацию с целью усиления обмена этих препаратов. При этом ГАМК назначают внутрь по 1 гр два раза в день. Первый прием — в 9 ч утра, второй — в 18—19 ч. Через 1—1,5 ч после первого приема проводят лобно-глазнично-затылочную гальванизацию.
Для этого два электрода площадью по 10 см2 помещают на глаза, третий электрод площадью 30 см2 — на область лба и присоединяют к аноду. Второй электрод площадью 100 см2 располагают на верхнешейные сегменты (С2—С5) и соединяют с катодом. Сила тока 2—6 мА, продолжительность 20—30 минут, процедуры назначаются ежедневно в количестве 7—10 на курс лечения.
С.Г. Абрамович, Н.А. Холмогоров, А.А. Федотченко
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Диагностика позволяет выявить на ранней стадии заболевания, опухоли головного мозга и их кровоснабжение, проводить профилактику появления инсультов и начать своевременное лечение.
Ниже приведены все способы, с помощью которых можно получить данные о кровоснабжении мозга, а также получить данные о возможных нарушениях этого процесса, если в анамнезе имеются болезни сосудов головного мозга.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — метод исследования, проводимый с помощью осциллографа. В основе лежит принцип ультразвуковой диагностики, вследствие чего ультразвуковые сигналы фиксируются и отображаются на мониторе.
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — производится на УЗИ с помощью специального датчика, и позволяет оценить состояние средних и крупных сосудов. Так как процедура проводится в амбулаторных условиях, то она не требует специальной подготовки и является безболезненной. С помощью УЗДГ можно проводить контроль над проводимым лечением.
- Дуплексное сканирование (ДС) — это метод, основанный на эффекте допплера. Удобство методики в том, что на экране артериальная и венозная кровь отмечаются разными цветами (красным и синим). Метод широко используется при исследовании сосудов мозга.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — неинвазивный метод, с помощью которого можно оценить состояние сосудов и отдельных сегментов мозга. Используется принцип регистрации сигналов, получаемых в сильном магнитном поле за счет облучения радиоволнами разной частоты. При этом получаются послойные снимки в трехмерном изображении. Этот метод имеет особое значение, если имеются болезни сосудов головного мозга.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) — является одним из самых перспективных, современных и информативных методов диагностики. Относится к неинвазивным методам исследования. По степени диагностики стоит на первом месте среди других методов, так как позволяет получить не только оценку состояния сосудов, но и нервных стволов и оболочек. Перед проверкой этот метод не требует особой подготовки.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод диагностики, где с помощью электроэнцефалографа регистрируется запись колебаний потенциалов мозга. Можно получить данные о нарушении нервной проводимости и нарушении кровоснабжении, особенно при нарушениях речи или эпилепсии.
- Нейросонография (НСГ) — проводится через открытый большой родничок детям в возрасте до 1 года. Позволяет получить данные о нарушении кровотока и состояние ликворовыводящей системы. Проводится на аппарате УЗИ с помощью специального датчика.
- Компьютерное сканирование сосудов головного мозга (КТ) — метод позволяет получить данные о наличии патологии стенок сосудов, которые получаются при сканировании снимков в горизонтальной проекции (послойно). С помощью метода можно получить данные о врожденных пороках развития сосудов.
- Допплерография — также позволяет получить данные о функциональном состоянии сосудов, скорости кровотока и степени наполнения кровью. Метод не требует особой подготовки и проводится амбулаторно.
Диагностика может проводиться с использованием контрастного вещества, но такая процедура проводится только в условиях стационара. Проводится после введения контрастного вещества в вену при помощи (магнитно-резонансной ангиографии МРА). Использование в диагностике контрастного вещества позволяет определить мельчайшие участки патологии и предупредить появление инсульта.
Как лечить сосуды головного мозга, если при обследовании обнаружена патология, решает только врач, и лечение должно проводиться в условиях стационара. Проводить лечение в амбулаторных условиях или нет — решает также врач в индивидуальном порядке.
Четверть взрослого населения моложе 40 лет страдает повышенным артериальным давлением, а что говорить о старшем поколении. На начальной стадии заболевания помогут таблетки. Интенсивная физиотерапия при гипертонии входит в комплексное лечение уже хронической формы. Медицина в этом направлении предлагает больному процедуры с применением оборудования и без него.
Физиотерапию проводят курсами наряду с лекарствами или самостоятельно в качестве средства реабилитации. Помимо посещения поликлиники и лечения в стационаре, процедуры назначают на курортах и санаториях.
Важно! Процедуры не заменят полностью лечение гипертонической болезни, а являются вспомогательным средством.
Вода, электромагнитные волны, физкультура влияют на организм человека и регулируют артериальное давление:
- Лучше функционируют мышцы сердца;
- Снижается тонус сосудов кровеносной системы — они становятся крепче;
- Уменьшается возбудимость и раздражительность за счет восстановления нервных клеток.
Любая физиотерапия при гипертонии — индивидуальная программа реабилитации. Врач при назначении учитывает особенности организма пациента и наличие других заболеваний, поэтому одинакового лечения быть не может. К тому же от непредсказуемой реакции организма никто не застрахован.
Обратите внимание на следующие проблемы организма:
- Гипертонию 3-ей степени;
- Аритмию сердца;
- Инфаркт миокарда;
- Гипертонический криз;
- Инсульт;
- Нарушения свертываемости крови;
- Онкологию;
- Туберкулез;
- Хронические заболевания.
- Здоровый образ жизни должен стать основой при лечении больного, где бы он ни находился: в больнице, дома, профилактории. Приём алкоголя, курение, неправильный режим дня тормозят динамику выздоровления. И даже самая продвинутая физиотерапия при гипертонии не способна принести результат. Пренебрежение рекомендацией чревато последствием — заболевание прогрессирует.
- Если врач назначил лечебную гимнастику в домашних условиях, не добавляйте самостоятельно дополнительные упражнения, тем более силовые. Не увеличивайте их количество.
- Проводите время на свежем воздухе и принимайте водные процедуры. Не забывайте о чувстве меры, находясь в царстве Нептуна.
- Снижение массы тела при ожирении различных степеней поможет снизить нагрузку на сердце.
- Пересмотрите рацион и снизьте количество сладостей, мучных и копченых изделий, газированных напитков. Правильное сбалансированное питание – залог успешного лечения. Кушайте больше зелени, рыбы, овощи, фрукты, продукты с цельными зернами. Поменьше употребляйте жареного и жирного мяса.
- Ложитесь спать в 22-23 часов и спите не менее 7-8 часов. Полноценное пребывание в царстве Морфея поможет в борьбе с болезнью.
Еще наши предки умели лечить скачки артериального давления. Кардиологи усовершенствовали методы, и нашли новые способы физиотерапевтического воздействия при гипертонической болезни.
- Лечебная гимнастика — основное средство при физической реабилитации больных. Людям с заболеваниями сердца рекомендуют пешие прогулки.
- Хороший терапевтический эффект дает пребывание человека в сауне и грязелечение. Тепло от воздуха или лечебной массы передается организму человеку и всей сердечно-сосудистой системе, которая нормализует деятельность.
- Воздействие на сосуды с целью их расслабления и соответственно снижению артериального давления заслужило название гипотензивного метода. Вода в качестве средства физиотерапии применяют в медицине для процедур в ваннах, душе, обливаниях.
- Вегетокорригирующие методы с помощью приборов заставят вырабатывать в организме человека биологически активные вещества. Они становятся катализаторами, расслабляя сосуды. Кровь течет быстрее — сердце лучше снабжается кислородом и другими важными соединениями.
На голову пациента прикрепляют пластины — электроды. Длительность сеанса 15- 20 минут. Слабые разряды электрического тока воздействуют на головной мозг. Организм получает импульсы, которые воспринимает, как приказ, вырабатывать новые вещества. Те влияют на кровеносные сосуды и соответственно не дают давлению «скакать».
С помощью электрического тока проводят электрофорез.
Ткань, пропитанную лекарствами гипотензивного направления, накладывают на кожу.
Человек может ощутить легкое приятное покалывание.
В это время ток заставляет молекулы проникать в подкожные слои и оказывать лечебное действие.
Физиотерапия при гипертонической болезни использует свойство магнитного поля, которое ускоряет процессы в организме человека. Электромагнитные индукторы кладут на затылок пациента. Центры головного мозга под воздействием импульса способствуют кровоснабжению и снижают частоту сокращений сердца.
Импульсы переменного электрического поля способны снизить образование тромбов в сосудах за счет улучшения обмена веществ. Электроды в форме дисков кладут на область солнечного сплетения. Время воздействия 5-7 минут.
С помощью лазера расширяют сосуды, которые, в свою очередь, стабилизируют деятельность мышцы сердца. Во время процедуры на кожу человека направляют инфракрасный свет. Облучают строго область второго межреберья слева от грудины.
Терапия электрическими импульсами, или говоря на медицинском языке, диадинамотерапия у некоторых больных вызывает вопрос: почему лечат почки?
Токи влияют на область мочеполовой системы и снижают выработку гормона ангиотензина.
Вещество практически перестает сужать сосуды.
При лечении низкочастотными токами или амплипульстерапии наблюдается аналогичный терапевтический эффект.
Теплая вода расслабляет тело и успокаивает нервную систему. Достаточно 15 минут, чтобы получить прилив оптимизма.
Процедура с использованием диоксида углерода назвали революцией в медицине. Температура ванны 32-35ºС. Ощущения приятные. СО2 расширяет сосуды и снижает давление. Таким же терапевтическим эффектом обладают хлоридно-натриевые ванны. Минерализованная вода благоприятно влияет и на общее состояние организма.
Помогают в выздоровлении электросон, хвойные ванны и другие процедуры. Сеансы физиотерапии при гипертонии воспринимаются больными как форма релакса. Обычно курс составляет 10 дней.
Физическая реабилитация даёт хорошие результаты при выполнении всех указаний врача. Пациенты считают действенным домашним средством диеты, которые помогают избавиться от избыточного веса, нравятся им ванны и другие процедуры.
В отзывах гипертоники благодарят за эффективную помощь, отмечают продолжительный эффект от лечения. Пусть больные не видят процессов, происходящих на клеточном уровне, но ощущают улучшение самочувствия.
Электрофорез много лет считается действенной процедурой лечения многих заболеваний, в том числе у детей разного возраста. Эта процедура относится к безопасным и щадящим методам воздействия, потому с успехом применяется специалистами-неврологами, травматологами и педиатрами.
Электрофорез с эуфиллином делается в клинических условиях под наблюдением медиков, которые профессионально регулируют дозировку лекарственного средства и силу токового воздействия на кожные рецепторы.
Эуфиллин при электрофорезе используется в растворе. К основным преимуществам этого метода специалисты относят:
- транспортировка лекарственных агентов в активном состоянии;
- направленная транспортировка действующих веществ;
- локализованная терапия конкретного воспалительного очага;
- постепенное накопление действующих агентов в клетках;
- пролонгированное действие активных компонентов на очаг воспаления.
Показаниями для электрофореза с эуфиллином считаются заболевания дыхательной, кровеносной системы. Терапевтический эффект возникает за счет следующих свойств эуфиллина:
- расширение сердечных, почечных и мозговых сосудов;
- нормализация мозгового и почечного кровотока;
- снятие внутричерепного давления;
- восстановление мышечного тонуса.
К главным преимуществам электрофореза с эуфиллином специалисты относят минимизацию риска нежелательных эффектов от препарата при попадании в организм через кожный покров. Ректальное или внутривенное введение эуфиллина насыщает весь организм ребенка действующим агентом, что и провоцирует быстрое реагирование в виде судорог или учащения сердцебиения. При воздействии через кожные рецепторы препарат локализуется в патологической зоне, не расходясь по организму малыша.
Терапия электрофореза с эуфиллином для грудничков назначается детским доктором в объеме 10 процедур. Как правило, задействуются сразу два электрода, а для эффективной фиксации малыша пеленают.
Электрофорез с эуфиллином в комбинации с папаверином широко используется докторами в практике лечения маленьких пациентов. Папаверин является действенным спазмолитиком, устраняющим боли и спазмы гладкой мускулатуры, поэтому такое комбинированное физиолечение для малышей будет эффективным при лечении:
- детского церебрального паралича;
- нарушений метаболизма;
- нарушений мозгового кровоснабжения.
При проведении процедуры один электрод прикладывается на шейный отдел. Лекарственным наполнителем для него используют эуфиллин, а электрод с папаверином накладывают на ребра в правой части грудной клетки.
Как правило, дискомфорта при проведении процедуры малыш не чувствует, поэтому большинство маленьких пациентов ведут себя спокойно и выдерживают необходимое время воздействия. В клинических условиях специалисты имеют возможность наблюдать за состоянием малыша и динамикой лечения, тем самым минимизируется риск проявления побочных эффектов и последствий от лечения.
Никотиновая кислота выполняет в организме ряд важнейших функций, её недостаток приводит к серьезным сбоям в организме, как у взрослого человека, так и у малышей грудного возраста.
Основными функциями этого витамина считаются:
- ускорение регенерации тканей при повреждениях кожного покрова;
- расширение сосудов;
- снижение уровня холестерина в крови.
Электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой назначается маленьким пациентам при лечении следующих патологий:
- гипотонуса или гипертонуса мышц;
- гидроцефалии;
- травм, полученных младенцев во время родов.
Схема и длительность физиотерапии определяется лечащим доктором, но длительное лечение малышей такой комбинацией препаратов не рекомендуется, так как могут проявиться побочные действия в виде жировой дистрофии печени.
Несмотря на выраженный эффект от физиолечения эуфиллином, в некоторых случаях доктора не рекомендуют прибегать к такому лечению. Противопоказаниями к процедурам электрофореза с эуфиллином являются:
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- гнойные заболевания на коже малыша;
- выраженная сердечная недостаточность;
- астматические приступы;
- травмы кожного покрова или дерматит в месте проведения процедуры электрофореза;
- злокачественные новообразования в анамнезе;
- непереносимость токовых импульсов.
Инструкция по применению эуфиллина также не рекомендует сочетание этого препарата с папаверином тем пациентам, у которых диагностирована глаукома и малышам с печеночной недостаточностью.
Непереносимость электротоковых процедур малышами запрещает лечение детей такими процедурами. Доктора назначают маленьким пациентам специальный гель-проводник, действие которого сходно с действием проводников-ионов. Гель содержит титан и глицерин, вещества обладают следующими свойствами:
- антимикробным действием;
- противовоспалительным свойством.
Процедуру тизоля с эуфиллином проводятся в домашних условиях. Доктора разрешают малышам это лечение для того, чтоб оградить маленького пациента от стресса и контактов с другими малышами при сбоях в иммунной системе.
Кроме транспортировки эуфиллина, гель способствует:
- быстрой регенерации кожных повреждений;
- устранению симптомов отечности и зуда;
- обезболиванию и очищению эпидермиса от бактерий.
Доктор корректирует местное лечение, указав зоны, необходимые для смазывания гелем с эуфиллином:
- шейный отдел;
- область суставов;
- ножки и ручки малыша;
- грудную клетку.
Как правило, малышам назначаются три процедуры в день в течение двух недель. По окончании лечения доктор осматривает малыша и отмечает степень выраженности динамики и эффекта от лечения.
Противопоказано такое местное домашнее альтернативное лечение малышам, у которых на коже имеются глубокие гнойные повреждения, воспалительные патологии кожи и слизистых оболочек. С осторожностью проводится местное лечение тех младенцев, у которых на коже имеются гемангиомы или другие доброкачественные новообразования на коже.
источник