Электрофорез мидокалма для детей

Повышенный тонус мышц наблюдается практически у всех новорожденных — это нормальное физиологическое явление. Но если к 6 месяцам напряжение в мышцах сохраняется, то визит к врачу откладывать нельзя. После обследования малыша может быть назначен электрофорез с Мидокалмом.

Ребенку может быть поставлен диагноз, если результаты проведенных тестов превышают допустимые в определенном возрасте. Чем старше становится ребенок, тем сложнее поддается лечению мышечно-тонический синдром. Мидокалм — это миорелаксант, который помогает в борьбе с такими патологиями, но он имеет возрастные противопоказания.

Если малышу исполнилось полгода, а диагноз подтверждается, то детский невропатолог назначает лечение гипертонуса.

Как правило, терапевтический подход может иметь такие направления:

• расслабляющий массаж;
• электрофорез;
• грязелечение;
• лечебная физкультура (фитбол);
• парафиновые ванночки и аппликации;
• плавание;
• использование эфирных масел для ароматизации помещений и для принятия ванн.

Медикаментозное лечение назначается в последнюю очередь, если все перечисленные выше методы себя не оправдали. Мидокалм в педиатрии используют для приема внутрь, а также делают процедуры электрофореза с ним. Мидокалм в раннем возрасте может назначать только педиатр иди детский невролог.

• Препарат в жидком виде (из ампулы) наносится на кожные покровы, прокладку или электрод;
• Пускается ток, который проходит через ионы лекарственного вещества и приводит их в движении. Это способствует проникновению препарата через железы в кожные покровы или слизистые оболочки;
• После равномерного распределения действующего вещества в клетках происходит его попадание в ток крови и лимфы, с помощью которых доставляется к определенным органам и тканям.

Продолжительность сеанса, количество лекарственного препарата и силу электрических импульсов определяет физиотерапевт. Как правило, необходимо провести 10-15 процедур. Препараты, которые могут использоваться во время манипуляции: Мидокалм, Эуфиллин, Папаверин, Дибазол, Магнезия, Никотиновая кислота.

Если в лечении нуждается ребенок до 3 лет, то Мидокалм для электрофореза не рекомендуется использовать. Таким педиатрическим пациентам показано применение электрофореза по методике Ратнера. Она предполагает выполнять процедуру с Эуфиллином и Папаверином.

Мидокалм разрешен для приема внутрь с 3 лет, поэтому в этом возрасте могут также назначаться курсы электрофореза с этим препаратом. Электрофорез с применением препарата Мидокалм часто назначают при гипертонусе ножек, когда ребенок ходит на ципочках.

При ярко выраженном гипертонусе можно делать ребенку электрофорез и Мидокалмом параллельно лечится в таблетированной форме . На усмотрение врача при наличии серьезных показаний электрофорез с Мидокалмом могут делать и в более раннем возрасте, даже не смотря на то, что в инструкции имеются возрастные ограничения.

Мидокалм широко используется для физиотерапевтических процедур в педиатрии. Но максимального эффекта можно добиться только при совместном использовании его с курсами массажа.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Нарушения мышечного тонуса наблюдаются при большом количестве заболеваний (остеохондроз, детский церебральный паралич) и могут приводить к существенным нарушениям в социальной сфере, например, к парезам или дизартрии. В лечении гипертонуса используются различные методики, в том числе электрофорез с Мидокалмом. Метод основан на положительном воздействии электрического тока и лекарственного средства на мышечную ткань и нервную систему, что позволяет восстановить нормальный тонус мускулатуры. Необходимо отметить, что процедура имеет определенные противопоказания к своему назначению, в связи с чем пациент обязательно должен посетить лечащего врача для выполнения обследования.

Лекарственный электрофорез – распространенная методика лечения заболеваний у детей и взрослых. Процедура подразумевает воздействие на ткани электрического тока, а также улучшение проникновения медикаментозных препаратов в организм под действием электрического поля, что позволяет улучшить общий лечебный эффект.

Гальванизация, возникающая в результате воздействия электричества на биологические ткани, приводит к следующим эффектам:

• улучшение кровообращения тканей;
• расслабление мышечных образований;
• уменьшение выраженности воспалительных явлений и болевых ощущений.

Мидокалм, используемый при электрофорезе, относится к группе миорелаксирующих средств и содержит два действующих вещества – лидокаин и толперизон. Механизм действия препарата связан со снижением активности нервных образований, что приводит к расслаблению мускулатуры. Помимо этого, медикамент оказывает выраженное действие на центральную нервную систему, нормализуя ее рефлекторную активность. Входящий в состав Мидокалма лидокаин – местный анестетик, обуславливает снижение болевых ощущений у пациента.

Лекарственный электрофорез должен быть частью комплексного лечения гипертонуса, так как он не устраняет непосредственной причины его возникновения.

Проведение процедуры у ребенка или взрослого человека должно основываться на соблюдении показаний и противопоказаний к лечению. Электрофорез с Мидокалмом показан пациентам со следующими заболеваниями:

• Изменение активности нервной системы, приводящее к гипертонусу мышц. Подобные состояния возникают при дегенеративных и органических процессах в головном и спинном мозге: черепно-мозговые травмы, энцефалит, менингит, осложнения инсульта и т. п.
• Дизартрия, проявляющаяся нарушениями речи.
• Спазмы скелетной мускулатуры или постоянное повышение тонуса.
• ДЦП в любой форме.

Помимо показаний, доктора должны учитывать возможные противопоказания, ограничивающие использование физиолечения:

• нарушения психической адекватности человека;
• эпилептические припадки в анамнезе;
• аллергия или непереносимость Мидокалма;
• индивидуальная непереносимость электрического тока.

Несоблюдение противопоказаний может привести к развитию побочных эффектов от использования процедуры или стать причиной прогрессирования сопутствующих патологий.

Мидокалм воздействует на центральную нервную систему, в связи с чем имеет определенные противопоказания к назначению, которые должны быть всегда учтены у каждого пациента.

Физиотерапевтические сеансы с использованием лекарственного электрофореза проводятся по следующему алгоритму:

1. Лечащий врач готовит необходимый раствор Мидокалма. Как правило, для лечения гипертонуса мышц ног, рук или туловища, используют 1% раствор лекарственного средства, позволяющий добиться значимого эффекта с минимальным риском развития негативных последствий.
2. Приготовленным раствором смачивают марлевые накладки на электроды, которые помещают на необходимый участок тела. Электроды следует хорошо закрепить, чтобы предупредить плохой контакт с кожей во время физиолечения.
3. Устройство для электрофореза включается на минимальные значения силы тока. Ее необходимо постепенно повышать до появления у пациента чувства покалывания в области наложения электродов.
4. По окончании времени сеанса следует отключить прибор и удалить электроды.

Продолжительность одного физиотерапевтического сеанса – от 10 до 20 минут, что определяется тяжестью имеющегося заболевания, а также выраженностью гипертонуса. При проведении физиолечения в детском возрасте, продолжительность процедуры следует уменьшить в два раза.

Использование лекарственного электрофореза с Мидокалмом при дизартрии подразумевает размещение электрода под языком в области его корня. Подобная процедура позволяет нормализовать тонус мышц ротового дна, который часто изменен при нарушении речи у детей и взрослых.

Физиотерапия может проводиться и в домашних условиях после предварительной консультации лечащего врача. В этом случае у пациента дома должен быть прибор для электрофореза, соответствующий медицинским нормам безопасности.

Использование лекарственного электрофореза с Мидокалмом может привести к развитию у пациента негативных последствий. Подобная ситуация наблюдается при попытках самостоятельного лечения гипертонуса или при несоблюдении противопоказаний к процедуре. У пациентов могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• слабость в мышцах, связанная с действием медикаментозного средства;
• речевые нарушения, сохраняющиеся в течение короткого времени при использовании подъязычного электрофореза;
• снижение уровня артериального давления;
• диспепсические явления в виде тошноты, рвоты и дискомфорта в области живота;
• аллергические реакции и раздражение кожи в месте установки электродов.

Как правило, побочные эффекты физиолечения не требуют назначения специфического лечения и устраняются самостоятельно в течение нескольких часов после процедуры.

При нарушении мышечного тонуса, Мидокалм может использоваться отдельно от физиотерапии. Препарат обладает выраженным эффектом и позволяет добиться улучшения состояния пациента при курсовом использовании. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь и в виде ампул для внутримышечных инъекций.

Средняя продолжительность терапевтического курса – 10 дней. По его истечении, необходимо обратиться к врачу для оценки эффективности лечения и раннего выявления возможных побочных эффектов препарата.

Нарушения мышечного тонуса наблюдаются при большом количестве заболеваний центральной или периферической нервной системы. Лечение патологий всегда основывается на комплексном использовании терапевтических методов. Проведение электрофореза с Мидокалмом позволяет избавиться от гипертонуса и устранить неприятные ощущения, связанные с ним: боль, двигательные нарушения и дискомфорт. Использование физиолечения всегда следует проводить по назначению лечащего врача, так как после подобных процедур возможно возникновение побочных эффектов или отсутствие эффективности при неправильном применении.

источник

Чтобы заказать Электрофорез с мидокалмом позвоните нам по телефону или оставьте заявку на нашем сайте.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Насколько быстро компания связалась с вами?

Насколько цена совпадала с заявленной?

Насколько товары и услуги компании являются качественными?

Насколько вам понравилось качество обслуживания?

Совсем недавно, в апреле 2019 , мы с Тоней прошли курс реабилитации в «Здоровом детстве» по программе «Максимальная». У Тони ДЦП спастическая диплегия, уровень ходьбы с поддержкой.
Программа полностью оправдывает своё название. 9-10 процедур ежедневно. В 9.00 начало и 21.00 окончание. С перерывами на обед, сон и небольшой отдых. Сочетание традиционных (ЛФК, массажи, тренажёры) и нетрадиционных методик (иглорефлексотерапия, гирудотерапия).
Кроме восстановительных процедур и занятий, мы прошли и дополнительное врачебное обследование — консультации офтальмолога, ортопеда, гомеопата и УЗИ.
Коллектив центра замечательный! Всех полюбили, всеми довольны. Наши кинезиотерапевты — Анна Николаевна Чабина и Нонна Витальевна Шарипова. Это наша основа основ. Благодарю безмерно за любовь к детям, профессионализм и участие в судьбе каждого ребёнка. Моя Тоня просто влюбилась в них!
Для меня как для мамы очень важно, чтобы в реабилитационном центре были обеспечены проживание в самом центре и питание. Чтобы бытовые вещи никак не мешали процессу лечения. Программа очень интенсивная и просто нет времени и сил отвлекаться на это. Здесь, в Здоровом детстве, созданы очень комфортные бытовые условия. И за это тоже большое спасибо!
Ну и наконец о результатах. Мы делали фото до и после курса. Разница большая. Тоня окрепла, подтянулось всё тело, расправились плечики, стала ровнее и симметричнее. Улучшилось равновесие и качество шага. Тоня пока ходит с поддержкой. Мы верим, что она сможет ходить сама.
Спасибо огромное всем, кто работал с Тоней! Мы вас помним и скучаем! И надеемся на новые встречи!

Впервые мы попали в центр здоровое детство в 2018 г., дочке было 1,2 года. Узнали мы о нём случайно от своей знакомой. Подумали с мужем и решили туда обратится и нисколько не пожалели, хотя нам было тяжеловато: мы из другого города ездили каждый день. Сотрудники центра все очень добрые, приветливые. На первом курсе мы прошли бобат терапию. Наша дочь сидела, но не умела сама садиться из положения лёжа и ползать. Но после первого курса она с лёгкостью сама садилась переворачивалась научилась сидеть прямо.
⠀
Через два месяца мы решили ещё раз пройти курс, но уже в него вошли: бобат-терапия, иглоукалывание, аппарат наездник, массаж лица костилио моралис, корвит. Результат был очень хороший: она научилась жевать еду, научилась ползать, интересоваться игрушками.
⠀
В марте 2019 мы уже просто приехали на иглоукалывание и результат стал ещё лучше! У нас новые звуки появились,эмоции радости и горя, дочь стала очень внимательно смотреть на людей, взгляд стал осмысленный,а самое главное, мы начали ползать на коленках, вставать к дивану и за лазить на него.
⠀
Мы решили ещё летом в центр приехать. Самое главное для нас как для родителей мы поверили, что наша дочь скоро пойдет сама своими ножками. Это огромное счастье, хотя нам врачи говорили что шансов нет. Спасибо огромное МЦ «Здоровое Детство».

Мы приехали из Кыргызстана г. Бишкек и ни чуточку не пожалели.
Хочу выразить глубокую благодарность всем сотрудникам «Здорового детства», за 14 дней нашего пребывания мой сын начал активно ползать и уже уверенно держать голову, увеличился словарный запас и уже уверенно говорит слово «Мама».
В палате все чисто аккуратно, питание очень вкусное и сытное.
Спасибо отдельное Аронскинд Е. В за такой реабилитационный центр с новейшими технологиями для детей с ограниченными физическими возможностями, а так же Морошек Е.А и Садыкова О.Ф .
Повторный курс уже в сентябре и надеемся ещё на улучшения , и на хорошие сдвиги.

источник

В настоящее время, клиническая эффективность мидокалма в дозах 150-450 мг/сут доказана более чем в 100 исследованиях, в которых участвовали более 6000 больных со спастически усиленным тонусом мышц.

Мидокалм (толперизона гидрохлорид) зарегистрирован более чем в 30 странах мира. Препарат выпускается в ампулах (1 мл содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина) и драже (50 или 150 мг). Назначать препарат можно внутривенно (медленно, 100 мг 1 раз в сутки), внутримышечно (100 мг 2 раза в сутки), методом электрофореза (100 мг 1 раз в сутки) или внутрь (50150 мг 3 раза в сутки).

Мидокалм действует на трех уровнях:

• угнетает патологически усиленную импульсацию, исходящую из ретикулярной формации;
• подавляет формирование потенциала действия в болевых рецепторах афферентных волокон периферических нервов;
• тормозит проведение гиперактивных моно- и полисинаптических рефлексов в спинном и головном мозге.

Посредством мембраностабилизирующей активности, толперизона гидрохлорид снижает частоту формирования потенциалов действия в ноцицептивных периферических нервах, тормозит повышенную моно- и полисинаптическую рефлекторную активность в спинном мозге и подавляет патологически усиленную импульсацию из ретикулярной формации ствола мозга. Препарат можно считать центральным миорелаксантом с компонентом местного болеутоляющего действия. Толперизона гидрохлорид вызывает мышечное расслабление без сопутствующего седативного эффекта или симптомов отмены. В исследовании 72 добровольца в течение 8 дней получали мидокалм по 150 и 450 мг/сут или плацебо в три приема. Нейропсихологическое исследование включало изучение скорости реакций, психомоторной координации, исследование цветных шкал Велзела. Результаты исследований не выявили существенных различий в скорости реакций до, через 90, 240 и 360 мин после приема мидокалма или плацебо. Различия не выявлены в течение всего периода наблюдения.

Оценка переносимости толперизона гидрохлорида проведена у 5130 пациентов с болевым синдромом при различных дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника. Побочные эффекты за время лечения (в среднем 23,8 дней) были зарегистрированы только у 2,6% больных.

Толперизона гидрохлорид (суточная доза 450 мг) продемонстрировал значительное превосходство над плацебо, о чем свидетельствовала динамика первичных целевых параметров, полученных через 10 и 21 день лечения. Показатель болевого порога давления в процессе лечения мидокалмом значительно увеличился по сравнению с группой плацебо. Пациенты с анамнезом заболевания менее года отвечали на терапию мидокалмом значительно лучше, чем больные с длительным анамнезом. Лучшие результаты были достигнуты у пациентов в возрасте 40-60 лет. Переносимость мидокалма была расценена врачами в 96,4% случаев как очень хорошая и в 92,8% — хорошая по сравнению с плацебо.

Выявлено положительное влияние мидокалма при лечении больных мышечно-тоническим болевым синдромом на фоне поражений позвоночника с функциональным блоком (ФБ). Диагноз межпозвонковой грыжи ставили по данным рентгеновской томографии поясничного отдела позвоночника, КТ и МРТ.

I группа — 53 больных, получали комплексное лечение, включающее противовоспалительные и противоотечные средства, препараты, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки, мануальную терапию.

II группа — 46 больных, которым в комплекс лечения был добавлен мидокалм по схеме:

• 1-й день — по 50 мг 2 раза в сутки;
• 2-й день — по 50 мг 3 раза в сутки;
• 3-й день — утром и днем по 50 мг, 100 мг на ночь;
• 4-й день — утром и вечером по 100 мг, днем 50 мг;
• 5-11-й день — по 100 мг 3 раза в сутки;
• 12-15-й день — снижение дозы на 50 мг в обратной последовательности.

Критериями клинической эффективности были регресс болевых ощущений и симптомов натяжения, восстановление функции позвоночника и ее мышечной составляющей. При восстановлении функции позвоночника у больного достигался объем движений в поясничном отделе позвоночника при сгибании, разгибании и боковых наклонах, характерный для нормального функционирования. Регресс степени выраженности функционального блока у пациентов с туннельными компрессионными синдромами остеохондроза позвоночника статистически достоверен во всех двигательных сегментах при включении в комплекс лечения мидокалма. Это указывает на то, что весомым фактором, влияющим на выздоровление больного при туннельных компрессионных синдромах спондилогенных заболеваний, является устранение спастичности и ригидности мышц. Поэтому Центр мануальной терапии (Москва) рекомендует включать мидокалм в схему лечения пациентов с туннельными компрессионными синдромами остеохондроза позвоночника.

Изучение эффективности мидокалмовых блокад при мышечно-тоническом болевом синдроме проводилось двойным слепым методом. Препаратом сравнения был 0,5% раствор новокаина. Диагноз верифицирован с помощью рентгенографии и КТ (МРТ) поясничного отдела позвоночника. Выявлены синдромы ягодичной (51,6%), грушевидной (37,1%) и икроножных (11,3%) мышц. Раствор мидокалма по 1 мл (100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида) вводили в виде нейромышечных блокад. Каждому больному было проведено 3 блокады через день (курс лечения — 6 дней). Блокада ягодичных мышц (малой и средней) выполнялась в точке на средней части линии, соединяющей верхнюю заднюю ость подвздошной кости и большой вертел. При синдроме грушевидной мышцы ориентиром являлись три точки: задняя верхняя ость подвздошной кости, седалищный бугор и большой вертел бедра. Из вершины угла от задней верхней ости опускалась биссектриса, которая делилась на три части. Игла вводилась в нижнюю треть упомянутой линии. Блокаду икроножной мышцы выполняли в наиболее возвышенную часть мышечного брюшка. Дополнительно пациенты получали общепринятую терапию (анальгетики, НПВП , витамины B₁, B₆, В₁₂).

До лечения индекс мышечного синдрома составлял 11,6 ± 0,1 балла у пациентов 1-й группы и 10,5 ± 0,1 балла у больных 2-й группы. Анализ результатов исследования показал, что блокады мидокалмом уменьшали индекс мышечного синдрома в 2,1 раза (от 11,6 ± 0,1 до 5,4 ± 0,1 балла), у пациентов, получавших новокаиновые блокады, аналогичный показатель снизился только в 1,4 раза (от 10,5 ± 0,1 до 7,3 ± 0,1 балла). Таким образом, мидокалм более эффективен в лечении люмбоишиалгии по сравнению с новокаиновыми блокадами.

Добавление к стандартной терапи мышечно-тонического болевого синдрома вертеброгенного генеза мидокалма в дозе 150-450 мг/сут позволяет быстрее снизить болевой синдром, мышечные напряжения, улучшить подвижность позвоночника при функциональном блоке. Внутримышечное введение мидокалма в дозе 100 мг уменьшает болевой синдром через 1,5 ч. Лечение препаратом (200 мг/сут внутримышечно в течение 7 дней, затем по 450 мг/сут внутрь 14 дней) имеет достоверное преимущество перед стандартной терапией (НПВП , физиотерапия, лечебная гимнастика). По данным электронейромиографии улучшается функциональное состояние периферической нервной системы. Препарат снимает тревожность, повышает умственную работоспособность, что является улучшением качества жизни пациента. Проведенные наблюдения показали отсутствие побочных эффектов мидокалма и хорошее взаимодействие с НПВП , что позволяет уменьшить дозу последних и таким образом уменьшить/устранить их побочные явления без снижения эффективности лечения.

Подтверждена эффективность мидокалма на качество жизни больных с мышечно-тоническим болевым синдромом при заболеваниях позвоночника и проксимальных суставов, при ревматических заболеваниях, при реабилитации детей с детским церебральным параличом, у пациентов со спастическим гемипарезом, развившимся вследствие тяжелых черепно-мозговых травм, при лечении диабетической полинейропатии. Мидокалм эффективно ослабляет мучительные для больного спазм и напряжение мышц, улучшает двигательные функции. Позволяет снизить дозы НПВП . Имеется положительный опыт применения толперизона гидрохлорида при цервикальных и люмбальных болях у женщин в постменопаузе, у больных с различными неврологическими заболеваниями, сопровождавшимися повышением мышечного тонуса. Мидокалм успешно применяется в комплексе медицинской реабилитации в травматологии и ортопедии. Препарат улучшаeт периферическое кровообращение, что связано не только со снижением мышечного напряжения, но и с прямым сосудорасширяющим действием. Имеются рекомендации использовать мидокалм при заболеваниях сосудов глаз.

По нашим данным, применение мидокалма у больных мышечно-тоническим болевым синдромом оказывает выраженный терапевтический эффект. Купирование острого/обострения мышечно-тонического болевого синдрома: блокады с мидокалмом в болевые точки, прием таблетированного препарата, электрофорез препарата. Постельный режим в течение 2-3 дней — только при наличии выраженного болевого синдрома и/или корешковых расстройств с последующей быстрой активацией больного. Можно дополнительно назначать анальгетики, ганглиоблокаторы, витамины, симпатолитики, антигистаминные, противосудорожные и др.).

В подостром и хроническом периодах заболевания в лечебно-реабилитационную программу необходимо включать методы аппаратной физиотерапии, бальнеотерапии, теплолечение, массаж, лечебную гимнастику, мануальную терапию.

Во многих случаях боли в спине проявляются при мышечно-тоническом болевом синдроме вследствие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, проксимальных суставов или миофасциального синдрома. В этих случаях назначение мидокалма является эффективным. Препарат применяют для купирования острого/обострения мышечно-тонического болевого синдрома и курсового лечения.

• эффективное устранение мышечно-тонических болевых синдромов;
• отсутствие седативного эффекта;
• отсутствие привыкания;
• не усиливает действие алкоголя;
• не нарушает способности к управлению автомобилем;
• в терапевтических дозах не нарушает координации движений;
• препарат не токсичен, не обнаружено неблагоприятного действия на функцию печени, почек и кроветворной системы;
• отсутствие необходимости в регулярном амбулаторном обследовании;
• не обнаружено взаимодействия с другими лекарствами;
• препарат сохраняет эффективность в комплексной терапии;
• имеет широкий терапевтический диапазон (от 150 до 450 мг/сут);
• позволяет снизить дозы НПВП в 2 раза при одновременном применении в комплексной терапии;
• можно назначать детям с трехмесячного возраста и пожилым пациентам;
• различные методы введения препарата (внутривенно, внутримышечно, внутрь, электрофорез).

_______________________
Вы читаете тему:
Дифференциальная диагностика и лечение при болях в спине (Крыжановский В. Л. Белорусский государственный медицинский университет. «Медицинская панорама» № 11, декабрь 2005)

источник

АКТУАЛЬНОСТЬ. Люмбалгии (боли в пояснице) могут быть симптомами различных заболеваний и являются одними из наиболее частых жалоб в общемедицинской практике.

Наиболее частая причина болей в пояснице — остеохондроз позвоночника, который сопровождается дегенерацией хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков (спондилез и спондилоартроз). При разрыве фиброзного кольца, и как результат компрессии, образуются межпозвонковые грыжи. Кроме компрессионных синдромов, возможны рефлекторные (мышечнотонические), которые проявляются напряжением мышц с ограничением движений. Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем становится фактором, поддерживающим боль. Также характерны миофасциальные боли, вызванные формированием так называемых триггерных зон (постоянных источников боли) в мышцах и/или связанных с ними фасциях. Триггерные зоны возникают под влиянием мышечного напряжения и часто на фоне остеохондроза позвоночника. Люмбалгии часто возникают после физической нагрузки или неловкого движения. Усиление болей наблюдается как при движении, так и при длительном нахождении в однообразном положении (после сна на неудобной кровати, в автомобиле, долгом сидении за столом и др.).

Учитывая широкую распространенность остеохондроза поясничного отдела позвоночника, который сопровождается болевым синдромом различной интенсивности и длительности, актуальным является поиск новых методик лечения. усиливающимся при ее пальпации в мышце, тогда как латентная триггерная точка вызывает боль только при ее пальпации. Для каждой мышцы существует самостоятельный миофасциальный синдром, с характерной локализацией боли при раздражении тригерной зоны, распространяющийся за пределы проекции мышцы на кожную поверхность.

ЦЕЛЬ. Цель исследования стала разработка и оценка эффективности применения при люмбалгиях таких двух лечебных факторов, как постоянный ток в комбинации с Мидокалмом — миорелаксантом центрального действия, в результате чего мы ожидали получить длительный обезболивающий эффект, обусловленный свойствами препарата и методом его введения.

МАТЕРИАЛЫ МЕТОДЫ. Применение миорелаксантов является теоретически обоснованным, поскольку они способны разорвать порочный круг болевого синдрома, вызванный напряжением мышц спины и конечностей. Это происходит за счет мембраностабилизирующего и местноанестезирующего действия, торможения проведения нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Выбор препарата Мидокалм, содержащего толперизон в качестве действующего вещества, был обусловлен тем, что помимо эффективного миорелаксирующего и обезболивающего эффектов, имеет низкую частоту побочных эффектов и хорошо взаимодействует с нестероидными противовоспалительными средствами, что во многих случаях позволяет уменьшить дозу последних и вследствие этого ослабить или даже полностью устранить их побочные эффекты без снижения эффективности лечения.

К преимуществам метода лекарственного электрофореза относят: 1) создание кожного депо, в котором лекарственные вещества обнаруживаются от 3 дней и более; 2) воздействие непосредственно на патологический очаг; 3) безболезненное введение лекарственных веществ; 4) неинвазивность метода.

Эффективность Мидокалм-электрофореза при выраженном болевом синдроме в области поясницы была оценена у 15 больных в возрасте от 25 до 35 лет (средний возраст – 30 + 4,5 лет). Длительность люмбалгии составляла не менее 3 месяцев, в течение которых наблюдались боли высокой интенсивности, чувство мышечного напряжения и скованности движений в поясничной области. Длительность курса предполагала 10 процедур по 15 минут. Мидокалм вводился в дозе 100 мг с анода, паравертебрально, по продольной методике.

Перед началом лечения и по его окончании проводилось обследование больных, включающее измерение артериального давления, пульса, частоты дыхательных движений, динамометрии, хронорефлексометрии, подсчет вегетативного индекса Кердо. Также анализировалась субъективная оценка интенсивности боли по Шкале ВАШ, напряжение мышц и подвижность позвоночника. Результаты лечения оценивались непосредственно сразу после процедуры, на 15 и 30 минуте восстановительного периода, на 5 и 10 день. Отдаленные результаты эффективности лечения регистрировались через месяц восстановительного периода.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Нами отмечено, что после однократной процедуры Мидокалм-электрофореза уже на 15 минуте наступало выраженное уменьшение болевого синдрома, а на 30 минуте – его полное регрессирование. Показатели сердечно-сосудистой системы и число дыханий как после первой процедуры, так и по окончанию лечения практически не изменялись. Параллельно отмечалась положительная динамика показателей нервно-мышечной системы, что проявилось увеличением мышечной силы обеих рук в среднем на 30%. Было выявлено улучшение координационных возможностей центральной нервной системы в преднастроечных процессах локомоторики нервно-мышечного аппарата по данным хронорефлексометрии. Так, показатель скорости двигательной реакции на световой раздражитель сразу после процедуры уменьшился со 160 + 34,5мс до 100 + 10,1мс и со 100 + 10,1мс до 60 + 15,1мс на 15 минуте. Индекс Кердо в среднем составил 4,8 + 1,1 и существенно не изменялся.

Учитывая отмеченную пациентами практически мгновенную ликвидацию болевого синдрома, которая была достигнута после первой и сохранялась до конца 5 процедуры, мы решили закончить лечение 6 пациентам, тогда как остальные продолжили курс из 10 процедур. Субъективный анализ результатов лечения после 5 и 10 дня лечения показал хорошую переносимость Мидокалм-электрофореза и отсутствие каких-либо побочных эффектов. Во время процедуры больные испытывали только предусмотренные для гальванического тока ощущения. Оценивая отдаленные результаты лечения (на 30 день), мы наблюдали стойкое регрессирование болевого синдрома и уменьшение мышечного напряжения как у получивших пять процедур, так и у прошедших десятидневный курс.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, данные, полученные после применения Мидокалм-электрофореза, позволяют отметить его стойкое обезболивающее и миорелаксирующее действие. Данный метод лечения может быть рекомендован для лечения люмбалгий.

Минбаева Л.С.ассистент кафедры ЛФК, физиотерапии и спортивной медицины ФПО и НПУ КГМА, Кожабаева А.Г. ассистент кафедры ЛФК, физиотерапии и спортивной медицины ФПО и НПУ КГМА

источник

Г.Н. Авакян, Е.И. Чуканова, А.А. Никонов

Российский государственный медицинский университет, Москва

Каждый житель планеты хотя бы раз в жизни испытывает боль. Очень часто боли имеют вертеброгенное происхождение и служат проявлением дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике (остеохондроз) с вторичными корешковым и рефлекторным синдромами. Поскольку это является одной из наиболее частых причин заболеваемости и инвалидизации людей трудоспособного возраста, поиск методов эффективного лечения данной патологии имеет не только медицинскую, но и социально-экономическую значимость.

Источником болей в спине может быть болевая импульсация, связанная как с самим позвоночником (связки, надкостница отростков, фиброзное кольцо, суставы, корешки), так и с другими структурами (мышцы, висцеральные органы, суставы).

Обсуждение вопроса о болях в спине невозможно без анализа сенсомоторного рефлекса. Вся ноцицептивная (специфическая болевая) импульсация поступает через задние корешки в нейроны задних рогов спинного мозга, откуда по ноцицептивным путям достигает головного мозга. Одновременно болевые импульсы активируют a- и g-мотонейроны передних рогов спинного мозга. Сенсомоторный рефлекс реализуется как в автономном режиме, так и под контролем ЦНС.

Активация передних мотонейронов приводит к спазму мышц, иннервируемых данным сегментом спинного мозга. При мышечном спазме происходит стимуляция ноцицепторов самой мышцы. В спазмированных мышцах развивается локальная ишемия, что вызывает вазомоторные и нейродистрофические изменения в тканях и еще большую активацию ноцицепторов мышечного волокна.

Таким образом, спазмированная мышца становится источником дополнительной импульсации в клетки задних рогов того же сегмента спинного мозга. Усиленный поток болевой импульсации соответственно повышает активность передних рогов спинного мозга, что ведет к еще большему спазму мышц. Замыкается : боль — спазм мышцы — боль. Все это осложняет диагностику и лечение болей в спине.

В рамках спондилогенных болей должны быть выделены мышечные. При этом возможны как боли, так и, как видим, боли, обусловленные контрактурой мышц, спазмированных импульсами из позвоночника. Вот почему блокада ягодичных или грушевидных мышц купирует люмбоишиалгию.

При поясничных рефлекторных синдромах — люмбаго, люмбалгии — отмечается напряжение поясничных мышц; они визуально определяются как два паравертебральных вала толщиной с палец, а пальпаторно — как тяжи каменистой плотности. При люмбоишиалгии болевые и рефлекторные синдромы распространяются с поясничного отдела на ягодичную область и нижнюю конечность. Часто болезненны зоны трехглавой мышцы голени, наряду с этим обнаруживаются болезненные узелки в самих мышцах. Складывается типичная картина миофасциальных болей. В настоящее время при анализе люмбоишиалгий все шире используется концепция миофасциальных болей [3-5, 7].

Значение корешковой компрессии в генезе вертеброгенных болей и других расстройств чувствительности часто переоценивается. Типичная острая корешковая боль, связанная с компрессией, судя по экспериментальным данным, носит стреляющий, кратковременный характер. Но возможно развитие и более устойчивой боли, обусловленной в этих случаях ишемией, отеком, вызывающими возбуждение ноцицепторов спинномозговых корешков. Клинические проявления компрессионного синдрома — стреляющие боли, дерматомная гипалгезия, периферический парез, ослабление или выпадение глубокого рефлекса.

В связи с вышесказанным основным препаратом выбора для нас стал мидокалм ( , Венгрия), или толперизон, который в последние 30 лет зарекомендовал себя как высокоэффективное и безопасное средство в лечении неврологических синдромов, связанных с болями, нарушением трофики и повышением тонуса мышц. Мидокалм является миорелаксантом центрального действия, который, снижая мышечно-скелетное напряжение, вызывает непрямой анальгезирующий эффект. Обладая мембраностабилизирующими свойствами и влияя на неопиоидную нейрональную систему, препарат оказывает также прямое антиболевое действие. Как центральный Н-холинолитик мидокалм расширяет сосуды, улучшает крово- и лимфообращение. Он хорошо переносится больными.

Несмотря на то что мидокалм действует практически на все патогенетические механизмы вертеброгенных болевых синдромов, режим дозирования, показания и противопоказания к его назначению до сих пор не до конца определены.

Целью нашей работы явились разработка, апробация и практическое внедрение методики купирования вертеброгенного болевого синдрома мидокалмом.

Задачами исследования являлись:

• изучение влияния мидокалма на неврологичекие проявления заболевания;
• исследование его действия на нейропсихологические характеристики больных;
• анализ динамики электромиографических и электронейромиографических показателей в процессе лечения (после однократного введения и курса лечения);
• оценка побочных эффектов;
• разработка индивидуальных подходов к лечению.

В неврологической клинике кафедры неврологии и нейрохирургии №1 лечебного факультета РГМУ обследованы 28 больных (16 мужчин и 12 женщин) в возрасте от 24 до 64 лет с вертеброгенным болевым синдромом. Этиологическими факторами были распространенный остеохондроз (13 больных), спондилез (5), протрузии дисков (8), спондилолистез (2). Диагноз верифицирован с помощью рентгенографии позвоночника, компьютерной магнитно-резонансной томографии спинного мозга, в случае необходимости (2 больных) — радиоизотопной сцинтиграфии.

Мидокалм вводили внутримышечно по 100 мг в течение 7 дней 2 раза в день (суточная доза 200 мг) с последующим пероральным приемом по 150 мг 3 раза в сутки на протяжении 2 нед. Помимо мидокалма, больные получали общепринятую терапию (анальгетики, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства и др.), часть пациентов — витамины группы В ( В₁,В₆,В₁₂).

Во время лечения мидокалмом у обследуемых больных не отмечалось побочных реакций: головной боли, тошноты, сонливости, слабости, повышенной раздражительности, артериальной гипотонии, ощущения легкого опьянения.

В группу сравнения вошли 20 больных, получавших общепринятую идентичную терапию, но без применения препаратов, влияющих на мышечный тонус (мидокалм, скутамил Ц и т.п.) и нервную проводимость (витамины группы В и др.). Группы были сопоставимы по возрасту, этиологии и выраженности болевого синдрома.

Клинико-неврологическое исследование проводили с количественной оценкой статуса пациентов по коэффициенту бытовой адаптации, шкалам общей суммарной оценки неврологического дефицита (максимальный балл 45), балльной оценке выраженности болевого синдрома (максимальный балл 10) (табл. 1), тонического болевого спазма (максимальный балл 3), выраженности симптомов натяжения.

Нейропсихологическое тестирование включало использование шкалы тревоги (Тейлора) и теста личной тревожности (самоопросник уровня личностно-реактивной тревожности Спилбергера — Ханина), а также шкал внимания и социальной адаптации (по пробе CF-2A Кеттелла).

Помимо клинического и нейропсихологического, всем больным в динамике проводилось нейрофизиологическое исследование, включавшее электромиографию и электронейромиографию [1, 2, 6].

Электронейромиографическое исследование проводили в 1-е сутки лечения до и через 1,5 ч после внутримышечного введения препарата, а также после курса лечения.

Оценку клинико-неврологического статуса и нейропсихологическое тестирование осуществляли в эти же сроки, а также в конце первой недели лечения.

Анализ результатов исследований проводили на стандартном IBM-совместимом компьютере, материал обрабатывали с помощью современных статистических программ.

Больных разделили на две группы. 1-ю группу составили 18 больных, у которых этиологическим фактором был распространенный остеохондроз и в неврологическом статусе не отмечалось симптомов выпадения (рефлекторный синдром), 2-ю группу — 10 пациентов с поражением позвоночника (корешково-компрессионный синдром). Во 2-й группе статистически достоверной корреляции между выраженностью болевого синдрома и наличием симптомов выпадения в начале лечения отмечено не было. С учетом клинической картины этим больным мы дополнительно назначали витамины В₁,В₆,В₁₂ (по 10 инъекций на курс) или мильгамму.

У больных 1-й группы через 1,5 ч после однократного внутримышечного введения мидокалма (100 мг) отмечалось статистически достоверное снижение выраженности болевого синдрома, симптомов натяжения и увеличение коэффициента бытовой адаптации (табл. 2).

Во 2-й группе также отмечена статистически достоверная положительная динамика болевого синдрома, однако не зафиксировано существенного влияния на коэффициент бытовой адаптации и суммарный показатель неврологического дефицита.

На 7-й и 21-й дни (табл. 3) установлено достоверное снижение под влиянием мидокалма выраженности болевого синдрома и увеличение по сравнению с контролем коэффициента бытовой адаптации, который составил в 1-й группе 100, во 2-й 96,4 2,8.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова

источник

Чтобы заказать Электрофорез с мидокалмом позвоните нам по телефону или оставьте заявку на нашем сайте.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Насколько быстро компания связалась с вами?

Насколько цена совпадала с заявленной?

Насколько товары и услуги компании являются качественными?

Насколько вам понравилось качество обслуживания?

Совсем недавно, в апреле 2019 , мы с Тоней прошли курс реабилитации в «Здоровом детстве» по программе «Максимальная». У Тони ДЦП спастическая диплегия, уровень ходьбы с поддержкой.
Программа полностью оправдывает своё название. 9-10 процедур ежедневно. В 9.00 начало и 21.00 окончание. С перерывами на обед, сон и небольшой отдых. Сочетание традиционных (ЛФК, массажи, тренажёры) и нетрадиционных методик (иглорефлексотерапия, гирудотерапия).
Кроме восстановительных процедур и занятий, мы прошли и дополнительное врачебное обследование — консультации офтальмолога, ортопеда, гомеопата и УЗИ.
Коллектив центра замечательный! Всех полюбили, всеми довольны. Наши кинезиотерапевты — Анна Николаевна Чабина и Нонна Витальевна Шарипова. Это наша основа основ. Благодарю безмерно за любовь к детям, профессионализм и участие в судьбе каждого ребёнка. Моя Тоня просто влюбилась в них!
Для меня как для мамы очень важно, чтобы в реабилитационном центре были обеспечены проживание в самом центре и питание. Чтобы бытовые вещи никак не мешали процессу лечения. Программа очень интенсивная и просто нет времени и сил отвлекаться на это. Здесь, в Здоровом детстве, созданы очень комфортные бытовые условия. И за это тоже большое спасибо!
Ну и наконец о результатах. Мы делали фото до и после курса. Разница большая. Тоня окрепла, подтянулось всё тело, расправились плечики, стала ровнее и симметричнее. Улучшилось равновесие и качество шага. Тоня пока ходит с поддержкой. Мы верим, что она сможет ходить сама.
Спасибо огромное всем, кто работал с Тоней! Мы вас помним и скучаем! И надеемся на новые встречи!

Впервые мы попали в центр здоровое детство в 2018 г., дочке было 1,2 года. Узнали мы о нём случайно от своей знакомой. Подумали с мужем и решили туда обратится и нисколько не пожалели, хотя нам было тяжеловато: мы из другого города ездили каждый день. Сотрудники центра все очень добрые, приветливые. На первом курсе мы прошли бобат терапию. Наша дочь сидела, но не умела сама садиться из положения лёжа и ползать. Но после первого курса она с лёгкостью сама садилась переворачивалась научилась сидеть прямо.
⠀
Через два месяца мы решили ещё раз пройти курс, но уже в него вошли: бобат-терапия, иглоукалывание, аппарат наездник, массаж лица костилио моралис, корвит. Результат был очень хороший: она научилась жевать еду, научилась ползать, интересоваться игрушками.
⠀
В марте 2019 мы уже просто приехали на иглоукалывание и результат стал ещё лучше! У нас новые звуки появились,эмоции радости и горя, дочь стала очень внимательно смотреть на людей, взгляд стал осмысленный,а самое главное, мы начали ползать на коленках, вставать к дивану и за лазить на него.
⠀
Мы решили ещё летом в центр приехать. Самое главное для нас как для родителей мы поверили, что наша дочь скоро пойдет сама своими ножками. Это огромное счастье, хотя нам врачи говорили что шансов нет. Спасибо огромное МЦ «Здоровое Детство».

Мы приехали из Кыргызстана г. Бишкек и ни чуточку не пожалели.
Хочу выразить глубокую благодарность всем сотрудникам «Здорового детства», за 14 дней нашего пребывания мой сын начал активно ползать и уже уверенно держать голову, увеличился словарный запас и уже уверенно говорит слово «Мама».
В палате все чисто аккуратно, питание очень вкусное и сытное.
Спасибо отдельное Аронскинд Е. В за такой реабилитационный центр с новейшими технологиями для детей с ограниченными физическими возможностями, а так же Морошек Е.А и Садыкова О.Ф .
Повторный курс уже в сентябре и надеемся ещё на улучшения , и на хорошие сдвиги.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Спустя некоторое время после перенесенной инфекции пищеварительного тракта, дыхательной системы или мочевыводящих путей у ребенка могут воспалиться суставы, и развиться реактивный артрит. На сегодняшний день это заболевание является одной из основных проблем в детской ревматологии.

• Причины и особенности детского реактивного артрита
  • Симптомы реактивного артрита
  • Реактивный артрит тазобедренного и коленного сустава
• Лечение реактивного артрита у детей
• Народные методы лечения

Болеют артритом в основном мальчики. По статистике из 100 тысяч несовершеннолетних у 80–90 детей обязательно встречается воспаление сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Название «реактивный» произошло из-за патологической реакции иммунной системы на попавшую в организм инфекцию или микробы. Кроме инфекционных заболеваний, причинами реактивного артрита у детей могут быть:

• стрессовые ситуации;
• переохлаждение;
• неправильное питание;
• снижение иммунитета;
• плохие бытовые условия.

Инфекцию ребенок может «подцепить» от больных людей и животных, через грязные руки и предметы. Заболевание может носить как наследственный характер, так и врожденный. То есть реактивным артритом малыш может заразиться еще в утробе матери.

Развитие заболевания у ребенка протекает не так выражено, как у взрослых. Иногда болезнь может долго находиться в организме без всяких симптомов, и дать знать о себе спустя несколько лет после снижения иммунитета.

Один из главных симптомов реактивного артрита является синдром Рейтера, который проявляется одновременно болью в суставах, поражением глаз и инфицированием мочевыводящих путей. После перенесенной болезни эти симптомы появляются спустя 14–21 день. Кроме этого, наблюдаются следующие признаки:

• боль в ступнях ног;
• хромота во время ходьбы;
• чувство скованности после пробуждения (чаще в поясничном отделе);
• симптомы интоксикации организма;
• болезни сердца в виде аортальной недостаточности или клапанные пороки;
• гломерулонефрит;
• плеврит;
• увеличение лимфотических узлов;
• каретодермия или болезненное ороговение кожи;
• кожная сыпь на подошвах и ладонях;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы (цервицит, уретрит, баланит);
• увеит, конъюктивит.

Продолжительность артрита может быть от двух месяцев и до года, в зависимости от симптоматики, лечения и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Воспаление тазобедренного сустава встречается не очень часто и имеет следующие симптомы:

1. Дней за 10 до того как артрит тазобедренного сустава начнет проявляться, у ребенка появляется мочеполовая или кишечная инфекция, или расстройство желудка.
2. Появляются признаки интоксикации.
3. Начинает болеть пораженный сустав.
4. В движениях появляется скованность.
5. Кожные покровы краснеют и отекают.

Без дополнительных диагностических процедур определить реактивный артрит тазобедренного сустава довольно сложно. Чаще всего врач назначает МРТ или рентгенологическое обследование. Поэтому, если ребенок перенес инфекционное заболевание, после которого у него возникли все симптомы синдрома Рейдера, его обязательно нужно показать специалисту.

Реактивный артрит коленного сустава имеет все те же симптомы, что и недуг в любой другой форме. Появляются болевые ощущения коленного сустава, особенно во время движения. Область колена начинает опухать. Сначала в ней появляется дискомфорт, который со временем переходит в нестерпимую боль.

Заболевание появляется за счет снижения иммунной системы. На рентгеновском снимке ясно видны костные наросты. Чаще всего применение противовоспалительных мазей воспаление и боль снимают только на некоторое время. Поэтому лечение воспаления коленного сустава должно быть комплексным. В противном случае болезнь через 10–20 дней распространится на другие суставы ног.

Заболевание суставов у детей лечится по нескольким направлениям:

1. Снятие воспалительных и болевых симптомов.
2. Излечение первоначальной инфекции, из-за которой возникло заболевание.
3. Средства для восстановления работы иммунной системы.
4. Восстановление подвижности сустава.

Для снятия болевого синдрома и воспаления в пораженном суставе ребенку назначают нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится:

• Напоксен.
• Мелоксикам.
• Диклофенак.

Если эти средства боли не облегчают, больному внутрь сустава вводится гормональный препарат (метилпреднизолон или бетаметазол). Введенные непосредственно в больной сустав кортекостероидные препараты дают хороший терапевтический эффект. Однако применять их можно только в случае, если в оболочке и синивиальной жидкости сустава отсутствуют болезнетворные организмы. Курс лечения такими препаратами – один раз в месяц.

Если заболевание было вызвано инфекцией, то ребенку назначается курс антибиотиков. Это может быть Офлоксацин, Вильпрафен, Азитромицин и другие. Антибактериальное лечение должно длится не более 10 дней. При необходимости врач может назначить повторный курс через 7–10 дней.

Вызванная хламидиями инфекция лечится препаратами из группы маклоридов, которые не имеют побочных инфекций и подходят для маленьких детей. Чаще всего врачи назначают:

• Джозамицин.
• Кларитромицин.
• Азитромицин.
• Рокситромицин.

Препаратами из группы фторхинолонов и тетрациклинов лечатся только дети уже подросткового возраста.

Если постоянно воспаляются места креплений сухожилий и ограничена подвижность позвоночного столба, то в качестве лечения назначается Сульфасалазин, который подавляет иммунитет. При хроническом или затяжном течении патологии применяются препараты, которые нормализуют работу иммунной системы (Тактивин, Полиоксидоний).

Как только исчезнет острая форма артрита, врач назначает физиологические процедуры:

• амплипульс;
• лазеролечение;
• магнитотерапию;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез с лекарствами.

Для восстановления подвижности используется курс лечебной физкультуры.

Для снятия воспаления и боли можно прибегнуть к народным средствам лечения реактивного артрита. Полностью от болезни они не избавят, но зато их можно использовать без рецепта врача.

Боль и отечность пораженного сустава можно снять с помощью компрессов:

1. Хорошим противоотечным действием обладает димексин, который можно применять для компрессов разбавленным в 3 или 4 раза. Этот хороший препарат имеет слабый лечебный эффект, но зато является отличным проводником других лекарственных средств к суставной полости. Довольно часто его используют с вольтареном, реопирином или гидрокартизоном. Для этого смесь наносят на марлю и держат на больном суставе в течение 30 минут.
2. Проверенным средством при лечении воспаления суставов нижних конечностей является морская соль. Ее подогревают, насыпают в тряпочный мешочек, который укладывается на колено. Остывший компресс убирается, а кожа на поврежденном участке смазывается пихтовым маслом.
3. Окопник является хорошим противовоспалительным лекарственным растением, поэтому его листья часто используются для лечения артритов. Для приготовления компресса необходимо взять по стакану листьев растения и растительного масла. Смесь кипятится в течение тридцати минут на небольшом огне, процеживается и дополняется пчелиным воском и витамином Е. Получившийся раствор применяется в качестве компрессов.
4. Для снятия воспаления довольно часто используются взятые в равном количестве измельченные редька и хрен. Перед их применением кожу ребенка нужно обязательно смазать растительным маслом, в противном случае можно получить раздражение.
5. Эффективным компрессом при артрите является нагретый на водяной бане и обмазанный с одной стороны медом капустный лист. На поврежденный сустав лист капусты наносится медовой стороной и укутывается целлофаном. Сверху компресс утепляется теплой тканью или шерстяным платком. Из теплого меда питательные вещества быстро всасываются внутрь сустава и снимают воспаление. Применяется такой компресс каждую ночь, пока не наступит облегчение.

Антисептическим и противовоспалительным средством обладает очень много растений. Но чаще всего мази и отвары готовятся на основе тысячелистника, пчелиного воска, трехцветной фиалки, редьки, окопника и хрена.

Как только у вашего ребенка появились первые подозрения на реактивный артрит, необходимо немедленно обратиться к врачу. Своевременная постановка диагноза, комплексное лечение и строгое его выполнение облегчат симптомы и не допустят хронического заболевания суставов малыша.

Если постоянно мучают сильные головные боли, что делать и как избавиться от такого симптома? Этот вопрос волнует многих людей, которые сталкиваются с данной проблемой. Как правило, врач направляет человека на обширное обследование, чтобы исключить такие возможные патологии, как болезни позвоночника, сосудов, кроветворной системы, а также опухоли и воспаление мозговой оболочки.

Часто мы не задумываемся, что послужило причиной головной боли, а ведь это указывает на конкретный патологический процесс в организме. Современная медицина называет следующие, наиболее распространенные заболевания, которые могут сопровождаться головной болью:

• остеохондроз шейного отдела;
• спинальный инсульт;
• мигрень;
• гипертония.

Поговорим о каждой причине подробнее.

Остеохондроз в любом отделе, включая шейный, характеризуется поражением межпозвоночных дисков. Причины такого явления достаточно разнообразны, и некоторые из них не зависят от человека. Например, это могут быть генетические предпосылки к развитию болезни. Но, как правило, остеохондроз – следствие неправильного образа жизни человека: несоблюдения рациона питания, пренебрежительного отношения к осанке, излишних нагрузок на спинной отдел.

Заболевание до недавних пор наиболее часто диагностировали у людей после 35 лет. Но с каждым годом этот возраст «молодеет», и на сегодняшний день заболеванию подвержены даже дети, которые много времени уделяют компьютеру.

Если мучают головные боли при хондрозе шейного отдела, их лечение заключается в первую очередь в устранении основного недуга. Симптом возникает при сдавливании артерии позвоночника отростками костей. Пульсирующая головная боль возникает при движении головой и глаз. Довольно часто симптом наблюдается совместно с иными проявлениями, такими как тошнота, рвота, общее недомогание.

Если пульсация и боль в голове выступают симптомами остеохондроза, их невозможно устранить с помощью анальгетиков. Для облегчения общего состояния при хондрозе можно использовать разогревающую мазь, которая способствует усилению притока крови в мышцы шеи, уменьшая тем самым боль.

Если говорить о лечении шейного остеохондроза, как первопричины головной боли, активно используют медикаменты, физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Из препаратов назначают те, которые помогают устранить воспаление, улучшить кровоток в мозг, снять напряжение мышц. Из процедур физиотерапии применяют магнитотерапию, лечение парафином, электрофорез. Также необходимо пройти курс массажа.

Спинальный инсульт – это патология, которая сопровождается нарушением кровообращения в спинном мозге. Такой тяжелый недуг требует длительного лечения, а если от такового уклоняться, можно вызвать полную утрату трудоспособности и самостоятельного обслуживания. В этом случае врач устанавливает группу инвалидности.

Если поражен спинной мозг таким заболеванием, симптомы возникают не сразу, а постепенно. В начале развития инсульта появляются некие «предвестники» такого состояния, которые возникают за некоторое время перед приступом. К ним можно отнести:

• сильные боли в голове и вертиго (головокружения), шум в голове;
• нарушение функционирования опорно — двигательного аппарата (боль в пораженной области позвоночника, нарушенная координация движений);
• слабость мышц;
• могут мучить тошнота и рвота;
• общее недомогание.

Если грамотно и своевременно оказать первую помощь, такие симптомы постепенно исчезнут. Чем лечить инсульт спинного отдела? Консервативное лечение заключается в применении лекарств, которые помогут устранить патологический процесс, вызвавший инсульт. Также выписывают препараты, которые способствуют укреплению сосудистых стенок и препятствующих рецидивам.

Операция необходима в том случае, если причина такой патологии – новообразование в области мозга, грыжа диска, аномалия сосудов.

Мигрень считается неврологической патологией, которая вызывает рецидивирующие интенсивные головные боли, которые локализуются в одной стороне головы. Стреляющие головные боли при мигрени имеют некоторые отличия от головной боли иной этиологии:

• локализация прострелов в одной стороне головы (это может быть глаз, лоб, висок, темя, затылочный отдел);
• с болью в голове может присутствовать и тошнота, а также рвота;
• усиление боли в момент подъема по лестнице;
• воздействие на организм алкоголя, смены погоды, стресса, духоты – причины возникновения приступов;
• появление пелены перед глазами;
• нарушение функционирования системы слуха и зрения.

Чтобы поставить такой диагноз, врач назначает необходимые исследования. К таковым относят проведение анализов мочи и крови, компьютерной томографии, электроэнцефалограммы, магнитно — резонансной томографии, допплерографии.

Если пульсирующая головная боль выступает признаком мигрени, лечение будет заключаться в устранении провоцирующего ее фактора, соблюдении здорового образа жизни, применении лекарств, назначенных врачом. Чтобы купировать приступ мигрени, можно выпить таблетку Аспирина и занять лежачее положение. На область лба рекомендовано наложить холодовой компресс.

При повышении артериального давления наблюдается расширение и приход в норму сосудов, что вызывает раздражение нервных окончаний. Импульсы при этом направляют сигнал в нервную систему, вызывая головные боли.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Интенсивность головной боли при гипертонии может отличаться на разных этапах течения недуга. В начале своего развития болезнь характеризуется непостоянными болями, которые возникают при смене погоды, температуры в комнате, задымлении. При развитии болезни головные боли присутствуют на постоянной основе и становятся интенсивнее.

Этиология и характер боли может отличаться. Так, при нарушении венозного оттока головная боль возникает утром и имеет распирающий характер. Усиление такой боли наблюдается при кашле. Не во всех случаях такой характер боли указывает на гипертонию.

При повышении внутричерепного давления у человека возникают тошнота, рвота и ухудшение зрительной системы. Если повышен артериальный тонус, — это следствие повышенного давления. При недостаточном снабжении мозга кровью может образоваться отек. При этом возникает ломящая головная боль. Если происходит перенапряжение мышц черепа, — это следствие эмоционального напряжения. Головная боль при этом имеет сдавливающий характер, также возникают тошнота и рвота.

Снижение давления наблюдается при употреблении лекарств, которые предназначены для таких случаев. Контроль давления можно обеспечить путем соблюдения рациона питания, снижения веса, ограничения потребления соли, отказа от курения и спиртного.

Пик головных болей приходится на детей 7 — 9 лет. Рассмотрим, почему же возникает шум в голове и головные боли у ребенка:

1. Головные боли и шум у детей 7 — 9 лет – признак гипертонической болезни. Причины возникновения болезни у детей ничем не отличаются от источников возникновения ее у взрослых. Прежде чем давать препараты, которые помогут вызвать уменьшение давления, стоит попробовать погулять с ребенком на свежем воздухе. Как правило, это поможет снизить давление. Можно дать ребенку выпить чай с добавлением ромашки или мяты.
2. Возникнуть шум в голове и заболеть голова может при неправильном питании ребенка, а именно, потреблении некоторых продуктов: сосисок и других переработанных изделий, которые содержат консерванты, стимулирующие сужение сосудов. Если беременная женщина неправильно питается, это отражается на ребенке: он будет страдать головными болями.
3. Шум в голове и боль у ребенка 7 — 9 лет – признаки мигрени, которая может быть врожденной. Избавить ребенка от такого состояния можно, дав ему выпить сок калины или черной смородины. Также на пользу пойдет прогулка на свежем воздухе.
4. При неврологических патологиях, а именно, повреждении тройничного нерва, боль имеет стреляющий характер. Данная причина боли у детей 7 — 9 лет – наименее распространенная. Усиление боли наблюдается в моменты кашля, чихания, поворотов головы. Лечение в этом случае предусматривает проведение прогреваний, применение компрессов.
5. Если имела место травма головы, может произойти повреждение и головного мозга, что, в свою очередь, вызывает головную боль. Если, к примеру, 9 — летний ребенок может объяснить, где болит и почему, то, если травма случилась у маленького ребенка, определить, что травма не произошла без последствий, можно по запрокидыванию головы и легкому набуханию «материнского родничка».
6. Если имеется психологическая проблема, например, ребенок перенес стресс или психологическую перегрузку (что часто случается у детей 7 — 9 лет), также может возникнуть головная боль, устранить которую можно с помощью приема легкого успокоительного.
7. Воздействие на организм внешних факторов, например, слишком яркого света, недостатка свежего воздуха, громкой музыки. Боль исчезнет после устранения провоцирующего фактора.

Конечно, головную боль можно предотвратить, соблюдая некоторые несложные рекомендации. Во — первых, если человек знает, в каких случаях может возникать головная боль, предлагается подчеркнуть для себя такие ситуации, а еще лучше отметить их в ежедневнике. К таковым можно отнести смену погоды, температуры в помещении и многие другие, которые провоцируют возникновение симптома. В этом случае человек будет знать, какие ситуаций необходимо избегать.

Во — вторых, не рекомендовано злоупотреблять анальгетиками, которые при частом применении могут способствовать учащению и усилению интенсивности приступов боли. Также стоит отметить, что полноценный сон – залог здоровья в целом. Взрослому человеку достаточно 8 часов сна для полноценного дня. Необходимо соблюдать режим сна, то есть ложиться и просыпаться в одно и то же время.

Утро человека должно начинаться со здорового завтрака, который специалисты рекомендуют принимать также в одно и то же время. Напитки и блюда, содержащие кофеин, могут провоцировать возникновение головной боли.

Ежедневное выполнение упражнений и зарядки по утрам поможет укрепить здоровье в целом, предотвратить стресс и восстановить трудоспособность человека. Например, можно заниматься велоспортом, плаванием, бегом. Только с помощью подвижных упражнений можно вернуть человеку прекрасное самочувствие и здоровье.

Можно выполнять упражнения на расслабление. К примеру, это может быть йога или иные тренировки, которые помогают организму «отдыхать». Полезно побывать на природе, послушать свои любимые песни или принять горячую ванну.

И, конечно же, самое главное правило профилактики головной боли – это своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут сопровождаться таким симптомом.

2017-02-26

Термин «артрогрипоз» буквально означает «искривленный сустав», что наиболее емко характеризует это тяжелое заболевание.

Заболевание является врожденным отклонением развития суставов, при котором в них практически полностью отсутствует подвижность, а неестественная фиксация заметна невооруженным взглядом.

Сопутствующими факторами являются недоразвитость мышечной структуры и, нередко, поражения спинного мозга.

Механизм возникновения артрогрипоза до сих пор не изучен до конца, а внутриутробный генез заболевания исключает возможность подробных исследований на эту тему.

Постановка диагноза реальна только после рождения ребенка и его визуального осмотра.

Таким образом, отсутствие однозначного ответа на причины болезни обуславливает появление множественных теорий, относительно, механизма его развития, причинно-следственных связей, ведущих к видимому результату – контрактуре суставов, их неестественному развитию и слабой мышечной активности.

На сегодняшний день имеют место две диаметрально противоположные версии:

• ставит на первое место мышечную дегенерацию, вследствие чего возникают множественные поражения спинного мозга и контрактуры суставов;
• утверждает, что отклонения в развитии нервных волокон спинного мозга первичны, а остальные факторы являются следствием этих патологий.

В обоих случаях, следствием воздействия тератогенного фактора, является мышечная дистрофия и малоподвижность суставов.

Выявить точный список факторов, ведущих к образованию множественных контрактур (суставной малоподвижности), до сих пор не удается.

Таким образом, список возможных причин возникновения артрогрипоза довольно обширен:

• наличие неудачных беременностей в анамнезе матери, аборты;
• химические и физические факторы воздействия на плод;
• наличие дурных привычек у родителей;
• неблагоприятные условия течения беременности;
• тяжелые хронические заболевания матери;
• бесконтрольное применение лекарственных средств во время вынашивания ребенка;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• аномальное строение матки;
• многоводие.

Ранняя постановка диагноза практически невозможна.

Определить неправильное течение беременности можно только согласно ряду косвенных признаков, таких как:

• поздние начало шевеления плода;
• малая внутриутробная активность.

Более точные и очевидные признаки заболевания диагностируются уже после фактического рождения ребенка:

• неестественное положение двух и более суставов;
• их малоподвижность или полная фиксация;
• видимое недоразвитие мышечной структуры.

Дальнейшие осмотры и исследования детей, больных артрогрипозом, допускают обнаружение косолапости, врожденных вывихов, мимических искривлений, деформаций скелета.

Важно проводить комплексную диагностику, не упуская из вида и другие нейромышечные болезни.

При этом приветствуется использование рентгенологических, ультразвуковых, электрофизиологических, клинических и неврологических методов исследования.

Для удобства и точности диагностирования, а также назначения адекватного лечения, мировым медицинским сообществом предложена следующая сложная классификация патологии.

• генерализированный артрогрипоз (задействованы оба пояса конечностей) является наиболее часто встречающимся случаем 55%;
• патология нижних конечностей (до 33%);
• с поражением только верхних конечностей (12%).

• локальный (поражен только один пояс конечностей);
• общий (патология наблюдается в суставах и верхних, и нижних конечностей);
• тотальный (заболевание распространилось не только на оба пояса конечностей, но и на сам позвоночный столб).

• сгибательные, разгибательные;
• приводящие, отводящие;
• ротационные;
• множественных.

• первая степень (легкая);
• вторая (средняя);
• третья (тяжелая форма).

К одной из главных черт заболевания относят его ненаследственный характер.

В редких случаях прослеживается увеличение частоты возникновения артрогрипоза в рамках одной семьи, однако, причин этому установить не удалось.

К другим особенностям болезни относят:

• симметричность деформаций;
• статичный характер болезни (отсутствие прогрессии патологий в течение жизни);
• здоровый интеллект (заболевание носит в основном физический характер);
• отсутствие поражений внутренних органов.

Конечно, эти особенности предполагают наличие небольшого количества исключений, которые, тем не менее не влияют на составление графика статистики.

Главным фактором успешного лечения является его раннее начало и регулярное наблюдение врача – ортопеда.

Результаты, достигнутые в первые месяцы жизни, имеют наиболее стабильный эффект. Конечно, от родителей больного ребенка потребуется много физических и моральных сил; большое количество времени, которое необходимо будет тратить на упражнения и массажи; а также готовность обучаться новым методикам восстановления.

Консервативные методы лечения предпочтительней оперативных в первый год жизни ребенка.

Немедикаментозную терапию начинают с верхнего пояса конечностей, т.к. считается, что первоначально лечение должно быть направлено на восстановление навыков самообслуживания, затем, по мере прогрессирования, к терапии подключают и нижние конечности, и позвоночник ребенка.

К основным методам лечения при артрогрипозе относят:

• систематическое гипсование суставов начиная с 4 дневного возраста (для фиксации конечностей в правильном положении);
• курсы лечебной гимнастики, предшествующие каждому этапу фиксации (направленные на укрепление мышечного корсета и увеличение объема движений в суставе);
• лечебный массаж (как укрепляющие и расслабляющие курсы поддерживающей терапии);
• электрофорез с различными лекарственными препаратами;
• тепловые и физиопроцедуры;
• медикаментозную терапию, направленную на неврологическое восстановление и улучшение кровообращение.

Кроме того, требуется большое желание родителей помочь своему ребенку и их ежечасное участие в его выздоровлении.

В кабинете здорового ребенка врач – ортопед покажет родителям специальные упражнения, несложные массажи и способы укладки младенца, с целью уменьшения контрактур и общего оздоровления мускулатуры.

Эти процедуры необходимо выполнять до 8 раз в день, соблюдая регулярность.

Оперативное вмешательство показано только в крайних случаях, когда традиционное лечение совсем не принесло эффекта.

Допустимо оперировать детей начиная с 3 месячного возраста, особенно если артрогрипоз затронул нижние конечности ребенка.

В любом случае следует учитывать, что операция может не улучшить состояние больного или вовсе нанести еще больший вред.

Хотя артрогрипоз считается редким генетическим отклонением, это заболевание не удивляет опытных ортопедов.

На сегодняшний день разработано множество методик восстановительной терапии, которые дают ощутимый результат, при большом вложении в ребенка сил, средств и времени.

Большое значение имеет и тяжесть заболевания, и локализация пораженных суставов. Так, при общем и тотальном заболевании прогноз скорее серьезен, при локальном – благоприятен. Легкие формы болезни поддаются терапии лучше, чем тяжелые.

Конечно, огромную роль на пути к здоровью играет желание родителей помочь. Нужно отдавать себе отчет в том, что лечение потребует не один год и будет занимать каждую свободную минуту.

Тем не менее дети, здоровьем которых регулярно, упорно и настойчиво занимались родители, успешно осваивают первичные навыки самообслуживания, учатся ходить и писать, играть наравне с другими, могут посещать обычную школу и быть успешными в учебе.

источник