Электрофорез на глаза последствия

Уважаемые слушатели нашего университета сегодня мы вновь говорим об электрофорезе – введении в глаз безболезненным простым способом лекарств. Каковы преимущества? Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через рот, внутривенно или внутримышечно. Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:

• пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
• медленное выведение лекарства из организма;
• снижение эффективной терапевтической дозы;
• возможность доставить лекарство в нужную область организма;
• низкий риск развития побочных эффектов;
• доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
• безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
• сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.

Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет значительно снизить дозу медицинского препарата, поскольку даже невысокие концентрации вещества обладают терапевтическим эффектом. Если лекарство вводить в таких низких дозах через рот (в виде таблеток), внутривенно или внутримышечно, то оно не будет оказывать сколько-нибудь значимого терапевтического эффекта. Электрический ток позволяет увеличить активность препарата, вводимого при помощи электрофореза, что позволяет применять более низкие дозировки.

А вот как делать этот электрофорез знает далеко не каждый. На этом уроке я подробно рассказываю. И то, что я скажу, будет полезно как врачу, так и любому человеку, не имеющему медицинского образования, но желающему помочь своим глазам.

Методика электрофореза в офтальмологии

1. Ванночковый электрофорез. Необходимый аппарат для гальванизации Поток-1, Поток БР, ЭЛФОР, АГН-32 и другие.
2. Ванночки глазные: ванночка глазная полимерная для лечения методом электрофореза – ВГЭ-01 «МП». Производитель – ООО «Медицинские приборы», Россия 390005, г. Рязань, ул. Семена Середы, д.29, тел./факс 491276-4700, e-mail: info@medpribor.com, ww.medpribor.com.

Современные аппараты для электрофореза в своей конструкции укомплектовываются двумя электродами. При этом, один электрод крепится на проблемный участок тела, второй на руку. Для офтальмологии необходимо иметь три электрода: два спаренных для глаз и третий на руку. Из всех аппаратов, аппарат ЭЛФОР комплектуется именно тремя электродами, что делает его универсальным, недорогим аппаратом. При этом, что очень важно для электрофореза в больничных условиях выпускается промышленный образец, а для применения на дому портативный, не дорогой и чрезвычайно необходимый аппарат. Итак, для проведения электрофореза следует знать, что все медикаменты применяемые с целью улучшения кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва, особенно при дегенеративных процессах будут наиболее эффективны при введении их в электрофорезе вместе с димексидом.

Димексид – неводный поляризующий растворитель – диметил сульфоксид (ДМСО), который хорошо проникает через клеточные мембраны и обладает выраженными транспортирующими свойствами, а также имеет способность усиливать действие многих лекарств. Таким образом, димексид усиливает лекарство и «тащит» его внутрь тела. Как готовить димексид для ванночкового электрофореза? Следует приобрести флакон димексида, допустим 250 мл. Он не дорогой, в пределах 50 р. Концентрация при этом – 100%. Для глаз же в электрофорезе концентрация должна быть 5%, т.е. 5% раствор. Как получить его? Определить степень снижения концентрации: 100:5 получаем 20. Из практики: на курс лечения при электрофорезе на оба глаза потребуется 200 мл 5% раствора димексида. Стало быть, количество концентрированного димексида для этого потребуется 200:20 равно 10 мл. Таким образом 5% раствор содержит 10 мл димексида плюс 200 или 190 гр. дистиллированной воды. При воспалительных процессах концентрация димексида составляет 10-30%. Глазная ванночка имеет емкость 10 мл. Половину ее объёма должен занять димексид – т.е. 5 мл. Остальной же объем должно составить лекарственное вещество в том или ином количестве.

Так, тауфон (амп. 5 мл) плюс димексид 5 мл. Пентоксифилин (амп. 5 мл) плюс димексид 5 мл.
Эмоксипин (амп. 2 мл) плюс 3 мл. дистиллированной воды плюс димексид 5 мл
Экстракт алоэ (амп. 1 мл) плюс никотиновая кислота (амп. 1 мл) плюс аскорбиновая кислота (амп. 1 мл) плюс 2 мл дистиллированной воды и плюс димексид 5 мл
Кортексин (амп. 3 мл) плюс 2 мл. дистиллированной воды плюс димексид 5 мл
Кеналог 40 (амп. 1 мл) плюс 4 мл дистиллированной воды и плюс димексид 5 мл
Мексидол (амп. 2 мл) плюс 3 мл. дистиллированной воды плюс димексид 5 мл

Вполне понятно, что возможны различные комбинации – смеси, например, тауфон с никотиновой кислотой, экстракт алоэ с никотиновой и аскорбиновой кислотой. Математические расчеты позволяют определить количество каждого ингредиента, при этом следует знать, что, если дополняющее лекарственное вещество дистиллированная вода превышает количество самого лекарства, то концентрацию димексида следует увеличить до 10%.

Техника ванночкового электрофореза включает, прежде всего, установку ванночек на глазницы патрубками вверх. После чего, шприцом с канюлей заливается лекарственное вещество, а также димексид. К ванночкам подключаются электроды, третий же электрод крепится на руке. Затем включить, в зависимости от полярности ток. Сила тока 0,3 – 1,0 мА. Длительность процедуры – 10 -20 минут. Количество процедур – 10-15. Полярность, т.е. определение полюса катод (-) или анод (+) указано во многих медицинских источниках. Димексид биполярный растворитель, который может вводится, как с катода, так и с анода. Так, например, папаверин (+), мильгама (+), эуфилин (-), метал и алкалоиды (+), кислотные радикалы и металоиды (-), кортексин (+), мексидол (-), кеналог 40 вместе с димексидом (+). Для белка при кислой реакции (+), при щелочной (-).

Широкое применение метода электрофореза с использованием различных медикаментов, кроме того не указанных в этой работе делает метод чрезвычайно универсальным, а самое важное применимым в домашних условиях. Ничего сложного в проведении электрофореза на дому нет. А польза не оценимая и неоспоримая. Тем более, что введение лекарств должно быть регулярным и неоднократным. Стоит только приобрести аппарат для домашнего электрофореза, например, ЭЛФОР, стоимостью в пределах 4.000-4.500 рублей, а в Рязани две ванночки. Было бы желание, при этом оно должно быть у врача и у пациента.

источник

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

• Снижение выраженности воспалительного процесса;
• Устранение отеков;
• Уменьшение болевого синдрома;
• Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
• Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
• Успокаивающий эффект на ЦНС;
• Улучшение микроциркуляции крови;
• Ускорение регенерации тканей;
• Активация защитных сил.

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

• секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
• расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
• сосудорасширяющий эффект;
• нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

• выводные протоки потных и сальных желез;
• межклеточные области;
• волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

• возраст человека;
• сила подаваемого тока;
• свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
• концентрация и доза препарата;
• размер иона и его заряд;
• место постановки электродов;
• длительность процедуры;
• индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

• Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
• Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
• Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
  

• Введение не сопровождается болью;
• Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
• Введение препарата прямо в очаг воспаления;
• Минимум побочных и аллергических реакций;
• Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
• Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.

• Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
• Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

• не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
• поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
• не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

• гипер- или гипотонус мышц;
• неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
• заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
• диатез;
• ожоги;
• заболевания ЛОР-органов.

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

источник

Заболевания глаз встречаются очень часто как в детском, так и во взрослом возрасте. Терапия офтальмологических болезней основывается на комплексном лечении с использованием различных лекарственных средств. Помимо медикаментов, врач-офтальмолог может назначить физиотерапевтические методики, позволяющие ускорить выздоровление и снизить риски развития рецидивов заболевания. Одним из подобных методов, является электрофорез для глаз, разрешенный к использованию у пациентов любого возраста. Важно отметить, что при назначении физиотерапии лечащим врачом, необходимо обязательно учитывать все имеющиеся показания и противопоказания к проведению процедуры.

Биологический эффект электрофореза с медикаментозными препаратами связан с двумя факторами: непосредственным воздействием постоянного тока, а также с облегчением прохождения через оболочки организма лекарственных средств. Действие электрического тока, или реакция гальванизации, позволяет улучшить кровоток и ток лимфатической жидкости в тканях, повысить интенсивность обменных процессов и увеличить способность медикаментов проходить через гематоофтальмический барьер.

Применение электрофореза на глаза позволяет снизить необходимую для использования концентрацию медикаментозных средств, так как препараты доставляются прицельно в определенную область организма. Дополнительный терапевтический эффект физиопроцедуры заключается в том, что при ее применении медикаменты накапливаются в тканях глазницы, обеспечивая длительное воздействие.

Электрофорез в офтальмологии проводится со строгим соблюдением показаний и противопоказаний к использованию методики. Доктора рекомендуют делать физиотерапевтические процедуры при следующих состояниях:

• воспалительные заболевания глазного яблока и его структур вне острого периода, например, кератит, иридоциклит, ячмень и пр.;
• рубцовые изменения на коже век;
• спаечные процессы в передней камере глаза;
• кровоизлияние в структуры глаза;
• изменения в стекловидном теле;
• воспалительные и дегенеративные поражения сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
• заболевания зрительного нерва.

Помимо показаний к проведению электрофореза, доктор обязательно должен исключить наличие у ребенка или взрослого противопоказаний:

• злокачественные или доброкачественные опухоли любой локализации;
• нарушения свертывающей системы крови;
• эпилептические припадки в анамнезе;
• острый период любых инфекционных болезней;
• декомпенсированные заболевания внутренних органов, например, инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность и др.;
• повышенная температура тела;
• наличие металлических тел внутри глазницы.

При выявлении противопоказаний от электрофореза следует отказаться, так как это может привести к развитию побочных эффектов после процедуры.

Электрофорез в офтальмологии используется в различных вариациях, что определяется возможностями лечебного учреждения и конкретными показаниями у пациента. Существует ряд аппаратов, которые позволяют создавать слабый постоянный ток: Поток-2, Элфор и пр. Для магнитофореза разработан аппарат Атос. Эффективное лечение предусматривает 10-15 сеансов, каждый из которых продолжается 15-20 минут. Используемая сила тока не должна превышать 1 мА.

Наибольшее распространение в медицине нашли следующие варианты процедуры:

• Метод Бургиньона, заключающийся в установке электродов с лекарственным средством на глаза с закрытыми веками. При этом катод помещают на шею пациента. Использовать электрофорез по Бургиньону рекомендуется при поражении передних отделов глазного яблока или век.
• Ванночковый метод также используют при поражении переднего отрезка глаза, в первую очередь, воспалительного характера. Медикаментозные препараты наливают в специальные ванночки, куда погружают электроды. Во время электрофореза, больной, наклоняет голову вперед и прикладывает свои открытые глаза к поверхности жидкости в ванночке. Это позволяет обеспечить непосредственный контакт глаза и раствора лекарственного средства. Катод также следует поместить на шею.
• При необходимости доставки препаратов к задним структурам глазного яблока (сетчатка и сосудистая оболочка) необходимо применять эндоназальный электрофорез. Для метода используют небольшие электроды, которые легко вводятся в полость носа, что обеспечивает введение препарата к задним структурам глаза. Электроды тщательно подбирают по размеру в зависимости от возраста человека, перед использованием их обматывают марлей, смоченной лекарственным средством.
• Локальный электрофорез может помогать в тех случаях, когда у пациента наблюдается поражение роговицы. Электрод при этом представляет собой небольшую иголку, которую вводят непосредственно в очаг патологического процесса.

Выбор конкретного способа электрофореза проводится лечащим врачом на основании поставленного диагноза, имеющихся показаний и противопоказаний, а также особенностей организма пациента.

Важным элементом использования электрофореза в офтальмологии является выбор медикаментозных средств. Это зависит от конкретного заболевания, имеющихся клинических симптомов, а также сопутствующих болезней. Важно отметить, что препараты могут наноситься как на катод, так и на анод, что определяется полярностью их молекул.

В медицинской практике для электрофореза широко используют различные группы медикаментов: ноотропы, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, миотики, мидриатики и пр. Например, при выраженном спастическом состоянии цилиарной мышцы, хороший эффект дает электрофорез с Но-шпой для глаз. Если в камерах глаза имеются стриктуры, возникшие после воспалительных процессов, то большой эффективностью обладают ферментные средства.

Выбор концентрации препарата, а также параметров электрического тока, производит доктор, имеющий специальное образование. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно проводить физиотерапевтические методы, так как это может привести не только к развитию побочных эффектов от лекарств, но также к быстрому прогрессированию основного заболевания, вплоть до потери зрения.

Электрофорез в офтальмологии используют для лечения различного спектра заболеваний, начиная от воспалительных патологий век, и заканчивая миопией и дегенеративными изменениями в зрительном нерве. При этом существует четыре варианта физиолечения, каждый из которых отличается используемым оборудованием и условиями своего осуществления. Конкретный метод физиотерапии определяет лечащий врач, он подбирает определенный лекарственный препарат, его концентрацию, а также время проведения всей процедуры. При этом электрофорез может проводиться как в амбулаторных условиях, так и стационарно, в связи с отсутствием требований по подготовке пациента и низкими рисками развития негативных последствий.

источник

Как я в детстве не осталась без глаза?, а сейчас и вовсе не превратилась в верблюда? ? Не пренебрегаю простыми, но действенными физиопроцедурами.

Привет всем заглянувшим!

О существовании физиопроцедур знает каждый, физ кабинеты есть в любой поликлинике. И среди таких конечно же электрофорез. Лично для меня это одна из самых известных процедур и, скорее всего, самых старых.

Давайте начнем с определения, и так:

Электрофорез — это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Данный путь введения препаратов обладает рядом преимуществ среди других методов введения.

Применение процедуры очень обширное. Мне известны гинекологические случаи, неврология, травмы и многое-многое другое.

Электрофорез широко применяется для лечения:

• заболеваний дыхательной системы;
• заболеваний ЛОР органов (ухо, горло, нос);
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• заболеваний мочеполовой системы;
• заболеваний нервной системы;
• заболеваний опорно-двигательной системы;
• кожных заболеваний;
• глазных заболеваний;
• стоматологических заболеваний.

Офтальмология. Впервые я познакомилась с электрофорезом именно благодаря окулисту. Это было в середине 80-х, я ходила в детский садик. На глазу (верхнем веке) у меня выскочила гуля. Что это, врачи не определяли. Более того, мне ставили ужасные диагнозы под вопросом. Помню родители возили меня в глазной центр, где мне-ребёнку сделали укол прям в веко! Далее была назначена операция по удалению этого непонятно чего К огромному счастью всей моей семьи, в тот момент в детскую поликлинику в наше захолустье пришел работать молодой детский офтальмолог, который и охарактеризовал мой диагноз не иначе как халязион.

Халязион (халазион, градина) – это глазная болезнь хронической формы, при котором на краю века формируется доброкачественное новообразование. Данный патологический процесс возникает на фоне воспаления на веке глаза в результате закупорки сальной (меймобиевой) железы.

И, как вы догадались, он и назначил мне электрофорез. На тот момент мне его делали с Лидазой — тоже довольно известный, старый препарат для приготовления растворов широкого спектра лечения.

Как получить направление? Лично я вообще не вижу каких-либо причин идти за этим в платную поликлинику. Давно убедилась, что такие настроены исключительно на выкачку денег. Я получаю данное направление по месту прописки, как правило. Если вам рекомендует его терапевт\невролог\педиатр — не ленитесь пройти полный курс. К примеру, сейчас я прохожу электрофорез по причине остеохондроза, стадия на момент визита к врачу-неврологу была острой.Болела шея, спина, затылок и голова. Порой мне казалось, что вырастет горб, так сильно тянуло вниз и скрючивало от боли. Мне назначили полный курс реабилитации, в который входит в том числе и электрофорез.

Сколько стоит? Опять-таки — нисколько. Зачем платить за то, что есть бесплатно везде. Ради интереса проверила информацию частных клиник, примерная цена рублей 500 за сеанс.

Лекарственный электрофорез назначает врач. Лекарств тысячи, всё зависит от вашего заболевания, степени протекания, острой стадии или просто профилактики. К примеру сейчас мне его делают с Новокаином.

Назначение, как я уже сказала, выдаёт врач. Как правило, его проводят через день.

Физ кабинеты представляют из себя длинную комнату, разделенную на небольшие кабинки с помощью занавесок. В каждой имеется по одной-две кушетки.

Аппаратов для проведения данной процедуры много. Они представляют из себя прямоугольные ящички с кнопкой вкл\выкл, тумблером тока и датчиком времени в минутах.

Время проведения процедуры так же устанавливает врач. Как правило это 10-30 минут.

Процедура безболезненная. Вам нужно будет оголить больное место и лечь на кушетку на пеленку, которую можно захватить с собой.

На кушетках есть резиновые подушки. Далее медсестра положит на больное место полотна, пропитанные лекарством. Полотна тёплые, приятные. Сверху электроды. Электроды бывают разными, в зависимости от области и участка тела куда они накладываются.

Обычно для лечения постоянным током пользуются напряжением в 60 – 80 V. Для токов Ледюка напряжение требуется меньше – не выше 40 V.

Результаты. в моей жизни данная физиопроцедура играла, играет и наверное будет играть немаловажную оздоровительную роль.

1. В детстве мне удалось избежать сложной и вовсе ненужной операции на глазу. Электрофорез с Лидазой на глаза мне делали дважды, халязион проходил после него довольно быстро.
2. В выпускных классах я помню лечила с его помощью дёсны. Кровоточивость тоже ушла быстро.
3. Сейчас электрофорез снял боли в спине и шее, ушли неприятные ощущения в руках из-за остеохондроза.

Многим родителям известны проблемы с мышечной тканью у новорожденных, тонус и т.п. Электрофорез успешно это снимает. Чуть позже процедуру вашему ребёнку может назначить ортопед, если есть проблемы с запоздалым ползанием, сидением, хождением и т.п.

Конечно же я всегда советую лечиться комплексно. При невралгиях, к примеру, важен массаж, медикаментозное лечение, водолечение и даже диеты. Тоже самое можно сказать и об остальном, согласны? Если вы не поленитесь и всерьез займётесь своим лечением, выделите на это время — здоровье вас за это обязательно отблагодарит!

Противопоказания имеются везде, здесь тоже.

— Бронхиальная астма (тяжелая форма).

На следующий день после процедуры я ощущаю слабое почёсывание, но оно довольно быстро проходит.

Вывод. В электрофорезе я не вижу абсолютно ничего плохого и уж тем более ненужного. Это не пустая трата времени, поверьте. Есть болезни, при которых подобное проникновение лекарства куда эффективней и надеюсь я вас в этом убедила своими историями. Минусов для меня нет.

Желаю всем здоровья и спасибо за внимание!

источник

Для коррекции близорукости используют очки и контактные линзы. Некоторые люди подходят к лечению иначе — они выбирают лазерную коррекцию зрения. В детском возрасте такие операции обычно не проводятся. Чаще всего назначается консервативное лечение. Окулисты обычно рекомендуют пройти курс физиотерапии с применением электрофореза.

Электрофорез — один из самых известных и популярных методов физиотерапии. С помощью этой процедуры в ткани организма вводятся лекарственные вещества. Происходит это посредством электрического тока низкого напряжения. Физиотерапевт наносит лекарственное вещество на прокладки электродов. После этого под силой электрического тока они попадают в организм. Этот способ лечения оказывает положительное воздействие на физиологические и патологические процессы.

В медицине электрофорез используется много лет. Этот физиотерапевтический метод отлично показал себя в терапии многих заболеваний. Процедура часто применяется в неврологии, травматологии, гинекологии и многих других отраслях медицины. Успешно освоили ее и офтальмологи. Физиотерапия глаз очень распространена при близорукости у детей. Прохождение ребенком полного курса электрофореза замедляет развитие миопии и не дает ей прогрессировать некоторое время.

В офтальмологии метод электрофореза успешно применяется. Это связано с тем, что роговица глаза прекрасно пропускает ток. Она представляет собой полупроницаемую мембрану, через которую ионы проходят в центр глазного яблока. Внутри глаза концентрация лекарственного вещества возрастает. Это повышает эффективность терапии. Электрофорез назначается для лечения детей при таких заболеваниях, как:

• дистрофия роговицы;
• рубцовые изменения век;
• халязион;
• флегмона;
• гордеолум;
• кератит;
• эписклерит.

Методика доказала свою эффективность при макулодистрофических процессах, когда поражается сетчатая оболочка глаза и происходит нарушение центрального зрения. Этот вид физиотерапевтических процедур окулисты назначают людям при ретинопатии, которая возникла на фоне тромбоза вен. При атрофических изменениях зрительного нерва электрофорез также эффективен. Применяется он и при менее серьезных патологиях органов зрения, в том числе при близорукости.

Физиотерапия при близорукости у детей может быть рекомендована не во всех случаях. Этот метод лечения имеет определенные противопоказания. К ним относятся:

• заболевания крови;
• острые инфекции;
• простудные заболевания;
• эпилепсия.

При лечении детской близорукости окулисты чаще используют аппаратную методику. Какая из них будет назначена ребенку, определит физиотерапевт. Многое зависит от степени близорукости, возраста малыша, наличия хронических болезней. Самым популярным методом лечения является проведение электрофореза с использованием рибофлавина — витамина В2.

Перед началом процедуры ребенка кладут на кушетку. Он обязательно должен находиться в лежачем положении. Предварительно ребенку промывают нос физраствором. Это необходимо для очищения носовых проходов. После этого врач выжидает 5-10 минут и вводит при помощи воздействия слабых токов в слизистую носа витамин.

Тампон заранее обильно смачивается в рибофлавине. После этого врач, используя пинцет, вводит ватный тампон в ноздри ребенка. Электроды присоединяются к тампонам. По ним проходит ток силой 1 миллиампер. Во время проникновения в кровоток рибофлавин достаточно быстро достигает структур глаза. Это повышает скорость биохимических процессов и стимулирует дыхание тканей.

Чтобы детская близорукость перестала прогрессировать, окулисты обычно назначают не менее 15 сеансов. Их длительность врач определяет в индивидуальном порядке. В большинстве случаев сеанс продолжается 15 минут. В некоторых ситуациях, например, при сильной близорукости, офтальмолог может порекомендовать продлить стандартную процедуру до 20 минут.

Распространенной физиотерапевтической процедурой является диадинамометрия. Иногда ее называют диадинамофорез. Этот метод лечения миопии заключается в воздействии на глаза низкочастотного импульсного тока. Он проходит через специальные электроды, которые имеют форму пластинок. Такой способ лечения врачи чаще назначают детям школьного возраста.

Под электроды физиотерапевт размещает гидрофильные прокладки. Пластины кладут ребенку на веки, после чего пускают ток. Для эффективности лечения силу тока рекомендуется постепенно увеличивать. Делать это можно до того момента, пока ребенок не начнет чувствовать вибрацию. По окончании процедуры проходит усталость глаз, улучшается кровообращение и обменные процессы в тканях зрительных органов.

Воздействие тока на глаза ребенка длится не более 10 минут. Обычно курс состоит из 10-15 процедур. В некоторых случаях ребенку могут быть назначены 20 сеансов, но такое бывает редко. Преимущества диадинамометрии заключаются в отсутствии болезненных ощущений и высокой эффективности. Результаты процедуры становятся заметны очень быстро.

Физиотерапия при близорукости у детей должна проводиться с перерывами. Обычно окулисты назначают аппаратное лечение курсами, повторять которые следует через 3-6 месяцев. Если проходить процедуру чаще, то она не даст нужного эффекта. Глаза могут привыкнуть к воздействию тока и лекарственного вещества. Последующие сеансы окажутся малоэффективными, и близорукость у детей будет продолжать прогрессировать.

Если электрофорез был назначен, то очень важно соблюдать правила гигиены. Окулисты советуют регулярно выполнять гимнастику для глаз. В некоторых случаях аппаратная терапия проводится параллельно с массажем шеи. Это стимулирует общее кровообращение и повышает остроту зрения. Физиотерапия у детей может сочетаться с использованием глазных капель и приемом витаминных комплексов.

Широко распространен в детской офтальмологии лекарственный электрофорез. Часто врачи используют «Тауфон», «Атропин», «Пилокарпин», «Пирензепин», никотиновую кислоту. Лекарственные вещества посредством тока проникают внутрь глазного яблока. Этого количества достаточно для того, чтобы препараты смогли вступить в контакт с патологическим очагом. В передней камере глаза лекарство задерживается дольше всего — минимум 2 часа.

Эффективным способом лечения детской близорукости является метод, который был предложен французским физиологом Жоржем Бургиньоном. Процедуру применяют не только при миопии, но и при поражении кожи век, глазного яблока, конъюнктивы. На закрытые веки помещают фильтровальную бумагу, которая смочена лекарством. Металлический электрод фиксируют сверху эластичным бинтом. Второй электрод размещают на шее. Во время прохождения процедуры ребенок находится в сидячем положении.

источник

Владельцы патента RU 2271838:

Изобретение относится к медицине, к офтальмологии. Протеолитические ферменты растворяют в 5 мл 5% раствора димексида. Вводят с анода при силе тока от 0,3 до 1,0 мА. Продолжительность от 8 до 15 минут. Число процедур 10-15. Способ увеличивает концентрацию протеолитических ферментов в тканях глаза. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может применяться для лечения постоперационных, посттравматических осложнений (гифема, гемофтальм, помутнение стекловидного тела и роговицы, рубцы кожи век и конъюнктивы, фиброзный экссудат в зрачке, синехии).

Существует способ лечения этих заболеваний глаз электрофорезом протеолитических ферментов (лидаза, фибринолизин, трипсин, химотрипсин, коллализин и др.), разведенных дистиллированной водой (Оковитов В.В. Методы физиотерапии в офтальмологии. — М., 1999; Сосин И.Н., Буявых А.Г. Физическая терапия глазных болезней. — Симферополь. Таврия. — 1998).

Однако эффективный электрофорез белковых веществ возможен лишь при рН рабочих растворов, отличающемся от изоэлектрической точки вводимых белков или аминокислот, т.е. их необходимо подкислять 5% раствором HCI или подщелачивать 5% раствором NaOH (Улащик B.C. О недостатках и ошибках в исследовании и применении лекарственного электрофореза // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 1987. — №3, с.5-10). Но данные растворы в офтальмологии не допустимы к применению.

Аналогом изобретения является электрофорез сложных белковых веществ и аминокислот, растворенных в 10-25% растворе димексида, через прокладку на кожу при соматических заболеваниях (Улащик B.C. Новые методы и методики физической терапии.» Минск, «Беларусь», 1986. — С.86-87).

Недостатками способа являются:

— недостаточная концентрация лекарственных веществ в тканях за счет уменьшения количества вводимого лекарственного вещества вследствие его задержки в прокладке (80-90% препарата остается в прокладке) (Улащик B.C. Новые методы и методики физической терапии. — Минск, 1986, с.87; Черикчи Л.Е. Физиотерапия в офтальмологии. — Киев, 1979, с.25);

— использование максимально высокой концентрации растворителя — димексида (10%), в то время как для электрофореза достаточна концентрация раствора от 2 до 5% (Сосин И.Н., Буявых А.Г. Физическая терапия глазных болезней. — Симферополь. Таврия. — 1998, с.11, 16).

Наиболее близким аналогом-прототипом является введение протеолитических ферментов, разведенных дистиллированной водой, ванночковым электрофорезом (Черикчи Л.Е. Физиотерапия в офтальмологии. — Киев, 1979; Оковитов В.В. Методы физиотерапии в офтальмологии. — М., 1999).

Недостатками способа являются:

— небольшая глубина проникновения протеолитических ферментов, разведенных дистиллированной водой, без изменения рН среды.

Задачей изобретения является повышение качества лечения больных с поствоспалительными заболеваниями глаз, постоперационными и посттравматическими осложнениями.

Техническим результатом является увеличение концентрации протеолитических ферментов (например, коллализин, лидаза) в тканях глаза за счет их совместного введения с 5% раствором димексида методом ванночкового электрофореза.

Технический результат достигается тем, что больным с поствоспалительными заболеваниями, постоперационными, посттравматическими осложнениями наряду с основным медикаментозным лечением назначают ванночковый электрофорез протеолитического фермента (например, коллализин 50 КЕ, лидаза 32 ед.), разведенного в 5 мл 5% раствора димексида. Вводят на область глаза с анода, постепенно увеличивая силу тока от 0,3 до 1,0 мА и продолжительность процедуры от 8 до 15 минут. Курс лечения 10-15 дней.

Препарат «Димексид» — неводный поляризующий растворитель-диметилсульфоксид (ДМСО), который хорошо проникает через клеточные мембраны и обладает выраженными транспортирующими свойствами, а также имеет способность усиливать действие многих лекарств. Данный препарат применяется в офтальмологии как противовоспалительное средство в виде инстилляций 10-30% раствора.

Пролечены по предлагаемому способу лечения 32 больных с последствиями воспалительной, травматической патологии глаза (основная группа). В качестве сравнения проведен ретроспективный анализ результатов лечения 25 пациентов с аналогичной патологией, получавших электрофорез протеолитических ферментов, растворенных в дистиллированной воде (контрольная группа).

В таблице приведен сравнительный анализ результатов электрофоретического лечения поствоспалительной и посттравматической патологии глаз у лиц основной (протелитические ферменты, растворенные в 5% растворе димексида) и контрольной группы (протеолитические ферменты, растворенные в дистиллированной воде). Анализ полученных данных показал, что в основной группе больных с помутнением роговицы и стекловидного тела, получавших электрофорез протеолитических ферментов (коллализин, лидаза), растворенных в 5% растворе димексида, после одного курса лечения из 20 человек выздоровели 15, а улучшение получили 5 человек. В то время как в контрольной группе из 18 больных 10 человек получили улучшение состояния, а у 8 человек состояние не изменилось. В основной группе больных с задними синехиями и фиброзным экссудатом в зрачке выздоровели 8 человек из 12, а 4 получили улучшение, в то время как при лечении по прототипу из 7 человек у 2-х наблюдалось улучшение, а у 5 — состояние оставалось без перемен. При этом в основной группе больных для получения стойкого рассасывания помутнения роговицы, стекловидного тела, задних синехий потребовалось на 5-7 процедур меньше, чем у лиц с улучшением в контрольной группе.

Преимущества предлагаемого способа:

— способность создания высокой терапевтической концентрации протеолитических ферментов в тканях глаза за счет использования ванночковой методики электрофореза (Черикчи Л.Е. Физиотерапия в офтальмологии. — Киев, 1979, с.4; Сосин И.Н. Буявых А.Г. Физическая терапия глазных болезней. — Симферополь, Таврия. — 1998, с.12) и димексида в малых концентрациях, обладающего выраженными транспортирующими свойствами;

— усиление действия протеолитических ферментов и проникновение их внутрь клетки за счет совместного введения с 5% раствором димексида (Улащик В.С. Новые методы и методики физической терапии. — Минск, «Беларусь», 1986, с.86; Патологическая физиология (учебник). Под ред. Зайко Н.Н., Быця Ю.В. — Киев «Логос», 1996, с.141;

— отсутствие воспалительной реакции в тканях глаза, возникающей при введении ферментов методом электрофореза (Сосин И.Н., Буявых А.Г. Физическая терапия глазных болезней. — Симферополь, Таврия. — 1998, с.19) за счет применения димексида.

Больной Т., 62 год. Операция экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ осложнилась иридоциклитом с бурной фиброзной экссудацией в переднюю камеру и стекловидное тело образованием задних синехий и отложениями преципитатов на эндотелии роговицы. Рефлекс с глазного дна отсутствовал. Внутривенное и парабульбарное введение антибиотиков и дексаметазона купировали острую фазу воспалительной реакции в сосудистом тракте, однако сохранялись роговичные преципитаты, помутнение стекловидного тела и задние синехии. Рефлекс с глазного дна оставался ослабленным. После 10 сеансов ванночкового электрофореза коллализина 50 КЕ, разведенного 5% раствором димексида (5 мл) на область правого глаза (анод, сила тока от 0,3 до 1,0 мА, продолжительность процедуры от 8 до 15 минут), наступило выздоровление: полностью рассосались преципитаты, помутнение стекловидного тела, восстановилась правильная форма зрачка и появился розовый рефлекс с глазного дна.

Больной В., 41 год, обратился по поводу поствоспалительного помутнения роговицы правого глаза и снижения остроты зрения до 0,09. Согласно представленной выписке из истории болезни и данным амбулаторной медицинской карты причиной помутнения роговицы явился ранее перенесенный гнойный кератит. Больной после выписки из стационара амбулаторно получил 3 курса ванночкового электрофореза лидазы (32 ед.), растворенной в дистиллированной воде (5 мл), на область правого глаза, в количестве 10 сеансов на курс с перерывами между курсовым лечением 1,5-2 месяца. В результате проведенного лечения острота зрения незначительно повысилась с 0,02 до 0,09. После 15 сеансов ванночкового электрофореза лидазы (32 ед.), растворенной в 5% растворе димексида (5 мл), на область правого глаза (анод, сила тока от 0.3 до 1,0 мА, продолжительность процедуры от 8 до 15 минут), интенсивность и площадь помутнения роговицы уменьшились в 2 раза, а острота зрения возросла с 0.09 до 0.4.

Больная С., 38 лет, оперирована по поводу послеожоговой деформации верхнего века левого глаза. Произведена пластика раневого дефекта после иссечения рубцов свободным лоскутом кожи. Через 14 дней после операции по границам пересаженного кожного трансплантата сформировались грубые гипертрофированные рубцы красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Несмотря на проведение рассасывающей терапии (электрофорез лидазы, растворенной в дистиллированной воде, лазеротерапия, смазывание мазью «Контратубекс»), уменьшения интенсивности рубцевания не наблюдалось, а, напротив, на 4-5 неделе послеоперационного периода появилась тенденция к вывороту века. В этот период наблюдения больной был назначен ванночковый электрофорез лидазы (32 ед.), растворенной в 5% растворе димексида, с анода на область левого глаза (сила тока от 0.3 до 1.0 мА, продолжительность процедуры от 8 до 15 минут). После 12 процедур восстановилось нормальное положение века, произошло истончение рубцовой ткани, а цвет ее приблизился к цвету нормальной кожи. Повторный курс электрофореза лидазы, растворенной в 5% растворе димексида, проведенный через 1,5 месяца, улучшил достигнутый косметический результат пластической операции и обеспечил в дальнейшем его стойкое сохранение.

Способ электрофоретического введения в глаз протеолитических ферментов, включающий введение в ткань глаза протеолитических ферментов с анода при силе тока от 0,3 до 1,0 мА продолжительностью от 8 до 15 мин, число процедур 10-15, отличающийся тем, что протеолитические ферменты растворяют в 5 мл 5%-ного раствора димексида.

источник

Принципы и методы лечения в офтальмологии

В офтальмологии применяются все те методы обследования и лечения больных, которые применяются во всей медицине, но есть и специфические методы, характерные только для нашей специальности.

1. Общее лечение: антибиотики, сульфаниламиды, витамины, ангиопротекторы, диуре­тики, препараты тканевой терапии, дезинфицирующие, дезинтоксикационные и десенсибилизирующие средства, гормональные препараты, специфические препа­раты при туберкулезе, сифилисе, дифтерии и др. заболеваниях. Применяются методы отвлекающей терапии: физиотерапия, пиявки, горчичники и др.

В тяжелых случаях применяются гемосорбция, УФО и лазерное облучение крови.

2.Местное лечение: капли, мази, примочки, припарки, промывания, компрессы, массаж век и глазного яблока, турунды, ГЛП (глазные лекарственные пленки), парабульбарные, субконьюнктивальные, ретробульбарные и перивазальные иньекции.

Средства, применяемые для местного лечения

1. Противовоспалительные: все антибиотики в разведении 50 — 100 тыс. ЕД в

1 мл (капли ), левомицетин 0,25%; нестероидные противовоспалительные препараты – наклоф, диклоф, индоколлир 0,1% в каплях; сульфаниламиды – альбуцид 10,20, 30%, норсульфазол и этазол 10%; фурациллин и гиперманганат калия (КМпО4) в разведении 1:5000 (0,02%), питьевая сода 2%. Средства народной медицины: отвары календулы, ромашки, череды, васильков (1ст.л. на стакан воды), заварка чая, моча. Спиртовые растворы 1% бриллиантовой зелени, хлорофиллипта, прополиса в разведении 1 : 10, 15, 20 по переносимости (1капля на 10,15 или 20 капель кипяченой воды или стерильного физраствора, дистиллированной воды).

2. Вяжущие и эпителизирующие средства: цинк сернокислый 0,25%, хинин гидрохлорид 1%,колларгол 3%, ксероформная мазь 3%, нитрат серебра 1% (ляпис), витасик, баларпан, карнозин, гель солкосерила.

3. Обезболивающие ср-ва: 1-2% новокаин для иньекций, 4-6% в каплях

(эпибульбарно), дикаин 0,25-0,5%, тримекаин 2-5%, лидокаин 1% эпибульбарно.

4. Рассасывающие ср-ва: глюкоза 5-40%, йодистый калий 3%, йодистый натрий 3-6%(только для п\б иньекций), метилурациловая мазь 5-10%, ксероформная мазь 3%, мазь Вишневского (только наружно. ).

5. Мидриатики (ср-ва, расшир. зрачок): гоматропин 1%- действует 3-4 часа, скополамин0,25% (3-4дня), платифиллин 1-2% (2-3 часа), атропин 0,1-1% (до 10дней), мезатон 1%, адреналин 1-2%, амизил 1-2% .

6. Витаминные капли: вицеин, витайодурол, витафакол, цитраль 0,01%, токоферол, вит. А и Е, АЕвит, др. официнальные капли с витаминами.

Мед — 1 капля на 2,3,4капли воды, можно цельный.

7. Гормональные: дексаметазон 0,1%, бетаметазон 0,1%, преднизолон 0,5%, гидрокортизон 1%, кеналог, софрадекс (смесь антибиотиков и дексазона), максидекс.

8. Ферменты: лидаза, трипсин, химотрипсин, стрептодеказа, папаин, лекозим, фибринолизин – разводятся перед употреблением.

9.Противовирусные: интерферон, интерлок, керецид, офтан-ИДУ, полудан, РНКаза и ДРНКаза, — все разводятся перед употреблением, офтальмоферон.

Мази – флореналь и теброфен 0,5%, оксолиновая 0,25-0,5%, бонафтоновая мазь, зовиракс. Бриллиантовая зелень, прополис, хлорофиллипт (смотри выше.), моча.

10. Противогрибковые : леворин 1% капли, 2,5% мазь; нистатин 1% капли, 2,5% под коньюнктиву.

11. Десенсибилизирующие: хлорисьый кальций 3%, димедрол 1%, амидопирин 2%, софрадекс и др. гормональные капли, аллергодил 0,05%, гистимед 0,05%, опатонол 0,1%.

12. Антиглаукоматозные ср-ва:

— Миотики: пилокарпин 1-2%, прозерин 0,25-0,5%, адренопилокарпин(Р-р адреналина 0,l%10,0 + порошок пилокарпина 0,1).

— 0купресс, оптимол, (тимолол, тимоптик), арутимол 0,25-0,5%.

— Клофелин 0,125-0,25-0,5% (проводить ортостатическую пробу)

— Обзидан 1% 2капли, или ампульный 0,1% по 2 капли с интервалом в 2 мин. — 5раз ( принцип накопления)

Р.S.: Схема применения противовирусных препаратов:

После промывания коньюнктивальной полости капать противовирусные препараты в течение 1часа каждые 10минут, делаем перерыв на 6 часов и снова капаем 1час (3раза за день). В перерывах капаем антибиотики или сульфаниламиды каждые 1,5- 2часа. Интерферон разводить на 1мл.

Миотики и мидриатики хранятся отдельно ( список А, но миотики слева, мидриатики справа). Пипетки и палочки обрабатываются также отдельно от других и друг от друга.

Фурациллин и цинк несовместимы с антибиотиками и сульфаниламидами, а также с витаминными каплями. При необходимости совместного применения капать с интервалом в 5 минут.

При применении желто-ртутной мази не применять препараты йода и брома.

Особенности физиотерапии в офтальмологии.

В офтальмологии применяются все методы физиотерапии: соллюкс, УВЧ-терапия, дарсонваль, диадинамик, электрофорез и фонофорез (лечение ультразвуком). Остановимся на особенностях применения электрофореза и фонофореза

Электрофорез применяется в офтальмологии для введения лекарственного вещества в ткани и среды глаза в достаточном количестве и без повреждающего действия на ткани глаза. Электрофорез может применяться эндоназально, через веки и ванночковый. Чаще всего применяется ванночковый электрофорез и через веки.

Во время проведения ванночкового электрофореза больной сидит, ванночка фиксируется на орбите с помощью эластичного бинта. Глаз открыт.Края ванночки плотно соприкасаются с краями орбиты. Ванночка заполняется через верхний патрубок, при этом легкими поворотами головы из ванночки удаляются пузырьки воздуха. Если в ванночке за веками останется воздух, то можно получить ожог роговицы. Через ванночковый электрофорез можно вводить смесь лекарственных препаратов, совместимых по полярности. Ванночковый электрод стерилизуется кипячением, при этом ванночка для введения лекарств, содержащих атропин, подвергается кипячению в стерилизаторе с надписью «атропин».

Электрофорез через веки проводится с предварительным 3-5 кратным закапыванием вводимого медикамента в коньнктивальный мешок.

Лечение ультразвуком проводится также через веки и через ванночку. Ультразвук через веки проводится лежа с помощью водяного пузыря с размером по вертикали 1см. В пузыре не должно быть воздуха, который не пропустит ультразвуковую волну к глазу. При ванночковом фонофорезе больной сидит наклонив голову, глаз окунается в ванночку. В ванночке также не должно быть воздуха, иначе ультразвуковая волна отразится воздухом и не дойдет до глаза.

Введение лекарственных средств под коньюнктиву (субконьюнктивальная иньекция).

Фонофорез отпускается в лежачем положении.

Электрофорез отпускается в сидячем положении через электорд-ванночку.

Электрод крепится резиновым жгутом вокруг головы, патрубок направлен кверху. Через него можно удалять воздух и добавлять растворы.

источник