Электрофорез относится к одной из самых популярных и назначаемых физиотерапевтических процедур. Посредством электрофореза с помощью электрического поля неинвазивно вводят фармпрепараты. В данной статье описываются преимущества данного типа введения лекарств. Особенно подробно разбирается электрофорез по Ратнеру, который используется у грудничков.
Лекарство при процедуре электрофореза проникает в ткани через потовые и сальные железы кожного покрова или слизистые оболочки, в зависимости от места проведения процедуры. Это происходит под действием электрического поля небольшой силы, которое приводит заряженные частицы лекарства в движение.
Эффект от процедуры, количество попавшего лекарственного вещества в организм зависят от начальной концентрации препарата, параметров тока, особенностей кожи пациента, а также от продолжительности электрофореза.
Все это определяет врач при назначении данного типа физиотерапии.
Основными плюсами данной схемы введения лекарственных средств являются:
- минимальное количество побочных эффектов, так как препарат попадает в организм, минуя пищеварительный тракт;
- местное применение помогает доставить лекарство непосредственно в зону патологии;
- безболезненность и неинвазивность, во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений;
- создание в коже своеобразного «депо» с лекарством, которое обеспечивает продолжительный терапевтический эффект и позволяет снизить дозировку препарата;
- иммуномодулирующее действие тока определенных параметров.
Особенно важны все перечисленные свойства данного метода в лечении детей грудного возраста.
Данная методика электрофореза была разработана выдающимся врачом и ученым А. Ю. Ратнером, занимавшимся детскими неврологическими заболеваниями. Он обнаружил, что электрофорез с эуфиллином и папаверином оказывает благотворное влияние на грудничков при:
- нарушениях кровотока в шейном отделе позвоночника;
- травмах во время родов;
- детском церебральном параличе (ДЦП).
Также данный вид электрофореза показан при:
- повышении ликворного давления;
- повышении или понижении тонуса скелетных мышц;
- кривошее;
- нарушениях развития тазобедренных суставов;
- некоторых воспалительных процессах мягких тканей.
Область проведения электрофореза определяется в зависимости от зоны поражения. Это может быть шейный отдел позвоночника, суставы, другие части тела. Концентрацию лекарственного вещества, параметры тока и продолжительность процедуры определяет только лечащий врач.
Пластины электродов, обернутые салфетками с лекарством, спереди могут накладываться на воротниковую область или правую часть грудины. Сзади ─ в районе лопаток, все зависит от заболевания, на которое направлено лечение. Чаще всего полный терапевтический курс состоит из 10-15 сеансов, проводимых ежедневно или через день.
Ребенок не будет испытывать никаких неприятных ощущений в течение всей процедуры. Самым «тяжелым» испытанием для него будет полежать спокойно без движения около четверти часа.
Лечебное действие электрофореза, проводимого по методике Ратнера, обусловлено используемыми лекарственными веществами.
- местно расширяет кровеносные сосуды, способствует расслаблению гладких мышц;
- увеличивает диурез;
- способствует нормальной работе сердца и легких;
- понижает агрегацию тромбоцитов, чем способствует разжижению крови.
Папаверин представляет собой спазмолитик, эффективно снимающий мышечные спазмы и связанную с ними боль.
Несмотря на все свои преимущества, данный метод имеет и противопоказания, среди которых:
- острое воспаление;
- повышение температуры тела;
- пониженная свертываемость крови;
- заболевания кожи (экзема, дерматиты);
- раздражение, раны в предполагаемой области электрофореза;
- аллергические реакции, непереносимость лекарственного вещества;
- бронхиальная астма, особенно в фазу обострения;
- онкологические новообразования;
- сердечная, дыхательная, почечная недостаточность.
При многих неврологических заболеваниях, например, ДЦП, лечение редко ограничивается только электрофорезом по Ратнеру. Вместе с ним необходимо применять и другие типы физиотерапии, такие как ультразвук, магнитотерапия, бальнеолечение. Кроме того, эффективны в лечении ребенка массаж и лечебная физкультура. Комплекс необходимых процедур назначает врач после определения проблемы в каждом конкретном случае.
Электрофорез обычно проводится в стенах лечебного медицинского учреждения ─ стационарного или амбулаторного. Если нет возможности ежедневно посещать больницу, то можно проводить данную процедуру на дому.
Можно купить себе нужный аппарат и все необходимые лекарственные препараты, получить подробные рекомендации по домашнему курсу лечения у врача-физиотерапевта или посетить один-два сеанса в больнице.
Специалиста лучше попросить показать, как делать процедуру самостоятельно. Также, для проведения первого обучающего сеанса физиотерапии можно пригласить медсестру физиотерапевтического отделения на дом.
В качестве альтернативы электрофорезу существует такой метод введения фармпрепаратов в тело человека как фонофорез. В основе данного типа физиотерапевтического лечения лежит использование ультразвуковых волн сходных с теми, что применяются в аппарате для УЗИ-исследования.
При фонофорезе вместо геля, который обеспечивает попадание ультразвуковых волн в организм, используют различные лекарственные препараты. Также существенным отличием является то, что при выключении аппарата тут же прекращается поступление лекарственных веществ в организм, никакого «депо» не создается.
Ограничено применение фонофореза тем, что ультразвук меняет структуру, а, следовательно, и свойства некоторых лекарственных препаратов: новокаина, витаминов, платифиллина и других. Соответственно, с такими веществами фонофорез не назначается.
В любом случае выбор нужного метода физиотерапии всегда остается за лечащим доктором и зависит от множества факторов. Электрофорез по методике Ратнера отличается от других видов физиолечения тем, что имеет свою определенную область применения, он наиболее востребован в терапии детей грудного возраста с неврологическими проблемами.
источник
Метод основан на трех явлениях:
- Электропроводимости структур организма.
- Способности тока непосредственно влиять на процессы в области применения (гальванизация).
- Возможности препаратов разлагаться на ионы под действием электричества (электролитическая диссоциация).
Эффект гальванизации подразумевает диссоциацию неорганических солей организма на положительные и отрицательные ионы, двигающиеся в соответствии с собственным зарядом в сторону положительно или отрицательно заряженного электрода. Вместе с ионами движется вода. В результате под катодом возникает отек с разрыхлением, в то время как под анодом, ткани уплотняются и сморщиваются.
В зоне воздействия тока усиливается движение лимфы и крови, ускоряются обменно-трофические процессы и регенерация костной, нервной, соединительной ткани, происходит образование активных веществ. Эти участки с повышенной интенсивностью обменных процессов становятся особенно восприимчивыми к вводимым медикаментам, что и наделяет электрофорез рядом преимуществ над другими способами введения лекарств при сравнительно небольшом количестве недостатков:
Наряду с таким широким спектром преимуществ процедура имеет и ряд побочных явлений у детей и взрослых:
- Электрический ток имеет выраженное влияние на растущие участки кости и может замедлять процессы в них либо неравномерно ускорять и приводить к формированию мелких экзостозов – наростов.
- Из-за повышенной чувствительности детской кожи электрофорез может вызывать раздражения, сухость, поэтому электрофорез для детей имеет ограниченные показания.
- Повышенная проницаемость кожи делает ткани ребенка особенно восприимчивыми к медицинским препаратам. И даже, казалось бы, выверенные дозировки могут вызывать аллергические явления. Подробнее про виды сыпи у детей и их причину читайте здесь.
- Электрический ток активно воздействует на нервную систему. Кроме успокаивающего, положительного, влияния он может вызывать обратный эффект – повышенную возбудимость мозга, сонливость без засыпания, раздражительность, светочувствительность.
При выборе методики электрофореза необходимо помнить, что в тканях под катодом и анодом развиваются противоположные реакции.
Под катодом наблюдается заметное повышение проницаемости мембран клеток, ткани набухают, процессы обмена активизируются, клетки становятся более возбудимыми.
Под анодом происходит снижение проницаемости клеток, слабеет их возбудимость, обменные процессы тормозятся.
Огромное значение имеет также учет направления течения тока. К примеру, при наложении катода на лоб либо глаза, а анода на затылок отмечают снижение возбудимости головного мозга. При обратном же расположении возбудимость мозга снижается. Лекарственное вещество необходимо вводить с полюса, по полярности соответствующего заряду вещества. С одного полюса вводится, как правило, один препарат.
Физиотерапевт Пашковская Ирина рассказывает о процедуре электрофореза на видео:
Примеры того, как делают электрофорез при различных заболеваниях:
1
Электрофорез верхнечелюстной пазухи. После промывания пазухи при помощи пункционной иглы больной укладывается на бок. На кожу над пазухой помещается электрод 4×4 см, а на затылок – 10×10 см. В качестве лекарственного вещества используется, преимущественно, антибиотик, антисептик или противовоспалительное. Показано при воспалениях гайморового синуса различного генеза.
2
Электрофорез слизистых оболочек полости рта и зубов. Приготовленный раствор больным набирается в рот и удерживается до окончания процедуры. 2 электрода размещаются на верхнюю и нижнюю челюсть с одной стороны (одинаковой полярности), и 1 – на затылке (противоположной полярности). Используется такая процедура при заболеваниях десен воспалительного генеза (гингивит, пародонтит), для улучшения заживления после оперативных вмешательств (например, травматическое удаление, альвеолит), для реминерализирующей терапии.
3
Электрофорез по Щербакову. Специальная манжета/прокладка, окружающая шею, плечи и часть спины укладывается на соответствующую зону, а вторая прокладка фиксируется на поясничном отделе. Показан электрофорез воротниковой зоны при гипертониях, патологиях сна, последствиях черепно-мозговых травм.
4
Электрофорез желудка. Раствор лекарственного вещества, разбавленного в необходимых концентрациях, принимается больным внутрь. Один электрод фиксируется на эпигастральной области или под правыми ребрами, второй – на спине. Больной располагается на спине, животе или боку в зависимости от того, на какой участок желудка предполагается воздействие.
5
Электрофорез легких применяют при бронхиальной астме, ателектазе, хронической пневмонии и бронхитах. Предварительно орошают бронх при проведении бронхоскопии или с помощью ультразвуковой ингаляции. На кожу груди и спины помещаются электроды.
6
Электрофорез карипазима при остеохондрозе проводится с целью лизирования выпавших в межпозвоночное пространство фрагментов межпозвоночного диска. Требуется проведение не менее 3-х курсов карипазима в год на протяжении 3-4 лет. Процедура предполагает поперечное расположение электрода со стороны спины и передней поверхности тела.
7
Электрофорез органов малого таза. Проводится классическим методом с размещением электродов на коже лонного сочленения и крестца, либо в виде полостной процедуры с введением одного из электродов в прямую кишку, влагалище. Полостной метод более эффективен при лечении мочевого пузыря, простаты. Лекарственное вещество при обоих методах может вводиться чрезкожным методом либо быть предварительно введенным в прямую кишку или влагалище.
Показаниями к электрофорезу являются:
- заболевания периферической нервной системы – плексит, невриты, радикулиты;
- болезни ЦНС – неврозы, арахноидит, последствия ишемических инсультов;
- гипертония 1-2-й степеней, атеросклероз крупных и средних артерий;
- патологии органов дыхания – плевриты, бронхиты, трахеиты;
- болезни органов пищеварения – хронические гастриты, язва двенадцатиперстной кишки, дискинезии желчевыводящих путей, кишечника. Если у ребенка кровь в кале – это может быть симптомом опасных заболеваний, срочно проведите обследование;
- заболевания костей и суставов – артриты, деформирующие остеоартрозы и остеохондроз, восстановительный период после переломов и травм;
- болезни органов мочеполовой сферы – уретриты, циститы, хронический пиелонефрит, простатит, дисфункция яичников;
- коррекция функциональных расстройств нервной ткани у детей (электрофорез с эуфиллином для грудничков, перенесших родовую травму);
- патологии ЛОР-органов – синуситы, отит, туботит, невриты;
- заболевания глаз – дистрофия сетчатки, помутнение роговых оболочек, последствия травм, атрофия зрительного нерва;
- нормализация созревания костной и хрящевой ткани, особенно у детей (применяется электрофорез грудничку при дисплазии).
Часто используем на кафедре электрофорез при реминерализирующей терапии, при парадонтите. Удивительные эффекты получаем. В частности после 2-х недельного курса препаратов фтора и кальция полностью исчезает повышенная чувствительность зубов.
При парадонтите десна укрепляются достаточно быстро и надолго. Электрофореза, конечно, недостаточно для полного исчезновения симптомов, но без него длительность лечения намного дольше.
Процедура снимает воспаление, боль, оказывает рассасывающий и регенерирующий эффект.
Противопоказан электрофорез при:
- злокачественных новообразованиях;
- склонности к кровотечениям, в том числе при гемофилии;
- системных заболевания крови;
- экземе и различной этиологии зудящих дерматозы;
- повышенной чувствительность к току;
- наличии металлических имплантатов;
- на области сердца (ток влияет на синусовый узел и нарушает ритм);
- геморрагических инсультах;
- после перенесенного полостного кровотечения;
- гнойничковых заболеваниях кожи.
Противопоказания к электрофорезу у детей соответствуют таковым для взрослых, но дополнительно включают повышенное внимание к дозировкам.
Отдельно о том, можно ли делать электрофорез при температуре. Можно, если температура вызвана тем заболеванием, которое предстоит лечить электрофорезом. Например, температура при обострениях системных заболеваний суставов. Если же это ОРВИ или более тяжелые причины – проведение электрофореза желательно отложить.
Беременность не является противопоказанием для электрофореза, а в ряде случаев он считается наиболее желательным способом введения медикаментов.
В частности, схема лечения миомы матки предполагает электрофорез как один из самых безопасных способов терапии.
Нежелательно применение электрофореза в первом и третьем триместре беременности из-за высокой рефлекторной активности матки в этот период, но в зависимости от того, для чего нужен электрофорез беременной показания могут быть пересмотрены.
В остальном же противопоказания при беременности соответствуют общим противопоказаниям. При наличии противопоказаний к электрофорезу применяют фонофорез – введение препаратов при помощи ультразвука. Ограничение – разрушаемость некоторых веществ под воздействием звуковых волн.
В детской практике электрофорез применяется достаточно редко. В первую очередь это касается детей в возрасте от грудного до младшего школьного. Причина – более частое возникновение у них побочных явлений. В то же время отмечено, что электрофорез для грудничка и ребенка младшего возраста имеет высокую эффективность при гипо- и гипертонусе мышц, дисплазии тазобедренных суставов, неврологических патологиях, хотя степень этой эффективности варьируется у каждого ребенка.
Если врачом назначен курс электрофизиопроцедур, пренебрегать им не стоит.
Для начала достаточно применять минимально эффективные концентрации медикаментов и величины тока, а убедившись в безопасности – переходить на показанные терапевтические значения.
Во врачебной практике электрофорез для новорожденных и грудничков проводится с целью:
- Активации деятельности сердечнососудистой и респираторной функции.
- Коррекции развития тканей тазобедренных суставов. Процедура нормализует обменные процессы в суставах, способствует их укреплению. Но. Электрофорез с хлористым кальцием всегда выступает только как дополнительная мера в комплексном лечении дисплазии тазобедренного сустава. Исключительно такой физиопроцедурой вылечить малыша невозможно. Патология эта подразумевает не только недоразвитие сустава, но и смещение его компонентов, на которое электрофорез с кальцием не способен повлиять.
- Стимуляции созревания нервных тканей.
- Нормализации тонуса мышц. Почему ребенок может запрокидывать голову назад мы рассказываем в этой статье. А здесь про причины дрожания подбородка у грудничков.
Для новорожденных и грудничков иногда проводится электрофорез для коррекции внутричерепного давления (особенно электрофорез на шейный отдел). Эта процедура имеет спорное значение в применении для коррекции внутричерепного давления. Лечение такого серьезного состояния требуется также серьезное. Довольно часто диагноз повышения ВЧД ставится необоснованно и проведение электрофореза шейного отдела грудничку не нужно. А ведь он имеет влияние на ткани и проводить такую процедуру беспричинно – вредно.
Ни один из методов диагностики на сегодняшний день не дает возможности измерить ВЧД объективно. Вывод врач всегда может делать на основании совокупности данных.
Если же вам назначили электрофорез по Ратнеру с эуфиллином для лечения повышенного ВЧД без серьезного обследования, это повод задуматься. Такая процедура может помочь только при гипертонусе мышц, застойных явлениях в шейном отделе.
Электрофорез по Ратнеру представляет собой процедуру, при которой один электрод располагается на шейных позвонках, а второй на ребрах, по правую сторону от грудины. Лечебное вещество – Эуффилин и Папаверин. Показан при нарушениях кровообращения в шейном отделе, для коррекции функциональных последствий послеродовых травм, для улучшения обменных процессов в тканях.
Также с целью снизить ВЧД назначают электрофорез с магнезией. Необходимость процедуры тоже спорная и требует консультации с несколькими специалистами-педиатрами, для принятия взвешенного решения. Мама ребенка должна понимать, получив направление на электрофорез, что это не может быть основным и единственным методом лечения при подозрении на повышение ВЧД.
Применять электрофорез в домашних условиях возможно, но это потребует определенных знаний. В первую очередь, знаний патологии, при которой предполагается использование электрофореза, знаний того, как готовить раствор для электрофореза (принципов смешивания и подбора дозировки препаратов), умения использовать сам аппарат для физиотерапии. Человеку без медицинского образования специалист должен показать технику манипуляции и в первый раз проконтролировать ее проведение.
Рекомендуем посмотреть видео об аппарате для процедуры электрофореза, широко применяемом в домашних условиях:
Среди наиболее часто используемых при электрофорезе препаратов можно выделить следующие:
Электрофорез лично я использую достаточно широко. В первую очередь при парезах, нарушениях чувствительности сегментарного типа, при травматических нейропатиях. При диабетической полинейропатии пробовали, но эффекта достигли только на начальных ее этапах.
Особенно хорошо себя показывает применение антихолинестеразных препаратов – Нейромидина, Медиаторна.
Часто использую и витамины группы В. Эффект, конечно, зависит от патологии и восприимчивости больного, но наступает достаточно быстро – на 4-7-е сутки.
Подытоживая информацию о том, что такое электрофорез можно сказать, что это один из самых эффективных и безопасных способов введения лекарственных препаратов при широком спектре заболеваний, а также при беременности. Простой, но требующий понимания ряда физических законов и фармакологии применяемых веществ, он не зря проводится специально обученным персоналом. Это медицинская манипуляция, и о ее необходимости принимает решение врач.
источник
Доктор ставит электроды с лекарством на спину пожилого пациента»/>
Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:
- снижает интенсивность воспалительного процесса;
- оказывает противоотечное действие;
- устраняет болевой синдром;
- расслабляет повышенный мышечный тонус;
- производит успокаивающее действие;
- улучшает микроциркуляцию;
- ускоряет процесс регенерации тканей;
- стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
- активирует защитные силы организма.
Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.
Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.
При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.
Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- острый и хронический бронхит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- трахеит;
- плеврит;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- холецистит;
- панкреатит;
- колит;
- гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
- гипотония;
- атеросклероз;
- стенокардия;
- варикозное расширение вен;
- мерцательная аритмия;
- эндартериит;
Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- эндометриоз;
- аднексит;
- эндометрит;
- цервицит;
- вагинит;
- невриты;
- невралгии;
- радикулит;
- мигрень;
- неврозы;
- межпозвоночная грыжа;
- бессонница;
- плексит;
- травмы головного и спинного мозга;
- парезы и параличи;
- ганглионеврит;
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- артриты и полиартриты;
- спондилез;
- вывихи и переломы;
- контрактура сустава;
- ожоги;
- акне (угревая сыпь);
- себорея;
- рубцы;
- псориаз;
- трофические язвы;
- пролежни;
- дерматит;
- фолликулит;
- фурункулез;
- иридоциклит;
- увеит;
- конъюнктивит;
- блефарит;
- кератит;
- атрофия зрительного нерва.
- послеоперационные раны;
- послеоперационные рубцы.
Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:
- опухоли любой локализации и этиологии;
- сердечная недостаточность;
- наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
- воспалительный процесс в фазе обострения;
- повышенная температура тела;
- бронхиальная астма (тяжелая форма);
- нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
- кожные патологии (экзема, дерматит);
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
- непереносимость электрического тока;
- аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.
На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.
Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.
Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;
Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);
Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;
Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)
Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.
Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).
Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.
Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.
Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:
- дезинтоксикационное;
- противоаллергическое;
- гемостатическое;
- противовоспалительное;
- укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.
Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.
В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).
Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:
Ионные рефлексы по Щербаку
- назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.
- применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.
Общий электрофорез (метод Вермеля)
- наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.
Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)
- процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.
- применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.
- используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.
При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.
Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.
Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:
- повышенный или пониженный мышечный тонус;
- незначительные неврологические нарушения;
- заболевания опорно-двигательной системы;
- заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
- диатез;
- патологии ЛОР-органов;
- ожоги.
На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.
Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.
Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.
Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.
Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.
Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:
- рвота;
- заболевания почек;
- низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
- плохое состояние плода;
- эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).
В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).
Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.
Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.
Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.
- приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
- получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
- пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.
Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.
Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.
Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).
источник
Новорожденные и грудные дети ослаблены, подвержены различным заболеваниям. Для лечения применяются медикаментозные и аппаратные методики.
Иногда педиатр рекомендует электрофорез. Это достаточно эффективная процедура. Важно знать, в каких случаях проводится электрофорез для грудничков на шее, когда противопоказаны сеансы.
Под электрофорезом понимают неинвазивное введение жидких лекарственных средств при помощи электрического тока минимального разряда. Обычно такую процедуру педиатры рекомендуют проходить детям младшего возраста.
Преимущества электрофореза для грудничков заключаются в следующем:
- минимизируется системное влияние синтетических компонентов препаратов на организм. Благодаря этому уменьшается вероятность развития побочных эффектов;
- лечебные компоненты доставляются в активном виде в очаг поражения;
- ток оказывает иммуностимулирующее воздействие на организм;
- простота проведения манипуляции;
- лечение проходит не так болезненно, как при инъекционном виде терапии.
Электрофорез для грудничка на шее показан в таких случаях:
- искривление шейного отдела в результате врожденных аномалий либо травм;
- болевой синдром в зоне шеи;
- неврологические проблемы;
- детский церебральный паралич;
- гипотонус или гипертонус мышц шейного отдела;
- нарушения костно-мышечной системы;
- воспалительные патологии;
- родовая травма.
При правильном применении оборудования, подборе и соблюдении дозировки медикаментозных средств, вреда от электрофореза не будет. Перед назначением такого лечения доктор должен обязательно обследовать малыша, изучить его анамнез, чтобы исключить наличие противопоказаний.
Не рекомендуется проводить электрофорез на шее у грудничка в таких случаях:
- бронхиальная астма;
- онкопатология;
- повреждение эпидермальных покровов в зоне наложения пластин;
- протекание острого воспалительного процесса;
- недостаточность функции почек;
- гнойные заболевания кожи, дерматит;
- сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость электротока;
- гипертермия;
- наличие доброкачественных новообразований;
- склонность ребенка к кровотечениям;
- плохая переносимость применяемых препаратов.
Решение о целесообразности проведения процедуры принимает доктор. Иногда при гемангиоме педиатр разрешает пройти курс электрофореза. Но в этом случае за состоянием малыша в ходе лечения нужно тщательно наблюдать. Если гемангиома увеличивается или меняет цвет, то электротерапию прекращают.
Суть электрофореза заключается в том, что на определенный участок тела помещают пропитанные лекарством прокладки, а сверху крепятся металлические пластины.
Через накладки поступает электрический ток, который способствует проникновению медикаментозных средств в организм. После завершения сеанса пластины убираются. Участки кожных покровов, к которым прикладывались электроды, протираются полотенцем либо сухой салфеткой.
Для проведения электрофореза применяются разные стационарные и портативные аппараты:
Проводниковые или электронно-ламповые приборы позволяют регулировать диапазон силы тока, его частоту, мощность.
Перед началом электролечения врач подбирает методику выполнения терапии, препараты, длительность процедуры, частоту и количество сеансов. Специалист определяет область воздействия, размещение электродов. Чаще всего пластины располагают диагонально, продольно или поперечно. Перед началом сеанса подготавливают гидрофильные марлевые или фланелевые прокладки. Их размер должен превышать величину пластины на пару сантиметров.
Для надежной фиксации применяют эластичный бинт. Прокладки перед использованием рекомендуется на время замачивать в физрастворе температурой 36-37 градусов. Схема лечения разрабатывается с учетом типа, стадии и выраженности болезни, возраста и общего состояния здоровья крохи.
Одну гидрофильную прокладку пропитывают Эуфиллином, надевают отрицательный электрод и располагают на шее вдоль позвоночного столба. Второй материал замачивают в Папаверине, соединяют с положительным электродом и прикладывают к ребрам правой стороны.
Далее подают ток силой 0,5-1 мА. Сеанс продолжается около 10-15 минут. Электрофорез по методике Ратнера делают через день. Курс состоит из 10-15 процедур. Во время сеанса возникает легкое покалывание кожи в зонах соприкосновения с электродами. Это может вызвать у ребенка испуг, спровоцировать капризность, плач.
Некоторые дети пытаются срывать электроды. Поэтому родителям рекомендуется во время процедуры находиться рядом с малышом. Грудные дети очень чувствительны. Важно подбирать для них оптимальную силу тока, чтобы не причинить вреда.
Для проведения лечения грудничка электрофорезом применяются различные виды медикаментозных средств. Выбор препарата зависит от имеющейся патологии, тяжести ее протекания.
Используются такие препараты:
- Эуфиллин. Снижает тонус сосудов и улучшает кровообращение и доставку лекарственных средств к очагу болезни. Эуфиллин активизирует работу дыхательного центра, миокарда, усиливает диурез. Доктора назначают такой препарат при ДЦП, кривошее, внутричерепной гипертензии;
- Дибазол. Активизирует работу спинного мозга, укрепляет иммунную систему. Применяется для снятия гипертонуса нижних и верхних конечностей. Также помогает при неврологических заболеваниях, расстройствах в работе кишечника и патологических состояниях возникших вследствие родовой травмы;
- Йод. Применяется при кожных патологиях, неврологических расстройствах. Также его включают в состав терапии при заболеваниях щитовидной железы;
- Лидаза. Используется при патологиях опорно-двигательной системы и органов зрения, келоидных рубцах;
- Магнезия. Оказывает спазмолитическое, обезболивающее действие. Уменьшает выраженность воспаления. Эффективна Магнезия при патологиях дыхательной системы;
- Никотиновая кислота. Является синтетическим аналогом витамина РР. Используется для улучшения углеводного обмена, расширения сосудов. Также препарат ускоряет регенерацию тканей;
- Папаверин. Устраняет спазмирование мышц. В комбинации с Эуфиллином применяется для нормализации кровообращения, ускорения протекания метаболических процессов, повышения двигательной активности;
- Кальций. Применяется при мышечной дистрофии, параличах. В сочетании с витамином С оказывает выраженный противовоспалительный и рассасывающий эффект.
Электрофорез считается одной из самых безопасных процедур для лечения детей. Сеансы электротерапии редко вызывают побочные эффекты и осложнения.
У ослабленных и чувствительных малышей возможно появление таких нежелательных симптомов:
- раздражение кожи в виде покраснения;
- ожог;
- аллергическая реакция в виде зуда, жжения, волдырей, гиперемии, повышения температуры тела (чаще наблюдается у детей первого года жизни);
- потеря аппетита, сонливость, вялость;
- учащение сердцебиения.
При возникновении побочных реакций сеанс прекращают. Ребенка обследуют для выявления причины плохой переносимости процедуры.
Если нежелательная симптоматика спровоцирована лекарственными средствами, тогда доктор подбирает другие препараты. При негативной реакции на ток, лечение отменяют.
Чтобы минимизировать вероятность развития побочных эффектов электрофореза шеи, стоит соблюдать такие рекомендации:
- обращаться к опытным и грамотным специалистам;
- проходить процедуру в медучреждениях, оснащенных современным оборудованием;
- перед началом сеанса обследовать ребенка;
- соблюдать предложенную доктором схему прохождения терапии.
Как делать электрофорез самостоятельно дома:
Таким образом, электрофорез шеи применяется при разных патологических состояниях: кривошее, мышечном гипо- или гипертонусе, послеродовых травмах и т.п. Это достаточно эффективный неинвазивный способ доставки жидких лекарственных средств к очагу патологии.
Для проведения процедуры используются различные препараты, их комбинации. Для прохождения курса электрофореза рекомендуется обращаться в медучреждения, которые оснащены качественным оборудованием и в которых работают опытные специалисты.
источник
Электрофорез в домашних условиях – это процедура, зарекомендовавшая себя с положительной стороны. Отличается удобством проведения и быстрым получением результата. Как проводить процедуру и какое устройство использовать мы рассмотрим ниже.
Электрофорез – это современный метод лечения, посредством тока в организм человека вводится необходимое лекарственное средство. Для прибора используются те вещества, которые в растворе будут дислоцированы на ионы.
В качестве растворителя чаще всего используют:
- диметилсульфоксид – используется для малорастворимых веществ в воде;
- дистиллированная вода;
- физиологический раствор.
Что касается проницательности кожи для препаратов, то она будет уменьшаться от головы к ногам, а именно:
- кожа лица обладает максимальной проницаемостью;
- кожа голень и стоп также отличаются высокой проницаемостью.
Стоит отметить, при гальваническом введении препаратов слизистые оболочки более проницаемы нежели кожа. Во время электрофореза вещества проникают примерно на один сантиметр.
Интересно! Чем старше человек, тем меньше тургор кожи, соответственно количество вводимого вещества уменьшается.
Из-за низкой проницаемости большая часть вводимых лекарственных средств начинают задерживаться в коже, в результате чего появляется эффект микрокапельницы. Норадреналин и адреналин из организма человека выводятся в течение одной недели.
Для того, чтобы провести электрофорез в домашних условиях, нужно знать всю последовательность действий.
Инструкция по выполнению процедуры выглядит следующим образом:
- Подготовительный этап. Зависит от того, каким заболеванием болеет человек. Но стоит отметить, что подготовка проводится не всегда. Так, например, если больной страдает от патологий печени, то она просто не нужна.
- Приготовление раствора с лекарственным препаратом. Большая часть раствора – это дистиллированная вода, концентрация ее составляет примерно 5%. Встречаются и такие случаи, когда лекарственное средство просто не может раствориться в воде, в этом случае на помощь приходит диметилсульфоксид.
- При проведении процедуры больной занимает горизонтальное положение на кровати или специальной кушетке. Электроды предварительно смачиваются в растворе, после чего прикладываются к нужному месту. При желании может быть использована специальная повязка для фиксации электрода.
- Прибор вставляется в розетку, настраиваются нужные параметры. Максимально допустимая сила тока – 15мА. Больной не испытывает дискомфорта. Длительность всех манипуляция до двадцати минут. Для того, чтобы лечение было эффективным и удалось добиться желаемого результата, следует провести до 20 сеансов.
Электрофорез может проводиться не только в медицинском учреждении, но и дома. Все, что нужно делать – строго соблюдать инструкцию по выполнению процедуры.
Важно! Длительность сеансов и время их продолжительности может определять строго лечащий врач.
Проводя процедуру впервые, рекомендуется воспользоваться услугами лечащего врача. Специалист научит, как делать все правильно, а также ответит на другие интересующие вопросы. Для человека электрофорез абсолютно безболезненный, подразумевает введение лекарственных препаратов в слизистую или кожу.
Осуществляться терапия может по нескольким направлениям:
- ток;
- специальные лекарственные средства.
Возрастных ограничений для проведения процедуры нет, детей чаще всего лечат именно дома. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, по поводу методов установки электродов. Подобные знания смогут уберечь человека от несчастного случая, то есть можно чувствовать себя в полной безопасности.
Электрофорез может применяться для лечения как местных, так и региональных процессов, а именно:
- аллергия;
- дистрофический процесс;
- воспаление.
С помощью электрического тока можно успешно избавиться от следующих заболеваний:
- остеохондроз;
- неврит, миелит, радикулит;
- угроза выкидыша;
- астма;
- гипертонус мышц;
- цирроз и иное поражение печени;
- заболевания печени;
- развитие хронического гепатита.
Несмотря на многочисленные показания есть и противопоказания при наличии которых проводить процедуру не только не рекомендуется, но и запрещается.
- присутствие гнойных образований на коже;
- злокачественные образования;
- заболевания кожи;
- плохая свертываемость крови;
- сердечная недостаточность;
- повышенная температура тела;
- при наличии металлических зубных протезов запрещается прикладывать электроды к лицу.
Если четко следовать инструкции и соблюдать все рекомендации врача от процедуры можно добиться хорошего эффекта.
Лечение электрофорезом обладает большим количеством преимуществ, выделить среди них можно:
- небольшие дозировки препарата;
- лекарственное средство поступает в организм в самой усваиваемой форме – в виде ионов;
- вещества не попадают в кровоток;
- введенное средство будет воздействовать в течение длительного времени;
- побочные эффекты не возникают;
- стоимость не высокая;
- процедура безболезненная;
- ускоряются восстановительные процессы.
Раствор включает в себя лекарственное средство и чистую воду. Используются те медикаменты, что могут проникнуть в наружный покров организма. Определить количество процедур и дозировку препаратов может исключительно врач.
Для электрофореза может использоваться большое количество веществ, а именно:
- никотиновая кислота;
- йод;
- атропин;
- стрептоцид;
- аскорбиновая кислота;
- мумие;
- лидокаин;
- алоэ;
- бром и прочее.
Выбирая вещества, также стоит консультироваться с врачом.
Такая процедура как электрофорез позволяет добиться многих эффектов:
- устранение болевого синдрома;
- расслабление гладких мышц покрывающих органы;
- улучшение работы внутренних органов;
- расширение кровеносных сосудов на определенное время;
- нормализация обменных процессов в организме.
Процедура не несет опасности. Приборы разработаны так, что воспользоваться ими могут даже люди, не имеющие медицинского образования. Единственно возможное осложнение – аллергия на используемое лекарственное средство.
Проявляется она, как правило, следующим образом:
- отек Квинке или анафилактический шок;
- сыпь на коже;
- нестерпимый зуд.
При появлении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.
На сегодняшний день в специализированных магазинах большое количество устройств предназначенных для проведения физиотерапии.
Самыми популярными считаются:
- АГП-33 – стоимость до шести тысяч рублей;
- Поток-1 – стоимость до двенадцати тысяч рублей;
- МедТеКо;
- ГР-2 – стоимость до десяти тысяч рублей;
- Элфор – до двух тысяч рублей.
Приборы, перечисленные выше, характеризуются следующими качествами:
- возможность использования в домашних условиях;
- небольшие размеры;
- стандартный набор характеристик;
- простота в обслуживании и управлении.
Именно эти преимущества делают аппараты такими востребованными.
Гальванизация – это лучшая альтернатива электрофореза. Влияние ее на организм следующее:
- Биофизическое. В организм человека электрический ток проникает через железы. В дальнейшем он будет распространен по лимфатическим и кровеносным сосудам.
- Физиологическое. Благодаря изменению РН и ионной конъюнктуры, начинает расти количество свободных радикалов.
В том месте, куда прикладываются электроды, последующие несколько часов может присутствовать гиперемия. Помимо этого гальванический ток повышает порог возбудимости нервных окончаний.
Гальванический ток обладает многими преимуществами, а именно:
- регенерационными;
- противовоспалительными;
- рассасывающим.
В целом охарактеризовать влияние такого рода тока на организм человека можно как биостимулирующий:
- Многочисленные исследования по влиянию тока на организм показали, что он стимулирует продолговатый мозг. Регуляторная роль ЦНС будет усилена.
- Оказание бронхолитарного эффекта. Внешнее дыхание улучшается уже через несколько процедур.
- Снижение артериального давления. Улучшается коронарное кровообращение.
- Улучшение работы эндокринной системы.
Лечение гальваническим током применяется при неврозах, астме, заболеваниях желудка, при которых нарушается секреция и моторика. Показанием к проведению процедуры является панкреатит.
Для проведения электрофореза необходим электрически ток.
Именно по этой причине так важно соблюдать определенные правила безопасности, отнести к которым можно:
- приобретать аппарат рекомендуется исключительно в специализированном магазине;
- к устройству должна прилагаться инструкция;
- прежде чем начинать процедуру следует изучить правила использования электроприбора;
- лекарственный раствор готовится перед процедурой;
- больной не должен ощущать покалывания и иного дискомфорта;
- процедура не должна длиться больше двадцати минут.
Электрофорез, проводимый в домашних условиях, по эффективности не уступает тому, что проводится в больнице. С помощью процедуры за короткий промежуток времени можно избавиться от многих заболеваний и восстановить работу организма.
Здравствуйте, скажите, можно ли проводить электрофорез во время беременности или это опасно для ребенка?
Иммунитет женщины в период вынашивания плода резко падает, в результате этого организм становится уязвимым перед многими заболеваниями. Многие лекарственные препараты использовать запрещается, а это значит, что электрофорез – это лучший выход из положения. Несомненные достоинства процедуры заключаются в том, что для ребенка нет вреда
источник