Электрофорез при артрозе кистей рук

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

Электрофорез (иное название – ионофорез) является методом электротерапии. Устройство направляет лекарственные средства в очаг заболевания с помощью постоянного тока.

Возможные эффекты от процедуры при артрозах:

Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независимо от формы и вида артроза.
Уменьшение (или полное затихание) воспалительных процессов. В результате спадает отечность вокруг пораженных суставов.
Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
Усиление регенеративных возможностей организма.
Замедление или полная остановка дальнейшего прогресса болезни.
Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мышц, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).

Перечисленные лечебные эффекты сильнее всего ощутимы на ранних стадиях артроза. В запущенных случаях электрофорез может быть неэффективен вообще, или давать малозаметный результат. В таком случае нужно делать внутрисуставные инъекции препаратов.

Теоретически использовать электрофорез можно при любых видах артрозов, главное – подобрать правильные лекарственные средства с учетом специфики болезни.

Электрофорез назначают при таких видах артрозов:

первичный или идиопатический,
вторичный,
посттравматический,
диспластический.

Электрофорез при артрозе голеностопных суставов

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

коленный сустав (гонартроз),
тазобедренный сустав (коксартроз),
шейный отдел (унковертебральная форма артроза),
плечевой сустав,
голеностопный сустав,
остеоартроз пальцев или кистей рук.

Существуют портативные аппараты электрофореза, но они предназначены для физиотерапевтического воздействия (за счет силы тока), а не для введения лекарств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.

Использовать электрофорез целесообразно при симптомах артрозах всех перечисленных выше локализаций и видов. Можно лечить крупные и мелкие суставы, а также межфаланговые поражения. Допускается использование электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов.

Противопоказания к процедуре:

Общее тяжелое состояние больного (кахексия, истощение).
Лихорадка.
Злокачественные новообразования (любые, в любых местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
Отсутствие точного диагноза (если артроз только подозревается, но диагностика еще не проводилась).
Плохо переносимые прошлые процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
Непереносимость лекарственных средств, которые будут использоваться в процедуре.

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения лечащего врача.

Чаще всего электрофорез проводится с Димексидом (для купирования воспаления), Лидокаином (для купирования болей) и Лидазой (для купирования воспаления и улучшения трофики суставных тканей). Подбором использующихся лекарств должен заниматься врач-ортопед, ревматолог или травматолог.

Существует 4 вида процедуры: гальванизация, внутритканевое воздействие, полостное воздействие, ванночковый электрофорез. Обычно используется одна из методик, но их можно и чередовать (сначала курс 1 методики, потом 1-2 недели перерыва, потом курс другой методики).

При гальванизации применяются марлевые прокладки, которые идут несколькими слоями. Каждый из слоев пропитан лекарственным средством. Прокладки располагают по 2 сторонам суставного сочленения.

Процедура при артрозе колена

Ванночковая ионотерапия применяется для лечения мелких суставов. Перед началом процедуры в медицинскую емкость с электродами наливают теплый лекарственный раствор. Затем в емкость помещают конечность больного и включают аппарат на мощность в 30 мА. Продолжительность сеанса – около получаса.

Внутритканевое и полостное воздействие делается по таким же принципам. Внутритканевая процедура лучше всего подходит для лечения детей (используются очень слабые токи, а продолжительность процедуры составляет 5-15 минут).

Детям помимо применения назначенных лекарств с помощью постоянного тока могут вводить кальций (для укрепления костей и суставов). Кроме того, кальций полезен при врожденной дисплазии тазобедренных суставов.

Детям с хрупкими сосудами или с наличием любых видов дерматитов (включая диатез) ионофорез противопоказан независимо от того, какие лекарственные средства будут использоваться. При наличии ссадин, царапин или ран нужно дождаться их заживления, и только после проводить процедуру.

Стоимость зависит от пораженного сустава и используемых средств (их нужно покупать за свой счет).

Примерная стоимость такова:

1 процедура стандартного электрофореза – около 500 рублей за сеанс,
электрофорез (1 зона) тазобедренных суставов у детей – 150-200 рублей за сеанс,
полноценный курс электрофореза тазобедренных суставов у детей – 1300&mdash,2000 рублей (10 сеансов),
проведение электрофореза с выездом на дом к пациенту – от 600-1000 рублей за сеанс.

Проводится лечебный электрофорез суставов в государственных поликлиниках и стационарах, а также в частных медицинских учреждениях. В частных кабинетах стоимость обычно на 25-50% выше, чем в государственных.

При наличии направления или при пребывании в стационаре электрофорез могут назначать бесплатно. Процедуру часто проводят в рамках комплексной терапии на санаторно-курортном лечении в реабилитационных центрах.

Существенных изменений можно добиться только при длительном лечении. Нужен как минимум 1 полноценный курс (около 10 сеансов, между каждым перерыв в 1-4 дня).

Слишком больших ожиданий на процедуру возлагать не стоит – это далеко не самый эффективный метод при лечении артрозов. Он не может заменить стандартную медикаментозную терапию, а лишь дополняет ее. Поэтому лечиться только электрофорезом не нужно – это не даст заметного эффекта.

Рекомендуется пройти минимум 2 полноценных курса лечения для достижения хороших результатов. Если лечить нужно позвоночные или тазобедренные суставы – лучше опираться минимум на 3 полноценных курса.

источник

Артроз пальцев рук (остеоартроз) – дегенеративно-дистрофические заболевание. Чаще поражение затрагивает фаланги пальцев, за исключением тяжелой формы патологии. Узнайте, как лечить артроз пальцев рук правильно, и какие методы диагностики помогут вам в этом.

Артроз – дегенеративная и одновременно дистрофическая болезнь. Может провоцироваться воспалением, хроническими заболеваниями, другими причинами.

Характерные симптомы – стойкие боли, утренняя скованность кистей. На поздних стадиях прибавляется деформация суставов, вплоть до полной потери работоспособности.

По мере развития патологии выделяют несколько стадий болезни:

Начальная. Проявляется скованностью суставов, небольшой болезненностью. Именно на этой стадии важно начать лечение.
Средняя. Подвижность пальцев рук нарушена, возникают хронические боли. Проявляется отек области суставов, покраснение кожных покровов. Воспалительный процесс вызывает локальное повышение температуры. При движении слышен хруст суставов, начинается атрофия мышц кисти.
Тяжелая. Болезненные ощущения в суставах пальцев наблюдаются у пациента даже в состоянии полного покоя. Они могут беспокоить в ночное время. Начинается деформация фаланг, большой палец отгибается вбок. Проявляются подкожные узелки – отложения солей.

Люди часто испытывают болезненные ощущения в суставах пальцев, и в большинстве случаев это развитие артроза

Если деформация затрагивает один палец, патологический процесс переходит на остальные. Лечение суставов пальцев рук – комплексное и включает в себя множество методик. Выполняя все предписания и рекомендации специалиста, вы можете защитить себя от осложнений.

Базовые причины артроза суставов зависят от возраста, образа жизни. Болезнь одинаково характерна для мужчин и женщин. К основным факторам относятся:

пожилой возраст (60 лет и старше);
профессиональная деятельность, которая связанна с постоянными нагрузками на кисти;
перенесенные травмы (переломы, вывихи, сильные ушибы);
наследственные патологии соединительных тканей, суставов;
хронические заболевания (ревматизм, подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит);
аллергия;
проживание или работа в неблагоприятных условиях (сильный холод, высокая вибрация и другие);
различные нарушения обмена веществ.

У женщин часто возникает в период менопаузы. Как и многие болезни суставов, остеоартроз развивается на почве климакса, когда в крови снижается уровень эстрогенов (женских гормонов).

Лечение проводит хирург, травматолог, ревматолог или ортопед.

Врач подскажет вам, как проявляется артроз пальцев рук. К основным симптомам относятся:

постоянные боли в суставах (усиливаются при нагрузках, во время движений);
ноющие болевые ощущения, возникающие ночью;
хруст при сгибании либо разгибании пораженных суставов;
отечность кожных покровов над суставом;
появления ревматоидных узелков.

При обострении добавляется покраснение кожи пальцев, может повышаться температура. Лечение суставов должно проводиться под наблюдением артролога либо ревматолога.

Кроме опроса пациента, сбора необходимых данных и внешнего осмотра, полноценная диагностика включает:

лабораторную диагностику (клинические анализы крови, мочи, биохимия крови);
инструментальные исследования (рентгенографию, радиографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, артроскопию, УЗИ сустава, сцинтиграфию, термографию).

По результатам устанавливаются причины, вызвавшие артроз фаланг пальцев рук, и ставится окончательный диагноз.

Чем лечить артроз суставов пальцев рук на каждой из стадий определяет врач. Лечение пальцев рук на каждой из стадий:

первая стадия предполагает снижение веса, физические упражнения, водные процедуры;
на второй понадобится ношение специальных бандажей либо суппортов, назначают хондропротекторы, мази на базе нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения болевых синдромов;
третья стадия предполагает сочетание консервативной терапии, хирургического лечения (постоянное использование теплых либо охлаждающих повязок, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, вводимых внутрисуставными инъекциями).

Если консервативное лечение не помогает, в качестве крайней меры делается артропластика.

Широко применяется медикаментозное лечение артроза такими группами препаратов:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они используются в виде пероральных, парентеральных и внешних лекарственных форм. К ним относят популярные препараты «Диклоберл», «Олфен», «Кетопрофен», «Фастум-гель», «Нурофен», «Мовалис». Врач может вам назначить комбинацию из уколов и таблеток, в то же время пораженную область нужно будет смазывать кремом. Курс терапии – 5-14 дней.
Стероидные препараты. Это гормональные средства, снимающие воспаление, убирающие отечность. Вводятся они внутрь суставной сумки, внутримышечно или перорально. Используют «Дипроспан», «Флостерон», «Бетаметазон» и «Дексаметазон». Дозировку и курс лечения врач назначает индивидуально.

Официальная медицина медикаментозный метод признает самым главным лечением артроза пальцев рук

Хондропротекторы, применяемые для регенерации хрящей. Это «Хондроксид», «Терафлекс».

Анальгетики. Хороший эффект обеспечивают «Спазмалгон», «Анальгин». Они снимают гипертермию и боль.

Миорелаксанты. Одновременно обеспечивают спазмолитический эффект, помогают снять напряжение на пораженных конечностях. Применяют «Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм».

Медикаментозное лечение уплотнений, утолщений суставов на пальцах рук наиболее эффективно в сочетании с физиотерапевтическими методами, массажем, специальной диетой, гимнастикой. Любые лекарства нужно принимать только по назначению лечащего врача.

Консервативные методы лечения артроза пальцев рук включают физиотерапию. Они обеспечивают быструю регенерацию хряща, расслабляют мышцы. Применяются:

ультразвуковая терапия (снимает боль, способствует регенерации тканей);
магнитотерапия (противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее воздействие);
лазеротерапия (ускоряет регенерацию тканей);
криотерапия (использование жидкого азота ускоряет регенерацию тканей);
бальнеотерапия (лечение минеральной водой в виде ванночек, орошений) оказывает стимулирующее, общеукрепляющее действие;
электрофорез (насыщение суставов микроэлементами, другими полезными веществами);
гирудотерапия (использование пиявок имеет регенерирующий эффект, обеспечивает расслабление мышц).

Больным рекомендуют проведение физиотерапевтических методов амбулаторно и в домашних условиях.

Одними лекарствами невозможно добиться устойчивого эффекта, поэтому на помощь пациенту приходят физиотерапевтические мероприятия

Для качественного восстановления врач назначает лечебную гимнастику для рук. Назначенные упражнения важно выполнять каждый день. Приблизительный комплекс:

Разминка. Кисти сжать в кулаки примерно на 30 секунд, разжать, затем широко развести пальцы. Повторять 5-10 раз.
Растяжка. Ладонь и кисть кладут на ровную плоскую поверхность. Затем кисть поднимают так, чтобы пальцы остались лежать на поверхности. Делают выдержку в 5-10 секунд. Возвращаются на исходную позицию. Повторяют 5-15 раз.
Быстро шевелят пальцами, имитируя крылья бабочки на протяжении 10-30 секунд.

Каждое упражнение рекомендуется повторять до появления умеренной боли, увеличивая амплитуду. Это способствует укреплению связок, восстановлению динамичности суставов.

По назначению врача и отсутствию осложнений вам будет назначен массаж при артрозе. Он ускоряет выздоровление, но применять его можно только в период ремиссии при отсутствии острых болей. Курс составляет 10-15 массажей.

Мануальная терапия предполагает воздействие рук терапевта на пораженные места.

Лечебная гимнастика для пальцев при артрозе поможет повысить амплитуду движений, укрепить связочный аппарат

Возможность лечить артроз народными средствами существует только в начале болезни. Используется как вспомогательная мера в период ремиссии, когда недуг не в острой фазе.

Популярные средства:

Парафинотерапия. Расплавить парафин до теплой комфортной температуры. Погрузить в него кисти на 10-12 минут. Затем сделать ванночку с любым лечебным отваром (подходят ромашка и календула). Процедуру повторять 2-3 раза в неделю.
Ржаной настой с медом. Один килограмм ржаных зерен залить 6 литрами воды. Довести до кипения, дать настояться 2-3 часа. Процедить, в отвар добавить 1 килограмм меда, 200 граммов медицинского спирта. Принимать по 3 столовых ложки в день. Срок хранения 3 недели в прохладном, темном месте.

Перед использованием народных методик обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применяются:

Артроскопия. Делается с помощью специального оптического прибора, вводимого через мини-проколы. Процедура позволяет удалить пораженные участки сустава.
Артропластика, возвращающая подвижность суставов. В ходе операции полностью удаляются пораженные ткани. После выполняется протезирование сустава. Артропластику проводят только на третьей стадии патологии, когда консервативное лечение неэффективно.

Перед тем как исправлять кривые пальцы на руках, обязательно обратитесь к нескольким пластическим хирургам, взвесьте все положительные и отрицательные стороны операции. Стоит учесть, что полное восстановление наступит через 5-7 недель после оперативного вмешательства.

Полноценное питание при артрозе включает большое количество белковой пищи. Рацион питания должен содержать:

молочные продукты;
морскую рыбу;
бобовые;
мясо (говядину, телятину, индейку, курицу);
овощи, но не кислые (капуста, перец, картофель, свекла, морковь);
фрукты;
крупы (гречневая, ячневая, овсяная).

Предпочтительно готовить пищу на пару, отваривать и тушить. Из рациона исключаются сдобные мучные изделия, алкогольные и газированные напитки, а также пища, приготовленная вредным способом (копченая, жирная).

умеренная, но постоянная двигательная активность для пальцев рук;
избегать переохлаждения;
оберегать кисти от травм (даже ушибы приводят к развитию артроза);
соблюдать сбалансированный рацион питания.

При первых признаках заболевания важно сразу проконсультироваться с ревматологом. Лечение болезни на ранних стадиях даёт положительные результаты, предотвращает осложнения.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Артроз пальцев рук – это дегенеративное заболевание структур сустава, которое непрерывно прогрессирует и приводит сначала к деформациям, подвывихам, а в дальнейшем и к неподвижности сустава – анкилозу. Если артроз не лечить – то в результате фаланги пальцев искривляются, возникают очень сильные болезненные ощущения, которые усиливаются после нагрузки на сочленения, появляются ограничения в движениях, скованность, нарушаются функции кисти.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует отметить, что артроз – это заболевание с неизвестной этиологией. Классический остеоартроз – это поражение крупных сочленений, несущих основную нагрузку – коленных, тазобедренных и голеностопных. Специалисты называют не менее четырех факторов, способствующих развитию артроза:

Повреждение хряща, то есть любые травмы;
Наследственная предрасположенность. Если у родителей болели суставы, то велика вероятность, что и у их ребенка в пожилом возрасте возникнет артроз суставов пальцев рук. Наследуются определенные гены, отвечающие за тот или иной тип коллагена (коллаген – это обязательный компонент хряща). Не следует забывать, что генетическая предрасположенность – это не стопроцентная гарантия возникновения заболевания. Кроме наследственности, важны и внешние факторы среды. Так, сочетание наследственной предрасположенности к заболеванию с постоянными травмами сустава, большой механической нагрузкой на них точно вызовет артроз.
Нарушение микроциркуляции в суставе. Данное явление встречается тогда, когда большую часть жизни суставы находятся в согнутом состоянии. Это связано с профессиональной деятельностью пациента;
Пожилой возраст. Нужно признать, что по мере старения организма происходит изнашивание и истончение хрящей, оголение костной ткани.

Перечисленные факторы являются ведущими в развитии артроза.

Вы должны обратить внимание на следующие симптомы:

Самый частый симптом, приводящий больного к врачу – это боль. Боль при артрозе пальцев рук механического характера, то есть она возникает при нагрузке. Сгибание пальцев, захват предметов, приведение большого пальца к мизинцу – все эти действия сопровождаются болью. В покое, как правило, боль отсутствует.
Важный признак артроза – это скованность сустава. Она возникает после состояния покоя, чаще утром. Объясняется данный симптом тем, что за период покоя в суставе скапливается синовиальная жидкость, вязкость которой повышена по сравнению с нормой. Скованность – это не боль, а ощущение тугоподвижности сочленения. Симптом исчезает в течение двадцати минут.
При артрозе пальцев рук больные жалуются на ограниченность движений в сочленениях. Этот симптом указывает на развитие контрактуры, то есть постепенного сращения суставных поверхностей.
Крепитация в суставе или хруст – еще один признак артроза.
При поражении межфаланговых суставов возникают интересные образования – безболезненные узелки. Узелки Гебердена – это образования на дистальных межфаланговых суставах, то есть тех, которые расположены ближе всего к ногтевому ложу.
Узелки Бушара – это те же самые образования, поражающие проксимальные межфаланговые суставы.

Отдельно следует сказать о большом пальце руки. Он поражается самым первым из всех суставов кисти, поскольку выполняет наибольшую нагрузку. Болит большой палец на руке при таких движениях: приведение большого пальца к мизинцу, поворачивание ключей в замке, работа ножом. На последних стадиях артроз суставов пальцев рук очень сильно снижает качество жизни человека, большой палец переразгибается, движения в пальцах невозможны. Поэтому нужно незамедлительно начать лечить патологию.

Чаще всего с данным заболеванием больной приходит к участковому терапевту, вторым, по обращаемости является хирург, особо грамотные пациенты сразу направляются на прием к ревматологу.

Сбор анамнеза, то есть жалоб.
Сбор анамнеза жизни (характер работы, травмы, наличие заболевания у родителей).
Осмотр пораженных суставов.
Важным диагностическим методом является рентгенологическое исследование суставов. На рентгенограмме выявляют сужение суставной щели, склероз костной ткани, наличие остеофитов (разрастаний кости). На основании выраженности этих признаков выставляют рентген стадию заболевания.
Важно также провести дифференциальную диагностику в отношении такого заболевания суставов кисти как ревматоидный артрит пальцев рук. С этой целью исследуют такой показатель крови, как ревматоидный фактор.
Измерение уровня мочевой кислоты в крови позволяет отличить артроз пальцев от подагры.

Лечение любого заболевания складывается из:

Этиотропной;
Патогенетической;
Симптоматической терапий.

Этиотропная терапия направлена на причину заболевания. А поскольку точная причина артроза неизвестна, то данной терапии не существует.

Патогенетическая терапия выходит на первое место. Она направлена на поддержание структуры хряща, предотвращение его дальнейшего разрушения. Применяют хондропротективные средства: хондроитин сульфат и глюкозаминогликаны.

Румалон.
Артепарон.
Препарат ДОНА.
Структум.
Хондролон и другие.

При лечении данными средствами необходимо понимать следующее:

Эффект не наступает мгновенно, он заметен лишь через три, а то и четыре месяца регулярного лечения;
Лечение необходимо начать как можно раньше. Ведь точка приложения препаратов – это хрящевая ткань. В конечных же стадиях заболевания хрящ настолько истончается, что суставные поверхности срастаются; лечение в этом случае не принесет эффекта;
Действующие вещества всасываются из желудка и накапливаются в полости сустава.

Лечить артроз хондропротекторными препаратами следует длительно, а пожилым людям рекомендуется принимать их пожизненно.

Многие врачи советуют пациентам чаще употреблять холодец, содержащий много хрящей. Доказано, что глюкозаминогликаны и хондроитин лучше усваиваются организмом из таких блюд, чем из препаратов.

Симптоматическое лечение артроза пальцев направлено в первую очередь на купирование болевого синдрома. Самыми популярными препаратами являются НПВС. Всего известно 19 зарегистрированных в России активных веществ. Выбор того или иного средства зависит исключительно от сопутствующей патологии пациента. Например, если противопоказан Диклофенак, то назначают Найз. НПВС устраняют воспаление и боль. Поскольку препараты данной группы быстро выводятся из организма, то они хорошо переносятся пациентами.

При умеренном болевом синдроме лучше использовать мази и гели. Они оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь. Не следует применять два препарата из одной группы. Эффекта от этого не будет, а вот осложнения обеспечены. Терапию нужно начинать с минимальной дозы. При исчезновении болей прием препарата необходимо прекратить, а не ждать, когда закончится упаковка таблеток. НПВС вызывают гастропатию, которая проявляется безболевыми язвами желудка. Возможно желудочное кровотечение. Поэтому эти препараты принимают только короткими курсами, хотя они хорошо лечат артроз пальцев рук, снимая все болезненные ощущения, а также их всегда сочетают с гастропротекторами, например, с Омепразолом.

Лечение артроза Подробнее >>

Глюкокортикостероиды – это тоже болеутоляющие средства. При артрозе пальцев рук данные препараты вводят прямо в сустав, в самую болезненную точку. Пациенты называют данный метод терапии «подколками». Такие инъекции делают один раз в три месяца и реже. Очень важна правильность постановки таких инъекций. Возможные осложнения: бурситы, тендиниты.

Подколки в суставы имеют право делать только хирурги и ревматологи.

Чтобы успешно лечить заболевание – врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты, подобранной с учетом возраста и состояния здоровья. При болях в суставах полезны кисломолочные продукты, богатые кальцием, стоит почаще употреблять в пищу холодец, в его составе имеется желатин, который употребляют в пищу для эластичности мышц, пить отвары из говяжьих ног. Также диета подразумевает полный отказ от алкогольной продукции, так как он может спровоцировать появление боли и обострение воспалительного процесса. Диета предполагает прием белковых продуктов и витаминов, необходимых для профилактики артроза и восстановления хрящевой ткани. Ни в коем случае не назначайте сами себе диету, обязательно обговаривайте ее с лечащим врачом.

Помните, окончательно вылечить заболевание не удастся, возможно лишь приостановить развитие болезни и уменьшить болевые симптомы.

Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.

Частой причиной боли в руках является артроз. Большой палец руки противопоставлен остальным – такое строение кистей позволяет захватывать и удерживать предметы. Ризартроз, как и любой артроз пальцев рук, снижает подвижность большого пальца руки и без должного лечения может привести к полной неподвижности сустава.

Артроз большого пальца руки возникает из-за истончения хрящевой ткани, участвующей в образовании соединения. Причинами этого могут быть:

Старые травмы кисти;
Врожденная дисплазия суставного ложа;
Частая перегрузка большого пальца;
Нарушения синтеза хрящевой ткани;
Дефицит веществ, необходимых для поддержания хряща;
Неполноценное питание.

Кроме этих причин, артроз пальцев рук может развиться в результате гнойного воспаления, некроза костей, участвующих в образовании сустава.

Проявления артроза большого пальца руки различаются на стадиях развития заболевания. Однако, можно выделить общие черты:

Болезненность;
Отечность, появление уплотнений;
Покраснения в области суставов;
Хруст, скрип при движениях;
Снижение подвижности.

По мере прогрессирования болезни учащаются стадии обострения, когда боль становится нестерпимой. Это усложняет выполнение работы, домашних обязанностей, самообслуживания. Качество жизни при этом снижается.

После обращения в больницу с артрозом большого пальца руки, врач назначает необходимое лечение, физиотерапевтические процедуры и сбалансированную диету.

Основными целями лечения являются:

Снятие болевого синдрома;
Купирование воспалительного процесса;
Поддержка хрящевой ткани сустава;
Возвращение подвижности пальцам.

На каждой стадии артроза лечение подбирается исходя из степени деградации сустава:

Хруст, скрип при движении большого пальца;
Уплотнения вокруг сочленения;
Отеки;
Боль, возникающая при длительной нагрузке;
Незначительная потеря подвижности.

Боль постоянная, сильнее при совершении действий;
Ограничения движения;
Деформация сустава становится заметна;
Местное повышение температуры;
Начальная стадия развития атрофии мышц, участвующих в поддержании сустава.

Боль невыносимая, постоянная;
Полное отсутствие движений в суставе;
Сильная деформация сустава;
Уплотнения становятся больше, образуются узелки.

Первая стадия, при правильном подходе, поддается полному излечению. Применение бандажей, фиксирующих палец в естественном положении, необходимо для предотвращения дальнейшей деформации хрящевой ткани. Еще врач назначает обезболивающие мази и гели (вольтарен эмульгель, фастум гель, найз), компрессы, массаж. Так же обязательно прописываются хондропротекторы (структум, хондроксид, терафлекс) для поддержания и питания хрящевой ткани.

Вторая стадия артроза большого пальца руки требует применения более широкого спектра средств – и противовоспалительные средства нестероидной природы (ибупрофен, диклофенак), внутрисуставные инъекции обезболивающих, так же используются и мази, компрессы, а также ходропротекторы. По усмотрению врача назначается физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, массажи, ультразвуковая терапия.

Третья стадия заболевания лечится так же. НПВС, мази, внутрь сустава вводится гиалуроновая кислота, защищающая хрящевую ткань соединения. При сильной деформации сустава может потребоваться хирургическое вмешательство – артроскопия, эндопротезирование, остеотомия кости-трапеции.

В качестве поддержки суставов и помощи медикаментозному лечению можно использовать методы, проверенные временем.
Хорошо при лечении подойдет барсучий жир. Он традиционно использовался при лечении многих болезней. При артрозе хорошо подойдет компресс с барсучим жиром. Он согревает и питает область сустава. Каждый день перед сном наносите небольшое количество растопленного жира на область больного артрозом сочленения, помассируйте, хорошенько укутайте руку и оставьте на всю ночь. Такие компрессы нужно делать до полного выздоровления.

Так же подойдет для компресса капуста. Капустный лист приложите к больному месту, оберните хлопковой тканью, сверху наденьте теплую варежку. Сустав хорошо прогреется, капустный сок принесет временное облегчение. Используйте такой метод каждый раз, когда боль становится слишком сильной.

Мазь из трав так же поможет снять боль и немного приостановить воспалительный процесс. Цветки ромашки, корень лопуха и календулу в равных частях смешайте с вазелином, дайте настояться ночь. Наносить на больной артрозом сустав легкими, массирующими движениями каждый день, можно 2-3 раза в день.

Перед применением какого-либо средства от артроза необходимо сделать тест на аллергию. Нанесите небольшое количество выбранного вами продукта на кожу внутренней стороны предплечья и подождите 2-4 часа. Если за это время покраснений и сыпи не появилось, смело используйте это средство!

Артроз большого пальца руки требует комплексного лечения. Немаловажной частью является сбалансированное и полноценное питание.

Очень важно употреблять продукты, содержащие жирные омега-3 кислоты:

Жирная рыба (сельдь, семга, скумбрия);
Растительные масла (оливковое, льняное);
Орехи, семена (миндаль, льняное семя, фундук).

Необходимы витамины и микроэлементы, которые участвуют в синтезе коллагена. Их содержат:

Говядина, рыба;
Бобовые, крупы;
Все виды капусты;
Яблоки, апельсины, сливы;
Яйца, молочные продукты.

Желательно при артрозе исключить:

Фастфуд;
Майонез;
Рафинированное подсолнечное масло;
Кремовые пирожные, торты;
Готовые завтраки.

Очень важно при артрозе соблюдать все правила питания, прописанного доктором. Соблюдение диеты ускорит процесс лечения.

Основа профилактики артроза – снижение риска развития заболевания:

Частые перегрузки большого пальца;
Профессиональные вредности;
Травмы, микротравмы;
Нерациональное питание;
Нарушение обменных процессов.

Если питание можно пересмотреть, то исключить перегруженность и профессиональную деятельность могут позволить себе не все. В этом случае может помочь гимнастика кистей рук. Она разовьет гибкость суставов, повысит подвижность, усилит отток застоявшейся жидкости.

Несколько вариантов упражнений для лечения и профилактики артроза больших пальцев рук:

Вращайте большим пальцем руки по часовой стрелке, против. Начинайте с 10 вращений, постепенно увеличивая количество до 20-25.
Поднимайте руки ладонями вверх. Задержитесь так на 10 секунд, отпустите «замок», расслабьте руки. Со временем увеличьте время до 30-60 секунд.
Большим пальцем совершайте вращательные движения по подушечкам всех пальцев – от указательного до мизинца. Вернитесь назад. Всего нужно сделать 4-5 кругов на каждом пальце.
Вытяните руки перед собой, ладони сожмите в кулаки. Попеременно разжимайте и снова сжимайте кулаки. Повторите 10 раз на каждую руку.

Артроз большого пальца руки можно вылечить, и это не составит большого труда – просто нужно приступить к нему вовремя. Главное – комплексный подход. Соблюдение всех рекомендаций специалистов поможет не только вернуть подвижность пальцев, но и поможет предотвратить развитие артроза. Следите за здоровьем своих рук – это залог качественной и счастливой жизни.

Артроз пальцев рук (остеоартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание межфаланговых суставов. Патологический процесс встречается реже артроза крупных суставов. В большинстве случаев он поражает женщин в постклимактерическом периоде. Прогрессирование болезни вызывает боли в кистях и нарушение двигательной функции пальцев рук, что может привести к инвалидности – потере способности к труду и самообслуживанию.

Артроз мелких суставов рук развивается при нарушении кровообращения и питания хрящевой прослойки внутрисуставных поверхностей костей.

В результате хрящ истончается, теряет эластичность, на его поверхности появляются дефекты. Нарушается синтез синовиальной жидкости, движения в суставах становятся болезненными, возникает воспаление пораженных тканей.

Провоцирующие факторы развития заболевания:

генетическая предрасположенность (мутация гена, отвечающего за синтез коллагена);
период менопаузы у женщин (снижение выработки эстрогенов);
эндокринные нарушения (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
травмы и переохлаждения кистей рук;
профессиональная деятельность (секретари, программисты, пианисты);
патология опорно-двигательной системы (ревматоидный, псориатический, подагрический артрит);
инфекционные болезни (хламидиоз).

Заболевание прогрессирует медленно и должно выявляться на ранних этапах развития, что повышает эффективность терапии и улучшает прогноз для выздоровления.

В зависимости от клинических проявлений и анатомических изменений суставов, остеоартроз пальцев рук делится на несколько стадий.

Характеризуется начальными проявлениями дегенеративных изменений – нарушением питания хряща и потерей его эластичности. При своевременно начатом лечении можно достичь хорошего терапевтического эффекта и остановить прогрессирование болезни.

Симптомы 1-й стадии остеоартроза пальцев рук:

болевые ощущения в кистях возникают после значительной физической нагрузки и проходят в состоянии покоя;
хруст в сочленениях при движении фалангами пальцев;
припухлость суставов рук, напряжение околосуставных мышц.

Двигательная активность кистей не нарушена, работоспособность сохранена.

Прогрессирование болезни приводит к истончению хряща, снижению синтеза синовиальной жидкости и изменению ее состава, нарушению амортизирующей функции сочленений. Развивается воспаление суставных тканей, в полости сустава может накапливаться выпот.

Симптомы 2-й стадии остеоартроза пальцев рук:

боль в кистях принимает постоянный характер;
дискомфорт в пальцах усиливается после физической нагрузки;
болевой синдром беспокоит в ночное время;
отечность и жжение пораженных сочленений;
атрофия мышечных волокон в участке поражения;
ограничение функциональной способности пальцев.

В области межфаланговых суставов появляются уплотнения, которые со временем становятся твердыми и обычно не поддаются обратному развитию. Это так называемые узелки Бушара и Гебердена. Первые локализуются на дистальных отделах пальцев (возле ногтя), а вторые располагаются в проксимальных отделах (в области средней части пальца).

На последней стадии заболевания происходит полное разрушения хрящей, уплотняется костная ткань, появляются костные шипы, атрофируются околосуставные мягкие ткани. Пальцы деформируются и не способны выполнять элементарных движений.

Симптомы 3-й стадии остеоартроза пальцев рук:

постоянная боль интенсивного характера в пораженных сочленениях;
искривление пальцев;
анкилоз суставов (обездвиживание).

Выявление заболевания в запущенной стадии имеет неблагоприятный прогноз для выздоровления, а лечение направлено на устранение симптомов патологического процесса. Деформирующий артроз часто требует проведения операций по удалению костных деформаций и участков разрушенного хряща.

Своевременная диагностика артроза пальцев рук позволяет остановить прогрессирование болезни, предотвратить тяжелые анатомические и функциональные нарушения. Терапию начинают с консервативных методов, к которым можно добавлять народные рецепты избавления от недуга. Лечение проводят при помощи медикаментов, массажа, физиопроцедур, лечебной гимнастики. Немаловажное значение придают правильному питанию.

Для устранения болевого синдрома и воспалительной реакции в тканях пораженных сочленений применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты этой фармакологической группы относятся к симптоматической терапии – воздействуют на клинические проявления болезни. Диклофенак, индометацин, ибупрофен, мовалис, нимесулид назначают курсами по 10-14 дней. Более длительный прием препаратов может вызвать язвенное поражение пищеварительного тракта.

Лечение артроза пальцев рук, воздействуя на причину патологии, проводят хондропротекторами. Эти лекарственные средства содержат гликозамин и хондроитин сульфат, которые восстанавливают структуру хряща и предотвращают его разрушение. К группе хондропротекторов относятся такие лекарственные средства, как хондроксид, донна, терафлекс, афлутоп, которые назначают длительными терапевтическими курсами в течение 4-6 месяцев.

В случае интенсивных болей применяют препараты с выраженным болеутоляющим действием. Назначают ненаркотические анальгетики (кеторал, баралгин), глюкокортикоиды (гидрокартизон, кеналог), новокаиновые блокады. Для улучшения метаболизма и укрепления сосудов в очаге воспаления рекомендуют прием витаминно-минеральных комплексов, аскорбиновой кислоты, протеолитических ферментов (вобэнзим, ируксол).

Массаж применяется на стадии стихания болевого синдрома в щадящем режиме, чтобы не усугубить разрушение поврежденных тканей сустава. Проводят поколачивание (перкуссию), поглаживание, растирание, разминание кисти и пальцев. В результате улучшается кровообращение, нормализуется метаболизм, активизируется поступление питательных веществ в хрящевую ткань, снижается патологический спазм мышечных волокон.

Лечить остеоартроз при помощи физических факторов начинают после затихания острого воспалительного процесса и уменьшения болевых ощущений. Физиопроцедуры закрепляют положительный эффект, достигнутый применением лекарственных препаратов. Лечение благоприятно влияет на тонус мышц, местный кровоток, обменные процессы, что восстанавливает двигательную активность пальцев. Наиболее эффективными процедурами являются электрофорез с новокаином, ультразвук с гидрокартизонов, магнитотерпия, озокерит и парафин.

Лечебная гимнастика, или ЛФК, представляет собой методику реабилитации пораженных сочленений. Она состоит из дозированных упражнений, которые направлены на восстановление функции суставов рук – укрепление мышц и костей, повышение эластичности связочного аппарата, достижения физиологической амплитуды движений, предупреждение анкилозов.

Простой комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях:

ударяйте подушечками пальцев по твердой поверхности стола, имитируя игру на фортепьяно;
соедините подушечки пальцев обеих рук, делайте пружинящие движения кистями, не разъединяя пальцев;
соедините ладони и пальцы рук, оказывайте давление одной руки на другую, а затем проделайте то же упражнение подушечками пальцев;
сгибайте и разгибайте пальцы, не сжимая в кулак, 8-10 раз;
разотрите ладони и кисти, встряхните кистями.

ЛФК необходимо проводить регулярно трижды в день, дополняя приемами самомассажа.

Лечить остеоартроз можно при помощи правильного питания. Главными принципами диеты является снижение содержания в рационе животных жиров, легкоусваиваемых углеводов, соли (до 5 грамм/сутки), пряностей, приправ, копченостей, полуфабрикатов. Питание должно быть насыщено растительной клетчаткой, содержащейся в овощах, зелени, фруктах. Обязательно ежедневное употребление молочных продуктов, диетического мяса, рыбы, орехов. Прием пищи должен быть не реже 5-6 раз в сутки.

Лечение народными средствами назначается для профилактики обострения артроза и входит в состав комплексной консервативной терапии. Эффективно применяют ванночки с сенной, мать-и-мачехой, корнем живокоста, череды, которые проводят в течение 15-20 минут. Болевые ощущения и воспаление в мелких суставах пальцев устраняют компрессы на основе соли и меда. Для этого сырье смешивают в равных пропорциях, помещают на пораженные сочленения, прибинтовывают и оставляют на ночь. Внутрь рекомендуют принимать отвар березовых листьев, который нормализует метаболизм и оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Артроз суставов пальцев рук относится к хроническому прогрессирующему заболеванию, вызывающему развитие инвалидности. Для предупреждения необратимых изменений в кистях необходимо обратиться к врачу при первых симптомах патологического процесса.

Маргарита Власова — 05.07.2018 — 17:30

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Суставные заболевания — это довольно серьезные недуги, которые при несвоевременном лечении могут привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, следует своевременно обращаться к врачу. Специалист проведет полноценное обследование и диагностирует патологию на ранней стадии, пока ткани хряща еще не разрушены. При этом основным способом лечения по-прежнему остается медикаментозная терапия, а физиотерапия, в частности, электрофорез для суставов позволяет усилить воздействие медикаментов, уменьшить их дозировку и устранить некоторые побочные реакции.

Сегодня этот щадящий метод физиотерапевтического лечения сочленений применяется очень широко, поскольку почти 40% населения планеты страдает от суставных заболеваний.

Электрофорез, или ионофорез, является разновидностью электротерапии. В его основе лежит действие постоянного тока, с помощью которого происходит доставка медикаментозных препаратов непосредственно к месту поражения. Такой процесс называется лекарственным электрофорезом.

Введение медикаментов в очаг воспаления происходит с помощью двух электродов: катода и анода. Они по-разному действуют на ткани хряща:

Анод имеет обезболивающую, противовоспалительную и противоотечную активность, что особенно ценно в период обострения суставных болезней.
Катод оказывает сосудорасширяющее и расслабляющее действие. Происходит улучшение кровообращения и обмена веществ в сочленениях и близлежащих тканях, что способствует рассасыванию инфильтратов.

Во время процедур лекарственное средство скапливается в верхних слоях эпидермиса и затем в течение 14–20 дней продолжает поступать к тканям сустава.

Такой эффект депонирования позволяет успешно купировать симптомы различных суставных заболеваний:

артроз (гонартроз) коленного сочленения;
дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых;
межфаланговый остеоартроз;
поражения плечевого и локтевого сочленений;
артроз голеностопа и мелких суставов стопы.

Местное введение противовоспалительных и обезболивающих средств позволяет снизить их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и весь организм в целом.

Электрофорез считается эффективной процедурой. Но, как любой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.

Ионотерапия позволяет стимулировать метаболизм в пораженных суставных тканях, активизирует восстановление хрящей и предупреждает дальнейшее разрушение суставов.

Введение медикаментозных препаратов через кожу имеет явные преимущества перед системной терапией или внутримышечными инъекциями. К ним относятся следующие положительные моменты:

безопасное и безболезненное лечение;
накопление лекарственного вещества в тканях (создание депо);
пролонгирование терапевтического воздействия до трех недель;
введение медикаментов непосредственно в очаг воспаления;
длительный лечебный эффект медикаментозного препарата, так как он поступает в организм, минуя желудок и кишечник.

Следует отметить, что не все лекарственные средства можно вводить таким способом.

Несмотря на замечательные свойства ионотерапии, существует ряд противопоказаний к этой процедуре: злокачественные опухоли, лихорадка, наличие кардиостимулятора, очаги гнойного и воспалительного процесса, обострение бронхиальной астмы, кожные заболевания и повреждения в месте лечебного воздействия.

При электрофорезе на суставы конечностей менструальное кровотечение не считается явным противопоказанием к процедуре, но о критических днях лечащего доктора нужно обязательно оповестить.

Противопоказанием может служить и непереносимость лекарственного вещества, применяемого для процедуры. В этом случае препарат должен быть заменен на другое лекарство, не вызывающее аллергии и обладающее аналогичным действием.

Основными факторами в выборе количества процедур, их длительности и способа проведения ионотерапии является вид суставного заболевания и применяемое лекарство. Определять схему лечения может только лечащий врач.

Если по каким-либо причинам сеансы электрофореза проводятся в домашних условиях, необходима предварительная консультация доктора.

Современная медицина использует несколько разновидностей ионотерапии. Они различаются способом введения медикаментов и видом электрического воздействия. Различают четыре основные методики электрофореза:

Гальваническая.
Ванночковая.
Полостная.
Внутритканевая.

Для лечения суставов чаще всего применяется гальваническая или ванночковая методика, о чем и поговорим подробнее.

При таком способе лечения используют специальные марлевые прокладки, сложенные в несколько слоев и пропитанные лекарственным раствором. Иногда вместо ткани для этих целей применяют фильтровальную бумагу.

Прокладки, смоченные в лечебном препарате, размещают с двух сторон сочленения, при этом их размеры должны быть одинаковыми. Расположение электродов при разных суставных патологиях можно посмотреть на рисунке.

При электрофорезе терапевтический эффект возникает на фоне уравновешенного воздействия положительно и отрицательно заряженных электродов. При артрозе (гонартрозе) колена электроды находятся с наружной и внутренней стороны сустава. Такое же расположение прокладок предусмотрено при лечении голеностопного сочленения. Анод обеспечивает обезболивание и уменьшение отека, катод снимает воспаление и улучшает микроциркуляцию.

Применение электрического тока, ускоряющего доставку лекарственных средств к месту поражения, не требует от пациента никаких усилий или предварительной подготовки. При этом процедура является эффективной и позволяет уменьшить дозу принимаемых лекарств.

Ионофорез — это универсальный способ борьбы с суставными заболеваниями. Для получения лечебного эффекта не имеет значения местонахождение сочленения и глубина мышечного слоя над ним. Именно поэтому ионофорез считается действенным способом лечения коксартроза.

Обезболивающие, противовоспалительные мази и растирания часто не оказывают желаемого действия, а таблетированные формы препаратов имеют множество противопоказаний. Именно в таких случаях электрофорез станет лучшим выходом при заболевании тазобедренных сочленений.

Для терапии коксартроза пропитанную лекарственным веществом прокладку помещают на передней части бедра, другую — на задней стороне сустава, в области ягодицы. В месте локализации боли устанавливают анод, под которым располагается марля, смоченная новокаином или лидокаином.

Плечевой сустав — одно из самых мобильных сочленений. Боли и ограничение подвижности в этой области доставляют пациенту значительный дискомфорт, снижают работоспособность. Когда обезболивающие мази не оказывают никакого эффекта, на помощь приходит электрофорез.

Аппаратное введение лекарственных веществ позволяет доставить анальгетики непосредственно в очаг воспаления, минуя общий кровоток. Местное лечебное воздействие в течение 12–15 минут помогает уменьшить отек и выраженность болевого синдрома в области сустава.

Перед началом сеанса пациент садится или ложится. Для проведения процедуры прокладки размещают спереди и сзади плечевого сочленения. При поражениях локтя или лучезапястного сустава электроды располагают соответственно на наружной и внутренней поверхности больного участка. При лечении заболеваний кисти прокладки размещают на ладони и с тыльной стороны.

Продолжительность процедур при суставных болезнях обычно не превышает 30 минут, а сила тока находится в пределах 20 мА. Лечебный курс состоит из 10—20 сеансов.

Данная процедура используется так же часто, как и гальваноионотерапия. Особенно эффективна она для лечения мелких суставов кистей и стопы, голеностопа или локтевого сочленения.

Для лечения током в специальную емкость со встроенными электродами наливают теплый раствор и погружают в него больную конечность. Сеанс обычно длится не менее получаса при силе тока около30 мА.

Ионотерапия с кальцием считается одной из самых эффективных процедур для лечения дисплазии тазобедренных суставов у малышей. Детям младшего возраста ионофорез обычно назначают в составе комплексной терапии. Воздействие тока позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в область пораженных сочленений, не прибегая к пероральному употреблению таблеток.

Для достижения стойкого результата требуется провести несколько курсов лечения, включающих в себя не менее 10 сеансов. Методику проведения электрофореза грудничку определяет детский врач. Длительность процедур зависит от возраста ребенка и составляет от 10 до 20 минут.

Для детей раннего возраста наиболее удобным способом терапии является ванночковый ионофорез. Малыша сажают в емкость с подогретым лечебным раствором, через который пропускают очень слабый электрический ток. Манипуляция длится не более 10–15 минут.

Процедуры ионотерапии с кальцием при врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей являются достойной альтернативой системному приему медикаментозных препаратов. Электрофорез разрешен к применению с первых дней жизни малыша, когда другие способы введения лекарств могут быть нежелательны.

Очевидно, что аппаратное введение кальция имеет ряд преимуществ перед другими терапевтическими приемами. Однако, несмотря на видимую безопасность процедуры, она имеет ряд противопоказаний:

аллергическая реакция ребенка на препараты кальция или воздействие током;
хрупкость сосудистых стенок;
онкология;
диатез и всевозможные дерматиты;
воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной температурой.

Если на поверхности кожных покровов, куда должны быть наложены электроды, имеются повреждения кожи, от процедуры гальванизации лучше отказаться.

На сегодняшний день электрофорез для лечения суставов является одной из наиболее эффективных и безвредных процедур. Этот недорогой и действенный метод лечения с более чем 200-летней историей способен в короткие сроки избавить от боли и защитить сочленения от дальнейшего разрушения. К тому же, благодаря простоте и безопасности, прибором для ионотерапии можно пользоваться в домашних условиях.

источник