Электрофорез при отите что это

Физиотерапия относится к самым наиболее изученным и достаточно популярным методам для терапии и профилактики различных болезней. Это обширный отдел медицинской науки, которая имеет огромное число подразделов. Там подробно расписываются как отдельные специализированные, так и системные методики помощи при множестве патологических состояний организма.

Современное физиотерапевтическое лечение и его действие на организм, относится к наиболее безопасным, особенно при сравнении его с другими альтернативными методиками. Иногда оно применяется в качестве монотерапии в индивидуальном порядке, или же выступает в виде дополнительного этапа в комплексе с другими способами – медикаментозной терапией или хирургическими операциями.

Одним из крупных разделов физиотерапии является электролечение, к которому относится и электрофорез.

В основу метода положена теория электролитической диссоциации Аррениуса, которая была им опубликована в 1887г. Ее основополагающее ядро заключалось в том, что молекулы веществ, называемых электролитами, способны в растворенном состоянии к распаду на частицы, имеющие заряд – ионы, которые получают направленное движение при воздействии постоянного тока. Именно эта теория нашла практическое применение при использовании лекарственных средств, которые при таком методе, как лекарственный электрофорез вводятся, согласно своей полярности.

В практику лечения этот способ был внедрен Росси, в 1802г., он использовал при этом лечебные вещества в совокупности с постоянным током. И еще довольно долгое время такая методика была единственной. В наше время применение нашли также диадинамические, модулированные синусоидальные и флюктуирующие токи, которые применяются в выпрямленном режиме.

Лекарственным электорофорезом называется сочетанное действие на больной орган постоянного тока и фармацевтического препарата.

Только с применением электрофореза стало возможным создавать достаточно высокое содержание лекарственного средства в самом патологическом очаге. И это позволяет эффективнее влиять на область воздействия по сравнению с приемом лекарства внутрь. Проникновение препарата при этом методе происходит через протоки желез – в основном потовые и, немного меньше, сальные. Некоторая часть вещества попадает в организм через пространства между клетками и непосредственно через клетки.

Несмотря на преимущественное накопление препаратов локально в очаге поражения, часть их из тканей переносится в организм через лимфатические и кровеносные сосуды.

Принцип дозирования лекарственного электрофореза осуществляется согласно силе (плотности) тока, состояния кожи, концентрации лекарственного средства и времени проведения процедуры.

Исследователями было обнаружено, что самое большое количество действующего лекарственного средства накапливается в тканях от 10 до 30 минут.

Преимущества применения электрофореза:

Усиление фармакокинетических свойств препаратов за счет ионизированного состояния.
Увеличение длительности лечения благодаря их медленному и постоянному поступлению из кожного депо.
Методика не вызывает дискомфорта или болевых ощущений.
Для проведения электрофореза не нужно нарушать целостность слизистых или кожи.
Быстрый эффект и возможность использования как в острых стадиях, так и после наступления ремиссии.
Экономия лекарственных средств.

Существуют определенные закономерности, и их следует учитывать при использовании электрофореза:

Количество препарата, которое поступило под действием постоянного тока, находится в прямо пропорциональной связи с количеством электричества, что прошло через ткани человека.
Катионная форма действующего вещества имеет лучшее проникновение в ткани, чем анионная.
На скорость введения лекарства, и, соответственно, его действие на патологический очаг влияют размеры и заряд ионов (если эти показатели выше, то введение хуже), а также степень очищения вводимых растворов.
Соотношение концентрации вещества и введение его в организм имеет значение только при малых и средних значениях. Поэтому применение высококонцентрированных веществ в лечении никакой роли не играет.

Противопоказанием для проведения электрофореза могут быть:

Онкозаболевания.
Сердечная декомпенсация.
Некоторые заболевания кожи.
Непереносимость тока или самого препарата.

Электрофорез проводится при помощи стационарных или подвижных видов электродов. Во время всего курса должна соблюдаться одна и та же полярность активного электрода с лечебным средством, так как изменение время от времени точки приложения разных по заряду электродов может нарушать сам процесс переноса частиц вещества на уровне тканей.

При использовании электрофореза всегда применяют положительно (анод) и отрицательно (катод) заряженные электроды. Все отведения и провода отрицательной части полюса окрашены в черный цвет. Анод обычно выполняется в красном цвете.

Разделение также происходит на активный и пассивный электроды. Активный имеет меньшую площадь и с его помощью происходит действие на больную зону. Пассивный электрод также иногда может накладываться в лечебных целях. Для этого есть методики двуполярного электрофореза. Если оба электрода одинаковы, то обычно ощущается сильнее отрицательно заряженный.

Между электродом и поверхностью, с которой он соприкасается, размещают гидрофильные прокладки, например, из марли, содержащие лекарственное средство. Электрод при этом не должен выходить за ее пределы.

Часто при заболеваниях ушей применяется методика, при которой один из электродов помещают в ухо или нос.

Ощущение больного при этой процедуре не должно быть сильнее легкого покалывания. Возникновение более неприятных дискомфортных моментов, например, в виде жжения, говорит о необходимости снижения плотности тока.

Продолжительность курса и время проведения процедуры определяется с учетом особенностей фармакодинамики действующего вещества.

Для лекарств, обладающих электролитическими свойствами, в качестве растворителя идеально подходит дистиллированная вода. Иногда, при плохом растворении вещества в воде, с этой целью применяют этиловый спирт или диметилсульфоксид.

Современными исследованиями было доказано, что лечение болезней уха, горла и носа классическим чрезкожным методом не так эффективно, как эндоауральным (путем закладывания электрода в ухо) или эндоназальным (в нос) способами.

Заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос), составляют до 60% от количества общих обращений к участковому врачу. Из этой статистики становится понятна важность своевременного выявления и правильного назначения комплексной терапии, которая включает и электрофорез.

Чаще всего в практике врача встречается такая патология, как отит. Применение методов физиотерапии может помочь быстрее справиться с лечением заболевания и профилактикой рецидива. Это предотвращает не только непосредственно саму болезнь, но и целый ряд прочих патологий других органов или всего организма, поскольку очаги инфекции могут привести к поражению легких, суставов, менингиту или сепсису.

В острый период обычно рекомендуется эндоназальный (когда электрод помещен в нос) лекарственный электрофорез, который относиться к активным методам, и имеет много лечебных свойств. Действие только одного постоянного тока раздражает ткани и увеличивает их проницаемость, усиливает обмен. А депонирование препарата в коже позволяет получить пролонгированный эффект.

Электрофорез при заболеваниях ушей играет огромную роль в профилактике возникновения спаек, и, как следствие, развития тугоухости.

При лечении патологии, которая может быть связана с ушами, применяются следующие методы:

Трофостимулирующие (электрофорез с йодом).
Противоаллергические и мембраностабилизирующие.
Эндоназальные с противовоспалительными веществами.
Бактерицидные (применение для снижения интоксикации эндоназального (через нос) электрофореза с антибактериальными средствами).

Во время применения электрофореза при заболеваниях ЛОР-органов (ухо, нос, горло) обычно используется плотность тока в пределах от 0,03 и до 1 мА/см2, а при сегментарно-рефлекторных и общих методиках воздействия она может колебаться в диапазоне от 0,01 до 0,05 мА/см2.

Возникновение побочных реакций при таком методе практически не встречается, поскольку препарат проходит внутрь в чистом виде, у него нет дополнительных примесей и ингредиентов, как в таблетках, а в кровь он поступает в небольшой концентрации.

Для проведения тока к уху прикрепляются пластинчатые электроды, сделанные из свинца, которые оборачиваются гидрофильными прокладками, предварительно смоченные новоиманином или прополисом. Допустима также и комбинация этих препаратов. Сам по себе раствор состоит из 1 мл 1% раствора новоиманина в спирте и дистиллированной воды в количестве 9 мл. Вводится при помощи отрицательного электрода. Для прополиса готовится смесь 1 мл 5% спиртового раствора с добавлением 5 мл дистиллированной воды. Его введение осуществляется с двух полюсов. Если используется смесь, то готовые растворы берут в равных количествах и пропитывают прокладки.

Если при определении микрофлоры на чувствительность дает реакцию на левомицетин, то можно использовать его 0,25% раствор. Длительность самой процедуры составляет до 15 минут, курс лечения повторяется в течение от 10 до 15 дней.

У многих больных применяется такая методика, как носоушной фармацевтический электрофорез. Целью такой терапии является одновременное действие на воспаление в барабанной полости, а также носоглотке и полости носа.

Принцип этой методики состоит в том, что специальные электроды, сделанные из свинца, обворачиваются гидрофильными прокладками, которые предварительно обрабатываются вышеописанным раствором новоиманина с прополисом. А затем один из электродов помещают в ухо, непосредственно в слуховой проход, а другой – на стороне поражения в нос. Такая процедура продолжается около 10 минут. Всего на курс необходимо проделать 10 процедур. Есть данные, что именно такой способ электрофореза является наиболее эффективным при лечении среднего отита, особенно его рецидивирующей формы.

Вне процесса обострения при отите назначается эндоаурально раствор ронидазы. Для этого вводят тампон в слуховой проход, не более чем на 1 см, предварительно смоченный теплым раствором (из расчета от 0,1 до 0,3 г на одну процедуру), а другой конец тампона закладывается полностью в ушную раковину. Сверху на больное ухо накладываются смоченные в воде гидрофильные прокладки, а сверху размещают анод. Катод при этом размещается на противоположной щеке, впереди от уха, или на задней части шеи. На курс проводится до 15 процедур.

Хроническое гнойное воспаление уха, которое сопровождается постоянной перфорацией перепонки, после проведения основного медикаментозного курса нуждается в применении дополнительных методик. Одна из них – электрофорез с использованием 0,5% раствора сульфата цинка, при этом тампоны с раствором вводятся в нос по нижнему ходу, вплотную до самого устья слуховой трубы.

Лечение острого среднего отита можно также проводить по определенной методике. Она заключается во введении в больное ухо эбонитовой или фарфоровой воронки, в которую заливают лекарственное вещество, прогретое до температуры 37 градусов. В воронку помещают электрод, роль которого выполняет графитовый, металлический или угольный стержень. Неактивный электрод располагается в области шеи, со стороны, которая противоположна больному органу. Для предотвращения раздражения со стороны вестибулярного аппарата рекомендуется очень медленное включение и выключение тока. Если нужно лечить оба уха, то следует эти процедуры делать попеременно. Обычно для такого лечения используют растворы диоксидина, димедрола, хлорида кальция или нитрата серебра. Антибиотики вводятся только по показаниям, при этом не используются средства, относящиеся к неомициновому ряду, поскольку они имеют побочный эффект в виде развития тугоухости.

При болезни Меньера используется лекарственный электрофорез, который проводится только в межприступный период, с 5% хлоридом кальция.

Такая патология, как тугоухость может возникать в результате недолеченного отита. В этом случае имеет смысл назначить электрофорез с веществами, расширяющими сосуды и снимающими спазм.

Часто используют классический электрофорез с прозерином или йодистым калием, причем по современным методикам электроды при этом могут располагаться в ухе, или вкладываются в нос.

При экземе уха хорошо помогает электрофорез с димедролом, который вводят эндоназально (через нос), и гепарином, при этом второй электрод располагается в области шеи, в районе позвонков.

Если появляется необходимость физиотерапевтического действия, возникающая при хронических воспалительных процессах в слуховой трубе, применяют электорофорез с йодидом калия, внутриушным методом.

Рубцовые образования глоточного отверстия слуховой трубы можно лечить, применяя эндоназально электрофорез с протеолитиками – эластолитином или лидазой. При этом в виде электрода выступает зонд, который вводится в нос, по его нижнему ходу до самого отверстия трубы.

источник

Средний отит – распространенное заболевание, приводящее к неприятным симптомам и требующее использования различных терапевтических методов. Диагноз взрослым людям и ребенку всегда выставляется только лечащим врачом, так как в случае неправильно проведенной диагностики возможно прогрессирование болезни и развитие осложнений различной тяжести. Помимо медикаментозных средств терапии, большим успехом пользуется электрофорез при отите, а также другие виды физиотерапевтических методик. Подобные процедуры положительно влияют на состояние пациента, ускоряют его выздоровление. Важно отметить, что физиотерапия при отите имеет определенные показания и противопоказания, которые должны учитываться при ее назначении.

Средний отит – воспалительное заболевание среднего уха, связанное с инфекционным процессом, часто возникающее у детей. Главная жалоба пациентов с острым отитом – болевой синдром, локализующийся в области наружного слухового прохода, а также в области виска. Помимо этого, у больных отмечается общий интоксикационный синдром: повышение температуры тела, головные и мышечные боли, общая слабость, заложенность ушей.

Патологический процесс, связанный с бактериальной или вирусной инфекцией, является главной причиной развития воспаления в области среднего уха.

При этом у больного ребенка или взрослого человека могут быть выявлены предрасполагающие факторы, которые включают в себя: общее переохлаждения, частые инфекции верхних дыхательных путей, иммунодефицитные состояния и пр.

Перед тем как начать применять электрофорез при отите у детей и взрослых, лечащий врач должен исключить наличие противопоказаний. К ним относят следующие состояния:

нарушения в работе системы гемостаза;
повышение температуры тела у больного;
доброкачественные или злокачественные новообразования;
декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы и пр.

При выявлении у пациента противопоказаний, доктору следует отказаться от применения физиотерапии и выбрать другие терапевтические методы.

Физиотерапия при отите среднего уха используется достаточно широко. Доктора выделяют несколько видов физиопроцедур, каждый из которых отличается своим механизмом действия, а также имеет определенные показания и противопоказания. Имеется три разновидности физиотерапевтических методов: согревающие, очищающие и стимулирующие.

Стимулирующие разновидности физиолечения направлены на усиление кровообращения в пораженной области, а также на снижение выраженности воспалительного процесса. Подобным эффектом обладают следующие методы:

Воздушный массаж – распространенный физиотерапевтический подход, подразумевающий воздействие воздуха на барабанную перепонку. Процедура очень простая и может использоваться дома с помощью ладоней, без вреда для здоровья пациента любого возраста.

Амплипульс лечение основано на применении синусоидального тока, модулируемого специальным аппаратом. Данный вид физиотерапии эффективен у больных, имеющих выраженный болевой синдром. Синусоидальные токи расслабляют спазмированные мышечные волокна и стимулируют кровообращение.
Использование магнитного поля для лечения среднего отита известно очень давно. Низкочастотное магнитное поле положительно влияет на состояние микроциркуляторного русла и быстро снижает отечность тканей. Как правило, подобная процедура включает 8-10 сеансов и позволяет значительно ускорить выздоровление больного.

При выраженном экссудативном процессе в слуховом проходе доктора назначают проведение очищающих методов физиолечения:

Продувание евстахиевой трубы направлено на восстановление ее проходимости, что улучшает отток воспалительного содержимого из полости среднего уха. Важно отметить, что пациентам, имеющим признаки ринита или фарингита подобная процедура противопоказана в связи с риском перехода бактерий или вирусов в отделы среднего и внутреннего уха.
При гнойных вариантах течения отита, что может наблюдаться при остром или хроническом течении, рекомендуют делать промывание уха. Для этой процедуры используют слегка теплую воду или же раствор перекиси водорода, обладающий дополнительной бактерицидной активностью. Ни в коем случае не стоит самостоятельно промывать ушную полость в домашних условиях, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Данные процедуры назначают при воспалительном процессе. Используются следующие методики:

УВЧ при отите назначают больным различного возраста. Данный метод может применяться для лечения острой патологии или при обострениях хронического отита. Средняя продолжительность курса УВЧ при отите среднего уха – 5-7 процедур, однако если у пациента наблюдается гнойный вариант, то может понадобиться и 13-16 сеансов физиолечения.
Электрофорез при экссудативном отите и других разновидностях заболевания основан на способности молекул препарата проникать в биологические ткани под действием электрического тока. Как правило, из медикаментов применяют антибактериальные средства или сульфат цинка. Начинать сеансы следует с минимального времени воздействия.

Выбор конкретного метода физиотерапии всегда осуществляет только лечащий врач, с учетом имеющихся у пациента показаний и противопоказаний.

УВЧ при гнойном отите и других вариантах течения заболевания отличается высокой эффективностью и практически не обладает какими-либо побочными эффектами на человека любого возраста.

Локализованное воздействие на ткани организма приводит к тому, что в них улучшается кровоток, быстрее рассасывается экссудат и снижается выраженность воспаления.

Процедура проводится с использованием аппаратов, которые создают электромагнитное поле, обуславливающее все положительные эффекты физиолечения. Важно отметить, что длительность УВЧ-сеанса зависит от возраста больного:

ребенку до 12 месяцев не рекомендуют сеансы продолжительностью более 5 минут;
в возрасте от года до трех лет – не более 7 минут;
в возрастном периоде 3-7 лет УВЧ воздействие должно быть до 8 минут;
все пациенты старше 8 лет могут получать 10-15-минутные сеансы физиолечения.

Доктора дают определенные советы по применению УВЧ-лечения:

за один час до физиотерапии следует воздержаться от приема пищи;
в детском возрасте за один раз следует назначать только 1 физиотерапевтическую процедуру, так как дети очень быстро устают;
повторные курсовые сеансы следует проводить не ранее, чем через 4 месяца после последнего курса подобного лечения.

Следование указанным советам позволяет исключить негативные последствия от УВЧ-терапии, а также обеспечивает ее высокую эффективность.

Лекарственный электрофорез с различными медикаментозными средствами (антибиотики, лидаза и др.) – современный физиотерапевтический метод. Электрическое поле облегчает прохождение молекул препарата через кожные покровы, что позволяет снизить дозировки используемых медикаментов.

Для системного воздействия лекарственных средств электрофорез не используется.

Для проведения процедуры используют специальные электроды, которые помещаются на выбранные врачом участки тела. Под электроды помещают марлевые салфетки, смоченные лекарственным средством. Средняя продолжительность одного сеанса – 15-25 минут. Курс состоит из 5-10 подобных сеансов, в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Физиотерапевтические методы (УВЧ, электрофорез, КУФ-терапия, лазер) широко используются в лечении экссудативного или гнойного отита. При этом процедуры могут быть проведены как детям, так и взрослым, в том числе, в период беременности. Ни в коем случае не стоит самостоятельно проводить физиолечение, так как у каждого метода имеются свои определенные показания и противопоказания к применению, а также всегда присутствует риск развития побочных эффектов.

источник

Отит среднего уха – это наиболее опасный, острый воспалительный процесс. У детей любого возраста из-за отсутствия лечения, проблема начинает стремительно прогрессировать. Терапия проводится с помощью медикаментозных средств, но не во всех случаях препараты помогают добиться быстрого результата. Поэтому нередко назначают применение электрофореза при отите у детей и других методик.

Цель таких лечебных комплексов заключается в восстановлении слуховых функций, устранении отечности. Последовательность терапии будет отличаться в зависимости от тяжести воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма.

Физиопроцедуры не назначаются детям в качестве основного лечения. Подобные меры помогают лишь ускорить выздоровление. После использования некоторых методов значительно увеличивается результативность от применения медикаментов.

Лечебный эффект достигается за счет следующего воздействия на организм детей:

Применение физиотерапии при отите у детей позволяет получить такие результаты:

снятие воспалительного процесса и отечности;
восстановление обменных функций;
регенерация;
нормализация кровообращения;
активизация защитных функций.

Физиолечение быстро воздействует на организм и помогает запустить восстановительные процессы. Однако подобные процедуры назначают к применению в комплексе с препаратами. Наиболее известная методика – это электрофорез, с помощью электрического тока лекарственные средства проникают в глубину кожных покровов пациента.

Однако экссудативный отит у детей такой процедурой не устраняют. Подобное заболевание нередко провоцирует осложнения, поэтому для достижения результативности терапии, электроды помещают в ухо пациента.

УВЧ назначается детям при острой или хронической форме заболевания. Лечение осуществляется за счет применения специального аппарата. Подобную терапию часто проводят только в стационаре. Однако для удобства существуют портативные аппараты, которые используют в домашних условиях.

Электрофорез назначают на разных стадиях экссудативного отита у детей. Ход этой методики имеет следующие особенности:

стерильная марля пропитывается лекарственным средством, прикладывается к больному месту, а только потом на эту область воздействуют электрическим током (классический метод);
в ухо или полость носа помещают электроды с отрицательным и положительным зарядом;
дети ощущают легкое покалывание и тепло.

Лидазой называют особое лекарственное вещество на основе ферментов, которое нередко используют в комплексе с электрофорезом для лечения отита у детей. Польза препарата заключается в следующем воздействии:

устранение отека;
нормализация кровообращения;
отсутствие серьезных противопоказаний и побочных действий.

При остром воспалении среднего уха у детей практически всегда назначают процедуру УВЧ (ультравысокочастотное электрическое поле). Благодаря активному воздействию тока можно добиться следующего эффекта:

стремительная выработка лейкоцитов;
восстановление нормального кровообращения.

Методика УВЧ применяется следующим образом:

пациент принимает горизонтальное положение, поворачивается на левый бок;
электроды обрабатывают антисептическим раствором и закрепляют;
продолжительность сеанса составляет около 10-15 минут, это зависит от тяжести заболевания.

Точное время физиотерапевтических процедур определяется только лечащим врачом. Потому что организм пациентов имеет свои особенности.

При заболеваниях ушей у детей разного возраста нередко назначают применение согревающих методик физиотерапии:

УВЧ – это распространенная методика лечения различных воспалений уха. Однако используют такую согревающую процедуру с особой осторожностью, особенно после проявления отита среднего уха у детей. Обычно сеансы проводят каждый день, на протяжении 1 недели.
Электрофорез – это эффективная процедура, благодаря которой медикаментозные средства проникают в более глубокие подкожные слои. Нередко подобную методику применяют с комплексом антибактериальной терапии.
Лампы с ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами. Эффективность лечения отита заключается в глубоком проникновении лучей под кожу, благодаря чему восстанавливается правильное кровообращение. Воздействие должно осуществляться непосредственно на очаг поражения.

При патологиях верхних дыхательных путей и отите применяют стимулирующие методики физиотерапии:

Воздействие статического магнитного поля позволяет нормализовать отток лимфатической жидкости, значительно улучшает тонус сосудов, что немаловажно при лечении отита.
Лимфодренажный массаж позволяет восстановить работу барабанной перепонки, снимает отечность. Выполняется физиопроцедура за счет специальных вакуумных насадок различного диаметра.
Терапия при помощи диадинамического тока позволяет восстановить естественный тонус мышц в области поражения. Кроме того, при использовании физиотерапии подобного типа наблюдается обезболивающий эффект, нормализация кровообращения и оттока лимфы.
Амплипульстерапия – это еще один эффективный способ лечения отита у детей при помощи воздействия синусоидальных токов. Негативное действие от такого лечения сводится к минимуму, пациент не чувствует какого-либо дискомфорта. Уже через несколько сеансов значительно ослабляется боль, нормализуется кровообращение.

Начинать лечение больного ребенка рекомендуется после обнаружения первых симптомов отита. Потому что в запущенных случаях появляется риск возникновения тяжелых осложнений.

источник

Если установлен диагноз отит, то лечение может заключаться не только в виде медикаментозной терапии, оно может включать и физиопроцедуры. Физиотерапия при отите включает в себя целый ряд процедур, которые дополнительно будут снимать отечность и воспаление. Чтобы от назначенных методик была только польза, необходимо знать все нюансы их проведения, ведь часто такая терапия имеет противопоказания.

Физиотерапия представляет собой дополнительное лечение, которое основано на проведении различных процедур. При воспалении уха такие мероприятия помогают не только приблизить выздоровление, но и ускорить действие назначенных препаратов. Эффект от назначенных методик лечения ожидается комплексный, так как физиопроцедуры при правильном и своевременном воздействии на организм пациента способны:

Сократить срок лечения;
Повысить эффективность назначенных медикаментозных средств;
Снизить риск развития аллергии от препаратов;
Минимизировать развитие побочных реакций от приема таблеток;
Убрать воспаление;
Уменьшить болезненность.

Основная задача физиотерапии – повысить эффект лечения без негативного влияния на внутренние органы, без осложнений, без побочных явлений.

Список физиотерапевтических мероприятий при отите включает в себя:

УВЧ;
Электрофорез;
Ультрафиолетовое излучение;
Микроволновую терапию;
Пневмомассаж;
Продувание и промывание уха;
Соллюкс и т.д.

Электрофорез при отите, УВЧ и магнитотерапия считаются классикой лечение данного заболевания. Зачастую отоларингологи направляют своих пациентов именно на такие процедуры, но все зависит от вида заболевания и стадии обострения.

УВЧ при отите считается универсальным методом лечения, потому что ультравысокочастное прогревание ушей уместно использовать при острой фазе заболевания, а также для лечения хронической формы.

При отите среднего уха физиотерапия считается обязательным элементом лечения. Электрофорез наиболее распространенная процедура, которую назначают большинству пациентов при экссудативном отите, когда начинает скапливаться гной. Затягивать с лечением такого заболевания нельзя, так как оно может быстро перерасти в хроническую форму.

Электрофорез воздействует на больной участок с помощью постоянного тока и введенного фармацевтического препарата. Такая процедура позволяет активнее воздействовать лекарственному составу на очаг воспаления. Ток ускоряет процесс проникновения средства через протоки желез на теле.

Прибор электрофореза имеет положительный и отрицательны электроды. Зачастую отрицательные (катодные) отведения и провода окрашивают в черный цвет, а анодные электроды – в красный.

Между электродом и поверхностью, которая будет поддаваться лечению, накладывают специальные прокладки. Они заранее пропитываются лекарственным веществом. Для лечения отита электрод помещают либо в нос, либо в ухо. При включении аппарата пациент не должен чувствовать никаких дискомфортных ощущений, может быть только легкое покалывание.

Плотность тока во время процедуры устанавливает врач. Если присутствует небольшое чувство жжения, то нужно сразу уменьшить плотность волн. Такую процедуру для лечения отита считают эффективной, так как ток поступает непосредственно в больной участок, не проникая через кожу.

Электрофорез с лидазой используют при скоплении гнойных масс в ушах, так как лидаза – это энзимный продукт, способствующий расщеплению гиалуроната. Вещество помогает быстро снять отек, снизить густоту гноя, ускорить его выход из полости уха.

Физиопроцедуры для взрослых при отите основываются на согревающем эффекте, который достигается различными методиками. Основная задача – снять воспаление и быстро уменьшить боль в ухе. Наиболее частыми согревающими методиками в этой сфере считаются:

Фототерапия или соллюкс;
Электрофорез;
УВЧ.

Фототерапия подразумевает под собой использование специализированной лампы накаливания или лампы УФО. Соллюкс-лампа, если ее используют для общего облучения, устанавливается на расстояние 1 м от пациента. Процедура прогревания может длиться от15 минут до часа, все зависит от поставленного диагноза и формы заболевания.

Электрофорез также имеет согревающий эффект, но нагрев происходит за счет постоянного тока. Для прогревания уха часто используют антибиотические препараты, лидазу и т.д. Выбор препарата осуществляет врач. Длительность процедуры варьируется в пределах 10-20 минут. Процедура позволяет снижать дозировку назначенного лекарственного средства, что позволяет минимизировать риск появления побочных эффектов. За счет отсутствия болезненных ощущений во время процедуры электрофорез часто назначают для физиотерапевтического лечения отита у детей.

УВЧ представляет собой процедуру, основанную на воздействии высокочастотного электромагнитного поля. В процессе лечения данной методикой в ухе может скапливаться жидкость, что нежелательно в процессе лечения острой формы отита. УВЧ уместно использовать на ранних этапах развития отита. Для полного выздоровления может быть достаточно 5-7 процедур по 5 минут каждая. Если у пациента диагностирован гнойный отит, то количество процедур увеличивают в 2 раза. В таком состоянии особенно важно следить за активностью выхода гноя. Если гнойные массы вытекают свободно, то длительность УВЧ увеличивают до 1 минут за сеанс.

Стимулирующие методики в процессе лечения отита позволяют ускорить процесс выведения гнойных масс, нормализовать кровоток в области воспаления, уменьшить отечность, повысить мышечных тонус близлежащих тканей. Список процедур, которые могут назначаться при воспалении органов слуха:

Пневмомассаж;
Амплипульстерапия;
Магнитотерапия;
Диадинамотерапия.

Пневмомассаж заключается в активном чередовании воздушных потоков, которые отличаются высоким и низким давлением. Такое давление помогает создавать специальный аппарат, работающий за счет постоянного колебания барабанной перепонки уха. Частое изменение давления предотвращает снижение мышечного тонуса. Подобное воздействие можно заметить при нагнетании воздуха ладонями.

Амплипульстерапия основывается на воздействии синусоидальных токов. Амплитуда колебаний напрямую зависит от формы заболевания. Эффект от процедуры заметен в тех случаях, когда пациент переживает сильный болевой синдром. Синусоидальные токи при амплипульстерапии способны ускорять кровоток, быстро устранять застойные явления, уменьшать отек при воспалении. За счет уменьшения отечности болезненность пропадает, а скопленная жидкость или гной легко выходят.

Магнитотерапия заключается в применении низкочастотного магнитного поля. Такие магнитные волны при лечении зачастую не превышают частоту в 50 Гц. Длительность процедуры не превышает 10 минут. Для борьбы с острым отитом потребуется минимум 10 процедур. Магнитотерапия помогает увеличить тонус венул, снять отек, повысить активность лимфодренажной системы.

Диадинамотерапия также проводится с помощью ритмических токов. Токи способны воздействовать на корковые и подкорковые центры головы, что способствует ускорению кровотока в среднем ухе. Также такая процедура помогает увеличить подвижность слуховых косточек. Средняя продолжительность одного сеанса диадинамотерапии составляет 10 минут.

В процессе лечения часто приходиться проводить очищение слухового прохода, поэтому для таких целей врачи назначают очищающие физиопроцедуры в виде промывания или продувания уха.

Продувание уха заключается в очищении евстахиевой трубы. Зачастую такая чистка уместна при отите среднего уха. Проводить такую процедуру должен исключительно квалифицированный врач отоларинголог. Если процедура будет проведена неправильно, то возможно распространение инфекции. Не стоит проводить продувание уха, если пациент имеет насморк или воспаления горла.

Процедуру промывания чаще всего рекомендуют при гнойном отите. Такая форма заболевания способна спровоцировать быстрое распространение инфекции и развитие осложнений. Промывать ухо достаточно просто. Процедуру можно поводить даже в домашних условиях, но только после консультации с врачом. В качестве промывочной жидкости используют перекись водорода. Ее предварительно нагревают до комнатной температуры и вводят в ухо специальным шприцом или пипеткой в количестве 1 мл. После закапывания перекись начнет шипеть, что означает присутствие инфекции. Остатки жидкости просто убирают. Если проводить процедуру неправильно, то возможно появление перфорации барабанной перепонки и временное снижение слуха.

Польза от перечисленных процедур будет только в том случае, если их будет проводить квалифицированный врач. Эффект напрямую зависит от правильности выполнения техник и строгого соблюдения рекомендаций отоларинголога. Не стоит уменьшать или увеличивать количество назначенных сеансов. Стоит продолжать проходить физиопроцедуры даже после уменьшения болезненности. Отсутствие боли – это еще не показатель полного выздоровления. После окончания лечебного курса нужно вновь посетить лора, чтобы он назначил дальнейшую терапию.

Если все рекомендации были выполнены правильно, то эффект от физиопроцедур может быть следующий:

Увеличиться проницаемость стенок сосудов;
Снизиться интоксикация организма;
Уменьшится и локализируется воспалительный процесс;
Нормализуется кислотность обрабатываемой области;
Ускорится процесс стимуляции тканей;
Снизится выраженность болевого синдрома;
При острой форме отита снизится температура тела;
Увеличиться местный иммунитет;
Снизиться отечность.

Не стоит откладывать посещение физиокабинета, так как в среднем 5-10 процедур уже дадут свой положительный результат. Обязательно перед проведением назначенной процедуры стоит расспросить о возможных противопоказаниях.

Проводить физиопроцедуры можно не всем, поэтому не стоит использовать такие методы лечения при наличии:

Кардиостимулятора;
Онкологических процессов;
Миомы матки;
Мастопатии;
Фибральных узлов;
Патологий работы щитовидной железы (тиреотоксикоз);
Патологий крови;
Психических расстройствах.

Также не стоит прибегать к таким методикам, если пациент склонен к частым кровотечениям. Выбирать физиопроцедуру нужно только вместе с лечащим врачом.

Лечение отита подразумевает под собой комплексную терапию, поэтому не стоит откладывать назначенные процедуры. Часто пациенты просто не осознают всю эффективность такого рода лечебных мероприятий.

источник

Сократить срок лечения;
Повысить эффективность назначенных медикаментозных средств;
Снизить риск развития аллергии от препаратов;
Минимизировать развитие побочных реакций от приема таблеток;
Убрать воспаление;
Уменьшить болезненность.

Список физиотерапевтических мероприятий при отите включает в себя:

УВЧ;
Электрофорез;
Ультрафиолетовое излучение;
Микроволновую терапию;
Пневмомассаж;
Продувание и промывание уха;
Соллюкс и т.д.

УВЧ при отите считается универсальным методом лечения, потому что ультравысокочастное прогревание ушей уместно использовать при острой фазе заболевания, а также для лечения хронической формы.

Электрофорез воздействует на больной участок с помощью постоянного тока и введенного фармацевтического препарата. Такая процедура позволяет активнее воздействовать лекарственному составу на очаг воспаления. Ток ускоряет процесс проникновения средства через протоки желез на теле.

Фототерапия или соллюкс;
Электрофорез;
УВЧ.

Пневмомассаж;
Амплипульстерапия;
Магнитотерапия;
Диадинамотерапия.

Если все рекомендации были выполнены правильно, то эффект от физиопроцедур может быть следующий:

Увеличиться проницаемость стенок сосудов;
Снизиться интоксикация организма;
Уменьшится и локализируется воспалительный процесс;
Нормализуется кислотность обрабатываемой области;
Ускорится процесс стимуляции тканей;
Снизится выраженность болевого синдрома;
При острой форме отита снизится температура тела;
Увеличиться местный иммунитет;
Снизиться отечность.

Проводить физиопроцедуры можно не всем, поэтому не стоит использовать такие методы лечения при наличии:

Кардиостимулятора;
Онкологических процессов;
Миомы матки;
Мастопатии;
Фибральных узлов;
Патологий работы щитовидной железы (тиреотоксикоз);
Патологий крови;
Психических расстройствах.

Физиотерапия — комплекс лечебных и профилактических процедур, проводимых медицинскими специалистами и направленных на приостановление развития имеющегося заболевания, а также на предотвращение всевозможных осложнений в дальнейшем. Физиотерапия часто назначается врачами при лечении различных заболеваний, в том числе и отита.

Отит — это ЛОР-заболевание, характеризующееся сильным воспалением в ухе и проявляющееся дискомфортными болевыми ощущениями в области наружного слухового прохода и в височной части головы, появлением кровянистых выделений с гноем и частичным нарушением слуха.

В большинстве случаев оно возникает во время простудных заболеваний, из-за инфекции, случайно проникнувшей в орган слуха из верхних дыхательных путей.

Гораздо реже по другим причинам — из-за неправильного ухода за ушами, попадания воды в слуховой орган или аллергии.

Своевременное лечение воспалительного заболевания в слуховом органе значительно снижает риск развития более серьезных патологий в дальнейшем, к которым относятся: ухудшение слуха или полная его потеря, поражение лицевого нерва и одностороннее нарушение двигательных функций вследствие этого, воспаление оболочек головного и спинного мозга и височной его части. Поэтому им не стоит пренебрегать. И если врач назначил физиопроцедуры, то лучше посещать физиотерапевтический кабинет без пропусков.

Физиопроцедуры, назначаемые врачом при лечении воспалительного процесса, возникшего в наружном, среднем или внутреннем ухе, помогают:

снизить продолжительность общей терапии;
усилить действенность принимаемых лекарственных препаратов, назначенных врачом, и свести к минимуму развитие побочных эффектов и аллергических реакций на их фоне;
убрать воспаление в органе и свести на нет болезненные ощущение в зоне поражения.

Все физиопроцедуры, которые применяются при лечении воспалительного процесса в ухе, подразделяются на согревающие, очищающие и стимулирующие методики.

Эти методы используются в тех случаях, когда требуется качественная прочистка слухового прохода.

Для ее выполнения врачом может быть назначено:

промывание слухового прохода чуть подогретой водой или перекисью водорода — процедура, которая назначается при гнойной форме воспаления с целью прекращения распространения имеющейся инфекции дальше;
или продувание слухового органа с целью прочистки слуховой трубы.

В первом случае процедура проводится до закапывания ушных капель, во втором — только в том случае, если больной не страдает заболеваниями дыхательных путей. Обе физиопроцедуры проводятся только врачом, самостоятельно их делать категорически запрещено.

Стимулирующие физиопроцедуры назначаются тогда, когда необходимо снять отечность и припухлость с воспаленного органа, нормализовать циркуляцию крови в пораженной зоне и рассосать застойные образования в тканях больного слухового органа.

К таким процедурам, применяемым для лечения воспалительных процессов в ухе, относятся:

магнитотерапия — воздействие на больную зону низкочастотным магнитным полем;
пневмомассаж — симуляция воспаленного уха воздушными потоками разного давления;
повышение кровотока и восстановление движения слуховых косточек током, с помощью активации корковых и подкорковых слуховых центров;
терапия переменными синусоидальными токами, провоцирующая ритмичное сокращение мускулатуры и улучшение циркуляции крови в зоне повреждения.

Токовую терапию и магнитотерапию обычно назначают сразу курсом: в среднем 10 процедур по 10 минут. Массаж можно делать дома самостоятельно, используя для этого ладони рук.

К согревающим методикам, назначаемым при воспалительном процессе в ухе, относятся:

воздействие лампой УФО, помещенной в рефлектор, на пораженный орган слуха;
УВЧ-терапия;
введение сульфата цинка и антибиотиков посредством электрофореза.

Одна процедура фототерапии обычно занимает по времени ¼ часа, стандартный сеанс УВЧ-терапии — 5-7 минут, а согревающая процедура электрофореза — 10-20 минут. Рассмотрим более детально две последних методики, указанные в списке согревающих процедур.

Эта методика физиотерапии особенно часто назначается медиками в процессе лечения острого воспаления различных отделов слухового органа.

Суть метода УВЧ заключается в прямом воздействии электромагнитного поля с заданной частотой на пораженную область через специальные пластины.

В процессе нее клетки тканей пораженного органа как бы вбирают в себя получаемое тепло и преобразовывают его уже в собственную тепловую энергию, таким образом стимулируя циркуляцию крови в больном ухе и делая воспаление менее выраженным.

Физиотерапевтическое лечение является самым безопасным воздействием на организм по сравнению с другими методиками. Задачи физиотерапии купировать воспаление, снимать отек, устранять боль и восстанавливать слух.

Физиотерапия при отите назначается в качестве монотерапии в индивидуальном порядке или идет в комплексе с другими видами лечения. Прежде чем рассмотреть особенности аппаратного лечения, поговорим вкратце об воспаления уха.

Отит – это общее определение, подразумевающее ушные воспалительные заболевания. Начинается воспалительный процесс с постоянной ноющей боли в ухе. Неприятные ощущения имеют нарастающий характер, они сопровождаются слабостью, повышением температуры, головной болью, заложенностью и шумом в ушах. Узнать как снять боль в ухе можно тут.

Возникает процесс, как правило, на фоне инфекции попавшей в ухо из верхних дыхательных путей. Именно слуховая труба проводит болезнетворные возбудители в орган слуха. Также, причиной может выступить неправильная чистка уха, аллергия или частый контакт с водой.

Классифицируют отит в зависимости от его нахождения. Бывает отит наружного, внутреннего и среднего уха. Чтобы поставить точный тип заболевания, доктор должен провести осмотр уха, и определить в каком отделе органа слуха происходят функциональные нарушения.

Если оставить появление отита без внимания, то он может принять более агрессивную форму, сопровождающуюся выходом гноя. Осложнение образуется из-за воспаления и распирает полость среднего уха, вызывая стреляющую боль. Болевые ощущения уменьшаются, если гной прорывается через барабанную перепонку и вытекает наружу.

Если вовремя обратиться к ЛОР-врачу и выявить причины отита на ранних стадиях, можно предотвратить воспаление внутреннего уха.

Проводить лечение отита должен только врач, после точной постановки диагноза и определения первопричины возникновения недуга. Попутно с медикаментозным лечением, специалисты ставят физиотерапевтические процедуры для больных всех возрастных групп.

Для купирования, регресирования или стабилизации отита выписывают:

низкоинтенсивную ультравысокочастотную терапию;
высокоинтенсивную сантиметровую терапию;
красную и инфракрасную лазеротерапию;
ультразвуковую терапию;
локальную коротковолновую УФ-терапию;
электрофорез антибактериальных препаратов.

Применение многих методик ведет к противовоспалительному, бактериостатическому, противоотечному, антиспастическому, регенеративному и сосудорасширяющему эффекту. Физиотерапия при отите среднего уха, подбирается для каждого пациента индивидуально. Здесь вы можете посмотреть какие существуют болезни среднего уха.

На что опирается врач при выборе физиопроцедур:

пол и возраст обратившегося;
психофизическое состояние;
истории болезни и анамнез болеющих;
длительность и стадию болезни;
особенности патологии заболевания;
тяжесть протекания заболевания.

Помните, самостоятельно определить точный диагноз не удастся, следовательно, самолечение без одобрения специалиста может закончиться плачевно.

Разновидностей физиотерапевтических процедур немало, их делят по оказываемому эффекту на три группы: стимулирующие, очищающие, согревающие. Рассмотрим каждую группу физиопроцедур отдельно.

Когда требуется чистка слухового прохода, назначают эти физиотерапевтические терапии:

Промывание уха. Процесс осуществляют только при гнойной форме отита. Промывание происходит теплой водкой или перекисью водорода, только с разрешения доктора. Процедуру делают до начала закапывания слухового органа. Как и чем проводят промывание можно прочитать тут. Проведение терапии без разрешения доктора может обернуться перфорацией перепонки и привести к ухудшению слуха.
Продувание уха. Делают только при среднем отите, чтобы восстановить проходимость евстахиевой трубы. Проводит терапию только врач, если человек не страдает заболеванием дыхательных путей. Эта терапия на фоне воспаления слизистой носа или горла может перенести инфекцию в слуховой орган. Узнать как правильно продувать уши смотрите здесь.

Эти процедуры направлены на снятие отеков и нормализации кровотока:

Магнитотерапия. Применение низкочастотного магнитного поля снимает отечность, повышает тонус венул, запускает лимфодренажные процессы.
Пневмомассаж. Являет собой поочередный натиск воздушными потоками разного давления. Разные массы создаются специальным устройством, но можно проделывать терапию самостоятельно дома, нагоняя воздушные потоки руками на воспаленное ухо.
Диадинамотерапия токами. Волны повышают кровоток и востанавливают движение слуховых косточек.
Амплипульстерапия. Делают воздействие синусоидальных токов на пораженное ухо. Ток производит сокращение мышц, стабилизирует кровоток, убирает отечность и выводить застойные элементы из тканей.

К физиотерапевтическим процедурам этой группы относятся:

Соплюкс. Происходит воздействие светом, при помощи лампы УФО, помещённой в рефлектор. При отите прогревание осуществляют лампой, мощностью 200—300 em. Во время общего воздействия рефлектор закрепляют в метре от больного.
УВЧ. Назначают при остром хроническом отите, когда происходит обострение. На орган слуха производят воздействие высокочастотным электромагнитным полем с определенной частотой. Вовремя УВЧ-терапии тепло проникает в ткани, где клетки его вбирают и преобразовывают в собственную тепловую энергию. УВЧ терапию ставят с особой осторожностью, так как она способствует образованию жидкости в полости среднего уха.
Электрофорез при отите дает возможность заносить в ткани медикаменты: сульфат цинка и антибиотики. Так, организм напрямую получает достаточное количество препарата, чем сводит к минимуму развитие побочных эффектов.

Сегодня при отите наиболее распространена терапия Электрофорез. Эта процедура совершенно новый метод лечения ЛОР-заболеваний, дающая эффект в разы выше, нежели чем остальные терапевтические процедуры.

Так как электрофорез позволяет в кратчайшие сроки устранить синусит, отит и другие серьезный заболевания, то ему стоит уделить отдельное внимание.

Как вы поняли, эта терапия с помощью электрического тока проводит лекарственные препараты сквозь кожу. Особенность процедуру заключается в сниженной доле концентрации лекарства введённого в организм пациента.

Введенные препараты начинают усваиваться в несколько раз быстрее. Выбор дозы назначается исходя из особенностей каждого отдельного случая. Метод терапии базируется на процессе электрической диссоциации, то есть лекарство разделяется в дистиллированной воде на частицы, имеющие электрический заряд.

Когда растворение препарата на ионы происходит очень медленно, воду меняют на этиловый спирт. Далее, частицы препарата под действие тока переносятся под кожный покров и всасываются в кровь.

Электрофорез при отите у детей и взрослых не должен вызывать дискомфорта, а также жжения. При процедуре характерно лишь легкое покалывание. Если есть болезненные ощущения нужно сообщить об этом врачу с целью уменьшения плотности тока, передаваемого от аппарата к больному.

Длительность курса и каждой процедуры определяется типом назначенного лекарства. Например, при лечении экссудативного отита назначают многие процедуры, но самой эффективной выступает именно этот вид воздействия. Электрофорез при экссудативном отите вводит в организм стероидные гормональные лекарства и протеолитические ферменты (муколитики).

Обычно побочные эффекты идут из-за аллергической реакции на вводимый препарат. Может также остаться гиперемия, после снятия прокладки, но она проходит быстро. Чтобы негативных последствий не было важно полностью соблюдать технику проведения физиотерапевтической процедуры.

Отит является довольно серьезным заболеванием, самолечение и бесконтрольный прием лекарственных средств недопустимо. Воспаление уха без адекватного лечения может нанести существенный вред здоровью, поэтому нужно довериться специалисту.

При лечении отита доктор назначит необходимые процедуры, которые проводятся амбулаторно. Но чтобы исключить риск возникновения заболевания нужно проводить профилактические меры. Они заключаются в тщательном высушивании слухового прохода после контакта с водой и правильной чистке уха от серы.

источник