Существует ряд стоматологических заболеваний, при которых удаление зуба является единственно эффективным методом лечения. Это очень неприятная для пациента процедура, опасная развитием осложнений. Одним из наиболее часто диагностируемых осложнений является воспаление в области лунки удаленного зуба, или постэкстракционный альвеолит (альвеолит после удаления зуба). Согласно данным статистики, эта патология чаще возникает после удаления зубов нижней челюсти, особенно коренных, особенно плохо прорезавшихся зубов мудрости.
О том, что же такое альвеолит, почему он возникает, а также о симптомах, принципах диагностики и лечения, вспомогательную роль в котором играют физиотерапевтические методики, вы и узнаете из нашей статьи.
Единственным причинным фактором воспалительного процесса в лунке удаленного зуба является инфекция. В нормальных условиях после процедуры удаления зуба из лунки в ней формируется сгусток крови. Основная его функция – защитная (он является барьером на пути инфекции, распространяющейся из полости рта в область травмированной в процессе удаления зуба лунки). Кроме того, сгусток ускоряет процесс выздоровления, активизируя репаративные процессы в пораженных тканях. Если же по какой-либо причине сгусток крови в лунке отсутствует, это существенно повышает риск ее инфицирования, а значит, увеличивает вероятность развития альвеолита.
Другими факторами риска воспалительного процесса в лунке зуба являются:
- механическая травма десны или же стенок альвеолярного отростка в месте удаления зуба;
- киста корня зуба, оторвавшаяся во время операции его удаления и оставшаяся в лунке;
- несоблюдение стоматологом правил асептики и антисептики, оставленные в десне отломки зуба или части его корня;
- игнорирование пациентом рекомендаций стоматолога, касающихся приема пищи (особенно ранний ее прием – до тех пор, когда кровяной сгусток еще не сформировался, а также употребление грубой, горячей пищи); несоблюдение гигиены полости рта (недостаточная обработка ее антисептическими растворами, касания области лунки грязными пальцами) или же напротив – проведение гигиенических процедур, но неосторожное, которое приводит к повреждению сгустка крови или к его удалению (в частности, частые ранние полоскания ротовой полости);
- хронические воспалительные процессы полости рта, особенно расположенных рядом зубов (кариес, гингивит и прочие);
- патология свертывающей системы крови (приводит к позднему формированию кровяного сгустка или вовсе препятствует этому процессу; место тромба занимают части пищи, которые являются отличной питательной средой для бактерий, вызывающих альвеолит; пациент перед удалением зуба должен предупредить лечащего врача о приеме лекарственных препаратов, разжижающих кровь, а также сдать анализ на свертываемость крови);
- первичные и вторичные иммунодефициты (организм со здоровым иммунитетом, как правило, может самостоятельно или же при незначительной медикаментозной поддержке (например, полосканиями полости рта растворами антисептиков) справиться с большинством бактерий, вызывающих альвеолит; если же функция иммунной системы снижена, риск развития воспалительного процесса в альвеолярном гребне значительно повышается; именно поэтому удаление зубов противопоказано в период острых респираторных вирусных инфекций, обострения хронических ЛОР и других заболеваний; конечно, это справедливо только в отношении плановых удалений, если же операция необходима срочно, ее все-таки проводят, но на фоне адекватной антибактериальной терапии – как местной, так и системной);
- курение (никотин оказывает токсическое воздействие на все органы и ткани организма, в частности, и на слизистую оболочку полости рта, замедляя кровоток в ней и нарушая процессы обмена веществ, что в конечном итоге увеличивает вероятность развития альвеолита).
Неинтенсивный воспалительный процесс, обусловленный травматизацией лунки зуба в момент его удаления, является естественным, поэтому в течение одних-двух суток после операции пациента может беспокоить боль в области удаленного зуба. Как правило, на этот период ему назначают обезболивающие препараты, которые успешно справляются со своей задачей – уменьшают интенсивность болевого синдрома, облегчая состояние пациента.
Если же после удаления зуба в области лунки развивается воспалительный процесс, боль через двое суток не утихает, а сохраняется в прежней мере, постепенно становясь все более и более интенсивной. Изначально она локализуется исключительно на месте удаленного зуба, но с прогрессированием воспаления распространяется на соседние зубы, проникает вглубь челюсти, и если при этом поражается нерв, пациент начинает испытывать боли по ходу его – в половине челюсти, а также в ухе, виске и половине головы на стороне поражения. Сначала боль носит ноющий характер и появляется только во время еды, на стадии прогрессирования она стреляющая, мучительная. Больному становится трудно открывать рот.
Признаком гнойного, гнилостного процесса в полости рта становится неприятный запах из нее, который замечают не только окружающие больного, но и он сам.
Значения температуры тела на разных стадиях заболевания варьируются от субфебрильных (37-38 °С) до фебрильных (38 °С и выше).
По мере развития воспалительного процесса нарастают и явления интоксикации. Симптомами их являются общая слабость больного, чувство разбитости, утомляемость, плохой аппетит, головная боль, головокружение, боли в костях, мышцах и суставах.
Если пациент вовремя не обращается за медицинской помощью, заболевание прогрессирует и далее – воспалительный процесс распространяется на соседние зубы и вглубь челюсти, вызывая осложнения, в частности, абсцесс, флегмону, остеомиелит и другие. Боль, симптомы интоксикации все более нарастают, щека на стороне поражения отекает, если поражается нерв, возникает асимметрия лица.
На основании жалоб пациента и данных анамнеза (недавнее удаление зуба, хронические воспалительные заболевания полости рта и других) врач заподозрит альвеолит. Затем он проведет осмотр, в процессе которого обратит внимание на отечность щеки со стороны поражения, гиперемию (покраснение) и отечность десны в области пораженной альвеолы на ранней стадии, ее синюшность и даже почернение (является проявлением некроза – отмирания тканей) – на поздней. Также врач заметит патологические выделения, малый размер кровяного сгустка в лунке удаленного зуба или же полное его отсутствие. Для того чтобы подтвердить диагноз, а также обнаружить отломки зуба, которые, возможно, остались в десне после его экстракции, проводят рентгенографию.
Целью лечения альвеолита в первую очередь является ликвидация воспалительного процесса в лунке удаленного зуба и предотвращение его распространения на близлежащие ткани.
Конечно, чем раньше лечение начато, тем меньшее количество лекарственных препаратов и лечебных манипуляций оно включает, и тем в более короткий срок наступит выздоровление.
На начальной стадии заболевания последовательность терапевтических мероприятий, как правило, такая:
- местная анестезия (с использованием лидокаина, тримекаина или других препаратов аналогичного действия);
- промывание лунки раствором антисептического препарата (мирамистина, хлоргексидина или другого);
- если в лунке имеются инородные тела – извлечение их и последующая повторная обработка антисептиком;
- аппликация препарата с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Если же заболевание находится уже на стадии развернутых клинических проявлений, исключительно местными манипуляциями в таком случае не обойтись – необходим системный прием антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, сульфаниламидов, поливитаминных комплексов. Кроме того, пациенту проводят местную антибиотикотерапию, а если имеются признаки некроза пораженных тканей, назначают протеолитические ферменты (трипсин, лидазу и другие). В домашних условиях больной также обязан полоскать полость рта раствором соды, перманганата калия (марганцовки) или же лекарственных трав, обладающих антисептическим действием. Заметим, что не стоит применять все эти средства самостоятельно – вы можете навредить себе! Необходимо точно соблюдать все рекомендации врача.
Лечение физическими факторами является важным дополнением медикаментозной терапии альвеолита. Физиопроцедуры помогают уменьшить интенсивность воспалительного процесса, обезболивают, оказывают антибактериальное действие.
Как правило, специалисты применяют следующие методики физиотерапии:
Если течение заболевания характеризуется выраженным воспалительным процессом, пациенту назначают облучение лунки ультрафиолетом – коротким или интегральным спектром лучей. Начинают его с 2 биодоз, постепенно увеличивая до максимального значения – 5-6 биодоз. Курс лечения включает в себя 5-6 воздействий.
В комплексе с ультрафиолетовым облучением может быть проведена десятиминутная флюктуоризация лунки первой формой тока. Курс лечения аналогичен УФО – составляет 5-6 сеансов. В этом тандеме УФО снижает вирулентность бактерий в очаге поражения, активизирует процессы репарации и регенерации поврежденных тканей, а флюктуоризация производит выраженный противовоспалительный эффект.
Уменьшить явления воспаления и отечность тканей поможет СМВ-терапия, длительность процедуры которой составляет от 5 до 7 минут.
Если в патологический процесс уже вовлечены регионарные лимфатические узлы, то методом выбора является дистантная УВЧ-терапия (с воздушным зазором в 0.5-5 см) курсом в 4-6 проводимых ежедневно процедур.
В случаях, когда помимо явлений локального воспаления имеют место и невралгические боли, проводят местную дарсонвализацию короткой искрой. Длительность воздействия составляет от 1 до 3 минут на лунку и от 3 до 5 минут на область иррадиации (распространения) болевых ощущений.
Уменьшить болевые ощущения пациента поможет лекарственный электрофорез анестетиков (предпочтительно использовать тримекаин). Длительность сеанса составляет 20 минут, курс лечения – 5-6 процедур. Кроме того, обезболивающим действием обладают такие методики физиолечения, как ДДТ (диадинамотерапия) и СМТ (сантиметроволновая терапия).
Лазеротерапию применяют в виде инфракрасного внутриротового воздействия по 1-1.5 минуты с последующей внеротовой контактной магнитолазерной терапией. Эти методики позволяют снизить активность воспалительного процесса в альвеоле, уменьшить отечность и гиперемию тканей. Проводятся коротким курсом, включающим в себя 2-3 воздействия.
Если же имеет место выраженный болевой синдром, рекомендовано применение магнитотерапии. Сначала больному назначают воздействие пульсирующим магнитным полем в импульсном режиме 1:1 или 1:2, а когда интенсивность болевых ощущений снизится, используют синусоидальное ПеМП в непрерывном режиме. Воздействие осуществляют в течение 25-30 минут курсом в 10-20 процедур. Для закрепления эффекта через 30-60 дней курс лечения повторяют.
Альвеолит представляет собой воспаление тканей лунки зуба после его удаления. В большинстве случаев к нему приводят неправильные действия пациента или врача, следствием которых стало попадание на раневую поверхность лунки болезнетворных микроорганизмов. Основным клиническим симптомом этой патологии является боль, которая сначала возникает периодически, чаще во время приема пищи, и является неинтенсивной, но с прогрессированием воспалительного процесса она усиливается, становится постоянной и распространяется на близлежащие ткани. Чем раньше больной обратится к врачу, тем легче для него пройдет процесс лечения и тем скорее наступит выздоровление. Терапия альвеолита включает в себя местные процедуры, системный прием антибактериальных средств и физиолечение, методики которого ускоряют процесс выздоровления, снимая воспаление, облегчая боль, губительно воздействуя на бактерии и активизируя процессы регенерации пораженных тканей.
Самолечение при альвеолите недопустимо, поскольку может не только не привести к желаемому эффекту, а еще и вызвать ряд гнойных осложнений, в том числе и остеомиелит челюсти.
При возникновении у вас симптомов, аналогичных описанным выше, пожалуйста, не ждите прогрессирования болезни, а постарайтесь в короткий срок обратиться за квалифицированной помощью к стоматологу.
Познавательное видео на тему «Боли после удаления зуба: альвеолит»:
Медицинская анимация на тему «Альвеолит»:
источник
В стоматологии, как и во многих сферах медицины, применяются методы физиотерапевтического воздействия.
Они назначаются в качестве дополнительной терапии или применяются как самостоятельный курс лечения, но обладают лучшей эффективностью при комплексном подходе.
Преимуществом физиотерапии является отсутствие побочных действий, а определенные методы можно использовать в период беременности и детском возрасте.
Показаниями к назначению процедур являются:
- флюороз и стоматит;
- болезненные ощущения при поражении лицевого нерва;
- пульпит и гингивит;
- боль, возникающая после пломбирования зуба;
- парезы и параличи мышечной ткани дна ротовой полости, языка, щек или неба.
- травмы;
- пародонтоз, альвеолит, периодонтит;
- глоссалгия;
- артрит височно-челюстного сустава;
- гнойные и воспалительные заболевания;
- гематомы и язвенные поражения слизистых ротовой полости;
- обморожения в области челюсти.
Методы физиотерапевтического воздействия эффективны при многих заболеваниях ротовой полости, помогают снять болезненные ощущения и ускорить процесс выздоровления.
Но процедура имеет и ряд противопоказаний:
- Наличие кровотечения.
- Заболевания крови, при которых нарушена ее свертываемость.
- Гнойные процессы, когда не наблюдается отток гнойных масс, а происходит их накапливание.
- Наличие металлических конструкций или незафиксированных пломб в полости рта.
- Опухоли различного характера течения.
- Период беременности.
- Заболевания, протекающие в остром периоде.
- Обострение хронических патологий.
Перед назначением процедуры специалист устанавливает наличие противопоказаний с помощью изучения анамнеза пациента, осмотра и опроса.
Заходите сюда, если интересны современные методы лечения фиссурного кариеса.
По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/karies-z/marker-metodov-diagnostiki.html вы найдете подробную инструкцию по применению кариес маркера.
Одними из самых эффективных процедур в лечении заболеваний полости рта считаются гальванизация и электрофорез.
Также применяются электрообезболивание и ЭОД (электроодотодиагностика). Они позволяют достичь положительного результата за короткое время.
Способы физиотерапевтического воздействия при диагностировании заболеваний полости рта используются для восстановления кровообращения в проблемной области.
Оба способа предполагают непосредственное воздействие на слизистую ротовой полости или верхний слой эпидермиса, помогают снять воспаление и применяются при наличии рубцов.
Гальванизация проводится при помощи аппарата, обладающего силой воздействия, равной 40 В. Перед использованием на электроды надевают одноразовые стерильные прокладки. Продолжительность сеанса составляет 15 минут.
Электрофорез предполагает воздействие током с применением лекарственных препаратов. Они вводятся в область локализации патологического процесса и не оказывают негативного влияния на организм.
Показаниями к проведению гальванизации или электрофореза являются:
- Заболевания пародонта.
- Стоматологические заболевания, имеющие хроническую форму.
- Наличие рубцов на слизистой полости рта или кожном покрове челюсти.
- Воспалительный процесс, затрагивающий слюнные железы.
- Воспаление пародонта.
- Посттравматическое состояние.
- Период реабилитации после проведения операции на области челюсти.
- Воспалительный процесс, затрагивающий суставы челюсти.
- Неврит или невралгия лицевого нерва.
Процедуры не назначаются в случаях, когда у пациента диагностирована эпилепсия, туберкулез различной формы и нарушения кровообращения. Противопоказаниями также являются патологии сердечной мышцы, онкология, увеличение температуры тела.
Относится к альтернативным способам обезболивания. Суть метода заключается в том, что анестезия вводится с помощью воздействия тока. Эффект наступает после взаимодействия электрода, который закрепляется на бормашине, и клипсе, закрепленной на ушной мочке.
Показаниями к проведению процедуры являются:
- Препарирование при значительном кариозном поражении.
- Вскрытие полости.
- Удаление пульпы.
- Удаление молочных зубов.
В результате человек ощущает дискомфорт и незначительные болезненные ощущения при удалении пульпы или кариозного поражения.
Физиотерапия показана после проведения оперативного вмешательства, получения травм в области челюсти, при наличии болезненных ощущений различной природы возникновения.
В этой публикации поговорим о том, чем опасен некроз твердых тканей зубов.
Здесь http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/karies-z/opasnosti-poverxnostnogo.html вы можете ознакомиться с современными методами лечения поверхностного кариеса.
Физиотерапия используется как для лечения определенных заболеваний полости рта, так и с целью установления степени поражения пульпы.
Для этого используется электроодонтодиагностика, которая проводится при помощи действия импульсов тока. При отсутствии болей импульсы увеличивают до того момента, пока проблемный элемент не начнет реагировать.
Способ физиотерапевтического воздействия используется для установления уровня чувствительность пульпы, расположенной в полости зуба.
Появление реакции указывает на наличие кариозного поражения глубоких слоев твердых тканей.
Электроодонтодиагностика проводится для выявления:
- Пульпита.
- Травмы дентальных тканей.
- Онкологии.
- Клиновидного дефекта.
- Гиперестезии дентальных тканей.
Метод физиотерапевтического воздействия используется в случаях наличия неврита, остеомиелита, гайморита. Показаниями к назначению электроодонтодиагностики также являются кариес и пародонтит.
Процедура не проводится пациентам детского возраста и при наличии патологий нервной системы. Она предназначается для определения состояния пульпы.
Физиотерапия используется во многих областях медицины. В стоматологии она применяется для купирования воспаления, обезболивания, снижения риска развития осложнений. Для каждого пациента курс физиотерапии подбирается индивидуально.
Также назначается электрофорез, с помощью которого проводится реминерализация эмали и насыщение фтором и кальцием.
Продолжительность воздействия аппарата составляет максимум 10 минут. По окончанию процедуры эмаль покрывается фтористым натрием и удаляется, спустя две минуты.
Использование определенного метода физиотерапии зависит от степени поражения и возраста пациента. В период, когда зубы начинают прорезываться, физиотерапия направлена на устранение и исключение следующих заболеваний:
- Гипоплазия эмали. Курс лечения составляет не менее 12 сеансов, продолжительность каждого из них составляет 20 минут. Применяется комбинация из хлористого кальция, витаминов и реминерализирующего комплекса.
- Эндемический флюороз. Назначается десять процедур электрофореза. Продолжительность одного сеанса составляет 10 минут. Применяется состав из витаминов и новокаина, фосфора, кальция. Перед воздействием на эмаль наносят раствор соляной кислоты и перекиси.
При некариозном поражении, которое возникло после прорезывания зубов, применяются другие методики в зависимости от типа заболевания:
- Патологическое стирание элементов зубного ряда. Показан электрофорез и ультрафиолетовое облучение.
- Клиновидный дефект. Главным способом терапии является воздействие тока с кальцием, фтором, витаминами. Также показано УФ-облучение. При проведении процедуры оказывается влияние на ткани десен и воротниковую зону.
- Травма зуба. Назначается электроодонтодиагностика. В зависимости от результатов может быть назначен электрофорез. Курс следует повторить через полгода.
- Эрозия. Применяется электрофорез с препаратами для реминерализации.
Из видео вы узнаете, что представляет собой гальванизация, электрофорез и магнитотерапия.
Способы физиотерапевтического воздействия в стоматологии обладают рядом преимуществ. Они показали отличные результаты в сочетании с другими способами лечения заболеваний полости рта.
При использовании одного из методов в качестве самостоятельной терапии, наблюдается только временное облегчение состояния.
Среди преимуществ пациенты отмечают полное отсутствие побочных эффектов.
Стоимость одной процедуры зависит от того, в какой клинике проводится лечение, наличия оборудования и других факторов.
Цена одного сеанса электрофореза с лекарственными препаратами составляет от 200 до 400 рублей.
Стоимость электроодонтодиагностики варьируется в пределах 300-600 рублей за процедуру.
При наличии показаний пациенту может быть назначено электрообезболивание, стоимость которого составляет от 400 до 600 рублей.
Методы физиотерапевтического воздействия позволяют достичь положительного результата при лечении многих заболеваний полости рта.
Улучшение наступает уже после одного – двух сеансов. В комментариях вы можете оставить отзыв об определенной процедуре.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
Электрофорез – это физиотерапевтический метод лечения, представляющий собой ввод лекарственных препаратов в ткани с помощью постоянного электрического тока малого напряжения.
Такой способ доставки лекарств в пораженные области имеет ряд преимуществ в сравнении с другими (энтеральным, парентеральным, местным в виде обычных втираний и др.).
Кроме этого, электрический ток определенных параметров сам по себе оказывает лечебное воздействие на ткани человеческого организма.
Содержание статьи:
Электрофорез выполняется с помощью специальных приборов – источников постоянного тока с особыми характеристиками. Аппараты для электрофореза могут отличаться друг от друга устройством и параметрами. В 80—85% случаев в стоматологии используются приборы гальванического типа.
В частности, аппарат «Поток-1» имеет следующие параметры:
- значение силы тока изменяется в диапазоне 0—50 мА.
- напряжение на выходе зависит от проводимости кожи пациента и колеблется в диапазоне 40—80 В.
- звуковой таймер с интервалом 1—99 минут сообщает об окончании процедуры.
Аппарат имеет плавное регулирование тока, стабильное выходное напряжение и защиту от сетевых разрывов.
Лекарственные средства при электрофорезе имеют форму растворов, в которых лечебные вещества находятся в форме отрицательных и положительных ионов. Именно их заряженность обеспечивает движение по электрической цепи и проникновение в пораженные ткани.
В упрощенном виде технология электрофореза выглядит следующим образом: прокладки или тампоны, смоченные лекарственным раствором, прикладываются к слизистой оболочке рта (десне) или вставляются в канал (кариозную полость) зуба.
К ним через гидрофильную прокладку подсоединяется электрод, называемый активным. Второй его конец подключается к той клемме прибора, которая имеет тот же заряд, что и ионы лекарства. Другой электрод (пассивный), необходимый для замыкания цепи, прикрепляется к коже через гидрофильную прокладку.
При подаче напряжения на электроды отрицательные ионы лекарственного раствора начинают двигаться к аноду, а положительные – к катоду. При этом лекарства проникают в ткани, накапливаются там и активно действуют на патогенный очаг.
Продолжительность одного сеанса электрофореза составляет 10—30 мин. Для полного курса лечения обычно требуется 10—20 сеансов, проводимых каждый день, либо через день.
В число болезней ротовой полости, при которых показан электрофорез, входят:
- пульпит (инфекция в канале зуба);
- альвеолит (воспаление лунки, в которой располагается зуб);
- кисты и гранулемы, образующиеся при различных зубных патологиях;
- постпломбировочные боли, возникающие иногда после лечения зубов;
- стоматит (воспаление слизистой рта различной этиологии);
- артриты и артрозы нижнечелюстных суставов;
- заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз, пародонтолиз, пародонтомы, верхушечный хронический периодонтит);
- рубцы на слизистых и коже челюстей;
- воспалившиеся слюнные железы (сиалоаденит);
- травмы, в том числе и операционные;
- глоссалгия (боли и дискомфорт в области языка);
- патологии периферических нервов (невралгии, невриты).
Необходимость и возможность электрофореза определяется врачом в каждом конкретном случае с учетом характера болезни и состояния пациента.
Современные виды местных анестезий в стоматологии и популярные среди стоматологов препараты.
Заходите сюда, если интересуют методы лечения гипоплазии эмали зубов у детей.
В силу особенностей действия электрического тока электрофорез показан далеко не всем больным, на его применение имеется ряд ограничений:
- Сердечнососудистые болезни в стадии декомпенсации.
- Склероз мозговых сосудов.
- Бронхиальная астма.
- Онкологические заболевания (в частности, новообразования на слизистой рта).
- Аллергия на применяемые при электрофорезе лекарства.
- Гнойно-воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры выше 38 °C.
- Системные болезни крови.
- Кровотечения или расположенность к ним.
- Эпилепсия с частыми припадками.
- Наличие кардиостимулятора.
- Гипертония.
- Активная фаза туберкулеза.
- Токсикозы.
- Кахексия.
- Психозы и истерии, сопровождающиеся психомоторным возбуждением.
- Индивидуальная непереносимость электротокового воздействия.
В сравнении с другими методами лечения зубов электрофорез обладает целым набором преимуществ, которые позволяют ему до сих пор широко использоваться в стоматологии.
- Комплексность воздействия (обезболивание, бактерицидный и противовоспалительный эффект, повышение трофика и микроциркуляции в тканях).
- Эффективность и быстрота действия лекарства благодаря его направленному вводу.
В пораженном очаге создается высокая концентрация лекарственных средств, позволяющая быстро снимать воспалительные процессы во внутренних и наружных тканях зуба и десне.
В то же время другие зоны и организм в целом не подвергается нежелательному воздействию медикаментозных препаратов.
В отличие от преимуществ, недостатки электрофореза немногочисленны. Основной из них – значительное количество противопоказаний.
Кроме этого, электрофорез не является самостоятельным способом лечения. Он применяется лишь в комплексе с другими методами терапевтического или оперативного вмешательства.
Электрофорез не вызывает боли или какого-нибудь выраженного дискомфорта. Пациент чувствует лишь незначительные ощущения в виде:
- легкого покалывания в тканях, через которые пропускают электрический ток;
- раздражение в руке, которая держит электрод (рекомендуется менять руки во время сеансов).
Возможно покраснение кожи в том месте, где наложена гидрофильная прокладка.
Положительный эффект от лечения наступает постепенно по мере увеличения числа сеансов. Он обуславливается не только действием лекарственных препаратов.
Электрический ток сам по себе интенсифицирует метаболизм в зоне его действия (повышается обмен веществ на клеточном уровне), улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, повышает трофику тканей.
Техника электрофореза заключается в размещении на пораженных зубах и деснах гидрофильных и лекарственных прокладок (тампонов), подключения к ним электродов, установке нужного режима работы аппарата и подачу тока. Действия выполняются в следующем в порядке:
- На зону обработки (кожу, слизистую ротовой полости, десну, в полость зуба) помещается прокладка или тампон, пропитанные лекарственным раствором.
- Поверх лекарственного тампона укладывается гидрофильная прокладка такого же размера, смоченная в водопроводной воде. Она нужна, чтобы равномерно распределить ток по всей поверхности лечебной прокладки, и обеспечить проникновение лекарства в ткани.
- Вторая гидрофильная прокладка укладывается на кожу в месте подключения пассивного электрода (чаще всего на запястье руки).
- К гидрофильным прокладкам подключаются электроды: активный со стороны лечебной прокладки или внутрь канала с тампоном, пассивный – к гидрофильной прокладке, уложенной на кожу.
- При необходимости вся конструкция закрепляется с помощью бинтов.
- Электроды крепятся к соответствующим клеммам аппарата, выбирается нужный режим, и включается напряжение.
Сила тока, продолжительность и количество сеансов определяется видом электрофореза. Например, при трансканальном, применяемом для введения лекарств в полость зуба, используется сила тока 3 мА, длительность сеанса – около 20 мин.
Количество сеансов также определяется видом патологии. При фиброзном периодонтите, например, проводят 1-2 сеанса, при гранулематозном или гранулирующем – 3—4 сеанса (при очаге до 2 мм) или 5-6 (при очаге до 5 мм).
Важная деталь. Место размещение плюсового или минусового электрода зависит от того, в какой форме – катионов (+) или анионов (–) – присутствуют в растворе лекарственное средство.
Если анионов, тогда к гидрофильной прокладке, наложенной на лекарственную прокладку, подсоединяется отрицательный электрод (катод). При прохождении тока отрицательные ионы лекарства будут двигаться от катода к аноду, проникая при этом в кожу или слизистую.
Прибор предназначен для подключения к слизистой полости рта. Может иметь разную форму. В качестве одного из вариантов представляет собой круглую пластину диаметром 10 мм из свинца, к которой припаян провод в водонепроницаемой оболочке.
Пластина оборачивается гидрофильной прокладкой из ваты толщиной 10 мм. Электрод помещается в колпачок из резины, в котором имеется отверстие напротив пластины. При прикладывании его к десне, гидрофильная прокладка прилегает к той области слизистой, которую планируется подвергать воздействию тока.
Десневые электроды предназначены для подведения тока к предкорневой области десны. Имеют вид прямоугольной пластины длиной 2—10 см с припаянным изолированным проводом. В качестве прокладки используется бинт, свернутый полоской примерно из 10 слоев.
Сила тока, подводимого к десневому электроду, зависит от его размеров и не должна превышать:
- 5 мА – для электрода до 10 см;
- 3 мА – до 6 см;
- 2 мА — до 4 см.
Рассмотрим вместе причины разрушения эмали зубов у детей и возможные меры профилактики.
В этой публикации читайте о важности премедикации в детской стоматологии.
Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kakim-obrazom-deystvuyut-antibiotiki-pri.html мы расскажем, какие антибиотики при зубной боли наиболее безопасны и эффективны.
Перед процедурой каналы зубы очищают – вначале механически, затем медикаментозно (спиртом, эфиром или 3% раствором пероксида водорода).
На дно зубной полости укладывают пропитанный лекарствами ватный тампон и вводят в него оголенный конец изолированного одножильного провода (активный электрод).
Для исключения попадания в полость слюны выходящий провод и зуб покрывают липким воском (канифоль в смеси с пчелиным воском в соотношении 60% и 40%). Второй конец провода подсоединяют к соответствующей клемме прибора. Пассивный электрод 5×10 см подсоединяют к предплечью любой руки.
На заметку. Если имеет место десневой свищ, пассивный электрод устанавливают на него – чтобы обеспечить проникновение лекарства в ход свища.
Сила тока при обработке корневых каналов не должна превышать 3 мА. Длительность одного сеанса составляет 20 минут. После его завершения из зуба удаляют все компоненты (воск, тампон, электрод) и выполняют повязку из искусственного дентина, под которой оставляют тампон, пропитанный эвгенолом в смеси с 5% настойка йода. Сеансы проводят чрездневно или ежедневно.
Деминерализацией называют потерю эмалью зуба минеральных элементов. В основном гидроксиапатита (Ca10(PO4)6(OH)2), содержание которого в паверхности зубов достигает 96%. Чтобы восстановить состав и свойства эмали применяют реминерализацию кальция – электрофорез с кальцием и фтором.
В качестве лекарственного раствора используют 5% (для детей) или 10% (для взрослых) раствор глюконата кальция. Сила тока устанавливается до 30 мкА. Сеанс длится 10—20 минут, после чего в течение 2—3 минут дополнительно вводят в эмаль фтористый натрий. Процедура проводится ежедневно в течение 1,5—2 недель.
При реминерализации кальция используются одноразовые десневые электроды, вставляемые между десной и губой. Между электродом и губой крепится марлевая салфетка.
Может накладываться длинный электрод на зубной ряд, чтобы одновременно восстанавливать сразу несколько зубов. Пассивный электрод крепится через влажную салфетку к предплечью.
Последовательность проведения реминерализации:
- Чистка поверхности зубов специальной постой, обработка 0,5–1% перекисью водорода, сушка.
- Электрофорез глюконатом кальция в течение 20 мин. Во время процедуры тампоны с лекарством меняются каждые 5 мин.
- Электрофорез 2–4% раствором фторида натрия.
После реминерализации рекомендуется 2 часа не принимать пищу.
Электрофорез не имеет противопоказаний, связанных с беременностью, допускается в любой фазе беременности, а также сразу после родов. Безопасность этой процедуры для беременных женщин объясняется локальным вводом лекарств. Введенный препарат накапливается только в тканях пораженной зоны, и не оказывает системного действия на организм.
Важно. Есть несколько клинических случаев, когда электрофорез беременным женщинам противопоказан. Это тяжелый гестоз в фазе как преэклампсии, так и эклампсии (серьезное осложнение беременности в виде повышенного давления, отеков, выхода белка с мочой, судорог), а также сильно выраженный токсикоз.
Детям местный электрофорез может назначаться в возрасте 4—6 недель, а в некоторых случаях – с первых дней. При этом требуется соблюдение некоторых особых правил.
- Применяются электроды с припаянными проводниками при обеспечении надежной фиксации их к тканям бинтами.
- Используется пониженная интенсивность тока и меньшее количество сеансов по сравнению с взрослыми. Плотность тока для детей дошкольного возраста не должна превышать 0,03 мА/см², школьного — 0,05, мА/см². В некоторых случаях допускается повышение до 0,08 мА/см².
- Процедура начинается с небольших лоз с постепенным увеличением через 3—4 минуты до заданных значений.
- Продолжительность сеанса не должна превышать 10 минут.
- Время между курсами должно быть не меньше месяца.
Важно. Во время проведения всего курса необходим активный контроль за реакцией ребенка на лечение – в отношении поведения, сна, аппетита, массы тела.
Стоимость электрофореза в частных и государственных клиниках зависит от вида оборудования, использующихся лекарственных средств, условий оплаты врачей, применяющиеся в клинике.
В прейскуранте организаций под наименованием «электрофорез» может пониматься разный набор процедур и услуг, поэтому заявленные цены могут сильно различаться.
Сам электрофорез без учета лекарств обычно стоит недорого – от 100 до нескольких сотен рублей за сеанс.
Если при этом используются недорогие лекарства, в частности, глюконат кальция, для приобретения которого на весь курс потребуется от 100 до 200 руб., то цена всего курса реминерализации обойдется немногим более 1000 руб.
В прайс-листах различных стоматологических компаний можно видеть такие цены на один сеанс различных видов электрофореза.
- Трансканальный – 1000 руб.
- Депофорез одного корневого канала – от 250 до 500 руб.
- Электрофорез дентина и десен – 400-500 руб.
Совет. Приведенные данные могут служить лишь для ориентира, цены в конкретных условиях могут значительно отличаться от них. Решаясь на электрофорез, нужно обязательно уточнить, для какого количества сеансов указана цена, и входит ли в нее стоимость лекарств.
Отзывы пациентов о той или иной лечебной процедуре по своей пользе нередко превосходят официальную информацию.
Людям интересно знать личные впечатления и ощущения, которые испытал человек, находившийся в их положении.
Если вы уже применяли электрофорез для лечения зубов, поделитесь своими впечатлениями с теми, кому это еще только предстоит. Оставьте свой отзыв внизу страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
источник
Электрофорез в стоматологии – физиотерапевтическая процедура, когда посредством электрического тока в организм вводятся лекарственные вещества. При таком методе используются специальные составы, которые под воздействием электричества распадаются на ионы, скапливаются в патологической зоне и оказывают точечное воздействие на нее. Таким образом, достигается максимальное терапевтическое воздействие.
- периодонтит;
- пульпит;
- глоссалгия;
- глоссит;
- гнойные и воспалительные заболевания ротовой полости;
- зубные кисты;
- гранулемы зубов;
- патологии лицевого нерва;
- воспаление зубных ячеек (альвеолит);
- поражения слизистой оболочки рта;
- сильные болевые ощущения после лечения или же удаления зубов.
Несмотря на стремительное развитие технологий в стоматологии, электрофорез был и остается одним из самых эффективных и доступных по цене физиотерапевтических методов лечения твердых и мягких тканей зубов.
Процедура выполняется в процедурном кабинете, она комфортна и безболезненна. Позволяет быстро снять болевые ощущения в тканях, внутри зубного канала, тем самым ликвидируя очаги инфекции. Лекарства вводятся медленно, и лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких недель. Риск развития аллергических реакций при этом – минимален.
Лекарственные препараты, используемые при электрофорезе:
- лидокаин;
- йод;
- витаминные коктейли;
- кальций;
- никотиновая кислота;
- новокаин и др.
В качестве растворителей используется очищенная вода, димексид, буферные составы.
Лекарственный электрофорез в стоматологии выполняется следующим образом:
- специальная накладка смачивается в лекарственном составе;
- элемент фиксируется на месте воспаления;
- при лечении пульпитов зубы предварительно обрабатываются, и препарат параллельно вводится в каналы;
- на ткани ротовой полости воздействуют слабые импульсы тока через накладку;
- пациенту подается электрический ток с постепенным увеличением силы – до тех пор, пока не появятся болезненные ощущения. Таким образом, определяется оптимальный показатель мощности воздействия на зону;
- процедура длится около 10 – 30 минут.
Средняя продолжительность курса электрофореза – 10-20 процедур, которые выполняются ежедневно или с перерывами в один-два дня.
Электрофорез выполняется слабым гальваническим током низкого напряжения – от 30 до 80 В. Сила тока при этом – до 50 мА. Эти показатели можно корректировать, в зависимости от области обработки, возраста, веса, индивидуальных особенностей организма пациента.
Средняя плотность тока для взрослых – 0,1-0,3 мА/кв.см.
Ориентировочная плотность тока для детей – 0,02 до 0,05 мА/кв. см.
- заболевания сердца и сосудов;
- бронхиальная астма;
- наличие кардиостимулятора;
- опухолевые процессы;
- туберкулез;
- гнойные процессы;
- заболевания крови;
- аллергическая реакция на используемые лекарственные препараты;
- беременность.
Процедура проходит в комфортной обстановке. Возможно легкое покалывание, но оно хорошо переносится и юным, и взрослым организмами.
Положительный результат вы почувствуете уже после первого сеанса. Быстро снимаются воспалительные процессы внутри зубного канала, а также в тканях, окружающих верхушку. После процедуру заметно активизируются регенерационные процессы в организме.
Благодаря процедуре, лекарство попадает непосредственно в патологический очаг: пульпу зуба, дентин, зубной канал, эмалевую ткань, периодонт (при непроходимости корневых каналов). Этот прием – намного более действенный, чем обычное употребление лекарств.
Процедура является полностью безопасной, имеет минимум ограничений, не вызывает раздражения внутри тканей и снаружи. Максимум, что может быть, – это легкое покраснение после манипуляции, которое пройдет через 30 минут.
Положительные изменения наступают при накопительном эффекте. Совершенствуется ионный обмен внутри клеток, улучшается микроциркуляция в мембранах клеток. Электрофорез позволяет эффективно восстановить зубную эмаль, улучшить кровоснабжение зубов, удалить и обработать очаги воспалений.
В клинике «Зууб.рф» вы можете пройти курс стоматологического электрофореза на современном оборудовании. Специалист подберет наиболее эффективный состав лекарств и за несколько сеансов поможет решить конкретную проблему с мягкими и твердыми тканями ротовой полости.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
источник
Физиотерапия в стоматологии – это процедуры с использованием токов разной частоты, света, УВЧ и других физических воздействий для лечения. Чаще всего физиотерапия в стоматологии применяется для лечения воспалений и заболеваний десен, а также для восстановления после хирургических операций.
У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.
- Гингивит;
- Стоматит;
- Пульпит;
- Боли при поражениях тройничного нерва;
- Флюороз;
- Сиалоаденит;
- Постпломбировочные боли;
- Глоссалгия;
- Параличи и парезы тканей полости рта;
- Пародонтит;
- Пародонтоз;
- Периодонтит;
- Посттравматическое состояние;
- Альвеолит;
- Патологии лицевых нервов;
- Артрит ВНЧС;
- Гематомы;
- Обморожения;
- Различные поражения слизистой полости рта;
- Гнойные и воспалительные заболевания.
- Новообразования в полости рта;
- Открытые кровотечения;
- Незафиксированные переломы;
- Металлические конструкции в будущей области воздействия;
- Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
- Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
- Болезни крови;
- Острые заболевания;
- Беременность;
- Системная красная волчанка (только для УФ облучения).
В стоматологии активно используются сразу несколько видов токов:
- ДДТ;
- СМТ;
- Гальванический ток;
- Токи Д`Арсонваля;
- ЧЭНС;
- Флюктуирующие токи.
Электротерапия проводится при помощи свинцовых, прорезиненных или других электродов со специальными прокладками, смоченными водой. Иногда прокладки пропитывают лекарственными веществами – тогда процедура называется электрофорезом. Электроды накладывают на разные места в зависимости от показаний: на язык, десны, проекцию слюнных желез или верхнечелюстных пазух, губы, кожу щек и т.п.
При электрофорезе в ткани полости рта при помощи тока вводят различные препараты:
- Йод;
- Витамины;
- Новокаин для обезболивания;
- Кальций;
- Лидокаин;
- Никотиновую кислоту.
Электротерапия применяется при различных показаниях, она весьма эффективна при отеке языка, а также язвах и ранах на слизистой полости рта.
Терапия ультравысокочастотными токами в стоматологии осуществляется при помощи малых конденсаторных пластин. Их располагают продольно на расстоянии 1-2 сантиметров от кожи пациента и подают на них ток до слабого ощущения пациентом тепла.
УВЧ особенно противопоказана при гнойных воспалительных процессах, остеомиелите и обморожении тканей.
Сверхвысокочастотные токи, или микроволновая терапия, позволяет прогреть ткани на глубину в несколько сантиметров.
УВЧ и СВЧ улучшают кровоснабжение и трофику тканей, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и оказывают антиаллергическое действие, а также способствуют выработке гормонов.
Помимо всего прочего, УВЧ и СВЧ эффективны при наличии в тканях вялотекущих воспалительных процессов.
Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:
- Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
- Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
- Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.
При помощи магнитного поля можно эффективно бороться с отечностью тканей и восстанавливать их после травм и оперативных вмешательств. Также магнитное излучение стимулирует регенерацию в тканях, понижает интенсивность воспалительных процессов и помогает рассасывать инфильтраты.
При помощи ультразвука можно вводить различные препараты, например, анальгетики, хондроксид или гидрокортизон. Эта процедура называется фонофорезом, и ее обычно проводят на язык, десны, челюстной аппарат и проекцию ВНЧС и верхнечелюстных пазух.
Для теплолечения в стоматологии применяют парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации при контрактуре ВНЧС, распыляют озокерит или парафин на кожу лица в область язвы или раны, а также делают грязевые аппликации на слизистую рта. Все это способствует ускоренному заживлению.
Чтобы улучшить кровообращение в деснах в стоматологии применяют специальный лечебный массаж мягкой зубной щеткой или пальцами, причем эту физиопроцедуру можно делать и в домашних условиях. Также в последнее время стоматологи часто рекомендуют гидромассаж струей воды.
Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:
- Улучшить кровоснабжение;
- Усилить метаболизм;
- Снять болевой синдром;
- Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
- Восстановить слизистую после операции или травм;
- Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
- Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
- Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
- И т. д.
Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:
- Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение. Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая;
- Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока;
- При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред.
Стоматологи уверены – при помощи физиолечения можно за максимально короткие сроки добиться нужного терапевтического эффекта, при этом минимизировав для пациента все возможные риски. У физиотерапии нет побочных эффектов, и иногда она позволяет обойтись совсем без медикаментов, то есть без оказания на организм общего влияния. Кроме того, физиотерапия хорошо подходит пациентам практически любого возраста лишь с небольшими ограничениями.
Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.
Но, к сожалению, есть у физиотерапии и негативный фактор, который кроется в самих врачах-стоматологах. Зачастую стоматологи просто не успевают за развитием физиотерапии, и часто используют устаревшие материалы и оборудование. А иногда врачи просто не понимают специфику физиотерапии в челюстно-лицевой области, у которой есть две важные особенности:
- Поскольку воздействие идет на шею и лицо, то кроме местных реакций нужно учитывать и общие рефлекторные сдвиги;
- Так как требуются внутриполостные воздействия, для физиотерапии в стоматологии нужна соответствующая аппаратура, особые электроды и несколько специфические методики.
источник
Электрофорез, как вспомогательный метод лечения отдельных стоматологических патологий используется давно.
Действие электротока способствует быстрому проникновению препаратов в мягкие ткани полости рта, стимулирует работу кровеносных сосудов.
Содержание статьи:
Электрофорез – одна из разновидностей физиотерапевтических процедур, совокупляющих действие лекарственного препарата и электротока, тем самым ускоряя процесс лечения.
Принцип действия основан на воздействии электротока низкого напряжения на водный раствор определенного средства. Исходя из теории электролитической диссоциации, в растворе наблюдается распад молекул на катионы — ионы с положительным зарядом, и отрицательные — анионы.
При помещении в раствор двух электродов и подключении к ним источника тока, начинают перемещаться ионы: анионы устремятся к аноду (полюсу с положительным зарядом), а к катоду (отрицательному полюсу) двигаются катионы.
Такой принцип заложен в основу воздействия электрофореза на человеческий организм и, в частности, на зубы.
Наше тело является хорошим проводником электротока и не препятствует продвижению ионов из водного раствора. Следовательно, используя ток для доставки препарата через слизистую или кожу в жидкую среду организма, врачи добиваются стойкого и продолжительного терапевтического эффекта.
Проникновение частичек лекарства происходит на малую глубину, и обычно больший их объем остается в коже. Далее с кровью они разносятся по организму, проявляя свое лечебное действие.
За счет повышенной концентрации лекарства по месту введения и высокой активности ионов, в тканях активизируются физико-химические реакции, что создает устойчивый фармакологический результат.
Устройство для электрофореза выпускается в настольном исполнении, имеет прямоугольный корпус из пластмассы. В комплекте для подключения электродов идут несколько проводов.
При проведении лечебного сеанса прибор поддерживает силу тока в стабильном состоянии, а по завершении — плавно ее снижает до нуля и подает сигнал о прекращении работы.
На лицевой стороне имеются следующие обозначения:
- Сеть — для включения и выключения аппарата;
- Старт и Стоп — используются для начала и завершения электрофореза;
- таймер – устанавливает точное время проведения процедуры;
- гнезда с обозначениями «-» и «+» —места для подсоединения проводов с электротоком;
- индикатор диапазона подачи тока с кнопкой его выбора;
- цифровой индикатор электротока;
- регулятор его силы.
Все лекарственные препараты вводятся в допустимой концентрации от 0,1% до 5%, исходя из их полярности. Сильнодействующие медикаменты вводятся разовой дозировкой.
В качестве растворителя выступает дистиллированная вода, но если используются плохо растворимые соединения, то для них берется Димексид, буферные растворы или спирт.
Сфера применения электрофореза обширная. Он назначается при гинекологических, неврологических, хирургических и педиатрических заболеваниях. Не обходится без него и стоматология.
Успешно излечиваются следующие патологии:
- болезни полости рта, перешедшие в хроническое состояние;
- кариозное поражение;
- пародонтоз;
- воспаления нижнечелюстных суставов;
- гингивит;
- пародонтит;
- рубцы на слизистой и коже челюсти;
- зубные кисты и гранулемы;
- воспаление в слюнных железах;
- состояние после хирургического вмешательства (экстракция зубов и т. д.) и травм;
- глоссофития – хроническое состояние гиперплазии нитевидных сосочков языка;
- пульпит;
- невралгия;
- альвеолит.
Список показаний к электрофорезу обширный. Его проведение в комплексной терапии дает стойкий оздоровительный эффект.
Преимущества и недостатки интралигаментарной анестезии, техника введения.
Заходите сюда, чтобы больше узнать о лечении зубов под микроскопом.
По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kofferdam-v-stomatologii.html все самое важное об использовании коффердама в стоматологии.
Электрофорез назначается не всем пациентам. Существует несколько ограничений, при которых он не проводится:
- патологии сердца и сосудов;
- бронхиальная астма;
- болезни крови;
- склеротические изменения в сосудах головного мозга;
- активная фаза туберкулеза;
- любые злокачественные образования;
- наличие встроенного кардиостимулятора;
- аллергия на вводимые препараты;
- кахексия;
- эпилепсия;
- кожные заболевания;
- низкая чувствительность кожи;
- высокая температура на фоне обострения гнойных и воспалительных процессов;
- кровотечение.
Преимущества данного вида физиотерапии состоят в следующем:
- Вводится строго просчитанный объем лекарства.
- Процедура имеет пролонгированное действие (т. е. препарат накапливается), что важно при лечении сложных состояний.
- Лекарство вводится в доступной для организма форме – ионами.
- При проблемах с микроциркуляцией крови, препарат вводится в область поражеения.
- Процедура для пациента безопасная и безболезненная.
- Побочные явления и осложнения наблюдаются в единичных случаях.
- За счет того, что лекарства не попадают в желудочно-кишечный тракт, они не разрушаются.
- Возможно вводить растворы препаратов в малодоступные для иных способов ткани (дентин, периодонтит, пульпу).
- Создается достаточная концентрация лекарства по месту без насыщения им крови и лимфы.
- Процедура быстро купирует проявление основных симптомов болезни.
- Оказывает на ткани дополнительные бактерицидный, противоотечный, обезболивающий, успокаивающий, регенерирующий эффекты.
Важно! Электрофорез не относится к самостоятельным методикам лечения, а используется только в сочетании с другими видами терапии.
К его минусам относится то, что проведение сеансов возможно только при отсутствии у пациента противопоказаний.
При проведении сеанса пациент ощущает во рту слабый металлический привкус. Многие также отмечают легкое покалывание и небольшое раздражение в месте прикрепления электродов.
Практически все больные переносят процедуру без боли, особого беспокойства и дискомфорта они не испытывают.
Положительные изменения состояния наступают постепенно по мере накопления лекарства:
- в клеточных мембранах улучшается ионный обмен;
- изменяется микроциркуляция;
- улучшается снабжение зубов и мягких тканей полости рта кровью;
- повышается местный иммунитет;
- купируется боль;
- практически полностью восстанавливается эмаль;
- ликвидируется воспаление.
Одновременно с местным воздействием, электрофорез оказывает и общее влияние на организм, а именно:
- расширяются кровеносные и лимфатические сосуды;
- приходит в норму обменный процесс;
- стимулируется синтез биоактивных соединений;
- релаксация.
Всасывание лекарства и проявление его лечебного эффекта зависят от следующих факторов:
- возраста человека;
- продолжительности сеанса;
- дозировки вводимого препарата и его концентрации;
- силы электротока;
- индивидуальных особенностей организма.
Все эти обстоятельства учитываются и правильно корректируются стоматологом в каждом отдельном случае, т. е. индивидуально.
Процедура проводится таким образом:
- Сначала на воспаленный участок кладутся электроды. С ними размещаются гидрофильные прокладки из бинта или ваты с заранее нанесенным раствором одного из препаратов.
- Прибор выдает постоянный электроток слабого напряжения, через накладки лекарство начинает поступать внутрь мягких тканей рта. Продолжительность процесса 15—30 мин. в зависимости от патологии. Курсовая терапия составляет 7—15 сеансов.
- Процесс лечения проходит под непрерывным низкочастотным током с напряжением до 80 В. при коэффициенте плотности электротока от 0,1 мА до 0,3 мА.
Ток подается с постепенным повышением его силы до момента, пока у человека не возникнут легкие покалывания. Если в начале сеанса возникает дискомфорт, сеанс сразу прекращается или снижается сила подачи тока.
Круглая (в диаметре 1 см) пластина из свинца припаивается к проводу, который покрыт изоляцией. В качестве прокладки выступает вата, которой оборачивается пластина. Толщина такой прокладки – не более 1 см.
Пластину с ватой, смоченной лекарством или водой, размещают в резиновом колпачке, изготовленном из напальчника. На одной его стороне прорезается небольшое отверстие. Затем электрод накладывается так, чтобы отверстие было на слизистой.
Подача тока происходит по нарастающей, т. е. его сила увеличивается до проявления в месте закрепления электрода небольшого жжения.
Посередине пластины припаивается провод длиной 2—10 см. Из резиновой трубочки для дренажа вырезается копытцеобразный колпачок. Сквозь отверстие, сделанное в его стенке, протягивается провод и укладывается пластинка.
Для прокладки берется бинт, который сворачивается полоской в 8—10 слоев. Наибольшая подача тока зависит от длины электрода. Так, при его протяженности:
- 9—10 см, сила тока соответствует 5 мА;
- 3 мА при 5—6 см;
- всего 2 мА – если длина в пределе 2—4 см.
Перед проведением сеанса стоматолог обязательно выполняет сначала механическую, а потом медикаментозную обработку пораженной кариесом полости, а также доступных участков корневых каналов.
Далее на дно зубной полости помещается тампон из ваты, пропитанный лекарством. В него вводится оголенная на 0,3 см часть одножильного провода с изоляцией.
Чтобы его закрепить на проблемной единице и изолировать от смачивания слюной, свободная область единицы и провод заливаются воском. Другая часть провода подключается к устройству. Пассивный электрод фиксируется на предплечье, а его провод подключается к противоположному полюсу прибора.
По завершению сеанса из зуба удаляется воск с проводом и ватой, и накладывается тампон с 5% йодной настойкой и эвгенолом.
Насколько безопасен Ультракаин в стоматологии при беременности, и есть ли противопоказания.
В этой публикации поговорим о методах лечения некариозного поражения зубов.
Здесь http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/fizioterapiya.html мы расскажем о назначении физиотерапии после удаления зуба.
Чтобы восстановить эмаль и вернуть ей первоначальные характеристики, назначается физиотерапия с глюконатом кальция.
Сеанс проводится в амбулаторных условиях, и в комплексе с основным лечением. Процедура уплотняет зубную поверхность, наполняет ее важными элементами.
Ввод кальция происходит электродами и особыми растворами. За десну вставляются электроды, а наружу выводятся плоские клеммы для подключения к ним проводов от прибора. Чтобы замкнуть цепь, на руке закрепляется еще один электрод.
После за губу укладывается тампон, смоченный раствором кальция. После такой подготовки, параметры устройства выставляются на нужные значения. Длительность сеанса – 20 мин.
Когда у беременной имеются стоматологические проблемы, электрофорез для нее и плода является единственно безопасным способом лечения. Польза и безопасность процедуры объясняется тем, что вводимые препараты попадают сразу в очаг патологии, не затрагивая при этом внутренние органы.
Такое лечение можно проводить на любом месяце беременности в случае, если у женщины отсутствуют общие противопоказания. Если же вынашивание ребенка сопровождается рвотой, плохим состоянием ребенка, эклампсией, то процедура противопоказана.
Важно! Перед проведением электрофореза беременная должна получить разрешение от гинеколога.
Физиопроцедуру можно назначать и детям старше 1 года. Для них нет ограничений к процедуре, кроме индивидуальной непереносимости лекарств.
При проведении используются электроды с припаянными, а не зажимными, проводами. Они также обязательно должны хорошо закрепляться бинтами.
Поскольку чувствительность кожи ребенка выше, чем у взрослого, сила электротока увеличивается медленнее и доводится до назначенного врачом показания в течение 4—5 мин. Плотность зависит от возраста малыша и находится в пределе от 0,03 мА на 1 см 2 до 0,08 мА на 1 см 2 . Продолжительность сеанса не должна превышать 10 мин.
Все дети к процедуре относятся по-разному: одни – тихо и спокойно, у других реакция негативная.
Если малыш плачет во время и после лечения, решение о его продолжении принимает врач, исходя из соотношения пользы и возможных рисков.
Точную стоимость электрофореза назвать невозможно. Она колеблется от 300 р. до 650 р. за сеанс. Цена процедуры зависит от таких факторов:
- вид и сложность патологии;
- себестоимость используемых лекарств;
- ценовая политика клиники.
В стоматологии электрофорез является действенной методикой лечения. Оздоровительный эффект достигается за счет одновременного воздействия электротоком и препаратом, вводимым локально.
Если у вас имеется опыт подобного лечения зубов, и вы желаете высказать свое мнение об эффективности и целесообразности, поделитесь отзывом в комментариях к статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник