Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав в домашних условиях

При лечении многих заболеваний показано физиотерапевтическое воздействие тока, в частности – электрофореза. Отличительной особенностью метода является преодоление сопротивления кожи и обеспечение проникновения в ее верхние слои лекарственных веществ. Накапливаясь в эпидермисе и дерме, лекарство в течение определенного времени продолжает поступать в ткани и кровоток и оказывает лечебный эффект. В зависимости от заболевания для процедуры используют разные препараты. Зачем назначают электрофорез с гидрокортизоном, какие особенности и противопоказания имеет метод, – об этом далее.

Суть методики электрофореза состоит в действии постоянного тока на поврежденную область. Для этого применяют два электрода: положительно заряженный, катод, и имеющий отрицательный заряд – анод. Каждый из них оказывает разное действие на подкожные структуры. В первом случае электрод приводит к расширению сосудов, активирует деятельность эндокринной системы, способствует расслаблению мышечной ткани. Анод оказывает противовоспалительное действие, устраняет боль, снимает отечность.

Под электроды обязательно подкладывают тканевую салфетку. Это может быть марля или другой хлопчатобумажный материал слоем около 1 см, также в продаже можно встретить картонные прокладки для одноразового использования. Важно, чтобы салфетка выступала за края электрода примерно на 2 см по всему периметру.

Среди эффектов электрофореза можно выделить:

• усиление обмена веществ;
• ускорение регенеративных процессов;
• устранение воспалительных симптомов (боли, отека, покраснения);
• обеспечение притока к поврежденному участку лекарственного вещества, питательных веществ, кислорода;
• выведение из тканей токсичных метаболитов;
• улучшение самочувствия пациента.

Не стоит ждать эффекта после 1-2 сеансов. Лечебный результат метода проявляется со временем, так как он обладает накопительным и пролонгированным действием.

Электрофорез обеспечивает лучшее проникновение лекарственного средства, что объясняет широкое применение этого метода. Препарат накапливается в верхних слоях кожи, а затем постепенно поступает в кровоток, межклеточное пространство, в глубокорасположенные структуры, достигая пораженного участка.

В медицине применяется гидрокортизона сукцинат (гемисукцинат) или ацетат. Лекарство выпускают в форме таблеток, мази, суспензии, порошка (лиофилизата) для инъекционного введения.

Назначение электрофореза с гидрокортизоновой мазью или раствором обусловлено лечебными свойствами препарата, которые проявляются следующим образом:

• устраняет симптомы воспаления, такие как боль, отечность;
• снижает проницаемость стенки кровеносных сосудов;
• оказывает противоаллергическое действие;
• снижает активность иммунных клеток в очаге поражения;
• проявляет метаболическое действие.

Эффект от введения может продолжаться до нескольких недель.

Гидрокортизона сукцинат активно используется для устранения воспалительных процессов при многих заболеваниях. В некоторых случаях препарат применяют для обезболивания, но чаще его действие направлено на предотвращение развития чрезмерной реакции иммунной системы.

Среди противопоказаний к лекарству выделяют следующие состояния и болезни:

• наличие злокачественных новообразований;
• период вынашивания ребенка;
• грудное вскармливание;
• повышенная индивидуальная чувствительность;
• диабет;
• повышенное давление крови;
• инфекционные заболевания грибковой природы;
• некоторые расстройства психики;
• открытая форма туберкулеза;
• недостаточность почек.

Применение гидрокортизона должно назначаться и контролироваться врачом. При неверно подобранной дозировке, игнорировании противопоказаний результатом использования лекарственного средства могут стать серьезные осложнения.

Электрофорез нашел свое применение в гинекологии, офтальмологии, ортопедии, отоларингологии и других направлениях медицины. Метод активно применяют и в периоде ремиссии, и при обострении заболеваний.

Показаниями к электрофорезу с гидрокортизоном служат такие состояния, как:

• болезни суставов (бурситы, артриты, артрозы, синовиты, разрыв связок и прочие);

• ЛОР-патологии, а также развивающиеся на их фоне осложнения;
• невралгии;
• аднексит и другие заболевания мочеполовых органов;
• нарушения функций органов дыхательной системы, в том числе при запущенном течении;
• воспалительные процессы на слизистых оболочках (ротовой полости, влагалища, носа);
• аллергия;
• шрамы, ожоги на коже.

Перед тем как делать электрофорез с гидрокортизоном, врач обязательно выясняет наличие или отсутствие у пациента противопоказаний. При этом учитываются состояния, при которых нельзя использовать этот способ лечения или гидрокортизон.

Не назначают проведение процедуры людям, у которых есть такие заболевания и состояния:

• повышенная чувствительность к лекарству или непереносимость тока;
• лихорадочное состояние;
• гнойные процессы;
• менструальные кровотечения;
• предобморочное и коматозное состояние;
• онкология;
• повреждения эпидермиса в районе наложения электродов;
• наличие кардиостимулятора;
• некоторые психические расстройства, особенно при тяжелом течении;
• склонность к кровотечениям, низкая свертываемость крови.

Во время беременности и грудного вскармливания ребенка применение гидрокортизона сукцината для электрофореза обсуждается с врачом. От проведения сеансов отказываются, если в анамнезе имеет место хотя бы одно из вышеназванных заболеваний. Однако даже при условии их отсутствия перед лечением нужно пройти обследование на выявление скрытых патологий.

Сеансы физиотерапии всегда проводят в отдельном, специально оборудованном помещении. Лечебные процедуры осуществляются медицинской сестрой, которая подключает и настраивает аппарат в соответствии с показаниями лечащего врача. Для этого на пациента заводят процедурную карту, в которой делают отметки о месте наложения электродов, их полярности, характеристиках тока, продолжительности сеансов и курса лечения, схемы процедур. В ней же врач указывает, в какой дозировке следует брать лекарственное средство, до какой концентрации его разбавлять и прочие нюансы.

В основе методики электрофореза с гидрокортизоном лежат следующие действия.

1. Медицинская сестра проводит осмотр поверхности кожи в области, на которую в дальнейшем будут накладывать электроды с тканевой салфеткой. На ней не должно быть открытых ран, воспалительного процесса, гнойников, подозрительных новообразований.
2. Для выполнения электрофореза берут суспензию гидрокортизона (или готовят раствор), и наносят ее на ткань. Возможно пропитывание салфетки не раствором, а мазью. Ткань с лекарством накладывают на кожу (плеча, колена, живота, прочие участки тела – по показаниям), а сверху размещают электрод, который будет оказывать ведущее действие (анод или катод).
3. Противоположный электрод накладывают на ткань, пропитанную водой или другим лекарством.
4. Оба электрода фиксируются на теле пациента с помощью эластичных бинтов или небольших грузов.
5. Медсестра устанавливает показатели тока на аппарате и включает прибор.

Продолжительность одной процедуры может составлять от 10 минут до 40, в зависимости от заболевания. Длительность курса колеблется в диапазоне 10-20 сеансов. Лечение можно проводить ежедневно или через день. Повторить курс при необходимости допускается спустя месяц.

В специализированных магазинах можно приобрести приборы, специально созданные для проведения сеансов электрофореза в домашних условиях: Поток, Элфор, АГП-33 и другие. Такие устройства снабжены подробной инструкцией по использованию, просты в обращении и имеют небольшие размеры, что позволяет разместить их рядом с кроватью на стуле или тумбе. Они придут на помощь, когда человеку трудно передвигаться или самостоятельно одеться, например, при повреждении коленного, плечевого, локтевого суставов.

Несмотря на то, что пользоваться приборами может даже человек, не обладающий знаниями физиотерапии, перед их приобретением и применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Следует иметь в виду, что рекомендации, данные в инструкции, носят общий характер, поэтому опираться только на них нельзя. Кроме того, используя гидрокортизон в ампулах для электрофореза (или в другой форме), требуется соблюдать определенную дозировку лекарства, которая рассчитывается индивидуально. И, наконец, вполне возможно, что для лечения потребуется введение совсем другого лекарственного средства (по показаниям или при наличии противопоказаний).

Включение в комплекс лечебных мероприятий электрофореза с гидрокортизоном дает возможность предотвратить дальнейшее распространение воспалительной реакции, устранить боль и отечность, уменьшить период обострения болезни, ускорить выздоровление. Среди преимуществ метода можно выделить следующие:

• Ток сам по себе стимулирует обменные процессы в тканях, а при электрофорезе еще и способствует переносу ионов лекарственного вещества.
• Благодаря такому воздействию можно создать высокую концентрацию лекарства именно в поврежденном участке, предотвращая насыщение им остальных тканей.
• Создание депо лекарственного средства в зоне наложения электродов позволяет достичь пролонгации его эффекта. Поступление ионов в пораженный участок длится от 3 до 20 суток.
• Электрофорез с гидрокортизоном дает возможность вводить лекарства в те участки, в которых нарушено кровоснабжение. Например, при некрозе, тромбозе, инфильтрации.
• Методика не предполагает травматизации кожи или слизистой оболочки.
• Так как лекарство поступает в виде ионов, возможно усиление его эффекта, что позволяет свести к минимуму риск побочных реакций и снизить количество препарата. Кроме того, сам по себе ток способствует снижению чувствительности тканей к лекарственному веществу.

При лечении нужно помнить, что гидрокортизон является гормональным препаратом, неправильное применение которого может привести к осложнениям даже при чрескожном поступлении в ткани. Перед тем как использовать его самостоятельно в домашних условиях, обязательно нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

источник

Лечение болезней суставов — процесс длительный. Для обеспечения лучшего поступления лекарств в проблемную зону врач может назначить электрофорез. Это безболезненная и доступная процедура, которая оказывает положительный эффект на локтевые, голеностопные, коленные и плечевые суставы.

Электрофорез назначается при следующих болезнях суставов:

• остеопороз;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• артроз в период ремиссии или обострения;
• воспалительные процессы различного происхождения;
• восстановительный период после операций, травм, эндопротезирования.

Электрофорез обеспечивает накапливание препарата в верхних слоях кожи, а затем, в течение 2—3 недель он постепенно поступает в суставные ткани.

С помощью постоянного тока лекарства проникают непосредственно в больной участок.

Принцип работы основан на воздействии постоянного тока непосредственно на пораженный участок. Во время проведения процедуры с помощью анода и катода в место поражения доставляется лекарственное средство. Это явление получило название лекарственного электрофореза. Оказываемое действие на хрящевую ткань:

• Катод расслабляет и расширяет сосуды. Усиливается кровоток и обменные процессы прилежащих областей, ускоряется рассасывание инфильтрата.
• Анод устраняет боль, отеки и воспаление, благоприятно действует на проблемную зону в период обострения.

Выбор лекарственных средств зависит от диагноза и стадии заболевания. Возможен совместный ввод нескольких медикаментов для обеспечения лучшего эффекта во время электростимуляции мышц. Например, катод с новокаином, а через анод вводят анальгин. При высокой концентрации лекарственные препараты необходимо разводить. Для электрофореза коленного сустава используют:

• Хондопротекторы, с целью регенерации хрящей после переломов, эндопротезирования или травм мениска.
• «Анальгин» или «Гидрокортизон» при болях и воспалении.
• Масляный раствор прополиса для замедления развития остеопороза, активации выработки ферментов.
• Раствор с «Димексидом» на колено, плечевой или голеностопный сустав. Используется для эффективного устранения болевого синдрома.
• Минерал бишофит для насыщения тканей важными микроэлементами. Применяется при артрозе, остеопорозе и после замены сустава.

Медсестра физиотерапевтического кабинета наносит на электродные прокладки необходимый медикамент и выбирает оптимальное расположение электродов. Во время действия электрического поля через кожу в организм проникают необходимые вещества, оказывается положительное влияние на патологию возле места введения. Методика имеет ряд преимуществ:

• Избегается негативное влияние лекарств на органы пищеварения, лимфатическую и выделительную систему.
• Лекарство не разрушается, а поступает в локализованное место без снижения эффективности.
• Снижается риск передозировки.
• Доступность применения для любых суставных соединений, в том числе пальца, голеностопа, локтя и колена.
• Пролонгированное действие за счет накопления важных веществ в поверхностных слоях эпидермиса.
• Возможность введения лекарства в химически активном виде.

Противопоказания к применению:

При наличии сильного отека в области сустава процедура не проводится.

• сильная отечность сустава;
• местное повышение температуры;
• патологически большой объем скопившейся жидкости в суставе;
• растяжение связок колена;
• некоторые виды артрита (септический, псориатический, суставно-висцеральный);
• индивидуальная непереносимость используемого медикамента;
• обострение или ярко выраженное воспаление артрита, бурсита, синовита коленного сустава и прилегающих тканей.

Запрещено совмещать электрофорез с сильнодействующими процедурами: грязевыми компрессами, облучением УФ-спектром, индуктометрией. Количество сеансов определяет врач.

Современные препараты достаточно мобильны, поэтому могут применяться и в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций ускоряются процессы метаболизма, активно восстанавливается хрящевая ткань и замедляется дальнейшее пагубное влияние болезни на сустав. При лечении артрита пальца, голеностопного или локтевого сустава электрофорез незаменим. Аппарат имеет ряд преимуществ по сравнению с инъекционным вводом лекарственного средства.

Недостаток метода заключается в ограниченности применяемых препаратов, а также невозможности применения при кардиостимуляторе, раковых заболеваниях, обострении астмы и кожных болезнях. При нарушении целостности кожных покровов придется перенести курс до полного заживления ранок или порезов.

Чтобы быстро достичь положительного эффекта при лечении, нужно подходить к терапии комплексно, используя как медикаменты, так и другие способы терапии. Одним из популярных видов физиотерапии является электрофорез, который часто сочетают с различными лекарственными средствами, в том числе с Гидрокортизоном.

Проводится электрофорез с помощью специальной установки, которая позволяет лекарственным средствам беспрепятственно проникать в кожные покровы и накапливаться там, постепенно попадая через кровоток к пораженным органам. Именно так создается продолжительный лечебный эффект. Данное качество выгодно отличает процедуру от других методик физиотерапии.

Аппарат для электрофореза состоит из базы и специальных электродных пластин, которые крепятся к ней при помощи проводов. Лечебный эффект зависит от того, какой электрод будет ведущим — анод (с положительным зарядом) или катод (с отрицательным).

Использование анода создает следующий терапевтический эффект:

• Седативный.
• Анестезирующий.
• Противовоспалительный.
• Выводит излишнюю жидкость.

Применение катода позволяет:

• Создать стимулирующий, релаксирующий и сосудорасширяющий эффекты.
• Улучшить обмен веществ на клеточном уровне.
• Отрегулировать работу желез.

Размещение зарядов напрямую зависит от вида диагностированного заболевания и назначения лечащего врача, а также от применяемого препарата. Электрофорез чаще всего проводится с Гидрокортизоновой мазью.

Средство обладает высокой активностью, имеет синтетическое происхождение и относится к глюкокортикостероидам. Подобные гормоны в организме вырабатывают надпочечники. Гидрокортизон эффективно устраняет воспалительный процесс любого происхождения, оказывает легкое противоаллергическое и противошоковое действие, в некоторых случаях действует как болеутоляющее средство.

Используется для лечения широкого круга заболеваний, в сочетании с процедурой электрофореза применяется при:

• Осложнениях после ЛОР-заболеваний.
• Запущенных формах болезней верхних дыхательных путей.
• Невралгических болях.

Как и все стероидные препараты, Гидрокортизон имеет ряд противопоказаний к применению:

• Индивидуальная непереносимость.
• Онкология.
• Беременность и лактация.
• Постоянно высокое артериальное давление.
• Язва желудка или кишечника.
• Туберкулез в открытой форме.
• Психические заболевания.
• Проблемы с мочевыводящей системой.
• Грибковая инфекция.
• Сахарный диабет.
• Послеоперационный период.

Выпускается средство в виде раствора для инъекций, мази, крема, геля, таблеток.

При длительном или неправильном использовании препарата, могут возникнуть побочные эффекты, это зависит от дозировки, индивидуальных особенностей организма и продолжительности лечения.

Электрофорезом в комплексе с другими процедурами можно излечить множество заболеваний. Он назначается при:

• Острых и хронических формах болезней ЛОР-органов, в том числе при осложнениях.
• Респираторных инфекциях.
• Бронхиальной астме.
• Аллергической реакции.
• Ревматоидном артрите.
• Родовых травмах в педиатрии.
• Воспалительных процессах в мочеполовой системе.
• Различных болезнях ротовой полости и зубов.
• Остеоартрозе.
• Себорее.
• Ожогах.
• Нарушениях в сердечно-сосудистой системе.
• Неврологических болях.

Положительным качеством электрофореза является то, что с его помощью можно вводить несколько препаратов одновременно, что оказывает комплексное действие на очаг заболевания и облегчает состояние больного. При этом отсутствует негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, печень или почки.

Проводить процедуры физиотерапии разрешается только после консультации и назначений врача.

Несмотря на то, что процедура электрофореза широко применяется в медицине, существует и ряд запретов на ее проведение. Абсолютными противопоказаниями являются:

• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Обострение хронических заболеваний.
• Повышенная температура тела.
• Накопление гноя.
• Негативная реакция организма пациента на электрический ток или лекарственный препарат.
• Тяжелые заболевания психики.
• Нарушения чувствительности кожи.
• Кома и состояния потери сознания.
• Повреждение кожи в месте применения физиотерапии.
• Частые кровотечения.
• Менструации.
• Установленный кардиостимулятор.
• Тяжелая патология почек или печени.
• Нарушение кроветворения, в частности, плохая свертываемость.

При наличии хотя бы одного из перечисленных противопоказаний, от процедуры следует отказаться полностью или заменить ее на другую. Полное отсутствие запрещающих факторов не дает основания сразу начать терапию. Сначала необходимо пройти тщательную диагностику, взвесить все риски и получить заключение у специалиста.

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете, квалифицированным специалистом. В случае использования домашних установок, предварительно следует проконсультироваться с врачом и строго соблюдать инструкцию.

Методика проведения электрофореза с Гидрокортзоном заключается в следующем:

• Медсестра или медбрат тщательно осматривают кожу на участках, где будет применяться электрофорез, на предмет отсутствия повреждений, родинок, воспалений.
• Под ведущий электрод готовят Гидрокортизоновую мазь. Средство в небольшом количестве наносят на кусочек стерильной марли.
• Под второй электрод используют лекарство, которое работает как усилитель. Чаще всего Эуфиллин 2%. Препарат имеет легкое анестезирующее свойство, расслабляет гладкую мускулатуру, стимулирует кровообращение.
• Электрод с Гидрокортизоном подключается к плюсу, второй электрод – к минусу.
• На выбранный для воздействия участок кожи кладут сначала прокладку с Гидрокортизоном, присоединяют электроды. В зависимости от участка проведения процедуры, фиксируют эластичным бинтом или специальным грузом. Затем также располагают второй электрод с выбранным медпрепаратом.
• На базе аппарата, работник выставляет силу тока и время проведения процедуры. Они определяются врачом в процессе диагностики, в каждом случае индивидуально. Электрофорез с гидрокортизоном по длительности занимает не более 15 минут. Общий курс составляет 10–12 процедур. Повторное лечение разрешается проходить только через 60 дней.

Описанный способ проведения процедуры называется чрезкожным, но существуют и другие методики применения электрофореза. К ним относятся:

1. Внутритканевый — препарат вводится с помощью инъекции внутривенно или принимается в качестве таблеток. Электроды размещаются в области больного органа. Данный метод эффективен при заболеваниях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.
2. Полостной — препарат вводится в необходимую полость, например, в прямую кишку или во влагалище. Затем в это же место вставляется один из электродов, а второй закрепляется на поверхности кожного покрова. Используется при заболеваниях кишечника и половых органов.
3. Ванночковый — препарат наливают в специальную емкость с электродами. Пациент, погружает туда пораженный орган или часть тела.

Данными методами пользуются реже, только при острой необходимости. Подбирает вид электрофореза и длительность процедуры исключительно лечащий врач, согласно поставленному диагнозу.

Благодаря электрофорезу с Гидрокортизоном, период выздоровления сокращается. Происходит это по следующим причинам:

• Гидрокортизон быстро попадает в больной орган или в пораженный участок тела. При этом средство распадается на активные компоненты, что увеличивает лечебный эффект.
• Исключена передозировка или негативное воздействие лекарства на почки, печень, желудок или кишечник.
• Вводится лекарственное средство через кожу, при этом не нарушается ее целостность.
• Электрофорез увеличивает эффективность Гидрокортизона в несколько раз.
• Происходит значительная экономия лекарства за счет того, что для процедуры достаточно использовать небольшое количество средства.
• Накопление в кожном покрове медикамента, удлиняет период его воздействия без дополнительного приема.
• Гидрокортизон имеет определенный список побочных эффектов. Введение лекарства с помощью электрофореза практически их исключает.

Следует помнить, что избавиться от болезни можно любыми методами физиотерапии, но применять необходимо комплексный подход. Кроме этого, следует учитывать все противопоказания к применению как Гидрокортизона, так и электрофореза.

Терапевтические эффекты ультразвука до сих пор вызывают споры среди медиков. На сегодняшний день, по-прежнему очень мало доказательств, позволяющих объяснить, как ультразвук вызывает лечебный эффект в поврежденной ткани.

Тем не менее, практикующие врачи во всем мире продолжают использовать этот способ лечения, опираясь на личный опыт, а не на научные доказательства.

Очень хорошие результаты при заболеваниях суставов дает сочетание ультразвука с гидрокортизоном — кортикостероидом, обладающим противовоспалительным, антиаллергенным, обезболивающим и противоотечным действием.

Методика одновременного использования лекарства и ультразвука называется фонофорез.

Вот основные преимущества данной процедуры:

1. Тепловой эффект: по мере того как ультразвуковые волны проникают в кожу, они вызывают вибрацию окружающих тканей, в частности тех, которые содержат коллаген. Эта повышенная вибрация приводит к образованию тепла в тканях. В большинстве случаев это не ощущается самим пациентом. Повышение температуры может привести к увеличению растяжимости структур, таких как связки, сухожилия, рубцовая ткань и волокнистые слои суставных капсул. Кроме того, нагревание может помочь уменьшить боль и спазм мышц и способствует процессу заживления.
2. Воздействие на воспалительные и репаративные процессы: одним из самых больших преимуществ ультразвуковой терапии является то, что она позволяет сократить время заживления некоторых повреждений мягких тканей. Ультразвук может также стимулировать выработку большего количества коллагена, который является основным компонентом белка в мягких тканях, таких как сухожилия и связки. Следовательно, ультразвук может ускорить пролиферативную фазу заживления тканей.
3. Еще одним преимуществом ультразвука является его акустический эффект. Волны, генерируемые с помощью ультразвука, вызывают крошечные колебания в клетках мягких тканей. Эти микроколебания оказывают влияние на волокна, которые образуют рубцовую ткань. Со временем, ультразвук может фактически предотвратить формирование рубцовой ткани и разрушить уже сформированную рубцовую ткань.
4. Обезболивающий эффект ультразвука происходит благодаря механическим результатам самого лечения. К ним относятся: уменьшение спазмов мышц и ускорение заживления тканей. Кроме того, сочетание нагрева и применение гидрокортизона позволяет уменьшить боль в суставах и оказывает сильное противовоспалительное воздействие.

Ультразвук с гидрокортизоном, хондроксидом и другими лекарствами обычно применяется в течение примерно 10 минут. Лечение может повторяться 1-2 раза в день при сильных и недавних травмах и реже в хронических случаях.

Дозировка ультразвука может варьироваться в зависимости от интенсивности или частоты ультразвукового луча. Проще говоря, более низкие частоты обеспечивают большую глубину проникновения и используются в тех случаях, когда имеется подозрение, что поврежденная ткань находится глубоко. С другой стороны, высокие частоты используются для структур, которые расположены ближе к поверхности кожи. У ультразвука с гидрокортизоном существует ряд противопоказаний.

Не следует использовать эту процедуру:

• если пациент страдает от злокачественной опухоли или острой инфекции;
• при риске кровотечения;
• при венозном тромбозе;
• при подозрении на перелом кости;
• если пациентка беременна;
• в области половых органов, активного роста костей у детей, или на глазах.

Помимо ультразвука с гидрокортизоном для лечения суставов используется такой вид физиотерапии как электрофорез. Под действием постоянного электрического тока лекарственные вещества попадают сквозь кожу и слизистые оболочки к пораженному месту. При этом нет негативного воздействия лекарства на почки и желудочно-кишечный тракт.

От электрофореза ультразвук с гидрокортизоном отличается тем, что лекарство в больной сустав доставляется не с помощью электрического тока, а посредством вибрационного эффекта. Этот эффект создается специальным аппаратом, воздействующим на область непосредственно над суставом.

С помощью электрофореза можно доставлять к больному суставу антибиотики и противовоспалительные средства, а также новокаин и другие обезболивающие.

Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект. Для электрофореза используют гидрокортизона сукцинат в дозировке 25 или 50 мг, растворенного в 30 мл физраствора или суспензию гидрокортизона.

Электрофорез с гидрокортизоном показан при:

• воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
• при обострении артроза;
• при грыже поясничного отдела позвоночника;
• для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
• после процедуры эндопротезирования сустава;
• при шейном остеохондрозе;
• в период выздоровления после травмы или операции;
• при остеохондрозе.

Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.

К ним относятся:

• беременность;
• возраст до двух лет;
• гипертония;
• плохая свертываемость крови;
• туберкулез в активной стадии;
• температура от 38 градусов и выше;
• эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
• невылеченные венерические заболевания;
• менструация;
• ношение кардиостимулятора;
• злокачественные образования;
• печеночная и почечная недостаточность;
• родинки и раны кожи в области наложения электродов.

Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
• артроз;
• подагра;
• артрит;
• при рубцах после травмы или операции;
• для ускорения заживления при переломах костей;
• для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
• при аднексите и спайках в женских половых органах;
• при заболеваниях верхних дыхательных путей;
• при хроническом воспалении простаты;
• при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

• Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
• Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
• Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
• Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.

Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.

Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.

источник

Методы физиотерапии в современной врачебной практики получили широкое применение в лечении заболеваний суставов. Применение в комплексном лечении процедур, которые улучшают обмен веществ, способствуют микроциркуляции, снимают отек, положительно влияет на прогноз болезни.

Одним из наиболее эффективных способов воздействия на суставы является введение лекарственных веществ, например, гидрокортизона с помощью ультразвука и электрофореза.

Медикаментозное воздействие комбинируется с физической стимуляцией пораженной ткани и эффект многократно усиливается.

С болями в шее знакомо большинство людей – практически 90% трудоспособного населения так или иначе сталкивались с подобной проблемой. Тому есть множество объяснений и одно из них – невралгия затылочного нерва. Почему она возникает, как проявляется, и что необходимо предпринимать для устранения патологии, квалифицированно ответит только врач.

К невралгии затылочного нерва могут привести как достаточно банальные причины, например, переохлаждение, длительный мышечный спазм из-за сидячей работы, стрессовые ситуации, так и более серьезные состояния. Последние в основном связаны с позвоночником и имеют совершенно различную природу: дегенеративно-дистрофическую, воспалительную, травматическую, метаболическую, опухолевую.

• Остеохондроз.
• Межпозвонковая грыжа.
• Болезнь Бехтерева.
• Спондилоартроз.
• Травматические повреждения.
• Инфекции (менингит, миелит, энцефалит).
• Поражение сосудов (эндартериит).
• Сахарный диабет.
• Подагра.
• Опухоли.

Невралгия шейного отдела характеризуется поражением нервов, образующих шейное сплетение: большого и малого затылочного, реже – большого ушного, кожного и надключичного. Как правило, это происходит вторично, из-за компрессии самого нерва, спинномозгового корешка или их воспаления. Но существуют ситуации, когда причину болевых ощущений установить не удается – тогда говорят об идиопатической или первичной невралгии.

Затылочная невралгия имеет ярко выраженные симптомы, главным из которых выступает боль. Она связана с раздражением чувствительных волокон каким-либо патологическим процессом в области шеи или головы. При детализации жалоб выявляются следующие особенности боли:

1. Жгучая, стреляющая или пульсирующая.
2. Как правило, появляется внезапно.
3. Одно- или двусторонняя.
4. Беспокоит периодически или практически постоянно.
5. Локализуется в шее, затылке, отдает в лобную зону, глаза, надплечье.
6. Усиливается при поворотах и наклонах головы, чихании или кашле.

Это является основной причиной для обращения к врачу, но существуют и другие симптомы невралгии. При осмотре шея находится в вынужденном положении, облегчающем боль, присутствуют признаки защитного мышечного напряжения. Из-за раздражения нервных волокон повышаются все виды чувствительности – гиперестезия. Порой к коже невозможно прикоснуться без появления боли. Пациентам бывает сложно смотреть на яркий свет – это также провоцирует неприятные ощущения.

Отдельные симптомы невралгии затылочного нерва схожи с мигренью. Но при этом проблема боли кроется не в сосудах головы, а большей частью в позвоночнике.

После клинического осмотра врач назначает комплекс дополнительного обследования. При невралгии затылочного нерва наибольшее диагностическое значение имеют методы визуализационного контроля, которые могут выявить причину болевых ощущений. Важное значение имеют и лабораторные исследования, выявляющие нарушения в обменно-метаболических процессах и воспалительные изменения. Таким образом, в основном полагаются на результаты следующих процедур:

• Биохимический анализ крови (ревмопробы, глюкоза, мочевая кислота, маркеры воспаления).
• Рентгенография позвоночника в двух проекциях.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

Инструментальные методы позволяют исследовать не только костные структуры, но и мягкие ткани. А послойное изображение дает возможность с большой точностью исследовать область шеи и головы. Может возникнуть необходимость в дополнительном проведении эхо- или реоэнцефалографии. Когда будут получены результаты, пациенту потребуется консультация невролога, вертебролога, а иногда – ревматолога, эндокринолога или инфекциониста.

Диагностическая программа при невралгии затылочного нерва зависит от врачебных предположений и клинической необходимости.

Когда появляются такие симптомы, как боль в шее, пациенты хотят побыстрее от них избавиться. Но невралгия затылочного нерва требует комплексного подхода, который будет включать различные терапевтические аспекты. Прежде всего нужно постараться устранить причину боли, ведь в этом кроется настоящее лечение – не просто заглушить симптомы, а ликвидировать их источник.

В основном недуг лечат медикаментозно. Но при большом количестве приема таблеток можно нанести существенный вред организму в целом. Также они могут вызвать аллергические реакции.

Физиолечение при артрозе коленного сустава – великолепная альтернатива медикаментозному лечению. Эффективны при артрозе ультразвук или электрофорез, лучевое или магнитное воздействие на ткани, ванны или массажи, аппликации с парафином или лечебными грязями.Самостоятельно и в домашних условиях проводить физиотерапию категорически запрещено. Можно нанести существенный вред.

Во всем должна быть мера. Лучше физиопроцедуры при артрозе коленного сустава проводить в стационарных условиях.

При лечении суставов и спины больше всего нужен комплексный поход. Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном является лишь частью комплексной терапии суставов и позвоночника, но эта часть не менее важна, чем другие процедуры.

В основе лечения ультразвуком лежит специфика взаимодействия ультразвуковых волн и биологических тканей. Основой физиологического воздействия ультразвука является его физико-химический, тепловой и механический эффекты.

Ультразвук способен на многое:

• повышает проходимость мембран клеток;
• усиливает чувствительность нервных рецепторов;
• нормализует метаболизм;
• доставляет максимум питательных веществ и кислорода в травмированные или больные ткани;
• активизирует лейкоциты;
• снимает мышечные спазмы;
• разрыхляет соединительные ткани;
• запускает в суставах процессы регенерации;
• активизирует образование коллагена;
• снимает отеки благодаря избавлению от застоя лимфы;
• изменяет pH крови и улучшает кровоток, благодаря чему образуются новые кровяные клетки.

Так осуществляется своеобразный массаж клеток, благодаря которому сходят на нет кровоизлияния, воспалительные процессы и боли.

При лечении опорно-двигательного аппарата используют два режима ультразвука:

1. Импульсный. На организм воздействуют колебания в небольших дозах, а лечение является щадящим.
2. Постоянный. Ультразвук непрерывный нужен для того, чтобы на тело действовали тепловое компоненты ярко выраженные. Сочетание ультразвука с лекарственными средствами называется фонофорезом. Ультразвук активизирует и усиливает действие лекарств.

Не сочетается он только с ферментами и новокаином. Для лечения суставов в сочетании с ультразвуком используются такие средства, как хондроксид, кетопрофен, карипаин и гидрокортизон.

Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном применяется не только при заболеваниях опорно-двигательной системы, а также при заболеваниях кожи и гинекологических недугах. Как же работает данный гормон при заболеваниях спины и суставов?

Выделяют два вида заболевания артрозом:

• первичный. Это врождённая болезнь либо развивающаяся с раннего детства;
• вторичный. Возникает после перенесённых травм и болезней.

Вторичная форма артроза может возникнуть по следующим причинам:

• удаление мениска;
• переломы, вывихи, растяжения области колена. Сюда же относятся сильные ушибы, при которых возможно повреждение тканей хряща;
• высокие нагрузки на колени (у профессиональных спортсменов);
• воспалительные процессы суставов;
• большой вес. Получается нагрузка на связки и суставы;
• проблемы с обменом веществ, излишнее накопление солей;
• перенесённые операции коленной области;
• заболевания, при которых происходило сокращение мышц ног.

Независимо от причины образования заболевания, необходимо быстрее заняться диагностикой и лечением. Если не предпринимать никаких действий, артроз перейдёт в запущенную, хроническую форму.

Чтобы выявить начинающееся заболевание, нужно знать какие симптомы говорят об этом. Сначала можно почувствовать дискомфортное, непривычное состояние в области колен. Такие ощущения должны заставить задуматься и записаться на врачебную консультацию. Выделяют четыре стадии заболевания:

1. первая. Боль может практически не ощущаться;
2. вторая. Болевые ощущения во время ходьбы, а затем и при состоянии покоя;
3. третья. Очень сильные, постоянные боли. На этой стадии помогает только хирургическое вмешательство, потому что человек практически не может двигаться;
4. четвёртая. Полное разрушение тканей хряща. Выход — операция.

Перечисленные симптомы могут сочетаться с отёчностью суставной области.

Методы физиотерапии в сочетании с введением медикаментов широко применяются в различных областях медицины. Электрофорез с растворами йода, брома, калия, кальция используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

При хроническом воспалительном процессе УЗТ и электрофорез можно применять для введения антибиотиков, противовоспалительных средств. При возникновении послеоперационных рубцов, контрактуры пальцев кисти, ожогах используются средства, содержащие гиалуроновую кислоту (лидаза, ронидаза), которая оказывает репаративный (заживляющий) эффект.

В неврологии и ревматологии широко используется физиотерапия в сочетании с новокаином, который оказывает эффективное обезболивающее действие.

В чем состоит эффект ультразвуковой терапии (УВТ)? Для лечения используются аппараты, которые в ограниченном участке тела, например, коленном суставе, создают вибрационный эффект. Это приводит к следующим воздействиям:

1. Колебание тканей под прибором сходно по действию с массажем: в ответ на стимуляцию активизируются сосуды, снимается отек, расслабляются мышечные волокна.
2. Интенсивное кровообращение в области пораженного коленного сустава приводит к максимальной доставке кислорода и питательных веществ в ткани. Усиленный обмен веществ вызывает заживление элементов сочленения.
3. Повышение венозного тонуса способствует оттоку застоявшейся крови, лимфы, тканевой жидкости. В результате в области применения ультразвука снимается отечный синдром. Массаж мышечной ткани коротковолновым воздействием приводит к расслаблению волокон, исчезновению рефлекторного спазма.

Особой и наиболее эффективной разновидностью УВТ является фонофорез – введение гидрокортизона при помощи ультразвука. Непосредственно под действующим аппаратам наружная форма лекарства в низкой дозировке проникает через покровные ткани в область сустава и оказывает противовоспалительный эффект.

Еще одним способом эффективного воздействия на пораженный коленный сустав является применение гидрокортизона с электрофорезом. Источник электрического воздействия – аппарат для проведения процедуры создает поток частиц, которые проходят через кожу и мышечные структуры в область сустава:

1. Если на область применения электрофореза нанести лекарственное вещество (гидрокортизон), то ионы, создаваемые аппаратом, будут захватывать молекулы медикамента и переносить их внутрь пораженных тканей.
2. Благодаря воздействию заряженных частиц достигается релаксирующий, противовоспалительный эффект. Под местом проведения процедуры расширяются сосуды, нормализуется обмен веществ.
3. Но наиболее сильное действие оказывается доставленным в коленный сустав гидрокортизоном. Препарат снимает отек, снижает боль, способствует заживлению воспаленных тканей. Средство доставляется в место воздействия в активной форме благодаря предварительному воздействию ионов на молекулы гидрокортизона.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Физиотерапия при артрозе коленного сустава включает следующие основные направления:

Все перечисленные процедуры направлены на снятие болевых ощущений, усиление действия лекарственных препаратов и дальнейшее выздоровление. Теперь о каждом физиотерапевтическом мероприятии подробнее.

При артрозе коленного сустава физиолечение в виде прогревания снимает боль, приводит к норме обменные процессы, способствует активному кровообращению.

Следует учитывать, что такой способ помогает только при самых ранних проявлениях заболевания. Нельзя использовать самостоятельно прибор для прогревания, если он имеется в домашнем использовании. Так можно навредить своему самочувствию. Любую процедуру следует проводить только под врачебным наблюдением.

Прогревание не назначается, если ткани хряща начали разрушаться.

Важно знать: при возникновении проблем с коленными суставами, нельзя перегревать и переохлаждать ткани. Особенно осторожно нужно обращаться с согревающими ткани мазями, различными компрессами, если заболевание находится на стадии обострения.

К физиотерапии коленного сустава относится лазерное лечение. Такой метод способен приостановить развитие болезненного процесса путём направленного действия лазерного луча. Получаем следующий результат:

1. улучшается кровоснабжение;
2. устраняются воспалительные очаги и отёчность;
3. уходит боль;
4. происходит полное заживление открытых ран на коже.

Лазерный метод лечения назначается после прохождения обследования, чтобы исключить нежелательные последствия. Важно, что процедура может применяться в острые периоды заболевания. В процессе сеанса необходимо внимательно следить за состоянием больного.

Замечательный метод для достижения наилучшего результата — электрофорез коленного сустава. Суть мероприятия заключается в доставке к нужному участку тела пациента определённых препаратов с использованием электрического поля. Другое название сеанса — гальваионотерапия.

Назначенный электрофорез при артрозе коленного сустава осуществляется следующим образом:

• электрический ток, действуя на лекарственный препарат, буквально раскладывает его на ионы;
• далее, под действием электричества, ионы начинают подниматься к верхним слоям кожного покрова и слизистым оболочкам;
• доставленное таким образом лекарство, через кровь распределяется в организме. Концентрация медикамента находится в месте введения средства.

Такой метод хорош прежде всего тем, что не оказывает нежелательных последствий на область печени и желудка. Можно сочетать процедуру с различными медицинскими препаратами. К примеру, электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав назначается при различных стадиях заболевания.

Что касается противопоказаний к такой процедуре, то к ним относятся:

• непереносимость конкретного препарата;
• онкология;
• беременность;
• заболевания, связанные с кровеносной системой.

По длительности мероприятие подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести протекания заболевания. Среднее время — 15 минут. Курс составляет от 10 до 12 сеансов.

Важно: методика электрофореза на коленный сустав с гидрокортизоном исключает слишком длительное воздействие. Неумеренное лекарственное воздействие может привести к нехорошим последствиям — нарушению кожного покрова, вплоть до развития грибковых заболеваний.

Озонотерапия происходит следующим образом:

• в больной участок с помощью специальной, тонкой иголки вводится рассчитанная порция озона;
• исчезает хруст в поражённых участках;
• восстанавливается суставная подвижность;
• моментально уходит боль;
• происходит нормальная подача суставной жидкости;
• улучшается структура ткани хряща.

Метод применяется для быстрого улучшения самочувствия и снятия болевых ощущений.

Ударно-волновая терапия позволяет избавиться от воспалительных процессов, используется при лечении травматических состояний.

Суть воздействия прибора — отложения кальция размягчаются и без проблем выводятся из организма. Но, в этой методике много минусов. Нельзя использовать УВЧ при следующих состояниях:

• опухоли;
• гнойные воспаления в области воздействия прибора;
• тромбоз;
• сахарный диабет.

Перед назначением такого мероприятия назначается полное исследование пациента. Должны быть исключены любые негативные моменты в самочувствии больного.

Проводится электрофорез с помощью специальной установки, которая позволяет лекарственным средствам беспрепятственно проникать в кожные покровы и накапливаться там, постепенно попадая через кровоток к пораженным органам. Именно так создается продолжительный лечебный эффект. Данное качество выгодно отличает процедуру от других методик физиотерапии.

Аппарат для электрофореза состоит из базы и специальных электродных пластин, которые крепятся к ней при помощи проводов. Лечебный эффект зависит от того, какой электрод будет ведущим — анод (с положительным зарядом) или катод (с отрицательным).

Использование анода создает следующий терапевтический эффект:

• Седативный.
• Анестезирующий.
• Противовоспалительный.
• Выводит излишнюю жидкость.

Применение катода позволяет:

• Создать стимулирующий, релаксирующий и сосудорасширяющий эффекты.
• Улучшить обмен веществ на клеточном уровне.
• Отрегулировать работу желез.

Размещение зарядов напрямую зависит от вида диагностированного заболевания и назначения лечащего врача, а также от применяемого препарата. Электрофорез чаще всего проводится с Гидрокортизоновой мазью.

Терапевтические эффекты ультразвука до сих пор вызывают споры среди медиков. На сегодняшний день, по-прежнему очень мало доказательств, позволяющих объяснить, как ультразвук вызывает лечебный эффект в поврежденной ткани.

Тем не менее, практикующие врачи во всем мире продолжают использовать этот способ лечения, опираясь на личный опыт, а не на научные доказательства.

Очень хорошие результаты при заболеваниях суставов дает сочетание ультразвука с гидрокортизоном — кортикостероидом, обладающим противовоспалительным, антиаллергенным, обезболивающим и противоотечным действием.

Методика одновременного использования лекарства и ультразвука называется фонофорез.

Вот основные преимущества данной процедуры:

1. Тепловой эффект: по мере того как ультразвуковые волны проникают в кожу, они вызывают вибрацию окружающих тканей, в частности тех, которые содержат коллаген. Эта повышенная вибрация приводит к образованию тепла в тканях. В большинстве случаев это не ощущается самим пациентом. Повышение температуры может привести к увеличению растяжимости структур, таких как связки, сухожилия, рубцовая ткань и волокнистые слои суставных капсул. Кроме того, нагревание может помочь уменьшить боль и спазм мышц и способствует процессу заживления.
2. Воздействие на воспалительные и репаративные процессы: одним из самых больших преимуществ ультразвуковой терапии является то, что она позволяет сократить время заживления некоторых повреждений мягких тканей. Ультразвук может также стимулировать выработку большего количества коллагена, который является основным компонентом белка в мягких тканях, таких как сухожилия и связки. Следовательно, ультразвук может ускорить пролиферативную фазу заживления тканей.
3. Еще одним преимуществом ультразвука является его акустический эффект. Волны, генерируемые с помощью ультразвука, вызывают крошечные колебания в клетках мягких тканей. Эти микроколебания оказывают влияние на волокна, которые образуют рубцовую ткань. Со временем, ультразвук может фактически предотвратить формирование рубцовой ткани и разрушить уже сформированную рубцовую ткань.
4. Обезболивающий эффект ультразвука происходит благодаря механическим результатам самого лечения. К ним относятся: уменьшение спазмов мышц и ускорение заживления тканей. Кроме того, сочетание нагрева и применение гидрокортизона позволяет уменьшить боль в суставах и оказывает сильное противовоспалительное воздействие.

Ультразвук с гидрокортизоном, хондроксидом и другими лекарствами обычно применяется в течение примерно 10 минут. Лечение может повторяться 1-2 раза в день при сильных и недавних травмах и реже в хронических случаях.

Дозировка ультразвука может варьироваться в зависимости от интенсивности или частоты ультразвукового луча. Проще говоря, более низкие частоты обеспечивают большую глубину проникновения и используются в тех случаях, когда имеется подозрение, что поврежденная ткань находится глубоко. С другой стороны, высокие частоты используются для структур, которые расположены ближе к поверхности кожи. У ультразвука с гидрокортизоном существует ряд противопоказаний.

Не следует использовать эту процедуру:

• если пациент страдает от злокачественной опухоли или острой инфекции;
• при риске кровотечения;
• при венозном тромбозе;
• при подозрении на перелом кости;
• если пациентка беременна;
• в области половых органов, активного роста костей у детей, или на глазах.

Помимо ультразвука с гидрокортизоном для лечения суставов используется такой вид физиотерапии как электрофорез. Под действием постоянного электрического тока лекарственные вещества попадают сквозь кожу и слизистые оболочки к пораженному месту. При этом нет негативного воздействия лекарства на почки и желудочно-кишечный тракт.

От электрофореза ультразвук с гидрокортизоном отличается тем, что лекарство в больной сустав доставляется не с помощью электрического тока, а посредством вибрационного эффекта. Этот эффект создается специальным аппаратом, воздействующим на область непосредственно над суставом.

С помощью электрофореза можно доставлять к больному суставу антибиотики и противовоспалительные средства, а также новокаин и другие обезболивающие.

В каких случаях лечение патологии коленного сустава может потребовать применения ультразвука и электрофореза с гидрокортизоном? Существует ряд показаний для использования процедуры:

• Остеоартрит (деформирующий артроз) коленного сустава.
• Ревматический, аутоиммунный артрит.
• Бурсит.
• Тендиноз, в том числе в кальцифицирующей стадии.
• Растяжения, разрывы связок колена.
• Подагрическая суставная атака, тофусы в области коленного сустава.
• Восстановление сочленения после травмы, операции.
• Менископатия, повреждения хрящевой ткани.

Все перечисленные показания не являются абсолютными. Существуют другие методы их коррекции. Однако при выраженном воспалительном синдроме гидрокортизон, вводимый методами электрофореза и ультразвука, окажет сильный лечебный эффект и устранит симптомы болезни.

Как и любая другая физиопроцедура электрофорез и ультразвук имеют противопоказания. Определенные состояния организма могут вызвать ухудшение состояния больного при проведении таких процедур. К противопоказаниям относятся:

1. Острый период гнойных заболеваний. Инфекционный артрит, вызванный гноеродными бактериями, при применении физиопроцедур генерализуется и ухудшит прогноз для коленного сустава.
2. Ранения, воспаления кожных покровов в местах накладывания электродов или датчика ультразвукового аппарата.
3. Лихорадка, интоксикационный синдром, простудные заболевания в стадии обострения.
4. Опухоли любой локализации.
5. Сердечная недостаточность, гипертония, тяжелое течение бронхиальной астмы.
6. Тромбофлебит.
7. Заболевания нервной системы.
8. Беременность.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что физиолечение имеет широкий спектр противопоказаний, поэтому врач должен оценить состояние пациента и назначить индивидуальный курс лечения.

Электрофорезом в комплексе с другими процедурами можно излечить множество заболеваний. Он назначается при:

• Острых и хронических формах болезней ЛОР-органов, в том числе при осложнениях.
• Респираторных инфекциях.
• Бронхиальной астме.
• Аллергической реакции.
• Ревматоидном артрите.
• Родовых травмах в педиатрии.
• Воспалительных процессах в мочеполовой системе.
• Различных болезнях ротовой полости и зубов.
• Остеоартрозе.
• Себорее.
• Ожогах.
• Нарушениях в сердечно-сосудистой системе.
• Неврологических болях.

Положительным качеством электрофореза является то, что с его помощью можно вводить несколько препаратов одновременно, что оказывает комплексное действие на очаг заболевания и облегчает состояние больного. При этом отсутствует негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, печень или почки.

Проводить процедуры физиотерапии разрешается только после консультации и назначений врача.

Несмотря на то, что процедура электрофореза широко применяется в медицине, существует и ряд запретов на ее проведение. Абсолютными противопоказаниями являются:

• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Обострение хронических заболеваний.
• Повышенная температура тела.
• Накопление гноя.
• Негативная реакция организма пациента на электрический ток или лекарственный препарат.
• Тяжелые заболевания психики.
• Нарушения чувствительности кожи.
• Кома и состояния потери сознания.
• Повреждение кожи в месте применения физиотерапии.
• Частые кровотечения.
• Менструации.
• Установленный кардиостимулятор.
• Тяжелая патология почек или печени.
• Нарушение кроветворения, в частности, плохая свертываемость.

При наличии хотя бы одного из перечисленных противопоказаний, от процедуры следует отказаться полностью или заменить ее на другую. Полное отсутствие запрещающих факторов не дает основания сразу начать терапию. Сначала необходимо пройти тщательную диагностику, взвесить все риски и получить заключение у специалиста.

Проблема голеностопного сустава заключается в постепенном разрушении структуры хрящевидной ткани в сочетании со связками. Причины такого состояния следующие :

• большой вес;
• чрезмерные нагрузки (у профессиональных спортсменов);
• частые травмы (переломы, вывихи, растяжения);
• высокие каблуки;
• наследственный фактор;
• воспалительные процессы;
• сахарный диабет;
• проблемы со щитовидкой.

В результате перечисленных причин происходит деформация хрящей, нарушаются обменные процессы. Физиолечение при артрозе коленного и голеностопного суставов назначается в комплексе с лекарственными средствами и лечебной физкультурой.

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и зависит от степени поражения суставных участков. Среди физиопроцедур — фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав.

Гидрокортизон активно применяется для устранения воспалений различного происхождения. Процедура заключается в следующих действиях:

• прибор, вызывая колебания, производит своеобразный массаж на глубине до 6 сантиметров;
• после быстрого впитывания, гидрокортизон на коленном суставе создаёт кожную прослойку. Из прослойки вещества поступают в кровь, распределяя лекарственный препарат.

Такое мероприятие полностью снимает боль, одновременно восстанавливая подвижность суставных хрящей.

Ультразвук для коленного сустава при артрозе используется на стадиях выздоровления, в основном в послеоперационный период.

Приборы для такого метода способны генерировать магнитный ток. Процедура выглядит следующим образом:

1. пациент находится на кушетке из дерева;
2. вокруг поражённого участка наматывается махровая ткань;
3. поверх ткани обкручивают винтообразно индукторный кабель;
4. включают прибор, настраивая на заданные параметры.

Каждая манипуляция довольно продолжительная — около двадцати минут. Магнитное поле устраняет болевые приступы, ускоряет обменные процессы. Процедура блокирует дальнейшее разрушение структуры тканей хряща. Обычный курс лечения — 12 сеансов.

Лечат суставы колен с помощью электромагнитного излучения. Суть процедуры:

1. больные участки освобождают от одежды;
2. излучатель приближают к выбранному участку, оставляя пробел в 13 см;
3. длится сеанс до 20 минут;
4. снимаются отёки;
5. улучшается кровоснабжение.

Может быть назначено от 12 до 15 процедур. Улучшение после такой терапии длительное. При необходимости повторяют курс через 2-3 месяца.

Специалист в комплексе с медикаментозным лечением назначает пациенту физиопроцедуры при артрозе коленного сустава. Артроз представляет собой патологию воспалительного характера, которая вызывает дегенеративную дистрофию хряща. Физиотерапия улучшает самочувствие, снижает воспалительный процесс в суставах, уменьшает болевой синдром. Также с ее помощью можно достичь более длительной ремиссии.

Гормональные препараты выпускаются в виде множества лекарственных форм. Зачем применять гидрокортизон с помощью физиопроцедур, когда можно использовать таблетки или мази? Именно электрофорез и ультразвук имеют несколько преимуществ, делающих методики незаменимыми:

• Минимум побочных эффектов.
• Малая дозировка гормонов.
• Сочетанное влияние УЗТ и заряженных ионов.
• Доставка вещества прямо в область действия.
• Лечебное средство не разрушается в желудке и печени.
• Препарат накапливается в тканях сочленения и воздействует даже после проведения процедуры.

Эти и другие эффекты должны обратить внимание врача и пациента на физиотерапевтические процедуры. При назначении специалистом данных методик, необходимо соблюдать рекомендации для достижения лечебного действия.

Благодаря электрофорезу с Гидрокортизоном, период выздоровления сокращается. Происходит это по следующим причинам:

• Гидрокортизон быстро попадает в больной орган или в пораженный участок тела. При этом средство распадается на активные компоненты, что увеличивает лечебный эффект.
• Исключена передозировка или негативное воздействие лекарства на почки, печень, желудок или кишечник.
• Вводится лекарственное средство через кожу, при этом не нарушается ее целостность.
• Электрофорез увеличивает эффективность Гидрокортизона в несколько раз.
• Происходит значительная экономия лекарства за счет того, что для процедуры достаточно использовать небольшое количество средства.
• Накопление в кожном покрове медикамента, удлиняет период его воздействия без дополнительного приема.
• Гидрокортизон имеет определенный список побочных эффектов. Введение лекарства с помощью электрофореза практически их исключает.

Следует помнить, что избавиться от болезни можно любыми методами физиотерапии, но применять необходимо комплексный подход. Кроме этого, следует учитывать все противопоказания к применению как Гидрокортизона, так и электрофореза.

Ударно–волновая (УВТ) физиотерапия при артрозе коленного сустава направлена на расщепление излишков солей кальция или на появившиеся участки фиброза. Согласно многочисленным отзывам положительный эффект от УВТ заметен после первого сеанса.

После воздействия заряженными импульсами болевые ощущения становятся значительно меньше или полностью проходят. При УВТ ткань сначала сжимается, затем растягивается. Она приобретает эластичность и тонус под воздействием волн.

Специалисты выделяют следующие преимущества УВТ при артрозе коленного сустава:

• ускоренное восстановление тканей;
• выведение солей кальция с кровотоком;
• устранение отечности и воспаления;
• увеличение выработки коллагена;
• улучшение кровотока;
• повышение метаболизма;
• хорошая переносимость пациентом;
• возможность избежать операции.

УВТ является одной из современных методик лечения, которая способствует полному излечению не только артроза, но и многих других патологий конечностей.

Помимо всех преимуществ УВТ имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя применять в таких случаях:

• женщинам во время беременности;
• при наличии онкологического заболевания;
• использование пациентом кардиостимулятора;
• при нарушении свертываемости крови;
• детям и подросткам.

Про терапию медицинской желчью можно узнать тут.

Количество сеансов УВТ врач подбирает индивидуально. В среднем необходимо 6 процедур, которые проводятся на протяжении 1,5 месяцев.

1. Ультрафонофорез с гидрокортизоном оказывает значительное противовоспалительное действие. Данную методику используют при активности процесса не выше 2-й степени, время воздействие – не более 15 мин.
2. Изучен метод ультразвука с препаратом Хондроксид, в состав которого входит хондроитинсульфат (хондропротектор), способствующий ускорению восстановительных процессов и торможению дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Еще одним компонентом Хондроксида является противовоспалительный препарат диметилсульфоксид, который легко проникает сквозь биологические барьеры и стимулирует проникновение хондроитинсульфата через кожный покров. Данная методика с успехом применяется при остеоартрозе (I, II, III стадия) коленных суставов. Суть метода заключается в том, что Хондроксид накладывают на поверхность поврежденного сустава, после чего на эту область контактно воздействуют ультразвуком (режим импульсов непрерывный). Интенсивность волн составляет от 0,7 до 1,0 Вт/кв.см. Для воздействия на один сустав достаточно 5-ти минут. Процедуру следует проводить ежедневно. Курс лечения – 10 сеансов. Этот метод обеспечивает глубокое проникновение Хондраксида в ткани суставов, что повышает эффективность лечения.
3. Ультрафонофорез с кремом Карипаин. Данная методика заключается в наложении небольшого количества крема на пораженный сустав и воздействии ультразвуком. Интенсивность волн составляет 0,7-0,9 Вт/кв.см. Курс терапии – 10 сеансов.
4. Гель Кетопрофен («Фастум-гель») быстро снимает болевые ощущения. Сеанс проводят при частоте880 кГц. Интенсивность воздействия должна составлять 0,2-0,4 Вт/кв.см. В данной методике используется импульсный или непрерывный режим волн.

Обработка совершается круговыми медленными движениями излучателя в области пораженного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,4 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Продолжительность ежедневного сеанса 10-12 минут. Курс лечения состоит из 15-ти процедур.

При проведении процедуры пациент лежит на боку. На область тазобедренного сустава наносят препарат «Фастум гель». Ультразвуковым излучателем воздействуют вокруг тазобедренного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,8 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Зоны озвучивания:

• наружный верхний квадрант ягодицы;
• подъягодичная складка;
• область паха.

Не менее эффективным против гонартроза считается метод лечения озоном. Его принцип заключается в том, чтобы вводить тонкой иглой порцию озона в больное место. Для большей эффективности врач назначает хондропротекторы.

Озонотерапия оказывает положительное воздействие на состояние сустава:

• устраняет боль и хруст в коленном суставе;
• ускоряет регенерацию структуры хрящевой ткани;
• наблюдается увеличение подвижности колена;
• обеспечивает приток внутрисуставной жидкости.

С помощью озонотерапии можно быстро улучшить состояние пациента, остановив изменения в костной ткани. Согласно отзывам людей, многие остались довольны после лечения озоном.

Эффективен массаж коленей при гонартрозе. Он помогает уменьшить боль, снять мышечные спазмы, а также, улучшив кровообращение, спровоцирует увеличение выработки жидкости между суставами.

Массажист во время растирания больного участка руками работает мягко, без грубых усилий. Важно разминать ткань постепенно. Во время процедуры используются растирки и масла, имеющие согревающий эффект. Нередко назначается при гонартрозе массаж коленей баночный или подводный.

Обучиться элементам самомассажа коленного сустава вы можете, посмотрев видео.

Применение гидрокортизона вместе с электрофорезом и ультразвуком, безусловно, имеет ряд положительных эффектов. Но применение только физиотерапии в лечении коленного сустава может оказаться недостаточно эффективным.

Дополнить физиопроцедуры стоит лечебными упражнениями (ЛФК). Гимнастика и физкультура положительно скажутся на состоянии коленного сустава, укрепят связки и мышечные волокна. Согласовать комплекс ЛФК стоит с лечащим врачом, выполнять упражнения нужно постепенно, не допуская усиления симптоматики.

Лечение ультразвуком с помощью АУЗТ»Дельта»

Плечевой сустав является составной частью плечевого пояса и руки. В организме человека несет высокую рабочую нагрузку. Благодаря особому анатомическому строению (шаровидная форма, маленькая поверхность сочленения костей, обширная амплитуда движений), подвержен различным повреждениям и заболеваниям. По этой причине лечить плечевой сустав приходится довольно часто.

Улучшение биодоступности Гидрокортизона осуществляется за счет различных методов физиолечения: ультразвукового воздействия или электрофореза. Оба этих подхода отличаются друг от друга методикой своего проведения, а также оказываемым на организм лечебным действием.

Ультразвуковые процедуры создают вибрационный эффект в тканях суставного сочленения, что обуславливает следующие изменения:

• вибрация приводит к эффекту массажа, обуславливая улучшение кровообращения, снижение выраженности отека и расслабление мышечных волокон;
• повышенная доставка с кровью питательных веществ и кислорода улучшает трофику тканей и обуславливает их быструю регенерацию;
• расширение венозных сосудов и улучшение оттока лимфы способствуют устранению отека мягких тканей.

Терапия ультразвуком может проходить различными способами. Улучшение доставки лекарственных препаратов наблюдается при использовании ультрафонофореза. Возникающие вибрации в области кожи и тканей обуславливают быстрое и глубокое проникновение медикаментов вглубь сустава.

Эффективный метод введения Гидрокортизона в ткани – применение лекарственного электрофореза. Физиотерапевтические аппараты генерируют ток определенной силы, напряжения и формы, обеспечивая проведение электрического тока в области патологического очага. Ионы медикамента легко проходят через кожу, подкожную клетчатку и другие анатомические образования, находясь в этой области. Помимо улучшения доставки лекарственного средства, электрический ток оказывает дополнительные эффекты:

• уменьшает выраженность воспаления и отека;
• снижает болевые ощущения у пациента.

Важно отметить, что обе описанные процедуры как электрофорез, так и ультрафонофорез с гидрокортизоном, могут использоваться в условиях лечебного учреждения или дома. Однако назначать лечение должен только врач-физиотерапевт.

Эффективность и безопасность терапии зависит от того, как правильно была проведена процедура. Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном проводится по следующему алгоритму:

1. Лекарственное средство готовится к использованию. Это может быть как раствор, так и твердая фармакологическая форма. Большой популярностью пользуется гидрокортизоновая мазь в физиотерапии.
2. Медсестра в физиокабинете или сам пациент у себя дома включает прибор для ультразвукового лечения и выставляет параметры ультразвука до минимальных значений.
3. В зависимости от назначения лечащего врача, может использоваться лабильная или стабильная методика. При лабильном методе излучатель ультразвука постоянно перемещают по кожному покрову в области патологического очага. Движения при этом должны быть правильными и очерчивать круг. При стабильном способе воздействия, излучающая головка фиксируются на одном месте, что позволяет получить направленное действие.
4. В начале процедуры включается таймер, по ее окончании аппарат выключают. Кожу пациента не следует протирать или просушивать от лекарственного средства, так как его проникновение внутрь сустава продолжается и после физиотерапевтического сеанса.

Точка для воздействия ультразвуком определяется лечащим врачом на основании выявленного у пациента заболевания. Если у больного наблюдаются признаки гонартроза, то место приложения ультразвуковой терапии – коленный сустав. Если же имеются признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, то мазь и последующее воздействие ультразвуком осуществляют на плечелопаточную область.

Продолжительность одного сеанса фонофореза – от 10 до 20 минут, в зависимости от тяжести имеющейся патологии. Каждому пациенту необходимо пройти курс из 7-10 процедур для обеспечения выраженного и стабильного лечебного эффекта.

Тендовагинит (воспаление сухожилий) — это воспалительный процесс, протекающий в оболочках сухожилия, образованных соединительной тканью. Этот процесс может быть как острым, так и хроническим и развиваться по нескольким причинам.

Симптомы воспаления сухожилий

В области прикрепления к суставу сухожилия покрыты жесткими волокнами соединительной ткани — синовиальной оболочкой. С одной стороны, такая «крепежная система» выполняет защитные функции, предотвращая разрывы сухожилия в наиболее уязвимом его участке, где оно постоянно подвергается нагрузкам.

Но относительная жесткость соединительной ткани, в свою очередь, не обеспечивает должной эластичности, и при регулярных нагрузках на один и тот же участок сухожилия в соединительнотканных волокнах появляются микроповреждения — основная причина неинфекционного тендовагинита.

Инфекционная форма болезни тендовагинит чаще всего развивается вследствие инфицирования ран и системных инфекционных заболеваний, при которых возбудитель проникает в оболочку сухожилия с током крови.

Тендовагинит или воспаление сухожилий различается по причинам возникновения — с участием инфекции или без нее, форме течения — острая форма или хроническая, и по локализации воспаления.

Неинфекционный или асептический тендовагинит — наиболее распространенный вид заболевания, который диагностируется почти в 80% случаев. Развивается по причине постоянных микротравм синовиальной оболочки вследствие занятий спортом, нагрузок при профессиональной деятельности или определенных условиях образа жизни. Неправильное распределение усилий на мышцу или перенапряжение сухожилия приводит к перенапряжению фиброзных волокон и их разрывам.

Сюда же относится и такая разновидность воспаления сухожилий, как крепитирующий тендовагинит. Он возникает как асептическое (без участия микробов) воспаление и считается профессиональным заболеванием, которое может проявляться у слесарей, машинисток, пианистов из-за повторяющихся однообразных движений, выполняемых ими.

К факторам риска развития болезни тендовагинит относится специфическая профессиональная деятельность, для которой свойственно:

• поднятие тяжестей;
• постоянные повторяющиеся нагрузки на одну и ту же группу мышц (работа за компьютером, набор текста, стенография, игра на музыкальных инструментах и пр.).

При некоторых обстоятельствах тендовагинит может развиться по причинам, казалось бы, не способствующим заболеванию.

Например, мать или отец не замечают усилий, которые они прилагают для того, чтобы взять ребенка из кроватки с высокими бортиками. Повторяя это действие по несколько раз в день, родители малыша через некоторое время могут заметить первые симптомы болезни.

Этот вид болезни развивается в тех случаях, когда инфекционный воспалительный процесс протекает в непосредственной близости от оболочки сухожилия, или же инфекция разносится по тканям с током крови.

Ревматоидный артрит и ревматизм — болезни, которые являются факторами риска для развития воспаления внутренних оболочек сухожилия. Деформируя сустав, эти недуги нарушают его подвижность и, как следствие, повышают вероятность повреждения сухожилий.

При варикозной болезни, атеросклерозе и других сосудистых болезнях ухудшается кровоснабжение сухожилий и происходит постепенное снижение эластичности тканей.

Фонофорез с Гидрокортизоном и другими препаратами представляет собой лечение с помощью ультразвуковых волн, которые способствуют введению через кожные покровы медикаментозных препаратов. При этом лекарственные средства снимают болевой синдром и воспаление.

Фонофорез эффективен при таких проблемах:

• патологии суставов;
• патологии нервной системы;
• мышечная атрофия;
• заболевания позвоночника;
• травмы, сопровождающиеся болью;
• пяточные шпоры.

Однако у фонофореза есть и ряд противопоказаний:

• высокое артериальное давление;
• беременность и период лактации;
• инфекционные и бактериальные заболевания;
• гнойнички на коже;
• аллергическая реакция на определенные медикаменты.

Фонофорез выполняется в импульсивном или непрерывном режиме. Они отличаются по температуре воздействия на кожный покров.

Наиболее эффективным считается Гидрокортизон. Его применяют при травмах и дерматовенерологических заболеваниях. Выпускают его в виде таблеток, гелей, мазей и в форме раствора для инъекций

Фонофорез с Гидрокортизоном имеет минимальный список побочных эффектов. Он не оказывает негативное воздействие на органы ЖКТ, печень и почки, в отличие от многих препаратов.

Пациенту следует регулярно выполнять лечебные упражнения, которые для него специально подберет врач, учитывая все особенности организма. Такой комплекс ЛФК укрепит связки и мышцы. Рекомендуется также курс массажа, применение различных согревающих мазей, а также использование средств народной медицины в виде компрессов и аппликаций. Полезно при артрозе подкорректировать рацион питания, внеся в него больше продуктов с содержанием кальция, витамина D и коллагена.

Курсы физиотерапевтического лечения вызывают у пациентов много положительных эмоцией: спустя несколько процедур исчезают боль и отек, улучшается подвижность колена. В сочетании с базовым медикаментозным лечением физиопроцедуры продлевают период ремиссии.

Новый доктор назначил УВТ терапию. Хорошая и безболезненная процедура, а самое главное – боль исчезает как по мановению руки. Как только симптомы ушли, сразу бросила пить таблетки, и тут же обострение. Иду на новый курс физио, но теперь уж точно рекомендациями врача пренебрегать не буду.

После работы в шахте все суставы ни к черту, уже привык к постоянным болям и хрусту. Но после очередного рецидива согласился на фонофорез, теперь как в юности бегаю! Думал, что мне процедуры не помогут, уже к операции мысленно готовился, но мне повезло.

Кто бы мог подумать, что в двадцать с лишним лет может быть артроз, но и такое бывает. Но после курса УВТ и ультразвука от болезни ни следа, регулярно принимаю препараты для суставов и ни в чем себе не отказываю. Занимаюсь спортом, бегаю и живу полной жизнью.

Новый доктор назначил УВТ терапию. Хорошая и безболезненная процедура, а самое главное – боль исчезает как по мановению руки. Как только симптомы ушли, сразу бросила пить таблетки, и тут же обострение. Иду на новый курс физио, но теперь уж точно рекомендациями врача пренебрегать не буду.

После работы в шахте все суставы ни к черту, уже привык к постоянным болям и хрусту. Но после очередного рецидива согласился на фонофорез, теперь как в юности бегаю! Думал, что мне процедуры не помогут, уже к операции мысленно готовился, но мне повезло.

Арсен, 51 год.

Кто бы мог подумать, что в двадцать с лишним лет может быть артроз, но и такое бывает. Но после курса УВТ и ультразвука от болезни ни следа, регулярно принимаю препараты для суставов и ни в чем себе не отказываю. Занимаюсь спортом, бегаю и живу полной жизнью.

Как только поставлен диагноз артроз, необходимо срочно заняться его лечением. Следует понимать, что хрящевая ткань не поддается восстановлению, но, начав лечение вовремя, можно ее остаток сберечь.

Они помогут при своевременном обращении в медицинское учреждение избавиться от болей в коленях. Так как, если недуг запустить, инвалидность гарантирована.

Многие люди не подозревают, что заболевание прогрессирует

Хрящи коленного сустава, утратив эластичность, разрушаются стремительно. Многие люди, ссылаясь на временное недомогание или посттравматическое восстановление, не подозревают, что заболевание прогрессирует.

Помогают при артрозе суставов парафиновые обвертывания.

В результате ускоряются процессы регенерации, останавливается суставная деформация, улучшается кровяной поток. Под воздействием приятного тепла снижается боль.

Под воздействием приятного тепла снижается боль

Перед процедурой парафин нагревают, а после наносят его на марлю или непосредственно на больную коленку. Обжечься невозможно, дискомфорт на коже от его горячего прикосновения не ощущается.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
• артроз;
• подагра;
• артрит;
• при рубцах после травмы или операции;
• для ускорения заживления при переломах костей;
• для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
• при аднексите и спайках в женских половых органах;
• при заболеваниях верхних дыхательных путей;
• при хроническом воспалении простаты;
• при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

• Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
• Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
• Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
• Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.

Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.

Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.

Чтобы быстро достичь положительного эффекта при лечении, нужно подходить к терапии комплексно, используя как медикаменты, так и другие способы терапии. Одним из популярных видов физиотерапии является электрофорез, который часто сочетают с различными лекарственными средствами, в том числе с Гидрокортизоном.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
• артроз;
• подагра;
• артрит;
• при рубцах после травмы или операции;
• для ускорения заживления при переломах костей;
• для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
• при аднексите и спайках в женских половых органах;
• при заболеваниях верхних дыхательных путей;
• при хроническом воспалении простаты;
• при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

• Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
• Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
• Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
• Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете, квалифицированным специалистом. В случае использования домашних установок, предварительно следует проконсультироваться с врачом и строго соблюдать инструкцию.

Методика проведения электрофореза с Гидрокортзоном заключается в следующем:

• Медсестра или медбрат тщательно осматривают кожу на участках, где будет применяться электрофорез, на предмет отсутствия повреждений, родинок, воспалений.
• Под ведущий электрод готовят Гидрокортизоновую мазь. Средство в небольшом количестве наносят на кусочек стерильной марли.
• Под второй электрод используют лекарство, которое работает как усилитель. Чаще всего Эуфиллин 2%. Препарат имеет легкое анестезирующее свойство, расслабляет гладкую мускулатуру, стимулирует кровообращение.
• Электрод с Гидрокортизоном подключается к плюсу, второй электрод – к минусу.
• На выбранный для воздействия участок кожи кладут сначала прокладку с Гидрокортизоном, присоединяют электроды. В зависимости от участка проведения процедуры, фиксируют эластичным бинтом или специальным грузом. Затем также располагают второй электрод с выбранным медпрепаратом.
• На базе аппарата, работник выставляет силу тока и время проведения процедуры. Они определяются врачом в процессе диагностики, в каждом случае индивидуально. Электрофорез с гидрокортизоном по длительности занимает не более 15 минут. Общий курс составляет 10–12 процедур. Повторное лечение разрешается проходить только через 60 дней.

Описанный способ проведения процедуры называется чрезкожным, но существуют и другие методики применения электрофореза. К ним относятся:

1. Внутритканевый — препарат вводится с помощью инъекции внутривенно или принимается в качестве таблеток. Электроды размещаются в области больного органа. Данный метод эффективен при заболеваниях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.
2. Полостной — препарат вводится в необходимую полость, например, в прямую кишку или во влагалище. Затем в это же место вставляется один из электродов, а второй закрепляется на поверхности кожного покрова. Используется при заболеваниях кишечника и половых органов.
3. Ванночковый — препарат наливают в специальную емкость с электродами. Пациент, погружает туда пораженный орган или часть тела.

Данными методами пользуются реже, только при острой необходимости. Подбирает вид электрофореза и длительность процедуры исключительно лечащий врач, согласно поставленному диагнозу.

источник