Электрофорез с кальцием как проходит

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

• Снижение выраженности воспалительного процесса;
• Устранение отеков;
• Уменьшение болевого синдрома;
• Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
• Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
• Успокаивающий эффект на ЦНС;
• Улучшение микроциркуляции крови;
• Ускорение регенерации тканей;
• Активация защитных сил.

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

• секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
• расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
• сосудорасширяющий эффект;
• нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

• выводные протоки потных и сальных желез;
• межклеточные области;
• волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

• возраст человека;
• сила подаваемого тока;
• свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
• концентрация и доза препарата;
• размер иона и его заряд;
• место постановки электродов;
• длительность процедуры;
• индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

• Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
• Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
• Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
  

• Введение не сопровождается болью;
• Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
• Введение препарата прямо в очаг воспаления;
• Минимум побочных и аллергических реакций;
• Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
• Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.

• Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
• Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

• не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
• поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
• не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

• гипер- или гипотонус мышц;
• неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
• заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
• диатез;
• ожоги;
• заболевания ЛОР-органов.

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

источник

Электрофорез как метод лечения широко используется в разных направлениях медицины. Его проводят как в качестве самостоятельной процедуры, так и в сочетании с введением лекарственных средств. Это позволяет повысить эффективность терапии и снизить вероятность появления нежелательных явлений.

Физиотерапия имеет малое число противопоказаний, поэтому является незаменимой для лечения малышей с первых дней жизни и пожилых людей. Её используют в самых различных областях, начиная от заболеваний новорожденных и заканчивая старческими изменениями костей. Это сделало электрофорез популярной процедурой среди врачей всего мира.

Для электрофореза используются приборы, генерирующие непрерывный ток. Они имеют два электрода, которые накладываются на тело. Если есть потребность в дополнительном введении лекарства, то им пропитывают прокладку, которую размещают между кожей и электродом. Препараты для этой процедуры должны быть в виде раствора. В противном случае их поступление в организм будет невозможно.

Лекарство под действием тока распадается на ионы. Они проникают через кожные железы (сальные и потовые) в организм больного.

Постепенно препарат накапливается в месте введения, создавая там депо. Оттуда он постепенно распространяется с током крови, что обеспечивает действие вещества уже после его поступления.

Электроды, которые размещают на теле человека, имеют разные заряды. На каком из них расположить прокладку с препаратом зависит от самого лекарства. Некоторые способны вводиться как с анода, так и с катода. Но одновременно с двух полюсов одинаковые средства не вводят. Однако различные вещества могут поступать во время одной процедуры. Это увеличивает пользу сеанса и позволяет воздействовать на различные органы и патологические процессы.

Фильтровальная бумага используется однократно. После проведённой процедуры она утилизируется. А прокладки для электрофореза не меняются от одного сеанса к другому. Но при введении лекарства они помечаются первой буквой, с которой начинается название препарата. Это позволяет врачу контролировать дозировку и корректировать назначения.

Во время процедуры на организм больного положительное воздействие оказывают сразу с двух сторон: это стимуляция гальваническими импульсами и непосредственно действие препарата. То есть лекарственный электрофорез оказывает комплексное влияние на организм, одновременно раздражая рецепторы и повышая степень восприятия лекарственного средства, а также пропуская внутрь ионы, которые дают фармакологический эффект.

Кроме местного действия на клетки и ткани, электрофорез запускает общие вегетативные рефлексы. Они могут вызываться с абсолютно любого участка кожи, в котором не нарушена чувствительность.

Для положительного результата терапии не требуется расположение электродов в зоне больного органа.

Таким методом вводится CaCl2 и другие препараты, ионы которых присутствуют в теле человека в норме. При этом в месте воздействия усиливается кровообращение и лимфоотток, обменные процессы, открываются гистогематические барьеры. Это обеспечивает распространение лекарственного средства по всему организму.

Для электрофореза выставляется плотность тока 0,01-0,1 мА/см2. Точная цифра зависит от площади прокладки и выбранного лекарственного вещества. Продолжительность сеанса от 10 до 20 минут, но может увеличиваться до 60 минут в особых случаях. Курс составляет от 15 до 20 визитов, которые проводят каждый день или по индивидуальному графику. Если пациенту требуется большее количество процедур, то после 30-60 дней отдыха его снова направляют на физиотерапию.

Процедуру электрофореза нужно делать только по назначению врача. Для этого у пациента должны быть показания к её проведению. В них входит:

• дисплазия тазобедренных суставов или врождённый вывих у грудничков;

• ЛОР-заболевания у ребёнка (воспаление слизистой носа, гайморит, аденоиды);
• последствия черепно-мозговых и иных травм;
• нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• обменные патологии;
• гипертонус мышц у новорождённых, который мешает выполнению двигательной функции;
• воспалительные заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония);
• кривошея у грудничка (ребёнок поворачивает и наклоняет голову только в одну сторону);
• болезни, связанные с аллергией (вазомоторный ринит, бронхиальная астма);
• заболевания стоматологического профиля.

При наличии одного из показаний врач может назначить электрофорез. В зависимости от состояния пациента и его заболевания дополнительно проводится воздействие лекарственными веществами, среди которых особенно популярен хлорид кальция. Его вводят с анода и используют в концентрации от 2 до 5%, исходя из возраста больного и его патологии. Детям до года процент активного вещества составляет от 1 до 2. Старше двух лет берётся дозировка до 5%. Взрослым показано введение 5%-го раствора.

При расчёте дозы лекарственного вещества учитывают его способность распадаться на ионы, используемую силу тока, рекомендуемое время воздействия, возраст пациента, характер заболевания и наличие сопутствующих патологий.

Также обращают внимание на фармакологические эффекты препарата и их выраженность. Эта методика введения часто используется при комплексном лечении, в сочетании с другими способами лечения, она помогает восстановиться после хирургических вмешательств и серьёзных травм.

Электрофорез особенно эффективен при патологиях органов дыхания. Это связано с его терапевтическим действием, которое выражается в:

• ускорении тока лимфы;
• расширении бронхов при их сужении;
• улучшении кровообращения;
• активации обменных процессов;
• снятии болезненности;
• повышении активности иммунитета, в частности лейкоцитов;
• успокаивающем влиянии на нервную систему;
• снижении тонуса мышц;
• синтезе биологически-активных веществ;
• увеличении кислорода и количества АТФ в тканях;
• активации ретикуло-эндотелиальной системы;
• угнетении воспалительного процесса;
• уменьшении проницаемости сосудистых стенок;
• снятии отёчности;
• улучшении регенераторных функций;
• стимуляции синтеза антител.

Применение электрофореза совместно с хлористым кальцием усиливает имеющиеся эффекты и добавляет дополнительные от препарата. К ним относятся:

• остановка кровотечения;
• уменьшение аллергических реакций;
• снятие воспаления;
• восполнение дефицита кальция.

Эти свойства обеспечивают мощное действие против кашля и насморка у младенцев, а также помогают избежать последствий и осложнений заболеваний. Лекарственный электрофорез применяется при множестве патологий органов дыхания. К ним относятся:

• бронхит с хроническим или острым течением;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• вазомоторный ринит;
• плеврит;
• бронхоэктазы;
• трахеит.

Вместо кальция может использоваться фосфор, который обладает схожими свойствами и показаниями. Но его сложнее разложить на ионы, поэтому эта методика не пользуется такой популярностью.

Так как с помощью электрофореза достигается довольно сильный эффект, который суммируется с фармакологическим действием лекарства, методика обладает рядом противопоказаний. К ним относятся:

• склонность к тромбообразованию;
• гипотония;
• аритмии;
• тяжёлое состояние пациента;
• индивидуальная непереносимость воздействия электричеством;
• лихорадка любой этиологии;
• низкие показатели свёртываемости крови;
• туберкулёз в активной стадии;
• наличие психических отклонений (маниакально-депрессивный синдром, шизофрения);
• серьёзные заболевания нервной системы, в том числе эпилепсия;
• гнойничковые болезни кожи (фурункул, карбункул, пиодермия и др.);
• новообразования любого характера, в том числе миома;
• беременность;
• начальная фаза менструального цикла, сопровождающаяся кровопотерей;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• наличие электронных протезов;
• вирусный гепатит в острой фазе;
• склонность к брадикардии;
• серьёзные патологии почек и печени;
• повреждение кожных покровов в местах расположения электродов.

При наличии одного или нескольких противопоказаний процедура не проводится до момента их устранения, если это возможно. Если пациент грудничок, нужно внимательно подбирать дозу, чтобы не причинить вред слишком большой концентрацией препарата. При этом польза от электрофореза должна превышать возможные осложнения.

При неправильном выборе времени или силы воздействия, а также при индивидуальной непереносимости могут проявляться побочные эффекты. К ним относятся:

• диспепсические явления (тошнота, рвота, запор, диарея, изжога);
• брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
• гипотония (понижение артериального давления).

При назначении электрофореза и подборе дозировки нужно учитывать не только возраст, но и общее состояние больного, его психический статус, наличие сопутствующих заболеваний, аллергические реакции на лекарственные средства, а также стадию и динамику патологии.

Для осуществления электрофореза требуется наличие аппарата, генерирующего ток. Им может быть:

К приборам прилагается инструкция, в которой каждый сможет прочесть о том, как собирать и включать аппарат. На прокладках должны быть нанесены метки плюс и минус. Так обозначается полярность электродов. Она учитывается при применении лекарственных средств.

Препараты для электрофореза можно приобрести в аптеке. Нужно выбирать лекарства в виде раствора или порошка для его приготовления. Хранение разведённого средства не предполагается — его нужно делать перед каждой процедурой.

Перед проведением электрофореза в домашних условиях обязательно посещение врача. Он выпишет нужные препараты и расскажет, на какую область нужно устанавливать электроды. Не в каждом случае прокладки накладываются на поражённый участок. Например, при болях в ноге воздействуют на тазовую зону. Это связано с особенностями иннервации нижних конечностей.

Электрофорез с кальцием эффективен как для взрослых, так и для детей. Его используют с самого раннего возраста. Но при назначении нужно учитывать наличие противопоказаний и состояние пациента, поэтому его может рекомендовать только врач. Хотя сами процедуры можно выполнять в домашних условиях, не теряя при этом в эффективности.

источник

Электрофорез – это вид физиотерапевтических процедур, который используется для лечения различных заболеваний. Во время электрофореза на организм человека оказывает воздействие постоянный электрический ток, который генерирует специальный аппарат. С помощью электрофореза в организм вводится лекарственное вещество через кожу и слизистые оболочки. Электрофорез назначается лечащий врачом после тщательного осмотра и исключения противопоказаний. Процедура выполняется в медицинском учреждении с соблюдением всех норм и правил. Существуют аппараты для домашнего использования, однако, они также должны применяться после согласования с врачом и строго соблюдения инструкции и мер безопасности. Выполнение физиопроцедуры лучше доверить профессионалам.

В Юсуповской больнице можно пройти полный курс электрофореза в комфортных условиях центра реабилитации. Специалисты качественно выполняют данную физиопроцедуру, что способствует скорейшему выздоровления пациента.

Электрофорез активно применяется в лечении множества заболеваний с середины прошлого века. Его влияние на организм достаточно разнообразно, что помогает ускорить процесс выздоровления. Электрофорез оказывает следующие положительные действия на организм:

• снижает воспаление;
• уменьшает болевой синдром;
• снимает отеки;
• способствует ускорению регенерации тканей;
• расслабляет мышцы;
• оказывает успокаивающее влияние на ЦНС;
• улучшает кровоток;
• стимулирует производство биологически активных веществ;
• активирует защитные процессы.

В зависимости от вида заболевания, электрофорез проводится с различными лекарственными средствами. Электрофорез с кальцием хлоридом назначается для лечения заболеваний, сопровождающихся дефицитом кальция. Процедура показана в следующих случаях:

• заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата (дисплазия тазобедренных суставов, переломы костей и др.);
• неврологические заболевания;
• заболевания органов дыхания;
• стоматологические заболевания;
• аллергии.

Лучшего терапевтического эффекта в лечении патологий опорно-двигательного аппарат достигают с параллельным применением фосфора. Электрофорез с кальцием и фосфором способствует значительному улучшению состояния костной ткани человека и ускоряет процессы регенерации тканей. Во время электрофореза с кальцием лекарственное вещество проникает под кожу пациента и накапливается там, формируя естественный запас кальция. Меньшее количество вещества поступает в кровь и лимфу и распространяется по всему организму. Запасы кальция организм расходует для устранения состояний, вызванных его дефицитом.

Препарат, введенный с помощью электрофореза, хорошо переносится, легко усваивается и равномерно распределяется во всем организме. Использование электрофореза безболезненно и обладает хорошим терапевтическим эффектом, поэтому его используют для лечения детей (в том числе и младенческого возраста).

В области носа электрофорез применяют для лечения отоларингологических заболеваний, болезней легких, стоматологических патологий. Электрофорез действует местно и системно, а его влияние способствует:

• снижению воспалительного процесса;
• уменьшению отечности;
• ускорению процессов регенерации;
• активизации защитных механизмов организма.

Наиболее часто электрофорез с кальцием в нос назначается при:

• воспалениях в полости носа и носовых пазух (гайморит, риниты и пр.);
• воспалениях в ушах (отит);
• стоматологических заболеваниях (пульпит, гранулемы и др.);
• заболеваниях легких (бронхит, пневмония).

Перед проведением электрофореза в нос носовые пазухи промывают водой для освобождения от слизистых масс и загрязнения. Далее специальные тампоны смачивают кальцийсодержащим препаратом и помещают в нос на глубину 1-2 см. Электрод с двумя пластинами помещают в обе ноздри, а другой – в области нижних шейных позвонков. Во время процедуры препарат хорошо всасывается через слизистую оболочку носа и проникает в носовые пазухи.

К противопоказаниям проведения процедуры относятся:

• повышенная чувствительность и индивидуальна непереносимость препаратов с кальцием;
• непереносимость электротока;
• наличие гнойных очагов воспаления;
• повреждение кожных покровов;
• дерматит;
• температура тела выше субфебрильных цифр;
• онкологические заболевания;
• наличие кардиостимулятора;
• тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• тяжелые нарушения работы почек и печени;
• психические расстройства.

В Юсуповской больнице, которая расположена недалеко от центра Москвы, можно пройти физиопроцедуры с различными препаратами, включая кальций для электрофореза. Цена на процедуру в Юсуповской больнице является достаточно умеренной и будет зависеть от вида заболевания, количества процедур, необходимости выполнять дополнительные манипуляций. В среднем, электрофорез требует 10 сеансов по 15-20 минут. При необходимости возможно повторение процедуры через определенный промежуток времени.

В Юсуповской больнице электрофорез с кальцием выполняют по назначению врача. Опытный специалист оценивает необходимость данной процедуры и исключают противопоказания для обеспечения максимальной безопасности пациента и получения лучших результатов лечения. Электрофорез выполняется в центре реабилитации, который оснащен по последнему слову техники. В работе используются современные аппараты, позволяющие достигать лучшего терапевтического эффекта. Электрофорез проводят квалифицированные реабилитологи и физиотерапевты, поэтому в Юсуповской больнице пациент получает наиболее качественное лечение патологии.

Записаться на консультацию к реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам клиники реабилитации, получить информацию о работе центра реабилитации, уточнить другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

источник

На сегодняшний день электрофорез с хлоридом кальция широко применяется для лечения различных заболеваний. Эффект от проведения подобной лечебной терапии проявляется быстрее, чем при постановке обычных уколов. Благодаря электрофорезу наблюдается лучшее усвоение кальция организмом, что обеспечивает выраженный терапевтический эффект.

Электрофорез с хлористым кальцием рекомендуется проводить при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты, пневмонии), он довольно эффект при неврите, ортопедических недугах, а также миозите.

Процедура электрофореза позволяет избавиться от клинических спазмов, устраняет дистрофические изменения в мышцах, способствует улучшению общего состояния при различных типах паралича. В случае лечения патологий опорно-двигательного аппарата назначается проведение процедур с фосфором и хлористым кальцием.

Кальция для электрофореза используется также при:

• Наличии воспаления в носовой полости, а также придаточных пазухах, которые наблюдаются при рините и гайморите
• Воспалительных недугах ушей (к примеру, болезнь Миньера, различны типы отитов)
• Стоматологических патологиях (наличие гранулем, кист, а также пульпита).

Под воздействием электрических импульсов кальцийсодержащие ЛС быстро проникают в кожные покровы, где происходит их накопление, таким образом, создается так называемый естественный запас Ca. Организм расходует эти накопления по мере необходимости.

Благодаря биостимулирующему действию гальванических токов наблюдается позитивное влияние на кровообращение в тканях. Во время проведения процедуры электрофореза мелкие кровеносные сосуды постепенно расширяются, таким образом стимулируется лимфоток и кровоток. За счет этого кровь насыщается кислородом, который способствует устранению воспаления на клеточном уровне. Наряду с этим повышается производство клеток-лейкоцитов.

Электрофоретическая методика терапии имеет множество достоинств:

• Низкая вероятность развития побочной симптоматики
• Пролонгированный терапевтический эффект
• Можно осуществлять одновременное введение других ЛС (к примеру процедура с кальцием и фосфором, которая проводится при лечении патологий суставов)
• Формирование запаса Ca в организме
• При воздействии электрических импульсов на кожный покров наблюдается повышение восприимчивость тканей даже к незначительным дозировкам препарата
• Местно воздействие, способствует устранению воспалительного процесса благодаря введению ЛС в сам воспалительный очаг.

Применение токов во время введения лекарственных средств способствует их активизации на уровне ионов, именно этим обусловлено усиленное воздействие препаратов.

Перед тем как начать процедуру электрофореза с кальцием на кожный покров пациента накладываются электроды, под которыми размещается хлопчатобумажная ткань, пропитанная раствором хлорида кальция. Пассивные электроды прикладывают на ткань, смоченную водой или же 0,9%-ным физраствором.

Сила тока и длительность его воздействия определяется индивидуально. Во время ионофореза должно ощущаться легкое покалывание в тех местах, где были прикреплены электроды.

Продолжительность электрофореза: для взрослых – от 10 мин. до получаса, для деток до 12 мес. составляет 8 мин., с 1 года можно проводить процедуру на протяжении 15-20 мин. За курс лечения рекомендуется проведение 10-20 процедур.

Эндоназальный электрофорез

Этот метод лечения используется для снижения проницаемости стенок сосудов и купирования воспалительного процесса. Довольно эффективна процедура при комплексном лечении насморка и гайморита.

Процедура заключается в закладывании в нос тампонов, смоченных раствором хлористого кальция, вглубь примерно на 2 см. Один из электродов, состоящий из 2 пластин, вставляется в носовые проходы, второй – располагается на уровне нижних шейных позвонков. Во время прохождения электрических импульсов наблюдается хорошая абсорбация раствора слизистыми и глубокое его проникновение в придаточные пазухи.

Лечебная терапия при ЛОР-патологиях

При лечении отитов в ушной проход вставляется эбонитовая воронка, внутрь которой осуществляется вливание раствора хлорида кальция, предварительно подогретого до 37С. После этого необходимо установить один электрод внутри воронки, второй – в районе шеи. Электрические импульсы должны подаваться очень медленно.

Не рекомендуется проводить оздоровительную процедуру:

• Деткам, не достигшим двухлетнего возраста
• При нарушениях работы ССС, почечной системы, НС
• При наличии чрезмерной восприимчивости к ЛС
• Травмировании кожного покрова в местах постановки электродов
• При обнаружении гнойных очагов с активно протекающим воспалительным процессом
• При непереносимости электротока
• При признаках дерматита
• В случае чрезмерной кровоточивости
• При выраженных симптомах интоксикации
• При наличии онкопатологий
• При бронхиальной астме.

Возможно развитие побочной симптоматики, которая проявляется нарушениями со стороны ЖКТ, рвотными позывами, брадикардией, понижением АД. Таких реакций удастся избежать благодаря предварительному обследованию.

Проведение подобной процедуры возможно и в домашних условиях после тщательно изучения схемы лечения, вариантов дозирования лекарства и последовательность приготовления лекарственных растворов. Также необходимо соблюдать технику безопасности, учитывать перечень противопоказаний.

источник

Метод основан на трех явлениях:

1. Электропроводимости структур организма.
2. Способности тока непосредственно влиять на процессы в области применения (гальванизация).
3. Возможности препаратов разлагаться на ионы под действием электричества (электролитическая диссоциация).

Эффект гальванизации подразумевает диссоциацию неорганических солей организма на положительные и отрицательные ионы, двигающиеся в соответствии с собственным зарядом в сторону положительно или отрицательно заряженного электрода. Вместе с ионами движется вода. В результате под катодом возникает отек с разрыхлением, в то время как под анодом, ткани уплотняются и сморщиваются.

В зоне воздействия тока усиливается движение лимфы и крови, ускоряются обменно-трофические процессы и регенерация костной, нервной, соединительной ткани, происходит образование активных веществ. Эти участки с повышенной интенсивностью обменных процессов становятся особенно восприимчивыми к вводимым медикаментам, что и наделяет электрофорез рядом преимуществ над другими способами введения лекарств при сравнительно небольшом количестве недостатков:

Безболезненность процедуры Данным методом можно вводить ограниченное количество медикаментов В сравнении с приемом препаратов внутрь и инъекционно, при электрофорезе значительно реже возникают отрицательные реакции на медикамент, а побочное действие выражено намного слабее Имеются достаточно широкие противопоказания к применению электрофореза Лекарственное вещество водится непосредственно в патологический очаг с формированием там высоких концентраций, но не насыщая при этом организм Существенное количество вещества вводится в поверхностные слои кожи и надолго фиксируется там в виде «депо», обеспечивая длительность действия лекарственного вещества Вещество вводится как совокупность отдельных ингредиентов, а не в молекулярном виде, что повышает его фармакологическую активность при полном отсутствии балластных веществ

Наряду с таким широким спектром преимуществ процедура имеет и ряд побочных явлений у детей и взрослых:

1. Электрический ток имеет выраженное влияние на растущие участки кости и может замедлять процессы в них либо неравномерно ускорять и приводить к формированию мелких экзостозов – наростов.
2. Из-за повышенной чувствительности детской кожи электрофорез может вызывать раздражения, сухость, поэтому электрофорез для детей имеет ограниченные показания.
3. Повышенная проницаемость кожи делает ткани ребенка особенно восприимчивыми к медицинским препаратам. И даже, казалось бы, выверенные дозировки могут вызывать аллергические явления. Подробнее про виды сыпи у детей и их причину читайте здесь.
4. Электрический ток активно воздействует на нервную систему. Кроме успокаивающего, положительного, влияния он может вызывать обратный эффект – повышенную возбудимость мозга, сонливость без засыпания, раздражительность, светочувствительность.

При выборе методики электрофореза необходимо помнить, что в тканях под катодом и анодом развиваются противоположные реакции.

Под катодом наблюдается заметное повышение проницаемости мембран клеток, ткани набухают, процессы обмена активизируются, клетки становятся более возбудимыми.

Под анодом происходит снижение проницаемости клеток, слабеет их возбудимость, обменные процессы тормозятся.

Огромное значение имеет также учет направления течения тока. К примеру, при наложении катода на лоб либо глаза, а анода на затылок отмечают снижение возбудимости головного мозга. При обратном же расположении возбудимость мозга снижается. Лекарственное вещество необходимо вводить с полюса, по полярности соответствующего заряду вещества. С одного полюса вводится, как правило, один препарат.

Физиотерапевт Пашковская Ирина рассказывает о процедуре электрофореза на видео:

Примеры того, как делают электрофорез при различных заболеваниях:
1
Электрофорез верхнечелюстной пазухи. После промывания пазухи при помощи пункционной иглы больной укладывается на бок. На кожу над пазухой помещается электрод 4×4 см, а на затылок – 10×10 см. В качестве лекарственного вещества используется, преимущественно, антибиотик, антисептик или противовоспалительное. Показано при воспалениях гайморового синуса различного генеза.
2
Электрофорез слизистых оболочек полости рта и зубов. Приготовленный раствор больным набирается в рот и удерживается до окончания процедуры. 2 электрода размещаются на верхнюю и нижнюю челюсть с одной стороны (одинаковой полярности), и 1 – на затылке (противоположной полярности). Используется такая процедура при заболеваниях десен воспалительного генеза (гингивит, пародонтит), для улучшения заживления после оперативных вмешательств (например, травматическое удаление, альвеолит), для реминерализирующей терапии.
3
Электрофорез по Щербакову. Специальная манжета/прокладка, окружающая шею, плечи и часть спины укладывается на соответствующую зону, а вторая прокладка фиксируется на поясничном отделе. Показан электрофорез воротниковой зоны при гипертониях, патологиях сна, последствиях черепно-мозговых травм.
4
Электрофорез желудка. Раствор лекарственного вещества, разбавленного в необходимых концентрациях, принимается больным внутрь. Один электрод фиксируется на эпигастральной области или под правыми ребрами, второй – на спине. Больной располагается на спине, животе или боку в зависимости от того, на какой участок желудка предполагается воздействие.
5
Электрофорез легких применяют при бронхиальной астме, ателектазе, хронической пневмонии и бронхитах. Предварительно орошают бронх при проведении бронхоскопии или с помощью ультразвуковой ингаляции. На кожу груди и спины помещаются электроды.
6
Электрофорез карипазима при остеохондрозе проводится с целью лизирования выпавших в межпозвоночное пространство фрагментов межпозвоночного диска. Требуется проведение не менее 3-х курсов карипазима в год на протяжении 3-4 лет. Процедура предполагает поперечное расположение электрода со стороны спины и передней поверхности тела.
7
Электрофорез органов малого таза. Проводится классическим методом с размещением электродов на коже лонного сочленения и крестца, либо в виде полостной процедуры с введением одного из электродов в прямую кишку, влагалище. Полостной метод более эффективен при лечении мочевого пузыря, простаты. Лекарственное вещество при обоих методах может вводиться чрезкожным методом либо быть предварительно введенным в прямую кишку или влагалище.

Показаниями к электрофорезу являются:

• заболевания периферической нервной системы – плексит, невриты, радикулиты;
• болезни ЦНС – неврозы, арахноидит, последствия ишемических инсультов;
• гипертония 1-2-й степеней, атеросклероз крупных и средних артерий;
• патологии органов дыхания – плевриты, бронхиты, трахеиты;
• болезни органов пищеварения – хронические гастриты, язва двенадцатиперстной кишки, дискинезии желчевыводящих путей, кишечника. Если у ребенка кровь в кале – это может быть симптомом опасных заболеваний, срочно проведите обследование;
• заболевания костей и суставов – артриты, деформирующие остеоартрозы и остеохондроз, восстановительный период после переломов и травм;
• болезни органов мочеполовой сферы – уретриты, циститы, хронический пиелонефрит, простатит, дисфункция яичников;
• коррекция функциональных расстройств нервной ткани у детей (электрофорез с эуфиллином для грудничков, перенесших родовую травму);
• патологии ЛОР-органов – синуситы, отит, туботит, невриты;
• заболевания глаз – дистрофия сетчатки, помутнение роговых оболочек, последствия травм, атрофия зрительного нерва;
• нормализация созревания костной и хрящевой ткани, особенно у детей (применяется электрофорез грудничку при дисплазии).

Часто используем на кафедре электрофорез при реминерализирующей терапии, при парадонтите. Удивительные эффекты получаем. В частности после 2-х недельного курса препаратов фтора и кальция полностью исчезает повышенная чувствительность зубов.

При парадонтите десна укрепляются достаточно быстро и надолго. Электрофореза, конечно, недостаточно для полного исчезновения симптомов, но без него длительность лечения намного дольше.

Процедура снимает воспаление, боль, оказывает рассасывающий и регенерирующий эффект.

Противопоказан электрофорез при:

• злокачественных новообразованиях;
• склонности к кровотечениям, в том числе при гемофилии;
• системных заболевания крови;
• экземе и различной этиологии зудящих дерматозы;
• повышенной чувствительность к току;
• наличии металлических имплантатов;
• на области сердца (ток влияет на синусовый узел и нарушает ритм);
• геморрагических инсультах;
• после перенесенного полостного кровотечения;
• гнойничковых заболеваниях кожи.

Противопоказания к электрофорезу у детей соответствуют таковым для взрослых, но дополнительно включают повышенное внимание к дозировкам.

Отдельно о том, можно ли делать электрофорез при температуре. Можно, если температура вызвана тем заболеванием, которое предстоит лечить электрофорезом. Например, температура при обострениях системных заболеваний суставов. Если же это ОРВИ или более тяжелые причины – проведение электрофореза желательно отложить.

Беременность не является противопоказанием для электрофореза, а в ряде случаев он считается наиболее желательным способом введения медикаментов.

В частности, схема лечения миомы матки предполагает электрофорез как один из самых безопасных способов терапии.

Нежелательно применение электрофореза в первом и третьем триместре беременности из-за высокой рефлекторной активности матки в этот период, но в зависимости от того, для чего нужен электрофорез беременной показания могут быть пересмотрены.

В остальном же противопоказания при беременности соответствуют общим противопоказаниям. При наличии противопоказаний к электрофорезу применяют фонофорез – введение препаратов при помощи ультразвука. Ограничение – разрушаемость некоторых веществ под воздействием звуковых волн.

В детской практике электрофорез применяется достаточно редко. В первую очередь это касается детей в возрасте от грудного до младшего школьного. Причина – более частое возникновение у них побочных явлений. В то же время отмечено, что электрофорез для грудничка и ребенка младшего возраста имеет высокую эффективность при гипо- и гипертонусе мышц, дисплазии тазобедренных суставов, неврологических патологиях, хотя степень этой эффективности варьируется у каждого ребенка.

Если врачом назначен курс электрофизиопроцедур, пренебрегать им не стоит.

Для начала достаточно применять минимально эффективные концентрации медикаментов и величины тока, а убедившись в безопасности – переходить на показанные терапевтические значения.

Во врачебной практике электрофорез для новорожденных и грудничков проводится с целью:

1. Активации деятельности сердечнососудистой и респираторной функции.
2. Коррекции развития тканей тазобедренных суставов. Процедура нормализует обменные процессы в суставах, способствует их укреплению. Но. Электрофорез с хлористым кальцием всегда выступает только как дополнительная мера в комплексном лечении дисплазии тазобедренного сустава. Исключительно такой физиопроцедурой вылечить малыша невозможно. Патология эта подразумевает не только недоразвитие сустава, но и смещение его компонентов, на которое электрофорез с кальцием не способен повлиять.
3. Стимуляции созревания нервных тканей.
4. Нормализации тонуса мышц. Почему ребенок может запрокидывать голову назад мы рассказываем в этой статье. А здесь про причины дрожания подбородка у грудничков.

Для новорожденных и грудничков иногда проводится электрофорез для коррекции внутричерепного давления (особенно электрофорез на шейный отдел). Эта процедура имеет спорное значение в применении для коррекции внутричерепного давления. Лечение такого серьезного состояния требуется также серьезное. Довольно часто диагноз повышения ВЧД ставится необоснованно и проведение электрофореза шейного отдела грудничку не нужно. А ведь он имеет влияние на ткани и проводить такую процедуру беспричинно – вредно.

Ни один из методов диагностики на сегодняшний день не дает возможности измерить ВЧД объективно. Вывод врач всегда может делать на основании совокупности данных.

Если же вам назначили электрофорез по Ратнеру с эуфиллином для лечения повышенного ВЧД без серьезного обследования, это повод задуматься. Такая процедура может помочь только при гипертонусе мышц, застойных явлениях в шейном отделе.

Электрофорез по Ратнеру представляет собой процедуру, при которой один электрод располагается на шейных позвонках, а второй на ребрах, по правую сторону от грудины. Лечебное вещество – Эуффилин и Папаверин. Показан при нарушениях кровообращения в шейном отделе, для коррекции функциональных последствий послеродовых травм, для улучшения обменных процессов в тканях.

Также с целью снизить ВЧД назначают электрофорез с магнезией. Необходимость процедуры тоже спорная и требует консультации с несколькими специалистами-педиатрами, для принятия взвешенного решения. Мама ребенка должна понимать, получив направление на электрофорез, что это не может быть основным и единственным методом лечения при подозрении на повышение ВЧД.

Применять электрофорез в домашних условиях возможно, но это потребует определенных знаний. В первую очередь, знаний патологии, при которой предполагается использование электрофореза, знаний того, как готовить раствор для электрофореза (принципов смешивания и подбора дозировки препаратов), умения использовать сам аппарат для физиотерапии. Человеку без медицинского образования специалист должен показать технику манипуляции и в первый раз проконтролировать ее проведение.

Рекомендуем посмотреть видео об аппарате для процедуры электрофореза, широко применяемом в домашних условиях:

Среди наиболее часто используемых при электрофорезе препаратов можно выделить следующие:

АДРЕНАЛИН 1 мл 0,1% раствора на изотоническом растворе 30 мл Как дополнение к обезболивающему веществу при патологиях опорно-двигательной системы – травмах, радикулитах АНАЛЬГИН 5% раствор Период обострения и острые артриты, остеохондроз, артроз АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА 0,5 мл 5% раствор на изотоническом растворе 20 мл Воспалительные очаги различного генеза для снижения проницаемости стенок сосудов, артриты, болезнь Бехтерева ГЕПАРИН 5000 -10000 ЕД на 30 мл изотонического раствора Артриты, полиартриты, болезнь Бехтерева ГИДРОКОРТИЗОН 25 мг на 30 мл 1% раствора натрия гидрокарбоната Подобен кортикостероидам. Купирует очаги воспаления в суставах, воспаления ЛОР-органов, позвоночника ЙОД 2-5% раствор калия йодида Артрозы, обострения остеохондроза КАЛИЙ 2-5% раствор калия хлорида При воспалениях околосуставных тканей, бурситах, миозитах, тендовагинитах, эпикондиллитах КАЛЬЦИЙ 2-5 % раствор кальция хлорида Показан при последствиях травм, сопряженных с повреждением костей, аллергиях, нарушении свертываемости крови, у ребенка полезен также при гингивитах и других заболеваниях слизистых оболочек. ЛИДОКАИН 0,5% раствор лидокаина Хронические артриты, артрозы, спондиллезы НОВОКАИН 0,5-2% раствор новокаина Хронические артриты, артрозы, спондиллезы НО-ШПА 4 мл 1-2% раствора на прокладку Спазмолитик. Применяется при спазмах различной локализации, преимущественно гладкомышечной мускулатуры ЖКТ ПАПАВЕРИН 0,5% раствор папаверина гидрохлорида Мышечный спазмолитик. Используется для восстановления нервно-мышечного проведения при травмах ПЛАТИФФИЛИН 1 мг 0,2% на 20 мл натрия хлорида Применяется при гипертонической болезни и склонности к гипертонии для снижения давления, при церебросклерозе, уменьшает частоту приступов стенокардии, улучшает питание миокарда ПРЕДНИЗОЛОН 25 мг на 30 мл 1% раствора натрия гидрокарбоната Противовоспалительное. Аналог кортикостероидов. Ослабляет воспаления суставов, ЛОР-органов, позвоночника ПЕНИЦИЛЛИН 100000-200000 ЕД на 20 мл натрия хлорида Антибиотик. Применяется при бактериальных инфекциях различной локализации ТИАМИН 2-5% раствор тиамина Нарушение чувствительности в конечностях, парестезии, онемения, слабость сократительной функции мышц ТРИПСИН 10 мг на 20 мл ацетатного буферного раствора Растворяет мертвые ткани, разжижает вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови. При травмах раздавленного типа в период восстановления УНИТОЛ 3-5% раствор Для восстановления нервной проводимости при полинейропатиях при больных сахарным диабетом, лечения посттравматических порезов (нарушении чувствительности) ФТОР 2% раствор фтора Снижает резорбцию костной ткани, стимулирует остеобласты к образованию новых костных структур, в стоматологии увеличивает минерализацию зубов, уничтожает бактерии, провоцирующие кариес ХИМОТРИПСИН 5 мг на 20 мл ацетатного буферного раствора Растворяет некротические ткани, разжижает экссудаты, вязкие секреты, сгустки крови. При спазмах, травмах раздавленного типа в период восстановления ЭУФИЛЛИН 0,5-1% раствор На область позвоночника при нарушении кожной чувствительности соответственно спинномозговым корешкам, при остеохондрозе в подостром и хроническом течении с умеренным болевым синдромом. ЭФЕДРИН 0,1-0,5 % раствор При астме, гипотонической болезни, отосклерозе сужает сосуды, повышает давление, расширяет бронхи ФИБРИНОЛИЗИН 20000 ЕД на 20 мл ацетатного буферного раствора При подострых и обостряющихся тромбофлебитах, при свежих гематомах. Растворяет сгустки крови, свежие тромбы