Электрофорез с лидазой на промежность

При различных заболеваниях в качестве физиотерапевтической процедуры назначается электрофорез. По своей сути это проникновение сквозь кожу (или слизистые) лекарственных препаратов с помощью электрического тока. Для проведения манипуляций используется аппарат для электрофореза. Устройство может использоваться как на дому, так и в условиях стационара медицинских учреждений.

Метод терапии током базируется на процессе электролитической диссоциации. Лекарственный препарат разлагается в водном растворе на ионы. При пропускании тока сквозь такой раствор частицы начинают перемещаться, попадая таким образом в организм пациента. В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу). Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов. Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие. Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Аппарат для электрофореза имеет много модификаций. Основная его задача – генерация тока. На тканевые прокладки под электродами наносится специальное лекарственное вещество. На тело накладываются электроды, которые подключаются к клеммам устройства. Подается ток, который плавно снижается по окончании процедуры. Современные аппараты имеют небольшие размеры, выполнены из высококачественных материалов. К тому же благодаря своим характеристикам отлично подходят для домашнего использования (например «Поток-1»). Интерфейс их вполне доступен, управление несложное, нет необходимости стерилизовать электроды (их можно кипятить около 300 раз, протирать спиртом). Современные устройства автоматически отключаются при колебаниях напряжения. Еще одно преимущество – вполне доступная цена.

Терапия током имеет много областей применения: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервных расстройствах, мигренях, нарушениях сна. Электрофорез с лидазой рекомендуется для уменьшения рубцов, спаек, как терапия ожоговых ран. Растворы салицилатов хорошо зарекомендовали себя при лечении артритов, других патологий суставов. Заболевания носоглотки, органов дыхания, стоматиты, проблемы с мочеполовой системой – при всех этих состояниях специалисты рекомендуют использовать электрический ток как средство терапии. Стоит отметить, что электрофорез (с лидазой, ронидазой, антибиотиками и другими препаратами) необходимо сочетать и с другими методами лечения.

Лидаза – это средство, которое может эффективно расщеплять гиалуроновую кислоту, способствуя таким образом увеличению проницаемости тканей, улучшению тока жидкости между ними. Препарат эффективно борется с язвами, гематомами, спайками. Делается также электрофорез с лидазой на рубцы. Ток и специальные лекарственные препараты способствуют их размягчению. К тому же такая методика помогает снять отечность и болевой синдром. Специалисты говорят, что наиболее эффективно будет применение лидазы на свежих рубцах. Однако пациенты замечают, что и более старые шрамы после процедуры электрофореза становятся мягкими, кожа приобретает эластичность. Еще одна сфера применения лидазы – лечение заболеваний суставов (артроз, различные воспалительные процессы, последствия травм). Эффективность данного средства доказана и при болезнях органов дыхания: бронхите, туберкулезе. Отит – заболевание, которое часто встречается как у детей, так и у взрослых. Электрофорез с лидазой на уши проводят так. Тампоны из марли вставляют непосредственно в ушной проход. Предварительно они пропитываются лечебным составом (прокладки катода также им смачиваются). На участке шейных позвонков (нижних) располагают анод. Подается ток, который постепенно увеличивается. Отзывы пациентов гласят, что данная процедура помогает восстановить слух (который может снизиться при отите), предупреждает рубцевание.

У женщин причиной бесплодия часто становятся спаечные процессы, которые поражают полость матки. Существует два способа лечения данного состояния – хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Наиболее эффективен на ранних стадиях болезни электрофорез с лидазой. В гинекологии к этому методу прибегают довольно часто. Врачи говорят, что препарат отлично растворяет гиалуроновую кислоту, которая является структурным элементом соединительной ткани. В результате процедуры — делятся своими впечатлениями женщины — восстанавливается циркуляция крови, смягчаются рубцы, уменьшаются отеки. Лидаза помогает восстановить проходимость маточных труб. Однако применение данного средства имеет и свои противопоказания. Электрофорез с лидазой не назначают во время беременности, в период лактации. Специалисты предупреждают, что процедура запрещена при наличии злокачественных образований. Воспалительные процессы в острой форме тоже являются противопоказаниями. Лучших результатов можно достичь, если одновременно будет применяться медикаментозная терапия и электрофорез с лидазой. Отзывы многих пациенток подтверждают, что такое лечение очень эффективно. Довольно часто препарат убирает спайки на 100 %. Ток сам по себе «разбивает» образования, а лидаза усиливает положительную динамику.

Электрофорез как медицинская процедура имеет ряд противопоказаний. Во-первых, это различные заболевания кожного покрова (экзема, ранки, дерматиты). К тому же метод не используется при наличии опухолей, склонности пациента к кровотечениям. Противопоказанием является и повышенная температура тела, астма, воспалительный процесс. Врачи указывают на тот факт, что существует группа людей, которые имеют повышенную чувствительность к электрическому току. Также электрофорез с лидазой или другими препаратами в редких случаях может вызвать аллергические реакции. Поэтому перед проведением процедуры обязательно необходим тест на чувствительность к компонентам лечебного средства. В свою очередь, пациенты рассказывают, что данный метод практически безболезненный, не воздействует на пищеварительный тракт. К тому же электрофорез, согласно отзывам родителей, хорошо переносится детьми. А если не переусердствовать и использовать минимальное количество препарата, это снижает риск возникновения побочных или аллергических реакций.

источник

Термин «электрофорез» — результат слияния двух слов. «Электро» — электрический заряд, «форез» — переношу (перевод с древнегреческого).

Многие гинекологические заболевания связаны с уменьшением притока крови к органам малого таза. Это затрудняет доставку лекарственных средств к очагу воспаления. Цель физиотерапевтического метода: ввести максимальное количество лекарственного препарата точно в пораженную область.

Процедура помогает избежать побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта, которые возникают во время перорального приема или внутримышечных инъекций. Минимизируется действие медикаментов на печень и почки. Местное введение фармакологического вещества происходит безболезненно, без повреждения кожного покрова.

Лекарственный электрофорез под воздействием импульсов электрического тока преобразовывает медикаментозные вещества в мельчайшие ионы. Гальванизация позволяет уменьшить дозировку лекарства, увеличивая активность его фармакологического действия.

За счет усиления микроциркуляции крови в обрабатываемом участке, положительный эффект достигается после проведения буквально нескольких сеансов. Комплекс физиотерапевтических процедур способствует:

сокращению сроков лечения;
устранению болезненной симптоматики;
ускорению процесса регенерации тканей;
уменьшению патогенных раздражителей в больном органе;
выведению лишней жидкости;
выработки биологически активных веществ;
понижению мышечного тонуса.

Гальванизация – отличный способ выработки веществ, усиливающих активность иммунной системы и восстанавливающих защитные функции организма.

Лидаза — это ферментный препарат. Основной компонент (действующее вещество гиалуронидаза) производится из семенных желез крупных рогатых сельскохозяйственных животных. Лекарство оказывает уничтожающее действие на патогенный фактор — избыток гиалуроновой кислоты. Расщепляет её на несколько компонентов и уменьшает вязкость. За счет чего:

увеличивается проницаемость тканей;
улучшается трофик;
выводится жидкость из межтканевых пространств.

Благодаря ионофорезу с лидазой повышается эластичность рубцовых изменений. Что позволяет решить проблему спаек маточных труб без хирургического вмешательства, а значит избежать долгого восстановительного периода. Гальванотерапия не только безболезненно решает проблему, но и предотвращает появление новых патологических изменений.

Действие гиалуронидазы обратимы. При выведении вещества из организма вязкость гиалуроновой кислоты полностью возобновляется.

Тканевая прокладка пропитывается раствором, подготовленным врачом. Подключенный к генератору тока электрод закрепляется внутри гидрофильного материала. При проведении сеанса используется две прокладки с электродами разной полярности, которые создают слабое электромагнитное поле.

В гинекологии часто используется полостной метод гальваники. Лекарство вводится непосредственно во влагалище или прямую кишку. Один из зарядов помещается внутрь, другой фиксируется на наружной части тела.

Физиотерапевт постепенно увеличивает силу тока. Опасности для пациента не возникает до тех пор, пока он чувствует лишь легкое покалывание. Если ощущения сменяются жжением или зудом процесс немедленно прекращают. Временной промежуток сеансов: 10 – 15 дней. Длительность курса зависит от степени заболевания. Дозировка назначается специалистом индивидуально. Учитывается возраст, общее состояние пациента и причина, повлекшая возникновение болезни. Перед использованием фармацевтического средства следует провести тест на аллергическую реакцию.

Научные исследования подтвердили результативность методики в лечении многих патологических процессов, которым подвержен женский организм. А именно:

осложнения после хирургического вмешательства;
аномалия женских половых органов;
патология развития матки;
спаечные процессы различных этиологий;
тазовая невралгия;
хронический цистит;
нарушение проходимости маточных труб;
воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки;
воспаление матки и слизистой оболочки;
нарушение женской репродуктивной системы;
дисфункция половой сферы из-за гормонального сбоя.

В целях профилактики метод используется для подготовки женщин к экстракорпоральному оплодотворению и на подготовительном этапе планирования беременности. Клинические исследования по расширению областей применения лекарственного электрофореза в гинекологии ведутся по сей день.

Во избежание нежелательных последствий процедура категорически запрещена, если у пациента:

злокачественная опухоль;
кистозные изменения органов малого таза;
заболевание кожного покрова;
повышенная температура;
заболевание сердечно — сосудистой системы;
обильное кровотечение;
низкий уровень свертываемости крови;
бронхиальная астма;
гнойные поражения женских половых органов;
венерические заболевания;
тяжелые заболевания эндокринной системы;
повреждение кожного покрова в области наложения прокладок;
туберкулез легких, осложненный дыхательной недостаточностью;
повышенная чувствительность к электрическим разрядам;
аллергическая реакция на вводимый препарат.

Беременность и период лактации считаются не самыми подходящими моментами для использования этой методики.

Марина (Казань): «Сегодня хочу написать о такой процедуре, как электрофорез с лидазой. Медицина каждый год делает новые открытия, но остались еще проверенные временем методы лечения. Я имею в виду физиопроцедуры. Недавно мне пришлось о них вспомнить. Гинеколог прописал физиотерапевтический курс в комплексной терапии с основным лечением. Через 10 дней, сдав повторно анализы, была удивлена. Воспалительного процесса как не бывало.»

Галя (Саратов): «Через несколько месяцев после прерывания беременности появились тянущие боли в нижней части брюшины. Сидеть не могла, порой стонала от болезненных ощущений. После осмотра гинеколог сказал, что у меня появились спайки. Врач назначил 15 сеансов физиотерапии с лидазой. Ходила на процедуры через день. После 7 сеансов заметила первые результаты — болевые симптомы исчезли, а значит и спайки начали рассасываться. На повторном приеме врач уверил, что все в порядке.»

Алиса (Екатеринбург): «У меня замечательный любящий муж. Половая жизнь регулярная. Но на протяжении 2 лет не могла забеременеть. Прошла обследование, никаких серьезных нарушений или заболеваний врачи не выявили. И мой гинеколог, я думаю только лишь для того, чтобы я от него отстала, прописал гальванику с лидазой. Возможно, это совпадение, но через 2,5 месяца тест показал 2 полосы.»

источник

Физиотерапия является неотъемлемой частью успешного лечения простатита, которая не только дополняет применение медикаментов, но и обеспечивает длительную ремиссию или полное выздоровление.

Различные методики используют для предупреждения обострений во время стационарного, амбулаторного и санаторно-курортного лечения воспалений простаты.

Наряду с лазеротерапией, водными и тепловыми процедурами, массажем, лечебной гимнастикой. Для достижения эффекта электрофорез при простатите используют проекционный, эндоуретральный и трансректальный, с применением лекарственных средств или без них.

Путем проведения физиопроцедур можно:

Улучшить кровообращение в области малого таза и непосредственно внутри предстательной железы, тем самым повысив насыщение тканей не только кислородом и питательными веществами, но и медикаментами. Проникновению лекарств внутрь клеток способствует также увеличение проницаемости мембран.
Обеспечить лимфодренаж от воспаленных тканей, что ускоряет выведение продуктов распада и токсинов.
Значительно снизить отечность, воспаление, болевые ощущения, а также застойные явления в малом тазу.
Повысить работоспособность, сократительную способность и выносливость мышечных волокон тазового дна.
Ускорить регенерацию тканей, повысить сопротивляемость клеток к патогенным бактериям, вирусам, грибам и другим повреждающим факторам.
Восстановить нормальную работу простаты и нормализовать репродуктивную функцию.
Вводить лекарственный препарат непосредственно в область воспаления, уменьшив побочные реакции и максимально повысив эффективность.

Практически всем пациентам назначают обычный или лекарственный электрофорез при простатите.

Воздействие постоянного тока (мощностью не более 50 мкА) на клетки простаты действует как гальванизация, уменьшает боль, стимулирует процессы восстановления, обеспечивает максимально глубокому проникновению препаратов через слизистую уретры и прямой кишки. Расширяются венозные и артериальные сосуды, благодаря чему нормализуется кровоток в области органов малого таза.

Медикаментозное действие зависит от того, какое действующее вещество применяется. Антибиотики обеспечивают выраженный противомикробный эффект, анестетики и анальгетики (новокаин, лидокаин) усиливают обезболивание, разглаживанию рубцов и рассасыванию инфильтратов способствуют лидаза, алоэ, раствор солей калия или цинка. Для снижения гипертонуса применяют магнезию, кальция хлорид и натрия бромид уменьшают воспаление.

Для усиления эффекта в специализированных клиниках используют трансректальный или эндоуретральный способ проведения электрофореза при простатите, когда электроды вводят непосредственно в прямую кишку или уретру. Часто эти два метода проводят одновременно. Лечебный эффект от процедуры заметен уже после первой процедуры.

Наблюдается значительное улучшение общего самочувствия, снижается болевое ощущение, мочевыделительная функция начинает восстанавливаться, так как размер простаты уменьшается и снижается тонус гладкой мускулатуры малого таза, что снижает напряжение и устраняет спазмы мочевого пузыря. Продолжительность электрофорезотерапии обычно включает в себя 10 — 20 сеансов, после чего наблюдается продолжительная ремиссия при хроническом заболевании или полное выздоровление.

По окончании курса наблюдается:

нормализация кровообращения, лимфооттока и выведения мочи;
устранение воспаления, активация регенерации тканей;
полная ликвидация болевых ощущений;
уничтожение патогенных микроорганизмов.

Подготовка к процедуре зависит от ее вида. При проведении проекционного электрофореза, многоразовые прокладки из фланели пропитывают теплой водой и отжимают. Фланелевые прокладки используют совместно с углеродной тканью и токопроводящими электродами, выполненными из резины.

Далее необходимо подготовить соответствующие растворы, которые при помощи шприца наносятся на прокладки. Один край резиновых электродов вставляют в технические разрезы, с учетом их полярности, а противоположные соединяют с фланелевыми прокладками. Таймер выставляют на а регулятор тока в промежутке от 0,5 мкА до 15 мкА, в соответствии с индивидуальной чувствительностью пациента.

Больной должен чувствовать легкое покалывание. Чтобы предотвратить микро ожоги, нужно следить за плотным прилеганием фланелевых прокладок на крестцовой области или промежность. Перед использованием внутриректальной методики электрофореза предварительно следует сделать очистительную клизму. Обычно один электрод в виде смоченного лекарственным средством тампона, вводят в прямую кишку, а другой на живот над лобковой областью.

Такая методика расположение дает возможность значительно сократить расстояние между ними, повысить насыщаемость пораженного поля лекарством и усилить эффект. В месте контакта электродов с кожей и слизистой больной должен ощущать легкое покалывание, процедура обычно длится около 12,5 минут и повторяется трижды в неделю (через день). Продолжительность курса составляет от до12-ти раз.

Электрофорез назначают при следующих симптомах простатита:

при выраженных болях;
при затрудненном выделении мочи;
в случае аллергии на лекарственные препараты;
пациентам с нарушениями кровообращения и лимфодренажной функции;
после 65 лет;
если оперативное лечение запрещено;
при значительной гипертрофии предстательной железы.

В интернете можно найти положительные отзывы об эффективности процедуры, а также найти фото и видео инструкции по ее проведении.

источник

#1 Сообщение Ostic » Чт янв 15, 2015 11:23 pm

С 2001 г. в областном урологическом центре на базе ОКБ №1 (руководитель профессор В.Н. Журавлев) нами для лечения хронического простатита применяется локальный электрофорез на область предстательной железы с использованием специальных ректальных электродов однократного применения. Электрод выполнен из ватного тампона, во внутренней части которого по всей длине прошит электропроводный шнур, обеспечивающий равномерное распределение электрического потенциала. Внутри электрода проходит эластичная трубка для заполнения тампона лекарственным препаратом с помощью шприца. Электрод размещен в интубационной трубке и снабжен поршневой трубкой, представляющих из себя систему введения электрода в полость. Вся система упакована в индивидуальную герметичную упаковку и стерилизована.

Кто сие пробовал? Ведь можно прям в простату с 2% димексидом любые лекарства доставлять.

#2 Сообщение Ostic » Чт янв 15, 2015 11:55 pm

#3 Сообщение Ostic » Пт янв 16, 2015 12:04 am

#4 Сообщение Ostic » Пт янв 16, 2015 12:41 am

#5 Сообщение Ostic » Пт янв 16, 2015 12:44 am

#6 Сообщение Vitexo » Пт янв 16, 2015 8:36 am

#7 Сообщение Ostic » Пт янв 16, 2015 9:22 am

Нами было проведено лечение 54 пациентов с хроническим простатитом в возрасте от 21 года до 50 лет при помощи трансректального ионофореза ихтиола, цинка сульфата, трипсина и новокаина. В качестве универсального проводника использовался 2% раствор ДМСО. При выборе препаратов мы учитывали их противовоспалительное, противоотечное, антимикробное, рассасывающее, анальгезирующее и стимулирующее действие. Большинство больных длительно страдали хроническим простатитом. Им неоднократно, без особого эффекта, назначались антибактериальные препараты, проводились различные методы физиотерапевтического лечения.

У 27 больных, получавших полостной электрофорез с ихтиолом, в различной степени были выражены боли, дизурия и сексуальные нарушения. Предстательная железа у 18 из них была тестоватой консистенции, у 4 — симметрично или асимметрично увеличена, с участками уплотнений и размягчений, у 5 — плотно-эластической консистенции. В анализах секрета предстательной железы лейкоциты превышали 15 в поле зрения у 19 пациентов, количество лецитиновых зерен оказалось пониженным у 23 больных. Выбор ихтиола обусловлен противовоспалительным и десенсибилизирующим действием ионов серы, доставляемых при ионофорезе к воспалительному очагу. Кроме того, сера усиливает процессы регенерации. Уже после 5 сеансов электрофореза с ихтиолом отмечалось заметное улучшение в течении заболевания, ослабление болевых ощущений, постепенное исчезновение болезненных инфильтратов в железе и восстановление ее тонуса, улучшалось общее самочувствие больных. Из 27 пациентов данной группы после лечения у 16 жалобы исчезли, общее самочувствие улучшилось, при пальпации отмечалось обратное развитие патологических изменений простаты, значительно улучшился тонус железы, нормализовались анализы секрета, наступило клиническое выздоровление. У 8 больных имелось значительное улучшение, однако тонус железы оставался тестоватым, у некоторых пациентов сохранились незначительные болевые ощущения, количество лецитиновых зерен не имело тенденции к нормализации. У 4 больных положительного эффекта не отмечено.

Стремясь улучшить результаты в группе больных, у которых не наступило полное клиническое выздоровление, мы применили ионофорез предстательной железы с алоэ и новокаином. В результате проведенного лечения повысился тонус железы, последняя стала тугоэластичной, при массаже хорошо сокращаемой, количество лецитиновых зерен в секрете простаты увеличилось, исчезли боли. Цинка сульфат отличается значительной терапевтической активностью. Его применяли у 19 больных с умеренными воспалительными изменениями в предстательной железе. У 10 из них отмечено клиническое выздоровление, у 5- значительное улучшение, у 4 больных — результаты оказались отрицательными. Перспективно, на наш взгляд, применение трипсина. Электрофорез с трипсином проведен 8 больным с выраженными воспалительными изменениями в предстательной железе. Трипсин характеризуется не только протеолитическими, пртивовоспалительными и противоотечными свойствами, но дает также дезинтоксикационный эффект. Хороший результат получен нами у 4 больных, улучшение — у 3, эффект лечения был выражен слабо у 1 пациента.

источник

Далеко не все мужчины знают о том, что импотенция чревата бесплодностью, а потому и не видят надобности в лечении с помощью ультрафиолетового, инфракрасного или лазерного воздействия. Связано это с общепринятым мнением, что такая процедура может сильно повредить половые органы. Это не так. Пациент не почувствует при такой физиотерапии дискомфорта и избавится от беспокоящего болевого синдрома.

Полезными свойствами данного метода лечения являются выраженные тепловые излучения, которые обладают обезболивающими свойствами. К тому же активизируется кровообращение, а обмен веществ нормализуется. Также такая светотерапия позволяет простимулировать общие защитные функции. Инфильтраты также быстрее рассасываются.

Всё популярнее становится использование лазеров в урологии. Последние разработки таких методик, как полостная, внутрисосудистая, надсосудистая или наружная, позволяют быстро избавить мужчину от данного недуга. Если у больного имеется воспаление предстательной железы в хронической форме, целесообразно лечить лазеротерапией совместно с проведением массажа предстательной железы.

Электрофорез с лидазой, проводимый в области рубца — это метод сочетанного воздействия постоянного электротока, являющегося активным биологическим раздражителем и разрыхлителем рубцовых тканей вследствие ослабления межклеточных связей, и лекарственного вещества.

Лекарственное вещество проходит в кожу, гиподерму и кровь через промежутки между эпителиальными клетками, протоки сальных и потовых желез. При этом в коже и подлежащих тканях на 1 — 2 дня создается депонирование препарата. Медленное выведение его из депо и наибольшая концентрация в тканях, которые находятся в зоне электрического поля, то есть в области рубца, способствуют более активному и длительному воздействию фермента.

На начальном этапе формирования рубца фибробластами синтезируется повышенное количество гликозоаминогликанов, преобладающей среди которых является гиалуроновая кислота, удерживающая молекулы воды. Активный фермент гиалуронидаза (торговое название — лидаза) разрушает гиалуроновую кислоту.

Применение метода подходит только для лечения гипертрофических и келоидных рубцов, выступающих над кожной поверхностью. Атрофические же рубцы еще больше углубляются и визуально становятся еще более заметными.

Таким образом, к основным преимуществам электрофореза с лидазой относятся:

Введение лекарственного препарата непосредственно в ткани рубцового образования.
Создание достаточно высокой локальной концентрации вещества, практически, без распределения его по всему организму.
Пролонгирование эффекта лекарственного средства за счет депонирования его на длительное время в поверхностных слоях тканей, преимущественно в коже, с нарушенной микроциркуляцией.

Лекарственный электрофорез с Лидазой может использовать и у детей. Многие родители опасаются, что воздействие электрического тока может привести к возникновению проблем со здоровьем, нарушению развития ребенка. Подобные страхи необоснованы. Используемые значения силы тока полностью безопасны для детей любого возраста, в связи с чем физиопроцедуры могут использоваться для лечения большого числа педиатрических болезней – воспалительных заболевания глаз, уха и пр.

Назначение лекарственного электрофореза в детском возрасте всегда должен осуществлять только врач-педиатр. Доктору необходимо тщательно обследовать ребенка и выявить имеющиеся у него показания и противопоказания к данному виду физиолечения или его аналогов.

Правильное использование электрофореза с Лидазой позволяет эффективно лечить различные заболевания, связанные с поражением внутренних органов и кожных покровов. Перед назначением терапии лечащий врач обязательно оценивает состояние здоровья пациента и наличие ограничений для проведения физиопроцедуры.

Лидаза, благодаря разрушению гиалуроновой кислоты, позволяет уменьшать выраженность рубцов на коже, избавляет от спаечного процесса, что широко используется в гинекологии, офтальмологии, неврологии и других областях медицины. Важно отметить, что при проведении процедуры в домашних условиях необходимо строго соблюдать инструкцию по применению устройства для электрофореза.

сокращению сроков лечения;
устранению болезненной симптоматики;
ускорению процесса регенерации тканей;
уменьшению патогенных раздражителей в больном органе;
выведению лишней жидкости;
выработки биологически активных веществ;
понижению мышечного тонуса.

Использование терапии ультразвуком обладает рядом положительных действий:

противовоспалительные;
рассасывающие и размягчающие;
устраняющие инфильтраты и рубцы;
нормализация обменных процессов;
улучшение регенеративной тканевой функции.

Ультразвук, воздействующий на организм в поясничном и грудном отделах позвоночного столба, улучшают половую функцию. Если пациента беспокоит цистит, простатит и прочие недуги – при посещении сеансов лечения ультразвуковым методом боли устраняются, как и само воспаление, а мочевой состав нормализуется.

Лучший эффект происходит при использовании небольших ультразвуковых доз. Назначают данную физиологическую терапию при хроническом неспецифическом уретропростатите, цистите, атонии предстательной железы и цисталгии. Противопоказания – наличие трещин в области прямой кишки или кровоточащего геморроя.

По видам, ультразвуковая терапия бывает накожной или трансректальной. Последний метод является наиболее эффективным, ибо расположена простата ближе к стенке прямой кишки.

Воздействие постоянного магнитного поля позволяет лучше усваиваться препаратам, ввиду чего из предстательной железы стремительно устраняются лейкоциты. Методика лечения такова. На промежность или поясничную область накладывают марлю, поверх неё – магнитофор, который фиксируют повязкой. Длительность процедуры может составлять до 8 часов, а количество сеансов – до 20.

Альтернативой этому методу является использование магнитотронов, длительность такой процедуры составляет не более 20 минут в день. Этот метод позволяет быстрее избавиться от болей, возникающих от уретропростатита хронической формы.

Для лечения данного заболевания используют такие физиотерапевтические способы, как:

водные и тепловые процедуры;
лазеротерапия;
массаж простаты;
лечение ультразвуком;
лечение электрическими и магнитными импульсами.

Основные физиотерапевтические методы лечения осуществляются эндоуретральным, трансуретральным или трансректальным способом. Известно, что все методы обладают улучшением качества кровообращения в предстательной железе. Они позволяют органам малого таза полноценно насытиться кислородом и полезными веществами, а необходимые антибактериальные медикаменты гораздо легче проникают в более крупном количестве.

Также, в имеющихся у предстательной железы клетках, повышается мембранная клеточная проницаемость. В результате поступающее с кровью лекарство, которое при некоторых методах физиотерапии можно вводить как общим, так и местным способом, насыщает эти клетки.

Воздействие физиотерапии с помощью импульсов снижает болевой синдром, налаживает обмен веществ и функционирование иммунной системы в целом. Благодаря нормализованному обмену веществ улучшается состояние предстательной железы, простаты. Репродуктивная система мужчины начинает работать полноценно.

Когда кровообращение становится более активным, организм избавляется от застоев в органах малого таза, а мышечное функционирование дна таза нормализуется. Регенеративные кожные функции также улучшаются.

Очередным плюсом физиотерапевтических воздействий является возможность усиления лимфатического оттока от поражённых тканей. С этим оттоком выводятся все воспалительные токсины и прочие вещества, неблагоприятно воздействующие на лимфу. Также лимфатический отток (как и кровяной) способствуют снижению болевого синдрома и воспаления.

К тому же противопоказаний к данному методу лечения практически нет. Это связано с тем, что большинство больных переносят процедуры вполне нормально. Для более быстрого достижения результата от лечения, врач может назначить комбинированную терапию из нескольких физиотерапевтических методов.

В гинекологии к этому методу прибегают довольно часто. Врачи говорят, что препарат отлично растворяет гиалуроновую кислоту, которая является структурным элементом соединительной ткани. В результате процедуры — делятся своими впечатлениями женщины — восстанавливается циркуляция крови, смягчаются рубцы, уменьшаются отеки.

Лидаза помогает восстановить проходимость маточных труб. Однако применение данного средства имеет и свои противопоказания. Электрофорез с лидазой не назначают во время беременности, в период лактации. Специалисты предупреждают, что процедура запрещена при наличии злокачественных образований.

Воспалительные процессы в острой форме тоже являются противопоказаниями. Лучших результатов можно достичь, если одновременно будет применяться медикаментозная терапия и электрофорез с лидазой. Отзывы многих пациенток подтверждают, что такое лечение очень эффективно.

увеличивается проницаемость тканей;
улучшается трофик;
выводится жидкость из межтканевых пространств.

Действие гиалуронидазы обратимы. При выведении вещества из организма вязкость гиалуроновой кислоты полностью возобновляется.

Уколы назначаются внутримышечно, внутривенно или вводятся подкожно. Порошкообразное средство разводится 1 мл физиологического раствора. Заменить физраствор можно 0,5%-го раствором новокаина. Упаковка содержит 10 флаконов или ампул, при лечении простатита назначается курс Лидазы внутримышечно, от 10 — 15 до 20 уколов.

При простатите и доброкачественной гиперплазии простаты используют Лонгидазу свечи. Суппозитории характеризуются быстрым всасыванием в ткани и оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. Лонгидаза способствует выведению из кишечника токсинов, шлаков. Суппозитории назначаются, как дополнительное средство к основной терапии.

По отзывам пациентов на форумах, использовавших Лонгидазу при лечении простатита, отмечаются следующие улучшения в состоянии здоровья:

Исчезновение отечности, замечается визуально и при пальпации после первых применений свечей;
Уменьшение болей при мочеиспусканиях или ее полное исчезновение после 3-5 применений суппозиторий;
Восстановление нормальных размеров простаты;
Восстановление репродуктивной функции предстательной железы.

Курс лечения свечами определяет доктор, обычно лечение проводится 10 – 20 дней, в особых случаях – 30. При длительном использовании следует делать перерывы. Вводится лекарство в позе, лежа, рекомендуется в такой позе оставаться еще 40 минут. Перед введением свечи необходимо сделать травяную клизму. Дозировка и кратность применения лидазы в свечах может быть увеличена.

Препарат лидаза применяется в косметологии в виде уколов, а также наружно. Инъекциями с лидазой проводится коррекция негативных последствий после проведения косметических операций по омоложению. Применение лидазы в косметологии способствует уменьшению отечности, восстановлению нормального лимфотока, рассасыванию гематом.

осложнения после хирургического вмешательства;
аномалия женских половых органов;
патология развития матки;
спаечные процессы различных этиологий;
тазовая невралгия;
хронический цистит;
нарушение проходимости маточных труб;
воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки;
воспаление матки и слизистой оболочки;
нарушение женской репродуктивной системы;
дисфункция половой сферы из-за гормонального сбоя.

Эффективность уколов препарата Мелоксикам при простатите

Стоимость: фл. (10 шт.) – 290-330 руб.

В дерматологии: устранение рубцовых изменений кожи рекомендуется делать уколы Лидазы подкожно (в места под измененные слои дермы) или вводить внутримышечно в близлежащие зоны. Рекомендуемая дозировка – 64 УЕ. Кратность процедур: ежедневно или раз в два дня. Продолжительность курса: в зависимости от режима терапии – от 10 до 20 инъекций.

В домашних условиях Лидазу применяют для ухода за кожей, чаще всего в составе масок против морщин.

При поражении нервных окончаний, периферических нервов: вводить п/к лекарство вместе с раствором прокаина в дозировке 64 УЕ. Кратность процедур: 10-12 уколов х 1 раз в двое суток (через день). Если есть необходимость, то лечебный курс повторяют.

В офтальмологии: препарат применяют субконъюнктивально (инъекции под слизистые ткани глаза) в дозировке 0,3 мл или парабульбарно (через кожу в зоне нижнего века) в количестве 0,5 мл. Также возможно использование Лидазы в сеансах электрофореза.

Во фтизиатрии: препарат назначается больным легочным туберкулезом в качестве дополнительного средства терапии с целью усиления концентрации противотуберкулезных лекарств в области поражения. Помимо инъекций, препарат назначается для ингаляций. В этом случае процедуры рекомендуется проводить ежедневно по одному разу.

Лидаза в гинекологии назначается для терапии местно в уколах и/или в виде свечей. Фармпредприятия в основном не выпускают Лидазу свечи, поэтому их нужно заказывать в аптеках по рецепту гинеколога. Схема терапии подбирается индивидуально. В среднем, рекомендуется курс из 10 суппозиториев с кратностью процедур по 1 свече один раз в три дня.

Применение в повязках: для приготовления препарата, предназначенного для пропитывания перевязочного материала, раствор Лидазы соединяют со стерильным физраствором (0,9 % NaCl) или подогретой кипяченой водой в пропорции 1 мл (64 ЕД) на 10 мл. После этого стерильную марлю складывают в несколько слоев (4-5), смачивают в полученной лекарственной жидкости и закрывают поврежденную область.

Сверху накладывают вощеную бумагу и мягко фиксируют, не пережимая. Расход препарата зависит от площади поражения, в среднем, рекомендуется исходить из соотношения 32-64 ЕД на 1 см2. Процедуры проводят ежедневно на продолжительное время, выдерживая на месте от 15 до 18 часов.

Применение в сеансах электрофореза. Раствор для электрофореза с Лидазой готовят из расчета 320 ЕД на 64 воды дистиллированной с добавлением нескольких капель (достаточно двух-трех) 0,1 % соляной кислоты. Полученную жидкость вводят на зону поражения с анода.

Длительность процедуры – от 20 до 30 минут. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется провести 15-20 процедур. Полученный раствор можно использовать в течение суток, хранить более продолжительное время не рекомендуется. При необходимости возможно сочетать аппликации с электрофорезом. В этом случае процедуры чередуют.

Помимо такого способа разведения, можно использовать и буферный раствор (на основе фосфатов, гидрокарбоната и пр.) для приготовления лечебной жидкости.

При беременности и грудном вскармливании

Сведений о безопасности медикамента в период беременности не имеется. Поэтому запрещено применять препарат Лидаза во время вынашивания.

Кормящим женщинам следует отменить лактацию на время лечебного курса.

Лидаза назначается для лечения многих заболеваний, а также специфической симптоматики. В перечень показаний к применению данного препарата входят:

рубцы различного характера происхождения (послеоперационные, травматические или ожоговые);
тугоподвижность суставов;
язвы , период заживления которых затянулся;
контрактуры суставов, возникающие после травм или воспалений;
остеоартроз ;
хронический тендовагинит;
анкилозирующий спондилоартрит;
болезни, затрагивающие поясничные отделы позвоночника;
кожные заболевания, в том числе склеродермия;
гидроцефалия ;
инфаркт миокарда ;
ретинопатия ;
гифема;
гематома мягких тканей поверхностной локализации ;
воспаление верхних дыхательных путей, сопровождающееся обструкцией;
неврит, плексит;
гемофтальм.

При лечении рубцовых поражений препарат вводится внутримышечно или подкожно. В первом случае укол ставится максимально близко к месту поражения, во втором – непосредственно под рубец. Дозировка – 1 мл (64 УЕ гиалуронидазы) раз в день на протяжении 10-20 дней. Если рубцовые поражения не глубокие, то уколы можно ставить через день.

Офтальмологические заболевания лечатся методом электрофореза с Лидазой, а также путем закапывания 0.1% — го раствора в глаза. При этом в комплексе применяется антибиотик.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов лечатся путем подкожного введения препарата в область поражения в дозировке 64 УЕ активного вещества с раствором прокаина курсом максимум 15 уколов. Процедуры делаются через день.

При туберкулезе и других заболеваниях дыхательных путей Лидаза М назначается в виде ингаляций или инъекций. В тяжелых случаях уколы и ингаляции назначаются в комплексе. Ингаляции назначаются ежедневно на протяжении 25 дней по одному разу в дозировке 320 УЕ активного вещества (5 мл препарата). Если эффект от лечения не достигнут, назначается повторный курс через 1.5-2 месяца.

В гинекологии Лидаза назначается в виде уколов и свечей. Свечи с Лидазой не производятся в масштабном объеме и заказываются по рецепту врача в аптеках. Вводятся свечи во влагалище по 1 суппозитории в сутки через каждые два дня на третий. Курс лечения 10 введений.

Лидазу также назначают в виде раствора, которым пропитываются повязки. Раствор готовится с использованием кипяченной воды, 10 мл 9% раствора хлорида натрия (стерильного) и Лидазы в дозе 64 УЕ. Все перечисленные составляющие смешиваются в стерильной емкости, куда далее помещается опять же, стерильная повязка, которую предварительно нужно сложить в пять слоев.

При использовании электрофореза с Лидазой на рубцы или фонофореза с Лидазой раствор готовиться в 60 мл воды (дистиллированной) куда добавляют 300 МЕ препарата и примерно 3 капли раствора 0.1% кислоты хлороводородной. Так же Лидазу разводят буферным раствором.

Данный физиотерапевтический способ широко используют врачи-гинекологи для лечения следующих состояний:

патологических процессов любой причинной обусловленности во влагалище и полости матки;
хронического цистита;
спаек в полости матки или области малого таза;
снижения проходимости маточных труб;
функциональных расстройств в органах женской половой системы и пр.

В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу). Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов.

Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие. Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Заболевания носоглотки, органов дыхания, стоматиты, проблемы с мочеполовой системой – при всех этих состояниях специалисты рекомендуют использовать электрический ток как средство терапии. Стоит отметить, что электрофорез (с лидазой, ронидазой, антибиотиками и другими препаратами) необходимо сочетать и с другими методами лечения.

Электролитическая диссоциация лекарственного препарата на отдельные ионы – основа проведения электрофореза. Под действием электрического поля, заряженные молекулы Лидазы способны быстро перемещаться через кожный покров или слизистую оболочку. Это ускоряет наступление эффекта физиопроцедуры и обеспечивает быструю доставку препарата в очаг патологического процесса.

Помимо этого, явление гальванизации само по себе оказывает воздействие на клетки организма. Электрическое поле стимулирует обмен веществ, ускоряет процессы регенерации, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, что может использоваться для проведения методики при большом количестве различных заболеваний.

Электрофорез с лидазой в гинекологии, или в любой другой области медицины, редко приводит к возникновению побочных эффектов лечения, в связи с чем может проводиться большому количеству пациентов. Также, стоит отметить, что метод применяется не только у взрослых, но и у детей.

Электрофорез – наиболее часто используемая физиотерапевтическая процедура, как в домашних условиях, так и в лечебном стационаре. Это связано с тем, что метод имеет ряд важных преимуществ по сравнению с другими видами лечения:

возможность использования минимальной концентрации лекарственных препаратов в растворах, так как медикамент при электрофорезе имеет высокий уровень биодоступности;
риск осложнений практически полностью отсутствует;
в биологической ткани под действием электрического тока создается депо медикамента, что обеспечивает долговременный эффект от лечения;
пациенты не испытывают боль во время электрофореза;
процедура полностью неинвазивна, не требуются внутримышечные или внутривенные инъекции.

Большое количество преимуществ физиопроцедуры обуславливает ее широкое использование, положительные отзывы пациентов и докторов различных специальностей.

Ферментный препарат на основе гиалуронидазы не применяется при следующих заболеваниях и проблемах:

Наличие инфекционного заболевания;
Недавние кровоизлияния;
Чувствительность и индивидуальная непереносимость;
При ингаляции, если диагностирован туберкулез;
Злокачественные новообразования;
Беременность;
Почечная недостаточность.

Совместим ли препарат с приемом алкоголя? В инструкции по применению средства четких ограничений нет.

Но прием алкоголя в период лечения любых заболеваний препятствует быстрейшему выздоровлению.

Во избежание нежелательных последствий процедура категорически запрещена, если у пациента:

злокачественная опухоль;
кистозные изменения органов малого таза;
заболевание кожного покрова;
повышенная температура;
заболевание сердечно — сосудистой системы;
обильное кровотечение;
низкий уровень свертываемости крови;
бронхиальная астма;
гнойные поражения женских половых органов;
венерические заболевания;
тяжелые заболевания эндокринной системы;
повреждение кожного покрова в области наложения прокладок;
туберкулез легких, осложненный дыхательной недостаточностью;
повышенная чувствительность к электрическим разрядам;
аллергическая реакция на вводимый препарат.

Беременность и период лактации считаются не самыми подходящими моментами для использования этой методики.

Лекарство Лидаза, согласно инструкции по применению, запрещено использовать при:

Высоком уровне чувствительности или полной невосприимчивости составляющих компонентов
Злокачественных опухолях
Острой форме поражений инфекционно-воспалительного характера
Кровотечениях из легких, кровохарканье
Легочном туберкулезе с выраженным поражением легких
Терапии эстрогенами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совместном использовании Лидазы с иными медпрепаратами происходит усиление действия лекарств при подкожном и внутримышечном применении. Также усиливается эффект местных анестезирующих средств.

Во время лечебного курса ферментным ЛС крайне нежелательно пить алкоголь или использовать препараты с этанолом, так как возможно усиление побочных действий лекарства, поражение печени. Систематический совместный прием чреват изъявлением слизистых тканей ЖКТ, возникновению кровотечений.

Указания по использованию

Крайне нежелательно вводить Лидазу через катетеры, которые ранее использовались для растворов, содержащих катионы.

Лидазу для инъекций рекомендуется смешивать с хлористым натрием (0,9 %) или прокаином (раствор 0,5 %). Ингаляционные жидкости готовят на основе хлорида натрия, а для электрофореза используют дистиллированную воду.

Если Лидаза используется впервые, то перед началом курса рекомендуется провести тестовую пробу. Для этого применяют подкожную инъекцию 20 мкл препарата. Лекарство можно применять, если по истечении нескольких часов никаких неблагоприятных симптомов не возникло.

Инъекции не должны вводиться в места воспалений и инфекционных поражений, а также в зону опухолей.

Препарат запрещено применять при острых кровотечениях.

Врачи указывают на тот факт, что существует группа людей, которые имеют повышенную чувствительность к электрическому току. Также электрофорез с лидазой или другими препаратами в редких случаях может вызвать аллергические реакции. Поэтому перед проведением процедуры обязательно необходим тест на чувствительность к компонентам лечебного средства.

В свою очередь, пациенты рассказывают, что данный метод практически безболезненный, не воздействует на пищеварительный тракт. К тому же электрофорез, согласно отзывам родителей, хорошо переносится детьми. А если не переусердствовать и использовать минимальное количество препарата, это снижает риск возникновения побочных или аллергических реакций.

Данный лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний. Специалисты не рекомендуют назначать ферментный препарат при:

повышенной чувствительности к его составляющим веществам;
предшествующем кровоизлиянии ;
острых интеркуррентных заболеваниях;
острых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
детском возрасте до 18 лет.

Любая разновидность процедуры, например, электрофорез с лидазой на уши при отитах, имеет определенные показания и противопоказания к применению. Они подробно расписаны в инструкциях к приборам для физиолечения. Физиотерапевты выделяют следующие показания к использованию метода:

хирургические заболевания, связанные с травматическими и нетравматическими повреждениями внутренних органов, в том числе переломы, грыжи и пр.;
нарушения в работе периферического или центрального отдела нервной системы;
болезни женской половой системы;
дегенеративные изменения в костно-суставном аппарате: остеохондроз позвоночника, артриты и артрозы;
спайки в полости живота после хирургических вмешательств;
гипертрофические рубцы на коже и пр.

Помимо показаний к лекарственному электрофорезу, необходимо учитывать и противопоказания, которые ограничивают применение физиопроцедуры:

рост злокачественных новообразований;
декомпенсированные болезни внутренних органов;
острый период воспалительных заболеваний;
период беременности;
индивидуальная непереносимость электрического тока;
наличие кровотечений в анамнезе, связанных с нарушенной свертываемостью крови.

При наличии любого из противопоказаний, лечащий врач должен отказаться от применения электрофореза с Лидазой в пользу других методов лечения.

Цена препарата Лидаза невысока, все зависит от фирмы-производителя: Препарат в ампулах стоит в пределах 221 — 279 руб., во флаконах — до 570 руб. Если лидаза продается в комплекте с раствором для инъекций, стоимость будет выше.

Цена уколов Лидазы является более чем доступной. В зависимости от производителя, в аптеках можно найти данный препарат по цене от 12 рублей до 21 рубля.

Стоимость лиофилизата для инъекций в комплекте с раствором может достигать 250 рублей. Цена свечей с Лидазой в среднем варьируется от 160 до 250 рублей.

Вероника, 43 года, г.Самара «Год назад мне делали операцию по удалению желчного пузыря, проводили лапароскопию. Первые дни, чтобы не было спаек, делали инъекции лидазы в живот. Укол достаточно болезненный, но терпеть можно. Делали раз в сутки, пять инъекций.

Людмила, г.Новосибирск «О том, что лидаза в основном используется в уколах, я знала, и что есть свечи Лонгидаза. Для лечения гематомы при ушибе моей маме врач рекомендовал делать компрессы на основе лидазы и димексида. Поскольку открытой ранки не было, использовали 50 % раствор димексида, на 30 мл раствора брали одну ампулу лидазы.

Андрей, 39 лет, г.Санкт-Петербург «У меня диагностирована хроническая форма простатита. Хороший результат дали свечи Лонгидаза. Применял их по схеме: первые 10 свечей вводил ежедневно (на ночь), потом через день, также 10 свечей. В качестве поддерживающей терапии врач назначил свечи раз в неделю.

«Мне гинеколог назначил свечи Лидаза. Первые два раза после использования меня слегка мутило, но потом это неприятное состояние прошло и я ощутила заметные улучшения. Прошла полный курс (10 применений) и спаечный процесс перестал меня беспокоить. Улучшение подтвердил и врач. Я довольна».

Надо сказать, что в большинстве случаев этот препарат назначается в виде уколов, в том числе и в гинекологии, и об этой форме применения лекарства отзывов также много. Часто люди жалуются, что первые несколько процедур приносят неприятные ощущения и даже боль, но в последующем эти симптомы проходят и специалисты утверждают, что это вполне нормально.

По мнению специалистов, уколы Лидазы в гинекологии помогают избавить женщин от многих проблем в данной области, поэтому несмотря на сомнение некоторых людей, данный препарат активно назначается и оказывает по-настоящему действенный эффект в лечении многих заболеваний.

В косметологии Лидаза используется для лечения воспалительных процессов, а так же для ускорения абсорбации веществ, которые вводятся внутримышечно и под кожу.

источник

Показаниями к локальному электрофорезу и диадинамофорезу при простатите являются: болевой синдром, нарушение дренирования, рубцово-склеротические и инфильтративно-воспалительные процессы в простате, ее атония, простаторея. сперматопростаторея, копулятивные расстройства нейрорецепторного генеза, конгестивные формы простатитов.

Основные противопоказания к назначению электрофореза:

• местные — острый тромбофлебит геморроидальных вен, трещина и раздражение заднего прохода, острый проктит, парапроктит, полипы, язвы, новообразования прямой кишки, камни простаты и мочевого пузыря, туберкулез половых органов, островоспалительные заболевания, индивидуальная непереносимость процедур.

Методика электрофореза изменяется в зависимости от клинической формы простатита. Так, при конгестивном простатите антибактериальная терапия неуместна и необходимо применять диадинамотерапию (ДДТ) с учетом противовоспалительного, дренирующего, нейротрофического, стимулирующего и прочего действия токов Бернара. При неспецифическом простатите диадинамофорез (ДДФ) лекарственных веществ (ихтиола, трипсина, кальция хлорида, днмексида, прополиса, антибиотиков и др.) применяют для специфического физиофармакологического воздействия на воспалительный процесс.

При трихомонадном простатите можно проводить электрофорез или диадинамофорез антитричомонадных лекарственных средств (медный купорос, сера, ихтиол и др.), оказывающих комплексное влияние — противопаразитарное, дезинфицирующее, противовоспалительное.

При атонии простаты, спермато- и простаторее, копулятивной дисфункции, слабой эрекции рекомендуется отдавать предпочтение ДДТ и ДДФ прозсрина, алоэ и других тонизирующих средств.

При рубцово-склеротических и воспалительно-инфильтративных процессах в простате желательно применение ДДФ серы, лидазы, прополиса, мумие, меда, калия иодида, кальция хлорида, алоэ. При болевом, дизурическом, неврологическом синдромах применяют растворы 0,5% новокаина, лидокаина, тримекаина, дикаина, совкаина, смеси Парфенова.

Для лечения ректальным электрофорезом постоянным током можно использовать аппарат «Поток-1», внутри которого находятся выпрямитель и фильтр для сглаживания пульсации. Регулировку силы тока осуществляют изменением направления потенциометром. Силу тока контролируют по миллиамперметру. Включать и выключать гальванический аппарат следует плавно.

Силу тока доводят до ощущения чувства покалывания, ползания мурашек или мягкого приятного жжения, что соответствует силе тока 10-15 мА и более. Допустимая плотность тока, по которой дозируют электрофорез, составляет 0,2-0,5 мА/см2 на активном электроде и 0,08-0,1 мА/см2 — на пассивном. Активный электрод (катод) 9-10 см2 — ректальный; пассивный электрод (анод) 5 х 20 см располагают надлонно или промежностно. Дтительность процедуры до 20 мин, курс лечения — 15 сеансов.

При активном электроде — аноде (если необходимо вводить положительно заряженный ион лекарственного средства) необходимо следить за возможностью наступления «анодной депрессии» — отсутствия ощущения больным тока. Благодаря смене токов такая депрессия редко наступает при ДДТ, особенно при катодном токе. Необходимо соблюдать порог индивидуальной чувствительности больного. По окончании процедуры больному рекомендуется отдохнуть 20-30 мин.

Если у пациента выявляются заболевания прямой кишки (трещины, геморрой), то нужно назначать примочки со свинцовой водой, микроклизмы с ромашкой, ромазуланом либо во время процедуры одновременно проводить лечение 0,5% раствором дикаина или анестезирующей мазью, помещенными на шейку электрода. Это способствует улучшению переносимости процедур больными, благоприятному исходу заболеваний и позволяет благополучно провести курс электропроцедур.

При локальном ректальном воздействии диадинамических токов на предстательную железу используют те же электроды установленной формы и размеров для тотальности охвата и равномерности воздействия, как и при электрофорезе гальваническим (постоянным) током.

При ректальном диадинамофорезе, как и электрофорезе, площадь активного электрода должна быть значительно меньше. Активный электрод (катод) также ректальный. Катодный ток при ДДТ вызывает выраженное возбуждающее действие на периферические нервные окончания предстательной железы. При различных площадях электродов по поперечной методике электрофореза простаты при коротком и длинном периодах токов не возникает необходимости менять полярность, как при электродах одинаковых размеров, находящихся на двух больших точках.

Методика ректального электрофореза диадинамическими токами аналогична таковой при диадинамотерапии. Интенсивность физического фактора при электрофорезе меньше, чем при диадинамотерапии. Показания к применению диадинамофореза определяются как фармакодинамикой используемого лекарственного средства, так и спецификой действия ДДТ.

Электроды, полярность, концентрация и буферные растворы лекарственных веществ одинаковы как при ДДФ, так и при электрофорезе. Различен только вид токов.

Аппараты для ДДТ вырабатывают пульсирующие токи с частотой модуляций или импульсов 50 и 100 Гц. ДДТ получают путем выпрямления переменного сетевого тока без последующего сглаживания пульсации фильтром. Они имеют синусоидальную форму с задним фронтом, спадающим на экспоненте. Применяют отечественные аппараты «СНИМ-1», «Модуль 717», «Тонус-1» и «Тонус-2». Эти токи можно получить и на аппарате «Амплипульс». Из импортной аппаратуры следует отметить французский «Диадинамик», польский «Диадинамик ДД 5А» фирмы «Ридан», болгарский «Бипульсатор» и др.

Воздействие начинают с двухтактного тока в течение 2-3 мин (с частотой пульсации 100 в 1 с), затем в ритме синкопа по Бернару однополупериодным током — 5 мин (длительностью импульсов 1-1,5 с, с частотой 50 в 1 с); заканчивать процедуру можно токами, модулированными длинными периодами 3-4 мин (чередование посылок однополупериодного тока: длительность 4 с, с посылками длительностью 8 с, состоящими из однополупериодного тока и импульсов, дополняющих его до двухтактного тока с нарастанием за 2 с до амплитудного значения двухтактного тока и удержанием на этом уровне 4 с, затем плавным спадом до нуля в течение 2 с. Весь период равен 12 с).

При непереносимости больным длительного периода можно применять в течение 3-4 мин короткий период — чередование посылок двухтактного тока длительностью 1,5 с и одно-полупериодного тока такой же длительности. Весь период равен 3 с.

Вместо двухтактного непрерывного тока, к которому может развиваться привыкание, предпочтение можно отдать двухтактному волновому току. Эти формы модуляций, кроме 5 традиционных видов, дополнительно имеются в наших отечественных аппаратах. Они могут подаваться в постоянном и переменном режимах. По сравнению с традиционными диадинамическими токами имеют волнообразную форму кривой, огибающая которой плавно нарастает от 0 до максимума, держится на этом значении определенное время и плавно спадает в течение 4 с с током вида ДН до 0 при чередовании с паузами, длительностью 2 с.

Волновые токи лучше переносятся, не дают резких толчков, уменьшают явления привыкания. Все это и определяет право выбора этой формы токов при хроническом простатите (ХП) взамен двухтактного непрерывного тока.

Двухтактный непрерывный (ДН) ток характеризуется наличием постоянной составляющей. Ток обладает меньшим раздражающим действием, улучшает электропроводимость тканей, повышает порог чувствительности и оказывает обезболивающий эффект, снижает повышенную возбудимость вегетативных ганглиев. Применяют как переходный ток для психической подготовки больного. Недостатком является быстрое привыкание к нему. В этом отношении у волновых токов имеются явные преимущества.

Однотактный (однополупериодный) непрерывный (ОН) ток обладает раздражающим, возбуждающим и обезболивающим действием, допуская плотность тока на малом (ректальном) электроде при ДДФ до 2 мА/см2, на большом надлонном — 0,01-1 мА/см2. Длительность процедуры 10-12 мин, частота проведения — ежедневно или через день, на курс — 10-12 процедур.

Вначале больные ощущают «покалывание» или «ползание мурашек», постепенно переходящее в легкую ритмическую вибрацию, сменяющуюся сжиманием и расслаблением. Это обычно соответствует силе тока от 8 до 45 мА, в зависимости от формы тока и индивидуальной чувствительности пациента. Необходимо следить за тем, чтобы во время процедуры больной чувствовал равномерное ощущение «легкого жжения», «покалывания» или «вибрации» по всей площади приложенных электродов, особенно ректального по проекции его окна с прокладкой, а не в одной точке. В противном случае необходимо проверить правильность наложения ректального электрода, его контакт со слизистой оболочкой прямой кишки, ориентируясь по упору и метке наконечника электрода.

В практические рекомендации для лекарственного электрофореза при хроническом простатите вносят в основном лишь те лекарственные препараты, которые апробированы и утверждены Минздравом РФ. Поэтому при проведении лекарственного электрофореза нужно использовать существующие рекомендации и руководства, в которых указаны концентрации, буферные растворы и полярность лекарственных растворов.

При необходимости введения большого количества ионов или создания большой концентрации лекарственного вещества локально на малом активном электроде (ректальном, уретральном) применяют более высокие концентрации лекарственных растворов (от 3 до 10%). При назначении процедур больному необходимо установить клиническую форму заболевания, уточнить показания и противопоказания к лечению, указать название метода лечения, концентрацию, полярность, продолжительность, частоту проведения процедур.

Примеры назначения диадинамотерапии

1. Диагноз: хронический асептический простатит. Назначение: диадинамотерапия по поперечной методике. Дозировка: катод (10 см2) ректально, анод (5 х 20 см) на гипогастральную область (надлонно), режим работы постоянный, виды токов и длительность их воздействия: двухтактный непрерывный — 2, однотактный прерывистый ритмический — 5, модулированный длинными периодами 3-4.

Сила тока 10-15 мА, частота проведения — ежедневно, количество процедур — 10.

2. Диагноз: хронический инфекиионно-аллергический неспецифический простатит.

Назначение: 10% ихтиол — электрофорез диадинамичсскими токами по поперечной методике. Дозировка: катод ректальный, активный, анод надлонный, индифферентный.

Режим работы постоянный, вид тока: двухтактный волновой — 7 мин, однотактный прерывистый ритмический — 5 мин.

Сила тока 20-25 мА. продолжительность воздействия 12 мин, частота проведения — ежедневно, количество назначенных процедур — 10.

3. Диагноз: хронический инфекиионно-аллергический неспецифический бактериальный простатит (в бактериологическом анализе — стафилокок, чувствительный к мономицину).

Назначение: 2% трипсин (на дистиллированной воде, подщелоченной 5% раствором гидрокарбоната натрия, рН 8,0) и мономицин (инсталлированный в мочевой пузырь из расчета 50 000 ЕД на 10 мл 0,5% раствора новокаина).

Дозировка: катод ректальный, анод надлонный.

Вид тока: двухтактный волновой — 3 мин, ритм синкопа — 5 мин, короткий период — 4 мин. Сила тока 8-45 мА, продолжительность воздействия 12 мин, частота проведения — ежедневно, количество назначенных процедур — 10.

4. Диагноз: хронический резидуальный простатит (с болевым синдромом).

Назначение: 0,5% раствора новокаин — диадинамофорез по поперечной методике.

Дозировка: анод ректальный (10 см2), катод надлонный (100 см2). Режим работы постоянный — 1 мин, длинный период — 3 мин, двухтактный непрерывный — 8 мин.

Сила тока 8-25 мА, продолжительность воздействия 12 мин, частота — ежедневно, количество процедур — 12.

Для введения более сложных лекарственных растворов, как видно, имеет значение рН растворителя — буферного раствора. Для введения ферментов ронидазы нужно применять ацетатный буферный раствор рН 5,4 и вводить его с анода активного ректального электрода. Для электрофореза трипсина или химотрипсина нужно применять боратный буферный раствор (создающий щелочную рН среды), вводя его с катода ректального электрода.

Дтя введения сложных лекарственных растворов — трипсина, химотрипсина, лидазы — можно использовать дистиллированную воду (вместо буферных растворов). При подкислении 5% HCl (рН 5,0) их вводят с анода, при подшелачивании гидрокарбонатом натрия (рН 8,0) — с катода ректального электрода.

При введении гидрокортизона сукцината (водорастворимого) содержимое ампулы растворяют в 0,2% растворе гидрокарбоната натрия или подщелоченной воде до рН 8,5 и вводят с катода ректального электрода.

Для введения одновременно двух разноименно заряженных лекарственных веществ с разных полюсов в предстательную железу или воздействия двумя лекарственными препаратами, заряженными одновременно, используют двухполярный ректальный электрод.

Так можно вводить разноименно заряженные препараты: кальция хлорид с анода и серу (из ихтиола) — с катода ректального электрода при инфекционно-аллергическом простатите, когда необходимо оказать одновременно комплексное противовоспалительное и десенсибилизирующее воздействие, или кальция хлорид и медный купорос с пластин анода раздвоенного ректального электрода, а индифферентный катод помешают надлонно. Аналогично с раздвоенного ректального электрода вводят прополис разреженными фракциями.

Техника приготовления водного экстракта прополиса проста и может осуществляться самим больным в домашних условиях: 8-10 г мелконарезанного (острым ножом) прополиса помещают в огнеупорную колбу или посуду с узкой горловиной. Заливают 100 мл дистиллированной воды. Помещают на водяную баню и экстрагируют при постоянном помешивании при температуре водной бани 90-100 °С в течение 30-40 мин. Получают светло-коричневый (или мутновато-желтый) раствор.

Для обеспечения ближайшей доставки лекарственных веществ при непосредственном контакте с тканями, находящимися в топографоанатомическом отношении с предстательной железой, проводят электрофорез лекарств не только в зоне такого контакта (на прокладках, приложенных к тканям) электродов (ректально, уретрально, надлонно), но и инсталлированных в уретру и мочевой пузырь. При этом используют как химически сложные, так и комплексы простых растворов лекарственных средств.

На прокладку ректального электрода помещают 8-10% раствор водного экстракта прополиса. Шприцем Жане трансуретрально вводят 20 мл этого же раствора, постепенно безболезненно преодолевая давление сфинктера задней части уретры, после чего больной зажимает двумя пальцами губки уретры, удерживая до конца процедуры электрофореза часть раствора, находящуюся в передней уретре (или накладывают специальный зажим на головку полового члена). Второй электрод располагают надлонно; методика поперечная.

При необходимости оказать противовоспалительное, обезболивающее и нейроблокирующее действие с ректального электрода можно вводить анестетики (0,5% раствор новокаина, тримекаина, лидокаина, дикаина, смесь Парфенова) с анода, а с катода надлонного электрода вводить растворы ихтиола, гидрокортизона и других веществ, предварительно инсталлированных в мочевой пузырь.

Уже после 5 сеансов ДДТ или ДДФ заметно повышаются субъективно-объективные показатели: улучшается общее состояние, резко уменьшается боль, начинается размягчение воспалительных инфильтратов в предстательной железе. В секрете простаты изменения проходят медленнее: после 5-10 процедур количество лейкоцитов в секрете нередко увеличивается, после процедуры больные отмечают «молочный» цвет мочи, что говорит о дренировании органа. В последующем количество лейкоцитов снижается, возрастает содержание лецитиновых зерен, нормализуются рН, феномен кристаллизации и цитологический состав сока простаты.

Применяют импульсные токи от аппарата «Амплипульс ЗТ» в выпрямленном режиме работы, II-III род работы, частота модуляций 80-100 Гц, глубина ее 30-60%, сила тока 5-15 мА, по 15-30 мин ежедневно или через день, на курс — 12-15 процедур. В качестве лекарственной смеси используют антибиотики, новокаин — 1,0 г, димедрол — 0,125 г, платифиллин — 0,015 г, дистиллированную воду.

При такой методике, однако, имеет место большой расход лекарственного вещества на каждую процедуру (по 100-150 мл). По методике, предлагаемой В. П. Устиновым (1994), такие затраты минимальны: по 2,0 мл смеси обеспечивают надежный контакт ректального электрода с тканями и оптимальный охват электрическим полем предстательной железы.

Индивидуальный ректальный электрод с прокладкой, смоченной 10 мл нативного грязевого раствора (температура 38-45 °С), или 1-3% препарат из нативного грязевого раствора, соединенный с катодом, вводят в прямую кишку. Индифферентный электрод (100-150 см2) с прокладкой, смоченной тем же раствором, соединяют с анодом, располагают надлонно; сила тока 4-12 мА. Процедуры проводят ежедневно или через день, по 10-15 мин, на курс лечения — 10-12 процедур.

Предпочтительнее проводить ректальный диадинамофорез грязевого раствора по описанной выше методике для диадинамотерапии.

Лечение заключается в воздействии синусоидальными токами средней частоты (5000 Гц), обеспечивающем оптимальное прохождение токов в глубь тканей. Токи могут быть модулированы низкой частотой (от 10 до 150 Гц), близкой по биопотенциалам мышцам, нервам и другим органам. Эти частоты предотвращают привыкание к токам вследствие повышенного возбуждающего действия. В отличие от диадинамических токов они почти не оказывают раздражающего воздействия на периферические нервные окончания и действуют мягче. Это позволяет назначать их и при острых болевых состояниях, часто сопровождающих простатиты.

Токи генерируются аппаратами «Амплипульс 3», «Амплипульс ЗТ» и «Амплипульс 4».

Показания: индивидуальная непереносимость других токов (в частности ДДТ), выраженный болевой синдром при обострении хронического простатита.

Расположение электродов — промежностно-надлонное; располагаемый надлонно электрод — 50-70 см2, другой, накладываемый на пояснично-крестцовую область — 150 см2 и промежностно-крестцовую область — по 50-70 см2. Можно использовать тот же ректальный электрод, что и для ДДТ, по поперечной ректально-надлонной методике. Выбор режима работы, частоты и глубины модуляций зависит от характера патологического процесса. При остром болевом синдроме, обусловленном ХП, применяют переменный режим, III и IV род работы — посылки модулированных и смодулированных колебаний и перемежающиеся частоты, с глубиной модуляций 25-50% и частотой модуляций 90-150 Гц.

При вялотекущем и латентном хроническом простатите применяют выпрямленный режим работы, I и II род, с постоянной модуляцией, глубиной модуляций 75-100% и частотой 20-50 Гц.

Дня электростимуляции показаны I и II род работ, глубина модуляций 75-100% и частота модуляции 20-30 Гц. Продолжительность процедуры 10-12 мин, интенсивность дозировки 0,1-1,2 мА/см2, сила тока 10-15 мА, на курс лечения — 15 процедур ежедневно.

Приводим примеры назначения

1. Диагноз: хронический простатит с болевым синдромом.

Назначение: амплипульстерапия, поперечная методика (ректально-надлонно).

Дозировка: ректальный электрод (катод) 10 см2, индифферентный электрод (анод) 100-125 см2 надлонно. Режим работы переменный, род работы III и IV по 5 мин, глубина модуляций 50%, частота модуляций 50-100 Гц, сила тока 10-15 мА, частота проведения — ежедневно, курс лечения — 10 процедур.

Для лекарственного электрофореза целесообразнее применять немодулированный синусоидальный ток выпрямленного режима с несущей частотой 5000 Гц. Показания к применению данного метода, как и для ДДТ, определяются биологическим действием этих токов и фармакодинамикой лекарственного препарата. Полярность активного электрода также определяется зарядом ионов применяемого лекарственного препарата.

Интенсивность прерывистого постоянного тока в пределах 0,1-1 мА до небольшой вибрации под электродами, продолжительность воздействия — 10 мин, курс лечения — 15 процедур, ежедневно.

2. Диагноз: хронический вялотекущий неспецифический простатит.

Назначение: 10% ихтиол — электорофорез синусоидальными токами выпрямленного режима по поперечной методике.

Дозировка: катод 10 см2 — ректально, анод 125 см2 — надлонно. Режим работы постоянный, вид тока двухтактный волновой, глубина модуляций — 0%, плотность тока 0,1-0,8 мА/ см2.

Продолжительность процедуры 15 мин, частота проведения — ежедневно, на курс лечения — 10 процедур.

В период выраженных болей воздействие начинают при чередовании посылок немодулированных колебании IV рода работы. Частоту модуляций выбирают в зависимости от выраженности болевого синдрома (чем больше острота болей, тем больше частота модуляций — от 30 до 100 в 1 с). Воздействие начинают при неполной глубине модуляций. Чем резче болевой синдром, тем меньше глубина модуляций.

С целью более интенсивного и оптимального воздействия на воспалительный процесс уретры и предстательной железы с учетом распространенности процесса и его топики предложен уретрально-ректальный электрофорез антибактериальных препаратов при хроническом уретропростатите.

Лечение осуществляют с помощью устройства, вводимого через наружное отверстие уретры так, чтобы его внутренний конец вошел в мочевой пузырь. Одновременно ректально вводят дополнительный внутренний электрод, устанавливаемый напротив проекции предстательной железы. Электроды подключают к аппарату «Амплипульс». Процедуры проводят частотой 40-60 Гц, род работы II или III, глубина модуляций 80-100%, режим непрерывный, длительность посылок и пауз 3-4 с, сила тока 0,5-2,5 мА, плотность тока 0,03-0,1 мА/см2, продолжительность процедур 5-15 мин с интервалом 2 дня, на курс лечения — 10-15 процедур.

Существенным недостатком способа является травматичность за счет систематического введения катетера-электрода в уретру (помимо ректального). Кроме того, процедуры проводят не ежедневно, как нужно при электрофорезе для создания постоянного «депо» ионов лекарственных веществ, а через 2 дня. что снижает эффективность лекарственного электрофореза и затягивает сроки лечения. Поэтому прибегать к таким процедурам нужно крайне осторожно и лишь в тех случаях, когда другие методы недоступны.

Для оптимального и комплексного лекарственного воздействия на воспалительный процесс в непосредственной близости к патологическим очагам предстательной железы применяют двухполярный ректальный лекарственный электрофорез.

Для его осуществления используют двухполюсный ректальный электрод, созданный на основе имеющегося, существенным отличием которого является разделение пластины электрода поперечно на две одинаковые по площади (по 5 см2 из расчета всей площади) пластины ректального однополярного электрода площадью 10 см2. Между этими пластинами поперечно находится фторопластовая «олива» 5-7 мм2. Пластины соединяют через клеммы с разноименными полюсами аппарата. Пассивный электрод можно располагать надлонно или промежностно.

Методика — продольная или продольно-поперечная при наличии третьего электрода. На пластины помещают прокладки (марлевые), смоченные разноименно заряженными лекарственными препаратами (см. выше) или фракциями сложных препаратов либо препаратами с различными буферными основами (прополис, гидрокортизон, лидаза, ронидаза).

Преимуществом двухполярного локального ректального электрофореза является возможность местного введения комплексов и смесей широкого диапазона, а также сложных лекарственных препаратов в предстательную железу при ХП.

Флюктуоризацию осуществляют постоянными и переменными токами малой силы и небольшого напряжения низкой и средней частоты, беспорядочно меняющимися по амплитуде и частоте в пределах 100-20 000 Гц. При этом токе достаточно низка вероятность привыкания тканей в отличие от ДДТ и СМТ.

При их лечебном применении значительно уменьшается степень раздражения нервных рецепторов, наступает стойкий выраженный вазомоторный эффект, предупреждается адаптация тканей к токам. Используют третью форму токов — флюктуирующий однополярный выпрямленный постоянный ток, когда хаотически меняющиеся по амплитуде и частоте импульсы лежат только в одной полярности, выбросы в другой отсутствуют, что позволяет вводить лекарственные вещества в предстательную железу — флюктуофорез. Вырабатывают такие токи при помощи аппаратов АСБ-2-1.

Показания: хронические воспалительные процессы в предстательной железе, требующие проведения лекарственного электрофореза.

Противопоказания: кровотечение, тромбооблитерирующие процессы, дерматиты, экзема, острые инфекционные заболевания, острые нарушения мозгового и коронарного кровообращения, новообразования.

Лечение проводят по контактной методике с продольным и поперечным расположением электродов по отношению к предстательной железе.

Поперечную методику флюктуоризаиии проводят воздействуя на органы малого таза током постоянного напряжения. Катод с прокладкой 8×8 см пли 10 х 10 см располагают на пояснично-крестиовой области, анод с прокладкой 10 х 15 см — в надлонной области или промежности. Силу тока у катода доводят до слабой вибрации. Длительность процедуры до 30 мин, ежедневно, на курс лечения — 15-20 процедур.

Можно проводить лечение и по сегментарно-рефлекторной методике с учетом топографоанатомических особенностей железы: активный — ректальный электрод устанавливают над предстательной железой или же на рефлексогенной зоне соответственно вышеописанным методикам гальванизации. Плотность тока составляет 0,01-3 мА/см2, длительность процедуры 10-12 мин, на курс лечения — 10-12 процедур, ежедневно или через день.

Приводим пример назначения

Диагноз: хронический неспецифический простатит.

Назначение: 2% раствор хлорида кальция — электрофорез флюктуирующим однополярным током по поперечной методике.

Дозировка: анод — ректальный, 10 см2, катод — надлонный, 20 х 5 см, сила тока 5-7 мА, продолжительность воздействия 10-12 мин, частота проведения — ежедневно, на курс лечения — 10 процедур.

При хроническом простатите этот метод сочетает в себе воздействие высокочастотным переменным магнитным полем с введением лекарственных веществ. Индуктотермия (коротковолновая диатермия) представляет собой воздействие высокочастотным переменным магнитным полем.

Суть метода заключается в том, что по хорошо изолированному кабелю пропускают высокочастотный ток (13-56 МГц), при этом вокруг него образуется переменное магнитное поле высокой частоты. Для этого можно укомплектовать аппарат УВЧ-терапии резонансным индуктором, преобразующим энергию УВЧ-генератора в ультравысокочастотное магнитное поле частотой 40-68 МГц.

Механизм биологического воздействия заключается в том, что магнитное поле, проходя через ткани организма, индуцирует в них вихревые движения электрически заряженных частиц по принципу поглощения энергии низкочастотных магнитных колебаний, при которых также образуется тепло, хотя и не сравнимое с индуктотерапией: при ней выше частота магнитного поля и напряженность, которые прямо пропорциональны теплообразованию. Тепло проникает в ткани на глубину 7-8 см, являясь для них необычным и сильным раздражителем.

Высокочастотное магнитное поле возбуждает в тканях вихревые токи, что способствует возникновению эндогенного тепла в глубине тканей и созданию выраженного осциллирующего эффекта, вызывающего снижение чувствительности нервных окончаний. Индуктотерапия оказывает обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое действие, улучшает крово- и лимфоток, способствует лучшему этиотройному воздействию лекарственных препаратов на воспалительный процесс в предстательной железе.

Комплексным воздействием электрофореза (диадинамо-или амплипульсфореза) и индуктотераиии достигается возможность создания оптимальных условий дренирования и глубокого переноса (проникновения) лекарственных веществ за счет большого рассасывающего влияния на инфильтративные воспалительные очаги в простате, улучшения кровообращения, микроциркуляции и повышения электропроводимости тканей.

Многие считают целесообразным включение в лечебный процесс при ХП индуктотермии. В то же время мы согласны с мнением И. Ф. Юнда (1980), что эффективность индуктотермии гораздо ниже, чем ионофореза предстательной железы, особенно при применении ее с помощью поверхностной методики (чрескожно), а не эндополостным (через слизистые оболочки) приложением электродов.

Для индуктотермии применяют аппараты ДКВ-1, ДКВ-2, ДКВ-4. Дозируют в миллиамперах, указывающих силу анодного тока терапевтического контура аппарата. Применяется слаботепловая доза; сила анодного тока 160-180 мА, продолжительность 10 мин, ежедневно, курс 10-15 процедур.

Для индуктотермоэлектрофореза используются аппараты «Поток-1», «СНИМ-1», «Модель-717», «ДКВ-2» или «ИКВ-4», а также аппараты УВЧ-терапии, снабженные резонансными индукторами, «УВЧ-66», «УВЧ-30», «УВЧ-62» (мощность 15 и 30 Вт) и «Экран-1» или «Экран-2» (мощность 60 Вт), подключая резонансный индуктор в верхние гнезда аппарата.

При проведении процедуры площадь металлической части электрода для электрофореза уменьшают наполовину, не меняя его контуров. Под гидрофильную прокладку электрода помещают фильтровальную бумагу, смоченную лекарственным веществом низкой концентрации — 1-2%. Над электродом для электрофореза устанавливают индуктор-диск или резонансный индуктор с зазором не более 1 см.

Включают сначала аппарат индуктотермии (высоко- или ультравысокочастотной) и после появления у больного приятного тепла в области воздействия (обычно через 1-2 мин) включают аппарат гальванизации. По окончании процедуры — выключают аппарат в обратном порядке. Интенсивность воздействия по силе постоянного тока такая же, как при гальванизации. По силе анодного тока она такая же, как при индуктотермии: лишь в случае использования резонансного индуктора, присоединяемого к аппарату УВЧ, применяют слабо- или среднетепловую дозу с меньшей продолжительностью процедуры.

Индуктотермию дозируют с учетом вида применяемого электрода-индуктора, силы анодного тока, продолжительности процедуры и субъективного теплоощущения больного. На аппарате «ИКВ-4» слабое ощущение тепла пациенты обычно испытывают при положении переключателя мощности на 1-3-м делениях. Средние тепловые ощущения соответствуют 4-5-му делениям.

Показания: подострые и хронические, катаральные и фолликулярные простатиты, болевой синдром при простатите.

Противопоказания: лихорадочное состояние, острые воспалительные заболевания, склонность к кровотечениям, атеросклеротический коронарокардиосклероз с приступами стенокардии, активный туберкулез легких и мочеполовых органов, злокачественные новообразования, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, сердечно-сосудистая недостаточность II-III степени.

Метод сочетает в себе грязелечение с гальваническим током и индуктотермией. Методика отличается от описанной выше гальваноиндуктотермии предстательной железы тем, что вместо гидрофильных прокладок на электродах используют грязевые аппликации в марлевых мешочках с температурой 36-38 °С. Желательно грязь помещать на обоих электродах (двухполярно), учитывая ее сложную химическую структуру.

Для оптимального воздействия на предстательную железу необходимо использовать ректальные грязевые тампоны. Сила анодного тока индуктотермии 160-200 мА, продолжительность процедуры 10-20 мин, на курс лечения — 10-15 процедур.

При методике УВЧ-индуктотермии используют резонансные индукторы ЭВТ-1. При воздействии на область расположения предстательной железы (и органы малого таза) резонансный индуктор длиной 6 или 9 см устанавливают в соответствии с локализацией патологического процесса в надлонной области или промежности, как и при индуктотерапии, проводимой от аппарата ДКВ-2 или ИКВ-4. Интенсивность воздействия повышают до ощущения слабого тепла, продолжительность сеанса 15-20 мин, ежедневно, на курс — 12-15 процедур.

источник