Электрофорез с лонгидазой полярность

Препарат «Лонгидаза» выступает макромолекулярным комплексом, в чей состав входят компоненты, которые улучшают проницаемость и питание тканей человеческого организма. Далее рассмотрим инструкцию к этому лекарству и заострим внимание на применении уколов.

Лекарство «Лонгидаза» состоит из двух ингредиентов, соединенных между собой посредством конъюгации, таких как:

Специальный фермент гиалуронидаза, напрямую влияющий на фиброз и оказывающий расщепляющее воздействие.
Высокомолекулярный носитель, производящий противовоспалительный эффект и позволяющий назначать лекарство в период острой фазы заболевания.

В роли вспомогательного ингредиента выступает диуретик маннитол, который есть в лиофилизате для инъекций.

Препарат выпускают в форме:

Сухого вещества в ампулах или флаконах по 1500 и 3000 МЕ для инъекционного раствора.
Свечей по 3000 МЕ, предназначенных для ректального и вагинального применения.

В форме таблеток «Лонгидаза» не выпускается.

3000 ME означает, что в одной ампуле или суппозитории содержится соответствующее количество международных единиц комплекса гиалуронидазы, а также высокомолекулярного носителя. Такая дозировка используется для терапии и профилактики патологий, приводящих к развитию фиброза, формированию спаек и рубцов.

Согласно инструкции к «Лонгидазе» в уколах, это лекарство отлично зарекомендовало себя в качестве комплексного средства, но также подходит и для монотерапии разных патологий. Оно служит препаратом выбора среди медиков при наличии спаек, гиперплазии соединительных тканей и так далее.

Уколы «Лонгидазы» обладает следующими терапевтическими эффектами:

Снижает риск развития спаечных процессов, а также изменяет строение структуры патогенных образований, минимизирует их плотность, и повышает шансы женщины на зачатие.
Облегчает доставку антибактериальных лекарств наряду с проницаемостью тканей для этих препаратов непосредственно в очаги воспаления, чем повышает эффективность антибактериальной терапии.
Улучшает микроциркуляцию в тканях, что способствует снижению отеков, а вместе с тем и рассасыванию гематом.
Способствует эффективности лечения хронического простатита, снижая частоту обострений этого заболевания.

Доказано, что включение этого средства в состав комплексной терапии дает возможность предотвращать риски образования спаек, уменьшая их плотность и повышая шансы женщин на беременность. Помимо всего прочего, инъекции «Лонгидазы» способствуют понижению частоты рецидивов. Это дает возможность продлевать ремиссию при развитии хронического простатита.

Еще от чего «Лонгидаза» назначается?

Это лекарство назначают в виде монотерапии, а кроме того, оно может быть прописано и в комплексном лечении патологий, которые характеризуются разрастанием и гиперплазией соединительных тканей.

Данное средство в виде уколов может использоваться в различных сферах медицины. Хирурги, урологи, гинекологи, ортопеды и косметологи регулярно прописывают его своим пациентам в рамках лечения того или иного заболевания.

В этой сфере медицины уколы «Лонгидазы» назначают пациенткам в ряде некоторых случаев, как-то:

Проведение лечения и профилактики спаек, появившихся в качестве осложнения воспалительных хронических заболеваний, а также сформировавшихся в результате тех или иных гинекологических манипуляций, к примеру, искусственных абортов и хирургических операций на органах малого таза в виде хронического эндометрита, внутриматочных синехий.
В рамках комплексного лечения трубного перитонеального бесплодия.
Хронический эндомиометрит.

В этой области медицины инъекции «Лонгидазы» применяются для борьбы с такими патологиями:

Стриктура (сужение) уретры и мочеточников.
При наличии хронического простатита.
В случае болезни Пейрони, при которой наблюдается искривление полового мужского органа на фоне эрекции из-за разрастания фиброзных тканей.
Наличие доброкачественного увеличения предстательной железы (на начальном этапе).
При интерстициальном цистите.
В рамках профилактики появления рубцов непосредственно после операций, проводимых на мочевом пузыре, уретре и мочеточниках.

Как указывает инструкция по применению к уколам «Лонгидаза», в этой области препарат используется для лечения и профилактики спаечного процесса непосредственно после операции на органах брюшной полости. Его также целесообразно прописывать пациентам в случае коллоидных и гипертрофических рубцов, возникших в результате хирургического вмешательства, различных ожогов, пиодермии и травм. Спаечное заболевание наряду с долго незаживающими ранами и трофическими язвами также являются показанием к назначению медикамента.

«Лонгидаза» 3000 МЕ в данном случае назначается при таких заболеваниях:

Наличие ограниченной склеродермии, а также гипертрофических и келоидных рубцов, полученных в результате разных травм, хирургических операций и ожогов.
Наличие втянутых рубцов, сформировавшихся после перенесенной пациентом пиодермии.
Для профилактики фиброзного осложнения половых инфекций.

«Лонгидазу» пациентам врачи назначают при пневмосклерозе (пневмофиброзе), интерстициальной пневмонии, плеврите, фиброзирующем альвеолите, сидерозе, туберкулезе (инфильтративная, кавернозно-фиброзная форма). Ортопеды прибегают к использованию рассматриваемого препарата в случае контрактуры суставов, на фоне артрозов, гематом, анкилозирующего спондилоартрита и так далее.

Данный препарат вводится внутрикожно или подкожным методом недалеко от участка поражения или непосредственно под рубец, а также внутримышечно. Дозировку, курс терапии и тип введения медикамента определяет доктор в зависимости от тяжести заболевания и опираясь на возраст пациента. Лечение этим лекарством можно повторить через два или три месяца. При наличии хронического патологического процесса, характеризующегося активным и тяжелым разрастания соединительных тканей, после стандартного курса необходимо предоставление длительной поддержки данным препаратом с интервалами от десяти до четырнадцати дней между уколами.

Для усиления воздействия обезболивающих местных средств «Лонгидазу» в уколах используют в дозировке 1500 МЕ в тот же район за пятнадцать минут до применения базового анестетика. Для терапии содержимое флакончика в объеме 3000 МЕ разводится в 2 миллилитрах прокаина, также может подойти вода для инъекций или физиологический раствор.

«Лонгидазу» 3000 МЕ можно смело использовать для проведения электрофореза и всяческих ингаляций. Для этого его содержимое разводят с помощью дистиллированной воды, а для ингаляций применяют раствор хлорида натрия 0,9 %. Приготовленное лекарство используют исключительно в свежем виде. Его запрещено хранить. Медикамент нельзя вводить внутривенным способом.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к инъекциям «Лонгидаза»?

Для проведения профилактики образования рубцов и спаечного заболевания (после оперативного вмешательства) медикамент назначается внутримышечно однократно в три дня в дозировке по 3000 МЕ. При этом курс лечения составляет пять инъекций с интервалом между таковыми от трех до десяти дней. В том случае, если лекарство для профилактики вводится однократно в пять дней, то длительность лечения можно увеличивать до десяти инъекций.

Инструкция по применению к «Лонгидазе» в ампулах сообщает, что в гинекологии в рамках лечения спаечных процессов, развивающихся в малом тазу, используется дозировка 3000 МЕ однократно в пять дней внутримышечно. На курс всего понадобится от десяти до пятнадцати инъекций. Терапия трубного перитонеального бесплодия проводится внутримышечно, требуется до пятнадцати инъекций, при этом первые пять из них нужно делать однократно в три дня, а все последующие раз в пять суток.

В урологии терапия хронического простатита требует дозы 3000 МЕ однократно в пять дней внутримышечно, а общий курс составляет при этом от десяти до пятнадцати инъекций. Борьба с интерстициальным циститом проводится в той же дозировке, применяется до десяти инъекций.

Лечение спаечного заболевания в области хирургии требует дозы 3000 МЕ однократно в пять дней внутримышечно, а общий курс составляет при этом от десяти до пятнадцати инъекций. Терапия плохо заживающих ран предполагает использование 1500 МЕ раз в пять суток внутримышечно. Длительность требует от пяти до десяти инъекций.

В области дерматологии и косметологии лечение ограниченной склеродермии проводится с помощью дозы 3000 МЕ однократно в три дня внутримышечно, всего необходимо двадцать инъекций. Обычно количество уколов и лекарства доктор подбирает в каждом случае индивидуально. Это напрямую зависит от локализации патологии, от ее стадии и общего клинического течения.

В рамках борьбы с рубцами разных типов и этиологии, будь то коллоидные, втянутые, гипертрофические, используется по 3000 МЕ однократно в три дня (подкожным или внутрирубцовым способом), курс составляет до пятнадцати инъекций. В случае наличия необходимости доктор может продлевать продолжительность лечения до двадцати пяти инъекций с интервалом раз в пять дней. Если поражается значительная площадь кожи или рубец является старым, тогда лечение может растягиваться до двадцати уколов при приеме препарата однократно в пять суток, при этом чередуют подкожный и внутримышечный способ введения.

В области пульмонологии и фтизиатрии для лечения пневмосклероза «Лонгидазу» используют в количестве 3000 МЕ однократно в пять дней (внутримышечно). Как правило, курс составляет десять инъекций. Терапия фиброзирующего альвеолита требует такой же дозировки однократно в пять суток, а длительность – пятнадцать уколов. При туберкулезе внутримышечно используется 3000 МЕ раз в пять дней, длительность составляет до двадцати пяти инъекций. Лечение данного заболевания довольно долгое, оно напрямую зависит от тяжести его течения и может продолжаться до одного года при введении «Лонгидазы» однократно в десять дней.

В области ортопедии проводится лечение контрактуры суставов, при этом врачи обычно назначают по 3000 МЕ однократно в три дня. Препарат используют подкожно, недалеко от участка поражения. Общий курс составляет, как правило, от пяти до пятнадцати инъекций. В процессе лечения анкилозирующего спондилоартрита и артроза используют дозировку и место ввода аналогично вышеописанному, курс требует пятнадцати инъекций. В случае лечения гематом количество препарата то же, а длительность составляет пять уколов.

В соответствии с инструкцией по применению к уколам «Лонгидаза» 3000 МЕ, их не назначают пациентам в ряде следующих случаев:

При наличии индивидуальной гиперчувствительности, а также непереносимости компонентов лекарства.
На фоне выраженной почечной дисфункции.
В возрасте до двенадцати.
При беременности и в случае периода лактации.

Кроме этого, осторожность в применении средства нужна при наличии острого течения какой-либо патологии инфекционного характера (в таких ситуациях «Лонгидазу» назначают только в сочетании с противомикробными препаратами). Ее также стоит аккуратно применять, если в недавнем времени человеком было перенесено серьезное кровотечение вне зависимости от его происхождения либо если больной страдает недостаточностью почек.

При применении таких уколов согласно назначенной доктором схеме, никаких нежелательных реакций, как правило, у пациентов не наблюдается. Но существуют единичные подтвержденные случаи о появлении аллергических признаков системного и местного характера.

Признаками таковой является озноб наряду с повышением температуры, снижением давления, головокружением и так далее. При появлении симптоматики переизбытка «Лонгидазы» в организме лечение данным препаратом необходимо сразу же прекратить, после чего начать симптоматическую терапию.

Этот препарат разрешается комбинировать с приемом различных антибиотиков. Его также допускается применять с цитостатиками, глюкокортикостероидами, противовирусными, противогрибковыми лекарствами и бронхолитиками. Необходимо учитывать, что при одновременном использовании «Лонгидазы» с местными обезболивающими медикаментами и диуретиками усиливается их воздействие.

Не рекомендуют назначать «Лонгидазу» в ампулах вместе с большими дозировками антигистаминных препаратов, эстрогенов, салицилатов и кортизоном, так как на фоне этого понижается ферментативная активность описываемого медикамента. Нельзя средство сочетать с лекарствами, содержащими фенитоин, фуросемид или бензодиазепины. Это подтверждает инструкция к уколам «Лонгидаза».

Надо сказать, что представленное лекарство обходится потребителям недешево. Стоимость у этого препарата в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционных растворов в дозировке 3000 МЕ во флаконах составляет на сегодняшний день от 1200 до 1700 рублей за упаковку, в которой находится всего пять флаконов. Соответственно, при необходимости осуществления длительного лечения процесс выздоровления требует значительных финансовых вложений.

К отечественным аналогам относятся:

«Лидаза». В составе препарата содержится гиалуронидаза, которая производится из семенной жидкости рогатого скота. Данное средство понижает вязкость гиалурановой кислоты. «Лидазой» оказывается положительное воздействие на сосуды, снимается отечность, нормализуется суставная подвижность и сглаживаются шрамы. Цена препарата вполне приемлемая, он стоит до 350 рублей.

«Ронидаза». У препарата схожий состав с «Лидазой». Он делает рубцы мягче, залечивает суставы, устраняет спайки репродуктивных органов и заживляет раны. Стоит средство до 440 рублей.
«Биогиал». Относится к наиболее дешевым заменителям, содержит гиалуронидазу. Стоит около 200 рублей.
«Полиоксидоний». Активный компонент — бромид азоксимер. Средство помогает иммунитету побеждать воспалительные процессы, вызванные инфекцией. По цене он дороже, чем вышеуказанные варианты. За него придется заплатить 1000 рублей.

Большинство сообщений пациентов, которые встречаются в Интернете, носят положительный характер, и только некоторым потребителями, как заявляется, данный препарат помочь не смог. Среди минусов «Лонгидазы» очень часто упоминается о болезненности инъекций и дороговизне препарата в аптеке. Изредка также встречаются отзывы врачей, недовольных результатами лечения и считающих это средство малоэффективным, правда, веского подтверждения этому не приводится.

В остальном о «Лонгидазе» у пациентов сформировалось хорошее мнение. Например, люди сообщают, что этот медикамент снижает риск развития спаечных процессов, а вместе с тем изменяет строение структуры патогенных образований, уменьшая их плотность. Многие женщины пишут, что благодаря этому лекарству им удалось забеременеть. Нравится потребителям и то, что рассматриваемое медикаментозное средство не вызывает побочных реакций и является легко переносимым для организма.

Производитель заявляет об инновационных достоинствах данного медикамента:

«Лонгидаза» является наиболее назначаемым лекарственным препаратом в России против спаек и фиброза.
Оригинальность выведенной молекулы была признана Всемирной организацией здравоохранения.
Описываемое фармацевтическое средство способствует увеличению эффективности комплексного лечения заболеваний.
Препарат также может похвалиться доказанной эффективностью и благоприятным профилем безопасности.
Лекарство обладает комплексным, пролонгированным действием.
Есть возможность применения препарата при любой форме патологии (острая или хроническая).

Таким образом, «Лонгидаза» является ферментным препаратом с протеолитическим воздействием, то есть способствующим белковому расщеплению. Благодаря его использованию в организме улучшается проницаемость наряду с питанием тканей. На фоне использования данного средства у людей рассасываются гематомы, а отеки становятся меньше. Суставы приобретают подвижность благодаря росту эластичности поврежденного кожного покрова, а спайки с контрактурами полностью исчезают.

Причем в особенности эффективным это лекарство считается на начальной стадии патологических процессов. «Лонгидаза» в уколах наделена активностью и продолжительным терапевтическим эффектом. Кроме протеолитического выраженного эффекта, он обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами.

источник

Суть электрофореза заключается в проникновении лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые оболочки непосредственно к очагу воспаления. Процедура осуществляется с помощью аппарата как в амбулаторных условиях, так и на дому.

Электрофорез с лонгидазой используется в гинекологии, хирургии, урологии, ортопедии, педиатрии. Терапия током основана на перемещении частиц лекарства под его воздействием. Препарат равномерно распределяется в тканях и постепенно всасывается, при этом максимальное его количество концентрируется в области введения.

Процент распределения лекарства зависит от концентрации лонгидазы, силы тока, размера ионов. Влияние оказывают физиологические данные пациента, диагноз, количество процедур. Во время сеансов физиотерапии вещество снижает степень воспаления, обладает местным анестезирующим и седативным эффектом. Кроме того, нормализуется трофика тканей, улучшается процесс кровообращения.

Лечебное действие лонгидазы заключается в уменьшении воспаления в тканях органов и систем. Вещество постепенно накапливается в дерме, затем попадает в кровь и лимфатическую систему. В течение 30 минут препарат распространяется по организму и выводится с мочой.

Свойство лонгидазы воздействовать на острые патологические процессы используется при лечении простатита, склеродермии, пневмонии, эндометрита. Медикамент успешно справляется с послеоперационными спайками, ожогами, коллоидными рубцами, заболеваниями суставов.

Раствором пропитывают прокладки с токопроводящими пластинами. К ним подсоединяются разнополюсные электроды, соединенные с аппаратом (лекарство вводится с анода). В зависимости от зоны патологии меняется способ наложения. Обязательно учитывается переносимость тока больным, в частности, в отоларингологии.

Во время сеанса пациент не должен ощущать боль, допустимо небольшое покалывание.

Всего может потребоваться от 3 до 20 сеансов, интервал между ними не более 2-х дней. Количество процедур устанавливает врач-физиотерапевт или косметолог в зависимости от показаний и переносимости проводимой терапии. Для тех пациентов, которые не могут постоянно посещать физиотерапевтический кабинет, проводится электрофорез на дому.

После процедуры в коже и прилежащих тканях создается депо лонгидазы, которое расходуется в течение 1-2 дней. Медленное выведение способствует активному и длительному воздействию фермента. При подобном лечении не страдают органы желудочно-кишечного тракта, в отличие от применения пероральной или внутримышечной формы. Минимизируется действие лекарства на печень и почки. Местное воздействие фармакологического вещества происходит безболезненно, не повреждая кожный покров.

Электрофорез с лонгидазой применяется с целью уменьшения рубцов, спаек, в терапии ожоговых ран. Лекарство уменьшает болевой синдром и снимает отек. Растворы с данным препаратом обладают выраженным терапевтическим действием в отношении заболеваний суставов, ЛОР-органов, широко применяются в урологии.

Стоит отметить, что электрофорез с лонгидазой используется в качестве вспомогательного лечения.

Препарат эффективно устраняет язвы, гематомы, спайки. В педиатрии электрофорез с лонгидазой используют при отитах. Марлевые тампоны, пропитанные лекарством, вставляют в слуховой проход. К нижним шейным позвонкам прикрепляют другой электрод. По отзывам пациентов после процедуры улучшается слух.

В гинекологии электрофорез с лонгидазой избавляет от спаек, нередко приводящих к женскому бесплодию. После курса терапии налаживается циркуляция крови, улучшаются обменные процессы. Для достижения быстрых результатов физиотерапию комбинируют с медикаментозным лечением. Перед началом применения необходимо провести тест на индивидуальную чувствительность к лонгидазе. Фермент повышает эластичность тканей, а также ускоряет заживление ран и гематом.

Противопоказания к применению метода:

беременность и лактация;
активная форма туберкулеза;
хроническая сердечная и почечная недостаточность;
установленный кардиостимулятор;
злокачественные новообразования;
кожные заболевания;
повышенная чувствительность к току;
острые воспалительные процессы.

Способ не используют при склонности пациента к кровотечениям. При соблюдении рекомендаций врача электрофорез с лонгидазой обычно переносится хорошо и не вызывает побочных реакций.

Осложнением после проведения лекарственного электрофореза могут быть аллергические реакции на лонгидазу или электрический ток. При неправильном расчете мощности или в результате нарушения соприкосновения рабочего электрода с поверхностью тела в редких случаях возникает ожог. Дискомфорт, проявляющийся жжением или небольшим зудом, легкая гиперемия проходят самостоятельно и не требуют специфической терапии. Но в случае более выраженной симптоматики необходимо сообщить врачу и заменить электрофорез другим методом физиотерапии.

Так как лекарственное вещество воздействует на очаг воспаления локально, другие побочные эффекты не возникают. Активная форма препарата усиливает эффект от лечения.

Точных синонимов лекарства на фармацевтическом рынке не существует. Лонгидаза может быть заменена более дешевым аналогом: Актиногиалом, Лидазой, Ронидазой. Действующим веществом в препаратах является гиалуронидаза. Согласно инструкции к медикаментам их также применяют в форме растворов для инъекций, добавляют в лечебную мазь, используют в форме суппозиториев.

В отличие от дженериков, Лонгидаза характеризуется сильным антиоксидантным действием, способствует повышению местного и общего иммунитета. По последним клиническим исследованиям доказано избирательное действие на патологически измененные очаги, при этом нормальная соединительная ткань не изменяется. Целесообразным также будет применение электротерапии совместно с препаратом в форме свечей – это усилит эффект.

Обратите внимание, гиалуронидазу запрещено вводить непосредственно в очаг инфекции или рядом с ним, так как риск локального распространения воспаления при этом увеличивается.

Для ускорения заживления ран, при спаечных процессах может быть дополнительно использовано нетрадиционное лечение: местное применение масла из цветков календулы, экстракт алоэ. Однако, перед началом терапии необходимо исключить индивидуальную непереносимость растительных компонентов.

Главными преимуществами методики являются пролонгированное действие, отсутствие нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Это уменьшает вероятность развития побочных эффектов. Безопасность электрофореза с лонгидазой подтверждена положительной динамикой лечения многих заболеваний, что допускает возможность применения его в педиатрической практике.

источник

При различных заболеваниях в качестве физиотерапевтической процедуры назначается электрофорез. По своей сути это проникновение сквозь кожу (или слизистые) лекарственных препаратов с помощью электрического тока. Для проведения манипуляций используется аппарат для электрофореза. Устройство может использоваться как на дому, так и в условиях стационара медицинских учреждений.

Метод терапии током базируется на процессе электролитической диссоциации. Лекарственный препарат разлагается в водном растворе на ионы. При пропускании тока сквозь такой раствор частицы начинают перемещаться, попадая таким образом в организм пациента. В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу). Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов. Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие. Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Аппарат для электрофореза имеет много модификаций. Основная его задача – генерация тока. На тканевые прокладки под электродами наносится специальное лекарственное вещество. На тело накладываются электроды, которые подключаются к клеммам устройства. Подается ток, который плавно снижается по окончании процедуры. Современные аппараты имеют небольшие размеры, выполнены из высококачественных материалов. К тому же благодаря своим характеристикам отлично подходят для домашнего использования (например «Поток-1»). Интерфейс их вполне доступен, управление несложное, нет необходимости стерилизовать электроды (их можно кипятить около 300 раз, протирать спиртом). Современные устройства автоматически отключаются при колебаниях напряжения. Еще одно преимущество – вполне доступная цена.

Терапия током имеет много областей применения: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервных расстройствах, мигренях, нарушениях сна. Электрофорез с лидазой рекомендуется для уменьшения рубцов, спаек, как терапия ожоговых ран. Растворы салицилатов хорошо зарекомендовали себя при лечении артритов, других патологий суставов. Заболевания носоглотки, органов дыхания, стоматиты, проблемы с мочеполовой системой – при всех этих состояниях специалисты рекомендуют использовать электрический ток как средство терапии. Стоит отметить, что электрофорез (с лидазой, ронидазой, антибиотиками и другими препаратами) необходимо сочетать и с другими методами лечения.

Лидаза – это средство, которое может эффективно расщеплять гиалуроновую кислоту, способствуя таким образом увеличению проницаемости тканей, улучшению тока жидкости между ними. Препарат эффективно борется с язвами, гематомами, спайками. Делается также электрофорез с лидазой на рубцы. Ток и специальные лекарственные препараты способствуют их размягчению. К тому же такая методика помогает снять отечность и болевой синдром. Специалисты говорят, что наиболее эффективно будет применение лидазы на свежих рубцах. Однако пациенты замечают, что и более старые шрамы после процедуры электрофореза становятся мягкими, кожа приобретает эластичность. Еще одна сфера применения лидазы – лечение заболеваний суставов (артроз, различные воспалительные процессы, последствия травм). Эффективность данного средства доказана и при болезнях органов дыхания: бронхите, туберкулезе. Отит – заболевание, которое часто встречается как у детей, так и у взрослых. Электрофорез с лидазой на уши проводят так. Тампоны из марли вставляют непосредственно в ушной проход. Предварительно они пропитываются лечебным составом (прокладки катода также им смачиваются). На участке шейных позвонков (нижних) располагают анод. Подается ток, который постепенно увеличивается. Отзывы пациентов гласят, что данная процедура помогает восстановить слух (который может снизиться при отите), предупреждает рубцевание.

У женщин причиной бесплодия часто становятся спаечные процессы, которые поражают полость матки. Существует два способа лечения данного состояния – хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Наиболее эффективен на ранних стадиях болезни электрофорез с лидазой. В гинекологии к этому методу прибегают довольно часто. Врачи говорят, что препарат отлично растворяет гиалуроновую кислоту, которая является структурным элементом соединительной ткани. В результате процедуры — делятся своими впечатлениями женщины — восстанавливается циркуляция крови, смягчаются рубцы, уменьшаются отеки. Лидаза помогает восстановить проходимость маточных труб. Однако применение данного средства имеет и свои противопоказания. Электрофорез с лидазой не назначают во время беременности, в период лактации. Специалисты предупреждают, что процедура запрещена при наличии злокачественных образований. Воспалительные процессы в острой форме тоже являются противопоказаниями. Лучших результатов можно достичь, если одновременно будет применяться медикаментозная терапия и электрофорез с лидазой. Отзывы многих пациенток подтверждают, что такое лечение очень эффективно. Довольно часто препарат убирает спайки на 100 %. Ток сам по себе «разбивает» образования, а лидаза усиливает положительную динамику.

Электрофорез как медицинская процедура имеет ряд противопоказаний. Во-первых, это различные заболевания кожного покрова (экзема, ранки, дерматиты). К тому же метод не используется при наличии опухолей, склонности пациента к кровотечениям. Противопоказанием является и повышенная температура тела, астма, воспалительный процесс. Врачи указывают на тот факт, что существует группа людей, которые имеют повышенную чувствительность к электрическому току. Также электрофорез с лидазой или другими препаратами в редких случаях может вызвать аллергические реакции. Поэтому перед проведением процедуры обязательно необходим тест на чувствительность к компонентам лечебного средства. В свою очередь, пациенты рассказывают, что данный метод практически безболезненный, не воздействует на пищеварительный тракт. К тому же электрофорез, согласно отзывам родителей, хорошо переносится детьми. А если не переусердствовать и использовать минимальное количество препарата, это снижает риск возникновения побочных или аллергических реакций.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входит единственное активное вещество – Бовгиалуронидаза азоксимер, а также в качестве вспомогательных компонентов – диуретик маннитол (в лиофилизат для приготовления раствора для инъекций), и масло какао (в суппозитории вагинальные и ректальные).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Лонгидаза выглядит как пористая белая или желтоватая масса, которая легко растворяется в воде.

Препарат выпускается:

в виде сухого вещества во флаконах или ампулах по 1500 или 3000 МЕ для приготовления инъекционного раствора;
в виде суппозиториев (свечей по 3000 МЕ) для вагинального или ректального применения.

Как применять Лонгидазу?
Препарат вводят внутрикожно или подкожно недалеко от места поражения, или под рубец, или внутримышечно. Дозу, курс лечения и способ введения лекарства определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Лечение препаратом можно повторить через 2-3 месяца.

При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.

Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.

Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.

Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.

Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций. Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия.

Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.

Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.

Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.

Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.

Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.

Дозировка Лонгидазы
Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.

Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.

Схемы лечения
Большинство отзывов пациентов носят положительный характер, и лишь единицам препарат не смог помочь.

Среди недостатков Лонгидазы очень часто упоминают болезненность инъекций и дороговизну препарата в аптеках.

Изредка встречаются отзывы врачей, которые недовольны результатом лечения и считают препарат малоэффективным, но веских подтверждений этому факту нет.

Цена Лонгидазы в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора по 3000 МЕ во флаконах – от 1261 до 1782 руб. за упаковку (5 флаконов).

Цена Лонгидазы в виде суппозиториев для вагинального или ректального применения (3000 МЕ, 10 шт.) – от 1120 до 1526 руб. за упаковку.

источник

МУЗ ЦРБ Аксайского района, г. Аксай, Ростовской области

Спектр лекарственных средств, вводимых с помощью лечебных физических факторов очень широк. Ежегодно фармацевтический рынок пополняется новыми препаратами. Помимо традиционно используемых в физиотерапии лекарств, в настоящее время физиотерапевтическими методами (электрофорез, ультрафонофорез, магнитофорез, массаж и др.) могут вводиться следующие лекарственные вещества (препараты):

I. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

1. «Кетонал» крем, «Артрозилен» гель (5% кетопрофен), «Фастум» гель (2,5% кетопрофен). Фонофорез: 3-5-7 см мази (в зависимости от площади воздействия) наносят на кожу, 0,2 — 0,8 Вт/см2, непрерывный режим, лабильная методика, способ контактный, 10-12 минут, ежедневно, 8 — 15 процедур.

2. «Долгит» крем, гель (5% ибупрофен). Электрофорез — вводят с катода (-), сила тока — 0,1 — 0,5 мА на 5 см2 площади электрода (детям — 0,03 — 0,08 мА/см2), 15 минут, курс — до 15 процедур; ультрафонофорез (при отсутствии выпотного синовиита) — 0,2-0,4 Вт/см2, по 3-5 минут на больной сустав, при выраженном болевом синдроме — режим импульсный (4, 10 мс), ежедневно до 10-12 процедур; магнито — инфракрасная терапия — воздействуют в течение 6 — 12 минут постоянным магнитным полем (до 40 мТл) и инфракрасным излучением (до 5 мВт) от аппарата «ЭДМА» на сустав и затем наносят Долгит-крем, курс 10-12 дней.

3. «Дикловит» гель (1% диклофенак) — при электрофорезе также вводят с катода.

4. «Найз» гель (1% нимесулид) — может применяться для фонофореза.

II. Препараты, содержащие димексид (обладает противовоспалительным, местным анальгезирующим и противоотечным действием, а также выполняет транспортную функцию и обеспечивает глубокое проникновение других компонентов в пораженную ткань):

1. «Долобене» гель (димексид, гепарин, декспантенол) — комбинированный препарат для лечения заболеваний костно — мышечно — суставного аппарата и вен, сопровождающихся болью, отеком, воспалением. Электрофорез — гель (3-4 см) наносят под катод (-), учитывая отрицательный заряд гепарина. Фонофорез — является подходящим контактным гелем.

2. «Хондроксид» крем, гель (5% хондроитина сульфат, димексид) — хондропротектор, для лечения и профилактики остеоартроза, остеохондроза. Фонофорез: при остеоартрозе коленных суставов I, II, III рентгенологической стадии без реактивного синовиита — 0,7 — 1,0 Вт/см2, по 5 минут на сустав, непрерывный режим, ежедневно, 10 процедур; при остеохондрозе позвоночника I, II стадии — 0,2 — 0,4 Вт/см2, импульсный режим, 8-10 минут, лабильно, 12-15 процедур.

III. Ферментные препараты, с рассасывающим действием:

1. «Карипазим», «Карипаин», «Карипаин-плюс» — полиферментные папаино — содержащие препараты (Папаин, Химопапаин, Протеиназа, Лизоцим, Коллагеназа, Бромелайн) для лечения остеохондроза позвоночника с межпозвонковыми грыжами, контрактур, келоидных рубцов, спаечных процессов и др. Противопоказания: острые воспалительные процессы в тканях, секвестрированные грыжи, фораменальные ущемления нервов, грубые нарушения кровообращения в зоне поражения, выраженный болевой синдром, требующий оперативного вмешательства. Используется только для физиотерапевтических процедур. Электрофорез — 1 флакон (1 гр., 10 мл, 350 ПЕ) разводят в 5-10 мл физ. раствора перед процедурой и добавляют 2-3 капли димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, размещенную на прокладках (температура строго 37-39 градусов, контролируется водяным термометром). Вводят с анода (+), с катода можно вводить эуфиллин или литий. Сила тока до 10-15 мА, время — 10 — 20 мин. Лечение курсовое — от 1 до 3х курсов по 20-30 процедур каждый, с интервалами 1-2 месяца. Фонофорез — 1 флакон «Карипаина» растворяют в 5-10 мл 1% раствора новокаина, наносят каплями (шприцем) на пораженную область, сверху наносят вазелиновое масло и воздействуют ультразвуком частотой 800-1000 Гц, 0,3 — 0,5 Вт/см2, режим непрерывный, по 8-10 мин. на поле (площадь одного поля до 150-250 см2). От 1 до 3х курсов по 15-30 процедур с перерывом 30-60 дней. Также для ультрафонофореза применяется «Карипаин» крем (туба 50 мл). Расход мази— 10 мл на 200 см2.

2. «Лонгидаза» (ампулы по 1500 МЕ или 3000 МЕ Лонгидазы) — препарат для лечения заболеваний, сопровождающихся ростом соединительной ткани, обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующими, хелатирующими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Для электрофореза раствор готовят на дистиллированной воде, для ингаляций — на 0,9% растворе натрия хлорида. Ультрафонофорез — 3000 МЕ лонгидазы разводят в 2-5 мл геля для ультразвуковой терапии (например, гель «Репак-Т»), наносят на рубец и воздействуют ультразвуком (излучатель 1 см2) частотой 1 МГц, 0,2 — 0,4 Вт/см2, в непрерывном режиме, 5-7 минут, 10-12 процедур ежедневно или через день. Фотофорез — лонгидаза 3000 МЕ, 1500 Гц, контактно (на рубец), лабильно, 5 минут, 10 процедур ежедневно.

3. «Ферменкол» (9 коллагенолитических протеаз, 4 мг во флаконе) — выраженный противорубцовый эффект. Не имеет возрастных ограничений, возможно применение у детей. Противопоказания: гипотрофические и атрофические рубцы более 2-х лет, индивидуальная непереносимость коллагеназы, стрии (растяжки кожи). Электрофорез — вводят с анода (+). Препарат вводят в готовом растворе Солактин, в 0,9% р-ре NaCl, в 0,2% р-ре хлорида калия с добавление 2мМ хлорида кальция (с рН раствора 5,0). Концентрация для коррекции келоидных рубцов — 0,5-1 мг/мл, для гипертрофических — 0,1-0,2 мг/мл. На 1 см2 рубцовой ткани требуется 0,3-0,5 мл раствора «Ферменкол». Параметры: до 0,1 мА/см2 при локализации рубца на коже туловища и конечностей, и до 0,05 мА/см2 при электрофорезе в области лица (детям до 5 лет — 0,01 мА/см2), 20-25 минут. Курс 12-15 процедур ежедневно, через день. Для фонофореза применяется препарат гель «Ферменкол», который наносят тонким слоем на поверхность рубца (кожу предварительно обрабатывают лосьоном «Солазол» и протирают ватным тампоном). Мощность — до 0,4 Вт/cм2 при локализации рубца на коже туловища и конечностей и до 0,2 Вт/см2 на рубцы лица, по 3-5 минут на одну область. Курс при «молодых» гипертрофических рубцах — 10-15 процедур, при келоидных и «старых» гипертрофических рубцах — дольше. Рекомендуемый интервал между курсами — 1-2 недели.

4. «Контрактубекс» гель (экстракт лука, гепарин, аллантоин). Вводится фонофорезом при рубцовых изменениях кожи.

IY. Миорелаксанты — препараты, снимающие патологически повышенный тонус поперечно-полосатой мускулатуры. «Мидокалм» (толперизон, лидокаин) — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата может вводиться методом электрофореза биполярно (на 25 — 50% димексиде, несколько капель) продольно или поперечно на область проекции боли, 10-20 минут, до 10 процедур ежедневно. Эффект от введения электрофорезом соответствует эффекту от внутривенного введения препарата однократно в день.

Y. Нейрометаболические препараты.

1. «Кортексин» (полинейропептидный комплекс, 10 мг во флаконе) — улучшает мозговой метаболизм, когнитивные функции, репаративные процессы в мозге. Может вводиться электрофорезом эндоназально с катода (-): содержимое 1 флакона «Кортексина» разводят в 1 мл физ. раствора, анод (+) располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, сила тока — 0,3 — 0,7 мА, 20 минут, 15 процедур ежедневно.

2. «Кавинтон» (винпоцетин) — 1 мл (5 мг) 0,5% раствора + 1 мл 50% ДМСО наносят на участок кожи (200 см2) между раздвоенным анодом (+), расположенным паравертебрально на нижнешейном-верхнегрудном отделе позвоночника (катод — на правой подключичной области), 0,03-0,05 мА/см2, 15-20 мин, № 12-15 еж. Расширяет сосуды, улучшает мозговое кровообращение, мозговой метаболизм, микроциркуляцию крови.

В условиях современной фармакофизиотерапии врачу физиотерапевту необходимо учитывать показания и противопоказания, как для назначаемого лечебного физического фактора, так и для лекарственного препарата, а также синергизм в действии физического фактора и фармакологического агента или ослабление их побочных действий.

Во время сеанса пациент не должен ощущать боль, допустимо небольшое покалывание.

Стоит отметить, что электрофорез с лонгидазой используется в качестве вспомогательного лечения.

Противопоказания к применению метода:

беременность и лактация;
активная форма туберкулеза;
хроническая сердечная и почечная недостаточность;
установленный кардиостимулятор;
злокачественные новообразования;
кожные заболевания;
повышенная чувствительность к току;
острые воспалительные процессы.

Обратите внимание, гиалуронидазу запрещено вводить непосредственно в очаг инфекции или рядом с ним, так как риск локального распространения воспаления при этом увеличивается.

Лонгидаза (порошок для приготовления раствора для инъекций) (Longidaza)

1 флакон (ампула) с порошком для приготовления раствора для парентерального применения препарата Лонгидаза содержит:
Конъюгата гиалуронидазы с сополимером (N-оксида 1,4-этиленпиперазин и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиния бромид) – 1500 МЕ или 3000 МЕ;
Дополнительные вещества.

Лонгидаза – конъюгат протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем – веществом группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Лонгидаза обладает фармакологическими свойствами, присущими препаратам с гиалуронидазной активностью. В частности препарат Лонгидаза оказывает выраженное противоотечное, антиоксидантное, противовоспалительное, хелатирующее и иммуномодулирующее действие.
Специфическими субстратами гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (в частности хондроитин, гиалуроновая кислота, хондроитин-6-сульфат и хондроитин-4-сульфат) – вещества соединительной ткани. Вследствие гликолиза отмечается снижение вязкости гликозаминогликанов, способность связывать ионы металлов и воду, таким образом, повышается проницаемость и трофика тканей, снижается выраженность отеков и гематом, увеличивается эластичность рубцовых участков, а также устраняются спайки и контрактуры и улучшается подвижность суставов. Наиболее выраженный эффект препарат Лонгидаза дает в начальных стадиях патологического процесса.

Эффективность препарата Лонгидаза значительно превышает таковую нативной гиалуронидазы, так как конъюгация способствует повышению устойчивости фермента к действию температур и ингибирующих веществ.
Антиоксидантное действие препарата Лонгидаза обусловлено способностью активного вещества связывать высвобождающиеся ионы железа, активирующие свободно-радикальные реакции, стимуляторы синтеза коллагена и ингибиторы гиалуронидазы. Политропные свойства препарата реализуются в противофиброзном действии, которое доказано биохимическими, электронно-микроскопическими и гистологическими исследованиями на модели пневмофиброза.
Лонгидаза регулирует синтез медиаторов воспаления, ослабляет течение острой фазы воспалительного процесса, стимулирует гуморальный иммунитет и повышает устойчивость организма к инфекциям.

Препарат не ухудшает течение послеоперационного периода, не вызывает прогрессирования инфекционного процесса, не оказывает негативного влияния на восстановление костной ткани. Такие свойства позволяют применять препарат Лонгидаза в качестве средства профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса после оперативных вмешательств.
При одновременном парентеральном введении препарат Лонгидаза усиливает абсорбцию других препаратов и ускоряет действие местных анестетиков.
Лонгидаза низкотоксичный препарат, не оказывающий влияния на нормальную функцию иммунной и репродуктивной системы. Лонгидаза не оказывает мутагенного, канцерогенного и тератогенного действия.

При парентеральном применении препарата Лонгидаза активный компонент быстро абсорбируется в системный кровоток, достигая пиковых значений в плазме в течение 20-25 минут. Период полувыведения активного компонента при внутримышечном введении достигает 36 часов, при подкожном введении – 45 часов. Биодоступность препарата при парентеральном введении достигает 90%.
Активный компонент препарата Лонгидаза проникает через гематоплацентарный, гематоэнцефалический и офтальмологический барьеры.
Гиалуронидаза гидролизируется в организме, носитель распадается до олигомеров и выводится почками в две фазы. Полностью препарат Лонгидаза выводится из организма в течение 4-5 суток после парентерального введения.

Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Лонгидаза применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих заболеваниями, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани. В частности препарат Лонгидаза применяют:
В гинекологической практике при спаечных процессах в малом тазу, которыми сопровождаются воспалительные заболевания внутренних половых органов (в том числе при внутриматочных синехиях, трубно-перитонеальном бесплодии и хронической форме эндометрита).
В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите.

В хирургической практике при спаечном процессе после оперативных вмешательств на брюшной полости, гипертрофических рубцах после ожогов, травм, операций, пиодермии, а также длительно незаживающих ранах.
В дерматовенерологической и косметологической практике при ограниченной склеродермии, формирующихся, келоидных и гипертрофических рубцах после пиодермии, операций, травм и ожогов.
В пульмонологической практике и фтизиатрии при пневмосклерозе, кавернозно-фиброзном или инфильтративном туберкулезе, туберкулеме, фиброзирующем альвеолите.

В ортопедии при контрактуре суставов, анкилозирующем спондилоартрите, артрозах и гематомах.
Также препарат Лонгидаза может применяться для повышения биодоступности противомикробных препаратов и местных анестетиков в урологической, гинекологической, пульмонологической и дерматовенерологической практике.
Препарат Лонгидаза по решению врача может быть назначен в качестве профилактики образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств.

Порошок Лонгидаза предназначен для приготовления раствора для парентерального применения. Готовый раствор предназначен для введения внутримышечно, подкожно и внутрикожно. Запрещено внутривенное введение раствора Лонгидаза. Подкожно, как правило, раствор вводят вблизи места поражения или под рубцовую ткань.
Для приготовления раствора во флакон добавляют 1,0-2,0 мл 0,25-0,5 % раствора прокаина (при непереносимости прокаина его следует заменить 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций). При приготовлении раствора для повышения биодоступности препаратов содержимое флакона растворят в 2 мл (3000 МЕ) или 1 мл (1500 МЕ) раствора натрия хлорида изотонического. Растворитель необходимо вводить во флакон медленно, спустя несколько минут раствор аккуратно перемешивают, не встряхивая (быстрое введение растворителя или встряхивание флакона может привести к вспениванию белка). Готовый раствор используют сразу, хранить готовый раствор запрещено.
Продолжительность терапии и дозы препарата Лонгидаза определяет врач.

Профилактические дозы:
В качестве профилактики образования спаек и рубцов после оперативного вмешательства обычно назначают введение 3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 72 часа. Общая курсовая доза препарата составляет 5 инъекций. В зависимости от риска развития спаек курсовая доза может быть увеличена до 10 инъекций (в таком случае инъекции следует проводить с интервалом 5 дней).

Терапевтические дозы:
В гинекологической практике при спаечном процессе обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно каждые 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.
В гинекологической практике при трубно-перитонеальном бесплодии обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно каждые 3 дня, после 5 инъекций интервал между инъекциями увеличивают до 5 дней. Общая курсовая доза составляет 15 инъекций.
В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.
В хирургической практике при спаечной болезни после оперативных вмешательств обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.

В хирургической практике при длительно незаживающих ранах обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза составляет 5-10 инъекций.
В дерматовенерологической и косметологической практике при ограниченной склеродермии обычно назначают по 3000-4500 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет до 20 инъекций.
В дерматовенерологической и косметологической практике при келоидных, формирующихся и гипертрофических рубцах после ожогов, пиодермии и ран обычно назначают по 3000-4500 МЕ препарата Лонгидаза подкожно или внутрирубцово 1 раз в 3 дня. Общая курсовая доза составляет до 15 инъекций. Курс может быть увеличен до 25 инъекций с обязательным увеличением интервала между инъекциями до 5 дней. По решению врача можно чередовать внутрирубцовое и внутримышечное введение препарата Лонгидаза.

В пульмонологической практике и фтизиатрии обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза при пневмосклерозе составляет 10 инъекций, при фиброзирующем альвеолите – 15 инъекций с дальнейшей поддерживающей терапией (1 введение в 10 дней курсом до 25 инъекций), при туберкулезе – 25 инъекций (с возможным продлением терапии до 6-12 месяцев с введением 3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 10 дней).
В ортопедической практике при контрактуре суставов, гематомах, артрозе и анкилозирующем спондилоартрозе обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза подкожно вблизи места поражения 1 раз в 3 дня. Общая курсовая доза составляет 5-15 инъекций. При необходимости курс терапии продлевают, увеличивая интервал между инъекциями до 5 дней.

Для увеличения биодоступности препаратов 1500 МЕ препарата Лонгидаза вводят за 10-15 минут до введения основного препарата в то же место, что и основной препарат.
Запрещено введение препарата Лонгидаза в участки с острым инфекционным воспалением.
При пропуске дозы её следует ввести как можно раньше, однако не следует удваивать дозу препарата Лонгидаза.
При тяжелых хронических продуктивных процессах в соединительной ткани после стандартного курса терапии назначают длительную поддерживающую терапию (3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 10-14 дней).
Пациентам с почечной недостаточностью не следует назначать более 3000 МЕ препарата Лонгидаза в неделю.

При применении препарата Лонгидаза у пациентов возможно развитие местных или системных аллергических реакций. При применении раствора для инъекций Лонгидаза у пациентов также возможно развитие местных реакций в форме болезненности в месте введения, гиперемии, зуда и припухлости в месте инъекции. Местные реакции, как правило, не требуют отмены препарата и самостоятельно проходят в течение 24-72 часов.

Препарат Лонгидаза не применяют для лечения пациентов с известной гиперчувствительностью к компонентам порошка для приготовления раствора для инъекций.
Препарат Лонгидаза не применяют для терапии пациентов со злокачественными новообразованиями, а также тяжелыми нарушениями функций почек.
Не следует назначать препарат Лонгидаза пациентам с легочным кровотечением, кровохарканьем, острыми формами инфекционных заболеваний, а также недавним кровоизлиянием в стекловидное тело.

В педиатрической практике порошок для приготовления раствора для инъекций Лонгидаза не применяют.
С осторожностью следует назначать препарат Лонгидаза пациентам с почечной недостаточностью, а также пациентам, у которых в недавнем времени было кровотечение.

Препарат Лонгидаза не применяют в терапии беременных и кормящих женщин.
Если избежать применения препарата Лонгидаза в период лактации нельзя следует прервать кормление грудью.

Лонгидаза потенцирует действие противомикробных средств, местных анестетиков и диуретических препаратов при сочетанном применении.
При одновременном применении высокие дозы салицилатов, кортизона, эстрогенов, адренокортикотропного гормона и антигистаминных средств снижают эффективность препарата Лонгидаза.
Не рекомендуется одновременное применение препарата Лонгидаза с фуросемидом, фенитоином и бензодиазепинами.

При применении завышенных доз препарата Лонгидаза у пациентов возможно развитие озноба, головокружения, повышения температуры тела, а также снижения артериального давления.
Специфического антидота нет. При развитии признаков передозировки следует прекратить введение препарата Лонгидаза и при необходимости провести симптоматическую терапию.

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для парентерального применения Лонгидаза по 15мг (1500 МЕ активного вещества) или 20 мг (3000 МЕ активного вещества) в ампулах или флаконах темного стекла, в картонной пачке 5 ампул или флаконов, вложенных в контурную упаковку из полимерных материалов.

Препарат Лонгидаза следует хранить в помещениях с температурным режимом от 8 до 15 градусов Цельсия в течение не более 2 лет после выпуска.
Готовый раствор для парентерального применения Лонгидаза хранению не подлежит.

источник