В современной медицинской практике отмечается большое количество гинекологических заболеваний у женщин. С какими причинами это связано практическая медицина установить не может, но с каждым годом процент болеющих женщин увеличивается, а наука разрабатывает новые методы лечения заболеваний. Доброкачественное опухолевидное образование, произрастающие из толщи миометрия, носит название миома матки. Женщины старше 35 – летнего возраста находятся в зоне риска возникновения миомы матки. Предположительно этиологические факторы развития миомы матки смешанного характера – нарушение функциональности иммунной системы и гормонального фона женщины. Миома не содержит в своей структуре раковые, атипичные, клетки, а потому своевременное хирургическое, консервативное и физиотерапевтическое лечение, возвратит здоровье и детородную функцию женщинам.
Пациенткам, страдающим миомой матки, предлагают два вида лечения – консервативное, включающее физиотерапию, и хирургическое. Оперативное лечение предполагает определенную угрозу жизни пациентки, а потому его проводят только в соответствии с определенными показаниями, например, ускоренный рост опухоли в течение короткого времени, большие размеры опухоли – соответствует 14 неделям беременности, бесплодие, как следствие миомы, перекрут ножки опухоли, серьезные функциональные нарушения соседних органов. Консервативное лечение несет щадящий режим, и включает – диетотерапию и физиотерапию.
Электрофорез при миоме преследует следующие задачи при воздействии на стенки матки:
- Полное устранение или снижение клинических проявлений, сопровождающих воспалительный процесс в половых органах;
- Восстановление нормального функционирования яичников, их гормональной активности;
- Восстановление и нормализация состояния миометрия матки;
- Удаление ановуляторных циклов, с восстановлением двухфазного менструального цикла в детородный период у женщины;
- При более пожилом возрасте устранение или снижение пролиферативного влияния половых гормонов на все слои матки;
При миоме одним из главных препаратов, используемых в лечении методом электрофореза, является йод и йодиды, например, йодид натрия. Лечебное воздействие йодида натрия или калия в основном оказывается на яичники, но при миоме в сочетании с нарушениями функционирования сердечно – сосудистой системы и ожирением, демонстрирует отличное клиническое воздействие. При миоме, для достижения необходимой, терапевтической концентрации йодидов натрия, применяется следующая методика лечения:
- Минимальные дозы йода, принимаемые перорально, в виде раствора йодистого калия 0,25 процентного. Принимать два раза в день по одной столовой ложке без перерывов в течение шести – десяти месяцев. Для предотвращения развития побочных эффектов и аллергических реакций раствор йодистого калия целесообразно употреблять с картофельным соком;
- Электрофорез при миоме с введением раствора йодистого натрия или калия ( раствор 1-2 процента). Применять данный физиотерапевтический метод следует ежедневно по 40-60 воздействий, за исключением менструальных дней. Йодиды натрия вводят с отрицательного полюса;
- Последний метод лечения при миоме используется в крайних случаях, когда ни одна из методик не приносит желаемого результата. Метод носит название Грамматика, и заключается в стимулированной атрофии эндометрия, что предотвратит быстрый рост опухоли.
Среди других распространенных гинекологических заболеваний можно отметить – аднексит, эндометрит (воспалительные деструктивные изменения слизистой оболочки матки), эндометриоз (патологическое разрастание среднего слоя стенки матки – миометрия- в толщу и за пределы матки), цистит (патологический воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующийся дизурическими явлениями, появлением зуда и покраснения наружных половых органов). Каждое заболевание отличается этиологическими факторами, клиническими проявлениями, но схожи в осложнениях:
- Нарушение менструального цикла, ановуляторные циклы;
- Аменорея, бесплодие;
- Возможно развитие внематочное беременности;
- Нарушение гормонального фона женщины;
При аднексите или сальпингофорите первыми признаками заболеваниям могут быть нарушения менструального цикла, усиленная болезненность при менструации, а при гормональных диагностических пробах оценивается изменение гормонального фона – гипоэстрогенемия или гиперэстрогенемия. При аднексите, как один из основных методов лечения, применяется электрофорез с йодом, медью, цинком, ношпой. Электрические токи с ношпой помогают ослабить болевые ощущения, и улучшить циркуляцию крови в мягких тканях половых органов. Электрофорез с йодом и цинком необходим при аднексите, в сочетании с миомой матки, эндометриозом, мастопатией. Если при диагностике устанавливается нормальный уровень эстрогенов в крови, но недостаточная функциональность желтого тела проводят лишь электрофорез с цинком. Однако, если при аднексите может быть гипофункция эстрогенов, тогда проводят электрофорез с медью.
Медь оказывает воздействие на фолликулогенез, стимулируя его. Цинк, из-за дефицита в организме пациентки, нарушается лютеинизирующая и кортиктропная функции гипофиза, особенно хорошо это проявляется при гиперпродукции андрогенов из сетчатой зоны коркового вещества надпочечников. Самой оптимальной методикой считается совместное введение цинка и меди при помощи электрофореза циклической последовательностью. Начиная с четвертого или пятого дня менструального цикла осуществляют десять процедур с введением 1-нопроцентного раствора сульфата меди, а после, начиная с середина менструального цикла и в период второй фазы, повторяются десять процедур с введением 1-2-х процентного раствора сульфата цинка.
При эндометриозе и бесплодии, вызванной ановуляторными менструальными циклами, показан электрофорез с тиосульфатом натрия. Тиосульфат натрия – препарат с широким спектром действия. Оказывает противовоспалительное и противопаразитарное воздействие, десенсибилизирующее и дезинтоксикационное. При бесплодии и эндометриозе тиосульфат натрия оказывать не только противовоспалительное воздействие, но и предотвращает развитие аллергических реакций на другие физиотерапевтические методы – плазмоферез, электрофорез с никотиновой кислотой и т.д. При эндометриозе важен рассасывающий эффект тиосульфат натрия, который вводят методом электрофореза в виде микроклизм однопроцентного раствора в объеме 50-десяти мл. Длительность лечения при эндометриозе составляет 20 процедур. Тиосульфат натрия может вводиться внутревенно. Другими показаниями для электрофореза с тиосульфат натрия – это киста яичника, но желаемое воздействие только при включении димексида и диклофенака. Прием тиосульфат натрия противопоказан женщинам в период лактации и беременности, из-за возможного развития аллергических реакций.
При эндометрите физиотерапия занимает отдельное положение, и проводится в соответствии с длительностью воспалительного процесса, возраста пациентки и функции яичников. Если при эндометрите функционирование яичника не нарушено, а длительность заболевания не более одного года, назначают УВЧ и электрофорез с цинком. Если же яичники проявляют гипофункцию, клинически изменение гормонального фона и длительность воспаления более двух лет – показан электрофорез с йодом и ультразвук в импульсном режиме. А при миоме, сальпингоофорите и эндометрите вместе следует проводить сочетанный электрофорез с цинком и йодом.
При цистите физиотерапевтическое лечение может занимать основное положение, главные методы – УВЧ –терапия, диадинамометрия, электрофорез с лекарственными веществами. Путем электрофореза вводят антибактериальные препараты, например, фурадонин, эритромицин. В ходе проведения лекарственного электрофореза с антибактериальными препаратами используют поперечную методику. При цистите процедура электрофореза длиться 10-30 минут каждый день, а курс состоит из 8-10 посещений. Однако, при цистите в острой фазе, физиотерапевтическое лечение активно совмещается с базисным – пероральным приемом лекарственных препаратов.
В гинекологии электрофорез пользуется большой популярностью, несмотря на суждения, что местное проникновение лекарственных веществ, может отрицательно сказываться на гормональном фоне и общем состоянии пациентки. Электрофорез давно внедрен в медицинскую практику, и активно используется врачами –специалистами для более полного восстановления здоровья пациента, или как основной или дополнительный метод лечения. Электрофорез позволяет беспрепятственно проникать молекулам лекарственных веществ сквозь толщу кожного покрова, где образуется подкожное депо, что определяет в последующем пролонгированное действие лекарственного препарата. Действие электрофореза не заключается лишь в особом способе введения лекарственных препаратов для матки, яичников, но и в электростимуляции внутрикожных капилляров, ускорении и нормализации обмена веществ и многое другое. Преимущества лекарственного электрофореза в гинекологии просты – уменьшение болевых импульсов, образование кожного депо лекарственных веществ, свободное и безболезненное введение препарата, особенность введения – в виде ионов – лекарственного препарата позволяет использовать минимальную терапевтическую дозу, что, в свою очередь, снижает риск развития аллергических реакций.
источник
Тиосульфат натрия в гинекологии: назначение врача-гинеколога, форма выпуска, внутривенные инъекции, клизмы, спринцевания, дозировка, состав, показания и противопоказания
В статье рассмотрим, как использовать тиосульфат натрия в гинекологии.
Фармакология является необъятной наукой, которая порой преподносит людям весьма интересные сюрпризы. Лекарства, которые прежде разрабатывались для терапии узких патологий, в настоящее время пригождаются в самых разных областях. Подобное можно сказать, например, о таком фармацевтическом средстве, как тиосульфат натрия. Изначально данное лекарство разработали для лечения всяческих отравлений и аллергических недугов. Но на сегодняшний день тиосульфат натрия в гинекологии применяют в составе комплексного лечения бесплодия и прочих патологических процессов.
Тиосульфат натрия в медицине представляет собой комплексное лечебное средство, которое отличается широким спектром действия и производит противопаразитарный, противовоспалительный, десенсибилизирующий и дезинтоксикационный эффект.
В последнее время врачи отмечают, что тиосульфат натрия в гинекологии (клизмы, уколы, электрофорез) применяют достаточно часто. Что касается микроклизм с этим раствором, то таковые используют в качестве терапевтического средства.
Этот препарат выпускают в форме кристаллов, которые отличаются прозрачным цветом. Они не обладают запахом. Стоит отметить, что у этих кристаллов несколько соленый и одновременно горький вкус. Они могут очень хорошо растворяться в воде. Приготовленный раствор принимается обычно внутрь либо его также можно использовать наружно. Порой назначается это лекарство и для внутривенного способа применения. Тиосульфат может быть использован в роли противовоспалительного, противопаразитарного и дезинтоксикационного лекарства.
Популярны микроклизмы с тиосульфатом натрия в гинекологии.
Стоит отметить, что спектр воздействия у этого медикамента весьма широк. К примеру, с его помощью успешно лечат туберкулез, чесотку, аллергии, невралгии, артриты, экзему и отравления тяжелыми металлами. Но в особенности активно представленное средство применяют сегодня именно в гинекологии.
Отзывы о тиосульфате натрия в основном положительные.
В состав представленного средства входит активный действующий компонент, который так и называется натрия тиосульфат. Кроме того, в растворе присутствуют и вспомогательные вещества в виде воды для инъекций, гидрокарбоната натрия, динатриевой соли и этилендиаминтетрауксусной кислоты.
Тиосульфат натрия наделен массой всевозможных лечебных эффектов и отличается сложным механизмом воздействия. Приведем некоторые его особенности.
- Дезинтоксикационное свойство препарата заключается в том, что он связывается с разными отравляющими веществами, а именно с тяжелыми металлами, цианидами, галогенами, йодом, бензолом, синильной кислотой и фенолами. После этого лекарство нейтрализует их и образует нетоксичные соединения. Обнаруживается весьма положительный эффект на фоне отравления мышьяком, свинцом и ртутью.
- При наличии такого паразитарного заболевания, как чесотка, данный лекарственный препарат может уничтожить чесоточного клеща с его яйцами благодаря распаду на сернистый ангидрид и серу, таким образом повреждается организм паразитов.
- При наличии аллергических реакций и артритах, отличающихся иммунным происхождением, тиосульфат используют в качестве десенсибилизирующего и противовоспалительного лекарства. До настоящего времени не был до конца изучен механизм данного эффекта от препарата, правда, противовоспалительная его активность полностью доказана.
Как можно отметить, перечисленные эффекты от данного лекарства напрямую не взаимосвязаны с терапией гинекологической патологии. Именно благодаря этому средство используют в гинекологической практике в рамках комплексной терапии.
Врачи нередко применяют тиосульфат натрия в гинекологии. Например, гинекологи назначают тиосульфат натрия для лечения таких заболеваний, как бесплодие, которое вызвано отсутствием у пациентки овуляции, киста яичников, а также при эндометриозе и туберкулезе.
В том случае, если у женщины полностью отсутствует овуляция, то врачом-гинекологом ставится диагноз «бесплодие». Правда, современные лекарственные препараты наряду с альтернативными методами лечения (к примеру, гирудотерапия) дают возможность успешно вылечить бесплодие. Кроме применения тиосульфата натрия в гинекологии внутривенно, в рамках лечения бесплодия дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры в виде плазмафереза и электрофореза никотиновой кислоты. Дополнительно пациентки проходят курс лечения «Актовегином». Но так как он может провоцировать некоторые аллергические реакции, то применение тиосульфата натрия дает возможность сократить риски появления подобных реакций у женщины на время лечения.
Для терапии кисты яичника тиосульфат назначается в комплексной терапии в сочетании с медицинскими препаратами в виде «Димексида» и «Диклофенака». Параллельно применяется мазь Вишневского. Тиосульфат натрия вводится обычно внутривенно в количестве 10 миллилитров в сочетании с другими препаратами, например, с «Лидазой» и витамином Е для терапии туберкулеза в гинекологии.
Весьма серьезную проблему представляет терапия эндометриоза, который лечат преимущественно гормональными средствами. Однако имеется небольшое число негормональных препаратов, к которым как раз относят и тиосульфат натрия. При эндометриозе его применяют в качестве противовоспалительного и рассасывающего средства.
Проводится электрофорез с тиосульфатом натрия в гинекологии в форме микроклизм однопроцентного раствора в количестве 50 миллилитров.
Курс терапии в данном случае составляет двадцать процедур. Методика электрофореза в качестве приоритетной применяется в тех случаях, когда отсутствует возможность вводить препарат внутривенно из-за плохого состояния вен или непереносимости самого лекарства. Однако подобную непереносимость встречают достаточно редко. Далее выясним, какие показания имеются к использованию этого средства.
Вне сферы терапии женских заболеваний представленное средство тоже нашло себе применение. Основными показаниями к применению лекарства являются следующие недуги:
- Отравления разными химическими соединениями. Средство выступает антидотом к широкому спектру разных веществ.
- Для терапии чесотки. Стоит отметить, что тиосульфат натрия весьма эффективен при данном паразитарном заболевании при том, что большинство противопаразитарных медикаментов не оказывают необходимого эффекта на чесоточного клеща.
- При наличии аллергических реакций разной степени выраженности. На фоне этого средство применяют не только в качестве терапии аллергии, но и в целях ее профилактики.
- При артритах разной этиологии, к примеру, противовоспалительное и противоотечное свойство средства помогают при симптоматическом лечении воспалительных заболеваний в суставах.
- Для терапии невралгии воспалительного генеза. Дело в том, что многие неврологические патологии напрямую связаны с воспалительными процессами в районе периферического нерва. В подобном случае средство применяют в качестве симптоматического лекарства.
Вышеперечисленные показания для применения препарата широки и неспецифичны. В дополнение к ним очень часто встречаются методики использования тиосульфата натрия внутривенно в гинекологии.
Трудно представить гинекологическое заболевание, при наличии которого тиосульфат мог бы применяться в виде монотерапии. Зато в составе комплексной терапии это лекарство применяют достаточно широко. К основным показаниям в сфере гинекологии относят:
- В рамках комплексного лечения ановуляции. Это состояние ведет к бесплодию, так как в яичнике не может созревать полноценная яйцеклетка. Для терапии применяют электрофорез и фонофорез с использованием никотиновой кислоты и «Актовегина». Но эти препараты могут порой вызывать аллергические реакции. Для предупреждения подобного осложнения терапия дополняется тиосульфатом натрия.
- Кисты яичников являются врожденной или приобретенной патологией, встречающейся у большого числа женщин. Они могут приводить к бесплодию и апоплексии. Противовоспалительное патогенетическое воздействие оказывает комбинация препарата с нестероидными противовоспалительными средствами. Описываемый компонент в этом случае вводят внутривенно.
- Тяжелым состоянием выступает туберкулез органов женской половой системы. Инфекционные процессы могут поражать абсолютно любой репродуктивный орган. Помимо специфической противомикробной терапии пациенткам назначают противовоспалительный лечебный комплекс в виде витамина Е, тиосульфата натрия и «Лидазы». Последним препаратом предупреждают развитие спаек в брюшной области.
- Эндометриоз связан с ростом клеток из внутреннего слоя стенок матки в прочих анатомических областях. Так как эту патологию считают гормонозависимой, базовую часть лечения составляют преимущественно всевозможные гормональные средства. Но в целях устранения симптоматики воспаления применяют тиосульфат натрия. Лучший эффект достигается с использованием микроклизм.
Перечисленные показания отражают большинство патологических состояний, на фоне которых применение данного препарата является наиболее эффективным. Кроме показаний, в инструкции по применению тиосульфата натрия в гинекологии приводятся и противопоказания наряду с побочными действиями препарата, которые тоже следует обязательно разобрать.
Рассматриваемое средство не должно ни в коем случае применяться при непереносимости данного препарата в анамнезе. Аллергические реакции способны возникать абсолютно на любой вводимый в организм человека компонент, даже, как это ни парадоксально, на противоаллергическое средство. При наличии первых признаков аллергических реакций следует обязательно отказаться от последующего применения тиосульфата в любой из его лекарственных форм.
Особенным выступает вопрос использования средства при наличии у женщин беременности. Качественного исследования по воздействию данного лекарства на процессы вынашивания не проводилось. Инструкция по применению не рекомендует применять это средство при наличии беременности. В случае возникновения при беременности показаний для применения рассматриваемого лекарства следует пользоваться аналогами или обсудить возможность лечения тиосульфатом натрия с акушером.
Всегда ли безопасно применение тиосульфата натрия в гинекологии?
Единственным отмеченным в инструкции побочным эффектом от рассматриваемого лекарства является аллергическая реакция. Таковая возникает в случае наличия у человека индивидуальной непереносимости этого средства.
Осложнениями от терапии бывают постинъекционные абсцессы наряду с инфильтратами при неправильном внутривенном вводе препарата. Именно в связи с этим следует доверять выполнение инъекций исключительно медицинскому персоналу. Запрещено применять дома тиосульфат натрия внутривенно.
По отзывам, в гинекологии данный препарат незаменим, однако использовать его нужно осторожно.
Существует несколько вариантов применения тиосульфата в рамках медицинской практики. Каждый из них обладает своими показаниями и инструкцией к использованию.
- Применение раствора. Лекарство в шестидесятипроцентном растворе применяют наружно для терапии проявлений чесотки. Раствор втирается в кожу всей поверхности тела, исключая голову. После высыхания кожа смачивается соляной кислотой в концентрации шестипроцентного раствора.
- Проведение микроклизмы. При проявлениях эндометриоза половых женских органов применяются вагинальные микроклизмы с тиосульфатом. Их вводят во влагалище от одного до двух раз в день в зависимости от врачебных рекомендаций.
- Выполнение уколов. Зачастую используется инъекционная форма препарата. Внутривенно лекарство вводят только раз в день, что делается в широком диапазоне объема, зависящего от тяжести заболевания. Профилактические дозировки препарата в десять раз меньше тех, которые используются при наличии тяжелой аллергии.
Внутривенно инъекции выполняют медицинские сестры в лечебных учреждениях. Далее узнаем, что об этом средстве в отзывах сообщают женщины и гинекологи.
По отзывам, тиосульфат натрия в гинекологии внутривенно переносится хорошо. Редко вызывает побочные эффекты.
Врачами запрещается применение средства пациентками в период беременности и вскармливания. Его использование в этот период может провоцировать появление у женщин аллергических реакций. Отзывы врачей о тиосульфате натрия в гинекологии внутривенно это подтверждают.
В подобном случае необходимо оценить потенциальную пользу использования данного медицинского средства для пациентки наряду со степенью выраженности аллергии. Как пишут врачи, в том случае если аллергия очень сильная, то препарат необходимо полностью отменить.
Хвалят это средство и пациентки, которые отмечают, что этот препарат завоевывает доверие благодаря тому, что способен предотвращать появление аллергической реакции в процессе комплексной терапии тех или иных гинекологических патологий. Универсальность его применения (порошок, ампулы для выполнения инъекций и так далее) позволяет подбирать наиболее оптимальные способы применения абсолютно в каждом конкретном случае, а именно внутривенно, в форме микроклизм или в рамках проведения физиотерапевтической процедуры, например, электрофореза.
В особенности пациенткам нравится то, что у этого лекарства отсутствуют побочные эффекты. Во многом благодаря этому рассматриваемый препарат наиболее часто используется для лечения серьезных гинекологических патологий.
Особенным доверием представленный препарат у гинекологов пользуется еще, потому что его применение вместе с остальными лекарствами снижает риски побочных эффектов от них. Во многих медицинских справочниках тиосульфат натрия рекомендуют в качестве антидота (то есть противоядия). Например, врачи отмечают, что это средство успешно помогает при отравлении парами ртути, свинца и веществами, которые содержат мышьяк.
Как утверждают медики, он может справиться даже с отравлением цианидами, для этого лекарство вводится внутривенно. Также зачастую это лекарство назначается при артрите, невралгии и аллергических реакциях. Интересно отметить, что с помощью тиосульфата натрия из запоя выводят хронических алкоголиков, так как этот препарат способен связывать алкогольные токсины.
Мы рассмотрели инструкцию к тиосульфату натрия в гинекологии. Внутривенно его назначают часто, а также проводят с ним электрофорез. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато тяжелыми последствиями.
источник
Из противовоспалительного рассасывающего лечения можно рекомендовать натрия тиосульфат, оказывающий противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, и, что важно, он вызывает рассасывание зрелого коллагена, составляющего основу рубцовой соединительной ткани. Препарат можно применять путем внутривенного введения 30 % раствора по 10 мл через день, 15—20 процедур (особенно хорошо при развитии дисбактериоза и кандидоза).
Если не удается закончить курс внутривенного введения препарата из-за состояния вен или плохой переносимости его, что встречается редко, то лечение можно продолжить в виде электрофореза. В последнем варианте перед началом процедуры ставится микроклизма из 50 мл 3 % раствора, подогретого до 37°, и под анод помещается прокладка, смоченная таким же 3 % раствором: продолжительность — 20 мин, число процедур — до 20. Натрия тиосульфат может применяться путем электрофореза и без предварительного внутривенного введения препарата, а также только в виде микроклизм (1 % по 50 мл через день, температура раствора 37°, № 20—30).
При вовлечении в процесс кишки или нижних отделов мочеточников и начинающемся стенозировании или деформации этих органов, но позволяющих проводить консервативное лечение (под соответствующим рентгенологическим контролем), включение в комплекс рассасывающей терапии натрия тиосульфата крайне желательно. Сказанное относится и к проведению закрепляющего лечения после операции. Микроклизмы с натрия тиосульфатом можно сочетать с электрофорезом пелоидина. цинка. меди и одновременным применением биогенных стимуляторов и ферментых препаратов.
При выраженном болевом синдроме, а также в период или вскоре после очередного обострения эндометриоза хорошо зарекомендовал себя фонофорез с биокортаном или баралгином. Биокортан представляет собой комплексный препарат, состоящий из 20 мл эмульсии гидрокортизона. 25 мл 50 % раствора анальгина, 40 мл жидкого экстракта алоэ. 80 мл ланолина и 10 мл вазелинового масла. Указанное количество биокортана достаточно на курс лечения (15 процедур) одной пацие1гтки. После смазывания нижнего отдела живота биокортаном необходимо добавить еще немного вазелинового или другого масла. Болеутоляющий и купирующий воспаление эффект оказывается более выраженным при небольшой продолжительности процедуры. Первые 3 из них проводятся по 4 мин, и затем через каждые 3 процедуры их продолжительность увеличивают на 1 мин.
Рубцово-инфильтративные изменения в области паравагинальной и параректальной клетчатки с последующим склерозированием ее способствуют развитию тазового плексита. неврита тазового и бедренного нервов и/или кокцигодинии.
Неврологические нарушения, обусловленные инфильтративно-рубцовыми изменениями на почве эндометриоза, сохраняются после подавления активности эндометриоза гормональными препаратами, лучевой терапией или их удаления хирургическим путем, в течение ряда лет вызывают боли в глубине таза и пояснично-крестцовой области и препятствуют полноценной реабилитации трудоспособности пациенток. Это свидетельствует о целесообразности включения рассасывающей терапии в комплексное лечение больных эндометриозом.
Поскольку воспалительные изменения при эндометриозе чаще всего носят хронический характер, то рассасывающая терапия должна проводиться с использованием натрия тиосульфата (в виде микроклизм 1 % раствора или электрофореза), магния сульфата в инъекциях, ферментных препаратов (лидаза, ронидаза. химотрипсин. химопсин ) и биогенных стимуляторов (солкосерил). Все ферментные препараты можно применять в виде электрофореза, внутримышечно или подкожно, а также вводить в своды влагалища .
Учитывая нарастание частоты аллергических реакций в последние годы, не следует одновременно начинать введение препаратов, которые чаще других вызывают аллергические проявления (например, калия йодат, лидаза, химотрипсин и т. д.). Это тем более важно, что больные одновременно получают гормональные препараты, также способствующие аллергизации организма. Поэтому, убедившись в переносимости одного препарата, можно подключать последовательно и другие. В последние годы в связи с нарастанием гиперчувствительности больных эндометриозом к различным медикаментам мы отказались от использования йодистого калия, так как нередко после его применения возникает аллергическая реакция и на другие, ранее переносимые, лекарства, например лидазу, гумизоль, пелоидин и др.
Рекомендации по лечению больных эндометриозом, склонных к аллергическим реакциям, изложены в начале гл. 6 и могут быть использованы при проведении противовоспалительной рассасывающей терапии. Весьма перспективным представляется применение энтеросорбентов, в частности полифепана. Наш опыт свидетельствует о благоприятном влиянии полифепана на больных со склонностью к аллергическим реакциям, имеющих одновременно дискинезию кишечника, обусловленную длительным применением антибактериальных и гормональных препаратов. По-видимому, высокая адсорбционная способность препарата в отношении бактерий, их токсинов. продуктов гниения и брожения способствует снижению сенсибилизации организма больных.
При проведении противовоспалительной рассасывающей терапии для каждой больной индивидуально следует подобрать сочетание различных компонентов с учетом характера воспалительного процесса, обусловленного эндометриозом, переносимости препаратов, наличия соматической патологии, возможности применить курортные факторы и т. д. Хорошее противовоспалительное и противоаллергическое действие оказывает этимизол — по 0,1 г 3 раза в день внутрь в течение месяца. В разбираемом аспекте имеет значение стимулирующее влияние препарата на адренокортикотропную функцию гипофиза и тем самым повышение уровня глюкокортикоидов в крови. Поэтому этимизол имеет несомненное преимущество по сравнению с назначением дексазона, дексаметазона и подобных им препаратов, так как длительное их применение снижает сопротивляемость организма больных к инфекции и отрицательно сказывается на функции коры надпочечников.
Медикаментозное лечение эндометриоза занимает основное место в терапии этого патологического состояния. Однако в некоторых случаях без операции не обойтись. Выбор той или иной лечебной тактики определяется общим состояние пациентки, сопутствующими заболеваниями, возрастом, желанием сохранить репродуктивную функцию и многими другими факторами, о которых пойдет речь в данной статье.
Гормональные препараты, которые назначаются при эндометриозе, необходимы для нормализации работы гипоталамо-гипофизарной системы, а также для воздействия на рецепторы, располагающиеся в эндометриоидных очагах. Все это способствует уменьшению размеров эндометриоидных гетеротопий и уменьшению выраженности патологических проявлений эндометриоза.
Основные гормональные препараты, которые показаны с целью лечения эндометриоидной болезни, выглядят следующим образом:
Выпускаются все эти средства преимущественно в виде таблеток, инъекций для введения, назальных спреев, свечи как удобная лекарственная форма среди них отсутствуют.
Выбор того или иного лекарственного средства определяется следующими факторами:
При проведении гормональной терапии необходимо проводить рекомендуемые исследования с частотой один раз в квартал. Это поможет избежать развития серьезных осложнений и поражений внутренних органов.
Следует учитывать, что после отмены гормонального препарата постепенно наблюдается возврат клинических проявлений эндометриоза, несмотря на достигнутый регресс. Это определяет необходимость неоднократных курсов лечения, то есть эндометриоз в репродуктивном возрасте является неизлечимым заболеванием. После менопаузы ввиду утраты гормональных влияний наблюдается полный регресс патологических изменений эндометриоза.
Лечение эндометриоза Дюфастоном длительное время было единственным способом восстановления репродуктивной функции женщины. Поэтому данный вид лечения пользуется большой популярностью до сих пор, демонстрируя относительно высокую эффективность.
Дюфастон в качестве действующего компонента содержит Дидрогестерон, который является производным прогестрона. В связи с этим риск побочных эффектов на фоне приема данного гормонального препарата сведена к минимуму, особенно это касается маскулинизации и вирилизации. Курс лечения Дюфастоном длительный. Обычно он составляет от полугода до полутора лет. Суточная дозировка препарата равна 10-20 мг, то есть назначается одна или две таблетки.
Клиническое улучшение отмечают практически все пациентки (90-96%). Однако существует огромный разброс статистических данных в отношении наступления беременности, если пациентка принимает Дюфастон. Минимальная частота равна 5%, а максимальная – 90%. Также для оценки эффективности проводимой терапии препаратом Дюфастон необходимо учитывать частоту рецидивов. В данном случае она равна 9-40%. Для повышения эффективности такой терапии необходимо обязательно включать в программу лечения Вобэнзим, ректальные свечи Индометацин. Антибиотики в такой ситуации не показаны.
Таким образом, Дюфастон является эффективным препаратом, который следует назначать при желании пациентки иметь детей, так как эндометриоз сопровождается развитием многофакторного бесплодия.
Перед тем, как будут назначены гормоны, необходимо оценить возможные противопоказания к гормональной терапии. Основными из них являются следующие:
Цель вспомогательной терапии заключается в том, чтобы усилить положительное терапевтическое влияние гормональной терапии. Для достижения этой задачи рекомендуется применять следующие методы:
Вспомогательная медикаментозная терапия заключается в использовании следующих лекарственных средств:
- иммунокоррегирующие, которые либо повышают иммунную активность, либо ее снижают в зависимости от исходного статуса;
- препараты, которые предупреждают оксидантный стресс в организме;
- нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают болевой синдром (преимущественно назначаются свечи);
- рассасывающие средства (Вобэнзим, который оказывает комплексное воздействие);
- гемостатические средства, уменьшающие выраженность кровотечения;
- десенсибилизирующие средства, снижающие выраженность аллергической настроенности организма;
- психотропные препараты, если имеются нарушения в психической сфере;
- антибиотики показаны только при сопутствующем инфекционно-воспалительном процессе.
Рассмотрим более подробно каждое из этих терапевтических направлений. Иммунокоррегирующее лечение подразумевает назначение Левамизола, Декариса, Спленина, Тималина, Тактивина и др. Стимулирующее физиотерапевтическое воздействие на вилочковую железу способно повысить эффективность протекаемых иммунных реакций. При сопутсвующем инфекционно-воспалительном процессе, который изменяет иммунную реактивность организма, используют антибиотики.
Антиоксидантное направление в комплексной программе лечения эндометриоза подразумевает использование следующих препаратов:
Применение Тиосульфата натрия позволяет добиться комплексного воздействия на очаги эндометриоза. Оно заключается в следующем:
Из нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают наибольшей эффективностью при эндометриозе, общепризнано назначение Индометацина. Следует отдать предпочтение такой лекарственной форме, как ректальные свечи. Этот препарат уменьшает выраженность воспалительной реакции, нормализует баланс простагландинов, а также уменьшает болевой синдром. С целью уменьшения боли помимо Индометацина могут быть использованы и другие нестероидные свечи (Артрокол, Диклофенак), а также спазмолитические препараты, и целенаправленные анальгетики (Анальгин, Баралгин, Этимизол и другие).
Очень часто эндометриоз проявляется специфическими неврологическими и психическими нарушениями, которые требуют определенной коррекции. Ее проводят совместно с профильным специалистом (неврологом, психиатром). Обычно назначают транквилизаторы и седативные препараты.
Вобэнзим представляет собой ферментным препарат. Назначается в составе комплексной терапии при таком заболевании, как эндометриоз. Гормональной активностью Вобэнзим не обладает в отличие от таких препаратов, как Дюфастон, Марвелон, Регулон и др.
Таблетки Вобэнзима содержат следующие компоненты:
Вобэнзим относится к группе противовоспалительных и иммуномодулирующих средств. Поэтому его хорошо использовать при миоме матке, особенно если имеется эндометриоз, то есть сочетание этих заболеваний.
Основными терапевтическими эффектами, которые можно достичь, если использовать таблетки Вобэнзима в комплексной терапии эндометриоидной болезни, являются следующие:
В заключение необходимо отметить, что эндометриоз является полиэтиологическим заболеванием, развитие которого связано с различными патогенетическими механизмами. Все эти обстоятельства необходимо учитывать в процессе лечения. Именно поэтому показано проведение гормональной (гормоны назначают согласно принятым принципам), иммуностимулирующей и симптоматической терапии. Также следует вовремя определять показания для оперативного лечения при заболевании эндометриоз. Такой комплекс подход позволяет существенно улучшить качество жизни пациентоки при необходимости – восстановить репродуктивную функцию, при этом Дюфастон занимает центральное место в таком лечении. Также показано включать в комплексную терапию и Вобэнзим.
В настоящее время под влиянием различных факторов (экология, стрессовые ситуации, медикаменты) у женщин увеличилось число гинекологических заболеваний, которые препятствуют наступлению беременности. Однако возможны и физиологические причины, одной из которых является гипоплазия эндометрия матки – недоразвитие внутреннего слоя матки, выстилающего ее поверхность (эндометрия). Основная функция эндометрия состоит в том, чтобы создать оптимальные условия для имплантации бластоцисты в полость матки. Если же у женщины отмечается истончение эндометрия — гипоплазия, то имплантация не происходит, клетка просто не может закрепиться в столь тонкой ткани эндометрия. В таком случае женщине ставят диагноз «бесплодие». Для успешного закрепления эмбриона в полости матки толщина эндометрия должна составлять не менее 7 мм. При гипоплазии эндометрия есть вероятность, что имплантация произойдет, однако прикрепление может оказаться непрочным и такая беременность может в дальнейшем прекратить свое развитие.
Тонкий эндометрий можно наблюдать у женщины репродуктивного возраста по следующим причинам:
сбой в работе гормональной системы; инфекции, передающиеся половым путем ;
У женщины могут отмечаться следующие признаки гипоплазии эндометрия матки:
Если у женщины отмечается тонкий эндометрий, то такое его строение оказывает влияние на зачатие, вынашивание и рождение ребенка. Нарушение репродуктивной функции может быть представлено следующими эпизодами:
// ����8
Прежде чем приступить к лечению, проводят тщательную диагностику, которая включает в себя следующие процедуры:
Если у женщины диагностирована гипоплазия эндометрия матки, то основное лечение – гормональная терапия, назначение которой определяется степенью выраженности гипоплазии и причиной, вызвавшей ее.
При тонком эндометрии назначают большую дозировку эстрогена и малые дозы аспирина.
Дополнительно акушер-гинеколог может назначить проведение физиотерапевтических процедур, которые проводятся курсами с перерывом. Применяют следующие методы физиотерапии:
Такие нетрадиционные методы лечения как гирудотерапия и иглоукалывание способны улучшить кровоснабжение в малом тазу. Это позволит предотвратить дальнейшее истончение эндометрия и способствовать его росту.
Полезно делать компрессы из природной глины на нижнюю часть живота. Держать такой компресс на коже надо не менее, чем два часа.
Для нормализации кровоснабжения и роста эндометрия эффективным лечебным средством является шалфей.
Следует помнить, что гипоплазия эндометрия представляет собой серьезное гинекологическое заболевание, которое требует длительного лечения. В зависимости от степени выраженности гипоплазии прогноз может быть различным: кому-то могут помочь гормональные препараты и физиопроцедуры, кому-то не смогут помочь даже нетрадиционные методы лечения. В любом случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу для подбора оптимального курса лечения, так как любое патологическое состояние матки может оказывать негативное влияние на репродуктивную функцию женщины.
Недели 3 назад решила сэкономить 50 рублей на такси и добежать по легкому морозцу до дома. Как расплата ко мне не замедлил явился эндометриоз. Боли в нижней части живота и мажущие выделения напоминали мне серию из фильмов ужаса «Так кто здесь бегал без ватных штанишек. »
После срочного похода к гинекологу и УЗИ под грифом «цито» был расписан недельный курс лечения, который включал в себя внутривенные уколы тиосульфатом натрия, внутримышечные уколы вольтарена и циклоферона и прием антибиотиков – таблеток Юнидокс Солютаб.
Антибиотики я принимаю крайне редко, поэтому таблетки Юнидокс Солютаб дались мне очень тяжело. Принимала я одну пилюлю утром и одну вечером. Старалась делать это в одно и то же время.
Согласно инструкции Юнидокс следует пить сидя или стоя, чтобы не было сильно выраженных побочных эффектов (особенно пугало развитие язвы пищевода и эзофагита). Тем не менее злые побочки меня настигли на шестой день приема антибиотика (самое обидное, как раз в это время стали сходить на нет мажущие выделения и ноющая боль в нижнем сегменте живота).
Во-первых, я узнала, что такое боль в печени. А во-вторых, у меня от Юнидокс солютаба приключилось вздутие кишечника, а затем произошло жуткое закрепление «успеха» (эмм, запор короче! )
Пришлось воспользоваться сенадексином, свежим кефиром и отваром из чернослива, чтобы вспомнить, где находится клозет в нашей квартире.
У юнидокса масса побочек. Первое время меня преследовала небольшая тошнота. Пару раз болела голова. А еще, как всякий уважающий себя антибиотик, данный препарат способствовал развитию кандидоза. Так что завтра придется пить однократно таблетку противогрибкового средства Флюкстат.
Мне интересен такой момент – и врач в женской консультации, и провизор в аптеке в один голос уверяли меня, что аналог юнидокс солютаба – доксициклин – очень агрессивный препарат и у него куча побочных явлений. Если от импортного (производство Нидерланды) юнидокса у меня были ужасные ощущения, то что было бы тогда, купи я доксициклин, стОящий в разы дешевле импортного брата!?
Кстати, цена Юнидокс Солютаба – 330 рублей. Для лечения мне понадобилось две упаковки, причем вторую я выпила лишь наполовину.
Во время приема этого антибиотика следует пить как можно больше воды. Препарат лучше не пить непосредственно перед сном.
На какие микроорганизмы воздействует Юнидокс солютаб? Он активен в отношении стафилококка, стрептококка, уреаплазмы и микоплазмы, хламидий и многих других возбудителей неприятных болезней.
Эффективен юнидокс при цистите, инфекциях верхних дыхательных путей, инфекциях кожи и ЖКТ. Знаю, что некоторые девочки при помощи данного антибиотика лечили угревую сыпь на лице. У меня хронический тонзиллит, и я заметила, что на третий день приема юнидокса у меня стали меньше и очистились гланды.
Все бы хорошо, если бы не сбой в работе печени и в желудочно-кишечном тракте. И, кстати, кожа на моем лице стала просто сказочной. Но я еще грешу на внутривенные инъекции тиосульфата натрия.
Острое течение болезни чревато переходом воспаления на другие слои тела матки и даже полость малого таза с возможным развитием сепсиса, угрожающего жизни больной.
Известно, что тело матки состоит из нескольких оболочек:
В норме внутренняя оболочка матки претерпевает значительные превращения на протяжении менструального цикла, что связано с влиянием половых гормонов. Во время очередной менструации происходит отслоение слизистой и выход её вместе с кровью наружу. Кроме того, организм женщины предусмотрел и защитные факторы против различных неблагоприятных условий, в том числе инфекций. Такими факторами считают:
Эти особенности предотвращают проникновение и фиксацию различных микроорганизмов в матке.
В условиях неблагополучия, когда нарушаются естественные барьеры и ослабляются защитные свойства организма женщины, возможно проникновение возбудителей в полость матки и развитие там воспаления.
Эндометрит представляет собой не что иное, как воспаление внутреннего слоя матки — эндометрия. Процесс может также распространяться на мышечный слой, тогда следует говорить об эндомиометрите.
В настоящее время принято различать острый и хронический варианты течения заболевания. Каждый из этих вариантов имеет свои причины, особенности протекания и требует определённых лечебных мероприятий.
Каждая женщина с подобным диагнозом наверняка поинтересуется: в чем же причина? Какие существуют факторы риска? Что именно могло спровоцировать развитие такого неприятного заболевания?
На сегодняшний день причины воспаления в слизистой полости матки хорошо известны и изучены. Однако они отличаются при различных формах течения заболевания. Так, причинами острого эндометрита является повреждение эндометрия, при:
Как правило, воспаление спровоцировано разнообразными инфекционными агентами. Чаще других встречаются стафилококки, стрептококки, анаэробные микроорганизмы либо их сочетания. Почему так происходит?
В течение всей беременности возникает не только сильная гормональная перестройка, но и угнетение различных иммунных защитных реакций в организме женщины, что необходимо для сохранения беременности и развития малыша. По этой причине многие будущие мамы ещё до родов страдают от обострения различных инфекций или даже от возникновения новых.
В момент родов эндометрий является большой раневой поверхностью, в которой имеются хорошие условия для размножения и жизни различных микробов. При затяжных родах, травмах шейки матки, а также при наличии очага воспаления в половых путях создаётся угроза проникновения инфекции вглубь, в тело матки. В таких условиях, очень важно еще до рождения ребёнка контролировать нормальное состояние микрофлоры влагалища и своевременно лечить имеющиеся воспалительные очаги.
В послеродовом периоде причиной острого эндометрита могут стать замедленное сокращение матки и остатки плацентарной ткани, вовремя не удалённые из неё, которые и будут хорошей питательной средой для микроорганизмов.
В случае родоразрешения путём операции кесарева сечения, внутренняя оболочка матки через операционную рану соприкасается с внешней средой, шовным материалом и руками оперирующего хирурга. Поэтому, послеродовые эндометриты почти в половине случаев встречаются при таких вмешательствах.
Зная эти причины, не стоит впадать панику и искать у себя признаки болезни, ведь будущим мамам важно сохранять спокойствие и хорошее настроение. Если до или во время беременности не возникло предрасполагающих факторов либо очаги инфекции были по возможности излечены, то риск послеродового эндометрита даже в случае кесарева сечения минимален.
Хронический эндометрит имеет длительное, вялотекущее течение с периодическими обострениями. Как правило, болеют молодые женщины. Среди причин можно выделить:
Среди микроорганизмов, вызывающих хроническое воспаление в эндометрии, можно выделить эшерихии, протей, клебсиеллу, анаэробную микрофлору. В ситуации, когда инфекционным агентом являются хламидии. микоплазмы. цитомегаловирус. вирусы простого герпеса или папилломы человека. говорят о специфическом характере инфекции.
В ряде случаев, идентифицировать этиологический фактор при хроническом эндометрите не удается с помощью обычных методов исследования, тогда на помощь придут современные – ПЦР (полимеразная цепная реакция) и иммуноцитохимический метод.
В наши дни как острый, так и хронический варианты воспаления эндометрия хорошо поддаются терапии, но только в том случае, если женщина вовремя обратилась за помощью к специалистам. К счастью, минули времена, когда так называемая родовая горячка (острый послеродовый эндометрит) уносила жизни почти половины всех родильниц. С открытием антибиотиков и вовсе наступила новая эра в лечении заболеваний, вызванных различными микроорганизмами. Для успешной борьбы с такой патологией, женщине необходимо знать даже минимальные её клинические признаки и не откладывать визит к врачу.
Итак, среди симптомов острого эндометрита наиболее характерны:
При остром течении эндометрита воспаление может распространяться на маточные трубы, яичники. вовлекать брюшину малого таза. В таком случае возможно развитие так называемого пельвиоперитонита со скоплением гноя в околоматочной, околопрямокишечной клетчатке. При нарушении оттока гнойного отделяемого из матки, например, при сужениях цервикального канала, развивается пиометра.
При появлении подобных жалоб необходимо незамедлительно сообщить о них лечащему врачу, подробно описать характер выделений и изменения общего состояния.
Хронический эндометрит матки, как правило, не дает ярко выраженной симптоматики, а иногда может протекать скрыто. Об этом нужно помнить, поскольку промедление с лечением способно привести к необратимым процессам в слизистой матки, бороться с которыми будет намного сложнее.
Хроническое течение заболевания может сопровождаться нерегулярными выделениями из половых путей, болями внизу живота, крестце, периодическими подъёмами температуры в период обострения.
Какие же существуют методы диагностики? В настоящее время, помимо широко известных и общедоступных, существуют и новые, порой дорогостоящие, но, вместе с тем, высокоинформативные способы. После подробного опроса о характере жалоб, оценки состояния больной, врач акушер-гинеколог проведет осмотр в гинекологическом кресле в зеркалах. С помощью такой простой процедуры специалист определит увеличение и болезненность матки, характер выделений, а также сможет взять мазки для бактериологического исследования.
Для определения общего состояния и подтверждения наличия воспаления в организме, нужно сдать общий анализ крови, в котором возможен лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и появлением более молодых их форм, ускорение СОЭ, появление других маркёров, указывающих на воспаление. В случае острого эндометрита эти проявления будут выражены весьма ярко.
Общедоступным и информативным методом диагностики является УЗИ. которое позволяет определить утолщение слизистой матки, присутствие в её полости фрагментов плацентарной ткани, а также распространённость воспалительного процесса с вовлечением других органов малого таза.
Для эффективного последующего лечения важно определить характер микроорганизмов, ставших причиной воспаления. Для этого изучают мазки, взятые при осмотре, а также осуществляют посев выделений на специальные питательные среды. В случае, когда причиной воспаления являются вирусы, проводят ПЦР.
При возможности, полезным будет проведение гистероскопии, информативность которой в случае хронических форм достигает 90%.
Наиболее достоверные признаки воспаления удается установить при гистологическом исследовании материала, полученного путем выскабливания матки. Так, при остром эндометрите в полученном материале обнаруживается некротизированная децидуальная ткань, густая лейкоцитарная инфильтрация, тромбозы сосудов, отек. Для хронического воспаления характерны лимфоцитарная, макрофагальная инфильтрация стромы, атрофические и склеротические изменения в функциональном и глубоком, базальном, слоях эндометрия.
Говоря о лечении любой из форм эндометрита, необходимо отметить, что отсутствие квалифицированной помощи, использование только народных средств и самолечение способны усугубить имеющиеся изменения и привести к необратимым последствиям, а в случае острого течения — даже привести к смерти больной.
При появлении подозрительных симптомов, ухудшении общего состояния после родов, аборта следует сразу же обратиться к врачу. Только своевременная и квалифицированная помощь – залог успешного излечения эндометрита.
Так как же лечить острый или хронический эндометрит матки?
Возможности современной фармакотерапии совместно с физиотерапевтическим воздействием способны не только полностью избавить женщину от этого заболевания, но и минимизировать риск возможных осложнений.
При остром эндометрите в случае задержки плацентарной ткани в матке необходимо ее удалить при помощи выскабливания.
Учитывая, что основным этиологическим фактором являются микроорганизмы, лечение эндометрита антибиотиками занимает особое место среди других способов. При этом важно, чтобы лекарственный препарат был назначен только с учетом чувствительности к нему микрофлоры, которую можно определить с помощью бактериологического посева. Как правило, антибиотики назначают внутривенно, однако, при эндометрите возможны и так называемые уколы в матку, когда лекарство вводится непосредственно в очаг воспаления.
Зачастую причиной воспаления являются ассоциации микробов, поэтому целесообразно сочетание антибиотиков из разных групп. Часто для лечения эндометрита применяются такие препараты, как амоксициллин, клиндамицин, левомицетин. При обнаружении анаэробной флоры в схему лечения добавляют метронидазол. Кроме того, назначаются противовирусные и противогрибковые препараты, витамины С, Е, антиоксиданты (актовегин, рибоксин), при необходимости – анальгетики и противовоспалительные.
Для нормализации менструальной функции в случае с хроническим эндометритом проводят гормональную терапию.
К лечению любого заболевания нужно подходить комплексно. Помимо назначения лекарственных препаратов, хороший эффект дают и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез цинка), а также санаторно-курортное лечение.
Известно, что травы при неправильном их применении могут нанести вред и даже усугубить течение заболевания. Недопустимо лечение эндометрита только народными средствами.
Применение таких растений как мята, ромашка, корень алтея вполне оправдано, поскольку они обладают противовоспалительными свойствами, оказывают иммуномодулирующий эффект. Существуют данные об эффективном применении боровой матки при эндометрите в виде настойки. Однако лечение народными средствами может быть только вспомогательным, оно не заменит лекарственную терапию, назначенную врачом.
В зависимости от формы течения эндометрита, осложнения его могут проявляться как быстро и даже молниеносно, так и носить отдаленный характер. Среди таковых при остром воспалении эндометрия весьма опасно распространение его на другие органы малого таза, брюшину с развитием перитонита, а в последующем – сепсиса. При несвоевременном или неадекватном лечении сепсис – тяжелое состояние, угрожающее жизни больной и требующее принятия незамедлительных мер.
В случае хронического эндометрита будут преобладать:
Каждой женщине важно помнить, что здоровье – в наших руках! Не стоит игнорировать регулярные посещения женской консультации, а уж тем более при появлении какого-либо беспокойства. Грамотный специалист обязательно со всем разберётся, назначит правильное лечение и, если нужно, успокоит. Будущие мамы должны с особой тщательностью следить за своим состоянием и не стесняться обратиться за советом даже с незначительными сомнениями, ведь это может отразиться не только на здоровье планируемых детей, но и привести к бесплодию.
К сожалению, не у каждой женщины роды или аборт происходят без осложнений. Эндометрит – это именно то заболевание, которое возникает после тяжелых родов или сложного аборта, а также оно может сопровождать бесплодие или срыв беременности.
Если вам поставили такой диагноз, то не стоит отчаиваться, ведь эндометрит с легкостью поддается лечению и не влияет на детородную функцию.
Этим медицинским термином называют воспалительный процесс функциональной прослойки матки женщины. Все дело в том, что сама маточная полость и трубы всегда стерильны, то есть в идеальной ситуации никакая бактерия или инфекция не имеют доступа к ним. У каждой женщины полость матки покрыта специальным функциональным слоем, а также она имеет дополнительную защиту:
Функциональная прослойка матки очень важна в жизнедеятельности всего женского организма. К примеру, она отвечает и принимает непосредственное участие во время зачатия.
К сожалению, от этого заболевания никто не застрахован – оно может возникнуть у каждой женщины. Очень часто причиной появления такого недуга является нарушение микрофлоры влагалища. Это может происходить из-за несоблюдения основных правил гигиены, а также из-за большого количества партнеров в сексуальной жизни.
Однако причинами могут стать и самые обычные явления, бывающие в жизни каждой девушки – общее снижение иммунитета, состояние стресса, авитаминоз, интоксикация или расстройство баланса гормонов. Этот недуг часто встречается и у женщин, которые перенесли разрывы шейки матки во время родов или аборт с осложнениями.
На сегодняшний день встречается два основных вида этого заболевания:
Острый эндометрит является последствием родов. Причиной его возникновения могут быть такие факторы: гормональная и иммунная перестройки, травмы во время родовой деятельности, снижение иммунитета. Во время острого воспаления проявляются такие симптомы:
Хроническая форма этого женского недуга обычно возникает из-за половых инфекций. Симптомами в этом случае являются:
Каждая женщина должна помнить, что несоблюдение правил гигиены, очень частая смена партнеров в сексуальной жизни, аборты – все это может привести к появлению инфекции. Как показывает статистика, практически 10 процентов всех абортов заканчиваются именно эндометритом.
Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы или даже их сочетание, то первое, что нужно сделать – это обратится к вашему гинекологу. Хороший доктор назначит обследование, после которого предложит оптимальный вариант лечения.
Ни для кого не секрет, что эндометрит – это инфекционный недуг, поэтому приема хороших антибиотиков не избежать. Подобрать антибиотики может только врач, который проанализирует результаты анализов и вашу личную историю болезни.
Однако бывают ситуации, когда воспалительного процесса в организме просто не остается, но симптомы заболевания проявляются. В таком случае может помочь целый комплекс методов: гормональные препараты, физиотерапия, прием витаминов и других специальных средств.
источник