Электрофорез с трипсином как делать

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Формула, химическое название: трипсин – это белок с относительной молекулярной массой 21000, который вырабатывается и секретируется поджелудочной железой.
Фармакологическая группа: метаболики/ ферменты и антиферменты.
Фармакологическое действие: противовоспалительное, протеолитическое, стимулирующее регенерацию.

При местном нанесении трипсин оказывает противоожоговое, противовоспалительное, некролитическое и регенерирующее действие. Трипсин расщепляет фибринозные образования и некротизированные ткани, разжижает экссудаты, вязкие секреты, сгустки крови. Трипсин активен при уровне pH 5,0–8,0 (оптимально при pH 7,0). Для здоровых тканей трипсин безопасен и неактивен из-за наличия в них ингибиторов трипсина — неспецифических и специфического. Иммобилизованный кристаллический трипсин разжижает гной и облегчает его эвакуацию, отторгает некротизированные ткани, улучшает процесс регенерации ран; в системе гемостаза изменений не вызывает (в отличие от неиммобилизованного кристаллического трипсина). Трипсин при воспалительных болезнях воздухоносных путей разжижает и облегчает выведение вязких экссудатов и секретов с мокротой. В таких случаях его используют внутримышечно и в виде ингаляций. При эмпиеме плевры и экссудативном плеврите можно вводить трипсин внутриплеврально. При туберкулезной эмпиеме необходимо соблюдать осторожность вследствие того, что в некоторых случаях рассасывание экссудата может способствовать формированию бронхоплевральной фистулы. Противовоспалительное действие препарата обусловливает использование кристаллического трипсина внутримышечно при воспалительно-дистрофических формах пародонтоза, тромбофлебите. При болезнях глаз используют местно (в виде ванночек и глазных капель) и внутримышечно. Для терапии ожогов, гнойных ран, пролежней трипсин используют местно. В стоматологии используют при заболеваниях пародонта, язвенно-некротических заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, одонтогенном синусите, периодонтите.

Болезни дыхательных путей (включая и бронхит, трахеит, бронхоэктатическую болезнь, послеоперационный ателектаз легких, пневмонию, экссудативный плеврит, эмпиему плевры); пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы); тромбофлебит; остеомиелит; отит; гайморит; иридоциклит; ирит; отек периорбитальной области после травм и операций; кровоизлияние в переднюю камеру глаза; пролежни; ожоги, гнойные раны (местно).

Внутримышечно: взрослые — 1–2 раза в день по 0,005–0,01 г; дети —1 раз в день по 0,0025 г; непосредственно до использования 0,005 г кристаллического трипсина растворяют в 1–2 мл стерильного 0,5–2% раствора прокаина или 0,9% раствора хлорида натрия. Курс лечения составляет 6–15 инъекций.
Также используют электрофорез с трипсином: на одну процедуру вводят с отрицательного полюса 10 мг трипсина, растворенные в 15–20 мл дистиллированной воды.
Ингаляционно: по 0,005–0,01 г в 2–3 мл 0,9% раствора хлорида натрия в виде аэрозоля вводят через бронхоскоп или ингалятор. После проведения ингаляции необходимо промыть нос и прополоскать рот теплой водой.
Внутриплеврально: предварительно растворив в 20–50 мл 0,9% раствора хлорида натрия 10–20 мг трипсина, 1 раз в сутки. Глазные капли: непосредственно перед использованием готовят раствор (0,2-0,25%) трипсина.
Местно: в виде раствора или присыпки трипсина аморфного накладывают на некротизированные или сухие раны компрессы (раствор необходимо приготовить непосредственно до использования: 50 мг трипсина растворяют в 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия или стерильной воды, при терапии гнойных ран растворить в 5 мл фосфатного буферного раствора). Пропитанное трипсином полотно после обработки раны накладывают на нее, закрепляют повязкой и оставляют на сутки. До использования полотно смачивают кипяченой или дистиллированной водой, физиологическим раствором, или раствором антисептика. Компресс необходимо поддерживать во влажном состоянии, периодически смачивая через бинт. Сухая салфетка является неактивной. Время полного очищения раны от гноя и некротических тканей составляет 1 – 3 суток. При необходимости используют повторно.

Для инъекций — эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсация сердечной деятельности, декомпенсированные формы туберкулеза легких, цирроз печени, дистрофия печени, инфекционный гепатит, геморрагический диатез, панкреатит. Не вводить трипсин в кровоточащие полости, внутривенно, не наносить на изъязвленные поверхности злокачественных новообразований.

Использование трипсина во время беременности и грудного вскармливания возможно только тогда, когда ожидаемая польза для женщины выше потенциального риска, как для женщины, так и для ребенка.

Аллергические реакции, тахикардия, гипертермия; при ингаляционном введении — охриплость голоса, раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей; при введении внутримышечно — покраснение и болезненность в месте инъекции.

источник

Лиофилизированный порошок или пористая масса, уплотненная в таблетку белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Трипсин кристаллический — ферментный препарат протеолитического действия, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Трипсин обладает выраженными противовоспалительными и противоотечными свойствами, способен расщеплять омертвевшие участки тканей, фибринозные образования, вязкие секреты и экссудаты. По отношению к нормальным тканям фермент неактивен и безопасен в связи с наличием в них ингибиторов трипсина (специфических и неспецифических). Не влияет на систему гемостаза.

бронхоэктатическая болезнь, абсцессы легких, экссудативный плеврит, послеоперационные ателектазы, эмпиема плевры;

лечение гнойных ран и ожогов;

хронические гнойные отиты, гнойные синуситы, гаймориты;

острые и хронические одонтогенные остеомиелиты;

воспалительно-дистрофические формы пародонтоза;

острые ириты и иридоциклиты, кровоизлияния в камеру глаза и отеки окологлазничных тканей после травм и операций;

непроходимость слезоотводящих путей.

эмфизема легких с дыхательной недостаточностью;

декомпенсированная форма туберкулеза легких;

дистрофия и цирроз печени;

Возможно только при условии, что ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск, как для женщины, так и для ребенка.

Аллергические реакции. Повышение температуры тела, тахикардия. Болезненность и гиперемия в месте инъекции при в/м введении. При ингаляции трипсина могут появиться раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и охриплость голоса.

Только при ингаляции можно прибавить к раствору бронхорасширяющие вещества и антибиотики.

В/м, с помощью электрофореза, ингаляционно, в виде глазных капель, интреплеврально, местно.

В/м: трипсин взрослым — по 0,005–0,01 г 1–2 раза в сутки, детям — по 0,0025 г 1 раз в сутки. Для инъекций разводят непосредственно перед применением 0,005 г трипсина кристаллического в 1–2 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 0,5–2% раствора прокаина. Курс лечения 6–15 инъекций.

Применяют также электрофорез с трипсином: на 1 процедуру 10 мг трипсина (растворить в 15–20 мл дистиллированной воды), вводят с отрицательного полюса.

Ингаляционно: по 0,005–0,01 г в 2–3 мл 0,9% раствора натрия хлорида через ингалятор или бронхоскоп. После ингаляции прополоскать рот теплой водой и промыть нос.

Глазные капли: 0,2–0,25% раствор, который готовят непосредственно перед применением, 3–4 раза в сутки в течение 1–3 дней.

Интраплеврально: 1 раз в сутки 10–20 мг препарата, растворенного в 20–50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, после введения желательно частое изменение положения тела; на 2-й день после инстилляции выпускают, как правило, разжиженный экссудат.

Местно: в виде присыпки или раствора, на сухие или некротизированные раны, накладывают компрессы (раствор готовят непосредственно перед применением: 50 мг трипсина растворяют в 5 мл стерильной воды или физиологического раствора, при лечении гнойных ран — в 5 мл фосфатного буферного раствора). Трехслойное тканое полотно из диальдегидцеллюлозы, пропитанное трипсином, накладывают на рану (после ее обработки) и закрепляют повязкой, оставляют на ране не более 24 ч. Перед применением полотно смачивают дистиллированной водой или раствором фурацилина. Время полного очищения раны от некротических тканей и гноя — 24–72 ч. При необходимости — применяют повторно.

Нельзя вводить препарат в очаги воспаления и кровоточащие полости. Нельзя вводить препарат в/в . Нельзя наносить трипсин на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения, 10 мг. По 10 мг действующего вещества во флаконах стеклянных вместимостью 5 мл, укупоренных пробками резиновыми медицинскими, обкатанных колпачками алюминиевыми или обжатых колпачками комбинированными из алюминия с пластмассовой крышкой. По 5 или 10 фл. вместе с вкладышем из пленки ПВХ помещают в пачку из картона.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: ООО «Самсон-Мед». 196158, Россия, Санкт-Петербург, Московское ш., 13.

Тел.: (812) 326-36-44; факс: (812) 702-45-91.

Тел. горячей линии: 8-800-1000-554 (звонок по России бесплатный).

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

источник

Использование трипсина показано при различных патологических состояниях, инфекционного происхождения.

• Абсцесс легких
• Иридоциклит или ирит в стадии обострения
• Бронхоэктатическое заболевание
• Осложнения после оперативного вмешательства в глаза – кровоизлияние или чрезмерная отёчность
• Гнойные ранения и послеожоговые состояния
• Непроходимость слёзных каналов
• Плеврит, эмфизема лёгких
• Гаймориты
• Послеоперационные ателектазы
• Хроническое течение отита с обострением гнойного характера
• Синусит с гноем
• Тромбофлебит в стадии обострения
• Хронический или острый остеомиелит
• Воспалительный процесс при наличии пародонтоза
• Непроходимость слёзных путей.

Трипсин кристаллический в количестве 10 мг находится в стеклянном флаконе, без дополнительных вспомогательных компонентов.

В одном флаконе находится 10 мг белого лиофилизированного порошка, для приготовления инъекционного раствор. В одной упаковке находится 10 ампул.

Медикамент обладает протеолитическими фармакологическими свойствами. Фармакологическая группа – протеолитики. Препарат относится к группе ферментативных средств, так как извлекается механическим путем из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Лекарство обладает анти экссудативными и противовоспалительными фармакологическими свойствами, хорошо расщепляет фибринозные образования, омертвевшие тканевые участки, секреты из слизи и экссудаты. Трипсин не обладает опасными эффектами по отношению к здоровым участкам организма, так как в нормальных тканях к данному веществу вырабатывается специфическое и неспецифическое противодействие к данному ферменту. Медикамент не влияет никак на систему гомеостаза. Нет данных о фармакокинетике.

Средняя стоимость препарата в России составляет – 800 рублей за упаковку.

Инструкция по применению указывает, что препарат подходит для местного, ингаляционного, интраплеврального, внутримышечного использования. Нередко трипсин также используется в методах электрофореза. Если нужно использовать лекарство местно, то готовится присыпка для компресса. Разведенный сухой порошок с компрессом наносится на сухие или отмирающие участки тканевой поверхности. Чтобы провести данную процедуру, необходимо 5 ампул с трипсином развести в 5 мл раствора для инъекций или физиологического раствора. Затем после обработки накладывается сверху компресс, на который желательно предварительно налить антисептик по типу фурацилина. Затем сверху накладывается повязка из марли. Сменить рекомендуется повязку через сутки, повторять процедуру нужно до того момента, пока не произойдет процесс полного очищения ран. Для полного очищения достаточно наложить от 1-го до 3-х компрессов.

Для аэрозольного использования нужно проводить ингаляции. Для этого требуется с помощью бронхоскопа или ингалятора вводить 1-2 ампулы лекарства, разведенного в 2-3 мл физиологического раствора. После введения препарата и окончания процедуры, необходимо прополоскать нос и рот теплой водой. Если нужно приготовить глазные капли, то используется 0.25% раствор, который готовится сразу перед закапыванием. Данная процедура проводится 3-4 раза в сутки на протяжении 1-3 дней. Вводить в полость плевры лекарство нужно раз в сутки. Для начала используют 10-20 мг средства, которое разводится в 20 – 50 мл физиологического раствора. Через двое суток введенное вещество устраняется. Для внутримышечного использования требуется вводить 5 – 10 мг 1-2 раза в сутки. Детям допустимо использовать не более половины ампулы за раз. Длительность лечения составляет около недели, допустимо лекарство разводить прокаином или натрия хлоридом. Для электрофореза 1 ампула разводится на 10 – 20 мл инъекционной воды.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным и кормящим матерям данный препарат можно только назначать по строгим показаниям.

Противопоказания к применению:

• Непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата
• Воспаление поджелудочной железы
• Эмфизема лёгких
• Недостаточность дыхательной функции
• Сердечная функциональная недостаточность
• Печеночная дистрофия
• Диатез геморрагический
• Декомпенсационная форма туберкулёза лёгких
• Цирроз печени
• Почечные заболевания
• Гепатит инфекционного происхождения.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Взаимодействия с другими препаратами: оно есть только при использовании в ингаляционном виде, когда можно добавлять бронхорасширяющие средства или антибактериальные лекарства.

Побочные эффекты

• Ускоренное патологически сердцебиение
• Аллергические реакции
• Покраснение и болезненность в месте введения укола
• Гипертермия
• Севший, хриплый голос, который возникает при раздражении слизистой оболочки горла после проведения ингаляций.

Передозировка

Нет данных о передозировке.

Самсон-Мед, Россия

Средняя стоимость препарата – 700 рублей за упаковку.

Рибонуклеаза – протеолитический ферментный препарат, который подходит для местного использования. Как и свой основной аналог, рибонуклеазу синтезируют, извлекая предварительно заборный материал из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Суть действия медикамента заключается в разжижении различных густых склизких образований: мокрот, слизи, гноя. У медикамента обнаружен мощный противовоспалительный фармакологический эффект. Показания к применению: плеврит, остеомиелит, тромбофлебит, менингит вирусного происхождения, клещевой энцефалит, воспаление уха, трофическая язва, гингивит, абсцесс лёгкого. Обычно препарат неплохо переносится и редко вызывает побочные эффекты.

• Простота в применении
• Многим подходит для использования.

• Эффективность не доказана
• Могут быть побочные эффекты.

ЗАО «Вифитех», Россия

Средняя стоимость – 200 рублей за упаковку.

Алоэ экстракт жидкий можно отнести к природным биогенными стимуляторам растительного происхождения на основе инъекционного раствора. Лекарство повышает защитные силы организма, способствует скорейшему выздоровлению после перенесенного ранее инфекционного заболевания, улучшает иммунитет, положительно воздействует на состояние зрительных органов. Также экстракт алоэ можно применять для коррекции различных патологических состояний в гинекологической сфере.

• Хорошая переносимость
• Природное происхождение.

• Эффективность не доказана
• При длительном использовании вымывает калий из организма.

источник

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

• Снижение выраженности воспалительного процесса;
• Устранение отеков;
• Уменьшение болевого синдрома;
• Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
• Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
• Успокаивающий эффект на ЦНС;
• Улучшение микроциркуляции крови;
• Ускорение регенерации тканей;
• Активация защитных сил.

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

• секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
• расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
• сосудорасширяющий эффект;
• нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

• выводные протоки потных и сальных желез;
• межклеточные области;
• волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

• возраст человека;
• сила подаваемого тока;
• свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
• концентрация и доза препарата;
• размер иона и его заряд;
• место постановки электродов;
• длительность процедуры;
• индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

• Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
• Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
• Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
  

• Введение не сопровождается болью;
• Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
• Введение препарата прямо в очаг воспаления;
• Минимум побочных и аллергических реакций;
• Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
• Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.

• Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
• Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

• не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
• поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
• не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

• гипер- или гипотонус мышц;
• неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
• заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
• диатез;
• ожоги;
• заболевания ЛОР-органов.

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

источник

Конгестивный простатит — хроническое воспаление тканей предстательной железы, протекающее на фоне застойных явлений в малом тазу, бактериальной природы.

В результате застоя секрета в ацинусах и закупорке выводных протоков простаты, при добавлении бактериальной флоры, развивается конгестивный простатит.

Какие факторы способствуют развитию патологии

• Варикозное расширение вен малого таза,
• Нерегулярное опорожнение кишечника, склонность к запорам.
• Отсутствие регулярного семяизвержения.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Хронические заболевания мужских половых органов.

Трипсин относят к группе ферментных препаратов с протеолитическим действием.

Действие препарата основывается на ускорении процессов расщепления различных субстанций: белков, низкомолекулярных пептидов.

Для синтеза препарата используют поджелудочную железу КРС, с помощью мягкой сушки — лиофилизации. При этом способе субстрат подвергается заморозке, и только потом в условиях вакуума, осуществляется возгонка катализатора.

Для медицинских манипуляций используется аморфный и кристаллический трипсин.

Кристаллический трипсин — это белый, иногда с желтоватым оттенком, порошок, растворимый в водных растворах, без запаха.

В урологии для лечения конгестивного простатита Трипсин применяют из-за его способности разжижать вязкий секрет предстательной железы, что способствует его лучшему отхождению и улучшает дренажную функцию.

Трипсин не затрагивает окружающие ткани, безопасность обеспечивают содержащиеся в здоровых тканях, ингибиторы трипсина.

Пакс-трипсин, Дальцекс, Терридеказа, Профезим, Рибонуклеаза, Аспераза, Лизомидаза.

• Тяжелые заболевания сердца и легких,
• Туберкулез легких в стадии распада,
• Острый панкреатит,
• Заболевания печени в стадии декомпенсации,
• Геморрагический диатез.

При использовании лекарственного средства, возможно развитие следующих побочных явлений:

1. Индивидуальные реакции гиперчувствительности,
2. Повышение температурной реакции,
3. Учащенное сердцебиение.

Для повышения эффективности антибактериального препарата и более быстрого наступления ремиссии, используется физиотерапия с Трипсином.

Электрофорез на низ живота способствует лучшему дренированию ацинусов, снимает боль, уменьшает воспаление.

При лечении астеноспермии на фоне повышенной вязкости Трипсин способствует нормализации спермы.

Положительный эффект от процедуры электрофореза при простатите основан на улучшении проникновения лекарственных веществ через кожу местно.

Само лекарство при данной физиотерапевтической процедуре раскладывается на положительные и отрицательные ионы. Между электродами с разными зарядами и кожным покровам накладывается хлопковая ткань или марля, пропитанная раствором Трипсина.

Электрофорез при простатите — процедура абсолютно безболезненная, но локально может присутствовать небольшое покалывание.

Процедура электрофореза с Трипсином при застойном простатите длится 15 минут, рекомендуемая длительность лечения 3 недели. Дополнительно, для снятия инфильтративных явлений в предстательной железе, используют Лидазу, Йодистый калий, Алоэ, Сульфат цинка.

Электрофорез при воспалении простаты может проводиться еще и трансректально, чаще в этом случае, помимо Трипсина, применяют 2 % раствор Ихтиола и антибиотики.

В терапии простатита, осложненного уретритом, возможно проведение электрофореза с двумя электродами. Жесткий электрод вводится в прямую кишку, а мягкий, эластичный — в мочеиспускательный канал.

Лекарства, в этом случае, можно вводить различные, например, в уретру – нужный антибактериальный препарат, а в прямую кишку Трипсин.

Внутримышечно по 5-10 мг 1-2 раза в день. Для инъекций непосредственно перед применением развести 5 мг кристаллического трипсина в 1-2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,5-2 % раствора прокаина. Курс лечения 6-15 инъекций. Электрофорез с трипсином: на 1 процедуру 10 мг трипсина (растворить в 15-20 мл дистиллированной воды), вводить с катода.

Ингаляционно: по 5-10 мг в 2-3 мл 0,9 % раствора натрия хлорида через ингалятор или бронхоскоп. После ингаляции прополоскать рот теплой водой и промыть нос.

Глазные капли: 0,2-0,25 % раствор, готовить ex tempore.

Интраплеврально: 1 раз в сутки 10-20 мг, раствори в в 20-50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Местно в виде присыпки или раствора аморфного трипсина, на сухие или некротизированные раны накладывать компрессы (ex tempore: 50 мг трипсина растворить в 5 мл стерильной воды или 0,9 % раствора натрия хлорида, при лечении гнойных ран — в 5 мл фосфатного буферного раствора).

1. Соблюдайте диету.
Постоянное употребление раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, алкоголь) способствует воспалению простаты.

2. Нормализуйте половую жизнь.
Регулярное семяизвержение для мужчины является естественным дренированием ацинусов предстательной железы.

Избегайте случайных половых связей или используйте презерватив. Дополнительное инфицирование венерическими болезнями не добавит функциональности тканям простаты.

3. Одевайтесь по сезону, переохлаждение способствует обострению хронических процессов.

4. Регулярно посещайте уролога.

5. Не отказывайтесь от приема фитопрепаратов с профилактической целью.

Застойный (конгестивный) простатит требует постоянного внимания, применение Трипсина в составе комплексного лечения воспаления простаты повышает эффективность терапии и способствует скорейшему наступлению ремиссии.

источник

Один флакон включает 10 мг трипсина кристаллического.

Трипсин выпускается в форме лиофилизата (порошка) для изготовления местного и инъекционного раствора. Одна упаковка содержит 10 флаконов.

Трипсин это ферментное лекарственное средство протеолитического действия, извлекающееся из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Кристаллический Трипсин проявляет выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, обладает свойствами расщепления фибринозных образований, омертвевших участков тканей, вязких экссудатов и секретов. Трипсин безопасен и неактивен в отношении здоровых тканей, из-за присутствия в них ингибиторов данного фермента(как специфических, так и неспецифических). Также препарат не оказывает влияния на систему гемостаза.

• абсцессы легких;
• бронхоэктатическая болезнь;
• гнойные ожоги и раны;
• эмпиема плевры;
• послеоперационные ателектазы;
• экссудативный плеврит;
• гнойные хронические отиты;
• гаймориты;
• гнойные синуситы;
• острые тромбофлебиты;
• одонтогенные остеомиелитыхронического и острого течения;
• пародонтозв воспалительно-дистрофической форме;
• непроходимость слезовыводящих путей;
• осложнения органов зрения вследствие операций или травм (отечность окологлазничной области, кровоизлияния в камеру глаза);
• иритыи иридоциклитыв острой форме.

• гиперчувствительность к трипсину;
• эмфиземалегких при недостаточности дыхания;
• сердечная недостаточность;
• дистрофия печени;
• геморрагический диатез;
• туберкулез легких в декомпенсированной форме;
• цирроз печени;
• патологии почек;
• инфекционный гепатит;
• панкреатит.

• тахикардия;
• аллергические проявления;
• гиперемияи болезненность в месте в/м инъекции;
• повышение температуры тела;
• охриплость голоса и раздражения слизистой при проведении ингаляций.

Инструкция по применению Трипсина рекомендует его применение местно, в виде аэрозолей, интраплеврально, внутримышечно, а также при проведении электрофореза.

В качестве местного препарата готовят раствор или присыпку для компрессов. На некротизированные или сухие раневые поверхности накладывают компрессы со свежеприготовленным раствором. Для этого 50 мг трипсина разводят в 5-ти мл физиологического раствора или воды для инъекций (для терапии ран с гнойным поражением используют тот же объем фосфатного буферного раствора). После обработки раны, на ее поверхность накладывают трехслойное тканевое полотно (компресс) из диальдегидцеллюлозы, предварительно пропитанное трипсином и смоченное раствором Фурацилина или дистиллированной водой. Компресс закрепляют марлевой повязкой и оставляют, как правило, не чем более 24 часа. Для полного очищения раневых поверхностей от гнойных выделений и некротических тканей обычно требуется наложение от одного до трех компрессов (24-72 часа). В случае необходимости возможны повторные процедуры.

В виде аэрозоля используют трипсин ингаляционно. Посредством бронхоскопа или ингалятора вводят 5-10 мг препарата растворенного в 2-3 мл 0,9 % раствора NaCl. По окончанию процедуры ингаляции необходимо прополоскать ротовую полость и носовые ходы теплой водой.

Для использования в качестве глазных капель применяют 0,2-0,25 % раствор, приготовленный непосредственно перед закапыванием, которое проводят 3-4 раза в день на протяжении 1-3 суток.

Интраплевральное введение осуществляют 1 раз в 24 часа. Назначают 10-20 мг препарата разведенного в 20-50 мл 0,9 % раствора NaCl. После окончания процедуры рекомендуют частую смену положения тела. Как правило, на 2-е сутки после введения удаляют уже растворенный экссудат.

Внутримышечные инъекции для взрослых назначают в дозе от 5 до 10 мг с введением 1-2 раза в день. Рекомендуемая одноразовая суточная доза для детей составляет 2,5 мг. Прямо перед использованием приготавливают раствор, для чего 5 мг препарата разводят в 1-2 мл 0,9 % раствора NaCl или 0,5-2 % растворе Прокаина. Обычно курс терапии занимает 6-15 инъекций.

Для применения препарата в процессе проведения электрофореза, рекомендуют на одну процедуру использовать 10 мг ЛС, разведенного в 15-20 мл воды очищенной.

Случаев передозировки Трипсином кристаллическим описано не было.

Взаимодействие препарата возможно только при проведении ингаляций, где к приготовленному раствору возможно добавление антибиотиков и бронхорасширяющих средств (по рекомендации врача).

Трипсин кристаллический отпускается из аптечных учреждений по предъявлению рецепта.

Трипсин сохраняют в сухом затемненном месте с температурой, не превышающей 10°С.

Препарат запрещено вводить в кровоточащие полости и очаги воспаления.

Не допускать нанесения на изъязвленные участки злокачественных образований, из-за возможного распространения опухолевого процесса.

Не при каких обстоятельствах не вводить внутривенно.

Самым известным аналогом Трипсина, а также его «конкурентом», является Химотрипсин. Для того что бы стало понятно отличие или схожесть этих двух препаратов, следует уяснить как получают трипсин, что это такое и чем все таки он отличается от химотрипсина. Не вдаваясь в тонкие нюансы, стоит заметить, что трипсин и химотрипсин являются протеолитическими ферментами, оба выделяются из поджелудочной железы домашнего скота и оба гидролизуют белок. В медицинской практике используются при одних показаниях, при которых показывают практически равный результат. В отличие от трипсина, химотрипсин в некоторых случаях глубже гидролизует белок, медленнее инактивируется и выявляется более стойким, поэтому в отдельных ситуациях может быть эффективней своего главного «конкурента».

Применяется у детей согласно показаниям и рекомендованным дозам.

Применение в периоды грудного вскармливания и беременности возможно только с учетом всех возможных рисков.

Отзывы на Трипсин кристаллический в основном положительные. Препарат хорошо помогает при гнойных или некротизированных ранах и ожогах, в офтальмологической практике и прочих, соответствующих его действию, болезненных состояниях, при этом, практически не выявляя побочных эффектов.

В аптеках России средняя цена Трипсина кристаллического составляет 450 рублей.

источник

Медикамент Трипсин является ферментосодержащим препаратом, в котором действующим компонентом является трипсин – фермент, способный расщеплять фиброзные ткани и омертвевшие зоны кожных покровов. Этот медикамент применяется в рамках комплексного лечении тромбофлебита острого характера, остеомиелита однотогенного, кровоизлияний в глаза, пародонтита, деструктивного туберкулеза.

Фармакологическое средство производится в варианте порошка – лиофилизата, предназначающегося для изготовления раствора для местного и инъекционного применения. В 1 упаковке присутствует 10 флаконов с порошком, который сформирован в таблетку белого либо желтоватого цвета.

В составе 1 флакона присутствует 10мг трипсина, который сформирован в таблетку.

Медикамент относится к категории протеолитически медикаментов. Действующий компонент имеет натуральное происхождение и извлекается из поджелудочной железы рогатого скота. Кристаллический вариант трипсина характеризуется выраженным противоотечным и антивоспалительным воздействиями, а также способен расщеплять фиброзные клетки, омертвевшие зоны органических тканей и вязких секретов и экссудатов.

Трипсин является безопасным и не имеет активности по отношению к здоровым клеткам по причине наличия в оных неспецифических и специфических ингибиторов фермента. Трипсин также не воздействует на систему гемостаза.

Трипсин применяется при наличии у пациента следующих патологических состояний:

• легочный абсцесс;
• бронхоэктатическая болезнь;
• плеврит экссудативный;
• постоперационные ателектазы;
• в рамках терапии ожогов и гнойных ран;
• плевральная эмпиема;
• гнойные отиты хронического течения;
• синуситы гнойного течения;
• иридоциклиты и ириды;
• пародонтоз воспалительно-дистрофический;
• тромбофлебит острого течения;
• одонтогенные остеомиелиты;
• отеки окологлазничных тканей;
• кровоизлияния в глазной камере;
• непроходимость слезоотводящих каналов.

Медикамент назначается пациентам взрослой возрастной категории в соответствии с имеющимися показаниями. Самовольное применение и изменение врачебных предписаний не рекомендуется.

Фармакологическое средство применяется в педиатрической практике только при наличии показаний. Необходимые дозы определяются лечащим врачом и соответствуют рекомендованным.

Использование медикамента в период вынашивания плода допускается только при условии приема во внимание всех вероятных рисков. Применение Трипсина в период грудного вскармливания, а также возможность продолжения кормления ребенка грудным молоком определяется в индивидуальном порядке.

У Трипсина имеется определенный ряд противопоказаний, при наличии которых его применение является нежелательным:

• сердечная недостаточность;
• декомпенсированный легочный туберкулез;
• легочная эмфизема в совмещении с дыхательной недостаточностью;
• нарушения функционирования почек;
• цирроз печени;
• дистрофия;
• диатез геморрагический;
• гепатит инфекционного характера;
• чрезмерная чувствительность к препарату;
• панкреатит.

Необходимая кратность применения Трипсина определяется лечащим врачом на основании текущей клинической картины. На протяжении курса лечения дозировки и кратность могут изменяться – в зависимости от изменений в состоянии пациента.

Трипсин применяется в виде внутримышечных инъекций, аэрозольно, интраплеврально и посредством электрофореза.

Внутримышечные инъекции предполагают введение 0,005-0,01г 1-2раза/сутки. Дл инъекционного введения порошок разводится непосредственно перед использованием. 0,005г кристаллического вещества разводится в 1-2мл 0.9% раствора хлорида натрия либо 0,5-2% раствора прокаина. Курс терапии препаратом предполагает 6-15 введений.

При электрофорезе с Трипсином на 1 процедуру требуется 10мг препарата, который растворяется в 15-20мл воды дистиллированной. Вводится с отрицательного полюса.

При ингаляциях с Трипсином требуется развести 0,005-0,01г в 0,9% растворе хлорида натрия. Вводится при использовании ингалятора либо бронхоскопа. После выполненного введения требуется прополоскать ротовую полость теплой водой и выполнить промывание носовых каналов.

При использовании медикамента в варианте глазных капель требуется сделать 0,2-0,25% раствор, который подготавливается непосредственно перед использованием. Применяется 3-4 раза/сутки на протяжении 1-3 дней.

Интраплеврально применяется 1раз/сутки, требуется 10-20мг медикамента, которые растворяются в 20-50мл хлорида натрия 0,9%. После введения необходимо часто изменять положение тела. На 2 сутки после инсталляции требуется вывод разжиженного экссудата.

При местном использовании Трипсин разводится в дистиллированной воде из расчета 50мг лекарства на 5мл жидкости.

Необходимость применения Трипсина в детском возрасте, а также возможность его использования конкретным пациентом определяется исключительно лечащим врачом на основании состояния ребенка.

Нежелательно применять Трипсин в период вынашивания и лактации без консультации с лечащим врачом. В случае наличия противопоказаний и повышенных рисков для ребенка врач подберет иной препарат.

Применение Трипсина способно привести к некоторым негативным реакциям со стороны организма, которые выражаются следующими состояниями пациента:

• охриплость голоса – в случае ингаляционного применения;
• раздражения слизистых покровов; — при ингаляционном варианте приема
• тахикардия;
• гиперемия и болезненные ощущения в месте внутримышечной инъекции;
• увеличение значений температуры тела;
• аллергические реакции организма легкого течения.

Лекарственное взаимодействие медикамента возможно исключительно при ингаляционном применении, когда к уже подготовленному раствору иногда по рекомендации лечащего специалиста добавляют антибиотические и бронхорасширяющие фармакологические средства.

Препарат воспрещается вводить в полости с открытыми кровотечениями и зоны, подверженные воспалительным процессам.

Нельзя допускать попадания препарата на изъязвленные злокачественными процессами области, так как существует вероятность ускоренного распространения опухолевого заболевания.

Внутривенное введение Трипсина категорически запрещено.

Случаев передозировки фармакологическим средством зарегистрировано не было.

Медикамент трипсин в виде порошка в нераспечатанной ампуле требуется хранить в месте с низкой либо умеренно-низкой влажностью, недоступном прямым солнечным лучам. Требуется держать медикамент в месте, которое не доступно детям. Температура в помещении не должна превышать 10 ̊С. Срок годности медикамента составляет 3года. Хранить препарат в форме раствора нельзя.

Трипсин имеет некоторые аналоги, которые оказывают подобное воздействие. Однако их применение требует отдельного подхода.

Активный компонент представлен коллагеназой. Выпускается медикамент в варианте лимфилизата для изготовления растворов парентерального либо местного применения. Медикамент расфасован по ампулам 100-1000КЕ, в 1 упаковке содержится 10 ампул. Фармакологическое средство характеризуется келлоидолитическим терапевтическим воздействием. Основными показаниями к использованию Коллализина являются симблефарон, римблефарон, конъюнктивит, помутнение роговицы, келоиды на веках, катаракта вторичная.

Данный аналог Трипсина предназначается к использованию при острых воспалительных дерматологических заболеваниях, патологиях ЛОР органов (облегчение выхода экссудата) и после хирургических вмешательств на мягких тканях.

Этот препарат является структурным аналогом Трипсина и имеет аналогичную область применения: дерматологические поражения, заболевания глаз и нарушения дыхательной системы (легкие, носоглотка и т.д.).

Стоимость Трипсина составляет в среднем 740 рублей. Цены колеблются от 521 до 1010 рублей.

источник

Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок.

Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на 1,5-2 см.

Существуют другие виды электродов: стеклянные ванночки для глаз, полостные — в гинекологии, урологии. Гидрофильные прокладки предназначены для исключения возможности контакта продуктов электролиза (кислоты, щелочи) с кожей и изготавливаются из белой ткани (фланели, байки, бумазеи).

Нельзя пользоваться прокладками из шерстяной или окрашенной ткани. Гидрофильные прокладки сшивают из 5-6 слоев материн (для удобства прополаскивания в воде, кипячения и сушки), пришивают карман из одного слоя фланели, в который вкладывают свинцовую пластинку, соединенную с токонесущим проводом, металлическим зажимом или припаянную непосредственно к проводу.

В кабинете целесообразно иметь набор свинцовых пластин различной площади от 4 до 800-1200 см2 или такой же площади углеграфитовых. В последние годы выпускают одноразовые электроды. Используют электроды специальной формы (в виде полумаски для лица, «воротника» для верхней части спины и надплечий, двухлопастные, круглые на область глаз и др.).

Следует знать, что ионы свинца вредно действуют на организм, поэтому медицинские сестры, постоянно работающие в этом кабинете, должны получать пектин или мармелад. Свинцовые пластины периодически необходимо чистить наждачной бумагой и протирать спиртом для снятия налета окиси свинца, а также тщательно разглаживать металлическим валиком перед процедурой. Электроды фиксируют с помощью эластичных бинтов, мешочков с песком или тяжестью тела больного.

Перед процедурой медицинская сестра должна ознакомить больного с характером ощущений под электродами: равномерное покалывание и легкое жжение. При появлении неприятных болезненных ощущений или неравномерного жжения на определенном участке кожи больной, не двигаясь и не меняя положения, должен вызвать сестру. Не рекомендуется во время процедуры читать, разговаривать, спать. После процедуры необходим отдых в течение 20-30 мин.

Перед процедурой следует убедиться в отсутствии царапин, ссадин, мацерации, сыпи на коже. Гидрофильные матерчатые прокладки хорошо смачивают теплой водопроводной водой и располагают на коже пациента, свинцовая пластина с токонесущим проводом находится при этом в кармашке. Желательно под матерчатый электрод положить на кожу фильтровальную бумагу, чтобы предохранить прокладку от загрязнения.

Расположение электродов на теле больного определяется локализацией, остротой и характером патологического процесса. Различают поперечную, продольную и поперечно-диагональную методики. При поперечном расположении электроды помещают на противоположных поверхностях тела — один против другого (живот и спина, наружная и внутренняя поверхности коленного сустава и т. д.), что обеспечивает более глубокое воздействие. При продольной методике электроды лежат на одной поверхности тела: один — более проксимально, другой — дистально (продольно по позвоночнику, по ходу нерва, мышцы).

В этом случае оказывается влияние на более поверхностные ткани. Для поперечно-диагональной методики характерно расположение электродов на разных поверхностях тела, но один -в проксимальных его отделах, другой — в дистальных. При близком расположении расстояние между электродами должно быть не меньше половины их диаметра.

Методом электрофореза в организм чаще всего вводят лекарства-электролиты, диссоциирующие в растворах на ионы. Положительно заряженные ионы (+) вводят с положительного полюса (анода), отрицательно заряженные (-) — с отрицательного полюса (катода). При лекарственном электрофорезе можно использовать различные растворители, универсальным и лучшим из них является дистиллированная вода. При плохой растворимости лекарства в воде в качестве растворителя применяют димексид, который также оказывает и противовоспалительное действие.

Для электрофореза сложных органических соединений (белки, аминокислоты, сульфаниламиды) используют буферные растворы. Лекарственные вещества, например, лидаза или ронидаза, растворенные в кислом (ацетатном) буферном растворе с рН = 5,2, вводят с положительного полюса. Пропись его: ацетат (или цитрат) натрия И,4 г, ледяной уксусной кислоты 0,91 мл, дистиллированной воды 1000 мл, 64 единицы лидазы (0,1 г сухого вещества). 0,5-1 г ронидазы растворяют в 15 или 30 мл ацетатного буфера.

Для электрофореза трипсина и химотрипсина используют боратный буфер с рН = 8,0-9,0 (щелочная среда), который вводят с отрицательного полюса. Его состав: борной кислоты 6,2 г, калия хлорида 7,4 г, натрия (или калия) гидроксида 3 г, дистиллированной воды 500 мл. 10 мг трипсина или химотрипсина растворяют в 15-20 мл боратного буфера. Учитывая сложность приготовления указанных буферов, B.C. Улащик и Д.К. Данусевич (1975) предложили пользоваться дистиллированной водой, подкисляемой 5-10% раствором соляной кислоты до рН = 5,2 (для введения с анода) или подщелачиваемой 5-10% раствором едкой щелочи до рН = 8,0 (для введения с катода).

Приводим табл. 1, где указывается необходимое количество едкой щелочи или соляной кислоты в различных разведениях для подщелачивания и подкисления. Например: берем 10 мл 0,5 раствора глютаминовой кислоты и добавляем 0,16 мл едкой щелочи, получаем раствор с рН — 8,0 и вводим с отрицательного полюса. При добавлении соляной кислоты создается рН = 5,0.

Концентрация растворов лекарственных веществ, применяемых для электрофореза, колеблется чаще всего в пределах от 0,5 до 5,0%, так как доказано, что большие количества вводить не следует. Расход лекарства на каждые 100 см2 площади прокладки составляет ориентировочно от 10-15 до 30 мл раствора. Сильнодействующие средства (адреналин, атропин, платифиллин и др.) вводятся из растворов в концентрации 1:1000 или наносятся на прокладку в количестве, равном высшей разовой дозе.

Лекарственные вещества готовятся не более, чем на неделю, сильнодействующие — непосредственно перед введением. С целью экономии лекарственные препараты наносятся на фильтровальную бумагу, которую располагают на коже пациента, а сверху располагают матерчатую прокладку, смоченную теплой водой. Лекарственные вещества, используемые для электрофореза, приведены в табл. 2.

При электрофорезе одного лекарственного препарата его раствором смачивают одну гидрофильную прокладку соответствующей полярности. При одновременном введении двух веществ различной полярности («биполярный» электрофорез) ими смачивают обе прокладки (анод и катод). При необходимости введения двух лекарств одинаковой полярности используют две прокладки, соединенные сдвоенным проводом с одним полюсом тока. При этом одну прокладку смачивают одним, вторую — другим лекарством.

Для электрофореза антибиотиков и ферментов, чтобы избегать инактивации их продуктами электролиза, применяют специальные многослойные прокладки, в середине которых помещают 3-4 слоя фильтровальной бумаги, смоченной «предохранительным» раствором глюкозы (5%) или гликоколя (1%). Можно пользоваться и обычными гидрофильными прокладками, но толщина их должна составлять не менее 3 см.

После каждой процедуры необходимо тщательно промывать прокладки проточной водой из расчета 8-10 л на одну, для удаления из них лекарственных веществ. В «кухне» должно быть 2 раковины: одна для индифферентных прокладок, другая — для активных, т. е. смоченных лекарственным веществом. Для сильнодействующих препаратов целесообразнее иметь отдельные прокладки, на которых можно вышить название лекарства.

Промывать и кипятить прокладки, смоченные различными лекарственными веществами следует раздельно, чтобы избежать загрязнения их вредными для организма ионами. В конце рабочего дня гидрофильные прокладки кипятят, отжимают и оставляют в сушильном шкафу.

Введение лекарственных веществ на димексидс с помощью тока называется суперэлектрофорезом. Диметилсульфоксиду (ДМСО) присуща способность усиливать действие многих лекарств и повышать устойчивость организма к повреждающему действию низких температур и радиации. ДМСО обладает выраженным транспортирующим свойством. ДМСО считается биполярным, однако более выражен перенос в сторону катода.

Можно применять димсксид в виде аппликаций на кожу, так как при этом он обнаруживается в крови уже через 5 мин. Максимальная концентрация наблюдается через 4-6 час, удерживается препарат в организме не более 36-72 часов. Выраженное действие оказывают 70-90% растворы, однако они редко применяются из-за выраженной аллергической реакции. Чистый димсксид лучше применять в виде компрессов, а при электрофорезе использовать как растворитель.

Труднорастворимыс лекарственные вещества, приготовленные на ДМСО, проникают в большем количестве и на большую глубину (дерма и подкожножировая клетчатка). При этом они быстрее поступают в кровь, а их фармакологический эффект значительно возрастает.

Для электрофореза водорастворимых лекарств рекомендуется использовать 20-25% водные растворы димексида, а для трудно- и водонерастворимых препаратов — 30-50% водные растворы. Для приготовления последних лекарство сначала растворяют в концентрированном растворе ДМСО, а затем при постоянном взбалтывании добавляют до нужной концентрации дистиллированную воду.

Для электрофореза из среды ДМСО используют 5-10% раствор аспирина в 50% ДМСО, 5-10% раствор анальгина в 25% ДМСО, 1-2% раствор трипсина в 25% ДМСО, 32-64 ЕД лидазы в 25% растворе ДМСО, 2-5% раствор адебита в 25% ДМСО. Все перечисленные препараты вводятся биполярно. Димсксид у некоторых пациентов вызывает аллергическую реакцию, поэтому перед первой процедурой следует нанести на небольшой участок кожи 25% раствор препарата и посмотреть реакцию через 30-40 мин. Если на коже появилась отечность, краснота, зуд, то ДМСО применять не следует.

Порядок назначения. В назначении указывают название метода (гальванизация или электрофорез с обозначением концентрации раствора и полярности иона), место воздействия, применяемую методику (продольная, поперечная и др.), силу тока в миллиамперах, продолжительность в мин, последовательность (ежедневно или через день), число процедур на курс лечения.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник