Электрофорез с йодидом калия при аденоидах

Друзья, приветствую вас, давно не общались! Неоднократно мы говорили с вами о методах лечения аденоидита у детей медикаментозным и хирургическим путем. Сегодня я хочу вам рассказать, какие физиопроцедуры при аденоидах у детей назначают врачи, и какой эффект после их проведения может быть достигнут.

Прошу заметить то, что данная терапия показана в большинстве случаев и является дополнением медикаментозного лечения аденоидита. Также ее назначают в качестве профилактики в послеоперационный период.

Поэтому прочитайте эту статью от начала и до конца, чтобы иметь полное представление о всех манипуляциях, которые врач может назначить вашему ребенку.

Главной целью проведения физиотерапевтических манипуляций является укрепление иммунитета, устранение воспалительного процесса и отека, закрепление результата хирургического лечения и препятствие разрастанию аденоидной ткани.

Итак, давайте подробно рассмотрим, какие физиопроцедуры назначают деткам при аденоидах.

источник

Аденоиды – это гипертрофия глоточной миндалины. Эта патология встречается у дошкольников и детей начальных классов школы. Аденоидит чаще бывает хроническим, что сильно снижает иммунную систему. Ребенок с аденоидами болеет чаще здоровых пациентов (более 10 раз за год). Терапия аденоидита включает использование антибактериальных средств с обширным спектром воздействия. Вспомогательной терапией аденоидов у детей считается промывание носоглотки лечебными растворами. Физиолечение при аденоидах у детей активно назначают пациентам с хронической формой заболевания (ингаляции, магнитотерапию, электрофорез и другие методики).

У детей с аденоидами гипертрофирована носоглоточная миндалина. Она увеличивается при частых респираторных заболеваниях. При разрастании ткани носоглоточной миндалины у малыша сильно перекрываются носоглоточные ходы. Это приводит к нарушению дыхания через нос, гипоксии мозга. В зависимости от выраженности обструкции различают 3 степени тяжести болезни.

Пациент с аденоидами относится к группе часто болеющих детей. Такие малыши заболевают более 10 раз за год. Для ребенка с аденоидами характерно сильное нарушение носового дыхания. Из-за этого у малыша постоянно открыт рот, лицо одутловато (аденоидный тип лица). Во сне ребенок сильно храпит.

Заложенность носа может усиливаться при обострении процесса, а также в положении лежа. В острый период аденоидита по задней стенке глотки стекает желтоватая слизь, что говорит о бактериальном поражении лимфоидной ткани. Патология обычно проходит после 7-летнего возраста самостоятельно. В тяжелых случаях болезнь сохраняется до подросткового возраста.

Физиотерапия при аденоидах у детей включает лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ингаляционную терапию. Эти методики также назначают в послеоперационном и восстановительном периодах. Физиолечение не является основным методом терапии. Оно помогает снизить заложенность носа, уменьшить отечность слизистых, снизить образование экссудата.

Пациентам с аденоидами активно назначают фотолечение. Метод основан на воздействии ультрафиолетовых лучей. Применяют интраназальные способы облучения, а также общее воздействие ультрафиолетового спектра на кожу.

При интраназальной методике УФО устанавливают специальную насадку, через которую проходят лучи. Наконечник насадки вставляется в носовой ход. Продолжительность такой физиопроцедуры составляет 10-15 минут на каждый носовой ход. Ультрафиолетовый спектр позволяет снизить образование слизи, снять воспаление, а также немного расширить просвет дыхательных путей путем уменьшения отечности. Дозировка облучения равна ¼-1 биодозы.

При облучении ультрафиолетом обязательно осуществляют расчет биодозы.

Общее облучение ультрафиолетовым спектром позволяет укрепить иммунную систему, стимулировать образование витамина Д. Во время процедуры ребенка раздевают, укладывают на кушетку, устанавливают лампу на расстоянии 50 см. Сверху пациента с лампой накрывают одеялом или простыней. Сеанс длится 15-20 минут. Дозу облучения рассчитывают индивидуально. Количество сеансов составляет 10-12 (через сутки).

Лазеротерапию используют для облучения задней стенки глотки. Для этого применяют гелий-неоновый лазер. Продолжительность одного сеанса равна 5 минут. Курсовая терапия составляет 5 суток. Облучение можно проводить каждый день. Процедура не приводит к травматизации слизистой, усиливает восстановительные процессы, снимает отечность, воспалительную реакцию.

Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Электрофорез при аденоидах у детей проводят с лекарственными препаратами. При помощи тока фармпрепарат быстрее проникает в слизистые и кожный покров. Для процедуры подходят растворы Йодистого калия, Новокаина 2%, Димедрола, Нитрата серебра 1%, Преднизолона 0,5%.

Активно назначают методику гальванизации на воротниковую область по Щербаку. Для этого пациенту накладывают специальный воротник с электродами. Эта методика разрешена детям старше трехлетнего возраста. Один электрод расположен на шее, другой на крестце. Терапия длится 8 минут. Курсовая терапия составляет 10-20 сеансов. Сила тока равна 6-7 мА.

Пациентам показана гальванизация по Вермелю. В области углов нижней челюсти ставят 2 электрода, 3-й электрод накладывают на шейные позвонки. Интенсивность тока равна 5 мА и меньше. Между процедурами можно делать перерыв на 1 сутки.

Дарсонвализация – это физиотерапевтическая методика, которая заключается в использовании импульсных высокочастотных токов. Для осуществления методики создан грибовидный электрод. Во время сеанса его водят над шеей, плечевым поясом спереди и сзади. Время сеанса составляет 10 минут.

Дарсонваль может помочь восстановить проницаемость сосудистой стенки, ускоряет отток крови по венозным сосудам, препятствует застойным явлениям в лимфатической системе. При воздействии высокочастотных токов увеличивается синтез нейромедиаторов, иммунных клеток. Токи помогают затормозить размножение патологической флоры.

Ультравысокочастотная терапия – использование импульсных токов. Больному запрокидывают голову. На шею с двух сторон устанавливают электроды-пластинки. Дозировка тока составляет 40 Вт. Одна процедура продолжается 10 минут. Курсовая терапия равна 10 сеансам.

Магнитотерапию при аденоидах у детей как самостоятельный метод используют нечасто. Обычно ее сочетают с грязелечением или электрофорезом. Индуктотермия является методикой, которая использует высокочастотные магнитные импульсы. Прибор вырабатывает токи с завихрениями, которые прогревают поверхность тела. Во время лечения уменьшается воспаление, происходит расслабление мышечной ткани, уходят спазмы, расширяется просвет сосудов.

Больному устанавливают индуктор-диск и кабель. Кабель закрывают клеенкой. При комбинированной методике после этого присоединяют электроды для электрофореза. Лечение проводят различными лекарственными растворами. Сеанс длится 25 минут. Курсовая терапия комбинированной методикой составляет 20 суток. Сеансы можно делать каждый день или через сутки.

При совмещении с грязелечением накладывают аппликации с грязью на шейную область. Верх накрывают клеенкой и тканью. Затем укладывают спираль-индуктор. Настраивают аппарат на дозу 2-4 ступени. Продолжительность одной процедуры равна 10 минут. Сеансы проводят через сутки. Курс лечения составляет 10 сеансов.

Для проведения магнитотерапии существуют аппараты с магнитом для домашнего использования: Алмаг, Магнитер. Самостоятельно использовать их не следует. Перед применением приборов нужно обратиться к физиотерапевту.

Физиотерапия также включает ингаляционные методики. Для проведения процедуры используют ингаляторы с распылением лекарственного вещества на мелкие капли и крупнодисперсные частицы, которые оседают в области глоточного кольца, а также в трахее. Лекарство попадает на слизистую глотки, что позволяет снизить воспалительную реакцию, отечность.

Ингаляции можно сделать паровыми ингаляторами, небулайзерами с более крупным распылением. Ингаляторы допустимо использовать дома. В паровой ингалятор заливают физиологический раствор, масла (эвкалипт, шалфей), минеральную воду. Для небулайзера подходят антибактериальные препараты, Лазолван, Деринат, Мирамистин, Диоксидин.

Ограничения для ингаляций:

гипертермия;
кровоточивость из носа;
бронхоспазм;
состояние после удаления аденоидов.

В медицинских учреждениях также проводят групповые ингаляции с минеральными водами, горным воздухом, солями.

Физиотерапия у пациентов с аденоидитом позволяет снизить частоту обострений и заболеваемости ОРЗ. На фоне лечения быстро уходит воспаление, отечность, восстанавливается носовое дыхание. Физиотерапевтические методики не применяют как основное лечение. Они обязательно проводятся после стандартной терапии болезни.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аденоидами называют излишнее разрастание носоглоточной (глоточной) миндалины, появляющееся вследствие хронического воспалительного течения. Лечить аденоиды обязательно, так как недомогание доставляет своему «хозяину» массу неудобств, как то: затрудненное дыхание, неспокойный сон, гнойно-слизистые выделения из носовой полости и др. Поэтому для того, чтобы восстановить нормальное дыхание, врачи порой рекомендуют удаление аденоидов.

С оперативным вмешательством не стоит спешить, ведь средства лечения аденоидов очень разнообразные и эффективные. К ним относятся физиотерапия, лазерная терапия, электролечение (электрофорез, УВЧ, КВЧ, магнитотерапия), криотерапия, фитотерапия.

[1], [2], [3]

Применяются в комплексе с медикаментозной и витаминной терапиями: антигистаминные препараты (кларитин, пипольфен, диазолин, тавегил и др.), сосудосуживающие («Ксилен», «Галазолин», «Виброцил» и т. д.), антибактериальные капли (биопарокс, протаргол, альбуцид), поливитамины («Джунгли», «Витрум», «Мульти-Табс» и проч), иммуностимуляторы («Бронхо-мунал»).

Средства лечения аденоидов с помощью электрофореза представляют собой введение в носовую полость пациента различных лекарственных растворов, способствующих снятию воспалительного течения и уменьшению отеков. К таким средствам относят йодистый калий, хлористый кальций, димедрол и проч.

Ультравысокочастотные магнитные поля (УВЧ) применяются в случаях, когда происходит обострение воспалительного процесса в носовой полости. Воздействие токами позволяет снизить степень воспаления, избавив пациента от болей и неудобств в глотании и дыхании.

Средства лечения аденоидов посредством крайне высокочастотной терапии – процедура, практически не имеющая противопоказаний. Данный способ представляет собой воздействие на организм энергией электромагнитных крайне высокочастотных волн. Влияние волн производится на определенные точки человеческого тела, которые «напоминают» организму о тех временах, когда он был совершенно здоров.

Магнитотерапия – еще одно средство лечения аденоидов, позволяющее избавиться от недуга. Терапия магнитотерапией заключается в использовании низкочастотного и высокочастотного переменного или постоянного магнитного поля. Вследствие этого происходит возникновение электрических токов, под влиянием которых физико-химические свойства клеток различных тканей изменяются. Кроме этого, магнитотерапия вызывает ускорение обменных процессов в организме. Местное воздействие магнитного поля приводит к улучшению состояния сосудистой и нервной системы, повышению защитных сил организма.

Криотерапия – это средство лечения аденоидов с помощью экспресс-замораживания. Благодаря криотерапии, не происходит длительное воздействие отрицательной температуры на аденоиды, процедура длится всего 6-120 секунд. Результаты терапии данным способом не заставляют себя долго ждать – уже после окончания процедуры пациент ощущает уменьшение болей, исчезает скверный запах из ротовой полости, связанный с течением заболевания, а сами аденоиды уменьшаются в размерах и с каждой последующим сеансом (5-10) криотерапии полностью возвращаются к своим прежним размерам. Криотерапия – абсолютно безболезненное средство лечения аденоидов, никак не отражающийся на общем состоянии организма.

Это современный, эффективный, безболезненный способ борьбы с заболеванием. Медицинским лазером врач воздействует на воспаленные миндалины, оказывая тем самым противоаллергическое, противовоспалительное и обезболивающее действие, а также возвращает аденоиды к нормальным размерам и восстанавливает их структуру. Лечение аденоидов лазером позволяет пациенту начать свободно вдыхать воздух, так как воспалительный очаг полностью ликвидируется. Кроме того, после лазерной терапии аденоиды не исчезают, а продолжают существовать и выполнять свои функциональные обязанности.

Прекрасный немедикаментозный способ избавления от заболевания. Например, для полоскания горла применяют смеси трав ромашка и липа; измельченный лук с медом.

источник

До недавнего времени единственным методом лечения аденоидов была операция — аденотомия. К сожалению, операция проводится «в слепую» и врач не всегда может провести ликвидацию воспаленной ткани. Рецидивы заболевания — не такая уж и редкость, поэтому все больше людей прибегает к консервативному лечению аденоидов, а также к физиотерапии.

Запомните! Самый лучший способ лечения аденоидов — сочетание приема лекарственных препаратов с физиопроцедурами.

Действие физиопроцедур направлено на:

улучшение защитных свойств организма;
устранение очага воспаления и отечности;
ускорение регенерации тканей;
остановку разрастания тканей.

Такую терапию врачи назначают не только для лечения аденоидов, а также в качестве профилактики в период восстановления после хирургического вмешательства.

Запомните! Физиотерапия — это дополнительный метод лечения аденоидов, который непременно должен проводится в сочетании с другими методами лечения.

Давайте подробнее рассмотрим все популярные методы.

К основным методам, которые применяются в лечении детей, относятся:

Лазеротерапия;
Облучение ультрафиолетом (УФО);
Магнитотерапия;
Электрофорез;
Ингаляции;
Грязевое лечение;
Дарсонвализация;
Дыхательная гимнастика.

Помогает лекарственному препарату проникнуть как можно глубже в ткань, повысив таким образом его эффективность. В качестве лечебных средств используют:

Запрещено проводить данную процедуру у детей младше 3 лет.

Электрофорез при аденоидах — очень эффективная процедура, при которой активные лекарственные вещества достигают максимального действия. Побочных реакций не наблюдается.

Удаление аденоидов лазером является одним из современных и эффективных методов лечения. Лечение аденоидов лазером у детей в сочетании с медикаментозным лечение является отличной альтернативой операции на начальной стадии разрастания аденоидной ткани.

Достоинства лазеротерапии при аденоидах у детей:

улучшение кровотока в районе пораженного участка слизистой оболочки;
не повреждает целостность тканей;
улучшает защитные функции организма;
предупреждает рецидив разрастания аденоидной ткани.

Второе название — индуктотермия. Метод заключается в воздействие магнитного поля средних и низких частот на аденоидную ткань. Аппарат прогревает ткань на глубине 6-7 см, в результате чего повышается температура не только местно, но и всего организма. Действие магнитотерапии заключается в в изменении физики-химических свойств тканей слизистой. Происходит улучшение обменных процессов в ней, а также повышение локального иммунитета.

При устранении аденоидов этот метод применяется редко. В основном магнитотерапия используется в сочетании с электрофорезом или грязевым лечением. Это позволяет достичь максимальный эффект в короткие сроки.

Метод облучения ультрафиолетом применяется в период обострения заболевания.

Ультрафиолетовые лучи имеют следующее воздействие:

подсушивают слизистую;
снимают отечность;
препятствуют размножению патогенной микрофлоры.

Процедура проводится внутриназально. Также применяют метод воздействия лучей на все тело в послеоперационный период. Метод ультрафиолетового облучения способен повысить иммунитет.

Ингаляции являются одним и старых и проверенных методов лечения не только аденоидов, но и других заболеваний верхних дыхательных путей.

Единственное отличие: при аденоидах запрещено проводить ингаляции с горячим паром. Эту процедуру не желательно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Цель ингаляций — устранение отека и воспаления тканей. Спустя несколько процедур можно заметить результат в улучшении носового дыхания, а также прекращении головных болей.

Ингаляции при аденоидах не могут быть единственным методом в лечении детской патологии. Существует несколько видов ингаляций:

Влажные. Процедуру проводят во время принятия ванны. В воду капают несколько капель эфирного масла, таки образом ребенок купаясь вдыхает полезные вещества.
Сухие. Используют ароматические масла: пихты, эвкалипта, можжевельника. Несколько капель капают в аромалампу или на ткань и дают дышать ребенку.
Солевые. Несколько капель масла капают в подогретую на сковородку соль и дают подышать больному над этой смесью.

Процедура представляет собой воздействие на слизистую оболочку токами высокой частоты.

К специальному аппарату подключается электрод в виде гребня, которым и передвигают по всей воротниковой зоне.

улучшает циркуляцию крови на месте воспаления;
влияет на изменение проницаемости сосудов;
улучшает иммунитет;
обладает бактерицидным действием.

Процедуру выполняют курсом из 10-15 сеансов продолжительностью по 10 минут.

Все упражнения дыхательной гимнастки желательно выполнять под наблюдением врача. Ребенок должен научиться делать хорошие глубокие вдохи. От глубины вдоха будет зависеть сколько кислорода попадет в организм ребенка. Выдохи должны быть самопроизвольными.

Курс лечения обычно составляет около 1 месяца. Упражнения следует выполнять ежедневно. Через месяц перерыва можно пройти повторный курс гимнастики.

Хорошо очистить нос, удалить слизь.
На первом занятии нужно выполнять каждое упражнение по 4 раза, увеличивая количество на 2 раза каждое последующее занятие.
Каждые 3 минуты занятия нужно чередовать с 1 минутой отдыха.
Если у ребенка нет противопоказаний к физическим нагрузками, тогда дыхательную гимнастику можно сочетать с приседаниями, выпадами, наклонами и прочими упражнениями в спокойном темпе.
Упражнения лучше всего проводить на свежем воздухе.

Лечение проводится с помощью лечебных грязей, которые обладают рассасывающим действием (например Торфяные).

Грязетерапия имеет множество полезных функций:

снимает воспаление;
ведет борьбу с хронической инфекцией;
ускоряет заживление поврежденных тканей;
способствует укреплению местного и общего иммунитета.

Несмотря на то, что физиотерапия является безопасным и действенным способом лечения аденоидов у детей, существует несколько противопоказаний для ее проведения.

Запрещено проводить процедуры у людей, которые имеют:

повышенную температуру тела;
активную форму туберкулеза;
страдают эпилепсией;
любые опухоли и злокачественные образования;
расстройства нервной системы;
заболевания нервной системы;
непереносимость процедур.

Врач должен составлять схему лечения для каждого больного, в которой индивидуально подбирается количество процедур, дозировка лекарственных препаратов и возможность сочетания с другими видами физиотерапии.

источник

Среди родителей часто бытует мнение, что аденоиды – это необходимая часть защитного механизма иммунной системы организма и удалять их ни в коем случае не стоит, даже при настоятельных рекомендациях врачей. И, если с первой частью данного утверждения трудно не согласиться, то вторая его часть как раз весьма спорна.

Во-первых, аденоиды – это патологическое разрастание носоглоточной миндалины, возникающее вследствие частых воспалений в области верхних дыхательных путей, сенсибилизации организма и снижения иммунитета. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети до семи лет, так как после семи лет часть функций миндалины принимает полностью сформированная к этому возрасту слизистая носоглотки.

Во-вторых, основную опасность для ребенка представляет не сама носоглоточная миндалина, а возникающее вследствие её разрастания затруднение носового дыхания. Если же дыхание носом полностью прекращается, то в организме ребенка возникают не только внешние изменения. Это постоянно приоткрытый рот, частое слизистое отделяемое из носа, но и внутренние – нарушение слуха, частые инфекции дыхательных путей. Гипоксия головного мозга и, как следствие, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания и даже задержка в психическом и физическом развитии.

Следует отметить, что абсолютным показанием к оперативному вмешательству служит только очень сильное увеличение аденоидов. Приводящее к полному перекрытию просвета носоглотки и прекращению носового дыхания. Кроме того, необходимо дифференцировать другие заболевания, приводящие к затруднению дыхания носом. Это аллергический ринит, отечность слизистой носоглотки при воспалениях носовых пазух, риниты и риносинуситы различных этиологий.

Если же врач принял решение в пользу консервативного лечения, то оно должно быть комплексным и касаться как устранения причины заболевания, так и ликвидации симптомов и облегчения общего состояния ребенка. Помимо общего лечения, основу которого составляет прием лекарственных препаратов, назначается и местное. Заключающееся в непосредственном воздействии лечебных факторов на пораженный орган.

Неоценимый вклад в процесс благополучного выздоровления вносит физиотерапия – лечение, использующее естественные и искусственно созданные природные факторы. Уже само слово «природный» говорит о пользе и благотворности влияния на организм без вмешательства в его естественные процессы.

Основные особенности и отличия физиотерапии от других методов традиционной медицины, это:

непосредственная направленность на пораженный орган и прямой контакт лечебного фактора с последним;
действие как на причину, так и на симптомы заболевания;
индивидуальный подход в каждом случае, что становится возможным благодаря широкому диапазону выбора дозировок;
применение комбинаций физических факторов.

Невзирая на естественность и универсальность способов физиотерапии, у них имеются и противопоказания, единые для всех, а именно:

гипертермия;
туберкулез в активной стадии;
злокачественные новообразования;
наличие в анамнезе приступов эпилепсии;
болезни нервной системы;
заболевания крови;
индивидуальная непереносимость воздействующих факторов.

Методы физиотерапевтического воздействия на аденоиды классифицируются по применяемому физическому фактору. Но все они объединены одним механизмом – это усиление кровообращения в месте воздействия. При обнаружении аденоидов у ребенка врач может назначать один или несколько видов физиотерапии.

Этот способ физиотерапии подразумевает введение медикаментозных средств через наружные покровы и слизистые оболочки с использованием постоянного электрического тока. В качестве действующих веществ для метода электрофореза при аденоидах вводятся следующие растворы:

нитрата серебра;
йодида калия;
новокаина;
димедрола;
преднизолона.

Вводятся они посредством электродов, фиксируемых на теле человека особым образом исходя из особенностей выбранной методики. Под влиянием электрического тока применяемые вещества распадаются до мельчайших частиц. Что облегчает их попадание в кровеносное русло и в очаг заболевания.

Используются импульсные высокочастотные токи без применения лекарственных препаратов. Процедура применяется дистанционно с помощью грибовидного электрода, который медленно перемещают по всей поверхности воротниковой зоны. Доказано, что в ходе данной процедуры увеличивается венозный отток, изменяется проницаемость стенок сосудов, уменьшается отечность тканей, стимулируется гуморальный иммунитет. А также оказывается бактерицидное воздействие.

Использует воздействие ультравысокочастотного тока. Здесь электроды размещаются на передней поверхности шеи в виде пластин, которые не только проводят ток, но и оказывают умеренное тепловое действие. Токи этих частот положительно влияют на физиологические процессы в организме с помощью противовоспалительного, обезболивающего, десенсибилизирующего и иммунокоррегирующего воздействия.

Индуктотермия, или высокочастотная магнитотерапия, основана на влиянии на ткани организма человека электромагнитных полей с завихрениями. В ходе этого воздействия, субъективно сопровождающегося ощущением тепла. В тканях происходит оптимизация обмена веществ, расширение сосудов, улучшение периферического кровотока. Кроме того, доказано обезболивающее, спазмолитическое и иммуностимулирующее действие. Благодаря эффекту снижения сопротивления тканей гальванизации индуктотермию зачастую комбинируют с электрофорезом.

Данный метод применяет особый тип электромагнитных волн, называемый «стоячими» и образующихся в результате взаимодействия прямых и отраженных волн. Техника применения этого метода и оказываемое им терапевтическое воздействие весьма схожи с предыдущим способом.

Воздействует на особые активные точки поверхности тела высокочастотными волнами с небольшим диапазоном. Данный метод имеет большую схожесть с иглорефлексотерапией, чем с методами индуктотермии. Излучатель помещают также на шею, но с небольшим зазором. При проведении процедуры тепловое излучение отсутствует. В организме происходят следующие изменения: снимается отечность тканей, усиливается активность лейкоцитов. А значит и всего иммунитета в целом, оказывается антикоагулянтный и общеукрепляющий эффект.

Реже других методов при лечении аденоидов используется ультразвуковая терапия. Источник ультразвука размещается напротив миндалины и оказывает одновременно трехстороннее действие: механическое (происходит “массаж” клеток), физико-химическое (активируются окислительно-восстановительные процессы) и тепловое (разогреваются ткани мышц).

Метод УФО использует лучи диапазона С, и, помимо основного, бактерицидного действия, также нормализует электролитный и водный обмен, изменяет проницаемость мембран клеток. Воздействию подвергается как правило задняя стенка носоглотки.

Несмотря на все положительные качества и достоинства физиотерапии как метода лечения аденоидов, а также на частично исследованные возможности самого организма, вряд ли найдется среди медицинских специалистов человек, который со стопроцентной уверенностью ответит – да, может. Но и в полном бессилии физиотерапию при лечении аденоидов у детей упрекнуть мало кто отважится. В каждом конкретном случае необходим не только индивидуальный, но и комплексный, разносторонний подход.

источник

Увеличение носоглоточных миндалин (воспаление и/или гипертрофия) считается на сегодняшний день достаточно распространенной патологией у детей в возрасте от 3 до 7 лет.

По статистическим данным каждый четвертый ребенок имеет патологически измененные аденоиды, поэтому правильное и эффективное лечение аденоидных вегетаций у детей является приоритетным направлением в отоларингологии.

При выборе тактики лечения хронического аденоидита и гипертрофии носоглоточных миндалин 1-2 степени является полное использование всех возможных способов консервативного лечения.

Хирургическое удаление аденоидных вегетаций проводится по определенным показаниям или при неэффективности лечения в домашних условиях.

Консервативное лечение ребенка при увеличении аденоидов нужно начинать сразу после диагностики патологии.

Безоперационное лечение проводится:

при небольшом увеличении миндалин (1-2 степени);
при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству.

К консервативным методам лечения относятся:

промывание полости носа и носоглоткисолевыми растворами, дезинфицирующими и противовоспалительными средствами (риносепт, фурациллин, альбуцид, колларгол, протаргол), настоями трав (народными средствами);
местное лечение (только по назначению лечащего врача):
- с применением сосудосуживающих препаратов (називин, санорин) для снижения продукции слизи;
- лекарств для уменьшения отека и воспаления у ребенка (спреи и капли с антибиотиками, антигистаминными и противовоспалительными средствами) – изофра, полидекса, назонекс;
- ингаляции лекарственных средств небулайзером);
- назначение препаратов для стимуляции местного иммунитета (ИРС – 19, иммудон);
общеукрепляющее лечение:
антигистаминные препараты (эдем, цетрин, эриус);
иммуностимуляторы (растительные адаптогены, рибомунил);
витаминно-минеральные комплексы;
физиотерапевтические процедуры на полость носа, проведение интраназальных процедур:

УФО;
гелий-неоновый лазер;
УВЧ;
электрофорез с йодидом калия, антигистаминными препаратами;
применение соляной лампы;

лечение аденоидов у детей гомеопатией (лимфомиозот, ИОВ – малыш, масло туи);
лазеротерапия;
фитотерапия (лечение народными средствами);
озонотерапия;
климатотерапия;
ароматерапия;
массаж воротниковой зоны;
дыхательная гимнастика.

Важными аспектами терапии является:

индивидуальный подход;
длительное наблюдение (не менее полугода) с контролем эффективности безоперационных методов и динамики изменения размеров носоглоточных миндалин при хроническом аденоидите или аденоидных вегетациях;
сочетание нескольких методик терапии;
соблюдение базовых принципов лечения простудных заболеваний, провоцирующих прогрессирование гипертрофии носоглоточных миндалин;
коррекция иммунодефицита, который является одной из причин увеличения аденоидов.

Прежде всего, родителям необходимо знать, что лечить ребенка консервативными методами сложно – нужно постоянно выполнять рекомендации и назначения лечащего врача (соблюдать схемы лечения), сочетать различные способы терапии, некоторые из них неприятны для малыша.

Но при этом важно помнить, что при раннем выявлении аденоидита и аденоидных вегетаций небольших размеров, патологию можно вылечить без операции, которая кроме психологической травмы и общего наркоза имеет неблагоприятные последствия для организма малыша (рецидив или кровотечения).

Аденоидные вегетации различной степени увеличения частично или полностью перекрывает просвет носоглотки, носовые ходы и хоаны, что вызывает значительное затруднение дыхания через нос и постоянное скопление слизи в полости носа, стекание ее по задней стенке глотки в трахею. Поэтому необходимо постоянное промывание и отсасывание выделений. Эти процедуры проводятся по мере скопления слизи, при усугублении клинических проявлений заболевания.

При присоединении воспаления и отека лимфаденоидной ткани миндалин (аденоидите) дополнительно назначается медикаментозное лечение – интраназальное применение капель, спреев, аэрозолей.

Любые лекарственные средства при наличии аденоидных вегетаций применяются только после осмотра специалистом и по его назначению. При этом необходимо четко выполнять все рекомендации по дозированию, кратности и длительности терапии (схемы лечения).

Важно помнить, что самолечение может привести к активному разрастанию лимфоидной ткани, разрыхлению увеличенных миндалин, повышенной ранимости и кровоточивости слизистой, ее атрофии.

При аденоидитах и гипертрофии носоглоточных миндалин, особенно у часто болеющих малышей назначаются лекарственные средства для повышения общей иммунологической реактивности организма (димефосфон, рибомунил, бронхо-ваксон, растительные адаптогены, витаминно-минеральные комплексы) и препараты активирующие местный иммунитет (ИРС-19, имудон, тонзинал).

Терапия назначается отоларингологом, иммунологом или педиатром и проводится под динамическим наблюдением специалиста.

Этот метод лечения считается безопасным, но эффективность данных препаратов индивидуальна, поэтому нужно обязательно комбинировать эти лекарства (лимфомиозот, ИОВ-малыш и масло туи) с другими методиками лечения.

Лимфомиозот является комплексным гомеопатическим препаратом от германской фармацевтической фирмы «Heel», который обладает лимфодренажным, противоспалительным и противотечным действием. С осторожностью это лекарство применяется при патологии щитовидной железы, также может отмечаться усугубление симптомов в первые дни применения препарата или отсутствие эффекта.

«Иов-малыш» – это активный комплексный препарат, который выпускается в виде гомеопатических гранул. Главным условием его применения считается: длительный прием, четкое выполнение схемы лечения и контроль специалиста.

Противопоказанием его назначению являются острые синуситы, острые аллергические реакции или индивидуальная непереносимость. В период лечения вакцинация проводится только по эпидемиологическим показаниям.

Терапия с помощью народных средств проводится в домашних условиях. Для лечения разрастаний аденоидов используются:

сборы лекарственных растений (ромашки, полевого хвоща, шалфея, календулы, подорожника);
промывания отварами противовоспалительных трав и коры дуба;
обработка слизистой носовой полости «болтушками» с прополисом, хлорфиллиптом и отварами трав, маслом шиповника или облепихи;
ингаляции с отварами трав, эфирными маслами, ингаляции солевыми растворами и отварами лекарственных растений через небулайзер;
обработка слизистой и интраназальные инстилляции облепихового масла, свекольного сока, масло туи и эвкалипта (1:1).

Этот метод лечения является достаточно эффективным при его применении в комплексе с другими методиками (медикаментозное общее и местное лечение, климатотерапия и физиотерапевтические процедуры).

Противопоказанием к терапии аденоидных вегетаций народными средствами являются аллергические реакции в анамнезе, индивидуальная непереносимость определенных компонентов, при эндокринопатиях, нарушениях обмена веществ необходима консультация специалиста.

Оперативное удаление аденоидных вегетаций назначается:

при неэффективности консервативных методов;
при частых обострениях аденоидитов;
при гипертрофии носоглоточных миндалин 3 степени;
при возникновении синуситов, отитов, деформации лицевого скелета и грудной клетки;
стойкое затруднение носового дыхания, которые сопровождаются нарушением сна и остановками дыхания ночью;
при развитии осложнений (гломерулонефриты, ревматизма, васкулиты).

заболевания крови;
врожденные аномалии мягкого и твердого неба;
подозрения на тяжелые соматические заболевания (сердца и сосудов, бронхиальная астма, сахарный диабет, онкологические заболевания);
аллергические реакции;
острые воспалительные и инфекционные процессы в организме, в том числе и аденоидит и бациллоносительство (операция проводится не ранее, чем через месяц после выздоровления ребенка);
до трехлетнего возраста аденотомия проводится по строгим показаниям в связи с высоким риском развития рецидива.

Оперативное вмешательство желательно проводить через месяц после вакцинации.

эндоскопическое удаление (путем электрокоагуляции, холодноплазменная аденотомия, криолечение, с применением шейвера, удаление разрастания с помощью скальпеля);
радиоволновый способ с помощью аппарата «Сургинон»;
удаление аденоидов низкочастотным лазером.

Гипертрофированные носоглоточные миндалины удаляются различными способами под полным визуальным видеоконтролем. Эндоскопическое удаление аденоидов проводится в стационаре под общим наркозом.

Преимуществами метода являются:

ребенок находится в состоянии медикаментозного сна и не испытывает отрицательные эмоции и болевые ощущения;
специалист полностью контролирует процесс операции, наблюдая область проведения вмешательства благодаря видеоэндоскопическому оборудованию;
лимфаденоидные ткани удаляются полностью.

В европейских странах визуальный контроль проведения аденотомии считается «золотым стандартом», что позволяет значительно снизить процент осложнений и рецидивирования аденоидных вегетаций.

На сегодняшний день при проведении аденотомии используется низкочастотный лазер. Специалисты считают, что удаление аденоидной ткани лазером является альтернативой консервативного лечения при небольших размерах аденоидных вегетаций и как вспомогательный метод при оперативном иссечении аденоидов.

При наличии показаний к операции у ребенка с аденоидными вегетациями 1-2 степени (прогрессирующее снижение слуха, экссудативные отиты, частые рецидивы аденоидиты, возникновение осложнений) – вмешательство проводиться способом валоризации. При этом лазерный луч не удаляет миндалины, а обжигает их, в результате чего они сокращаются до нормального размера.

При удалении аденоидных вегетаций 3 степени – операция проводится методом коагуляции с применением фиксированного луча углекислого лазера.

Преимуществами метода являются:

минимальная кровопотеря и малая травматичность операции;
быстрое заживление послеоперационной зоны;
высокая точность проведения операции;
почти полное отсутствие болевого синдрома в послеоперационный период;
отсутствие бактериальных осложнений.

При проведении консервативных методов лечения родителям необходимо:

избегать переохлаждений или перегреваний ребенка;
исключить воздействие на организм причинных факторов (инфекции, аллергены, коррекция обменных нарушений);
выполнение всех рекомендаций лечащего врача.
укреплять иммунную систему малыша;
обеспечить достаточное пребывание на свежем воздухе, физическую активность крохи;
питание должно быть сбалансированным, калорийным и витаминизированным;
для более высокой эффективности лечения показана климатотерапия – проживание малыша в районах черноморского побережья Крыма и Кавказа, желательно с дополнительным санаторно-курортным лечением.

Особенности в послеоперационном периоде:

ограничение физических нагрузок (не менее месяца);
исключение приема горячей ванны, длительного пребывания на солнце или в жарких помещениях;
соблюдение строгой диеты с исключением горячей и грубой пищи в течение 10 – 14 дней;
обязательное проведение дыхательной гимнастики.

источник

Физиотерапия – это вспомогательный способ лечения аденоидов. Существует множество методов такого лечения, но в целом все они направлены на нормализацию обменных процессов и уменьшение отека тканей. Физиотерапия при аденоидах у детей назначается на ранних стадиях заболевания.

Из-за невозможности дышать носом у ребенка с аденоидами развиваются специфические черты внешности

Аденоидами называется патология, связанная с гипертрофией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. С нарушением сталкиваются дети в возрасте от трех до восьми лет.

Гипертрофия лимфоидной ткани приводит к увеличению размеров носоглоточной миндалины, результатом становится затрудненное дыхание носом из-за полного или частичного перекрывания сошника.

Основной симптом аденоидов – это дыхание через рот и постоянная заложенность носа. Причем тяжесть симптомов зависит от степени гипертрофии лимфоидной ткани. Аденоиды 1 степени могут протекать практически бессимптомно. Их можно выявить только при прохождении ряда обследований, а также по сильному снижению иммунитета и увеличенной частоте заболеваний уха и носа. Характерные для аденоидов симптомы возникают на 2 стадии гипертрофии. Клинические проявления:

затрудненное дыхание носом;
постоянная заложенность носа, хронический насморк;
ночной храп;
снижение иммунитета;
частые простудные заболевания с осложнениями на ЛОР-органы;
ухудшение слуха;
плохой сон;
ночное апноэ;
гнусавость;
заложенность ушей;
синусит и отит.

Ребенок с аденоидами дышит преимущественно ртом. Это приводит к снижению местного иммунитета, в результате наблюдаются частые отиты и риниты. Аденоиды опасны осложнениями и могут привести к нарушению прикуса и снижению слуха.

Аденоиды лечат консервативными способами, включая физиотерапию. В целом, лечение симптоматическое и направлено на устранение заложенности носа, уменьшение отека носоглотки и восстановление носового дыхания. Если консервативные методы не помогают, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.

Физиотерапия при аденоидах способствует:

уменьшению отека носоглотки;
санации хронических очагов инфекции;
нормализации обменных процессов в месте воздействия;
повышению эффективности медикаментозной терапии;
повышению общего и местного иммунитета.

Достаточно часто физиотерапию назначают для лучшего проведения лекарственных средств к патологическому очагу.

Оценить эффективность и целесообразность применения физиотерапии в каждом конкретном случае может только лечащий врач. Это зависит от множества факторов, в том числе от выбранного метода лечения, степени аденоидов и возраста ребенка. Так как физиотерапия при аденоидах неэффективна в качестве самостоятельного метода лечения, обычно врачи не делают на нее ставку, а назначают для профилактики либо в качестве поддерживающей терапии после или во время прохождения курса лечения медикаментами.

Физиотерапия практически безопасна и не вызывает дискомфорта либо боли

Преимущества физиотерапевтических методов лечения:

безопасность;
минимум противопоказаний;
минимальный риск негативных реакций организма;
большой выбор методик;
невысокая стоимость;
безболезненность;
общее положительное влияние на организм.

Все эти преимущества вырисовываются, если сравнивать физиотерапию с оперативным лечением аденоидов.

Недостатки такого лечения следующие:

мало помогает при запущенных формах заболевания;
не используется при остром воспалении и инфекционных заболеваниях;
проводится курсом.

Такое лечение отлично помогает при аденоидах 1 степени, укрепляет иммунитет и сокращает риск осложнений при аденоидах 2 степени (в сочетании с медикаментозной терапией), и совершенно неэффективно при заболевании 3 степени. И еще один весомый недостаток – это необходимость ежедневно в течение 1-2 недель посещать физиопроцедурный кабинет.

Различают несколько методов воздействия на носоглоточную миндалину или аденоиды. Некоторые подразумевают использование вспомогательных медикаментов, другие методы физиотерапии воздействуют за счет света, тепла или тока. Следует подробнее остановится на каждом, чтобы оценить их преимущества и недостатки.

Ультрафиолетовое излучение убивает микробы в носу и благотворно влияет на общее состояние детского организма

УФО (ультрафиолетовое облучение) или КУФ (коротковолновое ультрафиолетовое облучение) – наиболее востребованные методы физиотерапии при аденоидах у детей.

КУФ при аденоидах представляет собой воздействие на гипертрофированные ткани ультрафиолетом. Преимущества КУФ-терапии при аденоидах у детей:

антисептическое действие;
устранение отека;
повышение иммунитета;
безболезненность.

КУФ проводится на аппарате “Солнышко”, при аденоидах практикуется интраназальное воздействие. Процедура не вызывает дискомфорта, во время сеанса пациент чувствует легкое тепло. Подходит для детей от трех лет. На ранних стадиях аденоидов этот метод показывает хорошие результаты за короткий срок – всего 5 процедур по 15 минут достаточно для профилактики обострений.

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение при аденоидах относится к самым безопасным физиотерапевтическим процедурам. Однако о том, полезная ли процедура КУФ при аденоидах для конкретного ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Даже при аденоидах 3 степени такой вариант физиолечения может рассматриваться как средство для профилактики обострений и осложнений.

Физиотерапия аденоидов лазером – еще один очень востребованный и эффективный метод. Главное преимущество заключается в том, что данный метод помогает при гипертрофии ткани любой степени тяжести.

Суть метода – в стимуляции обменных процессов с помощью лазерного излечения. Этот метод работает по принципу биостимуляции обновления тканей носоглоточной миндалины.

Лазерная терапия заключается в воздействии на носоглотку гелий-неоновым лазерным излучением. В нос ребенку вводится насадка излучателя – все происходит безболезненно. Длительность одного сеанса – не больше пяти минут. Курс состоит из 5 или 10 сеансов.

Помимо положительного влияния на аденоиды, лазерное лечение отличается стимуляцией общего и местного иммунитета. Метод имеет всего один недостаток – не во всех клиниках страны проводится данная процедура. Кроме того, такое лечение дороже, по сравнению с другими методами физиотерапии.

Для получения лечебного эффекта нужно пройти курс процедур

Метод представляет собой воздействие постоянного электрического тока. В случае аденоидов, электроды устанавливаются на шейно-воротниковую и поясничную область.

Чаще всего электрофорез применяют совместно с лекарственными средствами, которые под действием электрических импульсов лучше поступает к поврежденным тканям. Для лечения аденоидов используют препараты с антисептическим, противоотечным или иммуностимулирующим действием:

нитрат серебра;
препараты с йодом;
преднизолон или гидрокортизон.

Минусы метода – возрастные ограничения и специфические ощущения во время процедуры. Электрофорез допускается проводить детям старше 3-4 лет (в зависимости от показаний), кроме того, во время процедуры пациент чувствует щекотку в месте постановки электродов.

Курс такого физиолечения при аденоидах для детей составляет не меньше 10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Второе название процедуры – индуктотермия. Метод заключается в воздействии высокочастотным магнитным полем и теплом. Лечение аденоидов такой физиотерапией имеет ряд преимуществ:

отсутствие неприятных ощущений;
минимум противопоказаний;
разноплановое воздействие на организм (магнитное поле и тепло);
выраженное иммуностимулирующее действие.

Такие физиопроцедуры показаны для детей старше двух лет при аденоидах. Метод уменьшает болевые ощущения, стимулирует общий и местный иммунитет, ускоряет обменные процессы и оказывает противоотечное действие.

Процедура заключается в воздействии специальным устройством на шейную область. Длительность воздействия – 15 минут. Курс состоит из 10 процедур. Нередко сочетают сразу несколько методов – лекарственный электрофорез с магнитотерапией, либо грязевые аппликации и ингаляции с индуктотермией.

Чтобы не посещать поликлинику, можно купить необходимое оборудование и выполнять все манипуляции дома

Такие физиопроцедуры, как ингаляции при аденоидах у детей, относятся к самому доступному методу лечения. Ингаляции проводятся в домашних условиях. Выделяют несколько видов:

горячие – теплыми испарениями эфирных масел или лекарственных отваров;
холодные – с помощью небулайзера;
сухие – с помощью специальных твердых ингаляторов с аромамаслами.

Ингаляции помогают освободить нос от заложенности, нормализовать дыхание, уменьшить отек. Так как часто используют эфирные масла, такой метод лечения обладает противомикробным и антисептическим действием.

Горячие ингаляции проводятся с помощью разогретой соли или горячей воды. Соль или воду нужно высыпать в большой таз, добавить 3-4 капли эфирного масла пихты или сосны, наклониться над емкостью и вдыхать пары в течение 5-10 минут.

Для холодных ингаляций в небулайзер добавляют минеральную воду без газа, затем устанавливают на лицо маску и в течение 5-10 минут дышат увлажненным воздухом.

Для сухих ингаляций используют готовые ингаляторы, которые легко приобрести в аптеке, например, средство в карандаше “Звездочка”.

Такие процедуры проводятся по мере необходимости либо курсом в течение 5-10 дней. Лучше использовать перед сном.

Такой метод физиотерапевтического лечения при аденоидах у детей чаще всего предлагают оздоровительные курорты и санатории. Суть процедуры – воздействие минерализованными лечебными грязями на шейно-воротниковую зону. Грязь нагревают до необходимой температуры и делают аппликацию в виде воротника. Состав медленно остывает, эффективно прогревая тело и улучшая обменные процессы. Полезные вещества поступают в организм через кожу, повышают иммунитет, оказывают антибактериальное действие.

В домашних условиях применяется минерализованная лечебная глина (голубая или розовая), часто с добавлением солей Мертвого моря или целебных растительных экстрактов (гидролаты ромашки, шалфея, календулы).

Еще один метод физиотерапевтического лечения, доступного и в домашних условиях – это дарсонвализация. Такая физиотерапия основана на воздействии высокочастотных токов. Для проведения необходим аппарат Дарсонваля, который можно приобрести в любом магазине медицинской техники.

Используется насадка в форме грибка. В ходе процедуры необходимо в течение 5-10 минут водить этой насадкой над шейно-воротниковой зоной. Курс лечения – 10 ежедневных процедур.

При повышенной температуре осуществлять физиопроцедуры нельзя

Разобравшись, можно ли делать физиотерапию при аденоидах, следует рассмотреть противопоказания. В их числе:

индивидуальная непереносимость выбранного метода воздействия;
возраст до трех лет;
острые воспалительные процессы;
бактериальная инфекция;
высокая температура тела;
подозрение на рак;
эпилепсия (для методов воздействия током).

Сделав выбор в пользу физиотерапии при аденоидах, не следует игнорировать рекомендации врача. Такой метод лечения не может полностью избавить от аденоидов, а лишь снижает риск осложнений и обострений хронических заболеваний.

Чтобы остановить прогрессирование аденоидов у ребенка, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

регулярно промывать нос для восстановления дыхания;
позаботиться об оптимальном уровне увлажненности воздуха в спальне ребенка;
чаще гулять на свежем воздухе;
регулярно проводить влажную уборку;
принимать препараты по назначению врача.

Своевременно выявленные аденоиды успешно лечатся с помощью медикаментов и физиотерапии. Это позволяет уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса и избежать развития болезней, ассоциированных с аденоидами (отит, синусит), поэтому необходимо обратиться к отоларингологу при первых симптомы, характерных для разрастания носоглоточной миндалины.

источник