Электрофорез в нос при аллергическом рините

Владельцы патента RU 2494774:

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, оториноларингологии. Способ включает эндоназальное введение лекарственного препарата путем электрофореза. Для проведения электрофореза дополнительно устанавливают два спаренных электрода — катода U-образной формы вокруг правого и левого уха. Лекарственные препараты вводят посредством увлажненного нетканого материала. Эндоназальные электроды — аноды — оборачивают нетканым материалом с поверхностной плотностью 40-60 г/м 2 . При этом на материал для одного электрода наносят композицию альгината натрия с гидрокортизоном, а для другого — альгината натрия с мексидолом в терапевтически эффективном количестве. Под U-образными электродами предварительно размещают нетканый материал с поверхностной плотностью 160-180 г/м 2 , конгруэнтной электродам формы. На материал наносят композицию альгината натрия с мочевиной в терапевтически эффективном количестве. Процедуры проводят ежедневно. Нетканый материал оставляют после процедуры на 10-20 минут. На курс 5-10 процедур. Способ обеспечивает комфортность проведения процедуры за счет мягкой пластичной формы нетканого материала, возможность адсорбирования слизи из носовых ходов на альгинат натрия, улучшение носового дыхания, исчезновение кондуктивного компонента с объективным улучшением слуха. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к физиотерапии и оториноларингологии, и может использоваться при лечении больных аллергическим ринитом.

Известны способы лечения больных аллергическим ринитом:

— в фазе ремиссии аллергической формы вазомоторного ринита применение электрофореза иммуномодулирующих и противоаллергических лекарственных препаратов (5% раствора кальция хлорида, 1% раствора димедрола, 1,5% раствора левамизола, 5% раствора аскорбиновой кислоты, 1% раствора дибазола, 0,005%) раствора пролигиозана). Эндоназальный электрофорез проводится при помощи марлевых турунд, рыхло тампонирующих общие носовые ходы и при помощи одноразовых внутриносовых электродов. Продолжительность процедуры 10-20 минут, проводят через день или 4 раза в неделю, курс 8-10 процедур. (А.В. Максимов. Физиотерапия при заболеваниях носоглотки и органов слуха. — Физиотерапия и курортология/Под ред. В.М. Боголюбова — Книга III. — М., Издательство БИНОМ, 2009, с.161-162.)

Недостатками этого способа являются плотная тампонада носовых ходов, что не всегда возможно у маленьких детей. Нельзя просчитать объем вводимого препарата, так как им смачиваются ватные тампоны до выраженного увлажнения, преимущественно применяется в период относительной ремиссии.

По наиболее близкой технической сущности в качестве прототипа нами выбран способ лечения больных аллергическим ринитом, заключающийся в использовании метода эндоназального электрофореза ипратропия бромида с положительного полюса 1 мл раствора, содержащего 0,25 мг/мл ипратропия бромида. Электрофорез проводят при силе тока не более 2 мА в течение 10-20 минут. На курс 5 процедур, проводимых ежедневно (Патент РФ №2373968, МПК A61N 1/30, опубл. 2009).

Недостатками данного способа являются невысокая эффективность лечения,

— необходимость тампонады носовых ходов марлевыми турундами, что не позволяет пролонгировать воздействие путем оставления их в области общих носовых ходов для пролонгации всасывания фармпрепарата;

— не учтена необходимость включения в зону лечебного воздействия рефлекторных зон, в частности проекции вегето-сосудистых образований челюстно-лицевой области, а так же региональных лимфатических узлов, венозного оттока и особенностей притока артериальной крови к носовым ходам, а так же возможность сопутствующего аллергического оттека евстахиевой трубы.

Задачей предлагаемого изобретения является устранение указанных недостатков, повышение эффективности лечения за счет облегчения проведения процедуры с повышением ее комфортности за счет возможности плотного контакта со слизистой оболочкой носа, обеспечиваемого пластичностью салфеток «Колетекс». Способ обеспечивает профилактику развития воспалительных процессов в области носовых ходов, придаточных пазух носа и евстахиевой трубы, исчезновение кондуктвиного компонента, что способствует улучшении слуха, возможно назначать предлагаемое лечение в острый период аллергической формы вазомоторного ринита.

Для этого при лечении больных аллергическим ринитом, включающем эндоназальное введение лекарственного препарата путем проведения электрофореза в течение 10-20 минут ежедневно, предложено при проведении электрофореза дополнительно устанавливать два спаренных электрода — катода U-образной формы вокруг правого и левого уха. При этом лекарственные препараты вводят посредством увлажненного нетканого материала, причем эндоназальные электроды — аноды, оборачивают нетканым материалом с поверхностной плотностью 40-60 г/м 2 и на материал для одного электрода наносят композицию альгината натрия с гидрокортизоном, а для другого — альгината натрия с мексидолом в терапевтически эффективном количестве; а под U-образными электродами предварительно размещают нетканый материал с поверхностной плотностью 160-180 г/м 2 конгруэнтной электродам формы, на который наносят композицию альгината натрия с мочевиной в терапевтически эффективном количестве. Нетканый материал оставляют после процедуры в течение 10-20 минут, курс 5-10 процедур.

Способ осуществляется следующим образом.

При диагностике аллергического ринита назначают проведение электрофореза лекарственных препаратов.

Предварительно проводится санация полости носа при наличии слизи, спаренные эндоназальные электроды оборачивают, до соединения краев материала, увлажненным нетканым материалом с плотностью 40-60 г/м 2 . Предварительно на один материал была нанесена композиция альгината натрия с гидрокортизоном, а на другой — альгината натрия с мексидолом и вводят в оба средних носовых хода и подключают к положительному полюсу аппарата. По назначению врача возможно чередовать лекарственные препараты в носовом ходе.

Под вторую пару (спаренные электроды U-образной формы расположенные вокруг ушей) помещают нетканый материал с поверхностной плотностью 160-180 г/м 2 , на который нанесена композиция альгината натрия с мочевиной в терапевтически эффективном количестве, конгруэнтный электродам, укладывают материал к коже стороной с лекарством. Подключают к отрицательному полюсу аппарата. Сила тока не должна превышать 1-2 мА. Нетканый материал оставляют после процедуры в течение 10-20 минут, на курс 5-10 процедур.

Такое воздействие необходимо, так как существует прямая связь воспалительных заболеваний евстахиевой трубы и носа, имеющих общую слизистую оболочку. В результате воспалений в области носа, например, часто возникает евстахиит (воспаление слуховой трубы).

Развитие глазничных, внутричерепных и ушных риногенных осложнений зависит от особенности оттока крови из полости носа после перенесенных человеком воспалительных заболеваний, например, гайморита, анатомических особенностей архитектоники околоносовых структур. Кровоснабжение полости носа осуществляется из системы наружной (a. carotis externa) и внутренней (a. carotis interim) сонных артерий, в то же время отток крови осуществляется по передней лицевой и глазной венам. В полости носа особенно выраженные венозные сплетения имеются в передних отделах перегородки носа, к которой плотно прилегает предлагаемый в способе электрод. Лимфоотток происходит из передних отделов носа в подчелюстные и подбородочные лимфоузлы Чувствительную иннервацию полости носа обеспечивают первая и вторая ветви тройничного нерва. А воздействие вокруг ушной раковины повышает функциональную лабильность всех веточек тройничного нерва, которые попадают в зону расположения второй пары электродов. Кроме того, с целью нормализации кровообращения и активизации венозно-лимфатического оттока дополнительно воздействуют вокруг ушной раковины, что способствует нормализации микроциркуляции в среднем ухе. В этой же зоне располагаются лимфатические узлы, в которые оттекает лимфа от всего наружного уха и части среднего уха и ramus auricularis, а также чувствительные ветви (n.Vagi), иннервирующие заднюю и нижнюю стенку слухового прохода.

Таким образом, с помощью предложенного нами способа лечения более эффективно будет осуществляться комплексное воздействие при аллергическом рините.

Возможно использование текстильных салфеток «Колетекс» с альгинатом натрия, который является природным биологически активным препаратом, содержащим необходимые при многих заболеваниях микроэлементы (медь, цинк, селен, кальций и т.д.). Также он способствует регенерации тканей, стимулирует процесс заживления, обладает гемостатическим действием. В альгинате натрия физически иммобилизованы необходимые лекарства: мексидол, гидрокортизон, мочевина и т.п.

Совокупность отличительных существенных признаков является новой и позволяет повысить эффективность лечения за счет улучшения клинико-лабораторных показателей.

Больной П., 13 л, обратился в детскую поликлинику №3 г.Ярославля с жалобами на выделения из носа пенистого характера, затруднение носового дыхания, чихание, зуд в носу, снижение обоняния, затрудненный прием пищи, плохая концентрация на занятиях в школе, быстрая утомляемость, плохой сон. Из анамнеза заболевания известно, что пациент болен в течение 5 лет, что заболевание у него характеризовалось волнообразным течением, с периодическими обострениями. Отмечает аллергию на домашнюю пыль, постельного клеща. Нами выявлено, что в возрасте до 3 лет мальчик страдал пищевой аллергией (рыба, курица), которая сохраняется по настоящее время, но в меньшей степени. Отец ребенка страдает поллинозом с 12 летнего возраста. У матери отягощенного анамнеза по аллергическим заболеваниям нет.

Лечился амбулаторно: антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос, ФТЛ: электрофорез с хлористым кальцием эндоназально. В результате лечения возникало незначительное кратковременное улучшение. При осмотре: бледность кожных покровов, рот у больного П. полуоткрыт, имелась незначительная асимметрия лица из-за отека мягких тканей в области проекции верхнечелюстной пазухи, болезненность при пальпации и перкуссии в данной зоне не определялась, некоторое увеличение подчелюстных лимфатических узлов, температурная реакция (36,3°C). При рентгенографии: отек мягких тканей слизистых полости носа. Патологии со стороны околоносовых структур не выявлено (синусит исключен). Передняя риноскопия показала синюшность и бледность слизистых полости носа, в среднем носовом ходе слизистое отделяемое. При отоскопии было выявлено осложнение в виде негнойного отита. Осложнение в виде реактивного периорбитального отека орбиты, которое не потребовало хирургического вмешательства. Проведены консультации с окулистом и это было расценено как аллергические проявления. По данным тимпанометрии у данного больного П. акустические рефлексы были резко снижены, фиксировался кондуктивный компонент, с высокими показателями 185 daPa. Родители отмечали у ребенка снижение слуха, иногда у ребенка отмечалась «заложенность» уха, «щелчки» или восприятие собственного голоса как через «микрофон». В лабораторных показателях при первичном обращении отмечался нормальный показатель лейкоцитоз (6,3 г/л 9 ), повышенное СОЭ (12,5 мм/ч), эозинофилия (11,4 г/л 9 ). При цитологическом исследовании мазков из полости носа выявлены единичные лейкоциты, эозинофилы, преимущественно тучные клетки, нити мицелия. При аллергическом процессе характерно наличие тучных клеток и эозинофилов. Большое значение при выявлении аллергической природы ринита у данного больного П. имели следующие признаки: диффузный отек средней носовой раковины, светлые слизистые выделения в носовых ходах, бледная окраска нижней носовой раковины, свидетельствующая об аллергическом характере процесса.

Риноманометрия, выявляя патологию прохождения воздушного потока через структуры носа ламинарного и турбулентного характера, В день первичного обращения риноманометрические исследования имели отклонения на стороне воспалительного процесса верхнечелюстной пазухи.

У больного П. в остром периоде проводилась стандартная лекарственная терапия, включая, сосудосуживающие и муколитические, антигистаминные препараты, назальные кортикостероиды др. В обязательном порядке проводилась ирригационная терапия (промывание полости носа — элиминация аллергена).

После стихания острого процесса было назначено лечение по предложенному способу.

В положении лежа, больному вводили увлажненные турунды в средний носовой с обеих сторон, плотно выстилая поверхность слизистых, процедура проводилась в течение 20 минут.

Предварительно электроды оборачивали влажными салфетками, выполненными из нетканого материала с поверхностной плотностью 60 г/м 2 , содержащими полимерный слой из альгината натрия, причем в салфетку для одного из электродов вводили лекарственный препарат мексидол в терапевтически эффективном количестве — 0,8 мг/см 2 , а в салфетку для другого электрода — гидрокортизон в количестве 0,4 мг/см 2 . Два спаренных электрода U-образной формы расположили вокруг правого и левого уха, при этом предварительно под ними разместили увлажненный нетканый материал с поверхностной плотностью 160 г/м 2 , содержащую альгинат и натрия и мочевину в количестве 8,0 мг/см 2 , конгруэнтную электроду.

Воздействовали постоянным током 2 мА по 20 минут. с каждой стороны, на курс 10 процедур. Салфетки оставались после процедуры в течение 20 минут.

После проведенного лечения у больного жалобы уменьшились, температура сохраняла нормальные значения, к концу курса лечения восстанавливалось носовое дыхание, улучшался слух. Дренажные функции носа и евстахиевой трубы восстанавливались к 5 процедуре.

При риноскопии отмечено снижение отека слизистой оболочки полости носа, улучшилось обоняние. При импедансометрии после курса лечения было установлено исчезновение кондуктивного компонента с объективным улучшением слуха (Тип «С» с тенденцией к нормализации по типу «А») с восстановлением слуховых рефлексов и небольшими цифрами кондуктивных проявлений 85±6 daPa к 6 процедуре. А к 8 процедуре 65±3 daPa. Показатели СОЭ соответствовали 4,5 мм/час; количество лейкоцитов — /л 4,0±0,4×10 9 ; количество эозинофилов — 2,6×10 9 .

После проведенного лечения общее самочувствие у больного стало значительно лучше.

Больная О., 7 лет, обратилась к оториноларингологу в детскую поликлинику №3 г.Ярославля с жалобами на выделения из носа пенистого характера, затруднение носового дыхания, чихание, зуд в носу, снижение обоняния. Отмечает аллергию на домашнюю пыль, домашних животных (кошка, собака)

Из анамнеза заболевания известно, что пациентка больна в течение 4 лет. Отмечает аллергию на домашнюю пыль, домашних животных (кошка, собака), подтверждено аллергопробами и иммунологическим исследованием крови. У родителей девочки отягощенного аллергоанамнеза нет. Лечилась у аллерголога: антигистаминные препараты — без эффекта.

Объективно при поступлении: слизистая оболочка носа отечна, синюшного цвета, носовые ходы резко сужены, в носовых ходах обильное отделяемое. Интенсивность симптомов при поступлении по стандартной шкале: заложенность носа — 3, выделения из носа — 1, чихание — 1, снижение обоняния — 0.

Клинический диагноз: аллергический ринит.

Проведено лечение по заявляемому способу: лекарственный электрофорез фармпрепаратов из атравматического нетканого текстильного материала аналогично примеру 1. Воздействовали постоянным током 1 мА по 15 минут с каждой стороны, на курс 5 процедур. Салфетки оставались после процедуры в течение 10 минут.

Результат: отмечалась положительная динамика субъективных ощущений, отсутствие всех симптомов к 5 дню лечения.

Объективно: слизистая носа розовая, несколько отечна, отделяемое незначительное, прозрачное, носовые ходы свободные.

При осмотре через 2 недели после окончания лечения отмечаются незначительные выделения из носа и заложенность носа. Чихание отсутствует.

По данному способу проведено лечения 28 детей. Установлено, что в курсе лечения, кроме улучшения клинико-функциональных показателей после лечения цитологическая картина у всех пациентов менялась в положительную сторону. В мазках отмечено перед началом лечения следующая картина: лейкоцитов — 6,2±0,4, эозинофилов — 18,2±2,3, тучных клеток — 12,1±3,4 (в п./зр.), зафиксированы нити мицелия, без количественных параметров. После окончания лечения: лейкоцитов — 3,1±0,2; эозинофилов — 2,3±0,2; тучных клеток 3,2±0,2 (в п./зр.).

Предлагаемый способ по сравнению с известными имеет ряд существенных преимуществ, главным из которых, является улучшение комфортности проведения процедуры за счет мягкой пластичной формы нетканого материала, возможность адсорбирования слизи из носовых ходов на альгинат натрия, улучшение носового дыхания, исчезновение кондуктивного компонента с объективным улучшением слуха, возможность применения в острый период заболевания.

Способ лечения больных аллергическим ринитом, включающий эндоназальное введение лекарственного препарата путем проведения электрофореза в течение 10-20 мин ежедневно, отличающийся тем, что для проведения электрофореза дополнительно устанавливают два спаренных электрода — катода U-образной формы вокруг правого и левого уха, а лекарственные препараты вводят посредством увлажненного нетканого материала, причем эндоназальные электроды — аноды, оборачивают нетканым материалом с поверхностной плотностью 40-60 г/м 2 , при этом на материал для одного электрода наносят композицию альгината натрия с гидрокортизоном, а для другого — альгината натрия с мексидолом в терапевтически эффективном количестве, а под U-образными электродами предварительно размещают нетканый материал с поверхностной плотностью 160-180 г/м 2 , конгруэнтной электродам формы, на который наносят композицию альгината натрия с мочевиной в терапевтически эффективном количестве, нетканый материал оставляют после процедуры в течение 10-20 мин, на курс 5-10 процедур.

источник

Постоянные выделения из носа доставляют неудобства

Вазомоторный ринит или, как его еще принято называть, «ложный» насморк – проявляется в результате нарушения функции сосудов в слизистых оболочках носовых ходов. При отсутствии явных признаков воспаления, пациент жалуется на затрудненное носовое дыхание, которое носит длительный и затяжной характер. Для вазомоторного ринита характерна попеременная заложенность носовых ходов, тем не менее, довольно часто встречаются случаи, когда прохождение воздуха затруднено одновременно через две половины носа.

К факторам, провоцирующим возникновение вазомоторного ринита можно отнести следующие причины:

Перепады атмосферного давления
Перепады влажности и температуры воздуха
Воздействие определенного перечня лекарственных препаратов
Длительное нахождение в задымленных помещениях
Наличие резких, раздражающих слизистую оболочку запахов
Наличие искривлений в носовой перегородке
Заболевания эндокринной системы, а также нейроциркуляторная дистония, гипотония, астеновегетативный синдром и так далее.

Все эти факторы способны приводить к развитию отека слизистой носа вследствие стойкого и длительного расширения кровеносных сосудов. При этом наблюдается увеличение секреции слизи, пациент жалуется на густые либо прозрачные выделения, а также периодическое чихание. В тех случаях, когда симптоматика игнорируется, и пациент не предпринимает никаких шагов для лечения вазомоторного ринита, процесс переходит в хроническую стадию. При этом слизистые оболочки, выстилающие носовые полости, утолщаются, а кровеносные сосуды, находясь в постоянно расширенном состоянии, утрачивают способность к сокращению.

Наиболее распространенный и популярный среди пациентов метод лечения при вазомоторном рините – терапия сосудосуживающими препаратами. При использовании капель или спреев удается достичь стойкого сокращения сосудов, что в свою очередь приводит к снятию отечности слизистых оболочек и временному прекращению выделений из носовых ходов. При этом свободное пространство полости носа увеличивается, а носовое дыхание – восстанавливается. Тем не менее, все сосудосуживающие препараты имеют ограниченный период действия, поэтому пациент испытывает временное облегчение.

«Важно: систематическое применение медикаментов, обладающих сосудосуживающим воздействием, приводит к тому, что сосудистая стенка утрачивает способность самостоятельно поддерживать оптимальный уровень тонуса. И, как следствие, клиническая картина заболевания обостряется, а отмена сосудосуживающих препаратов становится дополнительной причиной постоянного насморка.»

При использовании капель или спреев удается достичь лишь временного эффекта

Именно поэтому лечение вазомоторного ринита не сводится к местному применению сосудосуживающих капель, а требует комплексного подхода и включает:

Проведение внутрираковинных блокад
Введение склерозирующих препаратов
Применение глюкокортикостероидов длительного действия
Применение гормонов и антигистаминных препаратов
Хирургическое лечение
Физиотерапевтическое воздействие на пораженные сосуды

«Вазомоторный ринит требует длительного и комплексного лечения под наблюдением врача! Бесконтрольное применение лекарственных средств – наиболее частая причина возникновения осложнений. Поэтому любой медикамент, будь то сосудосуживающие капли или глюкокортикостероидный системный препарат длительного воздействия, назначается исключительно специалистом!»

Благодаря сочетанию всех этих методов лечения вазомоторного ринита, улучшается транскапиллярный обмен в слизистых оболочках, восстанавливаются тканевые механизмы гомеостаза и, следовательно, ликвидируется причина отека и набухания.

Современная медицина предлагает достаточное количество физиотерапевтических методов, прекрасно зарекомендовавших себя в лечении вазомоторного ринита. К наиболее применяемым и эффективным методикам воздействия на сосуды слизистых оболочек носовых ходов относятся:

Лечение лазером
Лечение ультразвуком
Ультрафиолетовое воздействие
Ингаляции
Электрофорез
Иглорефлексотерапия

Чтобы ускорить процесс выздоровления и быстро справить с такой патологией, как вазомоторный ринит, дополнительно пациентам рекомендуется ежедневно выполнять разнообразные комплексы дыхательных упражнений.

Эффективное лечение всех типов вазомоторного ринита при помощи воздействия лазером основано на улучшении транскапиллярных обменных процессов в слизистой оболочке носовых ходов. Лазерная терапия используется в качестве дополнительного лечения и назначается в противовоспалительных или стимулирующих дозах. Для этого применяются аппараты, генерирующие в импульсном или беспрерывном режимах излучение ближней инфракрасной части оптического спектра. Длительность лечения вазомоторного ринита лазером – от семи до десяти дней. Процедура проводится в утренние часы (до 12 ч.), один раз в сутки. По мнению многих специалистов, лазерное лечение наиболее эффективно в сочетании с лазеропунктурой.

Методика воздействия ультравысокими частотами – еще один способ облегчить симптоматику вазомоторного ринита и ускорить процесс выздоровления. Принцип метода основан на улучшении микроциркуляции в месте воздействия, а также ускорении процессов регенерации и уменьшении воспаления. Процедура выполняется на протяжении пяти-семи дней, преимущественно в утренние часы.

Ультрафиолетовое облучение носовых ходов – действенный способ победить вазомоторный ринит. Для этих целей используются светотерапевтические аппараты с длинной волны от 235 до 265 нм. Процедура проводится в утренние часы, на протяжении двух-пяти дней. Время воздействия на каждый из носовых ходов рассчитывается доктором и находится в диапазоне от 0,5 до 2 минут.

Небулайзерная ингаляционная терапия направлена на достижение стойкой ремиссии заболевания в кратчайший период. Так как применяемые лекарственные средства доставляются к непосредственному месту воспаления, минуя системную циркуляцию. При вазомоторном рините вдох распыленного медикамента производится через нос, что способствует быстрой всасываемости препарата в непосредственном очаге поражения. Длительность приема ингаляций рассчитывается доктором индивидуально, так как зависит от выраженности симптомов и степени запущенности заболевания.

Зачастую, при вазомоторном рините, для лекарственного электрофореза применяется тиамин или кальций-димедрол. Специалисты рекомендуют проводить электрофорез после предварительной ингаляции с раствором новокаина в тех случаях, когда у пациента наблюдается повышенная чувствительность слизистой оболочки носа. Лечить вазомоторный ринит электрофорезом вам придется в течение десяти-тринадцати дней. Длительность электрофореза определяется лечащим врачом, но не может превышать десяти минут.

Процедура иглоукалывания при вазомоторном рините начинается с комплексного воздействия на общие меридианы. В процессе сеанса специалист вводит иглы также и в регионарные (лицевые) и сегментарные точки. Длительность полного лечения рассчитывается исходя из общего клинического состояния пациента. Но, как показывает практика, полный курс иглорефлексотерапии длится не более 10 дней.

Действие всех физиотерапевтических процедур при вазомоторном рините направлено на ускорение процесса выздоровления. Тем не менее, физиотерапия рассматривается современной медициной не как основное, а как сопутствующее лечение. Дополнительно, в качестве методов нетрадиционной медицины, можно использовать гирудотерапию, аромотерапию, а также бальнеологическое лечение.

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением носового дыхания, пароксизмальным чиханием и ринореей (течением из носа). Распространенность данного заболевания среди населения растет, в последние годы достигает 25 %. Чаще симптомы заболевания проявляются в возрасте старше 20 лет, патологии более подвержены лица женского пола.

Выделяют две основные формы данного заболевания:

В основе аллергической формы болезни лежит аллергическая реакция на проникающие из внешней среды через верхние дыхательные пути антигены, по отношению к которым организм сенсебилизирован. Данная форма ринита часто сочетается с атопическим дерматитом и бронхиальной астмой. Аллергический ринит может проявляться постоянно или сезонно. Постоянная форма возникает при постоянном контакте с аллергенами (пылью, шерстью животных, пером подушек и др.). Сезонная форма связана с цветением каких-либо растений, повторяется в одно и то же время каждый год.

Нейровегетативная форма возникает в результате нарушения нервных механизмов, при этом обычные раздражители вызывают гиперергические реакции со стороны слизистой оболочки носа. Эта форма часто развивается у людей с повышенной чувствительностью к холоду. Вазомоторный ринит может быть проявлением вегетативной дистонии.

Причину вазомоторного ринита удается выяснить не всегда. К тому же в некоторых случаях причина болезни не одна.

Основными признаками болезни является заложенность носа и многократное чихание.

Обе формы вазомоторного ринита имеют сходные клинические проявления.

Основные симптомы вазомоторного ринита:

приступообразное течение;
заложенность носа (характерно чередование, закладывает то одну ноздрю, то другую, это может зависеть от положения тела — у больного, лежащего на боку, закладывает ту половину, которая расположена ниже);
многократное пароксизмальное чихание, зуд в носу;
обильное слизистое отделяемое из носа;
нарушение обоняния;
головная боль;
раздражительность;
нарушение сна;
снижение работоспособности.

Диагноз вазомоторного ринита базируется на типичных клинических проявлениях, истории заболевания, данных осмотра и объективного исследования специалистом. При аллергическом рините в крови может повышаться уровень эозинофилов. Для уточнения причины заболевания проводятся провокационные пробы с аллергенами.

Терапия данного заболевания направлена на восстановление свободного дыхания через нос, уменьшение рефлекторной возбудимости слизистой носа и восстановление нормального сосудистого тонуса, предупреждение осложнений. Вазомоторный ринит не всегда излечивается полностью, но ремиссия может быть достигнута.

Устранение действия аллергенов, если таковые имеются.
Медикаментозная терапия:

антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин);
лечение вегетативной дисфункции (нормализация образа жизни, прием седативных препаратов и др.);
местное лечение (промывание слизистой носа растворами морской соли –Аква Марис, Маример; назначение спреев с глюкокортикоидами для длительного применения –Авамис, Назонекс; новокаиновых и гидрокортизоновых блокад).

При тяжелом неподдающемся лечению вазомоторном рините возможно назначение системных кортикостероидов коротким курсом. В определенных случаях может использоваться криодеструкция отдельных зон слизистой полости носа.

Длительное применение сосудосуживающих препаратов местного действия в виде спреев и капель противопоказано.

Данное лечение проводится в том случае, когда точно известен аллерген, из-за которого возникает заболевание. Для лечения используют аллерген в больших разведениях, его вводят больному в небольших количествах, постепенно увеличивая дозу. При этом в течение нескольких недель организм вырабатывает защитные антитела.

Оперативное лечение (применяется, если консервативное лечение не эффективно, выполняется вазотомия нижних носовых раковин, нижняя конхотомия и др.).

Лечение физическими факторами дополняет медикаментозное, рекомендуется для уменьшения отека и аллергических проявлений, а также нормализации сосудистого тонуса.

Методы физиотерапии, которые используются для лечения вазомоторного ринита:

лекарственный электрофорез с применением пипольфена, интала, кальция, димедрола (эндоназально);
ультрафонофорез с гидрокортизоном на область носа и гайморовых пазух;
лазеротерапия на слизистую оболочку носа;
магнитотерапия;
диадинамическая терапия;
УВЧ-терапия области носа;
УФО слизистой носа;
информационно-волновое воздействие;
ножные ванны (горчичные).

Лечение вазомоторного ринита должно начинаться своевременно после выяснения и устранения причины болезни. Без адекватной терапии течение болезни может осложняться воспалением околоносовых пазух и среднего уха. Длительно существующий вазомоторный ринит может перейти в гипертрофический, который характеризуется разрастанием тканей носовых раковин.

Врач-оториноларинголог клиники «Лечу.ru» рассказывает о вазомоторном рините:

Вазомоторный ринит может появиться вследствие различных факторов. Встречается заболевание в равной степени как у детей, так и взрослых. Важно вовремя распознать заболевание, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Вазомоторный ринит представляет собой заболевание, при котором нарушается носовое дыхание. Встречается заболевание очень часто. Дыхание нарушается из-за сужения носовой полости, набухания и отека ее мягких тканей.

Возникновение заболевания связывают с патологическими процессами в перегородке: искривление, аденоиды, полипы и др.

При вазомоторном рините слизистая оболочка отекает, из-за чего очищение и обезвреживание поступающего воздуха осуществляется не должным образом. Носовые ходы сужаются, из-за этого снижается объем поступающего воздуха.

Развивается заболевание при нарушениях в работе некоторых отделов нервной и эндокринной системы. Происходящие изменения нарушают функционирование нервно-рефлекторных механизмов. Вследствие этого меняется реакция слизистой на раздражающие агенты.

Признаки и причины возникновения заболевания

Внутренние процессы, которые происходят в организме, а также внешние воздействия оказывают непосредственное влияние на тонус сосудов.

Распространенные причины появления вазомоторного ринита:

Аллергический ринит
Бесконтрольное использование сосудосуживающих препаратов
Вегето-сосудистая дистония
Гормональные изменения

Нередко причиной развития вазомоторного ринита является перенесенное вирусное заболевание. Климатические факторы также могут стать причиной возникновения заболевания. Пыль, дым, запахи, употребление горячей пищи – все это тоже может спровоцировать развития ринита. Все эти факторы способствуют расширению кровеносных сосудов, в результате чего слизистая носа отекает.

Выделяют несколько форм вазомоторного ринита: нейровегетативную, хроническую и аллергическую.

Нейровегетативная форма связана с дисфункцией нервной системы. Незначительные нарушения в работе нервных механизмов приводят к насморку и заложенности носа. Симптомы обычно проявляются с утра в виде приступов. Хроническая форма развивается на фоне аллергического ринита. Заболевание проявляется время от времени и имеет приступообразный характер.

Больше информации о вазомоторном рините можно узнать из видео.

Аллергический ринит развивается после проникновения в слизистую оболочку аллергенов. Обострение заболевания происходит во время цветения растений. Это сезонная форма аллергического ринита. Симптомы могут появляться независимо от периода цветения и времен года. При этом контакт с аллергеном наблюдается на протяжении всего года.

Симптомы заболевания могут быть стертыми или проявляться очень ярко. Для вазомоторного ринита характерны следующие симптомы:

Заложенность носа
Водянистые выделения
Зуд в носу
Головная боль
Чиханье

Заложенность может наблюдаться только одной ноздри. Эта главная особенность вазомоторного ринита. В лежачем положении заложенность носа наблюдается с одной стороны и именно на той, на которой лежит больной.

При обострении из полости носа появляются обильные выделения и слезоточивость. При хроническом течении заболевания больной жалуется на слабость, частые головные боли, бессонницу, учащенное сердцебиение и т.д. Нарушение дыхания приводит к изменениям кровообращения в головном мозге и в сердечно-сосудистой системе. Если беспокоят указанные симптомы, то следует обратиться к отоларингологу, который назначит адекватное лечение заболевания.

Лечение заболевания медикаментозными препаратами

Диагностировать вазомоторный ринит можно на основе исследования крови. В крови, как и в выделяемой слизи, обнаруживают эозинофилы.

Также назначается иммунологическое исследование, рентген носовых пазух и риноэндоскопическое исследование носовой полости. Это позволяет сделать вывод о развитии определенной формы вазомоторного ринита.

Чтобы полностью излечить вазомоторный ринит, нужно провести комплексное лечение.

Важно определить причину заболевания и вовремя ее устранить:

При аллергическом вазомоторном рините применяют антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Антигистаминные лекарственные препараты помогают избавиться от чиханья и зуда, слезотечения. Выделяют препараты общего и местного действия (Кестин, Кларитин, Гистимет, Кромосол и др.).
Из сосудосуживающих средств выделяют Нафтизин, Назол, Фармазолин и др.
Вазомоторный ринит хронической формы лечится с помощью кортикостероидов: Назокорт, Назонекс, Альдецин и др.
При диагностировании нейровегетативной формы контролируется работа нервной системы. Для этого назначаются антихолинергические препараты: Атровента, Иправент и др.
Избавиться от заложенности носа помогут такие препараты, как Кромолин, Будесонид, Интал и др.

Все лекарственные препараты назначает врач, учитывая состояние больного, форму заболевания и результаты анализов.

Наряду с медикаментозным лечением, для улучшения эффекта назначает курс физиотерапии.

Среди физиотерапевтических процедур выделяют:

Ультравысокочастотная терапия. Способствует облегчению состояния больного и восстановлению носового дыхания. Количество процедур назначается в зависимости от формы заболевания и его течения.
Ультрафиолетовое облучение. Достаточно эффективная процедура при сильном насморке и заложенности носа. Назначают обычно при острой форме заболевания.
Лазерное облучение. Лазерный метод позволяет избежать кровопотери при операции и снизить вероятность появления в послеоперационный период. Процедура заключается в прямом воздействии на слизистую оболочку носа лазера. Количество процедур в среднем составляет 5-10.

Если не удалось вылечить заболевание медикаментозным путем в сочетании с физиопроцедурами, то прибегают к оперативному вмешательству. Врачи для устранения заболевания больше склоняются к хирургическому лечению – септопластике. Хирургическое вмешательство проводится с целью восстановить проходимость носовых путей. Такой метод лечения является самым действенным и эффективным.

Медикаментозное лечение в сочетании с народными методами позволит быстро избавиться от симптомов заболевания.

Для облегчения состояния можно воспользоваться следующими методами:

Действенным средством для лечения вазомоторного ринита является березовый сок в сочетании с водой и медом. В обычной кипяченой воде растворить мед и смешать с березовым соком. Промывать нос приготовленным раствором.
Для промывания носа можно использовать отвар ромашки, календулы, свекольный сок. Также многие применяют слабый солевой раствор для выполнения промывания.
Очень полезно закапывать нос соком каланхоэ. В каждый носовой проход следует закапывать не более 6 капель 3-4 раза в день.
Гайморовые пазухи можно смазывать пихтовым или облепиховым маслом и одновременно выполнять массаж переносицы. Массаж рекомендуется выполнять около 3-4 раз в день.
Целебными свойствами обладают листья грецкого ореха. Их нужно измельчить, смешать с вазелином. Далее обмакнуть в турунду и заложить в каждый носовой проход. Аналогичным образом приготавливают мазь из календулы. Можно поочередно закладывать турунды с лекарством.
Лечебный чай на основе различных трав избавит от неприятных симптомов вазомоторного ринита. Понадобятся цветки ромашек, листья малины, крапивы, трава тысячелистника по 20 г. Все травы смешать и залить горячей водой и прокипятить в течение 10 минут. Пить чай на протяжении месяца за полчаса до еды по 150 мл.

При использовании народных способов лечения, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Для вазомоторного ринита характерно нарушение носового дыхания, а в дальнейшем это может привести к аэрации не только полости носа, но и околоносовых пазух. Такое нарушение во многих случаях приводит к развитию гайморита. При неадекватном лечении данное заболевание может перейти в хроническую форму.

Пациенты, у которых диагностирован вазомоторный ринит, дышат не носом, а ртом. Поток воздуха, который проходит через рот, провоцирует раздражение гортани и глотки.

Это может спровоцировать развитие ангины, ларингита или фарингита.

В профилактических целях, чтобы предотвратить появление неприятных симптомов заболевания, рекомендуется выполнять общеукрепляющие процедуры:

Своевременно лечить хронические инфекции
Спать не менее 7 часов в сутки
Чаще гулять на свежем воздухе
Выполнять закаливание

Важную роль в профилактике заболевания играет своевременное лечение основного заболевания, которое вызвало застойные процессы и отек слизистой оболочки.

источник

Такая физиологическая процедура, как электрофорез при гайморите помогает в комплексном лечении быстро излечиться от болезни. Эта манипуляция при вазомоторном рините способствует затуханию воспалительного процесса, уменьшает отеки органов дыхания. А еще купируется головная боль и возрастает сопротивляемость организма человека. Воздействие электрического тока улучшает кровоток и снижает уровень риска развития осложнений.

Электрофорез является высокоэффективным средством для улучшения самочувствия при гайморите. Благодаря этой процедуре и небольшому количеству лекарств, доставленных в место очага инфекции, можно значительно ускорить излечение.

Введение медикамента с помощью электрофореза оказывает длительный период (около 20 суток) положительное воздействие на человека. Даже в случае присутствия аллергии на определенные препараты, поступление их в организм, уменьшает вероятность реакции.

При проведении процедуры можно одновременно вводить несколько медикаментозных средств. Лекарства способны задерживаться в организме продолжительный период. Действие электрического тока увеличивает степень чувствительности организма, даже если дозировка препарата была маленькой.

Электрофорез можно делать взрослым и детям при ЛОР-заболеваниях. Манипуляция дает такие результаты:

прекращаются воспалительные процессы;
уменьшаются отеки и ощущения боли в пораженных местах;
восстанавливаются ткани, и укрепляется иммунная система.

К достоинствам электрофореза относится и сниженный риск возникновения побочных явлений лекарственных средств. Поэтому на вопрос родителей: «Можно ли малышу проходить данную процедуру?» — медики смело утверждают, что да.

Электрофорез даже применяют при беременности, так как лекарства попадают в кровеносную систему человека медленнее, чем при других способах применениях препаратов. Ток способствует снижению дозы лекарства, а это большое преимущество метода по отношению к развивающемуся плоду. При проведении данной процедуры, может снизиться тонус матки, что положительно влияет на ее протекание беременности.

В различных медицинских источниках процедуру электрофореза называют по-разному: ионотерапия, ионофорез, микроэлектрофорез.

Ее выполняют с помощью аппарата, в котором присутствуют цифровой индикатор и дисплей. А старые модели оснащены отверстием для электрода и кнопки. Таким образом, происходит регуляция силы тока и периода проведения манипуляции.

Электрический ток, который производится аппаратом, трансформирует жидкую форму лекарств в ионы. Так медикаменты проникают в кожный покров, кровь и лимфу. Катионы (положительно заряженные), действуют как успокаивающее, обезболивающее и снимающее воспалительные процессы средство. Ионы, имеющие отрицательный заряд, расслабляют мышцы, активизируют процессы обмена, действуют как сосудорасширяющее лекарство.

Эффективность электрофореза зависит от таких факторов:

применяемого лекарства, его дозировка;
возраста пациента;
силы тока и величины заряда на выходе;
длительности процедуры;
индивидуальной чувствительности к манипуляции.

Оборудование, с помощью которого проводят электрофорез, существует разной сложности. Обычно сеанс проводят медицинские работники, которые обладают опытом установки и настройки приборов.

Дома используют аппараты более простых конструкций, но при этом соблюдают инструкцию.

Курс ионофореза проводят при ряде заболеваний. Электрофорез с кальцием делается чаще всего. Он входит в курс лечения лор-органов. Дает положительный результат при:

гайморите;
отите;
рините (в том числе вазомоторном);
тонзиллите;
фарингите;
фронтите.

Также электрофорез назначается при лечении проблем с позвоночным столбом, в стоматологии, педиатрии, послеоперационный период и при кожных недугах.

Электрофорез на нос применяют для укрепления стенок сосудов и уменьшения воспаления. Эта физиологическая манипуляция прописывается специалистом при многих недугах, связанных с носом.

Электрофорез эндоназально назначается ребенку, только начиная с трехлетнего возраста.

Как уже было указано, на пораженное место происходит воздействие электрическим током. Если это процедура с хлористым кальцием в носовые ходы, то доктор предупредит, что данный препарат иногда способен раздражать слизистую оболочку в ЖКТ и снижает уровень артериального давления. Но такое явление наблюдается нечасто.

источник

Аллергический ринит (аллергический, атопический насморк, аллергический вазомоторный ринит) – это патология, при которой слизистая оболочка носа в ответ на повышение аллергического фона воспаляется и отекает.

Причиной возникновения аллергического ринита является аллергическая реакция немедленного типа, возникающая в результате контакта организма с аллергеном.

Эта разновидность атопического насморка встречается преимущественно у пациентов с генетической склонностью к различным аллергическим реакциям. Обычно в семейной истории таких больных встречаются приступы удушья различной этиологии, крапивница аллергического происхождения, рассеянный нейродермит и некоторые виды аллергических ринитов, которые присутствовали в анамнезе одного или нескольких близких родственников.

Согласно статистике на данный момент ринитом страдает до 30% населения планеты. При этом только 60% больных обращаются по этому поводу за медицинской помощью. Большинство людей столкнувшихся с данным заболеванием занимаются самолечением или лечат рецидивирующее ОРВИ.

За последние несколько лет были отмечены следующие тенденции заболевания:

с каждым годом количество больных аллергическим ринитом увеличивается;

наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов в возрасте 18-24 лет;

патология чаще встречается в регионах с плохой экологией;

в разных регионах России количество больных ринитом колеблется в среднем от 12 до 24%.

Исходя из этого, можно сделать выводы, что проблема аллергического ринита сегодня является, как никогда актуальной.

За последние несколько лет классификация аллергического ринита много раз менялась. Еще несколько лет назад атопический насморк делился только по характеру течения (острый аллергический ринит, хронический и подострый). Но на данный момент она считается устаревшей. Современные аллергологи используют более простую классификацию, согласно которой атопический насморк бывает сезонным, круглогодичным, медикаментозным и профессиональным.

По продолжительности вазомоторный аллергический ринит бывает:

Интеррмитирующий – признаки заболевания преследуют пациента меньше 1 месяца в году или меньше 4 дней в неделю;

Персистирующий аллергический ринит – болезнь сопровождает пациента более 1 месяца в году или 4 дней в неделю.

По характеру течения аллергический насморк бывает:

легкий – наличие заболевания не сказывается на повседневной жизни и работоспособности пациента;

средней тяжести и тяжелый – качество жизни пациента меняется в худшую сторону и больной не способен посещать учебные заведения или работу, заниматься повседневными делами.

При сезонном насморке в роли раздражителя выступает цветочная пыльца, реже – споры грибов. Часто больные полагают, что аллергический ринит у них появляется из-за тополиного пуха. Но это не так. Обычно ринит вызывает пыльца растений, цветение которых приходится на время появления на улицах тополиного пуха. Сезонность возникновения аллергического ринита может варьироваться в зависимости от региона, в котором проживает пациент и ежегодно почти не меняется.

При данном заболевании наиболее сильно симптомы проявляют себя в утреннее время. В некоторых случаях аллергический ринит и конъюнктивит сочетаются. При отсутствии лечения сезонный атопический насморк приводит к раздражительности, хронической усталости, головным болям и психическим нарушениям.

Выраженность симптомов при таком насморке зависит от того с каким количеством пыльцы контактирует больной. Примечательно, что в сухое время года признаки заболевания обычно ослабевают.

Второе название этой формы заболевания – хронический аллергический ринит. У этой формы заболевания имеется гораздо большее количество раздражителей, на которые организм может отреагировать таким образом. По этой же причине оно считается более тяжелым и требует немедленного обращения к аллергологу и назначения лечения.

Постоянный аллергический ринит обычно вызывает пыль, шерсть, частички эпидермиса животных и некоторые элементы средств бытовой химии.

На данный момент ученые выделяют следующие факторы способные вызвать круглогодичный атопический ринит:

жаркий климат с сухим воздухом;

неблагоприятные условия проживания.

При отсутствии медицинской помощи последствия аллергического ринита могут быть следующими:

воспаление придаточных пазух носовой полости;

воспаление внутренней части уха;

образование патологических разрастаний в носовой полости.

По этой причине при первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к аллергологу.

Обычно такой аллергический ринит у взрослых встречается чаще. Он возникает у пациентов, которые в силу профессии вынуждены регулярно контактировать с какой-либо разновидностью пыли. Так, у пекарей приступ аллергического ринита может вызвать мука, у швей – частички ворса, у ветеринаров – перья, шерсть и т. д.

При этой разновидности признаки аллергического ринита сопровождают больного в течение всего года вне зависимости от сезона и становятся менее выраженными лишь во время выходных от работы дней или в период отпуска. Данное заболевание нужно обязательно лечить, в противном случае со временем у пациента аллергический ринит перейдет в бронхиальную астму. Ринит опасен еще и тем, что при нем слизистая носа истончается, в результате чего через нее в кровоток с легкостью смогут проникать любые инфекции. Поэтому профессиональный атопический насморк может стать причиной смены профессии.

Это разновидность аллергического ринита, при котором происходит отекание слизистой оболочки носа в ответ на злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами. Наиболее часто такую реакцию вызывают сосудосуживающие лекарства местного действия (капли для носа или спреи). В первые несколько суток они сужают сосуды в носовой полости, в результате чего отек уменьшается, проходит заложенность. Однако уже спустя несколько недель у многих пациентов развивается привыкание к лекарству и возникает «симптом рикошета». Это значит, что сосуды не могут сузиться и начинают расширяться. При этом возникает застой крови и как результат отечность.

Помимо сосудосуживающих лекарств спровоцировать возникновение ринита могут препараты, предназначенные для понижения артериального давления, некоторые психотропные, гормональные и противовоспалительные лекарства.

Медикаментозный аллергический ринит редко встречаются у детей, так как бдительные родители обычно строго соблюдают дозировку назначенных детям препаратов.

Аллергический ринит – это патология, сопровождающая человека всю его жизнь. С аллергическим ринитом нужно научиться жить. Проведение профилактических мероприятий помогут больному предотвратить возникновение симптомов болезни, а диагностирование аллергического ринита у ребенка и при беременности на самых ранних стадиях, проведение адекватного лечения поможет избежать многих осложнений.

Самый главный симптом атопического насморка – это водянистые прозрачные выделения из носовой полости в разном количестве. Если в этот момент произойдет инфицирование, то аллергический ринит будет проявляться в виде продолжительного чихания. Помимо этого, у больного может возникнуть зуд в носу и нарушение носового дыхания. Заложенность носа и аллергический ринит – это практически синонимы, так как она является одним из первых признаков заболевания. При этом заложенность проявляется преимущественно в ночное и вечернее время суток. По этой причине аллергический ринит головной болью сопровождается у пациентов, которые не занимаются лечением болезни.

При развитии у пациента аллергического ринита о заболевании может свидетельствовать даже сам вид больного. У пациентов, страдающих атопическим насморком, краснеют глаза, и появляется слезоточивость, у взрослых больных под глазами не редко наблюдаются темные круги. Из-за того что больные дышат через рот их лицо может отекать. Сухой кашель при аллергическом рините также явный признак болезни. Он возникает в момент, когда слизистая оболочка носа взаимодействует с раздражителем.

Аллергическая реакция после контакта с раздражителем у разных людей появляется в разное время. Так, у некоторых пациентов аллергическая реакция происходит спустя 5-10 минут после контакта с аллергеном, максимум через 5-8 часов. У других же с момента контакта человека с раздражителем до появления аллергической реакции может пройти около 10 суток.

Как правило, симптомы аллергического ринита, возникающие спустя 5-30 минут после контакта с аллергеном включают в себя:

зуд глаз и повышенную слезоточивость. Если вовремя не начать лечение ринита, то в этом случае он может осложниться острым воспалением наружной оболочки глаза;

у детей часто возникает насморк, происходит усиленное выделение слизи из носа. Как правило, слизь, выделяющаяся при аллергическом рините, имеет водянистую консистенцию. Чаще всего она прозрачная. Но в некоторых случаях может приобретать желтоватый оттенок. Однако при наличии у ребенка воспаления в носовой полости слизь может стать достаточно вязкой. При вдыхании аллергена может появиться сильный насморк;

частое чихание, которое усиливается по утрам;

щекочение в горле, аллергический ринит и кашель часто сочетаются между собой;

Как проявляется аллергический ринит, который не начали лечить вовремя? Спустя несколько дней после начала развития аллергического ринита у больного возникают следующие симптомы:

нарушение обоняния. Так как нос заложен, больной постоянно дышит ртом;

происходит повышение чувствительности глаз к яркому свету;

апатия, быстрая утомляемость, сонливость, агрессивность, нарушение сна – явные симптомы вазомоторного аллергического ринита;

в некоторых случаях у больных происходит нарушение слуха, которое сопровождается болью в ушах;

в области лица появляются болевые или просто дискомфортные ощущения;

хронический сухой кашель при аллергическом рините также не редкость;

головные боли при аллергическом рините – следствие длительного кислородного голодания;

появление аллергических кругов в области глаз;

дети с атопическим насморком, могут вытирать нос рукой по направлению вверх, чтобы избавиться от зуда и обнажить носовые ходы;

при длительном отсутствии лечения результатом атопического насморка часто становится аллергическая складка, возникающая из-за постоянного трения носа.

Аллергический ринит симптомы может иметь разные. Все зависит от того какой разновидностью заболевания страдает пациент. Так, при сезонном атопическом насморке пациенты чаще жалуются на, частое чихание, зуд и повышенную слезоточивость глаз.

Круглогодичный аллергический ринит симптомы включает следующие: заложенность носа, усиленное выделение слизи из носа, чихание. Часто все это сочетается с капельным вливанием в носоглотку. При хронической форме болезни часто происходит изменение голоса при аллергическом рините (появляется гнусавость).

А вот может ли при аллергическом рините быть температура, никто однозначно ответить не сможет. Большинство аллергологов сходятся во мнении, что обычный аллергический ринит температурой сопровождаться не должен. Поэтому если у пациента обнаруживается воспаление органов дыхания, симптомы аллергии и повышение температуры, то врачи обычно назначают противовирусные лекарства.

Аллергический ринит иногда сопровождает человека всю жизнь, однако его симптомы могут сильно меняться. В целом симптомы аллергического ринита у детей в возрасте до 3 лет обнаруживаются редко. Однако с момента начала посещения детского сада или школы эти показатели сильно возрастают. Так, у детей школьного возраста симптомы заболевания обычно более выражены, однако по мере взросления организм может перестать, так бурно реагировать на раздражитель, в результате чего они ослабевают.

Не всегда усиление симптомов говорит о переходе болезни в острую форму. К данному явлению может привести курение, вдыхание древесного дыма или просто резкие запахи. Признаки ринита могут также усугубляться в холодное время года, когда человек большую часть своего времени проводит в помещении. Однако это касается только ринита раздражителем, которого является, например, шерсть домашних животных или пыль.

Диагноз аллергический ринит аллерголог может поставить пациенту исходя из жалоб, данных его анамнеза и обнаружения аллергенов на которые организм отреагировал таким образом.

Самостоятельно в домашних условиях это сделать невозможно. Диагностику аллергического ринита у детей и взрослых может проводить только врач отоларинголог или аллерголог. Во время обследования специалист должен удостовериться, что симптомы ринита не были вызваны аномалиями строения носовой полости. Поэтому во время осмотра он должен исключить наличие у пациента, каких-либо искривлений, аномальных изгибов, шипов и наростов.

Далее врач должен узнать сопровождается ли аллергический насморк пациента инфекцией. Данные сведения он может получить исходя из симптомов, которые присутствуют у больного. Кроме того, специалист должен точно определить какой именно тип ринита присутствует у пациента (хронический, сезонный, медикаментозный или профессиональный) и какой аллерген его вызывает.

При сборе анамнеза врач должен учитывать генетическую предрасположенность пациента к заболеванию, наличие других аллергических заболеваний, длительность симптомов и время их возникновения, динамику ранее проведенного лечения (если такое имело место быть). Кроме того, отоларинголог должен провести риноскопию (обследование, при котором врач оценивает внешний вид слизистой носа, носовых перегородок, оценивает количество и внешний вид слизи выделяющейся из носовой полости). Так, слизистая оболочка носа у больных ринитом обычно бледная с сероватым оттенком слегка отечная.

Аллергосорбентный и кожный тест – это анализы аллергический ринит, которые могут определить и показать что у заболевания именно аллергическая природа. Кроме того, данные анализы помогают обнаружить аллергены, на которые таким образом реагирует организм пациента.

Данный анализ на аллергический ринит может обнаруживать в организме пациента IgE in vivo.

Кожный тест показан пациентам при:

размытых симптомах болезни;

невозможности поставить диагноз исходя из данных анамнеза и осмотра;

наличии в анамнезе астмы или воспалительных заболеваний лор-органов.

Кожный тест имеет низкую стоимость и занимает мало времени. Однако он может показать в организме наличие IgE. Если тест проводится на бытовые аллергены или аллергены, к которым больной может прикасаться, то результат теста можно будет оценить уже спустя 20 минут. Во время оценки врач определит, насколько сильно кожные покровы опухают и краснеют.

Однако чтобы результаты теста показали максимально точный результат, антигистаминные препараты следует отменить за 7-10 дней до этого. Правильно провести такой тест может только врач в лабораторных условиях. Набор аллергенов при этом может меняться в зависимости от места жительства пациента. Одним из главных достоинств метода можно считать то, что подходит такая диагностика аллергического ринита детям и взрослым.

В сравнении с кожными пробами этот тест обладает меньшей чувствительностью, хотя он и имеет высокую стоимость. Согласно статистике у ¼ пациентов по результатам данного теста нет аллергии притом, что она была обнаружена с помощью кожного теста. А это значит, что диагноз аллергический ринит может быть поставлен неправильно. По этой причине данный метод исследования практически не применяется.

RAST – радиоаллергосорбентный тест дает возможность обнаружить в крови иммуноглобулины класса E. Как правило, его результаты совпадают с результатами кожных тестов. Однако у этого метода есть один недостаток – его нельзя проводить в периоды ремиссии болезни. Тем не менее, данный тест может обнаружить образующиеся в крови радиоактивные комплексы.

Из всего этого напрашивается вывод, что самостоятельная диагностика аллергического ринита невозможна. Это может сделать только аллерголог после тщательного обследования. А ведь то насколько лечение будет эффективным, зависит от правильности диагноза.

Лечение аллергического ринита может сильно варьироваться в зависимости от фазы болезни (ремиссии или обострения). При атопическом насморке сочетающимся с различными осложнениями лечение только одними народными рецептами недопустимо. В этом случае необходим комплексный подход к проблеме.

Однако в какой бы форме ни было заболевание, и на какой бы стадии оно ни находилось, первый этап лечения всегда заключается в изоляции аллергена. При этом стоит понимать, что чаще всего полностью оградить человека от раздражителя не всегда получается. Поэтому терапия аллергического ринита обязательно должна включать в себя медикаментозное лечение, которое должен подбирать исключительно врач. Только он знает, как избавится от аллергического ринита в конкретном случае каждого пациента.

Сегодня иммунотерапия является одним из самых распространенных методов лечения аллергии. Его суть заключается в инъекционном введении небольших доз аллергена в организм. Со временем эта дозировка увеличивается. Цель всех этих манипуляций состоит в тренировке иммунной системы.

Спустя некоторое время иммунитет сможет нормально реагировать на аллергены. Еще недавно иммунотерапия занимала много времени и требовала самодисциплины. Сегодня же появились лекарства нового поколения, благодаря которым можно вылечить аллергический ринит за 12-24 сеансов, проведенных за 1 сезон.

Как правило, курс такого лечения начинается в осеннее время.

Использование гормональных лекарств также может принести хороший эффект за короткое время. Вопреки распространенному мнению такие лекарства не несут угрозу для здоровья, так как применяются местно. Кроме того, препараты нового поколения имеют низкую биодоступность. Благодаря этому гормоны не смогут проникнуть внутрь сквозь слизистую оболочку носа.

Данное лечение направлено на уменьшение отека и снижение чувствительности к раздражителю.

Нередко для лечения атопического насморка аллергологи назначают различные спреи и капли. Они применяются только в моменты обострения заболевания. Тем не менее, ингаляционные препараты при аллергическом рините оказывают скорее профилактическое, нежели терапевтическое действие, так как длительность их применения должна составлять не меньше 7-10 дней.

Наиболее часто спреи и капли рекомендуют использовать для лечения пациентов детского возраста. Взрослые же их применяют в основном при легком течении болезни или в качестве лечения хронического аллергического ринита.

Эти средства идеально подходят для лечения хронического ринита.

Ингаляции при аллергическом рините способствуют уменьшению отечности и образованию пленки в носовой полости, защищающей слизистую оболочку носа от аллергена.

Хотя сама операция при аллергическом рините не способна вылечить заболевание, но она может помочь исправить дефекты носа, которые являются препятствием для лечения заболевания. К такому методу врачи прибегают в крайнем случае, только если медикаментозная терапия не принесла результат.

Хирургическое лечение болезни, как правило, включает в себя:

эндоскопическую операцию в ходе которой хирург может устранить искривление носа или носовой перегородки, удалит полипы;

удаление жидкости из внутреннего уха или помещение внутрь специальной трубки, через которую она будет отходить. Такой метод лечения часто применяется у детей, у которых атопический ринит сочетается инфекционными заболеваниями уха.

Как правило, для лечения аллергического ринита электрофорезом врачи применяют кальций хлорид, димедрол и витамин B1.Во избежание неприятных ощущений слизистую оболочку носа пациентов предварительно обрабатывают новокаином.

В ходе процедуры в носовую полость помещаются ватные тампоны, после чего к ним прикрепляются электроды. Во время пропускания тока происходит распад солей на ионы, которые затем через слизистую оболочку носа проникают внутрь. Однако этот эффект незначительный. Положительная динамика лечения достигается благодаря стимулирующему действию, которое провоцирует спазм сосудов. Все это помогает снять отек при аллергическом рините, укрепляет слизистую оболочку носа.

Обычно для лечения аллергического ринита назначается курс от 10 до 14 процедур.

Перед проведением процедуры врач смазывает датчик гидрокортизоном. Затем специалист смазывающими движениями водит им по слизистой оболочке носовой полости. Гидрокортизон во время этой процедуры практически не оказывает лечебного эффекта. Его действие заключается в проведении ультразвука в более глубокие слои.

Данный способ лечения направлен на улучшения микроциркуляции крови, уменьшение отечности и ускорение заживления микротрещин в слизистой оболочке носа.

Преимуществом фонофороезеза является то, что он практически не имеет противопоказаний. Обычно для того чтобы вылечить вазомоторный аллергический ринит врачи назначают курс от 5 до 7 процедур, которые нужно проводить в утреннее время.

Для лечения ринита лазером аллергологи используют тубусы, которые во время процедуры помещаются в нос. Лазерное излучение воздействует на слизистую оболочку таким образом, чтобы она укреплялась, а отек сходил. При этом действие лазера направлено в основном на мелкие сосуды. Лазер нормализует обменные процессы в слизистой носа, в результате чего объем проходящей сквозь нее плазмы, образовавшей отек, снижается.

Данный метод лечения аллергического ринита не применяется, если у пациента имеются инфекционные заболевания лор-органов, так как это может только усугубить ситуацию.

Терапия ринита гомеопатическими препаратами состоит из двух этапов

лечение обострения заболевания;

подбор конституционального гомеопатического препарата.

Если врач подберет подходящие гомеопатические препараты можно значительно сократить сроки лечения поллиноза (аллергического ринита возникающего в определенные сезоны года) и уменьшить нагрузку на организм от медикаментозных лекарств. Подбирать такие препараты должен исключительно специалист исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. При подборе средства врач обычно исходит не из того чем белеет человек, а из того как он болеет.

Точечный массаж при аллергическом рините – еще один эффективный способ лечения заболевания. При появлении первых признаков заболевания чувствительность рефлексогенных зон сильно возрастает. При надавливании на них больной может ощутить дискомфорт. Самостоятельно в домашних условиях рекомендуется проводить точечный самомассаж. Для этого нужно посетить профессионального массажиста. Он объяснит, что делать при аллергическом рините, подберет больному подходящую именно для его случая методику массажа и объяснит, как его выполнять. В моменты обострения его рекомендуется проводить 2 раза в сутки: сразу после пробуждения и перед сном.

Иногда врачи сами рекомендуют использовать своим пациентам народные методы лечения заболевания. Так, данный метод идеально подходят для терапии заболевания у пациентов детского возраста. Травы, которые используются для приготовления домашних лекарств для лечения атопического насморка, могут использоваться также для лечения удушья аллергического происхождения (в случае если они сочетаются между собой). Их действие чаще всего заключается в подавлении иммунной реакции на раздражитель.

Однако перед тем как лечить аллергический ринит таким способом рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Терапия детского атопического насморка от лечения аллергического ринита у взрослых практически не отличается. Однако при назначении лекарств для детей врачи учитывают тот факт, что не все их можно применять в детском возрасте. Так большинство противоотечных лекарств противопоказано детям. Антигистаминные лекарства также должны назначаться с особой осторожностью. По этой причине, перед тем как начать лечение атопического насморка у ребенка нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Перед лечением детей из их окружающей среды и рациона нужно устранить все, что может спровоцировать аллергическую реакцию.

Аллергический ринит неважно, в какой он форме находится хронической или острой всегда усложняет человеку жизнь. Его внешний вид становится болезненным, снижается трудоспособность. Полностью вылечить аллергический насморк практически невозможно. Для этого человека нужно полностью оградить от аллергена, спровоцировавшего развитие болезни. Однако с помощью лекарств от аллергического ринита можно полностью устранить симптомы этого заболевания.

На данный момент аллергологи для лечения ринита аллергического происхождения применяют следующие группы лекарств:

По области действия они делятся на:

системные (таблетки, растворы для инъекций и т. д);

Часть этих препаратов можно употреблять длительное время, а часть только курсами по 5-10 дней. Выбор препарата против аллергического ринита и длительность его применения зависит от формы заболевания пациента, состава лекарства и индивидуальных особенностей организма больного. Отпущение болезни на самотек или только лечение аллергического ринита народными средствами грозит пациенту серьезными осложнениями, например, бронхиальной астмой.

Аллергический ринит антигистаминные препараты помогут устранить в самые короткие сроки. Данные средства чувствительность H1 и H2 рецепторов, в результате чего болезнь не может дальше развиваться. Наиболее часто они применяются для лечения острого сезонного ринита, реже – хронического. Ранее медики назначали своим пациентам димедрол и супрастин при аллергическом рините. Они были очень эффективны, но, к сожалению, обладали угнетающим действием на ЦНС. Поэтому сегодня специалисты рекомендуют использовать средства от аллергии нового поколения. Они не вызывают сонливости, а их действие длится 24 часа.

На данный момент в продаже имеются антигистаминные спреи от аллергического ринита, капли, мази и таблетки.

Данные лекарства обладают одновременно антигистаминным и противовоспалительным действием и могут использоваться на любом этапе лечения заболевания. Они в кратчайшие сроки купируют проявление патологии. Так, капли в нос при аллергическом рините на основе глюкокортикостероидов назначаются пациентам со средней степенью тяжести болезни на длительный курс. На тяжелых стадиях болезни или в случае если аллергический ринит сопровождается бронхиальной астмой, врачи подбирают лекарства с более высоким содержанием гормонов. Наиболее сильно свое действие препараты проявляют на 7-10 день применения. Поэтому при отсутствии эффекта в начале приема пациент не должен пренебрегать лечением.

Как правило, глюкокортикоидные препараты продаются в виде спреев от аллергического ринита. Чаще всего в состав этих лекарств входит мометазон или флутиказон. Неоспоримым преимуществом этих средств является то, что они оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь.

При обострении заболевания врач может назначить глюкокортикоидные уколы от аллергического ринита или таблетки коротким курсом.

Вазоконстрикторные (сосудосуживающие) лекарства используются для купирования неприятных симптомов ринита. Они вызывают спазм сосудов, в результате чего они меньше заполняются кровью и отекают. Благодаря этому в кратчайшие сроки устраняется заложенность носа и улучшается дыхание.

При сезонном аллергическом насморке эти препараты от аллергического ринита назначаются в периоды обострения короткими курсами не более 10 дней. Часто их назначают перед применением других средств, чтобы снять отек и другие лекарства (например, капли от аллергического ринита) смогли лучше проникать в носовую полость.

На сегодняшнем рынке существуют сосудосуживающие капли в нос от аллергического ринита и спреи. Параллельно с этими средствами во избежание пересыхания слизистой носа рекомендуется проводить орошение слегка подсоленной водой или лекарствами на основе морской соли. Международные названия самых распространенных сосудосуживающих препаратов – оксиметазолин и фенилэфрин.

Данное лекарство от аллергического ринита оказывает мембраностабилизирующее действие, в результате чего высвобождение медиаторов слизистой прекращается. Такие препараты обычно обладают накопительным эффектом. Поэтому они чаще назначаются для поддержки состояния при хроническом рините или за 2 недели до возможного обострения сезонного аллергического насморка. Часто врачи назначают противовоспалительные капли в нос для детей от аллергического ринита. Однако такие лекарства могут назначаться и в таблетках (например, кетотифен).

Терапия аллергического ринита не даст желаемого эффекта без гармонизации иммунитета. С этой целью наиболее часто применяются гомеопатические препараты от аллергического ринита или БАДы. Такие препараты обычно назначаются курсом от 2 недель. Однако если аллергический ринит возник у пациента из-за ненормальной реакции иммунитета на вещество растительного происхождения, то использовать гомеопатические средства не стоит.

Все эти лекарства при правильном применении одинаково эффективны. Тем не менее для достижения желаемого результата средство от аллергического ринита должен подбирать специалист. Лечение аллергического ринита должно происходить только по назначению врача и только под его наблюдением.

Неприятные симптомы аллергического ринита, такие как насморк, заложенность носа, головные боли и зуд в носоглотке в результате сильного отека могут привести к полному истощению даже самых стойких пациентов. Поэтому больные готовы использовать любые методы лечения лишь бы устранить признаки патологии. И первое к чему они обращаются – народные средства от аллергического ринита (причем часто это происходит до посещения аллерголога). Но это неправильно. Травы, хоть и кажутся многим людям безобидными, также являются лекарствами и порой очень сильными. Поэтому их применение без консультации врача недопустимо!

Однако эти способы лечения имеют и свои плюсы. Так, в отличие от медикаментозных препаратов отвары и настои не оказывают негативное влияние на печень.

Наилучшее решение в этом случае – лечение аллергического ринита народными методами в комплексе с традиционным лечением после консультации с аллергологом. Таким образом, больной сможет сократить сроки выздоровления, уменьшив при этом негативное воздействие медикаментов на организм.

Долго искать рецепты приготовления домашних лекарств не придется. Аллергический ринит народная медицина лечила на протяжении многих веков и уже накопила целый арсенал проверенных годами средств. С самыми эффективными из них вы сможете ознакомиться на нашем сайте.

Перед изготовлением лекарств больной должен быть уверенным в отсутствии у него аллергии на компоненты входящие в состав лекарства. Так, народная медицина предлагает использовать мед и алоэ при аллергическом рините. При этом мало кто знает, что мед является сильнейшим аллергеном, а алоэ может вызвать ожег слизистой оболочки носовой полости. Поэтому лечить аллергический насморк рекомендуется только проверенными сборами.

Одной из самых безопасных трав является ромашка. Ее можно употреблять в виде отваров, или кашицы даже людям с аллергическими реакциями в анамнезе. Во избежание привыкания организма к одному лекарству рекомендуется чередовать средства, приготовленные на основе ромашки и шиповника. Они принесут неоспоримую пользу для всего организма. Идеально сочетается между собой шиповник и клюква. Употребляя эти средства, больной будет лечить аллергический ринит изнутри.

Еще одна трава, редко провоцирующая аллергию и другие побочные эффекты – мята. Из нее можно делать самые разные чаи, отвары, настои и спреи. Лечение аллергического ринита в домашних условиях этими средствами в кратчайшие сроки поможет снять воспаление и отечность.

Однако не стоит забывать, что многие растения являются ядовитыми. К таким относится и чистотел, который славится своей способностью лечить многие болезни. Мало кто знает, но даже при небольшой передозировке этого растения в лекарстве человек может получить сильнейшее отравление.

Следует помнить также то, что практически каждое растение является носителем определенного аллергена. На некоторые из них организм может отреагировать спокойно, а на другие неадекватно и вызвать еще одну аллергическую реакцию спровоцировав тем самым осложнение болезни.

Из этого следует, что народные средства от аллергического ринита могут приносить пользу. Однако в терапии атопического насморка не стоит использовать мед и чистотел. А если больному все же разрешили проводить лечение этими средствами, то их дозировку должен подбирать лечащий врач.

Нужно осознавать, что лечение аллергического ринита в домашних условиях крайне опасно. Перед таким лечением важно проконсультироваться у аллерголога. Если какой-либо отвар или настой принесет больному пользу, врач обязательно одобрит этот выбор.

источник