Меню Рубрики

Эуфиллин для электрофореза показания к применению

Электрофорез — физиотерапевтическая манипуляция, которая широко применяется в практике лечения детей. Она представляет собой воздействие на организм электрических импульсов совместно с введением медикаментозных препаратов через кожу. Чаще всего детям грудного возраста назначают электрофорез с Эуфиллином. Лечение таким методом является эффективным, но не лишено побочных действий и противопоказаний.

При процедуре лекарственное вещество достигает места назначения через кожу посредством электрического тока. Для этого применяется смоченная в 2,4% растворе Эуфиллина салфетка, которая накладывается на отдел позвоночника, близкий к проблемной зоне. К ней прижимаются металлические пластинки — электроды, через которые поступает переменный ток, регулирующийся посредством специального аппарата в зависимости от ощущений пациента.

Популярными установками для проведения манипуляции считаются:

Ребенок в момент проведения процедуры может чувствовать слегка ощутимое покалывание.

  • лекарство вводится в виде ионов, что увеличивает его результативность;
  • оказывается местное воздействие на воспалительный процесс;
  • создается высокая концентрация лекарственных веществ в нужной области без попадания в кровоток;
  • препарат доставляется к месту назначения в неизменном виде;
  • обеспечивается длительное действие медикамента путем накопления его в тканях;
  • влияние тока характеризуется рефлекторным, иммуностимулирующим и гуморальным эффектами.

В результате отмечается общее положительное влияние на организм ребенка:

  • снижение гипертонуса мышц;
  • ликвидация воспаления;
  • снятие болевых ощущений;
  • устранение чрезмерной возбудимости центральной нервной системы;
  • повышение иммунитета;
  • ускорение заживления поврежденных тканей;
  • улучшение кровообращения;
  • с производства биологически активных веществ;
  • уменьшение отеков;
  • нормализация обмена веществ.

Эуфиллин — препарат, оказывающий сильное воздействие на весь организм. Но он применяется в педиатрии очень давно. Для этого используется метод электрофореза. Доза лекарственного средства подбирается врачом, а процедура проводится в пределах медицинского учреждения. Согласно инструкции Эуфиллин характеризуется:

  • спазмолитическим действием и расслаблением гладкой мускулатуры;
  • облегчением дыхания путем снятия спазма бронхов;
  • насыщением крови кислородом;
  • понижением артериального давления;
  • диуретическим действием ;
  • ускорением сердцебиения;
  • снятием спазма кровеносных сосудов;
  • расширением желчных, почечных и печеночных протоков.

Главными действиями препарата являются расслабление мышц, насыщение тканей кислородом и усиление кровотока. В лечении детей до года показаниями для использования Эуфиллина считаются:

  1. Дисплазия тазобедренных суставов.
  2. Повышенное внутричерепное давление.
  3. Недостаточность мозгового кровообращения.
  4. Гипо- или гипертонус мышц.
  5. Болевой синдром.
  6. Застойные явления в мягких тканях.

Для детей до трех лет медикамент вводится только посредством электрофореза. Это позволяет избежать воздействия препарата на весь организм.

Проведение процедуры характеризуется наложением электродов на отдел позвоночника, ближайшему к проблемной зоне. На поясничный отдел электроды ставятся при проблемах с тазобедренными суставами. При гипер- или гипотонусе мышц верхних конечностей, их накладывают на воротниковую зону. А при ЗРР (задержке речевого развития) и нарушении мозгового кровообращения — на шейный отдел позвоночника.

Время проведения процедуры занимает не более 15 минут. Курс лечения составляет 10 сеансов.

При всем положительном влиянии Эуфиллина он имеет ряд побочных действий:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • дрожание конечностей или всего тела;
  • аллергия.

Но при введении лекарства через кожу посредством электрофореза отрицательные реакции возникают нечасто и проявляются в виде покраснения и местного аллергического ответа.

Папаверин назначается при спазме гладкой мускулатуры внутренних органов и характерном болевом синдроме, а также как сосудорасширяющее средство.

Электрофорез с Эуфиллином и Папаверином применяется у малышей в случае:

  • наличия родовой травмы;
  • кривошеи (для нормализации кровообращения в шейном отделе позвоночника) ;
  • детского церебрального паралича;
  • нарушения обмена веществ (углеводного).

Процедура протекает по методике Ратнера, при котором электрод с Эуфиллином помещается на шейный отдел позвоночника, а с Папаверином — на грудную клетку справа.

Противопоказания к использованию Папаверина:

  • глаукома;
  • гиперчувствительность;
  • печеночная недостаточность.

При выраженном болевом синдроме, сопровождающем какой-либо недуг, можно применять электрофорез с Новокаином. Он обладает местным обезболивающим эффектом.

Такое сочетание применяется у детей до года в случае:

  • гипер- и гипотонуса мышц;
  • родовой травмы;
  • гипертензионно-гидроцефального синдрома — скопления спинномозговой жидкости в оболочках и желудочках головного мозга.

Никотиновая кислота выполняет множество функций:

  • способствует регенерации кожи и слизистых оболочек;
  • обладает сосудорасширяющим эффектом ;
  • улучшает обмен веществ;
  • уменьшает уровень холестерина.

При регулярном использовании электрофореза с Эуфиллином и никотиновой кислотой улучшается мозговое кровообращение и периферийный кровоток, уменьшаются спазмы в спине.

Побочным эффектом при длительном использовании никотиновой кислоты в больших дозах является жировая дистрофия печени.

У грудничков применение электрофореза связано с особенностями развития и наличия определенных заболеваний, характерных для этого возраста. Манипуляция рекомендуется к проведению, если у малыша:

  • гипо- или гипертонус мышц;
  • выраженные болевые ощущения;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом ;
  • родовая травма;
  • неврологические болезни;
  • стоматит;
  • цистит;
  • колит;
  • диатез;
  • тонзиллит;
  • гепатит.

Список заболеваний, при которых применяется электрофорез, может быть намного длиннее. Все зависит от рекомендаций педиатра и состояния малыша.

Помимо показаний к процедуре, имеются случаи когда этот метод лечения применять нельзя. К ним относятся:

  • гнойные кожные заболеваний и дерматит;
  • повышенная температура тела;
  • бронхиальная астма в периоде обострения;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • новообразования злокачественные и доброкачественные;
  • нарушение свертываемости крови;
  • наличие аллергии;
  • индивидуальная непереносимость воздействия электрического тока;
  • гиперчувствительность к лекарственному средству (Эуфиллину, Папаверину, Никотиновой кислоте).

Электрофорез с Эуфиллином является полезной процедурой для лечения некоторых патологий у малышей. Главным плюсом считается практически абсолютная безопасность, эффективность и безболезненность. Однако метод не лишен противопоказаний, поэтому проводится только по рекомендации специалиста и в пределах медицинского учреждения.

Вместе с Эуфиллином могут применяться Папаверин, Новокаин, Никотиновая кислота и другие лекарства. Особенностью введения этих препаратов посредством электрофореза является их местное воздействие на очаг заболевания, минуя кровоток. При этом исключается отрицательное влияние на организм.

источник

Медикаменты в организм можно доставить с помощью таблеток, уколов, мазей и физиотерапевтических процедур. Электрофорез — введение препаратов в ткани и органы посредством электрического поля без повреждения кожи и слизистых.

Как надо правильно делать электрофорез с «Эуфиллином»? Лекарство в виде жидкости или геля наносят на марлевую ткань, размещают на определённый участок тела и подсоединяют электроды. После включения электрического тока медикамент в процессе ионофореза устремляется вглубь тканей через поры и межклеточные пространства. Пациент в этот момент не испытывает никакого беспокойства, лишь лёгкое покалывание, а лечебное действие продолжается более суток. Используются электроды с различной полярностью – минусом и плюсом.

Врач выбирает лекарственное вещество в зависимости от заболевания и особенностей организма конкретного больного. В состав раствора «Эуфиллина» входят теофиллин и этилендиамин.

В инструкции по применению указано:

Орган Действие «Эуфиллина»
Мозг Повышает чувствительность к углекислому газу, уменьшает отёк, понижает внутричерепное давление, возбуждает дыхательный центр
Сердце Стимулирует, увеличивает потребность в кислороде
Кровеносные сосуды Расслабляет гладкие мышцы, тем самым расширяет сосуды сердца, почек, мозга
Бронхи Расслабляет мускулатуру, снимает спазм, расширяет
Почки Усиливает диурез, выводит из организма воду, хлор, натрий
Обмен веществ и кровь Снижает выработку медиаторов воспаления, улучшает насыщение крови кислородом, уменьшает образование тромбов

Применять строго по назначению лечащего врача!

Иногда использования одного препарата недостаточно, чтобы победить болезнь. Для усиления эффекта необходимо правильно подобрать и назначать дополнительное лекарственное вещество.

Добавление папаверина способствует улучшению кровоснабжения, восстановлению обменных процессов, оказывает сосудорасширяющее действие, повышает двигательную активность.

При лечении перинатальных травм, синдрома гидроцефалии, нарушений мышечного тонуса назначают введение препарата с никотиновой кислотой – витамином РР.

Применение витамина РР позитивно влияет на углеводный обмен, усиливает регенерацию поврежденных тканей кожи и слизистых, оптимизирует содержание холестерина в крови.

Любое лечение характеризуется показаниями и противопоказаниями, а самое безобидное лекарство имеет побочное воздействие. Педиатр Комаровский не приветствует «массовое назначение электрофореза с «Эуфиллином» всем детям» с поражением нервной системы.

Для чего врачи назначают электрофорез с «Эуфиллином»:

  • для нормализации мышечного тонуса;
  • уменьшения спазма и болевых ощущений;
  • уменьшения отёка и воспаления;
  • с целью оптимизации внутричерепного давления;
  • усиления кровообращения в тканях.

Перед назначением данного препарата специалист всегда оценивает все риски и целесообразность применения в той или иной ситуации.

Процедура электрофореза не вызывает проблем у маленького пациента и его родителей. Есть возможность провести её в поликлинике и дома, заказав обученного специалиста. Имеются портативные переносные аппараты, но пользоваться ими должна медицинская сестра, которая прошла особые курсы.

Родители вправе проверить наличие сертификата специалиста.

Положительный эффект электрофореза:

  • вещество поступает в очаг заболевания, не «распыляется» по организму;
  • нет необходимости пить горькое лекарство или терпеть боль от укола;
  • введение препарата в виде ионов значительно повышает его активность;
  • действие электрического тока положительно влияет на процессы микроциркуляции, уменьшает отёк и воспаление в тканях.

Инструкция по применению «Эуфиллина» для электрофореза разрешает проведение до десяти процедур. Длительность одного сеанса — от пяти до пятнадцати минут.

Купить в аптеке раствор «Эуфиллина» (аминофиллина) можно в ампулах по пять миллилитров (2,4-процентный) и по одному миллилитру (24-процентный). Цена вполне доступная. Специальный раствор («Эуфиллин» 1-процентный) для электрофореза не выпускается.

Медицинский специалист обязан уметь правильно усадить или уложить ребёнка, расположить электроды на необходимую зону, приготовить раствор нужной концентрации, засечь время проведения сеанса.

В виде таблеток это лекарство можно применять только старшим детям, внутривенно или в клизме – с трёх лет. Если существует угроза жизни малютки, под обязательным контролем врача, препарат используют с трёхмесячного возраста.

Введение путём электрофореза разрешено с первых месяцев жизни.

Электрофорез с «Эуфиллином» для грудничков может назначаться в следующих случаях:

  1. Заболевания опорно-двигательной системы – врождённые поражения тазобедренных суставов, косолапость, кривошея, миопатия.
  2. Поражения центральной нервной системы у новорожденных – энцефалопатия, стато-моторные нарушения, последствия родовой травмы, приступы беспокойства.

Расположение электродов зависит от того, какая часть организма младенца поражена: поясничный или шейный отдел позвоночника, воротниковая область, поясница, грудная клетка. Иногда грудничку показано проведение процедуры по Ратнеру – на шейный электрод наносится «Эуфиллин», а на электрод с правой стороны грудной клетки – «Папаверин».

Перед мамой и папой стоит непростая задача: обеспечить безопасность лечения своего ребенка. Недостаточно только прочитать в интернете отзывы родителей, необходимо также выяснить некоторые важные вещи в беседе с лечащим врачом:

  • Цель проведения курса процедур, побочные действия электрофореза с «Эуфиллином» и противопоказания к проведению сеансов.
  • Почему электрофорез с «Эуфиллином» показан.
  • Как исключить у грудничка наличие аллергии при применении лекарства.

Кроме этого надо ответственно отнестись к выбору медицинской сестры и обратить внимание на срок годности и условия хранения препарата. При правильном назначении и проведении процедуры удастся избежать возможных неблагоприятных последствий:

  • возбуждения;
  • учащения срыгивания;
  • тремора конечностей;
  • судорог;
  • хронической дистрофии печени;
  • аллергического дерматита;
  • нарушения сна.

Электрофорез с «Эуфиллином» противопоказан при болезнях сердечно-сосудистой системы, злокачественных образованиях, респираторных вирусных инфекциях, обострении хронических болезней, гипертермии, патологических проявлениях на коже, аллергической реакции на данный препарат и непереносимости воздействия электротока.

Методика изобретена в 1809 году. Данный способ лечения оправдал себя, заслужил доверие медиков и пациентов. Эта процедура по праву считается одной из эффективных и неопасных для здоровья ребёнка.

источник

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

  • Снижение выраженности воспалительного процесса;
  • Устранение отеков;
  • Уменьшение болевого синдрома;
  • Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
  • Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
  • Успокаивающий эффект на ЦНС;
  • Улучшение микроциркуляции крови;
  • Ускорение регенерации тканей;
  • Активация защитных сил.

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

  • секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
  • расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
  • сосудорасширяющий эффект;
  • нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

  • выводные протоки потных и сальных желез;
  • межклеточные области;
  • волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

  • возраст человека;
  • сила подаваемого тока;
  • свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
  • концентрация и доза препарата;
  • размер иона и его заряд;
  • место постановки электродов;
  • длительность процедуры;
  • индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

  • Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
  • Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
  • Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
  • Введение не сопровождается болью;
  • Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
  • Введение препарата прямо в очаг воспаления;
  • Минимум побочных и аллергических реакций;
  • Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
  • Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.
  • Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
  • Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.
Читайте также:  Методика наложения прокладок электрофорез

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Название препарата Показания Терапевтический эффект
Атропин
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • воспалительные болезни органов зрения;
  • бронхиальная астма.
Уменьшается секреция желез и снижается тонус гладкой мышечной ткани. Устраняется боль.
Кальций
  • заболевания, ассоциированные с дефицитом кальция (переломы костей, дисплазия тазобедренных суставов);
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • аллергические заболевания;

Электрофорез с кальцием хлоридом назначается при нарушении свертываемости крови.

Противоаллергическое, кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Восполнение недостатка кальция.
Эуфиллин Электрофорез с эуфиллином показан при:
  • бронхиальной астме;
  • гипертонической болезни;
  • нарушении почечного и мозгового кровообращения;
  • остеоартрозе, остеохондрозе и межпозвоночной грыже.
Уменьшение спазма гладких мышц, снижение артериального давления, улучшение кровообращения и устранение бронхоспазма. Устранение болевого синдрома.
Витамин В1
  • патологии нервной системы (радикулит, неврит, парезы и параличи);
  • заболевания органов пищеварения (ЯБЖ и 12-перстной кишки, гепатиты);
  • заболевания кожи (псориаз, дерматиты);
  • состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В1.
Противовоспалительный, анальгезирующий и противоаллергический эффект. Нормализация обмена веществ и работы указанных органов и систем.
Карипазим
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • артрозы, артриты. Электрофорез с карипазимом при грыже в комплексном лечении на ранних стадиях заболевания помогает избежать операции.
Размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Рубцевание поврежденных коллагеновых волокон и восстановление их упругости. Противовоспалительное действие.
Димедрол
  • аллергические заболевания (крапивница, дерматит);
  • бессонница;
  • болевой синдром;
  • бронхиальная астма, гастрит и ЯБЖ (в качестве дополнительного лечения).
Успокаивающее, снотворное, обезболивающее и противоаллергическое действие. Расслабление гладкой мускулатуры.
Лидаза Электрофорез с лидазой проводится при:
  • поражениях кожи (раны, язвы и келоидные рубцы);
  • заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, контрактуры);
  • болезнях глаз (ретинопатия, кератит).
Расщепление гиалуроновой кислоты, которая участвует в формировании рубцов. Уменьшение отечности тканей и замедление механизма формирования контрактур.
Магний
  • состояния, связанные с дефицитом магния;
  • заболевания сердца (гипертоническая б-нь, тахикардия);
  • раздражительность, депрессия.
Нормализация сердечного ритма, работы нервной системы и костно-мышечного аппарата.
Мумие
  • заболевания опорно-двигательной системы (переломы, радикулит);
  • болезни органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма);
  • болезни органов пищеварения (ЯБЖ, колиты);
  • заболевания кожи (ожоги, язвы).
Более 80 биологически активных веществ оказывают комплексное воздействие на организм, включая регенерирующее, противовоспалительное и др.
Папаверин Состояния, которые сопровождаются спазмами (спазм мочевыводящих путей, бронхоспазм и др.). Устранение мышечного спазма, тонуса гладкой мышечной ткани внутренних органов. Сосудорасширяющий эффект. Снижение артериального давления.
Алоэ
  • заболевания глаз (кератит, конъюнктивит);
  • бронхиальная астма;
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • поражения кожи (ожоги, трофические язвы).
Ускорение процессов регенерации тканей. Стимуляция иммунитета на местном уровне. Выраженный противовоспалительный эффект.
Новокаин Болевой синдром, сопровождающий заболевания. Местное обезболивающее действие.
Йод
  • заболевания кожи воспалительной природы, открытые раны;
  • гипертиреоз;
  • невралгии, невриты, атеросклероз.
Противовоспалительный эффект. Угнетение роста патогенных бактерий. Снижение уровня холестерина.
Ампициллин
  • инфекционно-воспалительные процессы органов дыхания (бронхит, пневмония, ангина);
  • отиты, синуситы;
  • инфекции кожи;
  • инфекции ЖКТ и мочеполовой системы (цистит, гонорея, холецистит).
Бактерицидное действие на широкий перечень инфекционных возбудителей.
Никотиновая кислота
  • заболевания ЖКТ (ЯБЖ и 12-перстной кишки);
  • атеросклероз, стенокардия;
  • длительно незаживающие раны, трофические язвы;
  • заболевания, которые протекают со спазмами сосудов.
Сосудорасширяющий эффект. Улучшение кровообращения. Уменьшения уровня холестерина крови.
Стрептоцид
  • инфекции кожи (рожа, фурункулы, акне);
  • ожоги, раны;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит);
  • инфекции мочеполовой системы.
Угнетение роста патогенной флоры.
Гепарин
  • варикозная болезнь;
  • травмы, отеки тканей, ушибы;
  • профилактика тромбообразования.
Разжижение крови. Противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшение микроциркуляции.
Гумизоль
  • заболевания суставов (артрит, полиартрит, артроз);
  • заболевания ЛОР-органов (синусит, ринит, средний отит, фарингит);
  • радикулит, миалгии.
Выраженное адаптогенное действие. Противовоспалите льный и обезболивающий эффекты. Повышение неспецифической резистентности организма.

Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

  • не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
  • поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
  • не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

  • гипер- или гипотонус мышц;
  • неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
  • диатез;
  • ожоги;
  • заболевания ЛОР-органов.

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Противопоказания
Абсолютные Относительные
  • Общее тяжелое состояние пациента
  • Т 38 и более
  • Плохая свертываемость крови
  • Непереносимость электрического тока или лекарственного препарата, используемого для лечения
  • Туберкулез в активной форме
  • Тяжелые психические заболевания
  • Злокачественные опухоли
  • Почечная и печеночная недостаточность в острой стадии
  • Менструация у женщин
  • Наличие кардиостимулятора
  • Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени
  • Нарушение целостности кожных покровов в местах постановки электродов
  • Беременность
  • Гипертоническая болезнь в стадии обострения
  • Детский возраст до 2 лет

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

источник

Электрофорез (гальванофорез) – физиотерапевтическая процедура, при которой применяют постоянные электрические стимулы для достижения лечебного эффекта. Эуфиллин – спазмолитик, относится к ксантинам, широко используемый в медицине в виде таблеток и раствора уже на протяжении многих лет. Препарат так же не потерял своей ценности в применении для процедуры электрофореза при различных заболеваниях, как взрослых, так и детей. Он имеет много необходимых положительных эффектов: снимает спазм с мышц и сосудов, улучшает кровообращение и отток лимфы, ускоряет обмен веществ, уменьшает боль, воспаление и отёк, активирует иммунитет, расслабляет нервную систему.

Для процедуры эуфиллин используют в растворе. Если говорить о плюсах именно такого способа доставки лекарства:

  • медикамент доставляется до желаемого места в активном состоянии;
  • доставка целенаправленна в конкретный очаг болезни, что уменьшает ненужное действие на весь организм;
  • вещество при таком способе транспортировки имеет свойство накапливаться и увеличивать тем самым длительность своего эффекта.

Электрофорез с эуфиллином показан в таких случаях:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Нарушение мышечного тонуса (спазмы мышц).
  3. Гипертоническая болезнь.
  4. Заболевания толстого кишечника.
  5. Заболевания позвоночника: остеоартроз, остеохондроз, грыжи Шморля.
  6. Нарушение кровообращения в почках и головном мозге.
  7. Псориаз.
  8. Склеродермия.
  9. Болезни органов малого таза.
  10. Лимфаденит.
  11. Хроническое обструктивное заболевание легких.
  12. Трахеит.
  13. Фурункулёз.
  14. Пролежни.
  15. Некоторые заболевания нервной системы.

Так же применяется электрофорез с эуфиллином для грудничков. Существует ошибочное мнение, что это опасно для детей данного возраста. Но это далеко не так. Наоборот, процедура несёт только положительный эффект. Поэтому, её назначают младенцам начиная с первого месяца жизни при таких заболеваниях:

  1. Ожоги кожных покровов.
  2. Врождённые пороки сердца.
  3. Тонзиллит.
  4. Синусит, гайморит.
  5. Отит.
  6. Цистит.
  7. Пиелонефрит.
  8. Детский церебральный паралич.
  9. Гепатит.
  10. Колит.
  11. Энтероколит.
  12. Стоматит.
  13. Цистит.
  14. Диатез.
  15. Бронхит.
  16. Пневмония.
  17. Дисплазии и подвывихи суставов.
  18. Повышенный и пониженный тонус мышц.
  19. Кривошея.
  20. Родовые травмы.
  21. Гидроцефалия.
  22. Лимфаденит.
  23. Замедление развития.

Процедура довольно простая. Проводится медработником в физиотерапевтическом кабинете. Инструкция по применению эуфиллина для электрофореза составляется доктором. В основном берут лекарство в ампулах с концентрацией 2,4 процента. Кроме аппарата нужны подходящие электроды и салфетки. Последнее перед использованием смачивают необходимым раствором, заранее приготовленным. Затем помещают на нужные участки тела и погружают туда электроды. Первая прокладка к полюсу с плюсом, вторая с минусом. Пациента следует укрыть на период процедуры. На протяжении всего сеанса контролируют силу тока (её увеличивают постепенно) и время действия. Необходимо следить за самочувствием пациента. В норме он может ощущать незначительное покалывание в местах наложения электродов. При возникновении боли или дискомфорта процедуру следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

В среднем курс терапии длится 10-14 дней. Проводиться каждый день или через день. Длительность – 20 минут для взрослых и 10 для детей.

Есть и другие способы доставить эуфиллин при электрофорезе к нужному участку тела:

  • ванночковый – раствор наливают в емкость с вмонтированными электродами и опускают туда нужную часть тела;
  • полостной – лекарство и один из электродов вводят в полость, а второй крепят на коже;
  • внутритканевой – эуфиллин принимают в виде таблеток или внутривенно, а электроды кладут на больной орган.

Также следует сказать, что возможно проведение «биполярного» электрофореза. Для этого используется два вещества разной полярности. Например: папаверин, никотиновая кислота.

При правильном исполнении процедуры побочные действия электрофореза с эуфиллином встречаются очень редко.

Побочные действия от назначения электрофореза с эуфиллином:

  • аллергические реакции;
  • гиперемия;
  • головная боль;
  • беспокойство;
  • бессонница;
  • тремор;
  • снижение давления;
  • учащенное сердцебиение.
  • повышенная температура тела;
  • воспалительные процессы на коже и в организме;
  • новообразования;
  • повышенное давление;
  • частое сердцебиение;
  • аритмия;
  • непереносимость тока;
  • аллергия на препарат;
  • раны или царапины на коже;
  • беременность;
  • психические заболевания;
  • недостаточность почек и печени;
  • месячные;
  • туберкулёз;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиостимулятор в пациента;
  • плохая свертываемость крови.

Несмотря на множество новых способов лечения различных заболеваний, электрофорез с эуфиллином назначают и по сей день. Процедура является доступной, безболезненной (особенно важно, если пациент — младенец). Манипуляция не приносит психологического и физического дискомфорта, а терапевтический эффект достаточно хороший.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Электрофорез с Эуфиллином является универсальной процедурой, так как подходит пациентам любого возраста. Этот способ введения препарата безопасен и помогает избежать побочных эффектов. Таким образом можно лечить даже младенцев.

Действие тока усиливает эффект вводимого вещества, что позволяет достичь наилучшего результата терапии. При этом его фармакологические свойства не изменяются, но повышается биодоступность. Так удаётся снизить дозировку, не уменьшая силу влияния лекарства на патологический очаг.

Эуфиллин относится к препаратам с бронхолитическими свойствами. Они применяются при возникновении сильной аллергической реакции или другой патологии, сопровождающейся спазмом дыхательных путей. Его можно вводить не только при помощи электрофореза, но и внутривенно. Такой способ ускорит наступление лекарственного эффекта, но может спровоцировать появление побочных эффектов.

Препарат способен блокировать рецепторы бронхов, тем самым уменьшая их реакцию на раздражитель. Он обладает спазмолитическим, токолитическим и диуретическим свойством. Хотя последнее является побочным действием и не применяется в терапии заболеваний.

Под влиянием Эуфиллина снимается спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей, налаживается кровообращение и трофика тканей, уменьшается болезненность.

В организм начинает поступать достаточное количество кислорода, что положительно сказывается на самочувствии пациента. В некоторых случаях препарат способен спасти человеку жизнь.

Эуфиллин назначают в качестве лекарства от бронхиальной астмы физического напряжения или как компонент в комплексной терапии. Его используют при эмфиземе, обструктивном бронхите и дыхательной недостаточности, связанной с сердечными патологиями. Препарат помогает снять лёгочную гипертензию, понизить давление внутри черепа и скорректировать кровообращение в головном мозге.

Эуфиллин может вводиться не только внутривенно, но и при помощи электрофореза. Таким образом он поступает сразу к очагу поражения, что позволяет усилить действие препарата. Особенно эффективен этот способ по отношению к хрящевой ткани и для налаживания местного кровообращения.

Под кожей и внутри неё образуется депо лекарственного средства. Активные ионы накапливаются, что обеспечивает пролонгированное действие в течение суток. Эффект от препарата усиливается электрическим током за счёт повышения чувствительности тканей и активации рецепторов. Также усиливается отток лимфы и налаживаются обменные процессы, что обеспечивает лучшее питание органов.
Благодаря поступлению Эуфиллина непосредственно в зону болезненности, неприятные ощущения становятся менее выраженными. Во время терапии пациент может чувствовать небольшое покалывание, но оно не приносит дискомфорта. При его усилении стоит сообщить об этом врачу, чтобы он смог подобрать оптимальную для воздействия силу тока.

Лечебные эффекты от введения Эуфиллина при помощи электрофореза позволяют использовать его при нескольких видах патологических состояний.

  • боли в спине вследствие остеохондроза;
  • грыжа между позвонками;
  • патологическая чувствительность кожи к внешним раздражителям или полное её отсутствие;
  • детский церебральный паралич;
  • низкая температура конечностей при нормальных или близких к ним климатических условиях;
  • отёки тканей у маленьких детей;
  • патологическая подвижность в шейном отделе позвоночника (ШОП);
  • гипер- и гипотонус мышц у грудничков (проводится электрофорез с Эуфиллином и папаверином для усиления эффекта от терапии);
  • хронические воспалительные заболевания костей и суставов в период ремиссии;
  • дисплазия тазобедренного сустава у детей младшего возраста.

Применение Эуфиллина при помощи электрофореза помогает улучшить самочувствие пациентов и повысить качество их жизни. При этом нагрузка на другие органы остаётся минимальной, поэтому вероятность побочных эффектов стремится к нулю.

Для проведения физиопроцедуры используют 2-х процентный раствор эуфиллина. Его нужно приготавливать непосредственно перед применением. Храниться он должен не более суток. В противном случае возможна потеря препаратом лечебных свойств или заметное их снижение.

Марля или тканевая прокладка укладывается на тело в области воздействия, а небольшой отрезок фильтровальной бумаги пропитывается раствором препарата сразу после его приготовления. Он помещается на зону наибольшей болезненности или максимально близко к ней. Если патология локализована в области головы, показано проведение электрофореза в воротниковой зоне. Поверх лекарства устанавливается электрод, при помощи которого ток проводится на кожу пациента.

Один сеанс у взрослого длится около 30 минут, для детей время воздействия в 2-3 раза меньше, в зависимости от возраста и имеющейся патологии. Всего требуется 10 процедур для получения желаемого эффекта. Кратность проведения составляет 1 раз в 2 дня.

Физиолечение по этой методике можно проводить в домашних условиях.

Для этого следует приобрести специальный мобильный аппарат, который будет генерировать электрические импульсы. Но назначения лекарства, длительность процедур и их количество должен осуществлять врач. Он же подробно расскажет о правильной постановке электродов на тело, подберет силу тока и количество препарата с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Иногда пациенту назначают комбинированное лечение электрофорезом с Эуфиллином и никотиновой кислотой. В этом случае процедура оказывает комплексное воздействие. Сколько процентов препарата должно быть в растворе определяет врач. Такая методика может применяться на нескольких отделах позвоночного столба, в зависимости от локализации патологии: шейном, поясничном или крестцовом.

Если лечение подобрано верно, заметные результаты появляются после первых двух процедур. Врачи и пациенты отмечают:

  • устранение мышечного спазма;
  • улучшение кровообращения;
  • уменьшение признаков воспаления;
  • исчезновение отёков;
  • уменьшение болезненности;
  • расслабление мышц при их гипертонусе;
  • успокаивающее действие на нервную систему;
  • нормализацию системы гемостаза;
  • стимуляцию синтеза биологически активных веществ.
Читайте также:  Электрофорез при лор болезнях

Перед тем как применять препарат необходимо ознакомиться с инструкцией. Особенно обращают внимание на срок годности лекарства. Часто он сокращается после вскрытия упаковки. Хранение готовых растворов для электрофореза нежелательно, так как могут измениться свойства активного вещества.

Процедура не проводится при наличии аллергии на используемый препарат. Если этот момент прояснился после назначения, а лечение является жизненно необходимым, лекарство заменяют на его аналог с таким же действием. Вместо Эуфиллина при наличии спазмов используется папаверин или магнезия.

Большинство противопоказаний к процедуре являются относительными. Лечение можно проводить после их устранения. К таким ситуациям относятся:

  • нарушение целостности эпидермиса в месте наложения электрода;
  • дерматологические патологии в остром периоде;
  • аритмии любого вида;
  • новообразования различного характера (злокачественные и доброкачественные);
  • лихорадка любой этиологии;
  • артериальная гипертензия;
  • недостаточность работы сердца;
  • отрицательные реакции организма на действие электрического тока.

Наличие противопоказаний к проведению лечения уточняется врачом до назначения процедуры. Если терапию невозможно отложить на срок устранения патологии, подбираются другие методики воздействия. В некоторых случаях препараты заменяются аналогами, чтобы не вызвать отрицательной реакции у пациента.

Среди физиопроцедур можно выделить несколько с похожим эффектом. Лидером среди них является фонофорез. Он проводится при помощи ультразвука. Из-за отсутствия электрической составляющей терапии, методика подходит для пациентов с непереносимостью тока.

Минусом такой тактики является частичное разрушение препарата под действием ультразвука. Поэтому для лечения подбирается аналог с похожим эффектом. Но результат от процедуры и показания к применению обладают большим сходством. Поэтому методики считаются взаимозаменяемыми.

Проблемы с поясницей и шеей успешно решаются при помощи мануальных техник. Особенно популярны методики остеопатии. В некоторых случаях показан лечебный массаж. Но он обладает значительно большим количеством противопоказаний.

Врач-остеопат работает не только с болезнями взрослых. Он помогает снять гипертонус у детей грудного возраста, предотвращая развитие возможных патологий. Во время сеанса ребёнок не испытывает неприятных ощущений. Полный курс лечения избавит не только от имеющихся проблем, но и станет профилактикой неврологических заболеваний.

Перед началом любого курса физиопроцедур следует убедиться в его необходимости. Электрофорез с Эуфиллином назначается только по показаниям, а дозировка электрического воздействия и количество препарата подбираются индивидуально. Соблюдение этих правил поможет избавиться от имеющихся патологий без осложнений и побочных эффектов.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Эуфиллин выпускается различными фармацевтическими заводами в странах бывшего СССР, в большинстве случаев под одним и тем же названием — «Эуфиллин». Однако некоторые фармацевтические заводы, решив зарегистрировать собственное наименование, которое отличало бы их продукт от множества других, используют различные варианты названий, содержащие слово «Эуфиллин». Обычно в таких случаях к «Эуфиллин» добавляют какое-либо слово или аббревиатуру, которая имеет отношение к названию завода-производителя препарата, например, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-УБФ и некоторые другие. Однако все эти препараты представляют собой фактически одно и то же, поскольку производятся по одинаковой технологии, разработанной еще в СССР. В дальнейшем тексте под названием «Эуфиллин» будем подразумевать все описанные лекарственные препараты, которые отличаются друг от друга лишь несколькими буквами в названии.

Итак, Эуфиллин выпускается в трех лекарственных формах:

  • Таблетки для приема внутрь;
  • Раствор для внутривенного введения;
  • Раствор для внутримышечного введения.

Растворы для внутримышечного или внутривенного введения часто называют «Эуфиллин в ампулах» или «уколы Эуфиллин». Для краткого обозначения таблеток Эуфиллина обычно не используется какого-либо специального названия.

В качестве активного вещества во все лекарственные формы Эуфиллина входит вещество аминофиллин в следующих различных количествах:

  • Таблетки – по 150 мг аминофиллина;
  • Раствор для внутривенного введения – 24 мг аминофиллина на 1 мл (2,4%);
  • Раствор для внутримышечного введения – 240 мг аминофиллина на 1 мл (24%).

Как видно, раствор для внутривенного введения имеет концентрацию активного вещества в 10 раз меньше, чем для внутримышечных инъекций.

В растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций в качестве вспомогательных компонентов входит только вода очищенная и консервант, который может быть различным у препаратов, произведенных разными фармацевтическими заводами. Поэтому для получения полной и точной информации о вспомогательных компонентах данного конкретного раствора для инъекций рекомендуется внимательно изучить инструкцию, приложенную к лекарству. В таблетки Эуфиллина в качестве вспомогательных веществ входят стеарат кальция и картофельный крахмал.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 80 и 100 штук. Раствор для внутривенного введения 2,4% выпускается в ампулах по 5 мл и 10 мл. А раствор для внутримышечного введения 24% выпускается в ампулах объемом 1 мл.

Рецепт на раствор Эуфиллина для внутривенных инъекций пишется следующим образом:
Rp: Sol. Euphyllini 2,4% – 10 ml
D.t.d. №10 inamp.
S. разводить 0,9% NaCl (физиологическим раствором) 10 мл, вводить внутривенно медленно по 10 мл.

Рецепт на раствор Эуфиллина для внутримышечных инъекций пишется точно так же, как и на раствор для внутривенного введения, но с единственной разницей – после слов «Sol. Euphyllini» указывается концентрация 24%. После буквы S врач может указывать, как нужно вводить раствор. Однако часто врач не пишет в рецепте, как вводить раствор, а объясняет правила и методику выполнения инъекций человеку на словах.

Рецепт на таблетки Эуфиллина пишется следующим образом:
Rp: Tab. Euphyllini 150 mg
D.t.d. № 10 intab.
S. Принимать по 1 таблетке по 3 раза в день.

В рецептах после букв «Rp» указывается латинское наименование препарата (в данном случае Euphyllini) и его лекарственная форма (Sol. – раствор или Tab. – таблетки). После названия пишется концентрация раствора или дозировка таблеток. На следующей строке после букв «D.t.d.» под значком № указывается количество ампул или таблеток, которое фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт. Наконец на последней строке рецепта после буквы «S» врач пишет, как следует применять препарат. Эта информация предназначена уже для самого пациента.

Эуфиллин снижает сократительную активность гладких мышц, которые имеются в тех внутренних органах, которым необходимо совершать мышечные спастические сокращения с целью продвижения их содержимого, например, бронхи, желчевыводящие пути, матка, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, кишечник и т.д. Все перечисленные органы участвуют в продвижении какого-либо содержимого: через бронхи проходит воздух, по сосудам течет кровь и т.д. Соответственно, для выполнения своих функций данные внутренние органы совершают сократительные движения, обеспечивающиеся гладкими мышцами.

Если гладкие мышцы напрягаются чрезмерно, то вместо ритмических сокращений развивается спазм, просвет органа резко суживается, и различные вещества либо вовсе перестают транспортироваться, либо скорость этого процесса существенно замедляется. Ведь через узкий просвет в кровеносном сосуде протекает малое количество крови, а через резко суженные бронхи воздух также проходит с огромным трудом и т.д. Чтобы восстановить нормальную проходимость органа и обеспечить регулярную транспортировку веществ с необходимой скоростью и в требуемом количестве, нужно устранить спазм гладких мышц, то есть, расслабить их. После расслабления мышц просвет органа расширяется и все вещества могут проходить по нему беспрепятственно. Эуфиллин вызывает именно такое расслабление гладких мышц и, соответственно, купирование их спазма с восстановлением проходимости.

Поскольку гладкие мышцы имеются во многих внутренних органах, а Эуфиллин оказывает неизбирательное действие, то при его применении происходит расслабление всех гладкомышечных структур и, соответственно, наступают множественные эффекты со стороны различных систем.

Так, Эуфиллин оказывает следующие терапевтические эффекты на различные органы и ткани:

  • Расслабляет мышц бронхов, расширяет их просвет и, тем самым, купирует бронхоспазм;
  • Стимулирует работу дыхательного центра в головном мозгу;
  • Уменьшает количество и тяжесть приступов апноэ;
  • Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений;
  • Повышает интенсивность сердечного кровотока и потребности миокарда в кислороде;
  • Уменьшает тонус кровеносных сосудов, расслабляя их и снижая артериальное давление;
  • Улучшает периферическую микроциркуляцию в тканях;
  • Усиливает кровоснабжение почек и, тем самым, оказывает умеренное мочегонное действие;
  • Расширяет желчевыводящие пути, снимая спазм и боли;
  • Профилактирует развитие аллергических реакций;
  • Уменьшает склеивание тромбоцитов между собой и образование тромбов;
  • Повышает устойчивость эритроцитов к деформации;
  • Оказывает токолитическое действие (расслабляет матку и устраняет угрозу выкидыша или преждевременных родов);
  • Повышает кислотность желудочного сока;
  • В высоких дозировках может провоцировать приступы эпилепсии.

Как видно, спектр терапевтических эффектов Эуфиллина довольно широк, однако чаще всего препарат используется для устранения бронхоспазма и спастических болей при холецистите и других заболеваниях желчных путей, а также с целью нормализации микроциркуляции. Но все же основной сферой применения Эуфиллина является купирование бронхоспазма.

Показания к применению таблеток и растворов для инъекций различны и отражены в таблице.

Показания к применению растворов Эуфиллина для внутривенных и внутримышечных инъекций Показания к применению таблеток Эуфиллина
Астматический статус Бронхообструктивный синдром (бронхоспазм) любого происхождения, например, при астме, гипертензии малого круга кровообращения, ночных апноэ, ХОБЛ и т.д.
Апноэ у новорожденных
Нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии (в составе комплексной терапии)
Недостаточность левого желудочка сердца, сочетающаяся с бронхоспазмом и дыханием Чейн-Стокса
Почечные отеки (в составе комплексной терапии)

То есть, таблетки рекомендуются к применению при хроническом течении заболевания с периодически повторяющимися эпизодами бронхоспазма. А внутривенные или внутримышечные инъекции показаны только при острых, неотложных состояниях, угрожающих жизни, вне зависимости от спровоцировавшей их причины.

Эуфиллин используется в терапии различных состояний и заболеваний, при которых необходимо улучшить микроциркуляцию крови и снизить напряженность и тонус тканей. В таких ситуациях Эуфиллин рекомендуется доставлять в пораженные области в ходе электрофореза, поскольку это гарантирует проникновение препарата в ткани.

Электрофорез с Эуфиллином применяется в следующих случаях:

  • Остеохондроз;
  • Артрозы и артриты различных суставов;
  • Хронический бронхит;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Гипертонус или гипотонус мышц у детей;
  • Дисплазия головки бедренной кости у младенцев;
  • Длительное незаращение родничка у младенцев;
  • Поражения нервов у взрослых (например, лицевого нерва).

Наиболее часто электрофорез с Эуфиллином производится при остеохондрозе у взрослых или при гипертонусе мышц у детей.

Таблетки необходимо принимать после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана). При необходимости (например, при трудностях с глотанием) таблетку можно разломить на половинки или на четвертинки и проглотить их одну за другой.

Взрослым людям для лечения бронхоспазма необходимо принимать Эуфиллин по 150 мг (1 таблетка) по 2 – 3 раза в сутки. Детям дозировку таблеток рассчитывают индивидуально на основании массы тела, исходя из соотношения 7 – 10 мг на 1 кг веса. Подсчитанное таким образом количество Эуфиллина делят на 4 приема. Например, ребенку массой 20 кг, в сутки необходимо принимать по 10 * 20 = 200 мг Эуфиллина. Данное количество – 200 мг следует разделить на 4 приема – 200/4 = 50 мг. Таким образом, ребенок с массой тела 20 кг должен принимать по 50 мг (1/3 таблетки) Эуфиллина по 4 раза в день.

Максимально допустимая разовая доза Эуфиллина для взрослых составляет 500 мг (3,3 таблетки), а суточная – 1500 мг (10 таблеток). Для детей высшая разовая дозировка составляет 10 мг на 1 кг, а суточная – 15 мг на 1 кг.

Длительность терапии Эуфиллином определяется индивидуальными особенностями организма и скоростью нормализации состояния. Так, некоторым людям для купирования бронхоспазма достаточно принимать Эуфиллин в течение нескольких дней, а другим придется пить препарат в течение 2 – 5 месяцев подряд. Длительность лечения определяет лечащий врач, который знает историю болезни человека, осведомлен о его реакциях на препараты, индивидуальной скорости нормализации состояния и снижения тонуса гладких мышц бронхов.

Если человек самостоятельно принимает Эуфиллин, то прекращать терапию необходимо не ранее, чем через 4 – 5 дней после того, как произошло полное расслабление бронхов, которое проявляется в легкости дыхания.

Помимо указанной схемы применения таблеток Эуфиллина, которая подразумевает самостоятельное лечение, изначально заключавшееся в приеме препарата внутрь, имеется еще вариант поддерживающей терапии. Данная поддерживая терапия заключается в курсовом применении таблеток Эуфиллина после купирования острого состояния при помощи внутривенных инъекций раствора этого же препарата. Поддерживающая терапия Эуфиллином направлена на сохранение достигнутого инъекциями результата, а также на достижение устойчивой ремиссии и профилактику повторных эпизодов тяжелого, опасного для жизни бронхоспазма.

Поддерживающая терапия начинается с приема минимальной дозировки Эуфиллина в таблетках, которую каждые три дня можно увеличивать на 25%, вплоть до достижения максимально допустимых количеств применения препарата. Длительность терапии определяется скоростью наступления устойчивой ремиссии с отсутствием эпизодов бронхоспазма.

Так, для взрослых минимальная поддерживая дозировка следующая – 1 таблетка через каждые 6 часов (то есть, принимать по 1 таблетке по 4 раза в день). Через три дня дозировку можно увеличить на 25%, то есть на 1 таблетку и принимать в сутки не 4, а 5 таблеток. Данную пятую таблетку можно разделить на четыре части и принимать по 1 + 1/4 таблетки по 4 раза в день. Но можно одну дополнительную таблетку принять целиком в один из четырех суточных приемов. Например, утром принять сразу 2 таблетки, а в оставшиеся три приема – по одной. Максимальная суточная дозировка для взрослых для поддерживающего лечения составляет 900 мг, что соответствует 6 таблеткам.

Для детей начальная дозировка поддерживающей терапии рассчитывается по массе тела из соотношения 16 мг на 1 кг. Вычисленное количество препарата разделяют на 3 – 4 приема в сутки. При необходимости, как и для взрослых, через каждые 3 дня можно увеличивать суточную дозировку на 25% до достижения максимально допустимых значений. Максимальная суточная дозировка для поддерживающего лечения у детей определяется возрастом и составляет следующие значения:

  • Дети до 1 года – дозировка вычисляется по формуле: 0,3*возраст в неделях + 8;
  • Дети 1 – 9 лет – максимально допустимая суточная дозировка составляет 22 мг на 1 кг;
  • Дети 9 – 12 лет – 20 мг на 1 кг;
  • Дети 12 – 16 лет – 18 мг на 1 кг.

Более низкие дозировки Эуфиллина используются в терапии хронической обструктивной болезни легких. Терапию начинают в остром периоде с начальной дозировки таблеток, высчитываемой по соотношению 5 – 6 мг на 1 кг веса для людей любого возраста (и для детей, и для взрослых). Вычисленную по массе тела начальную дозировку Эуфиллина либо вводят внутримышечно, либо принимают внутрь в таблетках однократно. После этого переходят на прием Эуфиллина в последующих поддерживающих дозировках, зависящих от возраста и состояния человека:

  • Дети от 0 до 6 месяцев – дозировка рассчитывается по формуле: 0,07*возраст в неделях + 1,7. Вычисленное количество Эуфиллина дают ребенку через каждые 8 часов (3 раза в сутки).
  • Дети 6 – 12 месяцев – вычисляют по формуле: 0,05*возраст в неделях + 1,25. Вычисленное количество препарата дают ребенку через каждые 6 часов (4 раза в сутки).
  • Дети 1 – 9 лет – по 5 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Дети 9 – 12 лет – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Дети 12 – 16 лет – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Взрослые некурящие и не страдающие патологией печени – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Взрослые курящие – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Взрослые, страдающие заболеваниями печени – по 2 мг на 1 кг через каждые 8 часов.

В периоды ремиссии хронической обструктивной болезни легких с целью профилактики обострений взрослые могут принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки. Если препарат хорошо переносится, то разрешается увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки. Однако увеличивать дозировку следует постепенно, прибавляя по 1 таблетке каждые 3 дня.

Читайте также:  Для электрофореза можно использовать электрический ток

В ампулах может содержаться раствор Эуфиллина разной концентрации, предназначенный, соответственно, для внутривенного или внутримышечного введения. Если на ампуле указана концентрация 2,4% или 2%, то это раствор для внутривенного введения. А если концентрация раствора равна 24%, то он предназначен для внутримышечного введения. То есть, разница в концентрации растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций составляет 10 раз. Данные растворы не взаимозаменяемы, поэтому перед выполнением инъекции всегда нужно внимательно посмотреть на ампулу и прочесть концентрацию именно этого препарата.

Внутривенное введение Эуфиллина используется только при неотложных состояниях, когда необходимо быстро купировать бронхоспазм, угрожающий жизни. Когда острое состояние снято, переходят на поддерживающий прием Эуфиллина в таблетках или на внутримышечные инъекции. При этом лучшим вариантом являются таблетки, а к внутримышечным инъекциям прибегают только в тех случаях, когда человек по каким-либо причинам не может принимать таблетки внутрь (например, заболевания желудка и т.д.). Однако при первой возможности рекомендуется перейти с внутримышечных инъекций на прием таблеток.

Итак, при острых неотложных состояниях Эуфиллин вводится внутривенно капельно (ставится «капельница»). Дозировку рассчитывают или определяют индивидуально в зависимости от возраста и веса человека:

  • Взрослые и подростки старше 16 лет – по 6 мг на 1 кг веса;
  • Младенцы до 3 месяцев – вводить по 30 – 60 мг в сутки;
  • Дети 4 – 12 месяцев – вводить по 60 – 90 мг в сутки;
  • Дети 2 – 3 лет – вводить по 90 – 120 мг в сутки;
  • Дети 4 – 7 лет – вводить по 120 – 140 мг в сутки;
  • Дети 8 – 16 лет – вводить по 250 – 500 мг в сутки.

Вычисленную по указанным выше соотношениям дозировку Эуфиллина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора и вводят капельно в течение 5 – 10 минут (скорость 40 – 80 капель в минуту). Детям рекомендуется разделять суточную дозировку на 2 – 3 введения.

При астматическом статусе, вне зависимости от веса, внутривенно капельно вводят по 720 – 750 мг Эуфиллина (30 – 32 мл раствора из ампул разводят в 250 мл физиологического раствора) в течение 1 – 2 часов.

Внутримышечно при различных состояниях взрослым Эуфиллин вводят по 100 – 500 мг в сутки, а детям дозировку высчитывают индивидуально по соотношению – 15 мг на 1 кг. Причем суточную дозировку разбивают на 3 – 4 равные части и делают, соответственно, 3 – 4 укола в день.

Внутримышечное и внутривенное применение Эуфиллина должно быть как можно более коротким, и при первой возможности необходимо переходить на прием таблеток. Максимально допустимая длительность инъекционного введения растворов Эуфиллина составляет 14 дней.

При апноэ у новорожденных, когда у малыша отмечаются эпизоды отсутствия дыхания по 15 секунд с развитием цианоза и брадикардии, следует вводить Эуфиллин в виде раствора для внутривенных инъекций по зонду, введенному через нос в желудок. Дозировка раствора высчитывается по соотношению 5 мг на 1 кг веса ребенка. После купирования приступа апноэ раствор вводят в поддерживающих дозировках по 2 мг на 1 кг веса по 2 раза в сутки в течение нескольких недель. В редких случаях, когда апноэ плохо поддается лечению, Эуфиллин через зонд в поддерживающих дозировках вводят в течение нескольких месяцев подряд.

Если человек по каким-либо причинам не может перейти на прием Эуфиллина в таблетках, а инъекции необходимо прекращать производить, то следует применять препарат в форме микроклизм. Для этого 240 – 480 мг Эуфиллина (1 – 2 мл раствора для внутримышечного введения или 10 – 20 мл раствора для внутривенного введения) разводят в 20 – 30 мл теплой воды и после опорожнения кишечника вводят в виде клизмы. Такие клизмы делают по 2 – 4 раза в день. Однако микроклизмы с растворами Эуфиллина можно использовать только у взрослых и детей старше 16 лет.

Максимально допустимые суточные дозировки для внутримышечных инъекций и микроклизм составляют 1500 мг для взрослых и 15 мг на 1 кг для детей, а разовые – 500 мг для взрослых и 7 мг на 1 кг для детей. Для внутривенного введения максимальная суточная дозировка составляет 500 мг для взрослых и 6 мг на 1 кг для детей, а разовая – 250 мг для взрослых и 3 мг на 1 кг для детей.

Вводить раствор Эуфиллина внутривенно следует медленно. Перед введением раствор разводят в 5% растворе декстрозы или физиологического раствора, и полученный готовый инфузионный препарат сначала подогревают до температуры тела, чтобы не спровоцировать раздражение. В течение всего периода инъекционного введения Эуфиллина человек должен находиться под наблюдением врачей.

После введения начальной дозы Эуфиллина человека переводят на поддерживающие дозировки препарата. Их оптимально вводить очень медленно в большом объеме инфузионного раствора (рекомендуется 10 – 20 мл раствора для внутривенной инъекции растворять в 150 мл физраствора) по 30 – 50 капель в минуту, чтобы в течение суток в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.

Внутримышечно Эуфиллин необходимо вводить в верхний квадрант ягодицы после предварительной обработки участка кожи антисептическим раствором. Для выполнения укола необходимо брать длинные и относительно толстые внутримышечные иглы и не допускать использования тонких игл для внутривенных инъекций. Дело в том, что тонкую иглу для внутривенной инъекции трудно обратно вытащить из мышц, вследствие чего иногда она просто соскальзывает с иглодержателя и быстро проходит в толщу тканей. Данная игла через некоторое время может самостоятельно выйти наружу или остаться в тканях, периодически передвигаясь и причиняя человеку дискомфорт. Поэтому не нужно стремиться выполнять внутримышечные инъекции тонкими внутривенными иглами с целью уменьшения неприятных ощущений.

Внутримышечные инъекции Эуфиллина очень болезненные, причем боль сохраняется в течение нескольких часов после укола. К этому нужно быть готовым.

Эуфиллин для инъекций нельзя смешивать с растворами кислот.

Эуфиллин увеличивает риск развития побочных эффектов глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон и др.), наркозных препаратов и средств, действующих возбуждающе на центральную нервную систему.

Противодиарейные средства и сорбенты уменьшат всасывание Эуфиллина, поэтому их прием нужно разносить во времени минимум на 1 час. То есть, Эуфиллин нужно принимать за час до или через час после сорбентов и противодиарейных средств.

Ускоряют выведение Эуфиллина Рифампицин, Фенобарбитал, Фенитоин, Изониазид, Карбамазепин, Сульфинпиразон, Аминоглутетимид, комбинированные оральные контрацептивы и Морацизин. На фоне применения указанных препаратов может понадобиться увеличение дозировки Эуфиллина.

Выраженность терапевтических эффектов Эуфиллина усиливается антибиотиками группы макролидов, Линкомицином, Аллопуринолом, Циметидином, Изопреналином, Эноксацином, Дисульфирамом, Метотрексатом, Мексилетином, Пропафеноном, Тиабендазолом, Тиклопидином, Верапамилом, алкогольными напитками, фторхинолонами, интерфероном альфа и вакциной против гриппа. При использовании данных препаратов дозу Эуфиллина необходимо уменьшать.

Эуфиллин усиливает эффекты мочегонных препаратов и бета-адреномиметиков.

На фоне применения Эуфиллина нельзя пить крепкий чай и кофе, поскольку это может спровоцировать передозировку препаратом.

Эуфиллин проникает через плаценту и может оказывать различные эффекты, в том числе негативные, на плод. Однако препарат не нарушает роста и развития плода, а может спровоцировать только явления интоксикации, которые проявляются рвотой, тахикардией, аритмиями и иными симптомами после появления ребенка на свет. Однако никаких непоправимых нарушений в развитии ребенка препарат не провоцирует, поэтому, в принципе, при наличии необходимости Эуфиллин может использоваться при беременности.

Врачи-гинекологи назначают Эуфиллин в комплексной терапии гестозов и отеков беременных, при плацентарной недостаточности, а также при иных состояниях, требующих немедленного применения препарата из-за угрозы жизни матери. Таким образом, Эуфиллин не является совершенно безопасным препаратом, но степень его «безвредности» вполне достаточна для применения при беременности при наличии показаний.

Поэтому если врач назначил беременной женщине Эуфиллин, она может его принимать, строго соблюдая предписанные дозировки и длительность терапии. Но самостоятельно при появлении каких-либо тревожащих женщину признаков применять препарат не следует.

Детям младше 3 месяцев Эуфиллин в инъекциях и таблетках назначается только по жизненным показаниям. Внутривенные и внутримышечные инъекции препарата и в более старшем возрасте производятся только при неотложных состояниях, поскольку Эуфиллин оказывает выраженное воздействие на сердечно-сосудистую систему ребенка, вследствие чего после каждого введения раствора малыш должен находиться под наблюдением врача.

А таблетки в более старшем возрасте довольно широко применяются практике врача-педиатра, который назначает их для терапии бронхоспазмов, часто развивающихся у детей, страдающих бронхитами. В таблетированной форме это основное применение Эуфиллина. Однако врачи-педиатры для лечения бронхита предпочитают назначать Эуфиллин не в таблетках, а в форме ингаляций, для производства которых используется раствор 2,4%.

В младенческом возрасте (до года) Эуфиллин используется для снятия гипертонуса мышц, уменьшения внутричерепного давления, а также с целью устранения задержки развития, связанной с нарушением мозгового кровообращения. Однако у младенцев Эуфиллин применяют, как правило, в ходе физиотерапевтической процедуры электрофореза, поскольку она позволяет вводить лекарство непосредственно в те области, где оно необходимо. То есть, введение препарата в ходе электрофореза позволяет избежать выраженных системных эффектов на кровеносные сосуды, бронхи, желчевыводящие пути и почки, а также возможного раздражения желудка и кишечника, и одновременно создать необходимую концентрацию Эуфиллина в пораженных тканях.

Дозировки эуфиллина для электрофореза, ингаляций и приема внутрь определяются врачом. Обычно дозировку таблеток Эуфиллина для ребенка рассчитывают по соотношению 7 – 10 мг на 1 кг, после чего полученное значение разделяют на 3 – 4 приема в день.

Эуфиллин расширяет бронхи, вследствие чего мокрота легче отходит, а человек может нормально дышать без свистов, хрипов и тягостных приступов кашля. Если взрослого или ребенка не беспокоят приступы мучительного кашля, при которых он буквально задыхается, то использовать Эуфиллин не нужно. В таких ситуациях вполне достаточно отхаркивающих лекарственных средств.

Но если взрослый или ребенок тяжело и мучительно кашляет, у него развиваются целые приступы, не дающие дышать и действующие буквально удушающе, то рекомендуется принимать Эуфиллин по 3 раза в день. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке, а детям – по 1/4 — 1/3 таблетки. По мере того, как кашель будет уменьшаться, следует перейти на прием только одной дозы Эуфиллина (1 таблетка для взрослых и 1/4 — 1/3 для детей) на ночь, чтобы можно было спокойно спать без приступов кашля, которые довольно часто возникают при переходе из вертикального в горизонтальное положение. Между приемом таблеток следует выдерживать минимум 6-часовой интервал.

С целью скорейшего выздоровления через 10 – 15 минут после приема таблетки Эуфиллина рекомендуется проводить ингаляцию обычной минеральной водой или физиологическим раствором. Это ускорит выведение мокроты и, соответственно, процесс выздоровления будет более быстрым.
Подробнее о кашле

Ингаляции с Эуфиллином назначаются при обструктивном бронхите, поскольку препарат расширяет бронхи, снимая спазм, и облегчает выведение мокроты. Однако все эти эффекты препарат оказывает только попав в системный кровоток, то есть, при приеме внутрь или инъекционном введении.

Ингаляционное применение Эуфиллина относится к категории так называемых off-label-prescription, то есть, использование не по инструкции. К сожалению, подобные ингаляции довольно широко применяются, хотя их эффективность очень низкая, поскольку при попадании на слизистую оболочку Эуфиллин практически не оказывает значимого эффекта. Ведь для достижения терапевтического эффекта препарат должен попасть к кровь.

В таких ситуациях расслабление бронхов и выведение мокроты происходит за счет того, что в процессе ингаляции в дыхательные пути попадают пары воды. То есть, ингаляция Эуфиллином по эффективности сравнима с ингаляцией простой водой. Поэтому с целью лечению обструктивного бронхита или купирования приступа удушья не рекомендуется использовать ингаляции с Эуфиллином.
Подробнее об ингаляциях

Электрофорез с Эуфиллином у людей любого возраста проводится для снятия гипертонуса мышц, снижения внутричерепного давления, лечения дисплазии тазобедренного сустава, остеохондроза и артрозов. Иными словами, электрофорез с Эуфиллином рекомендуется проводить состояниях, когда требуется усилить кровоток в какой-либо определенной области. Например, при гипертонусе ножек электрофорез Эуфиллина проводится на поясничной области, при повышенном внутричерепном давлении или недостаточности мозгового кровообращения – на шейных позвонках и т.д.

Данная физиотерапевтическая процедура позволяет создать концентрацию препарата непосредственно в пораженных тканях, благодаря чему он действует точечно, не оказывая системных эффектов. Именно благодаря отсутствию данных системных эффектов электрофорез с Эуфиллином можно применять у грудничков с одного месяца.

Процедура электрофореза хорошо переносится детьми и взрослыми, поэтому при отсутствии противопоказаний может применяться без каких-либо опасений. Для производства процедуры врач-физиотерапевт смачивает кусочки марли 2,4% раствором Эуфиллина, накладывает их на участки тела, на которые требуется воздействовать, после чего прикрепляет электроды. Затем ребенок или взрослый лежит 10 – 15 минут на кушетке, пока электрический ток проводит лекарство глубоко в ткани. В это время может ощущаться легкое покалывание или тепло. Никаких разрядов тока в ходе электрофореза ни ребенок, ни взрослый не получают. На курс лечения обычно назначают по 10 сеансов электрофореза с Эуфиллином через день.

Однако несмотря на безопасность электрофореза с Эуфиллином, процедуру нельзя производить при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Любые заболевания кожи;
  • Новообразования любой локализации;
  • Аритмия;
  • Повышенная температура тела;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность.

Подробнее об электрофорезе

Эуфиллин на фармацевтическом рынке имеет единственный препарат-синоним Аминофиллин-Эском, который содержит точно такое же активное вещество. Помимо синонима, у Эуфиллина имеются аналоги, которые относятся к группе бронходилататоров, содержат другие активные вещества, но обладают сходным спектром терапевтического действия.

Аналогами Эуфиллина являются следующие препараты:

  • Дипрофиллин таблетки и раствор для инъекций;
  • Нео-Теофебрин таблетки;
  • Неотеопэк А таблетки;
  • Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
  • Суппозитории с дипрофиллином 0,5 г для ректального введения;
  • Теобиолонг таблетки;
  • Теобромин таблетки;
  • Теопэк таблетки;
  • Теотард капсулы;
  • Теофедрин-Н таблетки;
  • Теофиллин таблетки.

Наиболее часто люди применяют Эуфиллин с целью лечения обструктивного бронхита, купирования приступов бронхоспазма при астме или аллергии, а также для устранения отеков беременных. Во всех случаях подавляющее большинство отзывов о препарате (более 90%) положительные, поскольку Эуфиллин оказывает довольно быстрое, видимое действие, существенно улучшающее состояние человека.

Так, в отзывах о применении препарата при обструктивном бронхите люди указывают, что Эуфиллин облегчал дыхание, ускорял выведение мокроты и купировал приступы мучительного кашля, которые мешают спать ночью и полноценно работать в дневные часы. Благодаря Эуфиллину люди могли спокойно спать и работать, не мучаясь затруднениями дыханиями и приступообразным кашлем.

В отзывах о применении таблеток при беременности женщины отмечают, что Эуфиллин эффективно уменьшал отеки, благодаря чему улучшалось самочувствие и даже отменялась госпитализация в отделение патологии беременных. Естественно, подробная инструкция с указанием довольно тяжелых побочных эффектов и противопоказаний пугает женщин, поэтому в отзывах они указывают, что препарат нужно применять только по назначению врача.

В отзывах об использовании Эуфиллина с целью купирования приступов удушья, связанных с бронхоспазмом и возникающих при бронхиальной астме, аллергии или раздражении бронхов какими-либо веществами, люди указывают на высокую эффективность препарата. Отмечается, что просвет бронхов расширяется и дышать становится легче буквально в течение пяти минут после приема таблетки. Этот препарат эффективен в любых ситуациях и его можно носить с собой постоянно, поэтому Эуфиллин гораздо удобнее иных средств для купирования бронхоспазма, которые, как правило, вводятся инъекционно.

Отрицательные отзывы об Эуфиллине немногочисленны и обусловлены развитием побочных эффектов, которые тяжело переносились и вынуждали отменить препарат.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник