Меню Рубрики

Гальванизация чем отличается от электрофореза

Гальванизация – физиотерапевтический метод, при котором на тело пациента оказывается воздействие непрерывным электрическим током малой силы и напряжения.

Гальванический ток проникает в органы и ткани организма человека, стимулируя возникновение сложных физико-химических процессов.

Механизм действия гальванизации заключается в непрерывном воздействии электрического тока небольшой силы и напряженности на отдельные участки тела и кожных покровов пациента. При воздействии тока на организм человека в клетках изменяется баланс ионов, и происходят физические и химические трансформации.

Применение гальванизации приводит к таким эффектам:

  • улучшение кровообращения и лимфообращения;
  • возрастает уровень биологически активных веществ;
  • происходит стимуляция обменных и трофических процессов;
  • усиливается трофическая и регуляторная функция нервной системы;
  • улучшается кровоснабжение головного мозга;
  • нормализуется обмен веществ в головном мозге;
  • происходит обезболивание;
  • наблюдается седативный эффект;
  • миорелаксирующее воздействие;
  • активизируется секреторная функция желез;
  • пролонгация воздействия психотропных средств (Седуксен, Галоперидол, Амизил);
  • повышение общего уровня иммунитета;
  • улучшение регенерации тканей.

Процедура гальванизации в физиотерапии может проводиться с различной дозировкой плотности, силы тока и по длительности воздействия. Для данного физиотерапевтического метода применяют ток невысокого напряжения (до 80 В) и незначительной силы (до 50 мА). Плотность тока варьируется от 0,01 мА/см2 до 0, 08 мА/см2.

Наиболее сильный ток применяют при терапевтическом воздействии на туловище и конечности (от 15 мА до 30 мА). При наложении электродов на область головы, лица, слизистых оболочек сила тока не превышает 5 мА.

Ток к телу пациента подводится при помощи электродов (свинцовые пластины толщиной до 1 мм, с влажной прокладкой, и подведенный к пластине шнур). Также электроды могут быть встроены в резервуар («ванночку»), применяемый для погружения в него части тела, требующей терапии. Гидрофильная прокладка и вода в резервуаре необходимы для предупреждения ожога кожных покровов пациента продуктами электролиза.

Электроды могут иметь прямоугольную форму, быть в виде полумаски (применение на лице), в виде «воротника» (для воздействия на верхнюю часть спины и надплечий), в виде воронки (для применения в области ушей), «ванночка». Также существуют полостные электроды для внутривлагалищного и ректального применения.

После закрепления электродов на теле пациента, или помещения части тела в «ванночку» запускается ток, и постепенно наращивается до достижения необходимых параметров. Процедура завершается постепенным уменьшением тока до его выключения.

Электроды могут быть наложены поперечно или продольно. Поперечное наложение способствует более эффективному воздействию на глубокорасположенные ткани. Электроды располагаются на противоположных участках тела, напротив друг друга. Продольное расположение обеспечивает воздействие на поверхностные участки тканей. Электроды накладываются на одну сторону тела.

После проведения 5-7 сеансов гальванизации состояние пациента может ухудшиться. Данный эффект обозначает положительный эффект от проведенных процедур.

Длительность процедуры составляет от 15 минут (при общем воздействии) до 40 минут (при местном воздействии). Терапевтический курс состоит из 10-20 сеансов гальванизации. Рекомендовано проведение процедуры ежедневно или через день. Прохождение повторного курса возможно через месяц.

Гальванизация является эффективным методом терапии таких неврологических заболеваний:

  • поражение периферической и центральной нервных систем в результате травматического, токсического и инфекционного воздействия;
  • неврозы;
  • последствия травм спинного и головного мозга;
  • неврит;
  • нарушение кровообращения в спинном и головном мозге;
  • рассеянный склероз;
  • параличи, парезы;
  • энцефалопатия;
  • остеохондроз.

Также гальванизация широко применяется в таких областях медицины:

  • кардиология;
  • гастроэнтерология;
  • урология;
  • пульмонология;
  • стоматология;
  • ЛОР;
  • хирургия;
  • эндокринология;
  • ортопедия;
  • гинекология;
  • косметология;
  • дерматология;
  • офтальмология.

Перед началом процедуры кожа пациента должна быть очищена. При наличии повреждений кожных покровов данные участки необходимо обработать вазелином, и покрыть ватой, резиной или клеенкой.

Электроды накладываются продольно (воздействие на поверхностные ткани) и поперечно (влияние на глубокие тканы и органы). Возможно расположение поперечно-диагонально.

При проведении процедуры больной занимает сидячее или лежачее положение. Электроды крепятся при помощи лейкопластыря, бинта, или небольших емкостей с песком.

Существуют различные методы применения гальванизации:

  1. Общая. Применяется гидрогальваническая ванна, состоящая из четырех отдельных ванн с водой, в которые погружаются конечности пациента. Сила тока не превышает 30 мА.
  2. Местная. Применяются 2-4 свинцовых электрода, которые накладываются на тело больного.
  3. Обработкарефлекторно-сегментарных зон. Воздействие на паравертебральные участки позвоночника. Применяются электроды для воротниковой зоны и электрод «трусы». Сила тока начинается с 6 мА и наращивается постепенно до 16 мА (в течение нескольких сеансов).
  4. Продольная гальванизация головы. Используется два электрода: один на лбу, другой в области затылка и шеи.
  5. Метод Бургиньона. На сомкнутые веки пациента помещают кусочки марли, покрывают сверху круглыми металлическими пластинками, которые соединены с зажимом аппарата гальванизации. Второй электрод расположен под затылочным бугром. Волосы пациента обильно увлажнены.
  6. Гальванизация области лица. На лицо пациента помещают электрод-«полумаску». Прилегание должно происходить в области подбородка, щеки и лба. Угол рта и глаз остаются свободными.
  7. Применение процедуры при поражениях нервов верхних и нижних конечностей. При поражении верхних конечностей электроды накладывают на нижние шейные и верхние грудные позвонки, область предплечья. При терапии нижних конечностей область наложения электродов зависит от места поражения.
  8. Камерные ванны. В зависимости от необходимого количества точек воздействия (количество конечностей) применяют одно-, двух-, трех- и четырехкамерные ванны.

Сочетание гальванизации с лекарственными средствами называется электрофорезом. Гальванический ток применяется для более результативного усвоения лекарственных препаратов организмом, и делает их воздействие эффективным и мягким.

Лекарственные растворы вводятся в организм через слизистые оболочки и кожные покровы под воздействием электрического поля. Наиболее эффективным является воздействие на волосяные фолликулы, протоки сальных желез, межклеточные промежутки и потовые железы.

В лекарственных препаратах, применяемых при электрофорезе, содержатся ионы (заряженные частицы), которые вводятся в организм различными электродами. Выбор электрода зависит от заряда ионов. Во время одной процедуры с разных точек воздействия могут вводиться различные вещества.

Процедура электрофореза является безболезненной, однако возможны дискомфортные ощущения в виде легкого покалывания в области наложения электродов.

Электрофорез рекомендован при таких неврологических заболеваниях:

Электрофорез может проводиться различными путями:

  1. Через кожные покровы – электроды размещаются на коже пациента.
  2. При помощи ванночек – в резервуар с встроенными электродами помещается раствор лекарственного вещества, и в данную «ванночку» помещается часть тела, требующая воздействия.
  3. Полостным методом – раствор лекарственного препарата вводится ректально или во влагалище. Электрод также вводится внутрь. С наружной части тела крепится электрод, имеющий другую полярность (применяется для терапии болезней толстого кишечника и органов малого таза).
  4. Внутритканевым методом – препарат вводится перорально, ингаляционно, внутривенно, электроды накладываются на пораженный орган или область (наиболее эффективно при болезнях органов дыхания).

В результате процедуры лекарственные вещества накапливаются в кожных покровах, и могут оставаться там от 12 часов до 20 суток. За счет этого обеспечивается более длительное воздействие препаратов, и медленное выведение их из организма.

Преимущество метода в том, что накопление лекарственного препарата происходит локально, не распространяя его на весь организм.

Концентрация лекарства в области применения в несколько раз превышает концентрацию при обычных способах ввода. Электрофорез позволяет ввести лекарства в области с нарушением микроциркуляции и кровообращения, куда обычно проникновение медпрепаратов затрудняется. Положительной чертой метода также является низкий уровень аллергических и побочных реакций.

Аппараты для гальванизации и электрофореза являются электронными выпрямителями переменного тока осветительной сети. Для проведения процедуры гальванизации применяются следующие приборы:

Аппарат для гальванизации и электрофореза ЭЛФОР

Применение гальванизации не рекомендовано в таких случаях и состояниях:

  • индивидуальной непереносимости гальванического тока;
  • наличии новообразований или подозрений на них;
  • острых воспалительных заболеваниях;
  • сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
  • острых гнойных заболеваниях;
  • системных заболеваниях крови;
  • выраженном атеросклерозе;
  • экземе, дерматите;
  • лихорадочных состояниях;
  • заболеваниях кожных покровов;
  • повреждениях кожи;
  • нарушенной чувствительности кожи;
  • во время беременности;
  • при кахексии.

источник

Гальванизация — применение с лечебной целью постоянного непрерывного электрического (гальванического) тока низкого напряжения (до 80 В) и небольшой силы (до 50 мА), подводимого к телу больного через контактно наложенные электроды.

Под действием электрического тока положительно заряженные ионы движутся по направлению к катоду (отрицательному электроду) и называются катионами, отрицательно заряженные — к аноду (положительному электроду) и называются анионами.

Одновалентные ионы (К- и Nа-) быстрее достигают электродов, чем двухвалентные (Са2- Nа2-), вследствие чего на катоде скапливаются одновалентные ионы, а в области анода — двухвалентные. Накопление в клетке одновалентных ионов приводит к повышению ее возбудимости, а двухвалентных — к снижению. В результате электроосмоса происходит движение жидкости к катоду, что способствует отеку, разрыхлению клеток, под анодом же наблюдается сморщивание и уплотнение клеточных оболочек.

Наряду с этим под свинцовыми электродами в результата химических реакций, называемых электролизом, образуются сильнодействующие раздражающие вещества: на катоде — щелочи, на аноде — кислоты. Для того, чтобы эти вещества не попали на кожу, используют гидрофильные прокладки определенной толщины, тогда агрессивные продукты этих реакций скапливаются на границе слоя прокладки, не повреждая кожу.

Лекарственный электрофорез — метод сочетанного воздействия на организм постоянного тока и лекарственного вещества, вводимого с его помощью в организм. Ионы медикаментов вводятся с электрода одноименной полярности.

Наибольшей чувствительностью к лекарственному электрофорезу обладает кожа живота, затем межлопаточная область, плечо, предплечье, бедро, голень, кисть, стопа. Через слизистые оболочки лекарственные вещества поступают легче и в большем количестве, чем через кожу, накопление же веществ в организме индивидуально и зависит от их структуры и химических свойств.

Лекарственные вещества, введенные с помощью гальванического тока, вызывают непрерывное и длительное раздражение нервных окончаний кожи с включением рефлекторных механизмов, вступают в обменные процессы в зоне воздействия. Они влияют на физиологические процессы, поступая в кровь и лимфу, разносятся по всему организму.

К преимуществам метода лекарственного электрофореза относят: 1) создание кожного депо, в котором лекарственные вещества обнаруживаются от 1 до 3 дней и более; 2) воздействие непосредственно на патологический очаг; 3) значительное урежение физиологических реакций; 4) безболезненное введение лекарственных веществ. Недостатками метода являются: 1) не вес препараты могут быть использованы для лечения, так как неизвестна электрофоретичность и полярность многих медикаментов; 2) при ряде заболеваний требуется большая концентрация лекарства, чем вводится с помощью тока; 3) представляет трудность определения точного количества введенного лекарственного препарата.

Источником постоянного электрического тока, применяемого с лечебными целями являются аппараты для гальванизации. Существует несколько аппаратов. Наиболее часто применяется «Поток-1», «ГР-2» (для гальванизации полости рта), «ГК-2» (устройство для проведения гальванизации и электрофореза в четырехкамерных ваннах). В последние годы применяется аппарат «Нион», который отличается от аппарата «Поток-1» только наличием таймера.

Аппарат «Поток-1» рассчитан на проведение процедур одному больному. Корпус смонтирован из ударопрочного полистирола, может крепиться на стене или устанавливаться на столе. Выполнен по II классу электробезопасности.

Аппарат укомплектован пластинчатыми электродами различной формы и размеров и специальными электродами для проведения процедур гинекологическим и офтальмологическим больным. Для подключения четырехкамерной ванны аппарат может быть снабжен приставкой.

На панели управления расположены (рис. 1): 1 — миллиамперметр для измерения силы тока с делениями шкалы от 0 до 5 мА (от 0 до 50 мА); 2 — сигнальная лампочка; 3 — ручка потенциометра для регулирования силы тока; 4 — ручка-переключатель шунта миллиамперметра на 5 и 50 мА; 5 — выключатель сети; 6 — две клеммы с обозначениями «плюс» (+) и «минус» (-) для подключения токонесущих проводов с электродами; 7 — шнур для включения аппарата в сеть, находящийся на нижней стенке. Если старая модель аппарата, то на задней стенке находится переключатель напряжения на 127 и 220 В.


Включение аппарата:

1) ручку включателя сети (5) установить в положение («ВЫКЛ.»);

2) ручка потенциометра (3) должна быть в нулевом положении;

3) ручку переключателя шунта миллиамперметра (2) поставить в положение, соответствующее величине тока, указанного врачом — 5 или 50 мА при положении переключателя шунта на цифре 5 вся шкала миллиамперметра соответствует 5 мА, а расстояние между большими делениями шкалы равно 1 мА. При положении переключателя шунта на 50 вся шкала соответствует 50 мА, а расстояние между большими делениями равно 10 мА;

4) расположить электроды на пациенте и зафиксировать их;

5) токонесущие провода от электродов присоединить к клеммам аппарата соответствующей полярности (+ или -);

6) вилку аппарата включить в розетку сети;

7) ручку выключателя перевести в положение («ВКЛ.»). При этом на панели аппарата загорается красная сигнальная лампочка (2);

8) ждать нагрева кенотронной лампы-выпрямителя (2-3 мин);

9) ручкой потенциометра (3) установить заданную для процедур силу тока, вращая се медленно и плавно по часовой стрелке;

10) в первые 2-3 мин после включения тока его сила может самостоятельно увеличиться в связи с уменьшением сопротивления кожи. Поэтому во время процедуры следует периодически проверять силу тока по показаниям стрелки миллиамперметра и регулировать се (уменьшая или увеличивая) при отклонении от заданной величины;

11) на своем столе медицинская сестра включает процедурные часы;

12) после окончания процедуры необходимо выключить ток, подаваемый на пациента. Для этого ручку потенциометра (3) медленно и плавно повернуть против часовой стрелки;

13) ручку выключателя сети (5) перевести в положение («ВЫКЛ.»);

14) снять электроды с тела больного. Отсоединить провода электродов от клемм аппарата (6) в конце рабочего дня.

Порядок включения и выключения аппаратов «АГН-32» и «АГП-33» идентичен вышеописанному аппарату.

Аппарат «ГР-2» (рис. 2) предназначен для гальванизации полости рта. Смонтирован в металлическом корпусе, выполнен по II классу элсктробсзопасности, максимальная выходная сила тока 5 мА. Устанавливается на столе или на тумбочке.
На панели управления расположены: 1 — миллиамперметр для измерения силы тока с делениями шкалы от 0 до 5 мА; 2 — регулятор тока; 3 — пружинные кнопки А и П для фиксации вилок, которыми оканчиваются провода электродов; 4 — сигнальные лампы А+ и А-; 5 — кнопка включения и выключения тока; 6 — кнопка переключения полярности выходных гнезд А±. На задней стенке находятся ввод сетевого шнура и держатель предохранителя.

Включение аппарата: 1. Переключатель, напряжения должен стоять в положении 220 В. 2. Кнопка включателя сети (5) должна находиться в выключенном положении. 3. Ручку регулятора тока (2) повернуть до упора против часовой стрелки. 4. Вилку сетевого шнура вставить в розетку электросети. 5. Нажать пружинные кнопки (3) фиксаторов А и П. 6. К выходным гнездам однополюсных вилок подключить провода электродов. 7. К концам провода подключить два электрода, один из которых укрепляют на руке с помощью резинового бинта, так называемый пассивный электрод.

Другой электрод располагают в корневом канале (проволочный) или на десне в виде резинового корытца длиной от 3 до 10 см с вложенной в него свинцовой пластиной, закрытой влажной марлевой полоской из 10-12 слоев (активный электрод). 8. Нажать кнопку «Вкл.» (5). При этом загораются сигнальные лампы А+ или А- (4), свидетельствующие о готовности аппарата к работе.

При необходимости перемены полярности нажимают кнопку А± (6). 9. Ручку потенциометра (2) плавно и медленно повернуть по часовой стрелке, при этом силу тока устанавливать по показаниям миллиамперметра и ощущениям больного. Пациент должен испытывать ощущения жжения, боли. 10. После окончания процедуры ручку регулятора тока (2) медленно повернуть против часовой стрелки до упора, таким образом прекратить подачу тока на пациента, снять электроды с пациента, отключить аппарат от сети, нажав на кнопку (5).

Устройство «ГК-2» — гальванизация конечностей (риc. 3), рассчитано на проведение процедуры больному в четырехкамерных ваннах. Устройство состоит из аппарата «Поток-1» (1), коммутирующей приставки к нему (2), подставки на четырех опорах (3), двух ручных (4) и двух ножных ванн (5), винтового стула для больного (6). Каждая ванна имеет по два отделенных перегородками с отверстиями прилива, в которые помещены графитовые электроды (7), соединяющиеся с помощью раздвоенных проводов с гнездом приставки (2) — «правая», «левая», «нога» «рука». Приставка подключена к выходным гнездам аппарата «Поток-1».


Слив воды из ванны:

1. Слить воду из ручных ванн в ножные: концы сливных шлангов (8), ручных ванн (4) опустить в ножные ванны (5) и вынуть пробки из ручных ванн.

2. Воду из ножных ванн слить в канализацию с помощью водоструйного насоса, входящего в комплект устройства. Насос надеть на водопроводный кран над раковиной.

3. Опустить в ножную ванну (5) резиновую трубку и открыть водопроводный кран. Насос отсасывает воду.

4. Воду из ножных ванн можно сливать и без насоса, опустив сливные шланги в какую-либо емкость.

5. Техника безопасности при отпуске процедуры: наполнять ванны и сливать воду необходимо в отсутствие больного, исключить возможность контакта больного с водопроводными трубами, кранами с водой, батареей — все эти предметы должны располагаться на расстоянии 1,5 м от стула (6) больного, убрать резиновые шланги.

Дозиметрия. При назначении больному гальванизации и лекарственного электрофореза врач-физиотерапевт указывает величину силы тока, однако интенсивность воздействия дозируется по плотности тока, т. с. зависит от количества миллиампер, приходящихся на 1 см2 матерчатой прокладки электрода. Оптимальной является плотность тока в пределах 0,03-0,2 мА/см2.

В рекомендациях обычно дастся плотность тока, но для того, чтобы провести процедуру, следует рассчитать силу тока по формуле I = b*S, где I — сила тока, b — плотность тока, S — площадь прокладки. При общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях плотность тока меньше и составляет 0,05 мА/см2, при локальных процедурах больше — 0,1 мА/см2. Если 2 электрода разных размеров, то силу тока определяют по площади меньшей прокладки, в 3-электродной методике силу тока следует исчислять по сумме площади раздвоенных электродов.

Например: при заболевании почек один электрод площадью 300 см2 располагают в подложечной области, 2-й — раздвоенный по 100 см2, каждый помещают над областью левой и правой почки. Силу тока определяют по сумме площадей раздвоенного электрода, т. с. 200 см2, умноженной на плотность тока — 0,05 мА/см2. Она составит 10 мА. Эту величину следует указывать в форме назначения.

Медицинская сестра должна знать, что при отпуске процедуры необходимо постепенно увеличивать силу тока до 10 мА, не более, ориентируясь при этом на ощущения больного. При появлении под электродами неприятного жжения или боли следует уменьшить силу тока и проверить правильность наложения электродов. Продолжительность процедуры 15-30 мин. Гальванизацию назначают ежедневно или через день от 10 до 20 на курс лечения. Повторной курс гальванизации проводят не ранее, чем через 1-1,5 месяца.

Читайте также:  Поток 1 электрофорез фото

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Электрофорез, гальванизация и ионотерапия. Механизм действия. Методика проведения. Показания и противопоказания.

Электрофорез, гальванизация и ионотерапия. Механизм действия. Методика проведения. Показания и противопоказания.

Электрофорез — физиотерапевтический метод, основанный на совокупности действия гальванического тока и вводимого с его помощью активного вещества.

Это один из древнейших методов в физиотерапии. Около 200 лет назад итальянский физик А. Вольта создал генератор непрерывного тока, а Луиджи Гальвани исследовал его действие для начала на лягушках. Ток в честь исследователя принято называть гальваническим. Очень скоро гальванический ток, как новейшее слово в науке XIX в., стал применяться в медицине и уже примерно 100 лет гальванический ток верно служит косметологам

Применение гальванического тока достаточно разнообразно. В современной косметологии выделяют следующие процедуры: гальванизации электрофорез, дезинкрустацию и ионную мезотерапию.

Гальванический ток — это непрерывный ток с низким напряжением и с низкой, но постоянной интенсивностью, который проходит всегда в одном направлении (не меняет полярности, напряжение 60-80V, сила тока до 50 мА). Воздействие на организм гальваническим током посредством различных электродов называют гальванизацией.

(Указанным параметрам соответствуют технические данные Аппарата для гальванизации и электрофореза Поток-01М (Максимальный ток в цепи пациента при нагрузке 500Ом составляет 50 миллиампер а в аппарате МИТ-ЭФ2 для каждого канала максимальный ток составляет 30 миллиампер).

Совокупность действия гальванического тока и вводимого с его помощью активного вещества является основой электрофореза. Электрофорез можно проводить с помощью постоянного (гальванического) тока, а также помощью некоторых видов импульсных токов. В косметологии электрофорез лекарственных препаратов чаще называют ионофорезом. Этот термин не совсем точный (при помощи электрофореза можно вводить не только ионы, но и молекулы, их части, имеющие заряд), но часто употребляемый. Таким образом, технически электрофорез отличается от гальванизации только наличием под электродом лекарственного вещества.

Способность гальванического тока доставлять лекарственные вещества вглубь кожи используется в процедуре «ионной мезотерапии», или ионотерапии.

Ионотерапия представляет собой электрофорез лекарственных веществ при помощи стационарных электродов (как активных, так и пассивных). Термин имеет исключительно коммерческий характер, процедура проводится по классической методике электрофореза (процедура проводится без инъекций). Аналогия с мезотерапией помогает возобновить интерес к данному методу. Показания, лечебная тактика и рецептура составления коктейлей соответствуют принятым в мезотерапии схемам с поправкой на форетичность препаратов.

Таким образом, методы, использующие гальванический ток в своей основе, это:

  1. Гальванизация = лечебное действие постоянного тока.
  2. Электрофорез = гальванизация + лекарственное вещество.
  3. «Ионная мезотерапия» = электрофорез стационарными электродами.
  4. Дезинкрустация = поверхностный электрофорез с омыляющими средствами.

Механизм действия гальванизации

В основе действия постоянного тока лежит процесс электролиза. Вещества, находящиеся возле электродов, распадаются на ионы. Существует 2 вида ионов: анионы и катионы. Ионы перемещаются под действием тока: анионы (-) стремятся к аноду, а катионы (+) стремятся к катоду. Молекулы воды распадаются на ионы Н + и ОН. Возле электродов ионы взаимодействуют с водой, образуя продукты электролиза — кислоту и щелочь. Продукты электролиза могут вызывать химические ожоги в месте наложения электродов — щелочной ожог под катодом и кислотный под анодом. Это особенно актуально при использовании стационарно расположенных электродов. Чтобы избежать этого, между электродом и кожей располагают толстую гидрофильную прокладку (продукты электролиза скапливаются на прокладке и кожа остается интактной). После процедуры прокладку нужно промыть или сменить. Изменение концентрации ионов ведет к раздражению рецепторов кожи, при этом возникает легкое жжение и покалывание. Прохождение тока через ткани вызывает поляризацию — накопление ионов на биологических Мембранах.

Электролиз и поляризация оказывают сильнейшее воздействие на ткани и клетки. При определенной концентрации ионов клетки переходят в возбужденное (электрически активное) состояние. Меняются скорость обмена и возбудимость клетки. При этом увеличивается пассивный транспорт крупных белковых молекул и других веществ, не несущих заряда (электродиффузия), и гидратированных ионов (электроосмос). Это означает ускорение клеточного и внутриклеточного обновления: быстрое поступление строительного материала, питательных и регулирующих веществ, а также своевременное выведение продуктов обмена из клетки.

Методика гальванизации

Гальванизация проводится стационарными, подвижными электродами или с помощью ванночек. В процедуре всегда присутствуют два электрода: положительный и отрицательный. Для проведения тока используется физиологический раствор или токопроводяший гель. Следует помнить, что отрицательный и положительный электроды оказывают разное действие на ткани.

Влияние отрицательно и положительно заряженных электродов на различные ткани

Эффекты на различные ткани

Электроды аппарата

Повышение возбудимости и чувствительности

Понижение возбудимости и чувствительности

Секреторная активность (сальные и потовые железы)

Изменение кислотности pH кожи

Ощелачивание (повышение рН)

Повышение кислотности (снижение рН)

Механизм действия электрофореза

Известно, что электрический ток вызывает перемещение ионов. Постоянный ток можно сравнить с ветром, который дует в одном направлении и переносит мелкие частицы. Гальванический ток действует непрерывно, а импульсные токи продвигают вещества «рывками». При помощи постоянного тока можно вводить через кожу и слизистые оболочки как мелкие, так и более крупные частицы лекарственных веществ, несущие электрический заряд. При этом заряженные частицы отталкиваются от одноименного электрода и уходят вглубь кожи. Таким образом, с отрицательного электрода вводятся отрицательно заряженные ионы, а с положительного — положительно заряженные. Существуют и амфотерные (биполярные) вещества, их вводят альтернативным током — меняется с (+) на (-). Наибольшая подвижность — у лекарственных веществ, растворенных в воде. Вводимые лекарственные ионы проникают в эпидермис и накапливаются в верхних слоях дермы, из которых диффундируют в интерстиций, эндотелии сосудов микроциркуляторного русла и лимфатические сосуды.

При электрофорезе вещества уходят на глубину до 1,5 см. В зоне воздействия после процедуры образуется «депо», из которого препарат проникает в клетки постепенно. Период выведения различных веществ из кожного «депо» — от 3 до 15-20 ч, что обусловливает продолжительное пребывание активных веществ в организме и пролонгированное действие.

На количество введенного вещества и глубину его проникновения влияют следующие параметры:

  1. Сила тока.
  2. Концентрация препарата.
  3. Длительность процедуры
  4. Физиологическое состояние кожи.

Методика электрофореза

Электрофорез проводится как стационарными, так и подвижными электродами. Необходимо соблюдать единую полярность электрода и вводимого вещества в течение всего курса процедур. Следует помнить, что попеременное использование электродов разной полярности может резко нарушить процесс перемещения заряженных частиц на тканевом и клеточном уровне. В зависимости от того, какие лекарственные или косметические препараты применяют при электрофорезе, процедура может иметь рассасывающее, подсушивающее, тонизирующее и другие действия.

Для проведения процедуры всегда используют два электрода — положительный и отрицательный. Отрицательный электрод называют катодом. Обычно все провода и соединения от отрицательного полюса выполняют в черном цвете. Положительный электрод называют анодом и маркируют красным цветом.

Электроды, которые используются в процедуре, могут быть равными или неравными по площади. На меньшем электроде плотность тока выше и действие его более выражено. Меньший электрод называют активным.

Активным электродом воздействуют на проблемную зону. Пассивный (индифферентный) — электрод большей площади. Обычно он находится в руке пациента или закрепляется на теле. Пассивный электрод может также нести лечебную нагрузку. Можно проводить двуполярный электрофорез — с отрицательного электрода будут попадать в кожу отрицательно заряженные ионы, а с положительного, соответственно, положительно заряженные. Если электроды по площади равны, более выраженные ощущения возникают под отрицательным электродом.

Полярность вещества — заряд его активных частиц. От электрода отталкиваются одноименные ионы и уходят вглубь тканей Поэтому отрицательные ионы вводятся с отрицательного электрода.

Для проведения процедур используется три основных вида электродов: лабильные, стационарные и электроды для гальванических ванночек.

Лабильные электроды используют для скользящей обработки кожи лица, шеи, декольте. Это металлические электроды разной формы. Форма подбирается для удобства работы. Конический электрод обычно используют для проработки зоны вокруг глаз. Сферический или электрод-валик — для щек, шеи и декольте. Лабильные электроды обязательно должны скользить по гелю или водному раствору. Высыхание раствора снижает проводимость кожи и пациент чувствует неприятные покалывания.

Стационарные электроды — токопроводящие пластины, которые закрепляют на коже. Стационарные электроды бывают металлическими (свинцовые или другие металлические пластины), резиновыми (из токопроводящего латекса) и графитовыми (одноразовые пластины графитизированной бумаги). Стационарный электрод находится на коже 10-30 мин. Поэтому под электродом обязательно должна быть прокладка из ткани или бумаги толщиной 0,5-1 см. Прокладку смачивают водой или физраствором. При проведении электрофореза прокладку смачивают раствором лекарственного вещества. Назначение прокладки — улучшить проведение тока и защитить кожу от раздражающих веществ, которые скапливаются под электродами. Прокладку необходимо после каждой процедуры промыть или продезинфицировать.

Электроды для гальванических ванночек представляют собой графитовые пластины, которые укладывают в емкость с водой. В этом случае вся вода или раствор ведут себя как электрод. Впитывание лекарственных веществ в кожу происходит из воды.

Дозирование силы тока

Необходимо ознакомить пациента с характером ощущений в ходе процедуры. Обычно чувствуют равномерное, неболезненное покалывание. При проведении процедур на лице появляется легкий металлический привкус во рту. Силу тока во время процедуры необходимо подбирать именно по субъективным ощущениям, добиваясь их отчетливости и комфортности. В физиотерапии силу тока принято измерять в миллиамперах (мА). Перед проведением процедуры обычно задают целевой диапазон силы тока. Для процедур на лице используют диапазон от 0 до 5 мА, на теле — от 0 до 50 мА. Чувствительность кожи лица к току отличается в разных участках. Шея, нос, и веки обычно более чувствительны, чем щеки и лоб. Порог чувствительности индивидуален и может меняться в течение дня. Если ощущения стали болезненными, следует плавно уменьшить силу тока. При проведении процедуры ионофореза важно учитывать электропроводность тканей. Она зависит от концентрации ионов и интенсивности обмена жидкостей. Роговой слой кожи является главным барьером на пути прохождения тока. Сопротивление его не так велико, как у электроизоляции, но тоже значительно. Проводимость кожи во многом зависит от состояния рогового слоя.

Приведенные выше сведения применяют на практике следующим образом:

  • перед процедурой необходимо проводить обезжиривание кожи;
  • участки кожи с микротравмами могут быть более чувствительными к воздействию током;
  • попадание под лабильный электрод волосков, а также места выхода нервов может давать неприятные ощущения;
  • на разных участках лица (и тела) сила тока для процедуры может быть разной.

Противопоказания к гальванизации.

Назначая электропроцедуры, нужно учитывать состояние здоровья пациента, так как существует ряд противопоказаний к проведению таких процедур.

Противопоказаниями к электрофорезу являются все противопоказания v проведению гальванизации, а также непереносимость вводимого вещества.

Методы проведения процедур

Методика с использованием лабильных электродов применяется как для электрофореза, так и для гальванизации. Особенности применения лабильных электродов следующие:

  • большая площадь охвата — за одну процедуру можно проработать все лицо и шею;
  • точная дозировка силы тока для разных участков лица;
  • зрительный контроль сосудистой реакции при проведении процедуры;
  • простота и удобство в применении;
  • введение меньшего, по сравнению со стационарными электродами, количества вещества.

Перед проведением процедуры следует провести демакияж, обезжирить кожу лица тоником или лосьоном. Полярность активного электрода подбирают в соответствии с полярностью вводимого вещества. Вид электрода выбирают в зависимости от зоны воздействия. Вокруг глаз обычно используют конический электрод, для щек и шеи — конический, для шеи и области декольте — электрод-валик.

Пассивный электрод можно фиксировать на теле, но чаще пациент держит его в руке. Пациента просят снять с рук украшения. Необходимо обернуть цилиндрический электрод влажной салфеткой слоем 0,5-1 см, после процедуры салфетку обязательно нужно сменить или тщательно промыть и продезинфицировать. В ткани накапливаются продукты электролиза. Поэтому, если толщина слоя недостаточна или салфетка не обработана после Предыдущей процедуры, у пациента могут возникнуть неприятные покалывания и раздражение в месте контакта с пассивным электродом.

Активный электрод перемещают по проблемным зонам мелкими круговыми движениями. Нужно следить за тем, чтобы участок под электродом был хорошо увлажнен. На небольшом участке лабильный электрод «работает» 1-2 мин до первых признаков покраснения кожи. Общее время воздействия на лицо и шею — 10-15 мин. После процедуры желательно сделать маску, соответствующую типу кожи. Действие маски после электрофореза более выражено, так как ткани более активны. Кроме того, кожа с незначительным покраснениями от воздействия током за 15-20 мин успевает успокоиться.

Существует несколько способов нанесения лекарственного вещества н кожу при работе лабильными электродами. В первую очередь это связано с удобством работы. Гели и водные растворы быстро высыхают на коже. Чтобы избежать неприятных ощущений и более экономно расходовать пpeпaраты, рекомендуют следующее:

  • Вещества в форме гелей можно наносить на пол-лица или по частям
  • Водные растворы рекомендуется наносить на лицо покапельно. Для этого содержимое ампулы можно переместить в шприц без иголки. Раствор наносится на небольшие участки в процессе процедуры.
  • Гальванизацию лабильными электродами можно проводить по влажной марлевой маске, смоченной активным ампульным концентратом.

Аналогично процедуру проводят по коллагеновым листам.

Применение стационарных электродов.

Ионная мезотерапия.

Особенности применения данной методики:

  • длительное воздействие на проблемную зону (30-15 мин в отличие от 1 мин при лабильной методике);
  • большие, по сравнению с лабильной методикой, глубина проникновения и количество лекарственных веществ;
  • ограниченная площадь воздействия.

Для проведения процедуры применяют многоразовые или одноразовые стационарные электроды. Под электродом обязательно должна быть защитная гидрофильная прокладка толщиной около 1 см. Основные требования к прокладке; она должна соответствовать форме пластины и выступать за ее края не менее чем на 0,5-1 см с каждой стороны. Назначение прокладки — предохранение кожи от ожогов и раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза. Перед процедурой гидрофильную прокладку хорошо смачивают теплой водопроводной водой или раствором используемого препарата. После каждой процедуры прокладку промывают проточной водой и стерилизуют кипячением. Удобнее использовать одноразовые марлевые или бумажные гидрофильные прокладки.

Популярность метода мезотерапии и многолетний опыт использования гальванического тока в косметологии привели к новому подходу в применении фореза лекарственных веществ — ионной мезотерапии. По сути это электрофорез лекарственных веществ при помощи стационарных электродов.

Преимущества данной методики следующие:

  • Ткани не повреждаются и не деформируются. Поэтому никогда не бывает последствий в виде гематом, выраженной отечности или точечных царапин.
  • Безболезненность процедуры. Пациент может испытывать лишь легкое жжение или покалывание под электродами.
  • Вещества в ионизированном состоянии более активны. Поэтому доза ионизированного вещества может быть значительно меньше, чем при инъекционном введении.
  • Не происходит введения в ткани растворителя, в отличие от инъекционного способа, что исключает деформацию тканей и местные расстройства кровообращения. Аллергические реакции, часто зависящие от степени очистки препарата, практически исключены.

Сочетание действия вещества и тока. Под действием гальванического тока усиливается образование биологически активных веществ (гистамина, серотонина, ацетилхолина), активизируются окислительные процессы в коже, ускоряется восстановление эпителиальных и соединительных тканей, изменяется проницаемость биологических мембран. К недостаткам ионной мезотерапии относят ограниченную площадь воздействия и то, что не все вещества можно вводить с помощью тока. Кроме того, некоторым пациентам противопоказаны электропроцедуры.

Достаточно перспективным представляется сочетание ионной и классической мезотерапии — воздействие постоянным током непосредственно до проведения инъекций. Используя этот метод, можно значительно улучшить усвоение веществ в зоне наложения электродов, а также провести предварительное обезболивание.

При проведении ионной мезотерапии два (реже один) активных электрода необходимо разместить на коже лица, а пассивный — на предплечье или в зоне между лопатками. Площадь пассивного электрода должна быть в два раза больше площади активных. Первая процедура — 10 мин, сила тока — до минимальных выраженных ощущений. Последующие процедуры — 15-20 мин.

Полярность активных электродов во время курса процедур не меняется Для активного вещества, проникающего в организм путем электрофореза 5-10% (10-20%), концентрация раствора не должна быть больше 35%.

План проведения процедур на лице:

  • демакияж;
  • молочко;
  • тоник;
  • можно дополнительно — механический или ферментативный пилинг (химические пилинги с электропроцедурой несовместимы, кроме микротоков);
  • дезинкрустация — (-) электродом по раствору-дезинкрустанту;
  • электрофорез по активному веществу (электрод выбирается в зависимости от полярности средства);
  • маска;
  • завершающий крем

У ряда пациентов могут возникать неприятные ощущения в ходе процедуры. Основные причины этих ощущений следующие:

  1. Слишком большая сила тока.
  2. Плохой контакт электрода и кожи:
    1. недостаточно плотно лабильные электроды прижимаются к коже;
    2. высох гель или раствор под лабильным электродом; для пассивного электрода — недостаточно влажная или тонкая салфетка;
    3. под лабильный электрод попадают участки с волосками (например, возле брови).
  3. Нарушение целости кожного барьера:
    1. микротравмы (после чистки, мезотерапии, участки очень cyxoй кожи с микротрещинками);
    2. зоны воспаления (воспаленные элементы угревой сыпи, ультрафиолетовые ожоги и аллергические реакции);
    3. истончение рогового слоя кожи (после поверхностного и срединного пилинга, активного броссажа, маски-пленки).
  4. Накопление продуктов электролиза:
    1. для пассивного электрода — тонкая или не обработанная салфетка;
    2. для активного электрода — слишком длительное воздействие на одну зону; на небольшом участке лабильный электрод «работает» 1-2 мин или до первых признаков покраснения кожи.

Препараты для электрофореза

В настоящее время косметическая промышленность предлагает различные препараты для электрофореза. Это могут быть ампулированные вещества, гели и растворы. Поляризованные препараты имеют маркировку (+) или (-) на упаковке. Это означает, что вводить их следует с соответствующего полюса. При отсутствии маркировки полярности необходимо сверяться с таблицей веществ для электрофореза.

В косметологии активно используются ампулированные растворы коллагена, эластина, травяные сборы. Эти вещества не обладают подвижностью в электрическом поле. Электрофореза, например, коллагена не происходит. Рекомендуется использовать раствор коллагена в качестве токопроводящего вещества при проведении гальванизации.

Вещества, которые не могут быть введены с помощью тока, с успехом используются в процедурах гальванизации. Косметический эффект таких процедур значительно выше эффекта простого нанесения вещества на кожу зя счет активизации сосудов и увеличения проницаемости клеточных мембран. При проведении ионной мезотерапии (так же, как и классической) можно пользоваться одним готовым препаратом (монотерапия) или составлять коктейли. При одновременном введении вещества часто оказывают более выраженное действие. Такой эффект называют потенцированием.

Существуют определенные правила составления коктейлей для ионотерапии:

  • в виде водных, солевых, реже лекарственные препараты применяют в слабых спиртовых растворов;
  • растворители в коктейле должны быть одинаковыми;
  • концентрация вещества в каждом растворе не превышает 10%;
  • коктейль составляется из ионов одной полярности.

К основным используемым веществам относят следующие:

  • Лидаза — препарат, содержащий фермент гиалуронидазу.
  • Гиалуронидаза вызывает увеличение проницаемости тканей и облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах. Основные показания к применению лидазы — рубцы после ожогов и операций, гематомы; рубцы, спайки, фиброзные изменения в тканях.
  • Биогенные стимуляторы, применяемые в медицинской практике, — препараты из:
    • растений (экстракт алоэ);
    • тканей животных (взвесь плаценты);
    • лиманньх грязей (ФиБС, пелоидин, гумизоль).
  • Аскорбиновая кислота. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является ее участие в синтезе коллагена и проколлагена и в нормализации проницаемости капилляров.
  • Кислота никотиновая (витамин РР). Оказывает стимулирующее и сосудорасширяющее действие. Гиперемия способствует усилению процессов регенерации и рассасыванию продуктов тканевого распада. Раскрываются резервные капилляры, повышается проницаемость их стенок.
  • Кислота салициловая. Применяют как антисептическое, отвлекающее, раздражающее и кератолитическое средство. Применяется для лечения себореи
  • Неорганические йодиды — калия и натрия йодид. Рассасывающее средство. Способствует рассасыванию инфильтратов и рубцов.
  • Цинк. Применяется как антисептическое и вяжущее средство.
Читайте также:  Что такое электрофорез для ребенка 8 месяцев

источник

Гальванизация и электрофорез – два схожих терапевтических метода, отличающиеся друг от друга нюансами проведения процедуры. При этом в основе этих двух методик лежит использование электрического тока, оказывающего на организм пациента лечебный эффект. Физиолечение занимает важное место в терапии различных заболеваний внутренних органов и всегда используется в составе комплексной терапии. Важно отметить, что гальванизация и лекарственный электрофорез должны быть назначены пациенту только лечащим врачом, так как методы имеют определенные показания и противопоказания к своему применению.

В основе методики гальванизации и лекарственного электрофореза лежит лечебный эффект, связанный с определенными механизмами влияния электрического тока на биологические ткани внутренних органов.

Гальваническое воздействие проявляется следующим образом:

  • усиливается кровоток в микроциркуляторном русле, улучшается отток лимфы и внеклеточной жидкости;
  • улучшаются обменные процессы и трофика тканей, что положительно сказывается на их функции и повышает стойкость к повреждающим воздействиям;
  • нормализуется работа нервной системы;
  • оказывает выраженный обезболивающий и миорелаксирующий эффект;
  • обладает иммуномодулирующим действием;
  • усиливается регенерация поврежденных клеток и тканей.

Воздействие электрическим током на ткани, при определенных его параметрах, позволяет докторам повышать эффективность использования медикаментозных средств. В случае применения лекарственного электрофореза физиотерапевтические приборы используют для обеспечения прямого доступа препаратов в очаг поражения.

Обе процедуры проводятся аппаратами, способными генерировать электрический ток с определенным уровнем напряжения и силы. Подобный контроль за параметрами тока позволяет добиться высокой эффективности методов при сохранении их безопасности для пациентов. Важное отличие электрофореза от гальванизации – возможность применения во время физиолечения лекарственных средств, которые под действием электрического тока легко проникают в биологические ткани, оказывая выраженный местный эффект.

Оба метода основаны на положительном действии электрического тока на ткани в организме человека.

Электрический ток во время процедуры поступает от прибора к телу пациента посредством специальных электродов, которые чаще всего производятся из свинца. Помимо этого, при физиолечении используют специальные токопроводящие прокладки, позволяющие снизить сопротивление кожи, или же, они могут быть пропитаны различными лекарственными веществами.

После закрепления электродов на теле пациента, доктор устанавливает параметры устройства на минимальных значениях силы тока. Длительность подобной процедуры – 10-30 минут в зависимости от выявленного у больного заболевания, тяжести клинических симптомов и возраста пациента. При проведении физиолечения детям время процедуры сокращают в 2-3 раза. Количество сеансов в одном лечебном курсе для терапии болезней внутренних органов (желудка, кишечника и пр.) – 8-14, что также определяется лечащим врачом.

В медицинской практике используют различные варианты гальванизации, которые нашли свое применение в акушерстве и гинекологии, гастроэнтерологии и других областях медицины. На сегодняшний день выделяют три основных разновидности физиолечения с использованием гальванического эффекта, которые отличаются между собой площадью воздействия на тело человека:

  • При общей гальванизации человека помещают в специальную гидрогальваническую ванну, в которой находится токопроводящий раствор. При использовании данной процедуры, сила тока не должна превышать 30 мА, так как, большие значения силы тока могут привести к развитию нежелательных последствий.
  • Местное воздействие основано на использовании электродов, которые размещают на теле человека в зависимости от локализации патологического процесса. Данный метод наиболее безопасный и широко применяется у большого числа пациентов.
  • Гальванизация рефлекторно-сегментарных зон в области позвоночного столба позволяет активировать нервные структуры и опосредованно влияет на работу различных систем организма. Для данной разновидности процедуры используют специальные паравертебральные электроды.

Помимо указанных методов, доктора выделяют метод Бургиньона, гальванизацию области лица, головы и др. Однако, единственная разница между ними – это применение определенных типов электродов.

Выбор конкретного типа воздействия определяется лечащим врачом на основании выявленной болезни, а также самочувствия больного.

Электрофорез – расширенная методика гальванизации, при которой, помимо воздействия электрического тока, используют различные лекарственные препараты, например, обезболивающие медикаменты, ферменты, хондропротекторы и др. Локальное действие лекарств повышает их безопасность для пациента за счет снижения рисков развития побочных эффектов, и улучшает эффективность.

Лекарственный электрофорез основан на том факте, что некоторые фармпрепараты в растворе являются ионами. Это свойство позволяет им перемещаться в электрическом поле, которое создается при гальванизации. Важно отметить, что лекарства имеют различный заряд и должны располагаться рядом с соответствующим электродом. В противном случае, общая эффективность физиолечения может быть низкой.

Электрофорез также может проводиться с помощью различных методик:

  • Размещение электродов на кожных покровах применяется наиболее часто, так как данный метод прост в проведении и не требует дополнительного оборудования помимо электродов и устройства для физиотерапевтического лечения.
  • Широко используются ванночки, содержащие токопроводящий раствор и лекарственные средства.
  • При различных заболеваниях полых органов, например, в гинекологии, широко используют полостной метод, заключающийся во введении одного из электродов внутрь анатомической полости.

Назначение лекарственного электрофореза всегда осуществляется лечащим врачом, так как попытки самолечения могут привести к тяжелым негативным последствиям для больного.

Лекарственная физиотерапия может проводиться с различными группами медикаментов (обезболивающие, противовоспалительные и др.), переходящими в растворах в ионную форму.

Методы гальванизации и электрофореза очень схожи между собой, что очень часто становится причиной путаницы у пациентов. Важно запомнить, что основное отличие электрофоретического воздействия – использование совместимых лекарственных средств, которые оказывают дополнительный эффект на внутренние органы. Подобные процедуры могут выполняться как в условиях лечебного учреждения, так и дома самим пациентом, однако, подбор параметров тока и применяемых медикаментозных препаратов осуществляет только доктор.

источник

В качестве источника постоянного тока используют аппараты типа «Поток-1», «АГН», «ГР», генерирующие непрерывные токи, или типа «Амплипульс» и «Тонус-2», производящие пульсирующие или прерывистые постоянные токи.

1 — включатель и выключатель сетевого напряжения; 2 — сигналь­ная лампочка включения сетевого напряжения, а на аппарате ГР-2 и полярности выходных клемм-гнезд; 3 — переключатель чувстви­тельности прибора; 4 — ручка потенциометра; 5 — миллиампер­метр; 6 — клеммы для присоединения проводов пациента; 7 — кла­виши фиксации проводов пациента.

Для подведения постоянного тока к подлежащему воздействию участку тела больного используют электроды соответствующих размеров и форм. Электрод состоит из металлической пластинки или из иного хорошо проводящего ток материала и прокладки из гидрофильной ткани или токопроводящего губчатого материала толщиной не менее 1 см, размеры которой на 1,5-2 см превышают размеры металлической пластинки по всему периметру. Прокладка, помещаемая между металлической пластинкой и телом больного, предохраняет кожу от ожогов и раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза, образующимися у металлической части электродов при прохождении тока. Для соединения электродов с клеммами аппарата применяют многожильные изолированные про­вода.

При проведении процедур лекарственного электрофореза ис­пользуют перечисленные выше аппараты. При этом применяют такие же электроды и частные методики, как и при гальванизации, но между гидрофильной прокладкой и поверхностью тела (кожей, сли­зистой оболочкой) помещают тонкую промежуточную прокладку из фильтровальной, салфеточной бумага или марли (1-2 слоя), про­питанную раствором лекарственного вещества. Для одновременного введения одноименно заряженных, но разных ионов, например Са+ и Mg+, применяют раздельные электроды, присоединяемые к одному полюсу.

Ионы лекарственного вещества или его электрически заряжен­ные частицы вводят с того полюса, полярность которого соот­ветствует заряду вводимого ингредиента, т. е. отрицательно заряженные ионы вводят с катода, а положительно заряженные — с анода. Можно одновременно вводить и разноименно заряженные ионы и обоих полюсов.

Растворителем, обеспечивающим лучшую диссоциацию, а следовательно, и наибольшее количество ионов лекарственного ве­щества в растворе, является дистиллированная вода. Обычно при­меняют 2-5% растворы. Исключение составляют сильнодействующие вещества, которые в общепринятом для них разведении берут на одну процедуру в количестве, рекомендованном фармакопеей одно­разовой дозы.

Для некоторых веществ, не растворимых в воде, в качестве растворителя, обеспечивающего диссоциацию молекул, используют водные растворы (до 50%) диметилсульфоксида (ДМСО), облада­ющего и самостоятельной проницаемостью в ткани.

Для электрофореза аминокислот и некоторых белков, проник­новение которых в ткани весьма незначительно, их растворам придают определенное значение рН, которое, не нарушая актив­ности вещества, способствует оптимальному электрофорезу. Для этого используют в качестве растворителя либо подкисленную (введение с анода), либо подщелачиваемую (введение с катода) дистиллированную воду.

При подготовке к проведению лечебной процедуры гальваниза­ции, а также других методов с применением постоянного тока гидрофильные прокладки погружают в горячую водопроводную воду, затем их умеренно отжимают и накладывают на подлежащие воз­действию участки тела вместе с токопроводящими пластинками, соединенными с многожильными проводами. Последние соединяют с пластинами специальными пружинящими зажимами, припаивают или накладывают на пластину вместе с металлическим «флажком». Все вместе плотно прибинтовывают эластичным бинтом, прижимают ме­шочки с песком. Плотное и ровное прилегание прокладок к телу и невозможность соприкосновения с ним металлической части элект­рода должны быть тщательно проверены, равно как проверено и отсутствие на коже под электродами ссадин, царапин и других нарушений эпидермального слоя (в крайнем случае мелкий дефект кожи может быть прикрыт кусочком ваты или марли с вазели­ном).

Применяют поперечное, продольное или косое расположение электродов на теле пациента. Расстояние между обращенными друг к другу краями обоих электродов должно быть не меньше ширины одного из электродов.

Обычно применяют равновеликие электроды. Однако в отдельных случаях, при необходимости усилить действие тока на том или ином участке тела, на нем располагают электрод меньшей площади по сравнению со вторым.

При необходимости воздействия на область мелких суставов пальцев кистей и стоп пользуются плоскими ванночками (одно- или дзухкамерная ванна). Металлический электрод при этом опус­кают в воду ванночки по возможности дальше от погружаемого участка тела таким образом, чтобы исключить случайное сопри­косновение тела с металлической частью электрода; второй электрод помещают проксимально — на руке или ноге больного, в шейно-лопаточной или поясничной области позвоночника. Включе­ние тока должно начинаться с нулевого значения, нарастать очень постепенно и плавно, без рывков и толчков и не дости­гать на 1-2 мА заданной величины, так как сопротивление кожи при ее нагревании влажными прокладками уменьшается и ток по­степенно увеличивается. Выключение должно проводиться также очень плавно до нуля. По окончании процедуры аппарат должен быть выключен и провода отключены от него. Длительность проце­дур, частота проведения и общее число их на курс лечения зави­сят от характера, стадии и фазы заболевания, общего состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Воздействие при лобно-затылочном расположении электродов. Электрод площадью около 50 см 2 поме­щают на лбу, второй электрод такого же размера — на шее сзади в области верхних шейных позвонков, если он соединен с анодом, либо в области нижних шейных позвонков при соединении его с катодом. Сила тока 2-5 мА, продолжительность процедур, прово­димых ежедневно или через день, 10-20 мин; на курс лечения 10-20 процедур.

Воздействие при глазнично-затылочном расположении электродов (по Бургиньону).

Два круглых электрода (диаметром около 5 см) помещают на кожу закрытых век и соединяют с одним полюсом аппарата, второй электрод площадью 50 см 2 при подключении к положительному полюсу помещают на шее сзади в области верхних шейных позвонков, при отрицательной его полярности — в области нижних шейных позвонков. Сила тока 1-5 мА, продолжительность процедур, проводимых через день, 10-20 мин; на курс лечения 10-15-20 процедур.

Воздействие при битемпоральном расположении электродов. Каждый из двух электродов размером 5х6 см помещают на кожу правой и левой височной области. Силу тока следует увеличивать до 1-3 мА, а по окончании про­цедуры уменьшать особенно плавно во избежание возможного при этом головокружения. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 10-15 мин; на курс лечения — 10-15 процедур.

Воздействие на половину лица.Трех­лопастный электрод (полумаска Бергонье) площадью 250 см 2 помещают на пораженную сторону лица так, чтобы каждая лопасть плотно прилегала ко лбу, щеке и подбородку, оставляя свободны­ми глаза и рот; второй электрод такой же площади помещают в межлопаточной области или на противоположном плече.

При показаниях в наружный слуховой проход вводят марлевую турунду, пропитанную водой или раствором лекарственного вещест­ва.

Свободный конец турунды помещают под прокладку лицевого электрода. При необходимости воздействия на обе стороны лица про­цедуры проводят поочередно на каждую сторону. Сила тока 10-20 мА, продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 10-20 мин; на курс лечения 15-20 процедур.

Воздействие на области лица, иннервируемые ветвями тройничного нерва.

Один электрод разме­ром 5×10 см помещают в зоне, иннервируемой пораженной ветвью тройничного нерва (при вовлечении в патологический процесс двух или трех ветвей тройничного нерва на соответствующие зоны помещают 2 или 3 электрода), и соединяют с одной выходной клеммой аппарата (при гальванизации — с положительной); второй электрод, равный по площади первому или сумме площади первых, соединяют со второй клеммой аппарата.

Силу тока уста­навливают, исходя из меньших площади или суммы площадей элект­родов, присоединяемых к одному полюсу аппарата (не более 0,1 мА на 1 см 2 ); продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 10-20 мин, на курс лечения от 12 до 20 процедур.

Воздействие на область глаз. Специаль­ный электрод в виде ванночки емкостью 3-5 мл за­полняют подогретым до 30°С лекарственным раствором (антибио­тики не подогревают) или водой, помещают его на область глаз­ницы при открытом глазе так, чтобы края его плотно прилегали к краям орбиты.

а — электрод-ванночка для воздействия током на глаз: 1-кор­пус ванночки; 2 — угольный электрод; 3 — металлический нако­нечник электрода; 4 — канал в металлическом наконечнике для соединения электрода с источником тока; 5 — контрольная тру­бочка из прозрачного стекла; б — расположение электродов при воздействии током на глаза: 1 — с применением электрода-ванночки; 2 — с применением обычных электродов.

Открытый глаз больного погружается в раствор и омывается им. Положение больного — сидя, несколько наклонив­шись вперед. Электрод фиксируется бинтом или придерживается рукой. Через отверстие в ванночке, закрытое рези­новой пробкой, в ванночку вводят платиновый или угольный электрод, на кончик которого наматывают немного ваты (если электрод не впрессован в ванночку). Можно пользоваться элект­родом овальной формы размером 2,5х4 см, состоящим из метал­лической пластинки и гидрофильной прокладки толщиной около 1 см, которую размещают на закрытых глазах. Второй электрод пло­щадью 50 см располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков при соединении его с анодом или в области нижних шейных позвонков при соединении его с катодом. Начинают воздействие при силе тока 0,5 мА, затем ее увеличива­ют до 1-1,5 мА. Больной должен испытывать равномерное пока­лывание в глазу. Продолжительность процедур, проводимых ежед­невно или через день, 8-20 мин, на курс лечения 5-20 процедур.

Воздействие на область уха (экстрауральное). Один электрод размером 3×4 см в виде дуги укладывают вокруг нижней половины уха и соединяют с одним по­люсом аппарата; второй электрод размером 6×8 см помещают на противоположную щеку и соединяют со второй клеммой аппарата. Сила тока 0,5-1,2 мА; продолжительность процедур, проводимых ежедневно (или через день) 10-15 мин; на курс лечения 8-15 про­цедур.

Воздействие на наружное и среднее ухо (эндауральное). В наружный слуховой проход рыхло вводят смо­ченную теплой водой или раствором лекарственного вещества мар­левую турунду, которую при заболевании наружного уха углубляют на 1-1,5 см, а при воздействии на среднее ухо-до соприкосно­вения с барабанной перепонкой. Вторым концом турунды заполняют ушную раковину и на нее помещают электрод размером 4×4 см с прокладкой, пропитанной водой или лекарством, и соединяют этот электрод с одним полюсом аппарата. Второй электрод размером 6х8 см помещают на противоположной щеке и соединяют с другой клеммой аппарата. При необходимости воздействия на оба уха процедуры проводят поочередно на каждом из них.

Эндауральное воздействие можно проводить и через эбонитовую или фарфоровую воронку, которую заполняют подогретым до 36-37°С водой или лекарственным раствором. В воронку вводят металлический или графитный стержень несколько большего диаметра, чем выходное отверстие воронки. Стержень соединяют с одной из клемм аппарата. Второй электрод размером 6×8 см помещают на противоположной щеке и соединяют со второй клеммой аппарата. Сила тока 0,5-2 мА; процедуры продолжительностью 10-15 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 10-12 процедур.

Воздействие на область гайморовых полостей.

Один электрод размером 3,5×17 см размещают на по­верхности носа и проекции гайморовых полостей; второй электрод размером 7×10 см располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, если он соединен с положительным полюсом, или в области нижних шейных позвонков, если он соединен с катодом. Сила тока 3-6 мА; продолжитель­ность воздействий, проводимых ежедневно или через день, 10-20 мин; на курс лечения 8-15 процедур.

А. В обе ноздри с помощью пинцета рыхло вводят, как можно глубже, мар­левые турунды, обильно пропитанные водой или раствором лекарственного вещества. Свободные концы их укладывают поверх небольшой клеенки на верхней губе, на них помещают токопроводящую пластинку размером 1,5×2-3 см, соединенную с клеммой аппарата. Нижний край клеенки загибают на токопроводящую плас­тинку (чтобы не допустить ее соприкосновения с телом) и все это фиксируют несколькими оборотами бинта. Второй электрод площадью 80-100 см 2 располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, если его присоединяют к по­ложительной клемме аппарата, или в области нижних шейных по­звонков, если его присоединяют к отрицательной клемме аппарата.

Б. Возможен и другой вариант интраназального воздействия. В каждую ноздрю вводят и помещают под нижней носовой раковиной освобожденный на расстоянии 2-2,5 см от изоляции и опаянный конец провода, плотно обернутый слоем ваты, смоченной водой или раствором лекарственного вещества. Оба провода присоеди­няют к одной выходной клемме аппарата. Между верхней губой и проводами помещают сухой ватный тампон. Второй электрод распо­лагают, как и в предыдущем варианте.

Читайте также:  Для чего делают электрофорез по щербаку

Воздействие при эндаурально-эндоназальном расположении электродов. Один электрод в виде марлевой турунды, пропитанной водой или лекарственным веществом, вводят в наружный слуховой проход (как в методике — Электрофорез и гальванизация на наружное и среднее ухо), второй элект­род в виде марлевой турунды, пропитанной водой или лекарст­венным веществом, вводят в полость носа соответствующей боль­ному уху стороне (как в методике — Электрофорез и гальванизация на область гайморовых полостей и методике — Элекктрофорез и гальванизация — интраназальное воздействие). Полярность устанав­ливают в зависимости от используемых лекарственных веществ. Сила тока от 0,5 до 2 мА, продолжительность процедур, проводи­мых ежедневно или через день, 10 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Воздействие на область шейных симпатических узлов. Два электрода размером 3×6 см каждый располагают на боковых поверхностях шеи вдоль переднего края грудинно-ключично-сосцевидных мышц и соединяют их с одной из клемм аппарата, другой электрод площадью 40-50 см 2 помещают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, если его соединяют с анодом, или в области нижних шейных по­звонков при присоединении его к катоду. Сила тока 2-3,5 мА, воздействие продолжительностью 10-20 мин проводят через день; на курс лечения 6-12 процедур.

Воздействие на шейно-лицевые области. Два одинаковых электрода Y-образной формы площадью около 150 см 2 располагают на боковых поверхностях шеи и лица слева и справа таким образом, чтобы ушные раковины оказались между лопастями электрода.

Короткая лопасть сзади уха должна дохо­дить до сосцевидного отростка, длинная лопасть спереди уха — до надбровной дуги. Нижняя закругленная часть электрода доходит до середины шеи. При воздействии постоянным током полярность электродов должна быть обратна полярности на предыдущей процедуре. Процедуры проводят ежедневно, на курс лечения 12-14 процедур.

Воздействие на область миндалин. Два электрода округлой или прямоугольной формы размером 3×6 см, соединенные одним проводом, размещают в поднижнечелюстной об­ласти на проекции миндалин на шее у угла нижней челюсти, провод присоединяют к одной из клемм аппарата. Второй электрод площадью 40-50 см 2 располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, если его соединяют с анодом, или в области нижних шейных позвонков, если его соединяют с катодом. Сила тока 2-5 мА, продолжительность воздействия 15-30 мин; на курс лечения 10-12 процедур.

Воздействие на область гортани. На область гортани помещают либо один электрод размером 6×10 см (на передней поверхности шеи), либо два электрода размером 3×6 см — каждый на боковой поверхности гортани, соединенные одним проводом с одной из клемм аппарата; второй электрод раз­мером 6×10 см размещают на задней поверхности шеи в области нижних шейных позвонков. Сила тока при первом варианте 4-7 мА, при втором — до 5 мА, продолжительность воздействия 10-15 мин; на курс лечения 8-10 процедур.

Воздействие на воротниковую зону (по А. Е. Щербаку). Электрод в форме шалевого воротника помещают на верхнюю часть спины так, чтобы его концы покрыли надплечья и ключицы до второго межреберного промежутка спереди.

Второй электрод площадью 300-400 см 2 располагают в пояснично-крестцовой области. Воротниковый электрод при воздействии по­стоянным током соединяют с положительной клеммой аппарата. Через каждую процедуру длительность воздействия увеличивают на 2 мин, а силу тока — на 2 мА: начиная с 6 мин и 6 мА, доводят их до 16 мин и 16 мА, с 11-й процедуры длительность процедур и силу тока не изменяют; на курс лечения 15-20 процедур.

Воздействие на область грудной клетки. Электроды площадью 200 см 2 размещают соответственно месту расположения патологического очага в легком.

Примечание. При лекарственном электрофорезе у больных туберкулезом легких электроды площадью до 250 см 2 каж­дый располагают на разгибательных поверхностях обоих плеч.

Новокаин-электрофорез зон гипералгезии сердца.

Один или два электрода площадью около 100 см 2 , под прокладку которых помещают смоченные свежеприготовленным 5% раствором новокаина листки фильтровальной бумаги, распола­гают в области зон гипералгезии и соединяют с анодом, второй электрод площадью около 200 см 2 помещают в нижней части спины симметрично по отношению к первым двум электродам и соединяют его с катодом. В процессе лечения локализацию электродов с новокаином меняют по мере исчезновения или значитель­ного уменьшения гипералгезии в зонах, подвергаемых воздействию (примерно 3-4 процедуры на одну зону). Сила тока 5-10 мА, про­должительность процедур, проводимых ежедневно, 15-20 мин.

Воздействие на слизистую оболочку полости рта. Один электрод, состоящий из круглой свинцовой пластины диаметром 1-1,5 см, припаянной к токонесущему прово­ду, плотно обертывают ватой, служащей гидрофильной прокладкой, пропитывают вату водой или раствором лекарственного вещества и помещают в мешочек из тонкой резины в форме пальца, на одной стороне которого вырезают отверстие округлой формы диаметром 1-1,5 см. Резиновый мешочек (напальчник) с электродом накладывают круглым отверстием на область слизистой оболочки рта или на десну, фиксируют пальцем больного и присоединяют к клемме аппарата. Второй электрод площадью 25-30 см располагают на области предплечья. Сила тока 1-2-3 мА, продолжительность про­цедуры 10-20-30 мин ежедневно. На курс лечения 8-12 процедур.

Для воздействия на десны применяют электроды и другой фор­мы. Резиновую трубку диаметром 10 мм и длиной 6-8 см разрезают вдоль на две части. В середине каждого из получившихся желоб­ков делают отверстие диаметром 2 мм. На дно укладывают свинцо­вую пластинку длиной 4-5 см и шириной 0,5-1 см с припаянным к ней посередине токонесущим проводом, который протягивают через отверстие в желобке наружу. Свинцовую пластинку обтягивают 5-6 слоями марли, которую пропитывают водой или раствором лекарст­венного вещества, и укладывают в резиновый желоб. Электроды укладывают марлевой прокладкой на область десен: один — сверху под верхнюю губу, другой — под нижней губой. Раздвоенным про­водом присоединяют их к одной клемме аппарата. Электрод пло­щадью 20-25 см 2 располагают в области предплечья и соединяют со второй клеммой аппарата.

Воздействие на область молочных желез.

Электроды в виде кольца с наружным диаметром 10-15 см и внутренним 5 см или прямоугольные площадью около 180 см 2 , со­единенные с катодом, располагают на молочных железах, оставляя свободными соски с ареолами. Третий электрод, равный по площа­ди сумме двух первых, а при воздействии на одну железу — од­ному, размещают в межлопаточной области или над лонным сочле­нением и соединяют его со второй клеммой аппарата — анодом.

Воздействие на область суставов.

а — плечевого; б — локтевого; в — лучезапястного; г — тазобед­ренного; д — коленного; е — коленного (область нижнего заворо­та), ж — коленного (область верхнего заворота); з — голено­стопного.

Два электрода одинаковой площади в зависимости от размера сустава располагают поперечно по отношению к нему таким образом, чтобы расстояние между прилежащими друг к другу краями обоих элект­родов было не меньше размера одного из них.

Их помещают на передней и задней поверхностях плечевого сустава, на внутренней и наружной поверхности локтевого сустава, на сгибательной и разгибательной поверхностях лучезапястных суставов, на передней поверхности тазо­бедренного сустава и в нижнеягодичной области кзади от большо­го вертела, на наружной и внутренней поверхностях коленного сустава в области верхнего и нижнего заворотов коленного сустава, на наружной и внутренней поверхности голеностопных суставов.

Для воздействия на мелкие суставы кистей и стоп в качестве одного электрода можно (и даже лучше) воспользоваться камерной ванночкой, наполненной водой температуры 36-37°С, второй электрод располагают в виде манжеты проксимально на руке или ноге.

При множественном поражении суставов кистей и стоп це­лесообразно применить двух-, трех-, четырехкамерные ванны.

Общее воздействие на организм. Общее воздействие наиболее часто проводят по методике Вермеля.

Для этого при положении больного лежа электрод размером 15×20 см располагают в межлопаточной области и соединяют его с одной из клемм аппарата, два других электрода размером 10х15 см каждый располагают на икроножных мышцах и соединяют их одним проводом со второй клеммой аппарата.

Если необходимо применить электрофорез двух лекарств, вво­димых с одного полюса, то на межлопаточную область помещают также два электрода по 150 см 3 каждый, присоединяемых к одной клемме аппарата.

Общие воздействия осуществляют так же, применяя четырехкамерные ванны, особенно в тех случаях, когда хотят оказать непосредственное воздействие на суставы рук и ног.

Для этого больной, сидя на специальном сту­ле, погружает руки (до середины плеча) и ноги (до середины голени) в наполненные водой температуры 36-37°С ван­ночки, в каждой из которых имеет­ся закрытый от прямого контакта с телом угольный электрод.

Провода от каждого электрода подключают через коммутатор к аппарату. Ком­мутатор позволяет при воздействии постоянным током каждую ванночку подключать к положительному или отрицательному полюсу аппарата. Воздействие проводят при силе тока до 30 мА. Во время воздейст­вий больной должен сидеть спокой­но и не вынимать рук или ног из ванночек.

Воздей­ствие на трусиковую зону (по А. Е. Щербаку).

Положение больно­го — лежа. Один электрод размером 15×20 см располагают в пояснично-крестцовой области и соединяют с положительной клеммой аппарата, два других электрода размером 10×15 см каждый помещают на передней поверхности верхней по­ловины бедер и соединя­ют их раздвоенным проводом с от­рицательной клеммой аппарата. Процедуры проводят ежедневно или через день, начиная с 6 мин и 6 мА и увеличивая их на 2 мин и 2 мА через день до 15-30 мин и 15-30 мА; на курс лечения 15-20 процедур.

Воздействие на область позвоночника.

А. Электроды размером 4×12-15 см располагают паравертебрально с обеих сторон позвоночника, сила тока до 5 мА.

Б. Электроды размером 8×15 см помещают: один на область грудины, другой — против первого на область позвоночника. Сила тока 10-12 мА.

В. Один электрод размером 8×15 см помещают в области нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника, второй такого же размера — в пояснично-крестцовой области. Сила тока 10-15 мА. Процедуры продолжительностью 15-20 мин проводят еже­дневно или через день; на курс лечения 12-20 воздействий.

Воздействие па область плечевого сплетения. Положение больного — сидя или лежа.

При продольном воздействии один электрод размером 10×12 см помещают в над­ключичной области больной стороны с захватом нижних участков заднебоковой поверхности шеи, второй электрод такого же размера помещают на ладонь руки той же стороны. При поперечном воздействии один электрод размером 10×12 см распола­гают в надключичной области больной стороны, а второй электрод такой же площади или несколько большего размера — на противо­положном надплечье. Сила тока до 12 мА. Процедуры продолжи­тельностью 15-20 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 12-20 воздействий.

Воздействие на область межреберных нервов. Положение больного лежа.

А. Один электрод размером 5×8 — 12 см помещают паравертебрально на больной стороне в области выхода корешков пораженных межреберных нервов, второй электрод такого же размера — по ходу межреберных нервов той же стороны. Полярность устанавливают в зависимости от используемых лекарственных веществ.

а — по ходу пораженных межреберных нервов; б — раздвоенный электрод располагают на областях корешков и разветвлений меж­реберных нервов, второй — на туловище.

Б. Два электрода площадью 100-120 см 2 помещают: один — паравертебрально в области корешка пораженного нерва, второй — по ходу межреберного нерва на передней поверхности грудной клетки. Оба эти электрода с помощью раздвоенного провода при­соединяют к одной из клемм аппарата; второй электрод, площадь которого в два раза больше, располагают на той же стороне ту­ловища на одинаковом растоянии от первых двух электродов. Сила тока 10-12 мА. Процедуры продолжительностью 10-20 мин проводят ежедневно; на курс лечения 10-20 процедур.

Воздействие на область седалищного нерва.

А. Один электрод размером 3×15 см помещают на задней поверхности бедра в поекции седалищного нерва, второй электрод площадью 100 см 2 — на передней поверхности того же бедра. Сила тока до 4-5 мА. Продолжительность процедур, проводи­мых ежедневно или через день, 8-15 мин; на курс лечения 10-15-20 процедур.

а — на проекции седалищного нерва на задней поверхности бедра; б — в области ягодичной складки и подколенной ямки; в — в пояснично-крестцовой области и области ягодичной складки.

Б. Один электрод размером 3х5 см помещают в области яго­дичной складки в проекции седалищного нерва, второй электрод размером 6×12 см — паравертебрально в пояснично-крестцовой области той же стороны. Сила тока до 2 мА. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 8-15 мин; на курс лечения 10-16 процедур.

В. Один электрод размером 3х5 см помещают в области яго­дичной складки в проекции седалищного нерва, второй электрод такого же размера — в подколенной ямке несколько латеральнее средней линии. Сила тока до 2 мА. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 8-15 мин; на курс лечения 15-20 процедур.

Воздействие на область бедренного нерва. Один электрод размером 10×15 см помещают на передней поверхности бедра в проекции бедренного нерва и его разветвлений, второй электрод площадью 150 см 2 — в пояснично-крестцовой области. Сила тока до 15 мА. Продолжительность процедур, про­водимых ежедневно или через день, 15-30 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Воздействие на область большеберцового нерва. Положение больного — лежа на животе. Один электрод размером 5х8 см помещают в области подколенной ямки и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй элект­род площадью 150 см 2 располагают в пояснично-крестцовой облас­ти или размером 5×10 см помещают в области голеностопного сустава по задней поверхности голени и соединяют его со второй клеммой аппарата. Сила тока до 5 мА. Продолжительность проце­дур, проводимых ежедневно или через день, 10-20 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Воздействие на область малоберцового нерва. Один электрод размером 6×12 см помещают в подколенной ямке и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй элект­род площадью 150 см 2 располагают в пояснично-крестцовой облас­ти или размером 6×12 см размещают на боковой поверхности голени над лодыжкой. Сила тока до 7 мА. Процедуры продолжи­тельностью 15-20 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 15-20 процедур.

Воздействие на область легких. Элек­троды размером 12×15-20 см располагают на боковых поверх­ностях грудной клетки слева и справа; возможно и переднезаднее расположение электродов в проекции патологического очага. Сила тока до 15-20 мА. Процедуры продолжительностью 15-20 мин про­водят ежедневно или через день; на курс лечения до 20-30 про­цедур.

Воздействие на область печени и желчного пузыря.

Положение больного — лежа. Один электрод раз­мером 10х15 см помещают спереди в проекции печени и желчного пузыря и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй электрод такого же размера, соединяемый со второй клем­мой аппарата, помещают на спине против первого. Сила тока до 15 мА. Продолжительность процедур 15-20 мин, проводимых ежедневно или через день; на курс лечения до 20 процедур.

Воздействие на область желудка По­ложение больного — лежа.

Один электрод размером 15×12 см помещают в подложечной области, второй электрод такой же площади — на спине в нижнегрудном отделе. Сила тока до 18 мА. Процедуры длительностью 8-15 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 10-15 процедур.

Воздействие па область селезенки. Положение больного — лежа.

Один электрод размером 10×20 см располагают над областью левого подреберья вплоть до задней аксиллярной линии и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй электрод такого же размера помещают на спине напротив первого и соединяют его со второй клеммой аппарата. Сила тока до 20 мА. Продолжительность процедур, прово­димых ежедневно или через день, 15-20 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Воздействие на область кишечника Положение больного — лежа. Два электрода площадью около 300 см 2 каждый располагают: один — в области живота и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй — в области поясницы, соединяя его с другой клеммой аппарата. Сила тока до 30 мА.

Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 15-30 мин; на курс лечения 10-20 процедур.

Воздействие на область мочевого пузыря. Положение больного — лежа. Один электрод площадью 100-150 см 2 помещают на брюшную стенку над лонным сочленением и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй электрод такой же площади располагают в пояснично-крестцовой области и соединяют его со второй клеммой аппарата. Сила тока до 15 мА. Процедуры проводят ежедневно или через день; на курс лечения 10-15 процедур.

Воздействие на область почек. Два электрода площадью по 150 см 2 каждый помещают на спине в об­ласти проекции почек и присоединяют их к одной клемме аппара­та, третий электрод площадью 300 см 2 располагают на брюшной стенке спереди. Сила ток до 30 мА. Процедуры длительностью 10-15 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 10-15 процедур. При воздействии на область одной почки элект­роды площадью по 150 см 2 каждый располагают: один — на проек­ции почки, второй — на брюшной стенке спереди и соединяют их с разными полюсами аппарата. Сила тока до 15 мА.

Воздействие на органы малого таза у женщин.

При брюшно-крестцовом расположении электродов один из них размером 10×20 см располагают над лонным сочленением, второй такого же размера — в области крестца.

При крестцово-влагалищном расположении электродов один из них размером 20×20 см помещают в области крестца (анод), второй (катод) — специальный — вводят во влагалище.

При брюшно-влагалищном расположении электродов один из них размером 20х20 см помещают над лонным сочленением (анод), второй (катод) — специальный — вводят во влагалище.

При брюшно-кресцово-влагалищном расположении электродов один из них площадью 200см 2 помещают над лонным сочленением, второй такой же площади – на область крестца, оба электрода присоединяют к клемме аппарата; третий электрод – специальный – вводят во влагалище. Сила тока 10-15 мА. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день 20-30 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

источник