Где делают электрофорез с кальцием

Лекарственный электрофорез — сочетанное воздействие постоянного тока и лекарственного вещества, введенного с его помощью. Этот метод связан со способностью сложных веществ диссоциировать на положительные и отрицательные ионы, что при помещении раствора на электрод позволяет ввести заряженные частицы в ткани. Накапливаясь в тканях, ионы создают депо, т. е. повышают высокую локальную концентрацию в тканях зуба, вызывающую биофизические и биохимические изменения в них. Преимуществом электрофореза является возможность введения лекарственных веществ в малодоступные для других способов введения ткани: эмаль, дентин, пульпу и периодонт.

Для электрофореза используется 10% раствор глюконата кальция (в детской практике 5%) для чего активный электрод с турундой, смоченной в лекарственном веществе, помещают на эмаль зубов, пассивный электрод фиксируется на предплечье. Сила тока дается до 3 мкА, длительность процедуры — 10 мин, Электрофорез проводится ежедневно или через день, курс 10 процедур 1-3 раза в год. При проведении процедуры необходимо помнить, что 5-10 % раствор глюконата кальция вводится с анода;

Электрофорез реминерализирующих препаратов широко используется для профилактики и лечения кариеса в стадии белого пятна, ускоряет процесс «созревания» эмали, устраняет гиперестезию эмали н дентина.

Тестовые задания:

1. При кариесе наиболее целесообразен

2. общее ультрафиолетовое облучение

2. Для профилактической обработки эмали прорезавшихся постоянных зубов у кариесвосприимчивых детей применяют:

2. 10% р-р глюконата кальция

3. Проницаемость эмали под действием глюконата кальция:

4. Метод электрофореза позволяет:

1.исследовать нервную ткань

2.сконцентрировать действие лекарственного вещества на ограниченном участке тела

3.воздействовать на обменные процессы

4.активизировать ферментные системы

5.Разрушение кристаллов ГА происходит при соотношении СА/Р:

6.Эффективность реминерализующей терапии зависит от:

4. времени проведения процедур терапии (утро, день, вечер)

7. Наиболее рациональным методом лечения начального кариеса является:

1. иссечение патологически измененных тканей с последующим пломбированием

2. аппликация реминерализующих растворов

3. электрофорез препаратов кальция и фтора

4. гигиена полости рта с использованием лечебно-профилактических зубных паст

7. Для реминерализирующей терапии по методике Леуса-Боровского применяют:

1. 5% р-р глюконата кальция , 1 — 2 % р-р фторида натрия

2 . 10% р-р глюконата кальция , 1 — 2 % р-р фторида натрия

3. 10% р-р глюконата кальция , 0, 1 -0, 2 % р-р фторида натрия

4. 5% р-р глюконата кальция , 0, 1 — 02 % р-р фторида натрия

5. 5% р-р глюконата кальция, 0,01 – 0,02% р-р фторида натрия

8. .Профилактика кариеса у детей включает в себя:

1.обучение рациональной гигиене полости рта

2.контролируемую чистку зубов

3. реминерализирующую терапию

9.Процессы ионного обмена, минерализации, реминерализации обеспечивает свойство эмали:

10. Противопоказания к применению электрофореза:

1.острые воспалительные (гнойные) процессы

2.хронические воспалительные процессы

4.некариозные процессы зубов

5.системные заболевания крови

Рекомендуемая литература:

1. Муравянникова Ж.Г. Основы стоматологической физиотерапии . — «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2003.

2.Э.М Кузьмина Профилактика стоматологических заболеваний.: Учебное пособие. М., 2001.

3.Сунцов В.Г., Леонтьев В.К. Стоматологическая профилактика у детей . — Москва: мед.книга; н.новгород: изд-во НГМА, 2001.

4.Т.В. Попруженко. Т.Н. Терехова Профилактика основных стоматологических заболеваний. ¾ М.: МЕДпресс-информ, 2009

5.Персин Л.С, Елизарова В.М., Дьякова СВ. Стоматология детского возраста. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — М.: Медицина, 2006.

6.Энциклопедия профилактической стоматологии / Под ред. С.Б. Улитовского. -СПб.: Человек, 2004.

Тема:Применение фторидов для профилактики кариеса. Системные методы фторид профилактики. Показания, противопоказания, эффективность.

Цель занятия:Знать основные направления и методы фторид профилактики кариеса зубов. Уметь назначать средства эндогенной профилактики в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка.

СРС:Составить схему системных методов фторидпрофилактики (положительные и отрицательные стороны).

Материальное оснащение:таблицы, наглядные пособия.

Контрольные вопросы для усвоения темы:

1. Какие мероприятия относятся к эндогенной профилактики кариеса зубов

2. Дать определение «фториды».

3. Перечислите пути поступления фторидов к зубу.

4. Опишите методы системного применения фторидов

5. Фторирование питьевой воды. История применения метода, показания к проведению, дозировка фторидов, эффективность.

6. Фторирование молока и соли. Показания к применению, дозировка фторидов, эффективность, контроль безопасности.

7. Фторирование соли. Показания к применению, дозировка фторидов эффективность, контроль безопасности.

8. Опишите методы системного применения фторидов

9. Какие лекарственные препараты содержащие фтор применяютя для профилактики кариеса зубов

10. Каков механизм действия фторпрепаратов

11. Как правильно рассчитать суточную дозу фтора для детей.

Содержание темы:

ФТОРИДЫ — химические соединения фтора с другими элементами, а также распространенное название ионов фтора (фторид-ионов). Фториды большинства металлов (соли фтороводородной кислоты) — кристаллы с высокими температурами плавления. Фториды неметаллов — жидкости или газы. Фториды активно используются при групповой и коммунальной профилактике кариеса.

В качестве лечебно-профилактического компонента входят в состав:

средства коммунальной и групповой профилактики заболеваний полости рта —фторирование (воды, соли, молока и др. продуктов), Флюоризация;

средства индивидуальной гигиены полости рта — резинок жевательных, паст зубных, гелей зубных, ополаскивателей, флоссов,

средства профессиональной профилактики — фторсодержащих гелей и фторсодержащих лаков

Фториды могут поступать к зубу двумя путями:

С питьевой водой, пищей, воздухом, лекарствами, в виде таблеток и растворов (внутрь) – эндогенный путь;

Непосредственно на поверхность эмали (местно) – экзогенный путь.

К системным методам относят:

Дата добавления: 2015-11-05 ; просмотров: 2328 | Нарушение авторских прав

источник

Доктор ставит электроды с лекарством на спину пожилого пациента»/>

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

снижает интенсивность воспалительного процесса;
оказывает противоотечное действие;
устраняет болевой синдром;
расслабляет повышенный мышечный тонус;
производит успокаивающее действие;
улучшает микроциркуляцию;
ускоряет процесс регенерации тканей;
стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

бронхиальная астма;
пневмония;
острый и хронический бронхит;
бронхоэктатическая болезнь;
трахеит;
плеврит;

гастрит;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
холецистит;
панкреатит;
колит;

гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
гипотония;
атеросклероз;
стенокардия;
варикозное расширение вен;
мерцательная аритмия;
эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

пиелонефрит;
цистит;
уретрит;
простатит;
эндометриоз;
аднексит;
эндометрит;
цервицит;
вагинит;

невриты;
невралгии;
радикулит;
мигрень;
неврозы;
межпозвоночная грыжа;
бессонница;
плексит;
травмы головного и спинного мозга;
парезы и параличи;
ганглионеврит;

остеохондроз;
остеоартроз;
артриты и полиартриты;
спондилез;
вывихи и переломы;
контрактура сустава;

ожоги;
акне (угревая сыпь);
себорея;
рубцы;
псориаз;
трофические язвы;
пролежни;
дерматит;
фолликулит;
фурункулез;

иридоциклит;
увеит;
конъюнктивит;
блефарит;
кератит;
атрофия зрительного нерва.

послеоперационные раны;
послеоперационные рубцы.

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

опухоли любой локализации и этиологии;
сердечная недостаточность;
наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
воспалительный процесс в фазе обострения;
повышенная температура тела;
бронхиальная астма (тяжелая форма);
нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
кожные патологии (экзема, дерматит);
нарушение чувствительности кожных покровов;
механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
непереносимость электрического тока;
аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

дезинтоксикационное;
противоаллергическое;
гемостатическое;
противовоспалительное;
укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

повышенный или пониженный мышечный тонус;
незначительные неврологические нарушения;
заболевания опорно-двигательной системы;
заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
диатез;
патологии ЛОР-органов;
ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

рвота;
заболевания почек;
низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
плохое состояние плода;
эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

источник

Электрофорез как метод лечения широко используется в разных направлениях медицины. Его проводят как в качестве самостоятельной процедуры, так и в сочетании с введением лекарственных средств. Это позволяет повысить эффективность терапии и снизить вероятность появления нежелательных явлений.

Физиотерапия имеет малое число противопоказаний, поэтому является незаменимой для лечения малышей с первых дней жизни и пожилых людей. Её используют в самых различных областях, начиная от заболеваний новорожденных и заканчивая старческими изменениями костей. Это сделало электрофорез популярной процедурой среди врачей всего мира.

Для электрофореза используются приборы, генерирующие непрерывный ток. Они имеют два электрода, которые накладываются на тело. Если есть потребность в дополнительном введении лекарства, то им пропитывают прокладку, которую размещают между кожей и электродом. Препараты для этой процедуры должны быть в виде раствора. В противном случае их поступление в организм будет невозможно.

Лекарство под действием тока распадается на ионы. Они проникают через кожные железы (сальные и потовые) в организм больного.

Постепенно препарат накапливается в месте введения, создавая там депо. Оттуда он постепенно распространяется с током крови, что обеспечивает действие вещества уже после его поступления.

Электроды, которые размещают на теле человека, имеют разные заряды. На каком из них расположить прокладку с препаратом зависит от самого лекарства. Некоторые способны вводиться как с анода, так и с катода. Но одновременно с двух полюсов одинаковые средства не вводят. Однако различные вещества могут поступать во время одной процедуры. Это увеличивает пользу сеанса и позволяет воздействовать на различные органы и патологические процессы.

Фильтровальная бумага используется однократно. После проведённой процедуры она утилизируется. А прокладки для электрофореза не меняются от одного сеанса к другому. Но при введении лекарства они помечаются первой буквой, с которой начинается название препарата. Это позволяет врачу контролировать дозировку и корректировать назначения.

Во время процедуры на организм больного положительное воздействие оказывают сразу с двух сторон: это стимуляция гальваническими импульсами и непосредственно действие препарата. То есть лекарственный электрофорез оказывает комплексное влияние на организм, одновременно раздражая рецепторы и повышая степень восприятия лекарственного средства, а также пропуская внутрь ионы, которые дают фармакологический эффект.

Кроме местного действия на клетки и ткани, электрофорез запускает общие вегетативные рефлексы. Они могут вызываться с абсолютно любого участка кожи, в котором не нарушена чувствительность.

Для положительного результата терапии не требуется расположение электродов в зоне больного органа.

Таким методом вводится CaCl2 и другие препараты, ионы которых присутствуют в теле человека в норме. При этом в месте воздействия усиливается кровообращение и лимфоотток, обменные процессы, открываются гистогематические барьеры. Это обеспечивает распространение лекарственного средства по всему организму.

Для электрофореза выставляется плотность тока 0,01-0,1 мА/см2. Точная цифра зависит от площади прокладки и выбранного лекарственного вещества. Продолжительность сеанса от 10 до 20 минут, но может увеличиваться до 60 минут в особых случаях. Курс составляет от 15 до 20 визитов, которые проводят каждый день или по индивидуальному графику. Если пациенту требуется большее количество процедур, то после 30-60 дней отдыха его снова направляют на физиотерапию.

Процедуру электрофореза нужно делать только по назначению врача. Для этого у пациента должны быть показания к её проведению. В них входит:

дисплазия тазобедренных суставов или врождённый вывих у грудничков;

ЛОР-заболевания у ребёнка (воспаление слизистой носа, гайморит, аденоиды);
последствия черепно-мозговых и иных травм;
нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
обменные патологии;
гипертонус мышц у новорождённых, который мешает выполнению двигательной функции;
воспалительные заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония);
кривошея у грудничка (ребёнок поворачивает и наклоняет голову только в одну сторону);
болезни, связанные с аллергией (вазомоторный ринит, бронхиальная астма);
заболевания стоматологического профиля.

При наличии одного из показаний врач может назначить электрофорез. В зависимости от состояния пациента и его заболевания дополнительно проводится воздействие лекарственными веществами, среди которых особенно популярен хлорид кальция. Его вводят с анода и используют в концентрации от 2 до 5%, исходя из возраста больного и его патологии. Детям до года процент активного вещества составляет от 1 до 2. Старше двух лет берётся дозировка до 5%. Взрослым показано введение 5%-го раствора.

При расчёте дозы лекарственного вещества учитывают его способность распадаться на ионы, используемую силу тока, рекомендуемое время воздействия, возраст пациента, характер заболевания и наличие сопутствующих патологий.

Также обращают внимание на фармакологические эффекты препарата и их выраженность. Эта методика введения часто используется при комплексном лечении, в сочетании с другими способами лечения, она помогает восстановиться после хирургических вмешательств и серьёзных травм.

Электрофорез особенно эффективен при патологиях органов дыхания. Это связано с его терапевтическим действием, которое выражается в:

ускорении тока лимфы;
расширении бронхов при их сужении;
улучшении кровообращения;
активации обменных процессов;
снятии болезненности;
повышении активности иммунитета, в частности лейкоцитов;
успокаивающем влиянии на нервную систему;
снижении тонуса мышц;
синтезе биологически-активных веществ;
увеличении кислорода и количества АТФ в тканях;
активации ретикуло-эндотелиальной системы;
угнетении воспалительного процесса;
уменьшении проницаемости сосудистых стенок;
снятии отёчности;
улучшении регенераторных функций;
стимуляции синтеза антител.

Применение электрофореза совместно с хлористым кальцием усиливает имеющиеся эффекты и добавляет дополнительные от препарата. К ним относятся:

остановка кровотечения;
уменьшение аллергических реакций;
снятие воспаления;
восполнение дефицита кальция.

Эти свойства обеспечивают мощное действие против кашля и насморка у младенцев, а также помогают избежать последствий и осложнений заболеваний. Лекарственный электрофорез применяется при множестве патологий органов дыхания. К ним относятся:

бронхит с хроническим или острым течением;
пневмония;
бронхиальная астма;
вазомоторный ринит;
плеврит;
бронхоэктазы;
трахеит.

Вместо кальция может использоваться фосфор, который обладает схожими свойствами и показаниями. Но его сложнее разложить на ионы, поэтому эта методика не пользуется такой популярностью.

Так как с помощью электрофореза достигается довольно сильный эффект, который суммируется с фармакологическим действием лекарства, методика обладает рядом противопоказаний. К ним относятся:

склонность к тромбообразованию;
гипотония;
аритмии;
тяжёлое состояние пациента;
индивидуальная непереносимость воздействия электричеством;
лихорадка любой этиологии;
низкие показатели свёртываемости крови;
туберкулёз в активной стадии;
наличие психических отклонений (маниакально-депрессивный синдром, шизофрения);
серьёзные заболевания нервной системы, в том числе эпилепсия;
гнойничковые болезни кожи (фурункул, карбункул, пиодермия и др.);
новообразования любого характера, в том числе миома;
беременность;
начальная фаза менструального цикла, сопровождающаяся кровопотерей;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
наличие электронных протезов;
вирусный гепатит в острой фазе;
склонность к брадикардии;
серьёзные патологии почек и печени;
повреждение кожных покровов в местах расположения электродов.

При наличии одного или нескольких противопоказаний процедура не проводится до момента их устранения, если это возможно. Если пациент грудничок, нужно внимательно подбирать дозу, чтобы не причинить вред слишком большой концентрацией препарата. При этом польза от электрофореза должна превышать возможные осложнения.

При неправильном выборе времени или силы воздействия, а также при индивидуальной непереносимости могут проявляться побочные эффекты. К ним относятся:

диспепсические явления (тошнота, рвота, запор, диарея, изжога);
брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
гипотония (понижение артериального давления).

При назначении электрофореза и подборе дозировки нужно учитывать не только возраст, но и общее состояние больного, его психический статус, наличие сопутствующих заболеваний, аллергические реакции на лекарственные средства, а также стадию и динамику патологии.

Для осуществления электрофореза требуется наличие аппарата, генерирующего ток. Им может быть:

К приборам прилагается инструкция, в которой каждый сможет прочесть о том, как собирать и включать аппарат. На прокладках должны быть нанесены метки плюс и минус. Так обозначается полярность электродов. Она учитывается при применении лекарственных средств.

Препараты для электрофореза можно приобрести в аптеке. Нужно выбирать лекарства в виде раствора или порошка для его приготовления. Хранение разведённого средства не предполагается — его нужно делать перед каждой процедурой.

Перед проведением электрофореза в домашних условиях обязательно посещение врача. Он выпишет нужные препараты и расскажет, на какую область нужно устанавливать электроды. Не в каждом случае прокладки накладываются на поражённый участок. Например, при болях в ноге воздействуют на тазовую зону. Это связано с особенностями иннервации нижних конечностей.

Электрофорез с кальцием эффективен как для взрослых, так и для детей. Его используют с самого раннего возраста. Но при назначении нужно учитывать наличие противопоказаний и состояние пациента, поэтому его может рекомендовать только врач. Хотя сами процедуры можно выполнять в домашних условиях, не теряя при этом в эффективности.

источник

На сегодняшний день электрофорез с хлоридом кальция широко применяется для лечения различных заболеваний. Эффект от проведения подобной лечебной терапии проявляется быстрее, чем при постановке обычных уколов. Благодаря электрофорезу наблюдается лучшее усвоение кальция организмом, что обеспечивает выраженный терапевтический эффект.

Электрофорез с хлористым кальцием рекомендуется проводить при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты, пневмонии), он довольно эффект при неврите, ортопедических недугах, а также миозите.

Процедура электрофореза позволяет избавиться от клинических спазмов, устраняет дистрофические изменения в мышцах, способствует улучшению общего состояния при различных типах паралича. В случае лечения патологий опорно-двигательного аппарата назначается проведение процедур с фосфором и хлористым кальцием.

Кальция для электрофореза используется также при:

Наличии воспаления в носовой полости, а также придаточных пазухах, которые наблюдаются при рините и гайморите
Воспалительных недугах ушей (к примеру, болезнь Миньера, различны типы отитов)
Стоматологических патологиях (наличие гранулем, кист, а также пульпита).

Под воздействием электрических импульсов кальцийсодержащие ЛС быстро проникают в кожные покровы, где происходит их накопление, таким образом, создается так называемый естественный запас Ca. Организм расходует эти накопления по мере необходимости.

Благодаря биостимулирующему действию гальванических токов наблюдается позитивное влияние на кровообращение в тканях. Во время проведения процедуры электрофореза мелкие кровеносные сосуды постепенно расширяются, таким образом стимулируется лимфоток и кровоток. За счет этого кровь насыщается кислородом, который способствует устранению воспаления на клеточном уровне. Наряду с этим повышается производство клеток-лейкоцитов.

Электрофоретическая методика терапии имеет множество достоинств:

Низкая вероятность развития побочной симптоматики
Пролонгированный терапевтический эффект
Можно осуществлять одновременное введение других ЛС (к примеру процедура с кальцием и фосфором, которая проводится при лечении патологий суставов)
Формирование запаса Ca в организме
При воздействии электрических импульсов на кожный покров наблюдается повышение восприимчивость тканей даже к незначительным дозировкам препарата
Местно воздействие, способствует устранению воспалительного процесса благодаря введению ЛС в сам воспалительный очаг.

Применение токов во время введения лекарственных средств способствует их активизации на уровне ионов, именно этим обусловлено усиленное воздействие препаратов.

Перед тем как начать процедуру электрофореза с кальцием на кожный покров пациента накладываются электроды, под которыми размещается хлопчатобумажная ткань, пропитанная раствором хлорида кальция. Пассивные электроды прикладывают на ткань, смоченную водой или же 0,9%-ным физраствором.

Сила тока и длительность его воздействия определяется индивидуально. Во время ионофореза должно ощущаться легкое покалывание в тех местах, где были прикреплены электроды.

Продолжительность электрофореза: для взрослых – от 10 мин. до получаса, для деток до 12 мес. составляет 8 мин., с 1 года можно проводить процедуру на протяжении 15-20 мин. За курс лечения рекомендуется проведение 10-20 процедур.

Эндоназальный электрофорез

Этот метод лечения используется для снижения проницаемости стенок сосудов и купирования воспалительного процесса. Довольно эффективна процедура при комплексном лечении насморка и гайморита.

Процедура заключается в закладывании в нос тампонов, смоченных раствором хлористого кальция, вглубь примерно на 2 см. Один из электродов, состоящий из 2 пластин, вставляется в носовые проходы, второй – располагается на уровне нижних шейных позвонков. Во время прохождения электрических импульсов наблюдается хорошая абсорбация раствора слизистыми и глубокое его проникновение в придаточные пазухи.

Лечебная терапия при ЛОР-патологиях

При лечении отитов в ушной проход вставляется эбонитовая воронка, внутрь которой осуществляется вливание раствора хлорида кальция, предварительно подогретого до 37С. После этого необходимо установить один электрод внутри воронки, второй – в районе шеи. Электрические импульсы должны подаваться очень медленно.

Не рекомендуется проводить оздоровительную процедуру:

Деткам, не достигшим двухлетнего возраста
При нарушениях работы ССС, почечной системы, НС
При наличии чрезмерной восприимчивости к ЛС
Травмировании кожного покрова в местах постановки электродов
При обнаружении гнойных очагов с активно протекающим воспалительным процессом
При непереносимости электротока
При признаках дерматита
В случае чрезмерной кровоточивости
При выраженных симптомах интоксикации
При наличии онкопатологий
При бронхиальной астме.

Возможно развитие побочной симптоматики, которая проявляется нарушениями со стороны ЖКТ, рвотными позывами, брадикардией, понижением АД. Таких реакций удастся избежать благодаря предварительному обследованию.

Проведение подобной процедуры возможно и в домашних условиях после тщательно изучения схемы лечения, вариантов дозирования лекарства и последовательность приготовления лекарственных растворов. Также необходимо соблюдать технику безопасности, учитывать перечень противопоказаний.

источник

Где применяют физиотерапию на практике? В течение нескольких десятилетий, методы физиотерапии применяли в детском лечении, а именно: в направлении оториноларингологии и стоматологии. Физиотерапевтические методы легко и правильно объединяются с иными назначинимы лечебными методами. Это поможет предусмотреть или предотвратить начальные и последующие действия патологических процессов, а также функциональных или дистрофических изменений.

Одним из популярных методов — считается электрофорез (может быть электрофорез с кальцием, фосфором или глюконатом кальция). Этот процесс имеет много плюсов и значительно отличается введением лекарства в организм другими способами ввода.

Количество введенного препарата в процессе значительно меньше обычного приема, и таким образом экономится препарат. Через такое небольшое количество введенного лекарства в организме находится минимальное количество токсичных веществ.
благодаря методу электрофореза, когда введено лекарственный препарат, то активные ионы находятся в организме дольше. Эффект терапии становится длиннее. Все это возможно в результате медленного ввода и вывода вещества из больной зоны организма.
элементы препарата в зоне подкожной клетчатки создают депо (резервуары хранения любого вещества).
в процессе процедуры введения назначенного препарата всегда проводится в активной форме.
одновременно действуют электрический ток и ионы. Тем самым лечащие вещества находятся в локальном месте, где работают над поражением или воспалением.
по окончании процесса введения лекарства активность тканей повышается. Это является одной из преимуществ лечения методом физиотерапии — биостимулирующее действие гальванизации.
перональние и парентальние методы введения лечебного препарата на сегодняшний день хорошо изучены. На эту тему можно почитать много рефератов. Но метод электрофореза значительно отличается от них потому, что не вызывает никаких побочных эффектов.

В процессе электрофореза ток в тридцать — восемьдесят В сочетается с силой в пятьдесят Ампер и назначенным препаратом, который действует кожного покрытия.

Электрофорез оказывает такой терапевтический эффект:

Расширяет сосуды, даже самые маленькие, а это улучшает кровообращение в организме;
Усиливает лимфообращение;
Активирует трофические процессы;
В тканях увеличивает запас АТФ и давление кислорода;
Лейкоциты увеличивают в активность;
Активирует ретикуло — эндотелиальну систему;
Улучшает функционирование иммунной системы и повышает в ней выработку антител.
С сыворотки взятой из крови, ткани мягкого происхождения удвоенной силой уничтожают фракции гормонов;
Через гальванизацию начинается эффект рассасывания и против воспаления.

Чтобы провести процедуру электрофореза пользуются различными препаратами. Примером, при катаральном гингивите, глюконат и С, РР (витамины) вместе действуют так, что результатом является как раз рассасывания и против воспаление. Такого эффекта можно добиться начиная с первого процесса.

Процедура проведения гальванизации катарального гингивита у ребенка занимает всего двадцать минут времени. Чтобы пройти полноценный курс лечения, следует сделать от десяти до пятнадцати процедур (количество процедур зависит от выводов лечащего врача). Электрофорез проводят с раствором в один процент и силой в три — пять Ампер.

Глюконата кальция. Его фармакологические действия

Результатом действий становятся следующие эффекты:

Дезинтоксикационное;
Противоаллергичность;
Противовоспалительность;
Гемостатичность;
Улучшение укрепления сосудов;
Уменьшает проницаемость сосудов, которые проносят кровь.

Принимают глюконат кальция чтобы вернуть или заполнить относительные или полные потери кальция из организма. Такого же результата следует ожидать тогда, когда проводится процедура электрофореза с хлоридом кальция. Ионы отвечают за ниже представленные действия: передача импульсов (нервных); сокращение скелетной и гладкой мускулатуры тела; миокарда (сердечная мышца); свертываемость крови и много других действий, которые являются следствием формирования ткани костей и их целостности.

Если говорить о боли при введении или после введения лекарства, то такие неприятные ощущения отсутствуют. Когда вводят глюконат или хлорид кальция через процедуру электрофореза, не следует волноваться, что возникнут ощущения болы.

Но могут возникнуть такие побочные действия:

Кишечного тракта: диарея или запор, внутреннее раздражение в полости желудка.
Диспепсическое расстройство: ощущение тошноты, и как последствие — рвота.
Сердечно-сосудистая система: брадикардия (уменьшенная частота сердечных сокращений), снижение давления (артериального).
Возникновение инфильтратов (уплотнений на ткани или органе) после принятия лекарства при внутримышечном введении.

Противопоказания в случае принятия глюканата кальция или хлорида кальция:

Противопоказания в отношении детей — каждый организм может среагировать по-разному, поэтому учитывается индивидуальная чувствительность к ионам кальция. Начало проведения больничного электрофореза заключается в том, чтобы измерить концентричность кальция в крови. Тогда полученные результаты проверяются. Нужно, чтобы уровень кальция не превышал двенадцать процентов мг.
Предупреждается об образовании тромбов, выделяются ионы с кальцием при мочеиспускании (гиперкальциурия). Может прослеживаться кальциевый нефроуролитиаз или саркоидоз.
Чтобы сократить шансы появления аритмии, рекомендуется не употреблять препараты вместе с сердечными гликозидами.

Если есть врожденный вывих или дисплазия (неправильный развитие органов или частей тела), то врачи лечат электрофорезом. Тоже самое делают в случае, когда есть воспалительные процеси носа или носовых пазух. Электрофорез без использования глюконата и хлорида кальция не назначается. Если лечение касается воспалительного процесса носа, то оно проводится эндозональным методом.

Как проходит процесс ендозонального лечения при воспалении носа или носых пазух? Тампоны из ваты пропитывают раствором хлорида кальция и в две ноздри носа помещают на некоторое время.

На поверхности шейного отдела позвоночника, крепят второй действующий электрод. Он имеет защитную прокладку. Ее размер составляет восемьдесят кв.см. Вся процедура длится до пятнадцати минут. Может длиться больше или меньше, но это уже зависит от степени тяжести воспаление. При этом используют силу тока в два мА. Кроме лечения носа, назальным электрофорезом лечат воспалительное, сосудистое и травматичнопаталогичное состояния мозга головы, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и нарушение обмена веществ.

Также лекарственный электрофорез назначают детям, которым не исполнился год, и в которых прослеживается дисплазия тазобедренного сустава или иные неврологические нарушения (например такие как гипертонус мышц). Распознать заболевания гипертонуса вовсе не сложно. Дитя не в состоянии поднять голову полностью и задержать в таком положении хотя бы на некоторое время. Ребенку трудно делать некоторые движения, а именно: переворачиваться со спины на живот, сидеть, ходить и так далее.

Через все это наступает стимуляция неправильного формирования позвоночника (позвоночного столба) и физических изгибов. С течением времени становится заметно формирование кривой шеи. Во время курса лечения, лекарственный электрофорез доставляет в организм ребенка все необходимые вещества без токсического приема таблеток большого количества. Также не нужно вводить препарат внутривенно.

Дисплазия. Врожденный вывих бедра у ребенка. Особенности болезней

Головка бедренной кости в нормальном состоянии должна быть покрыта вертлюжной впадиной тазовой кости на более чем восемьдесят процентов. А во время дисплазии головка бедра не является покрытой на столько, на сколько требует этого норма.

Вообще в медицине исследовали 3 различных степени этой болезни: при вывих, подвывих и вывих части бедровой кости. При вывихе, поверхность головки бедренной кости и вертлюжная впадина имеет нарушенные функции соединений.

Главные симптомы у ребенка при дисплазии:

Ягодичные складки — по норме должно быть 3 симметричные, а при дисплазии их больше и они находятся не симметрично.
В суставе таза и бедра наблюдается ограничение движения по отведению ножки.
Звучит щелчок при движении тазовой зоны.
На пораженной части конечности укороченные.
На больной стороне более выраженная внутренняя ротация.

Чтобы вылечить дисплазию у ребенка нужно: делать массаж ягодиц и их складок, проводить специальную гимнастику, широко пеленать и применять лекарственный электрофорез с введением препаратов.

И следует помнить, что хлорид кальция отвечает за рост конечностей. Поэтому, если возникают проблемы с развитием конечностей у ребенка, следует пройти курс лечения.

источник

Электрофорез – это вид физиотерапевтических процедур, который используется для лечения различных заболеваний. Во время электрофореза на организм человека оказывает воздействие постоянный электрический ток, который генерирует специальный аппарат. С помощью электрофореза в организм вводится лекарственное вещество через кожу и слизистые оболочки. Электрофорез назначается лечащий врачом после тщательного осмотра и исключения противопоказаний. Процедура выполняется в медицинском учреждении с соблюдением всех норм и правил. Существуют аппараты для домашнего использования, однако, они также должны применяться после согласования с врачом и строго соблюдения инструкции и мер безопасности. Выполнение физиопроцедуры лучше доверить профессионалам.

В Юсуповской больнице можно пройти полный курс электрофореза в комфортных условиях центра реабилитации. Специалисты качественно выполняют данную физиопроцедуру, что способствует скорейшему выздоровления пациента.

Электрофорез активно применяется в лечении множества заболеваний с середины прошлого века. Его влияние на организм достаточно разнообразно, что помогает ускорить процесс выздоровления. Электрофорез оказывает следующие положительные действия на организм:

снижает воспаление;
уменьшает болевой синдром;
снимает отеки;
способствует ускорению регенерации тканей;
расслабляет мышцы;
оказывает успокаивающее влияние на ЦНС;
улучшает кровоток;
стимулирует производство биологически активных веществ;
активирует защитные процессы.

В зависимости от вида заболевания, электрофорез проводится с различными лекарственными средствами. Электрофорез с кальцием хлоридом назначается для лечения заболеваний, сопровождающихся дефицитом кальция. Процедура показана в следующих случаях:

заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата (дисплазия тазобедренных суставов, переломы костей и др.);
неврологические заболевания;
заболевания органов дыхания;
стоматологические заболевания;
аллергии.

Лучшего терапевтического эффекта в лечении патологий опорно-двигательного аппарат достигают с параллельным применением фосфора. Электрофорез с кальцием и фосфором способствует значительному улучшению состояния костной ткани человека и ускоряет процессы регенерации тканей. Во время электрофореза с кальцием лекарственное вещество проникает под кожу пациента и накапливается там, формируя естественный запас кальция. Меньшее количество вещества поступает в кровь и лимфу и распространяется по всему организму. Запасы кальция организм расходует для устранения состояний, вызванных его дефицитом.

Препарат, введенный с помощью электрофореза, хорошо переносится, легко усваивается и равномерно распределяется во всем организме. Использование электрофореза безболезненно и обладает хорошим терапевтическим эффектом, поэтому его используют для лечения детей (в том числе и младенческого возраста).

В области носа электрофорез применяют для лечения отоларингологических заболеваний, болезней легких, стоматологических патологий. Электрофорез действует местно и системно, а его влияние способствует:

снижению воспалительного процесса;
уменьшению отечности;
ускорению процессов регенерации;
активизации защитных механизмов организма.

Наиболее часто электрофорез с кальцием в нос назначается при:

воспалениях в полости носа и носовых пазух (гайморит, риниты и пр.);
воспалениях в ушах (отит);
стоматологических заболеваниях (пульпит, гранулемы и др.);
заболеваниях легких (бронхит, пневмония).

Перед проведением электрофореза в нос носовые пазухи промывают водой для освобождения от слизистых масс и загрязнения. Далее специальные тампоны смачивают кальцийсодержащим препаратом и помещают в нос на глубину 1-2 см. Электрод с двумя пластинами помещают в обе ноздри, а другой – в области нижних шейных позвонков. Во время процедуры препарат хорошо всасывается через слизистую оболочку носа и проникает в носовые пазухи.

К противопоказаниям проведения процедуры относятся:

повышенная чувствительность и индивидуальна непереносимость препаратов с кальцием;
непереносимость электротока;
наличие гнойных очагов воспаления;
повреждение кожных покровов;
дерматит;
температура тела выше субфебрильных цифр;
онкологические заболевания;
наличие кардиостимулятора;
тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
тяжелые нарушения работы почек и печени;
психические расстройства.

В Юсуповской больнице, которая расположена недалеко от центра Москвы, можно пройти физиопроцедуры с различными препаратами, включая кальций для электрофореза. Цена на процедуру в Юсуповской больнице является достаточно умеренной и будет зависеть от вида заболевания, количества процедур, необходимости выполнять дополнительные манипуляций. В среднем, электрофорез требует 10 сеансов по 15-20 минут. При необходимости возможно повторение процедуры через определенный промежуток времени.

В Юсуповской больнице электрофорез с кальцием выполняют по назначению врача. Опытный специалист оценивает необходимость данной процедуры и исключают противопоказания для обеспечения максимальной безопасности пациента и получения лучших результатов лечения. Электрофорез выполняется в центре реабилитации, который оснащен по последнему слову техники. В работе используются современные аппараты, позволяющие достигать лучшего терапевтического эффекта. Электрофорез проводят квалифицированные реабилитологи и физиотерапевты, поэтому в Юсуповской больнице пациент получает наиболее качественное лечение патологии.

Записаться на консультацию к реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам клиники реабилитации, получить информацию о работе центра реабилитации, уточнить другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

источник

Тестовые задания:

1. При кариесе наиболее целесообразен

2. общее ультрафиолетовое облучение

2. 10% р-р глюконата кальция

3. Проницаемость эмали под действием глюконата кальция:

4. Метод электрофореза позволяет:

1.исследовать нервную ткань

2.сконцентрировать действие лекарственного вещества на ограниченном участке тела

3.воздействовать на обменные процессы

4.активизировать ферментные системы

5.Разрушение кристаллов ГА происходит при соотношении СА/Р:

6.Эффективность реминерализующей терапии зависит от:

4. времени проведения процедур терапии (утро, день, вечер)

7. Наиболее рациональным методом лечения начального кариеса является:

1. иссечение патологически измененных тканей с последующим пломбированием

2. аппликация реминерализующих растворов

3. электрофорез препаратов кальция и фтора

4. гигиена полости рта с использованием лечебно-профилактических зубных паст

7. Для реминерализирующей терапии по методике Леуса-Боровского применяют:

1. 5% р-р глюконата кальция , 1 — 2 % р-р фторида натрия

2 . 10% р-р глюконата кальция , 1 — 2 % р-р фторида натрия

3. 10% р-р глюконата кальция , 0, 1 -0, 2 % р-р фторида натрия

4. 5% р-р глюконата кальция , 0, 1 — 02 % р-р фторида натрия

5. 5% р-р глюконата кальция, 0,01 – 0,02% р-р фторида натрия

8. .Профилактика кариеса у детей включает в себя:

1.обучение рациональной гигиене полости рта

2.контролируемую чистку зубов

3. реминерализирующую терапию

9.Процессы ионного обмена, минерализации, реминерализации обеспечивает свойство эмали:

10. Противопоказания к применению электрофореза:

1.острые воспалительные (гнойные) процессы

2.хронические воспалительные процессы

4.некариозные процессы зубов

5.системные заболевания крови

Рекомендуемая литература:

1. Муравянникова Ж.Г. Основы стоматологической физиотерапии . — «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2003.

2.Э.М Кузьмина Профилактика стоматологических заболеваний.: Учебное пособие. М., 2001.

4.Т.В. Попруженко. Т.Н. Терехова Профилактика основных стоматологических заболеваний. ¾ М.: МЕДпресс-информ, 2009

6.Энциклопедия профилактической стоматологии / Под ред. С.Б. Улитовского. -СПб.: Человек, 2004.

СРС:Составить схему системных методов фторидпрофилактики (положительные и отрицательные стороны).

Материальное оснащение:таблицы, наглядные пособия.

Контрольные вопросы для усвоения темы:

1. Какие мероприятия относятся к эндогенной профилактики кариеса зубов

2. Дать определение «фториды».

3. Перечислите пути поступления фторидов к зубу.

4. Опишите методы системного применения фторидов

7. Фторирование соли. Показания к применению, дозировка фторидов эффективность, контроль безопасности.

8. Опишите методы системного применения фторидов

9. Какие лекарственные препараты содержащие фтор применяютя для профилактики кариеса зубов

10. Каков механизм действия фторпрепаратов

11. Как правильно рассчитать суточную дозу фтора для детей.

Содержание темы:

В качестве лечебно-профилактического компонента входят в состав:

средства профессиональной профилактики — фторсодержащих гелей и фторсодержащих лаков

Фториды могут поступать к зубу двумя путями:

С питьевой водой, пищей, воздухом, лекарствами, в виде таблеток и растворов (внутрь) – эндогенный путь;

Непосредственно на поверхность эмали (местно) – экзогенный путь.

К системным методам относят:

источник