Инструкция применения электрофорез элфор

Эксклюзивными правами на продажу модели «ЭЛФОР-проф» обладает компания ООО «НПК БИФАР».

Устройство используется в лечении стоматологических, урологических, гастроэнтерологических и неврологических заболеваний (только в рамках физиотерапии).

Приобрести аппарат можно на сайте «НПК БИФАР». Стоимость наиболее популярной и эффективной модели Элфор-Проф в среднем составляет 10500 рублей.

Вспомогательные товары к аппарату (не входят в базовую комплекцию):

• набор Ферменкола (лекарства) – стоимость 1000 рублей,
• комплект дополнительных токоподводов – 1500 рублей,
• тканевый электрод – 170 рублей,
• справочник по применению аппарата в косметологии – 100 рублей.

Комплектация аппарата Элфор модели «ПРОФ»:

• устройство в собранном виде,
• гарантийный талон – 1 штука,
• 4 зажима вида «крокодил»,
• 2 токоподвода пациента раздвоенный с наконечниками,
• руководство по эксплуатации,
• 4 токоподвода пациента одинарный с наконечниками,
• 4 резиновых многоразовых электрода.

Учтите: в комплект аппарата Элфор раздвоенные токоподводы не входят в том случае, если в комплекте уже имеется дополнительный отвод на штекер одинарного токоподвода. Гарантийный срок составляет 12 месяц. Средний срок бесперебойной эксплуатации составляет 5 лет.

Элфор можно использовать в несколько медицинских областях, для замены стандартным методикам физиотерапии. Что лучше, стандартная физиотерапия или с помощью устройства Элфор – вопрос открытый. Существенной разницы, исходя из отзывов пациентов, между этими двумя способами не наблюдается.

Портативный классический аппарат Элфор

Назначения и область применения устройства:

1. Травматология. Лечение переломов, вывихов и подвывихов, растяжений, сопровождение пациента в послеоперационный период. Прибор оказывает мощное сосудорасширяющее, противовоспалительное и рассасывающее (снимающее отеки) действие.
2. Косметология. Устройство используется для лечения различных дерматитов и дерматозов, в том числе себореи, аллергической экземы и угревой сыпи. Кроме того, Элфор хорошо себя зарекомендовал в борьбе с алопецией, за счет восстановления углеводного и белкового обмена и усиления регенеративных функций организма.
3. Стоматология. Для лечения осложнений после стоматологических процедур (как пример, частый парез лицевых нервов после неудачных инъекций анестетиков). Аппарат усиливает метаболические процессы, регенеративные функции организма, препятствует присоединению инфекции к поврежденным тканям.
4. Гинекология. Аппарат используется при нарушениях менструального цикла, в лечении бесплодия и токсикоза, при воспалительных процессах в половых органах (включая эпидидимит и орхит яичек). Прибор оказывает мощное противорубцовое, противовоспалительное и болеутоляющее воздействие.

Кому больше всего будет полезно иметь такой аппарат дома? По большей части людям, имеющим заболевания опорно-двигательного аппарата и кожи (различные дерматиты, включая аллергические).

Список основных показаний к применению:

• различные дерматиты, экземы, дерматозы, в том числе аллергического и аутоиммунного характера,
• нарушения функции репродуктивных органов, воспалительные процессы в них, рубцовые повреждения,
• остеохондроз любой локализации, межпозвонковые грыжи и протрузии (в том числе секвестрированные),
• ишиалгия, люмбалгия, кокцигодиния, боли неустановленной этиологии (причины) в опорно-двигательном аппарате,
• воспалительные заболевания нервных узлов, их повреждения (включая полные разрывы), компрессия (ущемление),
• остеопороз и остеопения (в качестве болеутоляющей терапии), различные болезненные синдромы, вызванные этими заболеваниями,
• анкилозирующий спондилоартрит, артриты и артрозы в целом, сколиоз, деформативные поражения позвоночного столба,
• различные аутоиммунные, воспалительные, травматические заболевания опорно-двигательного аппарата,
• период реабилитации после переломов, ушибов, вывихов и подвывихов, ротационных и компрессионных повреждений костной ткани.

Элфор является безопасным в применении, даже при частых процедурах. Тем не менее, несмотря на всю свою безопасность, при определенных ситуациях использовать его нельзя. Существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний.

Список общих противопоказаний к применению:

1. Любые злокачественные новообразования, локализующиеся в любом органе.
2. Любые заболевания крови, в особенности тромбофилия, гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура.
3. Наличие активных кровотечений (любых, даже минимальных и вызванных, к примеру, язвой желудка), наличие тяжелых кровотечений в недавнем времени.
4. Период беременности и лактации (кормления грудью) – относительное противопоказание, обратитесь к своему врачу по поводу принятия окончательного решения.
5. Острый период инфаркта миокарда, недавно перенесенный инсульт (геморрагический или ишемический).
6. Наличие тромбозов или тромбофлебитов, запущенного варикозного расширения вен нижних конечностей, трофических язв.
7. Наличие имплантированного кардиостимулятора (водителя сердечного ритма).
8. Отсутствие точного диагноза и представления о том, какую именно болезнь необходимо лечить.

Внимание: самоназначать лечение таким устройством нельзя. Перед приобретением и использованием аппарата обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который лечит ваше заболевание.

В этой поэтапной инструкции будет рассмотрено, как пользоваться устройством с препаратом Карипазим.

Аппарат Элфор применяется при многих заболеваниях опорно-двигательной системы

1. Подключите устройство к сети.
2. Подключите раздвоенные провода: красный (плюс), черный (минус).
3. Подключите провода: красный с резиновыми электродами в раздвоенный такой же красный провод (плюс), точно так же поступите с черным проводом.
4. Смочите прокладки теплой водой, после чего тщательно отожмите.
5. Вставьте электрод в разрез прокладки.
6. На прокладку (плюс) нанести лекарство, а на (минус) Эуфиллин.

• смоченные лекарственным средством прокладки расположите по схеме,
• включите тумблер в сеть (на положение «вкл.»),
• поменяйте диапазон нажатием соответствующей кнопки с 0 до 50 мА,
• нажмите кнопку Запуск (старт),
• установите время на 20 минут,
• расположите электроды согласно схеме,
• регулятором тока выставите мощность от 0,5 до 15 мА, в зависимости от вида и тяжести заболевания.

Более подробная инструкция по применению Элфора содержится в информационном буклете, обязательно идущем в комплекте с прибором. Если его нет – сообщите технической поддержке компании, она должна будет выслать вам резервный экземпляр бесплатно.

источник

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

• снижает интенсивность воспалительного процесса;
• оказывает противоотечное действие;
• устраняет болевой синдром;
• расслабляет повышенный мышечный тонус;
• производит успокаивающее действие;
• улучшает микроциркуляцию;
• ускоряет процесс регенерации тканей;
• стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
• активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острый и хронический бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• плеврит;

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• холецистит;
• панкреатит;
• колит;

• гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
• гипотония;
• атеросклероз;
• стенокардия;
• варикозное расширение вен;
• мерцательная аритмия;
• эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• эндометриоз;
• аднексит;
• эндометрит;
• цервицит;
• вагинит;

• невриты;
• невралгии;
• радикулит;
• мигрень;
• неврозы;
• межпозвоночная грыжа;
• бессонница;
• плексит;
• травмы головного и спинного мозга;
• парезы и параличи;
• ганглионеврит;

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• артриты и полиартриты;
• спондилез;
• вывихи и переломы;
• контрактура сустава;

• ожоги;
• акне (угревая сыпь);
• себорея;
• рубцы;
• псориаз;
• трофические язвы;
• пролежни;
• дерматит;
• фолликулит;
• фурункулез;

• иридоциклит;
• увеит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• атрофия зрительного нерва.

• послеоперационные раны;
• послеоперационные рубцы.

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

• опухоли любой локализации и этиологии;
• сердечная недостаточность;
• наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
• кожные патологии (экзема, дерматит);
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
• непереносимость электрического тока;
• аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

• дезинтоксикационное;
• противоаллергическое;
• гемостатическое;
• противовоспалительное;
• укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

• назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

• эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

• применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

• наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

• процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

• применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

• используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

• повышенный или пониженный мышечный тонус;
• незначительные неврологические нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
• диатез;
• патологии ЛОР-органов;
• ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

• рвота;
• заболевания почек;
• низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

• приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
• получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
• пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Электрофорез – виды, эффективное лечение, противопоказания ( электрофорез для детей, на дому, с эуфиллином, с лидазой, карипазимом)

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.

Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1. Постоянный (гальванический) ток.
2. Диадинамические токи.
3. Синусоидальные модулированные токи.
4. Флюктуирующие токи.
5. Выпрямленный ток.

В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека.

Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.

Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.

Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:

• степень диссоциации;
• размер и заряд иона;
• свойства растворителя;
• концентрация вещества в растворе;
• плотность электрического тока;
• длительность процедуры;
• возраст человека;
• состояние кожных покровов;
• общее состояние организма.

Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:
1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).
2. Гуморальный (системный) механизм.
3. Местный механизм.

Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.

Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:

• противовоспалительный – анод;
• обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
• обезболивающий – анод;
• успокаивающий – анод;
• сосудорасширяющий – катод;
• расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
• нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
• секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно

Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.
Основные показания к применению электрофореза:

• патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
• атеросклероз (растворы йода, новокаина);
• гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
• гипотония;
• рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• себорея;
• купероз;
• тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
• патология глаз;
• патология ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит, отит и т.д.);
• хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
• воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит, цистит, пиелонефрит и т.д.;
• хронический бронхит (растворы антибиотиков);
• патология нервной системы – невриты, радикулиты, плекситы, невралгии (новокаин);
• травмы спинного или головного мозга;
• нарушения сна;
• патология пищеварительной системы (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, колит);
• неврозы;
• мигрень;
• воспалительные заболевания полости рта и зубов — стоматиты.

При лечении ушибов, разрывов и растяжений связок, отеков, гнойных воспалений, болевого синдрома, язв трофического характера, лучше использовать растворы лекарственных препаратов, приготовленные на аптечном Димексиде, а не на дистиллированной воде.

Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов.

Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03—0,08 мА/см 2 ). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.

Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.

На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.

Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.

Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).

Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.

Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.

Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.

Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.).

Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами.
Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:

• Адреналин – 0,1%;
• Антипирин – 1-10%;
• Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
• Атропин – 0,1%;
• Биомицин – 0,5%;
• Бром – 1-10%;
• Тиамин (витамин В₁) – 2-5%;
• Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
• Гистамин – 0,01%;
• Дикаин – 2-4%;
• Димедрол – 0,25-0,5%;
• Йод – 1-10%;
• Кальций – 1-10%;
• Калий – 1-10%;
• Сульфотиофен – 1-10%;
• Кодеин – 0,1-0,5%;
• Кофеин – 1-10%;
• Литий – 1-10%;
• Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
• Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
• Медь – 0,1%;
• Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
• Папаверин – 0,1%;
• Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
• Платифиллин – 0,03%;
• Прозерин – 0,1%;
• Салициловая кислота – 1-10%
• Сера – 2-5%;
• Серебро 1-2%;
• Синтомицин – 0,3%;
• Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
• Уротропин – 2-10%;
• Фосфорная кислота – 2-5%;
• Хлор – 3-10%;
• Цинк – 0,1-2%;
• Эуфиллин – 2%;
• Эфедрин – 0,1%.

Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1. На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2. Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3. Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки «100 мл», ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4. Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.

Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:
1. Чистые, без примесей.
2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.
3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).
4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).
5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.
6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.).

Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:

Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии, неврозов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов:

• кальций;
• йод;
• бром;
• магний;
• новокаин;
• эуфиллин.

На область шеи и верхней части груди накладывают лекарственную прокладку размером 31х31 см (примерно 1000 см 2 ), которую пропитывают 50 мл теплого (38—39 o С) лекарственного раствора. В качестве защитной, сверху на лекарственную прокладку налагают слой мягкой ткани (фланель, бязь) таких же размеров. Второй электрод располагают в месте сочленения поясничных и крестцовых позвонков. Прокладка для второго электрода должна иметь размеры 20х20 см (примерно 400 см 2 ) и быть смочена теплой (38—39 o С) дистиллированной водой вместо лекарственного раствора. Сверху накладывается защитная прокладка из мягкой ткани.

Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами — например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.

Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.

Ионный воротник эффективен для лечения:

• черепно-мозговых травм;
• неврозов;
• гипертонической болезни;
• нарушений сна и т.д.

Для проведения электрофореза используют растворы ионов — например, кальция, брома, йода, магния и проч. Ионный пояс бывает верхним и нижним. Верхний ионный пояс накладывается на грудные и поясничные позвонки, а нижний – на поясничные и крестцовые.

Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2 ), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38—39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2 ) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.

Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.

Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.

Для процедуры берется лекарственная прокладка размером 15х19 см (примерно 300 см 2 ), которая пропитывается необходимым лекарственным раствором, и налагается на межлопаточную область. В качестве второго электрода используют одновременно два, которые устанавливают на заднюю поверхность икр обеих ног с прокладками размером 12х13 см (примерно 150 см 2 ). Процедуру проводят на протяжении 20-30 минут при силе тока 10-30 мА.

Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:

• гипертония;
• атеросклероз;
• кардиосклероз;
• невроз;
• мигрень и др.

В обе ноздри вводится ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором. Второй электрод налагают на заднюю часть шеи с защитной прокладкой размером 8х10 см (примерно 80 см 2 ). Процедура длится 10-20 минут при силе тока 2 мА.

Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.

Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, терапии детского церебрального паралича и т.д. Метод Ратнера широко используют для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

В емкость для электрофореза наливается свежий раствор лекарственного препарата, и человек опускает руки или ноги в ванночку. Процедура длится 20 минут при силе тока 30мА.

Ванночковый электрофорез эффективен при лечении:

• артритов;
• полиартритов;
• плекситов;
• полиневритов и других заболеваниях суставов и нервной системы.

Препарат Карипазим представляет собой вещество папаин, которое успешно применяется для лечения грыжи межпозвоночного диска. Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.

Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2 ) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом — наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином — разместить на бедрах.

Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.

Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.

Грудным детям в возрасте до 1 года процедуру электрофореза, как правило, назначают для лечения неврологических патологий (например, гипертонус мышц) или дисплазии тазобедренного сустава. Гипертонус мышц не дает ребенку держать головку, садиться, переворачиваться на животик, нормально ходить, вызывает кривошею и т.д. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в организм ребенка, не прибегая к приему достаточно высоких доз таблеток или внутривенных инъекций.

Дети переносят электрофорез по-разному: некоторые не предъявляют никаких жалоб, другие становятся нервными, раздражительными, или плачут на протяжении все процедуры. Решение о продолжении сеансов электрофореза должно приниматься с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года не имеют ограничений для лечения электрофорезом, кроме обусловленных противопоказаниями для лекарственного препарата.

В период беременности применять процедуры электрофореза при отсутствии противопоказаний. Физиопроцедура позволяет улучшить кровообращение, расслабить мышцы, снизив тонус матки.

При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:

• рвота;
• патология почек;
• патология системы свертывания с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия.

В гинекологической практике электрофорез применяется для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит и т.д.). В этом случае высокой эффективностью обладает метод тканевого электрофореза с антибиотиками.

Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) непосредственно в ткани.

Процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии хорошей подготовки, скрупулезного изучения методов установки электродов, приготовления растворов, вариантов дозирования и соблюдения техники безопасности. Также необходимо строго учитывать наличие противопоказаний, и не злоупотреблять «доступностью» электрофореза.

Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1. Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2. Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3. Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.

На сегодняшний день имеется достаточное количество различных аппаратов для электрофореза, которые можно использовать в домашних условиях. Так, аппараты Поток, АГН-32, АГП-3, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус являются источниками гальванического и диадинамических токов, а приборы Амплипульс-3Т, Амплипульс-4 генерируют синусоидальные модулированные токи.

Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.

Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.

Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах «Медтехника». Сеть магазинов «Медтехника» работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

АППАРАТ ДЛЯ ГАЛЬВАНИЗАЦИИ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА АВТОМАТИЗИРОВАННЫЙ ЭЛФОР-ПРОФ РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

1 АППАРАТ ДЛЯ ГАЛЬВАНИЗАЦИИ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА АВТОМАТИЗИРОВАННЫЙ ЭЛФОР-ПРОФ РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

2 СИМВОЛЫ И НАДПИСИ, ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ПРИ МАРКИРОВКЕ Обратитесь к руководству по эксплуатации ООО НПФ «НЕВОТОН» г. Все права защищены г.

3 УТВЕРЖДЕНА Приказом Росздравнадзора от г Пр/10 ИНСТРУКЦИЯ по применению аппарата для гальванизации и лекарственного электрофореза автоматизированного «ЭЛФОР-ПРОФ» 1. НАЗНАЧЕНИЕ Аппарат для гальванизации и лекарственного электрофореза автоматизированный «ЭЛФОР ПРОФ» (далее аппарат) представляет собой изделие медицинской техники и предназначен для проведения процедур гальванизации и электрофореза лекарственных веществ в лечебных и оздоровительных учреждениях различного профиля. Показания к применению аппарата соответствуют утвержденным в установленном порядке методикам для проведения процедур гальванизации и лекарственного электрофореза. Аппарат предназначен к эксплуатации в нормальных климатических условиях: температура воздуха от +10 С до +35 С; атмосферное давление 86,6 106,7 кпа ( мм рт. ст.). 3

4 2. ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ Напряжение питающей сети переменного тока, В ± 20 Частота питающей сети переменного тока, Гц Потребляемая мощность, не более, Вт Максимальный ток в цепи пациента, ма ± 5 Диапазоны регулировки тока, ма Таймер выполнения процедуры, мин Дискретность установки таймера, мин Габаритные размеры корпуса, не более, мм х95х170 Масса аппарата, не более, кг. 1,5 3. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ l Общее тяжелое состояние больного. l Острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния неясной этиологии. l Геморрагические синдромы. l Декомпенсация сердечно сосудистых и других тяжелых соматических заболеваний. l Активные формы туберкулеза легких. l Злокачественные опухоли. l Системные заболевания крови. l Имплантированный кардиостимулятор. l Индивидуальная непереносимость постоянного тока. 4

5 4. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ l Заболевания суставов инфекционного, травматического и обменного происхождения. l Заболевания центральной нервной системы энцефалиты, расстройства мозгового кровообращения, травма головного мозга. l Заболевания периферической нервной системы остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями, радикулиты, невритопатии, полиневропатии. l Заболевания желудочно-кишечного тракта гастрит, колит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезии пищеварительного тракта. l Заболевания органов дыхания бронхит, пневмония, бронхиальная астма. l Заболевания сердечно-сосудистой системы гипертоническая болезнь I II стадии, ИБС, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, болезнь Рейно. l Заболевания кожи жирная и сухая себорея, розацеа, постугревые рубцы. l Заболевания зубов и полости рта, глазные болезни. 5

6 5. УСТРОЙСТВО И ПОРЯДОК РАБОТЫ Устройство аппарата Аппарат выполнен в пластмассовом корпусе прямоугольной формы, в настольном исполнении. В базовой комплектации аппарат снабжается комплектом токоподводов для подключения лечебных электродов различного типа. Аппарат обеспечивает цифровую индикацию тока в цепи пациента во время проведения процедуры. Аппарат обеспечивает электронную стабилизацию силы тока в цепи пациента во время проведения процедуры. По истечении установленного времени процедуры аппарат обеспечивает автоматическое прекращение процедуры с подачей звукового сигнала и автоматическим плавным снижением тока в цепи пациента до нуля в течение 5 секунд. Описание органов управления и индикации Все органы управления и индикации расположены на лицевой панели аппарата (рисунок 1). 6

7 Кнопка «СЕТЬ» включения питания аппарата. 2. Кнопка «Старт» для запуска процедуры. 3. Кнопка «Стоп» для прекращения процедуры. 4. Кнопки таймера для задания времени выполнения процедуры: 10, 15, 20, 25 и 30 мин. 5. Индикаторы времени выполнения процедуры: 10, 15, 20, 25 и 30 мин. 6. Гнездо «+» для подключения токоподвода с электродом положительной полярности (анод). 7. Гнездо для подключения токоподвода с электродом отрицательной полярности (катод). 8. Индикаторы установленного диапазона. 9. Кнопка выбора диапазона. 10. Цифровой индикатор тока. 11. Многооборотный регулятор силы тока. Рисунок 1. Лицевая панель аппарата «ЭЛФОР ПРОФ». 7

8 Принцип лечебного воздействия Гальванизация метод лечения постоянным непрерывным (гальваническим) током. Воздействие гальваническим током осуществляется на область патологического очага, на рефлексогенные зоны или на организм пациента по общей методике при помощи электродов, установленных по специальной методике. Постоянный непрерывный ток усиливает местное кровообращение, понижает (под анодом) и повышает (под катодом) возбудимость нервной ткани и мышечных волокон, чувствительность нервных рецепторов различных видов чувствительности и других структур периферической нервной системы, способствует улучшению функционального состояния клеток кожи, слизистых оболочек и соединительной ткани. Гальванический ток обладает седативным и болеутоляющим действием, ликвидирует отек, улучшает трофику тканей и усиливает их регенерацию. Лекарственный электрофорез сочетанный физикофармакологический метод лечения, сочетающий в себе воздействие гальваническим током и лекарственными веществами, вводимыми при помощи тока. Осуществляется местное воздействие (на область патологического очага, на рефлексогенные зоны) или общее воздействие на организм пациента при помощи электродов, установленных по специальной методике. Электрофорез позволяет доставлять лекарственное вещество в ткани, минуя желудочнокишечный тракт. Вводимые током вещества поступают в 8

9 активированной ионной или молекулярной форме, без балластных веществ. Лечебный эффект метода зависит от свойств лекарственного вещества, свойств гальванического тока и полярности лечебного электрода. Принцип работы аппарата Аппарат «ЭЛФОР ПРОФ» выполнен на современной элементной базе с использованием микроконтроллера. Это позволило расширить функциональные возможности аппарата, сделать его на уровне современной медицинской техники. Кнопочные органы управления в аппарате выполнены в виде гибкой пленочной клавиатуры. Каждая кнопка имеет в месте нажатия сферический купол. При нажатии на купол создается ощущение щелчка (тактильный эффект), что делает работу с пленочной клавиатурой более комфортной. В аппарате использован многооборотный регулятор силы тока (11), который не имеет упоров в крайнем левом и крайнем правом положении. При таком решении, во первых, всегда автоматически устанавливается нулевое значение тока при включении аппарата, что является важной мерой электробезопасности, и, во вторых, настройка величины тока в процессе работы происходит более плавно и точно. Каждый шаг поворота регулятора ощущается тактильно и сопровождается коротким звуковым сигналом. Регулировка (установка) тока возможна только в режиме процедуры (после нажатия кнопки 9

10 «Старт»). До этого момента поворот ручки в любую сторону сопровождается коротким звуковым сигналом и не вызывает изменений величины тока. После нажатия кнопки «Старт» вращение ручки по часовой стрелке приводит к увеличению, а против часовой стрелки, соответственно, к уменьшению величины тока как в цепи пациента, так и на индикаторе аппарата. Вращение регулятора против часовой стрелки при установленном нулевом значении тока и по часовой стрелке при максимальном для данного диапазона значении не вызывает изменения тока и сопровождается короткими звуковыми сигналами. В аппарате имеется встроенный таймер, что значительно упрощает контроль времени выполнения процедуры. Установка времени производится с помощью кнопок задания времени процедуры (4). Оператор имеет возможность установить одно из следующих дискретных значений времени: 10, 15, 20, 25 и 30 минут. По истечении установленного временного интервала выполнение процедуры прекращается автоматически. Если временной интервал не определен, то процедура будет проходить в режиме без ограничения времени. И только в этом случае контроль времени возложен на оператора. Работа с регулятором тока и кнопками установки времени возможна только в режиме выполнения процедуры, то есть, только после нажатия кнопки «Старт» (2). Кнопочные органы управления в аппарате не имеют фиксации в нажатом положении. Во время процедуры в результате изменения сопротив- 10

11 ления участка кожи, высыхания гидрофильных прокладок под электродами или других причин возможно отклонение величины тока от установленного значения. В аппарате реализован режим стабилизации тока, при котором автоматически поддерживается выставленное значение тока в течение всей процедуры. Подготовка аппарата к работе На экран аппарата нанесена защитная пленка, которую перед началом эксплуатации рекомендуется снять. Подключить аппарат вилкой сетевого шнура в сеть и нажать кнопку включения питания «Сеть». При включении питания в аппарате автоматически установится диапазон « ма», загорится индикатор диапазона «0 5» и на цифровом индикаторе тока высветится значение Аппарат готов к работе. 11

12 6. ПОРЯДОК РАБОТЫ С АППАРАТОМ Кнопкой выбора диапазона (9) установить требуемый для проведения процедуры рабочий диапазон. ВНИМАНИЕ! Переключение диапазона во время проведения процедуры приведет к ее немедленному прекращению и установке нулевого значения тока. Наложить электроды на пациента и зафиксировать их. Зажимы типа «крокодил» присоединить к лечебным электродам, причем к телу должна быть обращена изолированная часть зажима. Положительной полярности (+) соответствует красный цвет провода или изолятора зажима. Штекеры токоподводов, соблюдая полярность, вставить в соответствующие гнезда на лицевой панели. Красный штекер вставить в гнездо «+» (6), черный в гнездо (7). Запрещается производить наложение электродов и их смену во время проведения процедуры. Нажатием кнопки «Старт» (2) включить режим выполнения процедуры. Плавным вращением регулятора тока (11) по часовой стрелке установить необходимую величину тока, которой соответствует появление под электродами ощущения приятного тепла или покалывания. Нажатием соответствующей кнопки таймера (4) установить время выполнения процедуры. 12

13 ВНИМАНИЕ! Если временной режим не выбран, то процедура будет выполняться без ограничения времени. Временной контроль в этом случае должен осуществляться любыми имеющимися средствами. Режим выполнения процедуры без ограничения времени сопровождается миганием всех индикаторов времени. Если процедура выполняется с установленным значением времени на таймере, то сначала загораются все индикаторы, расположенные слева от индикатора, соответствующего установленному времени, а этот индикатор находится в режиме мигания. Мигание продолжается в течение 5 мин. После этого мигающий индикатор гаснет, а начинает мигать расположенный слева от него индикатор. Мигание крайнего левого индикатора происходит в течение 10 мин. Так продолжается до конца процедуры. Таким образом, по горящим индикаторам можно определить оставшееся до конца процедуры время. ВНИМАНИЕ! во время проведения процедуры возможно нарушение контакта электрода с пациентом. В результате этого обрывается цепь протекания тока. В этом случае показания индикатора сбрасываются до нуля и аппарат периодически выдает короткий звуковой сигнал. При восстановлении контакта (цепи протекания тока) аппарат автоматически выставит прежнюю величину тока. Если нарушение контакта произошло при нулевом 13

14 значении индикатора тока, то попытка установить необходимое значение силы тока (поворот ручки регулятора тока по часовой стрелке) будет безрезультатной. На индикаторе сохранится нулевое значение, а вращение регулятора будет сопровождаться коротким звуковым сигналом. Окончание выполнения процедуры происходит по нажатию кнопки «Стоп» (3) или автоматически по истечении установленного времени. Окончание процедуры сопровождается прерывистым звуковым сигналом в течение 5 с и автоматическим плавным уменьшением тока до нуля. После снятия электродов аппарат готов к проведению следующей процедуры. При длительных перерывах между процедурами выключить аппарат кнопкой «Сеть». Электроды после каждой процедуры продезинфицировать 3% раствором перекиси водорода. После окончания рабочего дня выключить аппарат кнопкой «Сеть» и отключить вилку сетевого шнура от розетки питающей сети. Способы применения аппарата Прежде чем приступить к работе с аппаратом, надо проверить его исправность. Cпособом проверки исправности аппарата и полярности терапевтических разъемов является т.н. «проба Щербака», в основу которой положено явление электролитической диссоциации воды. Терапевтические разъемы помещают в стакан с водой на некотором расстоянии друг 14

15 от друга. Включают аппарат, выбирают диапазон регулировки тока «0 5 ма» и нажатием кнопки «Старт» устанавливают режим выполнения процедуры. Затем регулятор силы тока плавно поворачивают по часовой стрелке до появления на экране максимального значения. При исправности аппарата спустя некоторое время на катоде (черный разъем) начинают выделяться мелкие пузырьки газа (водорода). Процедура гальванизации. Для проведения постоянного тока к пациенту применяют электроды и гидрофильные прокладки (далее прокладки). Электроды используют либо из токопроводной резины, входящие в комплект, либо любые другие, предназначенные для проведения постоянного гальванического тока. Электроды из электропроводной резины, входящие в комплект аппарата, могут использоваться для подведения тока к электротерапевтическим электродам большей площади, выполненым из графитизированной ткани, станиоля или иных материалов. Гидрофильные прокладки толщиной 1,5 2 см, выполненные из хлопчатобумажных тканей (фланель, байка, бумазея), предназначены для поглощения продуктов электролиза и исключения их контакта с кожей. Площадь прокладки должна быть больше площади электрода и на 1 2 см выступать за края электрода. Электродная пластина находится в наружном слое прокладки. Перед наложением электродов на кожу или слизистую оболочку следует убедиться в отсутствии на ней царапин, ссадин, мацерации, сыпи. 15

16 Прокладки, смоченные теплой водопроводной водой, отжимают и вместе с электродами накладывают на кожу пациента в области воздействия. Фиксируют эластичными бинтами из резины или эластичной ткани. Расстояние между электродами при поперечном, продольном и поперечно-диагональном их расположении должно быть не меньше половины площади гидрофильной прокладки электрода. Убедившись в правильном наложении электродов, устанавливают требуемый диапазон силы тока, включают режим выполнения процедуры (кнопкой «Старт»). Многооборотный регулятор силы тока плавно вращают по часовой стрелке до появления у пациента под электродами ощущений приятного жжения, покалывания (больше под катодом). Во избежание возникновения неприятных ощущений у пациента запрещается: резко изменять положение регулятора силы тока, снимать или сдвигать электроды, вынимать штекер токоподвода из гнезда на панели аппарата во время процедуры. Продолжительность процедуры гальванизации контролируется таймером, либо иным удобным способом. Продолжительность, периодичность и количество процедур определяется конкретной методикой, назначаемой соответствующим специалистом. По окончании процедуры таймер отключает аппарат (либо выключение производится вручную кнопкой «Стоп»). 16

17 Прокладки снимают, промывают проточной водой и кипятят и сушат. Многоразовые электроды из токопроводной резины достаточно промыть в проточной воде и просушить. Если Вы используете другие электроды, руководствуйтесь инструкцией по эксплуатации данных электродов. Процедура лекарственного электрофореза. Лекарственные препараты применяют в виде водных, реже слабых спиртовых растворов. Концентрация лекарственного вещества обычно не превышает 5 10 %. Сильнодействующие вещества используют только по рекомендации врача, не более чем в разовой фармакопейной дозе, в виде растворов низкой концентрации. Применяют лекарственные вещества, молекулы которых обладают подвижностью в электрическом поле. В настоящее время разработаны методики электрофореза лекарственных препаратов более чем 150 наименований. В целях экономии лекарственным веществом смачивают только специальную лекарственную прокладку, состоящую из 3-4 слоев марли или фильтровальной бумаги, которую помещают под гидрофильной прокладкой. Необходимо правильно выбрать полярность электрода с учетом подвижности ионов и молекул лекарственных веществ в электрическом поле. В дальнейшем лекарственный электрофорез проводится так же, как описанная выше процедура гальванизации, но продолжительность процесса может быть на 20 30% больше. При проведении лекарственного электрофореза у пациента возникают 17

18 такие же субъективные ощущения, как при гальванизации (приятное жжение, «покалывание»). При проведении процедур гальванизации и лекарственного электрофореза лечебные электроды располагаются по поперечной, продольной или поперечно-диагональной методике. При поперечной методике два лечебных электрода (анод и катод) устанавливают в области патологического очага на противоположных поверхностях тела или конечности оппозитно (заболевания внутренних органов, суставов). При продольных методиках оба электрода располагают в области патологического очага на одной и той же поверхности тела или конечности (заболевания кожи, сосудов, нервов, мышц). При поперечно-диагональной (тангенциальной) методике два лечебных электрода (анод и катод) устанавливают в области патологического очага на противоположных поверхностях тела или конечности на разном уровне один выше, другой ниже (заболевания внутренних органов, суставов). Для ускорения рассасывания «кожного депо» лекарственного вещества, образующегося при процедурах электрофореза, и усиления лечебного эффекта применяют грелки, лампу Минина или соллюкс, легкий массаж, теплый дождевой душ. 18

19 7. ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ Хранить аппарат необходимо в сухом защищенном от света месте при температуре от минус 20 С до + 40 С. Недопустимы удары аппарата о твердую поверхность и нагревание свыше +50 С. Меры безопасности при применении лекарственных препаратов В режиме электрофореза могут вводиться лекарственные препараты более 150 наименований. При использовании лекарственных препаратов без консультации врача или при передозировке может возникнуть аллергическая реакция. Электробезопасность По безопасности аппарат соответствует требованиям ГОСТ Р По типу и степени защиты от поражения электрическим током аппарат относится к изделиям класса II, тип В. По степени защиты от опасного проникновения воды, обеспечиваемой корпусом, аппарат относится к изделиям без специальной защиты. В зависимости от потенциального риска применения аппарат соответствует классу 2б по ГОСТ Р Меры безопасности при эксплуатации l Во избежание несчастного случая больного необходимо располагать в удалении от заземленных металлических предметов, батарей отопления и т.п. 19

20 l Наложение электродов и их смена должна производиться только в паузах между процедурами. l Запрещается использовать провода пациента с наконечниками, отличающимися по конструкции от прилагаемых к аппарату. l Запрещается проводить процедуры лицам, не имеющим специальной подготовки. l Не включать аппарат, внесённый с мороза в теплое помещение. Дать аппарату прогреться в течение не менее 4 часов. Уход за аппаратом l В соответсвии с ГОСТ аппарат поверке не подлежит. l Во время проведения работ по уходу за аппаратом он должен быть отключен от сети переменного тока (вилка сетевого шнура извлечена из розетки). l Через каждые 6 месяцев работы необходимо проводить профилактический осмотр корпуса аппарата, токоподводов и электродов на отсутствие видимых повреждений. l Внешняя отделка аппарата допускает влажную санитарную обработку дезинфицирующими веществами: 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% раствора моющего средства. Очистку поверхности клавиатуры производить мягкой хлопчатобумажной тканью, слегка увлажненной этиловым спиртом. 20

21 l Многоразовые резиновые электроды дезинфицировать после каждой процедуры 3% раствором перекиси водорода. Аппарат не содержит в своей конструкции материалов, опасных для окружающей среды и здоровья человека, и не требует специальных мер по утилизации. Инструкцию составили: Главный конструктор ООО НПФ «НЕВОТОН» В. М. Бродкин Доцент кафедры физиотерапии и восстановительной медицины Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, кандидат мед. наук А. В. Максимов 21

22 КОМПЛЕКТНОСТЬ Аппарат в собранном виде, шт Токоподвод пациента раздвоенный с наконечниками, шт. [. 2 Токоподвод пациента одинарный с наконечниками, шт Зажимы типа «крокодил», шт Электроды резиновые (многоразовые), шт Руководство по эксплуатации, шт Гарантийный талон, шт Потребительская тара, шт [ не входит в комплект поставки при наличии дополнительного отвода на штекере одинарного токоподвода пациента. 22

23 УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ Транспортирование упакованного аппарата производить всеми видами крытых транспортных средств в соответствии с требованиями ГОСТ Р и условиями хранения 5 по ГОСТ Не допускать падений, ударов. ГАРАНТИИ ИЗГОТОВИТЕЛЯ Изготовитель гарантирует потребителю соответствие параметров и характеристик аппарата требованиям ТУ при соблюдении потребителем требований, изложенных в настоящем руководстве по эксплуатации. Гарантийный срок аппарата 12 месяцев со дня продажи, а при отсутствии отметки о продаже со дня изготовления (выпуска). В течение гарантийного срока потребитель имеет право на бесплатный ремонт аппарата при неисправностях, которые явились следствием производственных дефектов. Гарантийный ремонт производится только при наличии гарантийного талона. Техническое освидетельствование аппарата на предмет установления гарантийного случая производится только в сервисном центре ООО НПФ «НЕВОТОН» или в сервисных центрах, уполномоченных ООО НПФ «НЕВОТОН» и работающих с ним по договору. Адреса (телефоны) сервисных центров указаны в гарантийном талоне и на сайте 23

24 Условия предоставления гарантии и обязательства изготовителя приведены в гарантийном талоне. Срок службы аппарата 5 лет. Срок службы, установленный изготовителем, действует только при условии соблюдения потребителем правил эксплуатации и хранения аппарата. При условии аккуратного обращения с аппаратом и соблюдения правил эксплуатации фактический срок службы может превышать срок, установленный изготовителем. По окончании установленного срока службы рекомендуем обратиться в сервисный центр ООО НПФ «НЕВОТОН» или в сервисные центры, уполномоченные ООО НПФ «НЕВОТОН» и работающие с ним по договору для проверки аппарата на соответствие основным техническим характеристикам. Работы по диагностике и профилактике выполняются сервисными центрами на платной основе. 24

25 СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЕМКЕ Аппарат для гальванизации и лекарственного электрофореза автоматизированный «ЭЛФОР ПРОФ» изготовлен и принят в соответствии с требованиями ТУ и признан годным к эксплуатации. Регистрационное удостоверение Росздравнадзора ФСР 2010/08893 от 21 сентября 2010 г. Заводской номер Дата выпуска Технический контроль Изготовитель: ООО НПФ «НЕВОТОН» Юридический адрес: Россия, , г. Санкт Петербург, ул. Грибакиных, д. 25, корп. 3. Тел.: (812)

28 ООО НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ФИРМА РАЗРАБОТАНО И ПРОИЗВЕДЕНО В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ ООО НПФ «НЕВОТОН» Россия, , г. Санкт Петербург, ул. Грибакиных, д. 25, корп. 3. Тел.: (812)

источник