Как делать электрофорез с лонгидазой

При различных заболеваниях в качестве физиотерапевтической процедуры назначается электрофорез. По своей сути это проникновение сквозь кожу (или слизистые) лекарственных препаратов с помощью электрического тока. Для проведения манипуляций используется аппарат для электрофореза. Устройство может использоваться как на дому, так и в условиях стационара медицинских учреждений.

Метод терапии током базируется на процессе электролитической диссоциации. Лекарственный препарат разлагается в водном растворе на ионы. При пропускании тока сквозь такой раствор частицы начинают перемещаться, попадая таким образом в организм пациента. В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу). Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов. Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие. Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Аппарат для электрофореза имеет много модификаций. Основная его задача – генерация тока. На тканевые прокладки под электродами наносится специальное лекарственное вещество. На тело накладываются электроды, которые подключаются к клеммам устройства. Подается ток, который плавно снижается по окончании процедуры. Современные аппараты имеют небольшие размеры, выполнены из высококачественных материалов. К тому же благодаря своим характеристикам отлично подходят для домашнего использования (например «Поток-1»). Интерфейс их вполне доступен, управление несложное, нет необходимости стерилизовать электроды (их можно кипятить около 300 раз, протирать спиртом). Современные устройства автоматически отключаются при колебаниях напряжения. Еще одно преимущество – вполне доступная цена.

Терапия током имеет много областей применения: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервных расстройствах, мигренях, нарушениях сна. Электрофорез с лидазой рекомендуется для уменьшения рубцов, спаек, как терапия ожоговых ран. Растворы салицилатов хорошо зарекомендовали себя при лечении артритов, других патологий суставов. Заболевания носоглотки, органов дыхания, стоматиты, проблемы с мочеполовой системой – при всех этих состояниях специалисты рекомендуют использовать электрический ток как средство терапии. Стоит отметить, что электрофорез (с лидазой, ронидазой, антибиотиками и другими препаратами) необходимо сочетать и с другими методами лечения.

Лидаза – это средство, которое может эффективно расщеплять гиалуроновую кислоту, способствуя таким образом увеличению проницаемости тканей, улучшению тока жидкости между ними. Препарат эффективно борется с язвами, гематомами, спайками. Делается также электрофорез с лидазой на рубцы. Ток и специальные лекарственные препараты способствуют их размягчению. К тому же такая методика помогает снять отечность и болевой синдром. Специалисты говорят, что наиболее эффективно будет применение лидазы на свежих рубцах. Однако пациенты замечают, что и более старые шрамы после процедуры электрофореза становятся мягкими, кожа приобретает эластичность. Еще одна сфера применения лидазы – лечение заболеваний суставов (артроз, различные воспалительные процессы, последствия травм). Эффективность данного средства доказана и при болезнях органов дыхания: бронхите, туберкулезе. Отит – заболевание, которое часто встречается как у детей, так и у взрослых. Электрофорез с лидазой на уши проводят так. Тампоны из марли вставляют непосредственно в ушной проход. Предварительно они пропитываются лечебным составом (прокладки катода также им смачиваются). На участке шейных позвонков (нижних) располагают анод. Подается ток, который постепенно увеличивается. Отзывы пациентов гласят, что данная процедура помогает восстановить слух (который может снизиться при отите), предупреждает рубцевание.

У женщин причиной бесплодия часто становятся спаечные процессы, которые поражают полость матки. Существует два способа лечения данного состояния – хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Наиболее эффективен на ранних стадиях болезни электрофорез с лидазой. В гинекологии к этому методу прибегают довольно часто. Врачи говорят, что препарат отлично растворяет гиалуроновую кислоту, которая является структурным элементом соединительной ткани. В результате процедуры — делятся своими впечатлениями женщины — восстанавливается циркуляция крови, смягчаются рубцы, уменьшаются отеки. Лидаза помогает восстановить проходимость маточных труб. Однако применение данного средства имеет и свои противопоказания. Электрофорез с лидазой не назначают во время беременности, в период лактации. Специалисты предупреждают, что процедура запрещена при наличии злокачественных образований. Воспалительные процессы в острой форме тоже являются противопоказаниями. Лучших результатов можно достичь, если одновременно будет применяться медикаментозная терапия и электрофорез с лидазой. Отзывы многих пациенток подтверждают, что такое лечение очень эффективно. Довольно часто препарат убирает спайки на 100 %. Ток сам по себе «разбивает» образования, а лидаза усиливает положительную динамику.

Электрофорез как медицинская процедура имеет ряд противопоказаний. Во-первых, это различные заболевания кожного покрова (экзема, ранки, дерматиты). К тому же метод не используется при наличии опухолей, склонности пациента к кровотечениям. Противопоказанием является и повышенная температура тела, астма, воспалительный процесс. Врачи указывают на тот факт, что существует группа людей, которые имеют повышенную чувствительность к электрическому току. Также электрофорез с лидазой или другими препаратами в редких случаях может вызвать аллергические реакции. Поэтому перед проведением процедуры обязательно необходим тест на чувствительность к компонентам лечебного средства. В свою очередь, пациенты рассказывают, что данный метод практически безболезненный, не воздействует на пищеварительный тракт. К тому же электрофорез, согласно отзывам родителей, хорошо переносится детьми. А если не переусердствовать и использовать минимальное количество препарата, это снижает риск возникновения побочных или аллергических реакций.

источник

Суть электрофореза заключается в проникновении лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые оболочки непосредственно к очагу воспаления. Процедура осуществляется с помощью аппарата как в амбулаторных условиях, так и на дому.

Электрофорез с лонгидазой используется в гинекологии, хирургии, урологии, ортопедии, педиатрии. Терапия током основана на перемещении частиц лекарства под его воздействием. Препарат равномерно распределяется в тканях и постепенно всасывается, при этом максимальное его количество концентрируется в области введения.

Процент распределения лекарства зависит от концентрации лонгидазы, силы тока, размера ионов. Влияние оказывают физиологические данные пациента, диагноз, количество процедур. Во время сеансов физиотерапии вещество снижает степень воспаления, обладает местным анестезирующим и седативным эффектом. Кроме того, нормализуется трофика тканей, улучшается процесс кровообращения.

Лечебное действие лонгидазы заключается в уменьшении воспаления в тканях органов и систем. Вещество постепенно накапливается в дерме, затем попадает в кровь и лимфатическую систему. В течение 30 минут препарат распространяется по организму и выводится с мочой.

Свойство лонгидазы воздействовать на острые патологические процессы используется при лечении простатита, склеродермии, пневмонии, эндометрита. Медикамент успешно справляется с послеоперационными спайками, ожогами, коллоидными рубцами, заболеваниями суставов.

Раствором пропитывают прокладки с токопроводящими пластинами. К ним подсоединяются разнополюсные электроды, соединенные с аппаратом (лекарство вводится с анода). В зависимости от зоны патологии меняется способ наложения. Обязательно учитывается переносимость тока больным, в частности, в отоларингологии.

Во время сеанса пациент не должен ощущать боль, допустимо небольшое покалывание.

Всего может потребоваться от 3 до 20 сеансов, интервал между ними не более 2-х дней. Количество процедур устанавливает врач-физиотерапевт или косметолог в зависимости от показаний и переносимости проводимой терапии. Для тех пациентов, которые не могут постоянно посещать физиотерапевтический кабинет, проводится электрофорез на дому.

После процедуры в коже и прилежащих тканях создается депо лонгидазы, которое расходуется в течение 1-2 дней. Медленное выведение способствует активному и длительному воздействию фермента. При подобном лечении не страдают органы желудочно-кишечного тракта, в отличие от применения пероральной или внутримышечной формы. Минимизируется действие лекарства на печень и почки. Местное воздействие фармакологического вещества происходит безболезненно, не повреждая кожный покров.

Электрофорез с лонгидазой применяется с целью уменьшения рубцов, спаек, в терапии ожоговых ран. Лекарство уменьшает болевой синдром и снимает отек. Растворы с данным препаратом обладают выраженным терапевтическим действием в отношении заболеваний суставов, ЛОР-органов, широко применяются в урологии.

Стоит отметить, что электрофорез с лонгидазой используется в качестве вспомогательного лечения.

Препарат эффективно устраняет язвы, гематомы, спайки. В педиатрии электрофорез с лонгидазой используют при отитах. Марлевые тампоны, пропитанные лекарством, вставляют в слуховой проход. К нижним шейным позвонкам прикрепляют другой электрод. По отзывам пациентов после процедуры улучшается слух.

В гинекологии электрофорез с лонгидазой избавляет от спаек, нередко приводящих к женскому бесплодию. После курса терапии налаживается циркуляция крови, улучшаются обменные процессы. Для достижения быстрых результатов физиотерапию комбинируют с медикаментозным лечением. Перед началом применения необходимо провести тест на индивидуальную чувствительность к лонгидазе. Фермент повышает эластичность тканей, а также ускоряет заживление ран и гематом.

Противопоказания к применению метода:

беременность и лактация;
активная форма туберкулеза;
хроническая сердечная и почечная недостаточность;
установленный кардиостимулятор;
злокачественные новообразования;
кожные заболевания;
повышенная чувствительность к току;
острые воспалительные процессы.

Способ не используют при склонности пациента к кровотечениям. При соблюдении рекомендаций врача электрофорез с лонгидазой обычно переносится хорошо и не вызывает побочных реакций.

Осложнением после проведения лекарственного электрофореза могут быть аллергические реакции на лонгидазу или электрический ток. При неправильном расчете мощности или в результате нарушения соприкосновения рабочего электрода с поверхностью тела в редких случаях возникает ожог. Дискомфорт, проявляющийся жжением или небольшим зудом, легкая гиперемия проходят самостоятельно и не требуют специфической терапии. Но в случае более выраженной симптоматики необходимо сообщить врачу и заменить электрофорез другим методом физиотерапии.

Так как лекарственное вещество воздействует на очаг воспаления локально, другие побочные эффекты не возникают. Активная форма препарата усиливает эффект от лечения.

Точных синонимов лекарства на фармацевтическом рынке не существует. Лонгидаза может быть заменена более дешевым аналогом: Актиногиалом, Лидазой, Ронидазой. Действующим веществом в препаратах является гиалуронидаза. Согласно инструкции к медикаментам их также применяют в форме растворов для инъекций, добавляют в лечебную мазь, используют в форме суппозиториев.

В отличие от дженериков, Лонгидаза характеризуется сильным антиоксидантным действием, способствует повышению местного и общего иммунитета. По последним клиническим исследованиям доказано избирательное действие на патологически измененные очаги, при этом нормальная соединительная ткань не изменяется. Целесообразным также будет применение электротерапии совместно с препаратом в форме свечей – это усилит эффект.

Обратите внимание, гиалуронидазу запрещено вводить непосредственно в очаг инфекции или рядом с ним, так как риск локального распространения воспаления при этом увеличивается.

Для ускорения заживления ран, при спаечных процессах может быть дополнительно использовано нетрадиционное лечение: местное применение масла из цветков календулы, экстракт алоэ. Однако, перед началом терапии необходимо исключить индивидуальную непереносимость растительных компонентов.

Главными преимуществами методики являются пролонгированное действие, отсутствие нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Это уменьшает вероятность развития побочных эффектов. Безопасность электрофореза с лонгидазой подтверждена положительной динамикой лечения многих заболеваний, что допускает возможность применения его в педиатрической практике.

источник

МУЗ ЦРБ Аксайского района, г. Аксай, Ростовской области

Спектр лекарственных средств, вводимых с помощью лечебных физических факторов очень широк. Ежегодно фармацевтический рынок пополняется новыми препаратами. Помимо традиционно используемых в физиотерапии лекарств, в настоящее время физиотерапевтическими методами (электрофорез, ультрафонофорез, магнитофорез, массаж и др.) могут вводиться следующие лекарственные вещества (препараты):

I. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

1. «Кетонал» крем, «Артрозилен» гель (5% кетопрофен), «Фастум» гель (2,5% кетопрофен). Фонофорез: 3-5-7 см мази (в зависимости от площади воздействия) наносят на кожу, 0,2 — 0,8 Вт/см2, непрерывный режим, лабильная методика, способ контактный, 10-12 минут, ежедневно, 8 — 15 процедур.

2. «Долгит» крем, гель (5% ибупрофен). Электрофорез — вводят с катода (-), сила тока — 0,1 — 0,5 мА на 5 см2 площади электрода (детям — 0,03 — 0,08 мА/см2), 15 минут, курс — до 15 процедур; ультрафонофорез (при отсутствии выпотного синовиита) — 0,2-0,4 Вт/см2, по 3-5 минут на больной сустав, при выраженном болевом синдроме — режим импульсный (4, 10 мс), ежедневно до 10-12 процедур; магнито — инфракрасная терапия — воздействуют в течение 6 — 12 минут постоянным магнитным полем (до 40 мТл) и инфракрасным излучением (до 5 мВт) от аппарата «ЭДМА» на сустав и затем наносят Долгит-крем, курс 10-12 дней.

3. «Дикловит» гель (1% диклофенак) — при электрофорезе также вводят с катода.

4. «Найз» гель (1% нимесулид) — может применяться для фонофореза.

II. Препараты, содержащие димексид (обладает противовоспалительным, местным анальгезирующим и противоотечным действием, а также выполняет транспортную функцию и обеспечивает глубокое проникновение других компонентов в пораженную ткань):

1. «Долобене» гель (димексид, гепарин, декспантенол) — комбинированный препарат для лечения заболеваний костно — мышечно — суставного аппарата и вен, сопровождающихся болью, отеком, воспалением. Электрофорез — гель (3-4 см) наносят под катод (-), учитывая отрицательный заряд гепарина. Фонофорез — является подходящим контактным гелем.

2. «Хондроксид» крем, гель (5% хондроитина сульфат, димексид) — хондропротектор, для лечения и профилактики остеоартроза, остеохондроза. Фонофорез: при остеоартрозе коленных суставов I, II, III рентгенологической стадии без реактивного синовиита — 0,7 — 1,0 Вт/см2, по 5 минут на сустав, непрерывный режим, ежедневно, 10 процедур; при остеохондрозе позвоночника I, II стадии — 0,2 — 0,4 Вт/см2, импульсный режим, 8-10 минут, лабильно, 12-15 процедур.

III. Ферментные препараты, с рассасывающим действием:

1. «Карипазим», «Карипаин», «Карипаин-плюс» — полиферментные папаино — содержащие препараты (Папаин, Химопапаин, Протеиназа, Лизоцим, Коллагеназа, Бромелайн) для лечения остеохондроза позвоночника с межпозвонковыми грыжами, контрактур, келоидных рубцов, спаечных процессов и др. Противопоказания: острые воспалительные процессы в тканях, секвестрированные грыжи, фораменальные ущемления нервов, грубые нарушения кровообращения в зоне поражения, выраженный болевой синдром, требующий оперативного вмешательства. Используется только для физиотерапевтических процедур. Электрофорез — 1 флакон (1 гр., 10 мл, 350 ПЕ) разводят в 5-10 мл физ. раствора перед процедурой и добавляют 2-3 капли димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, размещенную на прокладках (температура строго 37-39 градусов, контролируется водяным термометром). Вводят с анода (+), с катода можно вводить эуфиллин или литий. Сила тока до 10-15 мА, время — 10 — 20 мин. Лечение курсовое — от 1 до 3х курсов по 20-30 процедур каждый, с интервалами 1-2 месяца. Фонофорез — 1 флакон «Карипаина» растворяют в 5-10 мл 1% раствора новокаина, наносят каплями (шприцем) на пораженную область, сверху наносят вазелиновое масло и воздействуют ультразвуком частотой 800-1000 Гц, 0,3 — 0,5 Вт/см2, режим непрерывный, по 8-10 мин. на поле (площадь одного поля до 150-250 см2). От 1 до 3х курсов по 15-30 процедур с перерывом 30-60 дней. Также для ультрафонофореза применяется «Карипаин» крем (туба 50 мл). Расход мази— 10 мл на 200 см2.

2. «Лонгидаза» (ампулы по 1500 МЕ или 3000 МЕ Лонгидазы) — препарат для лечения заболеваний, сопровождающихся ростом соединительной ткани, обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующими, хелатирующими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Для электрофореза раствор готовят на дистиллированной воде, для ингаляций — на 0,9% растворе натрия хлорида. Ультрафонофорез — 3000 МЕ лонгидазы разводят в 2-5 мл геля для ультразвуковой терапии (например, гель «Репак-Т»), наносят на рубец и воздействуют ультразвуком (излучатель 1 см2) частотой 1 МГц, 0,2 — 0,4 Вт/см2, в непрерывном режиме, 5-7 минут, 10-12 процедур ежедневно или через день. Фотофорез — лонгидаза 3000 МЕ, 1500 Гц, контактно (на рубец), лабильно, 5 минут, 10 процедур ежедневно.

3. «Ферменкол» (9 коллагенолитических протеаз, 4 мг во флаконе) — выраженный противорубцовый эффект. Не имеет возрастных ограничений, возможно применение у детей. Противопоказания: гипотрофические и атрофические рубцы более 2-х лет, индивидуальная непереносимость коллагеназы, стрии (растяжки кожи). Электрофорез — вводят с анода (+). Препарат вводят в готовом растворе Солактин, в 0,9% р-ре NaCl, в 0,2% р-ре хлорида калия с добавление 2мМ хлорида кальция (с рН раствора 5,0). Концентрация для коррекции келоидных рубцов — 0,5-1 мг/мл, для гипертрофических — 0,1-0,2 мг/мл. На 1 см2 рубцовой ткани требуется 0,3-0,5 мл раствора «Ферменкол». Параметры: до 0,1 мА/см2 при локализации рубца на коже туловища и конечностей, и до 0,05 мА/см2 при электрофорезе в области лица (детям до 5 лет — 0,01 мА/см2), 20-25 минут. Курс 12-15 процедур ежедневно, через день. Для фонофореза применяется препарат гель «Ферменкол», который наносят тонким слоем на поверхность рубца (кожу предварительно обрабатывают лосьоном «Солазол» и протирают ватным тампоном). Мощность — до 0,4 Вт/cм2 при локализации рубца на коже туловища и конечностей и до 0,2 Вт/см2 на рубцы лица, по 3-5 минут на одну область. Курс при «молодых» гипертрофических рубцах — 10-15 процедур, при келоидных и «старых» гипертрофических рубцах — дольше. Рекомендуемый интервал между курсами — 1-2 недели.

4. «Контрактубекс» гель (экстракт лука, гепарин, аллантоин). Вводится фонофорезом при рубцовых изменениях кожи.

IY. Миорелаксанты — препараты, снимающие патологически повышенный тонус поперечно-полосатой мускулатуры. «Мидокалм» (толперизон, лидокаин) — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата может вводиться методом электрофореза биполярно (на 25 — 50% димексиде, несколько капель) продольно или поперечно на область проекции боли, 10-20 минут, до 10 процедур ежедневно. Эффект от введения электрофорезом соответствует эффекту от внутривенного введения препарата однократно в день.

Y. Нейрометаболические препараты.

1. «Кортексин» (полинейропептидный комплекс, 10 мг во флаконе) — улучшает мозговой метаболизм, когнитивные функции, репаративные процессы в мозге. Может вводиться электрофорезом эндоназально с катода (-): содержимое 1 флакона «Кортексина» разводят в 1 мл физ. раствора, анод (+) располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, сила тока — 0,3 — 0,7 мА, 20 минут, 15 процедур ежедневно.

2. «Кавинтон» (винпоцетин) — 1 мл (5 мг) 0,5% раствора + 1 мл 50% ДМСО наносят на участок кожи (200 см2) между раздвоенным анодом (+), расположенным паравертебрально на нижнешейном-верхнегрудном отделе позвоночника (катод — на правой подключичной области), 0,03-0,05 мА/см2, 15-20 мин, № 12-15 еж. Расширяет сосуды, улучшает мозговое кровообращение, мозговой метаболизм, микроциркуляцию крови.

В условиях современной фармакофизиотерапии врачу физиотерапевту необходимо учитывать показания и противопоказания, как для назначаемого лечебного физического фактора, так и для лекарственного препарата, а также синергизм в действии физического фактора и фармакологического агента или ослабление их побочных действий.

Во время сеанса пациент не должен ощущать боль, допустимо небольшое покалывание.

Стоит отметить, что электрофорез с лонгидазой используется в качестве вспомогательного лечения.

Противопоказания к применению метода:

беременность и лактация;
активная форма туберкулеза;
хроническая сердечная и почечная недостаточность;
установленный кардиостимулятор;
злокачественные новообразования;
кожные заболевания;
повышенная чувствительность к току;
острые воспалительные процессы.

Обратите внимание, гиалуронидазу запрещено вводить непосредственно в очаг инфекции или рядом с ним, так как риск локального распространения воспаления при этом увеличивается.

Лонгидаза (порошок для приготовления раствора для инъекций) (Longidaza)

1 флакон (ампула) с порошком для приготовления раствора для парентерального применения препарата Лонгидаза содержит:
Конъюгата гиалуронидазы с сополимером (N-оксида 1,4-этиленпиперазин и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиния бромид) – 1500 МЕ или 3000 МЕ;
Дополнительные вещества.

Лонгидаза – конъюгат протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем – веществом группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Лонгидаза обладает фармакологическими свойствами, присущими препаратам с гиалуронидазной активностью. В частности препарат Лонгидаза оказывает выраженное противоотечное, антиоксидантное, противовоспалительное, хелатирующее и иммуномодулирующее действие.
Специфическими субстратами гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (в частности хондроитин, гиалуроновая кислота, хондроитин-6-сульфат и хондроитин-4-сульфат) – вещества соединительной ткани. Вследствие гликолиза отмечается снижение вязкости гликозаминогликанов, способность связывать ионы металлов и воду, таким образом, повышается проницаемость и трофика тканей, снижается выраженность отеков и гематом, увеличивается эластичность рубцовых участков, а также устраняются спайки и контрактуры и улучшается подвижность суставов. Наиболее выраженный эффект препарат Лонгидаза дает в начальных стадиях патологического процесса.

Эффективность препарата Лонгидаза значительно превышает таковую нативной гиалуронидазы, так как конъюгация способствует повышению устойчивости фермента к действию температур и ингибирующих веществ.
Антиоксидантное действие препарата Лонгидаза обусловлено способностью активного вещества связывать высвобождающиеся ионы железа, активирующие свободно-радикальные реакции, стимуляторы синтеза коллагена и ингибиторы гиалуронидазы. Политропные свойства препарата реализуются в противофиброзном действии, которое доказано биохимическими, электронно-микроскопическими и гистологическими исследованиями на модели пневмофиброза.
Лонгидаза регулирует синтез медиаторов воспаления, ослабляет течение острой фазы воспалительного процесса, стимулирует гуморальный иммунитет и повышает устойчивость организма к инфекциям.

Препарат не ухудшает течение послеоперационного периода, не вызывает прогрессирования инфекционного процесса, не оказывает негативного влияния на восстановление костной ткани. Такие свойства позволяют применять препарат Лонгидаза в качестве средства профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса после оперативных вмешательств.
При одновременном парентеральном введении препарат Лонгидаза усиливает абсорбцию других препаратов и ускоряет действие местных анестетиков.
Лонгидаза низкотоксичный препарат, не оказывающий влияния на нормальную функцию иммунной и репродуктивной системы. Лонгидаза не оказывает мутагенного, канцерогенного и тератогенного действия.

При парентеральном применении препарата Лонгидаза активный компонент быстро абсорбируется в системный кровоток, достигая пиковых значений в плазме в течение 20-25 минут. Период полувыведения активного компонента при внутримышечном введении достигает 36 часов, при подкожном введении – 45 часов. Биодоступность препарата при парентеральном введении достигает 90%.
Активный компонент препарата Лонгидаза проникает через гематоплацентарный, гематоэнцефалический и офтальмологический барьеры.
Гиалуронидаза гидролизируется в организме, носитель распадается до олигомеров и выводится почками в две фазы. Полностью препарат Лонгидаза выводится из организма в течение 4-5 суток после парентерального введения.

Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Лонгидаза применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих заболеваниями, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани. В частности препарат Лонгидаза применяют:
В гинекологической практике при спаечных процессах в малом тазу, которыми сопровождаются воспалительные заболевания внутренних половых органов (в том числе при внутриматочных синехиях, трубно-перитонеальном бесплодии и хронической форме эндометрита).
В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите.

В хирургической практике при спаечном процессе после оперативных вмешательств на брюшной полости, гипертрофических рубцах после ожогов, травм, операций, пиодермии, а также длительно незаживающих ранах.
В дерматовенерологической и косметологической практике при ограниченной склеродермии, формирующихся, келоидных и гипертрофических рубцах после пиодермии, операций, травм и ожогов.
В пульмонологической практике и фтизиатрии при пневмосклерозе, кавернозно-фиброзном или инфильтративном туберкулезе, туберкулеме, фиброзирующем альвеолите.

В ортопедии при контрактуре суставов, анкилозирующем спондилоартрите, артрозах и гематомах.
Также препарат Лонгидаза может применяться для повышения биодоступности противомикробных препаратов и местных анестетиков в урологической, гинекологической, пульмонологической и дерматовенерологической практике.
Препарат Лонгидаза по решению врача может быть назначен в качестве профилактики образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств.

Порошок Лонгидаза предназначен для приготовления раствора для парентерального применения. Готовый раствор предназначен для введения внутримышечно, подкожно и внутрикожно. Запрещено внутривенное введение раствора Лонгидаза. Подкожно, как правило, раствор вводят вблизи места поражения или под рубцовую ткань.
Для приготовления раствора во флакон добавляют 1,0-2,0 мл 0,25-0,5 % раствора прокаина (при непереносимости прокаина его следует заменить 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций). При приготовлении раствора для повышения биодоступности препаратов содержимое флакона растворят в 2 мл (3000 МЕ) или 1 мл (1500 МЕ) раствора натрия хлорида изотонического. Растворитель необходимо вводить во флакон медленно, спустя несколько минут раствор аккуратно перемешивают, не встряхивая (быстрое введение растворителя или встряхивание флакона может привести к вспениванию белка). Готовый раствор используют сразу, хранить готовый раствор запрещено.
Продолжительность терапии и дозы препарата Лонгидаза определяет врач.

Профилактические дозы:
В качестве профилактики образования спаек и рубцов после оперативного вмешательства обычно назначают введение 3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 72 часа. Общая курсовая доза препарата составляет 5 инъекций. В зависимости от риска развития спаек курсовая доза может быть увеличена до 10 инъекций (в таком случае инъекции следует проводить с интервалом 5 дней).

Терапевтические дозы:
В гинекологической практике при спаечном процессе обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно каждые 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.
В гинекологической практике при трубно-перитонеальном бесплодии обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно каждые 3 дня, после 5 инъекций интервал между инъекциями увеличивают до 5 дней. Общая курсовая доза составляет 15 инъекций.
В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.
В хирургической практике при спаечной болезни после оперативных вмешательств обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.

В хирургической практике при длительно незаживающих ранах обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза составляет 5-10 инъекций.
В дерматовенерологической и косметологической практике при ограниченной склеродермии обычно назначают по 3000-4500 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет до 20 инъекций.
В дерматовенерологической и косметологической практике при келоидных, формирующихся и гипертрофических рубцах после ожогов, пиодермии и ран обычно назначают по 3000-4500 МЕ препарата Лонгидаза подкожно или внутрирубцово 1 раз в 3 дня. Общая курсовая доза составляет до 15 инъекций. Курс может быть увеличен до 25 инъекций с обязательным увеличением интервала между инъекциями до 5 дней. По решению врача можно чередовать внутрирубцовое и внутримышечное введение препарата Лонгидаза.

В пульмонологической практике и фтизиатрии обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза при пневмосклерозе составляет 10 инъекций, при фиброзирующем альвеолите – 15 инъекций с дальнейшей поддерживающей терапией (1 введение в 10 дней курсом до 25 инъекций), при туберкулезе – 25 инъекций (с возможным продлением терапии до 6-12 месяцев с введением 3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 10 дней).
В ортопедической практике при контрактуре суставов, гематомах, артрозе и анкилозирующем спондилоартрозе обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза подкожно вблизи места поражения 1 раз в 3 дня. Общая курсовая доза составляет 5-15 инъекций. При необходимости курс терапии продлевают, увеличивая интервал между инъекциями до 5 дней.

Для увеличения биодоступности препаратов 1500 МЕ препарата Лонгидаза вводят за 10-15 минут до введения основного препарата в то же место, что и основной препарат.
Запрещено введение препарата Лонгидаза в участки с острым инфекционным воспалением.
При пропуске дозы её следует ввести как можно раньше, однако не следует удваивать дозу препарата Лонгидаза.
При тяжелых хронических продуктивных процессах в соединительной ткани после стандартного курса терапии назначают длительную поддерживающую терапию (3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 10-14 дней).
Пациентам с почечной недостаточностью не следует назначать более 3000 МЕ препарата Лонгидаза в неделю.

При применении препарата Лонгидаза у пациентов возможно развитие местных или системных аллергических реакций. При применении раствора для инъекций Лонгидаза у пациентов также возможно развитие местных реакций в форме болезненности в месте введения, гиперемии, зуда и припухлости в месте инъекции. Местные реакции, как правило, не требуют отмены препарата и самостоятельно проходят в течение 24-72 часов.

Препарат Лонгидаза не применяют для лечения пациентов с известной гиперчувствительностью к компонентам порошка для приготовления раствора для инъекций.
Препарат Лонгидаза не применяют для терапии пациентов со злокачественными новообразованиями, а также тяжелыми нарушениями функций почек.
Не следует назначать препарат Лонгидаза пациентам с легочным кровотечением, кровохарканьем, острыми формами инфекционных заболеваний, а также недавним кровоизлиянием в стекловидное тело.

В педиатрической практике порошок для приготовления раствора для инъекций Лонгидаза не применяют.
С осторожностью следует назначать препарат Лонгидаза пациентам с почечной недостаточностью, а также пациентам, у которых в недавнем времени было кровотечение.

Препарат Лонгидаза не применяют в терапии беременных и кормящих женщин.
Если избежать применения препарата Лонгидаза в период лактации нельзя следует прервать кормление грудью.

Лонгидаза потенцирует действие противомикробных средств, местных анестетиков и диуретических препаратов при сочетанном применении.
При одновременном применении высокие дозы салицилатов, кортизона, эстрогенов, адренокортикотропного гормона и антигистаминных средств снижают эффективность препарата Лонгидаза.
Не рекомендуется одновременное применение препарата Лонгидаза с фуросемидом, фенитоином и бензодиазепинами.

При применении завышенных доз препарата Лонгидаза у пациентов возможно развитие озноба, головокружения, повышения температуры тела, а также снижения артериального давления.
Специфического антидота нет. При развитии признаков передозировки следует прекратить введение препарата Лонгидаза и при необходимости провести симптоматическую терапию.

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для парентерального применения Лонгидаза по 15мг (1500 МЕ активного вещества) или 20 мг (3000 МЕ активного вещества) в ампулах или флаконах темного стекла, в картонной пачке 5 ампул или флаконов, вложенных в контурную упаковку из полимерных материалов.

Препарат Лонгидаза следует хранить в помещениях с температурным режимом от 8 до 15 градусов Цельсия в течение не более 2 лет после выпуска.
Готовый раствор для парентерального применения Лонгидаза хранению не подлежит.

источник

Значительное место в косметологии и вообще в косметической медицине в целом занимают консервативные методики устранения или уменьшения выраженности рубцовых образований на лице и на теле. Одной из таких методик является физиотерапевтическое лечение рубцов электрофорезом с лидазой, которое используется как самостоятельно, так и в виде одного из компонентов комплексной терапии.

Электрофорез от рубцов осуществляется с помощью приборов, которые генерируют однонаправленный (монополярный) низкочастотный импульсный ток, дозирующийся в миллиамперах. К этим приборам относятся «Элфор», «Элфор-Проф», «Невотон-Элфор», «ПоТок-1», «Каскад-ФТО», «АГП-33», «АГН-32», «ГР-2» и др.

Проведение электрофореза с лидазой возможно не только в специализированных учреждениях, но и в домашних условиях, что требует определенной подготовки в плане соблюдения необходимых правил техники безопасности, разведения растворов, наложения электродов, установки параметров дозирования тока. Пользоваться самостоятельно можно теми же приборами, а также аппаратами «МАГ-30», «Поток-БР», «Элан», «МИТ», «Эль Эскулап» и др. До начала процедуры врачом готовится раствор с лекарственным препаратом.

Прибор для электрофореза Элфор — Проф

Прибор для электрофореза Поток — Бр (возможно применение в домашних условиях)

Чем и как разводить лидазу для электрофореза?

Лекарственный препарат обычно разводят дистиллированной водой, изотоническим раствором хлорида натрия или просто обычной кипяченой водой. Однако ферментные средства, в том числе и лидаза, не расщепляются на ионы, а приобретаемая их молекулами величина заряда находится в прямой зависимости от концентрации водородных ионов в растворе.

Поэтому для введения лидазы в ткани больше всего подходит ацетатный (кислый) буферный раствор. Буферный раствор для электрофореза с лидазой готовится из 11,4 г цитрата (ацетат натрия) и 0,92 мл ледяной уксусной кислоты на 1000 мл дистиллированной воды. Концентрация лекарственного препарата может составлять от 0,5 до 5%, что зависит от возраста рубца и других его индивидуальных характеристик. Как правило, в буферный раствор, предназначенный для одной процедуры, добавляется содержимое одного флакона лидазы (5 мл — 64 условных единицы).

Этим раствором пропитываются специальные тканевые прокладки или прокладки из нескольких слоев фильтровальной бумаги или марли, в которые вкладываются токопроводящие пластины. Все это фиксируется на область рубца. К пластинкам подсоединяются разнополюсные электроды, соединенные с аппаратом (лидаза вводится с анода).

Форма электродов и способ их наложения в области других зон, например, в области уха (при формировании послеоперационных или травматических келоидных или гипертрофических рубцов), имеют некоторые особенности. Так электрофорез с лидазой эндоурально проводится посредством смоченного в приготовленном растворе ватного электрода-турунды, которым тампонируется (не касаясь барабанной перепонки) наружный слуховой проход таким образом, чтобы турунда выходила в ушную раковину. Затем на нее накладывается гидрофильная прокладка площадью 4 см 2 с токопроводящей пластиной. Все это фиксируется бинтованием или наложением мешочка с песком.

Еще один способ эндоурального электрофореза — это заполнение наружного слухового прохода раствором с лидазой температурой до 37 ° с последующим введением смоченной марлевой турунды, помещением на нее гидрофильной прокладки и дополнительным введением специальной эбонитовой воронки с графитовым или металлическим стержнем, соединенным с прибором с помощью провода.

Сила тока рассчитывается на 1 см 2 прокладки и составляет от 0,01 до 0,2 мА/см 2 . При этом учитывается индивидуальная чувствительность пациента к воздействию тока, особенно при проведении процедуры в области уха. В некоторых случаях приходится ориентироваться не на расчеты, а только на субъективные ощущения. Во время проведения процедуры, длительность которой составляет 15 — 20 минут, должно ощущаться легкое покалывание.

Всего проводится от 3 до 20 сеансов, интервал между которыми не более 2-х дней. Количество сеансов устанавливается врачом-физиотерапевтом или врачом-косметологом в зависимости от вида рубца и индивидуальной переносимости пациентом проводимой терапии. При необходимости курс лечения можно повторить после перерыва в несколько недель.

Одним из методов шлифовки рубцов является глубокая механическая и лазерная дермабразия.

Электрофорез с лидазой, проводимый в области рубца — это метод сочетанного воздействия постоянного электротока, являющегося активным биологическим раздражителем и разрыхлителем рубцовых тканей вследствие ослабления межклеточных связей, и лекарственного вещества. В среднем 90% последнего вводятся в ткани за счет движения ионов или молекул в электрическом поле, около 3% — в результате электрического осмоса и в среднем 7% — путем диффузии.

Лекарственное вещество проходит в кожу, гиподерму и кровь через промежутки между эпителиальными клетками, протоки сальных и потовых желез. При этом в коже и подлежащих тканях на 1 — 2 дня создается депонирование препарата. Медленное выведение его из депо и наибольшая концентрация в тканях, которые находятся в зоне электрического поля, то есть в области рубца, способствуют более активному и длительному воздействию фермента.

На начальном этапе формирования рубца фибробластами синтезируется повышенное количество гликозоаминогликанов, преобладающей среди которых является гиалуроновая кислота, удерживающая молекулы воды. Активный фермент гиалуронидаза (торговое название — лидаза) разрушает гиалуроновую кислоту. В результате этого уменьшается отечность тканей, улучшается их кровоснабжение, уменьшается плотность рубца и происходит разрушение его клеток.

Применение метода подходит только для лечения гипертрофических и келоидных рубцов, выступающих над кожной поверхностью. Атрофические же рубцы еще больше углубляются и визуально становятся еще более заметными.

Таким образом, к основным преимуществам электрофореза с лидазой относятся:

Введение лекарственного препарата непосредственно в ткани рубцового образования.
Создание достаточно высокой локальной концентрации вещества, практически, без распределения его по всему организму.
Пролонгирование эффекта лекарственного средства за счет депонирования его на длительное время в поверхностных слоях тканей, преимущественно в коже, с нарушенной микроциркуляцией.

В косметологии показания к применению метода основаны на механизме действия электрического тока и особенностях фармакологического эффекта лекарственного препарата. Электрофорез рекомендуется:

после ожогов, при гипертрофических и келлоидных рубцах;
после блефаропластики и других пластических операций (в целях уменьшения отечности тканей и профилактики формирования рубцовых образований).

Основные противопоказания для проведения процедур:

Аллергическая реакция на применение фермента или повышенная чувствительность к нему или к компонентам буферного раствора.
Повышенная чувствительность к воздействию электротока.
Нарушение чувствительности кожных покровов или их целостности.
Острые воспалительные, особенно гнойного характера, процессы на коже, герпетические высыпания, дерматозы (экзема, псориаз) в зоне предполагаемого воздействия.
Злокачественные новообразования, независимо от локализации.
Острая респираторно-вирусная инфекция и повышенная температура тела.
Нарушения свертываемости крови.
Наличие кардиостимулятора.

Методика наиболее эффективна от шрамов гипертрофического типа, находящихся, преимущественно, на ранних этапах (до 6-и месяцев) их формирования. Также эти процедуры могут применяться и для лечения рубцов у ребенка в любом возрасте, в том числе и младенческом. Положительные результаты у детей нередко отмечаются уже после проведения нескольких сеансов. В случаях же с келоидными рубцами, особенно у взрослых, применения только лидазы, как правило, недостаточно. Чаще всего необходимо проведение комплексного лечения, вплоть до хирургического иссечения.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Простатит представляет собой сложное, комплексное заболевание, поражающее мужчин всех возрастов. На поздних же этапах возможно развитие фатальных осложнений, способных поставить крест и на здоровье в целом. Потому-то так важно своевременно пройти лечение от этого коварного недуга. Классический метод терапии предполагает применение медикаментозных средств. Однако это далеко не единственный способ помочь пациенту. В деле лечения широко применяются методы физиотерапии. Действительно ли она так эффективна, и каких результатов можно ожидать?

При простатическом поражении нарушается венозно-лимфатический отток от места поражения. Нередко формируется застой крови и лимфы в области малого таза. Этот фактор способен стать причиной вторичного варикоцеле, снижения потенции. Физиолечение нормализует кровообращение и отток биологических жидкостей.
Нормализация местного кровообращения. Как известно, простатит лишь в 10% случаев имеет инфекционно-воспалительную природу. Куда чаще приходится говорить о дистрофическом и дегенеративном поражении железистого органа по причине недостаточности кровообращения. Физиотерапия нормализует кровоснабжение, питая и насыщая кислородом предстательную железу.
Купирует болевой синдром, снимает воспаление и нормализует местные обменные процессы.
Физиолечение снимает отечность простаты, устраняя иные дискомфортные проявления заболевания.
Нормализуется работа всей мужской половой сферы, поскольку происходит общее оздоровление предстательной железы.
Облегчается процесс мочеиспускания, поскольку методы физиолечения снимают патологическое напряжение мышц тазовой области, в том числе мочевого пузыря и уретрального канала.
Мышцы области малого таза укрепляются, нормализуется их сократительная функция, потому мужчина становится способен к нормальным половым актам.
Слизистые оболочки регенерируются, предотвращается их рубцевание (в том числе семявыводящих путей), за счет чего приходит в норму репродуктивная функция.

Основу магнитотерапии составляет воздействие интенсивного напряженного магнитного поля на предстательную железу и окружающие анатомические структуры. Наибольший эффект производится на нервные ткани, потому данная методика идеально подходит для нормализации нервной проводимости (особенно проводимости кавернозных нервов, способствующих нормальной эрекции и эякуляции). Магнит уменьшает боли, снимает патологический спазм и способствует началу регенеративных процессов. Кроме того, указанная методика применяется в качестве вспомогательной, для повышения действенности лекарственных средств.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Практикуется в формате ванн с теплой или горячей водой. Суть терапевтического действия заключается в воздействии высоких и умеренных температур на предстательные структуры. Происходит естественное расширение сосудов, нормализация кровообращения предстательной железы. Сходит на нет патологическое напряжение мышц, происходит купирование болевого синдрома. Однако методика категорически не подходит при остром течении заболевания, тем более, если речь идет об инфекционной форме простатита.

Основу эффекта составляет проникновение волн высокой частоты в структуры предстательной железы и окружающие ткани. Способствует снятию воспаления, нормализует сократимость простаты и ее протоков, помогает нормальной выработке сока предстательной железы. Дополнительно ультразвук купирует рубцевание слизистых оболочек. Именно рубцевания семявыводящих путей зачастую становится причиной вторичного бесплодия, потому пациент может рассчитывать на повышение фертильности. Однако методика не подходит при наличии геморроя в острой форме (относительное противопоказание). Это нужно иметь в виду.

Лазерное (инфракрасное) излучение обладает способностью проникать через кожные покровы. В некоторых случаях, излучатель вводится в прямую кишку для лучшего доступа к предстательной железе. Лечение способствует началу регенеративных процессов, нормализует процессы клеточного обмена на местном уровне, помогает снять отечность и болевой синдром, повышает действенность специализированных препаратов для лечения простатита.

Основная статья: Электростимуляция предстательной железы

Действие электрофореза основано на проникновении лекарственных средств с помощью токов в ткани и органы (в частности, в предстательную железу). Сам по себе электрофорез терапевтическим эффектом не обладает, это инструмент, лечебная методика. Все зависит от препаратов, вводимых с помощью указанного способа. Как правило, электрофорез способствует снятию воспаления, нормализует клеточный обмен и способствует регенерации тканей.

Вопрос имеет сложный характер. В большинстве случаев антибактериальная терапия необходима. При инфекционном простатите одна только физиотерапия эффекта не возымеет: необходимо уничтожение патогенных организмов. В то же время, прием антибиотиков необходим и при иных формах простатита, дабы предотвратить вторичное инфицирование. Таким образом, ответ на вопрос таков: прием антибиотиков требуется в любом случае. Физиотерапия способна стать лишь отличным подспорьем в деле лечения, но никак не основной методикой.

Физиолечение предполагает использование особых аппаратных средств, потому в большинстве своем в домашних условиях лечиться невозможно. Дома можно практиковать лишь прогревания в теплой ванне (40 градусов, 15 минут на процедуру). При этом, как уже отмечалось, недопустимо лечение в период обострения простатита и при инфекционной форме заболевания.

Читайте также: Приборы для лечения простатита: обзор и вся правда об их эффективности

Физиотерапия является неотъемлемой частью успешного лечения простатита, которая не только дополняет применение медикаментов, но и обеспечивает длительную ремиссию или полное выздоровление.

Различные методики используют для предупреждения обострений во время стационарного, амбулаторного и санаторно-курортного лечения воспалений простаты.

Наряду с лазеротерапией, водными и тепловыми процедурами, массажем, лечебной гимнастикой. Для достижения эффекта электрофорез при простатите используют проекционный, эндоуретральный и трансректальный, с применением лекарственных средств или без них.

Путем проведения физиопроцедур можно:

Улучшить кровообращение в области малого таза и непосредственно внутри предстательной железы, тем самым повысив насыщение тканей не только кислородом и питательными веществами, но и медикаментами. Проникновению лекарств внутрь клеток способствует также увеличение проницаемости мембран.
Обеспечить лимфодренаж от воспаленных тканей, что ускоряет выведение продуктов распада и токсинов.
Значительно снизить отечность, воспаление, болевые ощущения, а также застойные явления в малом тазу.
Повысить работоспособность, сократительную способность и выносливость мышечных волокон тазового дна.
Ускорить регенерацию тканей, повысить сопротивляемость клеток к патогенным бактериям, вирусам, грибам и другим повреждающим факторам.
Восстановить нормальную работу простаты и нормализовать репродуктивную функцию.
Вводить лекарственный препарат непосредственно в область воспаления, уменьшив побочные реакции и максимально повысив эффективность.

Практически всем пациентам назначают обычный или лекарственный электрофорез при простатите.

Воздействие постоянного тока (мощностью не более 50 мкА) на клетки простаты действует как гальванизация, уменьшает боль, стимулирует процессы восстановления, обеспечивает максимально глубокому проникновению препаратов через слизистую уретры и прямой кишки. Расширяются венозные и артериальные сосуды, благодаря чему нормализуется кровоток в области органов малого таза.

Медикаментозное действие зависит от того, какое действующее вещество применяется. Антибиотики обеспечивают выраженный противомикробный эффект, анестетики и анальгетики (новокаин, лидокаин) усиливают обезболивание, разглаживанию рубцов и рассасыванию инфильтратов способствуют лидаза, алоэ, раствор солей калия или цинка. Для снижения гипертонуса применяют магнезию, кальция хлорид и натрия бромид уменьшают воспаление.

Для усиления эффекта в специализированных клиниках используют трансректальный или эндоуретральный способ проведения электрофореза при простатите, когда электроды вводят непосредственно в прямую кишку или уретру. Часто эти два метода проводят одновременно. Лечебный эффект от процедуры заметен уже после первой процедуры.

Наблюдается значительное улучшение общего самочувствия, снижается болевое ощущение, мочевыделительная функция начинает восстанавливаться, так как размер простаты уменьшается и снижается тонус гладкой мускулатуры малого таза, что снижает напряжение и устраняет спазмы мочевого пузыря. Продолжительность электрофорезотерапии обычно включает в себя 10 — 20 сеансов, после чего наблюдается продолжительная ремиссия при хроническом заболевании или полное выздоровление.

По окончании курса наблюдается:

нормализация кровообращения, лимфооттока и выведения мочи;
устранение воспаления, активация регенерации тканей;
полная ликвидация болевых ощущений;
уничтожение патогенных микроорганизмов.

Подготовка к процедуре зависит от ее вида. При проведении проекционного электрофореза, многоразовые прокладки из фланели пропитывают теплой водой и отжимают. Фланелевые прокладки используют совместно с углеродной тканью и токопроводящими электродами, выполненными из резины.

Далее необходимо подготовить соответствующие растворы, которые при помощи шприца наносятся на прокладки. Один край резиновых электродов вставляют в технические разрезы, с учетом их полярности, а противоположные соединяют с фланелевыми прокладками. Таймер выставляют на 15-20 минут, а регулятор тока в промежутке от 0,5 мкА до 15 мкА, в соответствии с индивидуальной чувствительностью пациента.

Больной должен чувствовать легкое покалывание. Чтобы предотвратить микро ожоги, нужно следить за плотным прилеганием фланелевых прокладок на крестцовой области или промежность. Перед использованием внутриректальной методики электрофореза предварительно следует сделать очистительную клизму. Обычно один электрод в виде смоченного лекарственным средством тампона, вводят в прямую кишку, а другой на живот над лобковой областью.

Такая методика расположение дает возможность значительно сократить расстояние между ними, повысить насыщаемость пораженного поля лекарством и усилить эффект. В месте контакта электродов с кожей и слизистой больной должен ощущать легкое покалывание, процедура обычно длится около 12,5 минут и повторяется трижды в неделю (через день). Продолжительность курса составляет от 9-ти до12-ти раз.

Электрофорез назначают при следующих симптомах простатита:

при выраженных болях;
при затрудненном выделении мочи;
в случае аллергии на лекарственные препараты;
пациентам с нарушениями кровообращения и лимфодренажной функции;
после 65 лет;
если оперативное лечение запрещено;
при значительной гипертрофии предстательной железы.

В интернете можно найти положительные отзывы об эффективности процедуры, а также найти фото и видео инструкции по ее проведении.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входит единственное активное вещество – Бовгиалуронидаза азоксимер, а также в качестве вспомогательных компонентов – диуретик маннитол (в лиофилизат для приготовления раствора для инъекций), и масло какао (в суппозитории вагинальные и ректальные).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Лонгидаза выглядит как пористая белая или желтоватая масса, которая легко растворяется в воде.

в виде сухого вещества во флаконах или ампулах по 1500 или 3000 МЕ для приготовления инъекционного раствора;
в виде суппозиториев (свечей по 3000 МЕ) для вагинального или ректального применения.

лечение и профилактика спаек, которые появились как осложнение хронических воспалительных заболеваний, а также образовались в результате гинекологических манипуляций (например, искусственных абортов) и хирургических операций на органах малого таза, например, хронический эндометрит, внутриматочные синехии;
комплексное лечение трубно-перитонеального бесплодия.

стриктуры (сужения) уретры и мочеточников;
хронический простатит;
болезнь Пейрони (искривление мужского полового органа при эрекции вследствие разрастания фиброзной ткани);
доброкачественное увеличение предстательной железы в начальной стадии;
интерстициальный цистит;
профилактика появления рубцов после операций на мочевом пузыре, мочеточниках и уретре.

лечение и профилактика спаечных процессов после операций на органах брюшной полости;
коллоидные и гипертрофические рубцы, возникшие в результате операций, ожогов, травм, пиодермии;
спаечная болезнь;
долго незаживающие раны;
трофические язвы.

Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
инфекционные заболевания в острой фазе;
кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
острая почечная недостаточность;
злокачественные новообразования (опухоли);
возраст младше 18 лет (для лиофизилата), и младше 12 лет (для суппозиториев), т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.

Суппозитории вагинальные и ректальные

Очень редко ( 1/100, 1/1000, Передозировка

Как применять Лонгидазу?
Препарат вводят внутрикожно или подкожно недалеко от места поражения, или под рубец, или внутримышечно. Дозу, курс лечения и способ введения лекарства определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Лечение препаратом можно повторить через 2-3 месяца.

При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.

Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.

Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.

Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.

Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций. Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия.

Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.

Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.

Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.

Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.

Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.

Дозировка Лонгидазы
Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.

Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.

Схемы лечения
Гинекология:

лечение спаечных процессов в малом тазу – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, всего на курс – 10-15 инъекций;
лечение трубно-перитонеального бесплодия – 3000 МЕ внутримышечно, курс – до 15 инъекций, причем первые пять нужно сделать 1 р./3 дня, а все последующие – 1 р./5 дней;
лечение суппозиториями – 1 свеча каждые два дня, 10 введений на курс.

лечение хронического простатита – 3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
лечение интерстициального цистита – дозировка та же, курс до 10 инъекций;
лечение суппозиториями – 1 свеча через день – 10 введений, потом введение каждые 2-3 дня (еще 10 введений). Всего на курс лечения 20 свечей.

лечение спаечной болезни – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
лечение плохо заживающих ран – 1500-3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 5-10 инъекций;
лечение суппозиториями – по 1 свече раз в два-три дня, курс – 10 введений.

Дерматология и косметология:

Лечение ограниченной склеродермии – 3000-4500 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – до 20 инъекций. Причем курс и дозировку врач подбирает индивидуально в каждом случае. Они зависят от локализации заболевания, его стадии и клинического течения.
Лечение рубцов различных видов и этиологии – коллоидных, втянутых, гипертрофических – 3000-4500 МЕ 1 р./3 дня (подкожно или внутрирубцово), курс до 15 инъекций. В случае необходимости врач может продлить курс лечения до 25 инъекций с интервалом 1 р./5 дней. Если поражена большая площадь кожи или рубец старый, то курс лечения может растянуться до 20 инъекций при приеме препарата 1 р./5 дней, при этом чередуя внутримышечный и подкожный способ введения.
Лечение суппозиториями – введение 1 р./2-3 дня, всего 10-15 введений на курс.

Пульмонология и фтизиатрия:

лечение пневмосклероза – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 10 инъекций;
лечение фиброзирующего альвеолита – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 15 инъекций;
туберкулез – 3000 МЕ внутримышечно 1 р./5 дней, курс – до 25 инъекций. Лечение заболевания долгое, оно зависит от тяжести течения и может длиться до года при введении 3000 МЕ Лонгидазы 1 р./10 дней;
лечение суппозиториями – введение через каждые 2-4 дня, курс составляет 10-20 введений.

лечение контрактуры суставов – 3000 МЕ 1 р./3 дня, (подкожно, недалеко от места поражения); курс – 5-15 инъекций;
лечение анкилозирующего спондилоартрита и артрозов – дозировка и место введения аналогично описанному выше; курс – до 15 инъекций;
лечение гематом – дозировка та же; курс – 5 инъекций.

Препарат допускается комбинировать с приемом антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, противовирусных, противогрибковых лекарств и бронхолитиков.

При одновременном назначении Лонгидазы с диуретиками и местными обезболивающими препаратами усиливается их действие.

Не рекомендуется назначать Лонгидазу вместе с большими дозами антигистаминных препаратов, салицилатов, эстрогенов, АКТГ и кортизона, так как снижается ферментативная ее активность.

Нельзя Лонгидазу комбинировать с лекарствами, которые содержат фенитоин, бензодиазепины или фуросемид.

Большинство отзывов пациентов носят положительный характер, и лишь единицам препарат не смог помочь.

Среди недостатков Лонгидазы очень часто упоминают болезненность инъекций и дороговизну препарата в аптеках.

Изредка встречаются отзывы врачей, которые недовольны результатом лечения и считают препарат малоэффективным, но веских подтверждений этому факту нет.

Цена Лонгидазы в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора по 3000 МЕ во флаконах – от 1261 до 1782 руб. за упаковку (5 флаконов).

Цена Лонгидазы в виде суппозиториев для вагинального или ректального применения (3000 МЕ, 10 шт.) – от 1120 до 1526 руб. за упаковку.

Во время сеанса пациент не должен ощущать боль, допустимо небольшое покалывание.

Стоит отметить, что электрофорез с лонгидазой используется в качестве вспомогательного лечения.

Противопоказания к применению метода:

беременность и лактация;
активная форма туберкулеза;
хроническая сердечная и почечная недостаточность;
установленный кардиостимулятор;
злокачественные новообразования;
кожные заболевания;
повышенная чувствительность к току;
острые воспалительные процессы.

Обратите внимание, гиалуронидазу запрещено вводить непосредственно в очаг инфекции или рядом с ним, так как риск локального распространения воспаления при этом увеличивается.

источник