Меню Рубрики

Как провести электрофорез зубов

Лекарственный электрофорез — это физиотерапевтическая методика, основанная на явлении превращения молекул лекарственных препаратов в ионы, способные под воздействием электрического тока направленно перемещаться в жидкой и газообразной среде. Данная методика основывается на способности различных частиц в жидкой или газообразной средах передвигаться под воздействием тока.

Эта применяемая местно терапевтическая методика может назначаться детям в возрасте старше четырех месяцев и взрослым. Курс лечения (способ проведения процедур, продолжительность курса, используемые препараты) должен быть назначен лечащим врачом и зависит от показаний, выраженности заболевания, симптоматики, а также от состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Ванночка для электрофореза

Взависимости от способа расположения электродов выделяют различные методики проведения манипуляции.

Способ Описание
С использованием специальных прокладок Лекарственный состав, приготовленный непосредственно перед самой процедурой, наносится на прокладки электродов, которые прикладываются к определенным зонам кожных покровов. После включения прибора частицы лекарства под действием электрического тока проникают в организм человека через выводные протоки потовых и сальных желез на коже, а также волосяные фолликулы и межклеточное пространство
“Ванночковый” Лекарственный раствор помещается в емкость из стекла, фаянса или пластика, в которую вмонтированы электроды. В ванночку опускается пораженная часть тела на необходимое для проведения процедуры время. Например, при необходимости воздействия на стопы или кисти рук, используются специальные резервуары для физраствора, в которых и осуществляется гальванический электрофорез
Полостная разновидность лекарственного электрофореза Электрод, присоединенный к соответствующему полюсу аппарата для электрофореза, вводится внутрь полого органа (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, полость носа, влагалище), куда предварительно уже введен лекарственный препарат
Внутритканевой Такая лечебная методика применяется при терапии заболеваний бронхолегочной системы. Суть метода заключается в следующем: сначала при помощи инъекций или ингаляционным путем в организм вводится лекарственный препарат, а затем на пораженную область воздействуют токами слабой интенсивности (гальванизация), соблюдая перпендикулярное положение электродов

Электроды для внутриполостного электрофореза

Для более эффективного воздействия нередко электрофорез сочетается с другими физиотерапевтическими процедурами.

Популярность электрофореза обусловлена тем, что такой метод имеет ряд преимуществ перед обычным местным или системным применением лекарственных средств:

  • Лекарственные вещества под действием электрического тока проникают в ткани организма существенно глубже, чем при обычном местном применении.
  • Введенное при помощи электрофореза лекарственное вещество в небольших дозах оказывает более выраженный и продолжительный эффект по сравнению с лекарством, введенным обычными способами (местным или системным). При этом действующее вещество не накапливается в крови, лимфе и тканях организма.
  • Электрофорез дает возможность использования лекарственных средств в наиболее химически активной форме — в растворе.
  • Применение электрофореза помогает избегать множества побочных эффектов, которые способны оказывать препараты, принимаемые внутрь или парентерально.
  • Электрофорез исключает разрушение лекарственных веществ в желудочно-кишечном тракте, как это происходит с препаратами, принятыми внутрь.
  • Лекарственное воздействие на организм в ходе процедуры электрофореза сочетается с позитивным влиянием электрического тока на реактивность ткани организма и на его иммунобиологический статус.
  • Безболезненность и безопасность процедуры позволяет назначать такое лечение и детям, даже грудничкам.
  • Низкий риск развития аллергических реакций на препараты по сравнению с применением системных форм лекарственных средств.

Будучи включенным в комплексную лечебную схему в качестве одного из компонентов, электрофорез повышает эффективность лечения, позволяет сократить продолжительность применения лекарственных препаратов, имеющих выраженные побочные эффекты (например, при лечении обострения остеохондроза нестероидными противовоспалительными средствами).

Различные разновидности электрофореза выделяются в зависимости от заряда частиц лекарственного вещества, используемого при процедуре:

Особенность Лекарственные вещества, применяемые данным способом Воздействие на организм
Лекарство вводится с катода (электрода, имеющего отрицательный заряд) Соединения брома и йода, никотиновая кислота Процедура провоцирует продукцию и выброс в системный кровоток биологически активных веществ, оказывает миорелаксирующее действие, сосудорасширяющий эффект, способствует нормализации обмена веществ
Лекарственный раствор вводится с анода (электрода, имеющего положительный заряд) Ионы металлов — калия, магния, кальция Манипуляция оказывает противовоспалительное, успокаивающее действие; способствует выведению из организма жидкости (такое воздействие показано, например, при отеках)
Препараты вводятся с обоих электродов Гумизоль, бишофит (минеральный источник водного магния хлорида) Комплексное влияние на организм

Область воздействия (места наложения электродов) при проведении электрофореза зависит от особенностей заболевания, локализации патологического очага.

Правильное расположение электродов при электрофорезе воротниковой зоны

Воздействие на воротниковую и пояснично-крестцового зону имеют большое значение по причине близкого расположения к поверхности нервных узлов (скоплений нейронов, специализирующихся на проведении, распределении и обработке нервных импульсов, а также на участии в осуществлении периферических рефлексов).

Область воздействия Показания
Воротниковая зона
  • Невротические состояния;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • артериальная гипертензия
Пояснично-крестцовая область
  • Нарушения со стороны органов малого таза;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологические процессы, касающиеся нижних конечностей

Для воздействия на различные зоны организма существуют специальные приспособления: гальванические пояса для лечения при локализации очага в верхних отделах поясницы, воротники для воздействия на шейный отдел и плечевой пояс.

При отсутствии таких приспособлений их можно заменить несколькими электродами, равномерно расположив их на пораженной области.

Прокладки различных конфигураций для электрофореза

Лекарственный препарат Действие Показания к применению
Тиамин (витамин B1)
  • Нормализация, оптимизация протекания метаболических процессов;
  • противовоспалительное, противоаллергическое действие;
  • анальгезирующий эффект
  • Лечение радикулита;
  • реабилитационный период после перелома и других травм;
  • остеохондроз позвоночника;
  • синдром межреберной невралгии;
  • артриты;
  • артрозы;
  • многие другие неврологические патологии
Пентоксифиллин (Трентал)
  • Положительное влияние на микроциркуляцию и реологические качество крови;
  • снижение периферического сопротивления кровеносных сосудов
  • Окклюзия периферических кровеносных сосудов;
  • болевой синдром, локализованной в икроножных мышцах, межпозвонковых суставах;
  • судороги в мышцах
Атропин Понижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов
  • Патологические процессы, локализованные в органах пищеварительного тракта, органах дыхания;
  • мышечные спазмы
Кальций
  • Восполнение дефицита ионов кальция в межпозвонковых суставных хрящах;
  • противовоспалительное, гемостатическое действие;
  • противоаллергический эффект
  • Восстановительный период после переломов костей;
  • дисплазия тазобедренного и других суставов;
  • вертеброгенные болевые синдромы, в том числе синдром невралгии
Лидаза
  • Снижение тканевых отеков;
  • замедление формирования контрактуры
  • Заболевание костно-суставной системы;
  • электрофорез воротниковой зоны при отечном синдроме
Новокаин Местное обезболивание при заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом Выраженная болевая симптоматика, сопутствующая заболеваниям опорно-двигательного аппарата, травмам, неврологическим заболеваниям
Дексаметазон
  • Иммуносупрессивное;
  • противошоковое;
  • противотоксическое;
  • десенсибилизирующее;
  • противоаллергическое
Обострение воспалительных заболеваний соединительной ткани и суставов, в частности ревматоидный артрит в фазе обострения
Магния сульфат
  • Диуретическое;
  • седативное;
  • противосудорожное
  • Растяжение околосуставных связок;
  • судороги, в том числе при гестозе беременных;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия
Карипазим
  • Размягчение хрящевой ткани;
  • восстановление дефекта после перелома;
  • противовоспалительный эффект
  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • остеохондроз позвоночника;
  • артриты;
  • артрозы
Мумие Комплексная биологическая активность
  • Все разновидности заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • патология органов респираторного тракта;
  • кожные заболевания;
  • патология мочеполовой системы
Папаверин Вазодилатирующий, противоспазматический эффекты Спазмы гладкой мускулатуры, в том числе сосудистые
Электрофорез с эуфиллином
  • Нормализация кровообращения;
  • анальгезирующий эффект;
  • устранение спазмов
  • Межпозвонковая грыжа;
  • остеохондроз позвоночника;
  • остеоартроз, артриты
Никотиновая кислота (витамин PP) Вазодилатирующий эффект, улучшение гемодинамики и микроциркуляции
  • Сосудистые спазмы;
  • трофические язвы;
  • плохо заживающие дефекты тканей, в том числе после переломов и травм суставов
Йод Устранение патогенных микроорганизмов и других инфекционных агентов, антисептическое и противовоспалительное действие
  • Кожные заболевания инфекционного воспалительного происхождения;
  • период восстановления после повреждения суставов
Гепарин
  • Противовоспалительное, противоотечное действие;
  • улучшение реологических свойств крови за счет снижения вязкости;
  • улучшение магистрального кровотока
  • Состояние после травм опорно-двигательного аппарата;
  • профилактика тромбообразования;
  • восстановление целостности тканей после травм и ушибов
Гумизоль
  • Адаптогенный эффект, анальгезирующее, противовоспалительное действие;
  • повышение резистентности организма к патогенным факторам
  • Артрит;
  • артроз;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз
Ампициллин Противомикробное Инфекционно-воспалительные процессы, локализованные в мягких тканях и костно-суставной системе

Наиболее популярными моделями аппаратов для проведения электрофореза в домашних условиях являются:

Указанные модификации физиотерапевтических приборов имеют сходные показания к использованию. Кроме того, похожими их делают компактные размеры и приспособленность для использования даже в домашних условиях.

Прибор Характеристика Показания к применению

Прибор для электрофореза Элфор

В основе работы медицинского прибора этой модели лежит применение гальванического тока, который обладает свойством концентрировать лекарственный раствор в определенной зоне. Воздействие аппарата Элфор безопасно и не вызывает побочных явлений.

Лечение при помощи данного аппарата подходит для пациентов любых возрастных категорий, включая пожилой и детский возраст

  • Вегетососудистая дистония.
  • Синдромы, характерные для обострения остеохондроза позвоночника.
  • Заболевания органов малого таза у женщин.
  • Артриты и невоспалительные заболевания суставов.
  • Патология органов бронхолегочной системы, включая бронхиальную астму

Элфор Проф

Предназначен для воздействия непрерывным током на определенные точки и зоны человеческого тела, в результате чего ускоряются процессы регенерации. Благодаря компактным габаритам подходит для использования как в домашних условиях, так и в амбулаторных или стационарных
  • Заболевания суставов метаболического или инфекционного характера.
  • Механические повреждения сегментов опорно-двигательного аппарата.
  • Заболевания центральной нервной системы (воспалительные, нарушения мозгового кровообращения, травматического характера).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (как воспалительного характера, так и функциональные).
  • Заболевания органов респираторного тракта (бронхиальная астма, бронхит, пневмония).
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Поражение кожных покровов.
  • Заболевания органов зрения.
  • Патология ротовой полости и зубов

Аппарат для электрофореза Поток-1

Аппарат предназначен для проведения терапевтических процедур при помощи гальванизации и электрофореза. Поскольку таймером данный прибор не снабжен, во время проведения манипуляции необходим контроль за продолжительностью процедуры
  • Трофические нарушения, возникающие в связи с расстройствами гемодинамики и микроциркуляции.
  • Заболевания и травматические поражения суставов.
  • Инфекционно-воспалительное поражение периферических отделов нервной системы.
  • Травматические поражения периферических нервов.
  • Реабилитация после различных поражений головного мозга.
  • Вегетативная дисфункция.
  • Артериальная гипотония.
  • Мигрени.
  • Некоторые офтальмологические заболевания.
  • Заболевания ЛОР-органов

В случае невозможности приобретения в магазине аппарата для проведения электрофореза на дому, в некоторых организациях можно сравнительно недорого взять такой прибор в аренду на необходимое время.

При осуществлении терапевтической манипуляции в домашних условиях необходимо придерживаться следующего алгоритма:

  1. Подготовить емкость с физиологическим раствором для смачивания двух прокладок. Температура раствора должна находиться в пределах от 37 до 39 градусов.
  2. В процессе подготовки процедуры необходимо собрать электрическую цепь аппарата в соответствии с указаниями инструкции, прилагающейся к прибору.
  3. Прежде чем использовать лекарственные растворы впервые, рекомендуется провести аллергическую пробу, чтобы убедиться в отсутствии реакции гиперчувствительности на данное вещество. Для этого раствором смачивают кожу на запястье и оценивают результат по прошествии нескольких минут. О том, что аллергических реакций нет, будет говорить отсутствие покраснения, зуда и других изменений на коже.
  4. Лекарственный раствор при помощи одноразового шприца выливается на прокладки.
  5. Прокладки вставляются в электроды. Во избежание путаницы электрода маркированы красным и черным цветом.
  6. Наложив прокладки на пораженные зоны, следует включить питание электроприбора.
  7. Уровень интенсивности поступающего тока регулируется исходя из чувствительности пациента: во время процедуры пациент должен ощущать легкое покалывание в зоне наложения электродов. В ходе процедуры интенсивность тока можно постепенно увеличивать, избегая мощности, при которой ощущения будут некомфортными.

Следует помнить, что максимальная эффективность от физиотерапевтических процедур отмечается в случае, если данный метод является одним из компонентов в комплексной лечебной схеме. В сочетании с другими лечебными методами физиотерапия способна облегчить течение заболевания и ускорить выздоровление.

Осуществляя лечение при помощи электрофореза в домашних условиях, для обеспечения безопасности лечебной методики необходимо соблюдать ряд мер безопасности:

  • Перед первым использованием прибора внимательно изучить инструкцию и четко выполнять описанные правила пользования электрическим прибором.
  • Необходимо соблюдать дозировку лекарственного средства и концентрацию физиологического раствора при изготовлении состава для электрофореза.
  • Положительные и отрицательные электроды на теле пациента следует располагать правильно. Соблюдение полярности обязательно.
  • Не следует устанавливать силу тока, превышающую рекомендованный уровень.
  • Превышать продолжительность проведения лечебной процедуры нельзя.
  • По окончанию процедуры прибор следует отключить от электрической сети.
  • Хранить прибор в недоступном для детей месте.

Лечение при помощи электрофореза назначается специалистами в следующих случаях:

Система органов Заболевания
Нервная система
  • Синдром невралгии;
  • радикулит;
  • парезы;
  • нарушение сна;
  • мышечные спазмы;
  • выраженный болевой синдром
Сердечно-сосудистая система
  • Тахикардия;
  • гипертония;
  • варикозное расширение вен
Заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
  • Тонзиллит;
  • бронхит;
  • пневмония
Костно-суставная система
  • Остеохондроз;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • переломы и растяжения
Кожные покровы
  • Ожоги;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • фурункулез
Инфекционно-воспалительные процессы
  • Инфекционный бронхит и пневмония;
  • инфекционное поражение кожи и мягких тканей
Желудочно-кишечный тракт Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки
Мочеполовая система
  • Цистит;
  • вагинит
Орган зрения
  • Конъюнктивит;
  • офтальмогипертензия
Эндокринная система Различные проявления гормонального дисбаланса
Система крови
  • Анемия;
  • дефицит калия или магния

Противопоказано проведение терапии электрофорезом в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных растворов;
  • наличие на кожных покровах гнойных воспалительных явлений в острой фазе;
  • повышение температуры тела;
  • активная форма туберкулеза;
  • вирусные гепатиты;
  • венерические заболевания в стадии обострения;
  • недостаточность функции печени;
  • период менструации;
  • беременность на сроке более четырех месяцев;
  • бронхиальная астма в остром периоде;
  • проявления кожных патологий в месте наложения электродов;
  • выраженная недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • наличие кардиостимулятора;
  • некоторые заболевания психики;
  • злокачественные новообразования.
Читайте также:  Эффект от электрофореза при остеохондрозе

источник

Физиотерапевтические методы лечения используются в стоматологии довольно давно. Воздействие электрического тока помогает решить проблемы лечения зубов с минимальными отрицательными последствиями для организма пациента.

По своей сути электрофорез при лечении зубов является физиотерапевтическим методом воздействия посредством введения в организм лекарственных препаратов с помощью слабых электрических импульсов.

В стоматологии электрофорез даёт возможность ввести локально в больной орган лекарственное вещество. При этом достигается эффект лучшего проникновения к поражённым тканям, действующее вещество максимально накапливается в больном органе, а не распространяется по всему организму.

Для процедуры применяются лекарства способные под воздействием электрического тока расщепляться на ионы и целенаправленно проникать и накапливаться локально в местах воспаления. За счёт большой концентрации в больных органах достигается максимальный терапевтический эффект.

Физиопроцедура выполняется следующим образом. На участок воспаления (кожа или слизистая оболочка) накладываются электроды из токопроводящих материалов. Порядок наложения выполняется продольно или же поперечно очага воспаления.

Вместе с электродами накладываются прокладки из гидрофильных материалов (вата, и т. п.) на которые предварительно наносится раствор лекарственных препаратов. Затем электроды и прокладки фиксируются.

При лечении пульпита необходимо обработать каналы, после чего лекарственный препарат вводят в полость зуба.

Лекарственные вещества вводятся с одноименного полюса аппарата при допустимых концентрациях раствора в пределах от 0,1 до 5%. Лекарства с сильнодействующим эффектом вводятся из расчёта одной разовой дозировки.

Растворителями служат такие составляющие:

Специальный аппарат выдаёт слабый постоянный ток через специальные накладки с лекарствами внутрь тканей ротовой полости.

Продолжительность процедуры занимает от 10 до 30 минут. Курсовое лечение составляет от 10 до 20 сеансов. Проходить процедуры можно ежедневно или же через день.

Для восстановления эмали стоматологи назначают электрофорез с кальцием.

Реминерализация эмали зубов проводится амбулаторно и позволяет полностью восстановить её. Процедура электрофореза с глюконатом кальция на зубы уплотняет эмаль, насыщает поверхность зубов необходимыми питательными элементами.

Аппаратное введение кальция осуществляется с помощью электродов и специальных растворов.

Пациенту в ротовую полость вставляют между десной и губой одноразовые электроды. При этом наружу выводятся клеммы для подсоединения проводов от аппарата.

Для замыкания электрической цепи на предплечье прикрепляется другой электрод, накрывается влажной салфеткой.

В ротовой полости прокладывают салфетку между губой и нижним электродом смоченную глюконатом кальция.

Аппарат выставляется на необходимые значения. Процедур длится 20 минут.

Процедура выполняется непрерывным гальваническим током низкого напряжения от 30 до 80 В, сила тока максимально достигает 50 мА.

Показатели плотности тока для взрослых находятся в пределах от 0,03 до 0,1 мА/см2, для ротовой полости – 0,1-0,3 мА/см2.

Лечение детей выполняется током плотностью от 0,02 до 0,05 мА/см2.

Пациенту подаётся электрический ток с постепенным увеличением силы до тех пор, пока не возникнут болезненные ощущения. Если пациент ощущает дискомфорт, то процедуру следует прекратить или же уменьшить силу тока.

Процедура назначается при наличии таких заболеваний:

  • хронические стоматологические патологии;
  • поражение зубов;
  • воспалительные процессы в нижнечелюстных суставах – артроз, артрит;
  • воспалённый пародонт в виде пародонтоза, гингивита, пародонтита;
  • наличие рубцов на кожных или слизистых покровах челюстей;
  • воспаление слюнных желез;
  • состояния после травм и операционного вмешательства (удаление зуба и т. п.);
  • глоссалгия — заболевание языка и полости рота, развивающаяся без видимых местных изменений;
  • патологические изменения нервной системы – невралгии, невриты;
  • гранулёма, киста зуба;
  • пульпиты;
  • воспалённая зубная ячейка – альвеолит.

Не всем пациентам стоматологи назначают процедуру лечения электрофорезом. Существует ряд ограничений при наличии у больного таких заболеваний и состояний:

Рак слизистой оболочки полости рта

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • склеротические изменения сосудов головного мозга;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулёз;
  • слизистая рта поражена раком;
  • встроенный кардиостимулятор;
  • аллергические реакции на вводимые лекарственные вещества;
  • кахексия;
  • температура тела повышена из-за обострения воспалительных и гнойных процессов в организме;
  • кровотечения.

Электрофорез для беременных является наиболее безопасным методом лечения, так как вводимые лекарства попадают непосредственно в очаг инфекции, не затрагивая внутренние органы. А поэтому не принесут вред будущей маме и плоду.

Процедуру можно назначать на любом сроке протекания беременности при условии отсутствия противопоказаний. В обязательном порядке перед назначением процедуры необходимо получить направление от ведущего пациентку гинеколога.

Для детей используются электроды с припаянными проводами. Фиксация электродов проводится бинтами.

Детская кожа более чувствительна к воздействию постоянного тока, поэтому сила тока подаётся по нарастающей медленно и достигает заданных параметров за 3-4 минут.

Общая продолжительность процедуры у детей не превышает 10 минут.

Возраст ребёнка влияет на плотность тока и колеблется в пределах от 0,03 до 0,08 мА/ см2.

Процедура электрофореза сочетает комплексное воздействие постоянного гальванического тока и лекарственных форм. При таком методе лечения сложные вещества в растворителе разделяются на ионы как положительно, так и отрицательно заряженные.

Раствор, попадая на электрод, позволяет заряженным частицам попасть в ткани. Такие ионы имеют с электродом одинаковую полярность и накапливаются локально в коже, образуя своего рода депо. Наряду с кожным депо возможно образование и тканевого депо.

Кожа характеризуется малым кровообращением и поэтому ионное депо расходуется медленно, тем самым обеспечивает снабжение крови лекарством длительное время.

При минимальных объёмах поступления в кровь лекарства за счёт высокой местной концентрации и повышенной активности ионов под воздействием электричества активизируются биохимические и биофизические процессы в проблемных тканях, что приводит к высокому фармакотерапевтическому эффекту.

При электрофорезе побочные эффекты сводятся до минимальных значений за счёт точного введения необходимых препаратов в строго расчётных количествах.

К преимуществам электрофореза следует отнести и такие факторы как:

  1. Возможность ввода лекарств в малодоступные для других методик ткани. С помощью электрофореза появляется возможность ввода лекарственных препаратов в пульпу зуба, эмалевую ткань, дентин, а так же периодонт при непроходимости корневых каналов.
  2. Процедура практически безболезненная для пациента и позволяет быстро купировать воспалительные процессы в тканях и внутри зубных каналов. Достигается бактерицидный эффект на ткани, ликвидируются инфекционные очаги.
  3. Стоматологи применяют электрофорез как метод лечения сложных случаев, позволяющий накопить в очаге воспаления достаточный запас лекарственных препаратов с пролонгированным сроком действия.

К недостаткам электрофореза зубов относится то, что применить этот метод можно только тем пациентам, которые не имеют противопоказаний.

Электрофорез не является самостоятельным методом лечения, а применяется в комплексе с другими методами лечения.

Пациенты во время процедуры могут ощущать наличие некоторого привкуса во рту с металлическим оттенком.

Может возникать лёгкое покалывание во время процедуры.

Возникает лёгкое раздражение на руке от электрода, поэтому руки надо менять на следующем сеансе.

Пациенты переносят электрофорез практически безболезненно, особенных дискомфортных состояний не возникает.

Положительные изменения наступают по накоплению. Улучшается ионный обмен мембран клеток, увеличивается микроциркуляция. С помощью электрофореза практически восстанавливается зубная эмаль. Очаги инфекционного воспаления ликвидируются, улучшается кровоснабжение зубов.

Ценовая политика процедуры электрофореза зависит от использования лекарственных препаратов, аппаратуры, форм собственности медучреждения. Частные клиники предлагают пациентам качественные услуги и соответственно цены несколько отличаются от услуг муниципальной медицины.

Электрофорез в стоматологии используется как действенный инструмент лечения пациентов.

Лечебный эффект достигается за счёт комплексного воздействия электрическим током и вводом лекарственных препаратов локально. Активизируются защитные процессы организма.

источник

Электрофорез, как вспомогательный метод лечения отдельных стоматологических патологий используется давно.

Действие электротока способствует быстрому проникновению препаратов в мягкие ткани полости рта, стимулирует работу кровеносных сосудов.

Содержание статьи:

Электрофорез – одна из разновидностей физиотерапевтических процедур, совокупляющих действие лекарственного препарата и электротока, тем самым ускоряя процесс лечения.

Принцип действия основан на воздействии электротока низкого напряжения на водный раствор определенного средства. Исходя из теории электролитической диссоциации, в растворе наблюдается распад молекул на катионы — ионы с положительным зарядом, и отрицательные — анионы.

При помещении в раствор двух электродов и подключении к ним источника тока, начинают перемещаться ионы: анионы устремятся к аноду (полюсу с положительным зарядом), а к катоду (отрицательному полюсу) двигаются катионы.

Такой принцип заложен в основу воздействия электрофореза на человеческий организм и, в частности, на зубы.

Наше тело является хорошим проводником электротока и не препятствует продвижению ионов из водного раствора. Следовательно, используя ток для доставки препарата через слизистую или кожу в жидкую среду организма, врачи добиваются стойкого и продолжительного терапевтического эффекта.

Проникновение частичек лекарства происходит на малую глубину, и обычно больший их объем остается в коже. Далее с кровью они разносятся по организму, проявляя свое лечебное действие.

За счет повышенной концентрации лекарства по месту введения и высокой активности ионов, в тканях активизируются физико-химические реакции, что создает устойчивый фармакологический результат.

Устройство для электрофореза выпускается в настольном исполнении, имеет прямоугольный корпус из пластмассы. В комплекте для подключения электродов идут несколько проводов.

При проведении лечебного сеанса прибор поддерживает силу тока в стабильном состоянии, а по завершении — плавно ее снижает до нуля и подает сигнал о прекращении работы.

На лицевой стороне имеются следующие обозначения:

  • Сеть — для включения и выключения аппарата;
  • Старт и Стоп — используются для начала и завершения электрофореза;
  • таймер – устанавливает точное время проведения процедуры;
  • гнезда с обозначениями «-» и «+» —места для подсоединения проводов с электротоком;
  • индикатор диапазона подачи тока с кнопкой его выбора;
  • цифровой индикатор электротока;
  • регулятор его силы.

Все лекарственные препараты вводятся в допустимой концентрации от 0,1% до 5%, исходя из их полярности. Сильнодействующие медикаменты вводятся разовой дозировкой.

В качестве растворителя выступает дистиллированная вода, но если используются плохо растворимые соединения, то для них берется Димексид, буферные растворы или спирт.

Сфера применения электрофореза обширная. Он назначается при гинекологических, неврологических, хирургических и педиатрических заболеваниях. Не обходится без него и стоматология.

Успешно излечиваются следующие патологии:

  • болезни полости рта, перешедшие в хроническое состояние;
  • кариозное поражение;
  • пародонтоз;
  • воспаления нижнечелюстных суставов;
  • гингивит;
  • пародонтит;
  • рубцы на слизистой и коже челюсти;
  • зубные кисты и гранулемы;
  • воспаление в слюнных железах;
  • состояние после хирургического вмешательства (экстракция зубов и т. д.) и травм;
  • глоссофития – хроническое состояние гиперплазии нитевидных сосочков языка;
  • пульпит;
  • невралгия;
  • альвеолит.

Список показаний к электрофорезу обширный. Его проведение в комплексной терапии дает стойкий оздоровительный эффект.

Преимущества и недостатки интралигаментарной анестезии, техника введения.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о лечении зубов под микроскопом.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kofferdam-v-stomatologii.html все самое важное об использовании коффердама в стоматологии.

Электрофорез назначается не всем пациентам. Существует несколько ограничений, при которых он не проводится:

  • патологии сердца и сосудов;
  • бронхиальная астма;
  • болезни крови;
  • склеротические изменения в сосудах головного мозга;
  • активная фаза туберкулеза;
  • любые злокачественные образования;
  • наличие встроенного кардиостимулятора;
  • аллергия на вводимые препараты;
  • кахексия;
  • эпилепсия;
  • кожные заболевания;
  • низкая чувствительность кожи;
  • высокая температура на фоне обострения гнойных и воспалительных процессов;
  • кровотечение.

Преимущества данного вида физиотерапии состоят в следующем:

  1. Вводится строго просчитанный объем лекарства.
  2. Процедура имеет пролонгированное действие (т. е. препарат накапливается), что важно при лечении сложных состояний.
  3. Лекарство вводится в доступной для организма форме – ионами.
  4. При проблемах с микроциркуляцией крови, препарат вводится в область поражеения.
  5. Процедура для пациента безопасная и безболезненная.
  6. Побочные явления и осложнения наблюдаются в единичных случаях.
  7. За счет того, что лекарства не попадают в желудочно-кишечный тракт, они не разрушаются.
  8. Возможно вводить растворы препаратов в малодоступные для иных способов ткани (дентин, периодонтит, пульпу).
  9. Создается достаточная концентрация лекарства по месту без насыщения им крови и лимфы.
  10. Процедура быстро купирует проявление основных симптомов болезни.
  11. Оказывает на ткани дополнительные бактерицидный, противоотечный, обезболивающий, успокаивающий, регенерирующий эффекты.

Важно! Электрофорез не относится к самостоятельным методикам лечения, а используется только в сочетании с другими видами терапии.

К его минусам относится то, что проведение сеансов возможно только при отсутствии у пациента противопоказаний.

При проведении сеанса пациент ощущает во рту слабый металлический привкус. Многие также отмечают легкое покалывание и небольшое раздражение в месте прикрепления электродов.

Практически все больные переносят процедуру без боли, особого беспокойства и дискомфорта они не испытывают.

Положительные изменения состояния наступают постепенно по мере накопления лекарства:

  • в клеточных мембранах улучшается ионный обмен;
  • изменяется микроциркуляция;
  • улучшается снабжение зубов и мягких тканей полости рта кровью;
  • повышается местный иммунитет;
  • купируется боль;
  • практически полностью восстанавливается эмаль;
  • ликвидируется воспаление.
Читайте также:  Электрофорез уха с прозерином

Одновременно с местным воздействием, электрофорез оказывает и общее влияние на организм, а именно:

  • расширяются кровеносные и лимфатические сосуды;
  • приходит в норму обменный процесс;
  • стимулируется синтез биоактивных соединений;
  • релаксация.

Всасывание лекарства и проявление его лечебного эффекта зависят от следующих факторов:

  • возраста человека;
  • продолжительности сеанса;
  • дозировки вводимого препарата и его концентрации;
  • силы электротока;
  • индивидуальных особенностей организма.

Все эти обстоятельства учитываются и правильно корректируются стоматологом в каждом отдельном случае, т. е. индивидуально.

Процедура проводится таким образом:

  1. Сначала на воспаленный участок кладутся электроды. С ними размещаются гидрофильные прокладки из бинта или ваты с заранее нанесенным раствором одного из препаратов.
  2. Прибор выдает постоянный электроток слабого напряжения, через накладки лекарство начинает поступать внутрь мягких тканей рта. Продолжительность процесса 15—30 мин. в зависимости от патологии. Курсовая терапия составляет 7—15 сеансов.
  3. Процесс лечения проходит под непрерывным низкочастотным током с напряжением до 80 В. при коэффициенте плотности электротока от 0,1 мА до 0,3 мА.

Ток подается с постепенным повышением его силы до момента, пока у человека не возникнут легкие покалывания. Если в начале сеанса возникает дискомфорт, сеанс сразу прекращается или снижается сила подачи тока.

Круглая (в диаметре 1 см) пластина из свинца припаивается к проводу, который покрыт изоляцией. В качестве прокладки выступает вата, которой оборачивается пластина. Толщина такой прокладки – не более 1 см.

Пластину с ватой, смоченной лекарством или водой, размещают в резиновом колпачке, изготовленном из напальчника. На одной его стороне прорезается небольшое отверстие. Затем электрод накладывается так, чтобы отверстие было на слизистой.

Подача тока происходит по нарастающей, т. е. его сила увеличивается до проявления в месте закрепления электрода небольшого жжения.

Посередине пластины припаивается провод длиной 2—10 см. Из резиновой трубочки для дренажа вырезается копытцеобразный колпачок. Сквозь отверстие, сделанное в его стенке, протягивается провод и укладывается пластинка.

Для прокладки берется бинт, который сворачивается полоской в 8—10 слоев. Наибольшая подача тока зависит от длины электрода. Так, при его протяженности:

  • 9—10 см, сила тока соответствует 5 мА;
  • 3 мА при 5—6 см;
  • всего 2 мА – если длина в пределе 2—4 см.

Перед проведением сеанса стоматолог обязательно выполняет сначала механическую, а потом медикаментозную обработку пораженной кариесом полости, а также доступных участков корневых каналов.

Далее на дно зубной полости помещается тампон из ваты, пропитанный лекарством. В него вводится оголенная на 0,3 см часть одножильного провода с изоляцией.

Чтобы его закрепить на проблемной единице и изолировать от смачивания слюной, свободная область единицы и провод заливаются воском. Другая часть провода подключается к устройству. Пассивный электрод фиксируется на предплечье, а его провод подключается к противоположному полюсу прибора.

По завершению сеанса из зуба удаляется воск с проводом и ватой, и накладывается тампон с 5% йодной настойкой и эвгенолом.

Насколько безопасен Ультракаин в стоматологии при беременности, и есть ли противопоказания.

В этой публикации поговорим о методах лечения некариозного поражения зубов.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/fizioterapiya.html мы расскажем о назначении физиотерапии после удаления зуба.

Чтобы восстановить эмаль и вернуть ей первоначальные характеристики, назначается физиотерапия с глюконатом кальция.

Сеанс проводится в амбулаторных условиях, и в комплексе с основным лечением. Процедура уплотняет зубную поверхность, наполняет ее важными элементами.

Ввод кальция происходит электродами и особыми растворами. За десну вставляются электроды, а наружу выводятся плоские клеммы для подключения к ним проводов от прибора. Чтобы замкнуть цепь, на руке закрепляется еще один электрод.

После за губу укладывается тампон, смоченный раствором кальция. После такой подготовки, параметры устройства выставляются на нужные значения. Длительность сеанса – 20 мин.

Когда у беременной имеются стоматологические проблемы, электрофорез для нее и плода является единственно безопасным способом лечения. Польза и безопасность процедуры объясняется тем, что вводимые препараты попадают сразу в очаг патологии, не затрагивая при этом внутренние органы.

Такое лечение можно проводить на любом месяце беременности в случае, если у женщины отсутствуют общие противопоказания. Если же вынашивание ребенка сопровождается рвотой, плохим состоянием ребенка, эклампсией, то процедура противопоказана.

Важно! Перед проведением электрофореза беременная должна получить разрешение от гинеколога.

Физиопроцедуру можно назначать и детям старше 1 года. Для них нет ограничений к процедуре, кроме индивидуальной непереносимости лекарств.

При проведении используются электроды с припаянными, а не зажимными, проводами. Они также обязательно должны хорошо закрепляться бинтами.

Поскольку чувствительность кожи ребенка выше, чем у взрослого, сила электротока увеличивается медленнее и доводится до назначенного врачом показания в течение 4—5 мин. Плотность зависит от возраста малыша и находится в пределе от 0,03 мА на 1 см 2 до 0,08 мА на 1 см 2 . Продолжительность сеанса не должна превышать 10 мин.

Все дети к процедуре относятся по-разному: одни – тихо и спокойно, у других реакция негативная.

Если малыш плачет во время и после лечения, решение о его продолжении принимает врач, исходя из соотношения пользы и возможных рисков.

Точную стоимость электрофореза назвать невозможно. Она колеблется от 300 р. до 650 р. за сеанс. Цена процедуры зависит от таких факторов:

  • вид и сложность патологии;
  • себестоимость используемых лекарств;
  • ценовая политика клиники.

В стоматологии электрофорез является действенной методикой лечения. Оздоровительный эффект достигается за счет одновременного воздействия электротоком и препаратом, вводимым локально.

Если у вас имеется опыт подобного лечения зубов, и вы желаете высказать свое мнение об эффективности и целесообразности, поделитесь отзывом в комментариях к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Применяя такой физиотерапевтический метод, как электрофорез, можно доставлять лекарственные вещества в ткани организма с помощью электрического тока малого напряжения. Применяется он во многих областях медицины, в том числе и в стоматологии.

Такой способ лечебного воздействия имеет целый ряд преимуществ перед другими. Сюда относятся:

  • Отсутствие общего негативного влияния лекарственных веществ на организм. Основное действие местное, нет системного, медикаменты не проходят через печень, а значит, есть возможность достигнуть необходимого эффекта с минимумом нежелательных эффектов.
  • Сочетанное местное действие электрического тока (который также обладает благотворным эффектом) и лекарственного средства.
  • Возможность введения того или иного лекарства (в зависимости от решения врача) в области, куда сложно его доставить другим способом.

Специальные тампоны или прокладки, смоченные лекарственным раствором, прикладывают к участку слизистой оболочки рта или вставляют в зубной канал, затем присоединяется электрод. Второй электрод служит для замыкания цепи и закрепляется на коже.

Как только аппарат включается, ионы лекарства начинают движение в разных направлениях − отрицательно заряженные к аноду, а положительно заряженные − к катоду. При этом препарат проникает в ткани организма и оказывает лечебный эффект. Один сеанс электрофореза может продолжаться от 10 минут до получаса. Данная процедура назначается курсами по 10-20 сеансов, которые могут проводиться каждый день или через день.

Ниже перечислены действия, которые оказывает лекарственный электрофорез:

  • Снижает интенсивность воспаления.
  • Уменьшает отечность.
  • Способствует уменьшению болевых ощущений.
  • Улучшает местное кровообращение и ускоряет восстановление тканей.
  • Стимулирует местный иммунитет.

Электрофорез в стоматологии может понадобиться при следующих патологиях:

  • Пульпите – инфицировании области, где находится сосудисто-нервный пучок зуба.
  • Стоматите различного происхождения, когда слизистая оболочка ротовой полости воспалена.
  • Альвеолите − воспалении лунок после удаления зубов.
  • Наличии кисты – появлении у верхушки зубного корня полости с фиброзной оболочкой, заполненной гноем.
  • Гранулеме – очаговом разрастании клеток соединительной ткани также в области зубного корня, не имеющем капсулы, сначала небольших размеров, впоследствии увеличивающегося.
  • Различных заболеваниях десен – гингивитах.

  • Болях после лечения зубов (например, после их пломбирования).
  • Артрозе или артрите височно-нижнечелюстных суставов.
  • Воспалении слюнных желез (сиалоадените).
  • Рубцах на слизистой оболочке полости рта или на коже лица.
  • Травмах, в том числе, послеоперационных.
  • Заболеваниях периферических нервов (невралгиях и невритах).

Электрофорез широко используется при проблемах с зубами и слизистой ротовой полости у беременных женщин и у детей, так как такой способ лечения является максимально щадящим и безвредным. Показаний для электрофореза очень много, но необходимость физиопроцедур определяет лечащий доктор в каждом случае индивидуально.

Аппараты для электрофореза в стоматологической практике могут выглядеть по-разному и иметь различные электроды, к примеру, существует:

  • Внутриротовой электрод, он может быть различной формы, чаще всего это круглая свинцовая пластина диаметром около 1 см с припаянным к ней проводом в водонепроницаемой оболочке, предназначена для прикладывания к слизистой оболочке полости рта. Пластина перед использованием оборачивается в специальную гидрофильную прокладку. Врач помещает электрод в колпачок из резины, в котором имеется отверстие напротив пластины. При установке электрода в ротовой полости прокладка прилегает именно к тому участку слизистой, на которую предполагается осуществлять воздействие электрическим током.
  • Десневой электрод. Этот вид электродов создан для того, чтобы подводить ток к той области десны, которая прилежит к корню зуба. Десневые электроды представляют собой прямоугольной формы пластины длиной несколько сантиметров с припаянными к ним изолированными проводами. Бинт, свернутый в несколько слоев, используется в качестве гидрофильной прокладки.

При лечении пульпитов широко используется внутриканальный электрофорез. Для проведения данной процедуры врач тщательно чистит каналы зуба, сначала только механически, затем используя спирт, эфир или перекись водорода. В зубную полость укладывают тампон и вводят туда конец провода (активный электрод). Чтобы предупредить попадание в дентальную полость слюны, провод и зуб покрывают липким воском.

Пассивный электрод подсоединяют к предплечью одной из рук. После завершения процедуры воск, тампон и электрод удаляются, далее стоматолог выполняет повязку, используя искусственный дентин, под которой оставляет тампон, пропитанный смесью лекарственных веществ с дезинфицирующим действием. Подобные процедуры проводятся курсом, каждый день или через день.

Стоматологи-хирурги нередко применяют в своей практике внутриканальный электрофорез йода при лечении пульпита. Использование этой методики позволяет завершить чистку микро- и макроканальцев, все бактерии погибают, а оставшаяся пульпа мумифицируется.

Однако, у трансканального электрофореза есть не слишком приятные особенности:

  • Врач делает его при концентрации йода около 10%.
  • В течение процедуры сила тока увеличивается.
  • Сеанс такого электрофореза длится обычно не менее 30 минут.

Таким образом, трансканальный электрофорез не относится к приятным процедурам и может переноситься болезненно.

Кроме электрофореза с йодом, в стоматологической практике используются и другие ионы: кальция, меди, цинка и др. Все они уменьшают болевые ощущения, обладают противовоспалительным эффектом и стимулируют регенеративные процессы организма.

Имеет место и так называемый безлекарственный (гидроксильный) ионофорез, когда электролитом служит жидкость, находящаяся в корневом канале.

Электрофорез не вызывает болезненных ощущений или какого-то выраженного дискомфорта в области применения. Пациент может почувствовать лишь легкое покалывание в тех областях, которых касается электрод.

Лечебный эффект наступает постепенно. Не нужно ждать полного излечения сразу же после первого сеанса.

У лекарственного электрофореза в стоматологии имеются и противопоказания:

  • Декомпенсированные заболевания сердца и сосудов.
  • Тяжелая гипертония.
  • Аллергические реакции, индивидуальная непереносимость препаратов, которые должны быть использованы при электрофорезе.
  • Общий воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры тела.

  • Заболевания кроветворной системы, нарушение свертываемости крови.
  • Бронхиальная астма.
  • Наличие имплантированного кардиостимулятора.
  • Эпилепсия с частыми приступами.
  • Онкологические заболевания, кахексия.
  • Токсикоз.
  • Психические заболевания, в результате которых человек не может следовать инструкциям врача.

Электрофорез, как бы хорошим методом физиотерапии он ни был, все же, не является полностью самостоятельным способом терапии. Применять электрофорез можно только в качестве дополняющей основное лечение методики, помогающей как можно скорее восстановить свое здоровье.

источник

Электрофорез – это физиотерапевтический метод лечения, представляющий собой ввод лекарственных препаратов в ткани с помощью постоянного электрического тока малого напряжения.

Такой способ доставки лекарств в пораженные области имеет ряд преимуществ в сравнении с другими (энтеральным, парентеральным, местным в виде обычных втираний и др.).

Кроме этого, электрический ток определенных параметров сам по себе оказывает лечебное воздействие на ткани человеческого организма.

Содержание статьи:

Электрофорез выполняется с помощью специальных приборов – источников постоянного тока с особыми характеристиками. Аппараты для электрофореза могут отличаться друг от друга устройством и параметрами. В 80—85% случаев в стоматологии используются приборы гальванического типа.

В частности, аппарат «Поток-1» имеет следующие параметры:

  • значение силы тока изменяется в диапазоне 0—50 мА.
  • напряжение на выходе зависит от проводимости кожи пациента и колеблется в диапазоне 40—80 В.
  • звуковой таймер с интервалом 1—99 минут сообщает об окончании процедуры.

Аппарат имеет плавное регулирование тока, стабильное выходное напряжение и защиту от сетевых разрывов.

Читайте также:  Электрофорез с гидрокортизоном побочные эффекты

Лекарственные средства при электрофорезе имеют форму растворов, в которых лечебные вещества находятся в форме отрицательных и положительных ионов. Именно их заряженность обеспечивает движение по электрической цепи и проникновение в пораженные ткани.

В упрощенном виде технология электрофореза выглядит следующим образом: прокладки или тампоны, смоченные лекарственным раствором, прикладываются к слизистой оболочке рта (десне) или вставляются в канал (кариозную полость) зуба.

К ним через гидрофильную прокладку подсоединяется электрод, называемый активным. Второй его конец подключается к той клемме прибора, которая имеет тот же заряд, что и ионы лекарства. Другой электрод (пассивный), необходимый для замыкания цепи, прикрепляется к коже через гидрофильную прокладку.

При подаче напряжения на электроды отрицательные ионы лекарственного раствора начинают двигаться к аноду, а положительные – к катоду. При этом лекарства проникают в ткани, накапливаются там и активно действуют на патогенный очаг.

Продолжительность одного сеанса электрофореза составляет 1030 мин. Для полного курса лечения обычно требуется 10—20 сеансов, проводимых каждый день, либо через день.

В число болезней ротовой полости, при которых показан электрофорез, входят:

  • пульпит (инфекция в канале зуба);
  • альвеолит (воспаление лунки, в которой располагается зуб);
  • кисты и гранулемы, образующиеся при различных зубных патологиях;
  • постпломбировочные боли, возникающие иногда после лечения зубов;
  • стоматит (воспаление слизистой рта различной этиологии);
  • артриты и артрозы нижнечелюстных суставов;
  • заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз, пародонтолиз, пародонтомы, верхушечный хронический периодонтит);
  • рубцы на слизистых и коже челюстей;
  • воспалившиеся слюнные железы (сиалоаденит);
  • травмы, в том числе и операционные;
  • глоссалгия (боли и дискомфорт в области языка);
  • патологии периферических нервов (невралгии, невриты).

Необходимость и возможность электрофореза определяется врачом в каждом конкретном случае с учетом характера болезни и состояния пациента.

Современные виды местных анестезий в стоматологии и популярные среди стоматологов препараты.

Заходите сюда, если интересуют методы лечения гипоплазии эмали зубов у детей.

В силу особенностей действия электрического тока электрофорез показан далеко не всем больным, на его применение имеется ряд ограничений:

  1. Сердечнососудистые болезни в стадии декомпенсации.
  2. Склероз мозговых сосудов.
  3. Бронхиальная астма.
  4. Онкологические заболевания (в частности, новообразования на слизистой рта).
  5. Аллергия на применяемые при электрофорезе лекарства.
  6. Гнойно-воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры выше 38 °C.
  7. Системные болезни крови.
  8. Кровотечения или расположенность к ним.
  9. Эпилепсия с частыми припадками.
  10. Наличие кардиостимулятора.
  11. Гипертония.
  12. Активная фаза туберкулеза.
  13. Токсикозы.
  14. Кахексия.
  15. Психозы и истерии, сопровождающиеся психомоторным возбуждением.
  16. Индивидуальная непереносимость электротокового воздействия.

В сравнении с другими методами лечения зубов электрофорез обладает целым набором преимуществ, которые позволяют ему до сих пор широко использоваться в стоматологии.

  1. Комплексность воздействия (обезболивание, бактерицидный и противовоспалительный эффект, повышение трофика и микроциркуляции в тканях).
  2. Эффективность и быстрота действия лекарства благодаря его направленному вводу.

В пораженном очаге создается высокая концентрация лекарственных средств, позволяющая быстро снимать воспалительные процессы во внутренних и наружных тканях зуба и десне.

В то же время другие зоны и организм в целом не подвергается нежелательному воздействию медикаментозных препаратов.

  • Возможность вводить лекарство в малодоступные для других способов места (эмаль зуба, сложные для проникновения каналы и полости).
  • Незначительность побочных эффектов от применяемых лекарств. Благодаря их строгому дозированию и точному вводу системный эффект сведен к минимуму.
  • Безболезненность процедуры (может отмечаться лишь небольшое жжение и покалывание в тканях, к которым подсоединены электроды).
  • Малый риск аллергических реакций.
  • Пролонгированность (до нескольких недель) действия лекарственных средств, которые накапливаются (депонируются) в прилежащих к пораженному очагу тканях, и поступают в патогенную зону постепенно.
  • В отличие от преимуществ, недостатки электрофореза немногочисленны. Основной из них – значительное количество противопоказаний.

    Кроме этого, электрофорез не является самостоятельным способом лечения. Он применяется лишь в комплексе с другими методами терапевтического или оперативного вмешательства.

    Электрофорез не вызывает боли или какого-нибудь выраженного дискомфорта. Пациент чувствует лишь незначительные ощущения в виде:

    1. легкого покалывания в тканях, через которые пропускают электрический ток;
    2. раздражение в руке, которая держит электрод (рекомендуется менять руки во время сеансов).

    Возможно покраснение кожи в том месте, где наложена гидрофильная прокладка.

    Положительный эффект от лечения наступает постепенно по мере увеличения числа сеансов. Он обуславливается не только действием лекарственных препаратов.

    Электрический ток сам по себе интенсифицирует метаболизм в зоне его действия (повышается обмен веществ на клеточном уровне), улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, повышает трофику тканей.

    Техника электрофореза заключается в размещении на пораженных зубах и деснах гидрофильных и лекарственных прокладок (тампонов), подключения к ним электродов, установке нужного режима работы аппарата и подачу тока. Действия выполняются в следующем в порядке:

    • На зону обработки (кожу, слизистую ротовой полости, десну, в полость зуба) помещается прокладка или тампон, пропитанные лекарственным раствором.
    • Поверх лекарственного тампона укладывается гидрофильная прокладка такого же размера, смоченная в водопроводной воде. Она нужна, чтобы равномерно распределить ток по всей поверхности лечебной прокладки, и обеспечить проникновение лекарства в ткани.
    • Вторая гидрофильная прокладка укладывается на кожу в месте подключения пассивного электрода (чаще всего на запястье руки).
    • К гидрофильным прокладкам подключаются электроды: активный со стороны лечебной прокладки или внутрь канала с тампоном, пассивный – к гидрофильной прокладке, уложенной на кожу.
    • При необходимости вся конструкция закрепляется с помощью бинтов.
    • Электроды крепятся к соответствующим клеммам аппарата, выбирается нужный режим, и включается напряжение.

    Сила тока, продолжительность и количество сеансов определяется видом электрофореза. Например, при трансканальном, применяемом для введения лекарств в полость зуба, используется сила тока 3 мА, длительность сеанса – около 20 мин.

    Количество сеансов также определяется видом патологии. При фиброзном периодонтите, например, проводят 1-2 сеанса, при гранулематозном или гранулирующем – 3—4 сеанса (при очаге до 2 мм) или 5-6 (при очаге до 5 мм).

    Важная деталь. Место размещение плюсового или минусового электрода зависит от того, в какой форме – катионов (+) или анионов (–) – присутствуют в растворе лекарственное средство.

    Если анионов, тогда к гидрофильной прокладке, наложенной на лекарственную прокладку, подсоединяется отрицательный электрод (катод). При прохождении тока отрицательные ионы лекарства будут двигаться от катода к аноду, проникая при этом в кожу или слизистую.

    Прибор предназначен для подключения к слизистой полости рта. Может иметь разную форму. В качестве одного из вариантов представляет собой круглую пластину диаметром 10 мм из свинца, к которой припаян провод в водонепроницаемой оболочке.

    Пластина оборачивается гидрофильной прокладкой из ваты толщиной 10 мм. Электрод помещается в колпачок из резины, в котором имеется отверстие напротив пластины. При прикладывании его к десне, гидрофильная прокладка прилегает к той области слизистой, которую планируется подвергать воздействию тока.

    Десневые электроды предназначены для подведения тока к предкорневой области десны. Имеют вид прямоугольной пластины длиной 2—10 см с припаянным изолированным проводом. В качестве прокладки используется бинт, свернутый полоской примерно из 10 слоев.

    Сила тока, подводимого к десневому электроду, зависит от его размеров и не должна превышать:

    1. 5 мА – для электрода до 10 см;
    2. 3 мА – до 6 см;
    3. 2 мА — до 4 см.

    Рассмотрим вместе причины разрушения эмали зубов у детей и возможные меры профилактики.

    В этой публикации читайте о важности премедикации в детской стоматологии.

    Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kakim-obrazom-deystvuyut-antibiotiki-pri.html мы расскажем, какие антибиотики при зубной боли наиболее безопасны и эффективны.

    Перед процедурой каналы зубы очищают – вначале механически, затем медикаментозно (спиртом, эфиром или 3% раствором пероксида водорода).

    На дно зубной полости укладывают пропитанный лекарствами ватный тампон и вводят в него оголенный конец изолированного одножильного провода (активный электрод).

    Для исключения попадания в полость слюны выходящий провод и зуб покрывают липким воском (канифоль в смеси с пчелиным воском в соотношении 60% и 40%). Второй конец провода подсоединяют к соответствующей клемме прибора. Пассивный электрод 5×10 см подсоединяют к предплечью любой руки.

    На заметку. Если имеет место десневой свищ, пассивный электрод устанавливают на него – чтобы обеспечить проникновение лекарства в ход свища.

    Сила тока при обработке корневых каналов не должна превышать 3 мА. Длительность одного сеанса составляет 20 минут. После его завершения из зуба удаляют все компоненты (воск, тампон, электрод) и выполняют повязку из искусственного дентина, под которой оставляют тампон, пропитанный эвгенолом в смеси с 5% настойка йода. Сеансы проводят чрездневно или ежедневно.

    Деминерализацией называют потерю эмалью зуба минеральных элементов. В основном гидроксиапатита (Ca10(PO4)6(OH)2), содержание которого в паверхности зубов достигает 96%. Чтобы восстановить состав и свойства эмали применяют реминерализацию кальция – электрофорез с кальцием и фтором.

    В качестве лекарственного раствора используют 5% (для детей) или 10% (для взрослых) раствор глюконата кальция. Сила тока устанавливается до 30 мкА. Сеанс длится 10—20 минут, после чего в течение 2—3 минут дополнительно вводят в эмаль фтористый натрий. Процедура проводится ежедневно в течение 1,5—2 недель.

    При реминерализации кальция используются одноразовые десневые электроды, вставляемые между десной и губой. Между электродом и губой крепится марлевая салфетка.

    Может накладываться длинный электрод на зубной ряд, чтобы одновременно восстанавливать сразу несколько зубов. Пассивный электрод крепится через влажную салфетку к предплечью.

    Последовательность проведения реминерализации:

    1. Чистка поверхности зубов специальной постой, обработка 0,5–1% перекисью водорода, сушка.
    2. Электрофорез глюконатом кальция в течение 20 мин. Во время процедуры тампоны с лекарством меняются каждые 5 мин.
    3. Электрофорез 2–4% раствором фторида натрия.

    После реминерализации рекомендуется 2 часа не принимать пищу.

    Электрофорез не имеет противопоказаний, связанных с беременностью, допускается в любой фазе беременности, а также сразу после родов. Безопасность этой процедуры для беременных женщин объясняется локальным вводом лекарств. Введенный препарат накапливается только в тканях пораженной зоны, и не оказывает системного действия на организм.

    Важно. Есть несколько клинических случаев, когда электрофорез беременным женщинам противопоказан. Это тяжелый гестоз в фазе как преэклампсии, так и эклампсии (серьезное осложнение беременности в виде повышенного давления, отеков, выхода белка с мочой, судорог), а также сильно выраженный токсикоз.

    Детям местный электрофорез может назначаться в возрасте 4—6 недель, а в некоторых случаях – с первых дней. При этом требуется соблюдение некоторых особых правил.

    1. Применяются электроды с припаянными проводниками при обеспечении надежной фиксации их к тканям бинтами.
    2. Используется пониженная интенсивность тока и меньшее количество сеансов по сравнению с взрослыми. Плотность тока для детей дошкольного возраста не должна превышать 0,03 мА/см², школьного — 0,05, мА/см². В некоторых случаях допускается повышение до 0,08 мА/см².
    3. Процедура начинается с небольших лоз с постепенным увеличением через 3—4 минуты до заданных значений.
    4. Продолжительность сеанса не должна превышать 10 минут.
    5. Время между курсами должно быть не меньше месяца.

    Важно. Во время проведения всего курса необходим активный контроль за реакцией ребенка на лечение – в отношении поведения, сна, аппетита, массы тела.

    Стоимость электрофореза в частных и государственных клиниках зависит от вида оборудования, использующихся лекарственных средств, условий оплаты врачей, применяющиеся в клинике.

    В прейскуранте организаций под наименованием «электрофорез» может пониматься разный набор процедур и услуг, поэтому заявленные цены могут сильно различаться.

    Сам электрофорез без учета лекарств обычно стоит недорого – от 100 до нескольких сотен рублей за сеанс.

    Если при этом используются недорогие лекарства, в частности, глюконат кальция, для приобретения которого на весь курс потребуется от 100 до 200 руб., то цена всего курса реминерализации обойдется немногим более 1000 руб.

    В прайс-листах различных стоматологических компаний можно видеть такие цены на один сеанс различных видов электрофореза.

    1. Трансканальный – 1000 руб.
    2. Депофорез одного корневого канала – от 250 до 500 руб.
    3. Электрофорез дентина и десен – 400-500 руб.

    Совет. Приведенные данные могут служить лишь для ориентира, цены в конкретных условиях могут значительно отличаться от них. Решаясь на электрофорез, нужно обязательно уточнить, для какого количества сеансов указана цена, и входит ли в нее стоимость лекарств.

    Отзывы пациентов о той или иной лечебной процедуре по своей пользе нередко превосходят официальную информацию.

    Людям интересно знать личные впечатления и ощущения, которые испытал человек, находившийся в их положении.

    Если вы уже применяли электрофорез для лечения зубов, поделитесь своими впечатлениями с теми, кому это еще только предстоит. Оставьте свой отзыв внизу страницы.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    источник