Лечение хронического простатита электрофорезом

Воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин называют простатитом. Эта патология встречается довольно часто. В странах Европы и США она является причиной каждого десятого обращения к урологам. При этом лечить данный недуг следует начинать как можно раньше, так как он часто переходит в хроническую форму. Хорошие результаты обеспечивает лечение простатита электрофорезом.

Методика электрофореза основана на электрокинетических явлениях, способствующих перемещению дисперсных частиц под влиянием тока. В современной медицине это применяется для улучшения доставки лекарственных веществ в определённые участки тела. Чаще всего метод используется с препаратами местного действия, например, мазями и кремами. Он позволяет вводить сравнительно малые дозы лекарств непосредственно в те участки, где они необходимы.

За счет этого удается достичь гораздо большего терапевтического эффекта, причем в сочетании с высокой безопасностью, так как действующее вещество не попадает в общий кровоток.

Применение этой методики позволяет создавать депо лекарственного средства непосредственно в очаге патологического процесса. Благодаря высокой концентрации в ключевом участке действие лекарства пролонгируется, а его эффективность повышается.

Кроме того, препарат попадает внутрь организма в одной из наиболее активных форм – в виде заряженных ионов. Еще одним плюсом является то, что при проведении электрофореза, в отличие от перорального приема, лекарство не разрушается в пищеварительном тракте.

Единой причины развития простатита нет. Болезнь может иметь инфекционную природу, причем наиболее часто ее причинами являются возбудители, передающиеся половым путем. В некоторых случаях возможно инфицирование микроорганизмами из других очагов хронического воспаления.

Встречается и неинфекционный простатит – он развивается на фоне переохлаждений, ослабленного иммунитета, малоподвижного и сидячего способа жизни. Способствовать его появлению может излишне долгое сексуальное воздержание или, наоборот, чрезмерная половая активность. Также его развитие могут провоцировать травмы и нарушение кровообращения в малом тазу, гормональный дисбаланс.

Если вовремя не начать лечение, то у пациента может развиться хронический простатит.

При этом инфекция глубоко поражает ткань предстательной железы, а иммунная система неспособна окончательно избавиться от вредоносных микроорганизмов. В таком случае у пациента чередуются периоды относительного благополучия и обострения. Последние проявляются следующими симптомами:

• Общая интоксикация − повышение температуры, лихорадка и озноб, иногда чувство ломоты в мышцах, головная боль, слабость.
• Боль в нижних отделах живота и промежности, которая может усиливаться при мочеиспускании, дефекации или во время полового акта.
• Вялое или прерывистое мочеиспускание, что связано с неприятными ощущениями и болезненностью. Может сочетаться со снижением эрекции.

Во время периодов ремиссии симптомы, как правило, исчезают. Однако, изменения в анализах мочи, семенной жидкости и секрета предстательной железы позволяют поставить правильный диагноз.

Благодаря тому, что эта физиотерапевтическая методика позволяет вводить лекарство непосредственно в очаг хронического воспаления, электрофорез при простатите применяется довольно часто. Электрический ток позволяет усилить эффект лекарств, применяющихся наружно, так как улучшает их доставку внутрь тканей, активирует и создает высокую концентрацию действующего вещества в нужном месте.

Кроме того, сам электрический ток также обладает полезным действием на ткани – он активирует местный иммунитет и процессы заживления, что очень полезно при хроническом простатите. Физиопроцедуру проводят с 15% раствором хлористого кальция, бромом, новокаином, амидопирином. Также могут применяться препараты алоэ, йода, цинка и целый ряд антибактериальных средств.

Наибольшую эффективность показала внутриполостная терапия.

Она подразумевает введение лекарства через полость прямой кишки. Для этого используются специальные электроды, связанные с системой для инъекций. Перед процедурой выполняется очистительная клизма. Во время манипуляции первая часть препарата вводится одномоментно, остальная – капельно. Существует также эндоуретральный вариант процедуры. Его суть аналогична, отличается только расположение электродов и путь введения препарата. Иногда возможно чередование и даже совмещение указанных методик.

Для лечения используют токи как низкой, так и высокой частоты. Они действуют по-разному, поэтому наиболее эффективна их комбинация. Электричество высокой частоты стимулирует иммунитет и процессы восстановления, в то время как низкочастотный ток расслабляет мышцы малого таза, способствует уменьшению болевого синдрома и облегчает мочеиспускание.

Кроме электрического тока, для лечения хронического воспаления могут использоваться ультразвук и магнитные волны. В комбинации с медикаментами они помогают организму активизировать защитные силы, улучшают кровоток в месте патологии и ускоряют процессы заживления. Также данные методы способствуют нормализации обмена веществ и трофики пораженного участка. Ультразвук может применяться как ректально, так и наружно.

Физиопроцедура может быть назначена только лечащим врачом. Но в случае хронического воспаления стоит продолжать лечение и дома. Для этого применяют средства, которые можно легко использовать без помощи медицинского персонала – кремы, мази и таблетки. В связи с тем, что длительность лечения хронического простатита может составлять от 2 до 4 недель, нужно дополнительно принимать все лекарства в домашних условиях, так как от этого зависит здоровье пациента.

К сожалению, данный метод лечения можно использовать далеко не всегда. Он противопоказан в нижеперечисленных случаях:

• Внутриполостной электрофорез нельзя выполнять у пациентов, страдающих геморроем, анальными трещинами или воспалительными заболеваниями прямой кишки.

• Больным, имеющим новообразования кишечника или органов мочеполовой системы.
• Если у человека имеются другие активные инфекционные заболевания.
• Электрофорез противопоказан людям, страдающим бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, дерматитом или гипертонической болезнью с высокими цифрами АД.

Поэтому при подозрении на простатит нужно обязательно обратиться в больницу и пройти курс обследований, после чего врач назначит необходимые лекарства и физиопроцедуры.

Хронический простатит может возникать из-за множества причин. Зачастую он наблюдается у людей с сидячим, малоподвижным образом жизни, ослабленным иммунитетом. Поэтому лечение хронического воспаления может занять длительное время. С целью облегчения процесса терапии были разработаны специальные методики электрофореза, которые позволяют улучшить проникновение лекарственных веществ в очаг воспаления.

источник

Воспаление предстательной железы является очень распространённым во всём мире заболеванием, особенно оно поражает мужчин старше 30 лет.

Среди физиотерапевтических процедур можно выделить электрофорез, при простатите могут проводить его с использованием постоянного электрического тока малой амплитуды и мощности либо с одновременным применением медицинских препаратов.

Тандем лекарственных средств и электрического тока способен значительно усилить положительное воздействие на организм пациента.

На данный момент медики используют три основных вида электрофореза:

• внутритканевый (предполагает введение лекарств перорально, внутримышечно или внутривенно, после чего происходит накладывание электродов на тот участок тела, где располагается очаг воспалительного процесса);
• поверхностный (при таком виде процедура проводится исключительно наружным наложением прокладок и электродов);
• внутриполостной (предполагает введение лекарства в прямую кишку, после чего туда же устанавливают один электрод, а второй располагают на поверхности тела).

Принцип воздействия процедуры на организм больного остаётся неизменным при любом виде её проведения. Механика влияния заключается в пропускании через поражённую ткань предстательной железы потока постоянного электрического тока небольшой мощности, менее 50 микроампер.

Такая методика способствует активации естественных восстановительных процессов, также происходит расширение венозных и артериальных сосудов, что, в свою очередь, нормализует кровоток в области органов малого таза.

Положительное воздействие электрофореза на организм после проведения процедуры:

Вследствие умеренного антибактериального воздействия электрического тока на поражённые ткани предстательной железы уже после применения первых процедур наблюдается значительное её уменьшение, а также в результате снятия местного напряжения улучшается общая проводимость центральной нервной системы.

Перед началом проведения электрофореза кишечник пациента тщательно очищают, далее вводят ректальный электрод. Для того чтобы максимально уменьшить оказываемый пациенту дискомфорт, специалисты назначают ему применение местных анальгетиков.

После проведения сеанса, длительность которого не превышает 30 минут, пациенту необходим отдых и постельный режим. Поверхностный вид электрофореза применяется в случае протекания у пациента лёгкой или острой формы хронического простатита. Однако наиболее часто специалисты назначают внутриполостное проведение процедуры из-за того, что её эффективность зависит от прямого воздействия электрического тока на поражённые ткани предстательной железы.

Поверхностный тип методики основывается на накладывании на область поясницы электродов через гидрофильную прокладку.

Во время процедуры пациент может испытывать дискомфорт в виде покалывания кожи, которое возникает из-за её повышенного сопротивления.

Наиболее редко используют внутритканевый вид электрофореза. В особо тяжёлых случаях врач может назначить применение нескольких вариантов, совмещённых в одной процедуре.

Электрофорез назначают в следующих случаях:

• возникновение аллергических реакций организма на лекарственные средства;
• для людей, возрастная категория которых превышает 65 лет;
• в случае невозможности проведения оперативного вмешательства;
• при выраженных болях;
• пациентам с нарушениями кровообращения;
• при гипертрофии предстательной железы;
• при наличии сложностей с мочеиспусканием;
• пациентам с лимфодренажной функцией.

Подготовка к процедуре зависит от её вида:

• при назначении специалистом внутриполостной методики пациенту необходимо сделать очистительную клизму перед началом процедуры. Также подготавливается раствор препарата при необходимости;
• при поверхностном электрофорезе многоразовые прокладки необходимо пропитать тёплой водой и тщательно отжать. Они фланелевые с углеродной тканью и токопроводящими электродами.

Один край резиновых электродов располагают в технических разрезах, при этом следует обязательно учитывать их полярность, а противоположные потребуется соединить совместно с фланелевыми прокладками.

Перед проведением процедуры остаётся выставить таймер не более чем на 20 минут, а регулятор мощности тока откалибровать в промежутке от 0,5 до 15 микроампер (данный показатель необходимо отлаживать в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента).

В случае поверхностного электрофореза очень важно проследить за плотным прилеганием прокладок, которые располагаются на крестцовой области либо промежности.

Это необходимо для того, чтобы предотвратить возможность возникновения микроожога. Один из электродов смачивают лекарственным средством, после чего вводят в прямую кишку пациента, а другой располагают над лобковой областью.

Суть данной методики в том, чтобы максимально сократить расстояние между электродами для усиления эффективности от терапии. В месте, где произошёл контакт кожи и слизистой с резиновыми электродами, пациент должен ощущать несильное покалывание, что является нормой.

Процедура проводится приблизительно 15 минут, и повторное её применение назначается через день отдыха, три раза в неделю. Продолжительность курса может варьироваться от 9 до 12 раз. При внутритканевом виде пациенту вводят лекарственные средства внутримышечно, перорально или внутривенно, затем на необходимый участок накладывают электрод.

В случае внутриполостного варианта больному инъекцируют препарат в анальный проход, после этого вводится первый электрод.

Второй накладывают на открытый участок кожи таким образом, чтобы между ними оказалось наименьшее расстояние, и они находились напротив друг друга.

Электрофорез имеет противопоказания. Методику не назначают пациентам, у которых обнаружены следующие патологии:

• онкологические заболевания;
• геморрой, анальные трещины, проктит и другие заболевания, которые связаны с прямой кишкой;
• сердечная недостаточность;
• нарушение свёртываемости крови;
• высокая температура тела;
• нарушение чувствительности кожи;
• кожные патологии;
• непереносимость электрического тока;
• аллергические реакции на лекарства, необходимые при электрофорезе.

Электрофорез применяется не только в медицинских учреждениях, он разрешён к использованию в домашних условиях при соблюдении инструкций.

Однако лекарственные средства, количество и длительность процедур должен подбирать исключительно врач. Поэтому перед проведением электрофореза пациенту потребуется проконсультироваться со специалистом.

Необходимо брать во внимание следующее:

• продолжительность проводимой процедуры должна быть не более 20 минут;
• приобретённое лечебное оборудование в специализированном магазине должно быть оснащено инструкцией. Перед началом процедуры необходимо внимательно с ней ознакомиться;
• до проведения нужно подготовить лекарственный раствор;
• во время проведения процедуры не должно наблюдаться никаких дискомфортных ощущений, кроме незначительного покалывания током. Для этого необходимо правильно отладить силу тока.

Большинство пациентов, которые прошли курс терапии электрофорезом, отмечают высокую эффективность процедур.

Положительное влияние заметно уже после первых сеансов: улучшается работа мочеполовой системы, устраняются либо остаются только незначительные боли, улучшается кровообращение, активизируются регенеративные процессы.

Как делать электрофорез дома самостоятельно:

Электрофорез является эффективным методом терапии простатита. Одним из его преимуществ является то, что процедура не обязывает пациента постоянно посещать больницу для проведения. Её вполне можно выполнить и в домашних условиях, но только по назначению врача.

источник

Показаниями к локальному электрофорезу и диадинамофорезу при простатите являются: болевой синдром, нарушение дренирования, рубцово-склеротические и инфильтративно-воспалительные процессы в простате, ее атония, простаторея. сперматопростаторея, копулятивные расстройства нейрорецепторного генеза, конгестивные формы простатитов.

Основные противопоказания к назначению электрофореза:

• местные — острый тромбофлебит геморроидальных вен, трещина и раздражение заднего прохода, острый проктит, парапроктит, полипы, язвы, новообразования прямой кишки, камни простаты и мочевого пузыря, туберкулез половых органов, островоспалительные заболевания, индивидуальная непереносимость процедур.

Методика электрофореза изменяется в зависимости от клинической формы простатита. Так, при конгестивном простатите антибактериальная терапия неуместна и необходимо применять диадинамотерапию (ДДТ) с учетом противовоспалительного, дренирующего, нейротрофического, стимулирующего и прочего действия токов Бернара. При неспецифическом простатите диадинамофорез (ДДФ) лекарственных веществ (ихтиола, трипсина, кальция хлорида, днмексида, прополиса, антибиотиков и др.) применяют для специфического физиофармакологического воздействия на воспалительный процесс.

При трихомонадном простатите можно проводить электрофорез или диадинамофорез антитричомонадных лекарственных средств (медный купорос, сера, ихтиол и др.), оказывающих комплексное влияние — противопаразитарное, дезинфицирующее, противовоспалительное.

При атонии простаты, спермато- и простаторее, копулятивной дисфункции, слабой эрекции рекомендуется отдавать предпочтение ДДТ и ДДФ прозсрина, алоэ и других тонизирующих средств.

При рубцово-склеротических и воспалительно-инфильтративных процессах в простате желательно применение ДДФ серы, лидазы, прополиса, мумие, меда, калия иодида, кальция хлорида, алоэ. При болевом, дизурическом, неврологическом синдромах применяют растворы 0,5% новокаина, лидокаина, тримекаина, дикаина, совкаина, смеси Парфенова.

Для лечения ректальным электрофорезом постоянным током можно использовать аппарат «Поток-1», внутри которого находятся выпрямитель и фильтр для сглаживания пульсации. Регулировку силы тока осуществляют изменением направления потенциометром. Силу тока контролируют по миллиамперметру. Включать и выключать гальванический аппарат следует плавно.

Силу тока доводят до ощущения чувства покалывания, ползания мурашек или мягкого приятного жжения, что соответствует силе тока 10-15 мА и более. Допустимая плотность тока, по которой дозируют электрофорез, составляет 0,2-0,5 мА/см2 на активном электроде и 0,08-0,1 мА/см2 — на пассивном. Активный электрод (катод) 9-10 см2 — ректальный; пассивный электрод (анод) 5 х 20 см располагают надлонно или промежностно. Дтительность процедуры до 20 мин, курс лечения — 15 сеансов.

При активном электроде — аноде (если необходимо вводить положительно заряженный ион лекарственного средства) необходимо следить за возможностью наступления «анодной депрессии» — отсутствия ощущения больным тока. Благодаря смене токов такая депрессия редко наступает при ДДТ, особенно при катодном токе. Необходимо соблюдать порог индивидуальной чувствительности больного. По окончании процедуры больному рекомендуется отдохнуть 20-30 мин.

Если у пациента выявляются заболевания прямой кишки (трещины, геморрой), то нужно назначать примочки со свинцовой водой, микроклизмы с ромашкой, ромазуланом либо во время процедуры одновременно проводить лечение 0,5% раствором дикаина или анестезирующей мазью, помещенными на шейку электрода. Это способствует улучшению переносимости процедур больными, благоприятному исходу заболеваний и позволяет благополучно провести курс электропроцедур.

При локальном ректальном воздействии диадинамических токов на предстательную железу используют те же электроды установленной формы и размеров для тотальности охвата и равномерности воздействия, как и при электрофорезе гальваническим (постоянным) током.

При ректальном диадинамофорезе, как и электрофорезе, площадь активного электрода должна быть значительно меньше. Активный электрод (катод) также ректальный. Катодный ток при ДДТ вызывает выраженное возбуждающее действие на периферические нервные окончания предстательной железы. При различных площадях электродов по поперечной методике электрофореза простаты при коротком и длинном периодах токов не возникает необходимости менять полярность, как при электродах одинаковых размеров, находящихся на двух больших точках.

Методика ректального электрофореза диадинамическими токами аналогична таковой при диадинамотерапии. Интенсивность физического фактора при электрофорезе меньше, чем при диадинамотерапии. Показания к применению диадинамофореза определяются как фармакодинамикой используемого лекарственного средства, так и спецификой действия ДДТ.

Электроды, полярность, концентрация и буферные растворы лекарственных веществ одинаковы как при ДДФ, так и при электрофорезе. Различен только вид токов.

Аппараты для ДДТ вырабатывают пульсирующие токи с частотой модуляций или импульсов 50 и 100 Гц. ДДТ получают путем выпрямления переменного сетевого тока без последующего сглаживания пульсации фильтром. Они имеют синусоидальную форму с задним фронтом, спадающим на экспоненте. Применяют отечественные аппараты «СНИМ-1», «Модуль 717», «Тонус-1» и «Тонус-2». Эти токи можно получить и на аппарате «Амплипульс». Из импортной аппаратуры следует отметить французский «Диадинамик», польский «Диадинамик ДД 5А» фирмы «Ридан», болгарский «Бипульсатор» и др.

Воздействие начинают с двухтактного тока в течение 2-3 мин (с частотой пульсации 100 в 1 с), затем в ритме синкопа по Бернару однополупериодным током — 5 мин (длительностью импульсов 1-1,5 с, с частотой 50 в 1 с); заканчивать процедуру можно токами, модулированными длинными периодами 3-4 мин (чередование посылок однополупериодного тока: длительность 4 с, с посылками длительностью 8 с, состоящими из однополупериодного тока и импульсов, дополняющих его до двухтактного тока с нарастанием за 2 с до амплитудного значения двухтактного тока и удержанием на этом уровне 4 с, затем плавным спадом до нуля в течение 2 с. Весь период равен 12 с).

При непереносимости больным длительного периода можно применять в течение 3-4 мин короткий период — чередование посылок двухтактного тока длительностью 1,5 с и одно-полупериодного тока такой же длительности. Весь период равен 3 с.

Вместо двухтактного непрерывного тока, к которому может развиваться привыкание, предпочтение можно отдать двухтактному волновому току. Эти формы модуляций, кроме 5 традиционных видов, дополнительно имеются в наших отечественных аппаратах. Они могут подаваться в постоянном и переменном режимах. По сравнению с традиционными диадинамическими токами имеют волнообразную форму кривой, огибающая которой плавно нарастает от 0 до максимума, держится на этом значении определенное время и плавно спадает в течение 4 с с током вида ДН до 0 при чередовании с паузами, длительностью 2 с.

Волновые токи лучше переносятся, не дают резких толчков, уменьшают явления привыкания. Все это и определяет право выбора этой формы токов при хроническом простатите (ХП) взамен двухтактного непрерывного тока.

Двухтактный непрерывный (ДН) ток характеризуется наличием постоянной составляющей. Ток обладает меньшим раздражающим действием, улучшает электропроводимость тканей, повышает порог чувствительности и оказывает обезболивающий эффект, снижает повышенную возбудимость вегетативных ганглиев. Применяют как переходный ток для психической подготовки больного. Недостатком является быстрое привыкание к нему. В этом отношении у волновых токов имеются явные преимущества.

Однотактный (однополупериодный) непрерывный (ОН) ток обладает раздражающим, возбуждающим и обезболивающим действием, допуская плотность тока на малом (ректальном) электроде при ДДФ до 2 мА/см2, на большом надлонном — 0,01-1 мА/см2. Длительность процедуры 10-12 мин, частота проведения — ежедневно или через день, на курс — 10-12 процедур.

Вначале больные ощущают «покалывание» или «ползание мурашек», постепенно переходящее в легкую ритмическую вибрацию, сменяющуюся сжиманием и расслаблением. Это обычно соответствует силе тока от 8 до 45 мА, в зависимости от формы тока и индивидуальной чувствительности пациента. Необходимо следить за тем, чтобы во время процедуры больной чувствовал равномерное ощущение «легкого жжения», «покалывания» или «вибрации» по всей площади приложенных электродов, особенно ректального по проекции его окна с прокладкой, а не в одной точке. В противном случае необходимо проверить правильность наложения ректального электрода, его контакт со слизистой оболочкой прямой кишки, ориентируясь по упору и метке наконечника электрода.

В практические рекомендации для лекарственного электрофореза при хроническом простатите вносят в основном лишь те лекарственные препараты, которые апробированы и утверждены Минздравом РФ. Поэтому при проведении лекарственного электрофореза нужно использовать существующие рекомендации и руководства, в которых указаны концентрации, буферные растворы и полярность лекарственных растворов.

При необходимости введения большого количества ионов или создания большой концентрации лекарственного вещества локально на малом активном электроде (ректальном, уретральном) применяют более высокие концентрации лекарственных растворов (от 3 до 10%). При назначении процедур больному необходимо установить клиническую форму заболевания, уточнить показания и противопоказания к лечению, указать название метода лечения, концентрацию, полярность, продолжительность, частоту проведения процедур.

Примеры назначения диадинамотерапии

1. Диагноз: хронический асептический простатит. Назначение: диадинамотерапия по поперечной методике. Дозировка: катод (10 см2) ректально, анод (5 х 20 см) на гипогастральную область (надлонно), режим работы постоянный, виды токов и длительность их воздействия: двухтактный непрерывный — 2, однотактный прерывистый ритмический — 5, модулированный длинными периодами 3-4.

Сила тока 10-15 мА, частота проведения — ежедневно, количество процедур — 10.

2. Диагноз: хронический инфекиионно-аллергический неспецифический простатит.

Назначение: 10% ихтиол — электрофорез диадинамичсскими токами по поперечной методике. Дозировка: катод ректальный, активный, анод надлонный, индифферентный.

Режим работы постоянный, вид тока: двухтактный волновой — 7 мин, однотактный прерывистый ритмический — 5 мин.

Сила тока 20-25 мА. продолжительность воздействия 12 мин, частота проведения — ежедневно, количество назначенных процедур — 10.

3. Диагноз: хронический инфекиионно-аллергический неспецифический бактериальный простатит (в бактериологическом анализе — стафилокок, чувствительный к мономицину).

Назначение: 2% трипсин (на дистиллированной воде, подщелоченной 5% раствором гидрокарбоната натрия, рН 8,0) и мономицин (инсталлированный в мочевой пузырь из расчета 50 000 ЕД на 10 мл 0,5% раствора новокаина).

Дозировка: катод ректальный, анод надлонный.

Вид тока: двухтактный волновой — 3 мин, ритм синкопа — 5 мин, короткий период — 4 мин. Сила тока 8-45 мА, продолжительность воздействия 12 мин, частота проведения — ежедневно, количество назначенных процедур — 10.

4. Диагноз: хронический резидуальный простатит (с болевым синдромом).

Назначение: 0,5% раствора новокаин — диадинамофорез по поперечной методике.

Дозировка: анод ректальный (10 см2), катод надлонный (100 см2). Режим работы постоянный — 1 мин, длинный период — 3 мин, двухтактный непрерывный — 8 мин.

Сила тока 8-25 мА, продолжительность воздействия 12 мин, частота — ежедневно, количество процедур — 12.

Для введения более сложных лекарственных растворов, как видно, имеет значение рН растворителя — буферного раствора. Для введения ферментов ронидазы нужно применять ацетатный буферный раствор рН 5,4 и вводить его с анода активного ректального электрода. Для электрофореза трипсина или химотрипсина нужно применять боратный буферный раствор (создающий щелочную рН среды), вводя его с катода ректального электрода.

Дтя введения сложных лекарственных растворов — трипсина, химотрипсина, лидазы — можно использовать дистиллированную воду (вместо буферных растворов). При подкислении 5% HCl (рН 5,0) их вводят с анода, при подшелачивании гидрокарбонатом натрия (рН 8,0) — с катода ректального электрода.

При введении гидрокортизона сукцината (водорастворимого) содержимое ампулы растворяют в 0,2% растворе гидрокарбоната натрия или подщелоченной воде до рН 8,5 и вводят с катода ректального электрода.

Для введения одновременно двух разноименно заряженных лекарственных веществ с разных полюсов в предстательную железу или воздействия двумя лекарственными препаратами, заряженными одновременно, используют двухполярный ректальный электрод.

Так можно вводить разноименно заряженные препараты: кальция хлорид с анода и серу (из ихтиола) — с катода ректального электрода при инфекционно-аллергическом простатите, когда необходимо оказать одновременно комплексное противовоспалительное и десенсибилизирующее воздействие, или кальция хлорид и медный купорос с пластин анода раздвоенного ректального электрода, а индифферентный катод помешают надлонно. Аналогично с раздвоенного ректального электрода вводят прополис разреженными фракциями.

Техника приготовления водного экстракта прополиса проста и может осуществляться самим больным в домашних условиях: 8-10 г мелконарезанного (острым ножом) прополиса помещают в огнеупорную колбу или посуду с узкой горловиной. Заливают 100 мл дистиллированной воды. Помещают на водяную баню и экстрагируют при постоянном помешивании при температуре водной бани 90-100 °С в течение 30-40 мин. Получают светло-коричневый (или мутновато-желтый) раствор.

Для обеспечения ближайшей доставки лекарственных веществ при непосредственном контакте с тканями, находящимися в топографоанатомическом отношении с предстательной железой, проводят электрофорез лекарств не только в зоне такого контакта (на прокладках, приложенных к тканям) электродов (ректально, уретрально, надлонно), но и инсталлированных в уретру и мочевой пузырь. При этом используют как химически сложные, так и комплексы простых растворов лекарственных средств.

На прокладку ректального электрода помещают 8-10% раствор водного экстракта прополиса. Шприцем Жане трансуретрально вводят 20 мл этого же раствора, постепенно безболезненно преодолевая давление сфинктера задней части уретры, после чего больной зажимает двумя пальцами губки уретры, удерживая до конца процедуры электрофореза часть раствора, находящуюся в передней уретре (или накладывают специальный зажим на головку полового члена). Второй электрод располагают надлонно; методика поперечная.

При необходимости оказать противовоспалительное, обезболивающее и нейроблокирующее действие с ректального электрода можно вводить анестетики (0,5% раствор новокаина, тримекаина, лидокаина, дикаина, смесь Парфенова) с анода, а с катода надлонного электрода вводить растворы ихтиола, гидрокортизона и других веществ, предварительно инсталлированных в мочевой пузырь.

Уже после 5 сеансов ДДТ или ДДФ заметно повышаются субъективно-объективные показатели: улучшается общее состояние, резко уменьшается боль, начинается размягчение воспалительных инфильтратов в предстательной железе. В секрете простаты изменения проходят медленнее: после 5-10 процедур количество лейкоцитов в секрете нередко увеличивается, после процедуры больные отмечают «молочный» цвет мочи, что говорит о дренировании органа. В последующем количество лейкоцитов снижается, возрастает содержание лецитиновых зерен, нормализуются рН, феномен кристаллизации и цитологический состав сока простаты.

Применяют импульсные токи от аппарата «Амплипульс ЗТ» в выпрямленном режиме работы, II-III род работы, частота модуляций 80-100 Гц, глубина ее 30-60%, сила тока 5-15 мА, по 15-30 мин ежедневно или через день, на курс — 12-15 процедур. В качестве лекарственной смеси используют антибиотики, новокаин — 1,0 г, димедрол — 0,125 г, платифиллин — 0,015 г, дистиллированную воду.

При такой методике, однако, имеет место большой расход лекарственного вещества на каждую процедуру (по 100-150 мл). По методике, предлагаемой В. П. Устиновым (1994), такие затраты минимальны: по 2,0 мл смеси обеспечивают надежный контакт ректального электрода с тканями и оптимальный охват электрическим полем предстательной железы.

Индивидуальный ректальный электрод с прокладкой, смоченной 10 мл нативного грязевого раствора (температура 38-45 °С), или 1-3% препарат из нативного грязевого раствора, соединенный с катодом, вводят в прямую кишку. Индифферентный электрод (100-150 см2) с прокладкой, смоченной тем же раствором, соединяют с анодом, располагают надлонно; сила тока 4-12 мА. Процедуры проводят ежедневно или через день, по 10-15 мин, на курс лечения — 10-12 процедур.

Предпочтительнее проводить ректальный диадинамофорез грязевого раствора по описанной выше методике для диадинамотерапии.

Лечение заключается в воздействии синусоидальными токами средней частоты (5000 Гц), обеспечивающем оптимальное прохождение токов в глубь тканей. Токи могут быть модулированы низкой частотой (от 10 до 150 Гц), близкой по биопотенциалам мышцам, нервам и другим органам. Эти частоты предотвращают привыкание к токам вследствие повышенного возбуждающего действия. В отличие от диадинамических токов они почти не оказывают раздражающего воздействия на периферические нервные окончания и действуют мягче. Это позволяет назначать их и при острых болевых состояниях, часто сопровождающих простатиты.

Токи генерируются аппаратами «Амплипульс 3», «Амплипульс ЗТ» и «Амплипульс 4».

Показания: индивидуальная непереносимость других токов (в частности ДДТ), выраженный болевой синдром при обострении хронического простатита.

Расположение электродов — промежностно-надлонное; располагаемый надлонно электрод — 50-70 см2, другой, накладываемый на пояснично-крестцовую область — 150 см2 и промежностно-крестцовую область — по 50-70 см2. Можно использовать тот же ректальный электрод, что и для ДДТ, по поперечной ректально-надлонной методике. Выбор режима работы, частоты и глубины модуляций зависит от характера патологического процесса. При остром болевом синдроме, обусловленном ХП, применяют переменный режим, III и IV род работы — посылки модулированных и смодулированных колебаний и перемежающиеся частоты, с глубиной модуляций 25-50% и частотой модуляций 90-150 Гц.

При вялотекущем и латентном хроническом простатите применяют выпрямленный режим работы, I и II род, с постоянной модуляцией, глубиной модуляций 75-100% и частотой 20-50 Гц.

Дня электростимуляции показаны I и II род работ, глубина модуляций 75-100% и частота модуляции 20-30 Гц. Продолжительность процедуры 10-12 мин, интенсивность дозировки 0,1-1,2 мА/см2, сила тока 10-15 мА, на курс лечения — 15 процедур ежедневно.

Приводим примеры назначения

1. Диагноз: хронический простатит с болевым синдромом.

Назначение: амплипульстерапия, поперечная методика (ректально-надлонно).

Дозировка: ректальный электрод (катод) 10 см2, индифферентный электрод (анод) 100-125 см2 надлонно. Режим работы переменный, род работы III и IV по 5 мин, глубина модуляций 50%, частота модуляций 50-100 Гц, сила тока 10-15 мА, частота проведения — ежедневно, курс лечения — 10 процедур.

Для лекарственного электрофореза целесообразнее применять немодулированный синусоидальный ток выпрямленного режима с несущей частотой 5000 Гц. Показания к применению данного метода, как и для ДДТ, определяются биологическим действием этих токов и фармакодинамикой лекарственного препарата. Полярность активного электрода также определяется зарядом ионов применяемого лекарственного препарата.

Интенсивность прерывистого постоянного тока в пределах 0,1-1 мА до небольшой вибрации под электродами, продолжительность воздействия — 10 мин, курс лечения — 15 процедур, ежедневно.

2. Диагноз: хронический вялотекущий неспецифический простатит.

Назначение: 10% ихтиол — электорофорез синусоидальными токами выпрямленного режима по поперечной методике.

Дозировка: катод 10 см2 — ректально, анод 125 см2 — надлонно. Режим работы постоянный, вид тока двухтактный волновой, глубина модуляций — 0%, плотность тока 0,1-0,8 мА/ см2.

Продолжительность процедуры 15 мин, частота проведения — ежедневно, на курс лечения — 10 процедур.

В период выраженных болей воздействие начинают при чередовании посылок немодулированных колебании IV рода работы. Частоту модуляций выбирают в зависимости от выраженности болевого синдрома (чем больше острота болей, тем больше частота модуляций — от 30 до 100 в 1 с). Воздействие начинают при неполной глубине модуляций. Чем резче болевой синдром, тем меньше глубина модуляций.

С целью более интенсивного и оптимального воздействия на воспалительный процесс уретры и предстательной железы с учетом распространенности процесса и его топики предложен уретрально-ректальный электрофорез антибактериальных препаратов при хроническом уретропростатите.

Лечение осуществляют с помощью устройства, вводимого через наружное отверстие уретры так, чтобы его внутренний конец вошел в мочевой пузырь. Одновременно ректально вводят дополнительный внутренний электрод, устанавливаемый напротив проекции предстательной железы. Электроды подключают к аппарату «Амплипульс». Процедуры проводят частотой 40-60 Гц, род работы II или III, глубина модуляций 80-100%, режим непрерывный, длительность посылок и пауз 3-4 с, сила тока 0,5-2,5 мА, плотность тока 0,03-0,1 мА/см2, продолжительность процедур 5-15 мин с интервалом 2 дня, на курс лечения — 10-15 процедур.

Существенным недостатком способа является травматичность за счет систематического введения катетера-электрода в уретру (помимо ректального). Кроме того, процедуры проводят не ежедневно, как нужно при электрофорезе для создания постоянного «депо» ионов лекарственных веществ, а через 2 дня. что снижает эффективность лекарственного электрофореза и затягивает сроки лечения. Поэтому прибегать к таким процедурам нужно крайне осторожно и лишь в тех случаях, когда другие методы недоступны.

Для оптимального и комплексного лекарственного воздействия на воспалительный процесс в непосредственной близости к патологическим очагам предстательной железы применяют двухполярный ректальный лекарственный электрофорез.

Для его осуществления используют двухполюсный ректальный электрод, созданный на основе имеющегося, существенным отличием которого является разделение пластины электрода поперечно на две одинаковые по площади (по 5 см2 из расчета всей площади) пластины ректального однополярного электрода площадью 10 см2. Между этими пластинами поперечно находится фторопластовая «олива» 5-7 мм2. Пластины соединяют через клеммы с разноименными полюсами аппарата. Пассивный электрод можно располагать надлонно или промежностно.

Методика — продольная или продольно-поперечная при наличии третьего электрода. На пластины помещают прокладки (марлевые), смоченные разноименно заряженными лекарственными препаратами (см. выше) или фракциями сложных препаратов либо препаратами с различными буферными основами (прополис, гидрокортизон, лидаза, ронидаза).

Преимуществом двухполярного локального ректального электрофореза является возможность местного введения комплексов и смесей широкого диапазона, а также сложных лекарственных препаратов в предстательную железу при ХП.

Флюктуоризацию осуществляют постоянными и переменными токами малой силы и небольшого напряжения низкой и средней частоты, беспорядочно меняющимися по амплитуде и частоте в пределах 100-20 000 Гц. При этом токе достаточно низка вероятность привыкания тканей в отличие от ДДТ и СМТ.

При их лечебном применении значительно уменьшается степень раздражения нервных рецепторов, наступает стойкий выраженный вазомоторный эффект, предупреждается адаптация тканей к токам. Используют третью форму токов — флюктуирующий однополярный выпрямленный постоянный ток, когда хаотически меняющиеся по амплитуде и частоте импульсы лежат только в одной полярности, выбросы в другой отсутствуют, что позволяет вводить лекарственные вещества в предстательную железу — флюктуофорез. Вырабатывают такие токи при помощи аппаратов АСБ-2-1.

Показания: хронические воспалительные процессы в предстательной железе, требующие проведения лекарственного электрофореза.

Противопоказания: кровотечение, тромбооблитерирующие процессы, дерматиты, экзема, острые инфекционные заболевания, острые нарушения мозгового и коронарного кровообращения, новообразования.

Лечение проводят по контактной методике с продольным и поперечным расположением электродов по отношению к предстательной железе.

Поперечную методику флюктуоризаиии проводят воздействуя на органы малого таза током постоянного напряжения. Катод с прокладкой 8×8 см пли 10 х 10 см располагают на пояснично-крестиовой области, анод с прокладкой 10 х 15 см — в надлонной области или промежности. Силу тока у катода доводят до слабой вибрации. Длительность процедуры до 30 мин, ежедневно, на курс лечения — 15-20 процедур.

Можно проводить лечение и по сегментарно-рефлекторной методике с учетом топографоанатомических особенностей железы: активный — ректальный электрод устанавливают над предстательной железой или же на рефлексогенной зоне соответственно вышеописанным методикам гальванизации. Плотность тока составляет 0,01-3 мА/см2, длительность процедуры 10-12 мин, на курс лечения — 10-12 процедур, ежедневно или через день.

Приводим пример назначения

Диагноз: хронический неспецифический простатит.

Назначение: 2% раствор хлорида кальция — электрофорез флюктуирующим однополярным током по поперечной методике.

Дозировка: анод — ректальный, 10 см2, катод — надлонный, 20 х 5 см, сила тока 5-7 мА, продолжительность воздействия 10-12 мин, частота проведения — ежедневно, на курс лечения — 10 процедур.

При хроническом простатите этот метод сочетает в себе воздействие высокочастотным переменным магнитным полем с введением лекарственных веществ. Индуктотермия (коротковолновая диатермия) представляет собой воздействие высокочастотным переменным магнитным полем.

Суть метода заключается в том, что по хорошо изолированному кабелю пропускают высокочастотный ток (13-56 МГц), при этом вокруг него образуется переменное магнитное поле высокой частоты. Для этого можно укомплектовать аппарат УВЧ-терапии резонансным индуктором, преобразующим энергию УВЧ-генератора в ультравысокочастотное магнитное поле частотой 40-68 МГц.

Механизм биологического воздействия заключается в том, что магнитное поле, проходя через ткани организма, индуцирует в них вихревые движения электрически заряженных частиц по принципу поглощения энергии низкочастотных магнитных колебаний, при которых также образуется тепло, хотя и не сравнимое с индуктотерапией: при ней выше частота магнитного поля и напряженность, которые прямо пропорциональны теплообразованию. Тепло проникает в ткани на глубину 7-8 см, являясь для них необычным и сильным раздражителем.

Высокочастотное магнитное поле возбуждает в тканях вихревые токи, что способствует возникновению эндогенного тепла в глубине тканей и созданию выраженного осциллирующего эффекта, вызывающего снижение чувствительности нервных окончаний. Индуктотерапия оказывает обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое действие, улучшает крово- и лимфоток, способствует лучшему этиотройному воздействию лекарственных препаратов на воспалительный процесс в предстательной железе.

Комплексным воздействием электрофореза (диадинамо-или амплипульсфореза) и индуктотераиии достигается возможность создания оптимальных условий дренирования и глубокого переноса (проникновения) лекарственных веществ за счет большого рассасывающего влияния на инфильтративные воспалительные очаги в простате, улучшения кровообращения, микроциркуляции и повышения электропроводимости тканей.

Многие считают целесообразным включение в лечебный процесс при ХП индуктотермии. В то же время мы согласны с мнением И. Ф. Юнда (1980), что эффективность индуктотермии гораздо ниже, чем ионофореза предстательной железы, особенно при применении ее с помощью поверхностной методики (чрескожно), а не эндополостным (через слизистые оболочки) приложением электродов.

Для индуктотермии применяют аппараты ДКВ-1, ДКВ-2, ДКВ-4. Дозируют в миллиамперах, указывающих силу анодного тока терапевтического контура аппарата. Применяется слаботепловая доза; сила анодного тока 160-180 мА, продолжительность 10 мин, ежедневно, курс 10-15 процедур.

Для индуктотермоэлектрофореза используются аппараты «Поток-1», «СНИМ-1», «Модель-717», «ДКВ-2» или «ИКВ-4», а также аппараты УВЧ-терапии, снабженные резонансными индукторами, «УВЧ-66», «УВЧ-30», «УВЧ-62» (мощность 15 и 30 Вт) и «Экран-1» или «Экран-2» (мощность 60 Вт), подключая резонансный индуктор в верхние гнезда аппарата.

При проведении процедуры площадь металлической части электрода для электрофореза уменьшают наполовину, не меняя его контуров. Под гидрофильную прокладку электрода помещают фильтровальную бумагу, смоченную лекарственным веществом низкой концентрации — 1-2%. Над электродом для электрофореза устанавливают индуктор-диск или резонансный индуктор с зазором не более 1 см.

Включают сначала аппарат индуктотермии (высоко- или ультравысокочастотной) и после появления у больного приятного тепла в области воздействия (обычно через 1-2 мин) включают аппарат гальванизации. По окончании процедуры — выключают аппарат в обратном порядке. Интенсивность воздействия по силе постоянного тока такая же, как при гальванизации. По силе анодного тока она такая же, как при индуктотермии: лишь в случае использования резонансного индуктора, присоединяемого к аппарату УВЧ, применяют слабо- или среднетепловую дозу с меньшей продолжительностью процедуры.

Индуктотермию дозируют с учетом вида применяемого электрода-индуктора, силы анодного тока, продолжительности процедуры и субъективного теплоощущения больного. На аппарате «ИКВ-4» слабое ощущение тепла пациенты обычно испытывают при положении переключателя мощности на 1-3-м делениях. Средние тепловые ощущения соответствуют 4-5-му делениям.

Показания: подострые и хронические, катаральные и фолликулярные простатиты, болевой синдром при простатите.

Противопоказания: лихорадочное состояние, острые воспалительные заболевания, склонность к кровотечениям, атеросклеротический коронарокардиосклероз с приступами стенокардии, активный туберкулез легких и мочеполовых органов, злокачественные новообразования, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, сердечно-сосудистая недостаточность II-III степени.

Метод сочетает в себе грязелечение с гальваническим током и индуктотермией. Методика отличается от описанной выше гальваноиндуктотермии предстательной железы тем, что вместо гидрофильных прокладок на электродах используют грязевые аппликации в марлевых мешочках с температурой 36-38 °С. Желательно грязь помещать на обоих электродах (двухполярно), учитывая ее сложную химическую структуру.

Для оптимального воздействия на предстательную железу необходимо использовать ректальные грязевые тампоны. Сила анодного тока индуктотермии 160-200 мА, продолжительность процедуры 10-20 мин, на курс лечения — 10-15 процедур.

При методике УВЧ-индуктотермии используют резонансные индукторы ЭВТ-1. При воздействии на область расположения предстательной железы (и органы малого таза) резонансный индуктор длиной 6 или 9 см устанавливают в соответствии с локализацией патологического процесса в надлонной области или промежности, как и при индуктотерапии, проводимой от аппарата ДКВ-2 или ИКВ-4. Интенсивность воздействия повышают до ощущения слабого тепла, продолжительность сеанса 15-20 мин, ежедневно, на курс — 12-15 процедур.

источник

Воздействие гальванического тока и дарсонвализации

На данный момент медики используют три основных вида электрофореза:

• внутритканевый (предполагает введение лекарств перорально, внутримышечно или внутривенно, после чего происходит накладывание электродов на тот участок тела, где располагается очаг воспалительного процесса);
• поверхностный (при таком виде процедура проводится исключительно наружным наложением прокладок и электродов);
• внутриполостной (предполагает введение лекарства в прямую кишку, после чего туда же устанавливают один электрод, а второй располагают на поверхности тела).

Приступают к терапии только после полноценной диагностики, когда выявленное состояние потребует явных показаний к физиотерапии. Так, после ультразвукового исследования предстательной железы (выполняющейся трансректальным образом) и семенных пузырьков, может быть назначена гальванизация.

Постоянные гальванические токи до 50мА позволяют улучшить функциональные свойства ЦНС и вегетативной нервной системы. Функционирование эндокринного аппарата также значительно улучшается. Болевой синдром снижается. Репарационные и регенеративные тканевые свойства тоже восстанавливаются. Противопоказанием гальванизации является:

• индивидуальная непереносимость тока;
• наличие острых гнойных процессов;
• наличие ран в местах, на которые накладываются электроды;
• кожные недуги, подобные экземе или дерматиту;
• полная утрата болезненной чувствительности.

При дарсонвализации лечение осуществляется с помощью переменного импульсного тока. Интенсивность поступающих токов данного метода можно менять. Во время самой процедуры венозные и артериальные сосуды расширяются, проницаемость их стенок тоже увеличивается.

Дарсонвализация благотворно воздействует на обмен веществ и успокаивает чрезмерно возбудимые чувствительные и двигательные нервы. Для лечения простаты и органов малого таза используется ректальная дарсонвализация. Для полноценного лечения 15 сеансов, длящихся до 10 минут, бывает недостаточно. Противопоказания идентичны ограничениям к терапии гальваническими токами.

Для стимуляции простаты можно использовать ультразвуковые волны, электромагнитные поля, токи разной частоты, механическое воздействие и введение лекарственных средств различными способами. Чаще всего врачами назначаются такие физиопроцедуры:

• Аппаратный или пальцевой массаж – одна из наименее дорогих, но наиболее доступных, простых в исполнении процедур. Широко используется для лечения хронического и застойного простатита, замечательно подходит для профилактики заболеваний простаты.
• Лечебная физкультура – включает в себя комплекс упражнений, которые можно выполнять дома. Улучшает кровоток в половых органах, устраняет застой крови и секрета при застойном простатите.
• Микроклизмы – метод, с помощью которого лекарственные препараты вводятся в прямую кишку мужчины. Минуя органы пищеварения, они сразу же попадают в местный кровоток, затем – в ткани предстательной железы. Лекарства начинают действовать уже через пару часов.
• Магнитотерапия – подразумевает использование вихревых электрических полей. Эффективна при воспалении и застойных явлениях в простате.
• Применение ультразвука – позволяет провести своеобразный массаж тканей предстательной железы. Иногда сочетается с одновременным введением лекарственных препаратов.
• Лазерная физиотерапия – с помощью низкочастотного излучения улучшает трофику, кровообращение и обменные процессы в простате, помогая таким образом побороть воспаление.
• Электрофорез – введение лекарственных средств в кожные покровы живота и промежности при помощи токов переменной частоты. Затем ионы препаратов разносятся по органам малого таза, где оказывают лечебный эффект.

Для терапии воспаления простаты разработано множество методик, основанных на применении воды, света, электромагнитных волн. Расположение предстательной железы не позволяет местно воздействовать на воспаление.

Мази, гели или инъекции не способны устранить заболевание. Поэтому назначают следующие процедуры:

• массаж проводится специалистом или самостоятельно приспособлением, которое можно приобрести в интим-магазине или аптеке;
• электрофорез основан на действии постоянного тока, который доставляет необходимые медикаменты в ткани предстательной железы;
• гальванизация, при которой постоянный ток используют для стимуляции предстательной железы;
• фото или светотерапия предназначена для согревания тканей железы при хроническом воспалении небактериального характера, используют ультрафиолетовое, инфракрасное или лазерное излучение;
• криотерапия способствует устранению аденомы с помощью жидкого азота;
• магнитотерапия воздействует на пораженные ткани через сосуды, лимфу, акупунктурные точки, осуществляется переменным или постоянным магнитным полем;
• ультразвук способствует рассасыванию рубцов, уменьшению воспаления;
• импульсные или высокочастотные токи излучаются специальными аппаратами, что способствует уменьшению боли и восстановлению мочеполовой функции.

Лечение простатита физиотерапией невероятно эффективно, поскольку можно подобрать методы, которые подходят к каждому конкретному случаю заболевания. Огромное количество процедур позволяет комбинировать способы воздействия на простату для достижения максимально эффективных результатов.

Электрофорез и гальванизация

В большинстве случаев физиотерапия при простатите включает в себя следующие процедуры:

• магнитотерапию;
• прогревание;
• лечение ультразвуком;
• лазерное воздействие;
• электрофорез;
• ударно-волновая терапия (УВТ);
• микроклизмы;
• аппаратный или пальцевой массаж.
• лечебную физкультуру.

Схема физиолечения каждому конкретному пациенту назначается врачом – урологом, который отслеживает их переносимость и эффективность и, при необходимости, заменяет одни манипуляции на другие. Подобный подход к терапии позволяет сократить общие сроки лечения и значительно улучшить состояние здоровья пациента, страдающего от простатита.

Когда и как делать массаж простаты

Подготовка к процедуре зависит от её вида:

• при назначении специалистом внутриполостной методики пациенту необходимо сделать очистительную клизму перед началом процедуры. Также подготавливается раствор препарата при необходимости;
• при поверхностном электрофорезе многоразовые прокладки необходимо пропитать тёплой водой и тщательно отжать. Они фланелевые с углеродной тканью и токопроводящими электродами.

Один край резиновых электродов располагают в технических разрезах, при этом следует обязательно учитывать их полярность, а противоположные потребуется соединить совместно с фланелевыми прокладками.

Перед проведением процедуры остаётся выставить таймер не более чем на 20 минут, а регулятор мощности тока откалибровать в промежутке от 0,5 до 15 микроампер (данный показатель необходимо отлаживать в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента).

В случае поверхностного электрофореза очень важно проследить за плотным прилеганием прокладок, которые располагаются на крестцовой области либо промежности.

Как и любой другой вид медицинской помощи, физиолечение имеет ограничения на применение. Существуют состояния, при которых использование любых методик категорически запрещается.

Противопоказания к физиотерапии:

• Высокая температура тела пациента (от 38°), сопровождающаяся лихорадкой.
• Эпилепсия.
• Серьезные нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почечной недостаточности.
• Наличие опухолей злокачественного характера.
• Склонность к кровотечениям, анемия.

Лечение острого простатита физиопроцедурами проводится только после перехода заболевания в латентную фазу, при условии отсутствия гнойных образований внутри предстательной железы.

Хронические явления хорошо поддаются лечению в период необострения. Физиотерапия при хроническом простатите назначается одновременно с медикаментозной терапией.

• Застойные явления в области таза, появившиеся в результате травм, малоподвижного образа жизни, избыточного веса и ожирения.
• Воспалительные заболевания в латентной форме.
• Нарушения обмена веществ и дистрофические изменения тканей.
• Очевидные проблемы ЦНС и вегетативной функции.
• Изменение нормальной секреции органов.
• Проблемы с перистальтикой мочеиспускательного канала и прямой кишки.

Физиотерапия при простатите проводится не только в качестве лечебной меры, но и для профилактики заболевания, с целью предотвратить его возвращение или добиться устойчивой ремиссии. Чтобы убедиться в необходимости и целесообразности применения, обязательно проводят общее обследование пациента.

Осложнения после физиотерапии бывают редко и в основном связаны с наличием противопоказаний у пациента. При появлении неприятных ощущений, болей и крови во время мочеиспускания, слабости, головокружений, резкого скачка температуры тела – следует прекратить сеансы и обратиться к урологу.

При помощи электрофореза осуществляется ввод необходимых лекарственных веществ в ткани. Поступление происходит в активной ионной форме с единовременным воздействием постоянного тока.

Существует 3 вида терапии электрофорезом:

• через кожу;
• внутриполостная;
• внутритканевая.

Массаж предстательной железы применяется не только для лечения, но и для профилактики простатита. Он показан мужчинам, ведущим малоподвижный образ жизни, курящим и пьющим, а также тем, кто ведет нерегулярную интимную жизнь. В профилактических целях его можно проводить дома, предварительно посмотрев видео инструкцию.

Применение массажа в комплексном лечении простатита дает хороший эффект – это подтверждают многочисленные отзывы врачей и пациентов. Его можно делать при помощи пальцев или специальных массажеров.

Электрофорез при простатите назначается для устранения рубцов, уменьшения боли, снятия повышенного тонуса мышц, что приводит к отсутствию мочеиспускания и эякуляции. В зависимости от вида и формы заболевания, вместе с электрическими импульсами доставляют лекарственные средства: анальгетики, препараты кальция, брома, йод, цинк, антибиотики, ферменты.

Электрофорез простаты проводится поверхностно, внутриполостно или внутритканево. На железу воздействуют низкочастотные токи от 1 до 50 мкА.

Если у пациента нет геморроя, анальных трещин или проктита, назначается ректальная процедура. При наличии противопоказаний электроды устанавливаются внизу живота и на крестце.

Прямое противопоказание для проведения физиопроцедур – наличие злокачественной опухоли предстательной железы. После сеансов наблюдается ускоренный рост раковых клеток, что приводит к резкому ухудшению самочувствия пациента.

В данной статье расскажу о простатите простым языком, чтобы суть данного процесса была понятна любому человеку не связанному с медициной.

Предстательная железа или простата — это внутренний половой орган мужчины, напоминающий по форме каштан или грецкий орех. Располагается под мочевым пузырем и соприкасается с ним. Железа полностью охватывает начальную часть мочеиспускательного канала, который как бы пронизывает простату сверху вниз, эта часть канала называется простатической.

Простата состоит из ацинусов, которые похожи на железистые мешочки, в которых образуется секрет предстательной железы. Из ацинусов выходят выводные протоки и открываются в простатической части мочеиспускательного канала.

В ацинусах образуется секрет предстательной железы (сок простаты) и при эякуляции когда мышцы простаты сокращаются из железы выходит секрет в мочеиспускательный канал, затем наружу. Так же при механическом воздействии на простату, то есть при массаже простаты секрет по тому же принципу выходит наружу.

Основные функции простаты это образование, выделение секрета простаты и гормональная функция — превращение слабоактивного тестостерона в высокоактивный (превращение тестостерона в 5-a-дегидротестостерон).

Простатит — это воспаление протекающее в предстательной железе. Достаточно распространенная болезнь мужчин, чаще всего развивается в молодом и среднем возрасте.

Тип 1 – Острый бактериальный простатит; Тип 2 – Хронический бактериальный простатит; Тип 3 – Хронический абактериальный простатит или хронический тазовый болевой синдром: 3a – воспалительный (с лейкоцитами в секрете простаты); 3b – невоспалительный (без лейкоцитов в секрете простаты); Тип 4 – Асимптоматический простатит (простатодиния).

Причины вызывающие простатит

Инфекции: бактерии; кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла (Klebsiella), протей (proteus mirabilis), энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), стафилококки (Staphylococcus), стрептококки (Streptococcus), коринебактерии (Corynebacterium).

Вирусы. Скрытые инфекции: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, грибы рода кандида, гонорея (триппер), трихомонады, туберкулёзная палочка, смешанные микст-инфекции.

Беспорядочные половые связи, нерегулярная половая жизнь, прерванные половые акты, половые излишества. Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

Общее переохлаждение организма, холодные ноги, сидение на холодном. Ослабление иммунитета.

Запоры. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.

Застойные явления в органах малого таза. Хронические очаги инфекции в организме (гайморит, кариес и пр.).

Учащенное, болезненное мочеиспускание, нестерпимые позывы к мочеиспусканию. Затрудненное, ослабленное мочеиспускание вплоть до задержки мочи, когда больной не может мочиться в связи с болью и отеком предстательной железы.

Боль в промежности, над лоном. Повышение температуры тела от 37.

Потливость, слабость, недомогание. Иногда гнойные или слизистые выделения из мочеиспускательного канала.

Осложнения острого простатита

Формирование абсцесса; Уро-сепсис; Задержка мочи; Переход острого воспалительного процесса в хронический; Нарушение половой функции.

Обследование При остром простатите необходим осмотр пациента. Опрос выяснение всех жалоб приведенных выше. При ректальном осмотре определяется увеличение простаты, резкая болезненность. Проводить анализ секрета простаты нельзя, так как после массажа простаты может развиться абсцесс, уро-сепсис или задержка мочи.

Проводится общий анализ мочи, в котором обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, гнойные нити, эритроциты, белок, слизь. В общем анализе крови при остром простатите повышается количество лейкоцитов (лейкоцитоз), выраженный сдвиг в формуле крови влево, повышается соэ.

Узи исследование при остром простатите показывает увеличение простаты, изменение формы простаты, структура становится гипоэхогенной, капсула уплотняется и становится гиперэхогенной, часто отмечается увеличение количества остаточной мочи. В посеве мочи при остром простатите могут выявляться бактерии, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиелла, протей и пр.

Лечение острого простатита

Как правило, рекомендуется госпитализация в стационар урологического отделения. Полупостельный режим первые 2-3 дня.

Диета стол №7. Основным в лечении острого простатита является лечение антибиотиками, направленное на подавление патогенной инфекции.

Как правило в первые дни используются капельницы с противобактериальными препаратами группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин). Применяется внутримышечное введение препаратов (цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефепим).

Применяются таблетированные формы антибиотиков: фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Можно назначать нитроимидазолы: метронидазол, тинидазол и секнидазол.

Для снятия боли и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ацеклофенак, нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, мелоксикам как внутримышечно так и ректально в свечах.

Для снятия отека с предстательной железы и доставки антибиотиков в очаг воспаления используются ферментные препараты: вобэнзим, серратиопептидаза и пр. Применяются противоаллергические препараты: диазолин, лоратадин.

Эффективны народные методы лечения простатита: фитотерапия, клизмы с ромашкой и пр.

Для лечения простатита используется действие электрических импульсов на мышечную ткань. Назначается Амплипульстерапия при снижении тонуса и нарушении кровообращения в малом тазу.

Пройденный курс способствует улучшению секреции предстательного сока и спермы, уменьшению болезненности во время мочеиспускания, повышению потенции. Противопоказанием к проведению служат сердечно-сосудистые заболевания, рак или аденома, гнойный простатит.

Для лечения хронического воспаления предстательной железы специальным аппаратом используется электроимпульсная терапия. Эффективнее всего применять Амплипульс при пониженном мышечном тонусе.

Процедуру желательно проводить после массажа простаты. Два электрода, передающие электрические импульсы, прикрепляются в зоне промежности или крестца и в области брюшины, или трансуретрально. На ткани воздействует постоянный ток с частотой 100-120 Гц.

На сегодняшний день Амплипульс является доступным аппаратом, который можно приобрести и использовать в домашних условиях. Однако без рекомендации и полного обследования врачей нельзя лечиться прибором.

Мужчине назначается двухнедельное лечение аппаратом Амплипульс при ремиссии хронического воспаления.

Каждый сеанс занимает 10-15 минут, а к концу курса время воздействия повышается до получаса. Если вы приобрели прибор, перед его применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить хронический и острый простатит с помощью физиотерапии

Электрофорез имеет противопоказания. Методику не назначают пациентам, у которых обнаружены следующие патологии:

• онкологические заболевания;
• геморрой, анальные трещины, проктит и другие заболевания, которые связаны с прямой кишкой;
• сердечная недостаточность;
• нарушение свёртываемости крови;
• высокая температура тела;
• нарушение чувствительности кожи;
• кожные патологии;
• непереносимость электрического тока;
• аллергические реакции на лекарства, необходимые при электрофорезе.

Для лечения данного заболевания используют такие физиотерапевтические способы, как:

• водные и тепловые процедуры;
• лазеротерапия;
• массаж простаты;
• лечение ультразвуком;
• лечение электрическими и магнитными импульсами.

Далеко не все мужчины знают о том, что импотенция чревата бесплодностью, а потому и не видят надобности в лечении с помощью ультрафиолетового, инфракрасного или лазерного воздействия. Связано это с общепринятым мнением, что такая процедура может сильно повредить половые органы. Это не так. Пациент не почувствует при такой физиотерапии дискомфорта и избавится от беспокоящего болевого синдрома.

Полезными свойствами данного метода лечения являются выраженные тепловые излучения, которые обладают обезболивающими свойствами. К тому же активизируется кровообращение, а обмен веществ нормализуется. Также такая светотерапия позволяет простимулировать общие защитные функции. Инфильтраты также быстрее рассасываются.

Всё популярнее становится использование лазеров в урологии. Последние разработки таких методик, как полостная, внутрисосудистая, надсосудистая или наружная, позволяют быстро избавить мужчину от данного недуга. Если у больного имеется воспаление предстательной железы в хронической форме, целесообразно лечить лазеротерапией совместно с проведением массажа предстательной железы.

Лечиться самостоятельно – это подвергаться риску развития осложнений. Учитывается не только тяжесть процесса. Схему физиотерапевтического лечения простатита может составить только специалист. Она назначается по:

• стадии болезни;
• выраженности симптоматики, ее правильной трактовке;
• степени распространения воспаления на соседние отделы мочеполового тракта (уретрит, эпидидимит);
• результатам обследования;
• дифференциации с аденомой или опухолью.

Рекомендуются в основном холодные клизмы небольшого объема. Уролог сначала назначит медикаментозный курс (антибиотики, противовоспалительные средства, спазмолитики), чтобы снять острое воспаление. Только после его ликвидации больному будут показаны физиопроцедуры. Применение физиотерапии при остром простатите крайне ограничено:

• недопустимы процедуры согревающего характера;
• противопоказан массаж,

При хроническом простатите требуется улучшить кровообращение, лимфатический отток. Этому способствует физиотерапия: ее применение ограничено только при калькулезном (консервативно неизлечимом) простатите и гнойных осложнениях. Улучшая микроциркуляцию, физические процедуры:

• повышают доступ химиопрепаратов к воспалительному очагу;
• позволяют снижать дозировку лекарственных средств;
• заметно уменьшают опасность рецидивов.

Лечение предстательной железы электрическим током основано на импульсном сокращении тканей. В результате происходит отток венозной и прилив артериальной крови, устранение застоя, улучшение трофики.

Физиотерапия током подразумевает накладывание на тело больного двух электродов. Первый находится под крестцом или ягодицами, расположение второго может отличаться (трансуретральное, ректальное, наружное) – зависит от разновидности прибора.

Предварительный массаж повышает эффективность процедуры.

В ходе физиотерапии сократительные способности железистых структур и выводных протоков восстанавливаются. Электростимуляция благотворно влияет на стенку мочевого пузыря, укрепляет тазовую диафрагму, улучшает уродинамику и потенцию. Отдельные виды приборов подходят для самостоятельного применения после консультации уролога. Электростимуляция противопоказана при:

Применение физиотерапии при простатите включает физкультуру. Лечебные гимнастические упражнения улучшат кровообращение тазовых органов.

Простой способ – сжимание и втягивание анального кольца, своеобразный массаж промежности. Стимуляции тазовых мышц способствует прерывистое мочеиспускание.

Процедуру желательно растянуть до максимально возможного количества сокращений. Отлично влияет ходьба на ягодицах.

1. Сесть на пол с выпрямленными ногами, продвигаться вперед, затем повторить упражнение, двигаясь назад.
2. Методика физиотерапии несложная, хорошо укрепляет промежность, бедренные мышцы, желательно выполнять часто, особенно при неинфекционных простатитах.
3. Частичная замена массажу – использовать маленький резиновый мяч как сиденье. Можете перекатываться, слегка пружинить при этом.

Эффективный метод физиотерапии для укрепления тазовой диафрагмы – неглубокие приседания с фиксацией нижнего положения (несколько секунд). Также рекомендованы:

• упражнения «ножницы», «березка», «велосипед»;
• плавание;
• контрастные струи душа, направленного в область промежности – они улучшают кровообращение;
• регулярный секс, исключающий прерванный акт – повышает тонус простаты, устраняет застой эффективней массажа.

Есть и схема лечения простатита, использующая низкочастотное лазерное излучение. Она обладает сосудорасширяющим, бактерицидным, регенеративным, обезболивающим эффектом.

Активация секреторной функции железы способствует выведению продуктов жизнедеятельности бактерий, вызвавших простатит. Одновременно уменьшается отек, улучшается кровоснабжение.

Лазерная терапия простаты санирует воспалительный очаг. Мобилизуются местные защитные механизмы.

Физиотерапия проводится аппаратами, имеющими лазерные насадки:

Хорошо поддаются физиотерапии, использующей лазер, хронический бактериальный и застойный простатит. Методика сокращает лечение простаты, уменьшает дозы лекарственных средств. Зачастую лазерная физиотерапия назначается перед хирургическим лечением простатита в сочетании с массажем. Эффективность метода возрастает в условиях санаторного, курортного режима.

Читайте более подробно о том, что такое бактериальный простатит и о методах его диагностики и лечения.

Физиотерапия является областью медицины, в которой описывается и применяется особое лечение на основании природных факторов. Данные методы для лечения аденомы и простатита с использованием воды, ультразвука и тока безопасны для организма.

Множество заболеваний, которые связаны с репродуктивным здоровьем человека, устраняются данным способом.

Физиолечение при простатите назначается в зависимости от вида заболевания:

1. Лечение хронического воспаления проходит с помощью методик, увеличивающих кровообращение и лимфоотток в малом тазу. Во время острой фазы назначаются только медикаментозные препараты.
2. При остром воспалении мужчине делается клизма, а также прописываются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Противопоказаны массажи, ультразвуковые и электромагнитные воздействия на простату.
3. Гнойное воспаление предстательной железы не рекомендуется лечить физиотерапевтическими методами, а также в домашних условиях .
4. Аденома простаты требует своевременного физиолечения. Слишком большое новообразование невозможно устранить при помощи ультразвуковых или электромагнитных волн.

Наиболее распространенной физиотерапией для мужчин является массаж простаты. Регулярное воздействие на воспаленный орган устраняет неприятные симптомы, а также предупреждает их повторное развитие.

Физиотерапия при лечении простатита и аденомы является неотъемлемой частью комплексной терапии. Основной эффект от физиопроцедур – это улучшение кровообращения в малом тазу. Также наблюдаются следующие изменения:

• отток лимфы от воспаленной предстательной железы;
• устранение отечности пораженных тканей;
• восстановление функции мочеиспускания;
• устранение болезненных ощущений во время мочеиспускания, эякуляции, дефекации;
• скорейшая регенерация пораженных тканей;
• общее укрепление организма;
• комплексная терапия хронических заболеваний мочеполовой системы.

При аденоме процедуры предотвращают разрастание патологических тканей, способствуют уменьшению новообразования. При диагностировании злокачественной опухоли физиотерапия противопоказана.

Физиопроцедуры позволяют ускорить процесс восстановления воспаленной железы, мужчине назначается меньшее количество медикаментов. Для профилактики повторного заболевания рекомендуется ежегодно посещать лечебные санатории урологической направленности.

Лечение аденомы и хронического простатита в период ремиссии проводится с помощью внешнего воздействия на орган. Также процедуры показаны здоровым мужчинам старше 40 лет с сидячей работой и нерегулярной половой жизнью.

С особой осторожностью назначается физиотерапия мужчинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, печеночной и почечной недостаточностью, злокачественными новообразованиями.

Особые противопоказания к ее проведению:

• обострение заболевания, температура;
• инфекционное или вирусное заболевание;
• недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
• серьезные психические отклонения, эпилепсия;
• злокачественные новообразования;
• нарушение свертываемости крови, анемия.

Перед физиотерапией необходимо пройти полное обследование и исключить наличие противопоказаний. Если вы решили воспользоваться методикой в домашних условиях с помощью специальных аппаратов, проконсультируйтесь с врачом.

Гальванотерапия по механизму воздействия напоминает лечение электрофорезом. Главное отличие – это обработка пораженных тканей непрерывным током без добавления медикаментов. Основной препарат, используемый при процедуре, магниево-кальциевая гидроокись.

В результате курса физиотерапии для предстательной железы уменьшается воспаление, возобновляется кровообращение, налаживается секреторная функция, рассасываются рубцы.

Неприятных ощущений во время сеанса не должно быть. В середине курса наблюдается резкое ухудшение состояния пациента. Данная реакция организма является правильной, курс продолжают.

Также гальванизация является профилактическим методом и может назначаться во время санаторно-курортного лечения. Ток с ионами меди предотвращает размножение патогенных бактерий в предстательной железе, уретре, прямой кишке.

Курс гальванизации простаты длится от 1 до 2 месяцев. В зависимости от состояния пациента назначаются процедуры от 15 до 40 минут в день или через день. Физиотерапия при аденоме предстательной железы требует аналогичного лечения.

Можно ли сделать в домашних условиях?

Электрофорез применяется не только в медицинских учреждениях, он разрешён к использованию в домашних условиях при соблюдении инструкций.

Однако лекарственные средства, количество и длительность процедур должен подбирать исключительно врач. Поэтому перед проведением электрофореза пациенту потребуется проконсультироваться со специалистом.

В специализированных магазинах медицинского оборудования вы можете приобрести аппараты, излучающие ультразвуковые или электромагнитные волны. Приборы для проведения процедур дорогостоящие, но они будут служить длительное время.

Если вы не хотите ходить на массаж простаты, что обязательно при воспалении, рекомендуется приобрести в интим-магазине или аптеке массажер. С его помощью мужчина без стеснения может самостоятельно проводить процедуру.

Домашняя физиотерапия при аденоме простаты не рекомендована, так как электромагнитные волны могут спровоцировать разрастание новообразования.

Для предотвращения ухудшения состояния можно заниматься лечебной гимнастикой. Уменьшить размер доброкачественной опухоли без хирургического вмешательства невозможно.

Также к физиотерапевтическим процедурам относится ЛФК. Рекомендуется выполнять элементы, которые провоцируют улучшение кровообращения и лимфооттока в органах малого таза.

Мужчинам необходимо бегать, приседать, кататься на велосипеде, делать упражнения Кегеля. Последние основаны на поочередном напряжении и расслаблении мышц промежности.

Большинство пациентов, которые прошли курс терапии электрофорезом, отмечают высокую эффективность процедур.

Положительное влияние заметно уже после первых сеансов: улучшается работа мочеполовой системы, устраняются либо остаются только незначительные боли, улучшается кровообращение, активизируются регенеративные процессы.

Методы воздействия на орган

Воспаление предстательной железы не в каждом случае имеет одинаковую симптоматику и сопровождается разными осложнениями, и нарушениями в работе мочеполовой и репродуктивной системы.

Физиолечение при простатите подбирается в зависимости от самочувствия пациента, стадии и негативных проявлений заболевания. При остром воспалении предварительно проводят курс приема антибактериальных препаратов. Любые виды физиолечения назначают после перехода заболевания в латентную форму.

Использование терапии ультразвуком обладает рядом положительных действий:

• противовоспалительные;
• рассасывающие и размягчающие;
• устраняющие инфильтраты и рубцы;
• нормализация обменных процессов;
• улучшение регенеративной тканевой функции.

Ультразвук, воздействующий на организм в поясничном и грудном отделах позвоночного столба, улучшают половую функцию. Если пациента беспокоит цистит, простатит и прочие недуги – при посещении сеансов лечения ультразвуковым методом боли устраняются, как и само воспаление, а мочевой состав нормализуется.

Этот ультразвуковой метод благоприятно воздействует на состояние иммунитета, а бактерицидные свойства объясняются разрушения клеток патогенных микроорганизмов.

Лучший эффект происходит при использовании небольших ультразвуковых доз. Назначают данную физиологическую терапию при хроническом неспецифическом уретропростатите, цистите, атонии предстательной железы и цисталгии. Противопоказания – наличие трещин в области прямой кишки или кровоточащего геморроя.

По видам, ультразвуковая терапия бывает накожной или трансректальной. Последний метод является наиболее эффективным, ибо расположена простата ближе к стенке прямой кишки.

Воздействие постоянного магнитного поля позволяет лучше усваиваться препаратам, ввиду чего из предстательной железы стремительно устраняются лейкоциты. Методика лечения такова. На промежность или поясничную область накладывают марлю, поверх неё – магнитофор, который фиксируют повязкой. Длительность процедуры может составлять до 8 часов, а количество сеансов – до 20.

Чтобы лечение патологии проходило эффективно следует придерживаться простых советов:

• правильно питаться;
• не употреблять спиртсодержащие напитки;
• постараться бросить курить;
• принимать по рекомендации специалиста отвары из лекарственных трав, приготовленных в домашних условиях;
• пользоваться мазями, пастами и гелями, приобретенными по рецептам врача;
• заниматься физкультурой;
• не допускать задержки стула.

Только при соблюдении всех условий можно победить болезнь. В дальнейшем необходимо придерживаться простых правил, чтобы не было рецидива.

Чем полезна физиотерапия при простатите

• улучшить приток крови к предстательной железе;
• уменьшить выраженность застойных явлений в органах малого таза;
• усилить отток лимфы от воспаленных тканей;
• снять отечность и устранить болевые спазмы за счет улучшения кровоснабжения;
• предотвратить застой секрета за счет активной циркуляции крови;
• нормализовать работу мышц малого таза (вернув им способность противостоять интенсивным сокращениям);
• восстановить слизистые и повысить их устойчивость к болезнетворному воздействию;
• нормализовать обменные процессы и, соответственно, ускорить процесс восстановления предстательной железы и вернуть ей утраченные функции;
• усилить действие лекарств за счет повышения проницаемости мембран клеток.

Разнообразные методы позволяют избавиться от симптомов болезни, выведя его в стойкую ремиссию. Также физиолечение в комплексе медикаментозной терапией дает возможность полностью устранить простатит.

Физиотерапия при простатите помогает устранить различные симптомы и облегчить состояние мужчины. Выделяют ряд положительных эффектов после лечения.

Физиотерапия при простатите помогает устранить заболевание.

источник