Лидаза для электрофореза при грыже позвоночника

Такая физиотерапевтическая процедура, как электрофорез при грыже позвоночника, широко используется в терапии заболевания. При помощи манипуляции удается улучшить общее состояние пациента, купировать мощный болевой синдром, который вызывает недуг. Однако у метода существуют противопоказания, которые важно учесть перед началом терапии.

Процедуру при грыже позвоночного столба назначают, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

• сильные болевые ощущения, которые носят постоянный характер,
• нарушение чувствительности спины, верхних и нижних конечностей,
• сбои в функционировании мочеполовой системы,
• ограничение подвижности.

Процедуру прописывают, когда диагностирована грыжа пояснично-крестцового, грудного или шейного отдела позвоночного столба. Основным преимуществом манипуляции считают быстрый терапевтический эффект. Лекарство, которое используется для терапии заболевания, в любой ситуации проникает к пораженной зоне, даже в том случае, когда у человека диагностировано нарушение кровообращения. Прокладки, которыми оснащен аппарат, доставляют медпрепарат к требуемой зоне через кожу, не задействуя при этом кровеносную систему.

Еще одним значимым плюсом называют безопасность применения. В процессе процедуры не происходит негативного влияния на соседствующие ткани, а также внутренние органы, поскольку фармсредства поступают к грыже не через желудочно-кишечный тракт или печень. С помощью электрофореза удается улучшить кровообращение в пораженной области, ускорить восстановление тканей межпозвоночного диска.

Кроме этого, спустя несколько сеансов пациенты отмечают улучшение подвижности позвоночника.

Процедуру допустимо назначать в комплексе с употреблением миорелаксантов, которые служат для расслабления мышечных тканей, хондропротекторов, восстанавливающих хрящи, а также нестероидных противовоспалительных лекарств, созданных для купирования болевого синдрома и воспаления. Описываемая процедура не оказывает влияния на эффект медикаментозного лечения.

Количество сеансов, а также длительность манипуляции устанавливает лечащий врач в зависимости от тяжести течения заболевания и присутствия сопутствующих патологий. В среднем пациенту прописывают 30 сеансов электрофореза, которые проводят раз в 2 дня. Затем делают месячный промежуток, после которого назначают еще 30 процедур. После этого сеансы снова откладывают на 30 дней и начинают курс сначала.

Лечение грыжи позвоночника электрофорезом проводят с использованием различных медикаментов. Однако преимущественно применяется «Карипаин», который разводят с хлоридом Na, очищенной водой и «Димексидом». К помощи этого лекарства прибегают как во время острой, так и при хронической стадии недуга.

Часто назначают и электрофорез с «Карипазимом» при грыже поясничного отдела позвоночника. Посетить процедуру с использованием этого препарата потребуется не менее 20 раз. Эффект от медикамента заметен не сразу. «Карипазим» при грыже ускоряет расщепление продуктов распада хрящей, улучшает эластичность межпозвонковых дисков и связочного аппарата.

Еще одним популярным препаратом, применяемым при позвоночной грыже, является «Новокаин». Это лекарство позволяет снять болевые ощущения, которые не удается купировать при помощи методов консервативной терапии. Медики отмечают, что эффект от такой процедуры увеличивается, если в комплексе с ней проводится фонофорез, ультразвук, массаж. Обязательно и использование фармсредств, которые медик назначил для терапии заболевания позвоночного столба, а также соблюдение специального диетического питания. При межпозвоночной грыже можно делать электрофорез с «Эуфиллином», который относят к группе анестетиков. Благодаря этому медикаменту удается улучшить кровообращение, доставить к хрящевой ткани кислород и кровь. Кроме этого, «Эуфиллин» способствует улучшению питания позвонков и межпозвоночных дисков.

Сеанс электрофореза предполагает использование и сернокислой магнезии, благодаря которой удается купировать мышечный спазм и урегулировать сон пациента. Применяется и «Лидаза», созданная для повышения проницаемости тканей. Нередко прибегают к помощи «Алифора», который дает возможность улучшить иммунитет и обладает анальгезирующим свойством. Часто прописывают «Мумие», которое способствует уменьшению отечности, регенерации тканей и снятию воспалительного процесса.

Невзирая на эффективность процедуры, имеются у нее и противопоказания. Не прописывают электрофорез, фонофорез и ультразвук, когда у больного диагностированы следующие состояния:

• раковые болезни,
• недуги инфекционного характера в острой стадии,
• травмы кожи в области, где доктор будет применять электрофорез,
• повышенные показатели температуры тела,
• аллергия на препараты,
• расстройства психического характера,
• стойкое повышенное артериальное давление,
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы,
• недостаточность почек.

Важно отметить, что применение электрофореза может не принести требуемого терапевтического эффекта, когда у человека наблюдается отторжение от жизнеспособной ткани отмершей области. Иными словами, если у больного диагностирована секвестрированная грыжа позвоночного столба. Помимо этого, недостаточно результативна процедура при заболевании, которое находится в запущенном состоянии.

источник

При различных заболеваниях в качестве физиотерапевтической процедуры назначается электрофорез. По своей сути это проникновение сквозь кожу (или слизистые) лекарственных препаратов с помощью электрического тока. Для проведения манипуляций используется аппарат для электрофореза. Устройство может использоваться как на дому, так и в условиях стационара медицинских учреждений.

Метод терапии током базируется на процессе электролитической диссоциации. Лекарственный препарат разлагается в водном растворе на ионы. При пропускании тока сквозь такой раствор частицы начинают перемещаться, попадая таким образом в организм пациента. В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу). Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов. Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие. Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Аппарат для электрофореза имеет много модификаций. Основная его задача – генерация тока. На тканевые прокладки под электродами наносится специальное лекарственное вещество. На тело накладываются электроды, которые подключаются к клеммам устройства. Подается ток, который плавно снижается по окончании процедуры. Современные аппараты имеют небольшие размеры, выполнены из высококачественных материалов. К тому же благодаря своим характеристикам отлично подходят для домашнего использования (например «Поток-1»). Интерфейс их вполне доступен, управление несложное, нет необходимости стерилизовать электроды (их можно кипятить около 300 раз, протирать спиртом). Современные устройства автоматически отключаются при колебаниях напряжения. Еще одно преимущество – вполне доступная цена.

Терапия током имеет много областей применения: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервных расстройствах, мигренях, нарушениях сна. Электрофорез с лидазой рекомендуется для уменьшения рубцов, спаек, как терапия ожоговых ран. Растворы салицилатов хорошо зарекомендовали себя при лечении артритов, других патологий суставов. Заболевания носоглотки, органов дыхания, стоматиты, проблемы с мочеполовой системой – при всех этих состояниях специалисты рекомендуют использовать электрический ток как средство терапии. Стоит отметить, что электрофорез (с лидазой, ронидазой, антибиотиками и другими препаратами) необходимо сочетать и с другими методами лечения.

Лидаза – это средство, которое может эффективно расщеплять гиалуроновую кислоту, способствуя таким образом увеличению проницаемости тканей, улучшению тока жидкости между ними. Препарат эффективно борется с язвами, гематомами, спайками. Делается также электрофорез с лидазой на рубцы. Ток и специальные лекарственные препараты способствуют их размягчению. К тому же такая методика помогает снять отечность и болевой синдром. Специалисты говорят, что наиболее эффективно будет применение лидазы на свежих рубцах. Однако пациенты замечают, что и более старые шрамы после процедуры электрофореза становятся мягкими, кожа приобретает эластичность. Еще одна сфера применения лидазы – лечение заболеваний суставов (артроз, различные воспалительные процессы, последствия травм). Эффективность данного средства доказана и при болезнях органов дыхания: бронхите, туберкулезе. Отит – заболевание, которое часто встречается как у детей, так и у взрослых. Электрофорез с лидазой на уши проводят так. Тампоны из марли вставляют непосредственно в ушной проход. Предварительно они пропитываются лечебным составом (прокладки катода также им смачиваются). На участке шейных позвонков (нижних) располагают анод. Подается ток, который постепенно увеличивается. Отзывы пациентов гласят, что данная процедура помогает восстановить слух (который может снизиться при отите), предупреждает рубцевание.

У женщин причиной бесплодия часто становятся спаечные процессы, которые поражают полость матки. Существует два способа лечения данного состояния – хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Наиболее эффективен на ранних стадиях болезни электрофорез с лидазой. В гинекологии к этому методу прибегают довольно часто. Врачи говорят, что препарат отлично растворяет гиалуроновую кислоту, которая является структурным элементом соединительной ткани. В результате процедуры — делятся своими впечатлениями женщины — восстанавливается циркуляция крови, смягчаются рубцы, уменьшаются отеки. Лидаза помогает восстановить проходимость маточных труб. Однако применение данного средства имеет и свои противопоказания. Электрофорез с лидазой не назначают во время беременности, в период лактации. Специалисты предупреждают, что процедура запрещена при наличии злокачественных образований. Воспалительные процессы в острой форме тоже являются противопоказаниями. Лучших результатов можно достичь, если одновременно будет применяться медикаментозная терапия и электрофорез с лидазой. Отзывы многих пациенток подтверждают, что такое лечение очень эффективно. Довольно часто препарат убирает спайки на 100 %. Ток сам по себе «разбивает» образования, а лидаза усиливает положительную динамику.

Электрофорез как медицинская процедура имеет ряд противопоказаний. Во-первых, это различные заболевания кожного покрова (экзема, ранки, дерматиты). К тому же метод не используется при наличии опухолей, склонности пациента к кровотечениям. Противопоказанием является и повышенная температура тела, астма, воспалительный процесс. Врачи указывают на тот факт, что существует группа людей, которые имеют повышенную чувствительность к электрическому току. Также электрофорез с лидазой или другими препаратами в редких случаях может вызвать аллергические реакции. Поэтому перед проведением процедуры обязательно необходим тест на чувствительность к компонентам лечебного средства. В свою очередь, пациенты рассказывают, что данный метод практически безболезненный, не воздействует на пищеварительный тракт. К тому же электрофорез, согласно отзывам родителей, хорошо переносится детьми. А если не переусердствовать и использовать минимальное количество препарата, это снижает риск возникновения побочных или аллергических реакций.

источник

Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника относится к обязательным физиотерапевтическим процедурам. Метод наиболее подходит для лечения мощного и крутоизогнутого поясничного отдела (в отличие от шейного), приводит к длительному терапевтическому эффекту и помогает избежать операции. Электрофорез назначают как самостоятельную процедуру или в качестве дополнительной в комплексе общей терапии.

Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника относится к обязательным физиотерапевтическим процедурам.

Лечебное действие электрофореза ощущается быстро: устраняются спазмы и снимается боль. Процедура проходит так:

1. Специальную прокладку смачивают лекарственным веществом и помещают на поясницу.
2. Сверху располагают смоченную в воде гидрофильную прокладку.
3. Размещают электроды, все фиксируют и включают специальный аппарат.

Лечебный эффект происходит, когда под действием постоянного тока (80 В) раздражаются нервные рецепторы, а ионы лекарства становятся электроактивными, передвигаются от одного электрода к другому, проникают через поверхность кожи к глубоким слоям за счет ее электрохимической активности и накапливаются в поврежденных тканях.

Ионная форма препаратов, поступающих в организм, намного активнее молекулярной, используемой в других методах, поэтому электрофорез называют ионотерапией и ионофорезом.

Результативность метода обеспечивают такие факторы:

• лекарственные средства проникают в очаг поражения даже при спазме кровеносных сосудов или при нарушении нервной проводимости;
• активные вещества концентрируются в месте локализации боли и действуют быстрее, чем инъекции или таблетки;
• возможность использования нескольких препаратов одновременно;
• действие тока само по себе улучшает деятельность нервных клеток и кровообращение.

Действие тока само по себе улучшает деятельность нервных клеток и кровообращение.

Для проведения процедур лекарственные средства назначает врач. Так, для предотвращения спаек и рубцов после операции по удалению грыжи применяют Лидазу, а при лечении опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы – Бишофит, улучшающий питание тканей.

Препараты для электрофореза могут оказывать такой эффект:

• согревающий;
• противовоспалительный;
• обезболивающий.

В большинстве случаев применяют 1-5%-ный раствор, оптимальная температура которого – 37°С. Свойства препаратов реализуются полностью только при соблюдении методики.

Показал хорошие результаты при лечении хронических и запущенных грыж размером 5-6 мм, но наиболее эффективен он в начальной стадии болезни. Карипазим способствует размягчению грыжи и освобождению защемленного корешка нерва. Важно не бросать лечение в период обострения, которое наблюдается в большинстве случаев на второй неделе, и пройти 3 курса с перерывами в 1-2 месяца.

Это специализированный многоферментный препарат, созданный специально для лечения заболеваний позвоночника с помощью электрофореза. Оказываемое терапевтическое действие аналогично Карипазиму. Способствуют рубцеванию поврежденных волокон межпозвоночного диска и восстановлению его подвижности.

Для электрофореза применяют сухой бальзам Карипаин, разбавляя его физраствором или дистиллированной водой. В качестве обезболивающего средства добавляют Димексид или Новокаин. Между процедурами применяют гель или крем Карипаин, нанося его на ночь.

Наиболее распространенное средство быстрого купирования поясничных болей при остеохондрозе или грыже. На 1 процедуру на поясницу понадобится до 10 мл новокаина. При необходимости назначают курс – 20 процедур.

Это бронхорасширяющее средство применяют при электрофорезе (2%-ный раствор) для прогревания места локализации грыжи. В сочетании с сульфатом магния и Новокаином Эуфиллин улучшает кровоснабжение хрящевых тканей и уменьшает боль. Минимальный курс – 10 процедур длительностью по 30 минут, проводят через день.

Эуфиллин бронхорасширяющее средство применяют при электрофорезе (2%-ный раствор) для прогревания места локализации грыжи.

Эффективен электрофорез при грыже поясничной горизонтальной, но еще больше – при грыже Шморля (узелковой), риск развития которой увеличивается с возрастом из-за снижения плотности и прочности костей.

Электрофорез показан при таких патологиях:

• остеохондрозе;
• бурсите;
• протрузии;
• радикулите;
• миозите;
• деформирующем артрозе;
• люмбаго;
• пяточной шпоре;
• разрыве связок, мышц и сухожилий.

Электрофорез показан при остеохондрозе.

Терапевтический эффект электрофореза усиливается при прогревании патологического очага индуктотермией (высокочастотным магнитным полем), озокеритом или парафиновыми аппликациями. Но это делают только в стадии ремиссии, иначе можно спровоцировать отеки.

В течение сеанса регулируют силу тока – от 10 до 15 мА. В месте, где зафиксированы прокладки с лечебным средством, ощущается покалывание. Чем меньше поверхность электрода, тем меньшей силы подается ток (важна его плотность). Чувствительность к нему у разных людей неодинакова – некоторые с трудом переносят даже минимальную нагрузку.

Время сеанса также увеличивается постепенно: первый – 10 минут, пятый – 20. Если появился зуд, кожа покраснела, воспаление снимают антигистаминными препаратами (например, Супрастином или Кларитином), обрабатывают участок Гидрокортизоновой мазью, а на следующем сеансе уменьшают силу тока и время процедуры. Допустимый минимум – 4 мА и 10 минут.

Длительность терапевтического эффекта от процедуры электрофореза при грыже поясницы зависит от состояния больного и стадии развития патологии.

Длительность терапевтического эффекта от процедуры электрофореза при грыже поясницы зависит от состояния больного и стадии развития патологии.

Профессиональные приборы для лекарственного электрофореза в кабинете физиотерапии запитываются от электрической сети и вырабатывают гальванический ток (постоянный ток малой силы и напряжения). Аппарат комплектуется электродами, которые подсоединяются к разным полюсам. Процедура не принесет пользы, если к ней плохо подготовились, если не изучены методика и особенности оборудования. Наиболее часто встречаются такие упущения:

• не проверена полярность клемм, в результате чего в организм не поступают нужные ионы;
• прибор генерирует частично переменный ток, и организм недополучает лекарство;
• используются некачественные прокладки, в которых накапливаются паразитарные ионы, в результате у пациента появляется чрезмерное раздражение кожи.

Если используются некачественные прокладки, в которых накапливаются паразитарные ионы, в результате у пациента появляется чрезмерное раздражение кожи.

Для того чтобы процедуру можно было проводить в домашних условиях, существуют специально разработанные аналоги профессиональных приборов, в т.ч. портативные модели. Хотя с помощью большинства из них нельзя пройти курс электрогрязелечения или электрофореза с электродами больших размеров (больше 100х100 мм), для лечения грыж позвоночника они подходят.

Приборы для домашнего пользования многофункциональны, применимы для пожилых людей и детей. Они миниатюрные, легкие (до 400 г), работают как от сети 220 В, так и от батарейки, которой хватает на 5-10 процедур. Людям с грыжей позвоночника требуются регулярные восстановительные процедуры, а имея такой аппарат, можно оказать эффективную помощь и избавиться от болевых ощущений, даже находясь в дороге или на даче. Применять можно Карипаин, Новокаин, Анальгин, калий, кальций и другие препараты.

Главное, чтобы использовался только свежеприготовленный состав.

Чтобы проводить процедуры в домашних условиях, необходимо следующее:

1. Изучить инструкцию.
2. Приобрести градусник для контроля температуры воды, гидрофильные прокладки, назначенные препараты.
3. Подготовить груз для фиксации электродов, например, 2 мешочка 20х30 см с песком или солью.
4. Во время сеанса не касаться металлических предметов.

Подготовить груз для фиксации электродов, например, 2 мешочка 20х30 см с песком или солью.

Научиться делать электрофорез самостоятельно несложно. Сеансы в домашних условиях позволяют прежде всего экономить время. Но назначать процедуру и препараты для нее должен врач. Медицинские работники помогут вам, если вы сомневаетесь, что сможете самостоятельно распределить дозировки и грамотно расположить прокладки прибора. А консультант магазина подскажет, какие необходимы электроды для вашего случая, подберет прибор нужной мощности.

Электрофорез при грыжах позвоночника нельзя применять при индивидуальной непереносимости активного компонента применяемого средства, а также если у пациента следующие патологии:

• заболевания кожи;
• доброкачественные или злокачественные новообразования, раны, сыпь в области проведения электрофореза;
• высокая температура;
• кардиостимуляторы, штифты и другие металлические протезы;
• инфекционные процессы в тканях и органах;
• аритмия;
• гипертония.

источник

Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного , как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.

Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.

При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства.

Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.

Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:

• ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
• ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.

Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.

Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;

• третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.

Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;

• наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.

Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания.

Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.

Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно — даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией.

Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.

Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.

Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.

Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают, не вызывают побочных эффектов.

В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие, улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин, другие диссоциирующие в растворе вещества.

При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.

Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса. У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения. Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.

Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается. Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц. Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.

Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия.

Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.

Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.

Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы.

Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.

Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.

У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.

Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.

Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям.

В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.

В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной.
На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.

Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см 2 , не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.

К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см 2 , а длительность воздействия — не дольше 30 секунд на одну точку. Лазерное излучение применяется и в виде лазеропунктуры, при котором облучаются акупунктурные точки лазером, вместо применения иголок.

Кроме воздействия электричества, света, магнитного излучения, ультразвука, лазерных лучей — для лечения хронических болей в спине применяется пелоидотерапия, или лечебные грязи. Это могут быть как грязевые ванны и аппликации на область поясницы, ягодиц и бёдер, так и наложение грязи на мышцы конечностей, голени и стоп, сочетание наложения грязи с индуктотермией, диадинамотерапией, или электрофорезом. Широко применяется парафинолечение, озокерит, нафталан.

Нельзя забывать и о водолечении. Всевозможные лечебные души: дождевой, игольчатый и пылевой с применением низкого давления, душ Шарко, веерный душ и особенно подводный душ-массаж, который сочетается с подводным вытяжением, очень полезны при остеохондрозе.

Широко применяются тёплые ванны, а при снижении тонуса мускулатуры — и горячие, которые проявляют свойства интенсивного раздражителя. Особенно хорошо ликвидируется болевой синдром и улучшается отток венозной крови при принятии вибрационных ванн. Вообще, возможность бальнеотерапии чрезвычайно широка, особенно если учесть возможность применения лекарственных ванн, скипидарных, шалфейных, валериановых, и ванн с природной минеральной водой — сероводородной, хлоридно-натриевой, йодобромной и радоновой.

Опять-таки, наилучшим способом применения физиотерапии будет нахождение в санатории, имеющем профиль лечения пациентов с заболеванием опорно-двигательного аппарата, на срок полной путёвки, 21 день.

В заключение следует сказать, что если у пациента есть небольшая по размерам грыжа, которая не имеет фораминального расположения и не сдавливает нервный корешок «в узком месте», то есть шанс при соблюдении принципов здорового образа жизни и рационального подхода к физическим нагрузкам избежать регулярных обострений.

Для этого необходимо правильно носить тяжести, то есть отказаться от сумок и перейти на рюкзак. Желательно иметь хорошую осанку, бороться с плоскостопием, стараться сохранять нормальную массу тела, отказаться от вредных привычек и потреблять достаточное количество жидкости. Желательно заниматься лечебной гимнастикой, плаванием. При планируемой физической нагрузке желательно использовать полужесткий корсет на область поясницы, а также избегать переохлаждений. Все эти простые меры позволят надолго сохранить здоровье позвоночника и свободу движений.

источник

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, между которыми расположены упругие хрящевые диски. Если более жидкая студенистая внутренняя часть диска проникает через плотное хрящевое кольцо в позвоночный канал, появляется выпячивание. Грыжа грудного отдела позвоночника может вызывать боль в спине, в грудной клетке, снижение кожной чувствительности и другие симптомы. Избавиться от этого состояния можно с помощью медикаментов, лечебной гимнастики и физиопроцедур. Иногда возникает необходимость в оперативном лечении.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

• Причины возникновения грыжи
• Признаки
• Классификация по критериям
• Симптомы и диагностика
• Лечение грыжи грудного отдела позвоночника
• Осложнения и профилактика
• Гимнастика и упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Поражение грудных дисков развивается по тем же причинам, что и в других отделах позвоночника. Оно составляет 1% от всех дисковых грыж. Чаще всего поражаются диски на уровне 8 – 12 грудных позвонков (Th8 – Th12). Истинная распространенность патологии неизвестна, так как она часто не вызывает никаких жалоб. Боль в спине, которую испытывают многие люди, чаще всего связана с другими причинами, даже если на МРТ обнаружена грыжа диска в грудном отделе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эта патология возникает вследствие одной из двух причин:

Многие грудные грыжи возникают из-за постепенного изнашивания дисков, что приводит к потере упругости и их проседанию, обызвествлению пространства возле позвонков. В этих условиях внутренняя часть диска выдавливается наружу и раздражает нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Так развивается грыжа при остеохондрозе. При этом симптомы постепенно развиваются у людей 30 – 50 лет. В течение долгого времени до обращения к врачу пациент испытывает боли в спине.

Травматические грыжи возникают внезапно при значительном внешнем воздействии на позвоночник. Чаще всего их вызывает падение с высоты или спортивная травма. Такие повреждения характерны для молодых людей без выраженных признаков остеохондроза. Если дегенеративные изменения дисков уже имеются, вызвать травматическую грыжу могут и более легкие воздействия на позвоночник, например, скручивание.

Самый частый симптом грыжи грудного отдела – боль в верхней части спины. Она может распространяться (иррадиировать) по ходу соответствующего нервного корешка в область межреберий или передней поверхности грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле, чихании.

Иррадиирующая боль может имитировать заболевания сердца, легких, желудка и других органов. Поэтому при таких ощущениях необходимо исследовать не только позвоночник, но и внутренние органы.

Похожие симптомы могут вызвать и другие болезни позвоночника: перелом позвонков при остеопорозе, остеомиелит, опухоли и их метастазы.

Если грыжа проникает в спинномозговой канал, могут возникнуть симптомы миелопатии – поражения спинного мозга:

• нарушение чувствительности ниже места сдавления мозга;
• слабость в ногах и трудности при ходьбе;
• задержка, а затем недержание мочи.

Заболевание классифицируют в зависимости от расположения и размера грыжи.

Грыжа диска может выступать в сторону (латерально), внутрь позвоночного канала или в центролатеральном направлении. От этого зависят особенности клинических проявлений:

• Центральная протрузия диска приводит к боли в верхней части спины и/или проявлениям миелопатии в зависимости от размера грыжи и степени сдавления спинного мозга. В тяжелых случаях может возникнуть паралич нижних конечностей.
• Латеральная (боковая) грыжа сдавливает выходящие из спинного мозга нервные корешки. Это приводит к появлению болей в боковой, передней поверхности груди или в животе.
• Центролатеральная грыжа вызывает как боль в спине и проявления миелопатии, так и распространяющиеся болезненные ощущения в груди или животе.

В зависимости от размера выступающего участка диска различают:

• протрузию (до 3 мм);
• выпадение диска (до 6 мм);
• грыжу (до 15 мм и более).

Острая боль при грыже грудного отдела рано или поздно проходит самостоятельно, независимо от лечения. Однако постоянный болевой синдром может значительно ухудшить качество жизни человека.

Первым шагом в диагностике является изучение жалоб и истории болезни пациента. Врач уточняет расположение (локализацию) боли, ее выраженность, распространение (иррадиацию), тип жалоб (онемение, жжение, слабость мышц).

Выясняются факты из жизни пациента:

Вся эта информация помогает определить уровень поражения позвоночника.

Если возникает предположение, что боль в спине вызвана грыжей грудного отдела позвоночника, назначаются дополнительные методы исследования:

• рентгенография не выявляет грыжу диска, но помогает обнаружить травму позвоночника или его нестабильность;
• магнитно-резонансная томография – безболезненное исследование, позволяющее точно поставить диагноз.

Если необходима более подробная информация, используются такие исследования:

• компьютерная томография, создающая трехмерное изображение позвоночника;
• миелография – введение в спинномозговой канал вещества, непроницаемого для рентгеновских лучей, что позволяет определить признаки сдавления спинного мозга.

Любые лечебные вмешательства при грыже влияют лишь на продолжительность и выраженность боли, однако положительный результат не гарантирует ни один из методов лечения.

У 90% больных используется консервативная терапия (без операции). Существует множество нехирургических методов, комбинация которых может помочь больному.

Консервативное лечение грудной грыжи включает один или несколько из перечисленных методов:

• покой в течение 2 — 4 дней, после чего человек может вернуться к нормальной активности;
• отказ от поднятия тяжестей, работы с вибрацией, продолжительного пребывания в неподвижной позе и спортивных занятий, усиливающих боль в спине;
• обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, мелоксикам) внутрь, в форме инъекций и наружных средств – гелей и мазей;
• введение противовоспалительных гормонов в эпидуральное пространство позвоночного канала;
• холодные компрессы на область поражения, которые накладывают на 15 – 20 минут и повторяют при возвращении боли;
• массаж – с большой осторожностью, только если нет признаков поражения корешков;
• лечебная физкультура.

Использование корсетов часто бесполезно, однако пациент может использовать такие приспособления перед нагрузкой.

Эффект миорелаксантов не доказан. Однако такие препараты, как мидокалм или тизанидин, могут применяться в комплексной терапии в течение 2 – 3 недель.

Эффективность физиотерапии также не доказана. Тем не менее сухое тепло, парафин, озокерит, электрофорез, УВЧ-терапия в некоторых случаях помогают устранить мышечный спазм и ослабить боль.

Расширение двигательной активность проводится постепенно в течение 6 – 12 недель после стихания острой боли. В подавляющем большинстве случаев этих мер достаточно для улучшения самочувствия пациента.

Операция при грыже грудного отдела показана только в тех случаях, когда развивается миелопатия (сдавление спинного мозга), прогрессирует слабость в конечностях и нарушение функции тазовых органов или возникает очень сильная боль. Как правило, эти признаки сопровождают травматическую грыжу. При остеохондрозе операция показана лишь при грыже большого размера, нарушающей функции нервных корешков. Вопрос о хирургическом вмешательстве рассматривается при неэффективности консервативных методов в течение 2 – 4 месяцев.

Для снижения давления грыжи на спинной мозг и его корешки используется хирургическая декомпрессия.

Операция предполагает удаление небольшой части позвонка – ламинэктомию. Нередко ее выполняют через доступ на спине, однако результаты такого вмешательства не всегда удовлетворительные. Для центральных и центролатеральных грыж лучше использовать доступ через грудную клетку (трансторакальный).

Особенно хорошие результаты достигаются при использовании видеоассистированной торакальной хирургии. Хирурги используют небольшие инструменты, вводимые через короткие разрезы на коже. Операция осуществляется под видеоконтролем.

При боковой грыже используется заднелатеральный доступ, при котором удаляется часть ребра и поперечный отросток соответствующего позвонка.

Удаляется выпавшая часть грыжи позвонка или вся поврежденная часть пульпозного ядра. Такая манипуляция может быть выполнена не только с помощью скальпеля, но и с использованием электроножа или лазерного луча.

Рекомендации после оперативного лечения:

• продолжать лечебную физкультуру;
• контролировать вес;
• избегать нагрузок на позвоночник в согнутом положении.

Грыжи грудного отдела обычно протекают без осложнений. Однако потенциально они могут вызвать сдавление спинного мозга. В результате возникает ишемия нервной ткани, повреждаются проводящие пути, идущие к органам таза и нижним конечностям, возникает нижняя спастическая параплегия и стойкая инвалидизация.

Признаки сдавления спинного мозга:

• слабость в ногах со склонностью к спазму мышц-сгибателей;
• снижение кожной чувствительности на туловище;
• расстройства мочеиспускания по центральному типу: отсутствие позывов, задержка мочи с угрозой разрыва мочевого пузыря, затем периодическое самопроизвольное выделение небольших количество мочи с переходом в полное недержание;
• опоясывающие боли в грудной клетке и животе.

Профилактика грыжи грудного отдела:

• регулярная умеренная нагрузка и физкультура, в частности, спокойная ходьба;
• правильный подъем тяжестей: не сгибая спину и не выпрямляя руки;
• использование полужесткого или ортопедического матраца;
• при работе в положении сидя использование удобного стула со спинкой и подставки для ног;
• производственная гимнастика;
• использование удобной устойчивой обуви.

Больной должен спать на полужестком матраце с ортопедической подушкой или вообще без нее. Поднимать тяжести ему следует, не наклоняясь к грузу, а приседая к нему. Чтобы встать с кровати во время обострения, необходимо сначала опуститься на колени, а затем, помогая себе руками, распрямить спину.

В первые 2 недели после обострения показана спокойная ходьба, плавание, занятия на велотренажере, езда на велосипеде. В дальнейшем пациент должен выполнять упражнения, укрепляющие мышцы туловища и передней брюшной стенки. Следует избегать скручивания, резких наклонов и прыжков.

Основное упражнение при грудной грыже: лежа на спине, приподнимать руки и ноги. Это укрепляет длинные спинные мышцы, облегчает боль и восстанавливает кровообращение в грудном отделе позвоночника.

Дополнительные упражнения для облегчения симптомов грыжи грудного отдела:

• сесть на стул со спинкой, отклониться назад, руки соединить в замок на затылке; медленно наклониться вперед 5 раз;
• сесть на пол, поджать колени к груди, прогибать и выгибать спину 5 раз;
• лечь на пол, под лопатки положить валик, на вдохе прогибать спину, повторить 5 раз;
• лечь на пол, согнуть ноги в коленях, сделать «мостик» с опорой на ступни и предплечья;
• лечь на пол, колени подтянуть к груди, приподнимать голову, стараясь коснуться коленей лбом;
• лечь на бок и принять «позу эмбриона», хорошо растягивая мышцы спины.

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается довольно редко. Ее вызывает остеохондроз или травмы. Заболевание проявляется болью в спине, в тяжелых случаях нарушается кожная чувствительность на туловище, функция мочевого пузыря и способность ходить. Консервативное лечение направлено на устранение симптомов и профилактику осложнений болезни. При больших грыжах проводится операция.

Практикуется использование Карипаина более 10 лет. Он имеет высокую эффективность благодаря активной растительной основе. Основное действие препарата заключается компонентах, которые максимально действуют на хрящи, кости и мышцы.

• стимуляция коллагена (восстанавливает упругость хрящей, участвует в ускоренной регенерации);
• уменьшения межпозвоночной грыжи различных отделов спины (постепенно зажатый нерв освобождается благодаря смягчению тканей);
• высокая таблица показателей в лечении (у более 80% пациентов от Карипаина отмечаются положительные изменения).

Процесс электрофореза или, как его еще называют, ионофореза заключается в направленном перемещении дисперсных частиц под воздействием электрического поля. Иными словами, ионы жидкости, газа или твердых материалов, будучи задействованными в управляемом электрокинетическом процессе, направляются из одного местоположения в другое. Подобным образом, например, красят или напыляют металл в машиностроении.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В медицине электрофорез используют для быстрой доставки жидких медпрепаратов к тканям организма, нуждающимся в лечении или реабилитации, неинвазивным методом, когда целостность кожных покровов не нарушается воздействием каких-либо хирургических инструментов или обычных игл для инъекций.

Здесь важен тот факт, что при использовании электрофореза лекарство поступает к больному органу, минуя желудочно-кишечный тракт и печень, что не создает угрозы токсического воздействия на эти органы, защищая их от возможных побочных эффектов со стороны медицинских препаратов.

При этом активные вещества лекарственного средства не подвергаются разрушению со стороны пищеварительных ферментов. Кроме этого, воздействие электрического тока малой величины на ткани человеческого тела усиливает интенсивность микроциркуляции крови и лимфы, что также оказывает положительное влияние.

Использование данного метода лечения обычно производится с применением анестезии местного воздействия. Электрофорез с новокаином при остеохондрозе может быть пролонгирован при тщательном наблюдении за пациентами, подвергающимися подобному воздействию. Сам процесс заключается в нанесении на верхний слой ткани около 10 мл раствора новокаина с расположением в воротниковой области позвоночника. Длительность действия — 10 минут. С принятием решения о более долгом лечении данный процесс также подлежит продлению. Если на протяжении всего курса у больных не наблюдаются характерные реакции непосредственно на предмет действия новокаина, то рекомендовано сделать всего не менее 20 процедур.

Их проведение усиливает наполнение кровью и кислородом хрящевых тканей, ускоряя процесс кровообращения. Кроме того, происходит купирование длительных болевых ощущений, сопровождающих процесс дегенерации в поясничном отделе, практически ликвидируются мышечные спазмы.

Результатами курса лечения являются:

1. Прогретая система необходимой группы мышц, полностью сняты болевые спазмы и ощущение дискомфорта, негативно сказывающиеся на психологическом состоянии пациента.
2. Спровоцирован процесс уменьшения сильных головных болей и улучшения кровообращения в мозге и периферической системе в целом.
3. Если у некоторых больных обнаруживается непереносимость новокаина, то его при проведении данной физиотерапевтической процедуры можно заменить на другой препарат аналогичного действия — эуфиллин.

После проведения обследования больного и установления степени заболевания назначаются необходимые препараты, выбирается метод введения лекарств с целью достичь конкретного результата.

Способов введения лекарства всего два:

Первый предусматривает внедрение брома, органических кислот и йода. Это делается для того, чтобы расширить сосуды и расслабить организм, нормализуя процессы обмена. Анодный способ позволяет ввести ионы калия, магния и кальция, устраняя воспалительный процесс. В некоторых случаях данный метод неплохо справляется со снятием отечности, оказывает обезболивающее воздействие.

Нужно помнить, что назначение и проведение процедуры осуществляются только по рекомендации врача.

Среди методов лечения аналогичных заболеваний очень широко распространен электрофорез. В данном случае речь идет о лекарственном электрофорезе. Он включает в себя постоянное долговременное действие тока определенной частоты с одновременным поступлением в организм человека дозированного лекарственного препарата или смеси компонентов из нескольких действенных средств. Учитывая небольшую скорость ионного движения, наличие функции эпидермиса к сопротивлению, предопределенное количество времени на проведение сеанса, лекарственные средства имеют возможность попасть в верхний слой кожного покрова — эпидермис, имея обыкновение скапливаться внутри под кожей.

Далее все происходит по отработанной схеме. Тело человека представляет собой проводник электрического тока. Учитывая его физиологическое строение, посредством движения крови и лимфы, препарат постепенно распространяется по всему организму. Эффект наступает не с молниеносной скоростью, обуславливаясь сравнительно долгим временем естественно запущенного процесса. Кроме того, сам процесс попадания веществ в эпидермис при лекарственном электрофорезе составляет примерно около 3% от всего количества. Наиболее часто применяется препарат под названием карипазим. В его состав входит вытяжка плодов папайи. В самом начале лечебного курса возможно временное усиление боли (это реакция системы определенной группы мышц). Общее состояние постепенно возвращается в привычное русло без доставления дискомфорта.

Электрофорез при остеохондрозе в большей степени ориентирован на воздействие проблемных мест именно электрическим током. При комплексном подходе к лечению грыжи и других проблем, связанных с поясницей и позвоночной областью, он с успехом устраняет необходимость во введении инъекций, так как лекарственные вещества могут беспроблемно и безболезненно проникать в человеческий организм, совмещая две процедуры в одной. При данном раскладе основное сосредоточение манипуляций происходит непосредственно в проблемной зоне позвоночника, а само продолжение процедуры позволяет сохранить в подкожном слое лекарственный препарат несколько дней. Кроме того, большим плюсом является то, что здесь имеет место полное исключение непосредственного воздействия лекарств на пищеварительную систему, в частности, и на желудок. При этом процесс распространения по организму находится в активном действии с самого начала.

Чтобы осуществить электрофорез с Карипазимом при грыже поясничного отдела позвоночника и других заболеваниях опорно-двигательных структур необходимо иметь несколько вещей, нужных для лечения.

• устройство для создания постоянного электрического поля, которое было одобрено для проведения процедуры;
• фланелевые прокладки, применяемые с целью их пропитывания медикаментозными средствами;
• термометр для проведения измерения температур полученных растворов;
• бумажные прокладки-электроды, выпускающиеся на основе фильтрационной бумаги;
• таблетки антибиотика для предотвращения патологических процессов в результате попадания в организм болезнетворных микроорганизмов после манипуляции;
• комплекс лекарственных препаратов, состоящий из Карипазима, Диметилсульфоксида и Эуфиллина;
• информация по использованию медикаментозных средств.

Процедура проводится в несколько этапов. Сначала электроды из фланелевого материала смачиваются в подогретой до 37 °C воде. Одна ампула Карипазима растворяется в нужном количестве изотонического раствора. Затем добавляется Димексид.

Электроды достаются из нагретых сосудов с водой, тщательно выжимаются и помещаются на прокладки из бумаги, которые проводят ток. На анод аккуратно выливается раствор с препаратами, а на катод — Эуфиллин.

Размещение электродов происходит произвольно. Тем не менее стоит помнить, что анод всегда помещается в зону патологического очага, а катод выводится за пределы позвоночного столба. В ином варианте процедуры плюсовой электрод располагается на пояснице, а минусовой — в области эпигастрия.

После их размещения в кармашки помещаются электроды аппарата. Они прижимаются к кожным покровам с помощью повязок. Эта манипуляция существенно повышает эффективность лечения.

Сила тока выбирается на панели управления устройством. В среднем она составляет от 5 до 10 мА. Это напрямую зависит от выраженности клинической картины заболевания.

Длительность одного сеанса электрофореза при грыже поясничного отдела позвоночника и других патологий опорно-двигательных структур составляет 10-20 минут. Продолжительность курса должна составлять не менее двух недель. Повторное лечение можно осуществлять спустя месяц после последней процедуры.

Одним из главных условий эффективности и безопасности терапии является консультация с опытным доктором. При этом не рекомендуется заниматься лечением в домашних условиях самостоятельно, ведь это может стать поводом для прогрессирования болезни и развития тяжёлых последствий.

Главным заменителем Карипазима по фармакологическим эффектам и составу является препарат «Карипаин». Это комплексное медикаментозное средство на растительной основе. Основными действующими компонентами лекарства выступают белковые ферментные структуры и папаин.

Лечение при помощи Карипаина способствует устранению отёков, а также размягчениям и уменьшению размеров грыжевых мешков. Помимо этого, врачи выделяют ряд менее эффективных аналогов средства в виде гелей и мазей.

• экстракт босвелии;
• Хондроитина фосфат;
• Лидаза.

Эти медикаментозные препараты используют идентично Карипазиму для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

• остеохондроз;
• грыжи;
• протрузии;
• артрозы и артриты;
• контрактуры.

Натуральные биологически совместимые компоненты данных растительных препаратов позволяют получить желаемый эффект в терапии патологий позвоночного столба. При этом риск развития побочных эффектов и осложнений основного заболевания практически отсутствует.

Физиотерапия является вспомогательной методикой консервативного лечения патологий воспалительной этиологии различных локализаций. Она обладает рядом показаний и противопоказаний, поэтому её назначение должно согласовываться с врачом. Назначение электрофореза в комплексе с Карипазимом помогает при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также делает их терапию комфортной и безопасной для здоровья пациента.

Независимо от того, где проводится сеанс, дома или в физиотерапевтическом кабинете, первым условием является наличие специального аппарата. Этот аппарат вырабатывает гальванический ток. К устройству крепятся провода с разными полюсами. Также для осуществления манипуляции требуется специальная прокладка, которую смачивают теплым водным раствором. После этого прокладка накрывается специально предназначенной для этой цели бумагой.

Физиотерапевт прикладывает смоченную прокладку на пораженный участок поясничного или шейного отдела. В центр прокладки вливается Карипазим. Следующий этап — подключение электрода с положительным полюсом. Для быстрейшего проникновения в зону, пораженную грыжей, необходимо воспользоваться еще двумя прокладками. Их также смачивают, однако затем наливают на них Эуфиллин. Данный препарат способствует расширению сосудов и улучшению кровоснабжения.

Дополнительные прокладки кладут на бедра. Такие меры принимаются при грыже позвоночника поясничного отдела. Для оказания терапевтического воздействия при грыже грудного или шейного отдела их размещают на пояснице. К прокладкам с Эуфиллином подсоединяют электроды с отрицательными полюсами.

Описываемый метод применяется сравнительно недавно, но уже пользуется большой популярностью. Во-первых, зачастую его применение дает очень хороший результат. А во-вторых, он довольно прост в практике. Кроме того, проводить электрофорез с Карипазимом можно даже в домашних условиях. Главные условия при этом — наличие специального аппарата и получение необходимых рекомендаций специалиста.

Карипазимом можно лечить грыжу любого отдела позвоночника, и поясницу, и шею. Действие физиотерапевтической процедуры усиливается за счет того, что в лекарстве содержатся разнообразные биодобавки. Основой ферментов является растение папайя. Данные ферменты имеют противовоспалительные и протеолитические свойства. Препарат представляет собой порошок белого цвета. Его соединяют с физраствором в определенных пропорциях. Иногда для усиления лечебного воздействия к нему еще добавляют Димексид.

В основном назначается курс из 20 сеансов. Результатом применения препарата зачастую становятся следующие изменения:

• увеличивается уровень выработки коллагена;
• размягчаются хрящевые ткани между позвоночными дисками;
• волокна между позвонками лучше рубцуются;
• происходит реконструкция поврежденных зон.

Все указанные свойства Карипазима, устраняя воспалительные процессы, позволяют снизить отрицательные проявления недуга. При грамотном применении лекарственного средства удается полностью избавиться от грыжи или, по крайней мере, добиться уменьшения ее размеров. Нервные окончания освобождаются, и проходит болевой синдром.

После окончания физиотерапевтического курса пациенту необходимо снова обратиться к лечащему врачу. Он оценивает состояние больного. При положительных изменениях дополнительные меры не принимаются. Однако в некоторых случаях все же приходится прибегать к использованию других лекарственных препаратов со сходным действием.

Важно знать, что перерыв между курсами электрофореза должен составлять 30 дней. .

Так как больные с патологиями позвоночного столба часто с трудом передвигаются, а транспортировать их удаётся не всегда, возникает потребность лечить грыжи дома. Для этого существуют специальные аппараты.

Перед началом использования стоит изучить инструкцию к прибору. В ней подробно описано, как его настраивать и правильно располагать электроды на теле. Чтобы сделать первую процедуру, можно пригласить медработника, который объяснит и покажет все правила лечения.

Для домашнего использования необходимо приобрести прокладки из ткани или марли, фильтровальную бумагу и нужный препарат. Он может быть в форме раствора или сухого вещества, которое разводится непосредственно перед использованием.

При соблюдении правил проведения процедуры электрофорез станет отличной альтернативой оперативному вмешательству и пероральному приёму препаратов. Эта методика позволяет достичь положительного эффекта быстро и без вреда для организма.

Цель данного метода: облегчить доставку лекарственных средств в виде частиц через кожные покровы на глубину около 1 см. Молекулы лекарства легко диффундируют (проникают, смешиваются, распространяются) под действием слабенького постоянного тока в окружающие ткани и органы.

Действующее вещество частично:

1. рассасывается в мышечных тканях;
2. депонируется (скапливаются) в подкожном слое;
3. высвобождается в течение нескольких суток, продолжая работать в виде капельницы.

Принцип этого физиотерапевтического метода прост: тело человека выступает, как проводник, через который пропускают слабый ток от одного наложенного электрода к другому. Под действием тока происходит диссоциация (разделение) молекул лекарства на ионы, скорость их проникновения сквозь клеточные и тканевые барьеры возрастает многократно.

Кстати, в медицине данный процесс называли гальванофорезом, гальванизацией, ионофорезом, в настоящее время названия устарели. Процедура совершенно безболезненна, не имеет побочных эффектов, гигиенична, за счет одноразовых или индивидуальных прокладок используя электрофорез дома на личном препарате.

Задачу доставки лекарственных средств к органам-мишеням может выполнить банальный укол или прием таблеток, но у «гальванического» способа лечения есть свои преимущества:

• Слизистые оболочки ЖКТ не подвергаются пагубному воздействию лекарств.
• Молекулы в форме ионов быстро усваиваются, а значит – нет необходимости в высоких дозировках.
• Введенные через кожу лекарственные препараты способны оказывать пролонгированное (длительное) лечебное действие по сравнению с инъекционными и таблетированными формами.
• Сам по себе электрический ток стимулирует работу мышц и связок, улучшает кровообращение в тканях.
• Снижается прием обезболивающих.

1. У врача получите рекомендации по лечению, запишите точные дозировки лекарства, советы по приготовлению рабочих растворов, узнайте продолжительность сеансов, их число.
2. Не пожалейте времени для изучения инструкции: там описывается порядок использования прибора и возможные проблемы, пути их решения.
3. Лечь, освободить от одежды участок тела, на который будут накладываться электроды.
4. Лекарство и разбавитель смешиваются по инструкции, в указанной врачом пропорции непосредственно перед началом лечения. Остатки не хранятся.
5. В рабочем растворе смачиваются фланелевые, марлевые или одноразовые тканевые салфетки, которые накладываются на рекомендованные врачом участки тела.

1. Поверх салфеток фиксируются электроды, затем они соединяются с прибором. Для более плотного прилегания сверху положить мешочки с песком, солью и т.д
2. Аппарат включается в розетку, вводятся требуемые режимы, задается значение для таймера. У каждого человека свой порог чувствительности, нужно выбрать подачу гальванического тока в режиме легкого покалывания. Может, придется регулировать на протяжении всего сеанса. Кстати, это отличный плюс лечения дома.
3. Зону тела с установленными электродами рекомендуется накрыть, например обычным банным полотенцем. Норма: покалывания ровные, жжение легкое.
4. По окончании отключается прибор, затем снимаются электроды. А не наоборот. Кожу промокнуть салфетками или полотенцем.
5. Рекомендуется, после окончание процедуры, оставаться в состоянии покоя 15-20 минут, просто полежать.

Перед проведением электрофореза врач должен определить наличие у больного показаний к манипуляции.

Среди них наиболее распространёнными являются:

• остеохондроз;
• артрозы и артриты;
• периартриты;
• суставные боли в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника, локтях, коленях;
• дискогенные радикулиты;
• контрактуры в результате травматических поражений спины;
• межпозвоночные грыжевые изменения;
• протрузии.

Карипазим при физиотерапии используется с особой осторожностью, поскольку в определённых ситуациях он может служить фактором проявления побочных реакций на фоне лечения патологий опорно-двигательного аппарата. . Среди противопоказаний к применению электрофореза стоит выделить:

Среди противопоказаний к применению электрофореза стоит выделить:

• запущенные формы межпозвонковых патологий, при которых которые поражаются шея, поясница и другие отделы;
• злокачественные новообразования;
• острые инфекционные заболевания, а также обострение хронических болезней;
• процессы декомпенсации в жизненно важных органах.

При аллергических реакциях на компоненты препарата врач назначает аналоги Карипазима и других медикаментозных средств. Это даёт возможность избежать тяжёлых осложнений и сохранить здоровье пациента.

Не смотря на большое количество преимуществ Карипазима и его лечебный эффект, в некоторых случаях использование данного препарата может сопровождаться развитием побочных эффектов.

Наиболее распространёнными среди них являются:

• аллергия на составляющие лекарства в виде кожных изменений;
• чувство жжения и зуд в зоне расположения катода и анода;
• подъём температуры выше 37-38 °C.

Состояние лихорадки, которое зачастую возникает при электрофорезе с Карипазимом, связано с повышением интенсивности воспалений. Особенно это выражено на первых процедурах. Со временем патологические процессы проходят самостоятельно, без применения медикаментозных средств.

Передозировка препаратом исключена. Карипазим для электрофореза выпускается в форме лиофилизированной порошковой структуры для местных применений и не выписывается для приёма внутрь.

Противопоказания к физиотерапии являются поводом для использования альтернативных методов лечения. После устранения сопутствующих болезней и отсутствия других ограничений к манипуляции специалист может начать применять электрофорез на основе Карипазима.

Карипазим при грыже позвоночника покажет свою эффективность, если применять его согласно инструкции по применению. Лечение грыжи позвоночника достаточно сложный процесс, который занимает немало времени.

Карипазим – средство, которое применяют при лечении грыжи позвоночника в комплексе с другими препаратами.

Карипазим имеет натуральное природное похождение. Изготавливают средство из сока папаи.

Эти свойства дают возможность противостоять воспалительным процессам и расщеплять некротизированные ткани, разжижать кровь.

Это средство нужно вводить в межпозвонковый диск. Карипазим действует непосредственно на белковые структуры. Введение этого средства уменьшает грыжу и снимает радикулитные боли. Применение Карипазима на протяжении 7-10 дней дает возможность растворить клетки диска (а именно его ядра), которые были повреждены.

Если принимать препарат согласно инструкции, то уже через три месяца идет репарационный процесс, то есть образуется хрящевая пластина. По мере уменьшении грыжи, защемленный нерв раскрепостится и боль пропадет.

Согласно исследованиям, которые были проведены, доказано, что применение препарата по инструкции оказывает эффективное лечение грыжи позвоночника.

1. Эффективность лечения будет зависеть от способа введения препарата в организм. Если вводить Карипазим с помощью электрофореза, то эффективность его увеличится. Также, хорошо его вводить и в виде раствора или мази.
2. Диск позвоночника при применении лекарства становиться более упругим, даже несмотря на то, что Карипазим не оказывает сильного действия на диск.
3. Это средство может быть стабилизатором позвоночника, особенно если принимать его при тяжелых формах заболевания. Это важная функция, поскольку с применением Карипазима, позвоночник будет более стабильным, мышцы и конечности не будут напрягаться, а также уйдет боль.
4. Согласно статистике, если применение Карипазима идет строго по инструкции и рекомендации врача, то его эффективность может достигать до 90%.

Вводят препарат с помощью электрофореза. Раствор нужно приготовить непосредственно перед применением. Для приготовления понадобиться 10 мл. физраствора и 1 капсула Карипазима. Для достижения большего результата можно добавит каплю Димексида.

Ставить электроды с раствором нужно в область шеи, плеч, поясницы и бедер. Длительность процедуры – до 25 минут. Делать ее нужно через день. Курс состоит из 30 процедур по три подхода. Интервалы между курсами приблизительно один месяц. Но точный график приема и дозировку должен определить врач, исходя из особенности болезни и состояния организма.

По окончании процедуры, для увеличения эффективности, нужно использовать крем-гель, в состав которого входит папаин. Он снимет воспалительные процессы и продлит действие Карипазима.

Лечить грыжу нужно комплексно и применять препараты строго по инструкции или рекомендациям врача.

В инструкции к Карипазиму указано, что лекарственный препарат может применяться как местно, так и методом введения электрофореза. Карипазим для местного применения предварительно разводят в физиологическом растворе до получения концентрации 17,5 ПЕ/мл, 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл. Как правило, препарат используется местно при лечении ожогов.

Для этого лиофилизированный порошок Карипазима растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или в 0,5% растворе прокаина, после чего пропитывают полученной жидкостью салфетку или ткань и накладывают ее на поврежденную поверхность в виде компресса.

Компресс закрывают влагонепроницаемой повязкой

Важно учитывать, что инструкция к Карипазиму допускает одновременную обработку раствором не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют раз в 1–2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани

Продолжительность лечения может составлять от 4 до 12 дней.

Карипазим для электрофореза, цена аналогов выше, всегда вводится с положительного полюса. Для проведения процедуры 1 флакон препарата растворяют в 5–10 мл физиологического раствора, добавляя в полученную смесь 2–3 капли Димексида. Затем раствор наносится на фильтрованную бумагу, располагающуюся на прокладках-электродах, размеры которых должны составлять 10–15 см. Сила тока при проведении процедуры изменяется от 10 до 15 мА, время воздействия также постепенно увеличивают от 10 до 20 минут.

При проведении электрофореза с Карипазимом необходимо следить, чтобы температура прокладок-электродов не выходила за пределы 37–39 С. Прокладки-электроды могут располагаться продольно (в этом случае отрицательный заряд направляется на область поясницы или плеч, а положительный прикладывается на область шеи) или поперечно (отрицательный заряд направляется на область живота, а положительный прикладывается на область поясницы). Один курс терапии методом электрофореза включает от 20 до 30 процедур.

Как свидетельствуют отзывы о Карипазиме, для эффективного лечения необходимо пройти два или три курса электрофореза с перерывом между курсами от одного до двух месяцев. Для достижения максимального терапевтического эффекта от применения лекарства очень важно с точностью соблюдать условия хранения препарата. Карипазим необходимо хранить при температуре не выше 150С в сухом темном месте.

Межпозвоночная поясничная грыжа — одно из тяжелых осложнений остеохондроза. Чаще всего она диагностируется у мужчин 30-50 лет. Патология проявляется болями в пояснице при наклонах и поворотах корпуса, ограничением подвижности. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника преимущественно консервативное. Хирургические операции проводятся в крайних случаях из-за высокой вероятности рецидивов.

Межпозвоночной поясничной грыжей называется выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков за пределы позвоночного канала. При отсутствии лечения ее размеры медленно, но неуклонно увеличиваются. Это становится причиной сдавления кровеносных сосудов и нервных корешков, а также нарушения кровообращения в спинном мозге. Чаще всего выпячивание выявляется на уровне 2 последних поясничных позвонков или между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.

Межпозвоночные грыжи классифицируются в зависимости от их размеров. Маленьким считается выбухание диска до 4 мм, средним — до 7 мм. Большая грыжа достигает в размерах 9 мм, а огромная — 12 мм. В вертебрологии и неврологии также выделяются следующие разновидности выбухания поясничных дисков:

• фораминальные формируются на участках выхода нервных корешков, провоцируя мышечную слабость ног на стороне поражения;
• дорзальные смещены в сторону позвоночного канала, предрасполагая к полному параличу обеих ног;
• вентральные образуются в верхних сегментах поясничного отдела и отличаются бессимптомным течением.

Медианное выбухание диска — самая редко встречающаяся патология. Грыжа располагается на задней поверхности позвоночника слева или справа. Со временем происходит разрыв задней продольной связки, сдавление спинного мозга и развитие синдрома конского хвоста.

Чтобы пульпозное ядро оказалось за пределами межпозвонкового диска, требуется довольно много времени. Формирование поясничной грыжи проходит в несколько этапов.

Частыми причинами грыжевого выпячивания являются низкая двигательная активность и повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. К нему предрасполагают лордоз, сколиоз, длительное нахождение в одном положении тела, подъем тяжестей. Также в роли провоцирующих формирование грыжи факторов выступают:

• предшествующие травмы — компрессионные переломы, подвывихи позвонков, сильные ушибы;
• перекос таза, в том числе и в результате дисплазии тазобедренных суставов;
• эндокринные патологии, например, сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз;
• спондилоартрозы, болезнь Бехтерева и Кальве.

В группу риска входят курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, или в организм которых поступает недостаточно микроэлементов и витаминов.

Все симптомы поясничной грыжи проявляются постепенно. Сначала возникают слабые тупые, ноющие, давящие боли после длительного нахождения на ногах или физических нагрузках. Они ослабевают или полностью исчезают в положении лежа. По мере укрупнения выпячивания боли становятся постоянными — ощущаются и при движении, и в состоянии покоя.

Со стороны поражения повышается мышечный тонус. Человек старается устранить боль, наклоняя корпус в противоположную сторону. Изменяются его осанка и походка. Вскоре клиника пополняется люмбаго — острой, внезапной, стреляющей болью в пояснице.

Грыжа — последствие невылеченного поясничного остеохондроза. Поэтому к врачу целесообразно обращаться при первых признаках этой дегенеративно-дистрофической патологии. Ведущие симптомы — хруст, треск при наклонах и поворотах, боль, ограничение подвижности. Лечением остеохондроза и межпозвоночной грыжи занимаются неврологи, вертебрологи, ортопеды.

Под симптомы поясничной грыжи могут маскироваться другие заболевания позвоночника (спондилоартроз, опухоли, спондилит). Поэтому на основании жалоб пациента, результатов внешнего осмотра может быть выставлен только предварительный диагноз.

Для его подтверждения проводятся КТ или МРТ. С их помощью можно установить степень сдавления спинного мозга при выбухании диска. Этот параметр имеет решающее значение при определении терапевтической тактики.

Рентгенография в диагностике грыжи малоинформативна, так как на полученных снимках мягкотканные структуры плохо визуализируются. Тем не менее, она назначается пациентам для оценки состояния поясничных позвонков.

В терапии грыжевых выпячиваний используются преимущественно консервативные методы. Практикуется только комплексный подход с одновременным применением препаратов, проведением физиопроцедур, сеансов массажа, ЛФК. В остром или подостром периоде показано ношение полужестких эластичных корсетов, стабилизирующих поясничные структуры. На этапе ремиссии используются согревающие пояса-бандажи из овечьей, верблюжьей шерсти.

Медикаментозное лечение поясничной грыжи направлено на улучшение самочувствия пациента, уменьшение ее размеров, профилактику рецидивов. Устранить боли помогают нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Это Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак. При их неэффективности применяются блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

Также в лечебные схемы включаются средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Применение хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) позволяет не допустить укрупнения грыжевого выпячивания.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают уменьшить размеры грыжи за счет укрепления мышечного корсета поясницы, улучшения осанки, правильного перераспределения нагрузок на все отделы позвоночника. Пациентам рекомендованы неглубокие наклоны, повороты в стороны, выпады, имитация езды на велосипеде в положении лежа и сидя. Все движения должны быть плавными, с низкой амплитудой.

Наиболее востребованы в терапии грыжевых выпячиваний электрофорез и ультрафонофорез. Во время обострений процедуры проводятся с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. В период ремиссии используются витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция.

Также применяются аппликации с парафином, озокеритом, лечебными грязями, лазеротерапия, УВЧ-терапия, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Для улучшения трофики, устранения мышечных спазмов, восстановления иннервации пациентам рекомендовано 15-20 сеансов массажа. Во время проведения процедуры выполняются разминания, растирания, вибрации. Массажист обрабатывает только напряженные мышцы, не затрагивая поврежденных дисков позвонков. Помимо классического массажа, в лечении поясничных грыж применяются вакуумный (баночный), точечный (акупунктурный), сегментарный.

Сеансы иглорефлексотерапии могут проводиться и в подостром периоде для купирования болей, устранения тугоподвижности. Тонкие, коротки стальные или серебряные иглы устанавливаются в биологически активные точки. Они расположены вдоль позвоночного столба, на руках ногах, плечах. После установки игл в ЦНС поступают импульсы, а в ответ запускается процесс выработки веществ с обезболивающим, противоотечным действием. Повышается также продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние пациента.

После постановки 3-7 пиявок на поясницы эти кольчатые черви прокусывают кожу, впрыскивая в кровь слюну. Она содержит более 100 различных биологически активных веществ, обладающих анальгетическим, кроворазжижающим, противовоспалительным действием. После насыщения пиявки отваливаются и сразу утилизируются. Всего назначается около 10 сеансов с перерывом в 2-3 дня.

В санаториях для лечения поясничных грыж используются грязи, минеральные воды, радоновые и сероводородные ванны. Обязательно проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, занятия физкультурой и гимнастикой. Даже недолгое пребывание в санатории оказывает общеоздоравливающий эффект за счет прогулок на морском побережье или в лесных массивах.

Диетологи рекомендуют больным с поясничной грыжей полностью исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Это полуфабрикаты, копчености, майонез, колбасные и кондитерские изделия. Вместо них нужно есть свежие овощи и фрукты, нежирные сыры и творог. Ежедневно нужно выпивать не менее 2,5 л жидкости — воды, ромашкового чая, настоя шиповника, кисло-сладких компотов, киселей, соков, морсов.

Применение компрессов, масляных и спиртовых растираний, мазей домашнего приготовления не может уменьшить размеры грыжи, устранить сдавление нервных корешков и кровеносных сосудов. Поэтому использование народных средств целесообразно только после проведения основного консервативного или хирургического лечения.

При обнаружении грыжи на начальных этапах ее формирования прочность пока еще незначительно поврежденного диска повышается проведением внутридисковой электротермальной терапии или пункционной лазерной вапоризации.

Небольшие грыжи до 0,6 мм удаляются с помощью эндоскопической микродискэктомии. Крупные выпячивания иссекаются при проведении дискэктомии или микродискэктомии. Для стабилизации позвоночника в поясничном отделе устанавливается B-Twin-имплантат.

Самое часто возникающее осложнение межпозвоночной грыжи — корешковый синдром. Он проявляется острыми болями в пояснице, мышечной слабостью и гипотонией, понижением чувствительности. Реже диагностируется дискогенная миелопатия, вызывающая сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества.

Основная профилактика поясничной грыжи — обращение к врачу при появлении первых симптомов остеохондроза. Избежать ее укрупнения, болезненных рецидивов позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, исключение повышенных нагрузок на нижнюю часть спины и переохлаждений.

( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

источник