Меню Рубрики

Массаж или электрофорез делают первым

Здравствуйте, доктор! Огромное спасибо Вам за книжку, благодаря ей действительно не так страшно общаться с маленьким ребенком и это единственная книжка из всех мной прочитанных, с которой я согласна во всем. А то Серзы перегибают по-моему с тасканием ребенка на себе и спаньем вместе. Про Спока молчу — там перегиб в другую сторону. Еще раз Спасибо. А теперь вопрос, если у Вас будет время, ответьте, пожалуйста. Моей дочке 2 мес и 1 неделя. Сразу после родов, когда приходила участковый врач, она сказала, что у ребенка гипертонус ног и кривошея и с месяца надо будет делать массаж. Когда пошли в месяц к неонатологу, она сказала, что ничего нет и никакого массажа не надо. В два месяца мы уже пошли к другому врачу, т.к. переехали в другой район. Она сказала, что повышенный тонус ног (причем одной ногой она дергает больше, чем другой и поэтому стала переворачиваться с живота на спину) и слабый тонус рук, кривошея (голову постоянно на одну сторону поворачивает, это я и сама заметила и старалась ее класть спать на другую сторону). Далее, когда ребенка сажаешь, потянув за ручки, у нее откидывается голова (так она голову хорошо держит недель с трех), когда ставишь на ноги, то поджимает пальцы ног. Ну и в завершение немного кривит позвоночник, все время в кроватке приходится ее прямо класть, а через несколько минут она уже криво лежит. Врач прописал электрофорез, к сожалению, не могу разобрать почерк и лекарства не могу назвать 10 сеансов и массаж 10 сеансов. Сказала, что вместе электрофорез и массаж не делать, только последовательно. На электрофорезе большая очередь, предложили делать на дому вместе с массажом и сказали, что все ерунда, что вместе делать не стоит. Массажистка сказала, что массаж лучше делать с трех месяцев, когда естественный гипертонус пройдет. Мой вопрос состоит в следующем: Нужен ли электрофорез? Не хочется ребенка лекарствами травить. Можно ли без него обойтись? Если нужен, то можно ли его делать с массажом одновременно? И не мало ли 10 сеансов массажа? (Когда сидела возле кабинета массажистки, там очень орал ребенок, это нормально? Мне кажется, что такой массаж не приносит пользы, т.к. ребенок напрягается и можно только сделать хуже. Естественно у меня подорвалось доверие к этой массажистке. Может лучше пойти к платной?) Извините за такое количество вопросов. Если не ответите, то пойму и не обижусь. И еще раз спасибо за внимание и за книгу, пишите еще. У Вас это замечательно получается. Веслава

Спасибо за комплименты. Теперь по существу. Электрофорез — это метод физиотерапии, при котором конкретное лекарственное вещество через неповрежденную кожу попадает в конкретный орган под действием гальванического или импульсного тока — т.о. электрически заряженные частицы некоего лекарства попадают куда следует. Отсюда вывод — нельзя сказать, нужен ли электрофорез, ибо надо знать — электрофорез с чем — с магнезией, с лидазой, с кальцием и т.д. В целом, то, что Вы описали, создает у меня впечатление, что излечит ребенка время, а не электрофорезы и массажи. Массаж, от которого ребенок получает удовольствие — помешать не может, такой массаж вполне по силам и маме. Если конкретно — массаж сочетать с электрофорезом можно. Платная массажистка не всегда лучше бесплатной, но за деньги меньше торопятся и аккуратнее работают. Орущий ребенок — не всегда плохая массажистка, бывают и просто беспокойные дети. Поскольку под сомнением сам вопрос о необходимости массажа, нельзя ответить на вопрос о том, хватит ли 10 сеансов. Почитайте на сайте про повышенный мышечный тонус в архивах вопросов.

источник

Массаж эффективный, не медикаментозный метод функциональной терапии, который находит широкое применение в различных областях лечения и восстановления организма.
Массаж используют на всех этапах медицинской реабилитации больных. Применяют в комплексном восстановительном лечении подострых и хронических заболеваний органов кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также в проявлении некоторых кожных заболеваний.

Массаж хорошо зарекомендовал себя как прекрасное средство профилактики и восстановления умственной и физической деятельности. Особое место занимает массаж в спортивно-оздоровительной практике, выделяясь в отдельный вид «спортивного массажа». Широкое применение различных методик массажа в косметологии дают поразительные результаты в оздоровлении и омоложении.

В применении комплексной терапии при различных заболеваниях, помимо массажа включаются разные виды физиопроцедур, при этом необходимо учитывать их совместимость.

Массаж может сочетаться с различными физиопроцедурами, применяться «одномоментно» или «комбинироваться» применяться последовательно, в зависимости от того, какое воздействие должен оказать массаж: расслабляющее, тонизирующее и т.д. Назначение последовательности или комбинации физиопроцедур, зависит не только от признаков сходства по их физиологическому действию. Необходимо учитывать глубину и интенсивность воздействия процедур, характер патологического процесса, а главное реакцию самого больного на данную процедуру и его состояние на момент ее назначения. При применении различных методик массажа, а так же совмещении их с другими физиопроцедурами, обязательно учитывается состояние здоровья, возраст и реактивность нервной системы.

Не рекомендуется применять в один день такие мощные раздражители, как общий массаж и общая световая ванна, ввиду того что оба физических фактора оказывают весьма энергичное воздействие на организм больного.

При назначении курса лечения массажем и электрофорезом не рекомендуется после электропроцедуры массировать участки кожи, на которые накладывали электроды, однако при необходимости массаж следует проводить за 30—60 мин до электрофореза или назначать процедуры через день.

Ряд физиотерапевтических процедур является несовместимым по характеру тех реакций, которые эти процедуры вызывают, например общее ультрафиолетовое облучение и массаж, душ Шарко и общий массаж.

  • Нельзя массировать участки тела, подвергавшиеся облучению кварцевой лампой.

Физиотерапевтические процедуры, не вызывающие длительного последствия и не являющиеся тяжелой нагрузкой на сердечнососудистую и нервную системы, могут назначаться в один и тот же день, но в разное время суток:

  • водная ванна (непродолжительная и невысокой температуры) и массаж;
  • парная баня и массаж, грязелечение (местная аппликация) и массаж, парафиновая аппликация и массаж.

Душ низкого давления (веерный, циркулярный, дождевой) можно назначать через день.

Совместное применение массажа и других физиопроцедур.

  • в один день можно проводить массаж и ингаляцию, тубус-кварц. Последовательность этих процедур не имеет значения.
  • при гипертонической болезни назначают массаж перед лечебной гимнастикой.
  • эффективно сочетать ежедневно массаж с лечебной гимнастикой и через день с ультразвуком и хвойными ваннами.
  • применение предварительного массажа на участках тела, подвергающихся рефлексотерапии (иглотерапии) повышает ее эффективность
  • рекомендуется выполнять массаж до и после холодовой процедуры. После закаливающих мероприятий массаж должен быть более интенсивным. Сегментарно-рефлекторный массаж снижает метеочувствительность.
  • массаж при последствиях травм опорно-двигательного аппарата, ушибах, растяжениях, переломах, контрактурах нужно производить после парафиновых и грязевых аппликаций, грязелечения или ванны, это способствует быстрому и эффективному восстановлению.

Считается, что грязелечение, ЛФК и массаж — это синергические процедуры, которые должны следовать друг за другом с минимальными интервалами.

Массаж можно сочетать с другими физическими факторами в различной последовательности. Н. А. Белая* рекомендует при ишемической болезни сердца чередовать массаж с ваннами в разные дни или выполнять его до приема ванны.

  • при астеническом синдроме и атонии сосудов О. Ф. Кузнецов рекомендует массаж, затем лечебную гимнастику, после нее — кислородную ванну, а при спазме сосудов — сначала кислородную ванну, затем лечебную гимнастику и массаж.
  • при дерматогенных, десмогенных и миогенных рубцовых контрактурах Л. А. Куничев советует вначале назначать физиотерапевтическую процедуру (диатермию, парафино и грязетерапию), а затем лечебную гимнастику, после которой проводят массаж.
  • считается целесообразным при травмах периферических нервов назначать массаж после лечебной гимнастики, так как он снимает утомление, или перед физиотерапевтической процедурой как подготовку (расширение сосудов) к ней.
  • последовательность назначения процедур при радикулитах (шейно-грудном, пояснично-крестцовом) зависит от выраженности болевого синдрома: при сильной боли массаж делают перед ЛГ, при стихании боли — до и после ЛГ.
  • полезен массаж перед наложением на конечность ортопедического изделия. Предварительный массаж конечности и легкое поглаживание ладонной поверхностью II или II и III пальцев мышцы, которая сокращается при движении конечности, находящейся в подвижной шинке, повышает эффективность ортопедических мероприятий.

Следует заметить, что комплекс физиопроцедур (лечение теплом, массажем, электропроцедурами, светолечением, рефлексотерапией т.д.) назначается и рекомендуется только лечащим врачом. Терапевт осуществляющий лечение пациента, применяет те или иные методы воздействия, основываясь на патологии заболевания, восприимчивости больного к данной процедуре, и на состоянии больного на момент проводимого лечения.

* Н. А. Белая — доктор мед.наук, профессор, консультант 4-го Московского врачебно-физкультурного диспансера.

При комбинированном применении массажа и электростимуляции рекомендуется вначале провести предварительный кратковременный массаж.

Тепло в значительной степени усиливает физиологическое действие массажа, вызывая расширение сосудов, активную гиперемию массируемых тканей, способствуя ускорению всасывания патологических отложений.

источник

Существуют два основных типа совмещения физических лечеб­ных средств: сочетание и комбинирование.

Сочетанные физические воздействия — одновременное приме­нение двух или трех физических и нефизических лечебных воз­действий (гальваноиндуктотермия, вакуум-электрофорез лекарствен­ных веществ и др.).

Комбинированные физические лечебные воздействия — после­довательное назначение нескольких физических лечебных средств.

Возможные преимущества сочетанного использования физичес­ких и медикаментозных средств:

  • повышение эффективности лечения с меньшим привыканием тканей к действию одного фактора, более выражен синергизм и потенцирование;
  • сочетание воздействия в более слабых дозировках с лучшей переносимостью процедур;
  • экономия времени больного и персонала;
  • большая экономичность курсов лечения.

Помимо совмещения собственно физических факторов, следует учитывать включение в лечебные комплексы ЛФК, массажа, клима­тических лечебных воздействий, ингаляции, медикаментов, проце­дур психотерапии (аутотренинг, гипноз и др.) и рентгенотерапии.

Необходимо также рассматривать различные варианты комби­нированного совмещения различных физических лечебных средств:

  • совмещение с воздействием на одну и ту же кожную зону, орган или систему;
  • совмещение с воздействием на разные зоны, органы или систе­мы (при лечении основного и сопутствующих заболеваний);
  • совмещение с различными временными интервалами (без суще­ственного интервала, через 1,5-2 часа, ежедневно, через сутки и т.д.);
  • совмещение физических факторов различных по силе воздей­ствий (двух сильных, сильного и слабого или слабых);
  • совмещение факторов с неодинаковой направленностью воз­действия (антагонистичных, синергичных и т.д.).

а) совмещение физических факторов;

б) совмещение физических факторов с ЛФК и массажем;

в) совмещение физических факторов с климатотерапевтическими процедурами;

г) совмещение физических и медикаментозных средств;

д) совмещение средств физиотерапии и рентгенорадиотерапии:

е) совмещение средств физиотерапии с психотерапией (напри­мер, световое или другое тепло с аутотренингом).

Абсолютно несовместимые процедуры в физиотерапии отсут­ствуют. Варьируя методические приемы (последовательность, ин­тенсивность, продолжительность, локализацию) можно обоснован­но и целенаправленно назначать два почти любых фактора. Однако есть физические факторы, совмещение которых просто нецелесооб­разно, и их практически не совмещают (диадинамические токи и СМТ). Есть факторы, возможность совмещения которых подлежит изучению.

Синергизм — однонаправленное воздействие физических факто­ров с их приложением либо к одним и тем же, либо к различным зонам, органам и системам (синергичный, но разный механизм ле­чебного действия).

Сенсибилизация — подготовка ткани, органа или организма одним лечебным фактором к более эффективному действию другого.

Адекватность — назначаемые физические факторы не должны пре­вышать адаптационные возможности тканей, органов, систем организ­ма (не перегружать организм избыточным количеством воздействия).

Совмещение местных и общих воздействий (для усиления мес­тной очаговой реакции). При назначении в один день местные про­цедуры проводить первыми.

Антагонизм — применение разнонаправленных воздействий

а) для ослабления одним фактором нежелательных эффектов действия другого;

б) для оказания тренирующего воздействия (контрастные про­цедуры).

Щадящее воздействие. Целью совмещения некоторых видов воздействий может быть уменьшение интенсивности каждого из них, укорочение продолжительности процедур, курса лечения. Правила совмещения

1. Если одно воздействие подготавливает ткань, орган (систему) к более эффективному воздействию другого, второе может прово­диться вслед за первым без существенного интервала.

2. Интервал между процедурами этого не предусматривающими должен составить не менее 1,5-2 часа.

3. В один день не назначаются две процедуры с общим воздей­ствием на организм, особенно, если они относятся к числу сильных (допускаемы для слабых).

4. Как правило, в один день не рекомендуется назначать более двух физических лечебных процедур, в отдельных случаях может быть назначена и легкая третья на другой орган или систему.

5. Местные физиотерапевтические воздействия, как правило, назначаются перед общими процедурами.

6. Местные УФ облучения в эритемных дозировках не назнача­ются после водных процедур (во избежание, в частности, мацера­ции кожи 0.

7. Электрофорез многих медикаментов с целью большего и более глубокого их введения осуществляется сразу же после следующих местных процедур: ультразвук через воду (но не масло), микроволны, индуктотермия, парафиио-озокеритовые аштликации, местные ванночки.

8. Электрофорез лекарственных веществ с целью создания устойчивого кожного депо медикаментов рекомендуется проводить до указан­ных процедур с применением адреналина, холода и желательно в разных кожных зонах.

9. Общие физиотерапевтические процедуры не проводятся в дни осуществления нагрузочных видов обследования больных.

10. При проведении комплексного лечения физическими фак­торами следует учитывать, проводится ли оно без освобождения от активной работы или с освобождением. В первом случае устанав­ливается 1,5-2 часовой интервал между окончанием работы и про­ведением физиотерапевтических процедур.

Правила совмещения климатических и физиотерапевтических процедур

1. Процедуры аппаратной физиотерапии следует проводить, как правило, после климатических (особенно местные тепловые) — ин­тервал около 2 часов. Водные, грязевые, озокеритовые, парафино­вые и др. процедуры также проводят после климатических (после воздушных и солнечных ванн).

2. Солнечные ванны чаще принимают до морских и других купании.

3. В дни морских (лиманских, речных) купаний не рекоменду­ется проводить теплолечебные процедуры, либо же они проводятся после купаний с многочасовым интервалом.

4. Климатические воздействия полезно сочетаются с ЛФК (климато-кинезотерапия), они обладают высоким закаливающим и ле­чебным эффектом.

5. Целесообразно одновременное проведение грязе- и климатолечения — «египетская» методика грязелечения или грязелечение методами солнечного нагрева.

Воздействия, несовместимые в рамках одной процедуры

1. Технически несовместимые (например, световые и многие водные процедуры).

2. Противоположные но механизму действия (например, холод и индуктотермия),

3. Вызывающие перегрузки тканей, органа, системы, организма.

Процедуры, несовместимые в один день

1. Процедуры, вызывающие общую генерализованную реакцию организма, оказывающие влияние на общую реактивность, вызыва­ющие заметное утомление или возбуждение больного. В частности, электросон несовместим с другими электропроцедурами общего воздействия на организм (общая франклинизация и др.).

2. Процедуры однонаправленного действия, но превосходящие адаптационные возможности органа или ткани: в частности, эритемные воздействия и интенсивные тепловые процедуры.

3. Разнонаправленные по механизму лечебного действия проце­дуры, не предусматривающие одной цели: седативные и возбужда­ющие, холодовые и горячие процедуры,

В курсе лечения не совмещают

1. Интенсивные водные, грязевые и электропроцедуры с иглоу­калыванием.

2. Морелечение с интенсивной термотерапией (особенно грязе­лечением).

3. Аэротерапию при выраженных холодовых нагрузках с интен­сивным грязелечением.

4. Близкие по своим физическим характеристикам: солнечные ванны и УФ-облучения, две высокочастотные процедуры (индук­тотермия и микроволны).

5. Массаж и эритемную УФ-терапию одних и тех же зон.

6. Несовместимыми в курсе лечения являются процедуры, ре­зультатом воздействия которых может быть повреждение ткани: эритемотерапия, гальванизация, массаж, местная дарсонвализация в одних и тех же кожных зонах.

В.В. Кенц, И.П. Шмакова, С.Ф. Гончарук, А.В. Касьяненко

источник

Физиотерапия и массаж — довольно часто используемый в медицинской практике лечебный комплекс. В зависимости от характера, формы и стадии патологического процесса, а также решаемых терапевтических задач массаж с физиотерапевтическими процедурами комбинируют в различной последовательности.
Наиболее часто массаж комбинируют с теплолечебными процедурами, подготавливающими ткани к механическому воздействию и потенцирующими его. При лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (тугоподвижность суставов, рубцовые контрактуры, ушибы, растяжения, невриты, невралгии и др.) вначале применяют тепловые процедуры (соллюкс, парафин, озокерит, лечебная грязь и др.), а затем после непродолжительной паузы массируют прогретую часть тела. При сосудистых расстройствах (отеке тканей, лимфостазе, ломкости капилляров) массаж, наоборот, должен предшествовать тепловым процедурам во избежание травматизации поверхностных сосудов.
Массаж и электрофорез лекарственных веществ лучше применять в разные дни. Если же их проводят в один день, то электрофорез следует назначать через 30-60 мин после массажа или за 2-3 ч перед массажем. Участки области расположения электродов массировать не рекомендуется.
Массаж должен предшествовать фонофорезу лекарств и ультразвуку (нечастая комбинация) при лечении остеохондроза позвоночника, артрозов и артритов, рубцово-спаечных процессов, склеродермии очаговой.
Эффективность воздействия диадинамическими и синусоидальными модулированными токами повышается, если этим процедурам предшествует «согревающий» массаж в виде поглаживания и глубокого нежного разминания. Такие комбинации предпочтительны при болевых синдромах, обусловленных вегетативными нарушениями, нарушениями периферического кровообращения при ангиоспазмах или поражениях периферических нервов.
После электростимуляции весьма полезен восстановительный массаж в течение 3-5 мин. Он хорошо снимает мышечное утомление, дур и ванн массаж рекомендуется назначать положительно сказывается на функции паретичных и ослабленных мышц.
Полезно комбинирование массажа с методами высокочастотной электротерапии, в частности с индуктотермией, микроволновой терапией и др. Их чаще чередуют по дням. В один день их лучше назначать на разные области тела. При необходимости использования этих факторов на один участок массаж проводится через 2-3 ч после высокочастотной электротерапии. Чаще всего такие комплексы используются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов конечностей и позвоночника. К комбинированию с высокочастотной электротерапией возможен такой же подход, как и к теплолечению.
Массаж можно применять в один день с общими УФ- и солнечными облучениями до приема этих процедур; после облучений массаж не показан. УФ эритемное облучение не комбинируют с массажем в этой же области, а проводят через 3-5 дней после эритемотерапии.
Массаж можно назначать до процедуры электросна или через 2 ч и более после него. При гальванизации по глазнично-затылочной методике или на область шейных симпатических узлов массаж можно назначать как непосредственно до, так и после нее с любыми интервалами. Такого же порядка следует придерживаться при комбинировании массажа с аэро- и гидроаэронизацией, аэрозольтерапией и ингаляциями кислорода в палатке.
Различные ванны, пресные и минеральные, можно применять в один день с массажем. Массаж следует назначать за 30 мин и более до бальнеолечения или спустя 1-2 ч после ванн. При приеме ванн через день их следует чередовать по дням с массажем. При одновременном применении электропроцев один день с ваннами.
В системе закаливающих мероприятий массажу также принадлежит большая роль. Его применяют как предварительный массаж в виде кратковременных процедур для борьбы с переохлаждением. После закаливающих занятий показаны согревающий или восстановительный массаж. При проведении контрастных методов закаливания все холодовые процедуры рекомендуется заканчивать массажем или самомассажем с применением приемов растирания, разминания, вибрации, чередующихся с поглаживаниями.
Массаж (самомассаж) комбинируют с сауной, особенно при подагре, вывихах, растяжениях, ушибах, остеохондрозе и др. Делают его сразу после выхода из парного отделения. Перед массажем не следует охлаждаться. Общее время массажа в бане 10-15 мин; его можно прерывать посещениями парилки. После массажа рекомендуется принять теплый душ.
Общий массаж в один день несовместим с общими физиотерапевтическими процедурами.

источник

Массаж и теплолечение. К лечебным факторам, в основе действия которых лежит тепло, относятся вода, озокерит, парафин, лечебные грязи и другие средства, которые влияют на организм путем температурного, механического и химического раздражения. Температурные раздражители в основном действуют на кожу. Раздражение рецепторов кожи оказывает воздействие по типу кожно-висцерального рефлекса на ткани и органы, способствуя уменьшению и даже прекращению болей. Следует отметить, что высокая температура вызывает ощущение боли, тогда как охлаждение отдельных участков кожи (лед, хлорэтил) понижает болевую чувствительность. Тепловые процедуры в значительной степени усиливают физиологическое действие массажа, вызывая расширение сосудов, что способствует ускорению всасывания лечебных растирок, мазей, кремов, снимают спазм мускулатуры и сосудов. Последовательность применения тепловых процедур и массажа в каждом конкретном случае определяется специальными показаниями. Например, при нарушениях функции опорно-двигательного аппарата, невритах, невралгиях, при пояснично-крестцовом радикулите всегда вначале применяют тепловое воздействие, а затем массаж по той методике, которая рекомендуется при данном заболевании. Сочетание массажа с тепловыми процедурами усиливает лечебный эффект. При сосудистых расстройствах, отечности тканей, явлениях лимфостаза сначала проводят массаж частей тела, расположенных выше патологически измененных участков, по отсасывающей методике, а затем используют тепловое воздействие.

Массаж и светолечение. Светолечение чаще всего применяется в форме облучения инфракрасными лучами с помощью лампы накаливания (соллюкс), лампы Минина и др. При достаточной дозе облучения на теле больного отмечается покраснение (гиперемия), что обусловлено расширением сосудов кожи, которое держится обычно в течение 30-60 мин. Естественно, на данном участке ускоряются обменные процессы, снижается повышенный тонус отдельных групп мышц. Умеренные дозы облучения оказывают болеутоляющее действие, однако локально примененное кратковременное и интенсивное тепло могут вызвать усиление боли. Необходимо быть очень осторожным, особенно если процедуры следуют одна за другой. Можно одновременно прогревать лампой соллюкс и массировать отдельные области тела, например при травмах опорно-двигательного аппарата, люмбаго, пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе, миозите. В последнее время в практике стали использовать для воздействия на отдельные БАТ коротковолновое ультрафиолетовое облучение (КУФ), применяя эритемные дозы. При этом на коже появляется выраженная локальная гиперемия, которая сохраняется от 4-6 ч до 2-3 дней и более, вслед за чем появляется пигментация (загар).

Массаж и электролечение. Диадинамические токи значительной силы вызывают мышечное сокращение, что используется для электростимуляции мышц (электрогимнастика). Кроме того, применяются ритмическая гальванизация, фарадизация, импульсные токи низкой частоты и т. д. При сочетании электролечения с лечебным массажем необходимо соблюдать определенную последовательность; массаж проводят после электролечения. Для электростимуляции используют аппараты «Стимул-1», «Эндотон-1». Электрофорез применяют после массажа, так как при обратном порядке введенные лекарственные препараты могут быть быстро выведены.

Массаж и водолечение. Виды водных процедур чрезвычайно разнообразны. К ним относятся обливание, обтирание, влажное укутывание, души (циркулярный, игольчатый, дождевой, веерный, Шарко, шотландский, восходящий, подводный, душ-массаж), а также различные ванны: пресные, контрастные (2 смежных бассейна, температура в которых различается на 5-10 °С); вихревые ванны турбинного типа (ЛАЗ-3, ранее производившиеся в ЧСФР), вибрационные ванны (в них на отдельный участок тела больного воздействуют вибрационные волны с частотой 50-200 Гц). Применяют также такие разновидности лечебных ванн: хлоридно-натриевые (Старая Русса, Сестрорецкий курорт, Друскининкай), йодобромные (Горячий Ключ, Майкоп), сульфидные (Сочи, Мацеста, Хилово), ванны, в которых на тело пациента воздействуют пузырьки воздуха или какого-нибудь газа, — азотные (Цхалтубо), углекислые (Кисловодск, Боржоми, Ессентуки), жемчужные, кислородные (Пятигорск); кроме того, ванны, где воздействуют радиоактивные и другие вещества, — радоновые (Пятигорск), ароматические, скипидарные, хвойные (рис. 153).
Все перечисленные виды водолечения оказывают многообразное воздействие на весь организм больного. В зависимости от показаний они могут быть использованы до лечебного массажа, после него или одновременно с ним.
Следует рекомендовать применение массажа после тепловой водной процедуры при состоянии после травм и заболеваниях органов движения, сопровождающихся Рубцовыми изменениями тканей, тугоподвижностью суставов (контрактура), при мышечных изменениях после травм и при заболеваниях периферической нервной системы (пояснично-крестцовый радикулит, нейромиозит).
При наличии выраженного болевого синдрома лучше сначала сделать массаж, а затем водную процедуру. Различные виды ванн лучше чередовать с массажем (день — массаж, день — общая ванна).
В заключение следует подчеркнуть, что массаж нельзя применять при проведении ряда физио- и бальнеопроцедур.
Так, не рекомендуется в один день назначать общий массаж и общую диатермию или общую световую ванну, а также ультрафиолетовое облучение и общий массаж. Между процедурой грязелечения и массажем должен быть перерыв в несколько часов; например назначение углекислой ванны лучше чередовать с массажем через день.
Сочетание массажа с дозированными движениями. Массаж часто сочетается с гимнастическими упражнениями. Они могут быть в форме активных, пассивных движений и движений с сопротивлением, расслаблением, растягиванием. В конце массажа часто применяют дыхательные упражнения.
Пассивные движения производятся не больным, а массажистом, т. е. без волевого напряжения и сокращения мышц пациента. Они являются дополнительным средством воздействия наряду с массажем и широко используются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Необходимо отметить, что под влиянием пассивных движений значительно быстрее рассасываются выпоты в суставах, предупреждаются сморщивание и укорочение связок и мышц, восстанавливается эластичность мышц (особенно при переломах костей после долгого ношения гипсовой повязки), предупреждаются контрактуры (рис. 154-158).
При выполнении пассивных движений необходимо соблюдать следующие основные правила:
1. Направление и амплитуда движений должны соответствовать анатомическому строению данного сустава.
2. При проведении пассивных движений на верхних конечностях массируемый сидит, а на нижних — лежит. Необходимо следить, чтобы расслабление мышц по возможности было максимальным.
3. Пассивные движения массажист должен делать только в одном суставе, фиксируя проксимальные и дистальные части конечности.
4. Сложность пассивных движений должна возрастать постепенно в процессе лечения. Вначале все движения выполняют по прямым линиям — направлениям, в одной плоскости, с малой амплитудой и в медленном темпе. Затем постепенно увеличивают амплитуду, темп и сложность движений (сочетание с круговыми, полукруговыми).

Главное — все движения следует делать плавно, ритмично, в спокойном темпе, не вызывая болевых ощущений у пациента.
Активные движения — это движения, которые пациент производит сам, по команде массажиста; в комплексной терапии вместе с массажем им следует уделять особое внимание. Активные движения можно применять до, в процессе и после массажа (при тугоподвижности суставов).

Массаж и активные движения одновременно повышают работоспособность мышечной ткани, ускоряют срастание переломов и предупреждают мышечные атрофии, особенно при повреждении нерва, сухожилия, сустава, при длительной неподвижности (иммобилизации), при переломе.
Движения с сопротивлением. Главная цель — укрепление мышц. Для таких упражнений характерно силовое напряжение; массажист строго дозирует усилие и делает данные движения из различных исходных положений. Так, упражнения для мышц верхних конечностей делают в исходном положении сидя или стоя, а для нижних — в положении лежа.

В заключение необходимо еще раз отметить важность последовательности процедур: правильнее применять, например, сначала грязевую аппликацию, затем, через некоторое время, — массаж и далее гимнастику (ЛФК). При лечении контрактур вначале используется тепловое воздействие, затем массаж и далее ЛФК.

Дата добавления: 2017-02-25 ; просмотров: 4661 | Нарушение авторских прав

источник

Электрофорез является непременной составляющей комплексного лечения следующих заболеваний:

  • остеохондроза,
  • грыже поясничного или шейного отдела позвоночника,
  • дисплазии тазобедренных суставов,
  • заболеваниях коленного сустава.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует при лечении вышеупомянутых заболеваний придерживаться комплексного метода, подразумевающего электрофорез, парафин, массаж и иные физиотерапевтические меры.

Благодаря применению электрофореза достигается восстановление функции тазобедренных и других суставов, уменьшается болевой синдром, а реабилитация становится короче.

Электрофорез стоит применять на базе основной терапии. Важно понимать принцип действия электрофореза, для этого стоит разобраться в особенностях заболеваний тазобедренных суставов.

Появление дисплазии тазобедренных суставов напрямую связано с проблемами развития некоторых участков сустава. Данные нарушения выражаются в:

При дисплазии тазобедренных суставов есть предрасположенность к смещениям бедренной кости к тазу. Это приводит к появлению вывиха бедра.

Если диагностика проводится поздно и лечение ранее не осуществлялось, то при дисплазии тазобедренных суставов может развиться деформирующий артроз. У детей такая ситуация приведет к инвалидизации и перманентным мучительным болевым ощущениям.

Повреждаются области хрящевой ткани и кости срастаются, что приводит к характерной неподвижности конечности. Поэтому крайне важно своевременно проводить диагностику и детей, и взрослых на наличие дисплазии тазобедренных суставов.

Формирование остеохондроза поясничного либо шейного отдела позвоночника объясняется:

  • чрезмерной нагрузкой позвоночника,
  • старением межпозвоночного диска,
  • нарушением работы либо сдавливанием пульпозного ядра.

Сначала остеохондроз появляется вследствие нагрузки, которую испытывает межпозвоночный диск. Сосуды сдавливаются, это ведет к снижению его регенерационных возможностей и нарушениям.

На конечных этапах заболевания, поражающего шейный или поясничный отдел позвоночника, в деформационный процесс вовлекаются позвонки, на них формируются костные наросты.

Таким образом, организм стремится снизить нагрузку на позвонок с помощью увеличения его площади. Далее возникают следующие процессы:

  1. нарушается кровоток в артериях, расположенных поблизости от позвоночника,
  2. снижается подвижность позвоночника,
  3. появляется деформирующий артроз либо межпозвонковая грыжа.

Грыжа любого отдела позвоночника характеризуется выпячиванием пульпозного ядра из межпозвоночного диска. Это приводит к сдавливанию спинного мозга, сосудов и нервов.

Артроз коленного сустава формируется при длительных и значительных нагрузках на нижнюю конечность. Сбои в кровоснабжении хряща, как и при остеохондрозе, ведут к изменениям хряща и выработке лишней соединительной ткани.

Трение суставных поверхностей костей выражается в болях и развитии полного обездвиживания коленного сустава.

Электрофорез представляет собой приспособление, которое лечит различные заболевания через введение лекарственных средств с помощью постоянного тока низкого напряжения.

Вещество накапливается локализовано, и воздействует около трех недель. Лечение обеспечивает и сам ток, улучшая:

Кроме этого, действие постоянного тока повышает эффект препарата даже при небольших его количествах. Это дает возможность достичь лечебного эффекта при минимальных объемах препарата.

Основной пользой введения препарата с помощью электричества является точечное воздействие, которое предотвращается появление большинства осложнений.

Эффективность лекарства, вводимого при помощи электрофореза, напрямую зависит от его составляющих и растворителя. Поэтому рекомендуется использовать средства, которые специально создавались для электрофореза, например, карипазим.

Электрофорез нужно применять при следующих заболеваниях:

  1. остеохондроз,
  2. грыжа в поясничном либо в шейном отделе позвоночника,
  3. поражение коленного сустава,
  4. дисплазии тазобедренных суставов и других.

Для введения препарата, нужно сначала смочить им специальную губку, располагающуюся под электродом. Раствор лекарства под воздействием электротока распадается на ионы, которые со временем трансформируются в комплексы, взаимодействующие с водой. Ионы мигрируют в электрическом поле от отрицательного полюса к положительному и наоборот.

После определенного периода они попадают в микрососуды (капилляры), выводясь из организма человека за 18-25 дней. Электрофорез проводится курсами, в каждом курсе 10-18 сеансов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В процессе электрофореза человек, как правило, испытывает незначительные покалывания. Если есть жалобы на боль или чувство жжения в области наложения электродов, то нужно снизить напряжение электротока.

Поскольку на их пути есть подлежащие ткани и кожный покров, то комплексы проходят через них, оказывая лечебный эффект. Чтобы электрофорез был более действенным, применяют тепловые процедуры, например:

Озокерит — это воскообразная гомогенная масса бурого либо черного цвета. Аппликации показаны детям и взрослым. Как и парафин, озокерит оказывает механическое, а также тепловое воздействие. У озокерита имеется определенное химическое действие, благодаря биологически активным веществам. Парафин такими веществами не обладает.

Как известно, белый парафин имеет свойство согревать пораженные области при дисплазии. Парафин воздействует на самые глубокие кожные слои. Помимо этого, парафин применяется и в качестве омолаживающего вещества.

Парафин имеет массу положительных качеств. В лечении детей применяют белый парафин, поскольку он экологичен и не имеет вредных примесей.

При назначении лечебного комплекса для детей, лучше всего проводить его одновременно в определенном медучреждении. Если врач назначил массаж, парафин и электрофорез, то процедуры должны проводиться каждый день в следующем порядке.

Если все указанные процедуры невозможно выполнить в нужное время, некоторые врачи предлагают осуществлять процедуры в домашних условиях. В этом случае электрофорез выполняется аппаратом, аналогичным тому, который есть в поликлиниках.

Лечебные мероприятия при дисплазии тазобедренных суставов необходимо начать с электрофореза с карипазимом, причем и после вправления, и до него. Лекарство расслабляет мышцы, которые удерживают кость бедра в неправильном положении.

Таким образом, можно снизить травматизацию при вправлении бедра, при дисплазии тазобедренных суставов фиксационное лечение улучшается. Но и после вправления врачи рекомендуют электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов.

В составе карипазима есть сок папайи, который обеспечивает снижение деформации клеток и тканей. Это также восстанавливает функцию сустава, предупреждая появление остеоартроза.

Карипазим улучшает продуцирование коллагена и эластина, составляющих хрящевой ткани. Электрофорез с карипазимом стимулирует кровоток хрящевой ткани, это ускоряет регенерационный процесс и заставляет избавиться от дисплазии тазобедренных суставов.

Когда улучшается кровообращение хряща, то устраняется первичная стадия формирования артроза коленного сустава. Увеличение синтеза коллагена и эластина участвует в блокаде поражений коленного сустава. Действие карипазима предотвращает ограничение коленного сустава.

При остеохондрозе поясничного или шейного отдела позвоночника, электрофорез с карипазимом воздействует на первопричину развития заболевания.

Такой вид физиотерапии при остеохондрозе хорошо восстанавливает кровоснабжение сосудов межпозвоночного диска, улучшая процессы регенерации.

Замедляется появление костных наростов и общее развитие остеохондроза позвоночника. Во время лечения межпозвоночной грыжи поясничного или шейного отдела главным действием электрофореза с карипазимом является размягчение грыжи.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника — это локальное воздействие, которое снимает болевые ощущения и острый процесс. При остеохондрозе позвоночника человек мучается от ноющих болей в спине, подвижность его ограничена, присутствуют и другие неприятные симптомы. Лечение этого недуга должно быть комплексным и сочетать прием противовоспалительных средств, витаминов, хондропротекторов.

Физиотерапия — это разные методы воздействия: токи, вибрация, свет и так далее. Все эти процедуры направлены на улучшение кровоснабжения в поврежденном участке и на лучшую регенерацию тканей. Кроме того, физиотерапия позволяет значительно снизить количество принимаемых лекарственных средств, а значит помогает уменьшить нагрузку на пищеварительную и мочевыводящую системы.

Основной целью физиопроцедур является снятие болевого симптома, предотвращение разрушительных процессов в диско-хрящевых образованиях. Кроме того, физиотерапия способствует:

  • восстановление нормальных процессов обмена;
  • стимулированию иммунитета;
  • снятию воспаления и отечности;
  • восстановлению двигательной активности;
  • активизации нейронов.

Физиолечение при остеохондрозе шейного отдела, равно как и других отделов позвоночника, назначается лечащим врачом и проводится только специалистами. Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела:

  • массаж;
  • вибрация;
  • лечебная физкультура;
  • иглоукалывание;
  • ультрафиолет;
  • ударно-волновая терапия;
  • бальнеотерапия;
  • электротерапия;
  • лазерная терапия;
  • детензор-терапия.

Физиопроцедуры при остеохондрозе шейного отдела облегчают боль, устраняют воспаление, возвращают подвижность, однако без приема медикаментозных средств полного выздоровления достичь не удастся.

Физиопроцедуры при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника могут иметь противопоказания:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • тяжелое общее состояние;
  • онкология;
  • наличие повреждения кожного покрова в области, куда будет направлено физиолечение;
  • беременность;
  • психические расстройства;
  • сердечные, почечные или печеночные патологии;
  • заболевания органов дыхания;
  • алкогольное или наркотическое опьянение.

Это совершенно безболезненный метод лечения. Суть его состоит в том, что на организм больного оказывается влияние магнитным полем. Воздействие происходит на глубину до 5–6 см. Эта терапия может сочетаться с медикаментозным лечением и даже усиливать его эффективность, особенно действие противовоспалительных препаратов.

Что касается длительности лечения, то его надо проводить долго и систематически. Зато после курса процедур проходят болевые ощущения в позвоночнике, пропадает скованность движений. Кроме того, нормализуется уровень давления в артериях, расширяются сосуды, снижается вязкость лимфы. Кровь начинает лучше циркулировать, соответственно, мозг лучше снабжается питательными веществами.

Электрофорез может помочь устранить отечность, спазмы, болевые ощущения. Суть метода — в действии постоянного тока, который быстро и глубоко вводит в организм необходимые лекарственные средства. Они моментально достигают нужных участков, концентрируются там и оказывают лечебное воздействие. Эффект процедуры в том, что препараты влияют на пораженный позвонок рефлекторно, системно или местно, при этом можно преследовать сразу несколько целей: обезболить, успокоить, расслабить мышечную ткань, снять отечность.

Одним из видов электрофореза является физиотерапия СМТ — это терапия при помощи синусоидальных модулированных токов. Вообще лечение токами имеет много разновидностей, каждая из них направлена на воздействие определенного типа. Какую лучше выбрать, определяет врач, исходя из состояния больного.

Физиотерапия ДДТ при остеохондрозе — это тоже воздействие на организм токами. В течение курса лечения сила воздействия постоянно увеличивается до тех пор, пока не появится легкая вибрация. ДДТ проводится с новокаином, который под воздействием тока преобразуется в более активную форму, что позволяет уже через пару сеансов получить значительное облегчение. При этом повышается мышечный тонус, и пациент может выполнять повороты и наклоняться без болевых ощущений.

Использование лазера в лечении остеохондроза направлено на увеличение хрящевых образований. Так как остеохондроз — это заболевание, которое возникает в результате деформации или повреждений дисков, воздействие на них обязательно. Лазер может проникать в такие отделы диска, на которые нет возможности оказать влияние другими способами лечения.

Суть метода в том, что на место очага направляются лучи лазера, в результате чего в организме начинают происходить биохимические реакции, способствующее самоизлечению. Улучшается кровообращение, кислород активнее поступает к пораженным клеткам, оказывается антивирусное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Лечение ультразвуком — это воздействие звуковыми волнами, которые человеческое ухо не воспринимает. Звук оказывает механическое воздействие, тепловое (когда энергия звука переходит в энергию тепла), а также влияет на биохимическом уровне (ускоряется тканевой метаболизм). Таким образом, в зоне воздействия:

  • улучшается кровообращение;
  • снимается мышечный спазм;
  • прекращаются воспалительные процессы;
  • Лимфообращение тканей усиливается;
  • отеки и кровоизлияния рассасываются, а рубцевание протекает мягче;
  • повышается результативность медикаментозного лечения, особенно если препарат вводится при помощи ультразвука.

Детензор-терапия — это аппаратное вытягивание позвоночника. Процедура довольно популярная и имеющая массу положительных отзывов. Позвоночник вытягивается под весом тела пациента, поэтому не травмируется. При этом устраняется вертикальное сдавливание позвоночных дисков, расслабляется тонус мышц. В результате такой разгрузки кровь начинает циркулировать лучше, то есть снабжение поврежденного участка питательными и лекарственными веществами будет эффективнее.

Бальнеотерапия — лечение полезными грязями и лечебной минеральной водой. Применять этот метод можно в виде душа или ванны. Как известно, в минеральной воде растворены минералы. Они не только воздействуют на ЖКТ, сосуды и внутренние органы, но и на нервные центры. Минеральные вещества, проникая в организм человека через слизистую и кожу, благотворно влияют на нервные корешки, в результате чего пропадают болевые ощущения в позвоночнике, и общее состояние улучшается.

В большинстве случаев к точечному массажу допускаются все пациенты без каких-либо ограничений, кроме тех, у кого есть повреждения кожи в предполагаемых местах массажа, сосудистые заболевания и тромбофлебиты.

Массаж должен проводиться высококвалифицированным специалистом, поскольку он предполагает воздействие на акупунктурные точки. Эффект от точечного массажа — расслабление мышц, снятие спазма, улучшение кровообращения, облегчение движений и стабилизация состояния больного.

ЛФК врачи уделяют особенное внимание, так как выполнение лечебных упражнений при остеохондрозе обязательно. Однако самостоятельно начинать занятия не рекомендуется, сначала надо проконсультироваться с невропатологом, потому что при осложнениях заболевания ЛФК может быть противопоказана.

ЛФК — это умеренные нагрузки, которые применяются при ограничении подвижности и при дистрофии мышц. Цели ЛФК — расслабить мышцы, снять тонус ЦНС, улучшить кровоток в сосудах, укрепить позвоночные мышцы, нормализовать питание дисков, предотвратить спайку позвоночных каналов.

Физиотерапевтические методики постоянно совершенствуются, и со временем, возможно, заменят большинство медицинских препаратов.

Уже в настоящее время остеохондроз на начальных стадиях можно вылечить только физиотерапевтическими методами. Однако такое полное излечение от недуга может иметь место только при своевременном обращении к врачу.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

источник

Отличающиеся своей многоликостью, заболевания суставов имеют одну общую черту: прогрессируя, они неизбежно ведут к разрушению суставного хряща и вторичным изменениям костной ткани, сковывают движения и могут привести к инвалидности.

Одно лишь лечение медикаментами не всегда позволяет затормозить деструктивные процессы, зато нередко осложняется множеством побочных явлений.

Физиотерапевтическое лечение заболеваний суставов, благодаря «скорой» доставке лекарств в воспаленную ткань, позволяет быстро снизить боль, ускорить кровоток и восстановление сустава.

Физиотерапия при артрозе редко обходится без средневолнового ультрафиолетового облучения (СУФ-облучения). Эритемные дозы целебного ультрафиолета «подогревают» сустав до покраснения кожи, «подгоняя» особые, — снижающие чувствительность нервов вещества — скапливаться в околосуставных тканях. Менее чувствительные волокна нервов посылают мозгу меньшее число болевых сигналов – боль воспринимается не так интенсивно.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выполняя физиосеансы ежедневно или через день, целесообразно проводить лечение физиотерапией этого типа при артрозах локтевого и плечевого сочленений, колена и тазобедренного сустава. Применяется СУФ-облучение и на стопу или голеностоп.

Сегодня существует и относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата — УВТ или ударно-волновая терапия. Суть ударно-волновой терапии состоит в воздействии на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты. Подробнее об УВТ читайте здесь…

Классикой физиотерапии по праву считается лечение суставов электрофорезом.

Суть его – воздействие постоянного тока, проводимого посредством катода и анода, наложенных на сустав с обоих сторон.

Так, проводя электрофорез коленного сустава, можно улучшить отток жидкости, одновременно сняв болезненность: в зоне под анодом гладкомышечные волокна сосудистых стенок несколько спазмируются, — боль становится слабее; под катодом же наоборот – мышцы расслабляются, что сопровождается расширением сосудов и усилением локального кровотока.

Еще один плюс метода — возможность «доставки» лекарственного средства непосредственно в сустав, минуя кровоток и печень. Нередко выполняют электрофорез с бишофитом – источником минеральных солей кальция, магния, калия и серы. Помогает электрофорез с бишофитом и «рассосать» рубцы.

Помимо артрозов, показан электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

Дисплазия – непростая патология с сопутствующим нарушением развития всех суставных компонентов. Развиваясь во внутриутробном периоде, нескорректированная дисплазия при жизни может «вылиться» разной длиной ног и нарушением походки. Детям с диагнозом дисплазия, помимо прочего лечения назначают электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы. Концентрируясь в суставах, важнейший минерал закладывает «основу» для их полноценного развития.

Подробнее о хрусте в суставах у детей при врожденных патологиях суставов читайте в этой статье…

Лучи не только ультрафиолетового спектра воздействую благотворно. Усиленный пучок света ультрафиолетового, инфракрасного и красного излучения, испускаемый лазером, оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, стимулирует обменные процессы и запускает регенерацию тканей. Последнее немаловажно при артрозах I-II стадии. Эффективен лазер при болезни Бехтерева, воспалении бедренных сухожилий или наличии пяточных шпор.

Имеется положительный опыт применения его мощного лучевого потока при лечении ревматоидного артрита.

Воздействуя на различные отделы позвоночника инфракрасным лазером, можно добиться снижения чувствительности и улучшения кровоснабжения области спинно-мозговых нервных корешков и улучшить состояние больных остеохондрозом.

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия. Под действием ультравысоких импульсов электрического поля в тканях «генерируется» тепло, благодаря чему применение УВЧ на суставы позволяет усилить локальный кровоток и стимулировать образование новых сосудов. Активизируется и клеточный метаболизм.

В сочетании с инъекционным введением гидрокортизона, УВЧ-терапия предпочтительна при артрозе I-II стадии.

Как проводят УВЧ-терапию, смотрите в видео.

Значительно улучшает кровоснабжение хрящевой ткани воздействие сантиметровыми волнами (СМВ-терапия). Последние активизируют работу капилляров и лимфатических сосудов, «разгоняя» отек и активно выводя скопившиеся токсины.

Воздействие СМВ целесообразно на ранних стадиях не осложненного синовитом деформирующего артроза.

Не менее благотворное действие оказывает ультразвук на лечение суставов. Суть его – механическая «пульсация» в глубоко расположенных тканях, сопровождающаяся локальным нагреванием. Ультразвук усиливает эффект от лечения медикаментами, ускоряет отток экссудата и расслабляет спазмированные мышцы. Благодаря противовоспалительному, противоотечному и рассасывающему действию ультразвука, процедура дает хороший эффект при лечении пяточной шпоры, трохантерита и начальных стадий артроза.

Другой положительный момент метода – ультразвук «доставляет» лекарство в глубокие (5-6 см) слои ткани. Например, ультразвук с гидрокортизоном при заболеваниях коленных суставов может заменить выполнение травматичных внутрисуставных инъекций. Проводят ультразвук и с применением других анальгетиков, — анальгина, эуфиллина лидазы.

Однако лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном наиболее эффективно, при условии, что дегенеративный процесс «не перешагнул» за II стадию.

Способен ультразвук доставить прямо в больной сустав и «скрепляющий» кальций.

Хотя единого мнения о том, полезен ли дарсонваль для суставов пока нет, этот метод, суть которого – воздействие высокочастотных токов малой силы, но высокого напряжения, нередко является профилактическим. «Точкой запуска» артроза принято считать момент нарушения суставной трофики. Активизируя перефирические нервы, кожу и мышцы в зоне воздействия, дарсонваль при артрозе выполняет роль стимулятора околосуставных мышц, опосредованно улучшающего трофику сустава.

Применяя же дарсонваль для позвоночника, — выполняя массаж позвоночного столба при помощи особой Т-образной насадки, добиваются снятия болей в нем при остеохондрозе.

Данная физиопроцедура блокирует рецепторы периферических нервных окончаний, улучшая прохождение импульсов и восстанавливая чувствительность кожных покровов, что позволяет эффективно применять дарсонваль при грыже позвоночника с ее частым спутником — корешковым синдромом.

Расслабляющие сеансы магнитотерапии благотворно влияют на все системы, заставляя организм «включить» компенсаторно-приспособительные механизмы. Лечение артроза магнитотерапией происходит за счет локального теплового воздействия на все суставные «составные» с нагреванием его мышц и связок на 2-3 градуса.
Это позволяет ускорить отток воспалительной жидкости и повысить клеточный иммунитет, что особенно ценно для медленно восстанавливающихся клеток хрящевой ткани.

Применяется магнитотерапия при неосложненных синовитом артрозах I-II стадии.

Пожалуй, один из наиболее приятных методов лечения суставов — принятие лечебных ванн, или бальнеотерапия. Несмотря на видимое расслабление, ванны оказывают тонизирующее действие на весь организм и на суставы, в частности.
Активизируя кровоток в околосуставных тканях, сероводородные ванны при артрозе способствуют лучшему кровоснабжению сустава, а следовательно – ускоренному поступлению в него питательных веществ и активному выделению полноценного суставного «увлажнителя» — синовиальной жидкости. Помимо выраженного влияния на кровообращения, сероводородные ванны «балансируют» соотношение кислот и щелочей в организме и ускоряют регенерацию тканей.

Радоновые ванны при заболеваниях суставов – хорошая альтернатива обезболивающим средствам.

Бальнеологические сеансы с радоном снижают чувствительность нервов, уменьшая проявление боли.

Стимулируя способность организма «сопротивляться» недугам, радоновые ванны позитивно воздействуют на сердечную мышцу и укрепляют кости.

Лечение парафином также благотворно действует на суставы. Повышая локальную температуру в зоне воздействия, этот расплавленный продукт перегонки нефти, действующий через кожу, активно насыщает сустав биологически активными веществами и неорганическими солями, ускоряя реакции обмена и стимулируя кровообращение. Использование его в физиотерапевтических целях, благодаря способности удерживать тепло, способствует расслаблению мышц и улучшению местного кровообращения, поэтому парафиновые аппликации нередко применяют с целью облегчения болей при артритах. В результате физиотерапевтического курса удается достигнуть увеличения диапазона движений.

Помимо парафиновых аппликаций, тепловое лечение выполняют и с использованием горного воска (озокерит) или лечебных грязей.

В последние годы для лечения артроза, болезни Бехтерева, ревматической полимиалгии активно используют криотерапию. Суть ее – воздействие на организм экстремально низких температур, выполняемое двумя способами:

    применение криосауны, или сухая криотерапия – воздействие воздухом экстремально низкой температуры.

Как правило, такое лечение используют при ревматоидном и псориатическом артрите, — когда воздействовать нужно на большое число суставов.

Будучи дополнительным элементом лечения, физиотерапия значительно облегчает состояние больного. Но каждая процедура, даже самая эффективная, имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Физиотерапевтическое воздействие противопоказано в момент обострения, поскольку тепло, целебное в период ремиссии, на острой стадии артроза может стать причиной скопления жидкости или даже гноя в суставе.

Противопоказана физиотерапия и онкобольным, а также лицам, страдающим гипертонией и сердечной недостаточностью, беременным женщинам и пациентам с высокой температурой. Именно поэтому для назначения всех процедур нужно обратиться к специально обученному врачу- физиотерапевту.

Массаж при шейном хондрозе — один из эффективных способов улучшения самочувствия пациента. Он также становится отличной профилактикой дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках. Симптомы шейной патологии считаются самыми ярко выраженными из-за ее локализации. Близкое расположение поврежденных межпозвонковых дисков к головному мозгу — причина сильных болей, головокружений, резких скачков артериального давления. После массажа снижается интенсивность клинических проявлений хондроза: исчезают болезненные ощущения, скованность движений. Но лечебные процедуры проводятся только после тщательного обследования пациента, так как этот метод терапии имеет широкий перечень противопоказаний.

В отличие от грудного и поясничного хондроза шейная патология в последнее время диагностируется у молодых пациентов. Основная причина развития заболевания — долгое нахождение в одном положении, например, при работе за компьютером. К межпозвонковым дискам поступает недостаточное количество питательных веществ, провоцируя их разрушение, утрату амортизационных свойств. Ослабевает мышечный корсет шеи, что дестабилизирует позвонки, приводит к их смещению, выпячиванию.

Восстановить поврежденные хрящевые ткани дисков не поможет ни массаж, ни прием фармакологических препаратов. А вот для укрепления мышечного корсета достаточно 10-15 сеансов массажных процедур, проведенных специалистом. Он обязательно предварительно изучает выставленный пациенту диагноз, учитывает выявленную степень поражения дисков, стадию течения заболевания. Поэтому уже после первого сеанса самочувствие человека значительно улучшается:

  • снижается выраженность болевого синдрома из-за расслабления спазмированной скелетной мускулатуры;
  • рассасываются отеки в мягких тканях благодаря ускорению крово-, лимфообращения;
  • восстанавливается объем движений в результате укрепления мышечного корсета, выработки достаточного количества синовиальной жидкости.

Шейный хондроз часто протекает на фоне сдавливания позвоночной артерии и чувствительных нервных корешков сместившимися позвонками. Это приводит к возникновению мышечных спазмов. Таким способом организм ограничивает подвижность шейного отдела, предупреждая дальнейшие повреждения. Массажист поглаживаниями, разминаниями шеи одновременно устраняет повышенный мышечный тонус и защемление нервных корешков.

Читайте статью о народном лечении шейного остеохондроза.

Это самый распространенный вид массажа при шейном хондрозе с доказанной терапевтической эффективностью. Сеанс начинается с разогрева мышц, их подготовки к более интенсивному воздействию, снижению нагрузок на позвоночник. Массажист плавными надавливающими движениями поглаживает спину, бедра, ноги, шею до легкого покраснения кожи. Затем основное внимание уделяется спине, в верхней части которой мышцы обычно спазмированы. Массажист использует выжимания, щипки, вибрирующие, рубящие движения, а затем переходит к шлепкам, ударам ребром ладони и (или) кулаком. На конечной стадии обрабатываются лопаточная область, для которой характерна общность иннервации с задней поверхностью шеи, а также плечи и предплечья.

После завершения подготовительного этапа начинается непосредственно массаж шеи. Мягкими поглаживающими движениями разминается нижняя часть головы, а затем руки массажиста постепенно смещаются к лопаткам. Он производит разминания, перекатывая валик кожи между пальцами, растирания ладонями, легкие надавливания на напряженные мышцы. Специалист должен обработать позвонки и их отростки, поэтому он просит пациента наклонить голову вперед, вправо, влево. Массаж заканчивается энергичными растираниями, а затем поглаживаниями.

Первые процедуры проводятся щадящим методом из-за возникновения дискомфортных ощущений уже на стадии разминания. По мере устранения спазмированности мышц интенсивность надавливающих движений возрастает. На первом и втором сеансах массажист обычно не обрабатывает позвонки и отростки, так как движения в шейном отделе сильно ограничены.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте статью о лечении межреберного хондроза.

Если классический массаж показан пациентам только на стадии ремиссии, то некоторые виды лечебных процедур предназначены для купирования острых болей, существенно ограничивающих подвижность шейного отдела позвоночника. Но проводят такие физиотерапевтические мероприятия только специалисты, знающие локализацию всех биологически активных точек в организме.

Основной принцип точечной техники массажа — воздействие на биоактивные точки давлением в течение нескольких секунд. Иногда требуется более интенсивное разминание, чтобы устранить спазм или пережатие нервного окончания. Чем интенсивнее болевой синдром, тем дольше массажист давит на акупунктурную точку. Но только при ее локализации вне очага патологии. Когда биоактивная точка расположена в области дисков или позвонков, то специалист обрабатывает рядом расположенные области шеи. Это позволяет опосредственно влиять на источник боли, не допуская смещения хрящевых и костных структур позвоночника.

Во время проведения лечебной процедуры массажист воздействует на акупунктурные точки только большим, указательным и средним пальцами. Техника массажа зависит от интенсивности клинических проявлений и стадии шейного хондроза:

  • нажатие в течение 30 секунд для стимуляции кровообращения, устранения проблем с засыпанием, головокружений;
  • давление на точку от 2 до 3 с минут для расслабления спазмированной скелетной мускулатуры и повышения объема движений в шейном отделе;
  • воздействие более 5 минут для снижения выраженности острых болей, иррадиирующих в плечи, предплечья, верхнюю часть спины.

Во время сеанса или после него пациенты нередко испытывают головокружения. Это происходит из-за поступления к клеткам головного мозга, находящимся в состоянии гипоксии, большого количества кислорода. Постепенно такие побочные реакции возникают все реже, а затем полностью исчезают.

Массаж шейного отдела при хондрозе с помощью пластиковых или стеклянных банок показан ослабленным или пожилым пациентам. Классические и точечные лечебные процедуры провоцируют у них резкие перепады артериального давления и (или) головокружения. Для баночного массажа характерно более мягкое воздействие на организм. Прежде чем устанавливать банки на заднюю поверхность шеи, из них удаляется воздух обычным выжиганием. Благодаря созданному внутри вакууму пластиковые и стеклянные сосуды плотно прилегают к коже. Банки устанавливаются около седьмого позвонка, а затем передвигаются по поверхности расположенных рядом мышц.

Принцип баночного массажа заключается в рефлекторном воздействии на нервные окончания, расположенные в жировой клетчатке. Они раздражаются из-за сдавливания, что приводит к мощному притоку крови. Благодаря усилению периферического кровообращения ускоряются процессы метаболизма, к поврежденным тканям начинают поступать питательные и биологически активные вещества. Результатом раздражения нервных корешков становится снижение интенсивности болезненных ощущений. Массаж задней поверхности шеи оказывает местнораздражающее, отвлекающее и анальгезирующее действие.

В основе этой массажной техники лежит особое представление об организме человека. Это единая система, в которой любая патология является не отдельным негативным процессом, поражающим определенную часть тела, а заболеванием всего организма. Структурная единица зародыша человека — сегмент-метамер, снабженный спинномозговым нервом. Он связан непосредственно с дерматом, или участком кожи. Под воздействием на дермат массажных движений проходит лечение шейного хондроза.

В отличие от других массажных техник при проведении сегментарной процедуры не используются какие-либо средства, облегчающие скольжение рук массажиста. Это исказит восприятие ощущений, снизит терапевтическую эффективность манипуляций.

Массажист находит измененную зону, соответствующую заболеванию. Ее локализация может быть различной: кожа, соединительнотканные структуры, мышцы, кости. На измененную зону массажист воздействует с помощью вибраций, растираний, разминаний, поглаживаний.

Процедура болезненная, поэтому перед ее проведением проводится предварительный разогрев шеи. Надкостничный массаж выполняет только специалист, досконально изучивший анатомическое строение позвоночника, расположение мышц, связочно-сухожильного аппарата, хрящевых дисков и позвонков. Он воздействует на надкостницу (соединительнотканную пленку, окружающую кость снаружи) руками. После проведения массажа улучшается питание мягких, хрящевых, костных тканей, ухудшающееся при передавливании кровеносного сосуда или возникшего мышечного спазма.

Самостоятельно массировать заднюю и боковые поверхности шеи можно только на стадии ремиссии. Процедура показана при ноющих непостоянных болях, не сопровождающихся ограничением подвижности шейных позвонков. Она позволяет предупредить обострение хондроза при переохлаждении, рецидиве хронической патологии или подъеме тяжестей. Самомассаж следует выполнять подушечками пальцев, избегая чрезмерного надавливания на воротниковую зону.

Начинать массаж необходимо с растирания сосцевидных отростков (бугорков за ушами), плеч, предплечий, рук. Затем шея мягко массируется, а потом энергично растирается. Нужно нащупать в центре задней области цепь небольших выпуклостей и мягкими круговыми движениями поглаживать их, слегка надавливая.

Достаточно раз в день выполнять массаж в течение 10 минут, чтобы предупредить распространение заболевания на соседние диски и позвонки.

Массаж при хондрозе шейного отдела эффективен на любой стадии, особенно на начальной, когда боли и тугоподвижность возникают из-за спазмированности мышц. На конечном этапе, предшествующем развитию остеохондроза, начинают деформироваться позвонки. Они истончаются, патологически разрастаются, сдавливают и повреждают рядом расположенные мягкие ткани. Нередко развивается острый воспалительный процесс, усиливая интенсивность симптоматики. При воспалении массажные процедуры категорически запрещены, так как ускорение кровообращения приведет к распространению патологии. В каких еще случаях не проводится массаж шеи:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования любой локализации;
  • микротравмы в области шеи: порезы, царапины, ожоги;
  • инфекционное поражение позвоночного столба;
  • рецидив шейного, грудного, поясничного остеохондрозов;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • воспалительные патологии головного или спинного мозга;
  • геморрагический инсульт;
  • нарушения свертываемости крови;
  • повышенная проницаемость кровеносных сосудов, в том числе при тромбофлебите и хронической венозной недостаточности;
  • острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • острые или хронические заболевания верхних, нижних дыхательных путей;
  • кишечные, респираторные, урогенитальные инфекции;
  • психоневрологические расстройства.

Процедуры не проводятся при острых, пронизывающих болях в шее, усиливающихся при попытке повернуть или наклонить голову. Массаж показан на стадии ремиссии, когда пациент испытывает тянущие, ноющие боли и незначительную скованность движений по утрам. Особенно часто процедуры назначаются при головных болях, головокружениях, онемении рук, снижении остроты слуха, указывающих на нарушение кровообращения в области шеи.

В основе электрофореза с лидазой – электролитическая диссоциация, при которой лекарство разлагается на ионы в водном растворе. При прохождении тока сквозь такой водный раствор частицы начинают перемещаться и таким образом попадают в организм пациента. В тканях организма лекарство начинает равномерно распределяться и постепенно всасывается в кровь или в лимфу. Максимальное количество препарата всасывается в той области, где осуществлялось введение, например, в области позвоночника, шеи, живота. На уровень всасывания влияют и другие факторы, а именно концентрация лекарственного средства, сила тока, размер ионов, возраст пациента, общее состояние организма, длительность сеанса.

Электрофорез на организм человека действует сразу по нескольким направлениям, это может быть противовоспалительное, обезболивающее и успокаивающее действие. Также в момент процедуры нормализуется питание тканей кровью, происходит насыщение органов и систем биологически активными веществами.

Электрофорез, в отличие от других методов, которые применяются в медицине, имеет массу преимуществ:

  1. Активация лекарства происходит медленно и совершенно безболезненно, а значит эффекта от одной процедуры хватает, как правило, на сутки.
  2. Процедура требует меньшей дозировки препарата, чем, например, внутримышечное или внутривенное введение. Причём отличие в дозировках никак не скажется на эффективности лечения.
  3. Практически не имеется каких-либо побочных эффектов.
  4. Отсутствие болезненных ощущений в момент лечения.
  5. Кожные покровы остаются целыми, в отличие от внутримышечных или внутривенных инъекций.

Благодаря такому большому списку преимуществ, врачи часто прибегают к такому физиолечению при лечении самых разных болезней, ведь этот простой и доступный метод дает возможность значительно снизить дозировку препарата, что позволяет снизить риск развития побочных эффектов, а это очень важно при терапии любого заболевания.

Для лечения методом электрофореза могут применяться самые разные растворы, однако назначить то или иное средство, например, лидазу, может только лечащий специалист. Так, например, в случае заболеваний сердца и патологиях сосудов используются растворы кальция. При атеросклерозе – новокаин. При хронических воспалительных процессах, травмах — растворы лидазы или ронидазы. Также этот метод эффективен при келоидных рубцах и ожогах. В гинекологии электрофорез чаще всего проводится с другим веществом – антибиотиком тетрациклином.

Этот вид лечения очень редко применяется как самостоятельный. Чаще всего он назначается в комплексной терапии того или иного заболевания. Длительность одной такой процедуры может составлять от 10 до 30 минут, но для маленьких детей и для пожилых она должна быть минимальной. На один полный курс назначается, как правило, от 10 до 20 сеансов, которые могут быть проведены каждый день либо через день.

Электрофорез с лидазой, как и любые другие медицинские процедуры, имеет противопоказания, которые обязательно следует учитывать, а это значит, что назначить лечение может только врач, после учёта всех возможных рисков:

  1. Злокачественные опухоли любой локализации.
  2. Воспалительные процессы, которые протекают в острой и очень тяжёлой стадии.
  3. Бронхиальная астма.
  4. Тяжёлые пороки сердца.
  5. Непереносимость или повышенная чувствительность к электрическому току.
  6. Обильные кровотечения.
  7. Нарушения свёртываемости крови.

Лидаза также имеет и другие противопоказания, среди которых беременность, инфекционные заболевания и бронхиальная астма. При лечении может использовать ток разного вида. Это гальванический, диадинамический, выпрямленный, флюктуирующий. Какой именно ток следует использовать при той или иной патологии, также решает только врач. И даже если аппарат для электрофореза используется в домашних условиях, применять его можно только после консультации специалиста.

  • Основные причины появления боли в предплечье
  • Лечение народными средствами невралгии спины и грудной клетки
  • Симптомы и лечение полирадикулярного синдрома
  • Как при грудном остеохондрозе правильно спать?
  • Асептический доброкачественный рецидивирующий серозный менингит Молларе
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 марта 2019
  • Начала периодически болеть спина — что делать и как быть? 14 марта 2019
  • Нужно ли колоть диклофенак при звоне в ушах? 13 марта 2019
  • Когда после перелома позвонка можно сидеть? 13 марта 2019
  • Травма копчика, не проходят боли — что делать? 12 марта 2019
  • Нужна ли операция, если после лечения боли прошли, но осталось онемение

Каталог клиник по лечению позвоночника Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

Читайте также:  Гальванизация и электрофорез различия