Методика электрофореза при язвенной болезни

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖиДПК) – это хроническое заболевание, характеризующееся образованием дефектов в стенке этих органов. Протекает волнообразно – периоды ремиссии, как правило, весной и осенью, сменяются периодами обострения. Эта патология очень распространена – ею страдает 10% населения нашей планеты. Диагностируют ее чаще у лиц молодого, трудоспособного возраста, из-за чего ЯБ является весьма серьезной социальной проблемой. Лечение ЯБЖиДПК должно проводиться своевременно и быть комплексным, включающим в себя и диету, и медикаментозные, и физиотерапевтические методы. Подробнее о том, почему возникает данная патология, как она проявляется, о принципах диагностики и лечения, в частности, о методах физиотерапии, вы и узнаете из нашей статьи.

Главным причинным фактором язвы желудка и двенадцатиперстной кишки является бактерия, называемая Helicobacter pylori.

Язва развивается тогда, когда в пищеварительном тракте нарушается соотношение между факторами агрессии и факторами защиты. Факторы защиты, прошу простить меня за тавтологию, защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от негативного воздействия тех или иных веществ. Если это воздействие все-таки осуществилось, факторы защиты способствуют регенерации (восстановлению) слизистой до нормального ее состояния. Факторы агрессии, к которым, кстати, и относят H. pylori, воздействуют на слизистую отрицательно, вызывая повреждение ее участков.

Также играют роль в развитии болезни следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
особенности питания – острая, жирная, жареная, горячая и холодная пища;
вредные привычки – курение, алкоголь;
психоэмоциональные стрессы;
некоторые лекарственные препараты, в частности НПВС.

Под воздействием комплекса или отдельных причинных факторов нарушается соотношение между факторами защиты и агрессии – количество первых уменьшается и/или последних – увеличивается, что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки и образованию язвы.

Главный симптом язвенной болезни – это боль в эпигастрии (средней трети верхнего отдела живота) ноющего, тупого, колющего или режущего характера. Причем в случае локализации язвы в желудке она возникает через 20-30 минут после приема пищи и называется ранней, а при язве желудка боль поздняя или голодная возникает натощак – через 6-7 часов после приема пищи, а когда в желудок больного попадает еда, боль постепенно стихает.

Имеет место и астенический синдром – общая слабость, раздражительность, снижение аппетита и работоспособности, похудание.

К сожалению, в последние годы классическая клиническая картина этого заболевания наблюдается не всегда – у ряда больных оно протекает малосимптомно – без ярко выраженного болевого синдрома, а у других боль локализуется не в эпигастрии, а в других отделах живота, что затрудняет постановку диагноза, направляя врача на ложный диагностический путь.

Устанавливает диагноз «ЯБЖиДПК» врач-терапевт или гастроэнтеролог. На основании жалоб больного и данных анамнеза жизни и заболевания он заподозрит наличие в желудке или ДПК язвы, подтвердить или опровергнуть которую поможет эндоскопическое исследование – фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. В процессе исследования врач визуально оценивает слизистую верхних отделов пищеварительного тракта и берет биопсию – несколько образцов слизистой с разных сторон обнаруженного язвенного дефекта. Эти образцы в дальнейшем изучают под микроскопом с целью обнаружения злокачественного перерождения клеток.

Если сделать ФГДС по каким-то причинам невозможно, проводят рентгенологическое исследование. На рентгенограмме специалист обнаруживает деформацию стенки желудка или ДПК, имеющую вид углубления – язва, или неровности – уже сформировавшийся рубец.

Также проводятся методы диагностики хеликобактерной инфекции – уреазный, дыхательный тесты и другие.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным и состоять из следующих компонентов:

диета,
медикаментозное лечение,
физиотерапия.

В случае диагностики осложнений язвенной болезни (перфорация (прободение), пенетрация (проникновение в прилежащий орган), кровотечение, стеноз привратника) лечение оперативное.

При язвенной болезни питание должно быть рациональным, сбалансированным, щадящим. Больному рекомендуют исключить из рациона холодные, горячие блюда, грубые продукты, которые могут травмировать и без того поврежденную слизистую желудка.

Принимать пищу следует часто – 5-6 раз в день, причем порции должны быть небольшими по объему.

Необходимо отдавать предпочтение перетертым овощам, супам и крупам, некислым ягодам и фруктам, молочным продуктам, нежирному мясу и рыбе в пропаренном или отварном виде, вчерашнему белому хлебу и некрепкому чаю.

Исключить из рациона следует острые и консервированные продукты, соления и маринады, жареные и копченые блюда, кислые соки, фрукты, овощи и молочные продукты, мясо и рыбу жирных сортов, кофе, газированные напитки.

Рекомендации по питанию больных с ЯБЖиДПК относятся к лечебной диете №1 по Певзнеру.

Тактика лечения определяется лечащим врачом индивидуально для каждого больного в зависимости от результатов обследования. Пациенту могут быть назначены следующие препараты:

антибактериальные препараты – с целью уничтожения хеликобактерной инфекции используют амоксициллин, кларитромицин и метронидазол в разных комбинациях по схеме;
гастропротекторы (Вентер и препараты висмута – Де-нол, Вис-нол) – покрывают желудок изнутри защитной пленкой, предотвращая воздействие на него повреждающих агентов);
ингибиторы протонной помпы (омез, рабепразол и другие), холинолитики (гастроцепин), Н2-гистаминоблокаторы (ранитидин, фамотидин) – угнетают секрецию желудочного сока, снижая его кислотность;
антациды (Маалокс, Альмагель и другие) – нейтрализуют соляную кислоту, применяются при изжоге;
прокинетики (метоклопромид, домперидон и прочие) – улучшают моторику желудка, устраняя чувство тяжести и переполнения после еды;
спазмолитики (дротаверин – Но-шпа, и другие) – снимают спазм гладкой мускулатуры желудка, в результате чего больной отмечает облегчение боли.

Физические методы лечения как составляющая комплексной терапии ЯБЖиДПК играют очень важную роль. Они могут оказывать на организм следующие эффекты:

уменьшают воспаление;
обезболивают;
активизируют процессы обмена веществ, улучшают регенерацию (восстановление) поврежденной слизистой;
стимулируют моторику желудка;
улучшают микроциркуляцию.

Использовать методы физиотерапии можно с первых дней обострения, но сначала применяют процедуры общего воздействия, а позднее, когда основные симптомы уже купированы, с целью ускорения процессов восстановления слизистой желудка и ДПК применяют методы локального воздействия.

Не используют физиотерапию в следующих случаях:

при хронической язве;
при язве, длительно не заживающей;
при кровоточащей язве;
в случае подозрения на озлокачествление язвы;
в случае подозрения на пенетрацию язвы.

Электросон. Электроды аппарата размещают на лбу и затылке пациента. Длительность сеанса составляет 20-30 минут, проводятся процедуры ежедневно курсом в 10 процедур.
Гальванический воротник по Щербаку. Лечение проводят также курсом в 10-12 процедур, постепенно повышая продолжительность сеанса от 6 в начале до 16 минут в конце терапии.
Транскраниальная электростимуляция по методике электрообезболивания. Катод размещают на надбровных дугах, а анод – на сосцевидных отростках (позади ушных раковин). Воздействие осуществляют ежедневно в течение 20-30 минут курсом в 10-12 процедур.
Ванны – кислородные, хлоридно-натриевые, хвойные или жемчужные. Ванну следует принимать при температуре 36-37 °С в течение 12-15 минут, каждый день, курсом в 12-15 процедур.

ДМВ-терапия на область верхней части живота (эпигастрия). Методика дистантная – зазор между цилиндрическим излучателем аппарата «Волна» и телом больного составляет 5 см, мощность излучения от 30 до 50 Вт. Воздействие осуществляют ежедневно или 1 раз в 2 дня по 10-15 минут, курс – 15 сеансов. Если для ДМВ-терапии используют аппарат «Ромашка», его излучатель, имеющий 11 см в диаметре, располагают над областью эпигастрия контактно. Воздействуют излучением мощностью от 10 до 15 Вт в течение 12-15 минут каждый день. Курс лечения аналогичен таковому с использованием аппарата «Волна» и составляет 15 процедур.
Амплипульстерапия. Пластинчатые электроды размещают на область эпигастрия и на спину. Выставляют следующие параметры аппарата: режим I, род работы I, частота 100 Гц, глубина модуляций 50-75%. Воздействие осуществляют в течение 2-3 минут ежедневно или 1 раз в 2 дня курсом в 10-12 процедур.
КВЧ-терапия на область эпигастрия. Режим частотной модуляции. Продолжительность 1 сеанса от получаса до часа ежедневно курсом от 20 до 30 процедур. Метод предотвращает развитие рецидивов ЯБ.
Ультрафонофорез но-шпы или алоэ внутрижелудочный. Ускоряет процессы рубцевания язвы. Разовую дозу препарата следует развести в 1 стакане (200 мл) питьевой воды и принять полученный раствор внутрь. Больной во время сеанса находится в таком положении, чтобы раствор, который он выпил, располагался именно в области дефекта слизистой оболочки желудка или ДПК. Лаборант располагает излучатель над зоной проекции язвы на переднюю брюшную стенку. Воздействие осуществляется в течение 8-10 минут каждый день, курс лечения равен 10 процедурам.
Электрофорез но-шпы или алоэ внутрижелудочный. Раствор готовят так же, как в предыдущем методе, и дают его выпить больному. Затем укладывают больного на кушетку (расположение зависит от того, в какой части желудка или ДПК локализован язвенный дефект), располагая электроды на области эпигастрия и на спине. Продолжительность процедуры составляет от 20 минут до получаса каждый день в течение 10-12 дней.
Импульсная магнитотерапия. Индукторы магнитного поля размещают на области эпигастрия – первый, и в пилородуоденальной зоне (правее эпигастрия) – второй. Методика контактная, стабильная. Длится 1 сеанс от 15 до 20 минут, проводят процедуры ежедневно курсом от 10 до 15 процедур.
Инфракрасная лазеротерапия. Проводится по сканирующей контактной методике. Воздействуют на область эпигастрия или пилородуоденальной зоны. Длительность 1 сеанса – 10-12 минут каждый день курсом в 10-12 процедур.
Пелоидотерапия. Используют в случае плохого рубцевания язвы или на этапе затухающего обострения заболевания. Грязевые аппликации накладывают на область эпигастрия. Температура лечебной грязи должна равняться 37-38 °С. Аппликации накладывают на 20-30 минут 1 раз в 2 дня. Курс – 10 аппликаций.
Парафинотерапия. Как и лечебные грязи, парафин используют в стадии затухающего обострения ЯБ. Аппликации парафина температурой 48-50 °С накладывают на область эпигастрия на 20-30 минут каждый день. Курс – 15 процедур.

Физиопроцедурой, категорически противопоказанной больным с ЯБЖиДПК, является индуктотермия. Во-первых, она стимулирует интенсивный кровоток в области желудка, что ухудшает состояние больных, провоцируя дискомфорт и боль в области эпигастрия. Кроме того, даже минимальное воздействие такого рода активизирует работу надпочечников, что усугубляет течение ЯБ.

Завершая статью, хотим повторить, что физиотерапия, используемая в комплексе с другими видами лечения ЯБЖиДПК, оказывает ряд благоприятных эффектов на область язвенного дефекта и ускоряет выздоровление.

Клиника «Сиена-мед», специалист клиники рассказывает о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором имеются функционально-морфологические нарушения состояния желудка, других органов системы пищеварения, расстройства нервной и гуморальной регуляции, трофики организма и гастродуоденальной зоны.

Обострение данного заболевания характеризуется либо очередным возникновением язвы желудка или луковицы двенадцатиперстной кишки, либо возобновлением (усилением) болевого синдрома или диспепсических расстройств. В этот период целесообразно проводить комплексное лечение в стационарных условиях (в больнице, госпитале). Традиционный перечень физиотерапевтических методов включает в себя процедуры общего и местного воздействия.

Физиотерапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки общего воздействия:

электросонтерапия;
транскраниальная электроаналгезия;
гальванизация воротниковой области;
бальнеотерапия (хвойные, кислородные, жемчужным хлоридно-натриевые ванны).

Физиотерапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки местного воздействия (эпигастральной области):

гальванизация и лекарственный электрофорез;
амплипульстерапия (воздействие синусоидально-модулированными токами);
воздействие диадинамическими токами;
УВЧ-терапия;
индуктотермия;
ультразвуковая терапия;
ДМВ-терапия;
СМВ-терапия;
КВЧ-терапия;
лазерная (магнитолазерная) терапия;
магнитотерапия (воздействие ПеМП);
высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия;
парафиновые аппликации (теплолечение);
грязевые аппликации (пелоидотерапия).

Последовательность и сочетание процедур указанных методов физиотерапии определяются выраженностью клинических проявлений заболевания и стадиями течения патологического процесса.

С точки зрения новых концепций физиотерапии, на госпитальном этапе лечения семейному врачу необходимо отстаивать позицию применения физических факторов эндогенного теплообразования в организме (при УВЧ-, ДМВ-, СМВ-терапии и индуктотермии) в атермическом режиме воздействия.

В межрецидивный период течения данного заболевания врачу общей практики (семейному врачу) рекомендуется проведение пациенту профилактических курсов воздействия лечебными физическими факторами в амбулаторно-поликлинических условиях или на дому, как правило, в осенне-весенние периоды времени. Наиболее эффективны при данной патологии и просто осуществляемые методы физиотерапии, особенно в домашних условиях, — магнитотерапия, лазерная (магнитолазерная) терапия и информационно-волновое воздействие.

Магнитотерапию проводят при помощи аппарата «Полюс-2Д». Методика воздействия контактная, стабильная, одним полем на эпигастральную область. Длительность процедуры 20 мин, 1 раз в день (спустя 2 ч после завтрака). Курс противорецидивного лечения 10 процедур ежедневно.

Лазерную (магнитолазерную) терапию осуществляют при помощи матричных инфракрасных излучателей (длина волны 0,8 — 0,9 мкм). Методика контактная, стабильная при наложении излучателей на обнаженные кожные покровы пациента.

Поля воздействия: — эпигастральная область непосредственно под мечевидным отростком грудины; II — область проекции пилорического отдела желудка на передней брюшной стенке; III — область проекции язвенного дефекта на передней брюшной стенке.

ППМ 5 — 10 мВт/см2. Индукция магнитной насадки 20 — 40 мТл. При возможности частотной модуляции ИЛИ оптимальна при наличии болевого синдрома частота 80 Гц, при отсутствии или после купирования болевого синдрома 10 Гц. Достаточно эффективно воздействие НЛИ и в непрерывном режиме излучения. Время воздействия на одно поле 5 мин. Курс лечения 10 процедур ежедневно 1 раз в сутки спустя 2 ч после завтрака.

Указанные ранее методы противорецидивной физиотерапии назначают пациентам в случае отсутствия у них нервно-эмоциональных нагрузок в повседневной и профессиональной деятельности.

Информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК» в межрецидивный период течения данной патологии проводится по комплексному варианту:

утром после пробуждения — воздействие двумя полями на лобные доли (частота модуляции ЭМИ 21 Гц, по 15 мин на поле);
спустя 2 ч после завтрака — воздействие на эпигастральную область и область проекции пилорического отдела желудка (частота модуляции ЭМИ 10 Гц, по 20 мин на поле);
перед ночным сном — воздействие двумя полями на лобные доли (частота модуляции ЭМИ 2 Гц, по 20 мин на поле).

Курс лечения 10 ежедневных процедур. Данный вариант информационно-волнового воздействия проводят как самостоятельный метод физиотерапии при наличии у пациента нервно-эмоциональных нагрузок в повседневной и профессиональной деятельности.

Возможно последовательное проведение процедур в один день при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в амбулаторно-поликлинических и домашних условиях:

лазерная (магнитолазерная) терапия + информационно-волновое воздействие на лобные доли головного мозга 2 раза в день (утром — 21 Гц, вечером — 2 Гц) при по-; мощи аппарата «Азор-ИК»;
магнитотерапия (ПеМП) + информационно-волновое воздействие на лобные доли 2 раза в день (утром — 21 Гц, вечером — 2 Гц) при помощи аппарата «Азор-ИК».

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

источник

В лечении каждого заболевания существуют альтернативные медикаментам методы. Физиотерапия при язвенной болезни желудка относится к таковым. Она мягко воздействует на пораженные слизистые ЖКТ, устраняя симптоматику и налаживая физиологические процессы. Лечение применяются как в стационаре, так и амбулаторно.

Все физиопроцедуры воздействуют на язву и другие органы. Среди основных свойств выделяют:

Противовоспалительное. Методы физиотерапии ускоряют и улучшают метаболические процессы, корректируют состав и количество медиаторов воспаления.
Обезболивающее. После снятия воспалительного процесса и отека, автоматически уменьшаются боли в области эпигастрия.
Регенеративное. Обеспечивается ускорение метаболизма, улучшение местного кровотока, восстановление клеточных структур.
Стимулирующее моторику. Активизируются перистальтические движения ЖКТ улучшается пищеварение и продвижение пищевого комка в нижележащие отделы.

Вернуться к оглавлению

Использование физиотерапии в комплексе с диетой и медикаментами оказывает целебное воздействие на желудок, заживляет язву, помогает восстановить баланс между факторами агрессии и защиты слизистой. Физиолечение приятно для человека и не имеет побочных эффектов. Применение его доступно каждому больному в амбулатории и стационаре. С помощью процедур стойкой ремиссии можно достичь уже через 1 месяц от начала применения.

Физиотерапия при язве желудка подразделяется на общеукрепляющую и местную. Физиопроцедуры комплексного воздействия — это методы введения в электросон, обезболивание с помощью электроимпульсов, воздействие на воротниковую область гальваническим током и бальнеологические процедуры. Местные физиотерапевтические методики — это электрофорез с введением лекарств, терапия УВЧ, применение динамических токов. Кроме этого, применяют лечение ультразвуковыми волнами, магнитотерапию, лазерное воздействие, парафиновые обертывания и грязелечение.

Проводится наружно или с помощью эндоскопического оборудования. Выделяют метод внутривенного лазерного облучения, которое воздействует на компоненты крови и уравновешивает факторы защиты и агрессии, провоцирующие возникновения язвенного дефекта. Механика его проведения позволяет не только достичь высокого эффекта, но и исключить возможность возникновения осложнений.

Она также называется квантовой. С помощью специальных аппаратов на организм воздействует инфракрасное излучение узких и широких полос. Создается и поддерживается магнитное поле с постоянным значением. Излучение обеспечивает эффект уменьшения воспаления, стимуляции метаболизма, повышения скорости и объема синтеза протеина для строения новой слизистой. Потребуется от 20 до 30 циклов, разделенных на 3 этапа. Только полный их комплекс обеспечит стойкий результат.

С помощью специального эндоскопического оборудования лазерное излучение воздействует непосредственно на дефект слизистой оболочки желудка. Фиброгастродуоденоскоп вводят через ротовую полость. Лечение нужно пройти от 7 до 10 раз. Но достигнутый эффект порадует пациента не только исчезновением симптоматики, но и длительной ремиссией.

На слизистую оболочку желудка воздействуют низкочастотной импульсной магнитотерапией. Каждая частота имеет свой эффект. Более низкие функционируют как обезболивающее, расширяют сосуды, улучшая в них кровоток и устраняя спазм. Высокие частоты способствуют ускорению регенеративных способностей слизистых и затягиванию язвы. Все они оказывают функцию уравновешивания между факторами агрессии (обескровливание желудочной стенки и нарушение в ней обмена веществ) и защиты (наличие восстановления стеночных эпителиоцитов желудка).

Этот физиотерапевтический метод также комплексно воздействует на органы и системы пациента. Различают следующие ванны:

Кислородные. Активная бомбардировка организма молекулами О2.
Хлоридно-натриевые. Микроэлементный состав улучшает функционирование клеточных электролитных каналов, оптимизируя метаболические процессы.
Жемчужные. Имеют высокую степень родства с кислородными, поскольку вода при их подготовке насыщается множеством пузырьков. Их производят специальные металлические микротрубочки, встроенные в тело ванной.

Любую из этих видов ванн принимают не менее 10 и не дольше 15 минут. Процедура проводится ежедневно, на протяжении 2 недель. Температура воды всегда составляет 36—37 °C.

УВЧ-терапия применяется для ускорения метаболизма. Частотами воздействуют на область эпигастрия, проекцию выходного отдела желудка и на место, где расположен дефект слизистой оболочки. Метод способствует ускорению регенерации эпителия слизистых и защищает от рецидивов. Параллельно рекомендуется проводить электрофорез с введением медикаментозных средств.

Это довольно новый метод физиотерапии. Ежедневно выполняют от 3 до 4 процедур, курс лечения длится около недели. Облучают области живота в 3 проекциях, что обеспечивает доступ излучения ко всем участкам желудка. До проведения лечения пациенты выпивают определенное количество жидкости, чтобы создать среду для оптимального проведения ультразвука.

Для лечения язвы применяют электросон — метод воздействия на функциональные способности ЦНС с помощью токов низкой частоты. Поскольку стрессы являются одним из предикторов возникновения язвенной болезни, их устранение ведет к нормализации нервного влияния на ЖКТ. Введение препаратов с помощью электрофореза обеспечивает их более быстрый доступ в кровоток, а соответственно и к месту назначения.

источник

При повышенной возбудимости нервной системы и нарушении сна показан общий бром-электрофорез (15% раствор бромида натрия) по методике Вермеля (методика № 16). Возможен электрофорез ганглиоблокаторов. Так, гексоний или бензогексоний (1% раствор), ганглерон, пирилен вводят с анода при плотности тока 0,03 мА/см 2 , всего 10—12 процедур (методики № 10, 14).

Электрическое поле УВЧ — мягкодействующий фактор, который можно применять в любых условиях.

Одну пластину помещают в области желудка, вторую — в области D₆—D₈ при зазорах 3 см. Воздействуют электрическим полем УВЧ и на область шейных симпатических узлов (методика № 116). Весьма эффективно импульсное электрическое поле УВЧ, не уступающее действию грязелечения: воздействуют с помощью конденсаторных пластин размером 12*17 см, которые располагаются в области эпигастрия и симметрично сзади при зазорах 1—2 см, средняя выходная мощность 5—6 Вт. (в импульсе 5—6 кВт), продолжительность процедуры 6—12 мин, через день, всего 8—10 процедур.

Ультразвуком воздействуют в непрерывном режиме по лабильной методике (методика № 150) на область эпигастрия и на 2 поля паравертебрально. При повышенной возбудимости и расстройстве сна эффективен электросон (частота импульсов 3 Гц, продолжительность от 6 до 10—12 мин, сила тока 3—5 мА, 2—3 процедуры в неделю, всего 8—10 процедур) по методике № 81. Больным с выраженными явлениями вегетососудистой дистонии показаны гальванический воротник и электрофорез кальция и брома (методика № 11).

Херошо зарекомендовал себя и интраназальный электрофорез с витамином В₁₂ особенно у больных молодого возраста с повышенной возбудимостью нервной системы (методика № 9).

При сочетании язвенной и гипертонической болезни показан папаверин-электрофорез: электрод-анод с прокладкой размером 25*10 см, смоченный 0,25% раствором папаверина, помещают в подложечной области, второй (раздвоенный) — на оба бедра, сила тока от 15 до 20 мА, продолжительность воздействия 15—20 мин, всего 20—25 процедур (методика № 20).

При хронических незаживающих язвах благоприятно действует цинк-электрофорез: прокладку анода смачивают 1% раствором сульфата цинка, прокладку катода — водопроводной водой. Анод помещают на бедре, катод — в области поясницы. Процедуры продолжительностью 20 мин с перерывами на 10-й и 18-й минутах проводят через день, всего 20—25 процедур (методика №20).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Нептическая язва тощей кишки Показано стационарное лечение с использованием противоязвенного диетического лечения, соответствующих медикаментов. Физические факторы могут быть назначены по миновании острого периода и весьма осторожно: электрофорез новокаина, 1англиоблокаторов, электрогрязь, электрическое поле УВЧ в нетепловой или слаботепловой дозировке. Рекомендуется физические факторы назначать 2—3 раза в неделю, чередуя их с водными процедурами — хвойными, хвойно-радоновыми, радоновыми…

О функциональных нарушениях желудка говорят в том случае, когда при определенных клинических проявлениях не обнаруживают морфологических изменений слизистой оболочки желудка, а в анамнезе отмечают наличие явлений, оказывающих отрицательное влияние на психику больного. Лечение. В первую очередь необходимо воздействие, направленное на нормализацию нарушенной центральной регуляции. Весьма показаны радоновые (36,4 нКи/л, или 100 ЕМ, по методике №…

Наиболее частыми формами являются хронический инфекционный, паразитарный, каменный холецистит. Лечение больных хроническим инфекционным холециститом должно предусматривать уменьшение воспалительных явлений в желчном пузыре и желчных путях, нормализацию желчеобразовательной функции печени, улучшение моторной функции желчного пузыря и физико-химических свойств желчи. Необходимо также воздействовать на общее состояние больных и на сопутствующие изменения со стороны других органов пищеварения. Этим…

Приведенная общая схема лечения больных холециститами индивидуализируется в зависимости от этиологии, фазы заболевания, наличия сопутствующих заболеваний органов пищеварения и других систем организма и т. д. Например, при сочетании хронического холецистита с хроническим колитом более эффективно применение индуктотермии, а при выраженном болевом синдроме — новокаин-электрофорез (методика № 21). При хроническом инфекционном холецистите больший эффект оказывает лечение,…

Для лечения физическими факторами показаны лишь неосложненные формы калькулезного холецистита. Осложнения (закупорка камнем общего, печеночного желчных протоков или пузырного протока, эмпиема желчного пузыря, перфорация желчного пузыря и др.) требуют срочного хирургического вмешательства. Основным консервативным методом лечения больных является питьевое лечение. Горячую минеральную воду температуры 44—45 °С пьют 3 раза в день по 1—1,5 стакана по…

источник

Тестовый контроль знаний для проведения комплексного экзамена по дисциплине мдк 02. 02 Основы реабилитации, раздел – физиотерапия, Специальность 060501 «Сестринское дело», количество тестов 511

Назва	Тестовый контроль знаний для проведения комплексного экзамена по дисциплине мдк 02. 02 Основы реабилитации, раздел – физиотерапия, Специальность 060501 «Сестринское дело», количество тестов 511
Сторінка	8/22
Дата конвертації	03.01.2014
Розмір	3.1 Mb.
Тип	Документы

mir.zavantag.com > Медицина > Документы

Ds: Язвенная болезнь желудка.

Вопросы: 1) С каким препаратом можно провести электрофорез?

По какой методике и в какой последовательности? (Алгоритм действий).

2) Какую из сегментарно – рефлекторных методик можно назначить как при этом расположить электроды?

3) Какова особенность отпуска данной процедуры?

4) В чем недостатки данной процедуры,

5) Каким образом подаваемый ток подводится к телу пациента?

6) Возникновение какой неотложной ситуации возможно при проведении данной терапии?

означают при нерезко выраженном

обострении: электрод S=300 см с

раствора новокаина (анод) располагае

т в подложечной области; 2 электрод

нижнегрудного и верхнепоясничного

отдела позвоночника; продолжительность

процедуры 15-20 минут, при плотности

тока 0,02 – 0,03 мА, через день. Курс

При сочетании язвенной болезни и

гипертонической болезни показан

папаверин – электрофорез: электрод –

анод с прокладкой размером 25*10 см,

смоченной 0,25% раствором папаверином

помещают в подложечную области,

а второй (раздвоенный) – на оба бедра.

продолжительность 15-20 минут, курс

Алгоритм действия физиомедсестры при проведении электрофореза:

1.Ознакомиться с назначением врача – физиотерапевта;

2.Пригласить пациента в кабину физиопроцедур;

3.Помочь пациенту обнажить указанную в направлении часть тела;

4.Осмотреть поверхность кожи на месте наложения электродов;

5.Поверхность кожи обезжирить ватой смоченной спиртом;

6.Гидрофильные прокладки смачивают не дистиллированной водой;

8.В зависимости от методики в прокладки вкладывают электроды и размещают на соответствующем участке тела, налить лекарство.

9.Фиксируют прокладки с помощью мешочков с песком или резиновых бинтов;

10. Накрыть пациента простынёй или лёгким одеялом;

11. Электропровода, соединённые с электродами подсоединяют к аппарату соответственно полярности, указанной в назначении врача;

12. Переключатель напряжения следует установить в положении в соответствующим напряжению в сети;

13. Вставить штемпельную вилку в сетевую розетку;

14. Повернуть выключатель в положение «ВКЛ»;

15. Плавно поворачивать ручку регулятора силы тока;

16. Спросить пациента об ощущениях;

17. Отметить на физиочасах время окончания процедуры;

18. По окончанию процедуры медленно повернуть ручку регулятора силы тока против часовой стрелки до нулевого положения;

19. Перевести выключатель в положение «Выкл»;

20. Снять с пациента электроды;

21. Прополоскать гидрофильные прокладки проточной водой;

22. Убрать фишки с физиочасов;

23. Сделать отметку в процедурной карте и журнале;

24. пригласить пациента на последующие процедуры;
2)Кроме местной методике можно назначить и сегментарно – рефлекторные методики:

дистонии показана методика –

электрофорез методом воротника

по Щербаку.Электрод S=600-800 см в

форме воротника располагают

на спине в области надплечья и

спереди в подключичной области,

второй электрод прямоугольной

формы S=300-400 см — в пояснично

крестцовой области.

б) при повышенной возбудимости

нервной системы и нарушении сна

рекомендуют общий бром – электрофорез

(15% раствор бромида натрия) по

методике Вермеля: электрод S=300 см ,

располагают в межлопаточной области

и соединяют с одним полюсом, два

электрода по 150 см каждый помещают

в области икроножных мышц обеих ног

и соединяют с другим полюсом аппаратом.

в)Хорошо зарекомендовал себя и

интраназальный электрофорез с витамином

В1, особенно у пациентов молодого возраста

с повышенной возбудимостью нервной

системы: в каждую ноздрю вводят

освобождённый на расстоянии 2-2,5 см от

изоляции и опаянный конец провода, плотно

обёрнутый слоем ваты или марли, смоченный

тёплой водой и раствором лекарственного

вещества. Оба провода присоединяют к одному

полюсу аппарата. Второй электрод размером

8*10 см , располагают на задней поверхности шеи.

^ Схема проведения процедур при электрофорезе витамина В1 по назальной методике.

№ процедуры Сила тока, мА Продолжительность, минуты.

источник

Для лечения больных язвой желудка и язвой двенадцатиперстной кишки используют аппарат ЛУЧ-58 с излучателем диаметром 14 см при воздушном зазоре 5-7 см. В лежачем положении больного излучатель помещают над подложечной областью справа (при язве двенадцатиперстной кишки) или слева (при язве желудка). Дозировка слаботепловая (мощность 25-40 вт); процедуры по 10-15 минут проводят через день; всего на курс лечения 10-12 процедур. При появлении или усилении болей процедуры проводят через 2 дня и при меньшей мощности (25 вт) и продолжительности (до 10 минут); при более значительном усилении болей лечение это на несколько дней прекращают.

Указанные процедуры можно по дням чередовать с хвойными, минеральными (на курортах) ваннами температуры 36-37°, по 8-10 минут; всего на курс лечения 8-10 ванн.

Сравнение лечебного действия грязевых аппликаций и сантиметровых волн показало большую эффективность грязелечения, при последнем в более благоприятном направлении менялись и другие показатели, в частности коэффициент белковых фракций желудочного сока.

Таким образом, при наличии возможности для лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки целесообразнее использовать грязи.

По нашим наблюдениям, а также по данным Я. С. Циммермана, индуктотермию (индуктором-диском на подложечную область при силе анодного тока 180 ма, по 8-10 минут, через день 10 процедур) по сравнению с сантиметровыми волнами и лечебной грязью больные переносят хуже; она вызывает у них общее беспокойство, бессонницу, иногда усиление болей; поэтому мы пока не можем рекомендовать индуктотермию для лечения больных язвенной болезнью.

Сравнительно недавно стали применять ультразвук для лечения больных язвенной болезнью в непрерывном режиме по лабильной методике. Процедуры проводят через 1-2 часа после приема жидкой пищи, а перед процедурой больному дают выпить 1-2 стакана воды или чая, чтобы газовый пузырь в желудке переместился в верхние его отделы и не мешал бы проникновению ультразвуковых колебаний до задней стенки желудка. В течение одной процедуры воздействуют последовательно на 3 поля: на подложечную область при интенсивности 0,4-0,6 вт/см2 (в стоячем или сидячем положении больного) и две паравертебральные области (в сидячем положении больного) при интенсивности 0,2 вт/см2 в течение 2-4 минут на каждую область. Процедуры проводят через день, а при хорошей их переносимости после 3-4 процедур — ежедневно; на курс лечения 12-20 процедур. Все же ультразвуковая терапия при язвенной болезни нуждается еще в дальнейшем углубленном изучении.

Пои язвенной болезни используют и новокаин-электрофорез (2-5% раствор новокаина). При этом один электрод площадью 300 см2 (анод) помещают в подложечной области, второй площадью 400 см2 — в области нижнегрудного и верхнепоясничного отдела позвоночника.

При повышенной возбудимости нервной системы и нарушении сна показан общий бром-электрофорез (10% раствор бромистого натрия) по общей методике Вермеля.

И. М. Клавкин показал, что апрофен-электрофорез, обладающий периферическими холинолитическими свойствами и блокирующим межнейронные холинергические синапсы, благоприятствует исчезновению болей и диспепсических расстройств у больных язвенной болезнью и хроническими гастритами.

В последние годы появились данные о возможности введения в организм ганглиоблокаторов с помощью гальванического тока при язвенной болезни. Так, гексоний или бензогексоний (1% раствор) вводят с анода при силе тока 8-10 ма. В. Е. Кушнир рекомендует курс лечения из 20-24 процедур.

В 1956 г. Г. Н. Кассиль и соавторы предложили метод лечения больных язвенной болезнью электрофорезом витамина В 1 по назальной методике. Перед процедурой больному дают либо 0,1 г люминала, либо 1 г бромистых препаратов (в зависимости от характера высшей нервной деятельности).

Наблюдения В. И. Королева показали, что гальванизация слизистой носа без витамина В1 давала почти такие же результаты, как с витамином B1. Исходя из этого, а также учитывая, что больные получали достаточное количество люминала и бромидов, ценность электрофореза витамина B1 по назальной методике подлежит ее дальнейшему изучению.

С. С. Кирчева-Фридлянд и А. Т. Райков предложили лечить больных язвенной болезнью облучением области шейных и пара-вертебральных симпатических узлов ультрафиолетовыми лучами в эритемной дозировке. При этом облучают два поля по 150 см2 на шее и одно поле сзади вдоль позвоночника на уровне С7-Dl2 площадью 300 см2; в среднем по 10-12 облучений каждого поля. На основании наблюдений над 381 больным авторы пришли к заключению, что такое лечение дает хорошие ближайшие и отдаленные результаты; оно показано при любой стадии и фазе заболевания, в том числе и через 2-4 недели после перенесенного кровотечения. Мы под влиянием такого лечения нередко наблюдали обострение заболевания, а также худшие результаты в смысле исчезновения «ниши», чем при использовании других методов лечения.

Литературные данные говорят о положительном воздействии при язвы желудка электрического поля УВЧ . При этом одну пластину располагают над областью желудка, вторую — в области D6 — D8 при зазоре 3 см с. каждой стороны. Воздействуют электрическим полем УВЧ и на область шейных симпатических узлов: пластины диаметром 4 см при зазорах 3 см располагают по обеим сторонам шеи. Е. И. Лазарева (1940) считает воздействие электрическим полем УВЧ на область желудка более эффективным.

Наблюдения нашей клиники выявили высокую эффективность импульсного электрического поля УВЧ, не уступающее действию грязелечения.

Все указанные процедуры можно чередовать по дням с хвойными, радоновыми, жемчужными ваннами или душами, благотворно действующими на функциональное состояние нервной системы.

Следует подчеркнуть, что лечение физическими факторами эффективно только в фазе ремиссии или затухающего обострения. Оно противопоказано больным язвенной болезнью в фазе обострения процесса, а также при наличии осложнений — кровотечения, преперфоративного состояния, явлений двигательной недостаточности желудка, при подозрении на раковое перерождение язвы.

Больным хронической язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии или затухающего обострения может быть рекомендовано курортное лечение.

В результате комплексного лечения на курорте у многих больных течение язвенной болезни улучшается, симптом же «ниши», по данным разных авторов, исчезает реже.
После однократного массивного кровотечения курортное лечение может быть проведено лишь через 6-8 месяцев.

Для амбулаторного лечения показана язвенная болезнь только в фазе стойкой ремиссии при отсутствии рентгенологического симптома «ниши» и явлений выраженного перигастрита и перидуоденита при умеренно выраженном поражении других органов системы пищеварения, без значительного упадка питания. Таких больных можно направлять в местные санатории для больных с заболеваниями органов пищеварения, а также на курорты с питьевыми минеральными водами.

источник

Язвенная болезнь (ЯБ) – хроническое циклически протекающее заболевание, характеризующееся образованием в период обострения язв в гастродуоденальной зоне.

Виды язв
В зависимости от локализации поражения слизистой оболочки различают следующие виды язв: пептическую язву пилорического и других отделов желудка, язву двенадцатиперстной кишки, в том числе пептическую язву всех ее отделов, и гастроеюнальную язву, включая пептическую язву анастомоза желудка, приводящей и отводящей петель тонкой кишки, соустья, встречающуюся у пациентов после различных операций на желудке и двенадцатиперстной кишке. В патогенезе язвенного поражения важную роль играет фактор кислотно-пептической агрессии, обсемененность слизистой Helicobacter pylori(HP), микрогемодинамические расстройства, а также нарушение двигательной функции желудка.

Лечение язвенной болезни
Проводя лечение язвенной болезни необходимо учитывать локализацию и размеры язвенного поражения, фазу и стадию заболевания, клиническую симптоматику, наличие сопутствующей патологии.

Лечение физическими факторами
Важная роль в лечении язвенной болезни принадлежит физическим факторам, оказывающим многогранное действие на организм пациентов и влияющие на основные звенья патогенеза заболевания.

Особое значение в терапии язвенной болезни принадлежит гальванизации и лекарственному электрофорезу. Для проведения процедуры используются электроды площадью до 200см2. При этом анод располагают на эпигастральную область, а катод на область нижнегрудного отдела позвоночника. Плотность тока составляет 0,03-0,08 мА/см2 при продолжительности воздействия 15-20 минут.

Лекарственный электрофорез сохраняет свою значимость для больных язвенной болезни, вследствие большого диапазона вводимых лекарственных препаратов и введения их с помощью тока исключая пероральный прием, т.к многие больные зачастую плохо переносят прием лекарственных средств через рот. При язвенной болезни для купирования болевого синдрома применяют новокаин-электрофорез, электроды располагают по поперечной методике: один электрод – эпигастральная область, второй – нижнегрудной отдел позвоночника, верхний отдел поясничной области пациента. Продолжительность лечения 10-15 минут, на курс 10-15 процедур.

При повышенной возбудимости и нарушении сна показан общий электрофорез по Вермелю с 10% раствором бромистого натрия.

Процедуры гальванизации и электрофореза можно проводить на физиотерапевтическом аппарате ЭСМА 12.19М ЛОТУС.

Больным с язвенной болезнью в любой фазе заболевания, в том числе и в фазе обострения назначают синусоидальные модулированные токи (СМТ). Они способствуют быстрому снижению болевого синдрома и уменьшению диспепсических расстройств.

Высокий терапевтический эффект у диадинамических токов. Воздействие проводят на эпигастральную область и сегментарно сзади или электроды накладываются в проекции шейных симпатических узлов. Данное расположение аналогично при амплипульстерапии.

В последние годы в лечении язвенной болезни активно используют лазерное излучение. Применяют локальное и рефлекторное воздействие в непрерывном режиме интенсивностью 8-20 мВТ/см2 с общим временем воздействия 10-15 минут и в импульсном режиме с общим временем воздействия 5-10 мин. Лазеротерапия представлена в компьютерном физиотерапевтическом аппарате ЭСМА 12.22 ПРОФИ

Таким образом, аппаратную физиотерапию можно применять как при обострении заболевания, так и в период его стихания, а также в период ремиссии с целью вторичной профилактики.

Профессиональное медицинское оборудование и аппараты для спортивной восстановительной медицины ЭСМА.

На фото представлены следующие модели аппаратов:
Компьютерное медицинское оборудование — аппарат — комплекс ЭСМА 12.48 ФАВОРИТ
Многофункциональный портативный аппарат ЭСМА 12.04 МИНИМАКС

источник

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

снижает интенсивность воспалительного процесса;
оказывает противоотечное действие;
устраняет болевой синдром;
расслабляет повышенный мышечный тонус;
производит успокаивающее действие;
улучшает микроциркуляцию;
ускоряет процесс регенерации тканей;
стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

бронхиальная астма;
пневмония;
острый и хронический бронхит;
бронхоэктатическая болезнь;
трахеит;
плеврит;

гастрит;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
холецистит;
панкреатит;
колит;

гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
гипотония;
атеросклероз;
стенокардия;
варикозное расширение вен;
мерцательная аритмия;
эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

пиелонефрит;
цистит;
уретрит;
простатит;
эндометриоз;
аднексит;
эндометрит;
цервицит;
вагинит;

невриты;
невралгии;
радикулит;
мигрень;
неврозы;
межпозвоночная грыжа;
бессонница;
плексит;
травмы головного и спинного мозга;
парезы и параличи;
ганглионеврит;

остеохондроз;
остеоартроз;
артриты и полиартриты;
спондилез;
вывихи и переломы;
контрактура сустава;

ожоги;
акне (угревая сыпь);
себорея;
рубцы;
псориаз;
трофические язвы;
пролежни;
дерматит;
фолликулит;
фурункулез;

иридоциклит;
увеит;
конъюнктивит;
блефарит;
кератит;
атрофия зрительного нерва.

послеоперационные раны;
послеоперационные рубцы.

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

опухоли любой локализации и этиологии;
сердечная недостаточность;
наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
воспалительный процесс в фазе обострения;
повышенная температура тела;
бронхиальная астма (тяжелая форма);
нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
кожные патологии (экзема, дерматит);
нарушение чувствительности кожных покровов;
механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
непереносимость электрического тока;
аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

дезинтоксикационное;
противоаллергическое;
гемостатическое;
противовоспалительное;
укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

повышенный или пониженный мышечный тонус;
незначительные неврологические нарушения;
заболевания опорно-двигательной системы;
заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
диатез;
патологии ЛОР-органов;
ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

рвота;
заболевания почек;
низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
плохое состояние плода;
эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник