Электрофорез и гальванизация – методы физиотерапии, которые получили свое развитие во второй половине XX века, благодаря исследованиям врачей из Советского Союза. Тогда же были разработаны и основные их методики. На сегодняшний день, электрофорез – один из самых простых и безопасных способов лечения различных заболеваний, сочетающий медикаментозное лечение и воздействие на организм электрического тока. Его легко переносят лица любого пола и возраста.
Для проведения электрофореза используют водные или иные растворы медикаментов, которыми пропитывают прокладку из ткани или фильтровальной бумаги. На нее сверху помещают еще одну, защитную, а затем электрод аппарата для электрофореза. Электроды располагают на теле таким образом, чтобы создалась линия, вдоль которой и будет происходит движение ионов из лекарственного раствора. Наиболее часто прокладки и электроды накладывают на шейно-воротниковую зону, в области лица, на крестец. Для лечения отита электрод может располагаться эндаурально, для маленьких детей используется эндонозальный способ.
Основные техники и методики проведения электрофореза были разработаны для лечения различных заболеваний и широко используются в различных отраслях медицины. Наиболее часто применяются следующие методики:
- электрофорез на воротниковую зону (по Щербаку);
- ионные рефлексы (по Щербаку);
- гальванический (ионный) пояс;
- общий электрофорез по Вермелю;
- электрофорез лица (по Бургиньону или Щербаковой);
- электрофорез эндонозальный и эндаурально.
Имеет другое название: ионный (гальванический) воротник по Щербаку. Выбор шейно воротниковой зоны для проведения электрофореза необходим в том случае, если имеются нарушения в работе нервной или сосудистой системы. Такие заболевания, как гипертония, неврозы, а также нарушения сна или черепно-мозговые травмы, нарушения, связанные с мышцами лица – вот основания для назначения электрофореза на эту область.
Для выполнения электрофореза в области шейно-воротниковой зоны помещают большую прокладку, которая охватывает шею, плечи и верхнюю часть спины. Ее смачивают водным лекарственным раствором, подогретым до 38-39 градусов. Второй электрод, с прокладкой меньшей площади, располагается на границе крестцового и поясничного отдела позвоночника. Он, как правило накладывается на прокладку, смоченную дистиллированной водой.
В зависимости от диагноза, электрофорез проводят с бромом, йодом, магнием, кальцием, новокаином или эуфиллином. Преимуществом данной методики является возможность одновременной доставки разнозаряженных ионов двух действующих веществ. В этом случае раствор помещается под оба электрода: и шейно-воротниковой зоны, и поясничной. Таким образом, воротник может быть, например, новокаин-йодистый, кальций-бромистый и т.д.
Курс лечении обычно составляет десять-двенадцать процедур, проводимых ежедневно или через день. Продолжительность каждого сеанса не более 15 минут. Сила тока постепенно увеличивается. Однако у пациента не должно возникать неприятных ощущений. У маленького ребенка, который еще не может озвучить свои впечатления, можно ориентироваться на выражение лица.
Кроме шейно-воротниковой зоны, для лечения гипертонии и неврозов, а также при язвенной болезни и нарушениях в суставах, используют иную схему проведения электрофореза. В этом случае электроды накладывают не на шею, а на конечности. Причем таким образом, чтобы они располагались по диагонали. Например, левая рука и правая нога, или наоборот.
Прокладки с растворами натрия, калия, магния или брома, накладывают на плечо и бедро. Выше этого места конечность перетягивают резиновым бинтом. Длительность процедуры электрофореза может доходить до 20-40 минут с перерывами, в зависимости от выявленного заболевания. Курс включает до полутора десятков процедур, проводимых ежедневно.
Иначе называется «гальванические трусы». Электрофорез, проводимый по этой методике, эффективен при заболеваниях женских половых органов или мужской половой дисфункции, простатите, болезнях органов малого таза, конечностей, некоторых сосудистых нарушениях.
Пояс может быть верхним или нижним. В первом случае пояс, пропитанный теплым медицинским раствором, накладывается на грудной и поясничный отделы спины, ниже шейного. Во втором – на поясничные и крестцовые позвонки. При этом раствор также должен иметь температуру тела или чуть выше. На смоченную лекарством прокладку кладется вторая, такой же площади, а затем накладывается электрод.
В отличие от воздействия на шейно-воротниковую зону, вторая прокладка всегда смачивается только дистиллированной водой. Она располагается на передней поверхности верхней части бедра для выполнения электрофореза верхнего пояса, или на задней поверхности бедра для лечения нижнего пояса.
Длительность процедуры меньше, в пределах 10 минут, а курс процедур может доходить до двадцати.
В отличие от всех остальных способов, данный электрофорез предполагает не две, а три прокладки. Большая по площади располагается на спине, между лопатками и пропитывается лекарственным раствором. На нее устанавливается один из электродов.
Две другие прокладки накладываются на икры. Электроды, располагаемые здесь, подключаются к одному полюсу аппарата с помощью раздвоенного шнура. Таким образом, электрофорез проводится практически по всей поверхности тела, исключая область лица, шею и голову.
Исследования, проведенные в 70-х гг. прошлого столетия показали, что электрофорез эффективен при многих заболеваниях внутренних органов, таких как нарушение обмена веществ, различные последствия диабета, нарушение иммунитета. Методика Вермеля успешно применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы. Такую процедуру хорошо переносят как дети, так и лица пожилого возраста.
Воздействие на шейно-лицевую область показано при неврозах, невритах тройничного или лицевого нерва, различных патологиях головного мозга, в частности травматических, воспалительных или сосудистых. Эффективно проведение электрофореза в области лица и при некоторых климактерических проявлениях.
При проведении процедуры в шейной области электроды накладывают по обе стороны, таким образом, чтобы уши находились между лопастями электродов. Если же проводится электрофорез лица, то лекарственный раствор наносится на прокладки помещаемые на закрытые веки и на заднюю поверхность шеи.
В этом случае продолжительность процедуры будет невелика, а реакция должна отслеживаться, чтобы не появились неприятные ощущения или покраснение и отечность кожных покровов, так как кожа лица более чувствительна, чем на иных участках тела.
Такой электрофорез проводится с использованием не тканевых прокладок, а небольших ватных тампонов, которые также смачиваются лекарственным веществом. Есть, однако небольшие отличия от прочих методик. Связано это с тем, что эндонозальный электрофорез проводится не через кожу, а через слизистую оболочку. Такое воздействие позволяет лечить не только ЛОР-заболевания, но и многие другие нарушения, так область лица и носа в частности, связана со многими органами и их системами.
Наиболее часто эндонозальный электрофорез используется для детей, начиная с трех-пяти лет. Электроды размещают следующим образом. Один из них, имеющий две пластинки помещают в обе ноздри, а второй – на заднюю поверхность шеи.
Советские медики, разрабатывая различные методики лечения заболеваний с помощью электрофореза, выявили и ряд противопоказаний к применению этого щадящего способа лечения. К ним относятся:
- Нарушения кожного покрова и слизистых оболочек. Это не имеет значения, если такие повреждения находятся не в местах наложения прокладок с лекарственным средством и электродов.
- Экзема и дерматит. Эти кожные заболевания не только препятствуют проведению электрофореза, но могут быть усилены при воздействии лекарственных средств и тока.
- Острые воспалительные или гнойные заболевания, особенно сопровождающиеся повышением температуры или лихорадочным состоянием. Однако электрофорез может быть использован для окончательного излечения после прохождения острой стадии болезни.
- Вторая половина беременности. В течение же первой ее половины электрофорез нередко используется для снятия состояния, известного как гипертонус матки. Или при угрозе преждевременных родов.
- Сердечные заболевания, такие, как сердечная недостаточность.
- Сосудистые заболевания, связанные с нарушением кровообращения, свертываемости крови, склонностью к возникновению внешних и внутренних кровотечений.
- Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные, независимо от их расположения относительно наложения электродов.
- Младенческий возраст до полугода. А вообще электрофорез – один из наиболее распространенных способов лечения некоторых нарушений нервной системы или опорно-двигательного аппарата у грудничков.
- Ну и, разумеется, индивидуальные аллергические реакции как на лекарственные препараты, так и на воздействие электрического тока на кожу или слизистые оболочки.
источник
Лекарственный электрофорез: показания и противопоказания, методики, алгоритм проведения, механизм действия, преимущества
В настоящее время в лечении различных заболеваний используют разнообразные методы. Если раньше медицина больше основывалась на лекарственной терапии, то сейчас часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают быстрее справиться с болезнью. Надо знать, что физиотерапия включает много методов, с одним из которых мы и познакомимся подробнее. Рассмотрим, что собой представляет лекарственный электрофорез, при каких патологиях он показан и имеет ли противопоказания.
Электрофорез относится к физиотерапевтическим процедурам. Во время сеанса организм пациента подвергается воздействию электрических импульсов с целью получить стойкий терапевтический эффект.
Лекарственный электрофорез используют также для введения медицинских препаратов через кожные покровы и слизистые оболочки. Можно сказать, что этот метод является комплексным, так как идет одновременное воздействие тока и лекарственного средства. Какой препарат выбрать для процедуры, каковы процентное содержание и полярность введения, определяет только лечащий врач с учетом состояния пациента и тяжести заболевания.
Сущность электрофореза сводится к тому, что лекарственные препараты поступают внутрь тканей в виде заряженных частиц через межклеточные пространства, протоки потовых и сальных желез. В результате воздействия электрического тока эффективность препаратов существенно увеличивается, так как происходит повышение чувствительности тканей.
Все медикаменты вводятся с учетом их полярности, если это катионы, то они вводятся с анода, а анионы — с катода. Самым лучшим растворителем считается дистиллированная вода, но для плохорастворимых соединений используют спирт или «Димексид».
Механизм действия этой процедуры заключается в том, что лекарственный препарат в виде ионов поступает внутрь организма пациента через поры и протоки сальных и потовых желез. Катионы и анионы задерживаются на кожных покровах под электродом, а затем постепенно проникают в кровь и лимфу. Из-за такого постепенного поступления воздействие лекарства на организм длительное, что является одним из преимуществ этого метода терапии.
Осуществляется лекарственный электрофорез при помощи разных аппаратов, одним из которых является «Поток». Этот прибор в медицине используется уже давно, он проверен временем и надежен. Есть возможность регулировать во время процедуры силу тока, а также устанавливать время. В настоящее время выпускаются современные аналоги прибора, которые имеют цифровые индикаторы.
Чтобы получить терапевтический эффект, совсем необязательно располагать электроды на больном органе или вводить большие дозы препаратов. Посредством физиотерапии вводят ионы кальция, магния, йода для повышения рефлекторного воздействия на пораженную ткань.
Чтобы повысить эффективность данной процедуры, постоянно разрабатываются и совершенствуются методики электрофореза лекарственного. В настоящее время используют следующие:
- Пролонгированная гальванизация. Применяют электрический ток малой силы, но время воздействия продолжительное. Батарея «Крона» является источником тока. Курс лечебных процедур обычно составляет 20-30 сеансов. Электрофорез хорошо успокаивает, оказывает обезболивающее действие.
- Лабильная гальванизация. Один электрод во время процедуры закрепляется неподвижно, а второй находится в движении и перемещается со скоростью 3-5 см в секунду по поверхности кожи. Чтобы исключить колебания тока, в аппарат вводят стабилизирующее устройство. Процедура хорошо повышает метаболизм, улучшает кровоснабжение органов и тканей и нервно-мышечную проводимость.
- Внутритканевый электрофорез. Проведение процедуры лекарственного электрофореза по данной методике сводится к введению через канюлю подкожно или внутримышечно препарата или смеси веществ. Вводиться лекарство может струйно или капельно. К очагу поражения поперек накладывают электроды, чтобы увеличить концентрацию медицинского препарата. Если лекарство вводят струйно, то ток включают одновременно с этим, а при капельном — после введения.
В неврологической практике электрофорез используют при многих заболеваниях нервной системы. Применяют следующие методики:
1. Вакуум-электрофорез. Используется специальный аппарат ЭВАК-1, который имеет вакуумный насос, кюветы. Во время процедуры кюветы прикладываются к кожным покровам или слизистой оболочке, а прокладка пропитывается лекарственным препаратом. После того как создается разряженное давление, кожа приподнимается и тесно соприкасается с препаратом. Длительность процедуры составляет всего 5-10 минут, на курс необходимо сделать таких 5-10 в зависимости от состояния пациента и тяжести его заболевания. Этот метод электрофореза позволяет ввести большее количество лекарства и гораздо глубже.
2. Микроэлектрофорез. Для проведения процедуры используют ватный вкладыш, в который вставляют фитилек, пропитанный лекарственным препаратом. Сверху располагается электрод для создания контакта металлического наконечника с ватой. Применение лекарственного электрофореза по данной методике используют часто при гипертонии, нарушениях сна, патологиях нервной системы.
3. Электрофонофорез представляет собой сочетание ультразвука и электрофореза. Имеется специальный прибор, который состоит из источника переменного тока, оказывающего терапевтический эффект, датчика, преобразующего ультразвук, источника стабилизированного тока, электронасадки и электрода. Во время процедуры электрод фиксируется на коже, электронасадку заполняют препаратом, закрепляют на ультразвуковом датчике и соединяют с другим полюсом источника тока. Сила тока наращивается постепенно, а потом уже включается ультразвук. Процедуры делают ежедневно, можно через день, по 10-15 минут.
Методики электрофореза лекарственного разные, но какие использовать, решает лечащий врач.
Кроме различных методик, имеются способы использования данной процедуры:
- Ванночковый. Сущность заключается в том, что в специальную емкость со встроенными электродами помещается лекарственный раствор и погружается часть тела пациента.
- Внутритканевый. Внутривенно или перорально вводят препарат, а на больной участок накладывают электроды.
- Полостной способ используют при заболеваниях прямой кишки или влагалища. Внутрь вводится лекарство и подводится электрод, а второй электрод прикрепляется на внешней части тела.
Если назначается лекарственный электрофорез, алгоритм проведения важно знать, но надо также и учитывать, что на всасывание препарата могут оказать влияние различные факторы:
- Место воздействия процедуры.
- Возраст больного.
- Продолжительность электрофореза.
- Дозировка и концентрация лекарства.
- Сила электрического тока.
- Заряд ионов и их размер.
- Индивидуальные особенности пациента.
Все это необходимо учитывать и корректировать параметры в каждом случае индивидуально.
Существует много физиотерапевтических процедур, и каждая имеет свои плюсы и минусы. Преимущества лекарственного электрофореза заключаются в следующем:
- Во время процедуры вводится небольшое количество лекарственного средства.
- Вещества накапливаются, значит, процедура оказывает пролонгированное действие.
- Лекарства вводятся в наиболее доступной форме, в виде ионов.
- Создается высокая местная концентрация без насыщения крови и лимфы.
- Можно вводить лекарственные вещества в места патологии, что особенно важно при нарушении микроциркуляции.
- Процедура абсолютно безболезненная.
- Очень редко наблюдаются побочные эффекты.
- Лекарства не поступают в ЖКТ, а значит, не разрушаются.
- Лекарственное вещество вводится через целостные кожные покровы, поэтому специальной стерилизации не требуется.
Таким образом, можно сказать, что этот метод физиотерапевтического воздействия не только эффективный, но и безопасный. Но прежде чем делать лекарственный электрофорез, показания и противопоказания должны быть изучены.
Эта физиотерапевтическая процедура назначается достаточно часто в комплексном лечении многих неврологических, гинекологических, хирургических заболеваний. Не обходится без электрофореза педиатрия и стоматология. Вот перечень некоторых патологий, которые успешно лечатся данной процедурой:
- Болезни органов дыхательной системы, начиная с обычного бронхита и заканчивая бронхиальной астмой и пневмонией.
- Заболевания уха, горла и носа.
- Прекрасно поддаются терапии болезни ЖКТ, например гастрит, панкреатит, язвенная болезнь.
- Используется электрофорез в комплексной терапии патологий сердечно-сосудистой системы. Сюда можно отнести гипертонию, гипотонию, стенокардию, мерцательную аритмию и др.
- Заболевания мочеполовой системы.
- Патологии нервной системы практически не обходятся без данного способа лечения. Прекрасно лечатся мигрени, неврозы, радикулиты, межпозвоночные грыжи и др.
- Опорно-двигательная система также хорошо отзывается на электрофорез. Эту процедуру часто назначают после переломов, при остеохондрозе, артрозе, артрите.
- Болезни эндокринной системы.
- Кожные заболевания.
- В области стоматологии также не редкость электрофорез, например при стоматите, гингивите, пародонтите.
Как видно из приведенного списка, лекарственный электрофорез показания имеет достаточно обширные.
Нет такого лечения или процедуры, которые бы были разрешены абсолютно всем. Мы уже рассмотрели, какие имеет лекарственный электрофорез показания. И противопоказания у данного метода терапии имеются. К таковым можно отнести:
- Доброкачественные и злокачественные новообразования в любом месте организма.
- Наличие сердечной недостаточности.
- Наличие кардиостимулятора.
- Любой воспалительный процесс в организме в стадии обострения.
- Высокая температура тела.
- Тяжелая форма бронхиальной астмы.
- Нарушения свертывания крови.
- Кожные заболевания, например экзема или дерматит.
- Нарушение чувствительности кожных покровов.
- Наличие механических повреждений в месте наложения лекарственных прокладок.
- Непереносимость электрического тока.
- Аллергия на лекарственный препарат.
- Если предполагается наложение электродов на область матки и яичников, то менструация является противопоказанием.
В любом случае, даже если вы считаете, что у вас нет противопоказаний к процедуре, проведение лекарственного электрофореза возможно только после консультации с врачом. Должны быть учтены все нюансы.
Если назначается лекарственный электрофорез, методика проведения, в принципе, любая принесет большую пользу, так как процедура производит следующий терапевтический эффект:
- Снижает интенсивность воспалительных процессов.
- Обладает противоотечным действием.
- Снимает болевые ощущения.
- Устраняет спазм мышечных волокон.
- Действует успокаивающе на нервную систему.
- Ускоряет регенерацию тканей.
- Активизирует иммунную систему человека.
В момент процедуры эффект также зависит от доминирующего электрода. Если это катод, то:
- Происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов.
- Релаксация.
- Нормализуется обмен веществ.
- Стабилизируется работа желез внутренней секреции.
- Стимулируется выработка биологически активных веществ.
Положительный электрод – анод — оказывает следующее воздействие:
- Способствует выведению лишней жидкости из организма.
- Обезболивает.
- Убирает воспаление.
В пользе такой процедуры можно не сомневаться, но главное, чтобы были учтены все противопоказания, иначе это может привести к нежелательным последствиям.
Если процедура назначена врачом с учетом состояния пациента и его заболевания, то лекарственный электрофорез нежелательные эффекты дает достаточно редко. Чаще всего это аллергические реакции на лекарственный препарат, которые могут проявляться жжением, покраснением, сыпью и отечностью. После окончания процедуры все симптомы быстро исчезают.
Некоторые пациенты через несколько сеансов отмечают усиление болезненности, небольшое повышение температуры тела. Обычно к концу курса терапии все ощущения проходят без медицинского вмешательства.
Если назначено проведение процедуры лекарственного электрофореза, алгоритм должен быть следующим:
- Медсестра или врач перед процедурой должны обязательно проверить исправность аппарата.
- Посмотреть в карточке пациента назначения доктора.
- Подробно разъяснить, особенно если человек в первый раз делает электрофорез, какие ощущения могут быть.
- Помочь пациенту занять удобное положение.
- Удостовериться в целостности кожных покровов в месте наложения прокладки.
- Приготовить прокладки, соответствующие месту наложения, намочить их в теплой воде.
- Приложить их на тело больного.
- Сверху накладывается свинцовая пластина, которая будет соединяться проводом с аппаратом.
- Произвести расчет силы тока для процедуры.
- Проверить, чтобы регулятор интенсивности тока стоял в крайнем левом положении.
- Подключить прибор к сети.
- Переключатель шунта поставить на отметку «5», если пациентом является ребенок или процедура делается на голову, и «50» для взрослых пациентов и других частей тела.
- Постепенно увеличивать силу тока до необходимой величины.
- Если пациент процедуру переносит хорошо, то его можно накрыть, но предупредить, что при любых неприятных ощущениях он должен сообщить медсестре.
- Засечь время проведения электрофореза.
- После окончания регулятор силы тока поставить в положение «0».
- Отключить прибор от сети.
- Снять с тела пациента электроды и осмотреть кожу на наличие покраснений и раздражений.
- Пациенту напомнить, когда он должен прийти на следующую процедуру.
Этот алгоритм выполнения должна знать любая медицинская сестра.
Любые физиотерапевтические процедуры окажут существенную помощь в комплексной терапии, но только тогда, когда они назначаются с учетом патологии и индивидуальных особенностей пациента, а также выполняются качественно, грамотным специалистом. Не стоит пренебрегать электрофорезом, эта процедура поможет быстрее справиться с заболеванием.
источник
В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку.
При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества.
Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под одним из электродов.
Есть препараты, которые вводятся биполярно, в данном случае лекарство помещаем под двумя электродами (например, эуфиллин и др.). Все методики гальванизации могут применяться п для лекарственного электрофореза.
Общая гальванизация и электрофорез (по Вермелю) (рис. 4). Положение больного лежа на животе. Электрод площадью 300 см2 помещают в межлопаточной области и присоединяют к одному из полюсов аппарата, два раздвоенных электрода, каждый площадью 150 см2, располагают на задней поверхности голеней и соединяют с другим полюсом.
Сила тока составляет от 3 до 30 мА, продолжительность воздействия — 15-30 мин; на курс лечения применяют 12-20 процедур. Возможно видоизменение указанной методики. При многих сердечно-сосудистых заболеваниях для введения двух лекарственных препаратов, несущих разноименные электрические заряды, используют следующее расположение электродов. Анод площадью 200-250 см2 располагают в межлопаточной зоне Th1-Th2, катод тех же размеров — в пояснично-крестцовой области. Методика используется для одновременного введения новокаина и гепарина, магния и брома и др.
Гальванический «воротник» по Щербаку и электрофорез воротниковой зоны (рис. 5). Положение больного лежа на животе. Электрод площадью 800-1200 см2 в форме воротника располагают в области плечевого пояса и соединяют с положительным полюсом, Другой электрод площадью 400-600 см2 помещают в пояснично-крестцовой области, подключая к отрицательному полюсу. Сила тока составляет 6-16 мА, продолжіггельность процедуры — 6-16 мин.
Положительно заряженные ионы лекарственного вещества, как правило, вводят с воротникового электрода, однако можно применять и отрицательно заряженные ионы. В ряде случаев проводят биполярный электрофорез воротниковым методом. При этом лекарства, несущие отрицательный заряд, чаще вводят с пояснично-крестцового электрода. Сила тока составляет 10-25 мА, время воздействия 10-15 мин, курс лечения — 10-15 процедур.
Лекарственный электрофорез трусиковой зоны (рис. 6). Положение больного лежа. Один электрод площадью 300-400 см2 располагают в поясннчно-крестцовой области и соединяют с положительным полюсом, два других -площадью по 200 см2 каждый — на передней поверхности верхней половины бедер, подключая раздвоенный провод к отрицательному полюсу.
Сила тока составляет 6-16 мА, продолжительность процедуры — 20-30 мин, причем через каждую процедуру силу тока увеличивают на 2 мА. Время воздействия повышают на 2 мин, процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения назначают 15-20 процедур. При электрофорезе лекарственные вещества можно вводить с 3-х электродов. Сила тока составляет 10-15-30 мА, время воздействия 15-30 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курсовое лечение включает 10-20 процедур.
Гальванизация шейно-лицевой области (рис. 7). Положение больного лежа или сидя. Два одинаковых электрода площадью 150-180 см2 (каждый двухлопастной формы) помешают на боковых поверхностях шеи и лица справа и слева таким образом, чтобы ушные раковины находились между лопастями. Более короткую ветвь располагают сзади уха, более длинную — спереди. Сила тока составляет 4-7 мА при первых двух процедурах и 10-15 мА — при последующих.
Время воздействия 7 мин при первых двух и 15 мин при последующих процедурах. На курс лечения назначают до 20 процедур, проводимых ежедневно или через день. Лекарственный электрофорез с помощью этой методики применяется редко.
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
источник
Укажите один правильный ответ
58. 05.01. Действующим фактором в методе гальванизации является:
а) переменный ток малой силы и высокого напряжения
б) постоянный импульсный ток низкой частоты, малой силы
в) постоянный ток низкого напряжения и небольшой силы
г) ток высокой частоты и напряжения
д) ток ультравысокой частоты
59. 05.02. Согласно требованиям толщина гидрофильной прокладки в электроде должна составлять:
60. 05.03. Максимальная продолжительность процедуры местной гальванизации составляет:
61. 05.04. Оптимальная концентрация большинства препаратов для лекарственного электрофореза составляет:
62. 05.05. При плотности 0,1 мА/см2, площади электродов первого — 200 см2, второго — раздвоенного по 50 см2 сила тока составляет:
63. 05.06. Проведение лекарственного электрофореза несовместимо для назначения в один день на одну и ту же область с:
б) ультрафиолетовым облучением в эритемной дозе
64. 05.07. Для гальванизации используются все перечисленные аппараты, кроме:
65. 05.08. Аппарат «Поток-1» изготовлен по классу защиты:
66. 05.09. Из ниже перечисленных тканевых образований и органов наиболее высокой электропроводностью обладают все перечисленные, кроме:
д) спинномозговая жидкость
67. 05.10. Применение ДМСО (димексида) ограничивается при всем перечисленном, кроме:
68. 05.11. Биофизические эффекты от действия гальванического тока включают:
б) изменение ионной концентрации;
в) образование свободных радикалов;
г) возникновение поляризационных токов;
69. 05.12. Гальванизация и лекарственный электрофорез по методике общего воздействия совместимы для назначения в один день:
а) с общими минеральными ваннами;
в) общим ультрафиолетовым облучением;
г) местной грязевой аппликацией;
д) общими грязевыми ваннами
70. 05.13. Из нижеперечисленных заболеваний для гальванизации и лекарственного электрофореза показаны:
а) хронический гепатохолецистит вне обострения;
б) экзема в стадии ремиссии;
в) травматический неврит лучевого нерва в стадии восстановления;
71. 05.14. Из нижеперечисленных заболеваний для гальванизации и лекарственного электрофореза противопоказаны:
а) индивидуальная непереносимость гальванического тока;
в) расстройство кожной чувствительности;
г) острый гнойный средний отит;
72. 05.15. Лекарственный электрофорез показан при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
а) болезни Бехтерева средней активности;
б) обострения хронического артрозо-артрита плечевого сустава;
в) иридоциклита острой стадии;
г) травматической энцефалопатии, эпилепсии
д) нарушения мозгового кровообращения в восстановительном периоде
73. 05.16. К внутритканевым способам лекарственного электрофореза относится:
б) гальванизация после предварительного внутривенного введения лекарственного вещества
74. 05.17. Из нижеперечисленных утверждений верно:
а) гальванический ток повышает чувствительность тканей к действию лекарственных веществ;
б) гальванический ток назначают в острой стадии гнойного процесса;
в) гальванический ток оказывает противоотечное действие;
г) гальванический ток оказывает бактериостатическое действие.
75. 05.18. При внутритканевом электрофорезе лекарственных веществ гальванизацию подключают:
а) через 1 -2 часа при пероральном приеме лекарства;
б) через 1 час при внутримышечном и подкожном введении лекарственного препарата;
в) после введения 2/3 раствора при внутривенном капельном введении лекарственного вещества;
г) через 4 часа после приема лекарства
76. 05.19. Преимущества метода лекарственного электрофореза:
а) создание кожного депо лекарственного вещества;
б) воздействие непосредственно на область патологического очага;
в) безболезненное введение лекарственного препарата;
г) внутриполостное введение лекарственного вещества
77. 05.20. Недостатки метода лекарственного электрофореза:
а) не все лекарственные препараты могут быть использованы для лекарственного электрофореза;
б) неизвестна полярность многих лекарств;
в) трудность определения точного количества введенного лекарственного вещества;
г) выраженная аллергическая реакция;
78. 05.21. Действующим фактором в методе электросна является:
а) постоянный ток низкого напряжения и малой силы тока
в) импульсный ток полусинусоидальной формы импульсов
г) импульсный ток прямоугольной формы импульсов
79. 05.22. В механизме обезболивающего действия электросна основная роль принадлежит:
а) образованию эндорфинов в лимбической системе головного мозга
б) образованию биологически активных веществ (гистамина, серотонина)
в) повышению глобулиновых фракций белков крови
г) повышению функции симпатико-адреналовой системы
д) образованию свободных радикалов
80. 05.23. В методе электросна применяется следующий диапазон частот:
81. 05.24. Действующим фактором в методе диадинамотерапии является:
б) импульсный ток высокой частоты и напряжения, малой силы
в) импульсный ток синусоидальной формы
г) импульсный ток низкой частоты полусинусоидальной формы с задним фронтом затянутым по экспоненте
д) импульсный ток прямоугольной формы
82. 05.25. При проведении диадинамотерапии силу тока для лечения острого болевого синдрома назначают до появления:
83. 05.26. При проведении диадинамотерапии с целью стимуляции нервно-мышечного аппарата силу тока назначают до появления:
в) сокращения стимулируемой мышцы
г) ощущения жжения под электродами
84. 05.27. Действующим фактором в методе амплипульстерапии является:
б) импульсный ток высокой частоты и напряжения, малой силы
в) импульсный синусоидальной формы ток, модулированный колебаниями низкой частоты
г) импульсный ток прямоугольной формы
д) переменный высокочастотный ток
85. 05.28. Для лечения синусоидальными модулированными токами используют аппарат:
86. 05.29. При уменьшении болевого синдрома в процессе лечения синусоидальными модулированными токами частоту синусоидальных модулированных токов изменяют следующим образом:
87. 05.30. Наибольшее время проведения процедуры амплипульстерапии при назначении на несколько полей составляет:
88. 05.31. При флюктуоризации используют следующий вид тока:
а) низкочастотный переменный ток
б) постоянный ток низкого напряжения
в) высокочастотный импульсный ток
г) апериодический, шумовой ток низкого напряжения
д) постоянный ток прямоугольной формы.
89. 05.32. При использовании флюктуоризации применяют токи, имеющие частоту колебаний:
90. 05.33. Флюктуирующие токи могут быть использованы для электрофореза, если применить:
а) однополярный шумовой ток
б) двухполярный симметричный
в) двухполярный несимметричный
г) двухполупериодный непрерывный
д) однополупериодный непрерывный
91. 05.34. В методе интерференцтерапии используют:
а) два постоянных низкочастотных импульсных тока
б) постоянный ток низкого напряжения и небольшой силы
в) переменные синусоидальные токи с частотами в пределах от 3000 до 5000 Гц
г) переменный синусоидальный ток малой силы и низкого напряжения, беспорядочно меняющийся по амплитуде и частоте в пределах 100-2000 Гц
д) синусоидальный ток высокого напряжения и небольшой силы
92. 05.35. Для проведения интерференцтерапии используют аппарат:
93. 05.36. При проведении интерференцтерапии наибольшая продолжительность воздействия на одну область составляет:
94. 05.37. При воздействии интерференционными токами для оказания обезболивающего действия применяют частоты:
95. 05.38. Первичное электродиагностическое исследование проводится от начала заболевания:
д) после окончания курса лечения
96. 05.39. Повторное электродиагностическое исследование проводим от начала заболевания:
г) через три месяца после окончания курса лечения
д) после окончания курса лечения
97. 05.40. При изменении пороговой силы тока имеются следующие нарушения электровозбудимости:
г) полная реакция перерождения
д) отсутствие электровозбудимости
98. 05.41. При отсутствии реакции нерва на раздражение гальваническим и тетанизирующим током, а также сохранением возбудимости мышцы на гальванический ток, имеет место:
а) частичная реакция перерождения типа «А
б) частичная реакция перерождения типа «Б»
в) полная утрата электровозбудимости
г) полная реакция перерождения
д) количественные изменения
99. 05.42. При полном отсутствии реакции нерва и мышцы на тетанизирующий и гальванический ток имеет место:
а) частичная реакция перерождения типа «А»
б) частичная реакция перерождения типа «Б
в) полная утрата электровозбудимости
г) полная реакция перерождения
д) количественные изменения
100. 05.43. Основными эффектами в лечебном действии электросна является все перечисленное, кроме:
101. 05.44. Основными механизмами в действии электросна являются следующие составляющие:
в) непосредственное прямое действие тока на образования мозга;
102. 05.45. Для назначения электросна показаны следующие заболевания:
б) язвенная болезнь желудка;
г) гипертоническая болезнь 2 стадии;
103. 05.46. Для назначения электросна противопоказаны следующие заболевания:
б) острые воспалительные заболевания глаз;
г) экзема и дерматит лица в острой стадии заболевания;
104. 05.47. Для назначения трансцеребральной электростимуляции показаны следующие заболевания:
б) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
г) токсикоз первой половины беременности;
105. 05.48. Противопоказанными для назначения трансцеребральной электростимуляции являются следующие заболевания:
а) судорожные состояния, эпилепсия;
б) алкогольный абстинентный синдром;
в) травмы и опухоли головного мозга;
г) гипертоническая болезнь 1-2 стадии;
106. 05.49. В механизме обезболивающего действия диадинамических токов важную роль играют все перечисленные факторы, кроме:
а) блокады периферических нервных окончаний;
б) улучшения кровообращения;
в) формирования доминанты вибрации в центральной нервной системе
г) усиления экссудации тканей;
107. 05.50. Диадинамотерапия противопоказана при следующих заболеваниях:
а) острое внутрисуставное повреждение;
б) хронические воспалительные заболевания
в) острый воспалительный процесс;
г) облитерирующий эндартериит;
108. 05.51. Для назначения диадинамотерапии показаны следующие заболевания, кроме:
б) облитерирующего атеросклероза периферических артерий;
в) межпозвонкового остеохондроза с корешковым синдромом;
109. 05.52. Для проведения диадинамотерапии не используют аппарат:
110. 05.53. Для стимуляции нервно-мышечного аппарата диадинамическими токами применяют следующие виды токов:
а) однополупериодный непрерывный;
б) однополупериодный ритмичный;
111. 05.54. При диадинамотерапии применение «волновых токов» показано с целью:
а) стимуляции нервно-мышечного аппарата;
б) улучшения венозного кровообращения;
в) улучшения артериального кровообращения;
г) улучшения капиллярного кровообращения;
112. 05.55. Лечение синусоидальными модулированными токами показано при следующих заболеваниях, кроме:
а) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
в) острого пояснично-крестцового радикулита;
д) хронического пиелонефрита
113. 05.56. Наиболее выраженное болеутоляющее действие в амплипульстерапии отмечается при следующих видах тока:
б) «посылка — несущая частота»;
114. 05.57. Глубину модуляций больше 100 % (перемодуляцию) в амплипульстерапии назначают при следующих состояниях:
а) для стимуляции нервно-мышечного аппарата при тяжелых нарушениях электровозбудимости;
б) при выраженном болевом синдроме;
в) для введения лекарственного вещества;
г) при воспалительном процессе;
115. 05.58. Для воздействия флюктуирующими токами могут быть использованы следующие аппараты:
116. 05.59. Для лечебного воздействия флюктуоризации применяют следующие формы тока:
а) двухполярный симметричный;
б) двухполярный несимметричный;
г) двухтактный непрерывный;
117. 05.60. Флюктуирующие токи оказывают следующие лечебные действия:
118. 05.61. Флюктуирующие токи применяют с лечебной целью при следующих заболеваниях, кроме:
б) остеохондроза шейного отдела позвоночника;
в) остеохондроза крестцового отдела позвоночника;
д) неврита языкоглоточного нерва
119. 05.62. Интерференционные токи оказывают следующие действия:
а) активизируют периферическое кровообращение и улучшают трофику тканей;
б) улучшают функциональное состояние нервно-мышечного аппарата;
в) оказывают спазмолитическое действие;
г) восстанавливают проводимость нервного волокна;
120. 05.63. Интерференцтерапия назначается при следующих заболеваниях:
а) острые и гнойные воспалительные процессы;
б) дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
в) свежие внутрисуставные повреждения с гемартрозом;
г) воспалительные заболевания периферической нервной системы;
121. 05.64. При проведении электродиагностики используют область воздействия:
а) двигательные точки нерва;
в) двигательные точки мышц;
122. 05.65. Электродиагностическое исследование определяет:
а) нарушение капиллярного кровообращения;
б) тип нарушения электровозбудимости;
в) нарушение венозного кровообращения;
123. 05.66. Для назначения электростимуляции показаны следующие состояния:
а) парезы и параличи скелетной мускулатуры;
б) нарушение артериального и венозного кровообращения;
в) атония гладкой мускулатуры внутренних органов;
124. 05.67. Электростимуляция противопоказана при следующих состояниях:
а) ранние признаки контрактуры мышц лица
б) переломы костей до их консолидации
в) атрофия мышц после иммобилизации
г) нарушение функции мочевого пузыря
125. 05.68. В методе ТНЧ-терапии (ультратонтерапии) применяется:
а) высокочастотный ток высокого напряжения и малой силы
б) синусоидальный переменный ток высокого напряжения и небольшой силы
в) переменный низкочастотный ток
г) импульсный ток низкой частоты
д) электрический ток постоянного напряжения
126. 05.69. К аппаратам ТНЧ-терапии относится:
127. 05.70. Ток ТНЧ-терапии имеет частоту колебаний:
128. 05.71. Воздействие током надтональной частоты осуществляется с помощью:
129. 05.72. Действие тока надтональной частоты вызывает на коже ощущение:
130. 05.73. В методе лечебного воздействия, называемом «дарсонвализация» применяют:
а) переменное электрическое поле
б) низкочастотный переменный ток
в) постоянный ток низкого напряжения
г) переменный высокочастотный импульсный ток высокого напряжения и малой силы
131. 05.74. При воздействии током Дарсонваля всегда применяют:
132. 05.75. Ток Дарсонваля способен:
а) снижать чувствительность нервных рецепторов кожи
б) вызывать раздражение рецепторов в мышце, вызывая ее сокращение
в) угнетать процессы обмена
д) вызывать гипотермию кожи
133. 05.76. В лечебном методе индуктотермии применяется:
а) переменный высокочастотный ток
б) переменное высокочастотное электромагнитное, преимущественно магнитное поле
в) постоянное электрическое поле высокого напряжения
г) ультравысокочастотное электрическое поле
д) сверхвысокочастотное электромагнитное излучение
134. 05.77. Для подведения энергии в методе индуктотермии применяют:
а) индуктор-диск и индуктор-кабель
в) конденсаторные пластины
д) стеклянный вакуумный электрод
135. 05.78. Магнитное поле в методе индуктотермии имеет частоту колебаний:
136. 05.79. При подведении высокочастотного переменного магнитного поля в тканях человека возникают:
а) колебательные вихревые движения электрически заряженных частиц
б) процессы стабильной поляризации заряженных частиц
в) перемещения электрически заряженных частиц в одном направлении
г) резонансное поглощение молекулами воды
137. 05.80. Поглощение энергии в методе индуктотермии сопровождается образованием:
в) фотодинамического эффекта
138. 05.81. Тепловые процессы при индуктотермии возникают в тканях на глубине:
139. 05.82. При индуктотермии наиболее активно поглощение энергии происходит:
а) в мышцах и паренхиматозных органах
140. 05.83. Индуктотермия противопоказана для лечения:
б) ишемической болезни сердца при III-IV функциональном классе
в) хронического сальпингоофорита в стадии инфильтративно-спастических изменений
д) артроза коленного сустава
141. 05.84. Индуктотермия осуществляется с помощью аппарата:
142. 05.85. Действующим физическим фактором в УВЧ-терапии является:
б) переменное ультравысокочастотное электрическое поле
г) постоянное поле высокого напряжения
д) переменное электрическое поле низкой частоты
143. 05.86. Электрическое поле ультравысокой частоты проникает в ткани на глубину:
144. 05.87. Аппараты УВЧ-терапии работают на частоте:
145. 05.88. В число аппаратов УВЧ терапии не входит:
146. 05.89. Для воздействия электрическим полем ультравысокой частоты используют:
в) конденсаторные пластины
147. 05.90. Единицей измерения мощности электрического поля УВЧ является:
148. 05.91. Микроволновая терапия как лечебный метод характеризуется использованием:
а) электромагнитного поля диапазона СВЧ (сверхвысокой частоты)
в) электромагнитного поля диапазона ВЧ (высокой частоты)
г) низкочастотного переменного магнитного поля
149. 05.92. Частота электромагнитных колебаний в аппаратах для дециметроволновой терапии составляет:
150. 05.93. Глубина проникающего действия СВЧ-излучения для СМВ диапазона составляет:
151. 05.94. Для электромагнитного излучения ДМВ диапазона глубина проникающего действия составляет:
152. 05.95. Для подведения электромагнитного СВЧ-излучения к телу человека применяют:
а) конденсаторные пластины
153. 05.96. При действии электромагнитного излучения СВЧ основными биофизическими процессами в тканях организма являются:
154. 05.97. К аппаратам сантиметроволновой терапии относятся:
155. 05.98. К аппаратам дециметроволновой терапии относятся:
156. 05.99. Лечебный эффект сверхвысокочастотной терапии при заболеваниях воспалительного и дистрофического характера обусловлен всеми перечисленными активными реакциями, кроме:
157. 05.100. При заболевании органов дыхания терапевтический эффект сверхвысокочастотной терапии выражается в:
а) улучшении функции внешнего дыхания;
б) устранении бронхоспазма;
в) ухудшении кислородно-транспортной функции крови;
г) увеличении свертывающей способности крови;
158. 05.101. Сверхвысокочастотная терапия на проекцию органов малого таза у мужчин и женщин назначается:
159. 05.102. К методам КВЧ-терапии относятся:
б) микроволново-резонансная терапия;
в) информационно-волновая терапия;
160. 05.103. Частота электромагнитных колебаний при проведении КВЧ-терапии составляет:
161. 05.104. Для проведения КВЧ-терапии не используют аппарат:
162. 05.105. Лечебное воздействие при КВЧ-терапии проводится на:
а) точку боли и биологически активные точки (БАТ);
г) область проекции надпочечников
163. 05.106. Действующим фактором в методе магнитотерапии является:
а) электрический переменный ток
б) постоянное или переменное низкочастотное магнитное поле
в) электромагнитное поле среднечастотной частоты
г) электромагнитное излучение сверхвысокой частоты
д) электрическое поле ультравысокой частоты
164. 05.107. В лечебных эффектах магнитного поля низкой интенсивности отсутствует:
в) повышающее тонус поперечно-полосатых мышц
165. 05.108. Единицей измерения интенсивности магнитного поля является:
166. 05.109. В число аппаратов для магнитотерапии входит:
167. 05.110. В методе аэроионотерапии действующим фактором являются:
а) ингаляции распыленного лекарственного вещества
б) электрически заряженные пылевые частицы
в) электрически заряженные газовые молекулы и молекулы воды
г) аэрозоли лекарственного вещества
д) электрически заряженные частицы озона
168. 05.111. Степень ионизации воздуха оценивается:
а) по подвижности аэроионов в воздушной среде
б) по отношению числа положительных ионов к числу отрицательных ионов в 1см2
в) по количеству легких аэроионов в воздухе
г) по количеству тяжелых аэроионов
д) по числу отрицательно заряженных аэроионов.
169. 05.112. С лечебной целью используется ионизация воздуха отрицательно заряженными аэроионами с коэффициентом униполярности:
170. 05.113. Лечебно-профилактическая доза аэроионов, вдыхаемых за период проведения одной процедуры, составляет:
171. 05.114. В число аппаратов аэроионотерапии входит:
172. 05.115. В методе франклинизации действующим фактором является:
а) переменное низкочастотное магнитное поле
б) постоянное электрическое поле высокого напряжения
в) переменный импульсный ток высокого напряжения и малой силы
г) электрическое поле ультравысокой частоты
д) импульсное магнитное поле
173. 05.116. При проведении франклинизации на пациента оказывает действие, не только постоянное электрическое поле, но и:
а) переменное низкочастотное магнитное поле
б) постоянный электрический ток
в) механические колебания воздушной среды
г) высокоактивные химические вещества
д) аэроионы отрицательной полярности
174. 05.117. Группа физических факторов абсолютно несовместимых:
а) индуктотермия и микроволновая терапия дециметрового и сантиметрового диапазона;
б) электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ) и электромагнитное поле сверхвысокой частоты (СВЧ);
в) диадинамические и синусоидальные модулированные токи;
г) общие ультрафиолетовые облучения и общие солнечные ванны;
175. 05.118. Процедуры, несовместимые в один день на одну область:
а) ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах и лекарственный электрофорез;
б) грязевые аппликации и ультразвук;
в) ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах и микроволны деци- и сантиметрового диапазона;
176. 05.119. Физиобальнеофакторы, несовместимые для применения в один день:
б) общая ванна и подводный душ-массаж;
в) методики общей гальванизации и общие ванны;
г) электрофорез воротниковой зоны и электросон
177. 05.120. Физические факторы не следует совмещать в один день с диагностическими исследованиями:
в) клиническим анализом крови;
178. 05.121. Оптимальное сочетание двух физических факторов:
а) ультразвук — через 30 мин. лекарственный электрофорез;
б) воздействие электрическим полем УВЧ и через несколько минут ультрафиолетовое облучение;
в) тепловые процедуры и купания в холодной воде;
г) электрофорез седативных препаратов и душ Шарко
179. 05.122. Определите физические факторы, которые можно назначить водителям только после работы:
б) лекарственный электрофорез с седативными препаратами;
в) токи надтональной частоты;
180. 05.123. Лазеротерапия совместима в один день с:
источник
Гальванизация – физиотерапевтический метод, при котором на тело пациента оказывается воздействие непрерывным электрическим током малой силы и напряжения.
Гальванический ток проникает в органы и ткани организма человека, стимулируя возникновение сложных физико-химических процессов.
Механизм действия гальванизации заключается в непрерывном воздействии электрического тока небольшой силы и напряженности на отдельные участки тела и кожных покровов пациента. При воздействии тока на организм человека в клетках изменяется баланс ионов, и происходят физические и химические трансформации.
Применение гальванизации приводит к таким эффектам:
- улучшение кровообращения и лимфообращения;
- возрастает уровень биологически активных веществ;
- происходит стимуляция обменных и трофических процессов;
- усиливается трофическая и регуляторная функция нервной системы;
- улучшается кровоснабжение головного мозга;
- нормализуется обмен веществ в головном мозге;
- происходит обезболивание;
- наблюдается седативный эффект;
- миорелаксирующее воздействие;
- активизируется секреторная функция желез;
- пролонгация воздействия психотропных средств (Седуксен, Галоперидол, Амизил);
- повышение общего уровня иммунитета;
- улучшение регенерации тканей.
Процедура гальванизации в физиотерапии может проводиться с различной дозировкой плотности, силы тока и по длительности воздействия. Для данного физиотерапевтического метода применяют ток невысокого напряжения (до 80 В) и незначительной силы (до 50 мА). Плотность тока варьируется от 0,01 мА/см2 до 0, 08 мА/см2.
Наиболее сильный ток применяют при терапевтическом воздействии на туловище и конечности (от 15 мА до 30 мА). При наложении электродов на область головы, лица, слизистых оболочек сила тока не превышает 5 мА.
Ток к телу пациента подводится при помощи электродов (свинцовые пластины толщиной до 1 мм, с влажной прокладкой, и подведенный к пластине шнур). Также электроды могут быть встроены в резервуар («ванночку»), применяемый для погружения в него части тела, требующей терапии. Гидрофильная прокладка и вода в резервуаре необходимы для предупреждения ожога кожных покровов пациента продуктами электролиза.
Электроды могут иметь прямоугольную форму, быть в виде полумаски (применение на лице), в виде «воротника» (для воздействия на верхнюю часть спины и надплечий), в виде воронки (для применения в области ушей), «ванночка». Также существуют полостные электроды для внутривлагалищного и ректального применения.
После закрепления электродов на теле пациента, или помещения части тела в «ванночку» запускается ток, и постепенно наращивается до достижения необходимых параметров. Процедура завершается постепенным уменьшением тока до его выключения.
Электроды могут быть наложены поперечно или продольно. Поперечное наложение способствует более эффективному воздействию на глубокорасположенные ткани. Электроды располагаются на противоположных участках тела, напротив друг друга. Продольное расположение обеспечивает воздействие на поверхностные участки тканей. Электроды накладываются на одну сторону тела.
После проведения 5-7 сеансов гальванизации состояние пациента может ухудшиться. Данный эффект обозначает положительный эффект от проведенных процедур.
Длительность процедуры составляет от 15 минут (при общем воздействии) до 40 минут (при местном воздействии). Терапевтический курс состоит из 10-20 сеансов гальванизации. Рекомендовано проведение процедуры ежедневно или через день. Прохождение повторного курса возможно через месяц.
Гальванизация является эффективным методом терапии таких неврологических заболеваний:
- поражение периферической и центральной нервных систем в результате травматического, токсического и инфекционного воздействия;
- неврозы;
- последствия травм спинного и головного мозга;
- неврит;
- нарушение кровообращения в спинном и головном мозге;
- рассеянный склероз;
- параличи, парезы;
- энцефалопатия;
- остеохондроз.
Также гальванизация широко применяется в таких областях медицины:
- кардиология;
- гастроэнтерология;
- урология;
- пульмонология;
- стоматология;
- ЛОР;
- хирургия;
- эндокринология;
- ортопедия;
- гинекология;
- косметология;
- дерматология;
- офтальмология.
Перед началом процедуры кожа пациента должна быть очищена. При наличии повреждений кожных покровов данные участки необходимо обработать вазелином, и покрыть ватой, резиной или клеенкой.
Электроды накладываются продольно (воздействие на поверхностные ткани) и поперечно (влияние на глубокие тканы и органы). Возможно расположение поперечно-диагонально.
При проведении процедуры больной занимает сидячее или лежачее положение. Электроды крепятся при помощи лейкопластыря, бинта, или небольших емкостей с песком.
Существуют различные методы применения гальванизации:
- Общая. Применяется гидрогальваническая ванна, состоящая из четырех отдельных ванн с водой, в которые погружаются конечности пациента. Сила тока не превышает 30 мА.
- Местная. Применяются 2-4 свинцовых электрода, которые накладываются на тело больного.
- Обработкарефлекторно-сегментарных зон. Воздействие на паравертебральные участки позвоночника. Применяются электроды для воротниковой зоны и электрод «трусы». Сила тока начинается с 6 мА и наращивается постепенно до 16 мА (в течение нескольких сеансов).
- Продольная гальванизация головы. Используется два электрода: один на лбу, другой в области затылка и шеи.
- Метод Бургиньона. На сомкнутые веки пациента помещают кусочки марли, покрывают сверху круглыми металлическими пластинками, которые соединены с зажимом аппарата гальванизации. Второй электрод расположен под затылочным бугром. Волосы пациента обильно увлажнены.
- Гальванизация области лица. На лицо пациента помещают электрод-«полумаску». Прилегание должно происходить в области подбородка, щеки и лба. Угол рта и глаз остаются свободными.
- Применение процедуры при поражениях нервов верхних и нижних конечностей. При поражении верхних конечностей электроды накладывают на нижние шейные и верхние грудные позвонки, область предплечья. При терапии нижних конечностей область наложения электродов зависит от места поражения.
- Камерные ванны. В зависимости от необходимого количества точек воздействия (количество конечностей) применяют одно-, двух-, трех- и четырехкамерные ванны.
Сочетание гальванизации с лекарственными средствами называется электрофорезом. Гальванический ток применяется для более результативного усвоения лекарственных препаратов организмом, и делает их воздействие эффективным и мягким.
Лекарственные растворы вводятся в организм через слизистые оболочки и кожные покровы под воздействием электрического поля. Наиболее эффективным является воздействие на волосяные фолликулы, протоки сальных желез, межклеточные промежутки и потовые железы.
В лекарственных препаратах, применяемых при электрофорезе, содержатся ионы (заряженные частицы), которые вводятся в организм различными электродами. Выбор электрода зависит от заряда ионов. Во время одной процедуры с разных точек воздействия могут вводиться различные вещества.
Процедура электрофореза является безболезненной, однако возможны дискомфортные ощущения в виде легкого покалывания в области наложения электродов.
Электрофорез рекомендован при таких неврологических заболеваниях:
Электрофорез может проводиться различными путями:
- Через кожные покровы – электроды размещаются на коже пациента.
- При помощи ванночек – в резервуар с встроенными электродами помещается раствор лекарственного вещества, и в данную «ванночку» помещается часть тела, требующая воздействия.
- Полостным методом – раствор лекарственного препарата вводится ректально или во влагалище. Электрод также вводится внутрь. С наружной части тела крепится электрод, имеющий другую полярность (применяется для терапии болезней толстого кишечника и органов малого таза).
- Внутритканевым методом – препарат вводится перорально, ингаляционно, внутривенно, электроды накладываются на пораженный орган или область (наиболее эффективно при болезнях органов дыхания).
В результате процедуры лекарственные вещества накапливаются в кожных покровах, и могут оставаться там от 12 часов до 20 суток. За счет этого обеспечивается более длительное воздействие препаратов, и медленное выведение их из организма.
Преимущество метода в том, что накопление лекарственного препарата происходит локально, не распространяя его на весь организм.
Концентрация лекарства в области применения в несколько раз превышает концентрацию при обычных способах ввода. Электрофорез позволяет ввести лекарства в области с нарушением микроциркуляции и кровообращения, куда обычно проникновение медпрепаратов затрудняется. Положительной чертой метода также является низкий уровень аллергических и побочных реакций.
Аппараты для гальванизации и электрофореза являются электронными выпрямителями переменного тока осветительной сети. Для проведения процедуры гальванизации применяются следующие приборы:
Аппарат для гальванизации и электрофореза ЭЛФОР
Применение гальванизации не рекомендовано в таких случаях и состояниях:
- индивидуальной непереносимости гальванического тока;
- наличии новообразований или подозрений на них;
- острых воспалительных заболеваниях;
- сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
- острых гнойных заболеваниях;
- системных заболеваниях крови;
- выраженном атеросклерозе;
- экземе, дерматите;
- лихорадочных состояниях;
- заболеваниях кожных покровов;
- повреждениях кожи;
- нарушенной чувствительности кожи;
- во время беременности;
- при кахексии.
источник