Можно ли делать прививку акдс при электрофорезе

В педиатрии электрофорез применяется также часто и активно, как и в медицинской практике взрослого человека. Родители переживают за здоровье своего ребенка, но с такой же, настороженностью относятся к разным методам лечения, особенно если этот физиотерапевтический метод будет связан с воздействием тока. Электрофорез представляет собой типичную физиопроцедуру, которая за счет воздействия различной силы и длины токов, доставляет в организм лекарственный препарат в различном физическом состоянии ( жидком или парообразном). Кожный покров не является препятствием, а наоборот, эпидермис и дерма служат местом накопления ионов лекарственного вещества, которые определяет локальность воздействия и удлиненный период эффекта. Электрофорез применяют в разных возрастных категориях, даже грудной возраст не является помехой. Электрофорез может быть назначен от 3-го месяца или года, и старше. Но, несмотря на широкое использование электрофореза, у родителей возникает множество вопросов из-за страха и обеспокоенности, однако, получить ответы на все важные вопросы можно, прочитав данную статью, или после детальной беседы с лечащим врачом ребенка грудного возраста.

Достоинства использования электрофореза для грудных детей от 3-го месяца и до года — безопасность и эффективность метода, небольшая дозировка лекарства, прямое воздействие лекарственного вещества. Метод действительно безопасный, как взрослому человеку, так и ребенку, так как ионы лекарственного вещества формируют максимальную концентрацию в месте воздействия, а распространение происходит в минимальном количеств за счет кровотока крови, но на общее самочувствие это никоим образом не влияет. Как уже упоминалось выше, для электрофореза достаточно будет самая минимальная дозировка и концентрация, чем в других формах выпуска этого же препарата, таким образом ребенку не придется испытывать аллергических реакций. Электрофорез у детей до года не вызывает никаких болезненных ощущения и диспептических проявлений. В отличие от других способ введения – пеоорального, инъекционного внутримышечного и внутривенного, сублингвального – при данном физиотерапевтическом методе не наблюдается токсическое поражение печени, так как лекарственный препарат действия напрямую. Таким образом, активное действие электрофореза без явных клинических побочных эффектов – токсического поражения печеночных гепатоцитов, нарушения моторики и перистальтики кишечника младенца, болезненности – определяет его широкое использования, как в практике лечения взрослых пациентов, так и в педиатрической практике.

Гипертонус мышц клинически начинает проявляться после 3-го месяца и до года. Ребенок с гипертонусом мышц не может держать головку, свободно садиться и передвигаться, переворачиваться со спины на животик, и делать первые шаги, все это в последние приводит к развитию кривошеи и серьезных нарушениям на уровне внутренних органов. В этом случае показан электрофорез с эуфиллином в грудном возрасте. Спектр действия эуфиллина разнообразен – сосудорасширяющее действие, улучшение кровообращения, бронхорасширяющие и болеутоляющее действие. Воздействие тока вместе с эуфиллином детям от 3-го месяца до года, увеличивает порог чувствительности мягких тканей к лекарственному веществу, а также оказывает раздражающее воздействие на рецепторы кожи, что, в свою очередь, улучшает ток крови по сосудам и лимфообращение. Совместно с вышеописанными местными действиями при электрофорезе с эуфиллином, у ребенка до года, отмечается улучшение состояния и повышение уровня общего обмена веществ. Для проведения процедуры с эуфиллином потребуется двухпроцентный раствор лекарственного вещества. Из подручных средств понадобиться марля, сложенная в несколько слоев, которую можно заменить на фильтровальную бумагу, предварительно обработанную раствором препарата, и электроды. Процедуры с эуфиллином длятся не более получаса, и проводятся на каждый второй день, курс составляет десять сеансов.

Нейромедин еще один препарат, который можно использовать в виде раствора для электрофореза. Электрофорез с нейромедином для малышей от 3-го месяца до года назначается при неврологических нарушениях, поражениях периферической нервной системы, бульбарных параличах и парезах, органических поражениях центральной нервной системы, которые сопровождаются двигательными нарушениями и т.д. Электрофорез с нейромедином имеет свои особенности проведения – назначают процедуры на шоп ( шейный отдел позвоночного столба) или поясничный отдел. После процедуры с нейромедином восстанавливается нервно – мышечная передача, проведение импульсов в периферической нервной системы нормализуется, все это возвращает способность ребенку от 3-го месяца до года нормально расти и развиваться. Нейромедин не оказывает тератогенного, аллергического, иммунотоксического действия на детей от 3-х месяцев до года.

Электрофорез с тренталом также активно используется в педиатрии для нормального развития ребенка после младенческого возраста. Использование электрофореза с тренталом оправдывается при – недостаточности кровообращения в головном мозге и внутренних органах, синдром Рейно, аллергическая бронхиальная астма, заболевания сердечно – сосудистой системы, повышенная нейро-рефлекторная возбудимость, гипоксически – ишемическое поражение центральной нервной системы и т.д. Процедура с тренталом проводится практически идентично, как и в случае с нейромедином. Фильтровальную бумагу или сложенную в несколько слоем марлю, пропитанную тренталом, вместе с электродами располагают в двух местах – на шейном отделе или поясничном отделе позвоночного столба. Во время сеанса физиотерапии с тренталом ребеном может испытывать легкое покалывание, но болезненных ощущений испытывать не будет.

Согласно международному календарю прививок ребенок должен получить вакцину в определенный день своей жизни, но при различных заболеваниях (в острой фазе или ремиссии) вакцинацию следует отложить, предварительно обсудив с детским врачом. Прививки обязательная процедура в детском возрасте, так как это гарантирует защиту ребенка от генерализованных заболеваний, результат которых может быть самым трагическим. На сегодняшний день уровень риска и степень пользы от прививок очень сложно оценить самостоятельно. Есть мотивированные мнения «ЗА» и «ПРОТИВ», решение о целесообразности прививок видимо ложится на плечи родителей. Электрофорез с различными лекарственными веществами назначается курсом для достижения эффективности лечения, а потому прививки могут совпасть по времени с проведением курса электрофореза. При беседе с детски врачом, каждая мама сможет уточнить, что никаких отрицательных последствий при совмещении курса физиотерапевтических процедур и прививки нет. Однако, в день проведения прививки, не стоит проводить электрофорез, или же можно отложить прививку после проведения курса процедур. Параллельное совмещение всех процедур и прививки могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка, а потому врач – педиатр обычно советует провести прививку после окончания всех лечебных процедур.

Гулять после проведения электрофореза детям грудного возраста не рекомендуется. Электрофорез, как уже указывалось выше, абсолютно безопасный и безболезненный метод, но ослабленный и незащищенный организм грудного ребенка может быть подвержен различным агрессивным агентам, а потому длительные прогулки не рекомендуются. Не воспрещается гулять с ребенком спустя несколько часов после окончания процедуры. Кроме электрофореза детям грудного возраста и более старшего может быть назначен лечебный массаж, явное положительное влияние будет наблюдаться при дисплазии тазобедренного сустава и гипертонусе мышечной системы. После введения лекарственных веществ, расширяющих кровеносные сосуды, и улучшающие кровообращение, дополнительный сеанс массажа поможет расслабить мышечные волокна и улучшить обмен веществ в них. После совмещения электрофореза лекарственных веществ и массажа гипертонус мышечной системы снизиться, и ребенок сможет полноценно поворачивать голову, переворачиваться с животика на спинку, наступать полной стопой, без опасения развития патологических осложнений.

Гипетонус или гипотунус мышц – электрофорез способствует расслаблению мышечных волокон, что в свою очередь, улучшает кровообращение;
Различные нарушения (врожденные или приобретенные) в развитии костно – мышечного аппарата – это может быть кривошея, дисплазия тазобедренного сустава;
Различные неврологические нарушения;
Уменьшение болевого синдрома при других заболеваниях;
Диатез

При определенных состояниях организма электрофорез для грудничков после 3-х месяцев до года противопоказан:

Гнойная инфекция на коже в острой фазе;
Аллергическая бронхиальная астма в острой фазе;
Общее повышение температуры организма;
Острая и хроническая сердечная и почечная недостаточность;
В местах наложения электродов – дерматит, различные травмы и изъязвления кожи.

)

источник

Пользователи

50 сообщений

Город: Казахстан

Сообщение отредактировал (:Anastasia:): 18 Август 2009 — 12:02

Консультанты

2 166 сообщений

Проводить вакцинацию во время лечения нельзя, тем более, что вопрос о вакцинации решается совместно с невропатологом.

С уважением Алиева Эльмира Эльдаровна.

Пользователи

50 сообщений

Город: Казахстан

С уважением Алиева Эльмира Эльдаровна.

Спасибо большое за ответ=)Развеяли сомнения!

Пользователи

3 сообщений

Пользователи

430 сообщений

Консультанты

2 166 сообщений

Реакция на прививку может быть в течении недели, но не настолько выраженной. Вы делаете все совершенно правильно, но вам необходима срочная очная консультация педиатра для исключения поствакцинальной реакции (при ее развитиии ребенку требуется проведение лечения). Температуру вы можете снижать или свечками или сиропами (нурофен, найс, нимулид), так же можете давать супрастин по 1/3 2 раза в день (для снятия аллергического компонента реакции).

С уважением Алиева Эльмира Эльдаровна.

Пользователи

3 сообщений

С уважением Алиева Эльмира Эльдаровна.

Пользователи

439 сообщений

Город: Almaty

источник

Назначили нам с понедельника электрофорез с кальцием. А во вторник нужно ставить АКДС + полиомиелит. Причём совсем нужно, т.к. мы уже отстаём от плана прилично, а через месяц уезжаем.
Кто-нибудь ставил прививку на фоне электрофореза? Они как-нибудь взаимодействуют? Или это уже мои глюки?

если назначили, то значит можно, лучше конечно посоветоваться с врачом независимым

В нашей медицине (особенно муниципальной), к сожалению, не действует правило «раз врач сказал, значит можно». Им надо «гнать» прививки. Поэтому они отправляют на прививки и с соплями, и с аллергиями, и без анализов, а уж параллельно с физиотерапией — вообще раз плюнуть.

да согласна такое бывает. тут могу своим врачом похвалиться — все предусматривает, хорошо консультирует и вообще она молодец.

А можно я поинтересуюсь, а по каким симптомам или основаниям назначают электрофорез?

По разным 🙂
У нас — не сформировались головки окостенения.
У подруги — гипотонус.
У другой — невралгия.
Лекарства разные просто.

А вообще читала, что не влияет электрофорез на прививку))

Прививки нельзя делать на фоне физиотерапии. Любой.
Либо отменяйте электрофорез, либо доделывайте курс, ждите недельку, а потом делайте прививку.

Нет, вы конечно можете рискнуть. дело ваше.
Но я бы этого не делала.

Нельзя. Что говорит тот врач, что назначил форез, он вообще в курсе, что вы прививки планируете?

Ортопед назнаначал, ему до прививок. Педиатр говорит — да ничего страшного. Завтра у физиотерапевта спрошу, если нельзя, буду откладывать форез.

Его после прививки придется надолго откладывать.
И поле проведенных сеансов до прививки надо сделать перерыв хотя бы в несколько дней.

Почему надолго?
У нас в принципе нет реакции на прививки (эта АКДС вторая будет)
Думаю, отложить на недельку хватит :)))
А электрофорез мы ещё не делали, должны были сегодня начинать, решила — не пойду.

Имейте ввиду, что на вторую АКДС обычно реакция сильнее, а на третью — еще сильнее.
Так что у вас не «в принципе нет реакции», а «на первую прививку не было реакции». Что не гарантирует, что ее не будет на вторую.

У старшей дочки реакции не было ни на какую.
И то, что на вторую реакция сильнее, обычно истина для тех, у кого БЫЛА реакция на первую. Как правило. Бывают, конечно, исключения, но они очень редки. И я надеюсь, что мы не будем исключением

Все равно вы ни от чего не гарантированы, поймите это.

Кстати, прочитала, что при плохой реакции на прививку назначают порой электрофорез 🙂

Для вас новость, что электрофорез бывает разный?
И да, после прививки иногда и реанимация бывает.

И да, физиотерапевт может спокойно сказать, что можно. Что бы своих коллег не «подставлять», у которых план по прививкам.
Ищите независимого педиатра, проверенного и с ним консультируйтесь.

Я бы на вашем месте доделала курс физиотерапии, переждала недельку, а потом ставила прививку.
Анализы перед прививкой ребенку сделать не забудьте.

У меня мама педиатр, проверенный :)))
Я в неё заронила сомнения, но она тоже говорит, что от кальция в принципе ничего быть не должно.

Дело не в кальции.
Дело в том, что физиотерапия — нагрузка на организм. И прививка нагрузка на организм.

нельзя.
вы бы повели ребенка при плохом самочувствии на электрофорез?

Когда я болела воспалением лёгких, мне делали электрофорез. И самочувствие у меня было ужасным.
Так что ДА, повела бы, если б было нужно.

ну. я не знаю, может, вам физиотерапия была показана именно для лечения воспаления легких

а в плане прививок — ни от э/фореза пользы не будет, да и усугублять состояние ребенка после прививки не стоит.

Именно для лечения.
Но тут прививка — это несколько другое.

нельзя. нам не делали прививки когда был фарез, когда был массаж, когда у ребенка были кожные покраснения неясной этиологии, зубные сопли и ваще колбасило.

А массаж тут при чём?
Я три месяца своей козявке делала массаж-гимнастику каждый день, специализированную, чтоб избавиться от ДТС, и что-то у меня даже мысли не было от отказе от прививок.

всем доброго вечера! вот что хотела у вас спросить: 1. проблема такая: очень скользкий пол, ребенок пытается встать на четвереньки и ползти, но ноги разъезжаются и в итоге ползаем мы по-пластунски. что делать? (ковер я не хочу, так как считаю, что слишком много пыли) 2.

Девушки, здравствуйте! малышу 10 мес с копейками, в 9 мес. сделали в поликлинике первую прививку АКДС (инфанрикосм) и вторые гепатит и полиомиелит, через полтора месяца нас пригласили на повторные прививки. Вопрос: можно ли повторить привики не через полтора месяца,

источник

Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия. В начале ХХ века до создания вакцины около 20% детей было инфицировано дифтерией, половина из них погибали. Столбняк приводил к гибели 85% зараженных людей. Даже в наши дни на территории стран, где не проводится иммунизация, ежегодно погибает более 250 тысяч человек. До создания вакцины АКДС до 95% населения планеты болели коклюшем, который особую опасность представляет для малышей.

Проведение иммунизации позволило справиться с эпидемией, распространение инфекционных заболеваний сократилось. Однако в последние годы появились целые движения против вакцинации. Поэтому стоит разобраться, необходимо ли введение вакцины для ребенка, насколько опасны последствия прививки АКДС.

АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

Важно! На территории России для вакцинации широко применяют препараты отечественного и импортного производства.

Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;
Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

В 3 месяца первая прививка АКДС. Ранний срок иммунизации обоснован тем, что антитела матери способны защищать организм ребенка лишь 60 дней после родов. Вакцинацию проводят отечественным или зарубежным препаратом. Однако необходимо учитывать, что вакцина АКДС может привести к развитию постпрививочной реакции. Иностранные вакцины переносятся легче. Прививка АКДС должна быть сделана ребенку до 4-летнего возраста, детям старшего возраста показано введение вакцины АДС в качестве первой прививки;
В 4,5 месяца вторая вакцинация. Прививку АДКС необходимо сделать спустя 45 суток после первой иммунизации. Характерно усиление иммунного ответа. Поэтому рекомендуют использовать аналогичную вакцину, чтобы снизить степень выраженности побочных реакций на препарат. Однако если на первую вакцинацию у малыша была сильная реакция, то необходимо использовать препарат без коклюшного компонента.
В 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.
В 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.

Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета. Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.

Чтобы снизить риск развития и выраженность побочных реакций после прививки АКДС, необходимо придерживаться следующих правил:

За несколько дней до прививки прекратить прием витамина Д, что поможет предотвратить развитие аллергии;
Перед вакцинацией необходимо дать ребенку антигистаминное средство и глюконат кальция, прием которых продолжать в течение 3-4 дней после иммунизации;
Спустя 1-2 часа после прививки АКДС следует дать малышу жаропонижающее средство, чтобы предотвратить повышение температуры.
Дозировку лекарственных средств должен подбирать педиатр, опираясь на индивидуальные особенности ребенка.

Прививка АКДС используется в рамках иммунизации детей до 4 лет. Разовая дозировка препарата составляет 0,5 мл. Перед введением ампулу нужно нагреть до температуры тела, тщательно встряхнуть до получения гомогенной смеси.

Если следующую вакцинацию не удается провести в установленный срок, то прививку делают, как только нормализуется состояние ребенка. Иммунизация проводится согласно асептическим и антисептическим нормам. Если после вскрытия ампулы препарат остался неиспользованным, то его нужно утилизировать.

Важно! Если ребенок перенес коклюш, то вместо вакцины АКДС используют АДС.

Запрещено использовать АКДС, если:

Нарушена целостность ампулы;
Закончился срок годности;
Ампулы не имеют маркировки;
Нарушены условия хранения препарата;
Препарат изменил физические свойства (цвет, появился нерастворимый осадок).

После прививки медицинская сестра должна зарегистрировать факт вакцинации в установленных учетных формах, указав дату, номер и серию препарата, срок годности, производителя.

Многие родители интересуются, куда делают прививку. Препарат вводят в мышечные ткани, что обеспечивает достаточную скорость всасывания, правильное формирование иммунного ответа. Кожу предварительно обрабатывают спиртовой салфеткой. Педиатры рекомендуют у детей младше 1,5 лет прививку АКДС делать в бедренную мышцу. Детям старшего возраста препарат вводят в дельтовидную мышцу плеча.

Важно! Врачи рекомендуют избегать введения вакцины в ягодичную мышцу из-за возможности повреждения седалищного нерва.

Непосредственно после прививки АКДС рекомендуют в течение 20-30 минут быть на территории медицинского центра, чтобы персонал смог оказать помощь ребенку, если появятся признаки сильной аллергии. Дома необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат на основе Парацетамола в форме сиропа или суппозиториев, не дожидаясь повышения температуры. После АКДС можно также использовать противовоспалительные препараты (Нимесулид, Нурофен) перед сном.

Если у ребенка повысилась температура, то рекомендуют отказаться на время от прогулок. В день вакцинации необходимо воздержаться от купания, проведения массажа. Важно внимательно следить за поведением и состоянием ребенка, регулярно изменять температуру.

Взрослые люди нуждаются в проведении ревакцинации, чтобы поддерживать достаточный уровень антител в кровяном русле. Поэтому прививки делают каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста. Однако коклюш не опасен для крепкого взрослого организма, поэтому для ревакцинации используют АДС-М.

Если пациент отказывается введения вакцины, то повышается риск развития инфекционных заболеваний. Однако в случае инфицирования болезнь будет протекать в легкой форме, если больной в детском возрасте был привит АКДС.

Вакцина АКДС относится к реактогенным препаратам, потому что у 90% привитых детей вызывает кратковременные местные и системные побочные реакции. Обычно симптомы недомогания развиваются в течение 3 дней после инъекции.

Важно! Любая симптоматика, которая развивается позже данного срока, не имеет отношения к процессу вакцинации.

К числу нормальных реакций после прививки АКДС относят:

Повышенная температура тела. После АКДС повышенная температура может держаться до 3 дней. Это наиболее распространенная реакция на вакцину, поэтому родители должны заранее приготовить жаропонижающие препараты. Если температура перед сном не превышает 38°C, то лучше поставить ребенку суппозиторий. Если температура превышает данный порог, то рекомендуют использовать противовоспалительные средства в сиропе (Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид);
Болезненность, покраснение и припухлость в месте введения прививки АКДС. Для устранения симптома можно использовать спиртовой компресс;
Нарушение функциональности конечности, куда сделали прививку АКДС. У детей мышечная масса развита в меньшей степени, что затрудняет рассасывание препарата. Это провоцирует развитие у ребенка болезненности во время ходьбы и хромоту. В данном случае рекомендуют массировать ногу, обтирать теплым полотенцем;
Головная боль, недомогание, общая слабость;
Нарушение пищеварения, диарея. Чтобы предотвратить развитие неприятных симптомов рекомендуют не кормить ребенка в течение 1,5 часа до и после вакцинации. При появлении диареи следует воспользоваться энтеросорбентами: Смекта, Энтеросгель, активированный уголь;
Длительный плач, капризность, раздражительность, нарушение сна;
Кашель. Симптом развивается как реакция организма на поступление коклюшного компонента. Обычно кашель проходит самостоятельно в течение 3-4 дней, не требует приема лекарственных средств. Если симптом сохраняется на протяжении недели, то он может быть признаком инфекционного заболевания, не связанного с вакцинацией;
Снижение аппетита или полный отказ от еды;
Появление сыпи. Симптом проходит самостоятельно спустя несколько дней после прививки. При выраженном зуде рекомендуют использовать антигистаминные препараты.

В зависимости от выраженности симптоматики реакция у ребенка на прививку АКДС может быть:

Слабой. Приводит к развитию незначительного общего недомогания, повышению температуры не более 37,5°C.
Средней степени тяжести. Вызывает выраженное ухудшение самочувствия, изменение поведенческих реакций. Температура обычно не превышает 38°C после АКДС.
Тяжелая реакция. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды, температура достигает 39°C. Если гипертермия превышает 40°C, то в дальнейшем во время вакцинации рекомендуют отказаться от используемой вакцины в пользу АДС.

Важно! Медики отмечают, что после каждой последующей прививки АКДС общая реакция организма на препарат становится менее выраженной, однако местные симптомы проявляются сильнее.

В редких случаях после АКДС развиваются тяжелые нарушения здоровья у детей, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

Тяжелые аллергические реакции: атопический дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок;
Снижение артериального давления, что приводит к нарушению кровотока в жизненно важных органах. Выделяют следующие симптомы гипотензии: бледность кожных покровов, слабость, холодные руки и ноги;
Судороги без повышения температуры. Состояние свидетельствует об органическом поражении нервной системы ребенка;
Появление симптоматики, которая свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы и развитии энцефалопатии. Осложнение развивается лишь в 1 случае из 300 тысяч;
Плач ребенка на протяжении 2-4 часов;
Воспаление спинного и головного мозга. Патология встречается у 1 на 500 тысяч привитых;
Развитие шишки в месте инъекции более 8 см в диаметре;
Температура до 40°С, которую не могут сбить жаропонижающие препараты.

Прививка АКДС не может быть проведена в следующих случаях:

Выраженные иммунодефицитные состояния;
Туберкулез;
Тяжелые патологии нервной системы;
Нарушения свертываемости крови;
Тяжелая аллергическая реакция на АКДС в анамнезе;
Гепатиты;
Судорожные приступы в анамнезе;
Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины АКДС;
Сильная реакция у малыша на предшествующую вакцинацию: температура до 40 0 С, шишка в месте укола более 8 см в диаметре.

Данные противопоказания являются абсолютными, в таких случаях ребенок получает пожизненный медотвод от прививки АКДС. Также выделяют относительные противопоказания, когда вакцинацию переносят на 11-20 дней:

Острые инфекционные заболевания;
Обострение хронических патологий;
Повышенная температура тела;
Признаки развития интоксикации: тошнота, слабость, вялость, беспокойство;
Диарея и боли в животе;
На фоне прорезывания зубов;
Сильный стресс у ребенка;
Снижение аппетита.

Обычно плановая иммунизация проводится отечественной вакциной АКДС. Однако родители вправе самостоятельно выбирать препарат для вакцинации. Существуют следующие вакцины:

Стоит детальнее рассмотреть каждый из препаратов для вакцинации.

Препарат создан на основе 100 миллиардов инактивированных палочек коклюша, 15 флокулирующих единиц анатоксина дифтерии и 5 единиц анатоксина столбняка. В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор – мертиолят.

Важно! Вакцину АКДС нельзя купить в розничной аптечной сети.

Вакцина АКДС российского производства выпускается в форме серовато-белой суспензии для внутримышечного введения. Допустимо выпадение мутного осадка.

Это суспензия для внутримышечного введения, которую применяют при вакцинации и ревакцинации. Инфанрикс выпускают в ампулах по 0,5 мл в Бельгии. После прививки у детей возможны следующие побочные эффекты:

Незначительное покраснение и отечность в месте укола;
Болезненность и нарушение функции конечности, куда был введен препарат;
Повышенная температура тела не более 3 дней;
Насморк;
Апатичность, плаксивость;
Боли в горле, деснах и зубах;
Аллергическая реакция.

Важно! Перечисленная симптоматика развивается у 90% детей после первого введения вакцины Инфанрикс.

Облегчить состояние малыша поможет прием жаропонижающих и антигистаминных средств. Если в месте инъекции появилось уплотнение, то можно сделать компресс.

Введение вакцины Инфанрикс противопоказано в таких случаях:

Повышенная температура у ребенка;
На фоне инфекционных заболеваний;
Наличие тяжелых патологий в анамнезе;
На фоне прорезывания зубов.

Также существуют комбинированные препараты, которые позволяют защитить ребенка от 4 и более инфекционных заболеваний. К ним относят Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защитит малыша от коклюша, столбняка, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции).

Препарат выпускается на территории Франции в двойной упаковке. В состав вакцины Пентаксим входят анатоксин дифтерии, столбняка и коклюша, филаментозный гемагглютинин, мертвые вирусные частицы полиомиелита (3 штамма). Перечисленные компоненты находятся в шприце, объем которого 1 мл. Они представляют собой мутную белую суспензию. Отдельно в форме лиофилизата находится гемофильный компонент, который соединен со столбнячным анатоксином. Непосредственно перед введением вакцины медицинская сестра смешивает все имеющиеся ингредиенты, согласно инструкции.

После прививки вакциной Пентаксим возможны такие побочные эффекты:

Гиперемия (покраснение кожи) в месте укола, появление уплотнения, отечности;
Повышенная температура до 3 дней;
Раздражительность, плаксивость;
Аллергическая реакция;
Хромота после введения вакцины в ногу;
Снижение аппетита.

Пентаксим практически не вызывает тяжелые побочные эффекты. А перечисленная симптоматика легко купируется антигистаминными, жаропонижающими препаратами. После прививки рекомендуют на пару дней отказаться от прогулок, купания.

Детям старше 4-летнего возраста во время вакцинации рекомендуют введение АДС. В данном препарате отсутствует коклюшный компонент, потому что иммунитет против коклюша у ребенка считается сформированным. АДС вводят для продления устойчивости организма детей к возбудителям столбняка и дифтерии. График вакцинации предполагает введение вакцины в 7, 14 лет, а затем каждые 10 лет у взрослых. Вакцина АДС хорошо переносится, однако возможно небольшое покраснение в месте инъекции.

Чтобы сформировать надежный иммунитет против столбняка и дифтерии у детей старше 6 лет применяется вакцина АДС-М. Она отличается низкой дозировкой активных компонентов, поэтому помогает снизить риск развития побочных реакций после прививки.

Прививку АКДС внесли в Национальный календарь вакцинации, потому что она способна защитить детей и взрослых от смертельно опасных инфекций. Если у ребенка отсутствуют противопоказания, он совершенно здоров, то родителям необходимо принять решение в пользу вакцинации. Ведь после прививки АКДС редко развиваются опасные побочные эффекты. Однако вакцинация позволяет быть уверенным, что организм ребенка сможет справиться с возбудителями опасных инфекций.

Нередко родители отказываются от вакцинации АКДС, потому что вакцина способна приводить к развитию аутизма. В таких случаях ссылаются на статью в журнале «The Lancet». В публикации указано, что тимеросал, входящий в состав многих вакцинных препаратов, вызывает опасные осложнения. Однако многочисленные клинические исследования доказали, что вакцинация не способна спровоцировать развитие аутизма у детей. Мифом является и утверждение, что АКДС провоцирует возникновение бронхиальной астмы у ребенка.

Некоторые родители отмечают, что спустя несколько месяцев или лет после проведенной вакцинации у ребенка появились отклонения в мыслительной и речевой деятельности, плаксивость, раздражительность, снижение иммунитета. Однако достоверных сведений, что перечисленные состояния являются осложнениями прививки — нет. Не существует вакцин, которые абсолютно безопасны для здоровья ребенка. В редких случаях АКДС приводит к развитию тяжелых состояний, однако последствия инфекционных заболеваний (коклюша, столбняка, дифтерии) намного опаснее.

Прививка АКДС – самая реактогенная из детских прививок, которая приводит к развитию большого количества побочных реакций. Практически у каждого ребенка после введения препарата повышается температура. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача, а перед вакцинацией пройти врачебный осмотр. Это позволит снизить риск постпрививочных реакций и тяжелых осложнений у малыша. На территории России вакцинация является добровольной, поэтому родители вправе отказаться от прививки АКДС в письменной форме.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость инфекцией и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша.

Конечно, вопрос «делать ли прививку АКДС?» можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу.

Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так. Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость. Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.

Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации — тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.

Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов). Примерно 20% детей болели дифтерий, из них половина умирала. Столбняк — еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек. А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации. Однако следует знать, что вакцина АКДС переносится наиболее тяжело из всех, входящих в национальный календарь. Поэтому прививка, конечно, не является божьим даром, но она необходима.

Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая — через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев). Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования иммунитета, а все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.

Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС. После последней иммунизации в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64 и т.д.

Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней. Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель.

Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию — то ее откладывают. Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.).

Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно — следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую. Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.

Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения. Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет. Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии — то есть препаратами АДС.

Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.

Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные — Тетракок и Инфанрикс. АКДС и Тетракок вызывают послепрививочные реакции (не осложнения!) примерно у 1/3 детей, а Инфанрикс – напротив, переносится очень легко. Поэтому, если есть возможность, то лучше ставить Инфанрикс.

Вторая прививка АКДС делается через 30 – 45 дней после первой, то есть в 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако, если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то можно ее заменить на любую другую. Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все типы АКДС взаимозаменяемы.

Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе «свидание» с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС.

Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала.

Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС. Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.

Третья вакцина АКДС вводится через 30 – 45 дней после второй. Если в это время прививку не поставили, то вакцинацию проводят, как только появляется возможность. При этом прививка считается именно третьей.

Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат — тогда лучше сделать прививку, а не отложить.

Вакцинный препарат АКДС должен обязательно вводиться внутримышечно, поскольку именно такой способ обеспечивает высвобождение компонентов препарата с нужной скоростью, что и позволяет сформировать иммунитет. Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает укол просто бесполезным. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, поскольку на ножке хорошо развиты мышцы даже у самого маленького. Детям постарше или взрослым можно вводить АКДС в плечо, если мышечный слой там хорошо развит.

Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.

На сегодняшний день выделяются общие противопоказания к АКДС, такие как:
1. Любая патология в остром периоде.
2. Аллергическая реакция на составные части вакцины.
3. Иммунодефицит.

В этом случае ребенок не может быть привит в принципе.

При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС. До выздоровления не прививают детей с лейкозами, а также беременных и кормящих женщин. Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза, которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.

Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:

перинатальная энцефалопатия;
недоношенность;
аллергия у родственников;
судороги у родственников;
тяжелые реакции на введение АКДС у родственников.

Это означает, что при наличии данных факторов прививки могут быть проведены, но необходимо обследовать ребенка, получить допуск у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).

Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.

Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят:

ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;
ребенок должен быть голоден;
ребенок должен покакать;
ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

Вакцину АКДС необходимо вводить на фоне применения жаропонижающих, обезболивающих и противоаллергических препаратов. Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена обладают еще и умеренным обезболивающим эффектом, который позволяет устранить неприятные ощущения в области инъекции. Держите под рукой анальгин, который можно давать ребенку при наличии сильной боли.

Жаропонижающие купите заранее и держите дома, под рукой. Лучше всего иметь разные формы выпуска, например свечи и сиропы. Если вы дали ребенку жаропонижающее с парацетамолом, а эффекта нет, то попробуйте препарат с иным действующим веществом (например, ибупрофеном).

Противоаллергические препараты также помогут снизить выраженность послепрививочных реакций, что особенно важно для детей, имеющих соответствующую склонность.

В обобщенном варианте принят следующий порядок применения лекарственных средств в качестве подготовки к прививке АКДС:

За 1 – 2 дня перед прививкой , при наличии диатеза или какой-либо аллергии, давайте антигистаминные препараты в обычной дозе (например, Фенистил, Эриус и т.д.).
В день вакцинации после прихода домой сразу введите жаропонижающее в свечах, чтобы профилактировать подъем температуры и отек в месте укола, а также успокоить плач ребенка. Одновременно давайте противоаллергические препараты. На протяжении дня измеряйте температуру — если она поднимается, то смело сбивайте. Обязательно давать жаропонижающее перед сном, а в течение ночи нужно проверять наличие температуры. Если температура поднимается — сбивайте ее.
Первый день после прививки проконтролируйте температуру — если она повышена, дайте жаропонижающее. Вне зависимости от температуры давайте ребенку противоаллергическое средство.
Вторые сутки после вакцинации – продолжайте давать противоаллергическое, а при необходимости жаропонижающее. Если температура у ребенка не высокая, то можно не давать жаропонижающее.
Третьи сутки после прививки – температура должна нормализоваться, прием противоаллергического препарата прекратить.

Дозировка препаратов и самые оптимальные лекарства для вашего ребенка необходимо подбирать, совместно с лечащим врачом, учитывая все индивидуальные качества малыша. Лучше сделать это заранее, и запастись необходимыми препаратами.

Сразу после того, как поставили прививку АКДС, лучше всего выйти на улицу и погулять рядом с поликлиникой полчаса, чтобы быть в зоне досягаемости медицинского учреждения, если начнет развиваться сильная аллергическая реакция.

Затем можно пойти домой. Если ребенок активен, хорошо себя чувствует, а температура отсутствует — можно погулять на свежем воздухе, но не в большой компании детей. Можно даже пойти домой из поликлиники пешком, если есть такая возможность.

По приходу домой сразу дайте ребенку жаропонижающее, не ждите подъема температуры. В течение всего дня необходимо проверять наличие температуры у ребенка. Если она появляется, то сбивайте, поскольку ученые и врачи не считают, что гипертермия помогает выработке иммунитета — наоборот, это только доставляет неудобства и дискомфорт ребенку. Перед сном необходимо поставить свечи с жаропонижающим, вне зависимости от наличия гипертермии.

Старайтесь не кормить ребенка обильно, поскольку это ухудшит его состояние. Обратная ситуация с питьем: давайте жидкость без ограничения — чем больше, тем лучше. Не кормите ребенка никакими новыми и экзотическими продуктами — только старые и проверенные блюда. Также нельзя давать ребенку соки, особенно концентрированные — лучше просто теплую воду, некрепкий чай, настой ромашки и т.д. Поддерживайте температуру воздуха в комнате ребенка не выше 22 o С, а влажность — в пределах 50 – 70%.

Если ребенок себя хорошо чувствует — не держите его дома, старайтесь побольше гулять. Однако ограничивайте количество контактов с людьми, не находитесь на детских площадках, не ходите в гости и не приглашайте к себе.

Постпрививочные реакции или побочные эффекты встречаются достаточно часто, практически у 30% детей, но данные проявления не являются патологией или симптомами тяжелого заболевания. Касательно вакцины АКДС наиболее часто встречаются побочные эффекты после третьего и четвертого введения препарата. Следует отличать осложнения и побочные эффекты, поскольку первые являются патологией, а вторые – нет. Главное же отличие побочных эффектов от осложнений в том, что они проходят бесследно, не оставляя никаких нарушений здоровья.
Вакцина АКДС может вызывать местные и системные побочные эффекты. К местным относят следующие симптомы:
1. Краснота, отек, уплотнение и болезненность в месте инъекции.
2. Нарушение ходьбы из-за болезненности в месте укола – ребенок, как правило, плачет, «бережет» ногу, не дает прикасаться к больному месту и т.д.

К общим симптомам побочных эффектов вакцины АКДС относят следующие:

повышение температуры;
беспокойство;
капризность;
заторможенность, длительный сон днем или ночью;
рвота;
понос;
расстройство аппетита.

Все побочные эффекты вакцины АКДС проявляются в течение первых суток с момента введения препарата. Если у ребенка появилось расстройство аппетита, понос, температура или сопли через два – три дня после прививки, то эти явления вызваны не вакциной, а какой-либо инфекцией, которая просто по времени заражения совпала с медицинской манипуляцией. К сожалению, процесс прививок в нашей стране организован не слишком хорошо, поэтому довольно типична ситуация, когда здоровый ребенок после пребывания в коридорах поликлиники обязательно «подхватывает» ОРЗ или понос, который никак не связан с вакциной. Поэтому, если у ребенка появились какие-либо симптомы через несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину расстройства здоровья малыша.

Иногда побочные эффекты могут быть тяжелыми, но поскольку они обратимы и не вредят здоровью ребенка, то не стоит принимать их за осложнения. Если у ребенка развилась тяжелая реакция на АКДС, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и внесите в медицинские документы все сведения. Тяжелой считается реакция на АКДС при развитии следующих симптомов:
1. Упорный плач более 3 часов подряд.
2. Температура выше 39,0 o С.
3. Отек более 8 см в месте укола.

В этом случае плач ребенка обусловлен сильными болевыми ощущениями, которые можно уменьшить, дав ибупрофен и анальгин.

В принципе, облегчение симптомов побочных эффектов любой тяжести проводится одними и теми же препаратами, поэтому порядок действий взрослых такой же, как и на фоне обычных реакций на АКДС. Если состояние ребенка в результате принятых мер не улучшилось, то следует обратиться к врачу. А профилактировать тяжелые побочные эффекты АКДС можно правильной лекарственной подготовкой к прививке, которая позволяет значительно снизить риск формирования данных негативных явлений.

Температура после АКДС. Данное явление считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Однако температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций, поэтому при ее появлении давайте ребенку жаропонижающее. Некоторые врачи рекомендуют не сбивать температуру, если она не выше 38,0 o С, поскольку в этой ситуации нет риска развития судорог у ребенка. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины.

Уплотнение и шишка после АКДС. Уплотнение в месте введения может образовываться и рассасываться в течение 2 недель после прививки. Такая реакция является нормальной, поскольку в месте инъекции идет процесс локального воспаления, которое уменьшается по мере всасывания вакцины. Чтобы уменьшить уплотнение и уcкорить рассасывание, можно смазывать место укола мазью Троксевазин.

Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан, чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.

Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.
Болит после АКДС. Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.

Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок «подхватил» в поликлинике какую-либо инфекцию.

К осложнениям прививок относят тяжелые нарушения здоровья, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия. Итак, прививка АКДС может вызывать следующие осложнения:

тяжелая аллергия (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и т.д.);
судороги на фоне нормальной температуры;
энцефалит;
энцефалопатия (неврологические симптомы);
шок.

На сегодняшний день частота данных осложнений крайне низка – от 1 до 3 случаев на 100 000 привитых детей.

В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления. Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений. Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.

Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга. Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.

Условно можно разделить отзывы о прививке АКДС на эмоциональные, и продиктованные разумом. Позиция, когда преобладают эмоции, действительность воспринимается исключительно с чувственной стороны, и не анализируется, провоцирует человека оставлять негативный отзыв о прививке АКДС. Поскольку ребенок на нее реагирует, чувствует себя не очень хорошо, приходится переживать и нервничать, то человек с эмоциональным восприятием решает, что это очень плохо, и чем так психовать, лучше от прививок отказаться — и все будет хорошо. В этом момент его даже не страшит сама инфекция, поскольку будет ребенок болеть или нет — еще неизвестно, а прививочные реакции придется переживать сейчас.

Если же человек критично воспринимает действительность, подходит к оценке состояния ребенка с позиции разума, взяв под контроль эмоции, то он оставляет положительный отзыв о прививке АКДС. Это продиктовано тем, что прививка, конечно, вызывает реакции, но зато ребенок будет защищен от тяжелых инфекций. Лучше подготовиться к прививке, пережить реакции и быть спокойным. В данном случае родители считают, что польза иммунизации несравненно больше ее гипотетического вреда.

В качестве платных прививок АКДС в нашей стране предлагается вакцина Инфанрикс и Тетракок. Обе эти вакцины — импортные, и заметно отличаются от обычной отечественной АКДС. Дело в том, что Тетракок и Инфанрикс позволяют сформировать более эффективную невосприимчивость к инфекциям. Это означает, что после АКДС у ребенка риск заболеть дифтерией, коклюшем или столбняком — выше, чем после вакцин Тетракок и Инфанрикс. Однако, даже в случае заболевания, инфекция будет протекать в легкой форме. Справедливости ради следует указать, что подобное явление встречается довольно редко.

По эффективности формирования невосприимчивости Инфанрикс и Тетракок одинаковы, но имеются различия в другом. Тетракок очень реактогенен, и вызывает побочные эффекты даже чаще, чем обычная АКДС. А Инфанрикс содержит бесклеточный (ацеллюлярный) коклюшный компонент, что обуславливает очень низкую частоту развития реакций на вакцину. Однако имеется существенный минус – стоимость препарата колеблется от 1000 до 2000 рублей.

Если вы рассматриваете вопрос о том, чтобы сделать прививку импортной вакциной — подумайте, какие свойства вам важны в первую очередь. Если хотите избавить ребенка от реакций на прививку — выбирайте Инфанрикс, а если малыш хорошо переносит прививки, и реактогенность не слишком важна — можно взять более дешевый Тетракок.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник