Можно ли совмещать бассейн и электрофорез

Современные санаторно-курортные учреждения обладают обширным перечнем физиотерапевтических способов воздействия на организм человека с целью общего оздоровления и борьбы со многими заболеваниями.

Различные бальнеофизиотерапевтические процедуры могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом. Они могут производиться одновременно, непосредственно друг за другом, либо с определенным интервалом.

Совместное действие нескольких бальнеофизиотерапевтических процедур позволяет усилить воздействие на патологические процессы в организме и восстановить утраченное вследствие болезни равновесие. Лечебное действие двух физиотерапевтических факторов может суммироваться, дополнять друг друга, либо действие одного фактора может уменьшать возможные нежелательные последствия действия другого фактора. Комплекс процедур назначается в зависимости от заболевания, его стадии, характера протекания, общего состояния организма и его функционального состояния. Также стоит учитывать не только основное, но и сопутствующие заболевания. Поэтому назначение комплекса процедур происходит дифференцированно и индивидуально, учитывая этиологию и патогенез заболевания, его стадию, возраст пациента и его общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний.

При правильном подборе сочетания нескольких физиотерапевтических факторов, их действие на патологический процесс многократно усиливается, увеличивается лечебное воздействие и эффективность лечения. При этом количество не всегда переходит в качество. Следует помнить, что даже совместимые процедуры могут причинить вред. Если назначать две и более активные процедуры, нагрузка на организм может стать чрезмерной, в результате чего патологические процессы могут только усилиться.

Нельзя назначать бальнеологические и физиотерапевтические процедуры в день, когда пациент проходил обследование с использованием радиоактивного или рентгеновского излучения. Также не следует назначать процедуры с использованием факторов, с которыми пациент постоянно сталкивается по роду профессии. Например, УВЧ-терапию не назначают людям, работающим с УВЧ, СВЧ-излучением.

При правильном использовании и сочетании бальнеофизиотерапевтических процедур можно получить хорошие результаты при лечении многих хронических заболеваний.

При лечении различных заболеваний используются следующие методы сочетания процедур:

• сочетание. На одну область воздействуют сразу два или более факторов (например, индуктогрязи и гальваногрязи);
• поэтапный метод. Для лечения одного и того же заболевания, в зависимости от его стадии, поэтапно применяются различные лечебные процедуры;
• последовательный метод. В один и тот же день через какой-то промежуток времени проводятся две и более процедуры (например, после общих ванн через 20-30 минут проводят электрофорез);
• комплексный метод. При одном заболевании бальнеофизиотерапевтические процедуры назначаются наряду с медикаментозным лечением и ЛФК.

Несовместимые в один и тот же день процедуры

Совместимость бальнеофизиологических факторов

Не последнюю роль в санаторно-курортном лечении занимает грязелечение. Лечебные грязи могут быть как основным методом воздействия, так и дополнительным. Использование одного лишь грязелечения не дает таких результатов, которое достигается при совместном воздействии на нужный участок нескольких процедур.

До грязевых процедур хорошо принять воздушные ванны, а непосредственно после них – лечебную физкультуру, массаж, оксигенотерапию, разные виды электростимуляции нервно-мышечных окончаний.

С грязелечением в тот же день можно принимать стат-душ, разные физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез лекарственных препаратов, гальванизация, ультрафиолетовое облучение, ультразвук и т.д. Но все эти процедуры рекомендуется принимать не ранее, чем через 3-4 часа после грязелечения.

Ввиду значительного теплового эффекта от грязевых аппликаций и воздействия на организм биологически активных веществ и микроэлементов, содержащихся в лечебных грязях, не рекомендуется в тот же день сочетать их с процедурами, имеющими холодовое воздействие. Это талассотерапия и любое купание в водоемах с температурой ниже +20 градусов, а также принятие воздушных ванн при низкой температуре и холодном ветре. Нецелесообразно также сочетать грязевые аппликации с радоновыми, углекислыми, сероводородными, минеральными, кислородными, шалфейными, йодобромными, хвойными и другими лекарственными ваннами, а также с душами. Также не следует принимать в этот день общие солнечные ванны, горячевоздушные световые ванны, электролечение, например УВЧ.

Рассмотрим подробнее совместимость наиболее популярных процедур, используемых в санаторно-курортных учреждениях

Совместимость процедур

В санаторно-курортных учреждениях обычно назначают 4-5 процедур в день (ванны, ингаляции, ЛФК, массаж, электропроцедуры). Но, не всегда большое количество процедур способствует скорейшему выздоровлению, иногда, напротив, это может привести к обострению хронического заболевания, либо сопутствующего заболевания.

Для лечения многих хронических заболеваний назначается лекарственный электрофорез, который в сочетании с некоторыми физиотерапевтическими факторами может дать хороший результат. В то же время, данный вид лечения требует грамотного назначения подходящих сопутствующих процедур.

Совместимость процедур с лекарственным электрофорезом

Обычно перед электрофорезом назначают такие бальнеофизические процедуры, как ванны (морские, пресные, хвойные, хлоридные), микроволны, индуктотермия. Они способствуют более глубокому и эффективному проникновению лекарственных веществ в органы и ткани. Бальнеофизиологические процедуры, проведенные после электрофореза, призваны депонировать введенные лекарственные вещества, контролировать их поступление в кровь и внутренние органы.

источник

Заслуженная форумчанка

Группа: Модераторы
Сообщений: 2170
Регистрация: 21.5.2017
Пользователь №: 34673

Как сочетать массаж с тренировками? Можно ли после занятий спортом делать массаж или после массажа заниматься физической нагрузкой? Сколько должно пройти времени между физ. упражнениями и процедурой?

— Моё мнение. Массаж перед физическими нагрузками делать не стоит. Другое дело, если это спортивный (предстартовый массаж) или эти физические упражнения специально дополняют массажную процедуру, ПИР, например. Бывали случаи, когда после работы с телом, в котором преследовалась цель расслабление, человек отправлялся на тренировку, в итоге несбалансированные упражнения и движения, вызывали обострение болевого синдрома. Если клиент пришёл с жалобами, которые возникли в период посещения тренировок, то идеальный вариант прервать тренировки на время курса или разобраться в характере физических нагрузок и посоветовать исключить несбалансированные упражнения. В других случаях советую заниматься тренировками до массажа или на следующий день.

— А сколько времени желательно должно пройти после тренировки, чтобы можно было начинать делать массаж? От знакомого фитнес-инструктора слышу, что после тренировки массаж противопоказан. Почему — не говорит, только общие фразы типа в мышцах идут определённые процессы, несовместимые с этой процедурой. Мышцы итак перенапряжены, после нагрузок и интенсивные массажные приёмы могут им повредить. А если приёмы не интенсивные, мягкий расслабляющий массаж, есть ли тут какие-либо противопоказания? А можно ли совмещать физиотерапию и массаж, как именно — до или после?

— Можно ли после массажа заниматься спортом? Он, конечно, тоже может быть физической нагрузкой. Поэтому, сочетая его с тренировкой, нужно не переборщить в итоге с нагрузкой на организм.

— Чушь полная, поэтому и общие фразы. Процедура не состоит только из интенсивных приёмов. Есть восстановительный массаж в спорте, применяется в процессе тренировок. Применять его можно как в конце тренировки, так и в перерывах тренировки. Цель — восстановление и повышение общей работоспособности после утомления. Восстановительный массаж применяют так же после гидропроцедур: тёплого душа, ванн или после бань.

— Электрофорез, например, делается через 2 часа после массажа. Но если сделать сначала массаж, то электрофорез можно сделать по его окончании. Я думаю, другие физ. процедуры так же.

— А моей пациентке назначили лечебный массаж сразу после физиотерапии, без паузы. Берет сомнение: насколько это верно?
А второй вопрос — часто спрашивают, имеет ли значение, когда делать обычный оздоровительный массаж — до бассейна (тренировки) или после? Мне кажется, что если при этом не ставится какая-то конкретная задача, то не принципиально.

— Совершенно правильно, если не надо пахать по 50-100 бассейнов, то все равно что перед чем.

— А какая процедура? Если с лекарственным препаратом, то неверно. Ввели лекарство локально (при электрофорезе), а потом эту локальность тут же размяли, разогнали по всему телу. Тогда смысл физ. процедуры?

— Не соглашусь. Тренировка, бассейн — это всё-таки нагрузка для организма. Массажист, как человек близкий к медицине, должен оценить состояние клиента после этой нагрузки и сделать все с учётом этого состояния, устранив нежелательные или усилив желательные последствия от нагрузок. Но никак не наоборот, типа я сделал свое дело, а дальше трава не расти и бултых его в бассейн с расслабленными и «спящими» мышцами в состоянии лёгкого озноба. Любой массаж, в том числе и оздоровительный, может выдавать разные, в т. ч. не всегда желательные рефлекторные реакции, которые могут быть непривычны клиенту и в таких состояниях немного рискованно подвергать организм нагрузкам. К примеру, стоит немного переусердствовать с воротниковой зоной, клиенту уготовлено лёгкое головокружение и состояние дремоты, ему бы чайку горячего да забыться глубоким здоровым сном, а его гонят на тренировку или в бассейн. Другое дело — массаж после нагрузок, когда вы по состоянию человека можете судить — какого плана оздоравливающий массаж ему нужен.

— Ну, в том-то и дело, что после электрофореза! У пациентки ограничено движение плеча, сильные мышечные спазмы в шее и плечевом поясе. По ее словам ей сказали, что сустав вот-вот порвется. И места проведения процедуры «блуждают». Непонятно что-то. А каковы вообще нормы сочетаемости физиопроцедур и массажа?

— Конечно же, по показаниям! Это же само собой подразумевается! Мы же не дилетанты совсем тут собрались.

— У меня золовка работает в больнице в физ. кабинете. Вот она меня и просветила насчет последовательности. К ним в физ. кабинет приходят после процедуры. Это обязательное требование по нормам.

— » От знакомого фитнес-инструктора слышу, что после тренировки он противопоказан». Ну, видно, какой вопрос, такой и ответ. Наверное, потому и общие фразы. Уточните, какие тренировки — аэробные, анаэробные, силовые?
Если аэробные легкие, то смысла особого не вижу в воздействии. Если силовые нагрузки, то соглашусь, пожалуй, с фитнес-инструктором, что противопоказан. Потому что после силовых заливает молочной кислотой, плюс множественные микротравмы волокон, тут лучше отдых и хороший сон. Хотя успокаивающий, расслабляющий массаж мышц после тренировки на ночь не помешал бы.

— А есть ли смысл в тренировках, если нет смысла в массаже?
Думаю, смысл в массаже есть всегда, если только у человека нет противопоказаний или не наступило привыкание к массажным процедурам и от организма не поступает ответной реакции (обычно такое бывает после курса ). Другое дело — необходим ли он? Или без него можно обойтись. Но смысл есть всегда (я имею в виду корректный массаж, выполненный профессионалом).

— О массаже после силовых тренировок.
Цитата. «Восстановительный массаж — это основной вид спортивного массажа, применяется после любого рода нагрузки и при любой степени утомления с целью максимально быстрого восстановления различных функций организма, а также с целью повышения его работоспособности.
Он применяется в процессе тренировочных занятий (между упражнениями на отдельных снарядах — у гимнастов, подходами к штанге — у тяжелоатлетов). Если тренировки происходят несколько раз в день, то между такими тренировками.
Задачами восстановительного массажа следующие.
1. Снять чрезмерное нервно-мышечное и психическое напряжение.
2. Расслабить нервно-мышечный аппарат и создать условия для оптимального восстановления.
3. Восстановить и повысить общую и специальную работоспособность отдельных частей тела или всего организма.
4. Устранить болевые ощущения.»
Это написано в любой книге по спортивному массажу. А фитнес-инструктор, по моему мнению, действительно «смолол чушь». У него работа такая — отвечать чётко и конкретно на вопросы, прямо или косвенно относящиеся к его профессии, т. е. инструктировать, а не отделываться общими фразами, пусть даже на общие вопросы.

— С помощью массажа я смогу построить красивое атлетически сложенное тело? Или укрепить мышцы и связки? Я с 14 лет занимаюсь тяжелыми видами спорта, сейчас только бодибилдинг. На массаж ходил пару раз, я просто на нем вырубаюсь, засыпаю и все от любого вида массажа.
По поводу тяжелоатлетов. У них главное — связки, рост мышечной массы — это побочка (ибо мышцы увеличивают вес атлета и впоследствии на соревнованиях он должен жать, тянуть, приседать больше). Принцип тренировок у них построен на минимальных повторениях с большим весом. А тут уже совсем другие процессы. Им очень рекомендуется массаж во время тренировок, так как период отдыха между подходами очень большой, тело остывает, а это чревато травмами.

«Это написано в любой книге».
Не знаю, серьезных исследований не проводили. Я могу привести пример так же с книгами «Как нарастить груды мускул». Авторов много и все считают, что у них единственная правильная методика тренировок. Только опять же исследований в этой области серьёзных никто не проводил, все, что мы знаем, основано на наблюдении и субъективных мнениях тренеров и специалистов. Ну, конечно же, еще момент что эта методика работать только у того мастера, кто ее изобрел.
По мне так после тренировки:
1. Снять чрезмерное нервно-мышечное и психическое напряжение.
2. Расслабить нервно-мышечный аппарат и создать условия для оптимального восстановления.
Выполнить поглаживание и т.д., очень даже. Но, не больше.
А вот это во время тренировки в момент отдыха между подходами:
3. Восстановить и повысить общую и специальную работоспособность отдельных частей тела или всего организма.
4. Устранить болевые ощущения.»
Это, конечно, влетит в копеечку водить на тренировки массажиста.
P.S. Это моё мнение.

— Как подсказывает опыт — лечебный массаж не сочетается с последующими физ. нагрузками.
Физиопроцедуры смазывают информативность о состоянии всех видов и слоев тканей, подвергаемых воздействию. Поэтому эти две процедуры лучше чередовать через день.

— Серьезных исследований не было, если были, дайте проф. ссылку, пожалуйста.

— Фамилия Бирюков вам что-нибудь говорит? Большая часть диссертаций его аспирантов была посвящена применению массажа в тренировочном процессе . А фамилия Селуянов знакома?

— Читали. Про Селуянова на форумах до сих пор не умолкают жаркие споры по поводу тренировочного процесса.
Я об этом писал выше. Опять же повторюсь, серьезных исследований в этой области никто не проводил.

— В клубе проводил подобные опыты с неплохими результатами.
Промежуточный между сетами или упражнениями массаж — короткий как выстрел — встряхивания, легкие валяния и стрейч. Разминания — снижали тонус. Некоторые спортсмены, глядя на нас, стрейч стали делать сами.
Делали и перед тренировками. Работа больше на разогрев суставов и связок. Очень легкое оживление мышц. Массаж быстрый — амбал 110 кг за 20 мин.
Это особо не пошло — качки предпочитают просто разогреваться разминкой.
Глубокий массаж за сутки перед тренировкой резко ухудшал результаты, особенно у силовиков. Причины понятны.
А вот у теннисистов предварительные массажи пользовалось успехом, особенно после того, как доказано было, что плохой разогрев может приводить к травматизму.
После тренировки непосредственно глубокий интенсивный массаж не показан, так же как и при хорошей бане: итак нагрузка на организм велика.
Как говаривал ныне покойный А. Киров — «он и так мышцу убил на тренировке, а вы ее совсем добьёте, если будете ее плющить со всей силы. Её надо оживлять до эластичного состояния, а не добивать до раскатанного как лепешка, безвольного».
Аналогичное мнение прослеживается и в работах В.И. Дубровского.
Владимир Иванович особенно щепетильно относится к временной нагрузке в таких вохдействиях. Он проводил исследования мышечных характеристик в зависимости от времени массажной нагрузки.
По его данным получалось, что те массажи, которые делаю я (до 1.5 часов) только для паталогических перенапряжений постуральной мускулатуры или других не спортивных задач. А для относительно здорового и тренированного человека он не должен превышать 40 — 60 мин. Данные по дозировке на конкретное место (мышцу) не помню.

— Думаю, если речь идёт не о высших спортивных достижениях, а о различных оздоровительных и фитнес-центрах, то всё-таки в большинстве случаев массаж предпочтительно делать после тренировки для пользы. Согласен, идеальный вариант — в день свободный от тренировки. Потому что в большинстве случаев целью является расслабление, которое не сводится только к засыпанию на сеансе. Очень часто приходится расслаблять тонически напряженные мышцы, которые доставляют или могут доставить кучу неприятностей человеку. Но эти тонические мышцы могут также служить «щитом», охраняя поражённую мышцу или сустав от нежелательной нагрузки. И если массажист расслабит этот «щит» до тренировки, то человек быстренько получит эту нежелательную нагрузку на самой тренировке и в итоге обострение болей. Поэтому после такого воздействия рекомендуется иммобилизация, а не мобилизация.
Попытался очень просто объяснить процесс купирования саногенетической мышечно-тонической реакции массажистом. Саногенетические реакции в той или иной степени имеются практически у каждого. Эти реакции, с одной стороны, могут защищать от нежелательных нагрузок, а с другой стороны — доставлять человеку дискомфорт, неудобства или даже боль. Именно другая сторона часто даёт человеку сигнал, что с мышцами, что-то не в порядке и побуждает его посещать фитнес-залы, бассейны и обращаться к услугам массажистов, задавая вопросы типа как сочетать массаж с физическими нагрузками?
Думаю, не стоит приравнивать труды Бирюкова, Васильевой и т. д. (по которым воспитывалось не одно поколение толковых массажистов) к бульварным брошюркам типа «Как нарастить груды мускул»(по которым без груды «метана», ещё никто не нарастил груды мускулов).

Если на процедуру ходил пару раз — не пойму, как за пару раз, вам продемонстрировали все виды массажа? И интересно, вы приходили с конкретной целью или просто попробовать?
По моему опыту, самый хороший и благодарный клиент — это тот, который приходит на массаж с конкретной целью, либо с конкретной жалобой и чем точнее мы выясним, что хочет клиент получить от процедуры, тем лучше.

— Конечно же, всё зависит от целей, знаний и умений самого массажиста и понимания действия каждого приёма. Например, ходил ко мне пациент (по моей рекомендации на следующий день после тренировки) и мышцы «забитые» накануне разрабатывал — человек бизнесмен и ему нужен только внешний вид, а не груды мышц.

— Работаю сейчас в комплексе тренажерный зал, сауна, бассейн, массаж. Сначала не вникала в проблемы «качков», пока один компетентный человек не рассказал мне о каждом тренажере в отдельности — как правильно на них развиваться и как не навредить здоровью. Начала наблюдать за «качками» и поняла, что в большей части тренируются с грубыми ошибками. Естественно, проблемы с опорно-двигательным аппаратом у многих. С конкретными жалобами обращаются на массаж. Так вот пришла к выводу, что сразу после тренировки его проведение нефизиологично — проработанные мышцы разбухшие, отечные и имеют микротравмы. Результаты хуже, чем после массажа в свободный от тренировок день. Если только сделать лимфодренаж, а смысл? Если через несколько часов все системы успокоятся после нагрузки, тогда можно спокойно делать массаж. Еще один вопрос. Сауна и тренировки – наблюдаю — обычно идут сразу из тренажерного зала в сауну, как вы думаете — правильно ли это?

— «Это обязательное требование по нормам». Я дополню, например, лазер, рентген и иглоукалывание делают в разные дни с массажем.

источник

Водная физическая терапия или акватерапия — это раздел физиотерапии, который включает лечение, реабилитацию, профилактику, поддержание здоровья и благополучия пациентов путем занятий в водной среде. Уникальные свойства воды улучшают состояние детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервными болезнями, сердечно-сосудистыми и легочными недугами, кожными болезнями. В отличие от фитнеса или физических упражнений в воде, акватерапия является медицинской процедурой, которая проводится только по назначению и под контролем врача ЛФК инструкторами, получившими высшее специальное образование в области лечебной физической культуры.

Занятия акватерапией в бассейне предназначены для улучшения или поддержания следующих функций организма:

мышечной силы и выносливости,

способности расслабляться и отдыхать,

мышечной силы, силы и выносливости.

Водная среда используется для работы над навыками и отработки упражнений, которые пациент с меньшей эффективностью или с большими рисками выполнял бы в обычной среде «на суше». Сочетание традиционной физиотерапии с акватерапией может способствовать более эффективному восстановлению функций у детей с неврологическими заболеваниями, болезнями суставов и опорно-двигательного аппарата. Комбинация акватерапии с «наземной» физиотерапией позволяет быстрее уменьшить отеки и воспалительные явления, уменьшить болевой синдром, быстрее восстановить мышечную силу и объем движений.

Занятия в бассейне, плавание и акватерапия совместимы с физическими упражнениями лечебной физической культуры «на суше», с массажем, мануальной терапией и остеопатией, дыхательными и релаксационными техниками, электротерапевтическими методами физиотерапии и механотерапией, посещением сауны (под врачебным контролем с ограничением времени экспозиции и температуры воздуха).

Вначале проводят солнечные и воздушные ванны, затем переходят к купанию или акватерапии и, после отдыха, можно проводить процедуры аппаратной физиотерапии, массаж, мануальную терапию.

Возбуждающие и активирующие процедуры проводят до занятий в бассейне, а после – только расслабляющие.

Плавание в бассейне и акватерапия не совместимы с общей дарсонвализацией и с приемом радоновых, сероводородных и минеральных ванн.

Звоните нам круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78, и мы ответим на любые ваши вопросы.

источник

Существуют два основных типа совмещения физических лечеб­ных средств: сочетание и комбинирование.

Сочетанные физические воздействия — одновременное приме­нение двух или трех физических и нефизических лечебных воз­действий (гальваноиндуктотермия, вакуум-электрофорез лекарствен­ных веществ и др.).

Комбинированные физические лечебные воздействия — после­довательное назначение нескольких физических лечебных средств.

Возможные преимущества сочетанного использования физичес­ких и медикаментозных средств:

• повышение эффективности лечения с меньшим привыканием тканей к действию одного фактора, более выражен синергизм и потенцирование;
• сочетание воздействия в более слабых дозировках с лучшей переносимостью процедур;
• экономия времени больного и персонала;
• большая экономичность курсов лечения.

Помимо совмещения собственно физических факторов, следует учитывать включение в лечебные комплексы ЛФК, массажа, клима­тических лечебных воздействий, ингаляции, медикаментов, проце­дур психотерапии (аутотренинг, гипноз и др.) и рентгенотерапии.

Необходимо также рассматривать различные варианты комби­нированного совмещения различных физических лечебных средств:

• совмещение с воздействием на одну и ту же кожную зону, орган или систему;
• совмещение с воздействием на разные зоны, органы или систе­мы (при лечении основного и сопутствующих заболеваний);
• совмещение с различными временными интервалами (без суще­ственного интервала, через 1,5-2 часа, ежедневно, через сутки и т.д.);
• совмещение физических факторов различных по силе воздей­ствий (двух сильных, сильного и слабого или слабых);
• совмещение факторов с неодинаковой направленностью воз­действия (антагонистичных, синергичных и т.д.).

а) совмещение физических факторов;

б) совмещение физических факторов с ЛФК и массажем;

в) совмещение физических факторов с климатотерапевтическими процедурами;

г) совмещение физических и медикаментозных средств;

д) совмещение средств физиотерапии и рентгенорадиотерапии:

е) совмещение средств физиотерапии с психотерапией (напри­мер, световое или другое тепло с аутотренингом).

Абсолютно несовместимые процедуры в физиотерапии отсут­ствуют. Варьируя методические приемы (последовательность, ин­тенсивность, продолжительность, локализацию) можно обоснован­но и целенаправленно назначать два почти любых фактора. Однако есть физические факторы, совмещение которых просто нецелесооб­разно, и их практически не совмещают (диадинамические токи и СМТ). Есть факторы, возможность совмещения которых подлежит изучению.

Синергизм — однонаправленное воздействие физических факто­ров с их приложением либо к одним и тем же, либо к различным зонам, органам и системам (синергичный, но разный механизм ле­чебного действия).

Сенсибилизация — подготовка ткани, органа или организма одним лечебным фактором к более эффективному действию другого.

Адекватность — назначаемые физические факторы не должны пре­вышать адаптационные возможности тканей, органов, систем организ­ма (не перегружать организм избыточным количеством воздействия).

Совмещение местных и общих воздействий (для усиления мес­тной очаговой реакции). При назначении в один день местные про­цедуры проводить первыми.

Антагонизм — применение разнонаправленных воздействий

а) для ослабления одним фактором нежелательных эффектов действия другого;

б) для оказания тренирующего воздействия (контрастные про­цедуры).

Щадящее воздействие. Целью совмещения некоторых видов воздействий может быть уменьшение интенсивности каждого из них, укорочение продолжительности процедур, курса лечения. Правила совмещения

1. Если одно воздействие подготавливает ткань, орган (систему) к более эффективному воздействию другого, второе может прово­диться вслед за первым без существенного интервала.

2. Интервал между процедурами этого не предусматривающими должен составить не менее 1,5-2 часа.

3. В один день не назначаются две процедуры с общим воздей­ствием на организм, особенно, если они относятся к числу сильных (допускаемы для слабых).

4. Как правило, в один день не рекомендуется назначать более двух физических лечебных процедур, в отдельных случаях может быть назначена и легкая третья на другой орган или систему.

5. Местные физиотерапевтические воздействия, как правило, назначаются перед общими процедурами.

6. Местные УФ облучения в эритемных дозировках не назнача­ются после водных процедур (во избежание, в частности, мацера­ции кожи 0.

7. Электрофорез многих медикаментов с целью большего и более глубокого их введения осуществляется сразу же после следующих местных процедур: ультразвук через воду (но не масло), микроволны, индуктотермия, парафиио-озокеритовые аштликации, местные ванночки.

8. Электрофорез лекарственных веществ с целью создания устойчивого кожного депо медикаментов рекомендуется проводить до указан­ных процедур с применением адреналина, холода и желательно в разных кожных зонах.

9. Общие физиотерапевтические процедуры не проводятся в дни осуществления нагрузочных видов обследования больных.

10. При проведении комплексного лечения физическими фак­торами следует учитывать, проводится ли оно без освобождения от активной работы или с освобождением. В первом случае устанав­ливается 1,5-2 часовой интервал между окончанием работы и про­ведением физиотерапевтических процедур.

Правила совмещения климатических и физиотерапевтических процедур

1. Процедуры аппаратной физиотерапии следует проводить, как правило, после климатических (особенно местные тепловые) — ин­тервал около 2 часов. Водные, грязевые, озокеритовые, парафино­вые и др. процедуры также проводят после климатических (после воздушных и солнечных ванн).

2. Солнечные ванны чаще принимают до морских и других купании.

3. В дни морских (лиманских, речных) купаний не рекоменду­ется проводить теплолечебные процедуры, либо же они проводятся после купаний с многочасовым интервалом.

4. Климатические воздействия полезно сочетаются с ЛФК (климато-кинезотерапия), они обладают высоким закаливающим и ле­чебным эффектом.

5. Целесообразно одновременное проведение грязе- и климатолечения — «египетская» методика грязелечения или грязелечение методами солнечного нагрева.

Воздействия, несовместимые в рамках одной процедуры

1. Технически несовместимые (например, световые и многие водные процедуры).

2. Противоположные но механизму действия (например, холод и индуктотермия),

3. Вызывающие перегрузки тканей, органа, системы, организма.

Процедуры, несовместимые в один день

1. Процедуры, вызывающие общую генерализованную реакцию организма, оказывающие влияние на общую реактивность, вызыва­ющие заметное утомление или возбуждение больного. В частности, электросон несовместим с другими электропроцедурами общего воздействия на организм (общая франклинизация и др.).

2. Процедуры однонаправленного действия, но превосходящие адаптационные возможности органа или ткани: в частности, эритемные воздействия и интенсивные тепловые процедуры.

3. Разнонаправленные по механизму лечебного действия проце­дуры, не предусматривающие одной цели: седативные и возбужда­ющие, холодовые и горячие процедуры,

В курсе лечения не совмещают

1. Интенсивные водные, грязевые и электропроцедуры с иглоу­калыванием.

2. Морелечение с интенсивной термотерапией (особенно грязе­лечением).

3. Аэротерапию при выраженных холодовых нагрузках с интен­сивным грязелечением.

4. Близкие по своим физическим характеристикам: солнечные ванны и УФ-облучения, две высокочастотные процедуры (индук­тотермия и микроволны).

5. Массаж и эритемную УФ-терапию одних и тех же зон.

6. Несовместимыми в курсе лечения являются процедуры, ре­зультатом воздействия которых может быть повреждение ткани: эритемотерапия, гальванизация, массаж, местная дарсонвализация в одних и тех же кожных зонах.

В.В. Кенц, И.П. Шмакова, С.Ф. Гончарук, А.В. Касьяненко

источник

Массаж эффективный, не медикаментозный метод функциональной терапии, который находит широкое применение в различных областях лечения и восстановления организма.
Массаж используют на всех этапах медицинской реабилитации больных. Применяют в комплексном восстановительном лечении подострых и хронических заболеваний органов кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также в проявлении некоторых кожных заболеваний.

Массаж хорошо зарекомендовал себя как прекрасное средство профилактики и восстановления умственной и физической деятельности. Особое место занимает массаж в спортивно-оздоровительной практике, выделяясь в отдельный вид «спортивного массажа». Широкое применение различных методик массажа в косметологии дают поразительные результаты в оздоровлении и омоложении.

В применении комплексной терапии при различных заболеваниях, помимо массажа включаются разные виды физиопроцедур, при этом необходимо учитывать их совместимость.

Массаж может сочетаться с различными физиопроцедурами, применяться «одномоментно» или «комбинироваться» применяться последовательно, в зависимости от того, какое воздействие должен оказать массаж: расслабляющее, тонизирующее и т.д. Назначение последовательности или комбинации физиопроцедур, зависит не только от признаков сходства по их физиологическому действию. Необходимо учитывать глубину и интенсивность воздействия процедур, характер патологического процесса, а главное реакцию самого больного на данную процедуру и его состояние на момент ее назначения. При применении различных методик массажа, а так же совмещении их с другими физиопроцедурами, обязательно учитывается состояние здоровья, возраст и реактивность нервной системы.