| В книге есть такой текст:
И вновь началась тяжелейшая борьба за жизнь.
Нам удалось устранить послеоперационный рецидив: метастазами была
поражена вся зона малого таза, которая до операции была абсолютно
чистой. Удалось также устранить патологическое состояние внутренних
органов, нормальная работа которых была нарушена химиотерапией:
печени, желудка, селезенки, почек. Удалось почти полностью
ликвидировать мощно разросшиеся злокачественные очаги по всему бедру.
Оставались лишь два небольших угасающих очага. Но именно в этот момент
сердце больной не выдержало, и она скончалась от сердечно-сосудистой
недостаточности. -Подскажите пожалуйста, куда в данном случае надо накладывать электроды, какого они должны быть размера и может есть еще какие нибудь при подобных случаях нюансы?
Ответ от Юрия Викторовича:
-Если честно, то этот случай был у Лота Ивановича задолго до нашей встречи, так что судить могу только с его слов. Но принципиально накладываются положительные электроды на живот спереди и ответные, отрицательные электроды — на ягодицы.
=====================================================
Вот полное описание к этому тексту из книги:
А теперь хочу вернуться к пациентке, за которую просила врач-гинеколог. Больная Т. А. с диагнозом «меланома бедра IV стадии». Лечилась в онкоцентре им. Н. Н. Блохина. Прошла курс лучевой и химиотерапии. Положительных результатов это не дало. Перед больной был поставлен вопрос об ампутации ноги, на что та, от безвыходности, дала согласие. Во время предоперационной подготовки рентген показал, что метастазы разошлись уже в пакеты правых паховых лимфатических узлов. И ампутацию решено не проводить, т. е. ей предоставили «спокойно» доживать отпущенный срок. Когда безумно любивший ее муж попросил хирурга: «Ну сделайте же что-нибудь!», тот ответил, что он не Бог и что конец, скорее всего, наступит через месяц-полтора. В курсе химиотерапии решили сделать недельный перерыв. Именно в это время (28 августа 1996 года) больная обратилась ко мне за помощью. Я пообещал за неделю провести три показательные обработки с тем, чтобы больная могла решить, у кого ей продолжать лечение. После первой же обработки она впервые за все время своих мытарств увидела положительный сдвиг. А после третьей процедуры — категорически отказалась от химиотерапии. Это обязательное условие для моих пациентов: лучевая и химиотерапия исключаются. Так началась работа над проблемой, по всем медицинским понятиям считавшейся нерешаемой. Я объяснил больной, как будет проходить процесс лечения: сначала уничтожим метастазы в лимфатических узлах, а затем клетки основной опухоли будут трансформированы в безопасные, нейтральные. Это позволит удалить опухоль и сохранить ногу, но потребуется работа хирурговонкологов. Муж пациентки заверил меня, что с хирургами проблем не будет, и я приступил к работе.
Процесс лечения шел около девяти месяцев из-за невероятно большого объема опухоли, как позже выяснилось, что-то около четырех литров. Все обещанное было закончено к маю 1997 года. Метастазы в пакетах правых паховых лимфоузлов — уничтожены. Гистологическое заключение гласило: «Создается впечатление, что ткань опухоли нормализована». Таким образом, больная была подготовлена к удалению опухоли. Мы договорились, что после операции проведем несколько обработок, чтобы избежать послеоперационного рецидива и застраховаться от возможно оставшихся единичных злокачественных клеток. Труднейшая операция была проведена хирургамионкологами московской 62-й больницы: ногу больной сохранили. А ведь опухоль была невероятных размеров! Располагавшаяся вдоль бедра, она занимала половину его объема. Я восхищен совершенно уникальной работой хирургов этой больницы. Итак, по договоренности с пациенткой, мне оставалось провести послеоперационную обработку, и можно было бы говорить о полной победе над тяжелейшим недугом. Но… случилось непредвиденное. После операции больная у меня больше не появилась, согласившись на химиотерапию. Мне неведомо, почему она, зная, что такая процедура кроме мучений ей никогда ничего не приносила, все же решила пойти этим путем. Никакие уговоры — ни мои, ни ее подруг и близких — не помогали. Прошло восемь месяцев после операции. Раздается телефонный звонок: больная просит принять ее. При встрече я ужаснулся результатам восьмимесячной химиотерапии. Ситуация оказалась хуже той, с которой мы начинали до операции. На мой вопрос, почему же она пренебрегла аргументами против химиотерапии и в пользу нашего лечения, она ответила, что «эти мысли должны были в ней созреть». Да… но женщина упустила драгоценное время и создала действительно нерешаемую задачу… «Вы перечеркнули сложнейшую работу мою и уникальнейшую — хирургов 62-й больницы, а ведь исцеление было таким близким», — сказал я. «Я приехала для того, чтобы идти с Вами до конца», — ответила женщина. В этой фразе, полной трагизма, я услышал горечь и раскаяние, больная поняла, что же она сотворила. Но поняла, к сожалению, слишком поздно. Я был обезоружен ее заявлением. И хотя перспектив на исцеление уже не было, отказать ей в помощи я не смог. И вновь началась тяжелейшая борьба за жизнь. Нам удалось устранить послеоперационный рецидив: метастазами была поражена вся зона малого таза, которая до операции была абсолютно чистой. Удалось также устранить патологическое состояние внутренних органов, нормальная работа которых была нарушена химиотерапией: печени, желудка, селезенки, почек. Удалось почти полностью ликвидировать мощно разросшиеся злокачественные очаги по всему бедру. Оставались лишь два небольших угасающих очага. Но именно в этот момент сердце больной не выдержало, и она скончалась от сердечно-сосудистой недостаточности. Это очень печальная история, но все же… Помните, в онкоцентре им Н. Н. Блохина ей предсказывали летальный исход к октябрю 1996 года. Скончалась она действительно в октябре, но… 1998 года. Можно утешаться тем, что жизнь больной была продлена на два года, но не дает покоя мысль, что она могла бы вылечиться полностью и жить еще долго себе и близким на радость. Однако хозяйка своей судьбы — она сама, и никто был не вправе изменять ее решение. Что случилось, то случилось. источник Почему то оказывается, что в разных специальностях разные противопоказания к проведению физиотерпии и массажа. Например многие гинекологи запрещают его делать даже при наличии миомы небольших размеров. Или компенсированная артериальная гипертония. Интересно услышать, когда действительно надо воздержаться от этих процедур.
(с острыми состояниями итак понятно, можно не обсуждать. ) Хорошая тема, хороший вопрос.
То с чем лично я сталкивался ( чисто практически) — увеличение онкопатологии у женщин после ИРТ и массажа.
Больше не практикую ( а почему и так будет понятно), без консультации гинеколога, мамолога и эндокринолога и тд , после чего и физиометоды становяться ни к чему.
Что касается мужской половины.
Как бы обойдуться 😀 Да забыл сказать — все это было — 15 лет назад, а следовательно давно и неправда 😮
Mikhail ! Извините за легкий тон. но..
Лично для себя я выработал такую формулу, что ли, — сперва обследование, а потом все остальное.
Любое физиотерапевтическое воздействие работает и еще как!
Между нами, я бы запретил любую физио, без консультации онколога.
Девочек жалко под жарким солярием. все это было — 15 лет назад, а следовательно давно и неправда 😮 Любое физиотерапевтическое воздействие работает и еще как! Между нами, я бы запретил любую физио, без консультации онколога. Девочек жалко под жарким солярием. А у меня тут рояль в кустах оказался.
Относительно соляриев — абсолютно с Вами согласен: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
А вот по физиотерапии сказать однозначно не могу. Несмотря на поиск литературы, я НЕ НАШЁЛ каких либо исследований относительно стимулирующего влияния физиотерапии на онкологические заболевания.
А вот обратное утверждение — нашлось!
В результате поисков найденны мною 2 статьи, в которых оценивалось конкретное влияние физиотерапевтических процедур на опухоли(!) в эксперименте:
Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 1980 №11 с 602-604 В. Н. Юрьев, Н. В. Красногорская
ВЛИЯНИЕ ФЛЮКТУАЦИОННЫХ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ПОЛЕЙ НА ПРОЦЕССЫ РОСТА И БЛАСТОМОГЕНЕЗА
Цель настоящей работы — исследовать влияние электрических флуктуации с гауссовым спектральным распределением на кинетику нормального и злокачественного роста. Выбранные ЭМП обладают минимальной информационностью и максимальной энтропией.
Исследование действия флюктуационных полей на злокачественный рост проводили на трех штаммах перевиваемых опухолей: саркоме 45, ретикуло-саркоме и карциносаркоме 256 Уокера. В каждой серии было по 140 взрослых крыс (по 15—25 животных в группе).
Поле накладывали контактным способом непосредственно на опухоль по методике, принятой в практике электрофореза (плотность тока в пределах 0,05—0,1 мА/см2, дли*тельность сеанса 15 мин). Воздействие на опухоли ЭМП начинали в различные сроки после перевивки (через 2, 10 и 17 дней) и проводили ежедневно в течение 20 дней. Антибластическую активность поля оценивали по методике, разработанной Н. М. Эммануэлем. Проводили патогистологическое исследование опухолевых тканей. Изменение среднего диаметра опухолей (ретикулосаркома) при воздействии ЭМП в различные сроки после перевивки.
Из рис. 2 следует, что на более ранних стадиях развития опухолей, характеризующихся более быстрым темпом роста, эффективность воздействия ЭМП выше. По прекращении воздействия (после 10— 15 сеансов) во всех опытных группах продолжались торможение роста и регрессия новообразований, в то время как смертность в контрольной группе достигала для различных штаммов 91—100%. У подопытных животных с регрессировавшими опухолями в течение 6 мес рецидивов не наблюдалось. Патоморфологическое исследование опухолевой ткани у животных опытных групп (опухоленосителей) в отличие от контроля показало наличие множественных коагулированных конгломератов видоизмененной опухолевой ткани, свидетельствующих об увеличении адгезии ряда опухолевых клеток под действием поля и, следовательно, об уменьшении межклеточного электростатического отталкивания, обусловленного повышенной плотностью отрицательного заряда наружных мембран опухолевых клеток. Наблюдается также уменьшение митотического индекса по сравнению с контролем в среднем в 3—3,2 раза (ретикулосаркома \ карцинома Уокера) и в 2,7—3 раза (саркома 45) что свидетельствует о снижении частоты клеточньп делений в опухолях, подвергнутых действию низко частотных флкжтуационных ЭМП. При увеличении частотных интервалов ЭМП свыше 200 кГц противо опухолевый эффект ослабевал. В полосе флюктуаций 6 МГц наблюдалось статистически недостоверное увеличение среднего диаметра опухолей, со провождающееся более быстрым их некротизированием по сравнению с контролем. Выживаемость эти: крыс на 15—20% ниже, чем в контроле.
Таким образом, флуктуационные низкочастотные электрические поля с гауссовым спектральным распределением энергии оказывают универсальное ингибирующее действие на нормальный и злокачественный рост, причем максимум этого действия приходится на период наибольших градиентов роста. Если системы нормального роста подчинены управляющим системам организма, то механизм деления опухолевых клеток в значительной мере выходит из-под контроля системы нейрогуморальной регуляции. Поэтому представляется вероятным воздействие поля непосредственно на биохимические процессы, с которыми связано митотическое деление раковой клетки, возможно, на нуклеиновый обмен.
Полученные результаты указывают на принципиальную возможность применении спектров высокоэнтропийных ЭМП в качестве митотического регулятора и одного из методов подавления развития опухолей.
================================================== ==============
Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физкультуры 1983, №2 с 56-57
. Панин, Ю. К. Манько, В. Ф. Кудинова, Т. П. Порадовская
О ВЛИЯНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ПОЛЯ УВЧ НА РОСТ ПЕРЕВИВАЕМЫХ ОПУХОЛЕЙ У МЫШЕЙ
О влиянии электрического поля УВЧ (э. п. УВЧ) на опухолевый рост сообщали ранее (И. М. Елисеева; Ф. М. Халецкая). По указаниям этих авторов и указаниям М. Г. Панина и А. П. Панина (1974), на перевиваемых опухолях у мышей установлено, что э. п. УВЧ заметно не влияло на их рост. Позже на перевиваемых опухолях у крыс установлено (В. Ф. Лопатин и А. Н. Диденков; В. Ф. Лопатин), что э. п. УВЧ при длительном воздействии вызывает торможение роста перевиваемых опухолей, а иногда их полную регрессию. В этих работах основное внимание уделено влиянию гипертермии на перевиваемые опухоли крыс. Известно, что местную и общую гипертермию успешно используют в комплексном лечении злокачественных опухолей человека (Н. Н. Александрова и соавт.). Нашей задачей было дальнейшее экспериментальное изучение влияния э. п. УВЧ на рост перевиваемых опухолей у мышей.
Экспериментальное изучение влияния э. п. УВЧ на перевиваемые опухоли было проведено на 20 беспородных мышах-самцах, 50 самках мышей линии СВА и 45 -линии С57В1. Беспородным мышам была перевита взвесь клеток саркомы-180 подкожно по 0,3 мл в среде 199 из расчета на 1 г опухоли 9 мл среды. Мышам линии СВА была перевита подкожно взвесь опухолевых клеток штамма РШМ-2 по 0,2 мл (в среде 199 из расчета на 1 г опухоли 9 мл среды). Мышам линии С5?В1 внутрибрюшинно перевили взвесь клеток лейкоза La по 0,3 мл из расчета 1000 клеток на мышь. Животные каждой серии были разделены на подопытные и контрольные группы. На 7-й день после перевивки опухоли на мышей с саркомой-180 и РШМ-2 начали воздействовать э. п. УВЧ с помощью аппарата УВЧ-62. Мощность была 15 Вт, длительность воздействия установлена эмпирически, руководствуясь указаниями И. А. Абрикосова, что летальная доза для мышей от воздействия э. п. УВЧ определялась в 3 мин. При однократном ежедневном воздействии в течение 4 сут она получалась в 50 с, а в течение 7—8 сут — в 20 с (М. ,Г. Панин и А. П. Панина). Мы воздействовали на животных ежедневно в течение 7 дней по 10 и 20 с, контрольных же мышей не облучали. По окончании эксперимента животных декапитирозали под эфирным наркозом. Из периферических участков опухоли брали кусочки размером 1,0X0,5X0,3 см. изучали морфологические особенности опухолей и подсчитывали количество митозов на 3000 клеток с последующим вычислением митотического коэффициента. Подопытных мышей линии С5?В1 с привитым лейкозом La подвергали воздействию э. п. УВЧ при тех условиях, начиная со следующих суток после перевивки. Воздействовали э. п. УВЧ ежедневно всего 8 раз. У мышей этой группы определяли продолжительность жизни. Достоверность различий массы опухолей и продолжительность жизни мышей с лейко*зом La в подопытных и контрольных группах определяли с помощью методов вариаионной статистики.
Установлено, что при воздействии на саркому-180 и РШМ-2 по 10 и 20 с не было выявлено достоверных различий в массе опухолей по сравнению с контрольной группой. Не было также замечено различий при определении митотической активности этих опухолей при той же продолжительности воздействия.
Несколько иную картину мы обнаружили при воздействии э. п. УВЧ на мышей с лейкозом La. Отмечено, что восьмикратное воздействие э. п. УВЧ длительностью 10 с существенно не отразилось на сроках гибели животных, а продолжительностью 20 с достоверно ускорило сроки гибели животных в среднем на 1 сут (Р = 0,015). В настоящее время причины этого сокращения срока жизни в рамках проведенного исследования нами не могут быть объяснены.
Таким образом, проведенные нами эксперименты показали, что солидные перевиваемые опухоли мышей, отличающиеся по своему гистогенезу, при кратковременном воздействии э. п. УВЧ (10 и 20 с) не изменяются ни по интенсивности роста, ни по митотической активности, ни по своему строению. Сопоставляя результаты наших опытов с данными В. Ф. Лопатина, показавших, что с помощью э. п. УВЧ можно затормозить рост и даже вызвать полную регрессию опухолей у крыс, мы склонны объяснить отсутствие противоопухолевого эффекта в наших наблюдениях кратковременностью процедуры э. п. УВЧ. Продолжительность воздействия э. п. УВЧ в экспериментах В. Ф. Лопатина колебалась от 15 мин до 2 ч в сутки, что вызывало, очевидно, резкую гипертермию и некроз опухолей крыс. Выбранные нами условия воздействия э. п. УВЧ не ставили своей задачей затормозить рост опухолей путем гипертермического воздействия. Примененные нами условия воздействия э. п. УВЧ (10—20 с при мощности 15 Вт) на опухоли мышей, по-видимому, не могли вызывать подобной стойкой гипертермии. Поэтому имеются основания полагать, что как общее, так и местное кратковременное воздействие э. п. УВЧ не тормозит рост различных перевиваемых опухолей у мышей. Могу предложить тему для 3-4-х диссертаций по данному вопросу.. 🙂 источник Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки. Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке. Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили. В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону. Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока. Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.) - Снижение выраженности воспалительного процесса;
- Устранение отеков;
- Уменьшение болевого синдрома;
- Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
- Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
- Успокаивающий эффект на ЦНС;
- Улучшение микроциркуляции крови;
- Ускорение регенерации тканей;
- Активация защитных сил.
Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму. Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают: - секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
- расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
- сосудорасширяющий эффект;
- нормализующее действие на обмен веществ.
Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие. Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства: - выводные протоки потных и сальных желез;
- межклеточные области;
- волосяные фолликулы.
Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы: - возраст человека;
- сила подаваемого тока;
- свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
- концентрация и доза препарата;
- размер иона и его заряд;
- место постановки электродов;
- длительность процедуры;
- индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.
Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать. Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу. После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат. Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры. Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день. - Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
- Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
- Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
- Введение не сопровождается болью;
- Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
- Введение препарата прямо в очаг воспаления;
- Минимум побочных и аллергических реакций;
- Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
- Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.
- Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
- Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.
В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе: | Название препарата | Показания | Терапевтический эффект | |
| Атропин | - ЯБЖ и 12-перстной кишки;
- воспалительные болезни органов зрения;
- бронхиальная астма.
| Уменьшается секреция желез и снижается тонус гладкой мышечной ткани. Устраняется боль. | | Кальций | - заболевания, ассоциированные с дефицитом кальция (переломы костей, дисплазия тазобедренных суставов);
- воспалительные процессы в полости рта;
- аллергические заболевания;
Электрофорез с кальцием хлоридом назначается при нарушении свертываемости крови. | Противоаллергическое, кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Восполнение недостатка кальция. | | Эуфиллин | Электрофорез с эуфиллином показан при: - бронхиальной астме;
- гипертонической болезни;
- нарушении почечного и мозгового кровообращения;
- остеоартрозе, остеохондрозе и межпозвоночной грыже.
| Уменьшение спазма гладких мышц, снижение артериального давления, улучшение кровообращения и устранение бронхоспазма. Устранение болевого синдрома. | | Витамин В1 | - патологии нервной системы (радикулит, неврит, парезы и параличи);
- заболевания органов пищеварения (ЯБЖ и 12-перстной кишки, гепатиты);
- заболевания кожи (псориаз, дерматиты);
- состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В1.
| Противовоспалительный, анальгезирующий и противоаллергический эффект. Нормализация обмена веществ и работы указанных органов и систем. | | Карипазим | - остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- артрозы, артриты. Электрофорез с карипазимом при грыже в комплексном лечении на ранних стадиях заболевания помогает избежать операции.
| Размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Рубцевание поврежденных коллагеновых волокон и восстановление их упругости. Противовоспалительное действие. | | Димедрол | - аллергические заболевания (крапивница, дерматит);
- бессонница;
- болевой синдром;
- бронхиальная астма, гастрит и ЯБЖ (в качестве дополнительного лечения).
| Успокаивающее, снотворное, обезболивающее и противоаллергическое действие. Расслабление гладкой мускулатуры. | | Лидаза | Электрофорез с лидазой проводится при: - поражениях кожи (раны, язвы и келоидные рубцы);
- заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, контрактуры);
- болезнях глаз (ретинопатия, кератит).
| Расщепление гиалуроновой кислоты, которая участвует в формировании рубцов. Уменьшение отечности тканей и замедление механизма формирования контрактур. | | Магний | - состояния, связанные с дефицитом магния;
- заболевания сердца (гипертоническая б-нь, тахикардия);
- раздражительность, депрессия.
| Нормализация сердечного ритма, работы нервной системы и костно-мышечного аппарата. | | Мумие | - заболевания опорно-двигательной системы (переломы, радикулит);
- болезни органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма);
- болезни органов пищеварения (ЯБЖ, колиты);
- заболевания кожи (ожоги, язвы).
| Более 80 биологически активных веществ оказывают комплексное воздействие на организм, включая регенерирующее, противовоспалительное и др. | | Папаверин | Состояния, которые сопровождаются спазмами (спазм мочевыводящих путей, бронхоспазм и др.). | Устранение мышечного спазма, тонуса гладкой мышечной ткани внутренних органов. Сосудорасширяющий эффект. Снижение артериального давления. | | Алоэ | - заболевания глаз (кератит, конъюнктивит);
- бронхиальная астма;
- ЯБЖ и 12-перстной кишки;
- поражения кожи (ожоги, трофические язвы).
| Ускорение процессов регенерации тканей. Стимуляция иммунитета на местном уровне. Выраженный противовоспалительный эффект. | | Новокаин | Болевой синдром, сопровождающий заболевания. | Местное обезболивающее действие. | |
| Йод | - заболевания кожи воспалительной природы, открытые раны;
- гипертиреоз;
- невралгии, невриты, атеросклероз.
| Противовоспалительный эффект. Угнетение роста патогенных бактерий. Снижение уровня холестерина. | | Ампициллин | - инфекционно-воспалительные процессы органов дыхания (бронхит, пневмония, ангина);
- отиты, синуситы;
- инфекции кожи;
- инфекции ЖКТ и мочеполовой системы (цистит, гонорея, холецистит).
| Бактерицидное действие на широкий перечень инфекционных возбудителей. | | Никотиновая кислота | - заболевания ЖКТ (ЯБЖ и 12-перстной кишки);
- атеросклероз, стенокардия;
- длительно незаживающие раны, трофические язвы;
- заболевания, которые протекают со спазмами сосудов.
| Сосудорасширяющий эффект. Улучшение кровообращения. Уменьшения уровня холестерина крови. | | Стрептоцид | - инфекции кожи (рожа, фурункулы, акне);
- ожоги, раны;
- инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит);
- инфекции мочеполовой системы.
| Угнетение роста патогенной флоры. | | Гепарин | - варикозная болезнь;
- травмы, отеки тканей, ушибы;
- профилактика тромбообразования.
| Разжижение крови. Противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшение микроциркуляции. | | Гумизоль | - заболевания суставов (артрит, полиартрит, артроз);
- заболевания ЛОР-органов (синусит, ринит, средний отит, фарингит);
- радикулит, миалгии.
| Выраженное адаптогенное действие. Противовоспалите льный и обезболивающий эффекты. Повышение неспецифической резистентности организма. | Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода): Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами: - не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
- поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
- не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.
Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года: - гипер- или гипотонус мышц;
- неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
- заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
- диатез;
- ожоги;
- заболевания ЛОР-органов.
Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач. Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов. | Противопоказания | | Абсолютные | Относительные | - Общее тяжелое состояние пациента
- Т 38 и более
- Плохая свертываемость крови
- Непереносимость электрического тока или лекарственного препарата, используемого для лечения
- Туберкулез в активной форме
- Тяжелые психические заболевания
- Злокачественные опухоли
- Почечная и печеночная недостаточность в острой стадии
- Менструация у женщин
- Наличие кардиостимулятора
- Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени
- Нарушение целостности кожных покровов в местах постановки электродов
| - Беременность
- Гипертоническая болезнь в стадии обострения
- Детский возраст до 2 лет
| Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение. Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов. источник Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов: - снижает интенсивность воспалительного процесса;
- оказывает противоотечное действие;
- устраняет болевой синдром;
- расслабляет повышенный мышечный тонус;
- производит успокаивающее действие;
- улучшает микроциркуляцию;
- ускоряет процесс регенерации тканей;
- стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
- активирует защитные силы организма.
Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке. Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д. При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм. Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет. - бронхиальная астма;
- пневмония;
- острый и хронический бронхит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- трахеит;
- плеврит;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- холецистит;
- панкреатит;
- колит;
- гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
- гипотония;
- атеросклероз;
- стенокардия;
- варикозное расширение вен;
- мерцательная аритмия;
- эндартериит;
Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин - пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- эндометриоз;
- аднексит;
- эндометрит;
- цервицит;
- вагинит;
- невриты;
- невралгии;
- радикулит;
- мигрень;
- неврозы;
- межпозвоночная грыжа;
- бессонница;
- плексит;
- травмы головного и спинного мозга;
- парезы и параличи;
- ганглионеврит;
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- артриты и полиартриты;
- спондилез;
- вывихи и переломы;
- контрактура сустава;
- ожоги;
- акне (угревая сыпь);
- себорея;
- рубцы;
- псориаз;
- трофические язвы;
- пролежни;
- дерматит;
- фолликулит;
- фурункулез;
- иридоциклит;
- увеит;
- конъюнктивит;
- блефарит;
- кератит;
- атрофия зрительного нерва.
- послеоперационные раны;
- послеоперационные рубцы.
Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся: - опухоли любой локализации и этиологии;
- сердечная недостаточность;
- наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
- воспалительный процесс в фазе обострения;
- повышенная температура тела;
- бронхиальная астма (тяжелая форма);
- нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
- кожные патологии (экзема, дерматит);
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
- непереносимость электрического тока;
- аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.
На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников. Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза. Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой; Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу); Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела; Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.) Ванночковый электрофорез Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы. Электрофорез с карипазимом Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца). Электрофорез с лидазой Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов. Электрофорез с эуфиллином Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний. Электрофорез с кальцием Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм: - дезинтоксикационное;
- противоаллергическое;
- гемостатическое;
- противовоспалительное;
- укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.
Электрофорез с калием Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях. В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача). Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза: Ионные рефлексы по Щербаку - назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.
- применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.
Общий электрофорез (метод Вермеля) - наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.
Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный) - процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.
- применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.
- используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.
При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают. Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно. Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий: - повышенный или пониженный мышечный тонус;
- незначительные неврологические нарушения;
- заболевания опорно-двигательной системы;
- заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
- диатез;
- патологии ЛОР-органов;
- ожоги.
На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств. Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков. Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата. Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры. Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки. Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях: - рвота;
- заболевания почек;
- низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
- плохое состояние плода;
- эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).
В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.). Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани. Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки. Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому. - приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
- получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
- пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.
Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению. Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе. Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В). Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста. Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме. источник Понравилась статья? Поделись с друзьями! 52 |