Отличие диадинамотерапии от электрофореза

Диадинамотерапия – метод электротерапии при котором на тело больного контактным способом воздействуют диадинамическими токами небольшой силы (до50 мА) низкого напряжения. Диадинамические токи – это полусинусоидальные токи частотой 50 и 100Гц, которые сочетаются в различных вариантах.
Метод позволяет улучшить крово- и лимфообращение, трофику, регенерацию тканей. Оказывает выраженный обезбаливающий, антиспастический эффект, что позволяет его успешно использовать при различных болях вертеброгенного характера, радикулитах. С помощью диадинамических токов возможен диадинамофорез –введение лекарственных веществ и проведение электростимуляции мышц при их парезах, параличах, гипотрофии .

Часто задаваемые вопросы.

1. Мне назначили диадинамофорез, моему соседу электрофорез . В чем разница и что лучше?
Существует много методов лечения электрическим током и его разновиднтостями. Воздействие на организм прямым электрическим током называется гальванизацией, а введение с его помощью лекарственных веществ — электрофорезом. Воздействие переменными токами – диадинамотерапия, амплипульстерапия, введение с их помощью лекарств — диадинамофорез, амлипульсфорез. Переменные токи имеют более выраженное обезболивающее действие, снимают спазм мышц, а также с помощью отдельных разновидностей переменного тока возможна тренировка мышц-электростимуляция. В каждом конкретном случае вид тока и его дозировку подбирает врач физиотерапевт.
2. На спине, где должны проводить диадинамофорез у меня ссадина, а также много родинок. Можно ли проводить процедуру?
В зоне наложения прокладок при электротерапии не должно быть нарушения целостности кожных покровов: ссадин, царапин, порезов, а также высыпаний, родинок и родимых пятен. Если такие проблемы есть — не беда; врач-физиотерапевт подберет методику наложения электродов таким образом, чтобы избежать воздействия на эти зоны. Поменяет, например, поперечную методику на продольную, либо вместо местной методики использует методику воздействия на рефлекторные зоны.
Кожа в месте наложения прокладок должна быть чистая.
3. Скажите, а волосы на месте наложения прокладок лучше сбрить?
Если волосяной покров густой — да лучше сбрить, но при этом не повредив кожу. Если это единичные волосы — не нужно, достаточно хорошо смочить кожу.
4. Что я должен чувствовать при проведении процедуры?
Когда медицинская сестра будет подавать электрический ток, Вы должны ощущать легкое покалывание, « ползанье мурашек», жжение. Ощущение должны быть легкие и комфортные. Принцип «Чем больше, тем лучше», здесь не подходит, иначе Вы можете получить электрический ожог, или обострение заболевания. Ощущения эти не постоянные и со временем пропадают. Силу тока во время процедуры можно прибавлять.
5. А как выглядит электрический ожог? После проведения процедуры у меня на месте прокладок покраснение- это ожег, или может быть аллергия?
Покраснение (гиперемия) кожи под прокладками – это нормальное явление. Покраснение, которое возникло под анодом (+) исчезает в течении нескольких часов, возникшее под катодом (-) может держаться до 10 часов. В норме на следующий день его не должно быть. Если покраснение длится дольше, сопровождается сыпью- это аллергическая реакция. В таком случае лечение нужно прекратить.
Ожеги электрическим током точечные, имеют вид темных, или красных точек диаметром несколько миллиметров. Их нужно обработать зеленкой и сказать об этом доктору. В таких случаях меняется место наложения прокладок и уменьшается сила тока.
6. Как нужно вести себя во время процедуры?
Вы должны максимально расслабиться, положение тела должно быть удобным. Во время процедуры избегайте лишних движений, иначе прокладка с электрода может соскользнуть. Так Вы можете получить электрический ожог. Запрещается разговаривать по мобильному телефону.
7. Во время лечения медсестра положила мне еле теплые прокладки, а можно более горячие?
Это не тепловая процедура. Прокладки не должны быть холодными, температура их должна быть комфортна при наложении на тело, в холодное время года они должны быть слегка теплыми, летом- комнатной температуры. Наложение горячих прокладок опасно ожогом, в том числе электрическим.
8. Во время проведения процедуры медицинская сестра прокладку с лекарством ставит мне всегда на одно и то же место, а я хочу на другое. Можно?
Нет, нельзя. Во время процедур электрофореза, под кожей образуется депо лекарственных веществ, если на следующем сеансе на это место положить электрод противоположной полярности – лекарство выведется обратно. Мало того, Вы должны четко запомнить место наложения прокладки с лекарством и указать его при надобности медицинской сестре.

9. У меня на месте перлома металлические фиксаторы. Можно ли делать на это место диадинамотерапию?

Нет, нельзя. В месте возздействия не должно быть металлических предметов, которые могут подвергаться электролизу, нагреваться, двигаться, излишне намагничиваться.
10. Когда лучше проводить сеансы диадинамоофореза, до массажа, или после?

Лучше после сеансов массажа, или тепловых процедур. Ткани будут больше подготовлены для проникновения лекарственных веществ. В случае, когда нужно разрабатывать контрактуры суставов, вначале проводится форез рассасывающих средств, или парафино-озокеритотерапия, затем специалист, сочетая с массажем, разрабатывает сустав.
11. Какие перерывы нужно делать между физиотерапевтическими процедурами.
В идеале перерыв между процедурами должен быть не меньше по времени, чем длительность самой процедуры.
12. Месяц назад в санатории я прошла курс диадинамофореза. Можно ли мне сейчас его повторить.
Можно проходить 3-4 курса лечения электрическими токами в год с интервалом не менее месяца, в отдельных случаях –двух недель. Курс – 10-15 процедур, проводимых ежедневно, или через день.

Помните, что физиотерапевтические методы лечения, как минимум в два раза повышают эффективность принимаемых медикаментов, так как повышают проницаемость гисто-гематического барьера и проникновение лекарства в клетку.Лекарства, которые вводятся с помощью физиотерапевтических методов (электро-, диадинамо-, амплипульс форез, фонофорез) поступает к очагу поражения минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки, где они могут инактивироваться и пагубно влиять на указанные органы и системы.

Коллектив отделения восстановительного лечения ждет ВАС

Ул. М. Коцюбинского 8а (ст. М «Университет»)

Тел: 465-17-31

Работаем с 8.00-20.00

источник

Диадинамотерапия.

Использование токов для электросна, электростимуляции, обезболивания. Виды импульсов, их действие на организм.

Импульсные токи низкой частоты и низкого напряжения. Физическая характеристика токов.

Диадинамотерапия – это воздействие на организм пациента низкочастотными полусинусоидальными импульсными токами (частотой 50 и 100 Гц).

Характеристика диадинамических токов. С целью повышения эффективности лечения и уменьшения адаптации к воздействиям используют несколько разновидностей тока. При помощи современных аппаратов получают следующие виды ДДТ.

Однополупериодный непрерывный (ОН) – ток частотой 50 Гц, длительность импульсов – 20 мс. Раздражающий и миостимулирующий эффект, вызывает крупную вибрацию у пациента.

Двухполупериодный непрерывный (ДН) – ток частотой 100 Гц, длительность импульсов – 10 мс. Анальгетическое и вазоактивное действие, вызывает фибриллярные подергивания мышц, мелкую разлитую вибрацию. Наиболее часто используется для электрофореза.

Однополупериодный ритмический (ОР) – посылки тока частотой 50 Гц, длительностью 1,5 с чередуются с паузами такой же продолжительности. Выраженное миостимулирующее действие.

Однополупериодный волновой (ОВ) – плавно нарастающий и убывающий ток частотой 50 Гц, длительностью 8 с., чередуется с паузами длительностью 4 с. Нейромиостимулирующее действие.

Двухполупериодный волновой (ДВ) – плавно нарастающий и убывающий ток частотой 100 Гц, длительностью 8 с., чередуется с паузами продолжительностью 4 с. Нейротрофическое и вазоактивное действие.

Короткий период (КП) – чередование токов частотой 50 и 100 Гц с длительностью серий по 1,5 с. Нейромиостимулирующее и анальгезирующее действие.

Длинный период (ДП) – чередование тока частотой 50 Гц, длительностью посылки 4 с и плавно нарастающего и убывающего тока 100 Гц продолжительностью 8 с. Анальгетический, вазоактивный и трофический эффекты.

В аппаратах различных фирм имеются небольшие, не оказывающие существенного влияния варианты длительности периодов и полупериодов. Отличные от приведенных выше. В аппаратах «Тонус» введены так называемые укороченные волновые токи.

Однополупериодный волновой ток укороченный (ОВ’) – плавно нарастающий и убывающий ток ОН длительностью 4 с, чередующийся с паузами длительностью 2 с.

Двухполупериодный волновой ток укороченный (ДВ’) – плавно нарастающий и убывающий ток ДН длительностью 4 с, чередующийся с паузами продолжительностью 2 с.

Наиболее выраженным клиническим эффектом ДДТ (в особенности ДП и КП) является обезболивающий. Раздражение ритмическим импульсным током большого количества рецепторов ведет к появлению ритмически упорядоченного, обладающего большой биологической активностью потока импульсаций, что приводит к формированию доминантного очага возбуждения в коре мозга, который подавляет болевую доминанту. Наблюдается усиление выброса эндорфинов, повышение активности ферментов, разрушающих основные медиаторы боли (гистаминаза, ацетилхолин-эстераза), увеличение уровня кининаз.

В то же время в тканях под действием диадинамотерапии происходит резорбция отеков, нормализация трофических процессов и кровообращения, уменьшается гипоксия.

ДДТ уменьшают повышенный мышечный тонус и разрывают порочный круг: боль – повышение мышечного тонуса – боль.

ДДТ активно влияют на кровоснабжение тканей. При поперечном расположении электродов улучшается капиллярный кровоток, снижается тонус спазмированных сосудов, при продольном – увеличивается скорость кровотока в 2–3 раза. ДДТ стимулируют коллатеральное кровообращение, способствуют очищению и заживлению гнойных ран, язв, пролежней.

Диадинамические токи используют в методиках лекарственного электрофореза (диадинамофорез). Уступая гальваническому току по количеству вводимого в организм лекарственного вещества, они обеспечивают его более глубокое проникновение, нередко потенцируют его действие. Поэтому ДДТ-электрофорез предпочтительнее использовать для лечения глубоко локализованных процессов, сопровождающихся болевым синдромом и вегетососудистыми нарушениями.

Показания для применения ДДТ:

• острые болевые синдромы при поражении периферического отдела нервной системы (неврологические проявления остеохондроза позвоночника, невралгии, моно- и полинейропатии, ганглиониты, плекситы);

• заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата (миозиты, периартриты, эпикондилиты, артрозы, ушибы, тугоподвижность в суставах после травм и оперативных вмешательств и другое);

• заболевания органов пищеварения (гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, дискинезия желчных путей, панкреатит, демпинг-синдром);

• заболевания органов дыхания (затяжная пневмония, бронхиальная астма);

• хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы (воспаление придатков матки, альгодисменорея, энурез, импотенция, простатит);

• начальные стадии артериальной гипертензии и облитерирующих заболеваний сосудов конечностей, мигрень, отек Квинке;

• заболевания ЛОР-органов (ларингиты, отиты, синуситы, риниты, парез голосовых связок), артрит височно-нижнечелюстного сустава, пародонтоз, зудящие дерматозы, келлоидные рубцы и другие заболевания.

Противопоказаниями к назначению ДДТ: индивидуальная непереносимость тока, острые воспалительные процессы, наклонность к кровотечению, частые сосудистые кризы, высокое артериальное давление, наличие нефиксированных костных отломков при переломах, острые внутрисуставные повреждения, генерализованная экзема, тромбофлебит, моче- и желчекаменная болезнь, а также общие противопоказания для физиотерапии.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10527 — | 7317 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Существует ряд заболеваний, при которых пациенту назначают пройти процедуру ДДТ. Что такое диадинамотерапия и в чем заключается ее влияние на организм?

В то время, когда острая стадия заболевания благополучно преодолена и организм вступает в фазу восстановления, применяется физиотерапия. Нередко такой метод является наиболее подходящим для пациента, поскольку он вполне способен заменить употребление лекарственных препаратов.

Диадинамотерапия — физиотерапевтический метод, при котором происходит воздействие электрического тока на организм пациента. Воспалительные процессы, возникающие при различных заболеваниях, нарушают правильное функционирование всех органов человека.

Энергия электрического тока непосредственно влияет на все процессы, происходящие в них. Диадинамические токи способны снимать болевой синдром и затрудненность в движениях за счет снабжения энергией всех тканей организма. Процедура проходит таким образом:

воздействие током происходит непосредственно на кожный покров сквозь два электрода с разными зарядами;
определенная часть тела заболевшего подвергается воздействию электрического поля, образовавшегося с помощью электродов;
ДДТ несколько раз за время процедуры воздействует на пораженную область ткани, с каждым разом переменяя уровень заряда;
каждый сеанс ДДТ улучшает активность пораженной ткани.

Получить облегчение от боли, а вместе с тем и возможность свободно передвигаться уже после первого раза проведения процедуры – всего этого позволяет достичь физиотерапия. Аппарат ДДТ – это устройство, обладающее способностью к созданию ряда уровней функционирования, имеющих разные параметры. Процедура ДДТ считается легкой в проведении, но ее разрешается проводить только медицинским работникам.

ДДТ способна активизировать процессы в тех тканях, в составе которых содержится вода, поскольку в результате прохождения через воду заряд увеличивает свою скорость. Этим объясняется достижение положительного результата именно при воздействии на мягкие ткани организма.

С помощью применения аппарата совершается блокирование нервных корешков. Благодаря этому происходит эффект обезболивания в тканях заболевшего органа. Импульс боли также передается при прохождении заряда, и поэтому с помощью ДДТ он в течение определенного времени не достигает мозга.
Во время боли в мышцах возникает спазм, который также снимается при помощи устройства.
Сосудистый эффект достигается при активном прохождении электрического заряда через кровь, которая содержит большое количество воды.

Существует множество заболеваний, при которых назначается прохождение сеансов ДДТ. Однако если одни пациенты отмечают улучшение в состоянии организма после прохождения курса процедур, то другие отмечают его побочные действия.

Быстрое достижение положительного результата, который наступает сразу после прохождения первой процедуры.
Простота в проведении процедуры, позволяющая применять ее при самых различных заболеваниях, которые вызывают боль и скованность в передвижении.
Метод диадинамотерапии является безопасным и не вызывает серьезных побочных эффектов.

Существенным недостатком метода является вероятность возвращения заболевания через какой-то промежуток времени.

В редких случаях ДДТ может вызывать аллергические реакции на кожных покровах, поэтому существует индивидуальная непереносимость данного метода.

Процедура может назначаться по многим причинам.

Некоторые заболевания нервной системы.
Нарушения в работе ЖКТ.
Очень хорошим эффектом обладает физиотерапия ДДТ при остеохондрозе. С помощью этого метода успешно снимаются спазмы и болевой синдром в каждой части позвоночника.
При лечении такого серьезного заболевания, как грыжа, также назначается метод ДДТ. Что такое межпозвоночная грыжа и какими неприятными симптомами сопровождается этот недуг, многие люди в наше время знают не понаслышке. При данном заболевании назначается несколько курсов ДДТ, прохождение которых позволяет надолго избавиться от его симптомов.
Также с помощью ДДТ возможно лечение деформирующего артроза на начальном этапе его возникновения.
При различных переломах на поврежденный участок накладывается гипс. После его снятия пациент сталкивается с трудностями в движениях, которые также можно устранить при помощи ДДТ.
В процессе восстановления после различных повреждений мягких тканей применяется метод ДДТ.

При различных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата благотворное действие на организм оказывает ДДТ-физиотерапия. Противопоказания к проведению этой процедуры все же существуют, и для того, чтобы не вызвать побочных реакций, необходимо сообщать лечащему врачу о наличии следующих недугов:

сердечные заболевания, такие как аритмия или перенесенный инфаркт миокарда;
кожные заболевания;
травмы и переломы в острой стадии;
онкологические заболевания как в острой стадии, так и в период ремиссии;
нарушение свертываемости крови.

Если после физиотерапии ДДТ поднялась температура, это говорит о наличии в организме очага воспаления. Это может быть вирусная или бактериальная инфекция. Некоторые пациенты, имеющие такие заболевания, не подозревают перед лечением ДДТ, что такое может произойти, и не сообщают врачу об их наличии, а это может привести к осложнениям при проведении процедуры.

Современные качественные аппараты позволяют проводить процедуры, не оказывая негативного влияния на организм, и поэтому в большинстве случаев процедура переносится хорошо. При возникновении ухудшения самочувствия пациент должен обязательно сообщить об этом медработнику.

источник

или электрофорез лекарств диадинамическими токами, — одновременное воздействие на организм диадинамическими токами (ДДТ) и вводимыми с их помощью лекарственными веществами. Является сочетанным методом диадинамотерапии. От классического варианта лекарственного электрофореза отличается тем, что вместо гальванического тока в качестве физического фактора используются ДДТ, обладающие более разнообразным действием на организм.

Физиологическое и лечебное действие диадинамофореза обусловлено сочетанным влиянием на организм ДДТ и вводимого с их помощью лекарственного вещества, действие которого на фоне физического фактора приобретает ряд особенностей. При лекарственном диадинамофорезе прежде всего рассчитывают на анальгезирующее, сосудорасширяющее, трофическое и рассасывающее действие. Поэтому для электрофореза ДДТ наиболее часто используют анальгетики, вазодилататоры и др. При диадинамофорезе в организм вводится несколько меньше лекарственных веществ, чем при использовании для электрофореза гальванического тока. Вместе с тем ДДТ в большинстве случаев положительно влияют на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных веществ. Они могут способствовать более глубокому проникновению лекарств в ткани организма, ускорять их диффузию в кровь и внутренние органы, потенцировать действие ряда лекарств и др. Принято считать, что ДДТ для электрофореза наиболее целесообразно применять при лечении глубоколокализованных патологических процессов, в клинической картине которых превалируют болевой синдром и вегетососудистые нарушения.

Для диадинамофореза используют ток ДН. Продолжительность процедуры должна составлять 10—15 мин, на курс — 8—10 воздействий.

Диадинамотерапия — лечение постоянными токами с импульсами полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 Гц. Используются в основном два вида диадинамических токов: однофазный непрерывный и двухфазный непрерывный, а также различные модуляции и комбинации этих токов — прерывистый ритмический ток, модулированный короткими либо длинными периодами и т.д. Эти токи, будучи постоянными, встречают большое сопротивление эпидермиса и, прежде всего, вызывают возбуждение экстерорецепторов, что проявляется ощущением жжения и покалывания под электродами, а также появлением гиперемии вследствие расширения поверхностных сосудов и ускорения кровотока по ним. При увеличении силы тока вызывается ритмическое возбуждение нервов и мышечных волокон. Это приводит к активации периферического кровообращения, обмена веществ, уменьшению боли в области воздействия, что используется главным образом при заболеваниях периферической нервной системы, органов опоры и движения. При еще большем увеличении силы тока вызывается тетаническое сокращение мышц. Основные особенности действия в организме диадинамических токов заключаются в блокировании чувствительных нервных окончаний и повышении в связи с этим порога болевой чувствительности, доходящее почти до полной анестезии, а также стимуляции трофических процессов, тканевого обмена и рассасывании периневральных отеков. Диадинамические токи нормализуют корковую нейродинамику, действуя рефлекторно на периферический отдел болевого анализатора, важное значение при этом имеет разрыв рефлекторной дуги порочного круга патологической импульсации. Вследствие раздражения вегетативных образований расширяются периферические сосуды, улучшается трофика и кровоснабжение тканей, изменяется ионная концентрация и проницаемость мембран. Все это способствует исчезновению отеков и нормализации нарушенных функций.

источник

1. Разновидности диадинамических токов

4. Санитарно- дезинфекционный режим в физиокабинете

Диадинамотерапия — метод электролечения, при котором на организм больного воздействуют низкочастотными полусинусоидальной формы импульсными токами (частотой 50 и 100 Гц), подводимыми к организму раздельно, в различных комбинациях и в прерывистом режиме.

Токи, используемые в этом методе, получают путем одно- и двухполупериодного выпрямления переменного сетевого тока частотой 50 Гц. Поэтому их называют одно- и двухполупериодными с определением характера модуляции. P. Bernard (1950) называл их соответственно одно- и двухфазными, а в целом — диадинамическими

Наличие затянутого по времени заднего фронта импульсов при непрерывном следствии их вследствие перехода одного импульса в другой ведет к образованию постоянной составляющей тока, значительно возрастающей с частотой.

При частоте 100 импульсов в 1 с и длительности импульса 10 мс доля постоянной составляющей становится настолько большой, что ток двухполупериодного выпрямления можно рассматривать как состоящий из непрерывного постоянного (гальванического) тока, на который как бы наслаиваются импульсы частотой 100 Гц.

Такой ток, не подвергающийся модуляции, получил название «двухполупериодного непрерывного» с обозначением «ДН»

Кожные покровы обладают высоким сопротивлением к диадинамическим токам, поэтому при их воздействии отмечается выраженное жжение и покалывание в области наложения электродов.

Токи ритмически возбуждают нервную систему и мышечные волокна, поэтому результатом их действия являются улучшение периферического кровоснабжения, тканевого обмена веществ, обезболивающий эффект.

диадинамофорез терапия ток диадинамический

1. Разновидности диадинамических токов

Различают несколько видов диадинамических токов.

Однотактный непрерывный ток (ОН) имеет частоту 50 Гц и полусинусоидальную форму. Под действием этого тока у больного сначала возникает легкое покалывание, сменяющееся по мере увеличения силы тока ощущением вибрации, а затем фибриллярным подергиванием мышц.

Двухтактный непрерывный (ДН) ток имеет полусинусоидальную форму и частоту 100 Гц. Этот вид тока лучше переносится больными. Под его действием также возникает покалывание, переходящее в мелкую вибрацию. Особенность этого вида тока заключается в том, что он улучшает электропроводность кожи и потому его применяют для подготовки к воздействию другими видами диадинамических токов.

Однотактный прерывистый ритмический ток (ОР), или так называемый ритм синкопа, представляет собой ток, имеющий частоту 50 Гц в течение 1,5 с, чередующийся с паузами, которые также продолжаются 1,5 с.

Модулированный короткими периодами ток (КП) представляет собой чередование серии импульсов токов ОН и ДН, повторяющихся каждые 1,5 с. Такое чередование уменьшает привыкание к этим токам.

Модулированный длинными периодами ток (ДП) представляет собой чередование токов ОН и ДН, причем длительность прохождения тока ОН составляет 4 с, а ДН — 8 с. Продолжительность периода одной модуляции равняется 12 с.

Однотактный волновой ток (ОВ) частотой 50 Гц. Его амплитуда плавно нарастает от нулевого до максимального значения в течение 2 с, сохраняется на этом уровне 4 с и снижается до нуля за 2 с, затем следует пауза длительностью 4 с. Общая продолжительность периода составляет 12 с.

Двухтактный волновой ток (ДВ) частотой 100 Гц. Изменение амплитуды импульсов происходит аналогично току ОВ. Общая продолжительность периода также составляет 12 с.

Эти два вида тока применяют, в частности, при резко выраженном болевом синдроме, а также в педиатрии.

Однотактный волновой ток прима (ОВ’) частотой 50 Гц. Амплитуда импульсов увеличивается в течение 1 с от нулевого до максимального значения, удерживается на этом уровне 2 с, затем за 1 с снижается до нуля. Общая продолжительность периода составляет 6 с.

Двухтактный волновой ток прима (ДВ’) частотой 100 Гц. Изменение амплитуды импульсов происходит аналогично току ОВ. Общая продолжительность периода также составляет 6 с.

Оно обусловливается изолирующими свойствами рогового слоя кожи и слишком большой плотностью тока в выводных протоках, главным образом потовых и в меньшей степени сальных желез. Последние являются, как при гальванизации, главными путями прохождения тока в организм через кожу.

На преодоление сопротивления этих сравнительно узких каналов при прохождении тока тратится большая часть его энергии. Здесь же развиваются и наиболее интенсивные реакции организма объективного и субъективного характера.

Несколько меньшее, но все же значительное сопротивление току оказывает и подкожный жировой слой. Преодолев сопротивление этих двух слоев на площади, соответствующей размеру электрода, по достижении мышечного слоя ток начинает широко разветвляться по путям наименьшего сопротивления (сосуды, мышечные волокна), направляясь ко второму электроду.

Непосредственное действие диадинамического тока на ткани организма мало отличается от влияния гальванического тока. Реакции же систем и организма в целом имеют значительные различия, обусловленные импульсным характером подводимого тока.

Диадинамические токи оказывают, прежде всего, болеутоляющее действие. Раздражение периферических нервных окончаний вызывает повышение порога их болевой чувствительности. Вместе с тем ритмически повторяющиеся импульсы с периферических нервных рецепторов, поступающие в центральную нервную систему, согласно учению А. А. Ухтомского, приводят к образованию в ней «доминанты ритмического раздражения», подавляющей «доминанту боли» и снимающей болевые ощущения. Для усиления раздражающего действия диадинамических токов, снижения привыкания к ним в ходе процедуры применяют переключение полюсов.

Импульсные токи активируют крово- и лимфообращение, улучшают трофику тканей, стимулируют обменные процессы, что в свою очередь усиливает обезболивающий эффект их действия.

Импульсные токи рефлекторно вызывают мышечные сокращения, поэтому их применяют для электростимуляции поперечно-полосатых мышц и гладкой мускулатуры внутренних органов.

Дозирование процедур диадинамотерапии основывается на силе тока, которую подбирают индивидуально, ориентируясь на ощущения больного до возникновения легкой или выраженной, но безболезненной вибрации.

Как правило, во время процедуры чередуют несколько видов тока. При этом больной может ощущать под электродами покалывание, жжение, вибрацию, мышечные сокращения.

Длительность воздействия на одну зону может составлять от 3 до 5—7 мин при общей продолжительности процедуры 15—30 мин.

Курс лечения составляет от 5—6 до 10 процедур.

Процедуры назначают ежедневно или через день. При выраженном болевом синдроме диадинамотерапию можно проводить 2 раза в день. При болевом синдроме обычно используют сочетание трех видов тока — ДН, КП, ДП. При сильно выраженном болевом синдроме на первых 2—3 процедурах эти токи можно заменить волновыми

Диадинамотерапия показана, прежде всего, при болевых синдромах различного генеза, в том числе обусловленных последствиями травмы (ушибы, растяжения связок), воспалительными процессами (невриты, радикулиты, артриты), гинекологическими заболеваниями, заболеваниями органов пищеварения (язвенная болезнь, холециститы), дистрофических заболеваний суставов и позвоночника (остеохондроз).

Сосудистая патология, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, вегетососудистые синдромы (болезнь Рейно, солярит, мигрень), гипертоническая болезнь.

Наконец, диадинамические токи применяются для электростимуляции различных групп мышц при парезах.

Противопоказаниями к назначению диадинамотерапии являются:

· индивидуальная непереносимость тока,

· острые воспалительные процессы,

· наклонность к кровотечению,

· частые сосудистые кризы, высокое артериальное давление,

· наличие нефиксированных костных отломков при переломах,

· острые внутрисуставные повреждения,

· тромбофлебит, а также общие противопоказания к физиотерапии.

Электрофорез лекарств диадинамическими токами, — одновременное воздействие на организм диадинамическими токами (ДДТ) и вводимыми с их помощью лекарственными веществами. Является сочетанным методом диадинамотерапии.

От классического варианта лекарственного электрофореза отличается тем, что вместо гальванического тока в качестве физического фактора используются ДДТ, обладающие более разнообразным действием на организм.

При лекарственном диадинамофорезе прежде всего рассчитывают на анальгезирующее, сосудорасширяющее, трофическое и рассасывающее действие. Поэтому для электрофореза ДДТ наиболее часто используют анальгетики, вазодилататоры и др.

При диадинамофорезе в организм вводится несколько меньше лекарственных веществ, чем при использовании для электрофореза гальванического тока. Вместе с тем ДДТ в большинстве случаев положительно влияют на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных веществ. Они могут способствовать более глубокому проникновению лекарств в ткани организма, ускорять их диффузию в кровь и внутренние органы, потенцировать действие ряда лекарств и др. Принято считать, что ДДТ для электрофореза наиболее целесообразно применять при лечении глубоко локализованных патологических процессов, в клинической картине которых превалируют болевой синдром и вегетососудистые нарушения.

источник

Диадинамофорез лекарственный, или электрофорез лекарств диадинамическими токами, — одновременное воздействие на организм диадинамическими токами (ДДТ) и вводимыми с их помощью лекарственными веществами. Является сочетанным методом диадинамотерапии (см.). От классического варианта лекарственного электрофореза (см. Электрофорез лекарственных веществ) отличается тем, что вместо гальванического тока в качестве физического фактора используются ДДТ, обладающие более разнообразным действием на организм.
Физиологическое и лечебное действие диадинамофореза обусловлено сочетанным влиянием на организм ДДТ и вводимого с их помощью лекарственного вещества, действие которого на фоне физического фактора приобретает ряд особенностей. При лекарственном диадинамофорезе прежде всего рассчитывают на анальгезирующее, сосудорасширяющее, трофическое и рассасывающее действие. Поэтому для электрофореза ДДТ наиболее часто используют анальгетики, вазодилататоры и др. Согласно нашим исследованиям при диадинамофорезе в организм вводится несколько меньше лекарственных веществ, чем при использовании для электрофореза гальванического тока. Вместе с тем ДДТ в большинстве случаев положительно влияют на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных веществ. Они могут способствовать более глубокому проникновению лекарств в ткани организма, ускорять их диффузию в кровь и внутренние органы, потенцировать действие ряда лекарств и др. Принято считать, что ДДТ для электрофореза наиболее целесообразно применять при лечении глубоколокализовамных патологических процессов, в клинической картине которых превалируют болевой синдром и вегетососудистые нарушения.
Для диадинамофореза используют аппараты диадинамотерапии как отечественные («Тонус-1», «Тонус-2», «Радиус-01», «Рефгон-01»), так и импортные [«Диадинамик», «Бипульсатор», «Диномед», «Неодинатор», Ergon (BRT/3), BTL-6, Ionoson и др.].
Электроды при диадинамофорезе, как и при гальванизации, представляют собой пластины из металла или графитизированной ткани, различной площади, снабженные обычными матерчатыми гидрофильными прокладками толщиной 1-1,5 см. К аппаратам кроме того могут придаваться металлические чашечные электроды с ручным держателем. При диадинамофорезе раствором лекарства смачивают прокладку, помещаемую под активный токонесущий электрод. Полярность его зависит от полярности вводимого вещества. На втором электроде гидрофильная прокладка смачивается водой. Однако при одновременном введении двух лекарств с различной полярностью их растворы наносят на лекарственные прокладки обоих полюсов. Расположение электродов может быть различным. Поперечный способ наложения электродов обычно используют при воздействии на внутренние органы, а продольный — при воздействии на большие поверхности тела. На болевые точки устанавливают чашечные электроды. Для электрофореза чаще всего используют двухполупериодный непрерывный ток (ДН), но могут применяться и другие ДДТ или их комбинации. Подбор их зависит от характера патологического процесса и используемого лекарства и осуществляется так же, как и при диадинамотерапии (см.). Сила тока обычно подбирается по субъективным ощущениям больного. При проведении процедуры болезненных и неприятных ощущений быть не должно. В связи с привыканием к ДДТ в течение процедуры часто приходится первоначальную силу тока увеличивать. Длительность процедуры при использовании одного тока не превышает 10-15 мин, а при назначении нескольких токов она увеличивается до 20-30 мин. Процедуры проводятся ежедневно или через день. Курс лечения чаще всего составляет 10-12 процедур.
Диадинамофорез показан при заболеваниях периферической нервной системы, особенно с наличием болевого синдрома (радикулиты, плекситы, невралгии и др.), заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата (полиартриты, деформирующие артрозы, остеохондроз позвоночника, ушибы, растяжения связок и др.), заболеваниях сердечно-сосудистой системы (облитерирующие заболевания периферических артерий, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты и др.), адгезивных и спаечных процессах различной локализации, спортивных травмах и др.
Противопоказаниями к назначению диадинамофореза являются противопоказания к назначению ДДТ и лекарственных веществ, а также их непереносимость.

источник

Латинское слово «импульс» означает удар, толчок. В электролечении применяется принцип чередования кратковременных воздействий (импульсов) током низкого напряжения и низкой частоты с паузами между ними. Каждый импульс представляет собой нарастание и спад силы тока с последующей паузой и повторением. Импульсы могут быть одиночными, могут составлять серии (посылки), состоящие из определенного числа импульсов, могут повторяться ритмически с той или иной частотой. Электрический ток, состоящий из отдельных импульсов, называется импульсным током.

Импульсные токи различаются по форме, длительности и частоте импульсов. В зависимости от этих характеристик они могут оказывать возбуждающее действие и использоваться для электростимуляции мышц или оказывать тормозящее действие, на чем основано их применение для электросна и электро-аналгезии.

Комбинация стимулирующего и тормозящего действия импульсных токов используется при диадинамотерапии и амплипульстерапии.

Диадинамотерапия — метод электротерапии с использованием постоянных импульсных токов полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 Гц и их различных комбинаций.

Диадинамотерапия разработана и внедрена в лечебную практику французским врачом П. Бернар Он предложил и ввел в лечебную практику различные виды импульсных (диадинамичсскпх) токов и их комбинаций.

Различают несколько видов диадинамических токов.

Однотактный непрерывный ток (ОН) имеет частоту 50 Гц и полусинусоидальную форму. Под действием этого тока у больного сначала возникает легкое покалывание, сменяющееся по мере увеличения силы тока ощущением вибрации, а затем фибриллярным подергиванием мышц.

Двухтактный непрерывный (ДН ) ток имеет полусинусоидальную форму и частоту 100 Гц. Этот вид тока лучше переносится больными. Под его действием также возникает покалывание, переходящее в мелкую вибрацию. Особенность этого вида тока заключается в том, что он улучшает электропроводность кожи и потому его применяют для подготовки к воздействию другими видами диадинамических токов.

Однотактный прерывистый ритмический ток (ОР), или так называемый ритм синкопа , представляет собой ток, имеющий частоту 50 Гц в течение 1,5 с, чередующийся с паузами, которые также продолжаются 1,5 с.

Модулированный короткими периодами ток (КП) представляет собой чередование серии импульсов токов ОН и ДН, повторяющихся каждые 1,5 с. Такое чередование уменьшает привыкание к этим токам.

Модулированный длинными периодами ток (ДП) представляет собой чередование токов ОН и ДН, причем длительность прохождения тока ОН составляет 4 с, а ДН — 8 с. Продолжительность периода одной модуляции равняется 12 с.

Однотактный волновой ток (ОВ ) частотой 50 Гц . Его амплитуда плавно нарастает от нулевого до максимального значения в течение 2 с, сохраняется на этом уровне 4 с и снижается до нуля за 2 с, затем следует пауза длительностью 4 с. Общая продолжительность периода составляет 12 с.

Двухтактный волновой ток (ДВ) частотой 100 Гц . Изменение амплитуды импульсов происходит аналогично току ОВ. Общая продолжительность периода также составляет 12 с.

Эти два вида тока применяют, в частности, при резко выраженном болевом синдроме, а также в педиатрии.

Однотактный волновой ток прима (ОВ’) частотой 50 Гц. Амплитуда импульсов увеличивается в течение 1 с от нулевого до максимального значения, удерживается на этом уровне 2 с, затем за 1 с снижается до нуля. Общая продолжительность периода составляет 6 с.

Двухтактный волновой ток прима (ДВ’) частотой 100 Гц. Изменение амплитуды импульсов происходит аналогично току ОВ. Общая продолжительность периода также составляет 6 с.

Диадинамические токи, несмотря на достаточно хорошее увлажнение электродных прокладок, помещаемых на поверхности тела, встречают со стороны кожи огромное сопротивление. Оно обусловливается изолирующими свойствами рогового слоя кожи и слишком большой плотностью тока в выводных протоках, главным образом потовых и в меньшей степени сальных желез. Последние являются, как при гальванизации, главными путями прохождения тока в организм через кожу. На преодоление сопротивления этих сравнительно узких каналов при прохождении тока тратится большая часть его энергии. Здесь же развиваются и наиболее интенсивные реакции организма объективного и субъективного характера. Несколько меньшее, но все же значительное сопротивление току оказывает и подкожный жировой слой. Преодолев сопротивление этих двух слоев на площади, соответствующей размеру электрода, по достижении мышечного слоя ток начинает широко разветвляться по путям наименьшего сопротивления (сосуды, мышечные волокна), направляясь ко второму электроду.

Диадинамические токи оказывают, прежде всего, болеутоляющее действие . Раздражение периферических нервных окончаний вызывает повышение порога их болевой чувствительности. Вместе с тем ритмически повторяющиеся импульсы с периферических нервных рецепторов, поступающие в центральную нервную систему, согласно учению А. А. Ухтомского, приводят к образованию в ней «доминанты ритмического раздражения», подавляющей «доминанту боли» и снимающей болевые ощущения. Для усиления раздражающего действия диадинамических токов, снижения привыкания к ним в ходе процедуры применяют переключение полюсов.

Диадинамотерапия показана прежде всего при болевых синдромах различного генеза, в том числе обусловленных последствиями травмы (ушибы, растяжения связок), воспалительными процессами (невриты, радикулиты, артриты), гинекологическими заболеваниями, заболеваниями органов пищеварения (язвенная болезнь, холециститы), дистрофических заболеваний суставов и позвоночника (остеохондроз). К следующей группе показаний oносятся сосудистая патология, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, вегетососудистые синдромы (болезнь Рейно, солярит, мигрень), гипертоническая болезнь. Наконец, диадинамические токи применяются для электростимуляции различных групп мышц при парезах.

Противопоказаниями к назначению диадинамотерапии являются: индивидуальная непереносимость тока, острые воспалительные процессы, наклонность к кровотечению, частые сосудистые кризы, высокое артериальное давление, наличие нефиксированных костных отломков при переломах, генерализованная экзема, острые внутрисуставные повреждения, тромбофлебит, а также общие противопоказания к физиотерапии.

Дозирование процедур диадинамотерапии основывается на силе тока, которую подбирают индивидуально, ориентируясь на ощущения больного до возникновения легкой или выраженной, но безболезненной вибрации. Как правило, во время процедуры чередуют несколько видов тока. При этом больной может ощущать под электродами покалывание, жжение, вибрацию, мышечные сокращения.

Длительность воздействия на одну зону может составлять от 3 до 5—7 мин при общей продолжительности процедуры 15—30 мин. Курс лечения составляет от 5—6 до 10 процедур. Процедуры назначают ежедневно или через день. При выраженном болевом синдроме диадинамотерапию можно проводить 2 раза в день. При болевом синдроме обычно используют сочетание трех видов тока — ДН, КП, ДП.

При сильно выраженном болевом синдроме на первых 2—3 процедурах эти токи можно заменить волновыми

диадинамотерапия ток импульсный

Перед началом процедуры медицинская сестра должна внимательно ознакомиться с назначением врача, в котором должны быть указаны область воздействия диадинамическими токами, их виды, продолжительность процедуры и последовательность применения токов, направление тока, общее число процедур на курс лечения.

Пример назначения. Диадинамотерапия области правого плечевого сустава. Воздействие двухтактным непрерывным током в течение 1 мин, затем током, модулированным короткими периодами, 2 мин в прямом направлении и 2 мин — в обратном. Сила тока — до ощущения выраженной неболезненной вибрации, ежедневно. Курс лечения 8 процедур.

Процедуры диадинамотерапии в зависимости от зоны воздействия проводятся в положении больного лежа или сидя. В смоченные теплой водой и отжатые гидрофильные прокладки помещают электроды и фиксируют их в указанной зоне воздействия резиновыми-бинтами, мешочками с песком или под тяжестью тела больного.

Больного предупреждают, что во время процедуры он будет испытывать чувство покалывания, жжения, вибрации, более выраженное под катодом. Если во время процедуры у больного появится ощущение стягивания или вибрация станет болезненной, он должен сообщить об этом медицинской сестре. В таком случае необходимо уменьшить силу тока, а если болезненные ощущения не исчезнут, то прекратить процедуру и сообщить врачу-физиотерапевту.

Методику проведения процедуры подбирают индивидуально в зависимости от локализации патологического очага. Обычно применяют электроды прямоугольной формы, которые располагают на поверхности тела больного в продольном или поперечном направлении. Можно пользоваться и специальными точечными электродами на ручном держателе. Активный электрод располагают в наиболее болезненной точке, а второй — по ходу распространения боли. Обычно во время процедуры используют 2 или 3 вида диадинамических токов, изменяя полярность электродов.

В течение процедуры наблюдается «привыкание» к току, ощущения ослабевают, поэтому через 2—3 мин следует немного увеличить силу тока. Не следует забывать о том, что вращать ручку регулятора силы тока нужно медленно.

Болевые синдромы лечат по схеме: ДН (ДВ) — 1—2 мин, КП — 3—4 мин, ДП — 1—2 мин. Если боли локализуются под обоими электродами, в середине воздействия меняют полярность. Допускается последовательное воздействие на несколько полей. При выраженных болях процедуры можно проводить 2—3 раза в день с интервалом 4 —5 ч. Курс лечения — 6—10 ежедневных процедур. После 7—10-дневного перерыва может быть назначен второй курс лечения. Второй и третий курсы лечения целесообразно назначать только при наличии положительной динамики в состоянии больного.

Для электростимуляции используют токи ОВ и ДВ, реже — ОР. Электроды устанавливают в области электродвигательных точек пораженных нервов и мышц. Ток подается до получения сокращений средней силы в течение 2—3 мин 3 раза с интервалом 1—2 мин. В связи с ограниченностью параметров тока электростимуляцию проводят в основном при периферических парезах с нерезко выраженными качественными и количественными нарушениями электровозбудимости мышц. Курс лечения — 10—15 ежедневных процедур

Диадинамотерапия при хронической артериальной недостаточности сосудов конечностей. Воздействие осуществляется сначала на поясничные симпатические узлы (Thx — LIV) при поражении сосудов нижних конечностей, а при поражении верхних конечностей — на шейные симпатические узлы, после этого производят воздействие на бедро, голени и стопы или плечо, предплечье и кисти рук. Электроды располагают поперечно. Примеряют токи ДН и КП каждый в течение 3 мин с изменением полярности через 1’/2 мин от начала процедуры, сила тока — до ощущения легкой безболезненной вибрации. Процедуры назначают ежедневно или через день. Курс лечения—10—12—15 процедур. Описанная процедура показана при атеросклерозе сосудов нижних конечностей в стадии компенсации и субкомпенсации периферического кровообращения, при эндартериите, болезни Рейно. При наличии трофических язв диадинамотерапия не противопоказана. Язвенную поверхность предварительно закрывают стерильной салфеткой или куском резинового бинта соответственно размеру язвы.

Диадинамотерапия при артрите плечевого сустава. Пластинчатые электроды площадью 100—150 см2 располагают поперечно на заднюю поверхность сустава (катод — на месте проекции боли). В течение процедуры применяют 3 вида токов: ДВ (или ДН) — 2—3 мин, КП — 2—3 мин, ДП — 3 мин. При ощущении боли под обоими электродами полярность тока меняют в середине воздействия каждым током. Сила тока — до появления выраженной, но безболезненной вибрации. Процедуры назначают ежедневно или через день. Курс лечения 8—10 процедур.

Форма и размеры электродов должны примерно соответствовать очертанию и величине области патологического процесса или структурного образования, некоторое осуществляется воздействие. Электроды следует размещать как можно ближе к очагу. На болевой участок обычно помещают катод, обладающий большим раздражающим действием. Во время проведения воздействия по всей площади расположения электродов должно быть равномерное ощущение легкого жжения, покалывания и безболезненной вибрации или ритмического напряжения (сокращения) мышц.

Диадинамотерапия— лечение постоянными токами с импульсами полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 Гц. Используются в основном два вида диадинамических токов: однофазный непрерывный и двухфазный непрерывный, а также различные модуляции и комбинации этих токов — прерывистый ритмический ток, модулированный короткими либо длинными периодами и т.д. Эти токи, будучи постоянными, встречают большое сопротивление эпидермиса и, прежде всего, вызывают возбуждение экстерорецепторов, что проявляется ощущением жжения и покалывания под электродами, а также появлением гиперемии вследствие расширения поверхностных сосудов и ускорения кровотока по ним. При увеличении силы тока вызывается ритмическое возбуждение нервов и мышечных волокон. Это приводит к активации периферического кровообращения, обмена веществ, уменьшению боли в области воздействия, что используется главным образом при заболеваниях периферической нервной системы, органов опоры и движения. При еще большем увеличении силы тока вызывается тетаническое сокращение мышц. Основные особенности действия в организме диадинамических токов заключаются в блокировании чувствительных нервных окончаний и повышении в связи с этим порога болевой чувствительности, доходящее почти до полной анестезии, а также стимуляции трофических процессов, тканевого обмена и рассасывании периневральных отеков. Диадинамические токи нормализуют корковую нейродинамику, действуя рефлекторно на периферический отдел болевого анализатора, важное значение при этом имеет разрыв рефлекторной дуги порочного круга патологической импульсации. Вследствие раздражения вегетативных образований расширяются периферические сосуды, улучшается трофика и кровоснабжение тканей, изменяется ионная концентрация и проницаемость мембран. Все это способствует исчезновению отеков и нормализации нарушенных функций.

1. Клиническая физиотерапия. / Под ред. Оржешковского В.В. Киев, 2001- 86с.

2. Курортология и физиотерапия под ред. Боголюбова В.М. М.: Медицина, 1990 -345с.

3. Клячкин Л.М. Виноградова М.Н. Физиотерапия. –М.: Медицина, 1998 -46с.

4. Проценко Т.А. Физиотерапия для здоровья и долголетия. –М.: АСТ – ПРЕСС 2006-76с.

источник

На панели управления аппарата «СНИМ-1» размещены следующие детали (рис. 43): 1 — выключатель сети; 2 -сигнальная лампочка; 3 — экран осциллоскопа; 4 — сигнальная лампочка коммутатора видов тока; 5 — ручка переключателя режимов работы: «постоянный» или «переменный»; 6 — ручка переключателя видов тока и формы модуляции; 7 — ручка переключателя шкалы миллиамперметра на 10 и 50 мА; 8 — ручка переключателя полярности напряжения на клеммах пациента; 9 — миллиамперметр; 10 — ручка потенциометра; 11 — ручка регулировки и длительности периода (в секундах) при переменном режиме работы; 12 — ручка регулировки времени (в секундах), в течение которого происходит нарастание тока в посылках от нуля до максимума при переменном режиме работы — «передний фронт»; 13 — ручка регулировки времени (в секундах), в течение которого происходит уменьшение тока в посылках от максимума до нуля — «задний фронт»; 14 — сигнальная лампочка (красная), загорающаяся при неисправности аппарата.

Включение аппарата. 1. Перед началом работы проверить соответствие напряжения сети (127 или 220 В). При напряжении сети 127В вставляют плавкий предохранитель на 1А, при напряжении 220В — на 0,5А.
2. Выключатель сети перевести в положение «Вкл.», при этом загорается белая сигнальная лампочка.
3. В течение 1-2 мин прогревать аппарат. На достаточность прогревания может указывать появление изображения на экране осциллоскопа.
4. С помощью ручек на левой боковой стенке аппарата при несколько выведенном потенциометре добиться четкого изображения формы токов, после чего ручку потенциометра перевести в нулевое положение. Аппарат готов к работе.

Аппарат «СНИМ-1» позволяет проводить воздействия с применением фиксированных параметров модуляции или при регулировании в каждом отдельном случае длительности периода и крутизны нарастаний и спада посылок волновых токов. В первом случае переключатель режима работы (5) ставят в положение «постоянный». Переключателем (6) устанавливают необходимый вид тока, проверяют положение переключателей полярности (8), шунта (7) и приступают к проведению воздействия.

При необходимости более индивидуализированного проведения процедур, когда нужно воздействовать токами с модуляциями, отличающимися от вышеописанных, ручку переключателя режима работы (5) ставят в положение «переменный». В этом случае длительность всего периода в секундах устанавливают с помощью ручки «период» (11). Ручкой (12) «передний фронт» устанавливают время, в течение которого ток в посылках нарастает от нуля до максимума, а ручкой (13) «задний фронт» — время, в течение которого ток в посылках убывает от максимума до нуля. В остальном процедура проводится так же, как и при постоянном режиме. Загорание красной сигнальной лампочки указывает на неисправность аппарата. В этом случае необходимо немедленно отключить пациента и затем выяснить причину неисправности.

Аппарат «Модель 717» представляет собой сокращенный вариант аппарата «СНИМ-1». В нем нет осциллографической трубки. Воздействия можно проводить только при фиксированных формах модуляции тока. На панели управления аппарата размещены следующие элементы (рис. 44): 1 — выключатель сети; 2 — сигнальная лампочка; 3 — клавиши включения отдельных видов и форм модуляции токов; 4 — переключатель полярности напряжения на клеммах пациента; 5 — переключатель выходного напряжения аппарата на балансное сопротивление — «Контроль» или на клеммы пациента — «Работа»; 6 — ручка потенциометра регулировки тока пациента; 7 — миллиамперметр; 8 — переключатель шкал прибора на 5 и 50 мА.

На задней стенке аппарата находятся гнезда присоединения проводов пациента, сетевого кабеля и заземления.

Включение аппарата. Порядок проведения процедур такой же, как и с аппаратом «СНИМ-1». Наличие переключателя выходного напряжения позволяет проводить проверку работы аппарата, не отсоединяя проводов пациента. Для этого переключатель нужно поставить в положение «Контроль». Однако, прежде чем переводить переключатель в положение «Работа», необходимо ручку потенциометра установить в нулевое положение.

На панели управления размешены следующие детали (рис. 45): 1 — выключатель сети; 2 — сигнальная лампочка; 3 — экран осциллоскопа; 4 — клавиши включения отдельных видов днадннамнческих токов; 5 — миллиамперметр; 6 — переключатель полярности на клеммах пациента; 7 — процедурные часы; 8 — ручка регулировки тока пациента.

Аппарат «Тонус-1» выполнен по II классу защиты и в заземлении не нуждается. Перед эксплуатацией на новом месте необходимо убедиться в соответствии положения переключателя аппарата напряжению сети.

Включение аппарата. 1) потенциометр установить в крайнее левое (нулевое) положение, а выключатель сети в положение «Выкл.»; 2) включить штепсельную вилку в сетевую розетку; 3) выключателем (1) включить сетевое напряжение, при этом должна засветиться сигнальная лампочка (2); 4) после прогревания ламп, о чем свидетельствует появление на экране осциллоскопа светящейся линии, соответствующей клавишей выбирают необходимый вид тока.

При присоединенных проводах пациента и зафиксированных на теле больного электродах включают часы, повернув предварительно их ручку до отказа вправо (для завода пружины) и возвратив се затем до нужной отметки времени; 5) потенциометром устанавливать необходимую силу тока, прибавляя ее только в течение полупериодов действия тока, а при чередовании двух видов тока — во время однополупериодного; 6) по окончании процедуры ручку потенциометра возвратить в крайнее левое положение, так как после выключения часов автоматическая блокировка прекращает подачу тока.

Он имеет меньшие размеры и все. На панели управления аппарата «Тонус-2» расположены (рис 46):
1 — кнопка включения сетевого напряжения; 2 — зеленая лампочка, свечение которой сигнализирует о включении сетевого напряжения; 3 — кнопка выключения сетевого напряжения; 4 — кнопка включения прямой полярности на клеммах пациента; 5 — кнопка включения обратной полярности; кнопки включения следующих видов токов и их модуляций: 6 — двухполупериодного непрерывного, 7 -однополупериодного непрерывного, 8 — однополупериодного ритмического, 9 — короткого периода, 10 — длинного периода, 11 — однополупериодного волнового, 12 — двухполупериодного волнового; 13 — ручка регулировки потенциометра для регулирования силы тока; 14 -миллиамперметр; 15 — красная лампочка, светящаяся при неисправности в аппарате.

На панели управления аппарата размещены следующие детали (рис. 47):
1 — кнопка включения сетевого напряжения; 2 — сигнальная лампочка, светящаяся при включении сетевого напряжения; 3 -кнопка включения прямой полярности на клеммах пациента; 4 -кнопка включения обратной полярности; кнопки включения следующих видов тока и их модуляций; 5 — двухполупериодной непрерывный — ДР; 6 — однополупериодный непрерывный — МР; 7 -короткий период — СР; 8 — длинный период — LР; 9 — ритм синкопа — чередование посылок однополупериодного тока, длительностью 1 с, с паузами такой же продолжительности — RS; 10 -чередование посылок однополупериодного тока длитсльностыю 6 с с паузами длительностью 4 с — ММ; 11 — экран осциллоскопа; 12 -ручка потенциометра для регулирования величины импульсного тока; 13 — миллиамперметр импульсного тока; 14 — ручка потенциометра для регулирования величины постоянной составляющей -гальванического тока; 15 — миллиамперметр гальванического тока; 16 — разъем для подключения проводов пациента; 17 — ручка для переноски аппарата.
На задней стенке аппарата находятся ручки для регулирования осциллоскопа.

Включение аппарата. 1) перед началом работы проверить положение ручек потенциометров. Они должны находиться в крайнем левом (нулевом) положении; 2) нажатием кнопки (1) включить сетевое напряжение, о чем сигнализирует свечение лампочки (2). Примерно через 1 мин прогревания аппарата на экране осциллоскопа (11) появляется свечение. Четкость, яркость и устойчивость его регулируется тремя ручками, расположенными в углублении на задней стенке аппарата в левом нижнем углу. Аппарат готов к работе; 3) к разъему (16) подсоединить провода от наложенных на тело больного и закрепленных электродов; 4) одной из клавиш (5-10) включить нужный вид тока, клавишей (3 или 4) выбрать прямую или обратную полярность; 5) потенциометрами (одним или двумя последовательно) установить необходимую для воздействия силу тока и соотношение между импульсным током и постоянной составляющей.

По окончании процедуры ручки обоих потенциометров вращать против часовой стрелки в крайнее левое положение. При этом стрелки обоих потенциометров должны возвращаться в крайнее левое положение. Кнопкой (1) выключают сетевое напряжение и штепсельную вилку извлекают из сетевой розетки.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Название: Применение диадинамотерапии в медицине
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 18:51:25 13 апреля 2011 Похожие работы
Просмотров: 3109 Комментариев: 14 Оценило: 3 человек Средний балл: 4 Оценка: неизвестно Скачать