Меню Рубрики

Периартрит с чем делать электрофорез

Физическое лечение при плечелопаточном периартрите направлено на устранение воспалительного процесса, ослабление болей и улучшение обмена веществ в околосуставных тканях. Различные процедуры могут назначаться как в период обострений, так и во время затишья заболевания. Рассмотрим, какие физиопроцедуры применяются для лечения плечелопаточного периартрита.

В остром периоде эффективны:

  • Высокоинтенсивная магнитотерапия. Методика заключается в воздействии на организм переменным магнитным полем. Специальные магнитные индукторы прикладывают к болевым зонам на плече. Процедура проводится в положении лежа. Интенсивность магнитного поля — 800-1000 мТл. Режим — импульсный, с длительностью паузы 20 мс. Время одного сеанса составляет 10 минут. Терапию проводят ежедневно. На курс рекомендуются 5-8 процедур.
  • Диадинамотерапия подразумевает под собой лечение низкочастотными импульсными токами с частотой 50 и 100 Гц. При плечелопастном периартрите небольшие пластинчатые электроды устанавливают на плечевой сустав и шейный отдел позвоночника. Чередуют двухтактные непрерывные токи (ДН) и токи с короткопериодной модуляцией (КП). Время воздействия первых составляет 1 минуту, вторых — 2-3 минуты. Затем полярность тока меняют на обратную и проводят повторную электростимуляцию. Процедуры выполняются ежедневно. Курс включает 5-6 сеансов.
  • Электрофорез с анестетиками (новокаином, лидокаином). Лекарственное вещество вводят в больные ткани через кожу посредством электрического тока. Для этого на шейный отдел позвоночника и плечевой сустав пациенту накладывают электроды, под которыми размещают пропитанные медикаментом губчатые прокладки. На приборе выставляется сила тока в 10-15 мА. Продолжительность воздействия — 25-30 минут. Во время сеанса больной ощущает легкое покалывание или жжение. Курс включает 5-7 процедур, которые проводятся ежедневно.
  • Дециметроволновая терапия. Это лечение электромагнитными волнами дециметрового диапазона. Малая длина волны обеспечивает глубокое проникновение импульсов в ткани, что способствует рассасыванию расположенных вокруг плечевого сустава воспалительных очагов. Практикуется контактная методика: специальные излучатели прижимают непосредственно к болевым участкам. Мощность тока составляет 30-40 Вт, время воздействия — 30-40 минут. Процедуры проводят ежедневно в течение 5-7 дней.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Процедуру используют только при неэффективности других физических методов. Пациента лечат акустическими волнами. Эффекты терапии сравнимы с курсом интенсивного массажа. В области плечевого сустава спадает отечность, уменьшаются болевые ощущения, улучшается подвижность руки. Процедура выполняется в положении лежа или сидя. Аппликатор ударно-волнового аппарата прижимают к плечу таким образом, чтобы его центр приходился на болевую точку. Воздействие производят с частотой 160 импульсов в минуту. Общее число импульсов — 1000. Процедуру выполняют 1 раз в неделю. Курс состоит из 2-5 сеансов.

В периоды затишья болезни применяются:

  • Парафино-озокеритовые аппликации. Минеральная смесь стимулирует регенеративные процессы в околосуставных структурах, ускоряя процесс выздоровления. Компрессы с теплой массой (температура смеси — 45ºС) накладывают на плечевой сустав на 20 минут. Процедуры повторяют ежедневно на протяжении 10 дней.
  • Электростатический душ. На шейный отдел позвоночника и больное плечо воздействуют электрическим полем высокого напряжения, что приводит к улучшению обмена веществ в пораженных тканях. Пациента усаживают на деревянный стул. Ноги при этом устанавливают на металлическую пластину, соединенную с анодом. Над обнаженным плечом на расстоянии 5-7 см размещают пластину, соединенную с катодом. Интенсивность воздействия составляет 10-20 кВ. Сеансы проводят ежедневно в течение 10 минут. Курс состоит из 10 процедур.
  • Криотерапия. На болевые точки воздействуют струей сухого холодного воздуха. Температура потока составляет -30ºС. Продолжительность терапии — 5-10 минут. Процедуры повторяют ежедневно на протяжении 1-2 недель.

Итак, все методики физиотерапии можно условно разделить на две группы: одни процедуры эффективны и облегчают состояние пациента в остром периоде, другие применяются во время затишья плечелопаточного периартрита и способны ускорить выздоровление.

Плечелопаточный периартрит. Лечение ударно-волновой терапией:

источник

Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите – ряд специально подобранных движений, которые помогают лечить болезнь, способствуют постепенной разработке сустава и устранению контрактур.

Автор этого комплекса – доктор Попов, врач-реабилитолог:

Особенность метода состоит в направленном воздействии на твердые и мягкие ткани плечевого сустава – этот эффект достигается благодаря плавной и постепенной растяжке.

Еще одно характерное отличие комплекса Попова от традиционной ЛФК в том, что упражнения как бы повторяются, но с каждым повторением достигается большая амплитуда (из-за предварительного «разогрева» мышц).

Основные правила комплекса Попова при периартрите:

  • каждое движение комплекса должно доставлять приятные ощущения;
  • выполнять комплекс нужно по мере физической возможности, боли быть не должно;
  • после каждого упражнения необходимо расслабить мышцы плечевого пояса;
  • дыхание при выполнении комплекса Попова при плечелопаточном периартрите должно быть в такт с движениями.

Далее в статье – полный комплекс Попова из 26 упражнений.

Все упражнения комплекса Попова выполняют сидя на твердой поверхности. Каждое движение нужно повторять примерно одну минуту. Если при выполнении возникает боль или неприятные ощущения – пропускайте это движение и переходите к следующему.

В списке ниже – часть комплекса Попова при периартрите, которую выполняют сидя. Вторую часть (которую выполняют стоя) – вы можете посмотреть на видео, что идет после списка.

Видео с выполнением полного комплекса Попова:

Комплекс Попова при плечелопаточном периартрите нужно выполнять ежедневно. На следующий день может присутствовать несильная боль в области плечевого пояса – это нормальное явление, неприятные ощущения пройдут после второго занятия.

Занимайтесь гимнастикой и будьте здоровы!

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

    Массаж при плечелопаточном периартрите является очень важной составляющей лечебного курса и самого процесса восстановления. Чтобы понять значимость массажа, требуется рассмотреть основные характеристики заболевания и методы его лечения.

    Такое нейродистрофическое заболевание, как периартрит плечевого сустава, сегодня встречается очень часто, особенно среди мужчин. Оно вызвано воспалением суставной капсулы, сухожилий, связок и тканей вокруг плечевого сустава.

    Главной причиной развития недуга является травма — сильный удар, большая нагрузка на плечо или неудачное падение на вытянутую руку. Кроме того, плечелопаточный периартрит может быть вызван дегенеративным процессом в шейном отделе позвоночника, эндокринными изменениями в организме, при дисплазии соединительных тканей или после перенесения операций на молочной железе.

    Плечелопаточный периартрит может иметь такие формы и проявления:

    • на начальной стадии заболевание может проявляться слабыми ноющими болями в плечевой области при движении рукой (может наблюдаться ограничение свободы движения);
    • при обострении человек будет чувствовать сильную острую боль при любом движении рукой, еще может повыситься температура тела;
    • о хронической форме заболевания будут свидетельствовать постоянные несильные боли в плече и резкие сильные болевые ощущения при вращении рукой.

    Эффективность терапии будет определяться запущенностью заболевания. Но в этом и заключается сложность, так как на начальной фазе нет интенсивных болей и выраженных симптомов недуга.

    Чтобы не запустить состояние, необходимо обращать внимание на такие симптомы, даже если они не постоянны, а наблюдаются периодически:

    • слабые боли в суставе при обычном движении рукой;
    • попытка вращать рукой может вызывать дополнительный дискомфорт;
    • постоянная или периодическая болезненность в области плеча.

    Обращая внимание на эти признаки, главное — помнить, что несвоевременное лечение может привести к усугублению и обострению болезни, что в будущем может вызвать необратимые изменения в околосуставных тканях плеча.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Диагностировать заболевание сможет только врач, так как плечелопаточный периартрит имеет схожие симптомы с артритами и артрозами. Схема лечения будет определяться стадией и особенностями протекания болезни, анамнезом и индивидуальными антропометрическими данными конкретного пациента.

    Важным условием эффективной терапии является массаж, который должен восстановить функциональность плеча и снизить болевые ощущения. Для этого применяется массаж воротниковой области и дельтовидной мышцы.

    Массаж обычно сочетают с медикаментозным лечением, что обеспечит более быстрое выздоровление.

    Главная задача такого метода лечения будет иметь несколько направленностей:

    • предупредить снижение активности суставов;
    • предупредить развитие грубой рубцовой ткани;
    • в качестве профилактики атрофии мышц;
    • восстановление функциональности верхних конечностей.

    Применять массаж при острой фазе заболевания запрещено, так как присутствует выраженный воспалительный процесс и сильные боли, что может еще больше усугубить ситуацию.

    Мануальная терапия рекомендована только после снятия острого воспаления в суставной капсуле и снижения болевых ощущений. Процедуры проводят через 14–20 дней после иммобилизации сустава. Это позволит получить выраженный терапевтический эффект.

    В зависимости от зоны воздействия массаж при периартрите плечевого сустава бывает:

    • воротниковой зоны;
    • плечелопаточного сустава и плеча;
    • дельтовидной и большой грудной мышцы.

    Обычно назначаются ежедневные процедуры длительностью около четверти часа. Выраженный терапевтический эффект от такой мануальной терапии будет наблюдаться после прохождения 2–3 курсов, с перерывами по 14–20 дней между процедурами. Еще рекомендуют носить бандаж при плечелопаточном периартрите, что поможет дополнительно снять нагрузку с сустава.

    Мануальное воздействие начинается с обработки воротниковой зоны и включает такие движения:

    • разогревающее поглаживание воротниковой зоны в сторону плечевого сустава (движения открытой ладонью направлены сверху вниз);
    • глубокое растирание области путем поглаживания открытой ладонью;
    • растирание области 4-мя пальцами (движение по спирали);
    • воздействие на область ребром ладони (применяться могут сразу 2 руки).

    Манипуляции проводят с максимальным вниманием к широчайшей мышце спины, нижней и средней части трапециевидной мышцы плеча, а также к подкостным мышцам, где расположен очаг локализации боли. После обработки воротниковой зоны массажист переключается на область шеи и предплечья, обрабатывая основные точки этих зон:

    • обхватывающее поглаживание;
    • глубокое поглаживание открытой ладонью (направление движения — вперед-назад);
    • растирание области по спирали, выполняемое 4-мя пальцами;
    • пощипывание.

    Массаж руки начинают с дельтовидной зоны, постепенно переходя к плечу. При этом используют такие же движения: поглаживание, растирание, пиление и похлопывание. Еще в процессе массажа может использоваться воронкообразный резиновый вибратод, механические вибрации которого эффективно устраняют боль. К обработке плечевого сустава приступают только после снижения или полного устранения болевых ощущений. Каждый последующий сеанс необходимо увеличивать силу воздействия и нагрузки, что дополнительно позволит избавить и от атрофии мышц.

    Сегодня существует несколько методик мануального воздействия на организм, одну из которых предложил и внедряет в своей практике Андрей Илюшкин.

    Эффективно избавиться от плечелопаточного периартрита поможет комплексная терапия, действующая сразу в нескольких направлениях. Среди немедикаментозного лечения, кроме массажа, могут применяться и такие методы:

    1. Иглоукалывание. Такие процедуры помогут снять именно болевые ощущения. Воздействие происходит на активные точки организма посредством введения под кожу тонких металлических игл. Процедуру проводят либо вручную, либо с помощью специального электрического аппарата. С акупунктурой связано много спорных вопросов, поэтому перед ее применением в каждой конкретной ситуации не будет лишней консультация лечащего врача.
    2. Тейпирование. Такая процедура должна проводиться только специалистом, чтобы не усугубить ситуацию. Суть процедуры заключается в наложении на участок кожи тейпов (клейкая лента из специального материала), которые фиксируют и поддерживают суставы. Тейпы накладывают определенным образом, чтобы максимально расслабить необходимую зону и убрать с нее нагрузку, улучшая при этом кровообращение зоны.

    Такое заболевание, как плечелопаточный периартрит, требует обязательного лечения. И лучше, чтобы схему лечения прописывал именно врач.

    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Это заболевание не носит угрожающий характер. Существовать оно может долгие недели, а порой и месяцы, доставляя при этом массу неудобств. Нередко на приемах к хирургам, ревматологам и даже невропатологам пациенты с этим диагнозом составляют значительную часть. Кроме того, если с лечением этого заболевания затягивать, то впоследствии потребуются значительные усилия.

    Самым основным симптомом, конечно, является боль. Она может быть самого различного характера и интенсивности, кроме того характерна ее иррадиация в лопаточную область, в позвоночник, в грудную клетку.

    В далеко зашедших случаях боль может достигать такой интенсивности, что не позволяет вообще пользоваться конечностью.

    А если не периартрит? О всех причинах болей в плече можно прочитать здесь…

    Всевозможных методик и препаратов для этого существует много, но обязательно лечение данного заболевания должно быть комплексным. Применение только одной методики, как правило, не дает желаемого результата. В комплексном лечении обязательно используется:

    • Лекарственные препараты различного спектра действия и направленности;
    • Новокаиновые блокады;
    • Физиотерапевтическое лечение;
    • Лечебная гимнастика;
    • Хирургическое лечение;
    • Лечение нетрадиционными методами (фармакопунктура, точечный массаж, гирудотерапия).

    Прежде чем приступить к описанию возможных методов терапии этого заболевания, необходимо уточнить правильное название этой патологии. Различают периартроз и периартрит плечевого сустава. Разница в этих заболеваниях в том, что при периартрите поражение носит воспалительный характер, а при периартрозе возникают патологические и деструктивные изменения в окружающих сустав тканях без воспалительного компонента.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При периартрозе плечевого сустава лечение ,симптомы, причины, методы лечения в основном точно такие же, как и при периартрите плечевого сустава. Лечение этих патологий в основном одно и то же.

    Периартрит плечевого сустава лечится препаратами следующих групп:

    • Анальгетики. Они назначаются исключительно в период острого болевого синдрома. Разновидностей их много, в большинстве случаев активным действующим веществом в них является парацетамол;
    • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эта группа очень обширна и является основой в лечении этой патологии. Можно применять как инъекционные формы ( уколы), так и таблетки. Типичными представителями этой группы являются диклофенак, ибупрофен, ортофен. Однако, все эти лекарства обладают раздражающим действием на слизистую оболочку желудка и при неправильном, бесконтрольном приеме провоцируют развитие гастрита и язвенной болезни. Существуют лекарства у которых этот побочный эффект отсутствует. Типичными представителями являются мовалис или мелоксикам;

    Помимо противовоспалительного действия у этих препаратов достаточно выражено и обезболивающие действие.

    Эти лекарства способны восстанавливать поврежденную поверхность хряща в суставе, тем самым уменьшая риск осложнений.

    Выпускаются эти лекарства в самых различных формах. Их можно применять в виде мазей, втирая в область сустава, можно принимать в виде таблеток, вводить инъекционно и даже возможно их введение непосредственно в суставную полость. Разновидностей их много, но в чаще всего применяют хондроксид, хондролон, структум, румалон, алфлутоп.

    При периартрите плечелопаточном лечение новокаиновыми блокадами применяется только при очень выраженных болях, когда из-за этого движения в суставе невозможны.

    Данный вид лечения играет особую роль, ибо при долгом бездействии сустава может сформироваться его тугоподвижность (контрактура), что затруднит дальнейшее восстановление после болезни. При этом методе производят введение местного анестетика в область капсулы сустава, а также окружающих его мышц и сухожилий.

    Применение этой методики снимает болевой синдром, повышается подвижность и работоспособность сустава.

    Для этого необязательно применяют новокаин. Существует целый ряд подобных ему средств. Например, ультракаин, лидокаин, анекаин, маркаин. Выполняют эти блокады от 1 до 3 раз в месяц.

    При плечелопаточном периартрите медикаментозное лечение обязательно нужно дополнить и физиотерапевтическими процедурами. Они усиливают эффект лечения и даже, в определенных случаях, позволяют снизить дозировки принимаемых лекарств. Единственно, что нужно учитывать при назначении этого вида терапии, то , что применять его можно не сразу, а после некоторого стихания воспалительных явлений в суставе.

    Более подробно о нюансах применения физиотерапевтического лечения — читайте здесь…

    Для лечения используют следующие воздействия:

    • Ультразвуковая терапия. Под ее воздействием происходит нагревание тканей, затронутых воспалением. Это способствует повышению микроциркуляции в них крови, а значит, поврежденные ткани быстрее восстанавливаются, проходит воспаление и уменьшаются боли;
    • Магнитотерапия и лазеротерапия. Способствуют регенерации поврежденных тканей, снижают болевые ощущения, способствуют увеличению подвижности сустава;
    • Ударно-волновая терапия. Значительно уменьшает болевой синдром и воспаление;
    • Компрессы с димексидом и бишофитом, также способствуют увеличению кровотока в суставе, гасят воспаление, уменьшают боль.

    Этот метод является очень важной и неотъемлемой частью в лечении.

    Зачастую, без лечебной гимнастики просто невозможно обойтись, особенно в случаях, когда заболевание было запущено и за это время успела сформироваться контрактура (тугоподвижность) сустава.

    Самостоятельно, а главное правильно, выполнить весь комплекс необходимых упражнений очень трудно. Поэтому лучше их выполнять под руководством инструктора по лечебной физкультуре. При плечелопаточном периартрите комплекс упражнений различен и направлен, прежде всего, на постепенное разрабатывание и увеличение объема движения в суставе. Какие именно упражнения нужны именно Вам и как их правильно выполнять, как раз и подскажет инструктор. После некоторой тренировки их можно будет выполнять самостоятельно.

    Этот вид лечения применяется только тогда, когда при плечелопаточном периартрозе сохраняются симптомы и лечение консервативными методами не приносит должного эффекта, а также при частых рецидивах заболевания. Операция называется субакромиальная декомпрессия.

    Суть ее в том, что удаляется небольшой отросток лопатки ( он называется акромион), а также одна из связок в суставе. Это позволяет исключить травмирование тканей друг другом, а значит убрать фактор, провоцирующий воспаление, также ликвидировать контрактуру и значительно расширить возможный объем движения в суставе.

    Данная операция может производиться как открытым методом, так и с использованием эндоскопической методики ( без разреза), а в частности артроскопии. Сама по себе операция эта малотравматична, поэтому для ее обеспечения может быть применен не только наркоз, но и методики проводниковой анестезии ( когда обезболивают непосредственно только сустав).

    В послеоперационном периоде обязательно применяют либо тейпирование плечевого сустава, либо рекомендуют ношение ортезов ( современная альтернатива гипсовой повязке). Эти методы способствуют быстрейшему заживлению послеоперационной раны и восстановлению тканей сустава.

    Они органично дополняют и усиливают лечебный эффект.

      Фармакопунктура. Эта методика сочетает в себе иглоукалывание и одновременное введение препаратов ( в основном гомеопатических). Для этого специально выбирают 5-10 точек на поверхности сустава. При этом виде лечения хорошо снимается боль, а под воздействием лекарств восстанавливаются поврежденные ткани;

  • Точечный массаж. Он способствует усилению кровотока в суставе, а значит улучшается питание тканей, стихают симптомы воспаления;
  • Гирудотерапия ( лечение пиявками). Во время присасывания пиявки впрыскивают в кровь особый фермент, благодаря которому время свертывания крови увеличивается, а также этот фермент обладает еще и анальгезирующим эффектом. В результате увеличивается кровоток в суставе, что уменьшает воспаление, а также стихают болевые ощущения. Единственное противопоказание к этому методу индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на фермент пиявок.
  • источник

    Боль и скованность в области плеча могут говорить о наличии такого недуга, как плечелопаточный периартрит. Это заболевание плохо тем, что его хроническая форма существенно ограничивает подвижность плеча. А выполнение даже простых бытовых дел становится для человека непосильной ношей.

    Плечелопаточный периартрит – воспаление плечевого сустава и околосуставных тканей, участвующих в его функционировании. В отличие от артрита этот недуг характеризуется массовым поражением не только самого сустава, но и расположенных рядом с ним мышц, связок и сухожилий. Среди периартритов плечелопаточная форма является лидером: она встречается у 10 % населения планеты. Чаще всего эта патология встречается у женщин в возрасте 50–60 лет.

    Возникновение плечелопаточного периартрита связывают с остеохондрозом и спондилёзом шейного отдела. В обоих случаях в верхнем отделе позвоночника могут защемляться нервы наряду с появлением спазмов сосудов. В результате этого нарушается кровообращение в мускулах шеи, а также в области плеча, что приводит к мышечной дистрофии и способствует появлению воспалительных процессов в лопаточно-плечевой зоне.

    Еще одной причиной, из-за которой возникает плечелопаточный периартрит, являются постоянные травмы суставов и мышц. Растяжения, вывихи и микротравмы плеча сопровождаются воспалением и отёками, затрудняющими кровоток. Из-за этого нарушается питание самого сустава и окружающих его тканей, что приводит к периартриту.

    Также отметим, что многие заболевания, нарушающие микроциркуляцию крови, могут привести к проблемам с плечевыми суставами. Такие патологии, как инфаркт , сахарный диабет и туберкулез, нередко способствуют появлению периартрита.

    Основными симптомами плечелопаточного периартрита являются боль и скованность движений в плече. При этом более точно на наличие патологии могут указывать такие факторы, как:

    • усиление боли при нагрузке и вращательных движениях в плечах;
    • невозможность заведения больной руки за спину и её поднятия вверх;
    • длительная ноющая боль после травмы плеча;
    • повышение температуры на фоне продолжительных болей в плечевом суставе;
    • ломота в суставе в ночное время.

    На последней стадии плечелопаточного периартрита появляется так называемый синдром «замороженного плеча». В этом случае любые высокоамплитудные движения рукой вызывают у человека сильную боль. В конечном счёте, если не лечить болезнь, поражение плеча становится причиной анкилозирующего периартрита (полной обездвиженности сустава) и может привести к инвалидности.

    Лечение периартрита подразумевает снижение интенсивности болей и восстановление подвижности в плечевом суставе. Для этого применяются противовоспалительные и стероидные препараты. В дополнение к ним могут назначаться хондропротекторы на натуральной основе. Среди последних для лечения артрита используется добавка Одуванчик П, предотвращающая разрушение суставов. Одуванчик в её составе содержит тараксацин и тараксацерин – гликозиды, помогающие растить здоровые клетки хряща. С ростом числа хрящевых клеток поражённая артритом ткань заменяются на новую, более жизнеспособную суставную ткань. Таким образом, принимая Одуванчик П, можно ускорить восстановление повреждённого сустава.

    Необходимыми для лечения периартрита являются ЛФК, физиотерапия, массаж, мануальная терапия и другие лечебные процедуры. Особо эффективными способами избавления от недуга являются ударно-волновая терапия, озонотерапия, рефлексотерапия и фитотерапия. При этом максимальный результат достигается при одновременном использовании всех этих методов воздействия на болезнь.

    Плечелопаточный периартрит предполагает комплексное лечение. Нужно наблюдаться сразу у нескольких врачей: у ортопеда, рефлексотерапевта и фитотерапевта. Задача каждого из них заключается в составлении индивидуальной программы лечения, помогающей справиться с возникшим недугом. Тем не менее перед началом терапии необходимо пройти обследование, по результатам которого пациенту ставится диагноз. И только потом проводятся все необходимые процедуры.

    Прежде всего для устранений болей при периартрите используется ударно-волновая терапия (УВТ). Аппарат для проведения УВТ вырабатывает низкочастотные звуковые импульсы, расслабляющие мышцы и улучшающие кровоток в области их применения. Благодаря этому снимаются болевые ощущения и ускоряется восстановление тканей. Кстати, УВТ может назначаться не только при артритах, но и при растяжениях, бурситах (воспалениях синовиальных сумок), тендинитах (воспалении сухожилий), пяточных шпорах и прочих недугах.

    Озонотерапия также хорошо лечит плечелопаточный периартрит. Суть этого метода основана на воздействии озона – вещества, состоящего из трёх атомов кислорода. Попадая в организм, озон снимает воспалительные процессы во всём теле, в том числе и в поражённых артритом суставах. Помимо этого, озонотерапия омолаживает ткани и снижает риск последующих воспалений.

    Также при лечении периартрита трудно обойтись без фитотерапии и рефлексотерапии. Приём лекарственных трав вместе с воздействием на биологически активные точки на теле помогают устранить боль и восстановить подвижность руки. Отметим, что рефлексотерапия и фитотерапия должны назначаться вместе. Причём для наилучшего эффекта сначала нужно пройти курс траволечения и только потом проводить процедуры иглоукалывания.

    Кстати, вам повезло, если вы живёте в Пензе, поскольку именно в этом городе вы можете пройти все вышеописанные процедуры в одном месте – в медицинском центре «Секреты Долголетия». К себе на приём вас ждут высококвалифицированные специалисты: рефлексо-фитотерапевт Елена Кузьмина, врач-гомеопат Алексей Курусь, а также доктора других направлений. Медицинский центр «Секреты Долголетия» открыт для вас по адресу: г. Пенза, ул. Дружбы д. 21.

    Плечелопаточный периартрит можно предупредить с помощью лечебной физкультуры. Для этого необходимо выполнять специальные упражнения, разработанные одним из мэтров российской медицины – Сергеем Михайловичем Бубновским.

    Рассмотрим несколько упражнений, входящих в комплекс Бубновского при плечелопаточном периартрите:

    • Подъём рук лёжа. Находясь в горизонтальном положении вытянуть руки вверх и сделать 10 вращательных движений в плечах. Дабы не навредить себе, начинать нужно с малой амплитуды вращения, постепенно увеличивая размах рук.
    • Скрещивание рук лёжа. Оставаясь в том же положении, согните руки в локтях и старайтесь на два счёта скрещивать руки на груди. Это упражнение можно делать каждой рукой поочередно. Причём для начала достаточно всего 10 повторений. Затем, если подвижность позволяет, можно увеличить число повторов до 20 и более.
    • Разведение рук лёжа. В положении на спине согните руки так, чтобы пальцы рук касались плеч: правую руку к правому плечу, левую – к левому. Теперь разведите руки в стороны, не отрывая пальцы от плеч. При этом во время разведения делайте выдох, будто хотите согреть воздух в комнате. Отметим, что для достижения лечебного эффекта будет достаточно 10–12 движений с выдохом.

    Сергей Михайлович настоятельно не рекомендует заниматься при обострении заболевания. Но в то же время доктор утверждает, что терпимая боль – не повод бросать гимнастику .

    В поддержку к комплексу оздоровительных упражнений следует принимать натуральные добавки для укрепления суставов и костей. Помимо препарата Одуванчик П для суставов, рекомендуется также приём биодобавки Остеомед . Это средство способствует росту новых костных клеток и препятствует развитию периартрита. При этом совместное использование Одуванчика П и Остеомеда намного эффективнее справляется со всеми костными и суставными заболеваниями.

    Видео о том, как проводится ударно-волновая терапия

    источник

    В статье расскажем про переартрит плечевого сустава. Какие могут быть причины, симптомы, виды лечение народными средствами периартрита плечевого сустава. Также поговорим про массаж и упражнения.

    Боль в плече и лопатке – это симптомы, которые встречаются в наше время довольно часто. Неприятные ощущения в области плеча могут быть связаны с нарушением работы плечевого сустава, в таком случае сочленение воспаляется и разрушается. Сегодня мы поговорим, что такое периартрит плечевого сустава и как его можно лечить?

    Плечевой периартрит требует обязательного обращения к врачу и своевременного лечения. При такой патологии происходит разрушение хрящевой ткани, и сустав постепенно перестает выполнять свою функцию. Отсутствие лечение приводит к полному обездвижению сочленения, и пациент становится инвалидом.

    Периартрит плечевого сустава является часто встречающейся патологией. Заболевание возникает в основном у людей молодого возраста: от 25 до 40 лет. В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с ношением тяжестей и выполнением монотонных движений руками.

    Причины возникновения периартрита плеча:

    • тяжелые физические нагрузки, которые воздействуют на сустав длительное время, в таком случае сочленение не выдерживает и начинает разрушаться;
    • травмы плеча, например, удар тупым предметом, вывих или подвывих;
    • перегрузка сустава, когда человек длительное время не дает нагрузку на сочленение, а в один день резко перегружает его;
    • нарушение кровообращения, такое состояние нередко является осложнением инфаркта миокарда;
    • патологии печение;
    • заболевания эндокринной и иммунной системы организма;
    • плохое питание, авитаминоз.

    Чтобы правильно диагностировать патологию, необходимо сначала разобраться, какой врач лечит периартрит плечевого сустава. Если боль в плече возникла после травмы, то пациенту рекомендуется обратиться к травматологу. Если неприятные ощущения в плече и шее появились сами по себе без видимой причины, то необходимо посетить врача терапевта.

    Специалист общей практики сможет определить, почему пациента беспокоят боли. При остеохондрозе лечение терапевт назначит самостоятельно, а периартрит потребует посещения узких специалистов, например, ортопеда и ревматолога. В комплексном лечении может понадобиться и консультация невропатолога.

    Для постановки диагноза врач первым делом проведет опрос и осмотр пациента. Специалист выслушает все жалобы, составит анамнез и осмотрит больное плечо. Опытный специалист может поставить диагноз уже при первичном осмотре, а для подтверждения наличия патологии пациента отправят на УЗИ, рентгенографию и другие исследования при необходимости.

    Плечелопаточный периартрит характеризуется следующими симптомами:

    • боль, которая часто беспокоит в ночное время и усиливается при попытке отвести руку в сторону;
    • нарушение двигательной активности сустава;
    • небольшой отек в области пораженного сочленения;
    • вынужденная поза, при которой пациент прижимает руку к груди;
    • может повышаться температура тела;
    • нередко наблюдается общее ухудшение состояния, пациент чувствует себя слабым, его беспокоит бессонница из-за постоянных болей в плече.

    Выраженность симптомов зависит от вида плечевого периартрита. При простом периартрите симптомы слабые, такая форма заболевания является самой благоприятной для пациента и успешно лечится в течение нескольких недель. Как правило, боль в таком случае беспокоит только при физических нагрузках, нарушения двигательной активности не наблюдается, или же оно незначительное.

    Если простой периартрит не лечить, в скором времени заболевания начнет прогрессировать и перейдет в хроническую форму. В таком случае пациента беспокоят слабые ноющие боли в плече, которые становятся выраженными при резком движении больной рукой.

    Если человек длительное время не обращается к врачу, болезнь прогрессирует еще сильнее, сустав разрушается, в таком случае возникает анкилозирующий периартрит плечевого сустава. Эта форма заболевания является самой тяжелой, симптомы выражены ярко, наблюдается полное обездвижение сустава.

    Самая частая причина периартрита – это травма. Посттравматический периартрит может развиться вследствие падения на вытянутую руку, удара тупым предметом, внезапной повышенной нагрузки на сустав. В таком случае после удара возникает резкая боль, может появиться гематома, отек, покраснение кожи вокруг места травмы. Периартрит является осложнением травмы, хрящевая ткань разрушается и возникает воспаление в сочленении.

    Нередко пациенты встречаются с периартритом после повышенных нагрузок. Например, один пациент длительное время работал в офисе и вел малоактивный образ жизни. Однажды он решил позаниматься теннисом с друзьями, и активные движения ракеткой привели к травмированию сочленения, как следствие, развился периартрит.

    Чтобы предупредить развитие периартрита после травмы, нужно правильно вылечить плечо сразу же. Для этого рекомендуется обратиться в больницу, а не ждать, пока боль пройдет самостоятельно. Врачи иммобилизуют пораженный сустав, назначат необходимые лекарства, и осложнений можно будет избежать.

    Нередко боль в шее и плече связана с шейно-плечевым синдромом, который возникает при остеохондрозе и периартрите. В таком случае поражение сочленения связано с нарушением кровообращения в нем из-за смещения позвонков.

    Если при периартрите плечевого сустава болит только само плечо, то шейно-плечевой синдром характеризуется ноющими болями в области шеи, плеча, а при движении неприятные ощущения усиливаются, боль отдает в руку. Из-за остеохондроза шейного отдела пациенты часто жалуются, что боль в плече сопровождается и головными болями, из-за спазма мышц может возникать одышка, особенно в лежачем положении.

    Многих интересует, как лечить периартрит плечевого сустава при болях, отдающих в шею. Лечение шейно-плечевого синдрома комплексное, оно немного отличается от терапии обычного периартрита, так как необходимо вылечить не только пораженный сустав, но и позвоночник. В период обострения пораженную область обездвиживают, назначают лекарства для снятия боли и спазма. А после снятия болей необходимо укреплять мышцы, для этого пациента направляют в бассейн и на ЛФК.

    Как лечить плечевой периартрит — это вопрос, который беспокоит всех пациентов, столкнувшихся с подобным диагнозом.

    Терапия патологии длительная и комплексная, пациенту назначают следующие процедуры:

    • прием лекарств;
    • лечебную гимнастику;
    • массаж;
    • физиотерапевтическое лечение.

    При обострении заболевания показана иммобилизация больного сустава, для этого на плечо накладывают фиксирующую повязку или бандаж, иногда более жесткие фиксаторы – ортезы. Все эти приспособления помогают унять боль, частично ограничить движение в сочленении, и не допустить его дальнейшего разрушения.

    В период острых болей пациенту запрещают совершать больной рукой резкие движения, носить тяжести, нельзя допускать переохлаждения сустава. Зарядка при плечевом периартрите показана только после снятия острых болей в плече.

    Для быстрого выздоровления пациентам показана диета при периартрите плечевого сустава. Врач рекомендует пациенту питаться правильно, исключить из рациона жирное, острое, соленое и сладкое. Есть необходимо не менее 5 раз в день маленькими порциями, а готовить рекомендуют из свежих и натуральных продуктов. Правильное питание поможет укрепить организм и ускорить выздоровление.

    Физиотерапевтическое лечение подразумевает посещение таких процедур, как магнитотерапия, лечение лазером, электрофорез и др. Очень эффективно иглоукалывание при периартрите плечевого сустава, оно помогает улучшить питание тканей и активизировать все системы организма.

    Многие врачи рекомендуют при периартрите постизометрическую релаксацию – это разновидность мануальной терапии, которая проводится врачом. Процедура помогает избавиться от боли, снять мышечный спазм и ускорить восстановление сустава.

    Медикаментозная терапия плечевого периартрита в основном симптоматическая, поэтому на начальных стадиях заболевания, когда боли выражены очень слабо, лекарства могут не назначать. Если наблюдается выраженное воспаление и сильная боль, то пациенту рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные средства.

    К таким препаратам относят Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид и др. Их выпускают в виде таблеток, мазей и растворов для внутримышечных инъекций. При периартрите плечевого сустава обычно назначают принимать таблетки, а также втирать мазь в больное место. Нестероидные противовоспалительные средства обладают выраженным обезболивающим действием и снимают воспаление.

    При запущенных стадиях заболевания, когда боли становятся невыносимыми, может понадобиться использование гормональных противовоспалительных средств. Такие уколы от плечевого периартрита блокируют боль и быстро останавливают воспалительные процесс в тканях, но кортикостероиды имеют много побочных эффектов, поэтому назначают их в тяжелых случаях.

    Если вышеописанные методы лечения не помогают избавиться от боли, врач назначает новокаиновые блокады. В этом случае производят инъекции новокаина в область пораженного сустава, что помогает на несколько часов избавить пациента от боли. Такой метод особенно актуален, когда необходимо выполнять ЛФК через боль, а пациент этого делать не может.

    При шейно-плечевом синдроме, когда наблюдает сильный спазм мышц, может понадобиться прием мышечных релаксантов. Одно из популярных средств – мидокалм, этот препарат помогает снять боль и спазм мышц. Но применять миорелаксанты необходимо только по назначению врача, так как они имеют противопоказания и серьезные побочные эффекты.

    Прекрасным методом лечения периартрита является применение различных мазей, они помогают быстрее снять боль и облегчить состояние пациента. Обычно назначают следующие наружные средства:

    • Диклофенак – это мазь с нестероидным противовоспалительным веществом, она хорошо снимает боль.
    • Мазь со змеиным ядом помогает снять боль и разогреть больной сустав, улучшить в нем кровообращение.
    • Ментол – оказывает раздражающее и обезболивающее действия.
    • Найз – это популярное средство, в состав которого входит действующее вещество нимесулид, оно помогает снять боль и воспаление.
    • Для разогрева и улучшения кровообращение могут порекомендовать использовать вытяжку из красного перца.

    В комплексном лечении периартрита показан прием витаминов и минералов. Они помогут укрепить иммунитет и обеспечат суставам нормально питание. А для восстановления хрящевой ткани врачи рекомендуют принимать хондропротекторы, эти средства улучшают регенерацию хрящевой ткани.

    Важной частью терапии периатрита является массаж, но проводят его только в период ремиссии заболевания. Если у пациента сильно болит плечо, то массаж и лечебная физкультура полностью противопоказаны. До снятия острой боли необходимо обеспечить больному сочленению полный покой.

    Как только боль утихнет, рекомендуется начать проводить курс массажа. Лучше всего обратиться к профессиональному массажисту, который проведет лечебный массаж не только в области больного плеча, но и помассирует всю спину, такая процедура будет более эффективной.

    Если нет возможности посещать массажиста, то нужно проводить самомассаж в домашних условиях. Чтобы процедура была безопасной и эффективной, при выполнении массажа нужно соблюдать следующие рекомендации:

    • перед проведением процедуры нужно посоветоваться с врачом, нельзя начинать делать массаж, пока врач не одобрит;
    • перед процедурой рекомендуется полежать в теплой ванне 15 минут, кожа и суставы разогреются, эффект от сеанса массажа будет более выраженным;
    • сеанс нужно проводить в теплой комнате без сквозняков, проветрить помещение лучше заранее, а во время процедуры все форточки рекомендуется прикрыть;
    • выполнять массаж необходимо с использованием жирного крема или масла, если еще беспокоят боли, можно использовать лечебную мазь;
    • массировать необходимо шею и дельтовидную мышцы, то есть область плеча, а если процедуру проводит родственник или друг, можно попросить его помассировать область лопатки для лучшего эффекта;
    • все движения выполнять необходимо плавно, нельзя сильно давить на пораженную область или с усилием разминать, лучше растирать кожу, пытаясь ее разогреть.
    • чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо сочетать массаж с упражнениями для лечения периатрита.

    Лечебный массаж рекомендует проводить курсом не менее 10 сеансов, а легкий самомассаж нужно выполнять каждый день в период лечения и после него. Массаж поможет улучшить кровообращения в больном суставе и ускорить его восстановление, а также предупредит повторное поражение сочленения.

    Важнейшей частью терапии являются упражнения при периартрите плечевого сустава. Существует несколько различных методик, которые позволяют восстановить функцию сочленения, улучшить кровообращение в нем и уменьшить боль. Упражнения помогают укрепить мышцы рук, спины, и снять нагрузку с больного сустава.

    Общие правила проведения ЛФК:

    • нельзя заниматься в период острых болей;
    • во время выполнения упражнения нормой является появление несильной боли;
    • необходимо постепенно увеличивать нагрузки, даже профессиональным спортсменам;
    • во время ЛФК задействовать нужно не только руку, но и все тело, особенно область спины;
    • начинать тренировку нужно с отдаленных суставов, постепенно приближаясь к плечу;
    • тренироваться нужно каждый день, иначе эффекта от лечения не будет.

    Один из эффективных комплексов лфк при периартрите плечевого сустава составил Муслим Джамалдинов. Такой метод лечения позволяет эффективно разработать больной сустав и улучшить его питание. Многие врачи рекомендуют проходить лечение плечевого периартрита по Попову. Такой комплекс ЛФК не причиняет болевых ощущений, движения выполняют плавно, растягивая пораженную область.

    Чтобы выбрать максимально эффективный комплекс упражнений, лучше обратиться к врачу. Специалист сможет оценить состояние пациента и назначит лечебную физкультуру нужной интенсивности. Это поможет добиться максимально быстрого выздоровления, и не допустить появления боли и травм из-за неправильных тренировок.

    Многие пациенты оставляют положительные отзывы о лечении плечевого периартрита народными средствами. Действительно, некоторые рецепты народной медицины помогают снять боль и уменьшить воспаление, но применять их нужно в комплексном лечении под контролем специалисты.

    Следующие народные средства эффективны при периартрите:

    • при болях в суставе эффективны теплые ванны с морской солью;
    • отличный противовоспалительный эффект оказывают компрессы с белокочанной капустой;
    • массаж с натуральным медом перед сном поможет унять боль ночью;
    • прекрасным противовоспалительным действием обладает аптечная ромашка, с отваром ромашки можно делать примочки и ванны, а также принимать ромашковый чай внутрь;
    • при периартрите плечевого сустава помогают согревающие компрессы.

    Перед тем как начать использовать народные средства, рекомендуется проконсультироваться с врачом, а также убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты средства.

    Плечевой периартрит сустава можно предупредить, соблюдая следующие советы:

    • необходимо каждый день делать зарядку, чтобы укреплять мышцы спины и рук, тогда внезапное увеличение нагрузок не приведет к травме и поражению сочленения;
    • при монотонной работе нужно постоянно проходить осмотр специалиста, а также использовать фиксирующие повязки, по вечерам делать массаж, лечебные ванны;
    • очень важно следить за питанием, оно должно быть сбалансированным;
    • очень важно своевременно лечить инфекционные заболевания и любые патологии внутренних органов.

    Профилактика большинства суставных патологий заключается в здоровом образе жизни и ответственном отношении к своему организму.

    Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

    источник

    Немалое количество людей обращается к врачам по поводу болей в плече, которые нередко расцениваются как артроз плечевого сустава. Его симптомы очень схожи с признаками плечелопаточного периартрита, лечение и прогноз которого, в отличие от артроза, более благоприятный. Опишем вероятные причины воспаления плечевого сочленения, стадии болезни и основное лечение плечелопаточного периартрита.

    Плечелопаточным периартритом называют воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава

    Плечелопаточный периартрит или, как его еще называют, ПЛП – воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава (капсулит), при котором не повреждаются глубокие структуры сустава: суставная поверхность и хрящ. Считается более «благополучным» диагнозом, в отличие от артроза, при котором происходят дистрофические изменения сустава плеча и его хрящевой ткани.

    Причин развития плечелопаточного периартрита множество, возникает болезнь чаще после травмы, как следствие падения на плечо или вытянутую руку. Воспаление может вызвать чрезмерная физическая нагрузка на плечевой сустав, перегрузка или непривычная деятельность. Причиной болей в плече могут быть изменения в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе. При обращении пациента по поводу болей в плече нередко диагностируется дегенеративно-дистрофические изменения суставов, находящихся между четвертым и пятым шейным позвонком.

    Плечевой периартрит бывает следствием:

    • Инфаркта миокарда, при котором ухудшается кровоснабжение левого плеча и развивается плечелопаточный периартрит, как правило, слева.
    • Печеночной патологии.
    • Резекции молочной железы.
    • Патологии шейного отдела позвоночника.

    В результате нарушения кровообращения в плече сухожилия сложного плечевого сочленения воспаляются и отекают, воспалительный процесс распространяется на близлежащие структуры: мышцы, нервы, сосуды и сухожилия. Нарушение иннервации приводит к постепенному нарастанию дистрофических изменений и появлению своеобразных симптомов.

    • Боли разной интенсивности, возникающие без видимой причины, усиливающиеся при отведении руки или закладывании ее за спину.
    • Появление болезненных зон в области сустава, особенно в месте клювовидного отростка лопатки.
    • Ограничение подвижности сустава.
    • Температура при остром течении болезни.

    «Для лечения данного заболевания применяют околосуставные инъекции кортикостероидов

    Если отсутствует своевременное адекватное лечение периартрита данной локализации, со временем развивается тугоподвижность сустава («замороженность»), поднять руку выше горизонтального уровня становится невозможным.

    Виды плечелопаточного периартрита:

    1. Простой – легкая форма болезни, характеризующая слабой симптоматикой. Пациенты отмечают небольшие боли в плече, возникающие только при движении и небольшое ограничение подвижности. Лечение простого периартрита не проблематично, через 3–4 недели пациент выздоравливает. Если таковое отсутствует, простой периартрит может перейти в острый.
    1. Острый – развивается при сильном повреждении плеча, характеризуется появлением внезапной нарастающей боли, резким ограничением подвижности руки на фоне высокой температуры и ухудшения общего состояния больного.
    2. Хронический – частая форма болезни, проявляющаяся умеренными симптомами, не снижающими качество жизни пациента. Основная жалоба: тупые боли, усиливающиеся ночью или при неудачном движении. Такое состояние растягивается на годы, и в трети случаев трансформируется в анкилозирующий периартрит (капсулит), неблагоприятную форму болезни.

    При капсулите происходит поражение капсулы сустава и необратимое нарушение подвижности. Плечо становится плотным на ощупь и выглядит словно «замороженным», так как амплитуда движений резко снижена. Боли при этом могут быть сильными, терпимыми или отсутствовать вовсе. Результат длительного игнорирования болезни – нарушение подвижности сустава или «замороженное плечо».

    Чтобы не допустить такого развития болезни, лечение ее лучше начать как можно раньше. Лечить плечелопаточный периартрит в простой форме легче, поэтому ранняя диагностика патологии плечевого сочленения – это уже половина успеха. При появлении первых жалоб следует пораньше обратиться к врачу. Методы лечения при этом используются разные, как правило, это комплексная терапия, включающая:

    • Медикаментозное лечение (включая прием витаминных комплексов, содержащих калий и магний).
    • Новокаиновые блокады
    • Физиотерапевтические процедуры.
    • Лечебные физические упражнения.
    • Хирургическое лечение.
    • Нетрадиционные методы лечения.

    Для снятия воспаления и болезненности при плечелопаточном периартрите назначаются НПВС (нестероидные препараты), в числе которых:

    • Диклофенак натрия, ампулы по 0,75 мг и таблетки по 50 мг.
    • Нимесулид таблетки по 0,1 мг
    • Мелоксикам ампулы по 1,5 мл, таблетки по 7,5 и 15 мг.
    • Лорноксикам (ксефокам): порошок для раствора и таблетки по 8 мг.
    • Целебрекс (целекоксиб) 100 или 200 мг.
    • Аркоксия (эторикоксиб) 60, 90 и 120 мг.

    Назначает нестероидные аналгетики только лечащий врач, который определяет дозировку и схему лечения. Как правило, внутренний прием НПВС сочетается с местными процедурами: растирками и обезболивающими мазями; хорошо снимает воспаление и боль обезболивающий пластырь или компресс с димексидом.

    Для лечения плечелопаточного периартрита хорошо пить отвар зверобоя

    Простой плечелопаточный периартрит вылечить проще, порой достаточно применения НПВС и физиопроцедур. Нестероидные препараты применяются курсом 5–7 дней, продолжение терапии должно быть согласовано с врачом. Наружные средства, применяемые при плечелопаточном периартрите:

    • Олфен трансдермальный пластырь.
    • Фастум гель.
    • Вольтарен эмульгель.
    • Нимид гель.

    Незапущенный плечелопаточный периартрит лечить всегда легче, поэтому при появлении первых симптомов обращаться за помощью нужно пораньше. Эффективность лечебных мероприятий зависит от скорости устранения причины, приведшей к воспалению. Если болезнь спровоцирована смещением межпозвоночных суставов, то для их вправления проводят сеансы мануальной терапии.

    При нарушении кровообращения лечение проводится лекарствами группы ангиопротекторов, нормализующими кровообращение в плечевой области. Если периартрит – следствие печеночных проблем, то необходима нормализация функции этого важного органа. Для этого требуются специальная диета и курсовое лечение гепатопротекторами, восстанавливающими печеночные клетки (гепатоциты).

    В случае когда нестероидные препараты не в состоянии справиться с воспалением, применяют внутрисуставные инъекции кортикостероидов: кеналог-40, дипроспан, флостерон, метипред.

    Дипроспан ( бетаметазона дипропионат): суспензия для инъекций 1,0 мл, производитель Шеринг Плау Бельгия. Аналог: флостерон (КРКА Словения).

    Метипред (метилпреднизолона ацетат): порошок для инъекций 250 и 1000 мг. Используется исключительно как вспомогательная терапия острого воспаления, применяется кратковременно!

    Новокаин и дипроспан вводятся в область воспаленного сухожилия или в синовиальную сумку. «Уколы в сустав» позволяют доставить лекарство непосредственно к месту назначения, т. е. к пораженным тканям. Но это не основное терапевтическое мероприятие, такое лечение проводится только по показаниям, осуществлять инъекцию в сустав вправе квалифицированный специалист.

    Если через две недели медикаментозное лечение и ЛФК не привели к ожидаемому результату, используются новокаиновые блокады. Это периодичное «обкалывание» анестетиком пораженных тканей плеча: суставной капсулы, мышечной ткани и сухожилия. Для усиления терапевтического эффекта блокады к анестетику часто добавляют гормональные препараты.

    Периартрикулярная блокада при плечелопаточном периартрите позволяет избежать болевой контрактуры и увеличить объем движений. В течение месяца разрешается проводить 2 блокады.

    Успешное лечение плечелопаточного периартрита немыслимо без физиотерапевтических процедур. Для снятия воспаления используются:

    • УВТ (ударно-волновая терапия): кратковременное воздействие на соединительную и костную ткани акустическими волнами, при этом используют импульсную волну низкой частоты (16–25 Гц) и значительной амплитуды. Ударно-волновая процедура проводится один раз в неделю, трех сеансов достаточно, чтобы спала отечность и ушла болезненность.
    • Электрофорез с магнезией или анестетиками: расширяет сосуды и успокаивает боль. Для процедуры используется 1–2 % раствор магния сульфата.
    • Ультразвук – прогревает воспаленные ткани, снижает болевой синдром
    • Магнитотерапия: лечение переменным магнитным полем (5–8 процедур).

    Когда воспаление сустава успешно ликвидировано, показаны компрессы с озокеритом или парафином, которые расплавляют на водяной бане до 45⁰ С, время аппликации 20 минут.

    Для восстановления подвижновти в плече используют постизометрическую релаксацию

    Восстановить подвижность в плече поможет постизометрическая релаксация (ПИР), которая считается результативным методом лечения плечелопаточного периартрита любой формы. Постизометрическая релаксация – это упражнения на расслабление. Используется как отдельная процедура и в сочетании с лечением лазером, лечебным массажем и мобилизацией сустава. Суть упражнений ПИР заключается в том, что движения происходят за счет сокращения мышц одной части тела и одновременного расслабления другой. При воспалении боль мешает нормально управлять мышцами.

    При плечелопаточном периартрите эффективен комплекс Попова на восстановление функций сустава с упражнениями с небольшой амплитудой движений. Это наклоны, потягивания и сгибания руки и т. п. Гимнастика несложна и может выполняться в домашних условиях.

    1. Сидя на стуле, ладони на талии, в сторону локти. Плавно, медленно делать круговые движения плечами вперед-назад.
    2. И. п. то же. Плавно выполнить до предела движение плечами вперед, а затем назад (по 5–6 раз).
    3. Сидя завести больную руку за спину «до упора», захватить ее здоровой рукой за запястье и тянуть до ощущения напряжения мышц.
    4. Сидя, кисть больной руки лежит на противоположном плече, локоть плотно прижат к телу. Мягко и плавно тянуть локоть больной руки вверх, но не отрывать его от тела, он должен «скользить» по груди, задержать в достигнутом положении и продержать 15 секунд.
    5. Встать лицом к стене, поднять руку настолько, насколько возможно, чтобы не ощущать боли в течение 20 сек., затем 10 сек. расслабиться и снова «подтянуться». Рекомендуется выполнять в течение 2–3 мин. ежедневно.
    6. При сильном ограничении подвижности плечелопаточного сустава рекомендованы следующие упражнения в стандартном или упрощенном варианте: наклон вперед, здоровой рукой опереться на стул, больную руку опустить вниз и дать ей свободно повисеть 20 сек. Затем начать маятникообразные движения в разных направлениях и по кругу. Постепенно наращивать амплитуду движений, без болевых ощущений. Выполнять в течение 3–5 минут.
    7. Упрощенный вариант выполняется лежа на спине, на полу. Больная рука отведена в сторону, выпрямлена в локте, чтобы ладонь обращалась вверх. Положение не менять, поднять руку над полом и сильно ее напрячь. Удерживать напряжение руки в течение 10 сек., после чего ее опустить на пол и расслабиться в течение 15 сек. Выполнить пять повторов.
    8. Упражнение выполняется лежа на диване, плечо лежит на самом краю, рука выпрямлена в локте, отведена в сторону и немного висит вниз ладонью вверх. Руку напрячь, удерживать в течение 10 сек., после чего расслабить и дать свободно повисеть. Рекомендовано выполнять 4–5 повторов.

    Важно! «Провожая» руку взглядом, не стоит слишком запрокидывать голову вверх. Для пациентов с «нестабильным» шейным позвонком это может закончиться головокружением и потерей сознания (нарушение кровотока в базилярной артерии).

    Лечение воспаления сухожилий плеча можно проводить как традиционными препаратами, так и народными средствами дома. Таковых предлагается много, но, как показывает практика, среди них немало сомнительных. Поэтому, решившись лечить плечевой периартрит натурально, будьте внимательны в выборе «народного» метода. Вылечить плечелопаточный периартрит одними народными методами нельзя.

    Для облегчения симптомов используют травяные отвары

    При плечелопаточном периартрите полезны травяные отвары, помогающие облегчить симптомы, их можно приготовить в домашних условиях:

    • 1 ст. л. зверобоя залить стаканом кипятка и настоять 30 мин. Принимать по 1 ст. л. в течение дня несколько раз.
    • 10 г сухой измельченной крапивы залить кипящей водой (1 стакан) и настоять 15 мин. Пить по 1 ст. л. 3 р./сут.
    • Лист черной смородины, в количестве 1 ч. л. сухого вещества, заливают 1 ст. кипятка и настаивают 20 мин. Принимать по 1/2 ст. дважды в сутки.
    • Хрен измельчить на терке, нагреть в алюминиевой посуде. Кашицу завернуть в х/б ткань и делать компресс на область плечелопаточного сустава; примочка помогает облегчить боль.
    • 50 г измельченных цветков календулы засыпать в бутылку водки, настоять 15 дней, использовать в качестве растирки.

    Народные методы хорошо помогают снять симптомы, но не способны окончательно вылечить болезнь. Они могут лишь дополнить основное лечение и на время облегчить болезнь.

    Плечелопаточный периартрит – это, прежде всего, воспаление тканей вокруг сустава, которое на Востоке научились лечить без медикаментов. Альтернативные способы лечения:

    • Иглоукалывание (иголки, поставленные в «нужную» точку, способны быстро успокоить боль). Такие точки известны только доктору-рефлексотерапевту, в его компетенции также точечный массаж.
    • Мануальное лечение.
    • Цю-терапия – прогревание воспаленных участков.

    Если у вас заболело плечо, и сократился объем движений в плечевом суставе, обязательно попадите к врачу на прием. К какому лучше? Проблемами органов опоры и движения занимаются доктора самых разных направлений: травматолог-ортопед, невропатолог и ревматолог. Для первичного осмотра можно обратиться к любому, только специалист знает, как лечить патологию, а успех в лечении зависит от своевременного обращения пациента и полного выполнения врачебной рекомендации.

    источник

    Читайте также:  Электрофорез с папаверином и эуфиллином для детей