Первичные процессы в тканях при гальванизации и лечебном электрофорезе

Первичное действие постоянного тока на ткани организма. Гальванизация. Электрофорез лекарственных веществ

Жидкостей при постоянном токе

Электропроводимость биологических тканей и

Электропроводимость отдельных участков организма, находящихся между электродами, наложенными непосредственно на поверхность тела, существенно зависит от сопротивления кожи и подкожных слоев. Внутри организма ток распространяется в основном по кровеносным и лимфатическим сосудам, мышцам, оболочкам нервных стволов. Сопротивление кожи, в свою очередь, определяется ее состоянием: толщиной, возрастом, влажностью и т. п.

Электропроводимость тканей и органов зависит от их функционального состояния и, следовательно, может быть использована как диагностический показатель. Так, например, при воспалении, когда клетки набухают, уменьшается сечение межклеточных соединений и увеличивается электрическое сопротивление; физиологические явления, вызывающие потливость, сопровождаются возрастанием электропроводимости кожи и т. д.

Приведем удельные сопротивления различных тканей и жидкостей организма (табл. 22).

r, Ом • м	r, Ом • м
Спинномозговая жидкость	0,55	Ткань жировая	33,3
Кровь	1,66	Кожа сухая	10 5
Мышцы	Кость без надкостницы	10 7
Ткань мозговая и нервная	14,3

Физические процессы в тканях при воздействии током

и электромагнитными полями

Все вещества состоят из молекул, каждая из них является системой зарядов. Поэтому состояние тел существенно зависит от протекающих через них токов и от воздействующего электромагнитного поля. Электрические свойства биологических тел более сложны, чем свойства неживых объектов, ибо организм — это еще и совокупность ионов с переменной концентрацией в пространстве Первичный механизм воздействия токов и электромагнитных полей на организм — физический, он и рассматривается в главе применительно к медицинским лечебным методам

Человеческий организм в значительной степени состоит из биологических жидкостей, содержащих большое количество ионов, которые участвуют в различных обменных процессах.

Под влиянием электрического поля ионы движутся с разной скоростью и скапливаются около клеточных мембран, образуя встречное электрическое поле, называемое поляризационным. Таким образом, первичное действие постоянного тока связано с движением ионов, их разделением и изменением их концентрации в разных элементах тканей.

Воздействие постоянного тока на организм зависит от силы тока, поэтому весьма существенно электрическое сопротивление тканей и прежде всего кожи. Влага, пот значительно уменьшают сопротивление, что даже при небольшом напряжении может вызвать значительный ток через организм.

Непрерывный постоянный ток напряжением 60—80 В используют как лечебный метод физиотерапии (гальванизация).

Источником тока обычно служит двухполупериодный выпрямитель — аппарат для гальванизации. Применяют для этого электроды из листового свинца или станиоля толщиной 0,3—0,5 мм. Так как продукты электролиза раствора поваренной соли, содержащегося в тканях, вызывают прижигание, то между электродами и кожей помещают гидрофильные прокладки, смоченные, например, теплой водой.

Дозируют силу постоянного тока по показаниям миллиамперметра, при этом обязательно учитывают предельно допустимую плотность тока — 0,1 мА/см 2 .

Постоянный ток используют в лечебной практике также и для введения лекарственных веществ через кожу или слизистые оболочки. Этот метод получил название электрофореза лекарственных веществ.

Для этой цели поступают так же, как и при гальванизации, но прокладку активного электрода смачивают раствором соответствующего лекарственного вещества. Лекарство вводят с того полюса, зарядом которого оно обладает: анионы вводят с катода, катионы — с анода.

Введение лекарственных веществ с помощью постоянного тока хорошо иллюстрирует следующий опыт. Двум кроликам выбривают участки кожи на обоих боках и к выбритым местам прикрепляют фланелевые прослойки; одни из них смочены раствором азотнокислого стрихнина, другие — раствором поваренной соли (рис. 15.1). На фланель накладывают электроды и пропускают по цепи токсилой 50 мА. Спустя некоторое время Рис. 15.1 кролик, у которого стрихнин на аноде, погибает при типичных явлениях отравления этим веществом. Другой же кролик, у которого стрихнин на катоде, не погибает, но если изменить направление тока, то и он погибнет.

Гальванизацию и электрофорез лекарственных веществ можно осуществлять с помощью жидкостных электродов в виде ванн, в которые погружаются конечности пациента.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9336 — | 7292 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Аэроионы, их классификация и лечебно-профилактическое значение. Аэроионизаторы, люстра Чижевского, статический душ (франклинизация).

Действие импульсных низкочастотных токов на ткани организма. Электростимуляция. Аккомодация. Диадинамические токи.

При низких звуковых и ультразвуковых частотах переменный ток вызывает раздражающее действие на биологические ткани. Это обусловлено смещением ионов растворов электролитов (в проводящих тканях), их разделением, изменением их концентрации в разных частных клетки и межклеточного пространства.

Раздражение зависит от формы импульсного тока (прямоугольная, экспоненциальная, синусоидальная и др.), от длительности и амплитуды импульсов. Электростимуляция — действие на живые ткани импульсным током, который приводит в состояние возбуждения группу клеток в живом организме на определённое время и с определённой повторяемостью. Электрический импульс можно легко дозировать, многократно повторять, его интенсивность можно легко и быстро изменять.

Для лечебной электростимуляции используются ритмически повторяющиеся импульсы (частотное раздражение), они подаются в форме посылок различной длительности (серии импульсов), чередующихся с паузами для отдыха тканей; либо биполярные импульсы, которые подаются в непрерывном режиме.

При длительном однотипном воздействий ткани перестают возбуждаться, т. к. наступает привыкание (аккомодация). Во избежании аккомодации монополярные импульсы либо подаются сериями, либо периодически, изменяется амплитуда колебаний, форма, частота. Диадинамические токи — токи высокой частоты. Их используют в физиотерапевтических процедурах, называемых диатермией и местной . дарсонвализации. Это токи с частотой 10 Гц со с слабозатухающими колебаниями, напряжением 100-150 В, силой тока несколько ампер. Сильнее этими токами нагреваются кожа, жир, кости, мышцы, т. к. они имеют большое удельное сопротивление. Меньше — органы богатые кровью и

лимфой: легкие, печень, лимфатические узлы. При дарсонвализации

Токи высокой частоты используют для хирургических целей (электрохирургия). Они позволяют пришивать, «сваривать» ткани (диатермокоагуляцию) или рассекать их (диатермотомия).

Аэрионы — находящиеся в атмосфере газовые «+» и « — ионы (обоих знаков) и свободные электроны. В атмосфере они образуются при электрических разрядах молний, при воздействии солнечным и радиоактивным излучением, при расанливании воды (возле водопадов).«+» и «-» ионы и электроны — простые газовые ионы. При их соединении с нейтральными молекулами образуются сложные газовые ионы. Лёгкие, преимущественно «-» аэроионы действуют на организм положительно, в

естественных условиях они являются фактором климатолечения. В чистом воздухе число аэроионов велико, в городском мало. Использование легких (простых) газовых ионов в качестве профилактики и лечения называется аэроионотерапией. Для этого применяют аппараты аэроионизаторы. Их действие основано на тихом электрическом разряде, который образуется между электродами, находящимися под высоким напряжением (постоянном). Такая процедура называется статистическим душем. Больной помещается в зоне электрического поля. При этом в тканях-диэлектриках возникает поляризация, в проводящих тканях — микротоки, а в на поверхности тела

образуются статистические заряды. Возникающий возле остриев головного мозга электрода тихий электрический разряд создаёт потоки ионов, направленные в область головы и шеи. Аэроионы действуют на нервные окончания кожных покровов, на рецепторы слизистых оболочек при вдыхании ионизированного

воздуха. Электростатический душ — франклинизация. При франклинизации

Под действием электрического поля ионы движутся с разной скоростью и скапливаются около клеточных мембран, образуя встречное электрическое поле, называемое поляризационным. Первичное действие постоянного тока связано с движением ионов, их разделением и изменением их концентрации в разных элементах ткани. Воздействие постоянного тока на организм зависит от силы тока, поэтому существенно электрическое сопротивление тканей, прежде всего кожи. Влага, пот значительно уменьшают сопротивление, поэтому даже при малом напряжении через организм может пройти значительный ток.

Непрерывный постоянный ток с напряжением 60-80 В используют как лечебный метод физиотерапии — гальванизация. Электроды изготовляются из листового свинца толщиной 0,5 — 03 мм. Между электродами и

кожей помещают гидрофильные прокладки, смоченные водой (т. к.

продукты NaCl, содержащиеся в тканях, могут вызвать ожог). Дозируют силу тока миллиамперметром (допустимая плотность тока 0,1 мА/см 2 ).

Электрофорез — введение лекарственных веществ через кожу или слизистые. Прокладку активного электрода смачивают раствором лекарств. Лекарство вводят с того полюса, заряд которого одноименный с ионами лекарства.

Дата добавления: 2014-12-26 ; Просмотров: 1721 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Первичное действие постоянного тока на ткани организма. Гальванизация. Электрофорез лекарственных веществ

Электропроводность биологических тканей и жидкостей для постоянного тока.

Органические вещества – белки, жиры и углеводы — из которых состоят плотные части тканей организма, в сухом и чистом виде являются диэлектриками. Из них наибольшую диэлектрическую проницаемость имеют белки, а наименьшую – жиры. Все ткани и клетки омываются растворами электролитов, которые являются хорошими проводниками. Электропроводность различных областей организма зависит от их функционального состояния, от состояния нервной и гормональной систем и не является постоянной величиной.

Биологические ткани и органы являются довольно разнородными образованиями с различными электрическими сопротивлениями, которые могут изменяться при действии электрического тока. Это обусловливает трудности измерения электрического сопротивления живых биологических систем. Электропроводимость отдельных участков организма, находящихся между электродами, наложенными непосредственно на поверхность тела, существенно зависит от сопротивления кожи и подкожных слоев. Внутри организма ток распространяется в основном по кровеносным и лимфатическим сосудам, мышцам, оболочкам нервных стволов. Сопротивление кожи, в свою очередь, определяется ее состоянием: толщиной, возрастом, влажностью и т.п. Электропроводимость тканей и органов зависит от их функционального состояния и, следовательно, может быть использована как диагностический показатель.Так, например, при воспалении, когда клетки набухают, уменьшается сечение межклеточных соединений и увеличивается электрическое сопротивление; физиологические явления, вызывающие потливость, сопровождаются возрастанием электропроводимости кожи и т. д.

Спинномозговая ж. 0,55 р,Ом*м

Ткань мозговая и нервная 14,3

Кожа сухая

Кость без надкостницы

Первичное действие постоянного тока на ткани организма. Гальванизация. Электрофорез лекарственных веществ

Человеческий организм в значительной степени состоит из биологических жидкостей, содержащих большое количество ионов, которые участвуют в различных обменных процессах. Под влиянием электрического поля ионы движутся с разной скоростью и скапливаются около клеточных мембран, образуя встречное электрическое поле, называемое поляризационным. Таким образом, первичное действие постоянного тока связано с движением ионов, их разделением и изменением их концентрации в разных элементах тканей.

Непрерывный постоянный ток напряжением 60—80 В используют как лечебный метод физиотерапии(гальванизация).

Источником тока обычно служит двухполупериодный выпрямитель — аппарат для гальванизации. Применяют для этого электроды из листового свинца или станиоля толщиной 0,3—0,5 мм. Так как продукты электролиза раствора поваренной соли, содержащегося в тканях, вызывают прижигание, то между электродами и кожей помещают гидрофильные прокладки, смоченные, например, теплой водой. Дозируют силу постоянного тока по показаниям миллиамперметра, при этом обязательно учитывают предельно допустимую плотность тока — 0,1 мА/см2.

Гальванизацию и электрофорез лекарственных веществ можно осуществлять с помощью жидкостных электродов в виде ванн, в которые погружаются конечности пациента.

Электрический ток проникает в организм человека в основном через сальные и потовые железы, поскольку они обладают наименьшем электрическим сопротивлением. Так как их количество на теле человека невелико, большая часть энергии тока тратится на преодоление эпидермиса, имеющего низкую электропроводность. Преодолев эпидермис и подкожную жировую ткань, ток распространяется по пути наименьшего сопротивления (в основном по межклеточным пространствам, кровеносным и лимфатическим сосудам, оболочкам нервов и мышцам).

Первичное действие постоянного тока на ткани организма связано с движением имеющихся в них ионов и заряженных частиц. Подвижности ионов (подвижность — скорость иона в электрическом поле, напряженность которого равна единице) различны, поэтому происходит их разделение. Кроме того, частицы могут задерживаться около полупроницаемых перегородок. В результате происходит изменение концентрации ионов, содержащихся в различных элементах тканей.

Местные изменения концентрации ионов могут влиять на кислотно-щелочное равновесие, водосодержание и другие физико-химические свойства тканей, вызывают изменения функционального состояния клетки в сторону возбуждения или торможения их деятельности.

Под действием приложенного электрического поля положительно заряженные ионы двигаются к катод (отрицательно зараженному электроду), а отрицательно заряженные ионы — к аноду (положительно заряженному электроду).

Под влиянием постоянного тока перемещаются не только ионы, но и заряженные белковые частицы (явление электродиффузии).

Кроме того, при гальванизации наряду с ионами происходит движение жидкости в направлении катода (электроосмос). В результате под катодом наблюдается отёк и разрыхление, а в области анода — сморщивание и уплотнение тканей.

Таким образом, постоянный ток вызывает в тканях электролиз, поляризацию, электродиффузию и электроосмос. Эти эффекты обуславливают раздражение нервных рецепторов.

Гальванический ток оказывает нормализующее влияние на ЦНС, способствует улучшению крово- и лимфообращения, стимулирует обменные процессы, функцию желез внутренней секреции оказывает болеутоляющее действие.

Постоянный ток используют в лечебной практике также и для введения лекарственных веществ через кожу или слизистые оболочки. Этот метод получил название электрофореза лекарственных веществ. Для этой цели поступают так же, как и при гальванизации, но прокладку активного электрода смачивают раствором соответствующего лекарственного вещества. Лекарство вводят с того полюса, зарядом которого оно обладает: анионы вводят с катода, катионы — с анода. Введение лекарственных веществ с помощью постоянного тока хорошо иллюстрирует следующий опыт. Двум кроликам выбривают участки кожи на обоих боках и к выбритым местам прикрепляют фланелевые прослойки; одни из них смочены раствором азотнокислого стрихнина, другие — раствором поваренной соли. На фланель накладывают электроды и пропускают по цепи ток силой 50 мА. Спустя некоторое время кролик, у которого стрихнин на аноде, погибает при типичных явлениях отравления этим веществом. Другой же кролик, у которого стрихнин на катоде, не погибает, но если изменить направление тока, то и он погибнет.

источник

кожей помещают гидрофильные прокладки, смоченные водой (т. к.

38 Надежность электромедицинской аппаратуры.

Одним из важных вопросов, связанных с использованием электронной медицинской аппаратуры, является ее электробезопасность как для пациента, так и для мед. персонала.

Больной человек вследствие различных причин (ослабленность организма, действие наркоза, отсутствие сознания, наличие электродов на теле и др.) оказывается в особо электроопасных условиях, по сравнению со здоровым человеком. Мед. персонал, работающий с мед. электронной аппаратурой, тоже находятся в условиях риска поражения электрическим током.

Основное и главное требование — сделать недоступным касание частей аппаратуры, находящихся под напряжением.

1) Медицинская аппаратура должна нормально функционировать. Для этого мед. персонал должен знать о ремонтопригодности аппаратуры и долговечности её частей.

Способность аппарата не отказывать в работе в заданных условиях эксплуатации, сохранять свою работоспособность в течение заданного интервала времени — это и есть надёжность.

Способность аппаратуры к безотказной работе зависит от многих причин:

а) вероятность безотказной работы p(t)=N(t)/N

N(t) – число неиспортившихся за время t аппаратов;

N — общее число испытывавшихся аппаратов;

б) интенсивность отказа

N — число работающих элементов;

1) они должны быстро фиксироваться и сниматься;

2) иметь высокую стабильность электрических параметров;

5) не раздражать биологическую ткань и т.п.

Для уменьшения переходного сопротивления электрод-кожа стараются увеличить проводимость среды между электродом и кожей, используют марлевые салфетки, смоченые физиологическим раствором, или электропроводящие касты. Можно уменьшить это сопротивление, увеличив площадь контакта электрод-кожа, но тогда электрод захватит несколько эквипотенциальных поверхностей, и истинная картина электрического поля будет искажена.

По назначению они делятся на группы:

1) для кратковременного применения в кабинетах функциональной диагностики (снятие ЭКГ)

2) для длительного использования (при постоянном наблюдении за тяжелобольными)

3) для использования на подвижных обследуемых (в спортивной или космической медицине)

4) для экстренного применения (скорая помощь).

При съёмке биоэлектрического сигнала возникает гальваническая ЭДС; и на электродах выделяются продукты реакции при прохождении тока. Поэтому возникает встречная ЭДС, которая искажает полезный биопотенциал. Существуют способы для уменьшения или устранения подобных влияний.

40 Датчики медико-биологической информации. Характеристики датчиков. Погрешности датчиков.

Многие медико-биологические характеристики нельзя снять электродами, т.к. они не создают биопотенциалов (давление крови, температура, звуки сердца, частота дыхания). В этих случаях используют датчики (измерительные преобразователи).

Датчик — устройство, преобразующее измеряемую или контролируемую величину в сигнал, удобный для передачи, дальнейшего преобразования или регистрации. Датчики подразделяются на генераторные и параметрические.

1. Генераторные — датчики, которые под действием измеряемого сигнала, генерируют напряжение (передатчики – при деформации) или ток (фотоэлементы — при облучении светом — вырывание электронов с поверхности металлов). Напряжение генерируется при нагревании металлов с разной концентрацией электронов; полупроводников разной проводимости.

2. Параметрические-датчики, в которых под действием измеряемого сигнала изменяется какой-либо параметр:

а) ёмкостные (при сближении — или удалении пластин конденсатора или при изменении площади пластин — их смещение) изменяется электроемкость;

б) реостатные — при изменении длины изменяется омическое сопротивление;

в) индуктивные — (при вдвижении или выдвижении сердечника изменяется индуктивность катушки.

Характеристики датчиков: — чувствительность, равная единичному значению выходной величины при единичном значении входной. Функция преобразования у=kх — алгебраическая или графическая зависимость выходной величины от входной. Она должна быть линейной. Минимальное значение входной величины — порог чувствительности; максимальное значение входной величины — предел измерения датчика

Погрешности датчиков бывают из-за:

1) температурной зависимости измеряемых величин (например, сопротивление проводников зависит от температуры, длины, площади поперечного сечения).

2) гистерезис – запаздывание выходной величины даже при медленном изменении входной.

3) Непостоянство функции преобразования во времени.

4) Обратное воздействие датчика на биологическую систему, что приводит к изменению показаний.

5) Инерционность датчика (пренебрежение ею временными характеристиками).

Датчики являются техническими аналогами рецепторов биологических систем.

41 Усиление электрического сигнала. Усилитель на транзисторе. Коэффициент усиления по напряжению. Особенности усиления биоэлектрических систем.

Биопотенциалы являются существенным диагностическим показателем многих заболеваний. Т.к. биопотенциалы сравнительно медленно изменяются со временем, то в приборах используют усилители постоянного тока. Усилители — устройства, увеличивающие принимаемые электродами сигналы за счет энергии постороннего источника. Они имеют вход, на который подается принятый электрический сигнал и выход, с которого снимается усиленный сигнал. Существенное требование к усилителям — воспроизведение усиленного сигнала без искажения.

Характеристикой усилителя является коэффициент усиления: усилитель напряжения (вых. — выход; вх. — вход). — усилитель тока; — усилитель мощности.

Коэффициент усиления усилителя из нескольких каскадов:

Рассмотрим усиление сигнала транзистором – спаянные вместе полупроводники p-n-p типа или n-p-n типа. На границе двух полупроводников (п/п) образуется р-n переход, сопротивление которого зависит от направления приложенного напряжения.

На базе (эмиттерном переходе) Еэ создаёт прямое напряжение, это напряжение Uвх можно изменять, используя делитель напряжения – D.

На коллекторном переходе Eк создает обратное напряжение. Усиленное по сравнению с Uвх напряжение Uвых снимается с резистора нагрузки Rн коллекторной цепи. Сила тока в цепи коллектора мала при отсутствии напряжения в эмиттерной цепи. Если создать и увеличивать напряжение между эмиттером и базой, то будет возникать и сила тока в цепи эмиттера. Сила тока в цепи коллектора возрастет.

Специфика усиления биопотенциалов:

1) выходное сопротивление биологической системы вместе с сопротивлением электродов обычно велико;

2) биопотенциалы — медленно изменяющиеся сигналы;

3) биопотенциалы — слабые сигналы.

42 Общий случай интерференции света

Интерференция — сложение когерентных волн (волн равной частоты и постоянной разности фаз), в результате которого образуются устойчивые картины их усиления и ослабления. При этом интенсивность результирующей волны принимает в разных точках пространства от минимального до некоторого максимального. Для получения когерентных источников используют экран с двумя щелями (каждая щель становится источником вторичных сферических волн — принцип Гюйгенса) или один пучок разделяют на два c помощью тонких пленок (один пучок отражается от верхней грани пленки, другой — от нижней) и др. способы, например, зеркала, бипризмы и т.п.

При встрече двух волн в фазе (гребень с гребнем, впадина с впадиной) происходит усиление, при этом разность хода двух волн Δd равна четному числу длин полуволн (целому числу длин волн): дельта d=k*лямда.

Если же встречается гребень с впадиной, то волны ослабляют (а при одинаковой амплитуде – гасят друг друга, при этом разность хода 2-х волн равна нечетному числу (2k+1) полуволн дельта d=(2k+1)*лямда/2.

43 Интерференция света в тонких пленках. Просветление оптики. Интерференционные зеркала.

При попадании света на тонкую прозрачную пленку образуются когерентные волны, одна из которых отразилась от верхней части пленки, а другая — от нижней S.

Альфа = гамма (закон отражения)

1 — падающий луч от источника света

Для максимумов интерференции в пленке 2dn^2-sin^2α — разность хода волн (2) и (3) равна (2к+1)*лямда/2

Для минимумов: 2dn^2-sin^2α=k*лямда

n — показатель преломления вещества пленки

Это явление используют для просветления оптики. Линзы покрывают тонкой диэлектрической пленкой, толщина которой подбирается таким образом, чтобы пучки света, отраженные от ее верхней и нижней части, встретились в фазе, т.е. d=k*лямда/2n — толщина пленки. Поэтому отраженные от пленки пучки гасят друг друга, в результате свет не отражается от стекла линзы, а весь проходит сквозь нее. Это особенно важно в приборах с большим количеством линз — микроскоп, спектроскоп и др. Изображение рассмотренных предметов при этом более яркое.

Интерференция света используется в интерферометрах для изучения длин волн, небольших расстояний, показателей преломления веществ, определения качества оптических поверхностей. Здесь используется два взаимно перпендикулярных зеркала: свет от источника, падая на одно и другое зеркала, раздваивается, по разности хода лучей, отраженных от зеркал, судят о длине волны, показателях преломления.

источник

Физико-химические основы действия постоянного тока. Изменение ионной конъюнктуры, количественного и качественного соотношения ионов в тканях. Явление электрической поляризации. Лечебное действие постоянного тока. Техника и методика гальванизации.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Сущность гальванизации и электрофореза. Методика их проведения в стоматологии. Изготовление ротового и десневого электродов. Лечение импульсными токами низкой и средней частоты. Дозирование процедур по плотности тока. Формы флюктуоризирующего тока.

презентация [516,2 K], добавлен 14.04.2014

Особенности всасывания, распределения в тканях организма, выведения лекарств и препаратов. Роль белков в фармакокинетике (транспорте) ионов и молекул. Транспортные свойства мембраны, свойства и механизмы диффузии. Характеристика фагоцитоза и пиноцитоза.

презентация [965,9 K], добавлен 26.07.2013

Биофизические основы метода франклинизации, его действие, методика и техника проведения процедур, показания и противопоказания. Особенности инфитотерапии и электростатического массажа. Физиологическое и лечебное действие аэроионов, влияние на организм.

реферат [22,4 K], добавлен 13.11.2009

Основа действий медицинской сестры при проведении электротерапевтических процедур. Схема движения ионов при гальванизации. Перечень лекарственных веществ, рекомендуемых для электрофореза. Преимущества введения лекарственных веществ методом электрофореза.

реферат [109,3 K], добавлен 08.11.2009

Разновидности диадинамических токов. Действие импульсного тока на ткани организма, курс лечения, показания и противопоказания к назначению терапии. Физиологическое и лечебное действие диадинамофореза. Санитарно-дезинфекционный режим в физиокабинете.

реферат [19,5 K], добавлен 30.04.2011

Техника лечебного электрофореза: особенности и достоинства. Противопоказания к применению лекарственного электрофореза. Барьерные свойства кожи. Биоэлектроканцерная терапия или электрохимический лизис предназначен для лечения рака методом гальванизации.

презентация [2,8 M], добавлен 24.11.2015

Классификация мочегонных средств, их характеристика и механизм действия. Выведение из организма мочи и уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях. Торможение реабсорбции ионов натрия в почечных канальцах, уменьшением реабсорбции воды.

презентация [1,9 M], добавлен 17.11.2013

Лазерная терапия. Физико-химические основы действия НИЛИ на биообъекты. Лечебное применение волн оптического диапазона. Воздействие ИК излучения на биоткани. Хромотерапия и фотодинамическая терапия. Лечебный эффект. Лечение онкологических заболеваний.

реферат [85,4 K], добавлен 17.01.2009

Назначение ультразвукового аппарата для стоматологии. Методика расчета выходного трансформатора, усилителя-ограничителя, параметрического стабилизатора напряжения постоянного тока. Расчет себестоимости и цены ультразвукового аппарата для стоматологии.

дипломная работа [188,0 K], добавлен 26.06.2013

Лечебное воздействие на тело посредством гидротерапии. Методика и техника проведения процедур. Механическое воздействие струями различной формы, направления, температуры и давления. Душ Шарко: шотландский и веерный. Ароматические (химические) ванны.

реферат [34,5 K], добавлен 24.11.2009

источник

Гальванизация — применение с лечебной целью постоянного непрерывного электрического (гальванического) тока низкого напряжения (до 80 В) и небольшой силы (до 50 мА), подводимого к телу больного через контактно наложенные электроды.

Под действием электрического тока положительно заряженные ионы движутся по направлению к катоду (отрицательному электроду) и называются катионами, отрицательно заряженные — к аноду (положительному электроду) и называются анионами.

Одновалентные ионы (К- и Nа-) быстрее достигают электродов, чем двухвалентные (Са2- Nа2-), вследствие чего на катоде скапливаются одновалентные ионы, а в области анода — двухвалентные. Накопление в клетке одновалентных ионов приводит к повышению ее возбудимости, а двухвалентных — к снижению. В результате электроосмоса происходит движение жидкости к катоду, что способствует отеку, разрыхлению клеток, под анодом же наблюдается сморщивание и уплотнение клеточных оболочек.

Наряду с этим под свинцовыми электродами в результата химических реакций, называемых электролизом, образуются сильнодействующие раздражающие вещества: на катоде — щелочи, на аноде — кислоты. Для того, чтобы эти вещества не попали на кожу, используют гидрофильные прокладки определенной толщины, тогда агрессивные продукты этих реакций скапливаются на границе слоя прокладки, не повреждая кожу.

Лекарственный электрофорез — метод сочетанного воздействия на организм постоянного тока и лекарственного вещества, вводимого с его помощью в организм. Ионы медикаментов вводятся с электрода одноименной полярности.

Наибольшей чувствительностью к лекарственному электрофорезу обладает кожа живота, затем межлопаточная область, плечо, предплечье, бедро, голень, кисть, стопа. Через слизистые оболочки лекарственные вещества поступают легче и в большем количестве, чем через кожу, накопление же веществ в организме индивидуально и зависит от их структуры и химических свойств.

Лекарственные вещества, введенные с помощью гальванического тока, вызывают непрерывное и длительное раздражение нервных окончаний кожи с включением рефлекторных механизмов, вступают в обменные процессы в зоне воздействия. Они влияют на физиологические процессы, поступая в кровь и лимфу, разносятся по всему организму.

К преимуществам метода лекарственного электрофореза относят: 1) создание кожного депо, в котором лекарственные вещества обнаруживаются от 1 до 3 дней и более; 2) воздействие непосредственно на патологический очаг; 3) значительное урежение физиологических реакций; 4) безболезненное введение лекарственных веществ. Недостатками метода являются: 1) не вес препараты могут быть использованы для лечения, так как неизвестна электрофоретичность и полярность многих медикаментов; 2) при ряде заболеваний требуется большая концентрация лекарства, чем вводится с помощью тока; 3) представляет трудность определения точного количества введенного лекарственного препарата.

Источником постоянного электрического тока, применяемого с лечебными целями являются аппараты для гальванизации. Существует несколько аппаратов. Наиболее часто применяется «Поток-1», «ГР-2» (для гальванизации полости рта), «ГК-2» (устройство для проведения гальванизации и электрофореза в четырехкамерных ваннах). В последние годы применяется аппарат «Нион», который отличается от аппарата «Поток-1» только наличием таймера.

Аппарат «Поток-1» рассчитан на проведение процедур одному больному. Корпус смонтирован из ударопрочного полистирола, может крепиться на стене или устанавливаться на столе. Выполнен по II классу электробезопасности.

Аппарат укомплектован пластинчатыми электродами различной формы и размеров и специальными электродами для проведения процедур гинекологическим и офтальмологическим больным. Для подключения четырехкамерной ванны аппарат может быть снабжен приставкой.

На панели управления расположены (рис. 1): 1 — миллиамперметр для измерения силы тока с делениями шкалы от 0 до 5 мА (от 0 до 50 мА); 2 — сигнальная лампочка; 3 — ручка потенциометра для регулирования силы тока; 4 — ручка-переключатель шунта миллиамперметра на 5 и 50 мА; 5 — выключатель сети; 6 — две клеммы с обозначениями «плюс» (+) и «минус» (-) для подключения токонесущих проводов с электродами; 7 — шнур для включения аппарата в сеть, находящийся на нижней стенке. Если старая модель аппарата, то на задней стенке находится переключатель напряжения на 127 и 220 В.

Включение аппарата:
1) ручку включателя сети (5) установить в положение («ВЫКЛ.»);

2) ручка потенциометра (3) должна быть в нулевом положении;

3) ручку переключателя шунта миллиамперметра (2) поставить в положение, соответствующее величине тока, указанного врачом — 5 или 50 мА при положении переключателя шунта на цифре 5 вся шкала миллиамперметра соответствует 5 мА, а расстояние между большими делениями шкалы равно 1 мА. При положении переключателя шунта на 50 вся шкала соответствует 50 мА, а расстояние между большими делениями равно 10 мА;

4) расположить электроды на пациенте и зафиксировать их;

5) токонесущие провода от электродов присоединить к клеммам аппарата соответствующей полярности (+ или -);

6) вилку аппарата включить в розетку сети;

7) ручку выключателя перевести в положение («ВКЛ.»). При этом на панели аппарата загорается красная сигнальная лампочка (2);

8) ждать нагрева кенотронной лампы-выпрямителя (2-3 мин);

9) ручкой потенциометра (3) установить заданную для процедур силу тока, вращая се медленно и плавно по часовой стрелке;

10) в первые 2-3 мин после включения тока его сила может самостоятельно увеличиться в связи с уменьшением сопротивления кожи. Поэтому во время процедуры следует периодически проверять силу тока по показаниям стрелки миллиамперметра и регулировать се (уменьшая или увеличивая) при отклонении от заданной величины;

11) на своем столе медицинская сестра включает процедурные часы;

12) после окончания процедуры необходимо выключить ток, подаваемый на пациента. Для этого ручку потенциометра (3) медленно и плавно повернуть против часовой стрелки;

13) ручку выключателя сети (5) перевести в положение («ВЫКЛ.»);

14) снять электроды с тела больного. Отсоединить провода электродов от клемм аппарата (6) в конце рабочего дня.

Порядок включения и выключения аппаратов «АГН-32» и «АГП-33» идентичен вышеописанному аппарату.

Аппарат «ГР-2» (рис. 2) предназначен для гальванизации полости рта. Смонтирован в металлическом корпусе, выполнен по II классу элсктробсзопасности, максимальная выходная сила тока 5 мА. Устанавливается на столе или на тумбочке.
На панели управления расположены: 1 — миллиамперметр для измерения силы тока с делениями шкалы от 0 до 5 мА; 2 — регулятор тока; 3 — пружинные кнопки А и П для фиксации вилок, которыми оканчиваются провода электродов; 4 — сигнальные лампы А+ и А-; 5 — кнопка включения и выключения тока; 6 — кнопка переключения полярности выходных гнезд А±. На задней стенке находятся ввод сетевого шнура и держатель предохранителя.

Включение аппарата: 1. Переключатель, напряжения должен стоять в положении 220 В. 2. Кнопка включателя сети (5) должна находиться в выключенном положении. 3. Ручку регулятора тока (2) повернуть до упора против часовой стрелки. 4. Вилку сетевого шнура вставить в розетку электросети. 5. Нажать пружинные кнопки (3) фиксаторов А и П. 6. К выходным гнездам однополюсных вилок подключить провода электродов. 7. К концам провода подключить два электрода, один из которых укрепляют на руке с помощью резинового бинта, так называемый пассивный электрод.

Другой электрод располагают в корневом канале (проволочный) или на десне в виде резинового корытца длиной от 3 до 10 см с вложенной в него свинцовой пластиной, закрытой влажной марлевой полоской из 10-12 слоев (активный электрод). 8. Нажать кнопку «Вкл.» (5). При этом загораются сигнальные лампы А+ или А- (4), свидетельствующие о готовности аппарата к работе.

При необходимости перемены полярности нажимают кнопку А± (6). 9. Ручку потенциометра (2) плавно и медленно повернуть по часовой стрелке, при этом силу тока устанавливать по показаниям миллиамперметра и ощущениям больного. Пациент должен испытывать ощущения жжения, боли. 10. После окончания процедуры ручку регулятора тока (2) медленно повернуть против часовой стрелки до упора, таким образом прекратить подачу тока на пациента, снять электроды с пациента, отключить аппарат от сети, нажав на кнопку (5).

Устройство «ГК-2» — гальванизация конечностей (риc. 3), рассчитано на проведение процедуры больному в четырехкамерных ваннах. Устройство состоит из аппарата «Поток-1» (1), коммутирующей приставки к нему (2), подставки на четырех опорах (3), двух ручных (4) и двух ножных ванн (5), винтового стула для больного (6). Каждая ванна имеет по два отделенных перегородками с отверстиями прилива, в которые помещены графитовые электроды (7), соединяющиеся с помощью раздвоенных проводов с гнездом приставки (2) — «правая», «левая», «нога» «рука». Приставка подключена к выходным гнездам аппарата «Поток-1».

Слив воды из ванны:
1. Слить воду из ручных ванн в ножные: концы сливных шлангов (8), ручных ванн (4) опустить в ножные ванны (5) и вынуть пробки из ручных ванн.

2. Воду из ножных ванн слить в канализацию с помощью водоструйного насоса, входящего в комплект устройства. Насос надеть на водопроводный кран над раковиной.

3. Опустить в ножную ванну (5) резиновую трубку и открыть водопроводный кран. Насос отсасывает воду.

4. Воду из ножных ванн можно сливать и без насоса, опустив сливные шланги в какую-либо емкость.

5. Техника безопасности при отпуске процедуры: наполнять ванны и сливать воду необходимо в отсутствие больного, исключить возможность контакта больного с водопроводными трубами, кранами с водой, батареей — все эти предметы должны располагаться на расстоянии 1,5 м от стула (6) больного, убрать резиновые шланги.

Дозиметрия. При назначении больному гальванизации и лекарственного электрофореза врач-физиотерапевт указывает величину силы тока, однако интенсивность воздействия дозируется по плотности тока, т. с. зависит от количества миллиампер, приходящихся на 1 см2 матерчатой прокладки электрода. Оптимальной является плотность тока в пределах 0,03-0,2 мА/см2.

В рекомендациях обычно дастся плотность тока, но для того, чтобы провести процедуру, следует рассчитать силу тока по формуле I = b*S, где I — сила тока, b — плотность тока, S — площадь прокладки. При общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях плотность тока меньше и составляет 0,05 мА/см2, при локальных процедурах больше — 0,1 мА/см2. Если 2 электрода разных размеров, то силу тока определяют по площади меньшей прокладки, в 3-электродной методике силу тока следует исчислять по сумме площади раздвоенных электродов.

Например: при заболевании почек один электрод площадью 300 см2 располагают в подложечной области, 2-й — раздвоенный по 100 см2, каждый помещают над областью левой и правой почки. Силу тока определяют по сумме площадей раздвоенного электрода, т. с. 200 см2, умноженной на плотность тока — 0,05 мА/см2. Она составит 10 мА. Эту величину следует указывать в форме назначения.

Медицинская сестра должна знать, что при отпуске процедуры необходимо постепенно увеличивать силу тока до 10 мА, не более, ориентируясь при этом на ощущения больного. При появлении под электродами неприятного жжения или боли следует уменьшить силу тока и проверить правильность наложения электродов. Продолжительность процедуры 15-30 мин. Гальванизацию назначают ежедневно или через день от 10 до 20 на курс лечения. Повторной курс гальванизации проводят не ранее, чем через 1-1,5 месяца.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Гальванизация (по имени итальянского физиолога L. Galvani, 1737–1798) в медицине – применение с лечебной целью непрерывного постоянного электрического тока малой силы (до 50 мA) и низкого напряжения (30–80 В)

Электрофорез – электрофармакологический метод лечения, при котором осуществляется введение лекарственных веществ через неповрежденную кожу и слизистые оболочки при помощи гальванического тока.

При воздействии постоянного тока на ткани под электродами и в межэлектродном пространстве наблюдаются процессы электролиза и поляризации, которые составляют биофизическую основу лечебного действия. Под влиянием гальванического тока молекулы в тканях тела человека распадаются на электрически заряженные ионы: положительные (Н+, К+, Ca+, Na+, Mg++ и др.) и отрицательные (OH-, SO4-, Cl-, CO3- и др.). Положительно заряженные ионы (катионы) движутся к отрицательному полюсу – катоду, отрицательно заряженные анионы – к положительному полюсу – аноду. В результате скопления одновалентных ионов в области катода происходит повышение возбудимости в тканях, в области анода – торможение.

Лечебное действие гальванического тока:

стимулирует образование биологически активных веществ (гистамин, серотонин и др.) в зоне воздействия, повышает обмен веществ, активирует фагоцитоз;
оказывает нормализующее влияние на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы;
расширяет коронарные сосуды, повышает функциональные возможности сердца, увеличивает содержание кислорода, гликогена и аденозинтрифосфорной кислоты в миокарде;
стимулирует функцию желез внутренней секреции;
оказывает противовоспалительное действие, является испытанным средством физиопрофилактики при хронических воспалительных процессах;
оказывает обезболивающее, седативное, миорелаксирующее действия;
местно гальванизация улучшает крово- и лимфообращение, микроциркуляцию, оказывает умеренное рассасывающее и противовоспалительное действие, стимулирует процессы регенерации.

Более широкое распространение получили процедуры лекарственного электрофореза.

Механизм лечебного действия лекарственного электрофореза складывается из физиологического влияния гальванического тока и фармакологического действия лекарственного препарата. Нужно отметить, что это не простая сумма эффектов двух лечебных факторов. При процедурах лекарственного электрофореза наблюдается взаимное потенцирование действия электрического и фармакологического компонентов. Многочисленные исследования показали, что гальванический ток повышает активность лекарственного вещества в несколько раз.

Гальванический ток приводит рецепторы и ткани в состояние повышенной активности, и они становятся более чувствительными к медикаментам.

К преимуществам лекарственного электрофореза относят:

поступление лекарственных веществ в активной форме, в виде ионов, что повышает их фармакологическую активность;
высокая концентрация лекарственного вещества непосредственно в патологическом очаге;
образование кожного депо лекарственного вещества, что увеличивает продолжительность его действия;
исключение влияния лекарственных веществ на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;

заболевания периферической нервной системы (невралгии, невриты, полиневриты, радикулиты);
функциональные и органические заболевания ЦНС (мигрень, нарушения мозгового кровообращения, последствия инфекционных и травматических поражений головного и спинного мозга);
неврозы, нарушения сна, нейроциркуляторные дистонии;
хронические воспалительные процессы:
- подострые и хронические стадии бронхитов, пневмоний, хронические заболевания ЛОР-органов;
- гастрит, колит, панкреатит, холецистит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (критерий, позволяющий сделать назначение – отрицательная реакция кала на скрытую кровь);
- простатиты, аднекситы и др. воспалительные заболевания органов малого таза (способствует уменьшению спаечного процесса, нормализует менструальный цикл; назначать вне обострения после консультации гинеколога);
- миелит;
бронхиальная астма, вазомоторные риниты;
болезни зубов и полости рта;
гипертоническая болезнь I и II стадии;
ИБС, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия I и II функциональных классов;
атеросклероз различной локализации;
остеоартроз, ревматоидный артрит, остеохондрозы различной локализации, рубцы, спайки, контрактуры.

общие противопоказания к физиотерапии (злокачественные образования, склонность к кровотечениям, лихорадочные состояния, гипертонический криз, выраженная кахексия и др.);
индивидуальная непереносимость тока;
острые гнойные процессы;
кожные заболевания распространенного характера (экзема, дерматит);
полная потеря болевой чувствительности;
нарушение целостности кожи в местах наложения электродов (исключение составляет лечение гальваническим током раневого процесса, которое проводится после обработки раны или язвы раствором водорода перекиси; затем рана покрывается несколькими слоями марли (употребляется однократно), смоченной физиологическим раствором или раствором лекарственного вещества (см. электрофорез); на марлю укладывают обычную влажную гидрофильную прокладку с электродом).

Для получения гальванического тока выпускаются специальные аппараты гальванизации. Они представляют собой выпрямители переменного тока осветительной сети и имеют понижающие трансформаторы, чтобы снизить напряжение до 60 вольт.

В настоящее время серийно выпускается аппарат «Поток-1». Этот портативный аппарат работает от сети переменного тока частотой 50 Гц, напряжение 127 или 220 В. Аппарат выполнен по II классу защиты, поэтому не требует заземления. Ток к больному подводится с помощью специальных электродов, сделанных из свинца или токопроводящей ткани. Обязательным является применение гидрофильных прокладок. Сила тока регулируется с помощью ручки потенциометра и не превышает 50 мА. Аппарат прост в эксплуатации, удобен, может применяться при проведении процедуры как в физиотерапевтическом кабинете, так и на дому.

Методики гальванизации делятся на три группы: общие, местные и рефлекторные. При местном воздействии электроды накладывают так, чтобы силовые линии тока проходили через патологический очаг или определенный внутренний орган; при общем воздействии в поле гальванического тока оказывается весь организм или большая его часть. При сегментарно-рефлекторном методе гальваническим током действуют на кожу тех областей тела, которые рефлекторно связаны с соответствующими внутренними органами и тканями.

Классическим примером общей методики гальванизации является методика С.Б. Вермеля. Один электрод помещается в межлопаточной области (площадь 300 см2), раздвоенный электрод противоположной полярности (по 150 см2) – на икроножные мышцы. Метод используют при лечении гипертонической болезни, неврозов и др. Можно использовать и другое расположение электродов, например, верхнегрудной и поясничный отделы позвоночника. К общим методикам относятся также так называемые гидрогальванические ванны, предназначенные для воздействия гальваническим током на весь организм или только на конечности (при артритах, полиартритах, плекситах, полиневритах и др.).

Примеров местных методик очень много. Электроды могут располагаться на проекцию пораженного органа, участок боли, воспаления и т.д.

Классическим примером рефлекторных методик являются методики, предложенные А.Е. Щербаком:

гальванизация воротниковой зоны («воротник» по Щербаку): электрод-анод площадью 1000 см2 располагают на воротниковую область, второй электрод-катод площадью 600 см2 – на пояснично-крестцовую область;
области малого таза («трусы» по Щербаку);
поясничной области («пояс» по Щербаку).

К рефлекторным методикам относятся также: гальванизация слизистой оболочки носа (интраназальная гальванизация), шейных симпатических узлов, шейно-лицевой области (по Г.А. Келлату).

Для проведения гальванизации и лекарственного электрофореза требуется наличие электродов и прокладок, чтобы избежать химического ожога продуктами электролиза. Они могут быть различной формы: овальные, сферические, конусовидные и др.

Перед проведением процедуры гальванизации следует познакомить пациента с характером ощущений во время лечения – на коже под электродами ощущается равномерное покалывание или легкое жжение. При появлении неприятных болезненных ощущений или неравномерного жжения на определенном участке кожи больной немедленно сообщить об этом. Во время проведения процедуры пациенту запрещается читать, разговаривать, спать и дотрагиваться до аппарата. По окончании процедуры больной отдыхает 20–30 мин.

Перед процедурой осматривают кожу или слизистую оболочку в месте наложения электродов. Свинцовые пластины проглаживают специальным валиком. Гидрофильные прокладки смачивают теплой водопроводной водой, отжимают и накладывают на кожу. В карман прокладки вкладывают свинцовую пластину, соединенную с токонесущим проводом. Можно между кожей и прокладкой положить слой фильтровальной бумаги (или марли), которая предохранит прокладку от загрязнения. Металлические пластинки должны накладываться на кожу всегда одной и той же стороной. Провода не должны лежать на теле пациента.

Тонкая, нежная, увлажненная кожа значительно лучше проводит ток, чем грубая, сухая. Кожа молодых людей – хороший проводник электротока, с возрастом, теряя влагу, кожа теряет эту способность, поэтому при работе с пожилыми пациентами необходимо лучшее увлажнение гидрофильных прокладок.

Электроды фиксируют резиновыми или эластичными бинтами, для надежности контакта используют мешочки с песком. Расстояние между электродами должно быть не меньше половины площади гидрофильной прокладки электрода. Электроды не должны касаться друг друга.

Убедившись в правильности наложения электродов, включают ток.

Интенсивность воздействия постоянного тока при гальванизации и электрофорезе дозируется по плотности тока в миллиамперах на 1 см2 площади гидрофильной прокладки электрода от 0,01 до 0,1–0,2 мА/см2, а для детей – от 0,01 до 0,05 мА/см2. При применении электродов разной площади плотность тока вычисляется по площади меньшего электрода. При применении сдвоенных электродов плотность тока определяется суммой площади двух электродов, соединенных с одним полюсом аппарата.

Следует учитывать индивидуальную переносимость процедуры, поэтому в пределах, указанных в листе назначения процедуры, например от 5 до 15 mA, сила тока плавно регулируется в соответствии с ощущениями больного. Продолжительность процедур – от 10–15 до 20–40 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день от 10 до 20 на курс лечения.

В зависимости от места наложения электродов различают поперечную, продольную и поперечно-диагональную методики.

При поперечном расположении электроды накладывают на противоположных поверхностях тела один против другого (живот и спина, медиальная и латеральная поверхность коленного сустава и т. п.).

При продольном расположении электроды накладывают на одну и ту же поверхность тела – продольно по позвоночнику, по ходу нерва (например, на ягодичную область – место выхода седалищного нерва и на область икроножной мышцы и т. п.).

При поперечно-диагональной методике электроды располагают на разных поверхностях тела: один в проксимальных отделах, другой – в дистальных.

После окончания процедуры гидрофильные прокладки промывают в воде, чтобы удалить агрессивные продукты электролиза, отжимают, кипятят и сушат. Свинцовые пластины чистят наждачной бумагой и олуживают. Изношенные и испорченные пластины своевременно заменяют новыми.

В листе назначения (форма 44) должно быть указано название процедуры (метода) – гальванизация или электрофорез (с обозначением концентрации раствора и полярности иона); место воздействия, методика (продольная, поперечная), сила тока в mA, продолжительность в минутах, последовательность (ежедневно или через день), число процедур на курс лечения.

Необходимо обратить внимание пациента перед началом курса лечения на возможность возникновения реакции обострения после 3–5 процедур. Особенно вероятна такая реакция при лечении заболеваний, в основе которых лежит воспалительный процесс. При проведении курса лечения до конца реакция обострения проходит, если же пациент прервет курс лечения, приняв это обострение за ухудшение заболевания, оно может развиться.

Техника и методика лекарственного электрофореза не отличается от техники проведения гальванизации, но между электродной прокладкой и кожей (слизистой оболочкой) помещают один слой фильтрованной бумаги (марли), смоченной соответствующим лекарственным раствором.

Для электрофореза лекарственных веществ разрешается использовать только те препараты, физико-химические исследования которых подтвердили их пригодность для этого. Растворы для электрофореза должны готовиться в аптеке и поступать в физиотерапевтический кабинет в аптечной посуде с указанием даты изготовления и сроков хранения.

В целях экономии расходования лекарственных веществ на ту сторону гидрофильной прокладки, которая соприкасается с поверхностью кожи, накладывают лист фильтровальной бумаги или 2–4 слоя марли такой же площади, что и прокладка, и при проведении процедуры раствором смачивают не прокладку, а только фильтровальную бумагу или марлю.

Для каждого лекарственного вещества необходим свой набор гидрофильных прокладок со специальной меткой в углу прокладки. Кипятить прокладки, смоченные разными лекарственными веществами, следует раздельно. По окончании процедуры фильтровальную бумагу выбрасывают, а марлю и прокладку промывают в воде, отжимают и сушат.

При введении лекарственных веществ необходимо учитывать полярность электродов. С катода вводят кислотные радикалы и отрицательно заряженные частицы сложных соединений, например, бром, йод, гепарин, салицилаты, эуфиллин, гидрокортизон, никотиновую кислоту (табл. 1). С анода в ткани организма вводятся ионы металлов, кальций, магний, новокаин, витамин В12 , лидаза, димедрол и др. (табл. 2).

При применении сложных химических соединений, содержащих сразу несколько ионов разноименного заряда (например, минеральная вода), активными являются оба электрода, поэтому ионы этих соединений вводятся одновременно с двух полюсов.

Лекарственные вещества для электрофореза с катода (-)

источник

Лечебный фактор

Постоянный непрерывный электрический (гальванический) ток низкого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА), подводимый к телу больного через контактно наложенные электроды. Лекарственный электрофорез — сочетанное воздействие на организм постоянного тока и лекарственных веществ.

Физическое действие

— электропроводность ткани (электролиты и диэлектрики),
— электролитическая диссоциация — распад молекул на положительно и отрицательно заряженные ионы;
— противоположно направленное движение разноименно заряженных ионов между электродами;
— поляризация;
— диффузия и электроэндоосмос;
— изменение кислотно-щелочного состояния.

Физиологическое действие

— изменение количественного соотношения ионов и тканях между одно- и двухвалентными ионами (ионов натрия и калия, ионов кальция и магния; соотношение водородных и гидроксильных ионов), изменение ионной конъюнктуры;
— изменение рН среды;
— гидратация и дегидратация ткани под электродами;
— образование биологически активных веществ — гистамина, ацетилхолина, адреналина и др.;
— под электродами — ощущения покалывания, жжения (при увеличении силы тока);
— катэлектротон и анэлектротон, катодическая и анодическая депрессия (электротонические изменения);
— активизация кровообращения, ускорение кровотока, гиперемия (1-2 часа), раскрытие резервных капилляров, повышения проницаемости сосудистых стенок;
— активизация митотических процессов эпителия и соединительной ткани;
— изменения со стороны различных органов и систем (кожно-висцеральный эффект);
— усиление регуляторной и трофической функции нервной системы, возбуждение клеток коры мозга;
— стимуляция функции желез внутренней секреции (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);
— повышение фагоцитарной активности лейкоцитов, усиление выработки антител;
— активизация углеводного и белкового обмена.

Лечебное действие

В зависимости от исходного состоянии организма, методики (местная, сегментарно-рефлекторная или общая) и параметров воздействия гальванического тока, реакции могут быть местного, метамерного и генерализованного характера:
— рассасывание воспалительных инфильтратов при хронических и подострых воспалительных процессах;
— понижение или снятие болевого синдрома, болеутоляющее действие;
— улучшение трофики и ускорение регенерации нервной ткани при заболеваниях периферических нервов;
— улучшение трофики при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
— рассасывание и размягчение рубцов;
— регуляция нервно-трофических процессов при гипертонической болезни I -II стадии, язвенной болезни желудка, неврозах;
— регуляция вегетативных функций при вазомоторном рините, бронхиальной астме, мигрени;
— улучшение гемодинамики и урежение сердечных сокращений;
— регуляция секреторной и моторной функций желудочно-кишечного тракта.

Особенности электрофореза лекарственного вещества

— лекарственное вещество вводится через протоки потовых и сальных желез кожи и депонируется от 1 до 15-20 дней;
— в области патологического очага содержится высокая концентрация препарата, не насыщая другие органы, и действует на фоне изменений, вызванных постоянным током;
— в патологический очаг вводятся только ионы или отдельные ингредиенты лекарственного препарата, обладающие лечебным действием при минимальных концентрациях;
— действующие ионы, вводимые с помощью тока, весьма редко вызывают аллергические реакции.

— хронические и подострые воспалительные процессы в различных органах и тканях;
— травмы и заболевания периферической нервной системы инфекционного, токсического и травматического генеза;
— заболевания центральной нервной системы инфекционного, сосудистого и травматического происхождения;
— невротические состояния;
— гипертоническая и гипотоническая болезнь, стенокардия и атеросклероз в начальной стадии,
— травмы и переломы костей и опорно-двигательного аппарата;
— повреждения тканей, рубцы.

Противопоказания

— новообразования;
— сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
— острые воспалительные и гнойные процессы;
— системные заболевания крови;
— нарушения целостности кожного покрова;
— индивидуальная непереносимость тока.

«Поток-1″, ТР-2″, ТЭ-5-03», «Элфор», «Элфор-лроф», «Гальвадент». «ЭГСАФ-04».

Техника и методика

Электроды из токопроводящего материала и гидрофильные прокладки, смоченные теплой водопроводной водой или лекарственным веществом, накладывают на кожу или слизистую оболочку поперечно или продольно относительно патологического очага и фиксируют. Принцип введения лекарственного препарата — с одноименного полюса аппарата при концентрации раствора 0,1-5%; сильнодействующие лекарства не более разовой дозы.
В качестве растворителей используется вода, димексид, буферные растворы.
Плотность тока: 0,03-0,1 мА/см2, у детей — 0,02-0,05 мА/см2, в полости рта — 0,1-0,3 мА/см2, продолжительность процедуры — 20 мин, курс — 10-15 процедур.

источник