Меню Рубрики

Процедура электрофореза с гидрокортизоном

При лечении многих заболеваний показано физиотерапевтическое воздействие тока, в частности – электрофореза. Отличительной особенностью метода является преодоление сопротивления кожи и обеспечение проникновения в ее верхние слои лекарственных веществ. Накапливаясь в эпидермисе и дерме, лекарство в течение определенного времени продолжает поступать в ткани и кровоток и оказывает лечебный эффект. В зависимости от заболевания для процедуры используют разные препараты. Зачем назначают электрофорез с гидрокортизоном, какие особенности и противопоказания имеет метод, – об этом далее.

Суть методики электрофореза состоит в действии постоянного тока на поврежденную область. Для этого применяют два электрода: положительно заряженный, катод, и имеющий отрицательный заряд – анод. Каждый из них оказывает разное действие на подкожные структуры. В первом случае электрод приводит к расширению сосудов, активирует деятельность эндокринной системы, способствует расслаблению мышечной ткани. Анод оказывает противовоспалительное действие, устраняет боль, снимает отечность.

Под электроды обязательно подкладывают тканевую салфетку. Это может быть марля или другой хлопчатобумажный материал слоем около 1 см, также в продаже можно встретить картонные прокладки для одноразового использования. Важно, чтобы салфетка выступала за края электрода примерно на 2 см по всему периметру.

Среди эффектов электрофореза можно выделить:

  • усиление обмена веществ;
  • ускорение регенеративных процессов;
  • устранение воспалительных симптомов (боли, отека, покраснения);
  • обеспечение притока к поврежденному участку лекарственного вещества, питательных веществ, кислорода;
  • выведение из тканей токсичных метаболитов;
  • улучшение самочувствия пациента.

Не стоит ждать эффекта после 1-2 сеансов. Лечебный результат метода проявляется со временем, так как он обладает накопительным и пролонгированным действием.

Электрофорез обеспечивает лучшее проникновение лекарственного средства, что объясняет широкое применение этого метода. Препарат накапливается в верхних слоях кожи, а затем постепенно поступает в кровоток, межклеточное пространство, в глубокорасположенные структуры, достигая пораженного участка.

В медицине применяется гидрокортизона сукцинат (гемисукцинат) или ацетат. Лекарство выпускают в форме таблеток, мази, суспензии, порошка (лиофилизата) для инъекционного введения.

Назначение электрофореза с гидрокортизоновой мазью или раствором обусловлено лечебными свойствами препарата, которые проявляются следующим образом:

  • устраняет симптомы воспаления, такие как боль, отечность;
  • снижает проницаемость стенки кровеносных сосудов;
  • оказывает противоаллергическое действие;
  • снижает активность иммунных клеток в очаге поражения;
  • проявляет метаболическое действие.

Эффект от введения может продолжаться до нескольких недель.

Гидрокортизона сукцинат активно используется для устранения воспалительных процессов при многих заболеваниях. В некоторых случаях препарат применяют для обезболивания, но чаще его действие направлено на предотвращение развития чрезмерной реакции иммунной системы.

Среди противопоказаний к лекарству выделяют следующие состояния и болезни:

  • наличие злокачественных новообразований;
  • период вынашивания ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • повышенная индивидуальная чувствительность;
  • диабет;
  • повышенное давление крови;
  • инфекционные заболевания грибковой природы;
  • некоторые расстройства психики;
  • открытая форма туберкулеза;
  • недостаточность почек.

Применение гидрокортизона должно назначаться и контролироваться врачом. При неверно подобранной дозировке, игнорировании противопоказаний результатом использования лекарственного средства могут стать серьезные осложнения.

Электрофорез нашел свое применение в гинекологии, офтальмологии, ортопедии, отоларингологии и других направлениях медицины. Метод активно применяют и в периоде ремиссии, и при обострении заболеваний.

Показаниями к электрофорезу с гидрокортизоном служат такие состояния, как:

  • болезни суставов (бурситы, артриты, артрозы, синовиты, разрыв связок и прочие);

  • ЛОР-патологии, а также развивающиеся на их фоне осложнения;
  • невралгии;
  • аднексит и другие заболевания мочеполовых органов;
  • нарушения функций органов дыхательной системы, в том числе при запущенном течении;
  • воспалительные процессы на слизистых оболочках (ротовой полости, влагалища, носа);
  • аллергия;
  • шрамы, ожоги на коже.

Перед тем как делать электрофорез с гидрокортизоном, врач обязательно выясняет наличие или отсутствие у пациента противопоказаний. При этом учитываются состояния, при которых нельзя использовать этот способ лечения или гидрокортизон.

Не назначают проведение процедуры людям, у которых есть такие заболевания и состояния:

  • повышенная чувствительность к лекарству или непереносимость тока;
  • лихорадочное состояние;
  • гнойные процессы;
  • менструальные кровотечения;
  • предобморочное и коматозное состояние;
  • онкология;
  • повреждения эпидермиса в районе наложения электродов;
  • наличие кардиостимулятора;
  • некоторые психические расстройства, особенно при тяжелом течении;
  • склонность к кровотечениям, низкая свертываемость крови.

Во время беременности и грудного вскармливания ребенка применение гидрокортизона сукцината для электрофореза обсуждается с врачом. От проведения сеансов отказываются, если в анамнезе имеет место хотя бы одно из вышеназванных заболеваний. Однако даже при условии их отсутствия перед лечением нужно пройти обследование на выявление скрытых патологий.

Сеансы физиотерапии всегда проводят в отдельном, специально оборудованном помещении. Лечебные процедуры осуществляются медицинской сестрой, которая подключает и настраивает аппарат в соответствии с показаниями лечащего врача. Для этого на пациента заводят процедурную карту, в которой делают отметки о месте наложения электродов, их полярности, характеристиках тока, продолжительности сеансов и курса лечения, схемы процедур. В ней же врач указывает, в какой дозировке следует брать лекарственное средство, до какой концентрации его разбавлять и прочие нюансы.

В основе методики электрофореза с гидрокортизоном лежат следующие действия.

  1. Медицинская сестра проводит осмотр поверхности кожи в области, на которую в дальнейшем будут накладывать электроды с тканевой салфеткой. На ней не должно быть открытых ран, воспалительного процесса, гнойников, подозрительных новообразований.
  2. Для выполнения электрофореза берут суспензию гидрокортизона (или готовят раствор), и наносят ее на ткань. Возможно пропитывание салфетки не раствором, а мазью. Ткань с лекарством накладывают на кожу (плеча, колена, живота, прочие участки тела – по показаниям), а сверху размещают электрод, который будет оказывать ведущее действие (анод или катод).
  3. Противоположный электрод накладывают на ткань, пропитанную водой или другим лекарством.
  4. Оба электрода фиксируются на теле пациента с помощью эластичных бинтов или небольших грузов.
  5. Медсестра устанавливает показатели тока на аппарате и включает прибор.

Продолжительность одной процедуры может составлять от 10 минут до 40, в зависимости от заболевания. Длительность курса колеблется в диапазоне 10-20 сеансов. Лечение можно проводить ежедневно или через день. Повторить курс при необходимости допускается спустя месяц.

В специализированных магазинах можно приобрести приборы, специально созданные для проведения сеансов электрофореза в домашних условиях: Поток, Элфор, АГП-33 и другие. Такие устройства снабжены подробной инструкцией по использованию, просты в обращении и имеют небольшие размеры, что позволяет разместить их рядом с кроватью на стуле или тумбе. Они придут на помощь, когда человеку трудно передвигаться или самостоятельно одеться, например, при повреждении коленного, плечевого, локтевого суставов.

Несмотря на то, что пользоваться приборами может даже человек, не обладающий знаниями физиотерапии, перед их приобретением и применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Следует иметь в виду, что рекомендации, данные в инструкции, носят общий характер, поэтому опираться только на них нельзя. Кроме того, используя гидрокортизон в ампулах для электрофореза (или в другой форме), требуется соблюдать определенную дозировку лекарства, которая рассчитывается индивидуально. И, наконец, вполне возможно, что для лечения потребуется введение совсем другого лекарственного средства (по показаниям или при наличии противопоказаний).

Включение в комплекс лечебных мероприятий электрофореза с гидрокортизоном дает возможность предотвратить дальнейшее распространение воспалительной реакции, устранить боль и отечность, уменьшить период обострения болезни, ускорить выздоровление. Среди преимуществ метода можно выделить следующие:

  • Ток сам по себе стимулирует обменные процессы в тканях, а при электрофорезе еще и способствует переносу ионов лекарственного вещества.
  • Благодаря такому воздействию можно создать высокую концентрацию лекарства именно в поврежденном участке, предотвращая насыщение им остальных тканей.
  • Создание депо лекарственного средства в зоне наложения электродов позволяет достичь пролонгации его эффекта. Поступление ионов в пораженный участок длится от 3 до 20 суток.
  • Электрофорез с гидрокортизоном дает возможность вводить лекарства в те участки, в которых нарушено кровоснабжение. Например, при некрозе, тромбозе, инфильтрации.
  • Методика не предполагает травматизации кожи или слизистой оболочки.
  • Так как лекарство поступает в виде ионов, возможно усиление его эффекта, что позволяет свести к минимуму риск побочных реакций и снизить количество препарата. Кроме того, сам по себе ток способствует снижению чувствительности тканей к лекарственному веществу.

При лечении нужно помнить, что гидрокортизон является гормональным препаратом, неправильное применение которого может привести к осложнениям даже при чрескожном поступлении в ткани. Перед тем как использовать его самостоятельно в домашних условиях, обязательно нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

источник

Терапевтические эффекты ультразвука до сих пор вызывают споры среди медиков. На сегодняшний день, по-прежнему очень мало доказательств, позволяющих объяснить, как ультразвук вызывает лечебный эффект в поврежденной ткани.

Тем не менее, практикующие врачи во всем мире продолжают использовать этот способ лечения, опираясь на личный опыт, а не на научные доказательства.

Очень хорошие результаты при заболеваниях суставов дает сочетание ультразвука с гидрокортизоном — кортикостероидом, обладающим противовоспалительным, антиаллергенным, обезболивающим и противоотечным действием.

Методика одновременного использования лекарства и ультразвука называется фонофорез.

Вот основные преимущества данной процедуры:

  1. Тепловой эффект: по мере того как ультразвуковые волны проникают в кожу, они вызывают вибрацию окружающих тканей, в частности тех, которые содержат коллаген. Эта повышенная вибрация приводит к образованию тепла в тканях. В большинстве случаев это не ощущается самим пациентом. Повышение температуры может привести к увеличению растяжимости структур, таких как связки, сухожилия, рубцовая ткань и волокнистые слои суставных капсул. Кроме того, нагревание может помочь уменьшить боль и спазм мышц и способствует процессу заживления.
  2. Воздействие на воспалительные и репаративные процессы: одним из самых больших преимуществ ультразвуковой терапии является то, что она позволяет сократить время заживления некоторых повреждений мягких тканей. Ультразвук может также стимулировать выработку большего количества коллагена, который является основным компонентом белка в мягких тканях, таких как сухожилия и связки. Следовательно, ультразвук может ускорить пролиферативную фазу заживления тканей.
  3. Еще одним преимуществом ультразвука является его акустический эффект. Волны, генерируемые с помощью ультразвука, вызывают крошечные колебания в клетках мягких тканей. Эти микроколебания оказывают влияние на волокна, которые образуют рубцовую ткань. Со временем, ультразвук может фактически предотвратить формирование рубцовой ткани и разрушить уже сформированную рубцовую ткань.
  4. Обезболивающий эффект ультразвука происходит благодаря механическим результатам самого лечения. К ним относятся: уменьшение спазмов мышц и ускорение заживления тканей. Кроме того, сочетание нагрева и применение гидрокортизона позволяет уменьшить боль в суставах и оказывает сильное противовоспалительное воздействие.

Ультразвук с гидрокортизоном, хондроксидом и другими лекарствами обычно применяется в течение примерно 10 минут. Лечение может повторяться раза в день при сильных и недавних травмах и реже в хронических случаях.

Дозировка ультразвука может варьироваться в зависимости от интенсивности или частоты ультразвукового луча. Проще говоря, более низкие частоты обеспечивают большую глубину проникновения и используются в тех случаях, когда имеется подозрение, что поврежденная ткань находится глубоко. С другой стороны, высокие частоты используются для структур, которые расположены ближе к поверхности кожи. У ультразвука с гидрокортизоном существует ряд противопоказаний.

Не следует использовать эту процедуру:

  • если пациент страдает от злокачественной опухоли или острой инфекции;
  • при риске кровотечения;
  • при венозном тромбозе;
  • при подозрении на перелом кости;
  • если пациентка беременна;
  • в области половых органов, активного роста костей у детей, или на глазах.

Помимо ультразвука с гидрокортизоном для лечения суставов используется такой вид физиотерапии как электрофорез. Под действием постоянного электрического тока лекарственные вещества попадают сквозь кожу и слизистые оболочки к пораженному месту. При этом нет негативного воздействия лекарства на почки и желудочно-кишечный тракт.

От электрофореза ультразвук с гидрокортизоном отличается тем, что лекарство в больной сустав доставляется не с помощью электрического тока, а посредством вибрационного эффекта. Этот эффект создается специальным аппаратом, воздействующим на область непосредственно над суставом.

С помощью электрофореза можно доставлять к больному суставу антибиотики и противовоспалительные средства, а также новокаин и другие обезболивающие.

Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект. Для электрофореза используют гидрокортизона сукцинат в дозировке 25 или 50 мг, растворенного в 30 мл физраствора или суспензию гидрокортизона.

Электрофорез с гидрокортизоном показан при:

  • воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
  • при обострении артроза;
  • при грыже поясничного отдела позвоночника;
  • для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
  • после процедуры эндопротезирования сустава;
  • при шейном остеохондрозе;
  • в период выздоровления после травмы или операции;
  • при остеохондрозе.

Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.

К ним относятся:

  • беременность;
  • возраст до двух лет;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • туберкулез в активной стадии;
  • температура от 38 градусов и выше;
  • эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
  • невылеченные венерические заболевания;
  • менструация;
  • ношение кардиостимулятора;
  • злокачественные образования;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • родинки и раны кожи в области наложения электродов.

Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

  • Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
  • Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
  • Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
  • Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.

Читайте также:  Лекарственный электрофорез действие на организм

Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.

Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.

источник

Лекарственный электрофорез – физиотерапевтическая процедура, с помощью которой в организм человека вводятся лекарственные вещества. Сделать электрофорез в Москве можно в Юсуповской больнице. Физиотерапевты клиники реабилитации используют для выполнения процедур новейшую аппаратуру ведущих фирм-производителей США и Европы. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов. Процедуры отпускают в комфортных кабинетах, оснащённых согласно европейским стандартам.

Электрофорез оказывает следующее действие:

  • снижает интенсивность воспалительного процесса;
  • уменьшает отёк;
  • устраняет болевой синдром;
  • успокаивает нервную систему;
  • расслабляет повышенный мышечный тонус;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • ускоряет процесс восстановления тканей;
  • стимулирует выработку биологически активных веществ (витаминов, микроэлементов, гормонов);
  • активирует защитные силы организма.

Лекарственные препараты поступают в организм пациента через межклеточные пространства, потовые и сальные железы в виде положительных или отрицательных частиц. Лекарственная доза при электрофорезе невысока: от 2 до 10% от общего объёма лекарства, содержащегося на прокладке. Большая часть фармакологического препарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке и поступает в кровоток спустя сутки после процедуры. Это свойство обуславливает отсроченное (пролонгированное) действие физиотерапевтической процедуры: улучшение иннервации и обмена веществ, снятие отёчности и болевого синдрома.

Вреден ли электрофорез? Процедуры не приносят вреда ни грудничкам, ни лицам преклонного возраста. Специалисты Юсуповской больницы учитывают показания, временные и постоянные противопоказания к электрофорезу, строго соблюдают технику выполнения процедуры. В связи с тем, что электрофорез имеет ярко выраженное местное действие, он не затрагивает в целом весь организм. Это что позволяет избежать многих побочных эффектов, присущих традиционному медикаментозному лечению.

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, хирургических, терапевтических, гинекологических заболеваний, а также в педиатрии, травматологии и стоматологии. Процедуры электрофореза назначают пациентам со следующими заболеваниями органов дыхательной системы:

  • бронхиальной астмой;
  • пневмонией;
  • остром и хроническом бронхите;
  • бронхоэктатической болезнью;
  • трахеитом;
  • плевритом.

Электрофорез – процедура, которую применяют в комплексной терапии патологии ЛОР- органов: ринита, фарингита, тонзиллита, отита, гайморита и фронтита. Её используют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • гастрита;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • холецистита;
  • панкреатита;
  • колита.

Кардиологи назначают электрофорез при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

  • гипертонической болезни первой и второй стадии;
  • гипотонии;
  • атеросклероза;
  • стенокардии;
  • мерцательной аритмии.

С помощью процедуры электрофореза проводят лечение варикозной болезни, облитерирующих заболеваний артерий (атеросклероза и эндартериита), болезни Рейно. Она входит в состав комплексного лечения заболеваний мочеполовой системы женщин и мужчин:

  • пиелонефрита;
  • цистита;
  • уретрита;
  • простатита;
  • эндометриоза;
  • аднексита;
  • эндометрита;
  • цервицита;
  • вагинита.

Неврологи включают электрофорез в схему лечения невритов, невралгии, радикулита, мигрени, неврозов. Показаниями к назначению электрофореза являются межпозвоночная грыжа, бессонница, плексит, парезы и параличи, ганглионеврит. Электрофорез является незаменимой процедурой, с помощью которой купируют болевой синдром при остеохондрозе, остеоартрозе, артритах и полиартритах, спондилёзе, улучшают функцию суставов при контрактуре (тугоподвижности).

В перечень показаний для электрофореза входят заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), кожные болезни (ожоги, себорея, псориаз, трофические язвы), заболевания органов зрения (блефариты, конъюнктивиты, увеиты). Процедуры электрофореза включают в схемы послеоперационной реабилитации, лечения ран и рубцов.

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный метод физиотерапевтического лечения, но у него имеется ряд противопоказаний:

  • новообразования любой локализации и этиологии;
  • сердечная недостаточность;
  • воспалительный процесс в фазе обострения;
  • наличие установленного искусственного водителя ритма (кардиостимулятора);
  • повышенная температура тела;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • нарушения свертывающей системы крови (склонность к кровотечениям, повышенная кровоточивость);
  • патология кожи (дерматит, экзема);
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ссадины, порезы, ранки);
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергические реакции на лекарственный препарат, который планируется ввести с помощью электрофореза.

Менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область яичников и матки.

Самыми эффективными и широко применяемыми техниками лекарственного электрофореза являются:

  • ионные рефлексы по Щербаку – назначается при неврозах, артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ионный воротник – эффективен в лечении неврозов, черепно-мозговых травм, гипертонической болезни, нарушений качества сна;
  • ионный пояс – применяется в терапии различных нарушений сексуальной функции и воспалительных заболеваний женских половых органов;
  • общий электрофорез (метод Вермеля) – наибольшей эффективностью обладает при лечении артериальной гипертензии, атеросклероза, кардиосклероза, мигрени и невроза;
  • электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный) – процедура назначается для лечения неврита тройничного и лицевого нерва, травматических, сосудистых и воспалительных процессов головного мозга;
  • назальный электрофорез применяется в терапии воспалительных, сосудистых и травматических патологий головного мозга, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушений обмена веществ;
  • электрофорез по Ратнеру используют для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей, в терапии детского церебрального паралича.

В Юсуповской больнице медицинские сёстры в совершенстве владеют техникой выполнения всех видов электрофореза. Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства перпендикулярно движению электрического тока – между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакологического препарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

При применении гальванической (чрескожной) техники электрофореза лекарственным раствором пропитывают марлевые или изготовленные из фильтрованной бумаги прокладки. Их размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага для того чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещают электроды, а сверху накрывают защитной плёнкой.

При ванночковой методике процедуры в специальную ёмкость (ванночку), которая уже оборудована электродами, наливают необходимый объём лекарственного раствора. Пациент погружает в жидкость больную часть тела (верхнюю или нижнюю конечность). Полостная методика заключается во введении в полые органы (мочевой пузырь, желудок, прямую кишку, влагалище, матку) раствора лекарственного препарата. Туда же помещают один из электродов, а второй располагают на поверхности тела.

Внутритканевая техника электрофореза проводится после введения через рот или инъекционно во внутренние органы лекарственного препарата. Затем в области патологического очага размещают электроды. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхитов, ларингитов, трахеобронхитов). Цена процедуры электрофореза зависит от стоимости лекарственного препарата.

Электрофорез с гидрокортизоном используется для лечения широкого круга заболеваний:

  • осложнений после ЛОР-заболеваний.
  • запущенных форм заболеваний верхних дыхательных путей.
  • невралгических болей.

Благодаря электрофорезу с гидрокортизоном сокращается период выздоровления. Это происходит это по следующим причинам:

  • гидрокортизон быстро попадает в больной орган или в пораженный участок тела, при этом средство распадается на активные компоненты, что увеличивает лечебный эффект;
  • исключена передозировка или негативное воздействие лекарства на печень, печень, желудок или кишечник.
  • вводится лекарственное средство через кожу, при этом не нарушается её целостность;
  • электрофорез увеличивает эффективность гидрокортизона в несколько раз;
  • происходит значительная экономия лекарственного средства по той причине, что для процедуры достаточно использовать небольшое количество препарата;
  • лекарственное средство накапливается в коже, что удлиняет период его воздействия без дополнительного приёма;
  • введение лекарства с помощью электрофореза практически исключает побочные эффекты гидрокортизона.

Электрофорез с карипазимом проводят при межпозвонковых грыжах. Электрофорез с лидазой позволяет повысить тканевую и сосудистую проницаемость, улучшить движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Процедуры часто назначают в травматологии, гинекологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов. Электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения сосудистых, легочных, неврологических и других заболеваний. Эуфиллин оказывает болеутоляющее, бронхорасширяющее действие, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов.

Электрофорез с кальцием назначают при бронхитах, невритах, невралгиях, миозитах. Наиболее часто процедуры электрофореза с кальцием применяют в ортопедии для восполнения потерь кальция. Кальций обладает следующим эффектом:

  • дезинтоксикационным;
  • противоаллергическим;
  • гемостатическим;
  • противовоспалительным;
  • укрепляющим сосуды и уменьшающим их проницаемость.

Электрофорез с калием применяют в терапии бронхиальной астмы, воспалительных заболеваний дыхательных путей, патологиях органа зрения. Электрофорез по доступной цене делают специалисты клиники реабилитации. Вы можете записаться на процедуры, предварительно позвонив по телефону Юсуповской больницы.

источник

Методы физиотерапии в современной врачебной практики получили широкое применение в лечении заболеваний суставов. Применение в комплексном лечении процедур, которые улучшают обмен веществ, способствуют микроциркуляции, снимают отек, положительно влияет на прогноз болезни.

Одним из наиболее эффективных способов воздействия на суставы является введение лекарственных веществ, например, гидрокортизона с помощью ультразвука и электрофореза.

Медикаментозное воздействие комбинируется с физической стимуляцией пораженной ткани и эффект многократно усиливается.

Лекарственные вещества, наиболее часто применяемые вместе с физиолечением, относятся к группе глюкокортикостероидов. Это гормональные препараты, являющиеся аналогами наших собственных биологических веществ, продуцируемых в надпочечниках.

Одним из наиболее эффективных средств является гидрокортизон. Медикамент применяется в офтальмологии, дерматовенерологии, скорой помощи, ревматологии и травматологии. Преимуществом средства является его высокая эффективность и широта форм выпуска. Гидрокортизон можно применять в таблетках, уколах, гелях, глазной мази.

Препарат оказывает противовоспалительное, анальгетическое (устраняет боль) действие, снимает отек, устраняет аллергическую реакцию, влияет на активность клеток иммунной системы.

Преимуществом использования ультразвука и электрофореза для введения гидрокортизона является минимизация побочных эффектов препарата. Средство действует только в месте введения, например, в области коленного сустава. На желудочно-кишечный тракт, печень и почки влияние не оказывается.

Методы физиотерапии в сочетании с введением медикаментов широко применяются в различных областях медицины. Электрофорез с растворами йода, брома, калия, кальция используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

При хроническом воспалительном процессе УЗТ и электрофорез можно применять для введения антибиотиков, противовоспалительных средств. При возникновении послеоперационных рубцов, контрактуры пальцев кисти, ожогах используются средства, содержащие гиалуроновую кислоту (лидаза, ронидаза), которая оказывает репаративный (заживляющий) эффект.

В неврологии и ревматологии широко используется физиотерапия в сочетании с новокаином, который оказывает эффективное обезболивающее действие.

В чем состоит эффект ультразвуковой терапии (УВТ)? Для лечения используются аппараты, которые в ограниченном участке тела, например, коленном суставе, создают вибрационный эффект. Это приводит к следующим воздействиям:

  1. Колебание тканей под прибором сходно по действию с массажем: в ответ на стимуляцию активизируются сосуды, снимается отек, расслабляются мышечные волокна.
  2. Интенсивное кровообращение в области пораженного коленного сустава приводит к максимальной доставке кислорода и питательных веществ в ткани. Усиленный обмен веществ вызывает заживление элементов сочленения.
  3. Повышение венозного тонуса способствует оттоку застоявшейся крови, лимфы, тканевой жидкости. В результате в области применения ультразвука снимается отечный синдром. Массаж мышечной ткани коротковолновым воздействием приводит к расслаблению волокон, исчезновению рефлекторного спазма.

Особой и наиболее эффективной разновидностью УВТ является фонофорез – введение гидрокортизона при помощи ультразвука. Непосредственно под действующим аппаратам наружная форма лекарства в низкой дозировке проникает через покровные ткани в область сустава и оказывает противовоспалительный эффект.

Еще одним способом эффективного воздействия на пораженный коленный сустав является применение гидрокортизона с электрофорезом. Источник электрического воздействия – аппарат для проведения процедуры создает поток частиц, которые проходят через кожу и мышечные структуры в область сустава:

  1. Если на область применения электрофореза нанести лекарственное вещество (гидрокортизон), то ионы, создаваемые аппаратом, будут захватывать молекулы медикамента и переносить их внутрь пораженных тканей.
  2. Благодаря воздействию заряженных частиц достигается релаксирующий, противовоспалительный эффект. Под местом проведения процедуры расширяются сосуды, нормализуется обмен веществ.
  3. Но наиболее сильное действие оказывается доставленным в коленный сустав гидрокортизоном. Препарат снимает отек, снижает боль, способствует заживлению воспаленных тканей. Средство доставляется в место воздействия в активной форме благодаря предварительному воздействию ионов на молекулы гидрокортизона.

В каких случаях лечение патологии коленного сустава может потребовать применения ультразвука и электрофореза с гидрокортизоном? Существует ряд показаний для использования процедуры:

  • Остеоартрит (деформирующий артроз) коленного сустава.
  • Ревматический, аутоиммунный артрит.
  • Бурсит.
  • Тендиноз, в том числе в кальцифицирующей стадии.
  • Растяжения, разрывы связок колена.
  • Подагрическая суставная атака, тофусы в области коленного сустава.
  • Восстановление сочленения после травмы, операции.
  • Менископатия, повреждения хрящевой ткани.

Все перечисленные показания не являются абсолютными. Существуют другие методы их коррекции. Однако при выраженном воспалительном синдроме гидрокортизон, вводимый методами электрофореза и ультразвука, окажет сильный лечебный эффект и устранит симптомы болезни.

Гормональные препараты выпускаются в виде множества лекарственных форм. Зачем применять гидрокортизон с помощью физиопроцедур, когда можно использовать таблетки или мази? Именно электрофорез и ультразвук имеют несколько преимуществ, делающих методики незаменимыми:

  • Минимум побочных эффектов.
  • Малая дозировка гормонов.
  • Сочетанное влияние УЗТ и заряженных ионов.
  • Доставка вещества прямо в область действия.
  • Лечебное средство не разрушается в желудке и печени.
  • Препарат накапливается в тканях сочленения и воздействует даже после проведения процедуры.

Эти и другие эффекты должны обратить внимание врача и пациента на физиотерапевтические процедуры. При назначении специалистом данных методик, необходимо соблюдать рекомендации для достижения лечебного действия.

Как и любая другая физиопроцедура электрофорез и ультразвук имеют противопоказания. Определенные состояния организма могут вызвать ухудшение состояния больного при проведении таких процедур. К противопоказаниям относятся:

  1. Острый период гнойных заболеваний. Инфекционный артрит, вызванный гноеродными бактериями, при применении физиопроцедур генерализуется и ухудшит прогноз для коленного сустава.
  2. Ранения, воспаления кожных покровов в местах накладывания электродов или датчика ультразвукового аппарата.
  3. Лихорадка, интоксикационный синдром, простудные заболевания в стадии обострения.
  4. Опухоли любой локализации.
  5. Сердечная недостаточность, гипертония, тяжелое течение бронхиальной астмы.
  6. Тромбофлебит.
  7. Заболевания нервной системы.
  8. Беременность.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что физиолечение имеет широкий спектр противопоказаний, поэтому врач должен оценить состояние пациента и назначить индивидуальный курс лечения.

Применение гидрокортизона вместе с электрофорезом и ультразвуком, безусловно, имеет ряд положительных эффектов. Но применение только физиотерапии в лечении коленного сустава может оказаться недостаточно эффективным.

В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, врач назначит ряд лекарственных веществ, которые нужно будет принимать в таблетках или вводить инъекционно.

Дополнить физиопроцедуры стоит лечебными упражнениями (ЛФК). Гимнастика и физкультура положительно скажутся на состоянии коленного сустава, укрепят связки и мышечные волокна. Согласовать комплекс ЛФК стоит с лечащим врачом, выполнять упражнения нужно постепенно, не допуская усиления симптоматики.

источник

Методы физиотерапии в сочетании с введением медикаментов широко применяются в различных областях медицины. Электрофорез с растворами йода, брома, калия, кальция используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

При хроническом воспалительном процессе УЗТ и электрофорез можно применять для введения антибиотиков, противовоспалительных средств. При возникновении послеоперационных рубцов, контрактуры пальцев кисти, ожогах используются средства, содержащие гиалуроновую кислоту (лидаза, ронидаза), которая оказывает репаративный (заживляющий) эффект.

В неврологии и ревматологии широко используется физиотерапия в сочетании с новокаином, который оказывает эффективное обезболивающее действие.

В чем состоит эффект ультразвуковой терапии (УВТ)? Для лечения используются аппараты, которые в ограниченном участке тела, например, коленном суставе, создают вибрационный эффект. Это приводит к следующим воздействиям:

  1. Колебание тканей под прибором сходно по действию с массажем: в ответ на стимуляцию активизируются сосуды, снимается отек, расслабляются мышечные волокна.
  2. Интенсивное кровообращение в области пораженного коленного сустава приводит к максимальной доставке кислорода и питательных веществ в ткани. Усиленный обмен веществ вызывает заживление элементов сочленения.
  3. Повышение венозного тонуса способствует оттоку застоявшейся крови, лимфы, тканевой жидкости. В результате в области применения ультразвука снимается отечный синдром. Массаж мышечной ткани коротковолновым воздействием приводит к расслаблению волокон, исчезновению рефлекторного спазма.

Особой и наиболее эффективной разновидностью УВТ является фонофорез – введение гидрокортизона при помощи ультразвука. Непосредственно под действующим аппаратам наружная форма лекарства в низкой дозировке проникает через покровные ткани в область сустава и оказывает противовоспалительный эффект.

Еще одним способом эффективного воздействия на пораженный коленный сустав является применение гидрокортизона с электрофорезом. Источник электрического воздействия – аппарат для проведения процедуры создает поток частиц, которые проходят через кожу и мышечные структуры в область сустава:

  1. Если на область применения электрофореза нанести лекарственное вещество (гидрокортизон), то ионы, создаваемые аппаратом, будут захватывать молекулы медикамента и переносить их внутрь пораженных тканей.
  2. Благодаря воздействию заряженных частиц достигается релаксирующий, противовоспалительный эффект. Под местом проведения процедуры расширяются сосуды, нормализуется обмен веществ.
  3. Но наиболее сильное действие оказывается доставленным в коленный сустав гидрокортизоном. Препарат снимает отек, снижает боль, способствует заживлению воспаленных тканей. Средство доставляется в место воздействия в активной форме благодаря предварительному воздействию ионов на молекулы гидрокортизона.
Читайте также:  Что такое электрофорез днк

Электрофорез, или ионофорез не предусматривает при лечебном сеансе различного вида гелей, мазей и прочих смазывающих компонентов. Всё, что нужно сделать, это приготовить физиологический раствор, лекарство и прибор для лечения.

Алгоритм выполнения домашней процедуры следующий:

  1. Приготовить физиологический раствор для смачивания двух прокладок. Температура жидкости – 37-39º С.
  2. Перед началом процедуры необходимо собрать электрическую цепь прибора, как указано в инструкции пользования.
  3. Фармакологические лекарственные средства через одноразовый шприц выливаются на одну из прокладок, выполняющую роль положительного иона.
  4. Аналогичная процедура производится с другой прокладкой, в этом случае, уже отрицательным ионом.
  5. В прокладки вставляются красные или черные электроды. Соблюдение полярности обязательно.
  6. Наложив прокладки на пораженные зоны, включается блок питания электроприбора.
  7. Уровень силы тока определяется по чувствительности пациента.
  8. Во время процедуры ток постепенно увеличивается, чтобы пациент ощущал лёгкое покалывание в зоне лечения.

В зависимости от зоны лечения, прокладки для смачивания, могут выглядеть по-разному, например, в виде ионного воротника для лечения шейных отделов позвоночника и/или коленных суставов, в виде ионного пояса для лечения пояснично-крестцового отдела и нижней части спины, в виде прямоугольных или квадратных прокладок для лечения спины и области грудной клетки.

Если проводить электрофорез дома, соблюдая определенную последовательность действий, указанных в инструкции к аппарату, то это не вызовет побочных действий.

Выделяют два вида заболевания артрозом:

  • первичный. Это врождённая болезнь либо развивающаяся с раннего детства;
  • вторичный. Возникает после перенесённых травм и болезней.

Вторичная форма артроза может возникнуть по следующим причинам:

  • удаление мениска;
  • переломы, вывихи, растяжения области колена. Сюда же относятся сильные ушибы, при которых возможно повреждение тканей хряща;
  • высокие нагрузки на колени (у профессиональных спортсменов);
  • воспалительные процессы суставов;
  • большой вес. Получается нагрузка на связки и суставы;
  • проблемы с обменом веществ, излишнее накопление солей;
  • перенесённые операции коленной области;
  • заболевания, при которых происходило сокращение мышц ног.

Независимо от причины образования заболевания, необходимо быстрее заняться диагностикой и лечением. Если не предпринимать никаких действий, артроз перейдёт в запущенную, хроническую форму.

Чтобы выявить начинающееся заболевание, нужно знать какие симптомы говорят об этом. Сначала можно почувствовать дискомфортное, непривычное состояние в области колен. Такие ощущения должны заставить задуматься и записаться на врачебную консультацию. Выделяют четыре стадии заболевания:

  1. первая. Боль может практически не ощущаться;
  2. вторая. Болевые ощущения во время ходьбы, а затем и при состоянии покоя;
  3. третья. Очень сильные, постоянные боли. На этой стадии помогает только хирургическое вмешательство, потому что человек практически не может двигаться;
  4. четвёртая. Полное разрушение тканей хряща. Выход — операция.

Перечисленные симптомы могут сочетаться с отёчностью суставной области.

Гормональные препараты выпускаются в виде множества лекарственных форм. Зачем применять гидрокортизон с помощью физиопроцедур, когда можно использовать таблетки или мази? Именно электрофорез и ультразвук имеют несколько преимуществ, делающих методики незаменимыми:

  • Минимум побочных эффектов.
  • Малая дозировка гормонов.
  • Сочетанное влияние УЗТ и заряженных ионов.
  • Доставка вещества прямо в область действия.
  • Лечебное средство не разрушается в желудке и печени.
  • Препарат накапливается в тканях сочленения и воздействует даже после проведения процедуры.

Эти и другие эффекты должны обратить внимание врача и пациента на физиотерапевтические процедуры. При назначении специалистом данных методик, необходимо соблюдать рекомендации для достижения лечебного действия.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава включает следующие основные направления:

  • прогревание;
  • лазерное лечение;
  • электрофорез;
  • применение озона;
  • УВЧ;
  • ультразвук.

Все перечисленные процедуры направлены на снятие болевых ощущений, усиление действия лекарственных препаратов и дальнейшее выздоровление. Теперь о каждом физиотерапевтическом мероприятии подробнее.

При артрозе коленного сустава физиолечение в виде прогревания снимает боль, приводит к норме обменные процессы, способствует активному кровообращению.

Следует учитывать, что такой способ помогает только при самых ранних проявлениях заболевания. Нельзя использовать самостоятельно прибор для прогревания, если он имеется в домашнем использовании. Так можно навредить своему самочувствию. Любую процедуру следует проводить только под врачебным наблюдением.

Прогревание не назначается, если ткани хряща начали разрушаться.

Важно знать: при возникновении проблем с коленными суставами, нельзя перегревать и переохлаждать ткани. Особенно осторожно нужно обращаться с согревающими ткани мазями, различными компрессами, если заболевание находится на стадии обострения.

К физиотерапии коленного сустава относится лазерное лечение. Такой метод способен приостановить развитие болезненного процесса путём направленного действия лазерного луча. Получаем следующий результат:

  1. улучшается кровоснабжение;
  2. устраняются воспалительные очаги и отёчность;
  3. уходит боль;
  4. происходит полное заживление открытых ран на коже.

Лазерный метод лечения назначается после прохождения обследования, чтобы исключить нежелательные последствия. Важно, что процедура может применяться в острые периоды заболевания. В процессе сеанса необходимо внимательно следить за состоянием больного.

Замечательный метод для достижения наилучшего результата — электрофорез коленного сустава. Суть мероприятия заключается в доставке к нужному участку тела пациента определённых препаратов с использованием электрического поля. Другое название сеанса — гальваионотерапия.

Назначенный электрофорез при артрозе коленного сустава осуществляется следующим образом:

  • электрический ток, действуя на лекарственный препарат, буквально раскладывает его на ионы;
  • далее, под действием электричества, ионы начинают подниматься к верхним слоям кожного покрова и слизистым оболочкам;
  • доставленное таким образом лекарство, через кровь распределяется в организме. Концентрация медикамента находится в месте введения средства.

Такой метод хорош прежде всего тем, что не оказывает нежелательных последствий на область печени и желудка. Можно сочетать процедуру с различными медицинскими препаратами. К примеру, электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав назначается при различных стадиях заболевания.

Что касается противопоказаний к такой процедуре, то к ним относятся:

  • непереносимость конкретного препарата;
  • онкология;
  • беременность;
  • заболевания, связанные с кровеносной системой.

По длительности мероприятие подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести протекания заболевания. Среднее время — 15 минут. Курс составляет от 10 до 12 сеансов.

Важно: методика электрофореза на коленный сустав с гидрокортизоном исключает слишком длительное воздействие. Неумеренное лекарственное воздействие может привести к нехорошим последствиям — нарушению кожного покрова, вплоть до развития грибковых заболеваний.

Озонотерапия происходит следующим образом:

  • в больной участок с помощью специальной, тонкой иголки вводится рассчитанная порция озона;
  • исчезает хруст в поражённых участках;
  • восстанавливается суставная подвижность;
  • моментально уходит боль;
  • происходит нормальная подача суставной жидкости;
  • улучшается структура ткани хряща.

Метод применяется для быстрого улучшения самочувствия и снятия болевых ощущений.

Ударно-волновая терапия позволяет избавиться от воспалительных процессов, используется при лечении травматических состояний.

Суть воздействия прибора — отложения кальция размягчаются и без проблем выводятся из организма. Но, в этой методике много минусов. Нельзя использовать УВЧ при следующих состояниях:

Перед назначением такого мероприятия назначается полное исследование пациента. Должны быть исключены любые негативные моменты в самочувствии больного.

Курс ионофореза проводят при ряде заболеваний. Электрофорез с кальцием делается чаще всего. Он входит в курс лечения лор-органов. Дает положительный результат при:

  • гайморите;
  • отите;
  • рините (в том числе вазомоторном);
  • тонзиллите;
  • фарингите;
  • фронтите.

Также электрофорез назначается при лечении проблем с позвоночным столбом, в стоматологии, педиатрии, послеоперационный период и при кожных недугах.

Как и любая другая физиопроцедура электрофорез и ультразвук имеют противопоказания. Определенные состояния организма могут вызвать ухудшение состояния больного при проведении таких процедур. К противопоказаниям относятся:

  1. Острый период гнойных заболеваний. Инфекционный артрит, вызванный гноеродными бактериями, при применении физиопроцедур генерализуется и ухудшит прогноз для коленного сустава.
  2. Ранения, воспаления кожных покровов в местах накладывания электродов или датчика ультразвукового аппарата.
  3. Лихорадка, интоксикационный синдром, простудные заболевания в стадии обострения.
  4. Опухоли любой локализации.
  5. Сердечная недостаточность, гипертония, тяжелое течение бронхиальной астмы.
  6. Тромбофлебит.
  7. Заболевания нервной системы.
  8. Беременность.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что физиолечение имеет широкий спектр противопоказаний, поэтому врач должен оценить состояние пациента и назначить индивидуальный курс лечения.

Прежде чем использовать ультразвук для терапии болезней суставов, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению этой процедуры. Прибегать к ультразвуковому лечению не рекомендуется женщинам в положении и лицам с такими патологическими состояниями:

  • венозный тромбоз;
  • острые инфекции;
  • злокачественные опухоли;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • гнойные заболевания;
  • нарушение целостности кожного покрова, где планируется устанавливать датчики прибора;
  • лихорадка;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенное давление;
  • сложная форма бронхиальной астмы;
  • тромбофлебит;
  • болезни нервной системы.

Проблема голеностопного сустава заключается в постепенном разрушении структуры хрящевидной ткани в сочетании со связками. Причины такого состояния следующие :

  • большой вес;
  • чрезмерные нагрузки (у профессиональных спортсменов);
  • частые травмы (переломы, вывихи, растяжения);
  • высокие каблуки;
  • наследственный фактор;
  • воспалительные процессы;
  • сахарный диабет;
  • проблемы со щитовидкой.

В результате перечисленных причин происходит деформация хрящей, нарушаются обменные процессы. Физиолечение при артрозе коленного и голеностопного суставов назначается в комплексе с лекарственными средствами и лечебной физкультурой.

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и зависит от степени поражения суставных участков. Среди физиопроцедур — фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав.

Гидрокортизон активно применяется для устранения воспалений различного происхождения. Процедура заключается в следующих действиях:

  • прибор, вызывая колебания, производит своеобразный массаж на глубине до 6 сантиметров;
  • после быстрого впитывания, гидрокортизон на коленном суставе создаёт кожную прослойку. Из прослойки вещества поступают в кровь, распределяя лекарственный препарат.

Такое мероприятие полностью снимает боль, одновременно восстанавливая подвижность суставных хрящей.

Механическое Нормализует кровоснабжение, обмен веществ
Термическое Прогревается поражённый участок
Физико-химическое Восстанавливаются ткани

Ультразвук для коленного сустава при артрозе используется на стадиях выздоровления, в основном в послеоперационный период.

Приборы для такого метода способны генерировать магнитный ток. Процедура выглядит следующим образом:

  1. пациент находится на кушетке из дерева;
  2. вокруг поражённого участка наматывается махровая ткань;
  3. поверх ткани обкручивают винтообразно индукторный кабель;
  4. включают прибор, настраивая на заданные параметры.

Каждая манипуляция довольно продолжительная — около двадцати минут. Магнитное поле устраняет болевые приступы, ускоряет обменные процессы. Процедура блокирует дальнейшее разрушение структуры тканей хряща. Обычный курс лечения — 12 сеансов.

Лечат суставы колен с помощью электромагнитного излучения. Суть процедуры:

  1. больные участки освобождают от одежды;
  2. излучатель приближают к выбранному участку, оставляя пробел в 13 см;
  3. длится сеанс до 20 минут;
  4. снимаются отёки;
  5. улучшается кровоснабжение.

Может быть назначено от 12 до 15 процедур. Улучшение после такой терапии длительное. При необходимости повторяют курс через 2-3 месяца.

Специалист в комплексе с медикаментозным лечением назначает пациенту физиопроцедуры при артрозе коленного сустава. Артроз представляет собой патологию воспалительного характера, которая вызывает дегенеративную дистрофию хряща. Физиотерапия улучшает самочувствие, снижает воспалительный процесс в суставах, уменьшает болевой синдром. Также с ее помощью можно достичь более длительной ремиссии.

  1. Ультрафонофорез с гидрокортизоном оказывает значительное противовоспалительное действие. Данную методику используют при активности процесса не выше 2-й степени, время воздействие – не более 15 мин.
  2. Изучен метод ультразвука с препаратом Хондроксид, в состав которого входит хондроитинсульфат (хондропротектор), способствующий ускорению восстановительных процессов и торможению дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Еще одним компонентом Хондроксида является противовоспалительный препарат диметилсульфоксид, который легко проникает сквозь биологические барьеры и стимулирует проникновение хондроитинсульфата через кожный покров. Данная методика с успехом применяется при остеоартрозе (I, II, III стадия) коленных суставов. Суть метода заключается в том, что Хондроксид накладывают на поверхность поврежденного сустава, после чего на эту область контактно воздействуют ультразвуком (режим импульсов непрерывный). Интенсивность волн составляет от 0,7 до 1,0 Вт/кв.см. Для воздействия на один сустав достаточно 5-ти минут. Процедуру следует проводить ежедневно. Курс лечения – 10 сеансов. Этот метод обеспечивает глубокое проникновение Хондраксида в ткани суставов, что повышает эффективность лечения.
  3. Ультрафонофорез с кремом Карипаин. Данная методика заключается в наложении небольшого количества крема на пораженный сустав и воздействии ультразвуком. Интенсивность волн составляет 0,7-0,9 Вт/кв.см. Курс терапии – 10 сеансов.
  4. Гель Кетопрофен («Фастум-гель») быстро снимает болевые ощущения. Сеанс проводят при частоте880 кГц. Интенсивность воздействия должна составлять 0,2-0,4 Вт/кв.см. В данной методике используется импульсный или непрерывный режим волн.

Обработка совершается круговыми медленными движениями излучателя в области пораженного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,4 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Продолжительность ежедневного сеанса 10-12 минут. Курс лечения состоит из 15-ти процедур.

При проведении процедуры пациент лежит на боку. На область тазобедренного сустава наносят препарат «Фастум гель». Ультразвуковым излучателем воздействуют вокруг тазобедренного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,8 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Зоны озвучивания:

  • наружный верхний квадрант ягодицы;
  • подъягодичная складка;
  • область паха.

Применение гидрокортизона вместе с электрофорезом и ультразвуком, безусловно, имеет ряд положительных эффектов. Но применение только физиотерапии в лечении коленного сустава может оказаться недостаточно эффективным.

Дополнить физиопроцедуры стоит лечебными упражнениями (ЛФК). Гимнастика и физкультура положительно скажутся на состоянии коленного сустава, укрепят связки и мышечные волокна. Согласовать комплекс ЛФК стоит с лечащим врачом, выполнять упражнения нужно постепенно, не допуская усиления симптоматики.

Лечение ультразвуком с помощью АУЗТ»Дельта»

Ударно–волновая (УВТ) физиотерапия при артрозе коленного сустава направлена на расщепление излишков солей кальция или на появившиеся участки фиброза. Согласно многочисленным отзывам положительный эффект от УВТ заметен после первого сеанса.

После воздействия заряженными импульсами болевые ощущения становятся значительно меньше или полностью проходят. При УВТ ткань сначала сжимается, затем растягивается. Она приобретает эластичность и тонус под воздействием волн.

Специалисты выделяют следующие преимущества УВТ при артрозе коленного сустава:

  • ускоренное восстановление тканей;
  • выведение солей кальция с кровотоком;
  • устранение отечности и воспаления;
  • увеличение выработки коллагена;
  • улучшение кровотока;
  • повышение метаболизма;
  • хорошая переносимость пациентом;
  • возможность избежать операции.

УВТ является одной из современных методик лечения, которая способствует полному излечению не только артроза, но и многих других патологий конечностей.

Помимо всех преимуществ УВТ имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя применять в таких случаях:

  • женщинам во время беременности;
  • при наличии онкологического заболевания;
  • использование пациентом кардиостимулятора;
  • при нарушении свертываемости крови;
  • детям и подросткам.

Про терапию медицинской желчью можно узнать тут.

Количество сеансов УВТ врач подбирает индивидуально. В среднем необходимо 6 процедур, которые проводятся на протяжении 1,5 месяцев.

Не менее эффективным против гонартроза считается метод лечения озоном. Его принцип заключается в том, чтобы вводить тонкой иглой порцию озона в больное место. Для большей эффективности врач назначает хондропротекторы.

Озонотерапия оказывает положительное воздействие на состояние сустава:

  • устраняет боль и хруст в коленном суставе;
  • ускоряет регенерацию структуры хрящевой ткани;
  • наблюдается увеличение подвижности колена;
  • обеспечивает приток внутрисуставной жидкости.

С помощью озонотерапии можно быстро улучшить состояние пациента, остановив изменения в костной ткани. Согласно отзывам людей, многие остались довольны после лечения озоном.

Эффективен массаж коленей при гонартрозе. Он помогает уменьшить боль, снять мышечные спазмы, а также, улучшив кровообращение, спровоцирует увеличение выработки жидкости между суставами.

Массажист во время растирания больного участка руками работает мягко, без грубых усилий. Важно разминать ткань постепенно. Во время процедуры используются растирки и масла, имеющие согревающий эффект. Нередко назначается при гонартрозе массаж коленей баночный или подводный.

Обучиться элементам самомассажа коленного сустава вы можете, посмотрев видео.

Одним из распространенных методов физиолечения является ультразвуковая терапия. Под влиянием волн начинается процесс регенерации тканей. Ультразвуковую терапию назначают в комплексе с хондропротекторами. Курс лечения занимает 2 недели.

Выделяют 3 типа волн, которые используются во время процедуры:

  1. Механические: улучшают метаболический процесс и нормализуют кровоток.
  2. Термические: прогревают больное место.
  3. Физико–химические: ускоряют выработку ферментов, которые воздействуют на регенерацию тканевых структур.

Лечение с помощью ультразвуковой терапии производится в реабилитационный период пациента и улучшает его самочувствие после хирургического вмешательства. Весь курс контролирует врач – ортопед.

Что такое фонофорез с гидрокортизоном? Это особая процедура, относящаяся к физиотерапии и применяющаяся при лечении многих заболеваний. Она отличается высокой эффективностью при отсутствии серьезных побочных эффектов.

Гидрокортизоновая мазь является лекарственным препаратом для наружного применения, основное действующее вещество которого — ацетат гидрокортизона, синтетический глюкокортикостероид.

Читайте также:  Ионофорез отличие от электрофореза

В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества:

  • вазелин;
  • стеариновая кислота;
  • безводный ланолин;
  • пентол (пентаэритритил диолеат);
  • нипагин (метилпарагидроксибензоат);
  • нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
  • очищенная вода.

Гидрокортизон оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • противоотечный;
  • противозудный;
  • иммунодепрессивный.

Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Кроме того, гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов.

Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления и замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу.

При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции.

После нанесения гидрокортизоновой мази на очаг поражения происходит накопление активного компонента в клетках эпидермиса (по большей части — в зернистом слое). Метаболические превращения гидрокортизона происходят сначала в коже, а затем — в гепатоцитах. Метаболиты выводятся с калом и мочой.

Лекарственное средство может применяться и в случае патологий опорно-двигательной системы. Более подробно об особенностях применения местной формы гидрокортизона при некоторых болезнях суставов и околосуставных структур будет рассказано немного позже.

В перечень противопоказаний к назначению гидрокортизоновой мази входят такие состояния:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • язвенные поражения кожных покровов;
  • болезни кожи инфекционной природы (грибковой, вирусной или бактериальной);
  • наличие сифилитических поражений кожных покровов;
  • вульгарные угри;
  • розацеа;
  • периоральный дерматит;
  • онкозаболевания кожи;
  • беременность и лактация;
  • возраст ребенка до 2 лет.

В случае применения в лечении суставных патологий ограничениями могут выступать:

  • внутрисуставные переломы;
  • инфекционное воспаление сустава и околосуставных тканей;
  • околосуставной остеопороз;
  • деструктивные процессы в костной ткани и деформации сустава (анкилоз, уменьшение размеров суставной щели);
  • асептический некроз эпифизарных участков костей, которые формируют сустав;
  • недавняя артропластика.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

  • Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
  • Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
  • Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
  • Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

  • Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
  • Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
  • Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
  • Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.

Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.

Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.

Эффективен ультразвук при артрозе коленного сустава. Такой метод популярен, отзываются о нем пациенты только положительно.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном помогает сохранить поврежденный хрящ

Суть процедуры: на больной участок тела воздействует высокой частоты звук. При этом наблюдается улучшение обменных процессов в суставе, он становится прочнее. Лечение ультразвуком с гидрокортизоном помогает сохранить поврежденный суставный хрящ.

Наиболее популярными портативными средствами для проведения электрофореза в условиях дома являются:

  • аппарат «Элфор»;
  • портативный электрофорез «Элфор Проф»;
  • лечебное устройство «Поток-1».

Благодаря аппарату «Элфор», физиотерапевтические процедуры можно проводить, не выходя из дома. В основе работы медицинского прибора «Элфор» лежит применение гальванического тока, который концентрирует лекарственные препараты в определенной локализирующей зоне. Аппарат «Элфор» полностью безопасен, и не вызывает побочных эффектов. Устройство рекомендуется для лечения людей пожилого возраста, пациентов средней возрастной категории и детей. Показания к применению:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • остеохондроз и его осложнения;
  • заболевания органов малого таза у женщин;
  • артроз, артрит суставов;
  • астматические патологии, бронхолёгочные заболевания и так далее.

Аппаратный комплект «Элфор» можно приобрести в любой аптечной сети Российской Федерации и странах СНГ.

Прочие портативные средства лечения имеют аналогичные лечебные характеристики, отличающиеся между собой лишь ценообразованием.

Существуют различные способы введения лекарственных средств в организм человека синусоидально-модулированным током (смт):

  • Электрофорез с бишофитом – это введение в организм биохимических компонентов естественного минерала, содержащего большое количество природных компонентов: соли, брома, кальция, меди, йода, железа и прочих составляющих. Оказывая трофическое и рассасывающее воздействие на организм, бишофит улучшает кровоснабжение и питание в тканевых волокнах суставов, делая болевую симптоматику более умеренной.
  • Электрофорез с гидрокортизоном – это физиотерапевтическая процедура позволяющая тормозить аутоиммунную и аллергическую реакцию в организме. Гидрокортизон обеспечивает снижение интенсивной боли в суставах, снимает воспаление и отёчность в пораженных зонах. Наиболее эффективно применение физиопроцедуры при суставных заболеваниях колен, межреберной невралгии, синдроме запястного канала, неврите лицевого нерва.
  • Электрофорез с нейромидином способствует к импульсной стимуляции по нервным волокнам суставных элементов, оказывает благоприятное воздействие на нервно-мышечные и межнейрональные синапсы центральной нервной системы и её периферических областей.

Длительность одноразового сеанса физиопроцедуры подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от клинических симптомов, степени тяжести и выраженности неврологической или прочей патологии. В среднем продолжительность лечения бытовым электрофорезом составляет 15-20 минут, а общий курс физиотерапии – не более 10-15 процедур. После 60 дневного перерыва, и осмотра состояния пациента консультирующим врачом, физиотерапевтический курс домашнего лечения можно продолжить.

Курсы физиотерапевтического лечения вызывают у пациентов много положительных эмоцией: спустя несколько процедур исчезают боль и отек, улучшается подвижность колена. В сочетании с базовым медикаментозным лечением физиопроцедуры продлевают период ремиссии.

Новый доктор назначил УВТ терапию. Хорошая и безболезненная процедура, а самое главное – боль исчезает как по мановению руки. Как только симптомы ушли, сразу бросила пить таблетки, и тут же обострение. Иду на новый курс физио, но теперь уж точно рекомендациями врача пренебрегать не буду.

После работы в шахте все суставы ни к черту, уже привык к постоянным болям и хрусту. Но после очередного рецидива согласился на фонофорез, теперь как в юности бегаю! Думал, что мне процедуры не помогут, уже к операции мысленно готовился, но мне повезло.

Кто бы мог подумать, что в двадцать с лишним лет может быть артроз, но и такое бывает. Но после курса УВТ и ультразвука от болезни ни следа, регулярно принимаю препараты для суставов и ни в чем себе не отказываю. Занимаюсь спортом, бегаю и живу полной жизнью.

Новый доктор назначил УВТ терапию. Хорошая и безболезненная процедура, а самое главное – боль исчезает как по мановению руки. Как только симптомы ушли, сразу бросила пить таблетки, и тут же обострение. Иду на новый курс физио, но теперь уж точно рекомендациями врача пренебрегать не буду.

После работы в шахте все суставы ни к черту, уже привык к постоянным болям и хрусту. Но после очередного рецидива согласился на фонофорез, теперь как в юности бегаю! Думал, что мне процедуры не помогут, уже к операции мысленно готовился, но мне повезло.

Кто бы мог подумать, что в двадцать с лишним лет может быть артроз, но и такое бывает. Но после курса УВТ и ультразвука от болезни ни следа, регулярно принимаю препараты для суставов и ни в чем себе не отказываю. Занимаюсь спортом, бегаю и живу полной жизнью.

Даниил, 27 лет.

Как только поставлен диагноз артроз, необходимо срочно заняться его лечением. Следует понимать, что хрящевая ткань не поддается восстановлению, но, начав лечение вовремя, можно ее остаток сберечь.

Они помогут при своевременном обращении в медицинское учреждение избавиться от болей в коленях. Так как, если недуг запустить, инвалидность гарантирована.

Многие люди не подозревают, что заболевание прогрессирует

Хрящи коленного сустава, утратив эластичность, разрушаются стремительно. Многие люди, ссылаясь на временное недомогание или посттравматическое восстановление, не подозревают, что заболевание прогрессирует.

Помогают при артрозе суставов парафиновые обвертывания.

В результате ускоряются процессы регенерации, останавливается суставная деформация, улучшается кровяной поток. Под воздействием приятного тепла снижается боль.

Под воздействием приятного тепла снижается боль

Перед процедурой парафин нагревают, а после наносят его на марлю или непосредственно на больную коленку. Обжечься невозможно, дискомфорт на коже от его горячего прикосновения не ощущается.

В основном недуг лечат медикаментозно. Но при большом количестве приема таблеток можно нанести существенный вред организму в целом. Также они могут вызвать аллергические реакции.

Физиолечение при артрозе коленного сустава – великолепная альтернатива медикаментозному лечению. Эффективны при артрозе ультразвук или электрофорез, лучевое или магнитное воздействие на ткани, ванны или массажи, аппликации с парафином или лечебными грязями.Самостоятельно и в домашних условиях проводить физиотерапию категорически запрещено. Можно нанести существенный вред.

Во всем должна быть мера. Лучше физиопроцедуры при артрозе коленного сустава проводить в стационарных условиях.

Сегодня заболевания суставов стали знамением нашего века. Пожилые люди и молодежь все чаще жалуется на невыносимую боль в суставах ног, рук или в области позвоночника.

Самым лучшим временем для активного образа жизни считается возраст от 30 до 40 лет, с достижением этой планки человек вдруг утрачивает способность нормально двигаться и превращается в комок боли.

Наши суставы изнашиваются, причиной тому стали возраст, вес, активные занятия спортом, привычка женщин подолгу ходить на каблуках.

Изнашивание суставов со временем приводит к трению костей, разрушению амортизирующего хряща, перекосу или дисбалансу связок сустава, появлению костных шипов. В конечном итоге – постоянные и мучительные боли.

Регулярные боли провоцируют нарушение сна, расшатывают нервную систему, ведут к скачкам артериального давления. Коварные заболевания чаще всего поражают суставы-труженики:

  • поясничный и шейный отделы позвоночника;
  • коленные и тазобедренные суставы;
  • межфаланговые суставы.

К счастью, современная медицина предоставила возможность неоперативного способа лечения остеоартрозов, артрозов и артритов. Сегодня во всем мире признана эффективной методика, суть которой состоит в введении лекарственных растворов в сустав. Данные лекарства могут быть приготовлены на основе кортикостероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и иных компонентов.

В здоровых суставах в достаточном количестве имеется синовиальная жидкость. С годами и под влиянием неблагоприятных факторов она иссякает и все хуже выполняет свою защитную функцию. Сегодня медицина нашла способы вмешаться в развитие патологических процессов, теперь можно замедлить или вовсе остановить процесс разрушения суставов.

Чаще всего внутрисуставно вводят такие препараты, содержащие кортикостероидные гормоны: кеналог, целестон, дипроспан, флостерон, гидрокортизон.

Кортикостероиды завоевали популярность благодаря быстрому и эффективному подавлению боли, снятию воспаления при синовитах (припухании и отеке сустава). Здесь есть одна проблема — кортикостероиды не могут предотвратить и вылечить артроз. Гормоны не укрепляют костную ткань, не улучшают состояние хряща, не восстанавливают нормальное кровообращение.

Пациенту поставлен диагноз гонартроз II стадии со скоплением жидкости и отеком. Данное положение затрудняет проведение необходимых лечебных процедур. С целью устранения синовита, врач вводит в сустав гормональный препарат. Только после снятия отека он приступает к активным лечебным мероприятиям.

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

При тяжелом заболевании врачи назначают гормональную терапию, которая тоже сопровождается, порой достаточно серьезными, побочными реакциями.

Ультразвук почти всегда показан в комплексном лечении артритов и артрозов суставов. На фоне грамотно подобранной лечебной физкультуры, методов теплолечения, массажей и грязевых ванн ультразвуковая терапия используется намного чаще.

При заболевании суставов эффекты, которые обеспечивает ультразвук, наиболее актуальны:

  • способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном);
  • эффект микромассажа;
  • стимуляция процессов лимфо- и кровотока;
  • противовоспалительное действие;
  • способность к разрыхлению соединительно-тканных структур;
  • воздействие на регенеративные процессы;
  • активизация коллагенообразования.

Эти и другие эффекты обусловлены комплексным биологическим воздействием ультразвуковых волн механическом, тепловом и физико-химическом.

При заболевании суставов используют различные методы проведения ультразвукового лечения. Действие волн направляется непосредственно на пораженные участки суставом и паравертебральные зоны позвоночника (для ног на уровне сегментов T10 — L1, для рук — C5 — T10).

источник