Раствор для электрофореза с коллализином

Коллализин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Collalysin

Действующее вещество: коллагеназа (collagenase)

Производитель: Санкт-Петербургский НИИВС и предприятие по производству бактерийных препаратов ФГУП ФМБА (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Коллализин – келлоидолитическое средство.

Лекарственная форма Коллализина – лиофилизат для приготовления раствора для местного и парентерального применения: порошок или пористая масса белого цвета (в ампулах, по 10 ампул в пачке картонной в комплекте с ампульным ножом или скарификатором).

Действующее вещество – коллагеназа, в 1 ампуле – 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900 или 1000 КЕ (коллагеназных единиц).

Активное вещество Коллализина – коллагеназа, избирательно воздействует на коллаген (главный компонент соединительной ткани), что вызывает его деструкцию.

Введение малых доз коллагеназы в ткани обожженного свода глаза через 15 дней после ожога может приводить либо к замедлению образования рубцовой ткани между обожженными поверхностями (глазное яблоко и веко), либо к предупреждению развития узкого симблефарона.

Под воздействием водных растворов коллагеназы на келоидную ткань наблюдается литический эффект, его степень определяется временем экспозиции.

• Симблефарон;
• Помутнение роговицы;
• Послеожоговые рубцы конъюнктивы;
• Рубцовые изменения (келоидные рубцы) кожи век;
• Рубцы сетчатки;
• Помутнение стекловидного тела;
• Вторичная катаракта;
• Стриктуры слезоотводящих путей (слезных канальцев и слезно-носового канала);
• Травматическое кровоизлияние в стекловидное тело, занимающее более 1/2 его объема (в срок от 3 суток после образования гемофтальма);
• Пластический иридоциклит (в стадии стихания воспалительных явлений);
• Рубцовые изменения кожи (накожно).

• Наличие дефектов в склере;
• Сочетание симблефарона с язвой роговицы;
• Наличие признаков свертывания крови в стекловидном теле;
• Незаконченный процесс эпителизации роговицы после ожога;
• Кровоизлияние в стекловидное тело менее 1/2 его объема;
• Возраст до 18 лет;
• Беременность и лактация;
• Гиперчувствительность к коллализину (проявляется резко выраженной реакцией после введения 1 КЕ).

Коллализин в ампулах применяют наружно, вводят подконъюнктивально, а также непосредственно в очаг поражения (рубец, спайку, стекловидное тело и т.д.) с помощью электро- или фонофореза.

Перед применением содержимое ампулы растворяют в воде для инъекций, растворе новокаина 0,5% или растворе натрия хлорида 0,9%.

Перед применением Коллализина проверяют чувствительность пациента к коллагеназе. Для этого под конъюнктиву больного глаза вводят 1 КЕ препарата и в течение 48 часов наблюдают за больным. Лечение проводят только в случае отсутствия аллергической реакции.

При необходимости накожного применения Коллализина проверяют его переносимость кожей, для этого раствор в лечебной дозе наносят на 24 и 48 часов.

Схемы применения Коллализина:

• Профилактика послеожогового симблефарона: по 10 КЕ в растворе новокаина 0,5% вводят в ткани обожженного свода после полной эпителизации роговицы. Последующие инъекции делают с интервалами 2-3 дня (чтобы стихли реактивные явления на предыдущую инъекцию). Курс лечения состоит из 5-7 инъекций, суммарная доза – 60-70 КЕ, длительность терапии – 2-3 недели;
• Лечение симблефарона, келоидных и других рубцов век: 100 КЕ в растворе новокаина 0,5% вводят сразу же под конъюнктиву в спайку между глазным яблоком и веком или в толщу рубца. Процедуру проводят, осуществляя тщательный зрительный контроль с помощью бинокулярной лупы. Через 2-5 дней, после стихания реактивных явлений, делают повторную инъекцию. Курс лечения состоит из 3 инъекций, суммарная доза – 300 КЕ, продолжительность терапии – 3 недели;
• Лечение сужения слезоотводящих путей: 50 КЕ в 2 мл раствора новокаина 0,5% используют для промываний. Курс лечения состоит из 7-10 процедур. При необходимости через 2-3 недели терапию повторяют;
• Лечение травматического кровоизлияния в стекловидное тело: 1 КЕ в 0,2 мл раствора натрия хлорида 0,9% вводят однократно в центральную зону стекловидного тела через разрез склеры в области плоской части цилиарного тела;
• Лечение помутнения стекловидного тела, образовавшегося гемофтальма, рубцового процесса в сетчатке: по 10 КЕ в 0,2 мл раствора новокаина 0,5% вводят ежедневно или через день субконъюнктивально (под конъюнктиву глазного яблока) либо через день ретробульбарно (под тенонову капсулу). Курс лечения состоит из 7-10 инъекций, суммарная доза – 70-100 КЕ. При необходимости через 2-3 недели курс терапии повторяют;
• Лечение свежих растущих келоидных рубцов, гипертрофических рубцов, сформировавшихся рубцов давностью не более 1 года, а также профилактика образования рубцовых изменений после иссечения келоидных рубцов (после эпителизации раневой поверхности или полного заживления раны) у пациентов с повышенной склонностью к избыточной пролиферации соединительной ткани: Коллализин применяют методом электрофореза. Водные растворы Коллализина вводят через день с положительного электрода в течение 20 минут с использованием силы тока 0,03-0,1 мА на см 2 . Курс лечения включает не более 15 процедур. Всего проводят 2 или 3 курса с 2-месячными интервалами. Дозы Коллализина подбирают индивидуально в зависимости от размера, стадии развития и клинических проявлений рубца: гипертрофические рубцы – по 500-1000 КЕ в 10 мл инъекционной воды, суммарная доза – 22 500-45 000 КЕ; свежие растущие келоидные рубцы, сформировавшиеся рубцы давностью более 1 года, профилактика образования рубцовых изменений после иссечения келоидных рубцов – по 1000-2000 КЕ в 10 мл инъекционной воды, суммарная доза на 3 курса лечения – 45 000-90 000 КЕ.

Лечение помутнений роговицы, вторичной катаракты и пластического иридоциклита (задних синехий) осуществляют одним из следующих способов:

• Фонофорез: 50 КЕ в 10 мл воды для инъекций вводят в глаз с помощью датчика «ИУТ 0,88-4-2» аппарата «Ультразвук Т-5». Продолжительность процедуры – 5 минут при интенсивности 0,2 Вт/см. Курс лечения включает 10 процедур. При необходимости через 2-3 недели проводят повторный курс;
• Электрофорез: 50 КЕ в 10 мл воды для инъекций вводят в глаз с положительного полюса, используя электроток до 1 мА. Одна процедура длится до 10 минут. Общий курс лечения состоит из 10 процедур. При необходимости через 2-3 недели проводят повторный курс;
• Электрофонофорез: во время проведения фонофореза подключают электрофорез. Длительность процедур – 5 и до 10 минут соответственно. При необходимости через 2-3 недели проводят повторный курс;
• Субконъюнктивальное введение: по 10 КЕ в 0,2 мл раствора новокаина 0,5% вводят под конъюнктиву глазного яблока. Курс лечения включает 7-10 инъекций, общая курсовая доза составляет 70-100 КЕ. При необходимости через 2-3 недели терапию повторяют.

Наружно Коллализин рекомендуется применять для профилактики гипертрофии рубца пациентам после дермабразии, проведенной по поводу удаления рубцов или мимических морщин лица, а также для профилактики образования рубцовых образований после проведения электрокоагуляции по поводу различных новообразований кожи. Лечение начинают в послеоперационном периоде после эпителизации раневой поверхности или полного заживления раны. Препарат наносят на рубец по 500 КЕ в 10 мл инъекционной воды ежедневно в течение 4-5 недель. Суммарная доза составляет 15 000-30 000 КЕ.

Коллализин может вызывать аллергические реакции. Также возможно образование язв роговицы.

Избежать побочных эффектов можно в том случае, если начать лечение после окончания эпителизации роговицы и получения отрицательной пробы на чувствительность к препарату.

При развитии аллергических реакций Коллализин отменяют и проводят противоаллергическую терапию: местное воздействие холодом, инстилляции кортикостероидов, назначение препаратов кальция и антигистаминных средств (димедрола или супрастина).

В случае появления язвы роговицы применение Коллализина следует немедленно прекратить, провести антибактериальную терапию и назначить средства, стимулирующие эпителизацию.

Согласно инструкции, Коллализин во время беременности/лактации не назначается.

Терапия Коллализином пациентам младше 18 лет противопоказана.

Тяжелые металлы, антисептики, детергенты и мыла ослабляют действие коллагеназы.

Коллализин не следует применять одновременно с тетрациклинами, грамицидином и тиротрицином.

Аналогами Коллализина являются: Коллагеназа КК 250 ЕД, Дезоксирибонуклеаза, Рибонуклеаза, Ронидаза, Химопсин, Террилитин, Химотрипсин.

Хранить в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей. Соблюдать температурный режим 4-8 ºС.

Отзывы о Коллализине немногочисленные, что связано с его отсутствием в аптечной сети. Есть редкие сообщения о том, что препарат эффективен после осложнений катаракты. В некоторых случаях указывают на развитие побочных реакций.

Цена на Коллализин в ампулах неизвестна, поскольку в аптеках препарат отсутствует.

Примерная стоимость аналогов: Террилитин (лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения 200 ПЕ, 5 ампул) – 2288 руб., Химопсин (лиофилизат для приготовления раствора для наружного и местного применения 50 мг, 10 флаконов по 5 мл) – 1072–1181 руб.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Пеленочный дерматит (опрелости) — воспалительные высыпания на коже детей до 2 лет. Поражения можно наблюдать на животе, гениталиях, ягодицах, бедрах. В зависимо.

источник

Коллализин – протеолитический ферментный препарат келлоидолитического (противорубцового) действия для местного применения.

Коллализин выпускается в форме лиофилизированного дозированного порошка для приготовления раствора для местного и парентерального применения в ампулах (по 9 или 10 ампул в комплекте с тест-ампулой в картонной пачке).

Действующее вещество – коллагеназа, содержание в 1 ампуле: 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900 или 1000 коллагеназных единиц (КЕ).

Коллализин применяют в качестве профилактического и лечебного средства при следующих состояниях:

• Келоидные рубцы (рубцовые изменения кожи век);
• Симблефарон (срастание века с глазным яблоком);
• Сужение слезоотводящих путей (слезно-носовой канал и слезные канальцы);
• Вторичная катаракта;
• Послеожоговые рубцы конъюнктивы;
• Помутнение стекловидного тела;
• Пластический иридоциклит (стадия стихания воспалительных явлений);
• Помутнение роговицы;
• Рубцы сетчатки;
• Кровоизлияние в стекловидное тело вследствие травмы, когда оно занимает более половины объема стекловидного тела, а после его образования прошло от 3 суток;
• Рубцовые изменения кожи.

Противопоказаниями к применению Коллализина являются:

• Сочетание зарастания глазного яблока с язвой роговицы;
• Неполная эпителизация роговицы глаза после ожога;
• Наличие дефектов в склере;
• Признаки свертывания крови в стекловидном теле;
• Кровоизлияние в стекловидное тело, занимающее менее половины его объема;
• Гиперчувствительность к коллагеназе (резко выраженная реакция после введения 1 КЕ).

Коллализин применяют накожно и конъюнктивально с помощью фонофореза и электрофореза непосредственно в очаг поражения (стекловидное тело, рубец, спайка и т.д.).

Препарат разводят непосредственно перед применением. В качестве растворителя можно использовать изотонический раствор хлорида натрия, 0,5% раствор новокаина или воду для инъекций.

Для определения чувствительности пациента к препарату под конъюнктиву больного глаза вводят 1 КЕ коллагеназы из тест-ампулы и наблюдают 48 часов. Если аллергическая реакция отсутствует, проводят лечение.

При рубцовых изменениях кожи перед началом терапии также проводят кожные пробы, нанося лечебные дозы раствора на 24 и 48 часов.

При местном накожном применении возможны гиперемия, жжение и боль в месте нанесения.

При применении в офтальмологической практике могут возникнуть язвы роговицы.

Во избежание побочных эффектов лечение начинают только после полной эпителизации роговицы и проведения пробы на чувствительность к препарату.

При появлении язв роговицы Коллализин следует немедленно отменить и назначить антибактериальные средства и препараты, стимулирующие эпителизацию (метилурацил, 1% раствор гидрохлорида морфина с 1 % раствором хинина).

В случае развития аллергических реакций лечение Коллализином прекращают и назначают противоаллергическую терапию: антигистаминные средства (супрастин или димедрол), инстилляции кортикостероидов, препараты кальция и холод местно.

Тяжелые металлы, мыла, антисептики и детергенты ослабляют активность коллагеназы.

Не рекомендуется одновременное применение с грамицидином, тиротрицином и тетрациклинами.

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре 4-6 °C. Беречь от детей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Коллализин – фармакологический препарат, который принадлежит к группе препаратов келлоидолитического действия.

Данный медикамент изготавливается методом лиофилизации. Белая, сухая, пористая масса, полученная в результате, расфасовывается в специальные фармакологические формы – стеклянные ампулы. Во вторичные упаковки – картонные пачки упаковывают, соответственно, по 10 ампул. Скарификатор или ампульный нож также входит в комплект картонной упаковки.

Лиофилизат предназначен для приготовления раствора. Раствор в готовом виде используется парентерально и местно.

Активным действующим веществом в препарате Коллализин выступает коллагеназа и, так называемых, коллагеназных единиц (КЕ) в 1 ампуле может быть от 100 до 1000.

Использовать данный препарат рекомендуется как для профилактики, так и для терапии. Прямыми показаниями к назначению и применению Коллализина могут послужить следующие заболевания и состояния:

• вторичная катаракта;
• рубцы сетчатки;
• симблефарон;
• рубцы послеожоговые конъюктивы;
• помутнение стекловидного тела;

• помутнение роговицы;
• стриктуры слезоотводящих путей;
• келоидные рубцы (рубцовые изменения) кожи век;
• иридоциклит (пластический);
• кровоизлияние в стекловидное тело (травматическое), которое занимает больше половины его объема;
• изменения кожи (рубцовые).

Существуют некоторые противопоказания для применения Коллализина. К категории «абсолютных» можно отнести такие заболевания и состояния организма, как:

• индивидуальная непереносимость данного препарата или любого из его составляющих;
• сочетание с язвой роговицы симблефарона;
• незавершенный процесс (например, после обширных ожогов) эпителизации роговицы;
• дефекты склеры;
• в стекловидном теле глаза признаки свертывания крови;
• кровоизлияние именно в стекловидное тело, причем, меньше половины его объема;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

Есть несколько способов, благодаря которым фармакологическое средство Коллализин эффективно используется для разных видов терапии. Уже готовый раствор, если есть для этого показания, вводят непосредственно в пораженную область. Будь то стекловидное тело глаза, спайка, рубец, другие келоидные изменения. Делают процедуру с применением методов фонофореза или же электрофореза.

Вводят Коллализин, чаще всего, подконъюнктивально, но применяют и наружно.

Порошок, содержащийся в ампуле, необходимо растворить ил в специальной воде для инъекций, или в 0,5% растворе новокаина, или же в 0,9% растворе натрия хлорида.

Перед применением Коллализина обязательным должно быть проведение теста на чувствительность пациента к активно действующему веществу данного препарата — коллагеназе.

Если лекарственное средство используется в терапии глаза, то непосредственно под конъюнктиву именно больного глаза вводится минимальная доза – 1 КЕ готового раствора. Наблюдение за пациентом рекомендуется продолжать двое суток. Только после этого, если реакция аллергического характера отсутствует, можно начинать необходимое лечение.

В случае местного накожного использования Коллализина также рекомендуется проверка на аллергическую реакцию. С этой целью, приготовленный из лиофилизата готовый раствор наносится непосредственно на кожу. Наблюдение за пациентом проходит в течение одних или двух суток.

Для каждого заболевания, где показано применения Коллализина, существуют свои схемы и способы использования препарата.

В терапии глаза при таких заболеваниях как катаракта (вторичная), помутнение роговицы, а также в случае пластического иридоциклита применяют методы электрофореза и фонофореза.

При электрофорезе используется электроток до 1 мА. С положительного полюса в больной глаз вводят раствор, приготовленный из воды (специальной) для инъекций и лиофилизата Коллализина (50 КЕ). Продолжительность сеанса — до 10 минут. Курс лечения, конечно же, зависит от состояния пациента и может составить 10 процедур. Если показан повторный курс, то его проводят не раньше чем через 2 или даже 3 недели.

Процедуру фонофореза проводят, используя датчик «ИУТ 0,88-4-2», который находится в аппарате «Ультразвук Т-5». С помощью этого самого датчика в глаз вводят раствор, состоящий из 10 мл воды для инъекций и 50 КЕ лиофилизата. С интенсивностью 0,2 Вт/см сеанс длится 5 мин. Необходимый курс терапии – 10 сеансов. Если есть показания, то через недели 2 – 3 курс можно повторить.

Существует совмещенная методика, когда в процессе фонофореза подключается и электрофорез. Называется данная методика – электрофонофорез. В этом случае процедура длится 5 минут и соответственно до 10 минут. Дозировка и продолжительность курса соответствуют предыдущим методикам. Повторный курс, если есть показания, также можно провести через 2 – 3 недели.

Еще один способ использования раствора Коллализина – субконъюнктивальное введение. Под конъюнктиву глаза вводится раствор, приготовленный из 0,2 мл 0,5% раствора новокаина и 10 КЕ препарата. Суммарная доза всего курса – 70 – 100 КЕ, распределенная на 7 – 10 манипуляций. При наличии показаний терапию повторяют через 2 или 3 недели.

Применяется Коллализин и в лечении, а также профилактике такого заболевания глаз, как симблефарон. Для профилактики симблефарона послеожогового, используется раствор 0,5% новокаина и 10 КЕ. После окончательной эпителизации роговицы в ткани обожженного свода вводят приготовленный заранее раствор. Последующие процедуры (инъекции) делаются с промежутками в несколько дней. Обычно это 2 или 3 дня.

Общая дозировка за весь курс не должна превышать 70 КЕ. Количество инъекций – не более семи процедур. Продолжительность лечения, конечно же, зависит от клинического состояния пациента и может составить 2 или 3 недели.

Рубцы век разной этиологии, симблефарон, предполагают введение, в спайку между веком и глазным яблоком прямо под конъюнктиву или в толщу самого рубца, раствора (0,5%) новокаина 100 КЕ. При этом пользуясь бинокулярной лупой необходимо вести тщательнейшее зрительное наблюдение за проведением процедуры. После того, как реактивные явления, вызванные описанными выше манипуляциями, стихнут, можно делать инъекцию повторную. Обычно это происходит на второй или даже пятый день. Инъекций в количестве трех достаточного для одного курса терапии. Общая доза Коллализина не должна превышать 300 КЕ. Лечение продолжают в течении 3 недель.

При кровоизлиянии травматического характера в стекловидное тело глаза, через разрез склеры в месте плоской части цилиарного тела в центр стекловидного тела вводится препарат, приготовленный из 0,2 мл 0,9% раствора натрия хлорида и 1 КЕ.

Проблему со слезоотводящими путями, точнее их сужением, можно тоже решить, растворив Коллализин (50 КЕ) в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Этой жидкостью следует делать промывание. 7 – 10 таких промываний достаточно. Через пару недель, если для этого будут показания, процедуры можно повторить.

Терапия рубцового процесса в глазной сетчатке, а также лечение образовавшегося гемофтальма и помутнения стекловидного тела требует 2-3 недельного курса. При таких заболеваниях используется 0,2 мл 5% раствора новокаина и 10 КЕ, которые вводят субконъюктивально. Процедуру рекомендуется проводить каждодневно или же, по показаниям, через день.

Еще один вид инъекций в данной терапии – ретробульбарный. Такие процедуры делают через день. Дозировка за весь период (7 – 10 манипуляций) не должна превысить 100 КЕ. Курс лечения можно повторить при необходимости через 2 или 3 недели.

В некоторых случаях, в частности, профилактике после иссечения рубцов (келоидных), образования рубцовых изменений, у пациентов с гиперсклонностью к излишней пролиферации ткани (соединительной) при использовании препарата Коллализин применяется метод электрофореза. Данный метод эффективен и в отношении лечения келоидных рубцов (свежих, растущих), рубцов уже сформировавшихся (не больше года), а также рубцов гипертрофических.

Курс такой терапии предполагает в среднем 15 процедур. Проводить их желательно через день. Применяемая сила тока должна соответствовать 0,03-0,1 мА на см квадратный с положительного электрода. Длительность сеанса – 20 минут. Достаточно двух или трех курсов, между которыми допускается интервалы в 2 месяца.

Растворы делают на водной основе. Количество Коллализина для каждого пациента и каждого заболевания подбирается индивидуально. Все зависит от размера рубцов, стадии их развития, а также клинических проявлений.

Для лечения рубцов гипертрофических общая доза препарата может составлять от 22500 КЕ до 45000 КЕ. Лиофилизат растворяют в специальной инъекцонной воде. Соотношение ингредиентов для одной процедуры – 10 мл воды и 500 – 1000 КЕ.

Для лечения келоидных рубцов свежих растущих, а также уже сформировавшихся более года и профилактики после удаления келоидных рубцов формирования рубцовых изменений раствор готовят из 10 мл воды (инъекционной) и 1000 или 2000 КЕ. Предположительная доза (общая) 45000 – 90000 КЕ. Данное количество Коллализина распределяется на 3 курса.

Коллализин используют и для наружного применения. Назначается пациентам после процедуры электрокоагуляции, после дермабразии.

Терапию Коллализином начинают после эпителизации поверхности самой раны или полного ее заживления уже в послеоперационный период. Процедура состоит в том, что на рубец наносят раствор лиофилизата (500 КЕ) и специальной инъекционной воды (10 мл). Манипуляции ежедневные. Продолжительность — месяй. Доза Коллализина за весь курс терапии от 15000 до 30000 КЕ.

Препарат келоидолитического действия Коллализин вызывает некоторые нежелательные побочные эффекты. Чаще реакции аллергического характера на компоненты препарата. В некоторых случаях может произойти образование язв в области роговицы.

При использовании препарата Коллализин следует придерживаться некоторых важных рекомендаций. Так, непосредственно перед его применением, нужно обязательно проводить пробы на чувствительность организма к компонентам данного лекарственного средства.

Если аллергический фактор все-таки присутствует, то применение медикамента отменяется и назначается терапия противоаллергическая. Рекомендуется прием антигистаминных лекарств, например, супрастина, димедрола, показаны препараты кальция. Проводится инстилляция кортикостероидов. Показано, в этой связи, и воздействие холодом (местное). Коллализин необходимо назначать после полнейшей эпитализации роговицы.

Применение препарата прекращается незамедлительно, если у пациента обнаружилась язва в области роговицы. В этой ситуации назначаются препараты способные ускорить эпитализацию, а также терапия антибактериального характера.

Данный препарат не оказывает воздействия на центральную нервную систему, а потому во время проведения терапии с его помощью нет необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением сложными механизмами.

Есть препараты, от применения которых, во время терапии Коллализином, следует отказаться. Так не рекомендуетсяч или даже запрещено применять одновременно данное средство с:

Действие активного вещества – коллагеназы ослабляется под воздействием антисептиков, тяжелых металлов, мыла, детергентов.

Хранить Коллализин рекомендуется в месте недосягаемом для детского доступа, повышенной влаги, а также яркого солнечного света. Температура хранения – 4-8 ?С

При удовлетворительных условиях хранения препарат сохраняет свои свойства на протяжении двух лет. По окончании данного периода препарат не подлежит использованию.

источник

Коллализин – ферментный протеолитический медикамент для местного применения.

Коллализин выпускают в форме лиофилизата для местного применения и приготовления раствора для инъекций с содержанием одноименного активного компонента в количестве 100-1000 КЕ. В ампулах с ножом ампульным и тест-ампулой.

Коллализин, по инструкции, вызывает разрушение главного компонента соединительной ткани – коллагена. Медикамент эффективен на фоне:

• Рубцов кожи век (келоидных рубцов);
• Симблефарона;
• Стриктур слезных канальцев;
• Послеожоговых рубцов конъюнктивы;
• Кровоизлияния в стекловидное тело, которое занимает более половины его объема, в срок от 3 дней после образования гемофтальма;
• Помутнения роговицы;
• Рубцов кожи.

По инструкции применение Коллализина противопоказано при:

• Отсутствии полной эпителизации роговицы после ожога;
• Гиперчувствительности к входящим в состав лекарства компонентам;
• Дефекте склеры;
• Сочетании язвы роговицы с симблефароном;
• Наличии признаков свертывания крови в стекловидном теле;
• Кровоизлиянии в стекловидное тело, которое занимает меньше половины его объема.

Перед применением Коллализина лиофилизат растворяют в воде для инъекций, 0,9% растворе NaCl или 0,5% растворе прокаина. Заранее разводить медикамент нельзя.

Субконъюнктивально лекарство вводят непосредственно в очаг поражения: рубец, спайку, стекловидное тело при помощи фонофореза или электрофореза. Также возможно накожное нанесение.

Перед проведением терапии необходимо проверить чувствительность больного на Коллализин. Для этого под конъюнктиву поврежденного глаза следует ввести 1 КЕ медикамента и наблюдать за реакцией в течение двух суток. Если в течение этого времени Коллализин не вызвал аллергическую реакцию, назначенное лечение можно проводить.

Перед накожным применением также следует проводить пробы, для чего раствор наносят в лечебных дозировках на 24 и 48 часов.

Коллализин, по инструкции, в отдельных случаях может приводить к развитию аллергических реакций. При применении медикамента в офтальмологии может образоваться язва роговицы.

Чтобы избежать развития побочных явлений терапию Коллализином следует начинать только после полной эпителизации роговицы и подтверждения отрицательного результата проб на чувствительность к лекарству.

При развитии язвы роговицы Коллализин следует немедленно отменить и назначить антибактериальные медикаменты и средства, которые стимулируют эпителизацию (метилурацил, 1% раствор морфина гидрохлорида с 1% раствором хинина).

При развитии аллергических реакций лечение Коллализином следует прервать и провести противоаллергическую терапию: холод (местно), инстилляцию кортикостероидами, прием антигистаминных средств (супрастина или димедрола), введение или пероральный прием медикаментов кальция.

По механизму действия аналогами Коллализина являются:

• Лечебные салфетки – Дальцекс-Трипсин, Пакс-трипсин;
• Лиофилизат для местного применения и приготовления раствора для инъекций – Дезоксирибонуклеаза, Лизоамидаза, Катаферм 50 ПЕ, Протолизин, Коллитин, Рибонуклеаза, Террилитин, Химотрипсин, Терридеказа 100 ПЕ, Трипсин аморфный или кристаллический, Химопсин;
• Наружная суспензия – Профезим;
• Наружная мазь – Стрептолавен.

При хранении лиофилизата Коллализин при температуре 4-6 °C, срок его годности составляет 24 месяца. Лекарство отпускается по рецепту.

источник

Производитель: НИИВС Диапазон цен: Эконом

Коллагеназа — в дозе 100, в дозе 200, в дозе 300, в дозе 400, в дозе 500, в дозе 600, в дозе 700, в дозе 800, в дозе 900 и в дозе 1000 КЕ (единиц коллагеназы).

Фармакотерапевтическая группа препарата:

Лекарственный препарат Коллализин избирательно воздействует на коллаген в тканях (основной компонент соединительной ткани) и вызывает его деструкцию (разрушение).

При введении Коллализина в ткани непосредственно обожженного свода глаза в малых дозах, начиная со второй недели после ожога, ведёт либо к замедлению образования рубцовых изменений между обожженными поверхностями (глазное яблоко и веко), либо к предупреждению возникновения узкого симблефарона.

Под воздействием водных растворов Коллализина на келоидную (рубцовую) ткань наступает рассасывающий эффект, его степень активности зависит от времени экспозиции (выдержки в участке поражения).

Препарат Коллализин применяют как в качестве средства для профилактики, так и для лечения рубцовых изменений кожи век, симблефарона, при сужениях слезовыводящих путей, помутнениях роговицы глаза, пластическом иридоциклите, катаракте, помутнении стекловидного тела глаза, рубцовых изменениях сетчатки, а также в случаях травматического кровоизлияния в стекловидное тело.

Препарат Коллализин применяют как в качестве средства для профилактики, так и для лечения рубцовых изменений кожи век, симблефарона, при сужениях слезовыводящих путей, помутнениях роговицы глаза, пластическом иридоциклите, катаракте, помутнении стекловидного тела глаза, рубцовых изменениях сетчатки, а также в случаях травматического кровоизлияния в стекловидное тело.

Перед началом применения лиофилизат Коллализина необходимо растворить в 0,5% растворе прокаина, воде для инъекций или 0,9% растворе NaCl (физиологический раствор). Разводить заранее препарат нельзя. Лекарство субконъюнктивально вводят именно в патологический очаг: стекловидное тело, рубец, спайку, используя физиопроцедуру фонофорез или электрофорез. Также возможен вариант накожного нанесения.

Перед началом проведения терапии следует проверить чувствительность организма пациента на сам препарат Коллализин. С этой целью под конъюнктиву пораженного глаза необходимо ввести 1 КЕ лекарственного средства и, в течение двух суток, наблюдать за реакцией. Если за этот период не проявляется аллергическая реакция, можно начинать курс терапии. Прежде, чем начинать накожное применение, также рекомендуют проводить пробы. Методика выполнения пробы: раствор Коллализина наносят на сутки или на двое суток в лечебных дозировках на кожу пациента.

1. Профилактика послеожогового симблефарона. Готовый створ (разведённый в 0,5% новокаина) Коллализина вводят по 10 коллагеназных единиц в пораженные ткани свода после того, как завершится процесс эпителизации роговицы глаза. Вторично введение повторяют через 2-3 суток, как раз за этот период должны стихнуть реактивные явления на первое введение препарата. Общий курс терапии составляет 2-3 недели, доза должна в сумме составить порядка 60-70 КЕ, а общее количество инъекций — 5-7 штук.

2. Организовавшийся гемофтальм (кровоизлияние). Лечение этой патологии осуществляют субконъюнктивальными либо ретробульбарными инъекциями раствора Коллализина. Инъекции ретробульбарные (введение препарата непосредственно под тенонову капсулу) выполняют через день в дозе препарата 10 КE в 0,2 мл (разводят раствор 0,5% новокаином). Полный курс терапии включает 7-10 инъекций, а общая доза составляет порядка 70-100 КЕ. В случае необходимости, повторять курсы можно не ранее, чем через 2-3 недели.

3. Лечение симблефарона и других келоидных рубцов век. Раствор Коллализина вводят непосредственно в спайку между глазным яблоком и веком (под конъюнктиву), либо возможно введение в толщу рубца. Используются дозы, вызывающие ограниченный некроз (100 коллагеназных единиц в 0,5% растворе новокаина). Такую процедуру необходимо выполнять с использованием бинокулярной лупы, под тщательным зрительным контролем. Последующую инъекцию производят только через 2-5 суток после предыдущей манипуляции. Для разрушения спаек между глазным яблоком и веком, зачастую, достаточно 3-х инъекций. Общая доза составляет порядка 300 КЕ, а курс лечения длится 3 недели.

4. Схема терапии стеноза (сужения) слезовыводящих путей (слезно-носовой канал, слезные канальцы). Лечение проводят посредством промываний готовым раствором Коллализина. Процедуру повторяют ежедневно или через день. Препарат вводят в дозе 50 КЕ в 2 мл (для разведения используют 0,5% раствора новокаина). Полный курс лечения составляет 7-10 процедур. В случае необходимости, повторение лечебного курса возможно не ранее, чем через 2-3 недели.

5. Помутнение стекловидного тела. Терапию данного состояния осуществляют субконъюнктивальными либо ретробульбарными инъекциями раствора Коллализина. Инъекции ретробульбарные (введение препарата непосредственно под тенонову капсулу) выполняют через день в дозе препарата 10 коллагеназных единиц в 0,2 мл (разводят раствор с 0,5% новокаином). Полный курс терапии включает 7-10 инъекций, а общая доза составляет порядка 70-100 КЕ. В случае необходимости, повторять курсы можно не ранее, чем через 2-3 недели.

6. Травматическое кровоизлияние в стекловидное тело. Терапия заключается в однократном введении 1 КЕ, разведённую в 0,2 мл 0,9% физиологического раствора, в центральную область стекловидного тела посредством разреза склеры в цилиарном теле (плоской части цилиарного тела).

7. С профилактическими целями рекомендуют использовать накожное введение препарата Коллализин. К примеру, гипертрофию рубца у больных после оперативного удаления келоида и для профилактики появления рубцовых образований после проведения электрокоагуляции различных новообразований на коже. В этих случаях лечение начинают только после полного заживления раны, либо завершенной эпителизации раневой поверхности. Рекомендуют наносить препарат Коллализин на повреждённый участок ежедневно в дозировке по 500 КЕ, разведённых в 10 мл воды для инъекций. Общий курс терапии составляет в среднем 4-5 недель, а суммарная доза колеблется от 15000 до 30000 КЕ.

В случае хранения Коллализина при температуре 4-6 °C его срок годности — 24 месяца.

Препарат должен храниться в защищенном от действия прямых солнечных лучей месте, а также вдали от детей.

Срок годности, при правильном хранении и в герметичной упаковке, составляет 2 года. Категорически запрещено применять препарат по истечении срока годности.

Коллализин отпускается в аптечных пунктах по рецепту врача.

Учитывая механизм действия, аналогами препарата Коллализин являются: салфетки лечебные Пакс-трипсин и Дальцекс-Трипсин; Лиофилизат для применения местно и для инъекций – Химотрипсин, Лизоамидаза, Катаферм 50 ПЕ, Коллитин, Рибонуклеаза, Дезоксирибонуклеаза, Протолизин, Террилитин; Суспензия для наружного применения – Профезим; мазь наружная – Стрептолавен.

источник

Подскажите, пожалуйста — в больнице мне при выписке ЧЛХ назначили амбулаторно Коллализин 400 ед. электрофорез на рубцы на веках (зашивали после ДТП) . Мы купили Коллализин именно 400 ед.

В поликлинике врач-физиотерапевт просит уточнить, в какой пропорции разводить данный препарат для электрофореза, т.к. у них есть даные только для Коллализина 50 ед.- «К о л л а л и з и н. Электрофорез коллализина осуществляют из свежеприготовленного раствора (50 КЕ в 10 мл воды для инъекций) с положительного полюса, сила тока до 1 мА» (цитата из справочника, который есть у физиотерапевта).

— в упаковке есть амп. с минимальным содержанием коллализина.

Важно проверить у врача-офтальмолога на предмет полноценности фукций век (положение, смыкание глазной щели, сохранение слезных точек и т.д.). Напишите, когда были травма и хирургическая обработка.

Спасибо за ответ
Если я правильно поняла — то что 50 ед. что 100 — все равно разводят в 10 мл. воды. Значит и 400 ед. тоже в 10 мл ?

И еще тогда вопрос: Обязательно пробу делать? настолько аллергичный препарат? А то мы купили просто 4 обычные ампулы пока что.

Вообще — 26/11/2008 был перелом нижней и медиальной стенок правой орбиты со смещением отломков. Рваная рана верхнего правого века. Из за перелома дуги С1 оперировать сразу не стали, ждут сращивания C1.

С точки зрения офтальмологов — с глазами все в порядке, ни диплопии, ничего нет. положение век — из за рубцов и отека лба на правом пока небольшой птоз, смыкание глазной щели — полное, сохранение слезных точек — вот это не смотрели, но глаза не слезятся. А если надо — реву от души
В больнице делали на веки электрофорез с лидазой. А в выписке назначили и лидазу и добавили коллализин.

Спасибо всем, кто откликнулся. Чтобы не обсуждать одно и то же в нескольких местах,

продолжено здесь: [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Не знаю.
Возможно, врач имел в виду концентрацию коллализина в растворе для электрофореза отличную от рекомендованной в Руководстве Даниличева и в источнике, которым пользовался врач-физиотерапевт(50 ед. или 100 ед на 10 мл воды).

Думаю, правильным было бы приготовить раствор как решит врач-физиотерапевт, ведь на нём лежит ответственность за безопасность процедуры электрофореза.

Уважаемая Yanna, коллеги правильно задали вопрос, о том насколько достоверны результаты после применения коллализина, проводились какие-то исследования по сравнению результатов его действия с естесственным течением процесса (самостоятельное уменьшение рубцов) и плацебо-терапией. К сожалению, скажу что таких правильно проведенных исследований мне найти не удалось, есть только слабовыраженные улучшения при рубцевании (т.е. ускорении образования рубца после травмы/при хроническом процессе), которое зависит от концентрации.

Увеличение концентрации приводит к увеличению побочных эффектов. Поиск безопасности и статистически значимого результата — возможно будет результатом дальнейших исследований.

Сравнивая описание препарата с рекомендуеммыми для применения дозировками от 1983года —

источник

На странице приведена информация о лекарственном препарате Коллализин — инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.

Производители: Санкт-Петербургский НИИВС

В качестве средства для профилактики и лечения следующих состояний:

рубцовые изменения кожи век (келоидные рубцы);

послеожоговые рубцы конъюнктивы;

стриктуры слезоотводящих путей (слезные канальцы и слезно-носовой канал);

пластический иридоциклит (в стадии стихания воспалительных явлений);

помутнение стекловидного тела;

травматическое кровоизлияние в стекловидное тело, занимающее более 1/2 его объема и в срок от 3 сут после образования гемофтальма;

рубцовые изменения кожи (накожно).

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 100 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 9;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 500 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 9;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 100 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 500 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 200 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 300 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 400 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 600 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 700 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 800 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 900 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 1000 КЕ; ампула с тест-ампулой и ножом ампульным, пачка картонная 10;

Состав
Порошок лиофилизированный дозированный 1 амп.
коллагеназа 100 КЕ, 200 КЕ, 300 КЕ, 400 КЕ, 500 КЕ, 600 КЕ, 700 КЕ, 800 КЕ, 900 КЕ, 1000 КЕ
в ампулах по 9 шт.; в комплекте с тест-ампулой в упаковке.

Избирательно действует на коллаген (основной компонент соединительной ткани), вызывая его деструкцию.

При воздействии водного раствора Коллализина® на келоидную ткань проявляется литический эффект, степень которого зависит от времени экспозиции.

гиперчувствительность к коллализину (резко выраженная реакция после введения 1 КЕ);

незаконченный процесс эпителизации роговицы после ожога;

сочетание симблефарона с язвой роговицы;

наличие дефектов в склере;

кровоизлияние в стекловидное тело менее 1/2 его объема;

наличие признаков свертывания крови в стекловидном теле.

Конъюнктивально, непосредственно в очаг поражения (спайка, рубец, стекловидное тело и т.д.) с помощью электрофореза, фонофореза. Накожно.

Непосредственно перед применением препарата содержимое флакона растворяют в 0,5% растворе новокаина, изотоническом растворе хлорида натрия или воде для инъекций.

Перед применением проверяют чувствительность больного к препарату, для чего под конъюнктиву больного глаза вводят 1 КЕ и наблюдают 48 ч.

При отсутствии аллергической реакции проводят лечение.

Перед применением Коллализина® при рубцовых изменениях кожи проводят кожные пробы с нанесением раствора препарата в лечебных дозах на 24 и 48 ч.

Для предупреждения побочных явлений лечение начинают только после окончания эпителизации роговицы и получения отрицательного результата пробы на чувствительность к Коллализину®.

При появлении язвы роговицы препарат немедленно отменяют и назначают антибактериальные препараты и средства, стимулирующие эпителизацию (1% раствор хинина с 1% раствором морфина гидрохлорида, метилурацил).

При появлениях аллергических реакций применение Коллализина® прекращают и проводят противоаллергическое лечение: местно — холод, инстилляции кортикостероидов, антигистаминные средства (димедрол или супрастин), препараты кальция.

источник

При различных заболеваниях в качестве физиотерапевтической процедуры назначается электрофорез. По своей сути это проникновение сквозь кожу (или слизистые) лекарственных препаратов с помощью электрического тока. Для проведения манипуляций используется аппарат для электрофореза. Устройство может использоваться как на дому, так и в условиях стационара медицинских учреждений.

Метод терапии током базируется на процессе электролитической диссоциации. Лекарственный препарат разлагается в водном растворе на ионы. При пропускании тока сквозь такой раствор частицы начинают перемещаться, попадая таким образом в организм пациента. В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу). Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов. Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие. Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Аппарат для электрофореза имеет много модификаций. Основная его задача – генерация тока. На тканевые прокладки под электродами наносится специальное лекарственное вещество. На тело накладываются электроды, которые подключаются к клеммам устройства. Подается ток, который плавно снижается по окончании процедуры. Современные аппараты имеют небольшие размеры, выполнены из высококачественных материалов. К тому же благодаря своим характеристикам отлично подходят для домашнего использования (например «Поток-1»). Интерфейс их вполне доступен, управление несложное, нет необходимости стерилизовать электроды (их можно кипятить около 300 раз, протирать спиртом). Современные устройства автоматически отключаются при колебаниях напряжения. Еще одно преимущество – вполне доступная цена.

Терапия током имеет много областей применения: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервных расстройствах, мигренях, нарушениях сна. Электрофорез с лидазой рекомендуется для уменьшения рубцов, спаек, как терапия ожоговых ран. Растворы салицилатов хорошо зарекомендовали себя при лечении артритов, других патологий суставов. Заболевания носоглотки, органов дыхания, стоматиты, проблемы с мочеполовой системой – при всех этих состояниях специалисты рекомендуют использовать электрический ток как средство терапии. Стоит отметить, что электрофорез (с лидазой, ронидазой, антибиотиками и другими препаратами) необходимо сочетать и с другими методами лечения.

Лидаза – это средство, которое может эффективно расщеплять гиалуроновую кислоту, способствуя таким образом увеличению проницаемости тканей, улучшению тока жидкости между ними. Препарат эффективно борется с язвами, гематомами, спайками. Делается также электрофорез с лидазой на рубцы. Ток и специальные лекарственные препараты способствуют их размягчению. К тому же такая методика помогает снять отечность и болевой синдром. Специалисты говорят, что наиболее эффективно будет применение лидазы на свежих рубцах. Однако пациенты замечают, что и более старые шрамы после процедуры электрофореза становятся мягкими, кожа приобретает эластичность. Еще одна сфера применения лидазы – лечение заболеваний суставов (артроз, различные воспалительные процессы, последствия травм). Эффективность данного средства доказана и при болезнях органов дыхания: бронхите, туберкулезе. Отит – заболевание, которое часто встречается как у детей, так и у взрослых. Электрофорез с лидазой на уши проводят так. Тампоны из марли вставляют непосредственно в ушной проход. Предварительно они пропитываются лечебным составом (прокладки катода также им смачиваются). На участке шейных позвонков (нижних) располагают анод. Подается ток, который постепенно увеличивается. Отзывы пациентов гласят, что данная процедура помогает восстановить слух (который может снизиться при отите), предупреждает рубцевание.

У женщин причиной бесплодия часто становятся спаечные процессы, которые поражают полость матки. Существует два способа лечения данного состояния – хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Наиболее эффективен на ранних стадиях болезни электрофорез с лидазой. В гинекологии к этому методу прибегают довольно часто. Врачи говорят, что препарат отлично растворяет гиалуроновую кислоту, которая является структурным элементом соединительной ткани. В результате процедуры — делятся своими впечатлениями женщины — восстанавливается циркуляция крови, смягчаются рубцы, уменьшаются отеки. Лидаза помогает восстановить проходимость маточных труб. Однако применение данного средства имеет и свои противопоказания. Электрофорез с лидазой не назначают во время беременности, в период лактации. Специалисты предупреждают, что процедура запрещена при наличии злокачественных образований. Воспалительные процессы в острой форме тоже являются противопоказаниями. Лучших результатов можно достичь, если одновременно будет применяться медикаментозная терапия и электрофорез с лидазой. Отзывы многих пациенток подтверждают, что такое лечение очень эффективно. Довольно часто препарат убирает спайки на 100 %. Ток сам по себе «разбивает» образования, а лидаза усиливает положительную динамику.

Электрофорез как медицинская процедура имеет ряд противопоказаний. Во-первых, это различные заболевания кожного покрова (экзема, ранки, дерматиты). К тому же метод не используется при наличии опухолей, склонности пациента к кровотечениям. Противопоказанием является и повышенная температура тела, астма, воспалительный процесс. Врачи указывают на тот факт, что существует группа людей, которые имеют повышенную чувствительность к электрическому току. Также электрофорез с лидазой или другими препаратами в редких случаях может вызвать аллергические реакции. Поэтому перед проведением процедуры обязательно необходим тест на чувствительность к компонентам лечебного средства. В свою очередь, пациенты рассказывают, что данный метод практически безболезненный, не воздействует на пищеварительный тракт. К тому же электрофорез, согласно отзывам родителей, хорошо переносится детьми. А если не переусердствовать и использовать минимальное количество препарата, это снижает риск возникновения побочных или аллергических реакций.

источник

Лекарственный электрофорез представляет собой сочетанное воздействие медикаментозного средства и электрического тока. Синонимом этого термина является ионофорез.

Ток проходит через ткани организма по направлению от одного электрода к другому. На пути его встречаются препятствия, которые имеют различную электропроводность. Так в глазном яблоке наименьшая электропроводность у кожного покрова век, а наибольшая – у внутриглазной жидкости. Чтобы преодолеть ткани с низкой проводимостью, требуется высокая энергия тока. В результате развиваются гальванические экзотермические реакции, изменяется кислотность среды, формируются активные метаболиты и ферменты. В результате улучшается микроциркуляция, а в области воздействия тока появляется ощущение жжения.

Одновременно с усиление крово- и лимфотока, увеличивается так называемая резорбционная способность тканей, повышается проницаемость гематоофтальмического барьера. В результате эффективная доза лекарственных средств уменьшается по сравнению с парентеральным способом введения.

Роговица глаза является отличной полупроницаемой мембраной, которая пропускает ионы вещества внутрь глазного яблока. Концентрация лекарства внутри глаза становится достаточно высокой, чтобы лечение привело к должному результату. Эффективность влияния на патологические очаги носит пролонгированный характер.

Эндоназальный электрофорез назначают пациентам с дистрофией и воспалением глазных структур, включая ячмень, халязион, флегмону. Также эта методика помогает при рубцовых изменениях век, кератите, эписклерите, макулодистрофических процессах, посттромботической ретинопатии, неврите и атрофических изменениях оптического нерва. С помощью электрофореза можно улучшить состояние глаза при помутнении вещества стекловидного тела, гемофтальме, спайках в передней камере глаза.

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии имеет ряд противопоказаний:

• Тяжелая гипертония;
• Новообразования в организме;
• Заболевания крови и кроветворных органов;
• Склонность к эпилептическим припадкам;
• Острые инфекции, лихорадка;
• Обострение хронических инфекций;
• Декомпенсация соматических заболеваний;
• Наличие инородного тела из металла внутри глаза.

Электрофорез проводят с исопльзование аппаратов непрерывного постоянного тока (Поток, Элфор) или импульсного постоянного тока (Тонус-2, Амплипульс). Электроды выполнены из металла и имеют прокладку гидрофильной ткани, на которую наносят препарат.

При выполнении электрофореза можно применять различные методики:

• Электрофорез по Бургиньону. При этом электрод с лекарством помещают на кожу, а второй электрод – на кожу шеи. В результате лекарственное средство проникает в передние отделы глаза. Методика подходят для лечения заболеваний век и структур передней камеры.
• Ванночковый электрофорез. Методика используется чаще. При этом раствор лекарства наливают в специальную ванночку, в которую нужно погрузить открытый глаз. второй электрод помещают на заднюю поверхность шеи. Методика подходит для лечения воспаления и дистрофических изменений в переднем отрезке глаза.
• Эндоназальный электрофорез. Электроды с лекарством при этом помещают в носовые ходы. Второй электрод традиционно крепится на коже шеи сзади. При этом лекарство лучше проникает в задние структуры глазного яблока. Методику используют при лечении воспаления и дистрофии сетчатки, сосудистой оболочки глаза.
• Локальный электрофорез. Для этого требуется специальный точечный электрод. Также методика подходит для диагностического обследования роговицы и наблюдения за током внутриглазной жидкости у пациентов с глаукомой.

Продолжительность сеанса составляет 10-20 минут, а сила тока колеблется от 0,5 до 1 мА. Курс лечения включает в себя 10-15 процедур, которые назначают через день или ежедневно.

В качестве лекарственных средств при электрофорезе могут применяться сосудорасширяющие, ферменты, ангиопротекторы, нейропротекторы, вещества, изменяющие величину зрачкового отверстия (миотики, мидриатики). Препараты вводят с анода на катод.

Перед началом процедуры нужно установить устойчивость лекарства в электрическом поле, а также риск образования токсичных метаболитов. Это помогает рассчитать оптимальную концентрацию лекарства.

источник