Согласно статьи 67 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» лекарственные средства, относящиеся к рецептурным препаратам подлежат отпуску только при наличии рецепта врача. Информация о таких лекарственных средствах содержится в инструкции по их применению.
Информацию о лекарственных средствах вы можете получить у наших специалистов и в информационных разделах ресурса.
Внимательно изучайте противопоказания. Перед применением лекарственного средства получите консультацию специалиста.
источник
Лечебный электрофорез – это метод физиотерапии, который основан на воздействии электрического тока на организм с целью получения терапевтического эффекта. Электрофорез с цинком назначается преимущественно в лечении воспалительных процессов. Воздействие на пораженный участок электрическим полем – это один из способов введения в организм медикаментозного средства наряду с инъекциями и пероральным приемом.
Суть метода заключается в перемещении мелких частиц лекарственного вещества через кожу или слизистые оболочки в организм пациента. Это перемещение осуществляется под действием электрического поля.
В отечественной медицине используются аппараты, которым более 50 лет. Один из них – «ПоТок». Однако существуют и современные модификации этого устройства. Сейчас «ПоТок» – это видоизмененный прибор новой линии, соответствующий всем нормам и выпускающийся с 2003 года.
Методика электрофореза используется не только в медицине. Химическая промышленность – сфера, где действие электрического поля применяется для разделения и синтеза элементов в молекулярной биологии и химии. Кроме того, электрофорез практикуется в эстетической медицине.
Физиотерапия с этими химическими элементами чаще всего используется в лечении гинекологических заболеваний. Электрофорез с медью на низ живота рекомендуется при заболеваниях, сопровождающихся воспалением.
Лечебный электрофорез с медью имеет свои преимущества:
Эффективные дозы лекарств, которые имеют малую концентрацию.
В организме создается «депо» элементов, введенных с помощью электрического тока. Со временем они накапливаются и оказывают долговременное действие.
Ионы – химическая форма средства, которая считается наиболее активной.
Возможность исключительно местного воздействия на ткани, без распространения вещества по току крови и лимфы.
Электрофорез с цинком и медью можно вводить в места, где местная циркуляция крови нарушена.
При электрофорезе лекарственное средство не разрушается, как при введении его перорально.
Слабое воздействие электрического тока стимулирует реактивные силы организма.
Медикаментозные средства вводятся в организм через анатомические структуры, которые располагаются на коже – сквозь потовые и сальные железы. Они поступают в виде негативно или позитивно заряженных ионов. При этом процент лекарства не превышает 10% от всей дозы, что вводится.
Медикамент не сразу поступает в местное кровяное русло, а лишь спустя минимум 24 часа после проведения процедуры. Основная масса лекарства сначала задерживается в природных фильтрах организма – коже и подкожно-жировой прослойке.
На этом основывается долговременное действие метода: активация метаболизма и устранение воспаления продолжается после электрофореза.
Электрический ток и электромагнитное поле заставляют ионы перемещаться. Ток воздействует на ткань непрерывно, а импульсные потоки двигают частицы вдоль силовых линий. В методе используются отрицательные и позитивные электроды. При этом негативно заряженные ионы отталкиваются от такого же электрода, то же касается и положительных ионов.
Антисептическое воздействие на ткани – главная функция солей меди и цинка. При маленьких дозах эти элементы просто не дают бактериям расти, а при больших – бактерии уничтожаются. Такой механизм действия обусловлен особенностями солей: их органические соединения блокируют жизненные процессы бактерий, тормозят их размножение и вызывают гибель.
Кроме бактерицидного свойства, медь и цинк при местном применении способствуют раздражению кожных покровов. Результат – усиленный приток крови, большее поступление питательных веществ и усиление регенерации тканей.
Заболевания, при которых показан электрофорез:
ЛОР-органы: гайморит, отит, фронтит и ринит.
Дыхательная система: пневмония, плевриты, хронический и острый бронхит.
психические расстройства: шизофрения и биполярно-аффективное расстройство, психотические состояния.
беременность;
гипертоническая болезнь.
Лекарственное средство накладывается перпендикулярно электрическому току: между приложенным электродом и кожей. Дальнейший способ введения лекарства зависит от вида цинкового и медного электрофореза:
Гальванический. Марлевая повязка пропитывается медикаментом и накладывается на участок тела с противоположной стороны воспаления. Это необходимо для создания электрического поля. В марлю вкладывают электроды, которые сверху накрывают пленкой. К примеру, электрофорез с цинком на низ живота. Для лучшего эффекта дополнительно можно нанести мазь или крем, содержащие медь и цинк.
Ванночковый. В емкость со встроенными электродами выливается раствор, вмещающий в себе цинк и медь. Задача пациента – погрузить в эту ванну пораженную часть тела.
Полостной. Один электрод и сульфат цинка для электрофореза вводятся в полость органа. Второй электрод располагается на поверхности кожи, образуя поле, в котором перемещаются ионы цинка или меди.
Внутритканевой. Лекарство пациент выпивает или его вводят путем инъекции, после чего катоды и аноды размещают на пораженном участке.
Процедуру можно выполнять в домашних условиях. Для начала нужно купить аппарат для физиотерапии, раствор цинка для электрофореза и проконсультироваться со своим лечащим врачом. В некоторых случаях для первого раза можно нанять медсестру, которая покажет, как правильно пользоваться устройством.
Электрофорез с медью и цинком оказывает на организм больного такие эффекты:
угнетение воспаления;
снятие местных отеков;
устранение болей;
влияет на мышечный тонус, нормализуя его;
стабилизация кровотока и ускорение обмена веществ, что приводит к скорому заживлению пораженных тканей;
общеукрепляющее действие, стимуляция местного иммунитета.
Случаи побочных эффектов не установлены. Несмотря на это, организм человека может иметь индивидуальную непереносимость цинка или меди, отчего может возникнуть аллергическая реакция.
Фонофорез – метод, в котором используются ультразвуковые волны. По количеству преимуществ фонофорез не уступает электрическому варианту физиолечения. Плюсом ультразвуковых волн является меньшее количество противопоказаний. Однако их минус – меньший спектр применяемых лекарств.
Медь и цинк в составе медикаментов могут применяться без физиотерапии. Эти элементы есть в витаминных добавках, биологически активных пищевых веществах и мазях.
Физиотерапия с цинком и медью, несмотря на то что ее проводят уже больше 50 лет, используется и в современной медицине при многих заболеваниях органов дыхания, пищеварительной, нервной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем. Основная задача физиотерапии – торможение воспалительных процессов, а цинка и меди – вызвать гибель бактерий в очаге болезни. Электрофорез можно проводить дома, предварительно купив медицинское устройство и лекарственные средства.
источник
Электрофорез − лечебная и профилактическая методика физиотерапии, в результате которой происходит глубокое проникновение активных ионов раствора в ткани.
Чаще электрофорез в гинекологии назначают, если выявлено воспаление.Название лекарственного вещества подбирает гинеколог с учетом поставленного диагноза.При отсутствии противопоказаний терапия сочетается с другими методиками.
Электрофорез эффективно воздействует на отек, боль, воспаление. Терапия оказывает успокоительное воздействие, улучшая микроциркуляцию, стимулируя выработку витаминов и гормонов, активируя защитную функцию организма. Манипуляция не провоцирует боль. Во время её проведения пациентка может испытывать легкое покалывание в месте введения лекарства.
Плюсы назначения электрофореза при гинекологических патологиях:
Ввод лекарства в маленьком объеме, что минимизирует риск возникновения отрицательных явлений.
Препарат концентрируется в области, где накладываются электроды.
За счет местного применения невозможно прохождение раствора через ЖКТ.
Проникновение раствора в очаг воспаления.
Процесс расщепления лекарства на ионы обеспечивает максимально высокий лечебный эффект.
Возможность применения для беременных.
К показаниям для прохождения электрофореза гинекологи относят операции, нарушенное развитие половых женских органов, гипоплазию матки, патологии молочных желез, воспалительные процессы в матке.
Терапия действует положительно и при отсутствии овуляции, гормональном сбое.
При подозрении на трубное бесплодие проводится комплексное обследование. Если диагноз подтверждается, назначается электрофорез.
Рассматриваемая манипуляция используется и при непроходимости труб. В 39% случаев гинекологи ставят диагноз перитонеальное бесплодие. Его провоцируют спаечные процессы, протекающие в придатках. К причинам развития относят операцию, эндометриоз и воспаление.
Любое хирургическое вмешательство в гинекологии способно спровоцировать спаечный процесс. Поэтому электрофорез проводят в послеоперационном периоде с целью ускорения регенерации тканей.
Предварительно врач должен исключить наличие следующих противопоказаний к прохождению терапии:
онкология любой локализации и патогенеза;
проблемы с сосудами и сердцем;
острое течение воспаления с высокой температурой тела;
поражение кожи, включая экземы и дерматиты;
непереносимость электропроцедуры.
Некоторые гинекологи не советуют проходить физиотерапию электродами при месячных.
Но этот процесс не является противопоказанием с электрофорезом.
Гальванизация либо электрофорез заключается в применении электрического заряда в медицине. На фоне манипуляции усиливается кровоток, обеспечивается постоянное поступление питательных веществ в нужном количестве, ускоряется процесс выздоровления.
При лекарственном электрофорезе используют токовые импульсы и медикаменты.
С учетом поставленного диагноза гинекологи назначают гальванизацию с медью, йодом, цинком и прочими лекарственными растворами.
Выбор медикамента зависит от текущего гормонального фона, состояния гормонозависимых органов малого таза, яичников.
Показанием к прохождению электрофореза на низ живота в гинекологии является неполное функционирование желтого тела.
Чрезмерная выработка эстрогенов требует применения йода. Если подтверждена гипофункция яичников, применяется медь.
При необходимости перед физиопроцедурой выполняется ЭКО. Такое комплексное лечение показано при эндометриозе. Отсутствие противопоказаний позволяет совмещать препараты.
Электрофорез с магнезией в гинекологии назначается при воспалении в области малого таза, хроническом процессе, нарушенном цикле, спаечном процессе. Проведение терапии в подостром периоде способствует быстрому выздоровлению пациентки.
Список основных лекарственных средств, используемых для лечения:
Электрофорез с цинком на низ живота. Процент состава колеблется в пределах 0.5. Лекарство используют при эндоцервиците, эрозии. Медикаменты назначают при частичной дисфункции желтого тела.
Йодистый калий эффективен против хронического процесса, сопровождающегося болью.
Магний и кальций, новокаин способствуют устранению болевого синдрома.
Для размягчения рубцовых и спаечных процессов применяют препараты лидазы и цинк. На фоне таких комбинаций обеспечивается нормальное течение беременности.
Для лечения болезненных месячных применяют обезболивающие медикаменты. Назначают 6−8 манипуляций перед циклом.
Физиотерапия может проводиться с помощью витаминных комплексов, ферментов, антисептиков, седативных и сосудорасширяющих препаратов. Для ввода через кожный покров и слизистую используют такие медикаменты, как Папаверин, Эуфиллин. Комбинирование препаратов зависит от состояния женского организма, выявленной патологии.
Частые схемы физиотерапии при разных недугах:
Альгоменорея или болезненная менструация, возникающая за несколько дней до начала цикла. Явление проходит через определенный временной период. Боли появляются с разной интенсивностью. Терапия электрофорезом направлена на снятие боли и спазмов. Из медикаментозных растворов применяют Новокаин. Электроды накладывают на нижнюю часть живота. Терапия состоит из 6−8 манипуляций. Гинеколог рассчитывает дни так, чтобы терапия завершилась до начала менструации.
Воспаление, спровоцированное переохлаждением либо проникновением инфекции внутрь. Терапия током показан а после снятия острого воспаления.
Электрофорез с йодом в гинекологии используют, чтобы закрепить эффект основного лечения. Дополнительно применяют йодистый калий. С помощью раствора снимается воспаление. Манипуляция положительно воздействует на эндокринную систему, уравновешивая работоспособность яичников, щитовидки и гипофиза.
Для борьбы с эрозией рекомендуется использовать 2,25% раствора цинка.
Чтобы увеличить циркуляцию крови при разных недугах, назначается электрофорез с лидазой. Доказана эффективность терапии при течении спаечного процесса в трубах детородного органа. Аналогичная схема лечения используется при бесплодии. Но терапия противопоказана, если у пациентки выявлена аллергия на лидазу. Лекарство можно разбавить водой, спиртом, Димексидом.
Разница в проводимых манипуляциях заключается в названии используемого лекарства. Иногда показан полостной электрофорез, при котором во влагалище вводят первый электрод, а второй остается снаружи. Такая терапия проводится цинком, кальцием, магнием, гиалуронидазом, лидазой.
Манипуляция с цинком и медью показана при ЭКО, чтобы уравновесить баланс прогестеронов и эстрогенов.
На фоне применения меди снижается чрезмерная выработка эстрогенов.
Цинк поддерживает лютеиновую фазу.
Терапия корректирует гипофункцию яичников с целью успешного зачатия.
Доказано, что электрофорез с цинком обладает многосторонним влиянием. Он быстро устраняет спайки, оказывая иммуномодулирующее воздействие, нормализуя прогестроновую активность. За счет стимуляции секреции соответствующих гормонов лечится бесплодие. Трудность манипуляции заключается в отсутствии оборудования во всех медицинских учреждениях.
Беременность − период, когда многие медикаменты противопоказаны к приему. Некоторые лекарства провоцируют выкидыш, а другие вызывают отклонения в развитии эмбриона. Электрофорез − один из самых безопасных терапевтических методик в период вынашивания малыша. Отдельно гинекологи выделяют список лекарств, которые не вредят внутриутробному развитию. За счет прямого воздействия только на очаг воспаления обеспечивается быстрое выздоровление. Для достижения терапевтического результата необходимо придерживаться расписанной гинекологом схемой.
Основные показания для прохождения электрофореза беременным:
гипертонус матки;
есть вероятность выкидыша;
гестоз либо отек, спровоцированный гестозом.
Во время терапии электроды накладывают на шейно-воротниковую область либо слизистую носа.
Необходимо избегать наложения электродов на живот. Допускается ввод витаминов и нужных микроэлементов. Беременным назначается электрофорез после 8 недели.
Чаще применяется магнезия, Папаверин, суппозитории с низкой концентрацией эуфиллина.
Противопоказания для прохождения электрофорезав период беременности:
состояние эмбриона, при котором противопоказано воздействие лекарств, электрического тока;
плохая свертываемость крови;
болезни почек и печени;
поздний гестоз и судороги;
постоянная рвота;
тошнота.
Большинство пациенток, прошедших курс лечения электрофорезом, оставляют положительный отзыв о процедуре.
Чаще назначают терапию током с лидазой. Эта схема показана для зачатия. Некоторые женщины прошли такое лечение, чтобы избавиться от токсикоза. Электрофорез, воздействуя на рвотные центры мозга, улучшает самочувствие будущей мамы.
Несмотря на большое количество положительных отзывов, гинекологи советуют относиться к рассматриваемой терапевтической методике серьезно. Медицинскую процедуру может назначить только квалифицированный специалист. Предварительно учитывается состояние и противопоказание к электрофорезу.
У меня после вторых родов произошел рецидив эрозии шейки матки. Гинеколог предложил после лабораторных анализов пройти лечение электрофорезом. Боль исчезла практически сразу. Уже прошло 3 месяца после лечения. Чувствуя себя хорошо.
Много лет не могла забеременеть. Тесты, бесполезное ЭКО и прочее − вошли в привычную мою жизнь. Но любой метод, преложенный врачом для зачатия, не был эффективным. Решили совместить ЭКО с электрофорезом. Когда через 3 недели после терапии обратилась в гинекологическую консультацию, узнала о беременности.
Меня постоянно беспокоили болезненные месячные. Посоветовалась с гинекологом. Назначили электрофорез. Вначале боялась, но физиотерапевт перед процедурой все мне объяснил. Облегчение почувствовала уже на 2−3 сеанс. После курса лечения боли исчезли. Уже первые месячные были в норме.
источник
Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок.
Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на 1,5-2 см.
Существуют другие виды электродов: стеклянные ванночки для глаз, полостные — в гинекологии, урологии. Гидрофильные прокладки предназначены для исключения возможности контакта продуктов электролиза (кислоты, щелочи) с кожей и изготавливаются из белой ткани (фланели, байки, бумазеи).
Нельзя пользоваться прокладками из шерстяной или окрашенной ткани. Гидрофильные прокладки сшивают из 5-6 слоев материн (для удобства прополаскивания в воде, кипячения и сушки), пришивают карман из одного слоя фланели, в который вкладывают свинцовую пластинку, соединенную с токонесущим проводом, металлическим зажимом или припаянную непосредственно к проводу.
В кабинете целесообразно иметь набор свинцовых пластин различной площади от 4 до 800-1200 см2 или такой же площади углеграфитовых. В последние годы выпускают одноразовые электроды. Используют электроды специальной формы (в виде полумаски для лица, «воротника» для верхней части спины и надплечий, двухлопастные, круглые на область глаз и др.).
Следует знать, что ионы свинца вредно действуют на организм, поэтому медицинские сестры, постоянно работающие в этом кабинете, должны получать пектин или мармелад. Свинцовые пластины периодически необходимо чистить наждачной бумагой и протирать спиртом для снятия налета окиси свинца, а также тщательно разглаживать металлическим валиком перед процедурой. Электроды фиксируют с помощью эластичных бинтов, мешочков с песком или тяжестью тела больного.
Перед процедурой медицинская сестра должна ознакомить больного с характером ощущений под электродами: равномерное покалывание и легкое жжение. При появлении неприятных болезненных ощущений или неравномерного жжения на определенном участке кожи больной, не двигаясь и не меняя положения, должен вызвать сестру. Не рекомендуется во время процедуры читать, разговаривать, спать. После процедуры необходим отдых в течение 20-30 мин.
Перед процедурой следует убедиться в отсутствии царапин, ссадин, мацерации, сыпи на коже. Гидрофильные матерчатые прокладки хорошо смачивают теплой водопроводной водой и располагают на коже пациента, свинцовая пластина с токонесущим проводом находится при этом в кармашке. Желательно под матерчатый электрод положить на кожу фильтровальную бумагу, чтобы предохранить прокладку от загрязнения.
Расположение электродов на теле больного определяется локализацией, остротой и характером патологического процесса. Различают поперечную, продольную и поперечно-диагональную методики. При поперечном расположении электроды помещают на противоположных поверхностях тела — один против другого (живот и спина, наружная и внутренняя поверхности коленного сустава и т. д.), что обеспечивает более глубокое воздействие. При продольной методике электроды лежат на одной поверхности тела: один — более проксимально, другой — дистально (продольно по позвоночнику, по ходу нерва, мышцы).
В этом случае оказывается влияние на более поверхностные ткани. Для поперечно-диагональной методики характерно расположение электродов на разных поверхностях тела, но один -в проксимальных его отделах, другой — в дистальных. При близком расположении расстояние между электродами должно быть не меньше половины их диаметра.
Методом электрофореза в организм чаще всего вводят лекарства-электролиты, диссоциирующие в растворах на ионы. Положительно заряженные ионы (+) вводят с положительного полюса (анода), отрицательно заряженные (-) — с отрицательного полюса (катода). При лекарственном электрофорезе можно использовать различные растворители, универсальным и лучшим из них является дистиллированная вода. При плохой растворимости лекарства в воде в качестве растворителя применяют димексид, который также оказывает и противовоспалительное действие.
Для электрофореза сложных органических соединений (белки, аминокислоты, сульфаниламиды) используют буферные растворы. Лекарственные вещества, например, лидаза или ронидаза, растворенные в кислом (ацетатном) буферном растворе с рН = 5,2, вводят с положительного полюса. Пропись его: ацетат (или цитрат) натрия И,4 г, ледяной уксусной кислоты 0,91 мл, дистиллированной воды 1000 мл, 64 единицы лидазы (0,1 г сухого вещества). 0,5-1 г ронидазы растворяют в 15 или 30 мл ацетатного буфера.
Для электрофореза трипсина и химотрипсина используют боратный буфер с рН = 8,0-9,0 (щелочная среда), который вводят с отрицательного полюса. Его состав: борной кислоты 6,2 г, калия хлорида 7,4 г, натрия (или калия) гидроксида 3 г, дистиллированной воды 500 мл. 10 мг трипсина или химотрипсина растворяют в 15-20 мл боратного буфера. Учитывая сложность приготовления указанных буферов, B.C. Улащик и Д.К. Данусевич (1975) предложили пользоваться дистиллированной водой, подкисляемой 5-10% раствором соляной кислоты до рН = 5,2 (для введения с анода) или подщелачиваемой 5-10% раствором едкой щелочи до рН = 8,0 (для введения с катода).
Приводим табл. 1, где указывается необходимое количество едкой щелочи или соляной кислоты в различных разведениях для подщелачивания и подкисления. Например: берем 10 мл 0,5 раствора глютаминовой кислоты и добавляем 0,16 мл едкой щелочи, получаем раствор с рН — 8,0 и вводим с отрицательного полюса. При добавлении соляной кислоты создается рН = 5,0.
Концентрация растворов лекарственных веществ, применяемых для электрофореза, колеблется чаще всего в пределах от 0,5 до 5,0%, так как доказано, что большие количества вводить не следует. Расход лекарства на каждые 100 см2 площади прокладки составляет ориентировочно от 10-15 до 30 мл раствора. Сильнодействующие средства (адреналин, атропин, платифиллин и др.) вводятся из растворов в концентрации 1:1000 или наносятся на прокладку в количестве, равном высшей разовой дозе.
Лекарственные вещества готовятся не более, чем на неделю, сильнодействующие — непосредственно перед введением. С целью экономии лекарственные препараты наносятся на фильтровальную бумагу, которую располагают на коже пациента, а сверху располагают матерчатую прокладку, смоченную теплой водой. Лекарственные вещества, используемые для электрофореза, приведены в табл. 2.
При электрофорезе одного лекарственного препарата его раствором смачивают одну гидрофильную прокладку соответствующей полярности. При одновременном введении двух веществ различной полярности («биполярный» электрофорез) ими смачивают обе прокладки (анод и катод). При необходимости введения двух лекарств одинаковой полярности используют две прокладки, соединенные сдвоенным проводом с одним полюсом тока. При этом одну прокладку смачивают одним, вторую — другим лекарством.
Для электрофореза антибиотиков и ферментов, чтобы избегать инактивации их продуктами электролиза, применяют специальные многослойные прокладки, в середине которых помещают 3-4 слоя фильтровальной бумаги, смоченной «предохранительным» раствором глюкозы (5%) или гликоколя (1%). Можно пользоваться и обычными гидрофильными прокладками, но толщина их должна составлять не менее 3 см.
После каждой процедуры необходимо тщательно промывать прокладки проточной водой из расчета 8-10 л на одну, для удаления из них лекарственных веществ. В «кухне» должно быть 2 раковины: одна для индифферентных прокладок, другая — для активных, т. е. смоченных лекарственным веществом. Для сильнодействующих препаратов целесообразнее иметь отдельные прокладки, на которых можно вышить название лекарства.
Промывать и кипятить прокладки, смоченные различными лекарственными веществами следует раздельно, чтобы избежать загрязнения их вредными для организма ионами. В конце рабочего дня гидрофильные прокладки кипятят, отжимают и оставляют в сушильном шкафу.
Введение лекарственных веществ на димексидс с помощью тока называется суперэлектрофорезом. Диметилсульфоксиду (ДМСО) присуща способность усиливать действие многих лекарств и повышать устойчивость организма к повреждающему действию низких температур и радиации. ДМСО обладает выраженным транспортирующим свойством. ДМСО считается биполярным, однако более выражен перенос в сторону катода.
Можно применять димсксид в виде аппликаций на кожу, так как при этом он обнаруживается в крови уже через 5 мин. Максимальная концентрация наблюдается через 4-6 час, удерживается препарат в организме не более 36-72 часов. Выраженное действие оказывают 70-90% растворы, однако они редко применяются из-за выраженной аллергической реакции. Чистый димсксид лучше применять в виде компрессов, а при электрофорезе использовать как растворитель.
Труднорастворимыс лекарственные вещества, приготовленные на ДМСО, проникают в большем количестве и на большую глубину (дерма и подкожножировая клетчатка). При этом они быстрее поступают в кровь, а их фармакологический эффект значительно возрастает.
Для электрофореза водорастворимых лекарств рекомендуется использовать 20-25% водные растворы димексида, а для трудно- и водонерастворимых препаратов — 30-50% водные растворы. Для приготовления последних лекарство сначала растворяют в концентрированном растворе ДМСО, а затем при постоянном взбалтывании добавляют до нужной концентрации дистиллированную воду.
Для электрофореза из среды ДМСО используют 5-10% раствор аспирина в 50% ДМСО, 5-10% раствор анальгина в 25% ДМСО, 1-2% раствор трипсина в 25% ДМСО, 32-64 ЕД лидазы в 25% растворе ДМСО, 2-5% раствор адебита в 25% ДМСО. Все перечисленные препараты вводятся биполярно. Димсксид у некоторых пациентов вызывает аллергическую реакцию, поэтому перед первой процедурой следует нанести на небольшой участок кожи 25% раствор препарата и посмотреть реакцию через 30-40 мин. Если на коже появилась отечность, краснота, зуд, то ДМСО применять не следует.
Порядок назначения. В назначении указывают название метода (гальванизация или электрофорез с обозначением концентрации раствора и полярности иона), место воздействия, применяемую методику (продольная, поперечная и др.), силу тока в миллиамперах, продолжительность в мин, последовательность (ежедневно или через день), число процедур на курс лечения.
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
источник
Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Вопрос такой — мне назначили электрофорез с CuSO4 в 1-ой фазе. Но оказывается найти этот раствор — большая проблема. В аптеке не сделали и не сделают. А через неделю уже надо. Есть ли среди вас медики или лаборанты? Если самой смешать его, то подойдет ли медный купорос, который используют для огородно-хозяйственных целей?. И что именно использовать — дисцилированную воду, физ раствор или что-то еще? В физ кабинете сказали, что они ничем не помогут. Страшно стыдно выносить это на всеобщее обсуждение, но надо как-то выкрутиться. Поиск в интернете ничего не дал.
А какова должна быть концентрация раствора, известно? Вообще такие вещи в домашних условиях не делают
Для приготовления различных химических растворов всегда используется дистилированная вода (я начинающий химик-лаборант). Но в домашних условиях вряд ли самой можно приготовить, так как нужно знать точную концентрацию веществ, да и приборы соответствующие нужны. Я сегодня на работе готовила п-нитроанилин. Так там 0, 01г. П-нитроанилина растерают в 54, 3мл серной кислоты. 0, 01г можно взвесить только на аналитических весах. Если вам интересно, то завтра могу на работе узнать, как приготовить CuSO4
Tani, я тоже химик-лаборант и чего-то мне кажется, что химический раствор, приготовленный для наших химических целей, не годится для медицинских.
Натуся Харьков, а что, такая проблема в кабинете химии в школе отсЫпать? Школьники есть?
девочки, а вы што. Нельзя в домашних условиях такое делать. недавно разговаривала со своим Г, она таких ужасов наговорила! С какими ожогами к ней обращаются! Самое простейшее — цитеал, продается в каждой аптеке юез рецепта, все пользуются, а к ней поступила женщина с сильнейшими ожогами — в неправильной пропорции развела его и ввела. Как могли прописать Вам этот раствор и не направить, где его взять. Лучше сходите в эту клинику и уточните
А почему в физкабинете нет необходимого раствора? Че за бред. Пусть черканут рецептик и в аптеку в рецептурный отдел — бегом марш!
Спросила у мужа, химика. Сказал категорически нельзя. Туда идут специальные реактивы и медный купорос тоже специальный.
Доктор как положено выписала мне рецепт и сказала, где заказать, но в нашем городе только в одной аптеке делают лекарства по рецептам, они не сделали и сказали, что не сделают. Гинеколог еще уточнила, что с CuSO4 делают обязательно в 1-ой фазе. Попоробую выйти на каких-нибудь знакомых из медицинских лабораторий. Лучше вообще не пойду на электрофорез, если не найду этот раствор.
Натуся Харьков, всмысле более тонкой очистки? Или как это «специальный»? Жалко, что моей мамочки нет в живых, она бы сейчас тожно сказала, она химию в универе преподавала, и практиковала в лаборатории ОНИЛ.
Maha123@mail.ru, правильно! Это такой металл, что осложнения могут быть ужасные!
Maha123@mail.ru, ты расспроси, почему именно медный купорос? Какие-то особенные лечебные свойства?
Olivka 63rus, да более тонкой очистки. Тот, что идет для огородных целей не подходит. Нужен скорее всего ч. д. а.
Я вообще не поняла, зачем мне его назначили на придатки, никаких спаек и воспаления у меня нет. Во второй фазе вроде назначают для наращивания эндометрия. Девочки, вам спасибо за то, что дали корректные ответы на мой бредовый вопрос!
Установка для изучения электрофореза имеет вид U-образной трубки, залитой золем. На золь наслаивают боковую (контактную) жидкость, представляющую собой дисперсионную среду данного золя. В боковую жидкость погружают солевые мостики, создающие электрический контакт золя с неполяризующимися электродами, состоящими из металла, погружаемого в раствор собственной соли. Широко применяют следующие электроды: медь в растворе CuSO4, цинк в растворе ZnSO4, хлоросеребряный электрод.
: Натуся Харьков, прочитай, нашла в инете, думаю что медный купорос для установки, а не на тело)))
Olivka 63rus, ха, ну я тупень, понятия не имею, как эта процедура делается! Вот еще нашла на Лена (Вампирка) делала сама себе эту процедуру . Можно написать ей в личку
Надо в кабинете электрофореза расспросить, может и обычный лабораторный (из набора юный химик)))) подойдет, если он не будет контактировать с кожей.
Натуся Харьков,, Натусь, расскажи в двух словах, что бы все не перечитывать.
Я — химик. Раствор CuSO4 делала себе сама. У нас в лаборатории он идет под маркировкой «ЧДА», как и в аптеке. Мне Г назначала 2%-ную концентрацию. Для этого берется 2 г сульфата (CuSO4), налить немного дистиллированной воды и растворить. После полного растворения долить воды до 100 мл. Я это в мерном стакане делаю.
Olivka 63rus, если в двух словах, то Лена делала его для наращивания эндометрия. Эту процедуру нельзя делать во время О и в этом цикле нужно предохранение.
68, 20:52—07 декабря 2010 Автор: Vampirka,
Ленчик 56, конечно нужно во время физиолечения предохраняться. Как правило, беременность может наступать в процессе лечения. Последствия электрического тока очень губительны для эмбриона. У друзей моих родителей (кумовья), сын Саша был зачат во время физиолечения. Он умственно отсталый, причем сейчас ему 26 лет, это жутко наблюдать со стороны. Врачи рекомендуют после курсов физиолечения предохраняться еще 3 месяца. Я так и планирую. 3 месяца физиопроцедур и 3 месяца отдыха от них.
Olga2585, Оль, просвяти для общего развития, куда там раствор-то этот, на пузо, вагинально или в прибор куда заливать? Делать не буду, просто чтобы знать!
Мне делали электрофорез, рецепт дала врач и отправила в аптеку, вечером раствор был готов. А на физио он делается след. образом: берутся 2 тряпочные подкладочки, которые заранее мочат в этом растворе, и туда вставляет тонкие проводочки от электроприбора специального, эти подкладки пропитанные раствором кладутся сначала на пеленочку, потом ложишься и устанавливаешь их в районе поясницы, а верхнюю подкладку ложат на низ живота, и сверху ложат подушечку с песком (своего рода вес), и включают напряжение, чтобы чувствовалось легкое покалывание на пояснице и на животе. Такая процедура идет около 20 мин.
Я тут отлучалась.N a t a правильно все написала.
: N a t a, ясно, спасибо, короче, как обычный электрофорез, только с медным купоросом. Мне в детстве делали с хлористым кальцием и с физраствором.
Olivka 63rus, да не за что! Ну вот принцип такой же, только теловые зоны разные))
Осторожней в приготовлении, лучше поискать кто приготовит профессионально.
источник
Электрофорез − лечебная и профилактическая методика физиотерапии, в результате которой происходит глубокое проникновение активных ионов раствора в ткани.
Чаще электрофорез в гинекологии назначают, если выявлено воспаление.Название лекарственного вещества подбирает гинеколог с учетом поставленного диагноза.При отсутствии противопоказаний терапия сочетается с другими методиками.
Электрофорез эффективно воздействует на отек, боль, воспаление. Терапия оказывает успокоительное воздействие, улучшая микроциркуляцию, стимулируя выработку витаминов и гормонов, активируя защитную функцию организма. Манипуляция не провоцирует боль. Во время её проведения пациентка может испытывать легкое покалывание в месте введения лекарства.
Плюсы назначения электрофореза при гинекологических патологиях:
К показаниям для прохождения электрофореза гинекологи относят операции, нарушенное развитие половых женских органов, гипоплазию матки, патологии молочных желез, воспалительные процессы в матке.
Терапия действует положительно и при отсутствии овуляции, гормональном сбое.
При подозрении на трубное бесплодие проводится комплексное обследование. Если диагноз подтверждается, назначается электрофорез.
Рассматриваемая манипуляция используется и при непроходимости труб. В 39% случаев гинекологи ставят диагноз перитонеальное бесплодие. Его провоцируют спаечные процессы, протекающие в придатках. К причинам развития относят операцию, эндометриоз и воспаление.
Любое хирургическое вмешательство в гинекологии способно спровоцировать спаечный процесс. Поэтому электрофорез проводят в послеоперационном периоде с целью ускорения регенерации тканей.
Предварительно врач должен исключить наличие следующих противопоказаний к прохождению терапии:
Некоторые гинекологи не советуют проходить физиотерапию электродами при месячных.
Но этот процесс не является противопоказанием с электрофорезом.
Гальванизация либо электрофорез заключается в применении электрического заряда в медицине. На фоне манипуляции усиливается кровоток, обеспечивается постоянное поступление питательных веществ в нужном количестве, ускоряется процесс выздоровления.
При лекарственном электрофорезе используют токовые импульсы и медикаменты.
С учетом поставленного диагноза гинекологи назначают гальванизацию с медью, йодом, цинком и прочими лекарственными растворами.
Выбор медикамента зависит от текущего гормонального фона, состояния гормонозависимых органов малого таза, яичников.
Показанием к прохождению электрофореза на низ живота в гинекологии является неполное функционирование желтого тела.
Чрезмерная выработка эстрогенов требует применения йода. Если подтверждена гипофункция яичников, применяется медь.
При необходимости перед физиопроцедурой выполняется ЭКО. Такое комплексное лечение показано при эндометриозе. Отсутствие противопоказаний позволяет совмещать препараты.
Электрофорез с магнезией в гинекологии назначается при воспалении в области малого таза, хроническом процессе, нарушенном цикле, спаечном процессе. Проведение терапии в подостром периоде способствует быстрому выздоровлению пациентки.
Список основных лекарственных средств, используемых для лечения:
Физиотерапия может проводиться с помощью витаминных комплексов, ферментов, антисептиков, седативных и сосудорасширяющих препаратов. Для ввода через кожный покров и слизистую используют такие медикаменты, как Папаверин, Эуфиллин. Комбинирование препаратов зависит от состояния женского организма, выявленной патологии.
Частые схемы физиотерапии при разных недугах:
Разница в проводимых манипуляциях заключается в названии используемого лекарства. Иногда показан полостной электрофорез, при котором во влагалище вводят первый электрод, а второй остается снаружи. Такая терапия проводится цинком, кальцием, магнием, гиалуронидазом, лидазой.
Манипуляция с цинком и медью показана при ЭКО, чтобы уравновесить баланс прогестеронов и эстрогенов.
На фоне применения меди снижается чрезмерная выработка эстрогенов.
Цинк поддерживает лютеиновую фазу.
Терапия корректирует гипофункцию яичников с целью успешного зачатия.
Доказано, что электрофорез с цинком обладает многосторонним влиянием. Он быстро устраняет спайки, оказывая иммуномодулирующее воздействие, нормализуя прогестроновую активность. За счет стимуляции секреции соответствующих гормонов лечится бесплодие. Трудность манипуляции заключается в отсутствии оборудования во всех медицинских учреждениях.
Беременность − период, когда многие медикаменты противопоказаны к приему. Некоторые лекарства провоцируют выкидыш, а другие вызывают отклонения в развитии эмбриона. Электрофорез − один из самых безопасных терапевтических методик в период вынашивания малыша. Отдельно гинекологи выделяют список лекарств, которые не вредят внутриутробному развитию. За счет прямого воздействия только на очаг воспаления обеспечивается быстрое выздоровление. Для достижения терапевтического результата необходимо придерживаться расписанной гинекологом схемой.
Основные показания для прохождения электрофореза беременным:
Во время терапии электроды накладывают на шейно-воротниковую область либо слизистую носа.
Необходимо избегать наложения электродов на живот. Допускается ввод витаминов и нужных микроэлементов. Беременным назначается электрофорез после 8 недели.
Чаще применяется магнезия, Папаверин, суппозитории с низкой концентрацией эуфиллина.
Противопоказания для прохождения электрофорезав период беременности:
Большинство пациенток, прошедших курс лечения электрофорезом, оставляют положительный отзыв о процедуре.
Чаще назначают терапию током с лидазой. Эта схема показана для зачатия. Некоторые женщины прошли такое лечение, чтобы избавиться от токсикоза. Электрофорез, воздействуя на рвотные центры мозга, улучшает самочувствие будущей мамы.
Несмотря на большое количество положительных отзывов, гинекологи советуют относиться к рассматриваемой терапевтической методике серьезно. Медицинскую процедуру может назначить только квалифицированный специалист. Предварительно учитывается состояние и противопоказание к электрофорезу.
У меня после вторых родов произошел рецидив эрозии шейки матки. Гинеколог предложил после лабораторных анализов пройти лечение электрофорезом. Боль исчезла практически сразу. Уже прошло 3 месяца после лечения. Чувствуя себя хорошо.
Анастаия, 28 лет
Много лет не могла забеременеть. Тесты, бесполезное ЭКО и прочее − вошли в привычную мою жизнь. Но любой метод, преложенный врачом для зачатия, не был эффективным. Решили совместить ЭКО с электрофорезом. Когда через 3 недели после терапии обратилась в гинекологическую консультацию, узнала о беременности.
Екатериана, 32 года
Меня постоянно беспокоили болезненные месячные. Посоветовалась с гинекологом. Назначили электрофорез. Вначале боялась, но физиотерапевт перед процедурой все мне объяснил. Облегчение почувствовала уже на 2−3 сеанс. После курса лечения боли исчезли. Уже первые месячные были в норме.
источник
Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок.
Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на 1,5-2 см.
Существуют другие виды электродов: стеклянные ванночки для глаз, полостные — в гинекологии, урологии. Гидрофильные прокладки предназначены для исключения возможности контакта продуктов электролиза (кислоты, щелочи) с кожей и изготавливаются из белой ткани (фланели, байки, бумазеи).
Нельзя пользоваться прокладками из шерстяной или окрашенной ткани. Гидрофильные прокладки сшивают из 5-6 слоев материн (для удобства прополаскивания в воде, кипячения и сушки), пришивают карман из одного слоя фланели, в который вкладывают свинцовую пластинку, соединенную с токонесущим проводом, металлическим зажимом или припаянную непосредственно к проводу.
В кабинете целесообразно иметь набор свинцовых пластин различной площади от 4 до 800-1200 см2 или такой же площади углеграфитовых. В последние годы выпускают одноразовые электроды. Используют электроды специальной формы (в виде полумаски для лица, «воротника» для верхней части спины и надплечий, двухлопастные, круглые на область глаз и др.).
Следует знать, что ионы свинца вредно действуют на организм, поэтому медицинские сестры, постоянно работающие в этом кабинете, должны получать пектин или мармелад. Свинцовые пластины периодически необходимо чистить наждачной бумагой и протирать спиртом для снятия налета окиси свинца, а также тщательно разглаживать металлическим валиком перед процедурой. Электроды фиксируют с помощью эластичных бинтов, мешочков с песком или тяжестью тела больного.
Перед процедурой медицинская сестра должна ознакомить больного с характером ощущений под электродами: равномерное покалывание и легкое жжение. При появлении неприятных болезненных ощущений или неравномерного жжения на определенном участке кожи больной, не двигаясь и не меняя положения, должен вызвать сестру. Не рекомендуется во время процедуры читать, разговаривать, спать. После процедуры необходим отдых в течение 20-30 мин.
Перед процедурой следует убедиться в отсутствии царапин, ссадин, мацерации, сыпи на коже. Гидрофильные матерчатые прокладки хорошо смачивают теплой водопроводной водой и располагают на коже пациента, свинцовая пластина с токонесущим проводом находится при этом в кармашке. Желательно под матерчатый электрод положить на кожу фильтровальную бумагу, чтобы предохранить прокладку от загрязнения.
Расположение электродов на теле больного определяется локализацией, остротой и характером патологического процесса. Различают поперечную, продольную и поперечно-диагональную методики. При поперечном расположении электроды помещают на противоположных поверхностях тела — один против другого (живот и спина, наружная и внутренняя поверхности коленного сустава и т. д.), что обеспечивает более глубокое воздействие. При продольной методике электроды лежат на одной поверхности тела: один — более проксимально, другой — дистально (продольно по позвоночнику, по ходу нерва, мышцы).
В этом случае оказывается влияние на более поверхностные ткани. Для поперечно-диагональной методики характерно расположение электродов на разных поверхностях тела, но один -в проксимальных его отделах, другой — в дистальных. При близком расположении расстояние между электродами должно быть не меньше половины их диаметра.
Методом электрофореза в организм чаще всего вводят лекарства-электролиты, диссоциирующие в растворах на ионы. Положительно заряженные ионы (+) вводят с положительного полюса (анода), отрицательно заряженные (-) — с отрицательного полюса (катода). При лекарственном электрофорезе можно использовать различные растворители, универсальным и лучшим из них является дистиллированная вода. При плохой растворимости лекарства в воде в качестве растворителя применяют димексид, который также оказывает и противовоспалительное действие.
Для электрофореза сложных органических соединений (белки, аминокислоты, сульфаниламиды) используют буферные растворы. Лекарственные вещества, например, лидаза или ронидаза, растворенные в кислом (ацетатном) буферном растворе с рН = 5,2, вводят с положительного полюса. Пропись его: ацетат (или цитрат) натрия И,4 г, ледяной уксусной кислоты 0,91 мл, дистиллированной воды 1000 мл, 64 единицы лидазы (0,1 г сухого вещества). 0,5-1 г ронидазы растворяют в 15 или 30 мл ацетатного буфера.
Для электрофореза трипсина и химотрипсина используют боратный буфер с рН = 8,0-9,0 (щелочная среда), который вводят с отрицательного полюса. Его состав: борной кислоты 6,2 г, калия хлорида 7,4 г, натрия (или калия) гидроксида 3 г, дистиллированной воды 500 мл. 10 мг трипсина или химотрипсина растворяют в 15-20 мл боратного буфера. Учитывая сложность приготовления указанных буферов, B.C. Улащик и Д.К. Данусевич (1975) предложили пользоваться дистиллированной водой, подкисляемой 5-10% раствором соляной кислоты до рН = 5,2 (для введения с анода) или подщелачиваемой 5-10% раствором едкой щелочи до рН = 8,0 (для введения с катода).
Приводим табл. 1, где указывается необходимое количество едкой щелочи или соляной кислоты в различных разведениях для подщелачивания и подкисления. Например: берем 10 мл 0,5 раствора глютаминовой кислоты и добавляем 0,16 мл едкой щелочи, получаем раствор с рН — 8,0 и вводим с отрицательного полюса. При добавлении соляной кислоты создается рН = 5,0.
Концентрация растворов лекарственных веществ, применяемых для электрофореза, колеблется чаще всего в пределах от 0,5 до 5,0%, так как доказано, что большие количества вводить не следует. Расход лекарства на каждые 100 см2 площади прокладки составляет ориентировочно от 10-15 до 30 мл раствора. Сильнодействующие средства (адреналин, атропин, платифиллин и др.) вводятся из растворов в концентрации 1:1000 или наносятся на прокладку в количестве, равном высшей разовой дозе.
Лекарственные вещества готовятся не более, чем на неделю, сильнодействующие — непосредственно перед введением. С целью экономии лекарственные препараты наносятся на фильтровальную бумагу, которую располагают на коже пациента, а сверху располагают матерчатую прокладку, смоченную теплой водой. Лекарственные вещества, используемые для электрофореза, приведены в табл. 2.
При электрофорезе одного лекарственного препарата его раствором смачивают одну гидрофильную прокладку соответствующей полярности. При одновременном введении двух веществ различной полярности («биполярный» электрофорез) ими смачивают обе прокладки (анод и катод). При необходимости введения двух лекарств одинаковой полярности используют две прокладки, соединенные сдвоенным проводом с одним полюсом тока. При этом одну прокладку смачивают одним, вторую — другим лекарством.
Для электрофореза антибиотиков и ферментов, чтобы избегать инактивации их продуктами электролиза, применяют специальные многослойные прокладки, в середине которых помещают 3-4 слоя фильтровальной бумаги, смоченной «предохранительным» раствором глюкозы (5%) или гликоколя (1%). Можно пользоваться и обычными гидрофильными прокладками, но толщина их должна составлять не менее 3 см.
После каждой процедуры необходимо тщательно промывать прокладки проточной водой из расчета 8-10 л на одну, для удаления из них лекарственных веществ. В «кухне» должно быть 2 раковины: одна для индифферентных прокладок, другая — для активных, т. е. смоченных лекарственным веществом. Для сильнодействующих препаратов целесообразнее иметь отдельные прокладки, на которых можно вышить название лекарства.
Промывать и кипятить прокладки, смоченные различными лекарственными веществами следует раздельно, чтобы избежать загрязнения их вредными для организма ионами. В конце рабочего дня гидрофильные прокладки кипятят, отжимают и оставляют в сушильном шкафу.
Введение лекарственных веществ на димексидс с помощью тока называется суперэлектрофорезом. Диметилсульфоксиду (ДМСО) присуща способность усиливать действие многих лекарств и повышать устойчивость организма к повреждающему действию низких температур и радиации. ДМСО обладает выраженным транспортирующим свойством. ДМСО считается биполярным, однако более выражен перенос в сторону катода.
Можно применять димсксид в виде аппликаций на кожу, так как при этом он обнаруживается в крови уже через 5 мин. Максимальная концентрация наблюдается через 4-6 час, удерживается препарат в организме не более 36-72 часов. Выраженное действие оказывают 70-90% растворы, однако они редко применяются из-за выраженной аллергической реакции. Чистый димсксид лучше применять в виде компрессов, а при электрофорезе использовать как растворитель.
Труднорастворимыс лекарственные вещества, приготовленные на ДМСО, проникают в большем количестве и на большую глубину (дерма и подкожножировая клетчатка). При этом они быстрее поступают в кровь, а их фармакологический эффект значительно возрастает.
Для электрофореза водорастворимых лекарств рекомендуется использовать 20-25% водные растворы димексида, а для трудно- и водонерастворимых препаратов — 30-50% водные растворы. Для приготовления последних лекарство сначала растворяют в концентрированном растворе ДМСО, а затем при постоянном взбалтывании добавляют до нужной концентрации дистиллированную воду.
Для электрофореза из среды ДМСО используют 5-10% раствор аспирина в 50% ДМСО, 5-10% раствор анальгина в 25% ДМСО, 1-2% раствор трипсина в 25% ДМСО, 32-64 ЕД лидазы в 25% растворе ДМСО, 2-5% раствор адебита в 25% ДМСО. Все перечисленные препараты вводятся биполярно. Димсксид у некоторых пациентов вызывает аллергическую реакцию, поэтому перед первой процедурой следует нанести на небольшой участок кожи 25% раствор препарата и посмотреть реакцию через 30-40 мин. Если на коже появилась отечность, краснота, зуд, то ДМСО применять не следует.
Порядок назначения. В назначении указывают название метода (гальванизация или электрофорез с обозначением концентрации раствора и полярности иона), место воздействия, применяемую методику (продольная, поперечная и др.), силу тока в миллиамперах, продолжительность в мин, последовательность (ежедневно или через день), число процедур на курс лечения.
