Меню Рубрики

Совместимость электрофореза и магнитотерапии

Современные санаторно-курортные учреждения обладают обширным перечнем физиотерапевтических способов воздействия на организм человека с целью общего оздоровления и борьбы со многими заболеваниями.

Различные бальнеофизиотерапевтические процедуры могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом. Они могут производиться одновременно, непосредственно друг за другом, либо с определенным интервалом.

Совместное действие нескольких бальнеофизиотерапевтических процедур позволяет усилить воздействие на патологические процессы в организме и восстановить утраченное вследствие болезни равновесие. Лечебное действие двух физиотерапевтических факторов может суммироваться, дополнять друг друга, либо действие одного фактора может уменьшать возможные нежелательные последствия действия другого фактора. Комплекс процедур назначается в зависимости от заболевания, его стадии, характера протекания, общего состояния организма и его функционального состояния. Также стоит учитывать не только основное, но и сопутствующие заболевания. Поэтому назначение комплекса процедур происходит дифференцированно и индивидуально, учитывая этиологию и патогенез заболевания, его стадию, возраст пациента и его общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний.

При правильном подборе сочетания нескольких физиотерапевтических факторов, их действие на патологический процесс многократно усиливается, увеличивается лечебное воздействие и эффективность лечения. При этом количество не всегда переходит в качество. Следует помнить, что даже совместимые процедуры могут причинить вред. Если назначать две и более активные процедуры, нагрузка на организм может стать чрезмерной, в результате чего патологические процессы могут только усилиться.

Нельзя назначать бальнеологические и физиотерапевтические процедуры в день, когда пациент проходил обследование с использованием радиоактивного или рентгеновского излучения. Также не следует назначать процедуры с использованием факторов, с которыми пациент постоянно сталкивается по роду профессии. Например, УВЧ-терапию не назначают людям, работающим с УВЧ, СВЧ-излучением.

При правильном использовании и сочетании бальнеофизиотерапевтических процедур можно получить хорошие результаты при лечении многих хронических заболеваний.

При лечении различных заболеваний используются следующие методы сочетания процедур:

  • сочетание. На одну область воздействуют сразу два или более факторов (например, индуктогрязи и гальваногрязи);
  • поэтапный метод. Для лечения одного и того же заболевания, в зависимости от его стадии, поэтапно применяются различные лечебные процедуры;
  • последовательный метод. В один и тот же день через какой-то промежуток времени проводятся две и более процедуры (например, после общих ванн через 20-30 минут проводят электрофорез);
  • комплексный метод. При одном заболевании бальнеофизиотерапевтические процедуры назначаются наряду с медикаментозным лечением и ЛФК.

Несовместимые в один и тот же день процедуры

Назначенная процедура Несовместимые в тот же день процедуры
Индуктотермия Ультразвук, грязевые аппликации большой площади, лечебные ванны, микроволновая терапия, ЭП УВЧ малой и большой мощности
Импульсные токи низкой частоты (ДДТ, электросон) ЭП УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, индуктотермия, четырехкамерные ванны
Электрическое поле УВЧ большой мощности Все электропроцедуры, ультрафиолетовое облучение той же области, лечебные и гигиенические ванны, грязевые аппликации
Гальванизация (электрофорез) Грязевые аппликации, дарсонвализация, души высокого давления, углекислые, радоновые и сульфидные ванны
Ванны (углекислые, радоновые, сульфидные и т.д.) Индуктотермия, ЭП УВЧ, электрофорез, озокерито-парафинолечение, грязевые аппликации, ультразвук, четырехкамерные ванны, души, микроволновая терапия
Общая франклинизация Ультразвук, рентгенорадиотерапия, все электропроцедуры
Дарсонвализация Ультразвук на данную область, все электропроцедуры на данную область
Грязевые аппликации Микроволновая терапия, лечебные ванны, четырехкамерные ванны, ультразвук, озокерито-парафинолечение, души, индуктотермия, ЭП УВЧ, общая гальванизация
Ультразвук Радоновые, сульфидные и вибрационные ванны, индуктотермия, грязевые аппликации большой площади, микроволновая терапия, ЭП УВЧ
УФ-облучение Солнечные ванны и все процедуры на данную область

Совместимость бальнеофизиологических факторов

Не последнюю роль в санаторно-курортном лечении занимает грязелечение. Лечебные грязи могут быть как основным методом воздействия, так и дополнительным. Использование одного лишь грязелечения не дает таких результатов, которое достигается при совместном воздействии на нужный участок нескольких процедур.

До грязевых процедур хорошо принять воздушные ванны, а непосредственно после них – лечебную физкультуру, массаж, оксигенотерапию, разные виды электростимуляции нервно-мышечных окончаний.

С грязелечением в тот же день можно принимать стат-душ, разные физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез лекарственных препаратов, гальванизация, ультрафиолетовое облучение, ультразвук и т.д. Но все эти процедуры рекомендуется принимать не ранее, чем через 3-4 часа после грязелечения.

Ввиду значительного теплового эффекта от грязевых аппликаций и воздействия на организм биологически активных веществ и микроэлементов, содержащихся в лечебных грязях, не рекомендуется в тот же день сочетать их с процедурами, имеющими холодовое воздействие. Это талассотерапия и любое купание в водоемах с температурой ниже +20 градусов, а также принятие воздушных ванн при низкой температуре и холодном ветре. Нецелесообразно также сочетать грязевые аппликации с радоновыми, углекислыми, сероводородными, минеральными, кислородными, шалфейными, йодобромными, хвойными и другими лекарственными ваннами, а также с душами. Также не следует принимать в этот день общие солнечные ванны, горячевоздушные световые ванны, электролечение, например УВЧ.

Рассмотрим подробнее совместимость наиболее популярных процедур, используемых в санаторно-курортных учреждениях

Совместимость процедур

Процедура Совместимые с ней в тот же день процедуры
Магнитотерапия Бальнеолечение, гальванизация, электрофорез, электросон, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, УФО, ДДТ, СМТ
УВЧ, СВЧ-терапия Бальнеолечение, гальванизация, электрофорез, ультразвуковая терапия, импульсные токи, УФО
Радоновые, углекислые, сероводородные, скипидарные ванны Импульсные токи
Минеральные, ароматические, газовые, лечебные ванны (и другие ванны, исключая приведенные выше) Электрофорез, гальванизация, импульсные токи, УВЧ, СВЧ
Общая франклинизация Электрофорез, гальванизация, импульсные токи
Лазерное облучение, УФО Электросон, ультразвук, ароматические и пресные ванны, магнитотерапия, аэрозольтерапия
Дарсонвализация Электрофорез, гальванизация, импульсные токи, УФО, электросон, бальнеотерапия, парафинолечение, озокеритолечение
Ультразвуковая терапия Электрофорез, гальванизация, импульсные токи, УФО, УВЧ, СВЧ,электросон, бальнеотерапия, лазерная терапия
Теплолечение Электрофорез, гальванизация, импульсные токи, климатотерапия

В санаторно-курортных учреждениях обычно назначают 4-5 процедур в день (ванны, ингаляции, ЛФК, массаж, электропроцедуры). Но, не всегда большое количество процедур способствует скорейшему выздоровлению, иногда, напротив, это может привести к обострению хронического заболевания, либо сопутствующего заболевания.

Для лечения многих хронических заболеваний назначается лекарственный электрофорез, который в сочетании с некоторыми физиотерапевтическими факторами может дать хороший результат. В то же время, данный вид лечения требует грамотного назначения подходящих сопутствующих процедур.

Совместимость процедур с лекарственным электрофорезом

Лечебная процедура Методические указания
Ультразвук В тот же день до или после электрофореза, либо в разные дни
Индуктотермия Одновременно, либо до или после электрофореза
Дарсонвализация В разные дни
УВЧ-терапия Перед электрофорезом
Рентгенотерапия В разные дни, на разные участки тела
Франклинизация В тот же день, либо в разные дни
Массаж В разные дни, либо за 1,5 часа до или после электрофореза
Микроволновая терапия Перед электрофорезом, либо чередуя
Души высокого давления В разные дни
Души низкого давления В разные дни, либо после электрофореза
Теплолечение (парафин, озокерит, грязь) В разные дни, либо перед электрофорезом (небольшие аппликации)
Радоновые и сульфидные ванны В разные дни
Соляные, хвойные, морские, пресные ванны В разные дни или до электрофореза
Солнечные и воздушные ванны В разные дни или до электрофореза
Аэроионотерапия В тот же день
Облучение тепловыми источниками света В разные дни или до электрофореза
Местная электросветовая лампа Перед электрофорезом

Обычно перед электрофорезом назначают такие бальнеофизические процедуры, как ванны (морские, пресные, хвойные, хлоридные), микроволны, индуктотермия. Они способствуют более глубокому и эффективному проникновению лекарственных веществ в органы и ткани. Бальнеофизиологические процедуры, проведенные после электрофореза, призваны депонировать введенные лекарственные вещества, контролировать их поступление в кровь и внутренние органы.

источник

Для повышения и ускорения эффекта от лечения применяются физиотерапевтические процедуры в комплексе. Совместимость физиотерапевтических процедур и их последовательность является важным фактором в лечебном процессе, так как правильно выбранный комплекс значительно повышает эффективность лечения. Выбор физиотерапевтического воздействия является задачей непростой. При этом учитывают форму, стадию и фазу заболевания, а также возраст больного, его иммунитет, присутствие сопутствующих болезней, осложнений и болевого синдрома. Бессистемное назначение физиотерапевтических процедур приводит к снижению иммунитета, к обострению болезни и ухудшению общего состояния.

Проблема несовместимости и совместимости различных физиотерапевтических процедур в течение одного дня актуальна за счет того, что в случае совместимости способов физиотерапевтического воздействия достигаются результаты, которые недоступны при применении одного какого-то фактора.

Физиотерапевтические процедуры назначают через 1-2 час после еды или натощак. В стационарных условиях допускается назначать 2-3 физиотерапевтические процедуры в день. В поликлинических условиях или санаториях с лечением http://noalone.ru/sanatorii/russia/kislovodsk/ назначают не более двух процедур, проводимых через день. В остром периоде – ежедневно.

Совместимо проведение двух, последовательно сменяющихся процедур в следующих случаях:

  • для усиления воздействия последующей процедуры. Например, массаж-фонофорез, ультразвук-электрофорез.
  • Для прекращения или ослабления нежелательного действия предшествующей процедуры. Например, после грязевой аппликации или ванны — прохладный душ, после ультрафиолетового облучения – инфракрасное.
  • для усиления итогового эффекта при помощи потенцирования суммы раздражений. Например: диадинамофорез, фонофорез, индуктофорез.
  • для получения контрастной реакции организма. Например, горячий и холодный душ, контрастная ванна.
  • местные и общие процедуры. Это может быть ультразвук, затем ванна или общий электрофорез и т. д.
  • процедура общего воздействия на основное заболевание и местное действие на сопутствующее. Например, газовая ванна и ультразвук на миндалины.
  • сочетаются две процедуры местного действия на основное заболевание, например, индуктотермия и электрофорез.
  • процедуры местного действия, когда последующая процедура усиливает действие предыдущей. Например, амплипульс и фонофорез.
  • сочетают процедуры местного воздействия, из которых последующая ослабляет предыдущую. Например, при передозировке ультрафиолетового облучения назначают соллюкс.
  • можно сочетать в один день местные процедуры, которые не перегружают больного. Это может быть микроволновая терапия, затем ультразвук, затем электрофорез.
  • процедуры сходные по своей направленности на одну область и сходные по действию. Например, диадинамик с амплипульсом, УВЧ с индуктотермией.
  • процедуры общего действия, которые вызывают общую реактивность организма. Например, грязевая терапия и минеральная ванна, гальванический воротник и ванна.
  • процедуры, направленные на одну и ту же рефлексогенную зону, которые приводят к повышению или понижению артериального давления, к перестройке общей реактивности организма. Например, гальванический воротник и массаж.
  • процедуры противоположного, разнонаправленного действия, например холода и тепла, могут привести к обострению воспалительного заболевания, к лабильной работе ЦНС. Например, парафиновые согревающие аппликации и купание, электросон и циркулярный душ.
  • физиотерапевтические процедуры несовместимы со сложными диагностическими манипуляциями, такими как бронхо- и гастроскопия, рентгеноскопия ЖКТ, определение основного обмена, также в день принятия гигиенической ванны.
Читайте также:  Электрофорез в нос беременным при

Несовместимы микроволновая или ультразвуковая процедура с рентгенотерапией. С грязелечением вообще несовместимы холодные души и ванны, влажные обертывания и купания. Рентгенотерапия несовместима с эритемотерапией в одной и той же области. После курса рентгенотерапии, эритемотерапия возможна лишь через месяц. После УФ-эритемы, рентгенотерапию можно делать через 5 дней.

Электрофорез и грязевые аппликации не сочетаются с солнечным облучением. В крайнем случае, делать их следует через 2 часа после инсоляции. Электрофорез проводят до принятия ванны за 2 часа. Это значительно усиливает действие ванны. Дарсонвализацию ран и язв проводят после их УФ-облучения, при этом ультрафиолетовое облучение несовместимо с тепловыми процедурами, массажем и ваннами. Массаж и ЛФК проводят до УФ-облучения, или через час после.

При сочетании светолечения и водных процедур, сначала проводится общее светолечение, затем, через 40 мин – водные процедуры. Если же светолечение местное, то его проводят после водных процедур. Массаж проводят после электростимуляции, высокочастотных, тепловых и водных процедур. При сочетании с электрофорезом, сначала проводят массаж, а через час – процедуру электрофореза. После рентгенотерапии массаж той же области допускается только через две недели.

В случае контрактур суставов, лечебная физкультура проводится после тепловых процедур и заканчивается массажем. При местной сосудистой патологии, лимфостазе, отеках, вначале проводят отсасывающий массаж, затем постепенно применяют легкое теплолечение. В случае выраженного болевого синдрома, вначале можно провести легкую ЛФК, затем следует массаж и далее водолечение, амплипульс, диадинамик.

Совместимы физиотерапевтические процедуры такие как ванны и лечебная физкультура. ЛФК проводят в этом случае за час до ванны, или через час после неё. Продолжение следует…

источник

«ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И ПРОЦЕДУР, ОТПУСКАЕМЫХ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ САНАТОРИЯХ БОЛЬНОМУ ПО ПРОФИЛЮ ЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ» (утв. Минздравом РФ 22.12.99 N 99/229)

В санаторной практике пациенту обычно назначают комплексное лечение, включающее элементы бальнеотерапии, аппаратной физиотерапии, ЛФК и массажа. Применение тех или иных факторов может быть сочетанным (одновременное воздействие), последовательным (один за другим с коротким интервалом), чередующимся (через день или в ином порядке) и поэтапным (за первым курсом каких-либо процедур следует курс других процедур). При грамотном назначении индивидуального лечебного комплекса физические факторы как бы взаимодействуют, оказывая потенцирующее влияние и усиливая эффект. Однако при назначении процедур следует всегда учитывать не только возможную эффективность, но и несовместимость отдельных процедур, что чревато обострением заболевания или просто ухудшением самочувствия или состояния больного. Так, например, в течение одного курса лечения даже в разные дни нельзя применять те физические факторы, механизм действия которых близок по физической сущности вызываемых процессов. Не следует допускать и лечебные перегрузки, принимая во внимание характер заболевания, ответную реакцию организма, возраст и другие обстоятельства.

К группе несовместимых факторов можно отнести: УВЧ и СВЧ, индуктотермию и УВЧ, СВЧ и индуктотермию, СВЧ и альфатерапию, общие солнечные ванны и общие УФ-облучения, диадинамические и синусоидальные модулированные токи, подводные кишечные промывания и кишечные орошения. Не рекомендуется прием в курсе лечения процедур с использованием факторов-антагонистов: а) тепловые процедуры (грязевые, озокеритовые и др.) и купания в холодной и прохладной воде; б) индуктотермия и другие тепловые процедуры и прохладные души, купания при воспалительных заболеваниях; в) облучения УФ-лучами и последующим инфракрасным или видимым излучением той же области после применения новокаин-электрофореза, который блокирует нервные окончания и тормозит развитие УФ-эритемы; д) электрофорез седативных средств (магния, брома, аминазина) и души (Шарко, шотландский, прохладный циркулярный); е) электросон и души (Шарко, шотландский, прохладный циркулярный); ж) общая франклинизация и душ Шарко или шотландский. Не рекомендуется также назначение двух процедур с воздействием на отдельные активные рефлексогенные зоны (воротниковую, трусиковую зоны, слизистую носа).

Нежелательно назначение физических факторов, с энергией которых больной имеет постоянный профессиональный контакт, например, применение УВЧ, СВЧ больших мощностей, радоновых ванн у контактирующих на работе с генераторами ВЧ, УВЧ, СВЧ и источниками ионизирующего излучения.

Группы совместимости физиотерапевтических процедур.

В отдельных случаях при необходимости можно назначать в один день физиобальнеопроцедуры общего и местного действия по поводу основного заболевания. При этом процедуры местного действия, как правило, предшествуют процедурам общего действия. Например, общую ванну, гальванический воротник по Щербаку, общий электрофорез по Вермелю, электросон можно совмещать с процедурами местного действия: ультразвуком, диадинамическими синусоидальными модулированными токами, дарсонвализацией, индуктотермией, СВЧ-колебаниями малых мощностей, местными аппликациями парафина, озокерита, грязи и др.

При лечении основного заболевания больному назначают два различных физических фактора с локализацией воздействия в зоне поражения. Примеры: ультразвук и тепловой фактор (грязь, парафин, озокерит); ультразвук и электростимуляция; грязь и электрофорез лекарственных веществ; УВЧ и УФО и т.д.

При назначении двух факторов на одну область решают вопрос об их совместимости и последовательности применения с учетом изменений, вызываемых каждым из факторов. Этими правилами руководствуются и при назначении физиотерапии параллельно по поводу основного и сопутствующего заболеваний. В курсе лечения с применением нескольких факторов процедуры общего и местного действия можно распределять по разным дням. Процедуры обычно проводят через день. Ежедневно их назначают только при необходимости (острый болевой синдром и т.п.).

Далее приводятся таблицы, отражающие данные о совместимости различных процедур.

КОМБИНИРОВАНИЕ ЭЛЕКТРОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

0 — процедуры вообще не сочетаются по поводу одного заболевания и на одну область;

1 — сочетаются в один день;

2 — сочетаются в разные дни.

Процедуры Гальванизация и электрофорез (общие методики) Гальванизация и лекарственный электрофорез Электросон Диадинамотерапия Амплипульстерапия Электростимуляция Местная дарсонвализация Общая дарсонвализация УВЧ — терапия Индуктотермия Микроволны Магнитотерапия Ультразвук
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1. Гальванизация и электрофорез (общие методики) 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 2 1, 2 2 2
2. Гальванизация и электрофорез (локальные воздействия) 1, 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
3. Электросон 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
4. Диадинамотерапия 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
5. Амплипульстерапия 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
6. Электростимуляция 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
7. Местная дарсонвализация 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
8. Общая дарсонвализация 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 2 1, 2
9. УВЧ-терапия 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2
10. Индуктотермия 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
11. Микроволны 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2
12. Аэроионотерапия 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
13. Аэрозольтерапия 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
14. Магнитотерапия 15. Ультразвук 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 0 1, 2 2 1, 2 0 1, 2 2 1, 2 2 2
16. УФО общие 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
17. УФО местные 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2
18. Инфракрасные излучения 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
19. Грязелечение 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 2 2 2 2 2
20. Парафин, озокерит 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2
21. Радоновые ванны 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
22. Сероводородные ванны 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
23. Минеральные ванны 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
24. Углекислые ванны 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
25. Пресные ванны 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
26. Души 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2

КОМБИНИРОВАНИЕ СВЕТОЛЕЧЕБНЫХ, ТЕПЛОЛЕЧЕБНЫХ И БАЛЬНЕОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

источник

Существуют два основных типа совмещения физических лечеб­ных средств: сочетание и комбинирование.

Сочетанные физические воздействия — одновременное приме­нение двух или трех физических и нефизических лечебных воз­действий (гальваноиндуктотермия, вакуум-электрофорез лекарствен­ных веществ и др.).

Комбинированные физические лечебные воздействия — после­довательное назначение нескольких физических лечебных средств.

Возможные преимущества сочетанного использования физичес­ких и медикаментозных средств:

  • повышение эффективности лечения с меньшим привыканием тканей к действию одного фактора, более выражен синергизм и потенцирование;
  • сочетание воздействия в более слабых дозировках с лучшей переносимостью процедур;
  • экономия времени больного и персонала;
  • большая экономичность курсов лечения.

Помимо совмещения собственно физических факторов, следует учитывать включение в лечебные комплексы ЛФК, массажа, клима­тических лечебных воздействий, ингаляции, медикаментов, проце­дур психотерапии (аутотренинг, гипноз и др.) и рентгенотерапии.

Читайте также:  Электрофорез калий йод при отите

Необходимо также рассматривать различные варианты комби­нированного совмещения различных физических лечебных средств:

  • совмещение с воздействием на одну и ту же кожную зону, орган или систему;
  • совмещение с воздействием на разные зоны, органы или систе­мы (при лечении основного и сопутствующих заболеваний);
  • совмещение с различными временными интервалами (без суще­ственного интервала, через 1,5-2 часа, ежедневно, через сутки и т.д.);
  • совмещение физических факторов различных по силе воздей­ствий (двух сильных, сильного и слабого или слабых);
  • совмещение факторов с неодинаковой направленностью воз­действия (антагонистичных, синергичных и т.д.).

а) совмещение физических факторов;

б) совмещение физических факторов с ЛФК и массажем;

в) совмещение физических факторов с климатотерапевтическими процедурами;

г) совмещение физических и медикаментозных средств;

д) совмещение средств физиотерапии и рентгенорадиотерапии:

е) совмещение средств физиотерапии с психотерапией (напри­мер, световое или другое тепло с аутотренингом).

Абсолютно несовместимые процедуры в физиотерапии отсут­ствуют. Варьируя методические приемы (последовательность, ин­тенсивность, продолжительность, локализацию) можно обоснован­но и целенаправленно назначать два почти любых фактора. Однако есть физические факторы, совмещение которых просто нецелесооб­разно, и их практически не совмещают (диадинамические токи и СМТ). Есть факторы, возможность совмещения которых подлежит изучению.

Синергизм — однонаправленное воздействие физических факто­ров с их приложением либо к одним и тем же, либо к различным зонам, органам и системам (синергичный, но разный механизм ле­чебного действия).

Сенсибилизация — подготовка ткани, органа или организма одним лечебным фактором к более эффективному действию другого.

Адекватность — назначаемые физические факторы не должны пре­вышать адаптационные возможности тканей, органов, систем организ­ма (не перегружать организм избыточным количеством воздействия).

Совмещение местных и общих воздействий (для усиления мес­тной очаговой реакции). При назначении в один день местные про­цедуры проводить первыми.

Антагонизм — применение разнонаправленных воздействий

а) для ослабления одним фактором нежелательных эффектов действия другого;

б) для оказания тренирующего воздействия (контрастные про­цедуры).

Щадящее воздействие. Целью совмещения некоторых видов воздействий может быть уменьшение интенсивности каждого из них, укорочение продолжительности процедур, курса лечения. Правила совмещения

1. Если одно воздействие подготавливает ткань, орган (систему) к более эффективному воздействию другого, второе может прово­диться вслед за первым без существенного интервала.

2. Интервал между процедурами этого не предусматривающими должен составить не менее 1,5-2 часа.

3. В один день не назначаются две процедуры с общим воздей­ствием на организм, особенно, если они относятся к числу сильных (допускаемы для слабых).

4. Как правило, в один день не рекомендуется назначать более двух физических лечебных процедур, в отдельных случаях может быть назначена и легкая третья на другой орган или систему.

5. Местные физиотерапевтические воздействия, как правило, назначаются перед общими процедурами.

6. Местные УФ облучения в эритемных дозировках не назнача­ются после водных процедур (во избежание, в частности, мацера­ции кожи 0.

7. Электрофорез многих медикаментов с целью большего и более глубокого их введения осуществляется сразу же после следующих местных процедур: ультразвук через воду (но не масло), микроволны, индуктотермия, парафиио-озокеритовые аштликации, местные ванночки.

8. Электрофорез лекарственных веществ с целью создания устойчивого кожного депо медикаментов рекомендуется проводить до указан­ных процедур с применением адреналина, холода и желательно в разных кожных зонах.

9. Общие физиотерапевтические процедуры не проводятся в дни осуществления нагрузочных видов обследования больных.

10. При проведении комплексного лечения физическими фак­торами следует учитывать, проводится ли оно без освобождения от активной работы или с освобождением. В первом случае устанав­ливается 1,5-2 часовой интервал между окончанием работы и про­ведением физиотерапевтических процедур.

Правила совмещения климатических и физиотерапевтических процедур

1. Процедуры аппаратной физиотерапии следует проводить, как правило, после климатических (особенно местные тепловые) — ин­тервал около 2 часов. Водные, грязевые, озокеритовые, парафино­вые и др. процедуры также проводят после климатических (после воздушных и солнечных ванн).

2. Солнечные ванны чаще принимают до морских и других купании.

3. В дни морских (лиманских, речных) купаний не рекоменду­ется проводить теплолечебные процедуры, либо же они проводятся после купаний с многочасовым интервалом.

4. Климатические воздействия полезно сочетаются с ЛФК (климато-кинезотерапия), они обладают высоким закаливающим и ле­чебным эффектом.

5. Целесообразно одновременное проведение грязе- и климатолечения — «египетская» методика грязелечения или грязелечение методами солнечного нагрева.

Воздействия, несовместимые в рамках одной процедуры

1. Технически несовместимые (например, световые и многие водные процедуры).

2. Противоположные но механизму действия (например, холод и индуктотермия),

3. Вызывающие перегрузки тканей, органа, системы, организма.

Процедуры, несовместимые в один день

1. Процедуры, вызывающие общую генерализованную реакцию организма, оказывающие влияние на общую реактивность, вызыва­ющие заметное утомление или возбуждение больного. В частности, электросон несовместим с другими электропроцедурами общего воздействия на организм (общая франклинизация и др.).

2. Процедуры однонаправленного действия, но превосходящие адаптационные возможности органа или ткани: в частности, эритемные воздействия и интенсивные тепловые процедуры.

3. Разнонаправленные по механизму лечебного действия проце­дуры, не предусматривающие одной цели: седативные и возбужда­ющие, холодовые и горячие процедуры,

В курсе лечения не совмещают

1. Интенсивные водные, грязевые и электропроцедуры с иглоу­калыванием.

2. Морелечение с интенсивной термотерапией (особенно грязе­лечением).

3. Аэротерапию при выраженных холодовых нагрузках с интен­сивным грязелечением.

4. Близкие по своим физическим характеристикам: солнечные ванны и УФ-облучения, две высокочастотные процедуры (индук­тотермия и микроволны).

5. Массаж и эритемную УФ-терапию одних и тех же зон.

6. Несовместимыми в курсе лечения являются процедуры, ре­зультатом воздействия которых может быть повреждение ткани: эритемотерапия, гальванизация, массаж, местная дарсонвализация в одних и тех же кожных зонах.

В.В. Кенц, И.П. Шмакова, С.Ф. Гончарук, А.В. Касьяненко

источник

Магнитотерапия и электрофорез – разновидности физиотерапии, часто применяющиеся в современной медицине как вспомогательные методы лечения. Различаются они прежде всего по способу воздействия на организм.

Магнитная терапия – это лечение магнитным излучением, изменяющим физико-химические процессы в клетках. Под его действием улучшается клеточная проницаемость, усиливается кровоток, ткани лучше питаются и снабжаются кислородом.

Результатом воздействия магнитотерапии являются:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • спазмолитический;
  • регенерационный эффекты.

При электрофорезе на организм человека воздействуют электрическими импульсами, в частности, таким способом осуществляется введение препаратов сквозь кожу или слизистые оболочки. Преимуществами метода являются возможность доставки лекарств непосредственно к очагу воспаления, отсутствие неблагоприятного влияния на ЖКТ.

Лечебный эффект процедуры во многом определяется тем, какой именно вводится препарат. Необходимо учитывать, что не все медикаменты можно использовать подобным образом.

Магнитотерапия и электрофорез применяются при лечении:

  • дыхательных патологий;
  • заболеваний суставов и связок;
  • болезней мочеполовых органов;
  • нарушений нервной системы;
  • стоматологических болезней;
  • заболеваний глаз.

При выборе магнитотерапии и электрофореза, что лучше из них, решает врач. Курс лечения определяется на основании сведений о диагнозе, возрасте пациента, индивидуальной реакции на препараты, наличии противопоказаний. Физиотерапевтические методики могут дополнять друг друга, взаимно усиливая эффект, и нередко назначаются совместно. Возможно проведение магнитотерапии и электрофореза в один день.

Для применения магнитотерапии и электрофореза существуют общие ограничения, например:

  • индивидуальная непереносимость методики;
  • туберкулез;
  • низкая свертываемость крови;
  • наличие кардиостимулятора;
  • беременность;
  • злокачественные новообразования;
  • психические нарушения.

Несмотря на существование портативных аппаратов для проведения сеансов физиотерапии на дому, обязательны предварительная консультация врача и подбор им курса лечения.


4.8/5 (25 оценок)

  • Широкий спектр применения аппарата
  • Легкий вес, удобство в использовании
  • Использование на дому, в медицинских учреждениях
  • Лечение детей, пожилых людей
  • 57 методик магнитотерапии
  • Перед началом использования прибора необходимо проконсультироваться с врачом!


5.0/5 (1 оценка)

  • Высокая эффективность процедур
  • Безопасность использования
  • Отсутствие побочных эффектов
  • Можно использовать для лечения детей, а также очень ослабленных пациентов
  • Отсутствие необходимости в посторонней помощи при проведении процедуры
  • Наличие 4-х режимов работы прибора
  • Доступная цена аппарата
  • Перед началом использования прибора необходимо проконсультироваться с врачом!


4.8/5 (5 оценок)

  • Высокий уровень качества
  • Удобство применения
  • Высокий уровень эффективности
  • Простота использование
  • Наличие в комплектации ремня для крепления к телу
  • Современный дизайн
  • Невысокая стоимость
  • Перед началом использования прибора необходимо проконсультироваться с врачом!


3.9/5 (9 оценок)

  • Тридцатилетний опыт качественной и результативной работы
  • Наличие 4-х режимов работы для точной дозировки нагрузки
  • Сочетания лучших свойств магнитного поля различных аппаратов
  • Широкий спектр лечения и профилактики различных заболеваний
  • Легкость и компактность устройства
  • Возможность проведения процедур для всех возрастов
  • Перед началом использования прибора необходимо проконсультироваться с врачом!


5.0/5 (5 оценок)

  • Высокоэффективный аппарат с широким спектром лечебных возможностей
  • 14 рабочих режимов, из них один — «тихий» для лечения слабых пациентов
  • Длительный стабильный эффект после проведения сеанса лечения
  • Возможность использования аппарата вместе с медикаментами
  • Уникальное сочетание светового излучения (синего или желтого) и низкочастотного магнитного поля
  • Подходит для возрастов: от трех лет до пенсионного возраста
  • Перед началом использования прибора необходимо проконсультироваться с врачом!


5.0/5 (3 оценки)

  • Под его воздействием активизируются процессы заживления ран, восстановление поврежденных структур организма
  • Помогает снизить интенсивность болевого синдрома, повышенную чувствительность кожных покровов, устраняет проявление отеков и уменьшает мышечную слабость
  • Стимулирует регенерацию нервных окончаний, усиливает действие лекарственных препаратов, повышает тонус и улучшает питание парализованных мышц
  • Обеспечивает укрепление защитных механизмов организма, улучшает трофические и обменные процессы


4.8/5 (5 оценок)

  • В основном, положительный эффект наблюдается уже после первого применения
  • Обычно, курс процедур составляет 10-12 сеансов
  • Гарантированно увеличивается продолжительность полового акта
  • С успехом излечивает нарушение функциональности простаты, восстанавливается дисфункция эрекции
  • Комплект поставки включает в себя рабочий модуль аппарата, физиотерапевтический зонд, электрод с пассивным действием, пара пальчиковых батареек и инструкция по эксплуатации
Читайте также:  Электрофорез с карипазимом в домашних условиях подробная инструкция


4.7/5 (57 оценок)

  • Самый популярный аппарат магнитотерапии в России!
  • Применяется в государственных больницах и поликлиниках.
  • Глубина проникновения импульсов: до 8 см
  • Широкая зона одновременного воздействия (4 магнитных излучателя)
  • Длительность импульса магнитного поля в пределах от 1,5 до 2,5 мс
  • Ускоряется обмен веществ, улучшается приток крови к тканям
  • Кличнически показал эффектиность при лечении заболеваний:
    • Опорно двигательного аппарата
    • Неврологических заболеваний
    • Заболевания сердечно сосудистой системы
    • Дерматологические заболевания
    • Хронические неспецифические заболевания легких
    • Заболевания желудочнокишечного тракта
    • Заболевания половых органов
    • Заболевания венозной системы верхних и нижних конечностей
  • Вес: 0,62 кг
  • При необходимости кратковременного использования вы можете взять аппарат АЛМАГ-01 в аренду
Аппарат для магнитотерапии, обновленная модель 2018 года, гарантия 1 год


4.6/5 (11 оценка)

  • Улучшенная версия аппарата Алмаг-01
  • Опция купирования болевого синдрома
  • Прочно зафиксируется на больном участке
  • Режим для грудничков (от 1ого месяца)
  • Индикация — световая и звуковая
  • Глубина проникновения импульсов: до 8 см
  • Широкая зона одновременного воздействия (4 магнитных излучателя)
  • Длительность импульса магнитного поля в пределах от 1,5 до 2,5 мс
  • Три режима работы:
    • 1 -основной
    • 2 — режим для педиатрии (детский режим)
    • 3- с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектами

    Удобный кейс в комплекте

  • Эффективен при лечении заболеваний:
    • Опорно двигательного аппарата
    • Неврологических заболеваний
    • Заболевания сердечно сосудистой системы
    • Дерматологические заболевания
    • Хронические неспецифические заболевания легких
    • Заболевания желудочнокишечного тракта
    • Заболевания половых органов
    • Заболевания венозной системы верхних и нижних конечностей
  • При необходимости кратковременного использования вы можете взять аппарат АЛМАГ-ПЛЮС в аренду


4.5/5 (2 оценки)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Один из наиболее эффективных способов лечения простатита
  • Технология включает в себя комплексные методы воздействия на организм
  • Возможность использовать как в стационаре, так и на дому
  • Высокое качество, подтвержденное годами
  • Оптимальная цена
Физиотерапевтический аппарат для лечения астмы, ХОБЛ и хронического бронхита, гарантия 1 год


4.4/5 (16 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Физиотерапевтический нелекарственный аппарат
  • Предназначен для лечения болезней:
    • бронхиальная астма (любой степени тяжести),
    • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких),
    • хронические и затяжные бронхиты,
    • хронические ларингиты;
    • остаточные явления пневмонии.
  • Эффективность подтверждена клиническими испытаниями
  • Ликвидирует остаточные проявления пневмонии
  • Безопасен для детей до 1 года и пожилых людей
  • Разрешен Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития России
  • Имеет сертификат соответствия
  • Плотность воздействующего потока энергии (ППЭ)


    4.7/5 (16 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Прибор для лечения заболеваний головного мозга:
    • Последствия перенесенного нарушения мозгового кровообращения;
    • Ишемия головного мозга;
    • Мигрень;
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • Иридоциклит;
    • Болезнь Паркинсона
    • Расстройства сна.
  • Легкое управление, небольшие габариты и вес
  • Питание от сети 220 В
  • Температура воздействия электрода – 41°C
  • Две гибкие линейки по 6 электродов
  • Вес излучателя «Оголовье»: 0,3 кг
  • Вес: 1,5 кг
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Высочайшее качество
  • Индивидуальный подход в процессе лечения
  • Прибор умеет воздействовать зонально и локально
  • Возможность воздействия на внутренние органы
  • В комплекте 2 излучателя
  • Настольный прибор


4.6/5 (9 оценок)

  • Воздействие на широкие площади тела
  • Глубина проникновения импульсов : 20 см
  • Мощность импульсного магнитного поля: до 45 мТл.
  • Линейка из 6-ти излучателей
  • Основной изучатель из 16 элементов
  • Диаметр излучателя: 21 см
  • Эффективен в лечении большого количества заболеваний
  • 79 программ работы
  • Вес: 10,5 кг

fh + oh (51390937)
Finehealth (114334)
fh_msk (39968425)
FH_69: Магнитотерапия (без Алмага) (48997517)
FH_69: Магнитотерапия (без Алмага) (47880425)
FH_69: Магнитотерапия (без Алмага) (35140165)

Время выполнения скрипта: 0.766 сек.
Использование памяти: 16 323 kB
IP адрес сервера: 194.67.93.113

Вся информация, размещенная на сайте (включая цены), носит исключительно информационный характер
и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой статьей 437 ГК РФ

Используя сайт, вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности
Сайт использует файлы «cookie» в своей работе. Если вас это не устраивает, покиньте сайт.

источник

Массаж эффективный, не медикаментозный метод функциональной терапии, который находит широкое применение в различных областях лечения и восстановления организма.
Массаж используют на всех этапах медицинской реабилитации больных. Применяют в комплексном восстановительном лечении подострых и хронических заболеваний органов кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также в проявлении некоторых кожных заболеваний.

Массаж хорошо зарекомендовал себя как прекрасное средство профилактики и восстановления умственной и физической деятельности. Особое место занимает массаж в спортивно-оздоровительной практике, выделяясь в отдельный вид «спортивного массажа». Широкое применение различных методик массажа в косметологии дают поразительные результаты в оздоровлении и омоложении.

В применении комплексной терапии при различных заболеваниях, помимо массажа включаются разные виды физиопроцедур, при этом необходимо учитывать их совместимость.

Массаж может сочетаться с различными физиопроцедурами, применяться «одномоментно» или «комбинироваться» применяться последовательно, в зависимости от того, какое воздействие должен оказать массаж: расслабляющее, тонизирующее и т.д. Назначение последовательности или комбинации физиопроцедур, зависит не только от признаков сходства по их физиологическому действию. Необходимо учитывать глубину и интенсивность воздействия процедур, характер патологического процесса, а главное реакцию самого больного на данную процедуру и его состояние на момент ее назначения. При применении различных методик массажа, а так же совмещении их с другими физиопроцедурами, обязательно учитывается состояние здоровья, возраст и реактивность нервной системы.

Не рекомендуется применять в один день такие мощные раздражители, как общий массаж и общая световая ванна, ввиду того что оба физических фактора оказывают весьма энергичное воздействие на организм больного.

При назначении курса лечения массажем и электрофорезом не рекомендуется после электропроцедуры массировать участки кожи, на которые накладывали электроды, однако при необходимости массаж следует проводить за 30—60 мин до электрофореза или назначать процедуры через день.

Ряд физиотерапевтических процедур является несовместимым по характеру тех реакций, которые эти процедуры вызывают, например общее ультрафиолетовое облучение и массаж, душ Шарко и общий массаж.

  • Нельзя массировать участки тела, подвергавшиеся облучению кварцевой лампой.

Физиотерапевтические процедуры, не вызывающие длительного последствия и не являющиеся тяжелой нагрузкой на сердечнососудистую и нервную системы, могут назначаться в один и тот же день, но в разное время суток:

  • водная ванна (непродолжительная и невысокой температуры) и массаж;
  • парная баня и массаж, грязелечение (местная аппликация) и массаж, парафиновая аппликация и массаж.

Душ низкого давления (веерный, циркулярный, дождевой) можно назначать через день.

Совместное применение массажа и других физиопроцедур.

  • в один день можно проводить массаж и ингаляцию, тубус-кварц. Последовательность этих процедур не имеет значения.
  • при гипертонической болезни назначают массаж перед лечебной гимнастикой.
  • эффективно сочетать ежедневно массаж с лечебной гимнастикой и через день с ультразвуком и хвойными ваннами.
  • применение предварительного массажа на участках тела, подвергающихся рефлексотерапии (иглотерапии) повышает ее эффективность
  • рекомендуется выполнять массаж до и после холодовой процедуры. После закаливающих мероприятий массаж должен быть более интенсивным. Сегментарно-рефлекторный массаж снижает метеочувствительность.
  • массаж при последствиях травм опорно-двигательного аппарата, ушибах, растяжениях, переломах, контрактурах нужно производить после парафиновых и грязевых аппликаций, грязелечения или ванны, это способствует быстрому и эффективному восстановлению.

Считается, что грязелечение, ЛФК и массаж — это синергические процедуры, которые должны следовать друг за другом с минимальными интервалами.

Массаж можно сочетать с другими физическими факторами в различной последовательности. Н. А. Белая* рекомендует при ишемической болезни сердца чередовать массаж с ваннами в разные дни или выполнять его до приема ванны.

  • при астеническом синдроме и атонии сосудов О. Ф. Кузнецов рекомендует массаж, затем лечебную гимнастику, после нее — кислородную ванну, а при спазме сосудов — сначала кислородную ванну, затем лечебную гимнастику и массаж.
  • при дерматогенных, десмогенных и миогенных рубцовых контрактурах Л. А. Куничев советует вначале назначать физиотерапевтическую процедуру (диатермию, парафино и грязетерапию), а затем лечебную гимнастику, после которой проводят массаж.
  • считается целесообразным при травмах периферических нервов назначать массаж после лечебной гимнастики, так как он снимает утомление, или перед физиотерапевтической процедурой как подготовку (расширение сосудов) к ней.
  • последовательность назначения процедур при радикулитах (шейно-грудном, пояснично-крестцовом) зависит от выраженности болевого синдрома: при сильной боли массаж делают перед ЛГ, при стихании боли — до и после ЛГ.
  • полезен массаж перед наложением на конечность ортопедического изделия. Предварительный массаж конечности и легкое поглаживание ладонной поверхностью II или II и III пальцев мышцы, которая сокращается при движении конечности, находящейся в подвижной шинке, повышает эффективность ортопедических мероприятий.

Следует заметить, что комплекс физиопроцедур (лечение теплом, массажем, электропроцедурами, светолечением, рефлексотерапией т.д.) назначается и рекомендуется только лечащим врачом. Терапевт осуществляющий лечение пациента, применяет те или иные методы воздействия, основываясь на патологии заболевания, восприимчивости больного к данной процедуре, и на состоянии больного на момент проводимого лечения.

* Н. А. Белая — доктор мед.наук, профессор, консультант 4-го Московского врачебно-физкультурного диспансера.

При комбинированном применении массажа и электростимуляции рекомендуется вначале провести предварительный кратковременный массаж.

Тепло в значительной степени усиливает физиологическое действие массажа, вызывая расширение сосудов, активную гиперемию массируемых тканей, способствуя ускорению всасывания патологических отложений.

источник