Таблица полярности лекарственных препаратов при электрофорезе

Примечание. Состав ацетатного буферного раствора (РН-5,2): ацетата натрия — 11,4 г, уксусной кислоты — 0,99 г, дистиллированной воды — 1000,0 мл. Раствор заготовляют на неделю.

Можно использовать растворы, содержащие несколько лекарственных веществ, имеющих одноименный заряд, которые усиливают действие друг друга.

Анестезирующие растворы, применяемые для лекарственного электрофореза:

1. Тримекаин — 0,2 г, новокаин — 0,2 г, совкаин — 0,1 г, 0,1% раствор адреналина — 1 мл на 100 мл дистиллированной воды.

2. 5% раствор новокаина — 500,0 мл, 0,5 г димедрола, 0,8 г пахикарпина.

3. 0,02 г совкаина, кокаина и дикаина, 0,1 г тримекаина, 2 мл 0,1% раствора адреналина на 100 мл дистиллированной воды.

4. 0,5% раствор новокаина 100 мл, 1,2 мл адреналина. Кроме того, при ряде травм и заболеваний ОДА (повреждение менисков, артрозы, остеохондроз позвоночника, миозиты и др.) рекомендуется внутрисуставно или в триггерную зону (точку) вводить лекарственное вещество (альфахемотрипсин, метип-ред, артепарон, анастетики и др.) с последующей гальванизацией этой области.

Магнитное поле (МП). Часто используют электромагнитные и магнитные поля (МП). Переменное магнитное поле (ПеМП) низкой частоты, напряжение 30-50 МТ.

Аппараты «Слимп-1», «Магнетайзер» (Япония), «Ронефар» (Италия), «Магнитодифлюс» (Румыния).

При воздействии низкочастотного МП термический эффект практически отсутствует. Импульсное и синусоидальное МП приводит к более выраженному и стойкому изменению, чем постоянное.

Для того чтобы получить МП низкой частоты, ПеМП, пульсирующее МП в непрерывном и прерывистом режиме, используют аппараты «Полюс-1», «Полюс-101». Процедуры проводят с помощью одного или двух индукторов, время действия 10—15 мин. Курс 6-8 процедур.

Для создания ПеМП используется ток частотой 50 Гц, синусоидальный по форме в переменном или постоянном режиме. Магнитоэласты («магнитофоры») у спортсменов малоэффективны. Массаж проводится после процедуры ПеМП.

Индуктотермия. Используют переменное магнитное поле высокой частоты (ВЧ) колебания (13,56 МГц), длина волны 22,13 м.

Аппараты «ИКВ-4» с дисковым электродом, электродом-кабелем. Воздействие индуктотермией вызывает наведение вихревых токов в тканях (энергия этих токов переходит в тепло).

Массаж проводится до индуктотермии. Индуктофорез проводится с У-пастой (консолипласт, Германия). На травмированный участок накладывают У-пасту, сверху — смоченную в горячей воде марлю и дисковый электрод.

При хронических травмах и заболеваниях ОДА курс 5—8 процедур. После окончания процедуры У-пасту оставляют на травмированном участке, сам участок закрывают целлофановой пленкой и фиксируют бинтом.

Электрическое поле УВЧ. Переменное электрическое поле ультравысокой частоты (40,68 МГц, 27,12 МГц) применяется в непрерывном и импульсном режиме. Используют аппараты «УВЧ-30», «УВЧ-66», «Экран-1» и др. Массаж проводят до УВЧ. Спортсменам УВЧ рекомендуется при заболеваниях ЛОР-органов, фурункулезе, артрозе суставов и других заболеваниях.

Электромагнитное поле сверхвысокой частоты. Применяется частота колебаний 2375 МГц, длина волны 12,6 см (сантиметровые волны — СМВ) и частота колебаний 461,5 МГц, длина волны 65 см (дециметровые волны — ДМВ). Энергия СМВ проникает в ткани на глубину 5—6 см, а ДМВ — на 7—13 см. Интенсивность воздействия оценивается по плотности электромагнитного поля на 1 см 2 , а ДМВ — 40 мВт/см 2 (предел нетеплового действия волн). Ниже этого порога теплоощущения наблюдаются при резонансных и релаксационных процессах во внутриклеточных элементах.

При СМВ используется аппарат «Луч-58» с цилиндрическим (9, 14, 18 см) и прямоугольным (35х10 см) излучателями мощностью 25—50 Вт, а также аппарат «Луч-2» с излучателем диаметром 3,5 см, мощностью 2—6 Вт. Процедуры проводятся через день или ежедневно, продолжительность процедуры 10—15 мин. Курс 10-15 процедур.

При бесконтактном методе терапии ДМВ используется аппарат «Волна-2». Излучатель 10х20 см располагается на расстоянии 3—5 см об объекта облучения, площадь потока мощности от 100 до 120 Вт/см 2 (выходная мощность 20—40 Вт). Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс 10—15 процедур.

При контактном методе используется аппарат «Ромашка-15» с излучателем диаметром 4 см, плотность потока мощности — от 150 до 160 Вт/см 2 , выходная мощность — 6—8 Вт. Для магнито-терапии характерен кумулятивный эффект.

СВЧ оказывает обезболивающее и успокаивающее действие. При действии ДМВ усиливается кровообращение, повышается капиллярное давление, проницаемость клеточных мембран, ускоряются процессы заживления.

Наблюдения за членами сборных команд страны показали, что физические факторы (ДМВ, УВЧ, СМВ, УФО) не способствуют нормализации нарушенного иммунитета у тренирующихся спортсменов, а, наоборот, ведут к еще большему его снижению и снижению спортивной работоспособности (по данным прикидок, тестирования и участия спортсменов в соревнованиях), увеличению количества заболеваний и травм.

Лазер. Применяется гелий-неоновый лазер малой мощности (плотность энергии 1 мВт/см 2 , длина волны 632,8 нм). Интенсивность излучения определяется плотностью потока мощности (Вт/см 2 ) или плотностью потока энергии (Дж/см 2 ).

В лечебных целях используется различная локализация воздействия лазером как на очаг поражения, так и на рефлексогенные зоны, включая ВАТ. Продолжительность воздействия — от 20-20 с до 30 мин. Курс 10-20 процедур. Массаж проводится после курса лазеротерапии.

В экспериментальных условиях установлено противовоспалительное действие гелий-неонового лазера, а также его способность повышать функции симпатико-адреналовой системы, усиливать иммуногенез, стимулировать защитные силы организма.

Инфракрасное, ультрафиолетовое излучения. Инфракрасное (ИК) излучение (длина волны от 400 км до 760 нм) проникает в ткани на глубину 1—2 см, а ультрафиолетовое (УФ) излучение (380—180 нм) — на несколько миллиметров.

Для ИК-облучений используются лампы «Солюкс», лампы Минина и др., для УФ-облучения — переносные настольные ртут-но-кварцевые лампы, для группового облучения — лампы маячного типа (ПРК-7). Инфракрасное и видимое излучение обладает в основным тепловым действием на организм с активацией местного обмена веществ, УФ-облучение в зависимости от длины волны и дозы вызывает видимые изменения кожи — так называемую ультрафиолетовую эритему. Дозы облучения — 4—6 биодоз ежедневно. Курс 10-15 процедур. При проведении УФ-облучения массаж не проводится, а если есть показания, то рекомендуется массировать с маслами.

УФО не проводится спортсменам высокой квалификации в период интенсивных физических нагрузок, так как облучение ведет к снижению иммунитета (иммуноглобулинов класса IgA, IgM, IgG), спортивной работоспособности (по данным прикидок и участия в соревнованиях).

Лечебные грязи. Работы по изучению особенностей физиологического действия лечебной грязи показали, что пелоиды одинаковой температуры, но различного состава вызывают разные изменения в коже.

Грязевые аппликации применяются при травмах и заболеваниях ОДА. Температура аппликации — 42—44 °С (не выше 55 °С). Продолжительность процедуры 15—30 мин. Курс 10—12 процедур. Фонофорез, электрофорез или ДМВ-терапия проводятся аппаратом «Волна-2» интенсивностью 45—50 Вт, аппаратом «Ромашка» интенсивностью до 50 Вт. Продолжительность процедуры 5—10 мин. Курс 10-12 процедур. Массаж проводится до аппликации грязи.

Гальваногрязелечение. Лечебную грязь подогревают до 38— 40 °С и помещают в хлопчатобумажные мешочки слоем толщиной 3—4 см. Мешочки с грязью накладывают на травмированный (больной) участок, а сверху на них — электроды. Плотность тока — 0,05—0,06 мА/см 2 , продолжительность процедуры 20—30 мин. Курс 10—15 процедур.

Аналогичную процедуру проводят с консолипластом (У-пастой), после процедуры на консолипласт накладывают горячую влажную прокладку, которая фиксируется бинтом на ночь. Этой пастой можно пользоваться 2—3 раза, не снимая ее с поверхности кожи.

Гальваногрязелечение применяют при травмах и заболеваниях ОДА, а также с профилактической целью при перегрузках соеди-нительнотканных образований опорно-двигательного аппарата.

Грязеиндуктотермия осуществляется воздействием переменного магнитного поля высокой частоты. Мешочек с грязью (39— 42 °С) или грязевую аппликацию накладывают на травмированный участок. Индуктор-диск устанавливают на грязевый мешочек с зазором 1—2 см. Сила анодного тока — 160—200 мА, продолжительность процедуры 10—30 мин. Курс 10—15 процедур.

Диадинамогрязелечение. Мешочки с грязью или У-пастой (консолипластом) предварительно прогревают, накладывают на травмированный (патологический) участок, сверху устанавливают пластинчатые электроды. Используют двухтактный непрерывистый ток, короткий, длинный периоды. Сила тока — до появления чувства вибрации. Продолжительность процедуры 10— 15 мин.

Электрогрязелечение синусоидальными модулированными токами (СМТ). Электроды накладывают поверх мешочков с грязью и соединяют с аппаратом «Амплипульс-3». Используют I или II режим (режим постоянного тока), III и IV род работы.

Частота модуляций в диапазоне от 30 до 70 Гц, глубина модуляций — 75—100%, длительность посылок — по 2—3 с, сила тока — до выраженной, неболезненной вибрации. Курс 10—15 процедур. Массаж проводится до СМТ.

Вакуум-электрофорез — проведение электрофореза в условиях пониженного атмосферного давления. Этот метод повышает концентрацию вещества в тканях, проникновение их не только в кожу, но и в подлежащие ткани. Для вакуум-электрофореза используют все лекарства, которые применяются в клинике. Лечение осуществляется аппаратом «Traxator-minor» (Дания), состоящим из компрессора и аппликаторов (банок) различного размера; под банку помещают смоченные в лекарстве прокладки. Источником постоянного тока служит «Тонус-1», Плотность гальванического тока — 0,05—0,1х104 мА/м 2 , длительность процедуры 10-15 мин. Курс 5-8 процедур.

Холодовой лекарственный вакуум-электрофорез. Электрофорез проводится с 5% -м водным раствором мумиё, 2—5% -м раствором тиосульфата, консолипластом (Германия). Холодовой вакуум-электрофорез проводят аппаратом «Traxator-minor» (Дания), а введение лекарств — электростимуляционным методом с помощью аппарата «ЭТНС-100-1». Сила тока 10—15 мА. Продолжительность процедуры 10—20 мин. Курс 10—15 процедур ежедневно или через день.

Фонофорез — введение лекарств с помощью ультразвука (УЗ). Фонофорез мазей (артросенекс, лазонил, мобилат, феналгон, ни-кофлекс, мазь с мумиё и др.) применяется при травмах и заболеваниях ОДА. Мази используют как контактную среду. Ультафо-нофорез •— физико-фармакологический метод комплексного воздействия ультразвука и лекарственных веществ на организм. УЗ обладает высокой биологической активностью. УЗ присуще механическое, тепловое и физико-химическое действие, проявляющееся преимущественно в области озвучивания; в механизме воздействия важная роль принадлежит и рефлекторным реакциям.

Для увеличения эффективности фонофореза предварительно проводится массаж или другие тепловые процедуры (по показаниям). Спортсменам (или больным) с травмами и заболеваниями ОДА перед процедурой фонофореза проводится массаж. Интенсивность УЗ от 0,6 до 1 Вт/см 2 , используют низкочастотный ультразвук (880 кГц). Озвучивание травмированной области (зоны) проводят по лабильной методике в непрерывном режиме (УЗ в непрерывном режиме дает выраженный тепловой эффект), а при острой травме — в импульсном. Продолжительность озвучивания 5—10 мин. Курс 8—10 процедур ежедневно. После фонофоре-за на патологический очаг дополнительно накладывают мазь и фиксируют этот участок бинтом на ночь.

Сочетание фонофореза и массажа способствует ускорению обменных процессов главным образом за счет повышения активности ферментов.

Дата добавления: 2014-11-25 ; Просмотров: 2605 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Таблица полярности лекарственных веществ для электрофореза. Правила проведения электрофореза для детей и взрослых, преимущества и недостатки применения на дому. Показания и противопоказания к электрофорезу

Несмотря на то, что врачи, назначая электрофорез, преподносят этот метод лечения как эффективный и безболезненный, некоторые сомнения у пациентов он все же вызывает. Особенно это касается молодых родителей, которые опасаются, что электролечение может нанести вред ребенку. А между тем, принцип работы прибора прост, а процедура электрофореза настолько безопасна, что может назначаться даже грудничкам.

По сравнению со всеми прочими способами введения лекарств, такими как внутривенное, внутримышечное или через рот в виде таблеток или микстур, электрофорез обладает рядом преимуществ:

Применять электрофорез для лечения можно и в домашних условиях, приобретя для этого портативный аппарат. Но для грамотного проведения процедуры понадобится ряд специальных знаний.

С точки зрения физики, электрофорез – это перемещение заряженных частиц в водной среде под воздействием электрического тока. Явление было открыто в 1809 году российскими учеными, профессорами Московского университета Федором Федоровичем Рейссом и Петром Ивановичем Страховым. Кроме медицины, метод электрофореза успешно применяют в химической промышленности и некоторых других отраслях хозяйства. Например, для окрашивания автомобилей.

В микробиологии и биохимии применятся диск электрофорез для разделения крупных молекул. Движение заряженных частиц при этом производится не в растворе, а в специальном геле. Диск электрофорез позволяет выделять и разделять такие вещества, как нуклеиновые кислоты и белки. Такая процедура используется не для лечения, а для диагностики. Диск электрофорез применяют для исследования сыворотки крови и других биологических жидкостей.

Для лечения применяют лекарственный электрофорез – введение в организм лекарственных веществ из раствора при помощи тока. Наиболее распространенным растворителем является вода. В водном растворе большинство веществ распадается на ионы – заряженные частицы. Если поместить в такой раствор электроды, то ионы придут в движение, то есть будет наблюдаться электрофорез.

Сила тока, приводящая заряженные частицы в движение, будет очень небольшой. Человеческое тело является проводником электричества. Поэтому, если поместить электроды на специальные салфетки, смоченные лекарством и расположенные на коже, а потом подключить источник электроэнергии, то ионы лекарственного средства попадут в организм.

Чтобы понять, как на организм действует электрофорез, рассмотрим принцип работы этого прибора. Схема его устройства достаточно проста: это сам аппарат и электроды, присоединенные к нему. Сила тока регулируется реостатом и показывается на специальной шкале.

• Электроды могут быть свинцовые или углетканевые, различной формы и размера. Для металлических электродов понадобятся специальные прокладки или салфетки, сшитые из натуральной ткани, как правило, белой фланели. Углетканевые электроды имеют двухслойную структуру, включающую как электропроводящий материал, так и гидрофильные прокладки из ткани.
• Иногда, в целях экономии лекарственного средства используются дополнительные салфетки, которые пропитываются нужным веществом и помещаются под прокладки прибора, которые в этом случае смачиваются дистиллированной водой. Существуют и одноразовые электроды.
• Применение прибора не требует обязательных медицинских знаний. Но представление о проведении процедуры, каков принцип работы аппарата, какая схема расположения электродов применяется, какова максимально допустимая сила тока, должны быть. Подробную схему лечения должен объяснить врач.

Поскольку для введения в организм используются растворы лекарственных веществ, то подготовка к проведению электрофореза начинается именно с него. Это может быть как готовое вещество, так и приготовленный непосредственно перед процедурой раствор. Его концентрацию указывает врач, назначая лечение. Превышать ее не следует, так как это не влияет на эффективность процедуры.

Для растворения вещества используется дистиллированная вода или другое вещество, которое, опять же, определяет врач. Это может быть димексид, спирты, новокаин и т.д. в зависимости от заболевания и специфики его лечения. На салфетки растворы для электрофореза наносят подогретыми до температуры тела.

Поскольку лекарственные вещества вводятся в организм в виде ионов, то есть частиц, обладающих определенным зарядом, то имеет большое значение, под какой именно электрод помещать прокладки, смоченные раствором. Для того, чтобы выполнить процедуру правильно, существуют специальная таблица полярности. По ней и определяют, с какого полюса прибора вводить то или иное средство.

1. анальгин;
2. ампициллин;
3. аскорбиновая и никотиновая кислоты;
4. гепарин;
5. гидрокортизон;
6. кофеин;
7. пенициллин;
8. хлор;
9. интерферон.

1. многие витамины;
2. гистамин;
3. дибазол;
4. димедрол;
5. калий;
6. кальций;
7. аминокапроновая кислота;
8. лидаза;
9. лидокаин и новокаин;
10. медь, магний и другие металлы;
11. папаверин;
12. но-шпа.

Некоторые лекарственные средства могут вводится с обоих электродов, часто в сочетании с другим средством, если этого требует схема лечения. Но соблюдение полярности здесь также важно. К таким веществам относятся:

1. эуфиллин;
2. аденозинтрифосфорная кислота (АТФ);
3. димексид;
4. апизартрон;
5. экстракт алоэ.

Вещества, вводимые с разных электродов способны оказывать различное действие. Что делает использование электрофореза применимым в самых разных отраслях медицины: стоматологии, неврологии, травматологии, терапии, гинекологии, педиатрии и т.д.

• расширяют кровеносные и лимфатические сосуды;
• расслабляют мышцы, в том числе и гладкую мускулатуру внутренних органов;
• нормализуют питание тканей и выведение из них продуктов жизнедеятельности, то есть обмен веществ;
• нормализуют секреторную функция, то есть выработку и выброс в кровь кормонов и других активных веществ железами внутренней и внешней секреции;

• снимают воспалительные процессы;
• уменьшают отеки, выводят из тканей излишки жидкости;
• успокаивают;
• снимают болевые ощущения.

Техника проведения электрофореза сама по себе достаточна проста. Она заключается в размещении салфеток, смоченных раствором на необходимой области тела, правильном расположении на ней электрода, отслеживании времени процедуры и регулировании силы тока. Все это делается по инструкции, полученной от врача.

Электроды располагаются строго на салфетке или прокладке, не выступая за ее пределы. Сама прокладка должна быть влажной, но не слишком мокрой. Схема расположения электродов зависит от того, какая именно методика электрофореза используется.

• общий электрофорез (по Вермелю);
• ионный воротник;
• ионный пояс;
• электрофорез по Щербаку;
• назальный;
• глазнично-затылочный и т.д.

Каждая методика имеет свою схему расположения электродов. Но по большей части они располагаются в области позвоночника. Это может быть шейный, грудной, поясничный или крестцовый отдел. Также часто один из электродов располагают на конечностях. У детей используется назальное расположение, так как полость носа связана со многими органами. Имеется своя специфика в стоматологии и других областях.

После того, как электроды соответствующим образом расположены, можно включать прибор. Сила тока устанавливается на минимальной отметке. Электрофорез не должен вызывать неприятных ощущений. Постепенно сила тока прибавляется поворотом реостата. При появлении неприятных, болезненных ощущений необходимо остановиться, даже если максимальное значение не достигнуто.

Длительность процедуры может быть различной. Она зависит не только от заболевания, но и от возраста и состояния пациента. Как правило, она длится от 5 до 20 минут. Превышение этого времени нежелательно. После окончания сеанса можно дать пациенту немного отдохнуть.

Несмотря на безопасность такого способа лечения, как электрофорез, все назначения и рекомендации, а именно количество сеансов, их продолжительность, минимальную и максимальную силу тока, действующее вещество и его концентрацию, определяет только врач. Самолечение может привести к весьма неприятным последствиям.

Электрофорез – электротерапевтический метод, основанный на эффектах электрических токов и доставляемых им лекарственных веществ. При этом в электрическом поле происходит движение ионов (заряженных частиц). В основу указанной процедуры положено явление электролитической диссоциации. Физиотерапия электрофорезом широко распространена в медицине.

Согласно теории диссоциации, электролиты распадаются при растворении на анионы ([-] ионы) и катионы (ионы [+]). В соответствии с полярностью в электрическом поле заряженные частицы движутся: анионы к аноду [+], а катионы – к катоду [-]. Именно направленное перемещение ионов под воздействием электрического поля является основным принципом работы электрофореза.

Во время этой процедуры лекарственные препараты проникают в организм через волосяные фолликулы, протоки сальных и потовых желез, межклеточное пространство и сквозь слой клеток (трансцеллюлярным переносом). После процедуры значительная часть лекарства скапливается в дерме и эпидермисе.

Благодаря диффузным процессам часть вещества достигает лимфатических и кровеносных сосудов, что способствует его доставке к тканям и органам. Но вторичное поступление лекарственного препарата из кровотока будет осуществляться большей частью в ткани, в зоне которых был сеанс электрофореза. Поэтому процедура целесообразна при лечении заболеваний внутренних органов.

Популярность электрофореза обусловлена рядом положительных эффектов:

Лечебный эффект достигается при условии обоснованности назначения процедуры и применяемых при ней лекарственных средств, а также соблюдения техники метода проведения электрофореза.

При электрофорезе применяется несколько разновидностей электрических токов плотностью 0,03-0,08 мА/см2:

• гальванический (постоянный) – используется чаще всего;
• синусоидальный модулированный (в выпрямленном режиме);
• диадинамический;
• флюктуирующий (форма №3);
• импульсный прямоугольный (выпрямленный).

Количество вводимого при электрофорезе препарата зависит от концентрации раствора, силы тока, размеров вводимых ионов и знака заряда, вида растворителя, состояния кожных тканей, возрастных критериев пациента и длительности процедуры

Электрофорез широко используется в качестве как лечебного, так и профилактического метода. При комплексном подходе, включающем его применение, излечивается множество заболеваний.

От чего назначают физиотерапию электрофорезом и какие лекарственные вещества применяют:

• атеросклероз – новокаин, растворы йода;
• гипертония – растворы магнезии, калия, брома, йода;
• сердечно-сосудистая патология, неврозы – растворы кальция, эуфиллина;
• различные рубцы, спайки, тяжи – растворы йода, лидазы, ронидазы;
• патология ЛОР-органов, глаз, хронический бронхит, воспаления – растворы антибиотиков, калия;
• болезнь Бехтерева, патология костей и суставов – растворы салицилатов;
• ожоги – растворы ронидазы, йода, лидазы;
• ушибы, отечность, растяжения, разрывы связок, язвы трофического характера, гнойные воспаления, болевые синдромы – растворы димексида, лидазы, эуфиллина;
• патология пищеварительной системы – растворы спазмолитиков;
• стоматиты – раствор линкомицина.

Не рекомендуются сеансы электрофореза

Для проведения электрофореза существует ряд противопоказаний:

• новообразования;
• воспалительный процесс в острой форме с повышением температуры;
• сердечная недостаточность;
• заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости;
• бронхиальная астма;
• дерматиты и экзема;
• порезы и раны в зоне проведения процедур;
• индивидуальная электронепереносимость тока, аллергическая реакция и чувствительность на лекарственное средство.

Сущность общей методики электрофореза заключается в расположении лекарственных растворов по ходу электротока (между токонесущими электродами и телом человека). Иногда используются гелеобразные лекарственные препараты, но чаще всего отдается предпочтение их растворам. В зависимости от вида электрического тока, используемого аппаратом, и способа нанесения лекарственного вещества электрофорез в физиотерапии классифицируются на:

1. Чрескожный – накладываются контактно электроды с нанесением лекарственного средства на один полюс. Подключение к аппарату активного электрода должно соответствовать одноименному знаку заряда иона, вводимого лекарственного средства. Второй электрод – продольно или поперечно к первому в зависимости от необходимого терапевтического эффекта.

2. Биофорез (биполярный способ) – нанесение лекарства на два полюса (для введения одновременно двух лекарственных веществ разной полярности или при сложном составе вещества, имеющего анионы и катионы (экстракт алоэ).

3. Камерный (ванночковый) – в различные конструкции со встроенными электродами заливается лечебный раствор и погружается необходимая часть тела (нога, рука).

4. Внутритканевый – основан на электроэлиминационном свойстве, при котором введенные ингаляционно или внутривенно лекарства выводятся из системы кровотока в ткани органа или очага патологической локализации. Обладает рядом преимуществ в сравнении с традиционным методом.

5. Внутриполостной – в полости органа, заполненного раствором, вводится электрод (графитовый) и присоединяется по полярности вводимого иона к источнику электрического тока. Второй электрод устанавливается накожно в поперечном направлении к активному электроду.

Гальванизация и электрофорез в физиотерапии – разновидности электролечения. Для гальванизации используется аппараты, оказывающие на организм воздействие непрерывным постоянным током до 50мА и напряжением 30-80В через наложенные контактно на пациента электроды.

Для проведения электрофореза используются лекарственные вещества, которые в воде при растворении диссоциируют на ионы. Концентрации препаратов в растворах различны. Установлены требования, которым должны отвечать лекарственные средства для электрофореза:

Заготавливать лекарственные растворы для электрофореза допускается на 7-10 дней (не более!). Хранить их необходимо в холодильнике

В терапии применяются различные методики электрофореза, имеющие высокую эффективность при лечении и профилактике определенных заболеваний. Коротко рассмотрим основные виды техник.

Аппликация прокладок (13х13см) производится по линии диагонали тела (левое бедро – правое плечо). Выше зоны наложения электродов небольшой участок тела перевязывают резиновым жгутом. В качестве лекарственных препаратов применяют ионные растворы неметаллов и металлов (хлорид кальция, сернокислый маний, салицилат натрия и др.).

Процедура длится около 20 минут с перерывами на увеличение плотности тока (0,05-0,1-0,2 мА/см2). Сеансы используются при любого рода патологии с показанием к лечению электрофорезом, при болезни двенадцатиперстной кишки и язве желудка, гипертонии, неврозе.

Прокладку (31х31 см), пропитанную теплым лекарственным раствором (t=38-39℃), накладывают на верхнюю часть груди и область шеи. В месте сочленения крестцовых и поясничных позвонков располагают второй электрод с прокладкой (20х20 см), смоченной дистиллированной теплой водой. Применяются растворы брома, йода, эуфиллина, магния, кальция. Процедура способствует одновременному доставлению двух разнозаряженных ионов.

Сеанс проводится 6-10 мин, током силой 4-6мА, возможно изменение параметров процедуры: до 20 мин и используемым током до 16мА. Доказан эффективность техники при неврозах, нарушении сна, гипертонии, травмах (черепно-мозговых).

Различают верхний пояс (для поясничных и грудных позвонков) и нижний (для крестцовых и поясничных позвонков). Используется прокладка (15х75 см) с пропиткой теплым раствором препарата (брома, кальция, магния, йода). Вторая накладка (15х20 см), пропитанная теплой дистиллированной водой, подкладывается на заднюю поверхность бедра в верхней части (нижний ионный пояс) и на переднюю поверхность бедра (верхний ионный пояс).

Сила тока достигает 8-15 мА, длительность сеанса составляет 10-20 мин. Эффективна процедура при нарушениях половых функций и воспалениях женских органов.

Прокладка с лекарственным средством (15х19 см) накладывается в межлопаточной области. На обеих икрах ног (на задней поверхности) располагают по прокладке (12х13 см) с электродами.

Проводится процедура 20-30 мин, сила тока 10-30 мА. Применима при атеросклерозе, неврозе, мигренях, гипертонии, кардиосклерозе.

На глазах поверх закрытых век размещают лекарственные прокладки с раствором. На задней части шеи прокладывают накладку (6х8 см). Продолжается процедура 30 мин, сила тока 4 мА. Используется при воспалениях, травматической и сосудистой патологии головного мозга, невритах.

При данном виде процедуры вводятся ватные тампоны с пропиткой в обе ноздри. На заднюю часть шеи накладывают второй электрод с защитной прокладкой (8х10 см). Длится сеанс до 20 мин, используемый ток 2 мА. Эффективен при язве желудка, 12-перстной кишки, нарушениях обменных процессов, патологии головного мозга.

Пропитанная раствором эуфиллина лекарственная прокладка используется на шейных позвонках, а вторая, с пропиткой раствором папаверина, накладывается справа от грудины на ребрах. Сила тока 1-2 мА, длительность до 15 мин. Назначается при лечении детского церебрального паралича, послеродовых детских травм, при нарушениях кровообращения в шейной зоне.

Проводится в специальных емкостях с электродами, в которую наливается раствор лекарственного средства и помещается необходимая часть тела (рука, нога). Время проведения – до 20 мин, ток силой 30 мА. Применим для лечения заболеваний суставов и нервной системы, плекситов, артритов.

Существует два вида наложения аппликаций при данной технике:

• лечебная – шейные позвонки; вторая с раствором эуфиллина – поясница (плечи);
• лечебная – поясничные позвонки; вторая – на бедрах – с эуфиллином.

Приготовление раствора Карипазима: вещество папаин тщательно растворяется в физиологическом растворе (5-10 мл), добавляется до трех капель димексида. Накладки пропитывают теплым раствором (t=37-39℃). Процедура проводится 10-20 мин, используется ток 10-15 мА. Успешно применяется электрофорез при лечении грыжи межпозвоночного диска, для этого показаны 2-3 курса с перерывами до двух месяцев.

Методика введения электрофореза с линкомицином в физиотерапии используется в стоматологии. Смоченная в лекарственном веществе прокладка фиксируется на месте очага боли. При пульпите в обработанные каналы вводится раствор антибиотика. Далее проводится воздействие слабым током с помощью аппарата для электрофореза. Длится сеанс до 30 мин. Процедура быстро снимает воспалительный процесс, устраняет инфекционные очаги.

Электрофорез не должен рассматриваться как изолированный метод или панацея, способствующие полному выздоровлению. Он используется комбинировано в сочетании с приемом медикаментов и другими лечебными мероприятиями.

Возрастных ограничений для проведения электрофореза не существует. Всё зависит от применяемого лекарственного средства. Детям до одного года электрофорез назначают при:

• болезнях с выраженной болевой симптоматикой;
• пониженном и повышенном мышечном тонусе;
• диатезе;
• патологии органов дыхания;
• ожогах;
• неврологических нарушениях (незначительных).

Дети грудного возраста переносят сеансы по-разному, поэтому решение о продолжении лечения нужно принимать с учетом имеющегося риска и возможной пользы. Для детей старше года нет ограничений за исключением противопоказаний индивидуального характера, в том числе обусловленных применением лекарственного вещества.

Электрофорез эффективно используется в гинекологической практике. В частности, при хронических заболеваниях женских половых органов применяют внутритканевый электрофорез с антибиотиками. При миоме матки этот метод физиотерапии снижает проявление ее клинической формы; способствует восстановлению миометрия матки и функций яичников; при эндометриозе и эрозии шейки матки применяется как способ доставки лекарственного препарата в ткани с пораженными клетками.

Электрофорез является оптимальным методом терапии в период беременности и лактации, используемым в качестве поддерживающего средства для снижения тонуса матки, улучшения кровообращения. К противопоказаниям к электрофорезу при беременности относятся:

• эклампсия;
• несвертываемость крови;
• заболевание почек;
• состояние плода, исключающее применение электрофореза.

Электрофорез можно проводить в домашних условиях после тщательного изучения техники сеанса, обучения методам приготовления лекарственных растворов, проработки вариантов различных дозировок и соблюдении правил техники безопасности. Для этого используются различные аппараты. К ним, в частности, относятся «Тонус», «ГНИМ-1», «АГН-32», «Поток» – источники гальванического и диадинамического токов. Приборы, генерирующие модулированный и синусоидальный токи, – «Амплипульс-3Т», «Амплипульс- 4». Хорошо зарекомендовала себя аппаратура «Солнышко», «Элан», МИТ (ЭФ1, ЭФ2). Перед использованием необходима консультация со специалистом-физиотерапевтом.

Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:

1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).

2. Гуморальный (системный) механизм.

Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения. Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты: противовоспалительный – анод; обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод; обезболивающий – анод; успокаивающий – анод; сосудорасширяющий – катод; расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод; нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод; секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через рот, внутривенно или внутримышечно

Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:

пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;

медленное выведение лекарства из организма; снижение эффективной терапевтической дозы;

возможность доставить лекарство в нужную область организма; низкий риск развития побочных эффектов;

доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;

безболезненная доставка лекарства в нужную область тела; сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.

Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет значительно снизить дозу медицинского препарата, поскольку даже невысокие концентрации вещества обладают терапевтическим эффектом. Если лекарство вводить в таких низких дозах через рот (в виде таблеток), внутривенно или внутримышечно, то оно не будет оказывать сколько-нибудь значимого терапевтического эффекта. Электрический ток позволяет увеличить активность препарата, вводимого при помощи электрофореза, что позволяет применять более низкие дозировки.

Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.

Основные показания к применению электрофореза: патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция); атеросклероз (растворы йода, новокаина); гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина); гипотония; рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений (растворы йода, лидазы, ронидазы); себорея; купероз; тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы); келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы); контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы); ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы); патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов); патология глаз; патология ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит, отит и т.д.); хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина); воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит, цистит, пиелонефрит и т.д.; хронический бронхит (растворы антибиотиков); патология нервной системы – невриты, радикулиты, плекситы, невралгии (новокаин); травмы спинного или головного мозга; нарушения сна; патология пищеварительной системы (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, колит); неврозы; мигрень; воспалительные заболевания полости рта и зубов — стоматиты.

При лечении ушибов, разрывов и растяжений связок, отеков, гнойных воспалений, болевого синдрома, язв трофического характера, лучше использовать растворы лекарственных препаратов, приготовленные на аптечном Димексиде, а не на дистиллированной воде.

Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов.

Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.

Лекарственный электрофорез — это сочетанный физико-химический метод локального воздействия постоянным электрическим током и лекарственными средствами, вводимыми при помощи тока, через электроды и гидрофильные прокладки, смоченные раствором этих средств и контактно наложенные на кожную поверхность или слизистые оболочки определенных областей тела пациента.

Плотность силы тока — 0,05-0,1 мА/см2, напряжение — 30-80 В. Перечень лекарственных средств для электрофореза, процентное содержание их в растворе, а также полярность их введения определяются путем физико-химических исследований.

Особенности сочетанного воздействия и основные клинические эффекты обусловлены влиянием постоянного тока и соответствующего лекарственного средства.

Электрофорез заключается в том, что лекарственные вещества вводятся в ткани в виде положительно и отрицательно заряженных частиц (ионов) через межклеточные щели, протоки потовых и сальных желез. Количество вводимого лекарственного вещества невелико (2-10 % содержащегося на прокладке) и зависит от свойств лекарств, их концентрации, силы тока, продолжительности воздействия, площади электродов, кровоснабжения кожи. Основная масса лекарств оседает в эпидермисе, небольшое количество — в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Депонирование лекарственных веществ в коже обеспечивает их длительное рефлекторное или очаговое воздействие на организм (в течение суток и более). На фоне действия постоянного тока возрастает фармакологическая активность лекарственных средств, так как они вводятся в ткани в ионном и химически чистом виде. Постоянный ток вызывает изменения функциональных свойств тканей, повышая их чувствительность к лекарственным веществам. Побочное действие лекарств уменьшается, поскольку они поступают в организм в незначительных количествах, минуя желудочно-кишечный тракт. Вместе с тем, концентрация препарата в патологическом очаге возрастает и может в несколько раз превышать ту, которая достигается при парентеральном введении лекарств.

Лекарственные вещества вводятся в организм соответственно их полярности: положительно заряженные частицы (катионы) — с анода, отрицательно заряженные (анионы) — с катода. Оптимальный растворитель для лекарств — дистиллированная вода, обеспечивающая наилучшую электролитическую диссоциацию и высокую электрофоретическую подвижность лекарственных веществ. Кроме воды, для водонерастворимых и мало растворимых веществ используются этиловый спирт и универсальный растворитель — диметилсульфоксид (димексид, ДМСО), который одновременно является и хорошим переносчиком лекарственных веществ. Для растворения применяются 5, 10, 25 и 50 % растворы ДМСО.

Сложные вещества — белки и аминокислоты представляют собой амфотерные соединения, имеющие изоэлектрическую точку. Электрофорез их проводится из растворов, рН которых отличается от изоэлектрической точки белков и аминокислот. В качестве растворителя для сложных веществ используются подкисленная (5-8 каплями 5 % раствора соляной кислоты) или подщелоченная (5-8 каплями 5 % раствора натрия гидроксида) дистиллированная вода, а также буферные растворы (ацетатный, фосфатный буфер и др.). В связи с наличием в буферном растворе большого количества подвижных ионов применение его ограничено, поэтому в практике чаще используют подкисление или подщелачивание водных растворов. При подкислении раствора белки и аминокислоты приобретают положительный заряд и вводятся с положительного полюса, при подщелачивании — отрицательный заряд и вводятся с отрицательного полюса.

Церебральный атеросклероз, преходящие нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления и последствия ишемических и геморрагических инсультов, состояние после удаления сосудистых аневризм, церебральные арахноидиты, последствия черепно-мозговой травмы, гипоталамические синдромы различного генеза, последствия клещевых менингоэнцефалитов, инфекционно-аллергические и травматические невриты, невралгии тройничного, языкоглоточного, затылочного нервов, травмы и заболевания спинного мозга, шейный и поясничный остеохондроз, болезнь Бехтерева, вибрационная болезнь, болезнь Рейно и др.

Противопоказания такие же, как при гальванизации, и, кроме того, непереносимость лекарственных веществ.

Механизм действия лекарственного электрофореза обусловливается влиянием гальванического тока и особенностью вводимого вещества. В случае применения несильнодействующих средств основной эффект определяет постоянный ток, сильнодействующих — фармакологические свойства и специфичность препарата.

Лекарственный электрофорез оказывает на организм противовоспалительное, рассасывающее, местноанестезирующее действие, улучшает кровоснабжение тканей и проводимость периферических нервных волокон, уменьшает патологическую им — пульсацию с периферии, нормализует функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы.

Методика лекарственного электрофореза существенно не отличается от методики гальванизации. Помимо обычных электродов, используется лекарственная прокладка из фильтровальной бумаги или нескольких слоев марли, смоченная лекарственным раствором. Лекарства могут вводиться также из растворов через ванночку (ванночковый электрофорез), методом внутритканевого электрофореза. Продолжительность воздействия — 20-30 мин. Курс лечения — 10-15 процедур, ежедневно или через день.

Суть внутритканевого электрофореза заключается в том, что больному вводят лекарственное вещество одним из известных способов (внутривенно, подкожно, внутримышечно, ингаляционно), а затем, после достижения максимальной концентрации его в крови, поперечно на очаг поражения проводят гальванизацию.

С целью повышения эффективности способа разрабатываются новые и совершенствуются существующие методики лекарственного электрофореза. В частности, для использования предлагаются следующие методики:

• пролонгированная гальванизация (электрофорез). Заключается в применении тока малой силы (100-200 мкА) при большой продолжительности воздействий. Методика разработана и внедрена в практику Н.А. Гавриковым (1977, 1983). В качестве источника постоянного тока может использоваться батарея типа «Крона». Курс лечения — 20-30 процедур. Процедуры оказывают седативное, болеутоляющее, сосудорегулирующее действие на организм. Они применяются при длительных, упорных болевых синдромах, в комплексной терапии генуинной и травматической эпилепсии, при дегенеративно-дистрофических поражений суставов и позвоночника;
• лабильная гальванизация или электрофорез. Один из электродов (индифферентный) укрепляется стабильно, второй перемещается со скоростью 3-5 см в секунду по поверхности тела. Для исключения колебаний тока при проведении воздействий в аппарат дополнительно вводится стабилизирующее устройство. Процедуры способствуют повышению обменных процессов, усилению кровоснабжения тканей, улучшению возбудимости и проводимости нервно-мышечных образований. Целесообразно применение метода в комплексе лечения больных травматическими невритами, токсическими и первичными полинейропатиями и полирадикулоневритами, неврозами (истерией) и др.;
• внутритканевой (внутриорганный) электрофорез или электроэлиминация. Внутривенно струйно или капельно, через канюлю, подкожно, внутримышечно вводят лекарственное вещество или смесь веществ. Поперечно по отношению к очагу поражения накладывают гальванические электроды, с тем, чтобы в зоне патологического процесса вследствие улучшения кровоснабжения, микроциркуляции, повышения адсорбционной способности тканей увеличить концентрацию лекарств. При струйном введении лекарств гальванический ток включают одновременно с введением препарата, при капельном — после введения 2/3 содержимого капельницы, при парентеральном — в случае достижения максимальной концентрации препарата в крови. При внутритканевом электрофорезе возможно использование смеси лекарственных веществ, препараты вводятся без учета полярности, нет потери лекарств.

В неврологической клинике внутритканевой электрофорез может использоваться при травмах и заболеваниях ЦНС;

• вакуум-электрофорез — электрофорез в условиях пониженного атмосферного давления. Применяется аппарат ЭВАК-1, состоящий из вакуумного насоса, вакуумных кювет, аппарата для гальванизации «Поток-1». Вакуум-электрофорез выпрямленными токами осуществляется на соответствующих аппаратах для низкочастотной терапии. Кюветы представляют собой резиновые или пластмассовые колпачки с подпружинными свинцовыми электродами внутри. Во время процедуры кювета прикладывается к коже или слизистой оболочке, прокладка смачивается лекарственным раствором. После создания разряженного давления кожа приподнимается вверх и плотно контактирует с лекарственной прокладкой. Продолжительность процедуры — 5-10 мин. Можно поочередно воздействовать на 2-3 участка. Вакуум-электрофорез проводят один раз в 4-5 дней. Курс лечения — 5-10 процедур. При вакуум-электрофорезе увеличиваются количество вводимого лекарственного вещества, глубина его проникновения. Вакуум-терапия способствует повышению обмена веществ и усилению кровообращения. Метод может использоваться при хроническом болевом синдроме у больных шейным и поясничным остеохондрозом, при травмах периферических нервов;
• микроэлектрофорез. При проведении используют ватный вкладыш, в гнездо которого вставляют ватный фитилек, смоченный лекарственным раствором. Поверх его располагают электрод так, чтобы создать контакт между металлическим наконечником и ватой. Вкладыш с фитильком выпуклой стороной помешают на точку акупунктуры (ТА) Воздействуют на ТА через акупунктурные иглы из нержавеющей стали с помощью специальных зажимов. Провода от зажимов фиксируют к коже лейкопластырем во избежание натяжения и изгиба игл. Микроэлектрофорез осуществляется путем проникновения лекарственного вещества в ТА. Величина тока на лице — 5-50 мкА, на туловище — 100-120, на конечностях 100-200 мкА. Продолжительность воздействия — 2-30 мин. Для проведения электропунктуры и микроэлектрофореза в ТА применяются следующие аппараты: «ПЭП-1», «Элита-1», типа «ЭЛАП», «Реф-лекс-30-01», «Индикатор-2 МТ», «Биотонус» и др. Микроэлектрофорез целесообразно назначать при гипертонической болезни 1-11А стадии, мигрени, бессоннице, постэнцефалитических гиперкинезах, заболеваниях периферической нервной системы (радикулиты, невралгии, травматические невриты и плекситы, неврит лицевого нерва), последствиях черепно-мозговой травмы;
• сочетанное воздействие ультразвуком и электрофорезом — электрофонофорез лекарственных веществ. Изготовлено специальное устройство, состоящее из терапевтического источника высокочастотного переменного тока, преобразующего ультразвукового датчика, источника выпрямленного и стабилизированного тока, электронасадки, индифферентного электрода. Электронасадка состоит из двух цилиндров, помещенных один в другой. Пространство между их стенками заполняется лекарственным раствором. Основание внутреннего цилиндра представляет собой излучающую поверхность вводимого в цилиндр ультразвукового датчика. Внизу пространство между стенками цилиндра выполнено из тефлона и имеет 6 круглых отверстий, заполненных пористым стеклом. Над ними в полости между стенками цилиндров установлен кольцеобразный металлический электрод, который контактирует с раствором лекарственного вещества.

Процедура выполняется следующим образом: индифферентный электрод фиксируют на коже и присоединяют к одному из полюсов источника тока. Заполненную лекарственным раствором элсктронасадку закрепляют на ультразвуковом датчике и соединяют с другим полюсом источника тока. Плавно наращивают ток до необходимой величины (плотность тока 0,03-0,05 мА/см2), затем включают ультразвук (интенсивность 0,2-0,6 Вт/см2). Воздействуют на зоны по стабильной и лабильной методикам в течение 10-15 мин. Курс лечения — 10-15 процедур, ежедневно или через день.

Метод можно использовать при лечении больных шейным и поясничным остеохондрозом с болевым синдромом, невралгических болях различного генеза.

Для введения лекарственных веществ, кроме гальванического, может использоваться пульсирующий ток, постоянный по направлению, но периодически меняющийся по напряжению, а также выпрямленные импульсные токи низкой частоты (диадинамические, синусоидальные модулированные, прямоугольные, экспоненциальные, флюктуирующие), обладающие электрофоретическим эффектом. При этом потенцируется болеутоляющее, сосудорасширяющее, рассасывающее действие импульсных токов и вводимых лекарственных веществ. По сравнению с классическим электрофорезом, при электрофорезе импульсными токами вводится меньшее количество лекарственных веществ, однако глубина их проникновения несколько возрастает. Электрофорез импульсными токами применяется для лечения больных с болевым и вегетативно-сосудистым синдромами, при травмах спинного мозга, невритах лицевого нерва и др.

Термин «электрофорез» состоит из двух частей – «электро» и «форез», где «электро» означает электрический ток, а «форез» переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии, и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

Снижает интенсивность воспалительного процесса; оказывает противоотечное действие; устраняет болевой синдром; расслабляет повышенный мышечный тонус; производит успокаивающее действие; улучшает микроциркуляцию; ускоряет процесс регенерации тканей; стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны); активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема.

Электрофорез — это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Данный путь введения препаратов обладает рядом преимуществ среди других методов введения.

Выделяют следующие основные пути введения лекарственных препаратов:
с помощью электрофореза; инъекционный путь (внутримышечно, внутривенно, внутрикожно, подкожно); пероральный путь (через рот). Каждый из вышеперечисленных методов обладает как преимуществами, так и недостатками.

Электрофорез, или ионофорез, является одним из методов физиотерапии, суть которого состоит во введении лекарственного препарата в пораженный участок при помощи гальванического (постоянного) электрического тока без повреждения кожного покрова. В качестве лечебного метода используется уже более 210 лет, начиная с 1802 года. При остеохондрозе электрофорез назначается на всех стадиях болезни и при всех ее формах: шейной, грудной, поясничной. Процедура позволяет сократить болевой синдром, устранить мышечный спазм, стимулировать микроциркуляцию крови.

Лечение остеохондроза с использованием электрофореза позволяет добиться отличных результатов благодаря некоторым особенностям процедуры.

Электрофорез при грудном остеохондрозе

Под воздействием зарядов постоянного электрического тока ионы лекарственного препарата перемещаются от положительно заряженного электрода к отрицательному или в обратном направлении (это зависит от зарядов используемого.

Применяемый в рамках физиотерапии данный метод аппаратного введения лекарств помогает безболезненно доставить нужное средство непосредственно к патологическому очагу. Узнайте, какие медикаменты можно транспортировать в организм при помощи этой процедуры.

Тема благотворного влияния тока на здоровье человека поднималась научным сообществом с давних времен. Лекарственный электрофорез, который в медицине еще называют гальванофорезом, гальванизацией или ионофорезом, предполагает преобразование под воздействием электрических импульсов разных медикаментозных средств в мельчайшие частицы – ионы с дальнейшей доставкой последних в проблемные области. При аппаратном введении лекарственных препаратов большая их часть остается в слоях дермы. Остатки же транспортируются с кровью и лимфой по всему организму.

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была.

Лекарственный электрофорез – физиотерапевтический метод электротерапии, заключающийся в сочетанном воздействии на организм гальванизации (постоянного тока малой силы и напряжения) и лекарственных препаратов.

В ионотерапии, как по-другому называется электрофорез, несомненная польза гальванизации дополняется множеством плюсов сочетанного воздействия на организм лекарственных веществ и электрического поля.

Медицинские препараты переносятся электрическим полем к очагу поражения благодаря возникновению под действием тока электролитической диссоциации, т. е. распаду лекарств на разнозаряженные ионы и продвижению их к электродам противоположного полюса через органы и ткани человеческого тела. Приближаясь к противоположному электроду, ионы подвергаются электролизу, т.е. теряют со своей оболочки заряд и становятся атомами, обладающими высокой физико-химической активностью. Для нейтрализации их негативного воздействия на организм.

Многих больных интересует вопрос: электрофорез: что это такое и каковы его преимущества перед иными методами лечения того или иного заболевания? Лечение электрофорезом предусматривает применение электрического тока и различных лекарств одновременно. При этом лекарства вводят через кожный покров или слизистые оболочки. Рассмотрим, какие положительные эффекты оказывает такое физиолечение на организм, при каких заболеваниях оно наиболее действенно и каковы основные показания и противопоказания.

Такие физиопроцедуры можно делать при диагностировании в организме:

Патологий дыхательного аппарата (бронхиальной астмы, пневмонии, острого и хронического бронхита, трахеита, плеврита); болезней уха, горла и носа (ринита, тонзиллита, отита, гайморита, фронтита); заболеваний ЖКТ (гастрита, язвы, холецистита, колита); патологий сердца и сосудов (гипотонии, гипертонии, атеросклероза.

Физиотерапевтические процедуры реализуются в разных ситуациях – как в рамках лечения для ускорения процесса выздоровления, так и в косметологических целях для улучшения своего внешнего вида. Эффективность подобных мероприятий доказана и проверена, что и делает их столь популярными. Электрофорез использует в качестве действующего фактора электрический ток, что делает его эффективным и в подтягивании кожи лица, и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Чтобы оценить по достоинству все прелести данной процедуры, с ней нужно более детально познакомиться, для чего и будет полезна данная статья.

О сущности процедуры можно судить исходя из ее названия, в котором часть «электро» говорит об электрическом токе, а «форез» переводится как передача, перенос. Таким образом, данная физиотерапевтическая процедура подразумевает воздействие на протяжении определенного времени на тело человека или конкретный его участок электрических импульсов.

Как провести электрофорез в домашних условиях?

Сегодня, любой желающий может приобрести в аптеке или специализированном магазине прибор для проведения электрофореза. Данным устройством можно пользоваться в домашних условиях. Поэтому, данные приборы часто используют для лечения заболеваний, которые связаны с ограниченной двигательной активностью.

Электрофорез является комбинированным методом лечения, лекарственным веществом, которое вводят в организм посредством тока.

Для электрофореза используют вещества, которые в растворах дислоцируют на ионы.

В качестве растворителей используют:

Дистиллированную воду. Физиологический раствор с различными значениями рН. Для малорастворимых в воде веществ целесообразно применять диметилсульфоксид (димексид).

Проницательность кожи для лекарственных веществ уменьшается в направлении от головы к ногам:

Максимальной проницательностью характеризуется кожа лица. Наибольшей проницательностью кожа голеней и стоп.

Механизм действия лекарственного электрофореза обусловливается влиянием гальванического тока и особенностью вводимого вещества. В случае применения несильнодействующих средств основной эффект определяет постоянный ток, сильнодействующих — фармакологические свойства и специфичность препарата.

Лекарственный электрофорез оказывает на организм противовоспалительное, рассасывающее, местноанестезирующее действие, улучшает кровоснабжение тканей и проводимость периферических нервных волокон, уменьшает патологическую им — пульсацию с периферии, нормализует функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы.

Методика лекарственного электрофореза существенно не отличается от методики гальванизации. Помимо обычных электродов, используется лекарственная прокладка из фильтровальной бумаги или нескольких слоев марли, смоченная лекарственным раствором. Лекарства.

Лекарственный электрофорез имеет несколько обозначений- синонимов: гальваноионотерапия, ионогальванизация, ионотерапия, ионофорез, лечебный ионофорез. Электрофорез работает по следующему принципу – оказывает влияние на человеческий организм постоянным током, а также влияет лекарство для электрофореза, которое проникает через поверхность кожных покровов и слизистые оболочки. Многогранное и расширенное использование лекарственного электрофореза гарантирует положительный результат лечения, но немногие специалисты–физиотерапевты могут ответить на вопрос «как часто можно делать электрофорез?».
Эффекты, которые оказывает электрофорез на организм человека:

· Улучшение общей защитной реактивности организма, таким образом, защитная возможность повышается, что препятствует развитию других патологических заболеваний;· Обменно-трофические процессы начинают активно усиливаться;· Иммунная система организма мобилизируется и т.д.

Электрофорез проводят, как взрослому человеку, так и.

В настоящее время в лечении различных заболеваний используют разнообразные методы. Если раньше медицина больше основывалась на лекарственной терапии, то сейчас часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают быстрее справиться с болезнью. Надо знать, что физиотерапия включает много методов, с одним из которых мы и познакомимся подробнее. Рассмотрим, что собой представляет лекарственный электрофорез, при каких патологиях он показан и имеет ли противопоказания.

Электрофорез относится к физиотерапевтическим процедурам. Во время сеанса организм пациента подвергается воздействию электрических импульсов с целью получить стойкий терапевтический эффект.

Лекарственный электрофорез используют также для введения медицинских препаратов через кожные покровы и слизистые оболочки. Можно сказать, что этот метод является комплексным, так как идет одновременное воздействие тока и лекарственного средства. Какой препарат выбрать для процедуры.

Для лечения болезней позвоночника сегодня применяется несколько видов терапии, начиная от его вытяжения и заканчивая хирургическим вмешательством. Есть среди них и менее радикальный метод, который в некоторых случаях действительно творит настоящие чудеса.

Этот метод – электрофорез, использующийся во врачебной практике еще с первой половины XIX столетия, и являющийся одним из самых действенных методов физиотерапии.

Процесс электрофореза или, как его еще называют, ионофореза заключается в направленном перемещении дисперсных частиц под воздействием электрического поля. Иными словами, ионы жидкости, газа или твердых материалов, будучи задействованными в управляемом электрокинетическом процессе, направляются из одного местоположения в другое. Подобным образом, например, красят или напыляют металл в машиностроении.

В медицине электрофорез используют для быстрой доставки жидких медпрепаратов к тканям организма, нуждающимся.

Электрофорез для грудничка

Электрофорез – физиопроцедура, когда посредством токов в организм вводят лекарства. Они находятся в парообразном или жидком виде и проникают сквозь кожу. Лекарства концентрируются в дерме и эпидермисе, а затем поступают по кровотоку в лимфу и разносятся по всему организму. Процедуру можно делать пациентам всех возрастов, включая грудничков.

В зависимости от основного заболевания электрофорез делают в разных частях тела. Если у малыша дисплазия, пластину накладывают на ягодичную и паховую область. При гипотонусе плеча – на шею.

Любое лечение нужно проводить комплексно, поэтому сочетайте электрофорез с массажем и другими назначенными врачом процедурами.

Так как процедура обладает противовоспалительным, обезболивающим, успокаивающим и расслабляющим действием, то малышам грудного возраста ее назначают в случаях:

Нарушения костно-мышечного аппарата (дисплазия, кривошея); гипотонус и.

Предназначение электрофореза – неинвазивное введение лекарственных веществ с помощью электротока. Процедура часто применяется в лечении детей младшего возраста. Рассмотрим ее основные преимущества, а также выясним, какие фармакологические вещества обычно используются.

Принцип действия электрофореза следующий. Лекарственное вещество наносится на кожу, прокладку или электрод. Электроток проходит через его частицы (ионы) и приводит их в движении. В результате они проникают через потовые и сальные железы в дерму либо слизистые оболочки. Затем средство равномерно распределяется в клетках, откуда попадает в крово- и лимфоток и доставляется к определенным органам и тканям.

Степень всасывания медикаментов зависит от многих факторов, среди которых их концентрация, параметры тока, продолжительность процедуры, свойства кожи пациента и так далее. Учитывая их, физиотерапевт может регулировать уровень воздействия лекарства (местный или.

источник