Артроз голеностопного сустава физиотерапия

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При диагностировании артроза стопы, симптомы и лечение подбираются доктором лично для каждого больного. Этот процесс подразумевает дегенеративное дистрофическое изменение в хрящах стопы, которое приводит к изменению обмена веществ. Данная болезнь характеризуется внезапным появлением боли в суставах, изменением формы пальцев, мозолями, утомляемостью и другой походкой.

Причины артроза стопы
Стадии заболевания
- Диагностика артроза стопы
Лечение артроза стопы
- Немедикаментозное лечение
- Лечение медикаментами
- Лечение гимнастикой
Методы народной медицины
- Компрессы
- Настойки
Профилактика артроза стопы

Так, больной пытается перенести нагрузку на внешнюю сторону ступни. Если недуг запустить, можно «заработать» инвалидность.

Сформировать артроз ступни могут определенные предпосылки, о которых следует помнить каждому:

анатомические особенности и аномальное строение стопы – плоскостопие, деформация голени, некорректная форма суставов, искривление пальцев;
патология эндокринной системы;
травма нижней части ноги – ушиб, растяжение, переломы, спортивные повреждения;
переохлаждение стопы;
дегенеративные изменения суставов.

К основным предрасполагающим условиям артроза стопы относят:

Несоблюдение здорового питания и образа жизни.
Ношение обуви с каблуками постоянно и тесная обувь.
Лишний вес либо высокий рост.
Предрасположенность по наследству.
Продолжительное пребывание, стоя на ногах.

Каждое из приведенных обстоятельств провоцирует недуг, а при их наличии следует быть осторожными и предпринимать меры профилактики. Когда заболевание возникает беспричинно, говорят о его первичности. При этом поражаются все суставы на стопе.

Деформирующий артроз формируется медленно, а потому на первоначальных этапах человек часто не подозревает о наличии проблемы. В этом и заключается опасность артроза суставов стопы, лечение которого нужно начинать как можно раньше.

0 стадия – обнаружить проблему сложно, поскольку даже рентген не покажет артроз. Врачи ставят диагноз на основании клинических симптомов и исследовании в лаборатории;

1 стадия – снимок уже отражает определенные признаки артроза. На данном этапе костная структура остается неизменной, но иногда отмечают тени в районе мелких суставов от уплотнений либо размягченных материй. Лечение на этом этапе осуществляется гимнастикой, медикаментами и народными средствами;

2 стадия – рентген отражает минимальные симптомы болезни. Суставная щель сужается, и костная ткань размягчается;

3 стадия – снимок отражает патологию хряща и кости;

4 стадия – наблюдаются сильнейшие изменения в суставе и окружающих материях. Часто в такой ситуации единственным методом лечения становится хирургическое вмешательство.

Со всеми перечисленными симптомами артроза стопы можно ознакомиться на фото в интернете.

Заболевание опасно тем, что его практически невозможно обнаружить на ранней стадии, а вот на последней сложно отличить от других процессов воспаления суставов.

При первых симптомах необходимо сразу идти к доктору, чтобы пройти осмотр и рентгенологическое обследование. Сегодня указать на наличие болезни могут исследования биопродуктов распада хряща, внутрисуставной жидкости и антител. С целью подтверждения предполагаемого диагноза и уточнения особенностей недуга с целью назначения лечения, доктора применяют следующие методики:

Кт стопы;
рентген;
МРТ;
пункцию сустава на большом пальце ноги;
сцинтиграфию кости.

Кроме того, больному необходимо сдать кровь и мочу на анализ.

Чтобы заболевание ног не прогрессировало, а болевое ощущение было минимальным либо вовсе отсутствовало, к лечению артроза на большом пальце ноги требуется подходить серьезно. Проводить терапию стоит одновременно по нескольким направлениям.

Основной причиной формирования артроза стопы становится некорректная обувь, а потому пациентам советуют использовать ортопедические стельки. С их помощью можно вылечить суставы и избавиться от болевого синдрома.

Для начала доктор рассказывает о симптомах артроза стопы и о том, что пациент должен знать для предотвращения прогрессирования артроза. Методикой лечения без медикаментов предусмотрено соблюдение следующих действий:

при избыточном весе срочно необходимо худеть, поскольку большая нагрузка на ноги тормозит процесс восстановления;
для тяжелой формы болезни характерно использование иммобилизации стопы гипсовым сапожком;
больному следует минимизировать потребление соли;
больше нужно сидеть, особенно на работе;
в рационе должны присутствовать витамины В и Е, кальций;
в целях фиксации стопы применяют брейсы (скобы);
следует босиком ходить по песку, гальке и траве;
ношение свободной обуви, чтобы стопе было комфортно в ходьбе.

Целью подобранных лекарств считается уменьшение симптомов, купирование болей суставов. Как правило, лечение лекарствами не избавляет от причины, но помогает справиться с болезненными симптомами артроза стопы:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) типа Диклофенака и Парацетамола необходимы для снятия воспаления и снижения болевого ощущения. Особенно полезен для суставов Индометацин, потому как он помогает в регенерации хряща пораженного сустава.
Обезболивающие препараты.
В случае сильной боли способны назначить уколы кортикостероидов.
Восстановить ткань гиалинового хряща помогает длительный курс хондопротекторов.
Для лечения суставов часто прописывают согревающие, противовоспалительные и согревающие виды мазей.
С целью улучшения подвижности сустава локально вводят препарат гиалуроновой кислоты.
В качестве наружного лечения артроза применяют мази на основе бишофита и примочки с ним, а также компрессы с медицинской желчью и димексидом.
Обезболивающее лечение может назначить только доктор потому, что бесконтрольное использование лекарств вредит.
При артрозе стопы могут помочь витаминные комплексы.

Обязательным условием для успешного лечения артроза стопы считается разминка суставов и укрепление мышц методом ЛФК. Наилучшими упражнениями считаются следующие:

Больной располагается около стены, и руки, вытянутые вперед, упирает на нее. Одна нога вытягивается назад, чтобы распрямить колено, а пятка прижимается к полу. Большую часть веса следует распределить над второй ногой, согнув ее чуточку в колене. Затем выполняются наклоны к стене, чтобы напрячь связки и мышцы внизу ноги, задерживаясь на пару секунд. С каждой ногой процедуру повторить по три раза.
С целью тренировки больших пальцев, вокруг них оборачивают резиновую ленту, а потом их стараются прижать к другим пальцам. Повторять до шести раз.
Укрепить все пальцы ног помогает резиновая лента, оборачивающаяся вокруг каждого пальца. Потом они расправляются и 10 секунд удерживаются в данном положении.

Большинство людей пытается заниматься лечением артроза стопы дома народными средствами. По мнению специалистов, с их помощью можно избавиться от определенных признаков болезни: отечность сустава большого пальца, боли и покраснение. Народные средства стоит применять при артрозе стопы на первой стадии развития. Избавить от признаков артроза на первоначальных этапах развития смогут: ванны с корнем дягиля, хвойный бальзам, чесночный сок, пихтовое масло, картофельный компресс, мазь на зверобое.

Облепиховое масло втирают в сустав и стопу, а потом накрывают его целлофаном и обматывают теплым материалом. Компресс остается на всю ночь.
Лист алоэ, перец, 0,5 л водки и ложка чистотела смешиваются и настаиваются три недели. Смесь втирают в сустав и обматывают шарфом.
Через мясорубку измельчают алоэ, добавляют к нему 150 г водки и 100 г меда. Стопа растирается, обматывается полиэтиленом, и сверху надевают носки. Компресс держат всю ночь.
В равном объеме смешивают масло с кефиром и применяют в качестве компресса, недолго массируя больные суставы.

Бутылка водки смешивается с кожурой от пяти бананов, а потом после месяца настаивания применяется для втирания в суставы при артрозе.
Шишки хмеля смешивают с маслом розы 1:10 и кипятят смесь. Затем 30 минут настаивают и трижды в сутки втирают в больной сустав.
Эвкалиптовая настойка готовится из 100 г свежеизмельченного растения, залитого 0,5 л водки. Состав убирают в темное место на неделю, а потом на ночь им растирают суставы.

Чтобы не допустить образования деформирующего артроза и его последующего лечения, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

на суставы снижают механическую нагрузку;
правильно приобретают обувь;
ограничивают употребление продуктов, провоцирующих отложение солей;
проводят гимнастические упражнения.

Что касается последнего пункта, то стоит знать, что существуют активные и пассивные упражнения. В случае пассивной гимнастики больной располагается в положении сидя и расслабляет конечности максимально. Голень фиксируют и стопой выполняют круговые вращения. Часто могут быть применены упражнения в воде с предметами.

Артроз голеностопного сустава нельзя запускать, поскольку лечение болезни в тяжелой форме является невозможным.

Посттравматический артроз – это заболевание, которое имеет вторичный характер, то есть его развитие было спровоцировано предрасполагающим фактором, в этом случае, как понятно по названию причиной является травма или повреждение определённой части тела. Бытует мнение, что этот недуг чаще всего можно встретить у профессиональных спортсменов, но это не совсем так. Люди серьёзно занимающиеся спортивной деятельностью, естественно находятся в группе риска, но травмы, которые являются причиной посттравматического осложнения или артроза можно получить и в повседневных бытовых условиях, на улице, во время занятий активной деятельностью, на рабочем месте или производстве, а также в ходе дорожных или промышленных аварий.

Рассмотрим подробнее, какие причинные факторы могут привести к развитию этого вторичного посттравматического недуга:

Травмы суставов;
Сильные повреждения мягких тканей или их разрывы;
Продолжительные воспалительные процессы после повреждений;
Растяжения мышц и связок, или их разрывы;
Вывихи и переломы различной степени тяжести (со смещением, внутрисуставные);
Переломы мыщелков;
Повреждения кровеносной системы или нервных окончаний;
Неправильное применение лечения после травмы;
Несвоевременное лечение повреждений или его отсутствие.

Наиболее важным является вопрос о том, по каким клиническим признакам, самостоятельно человек может определить, не сопровождается ли повреждение посттравматическим последующим артрозом. После перенесённой травмы, причиной для беспокойства могут стать такие симптомы:

Возникновение хруста, которого раньше не было;
Появление болевых ощущений, усиливающихся после активной или продолжительной нагрузки;
Нехарактерное ограничение амплитуды подвижности;
Чередование обострений и облегчений, выше указанных симптомов;
Частое возникновение спазмов, судорог и дискомфорта;
Появление отёчности или воспалительного процесса;
Наличие уплотнений, которые определяются при прощупывании.

Совет! Если после перенесённой травмы, у вас возникают любые нехарактерные болезненные ощущения, дискомфорт или же дополнительные посттравматические симптомы, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, с целью проведения осмотра и определения состояния повреждённой части тела.

Посттравматический артроз сложного по строению голеностопного сустава – это то заболевание, которое значительно влияет на жизнь человека, так как приводит к наибольшим ограничениям жизнедеятельности и любой активности. Как и в предыдущем случае развивается недуг через травматическое повреждение голеностопа – вывих, перелом, сильный ушиб, которые в свою очередь приводят к нарушению работы основных сосудов кровеносной системы, нервных окончаний и атрофии мышц. Таким образом, голеностопный сустав, правильную работу которого поддерживают нервная и кровеносная системы, страдает от посттравматического артроза.
Наиболее часто встречающимся видом в медицинской практике считается посттравматический артроз коленного сустава. Основной причиной, провоцирующей развитие заболевания, называют механическое тяжёлое повреждение колена, которое может произойти, как при занятиях спортом или трудовой деятельностью, так и в бытовых повседневных условиях. Вследствие травмы наблюдается нарушение кровообращения, а также иннервации, то есть процесса, контролирующего деятельность всех тканей. Иным видом травмы, которая может привести к развитию посттравматического артроза колена, является повреждение мениска, также известного как волокнистый, фиброзный хрящ или же гиалинового хряща. Они являются составляющими коленного сочленения, потому при таких травмах, со временем начинает постепенно изменяться и разрушаться и сам коленный диартроз.
Третий из наиболее распространённых видов – посттравматический артроз плечевого сустава. Привести к его развитию могут специфические повреждения и травмы, риск получения которых в обыденной жизни незначителен. Наиболее подвержены этому подтипу заболевания профессиональные спортсмены, поднимающие тяжести, работники таких профессий как маляр, штукатур, грузчик, то есть такой деятельности, где нагрузка идёт преимущественно на руки, а также люди пострадавшие от характерных травм плечевой зоны в авариях. Привести к посттравматическому артрозу плеча могут не только явные серьёзные травмы, такие как переломы, разрывы связок, вывихи, но также и не значительные растяжения и повреждения после чрезмерных нагрузок, на которые часто не обращают должного внимания.

Лечение посттравматического артроза может производиться как методами консервативного лечения, так и оперативным вмешательством.

Консервативное лечение болезни предполагает использование комплексного курса терапевтических видов лечения. Первым применяемым видом является медикаментозная терапия, которая сопровождается обеспечением разгрузки и спокойного состояния пострадавшему диартрозу, далее вводят в применение физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозными средствами используют, чтобы заложить основу для применения последующих методов терапии. Медикаментозные препараты нацелены на быстрое снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и устранение мышечного напряжения. Применяются такие группы медикаментов, в виде таблеток, порошков, мазей и инъекций:

Обезболивающие, противовоспалительные препараты (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион).
Сосудорасширяющие средства (Тренал, Теоникол, Эуфиллин).
Хондропротекторы, восстанавливающие сустав, хрящ и соединительные ткани (Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Артра, Дона).
Гормональные препараты (Глюкокортикостероиды, Гидрокортизон, Кеналог).
Гиалуроновая кислота (Гиалган, Гиалуаль, Остенил, Креспин гель).
Лечебные кремы и мази (Унгапивен, Випросал – на основе натуральных, природных компонентов, Долгит, Вольтарен, Фастум – на основе нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действия).

При посттравматическом артрозе больших суставов: коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сустава, эффективным является применение процедур физиотерапии и массажа. Они нацелены на улучшение кровоснабжения поражённой зоны, устранение острых симптомов и воспаления. Активно используются такие физиотерапевтические методы как:

Тепловые парафиновые и озокеритовые процедуры;
Массаж с использованием специальных масел, гелей, мазей;
Электростимуляция;
Ударно-волновые физиопроцедуры;
Магнитотерапия местного или общего характера;
Лазерное облучение.

При лечении суставов, а именно посттравматического артроза рекомендуют посещать массажи или же применять самомассаж в домашних условиях. Рекомендуем Вам посмотреть данное видео, так как в нем подробно описываются все особенности и советы общего характера при выполнении массажа, на примере коленного сустава.

Наиболее важным методом, является лечебная физкультура, применяемая для восстановления после травмы. Существуют комплексные упражнения, которые включают в себя последовательный набор движений для всех конечностей и частей тела. Но также можно проводить лечебную гимнастику отдельно для реабилитации определённой области.

Артроз, развывшийся после перелома плечевого сустава, является показателем к ежедневному выполнению специальных, реабилитирующих и восстанавливающих упражнений, таких как: подъёмы рук, разведения рук в стороны, соединение рук над головой или за спиной. На картинке показана последовательность выполнения упражнений при посттравматическом остеоартрозе подвижного плечевого сустава.

Травматический артроз большого коленного сустава хорошо отвечает на применение лечения реабилитационной физкультурой. Посттравматический лечебный комплекс включает в себя такие упражнения:

в положении лёжа как на спине, так и на животе, разведение ног и сведение ног со скрещиванием;
в положении лёжа на спине, поочерёдное поднятие согнутых в колене ног к груди, с последующим поднятием обеих ног одновременно;
неглубокие приседания с упором.

На рисунке изображены иные упражнения, которые врачи рекомендуют выполнять при посттравматическом артрозе коленного сустава.

При реабилитации вследствие травмы голеностопа и развитии артроза, рекомендуют выполнять такие простые упражнения:

В положении сидя или стоя, поочерёдно переносить вес тела с пяток на носки;
В положении лёжа или сидя на полу с вытянутыми, ровными ногами, выполнять движения стопами на себя и от себя, а также в стороны, как показано на картинке;

Все упражнения лечебной гимнастики выполняют медленно, сосредотачиваясь на каждом движении, не допуская перенапряжения или возникновения интенсивных болевых ощущений.

Посттравматический артроз – это такой тип заболевания, которого чаще всего можно избежать, если быть более внимательным к своему здоровью, а именно:

Не допускать травм и повреждений, или свести их количество к минимуму;
При малейшей полученной травме, немедленно обращаться к специалисту;
Регулировать степень физических нагрузок.

Таким образом, соблюдая простые рекомендации, можно сохранить здоровье и нормальную работу опорно-двигательной системы организма вплоть до самой старости.

Методика лечения лазером активно применяется с середины прошлого столетия.

За это время она завоевала хорошую репутацию в борьбе со многими заболеваниями. На сегодняшний день ее применяют в физиотерапии, в том числе для лечения болезней суставов.

Данный метод представляет собой воздействие на участки тела посредством лазерного излучения. Лазер может быть разным, но чаще всего используется инфракрасный.

Излучение незначительное, но обладает хорошей проницаемостью.

Лазерный луч влияет на организм через прогревание мягких тканей, а также сосудисто-нервных узлов, стимулируя их регенерацию.

Благодаря этому ускоряется кровообращение, укрепляется позвоночник, ткани очищаются от токсических и шлаковых накоплений.

В лечении болезней суставов инфракрасный лазер зарекомендовал себя лучше всего. Его свет глубоко проникает в ткани, примерно от 6 до 8 см. Излучение инфракрасного лазера воздействует на кость, прогревая ее на 2,5 см.

На сегодняшний день лазеротерапия может иметь два направления:

Локально повышать температуру тканей в области обработки лазером, таким образом, улучшая кровоснабжение и обменные процессы.
Лечить лазерным лучом клетки, действуя на молекулярном уровне. Такое направление называют фотобиологическим методом.

Оба механизма данной физиотерапии положительно влияют на организм. Воспалительные процессы утихают, клетки насыщаются кислородом, ткани восстанавливаются.

Вязкость крови становится меньше, снижается вероятность формирования тромбов в сосудах, понижается уровень холестерина в крови, устраняются сосудистые спазмы.

Лечение лазером практически всегда назначается, как дополнительная панацея для суставов.

Лечебные эффекты данной методики довольно многообещающе.

Результат после лечения позволяет устранить множество заболеваний и неприятностей, связанных с ними:

обменные процессы в тканевых клетках ускоряются во много раз;
физико-химические реакции в клетках протекают быстрее;
функционал клеточной активности становится шире;
восстановительные процессы в тканях проходят быстрее;
снижается боль, отечность, устраняются воспалительные очаги;
кровообращение улучшается, стимулируется иммунитет;
ярко выражен противоаллергический эффект.

Эффективно лечение лазером артрита, первичного и вторичного артроза коленного, плечевого и других суставов, а также травм связочного аппарата и суставов.

Кроме болезней суставов данная терапия помогает избавиться от других патологий:

заболеваний эпидермиса;
проблем с венами и капиллярами;
нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
поражений сердечнососудистой системы;
проблем с мочеполовыми функциями (в том числе при бесплодии и низком либидо);
болезней дыхательной системы;
стоматологических патологий.

Нередко лазеротерапию назначают в период восстановления после хирургического вмешательства. Ее воздействие приходится на послеоперационные раны и помогает быстрее восстановиться организму.

Противопоказания для лечения лазером могут быть абсолютными и относительными.

Относительными противопоказаниями принято считать такие нарушения организма, которые не влияют на его общее состояние.

К ним относятся острые патологические состояния, новообразования, первый триместр беременности, тиреотоксикоз, разные виды анемии.

При наличии хотя бы одного из перечисленных заболеваний, разрешение на проведение процедуры должен давать исключительно лечащий врач. Он должен руководствоваться оценкой эффективности результата и риском для здоровья пациента.

Лечение может быть трех видов:

контактное, когда аппарат двигается по поверхности кожи;
лечение контактное с компрессией, когда глубина воздействия пучка света увеличивается под давлением во время лазерной манипуляции;
бесконтактная или дистанционная методика, когда аппарат не касается кожи.

Длина инфракрасного луча составляет от 0,8 мкм до 0,9 мкм. Воздействие зависит от клинической ситуации, поэтому может иметь импульсное или непрерывное действие.

Когда болевой синдром особенно выражен, частотность излучения составляет 50-100 Гц. При наступлении ремиссии боли частотность следования снижается до 5-10 Гц.

Лазерный свет воздействует на кожный покров стабильно, точка влияния на суставе определяется согласно медицинским методикам. Средняя площадь обрабатываемой области составляет один сантиметр.

Время обработки одной зоны не может длиться дольше пяти минут. В среднем терапевтический сеанс занимает около получаса. Максимальная зона облучения равняется 400 см2.

Чтобы терапия принесла должный эффект, лечение нужно проводить курсом. В него должно входить от десяти до пятнадцати процедур, которые следует повторять каждое утро. Через три месяца результат нужно закрепить, повторив курс процедур.

Метод лечения лазером влияет на ткани суставов, благодаря чему происходит их оздоровление. В зависимости от состояния больного, выбирают дополнительную терапию, чтобы ускорить выздоровление.

Но между каждой процедурой должно проходить не меньше получаса.

Лазеротерапия очень хорошо сочетается с магнитотерапией. Совмещая обе процедуры, можно добиться большей эффективности.

Также вместе с инфракрасным лазером используют фотофорез, электрофорез, ультразвук, гелий-неоновый лазер, различные техники массажа и локальные ванны.

Однако теплолечение, общие ванны и воздействие другими видами лазера нельзя использовать вместе с инфракрасным светом.

Дополнительные методики должен подбирать физиотерапевт, исходя из состояния пациента.

Отзывы специалистов, которые назначают своим пациентам лечение суставов лазером, носят положительный характер.

Терапия проводится в специализированных клиниках, поэтому фиксированная цена на лечение суставов лазером не установлена.

Зачастую консультация врача бесплатная, а стоимость курса зависит от количества процедур.

В московских клиниках одна процедура обойдется в 700-900 рублей, а курс в 10 сеансов обойдется примерно в 8000 рублей.

Лазеротерапия назначается при хронических болезнях суставов, незаменима при острых и воспалительных процессах. Она помогает быстро избавиться от боли и жить полноценной жизнью.

источник

Сообщение успешно отправлено.

При артрозе в голеностопном суставе происходит быстрое разрушение хрящевой ткани. Это необратимые процессы, вызывающие серьезные осложнения. Заболеванию больше подвержены женщины и спортсмены. Из-за неправильного распределения нагрузки может возникнуть данное заболевание. Также провоцируют болезнь ушибы, падения, забои мягких тканей. Люди с избыточной массой тела часто страдают от артроза из-за повышенной нагрузки на сустав.

Клиника суставов и позвоночника «Мануал» предлагает своим пациентам эффективный подход к лечению голеностопного артроза, позволяющий восстановить пораженные ткани сустава, а также полностью избавить человека от заболевания без боли и операций!

Квалифицированная помощь уникальных специалистов
Эффективное лечение без оперативного вмешательства
Отсутствие боли, инъекций и побочных действий
Долгосрочный эффект от проведенной терапии
Устранение причин заболевания, а не симптомов
Отсутствие необходимости в стационарном лечении
100% улучшение самочувствия после прохождения курса

Большинство современных людей сталкиваются с воспалительными процессами, которые происходят в тканях костей. С симптомами таких заболеваний лучше ознакомиться заранее, чтобы своевременно распознать болезнь и начать лечение у ревматолога. Основные симптомы проявляются в виде боли, «хруста» при движении, снижении подвижности ног. Также это подвывихи, причинами возникновения которых является нарушение работы мышц, изменения в сухожилиях, отёчность, которая проявляется в области голеностопного сустава.

Первая стадия болезни протекает практически незаметно, человек обращается с жалобами на быструю утомляемость. Во второй стадии человек ощущает резкую боль при движении, появляется отечность, снижение подвижности стопы, метеозависимость (ноют суставы при смене погодных условий). Третья стадия — это разрушение суставного хряща. Амортизационные свойства сустава снижаются, страдает подвижность, появляется хруст. Современная медицина не гарантирует полное излечение, но может замедлить процессы, способствующие разрушению сустава.

Существует несколько методов избавления от артроза. Как правило, используется комплексное лечение не запущенных форм заболевания консервативными методиками: физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение, гимнастика, коррекция образа жизни.

В случаях, когда артроз имеет тяжелую степень, принято применять хирургические методы лечения, а именно:

Малоинвазивное вмешательство (пункция). В сустав вводят иглу для забора жидкости. Это больше диагностический метод, позволяющий получить материал для исследования, ввести кортикостероиды в очаг воспаления, уменьшить нагрузку на капсулу.
Артроскопия — трансфузия профессионального аппарата с датчиком через микроскопические разрезы на кожных покровах для обследования голеностопного сустава или удаления отделившихся фрагментов хрящевой ткани. Таким методом можно устранить воспалительный процесс и боли.
Околосуставная остеотомия представляет собой подпиливание костей пациента с дальнейшим закреплением их под другим углом. Оперативное вмешательство позволяет уменьшить нагрузку на сустав, снять болевые ощущения на долгий период времени. Такой вид операции используют редко, так как нагрузка на организм пациента любого возраста — это риск. Также роль играет большой период восстановления. Околосуставная остеотомия очень эффективна, однако прибегают к ней в крайних случаях.
Эндопротезирование используется, когда другие виды лечения голеностопного артроза оказались малоэффективными. Когда болезнь разрушила суставы, их заменяют специальными пластиковыми или металлическими протезами. Иногда используют керамические протезы. Это сложная операция, требующая немалых финансовых затрат. Ещё одним минусом данного способа лечения голеностопного артроза является длительный период реабилитации и пациента в течение полугода могут беспокоить боли. При всех минусах эндопротезирование является единственным альтернативным способом лечения для пациента на запущенной стадии. Протез нужно сменить через двадцать лет. Все эти годы человек может жить нормальной жизнью, забыть о болевых ощущениях и воспалениях.

Все неконсервативные методики лечения артроза, безусловно, довольно эффективны, однако, каждая из них несет в себе определенный дискомфорт для пациента. Говоря о хирургическом вмешательстве, стоит отметить длительную реабилитацию. На сегодняшний день существует эффективный и комфортный способ лечения артроза голеностопного сустава, который доступен для пациентов нашей клиники!

Клиника Мануал предлагает лечение артроза голеностопного сустава с помощью лекарственной терапии и применяя различные методики физиотерапевтического лечения, PRP-терапии, а в некоторых случаях массажные процедуры и мануальную терапию.

Использование наших методик лечения позволяет существенно усилить процессы регенерации хрящевой ткани с блокированием синтеза медиаторов воспаления, подавлением анаэробных циклов и поддержкой гемостаза внутри клеток. В результате удается купировать болевой синдром, снять ограничения в подвижности, улучшить трофику тканей и в целом сделать лечение артроза суставов более качественным и эффективным.

Пройдя необходимое количество сеансов, назначенное опытными специалистами центра после изучения анамнеза, пациентам с артрозом удается не только улучшить свое качество жизни, но и предотвратить болезненное и дорогостоящее хирургическое вмешательство.

Использование передовых технологий, позволяет нашему центру вывести лечение артроза коленного сустава на совершенно новый, более качественный уровень, и гарантировать нашим пациентам здоровье.

источник

Медикаментозное и народное лечение артроза голеностопного сустава с применением наиболее действенных средств

Лечение артроза голеностопного сустава зависит от степени заболевания, течения болезни и ее симптомов. Медикаментозную терапию сочетают с физиопроцедурами, массажем, гимнастикой. Хорошего эффекта можно добиться при длительном и комплексном лечении. Положительный настрой пациента играет важную роль и ускоряет процесс реабилитации. В запущенных случаях больного направляют на операцию по замене сустава.

Артроз – заболевание, при котором происходят дистрофические изменения в хрящевой ткани. Из-за нехватки питательных веществ ее структура меняется. Постепенно хрящ истончается, сужается суставная щель, костные сочленения начинают соприкасаться, происходит трение и их деформация. Человек начинает испытывать сильные боли, теряется подвижность стопы, мышцы спазмируются и атрофируются.

Своевременная диагностика и лечение могут спасти человека от инвалидности и вернуть подвижность суставу. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов артроза, купирование болей, снятие воспалительных процессов.

На заметку. На первой степени патологии достаточно эффективный наружные средства – мази, кремы, гели.

Для этих целей назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), у которых выражен обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Лекарства выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций.

На заметку. Нестероидные средства при длительном применении оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и печень. Их нельзя принимать при гастрите, колите, язве желудка.

Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Диклоген);
Кетопрофен (Кетонал);
Ибупрофен;
Нимесулид (Нимесил);
Мелоксикам (Мовалис, Артрозан).

При воспалении сустава с присоединением инфекции назначают антибиотики, которые оказывают комплексное действие, справляются с бактериями и снимают боль. Принимать их разрешается только по предписанию врача.

Противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды (ГКК), которые вводятся при помощи укола в сустав. Процедуру можно провести на 1 и 2 степени заболевания. При запущенном артрозе инъекции делают в околосуставные мягкие ткани. Применение ГКК оправдано, если терапия НПВП не дала положительного эффекта.

Противовоспалительными и обезболивающими действиями обладают:

Димексид – выпускается в виде раствора и геля, предназначен для наружного применения;
Бишофит – природный материал, его применяют в качестве растираний и компрессов;
медицинская желчь – обладает рассасывающим и согревающим действием;
озокерит – углевод нефтяной группы, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Основное лечение сустава проводят препаратами, содержащими глюкозамин и хондроитинсульфат. Они устраняют симптомы артроза, служат сырьем для синтеза молекул, запускают процесс регенерации тканей.

стимулируют выработку коллагена;
помогают удерживать жидкость в хрящевой ткани;
восстанавливают поверхность хряща.

Прием хондропротекторов оправдан только на 1 степени заболевания. Препараты малоэффективны на 3 степени, когда хрящевая ткань практически разрушена. Почувствовать положительный результат возможно через 2-3 курса лечения, на что уходит около года.

Хондропротекторы представлены следующими препаратами:

Лекарства пьют на протяжение 8 недель с перерывом в 2-3 месяца. Затем курс лечения повторяют. Для дополнительного эффекта применяют наружные мази и кремы.

Комплексное лечение включает применение сосудорасширяющих лекарственных средств, миорелаксантов, витаминных комплексов. Деформирующий артроз сопровождается нарушение кровообращения в области сустава. Для достижения лучшего эффекта врач назначает препараты, расширяющие сосуды (Трентал, Теоникол). Хорошее кровообращение доставляет питательные вещества к больному суставу и стимулирует регенерацию тканей.

Миорелаксанты прописывают для устранения мышечных спазмов и уменьшения болевых ощущений. Препараты назначают в минимальных дозах, с постепенным увеличением (Мидокалм, Сирдалуд). Почти все препараты этой группы вызывают легкое головокружение, нарушение координации, заторможенность. В связи с этим лекарство с осторожностью назначают людям, чья работа требует быстрой физической и психической реакции.

Витаминные комплексы применяются как вспомогательные средства. Они насыщают организм необходимыми минералами и микроэлементами. Прописывают Мильгамму, Кальций Д3, Декамевит, Пентовит.

На заметку. Витаминные комплексы и БАДы отпускаются в розничных аптеках без рецепта, но принимать их необходимо только по рекомендации доктора и в указанной дозировке. Их переизбыток так же вреден для организма, как и дефицит.

Физиотерапевтические процедуры назначают в подостром периоде. Они помогают уменьшить боли, снять воспаление и мышечные спазмы, улучшают кровообращение, сокращают сроки реабилитации и позволяют уменьшить прием таблеток.

Электрофорез – воздействие током на больной сустав с применением лекарственных средств.
Ультразвук – на больной участок воздействуют звуком высокой частоты, при этом улучшается кровоснабжение в тканях, уменьшается воспаление и боль
Магнитотерапия – современный метод лечения магнитным полем. Улучшает кровоток, способствует восстановительным процессам в суставе
Лазеротерапия – воздействие световым потоком. Помогает уменьшить боли, снять отек, ускоряет обмен веществ.
Ударно-волновая терапия – лечение акустическими импульсами, схоже с высокочастотным массажем. Процедура ускоряет ток лимфы, улучшает кровоснабжение.

Физиотерапия имеет противопоказания. Например, магнитотерапия не назначается при имплантированном кардиостимуляторе, болезнях сердца, психических заболеваниях и беременности. При электрофорезе важно проверить аллергическую реакцию на вводимые препараты.

При деформирующем артрозе массаж назначают как дополнение к комплексной терапии. Процедура благоприятно влияет на мышцы, улучшает кровообращение, запускает обменные процессы, снимает усталость и нагрузку на голеностопный сустав.

Пациент ложится на кушетку лицом вниз.
На уровне щиколотки врач подкладывает под ноги валик.
Наносит небольшое количество масла на разогретые ладони.
Начинает медленно поглаживать ногу от пятки до внутренней части коленной чашечки.
Растирает зону ахиллового сухожилия.
Разминает икроножную мышцу.
Просит больного перевернуться на спину.
Размещает подушку под ногой.
Поглаживающими движениями прорабатывает ногу от кончиков пальцев до колена.
Разогревает переднюю часть голеностопного сустава.
Круговыми движениями средних и указательных пальцев проходит вокруг суставных косточек.

На заметку. Массаж стопы и пальцев проводят, если пациент не испытывает болезненных ощущений.

Усилить лечебный эффект от процедуры помогут теплые ванночки с отваром из трав, с отрубями или морской солью. В домашних условиях можно использовать для массажа эфирные и растительные масла.

Для устранения воспалительного процесса и улучшения кровообращения используют лечение пиявками. Их слюна содержит активные вещества, препятствующие свертываемости крови и стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, которая является главной составляющей синовиальной жидкости.

снимает воспаление;
уменьшает боль;
улучшает кровоток;
препятствует образованию тромбов;
способствует восстановительному процессу в хрящевых тканях.

Врач ставит медицинские пиявки на больной сустав (3-6 штук) на 10-30 минут. После еды кровосос самостоятельно отпадает. Лечение не назначают людям с тяжелой степенью анемии, а также при беременности и менструации.

В домашних условиях облегчить состояние и снять воспаление можно народными средствами. Для лечения принимают травяные отвары и настойки, используют мази и растирки, делают компрессы и отпаривание голеностопного сустава.

Рецепты для приема внутрь:

Настой с календулой и крапивой. Сухие травы перемешайте в равных частях, 1 столовую ложку сырья поместите в литровый термос и залейте кипятком. Пейте на следующие сутки по полстакана 4 раза в день.
Желатиновый настой. С вечера залейте чайную ложку желатина полстаканом теплой воды. С утра добавьте еще 150 мл воды и чайную ложку меда, все перемешайте и выпейте на голодный желудок.

Компрессы снимают боли, уменьшают отек стопы и улучшают подвижность сустава. В качестве лечебного материала используют лист лопуха или капусты. Их промывают, смазывают медом и прикладывают к больному месту, закрепив бинтом и укутав шарфом. Капустный лист рекомендуется немного отбить скалкой, чтобы он дал сок.

При ноющей боли используют перцовые компрессы. Для этого 3 стручка жгучего перца проверните через мясорубку, смешайте со стаканом сока подорожника, добавьте нутряного жира, смесь подогрейте, наложите на больной сустав и обмотайте пленкой.

На заметку. Народные средства вместе с медикаментозной терапией ускоряют процесс реабилитации и помогают справиться с неприятными симптомами.

Важной составляющей лечения является ЛФК, которая повышает тонус мышц, улучшает кровообращение в стопе, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Выполнять упражнения можно только после купирования болевого синдрома.

При артрозе голеностопного сустава нагрузка должна распределяться на связки и мышцы. Нельзя совершать резких движений, делать рывки. Все упражнения выполняют плавно. Только ежедневные занятия позволят достичь терапевтического эффекта.

Существует множество методик лечения голеностопного сустава. Простой комплекс упражнений предлагает доктор Бубновский:

Лежа на спине тяните носочки от себя и на себя.
Делайте круговые движения стопами по часовой и против часовой стрелки.
Сжимайте и растопыривайте пальцы ног.
Сводите и разводите стопы так, чтобы большие пальцы касались при сведении.
Согните ноги в коленях и пятками скользите по кровати, выпрямляя конечности.
Сядьте на стул и выполните поочередно круговые движения пяткой не отрывая пальцев от пола.

Все движения выполняйте по 15-20 раз. Время занятий можно постепенно увеличивать.

Прекрасной альтернативой станет лечебная физкультура в бассейне. В воде нагрузка на сустав уменьшается, можно стоя приподниматься на носочках, делать различные движения стопой. Водные процедуры положительно влияют на весь организм, сопротивление заставляет работать мышцы, укрепляя их, и в тоже время щадяще воздействуя на сустав.

Во время ремиссии рекомендуют заниматься йогой. Она помогает улучшить кровоток, увеличить амплитуду движений, положительно воздействует на нервную систему. Можно заняться скандинавской ходьбой. Отличительная особенность – применение специальных палок, которые уменьшают нагрузку на суставы при ходьбе. Пешие прогулки позволят обогатить организм кислородом, укрепят мышцы и улучшат обменные процессы.

На заметку. При артрозе голеностопного сустава запрещен бег, приседания с грузами, упражнения по системе сплит, при которых задняя и передняя поверхность бедра нагружаются неравномерно.

Артроз – серьезное заболевание, которое требует длительного комплексного лечения. Положительный настрой пациента и желание привести суставы в порядок ускоряют реабилитацию, позволяют сохранить подвижность и красоту ног.

источник

Голеностоп в течение всей жизни человека испытывает огромные нагрузки. Укрепить сустав, а также ускорить выздоровление после повреждения поможет физиотерапия.

Комплекс медицинских методик включает воздействие на поврежденную часть тела переменным током, магнитным полем, ультразвуком. Некоторые процедуры можно выполнять в домашних условиях, используя специальные аппараты.

Все физиотерапевтические методы направлены на улучшение подвижности голеностопного сустава, снятие отека, уменьшение болезненности, нормализацию кровообращения. Применяемые в качестве профилактики, они укрепляют голеностоп, делают связки эластичными.

Плюсы физиотерапии в лечении голеностопного сустава:

безболезненность;
неинвазивность;
широкий выбор на случай, если к одному или нескольким методам есть противопоказания;
возможность комбинирования нескольких методов для достижения нужного эффекта.

Методы физиотерапии направлены на восстановление двигательной функции пораженного сустава.

Это высокочастотная магнитотерапия (используемая частота – 3–30 МГц). Для лечения используется магнитная составляющая переменного электромагнитного поля.

Индуктотермия может быть постоянной и импульсной. Она провоцирует возникновение в человеческом теле хаотичных вихревых токов, которые разогревают ткани. Больше всего тепла образуется в:

Основные задачи индуктотермии – скорейшая реабилитация пациента с проблемами голеностопного или любого другого сустава, создание условий для самостоятельного передвижения.

улучшение крово‐ и лимфотока;
повышение проницаемости клеточных мембран;
замедление дегенеративно‐дистрофических процессов;
улучшение трофики тканей;
стимулирование регенерации костной ткани;
ускорение эпителизации ран;
расслабление мышц;
снятие спазма;
повышение функциональной активности суставов.

Процедура оказывает на поврежденный голеностоп:

миорелаксирующее;
сосудорасширяющее;
спастическое;
противовоспалительное;
трофическое действие.

Индуктотермию назначают не только при проблемах с голеностопным суставом. Она показана при:

любых воспалительных или хронических патологиях внутренних органов и тканей;
посттравматических состояниях опорно‐двигательного аппарата;
кожных патологиях;
травмах и воспалительных заболеваниях периферической нервной системы.

Противопоказания к проведению:

склонность к кровотечениям;
лихорадка;
гнойничковая сыпь на коже;
туберкулез в открытой форме;
низкое АД;
присутствие в организме электронных устройств (кардиостимулятор, кохлеарный имплант);
тяжелые патологии нервной системы;
сердечно‐сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
новообразования доброкачественной и злокачественной природы;
нарушение температурной чувствительности.

Перед процедурой нужно снять с себя металлические предметы. Иная подготовка не требуется. Воздействие на поврежденный сустав проводится через тонкую одежду или сухую марлю. Допускается делать процедуру через гипсовую повязку.

Непосредственно на голеностопе индуктотермия проводится с помощью кабеля:

Сустав обматывают тонким одеялом, чтобы обеспечить зазор между телом и кабелем в 1–2 см.
Кабель наматывают на голеностоп. Делают 2–3 витка, каждый на расстоянии 2 см от предыдущего.

Курс лечения – 10–15 процедур, которые проводят с интервалом в одни сутки или ежедневно. Время одного воздействия – 15–30 минут. Повторный курс проводят через 8–12 недель.

УВЧ относится к методам высокочастотной магнитотерапии. На поврежденный голеностоп воздействуют электромагнитными колебаниями 40,68 МГц либо 27,12 МГц.

Во время процедуры УВЧ в организме пациента возникает два вида электрического тока:

В крови, лимфе и тканях с хорошим кровоснабжением образуется ток проводимости. Поглощаемая энергия выделяется в виде тепла.
В тканях, которые схожи по свойствам с диэлектриками (кости, нервы, жир) образуется ток смещения.

Эффект от такой физиотерапии выражается в:

увеличении проницаемости сосудистой стенки;
усиленном поступлении в очаг поражения иммунных клеток;
усилении крово‐ и лимфотока.

Основное назначение УВЧ‐терапии – воспалительный процесс в костной, жировой ткани и нервных волокнах.

Противопоказания:

сердечно‐сосудистая недостаточность;
низкое АД;
вирусные инфекции, которые сопровождаются высокой температурой;
гематологические патологии;
онкология;
присутствие в теле металлических штифтов, пластин, спиц, электронных устройств (кардиостимулятор).

Пациента усаживают на деревянный стул, ногу кладут на другой такой же. Наиболее приемлемое положение тела – лежа на кушетке.

Пластины аппарата располагают в одной плоскости с суммарным максимальным зазором в 6 см. Устройство работает в 4 режимах:

без ощущений;
легкое тепло;
сильное тепло;
очень сильное тепло.

Длительность 1 процедуры – 10–15 минут. Проводят их через день. Курс – 10–15 процедур (1 месяц).

Магнитотерапия улучшает кровообращение в поврежденных тканях, в результате чего:

спадает воспаление;
уменьшается отек;
уменьшается болезненность.

Со временем увеличивается амплитуда подвижности сустава. Для лечения голеностопа применяются переменные и постоянные магнитные поля, которые работают в импульсном или непрерывном режиме.

Показания к магнитотерапии постоянным магнитным полем:

артриты и артрозы;
трофические язвы;
тромбофлебиты;
воспаление связок;
полиневриты.

Противопоказания:

низкое АД;
плохая свертываемость крови;
гнойные процессы;
инфекционные патологии в острой стадии;
инфаркт миокарда;

Лечение голеностопа проходит в положении сидя или лежа. К больной ноге пациента прикладывают два магнитных индуктора – справа и слева от сустава. На первых сеансах плотность магнитного потока минимальна, затем ее увеличивают.

Курс состоит из 21 процедуры, которые проводят ежедневно по 10–15 минут.

Метод основан на эффекте от воздействия на ткани ультразвуковых волн. Их частота колеблется в пределах 800‑3000 кГц. Чем выше показатель, тем меньше глубина проникновения. Лучше всего реагируют на УЗ‐терапию костные ткани.

Во время ультразвукового воздействия происходит «микромассаж» и достигаются следующие эффекты:

увеличение проницаемости клеточной мембраны;
равномерное распределение внутриклеточного вещества;
увеличение интенсивности биохимических процессов в тканях;
улучшение микроциркуляции;
выраженный рассасывающий и противовоспалительный эффект;
улучшение окислительных и восстановительных процессов;
ускорение деления клеток.

УЗ‐терапию назначают:

при артритах и артрозах;
невритах, поражении тройничного нерва и других хронических патологиях ПНС;
переломах;
пяточных шпорах;
мышечных контрактурах;
рубцовых и спаечных процессах.

УЗТ нередко применяется в стоматологии, правда, здесь используется низкочастотный диапазон.

Противопоказания:

ИБС, на фоне которой отмечаются стенокардия и аритмия;
тяжелые неврозы, психопатии;
третья степень гипертонии;
тиреотоксикоз;
гемолитические патологии;
диагностированная онкология;
острый тромбофлебит;
инфекционный процесс в острой фазе;
плохая свертываемость крови (склонность к кровотечениям).

Пациента кладут на кушетку, на область голеностопного сустава наносят проводящий гель. При сильных болях делают ультрафонофорез – смазывают область воспаления обезболивающим средством. Врач прикладывает к зоне обработки насадку, испускающую УЗ‐волны, и медленно водит ею по коже.

Длительность процедуры 10–15 минут. Курс – 8–10 сеансов. Через некоторое время его можно повторить.

Метод сочетает медикаментозное и ультразвуковое воздействие. Вместо проводящего УЗ‐волны геля на область воздействия наносят лекарство (крем, мазь, гель) с обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Фонофорез рекомендован при патологиях суставов, в частности, голеностопного, и позвоночника, сопровождающихся сильным болевым синдромом. Назначают его и при реабилитации после травм.

уменьшение болезненности;
снятие воспаления и отечности;
улучшение качества жизни пациентов с артритом и артрозом.

Противопоказания:

кожные заболевания;
хронический и подострый неврит;
рубцовые и спаечные процессы;
ревматоидный артрит;
хронический холецистит;
ряд офтальмологических патологий.

Полный список противопоказаний к процедуре должен озвучить лечащий врач.

Используется низкоинтенсивное лазерное излучение. Оно стимулирует регенеративные и обменные процессы в тканях, повышает уровень кислорода, улучшает микроциркуляцию и качество крови.

обезболивающий;
противовоспалительный;
корректирующий работу иммунной системы;
противоотечный;
уменьшающий восприимчивость к негативному влиянию внешней среды.

Лазеротерапия применяется для лечения голеностопа:

в ортопедии – плоскостопие, артриты, артрозы и другие болезни позвоночника и суставов;
в травматологии – длительно незаживающие переломы, растяжения и разрывы связок, а также ожоги, обморожения.

Абсолютные противопоказания к проведению лазеротерапии отсутствуют. Относительные, при которых проводится корректировка процесса (лазеротерапию можно проводить, но с некоторыми поправками к состоянию пациента):

туберкулез в острой форме;
возраст (детский или пожилой);
новообразования различного генеза.

При работе с голеностопом пациента укладывают на кушетку. Место воздействия освобождают от одежды. Сустав делят на несколько частей, после чего каждую обрабатывают лазерным лучом.

Время одной процедуры рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента. Длительность курса – 5–20 сеансов, которые проводят через день или ежедневно.

Смысл этого физиотерапевтического метода – обеспечение глубокого проникновения лекарственного вещества вглубь тканей под действием электрического тока.

Преимущества электрофореза:

эффективность при введение малых доз лекарства;
вещества поступают в ткани в наиболее активной форме – в виде ионов;
высокая местная концентрация вещества (голеностоп), при этом оно не обнаруживается в крови и лимфе;
лекарство попадает в очаг воспаления в неизменном виде;
слабый электрический ток стимулирует нервные ткани;
прологированный эффект.

Показания для электрофореза обширны и затрагивают большинство органов и систем. Не последнее место занимает опорно‐двигательный аппарат. Процедуру назначают при:

вывихах, ушибах, растяжениях;
разрывах связок, в том числе голеностопного сустава;
переломах;
болезнях позвоночника.

Противопоказания:

нарушение целостности кожных покровов или их плохая чувствительность;
электронные устройства (кардиостимулятор, кохлеарный имплант);
сердечная недостаточность;
новообразования любой природы;
любые воспалительные патологии в острой фазе;
плохая свертываемость крови;
тяжелая форма бронхиальной астмы;
кожные заболевания;
аллергия на используемый препарат;
непереносимость электрического тока;
высокая температура.

На голеностоп пациента кладут влажный марлевый мешочек. Лекарство наносится на положительный или отрицательный электрод. Внутрь мешочка вкладывают электроды и закрепляют их на теле. Сверху оборачивают голеностоп полиэтиленовой пленкой и закрывают одеялом. Длительность процедуры – 10–15 минут.

Такой метод называется чрезкожным электрофорезом. Он самый простой и доступный.

Методика направлена на стимуляцию скелетных мышц и двигательных нервов. Ее нередко сочетают с ЛФК или лечебным массажем. Для голеностопного сустава используется редко.

Плюсы процедуры:

улучшение состояния мышц;
отсутствие нагрузки на сердечно‐сосудистую систему;
минимальная нагрузка на суставы и сухожилия.

Показания для проведения электростимуляции:

парезы и параличи, возникшие из‐за патологий, травм ЦНС или ПНС;
улучшение артериального и венозного кровотока;
улучшение лимфотока;
увеличение мышечной массы, а также ее укрепление у спортсменов.

Противопоказания для проведения электростимуляции:

сердечно‐сосудистые патологии, которые сопровождаются сильным нарушением сердечного ритма;
кожные заболевания;
стабильно высокое АД;
частые гипертонические кризы;
эпилепсия;
лихорадка;
воспалительные заболевания в острой фазе;
онкология в анамнезе или подозрение на нее;
несросшиеся переломы.

Электростимуляция чем‐то напоминает электрофорез:

На кожу наносят токопроводящий гель.
Электроды закрепляют в области голеностопа.
Индивидуально, а также в зависимости от показаний, подбирают силу тока.

Другое название процедуры – амплипульстерапия. В основе – воздействие на организм токами переменного направления с несущей частотой 2–10 кГц, моделированными с низкой частотой 1–150 Гц, а также по амплитуде. Они не встречают кожного сопротивления и легко проникают вглубь тканей. Пациент во время процедуры не ощущает жжения.

Врач может менять параметры воздействия в зависимости от того, какой эффект необходим:

обезболивающий;
улучшающий кровообращение;
снимающий спазмы;
стимулирующий.

Для лечения используются пять вариаций токов:

СМТ 1 (постоянная модуляция). Обладает наименьшим возбуждающим действием. Схожи по действию с электрофорезом, дают недолгий обезболивающий эффект.
СМТ 2 (посылка – пауза). Это СМТ 1, только периодический. Применяется для электростимуляции.
СМТ 3 (посылка – несущая частота). Обладают слабым нейростимулирующим воздействием, сильным обезболивающим эффектом, эффективны против отеков и воспаления, ослабляют спастику мышц.
СМТ 4 (перемещающиеся частоты). У этого режима максимальный обезболивающий эффект. При увеличении разницы между модуляцией и частотой проявляется трофикостимулирующим и возбуждающим действием.
СМТ 5 (перемежающиеся частоты – пауза). Для этого режима характерно нейростимулирующее действие (слабее, чем у СМТ 2), а также трофикостимулирующее и возбуждающее по силе такое же, как и у СМТ 4.

СМТ активизируют приток артериальной крови и отток венозной, снимают сосудистые спазмы, улучшают доставку питательных веществ в зону поражения. Другие свойства синусоидальных модулированных токов:

усиливают репаративные процессы;
ускоряют метаболизм;
способствуют рассасыванию инфильтрата;
стимулируют секреторную деятельность поджелудочной железы, желудка, надпочечников;
активизируют обменные процессы в печени;
повышают способность организма к адаптации.

СМТ‐терапия рекомендована:

при патологиях ПНС, сопровождающихся сильными болями, периферическими парезами и параличами;
травмах костно‐мышечной системы (ушибы, растяжения, разрывы связок, в том числе голеностопа);
заболевания опорно‐двигательной системы (артриты, артрозы, бурситы, тендовагиниты и прочее);
болезни мочеполовой системы;
патологии органов ЖКТ, сердечно‐сосудистой системы;
заболевания ЛОР‐органов и глаз.

Противопоказания к проведению СМТ‐терапии:

туберкулез почек или легких в активной форме;
сердечно‐сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
выраженная брадикардия синусового узла (частота сердечных сокращений менее 50 ударов);
МКБ;
камни в желчном пузыре;
варикозное расширение вен, тромбофлебит;
доброкачественные или злокачественные образования независимо от места локализации;
высокая температура тела;
общее плохое состояние больного;
острый гнойный процесс;
геморрагические синдромы;
непереносимость электрического тока;
беременность;
открытые переломы с неиммобилизованными отломками, разрывами связок, нервных стволов и сосудов в течение 1 месяца после наложения швов.

Действия врача:

На кожу голеностопа наносится тонким слоем токопроводящий гель.
В нужных местах закрепляются электроды.
Сеанс длится минимум 10 минут, максимум 1 час.

Курс лечения – 7–10 процедур, которые проводят ежедневно. Во время амплипульстерапии пациент либо ничего не чувствует, либо ощущает легкое покалывание. Лечение проходит в комфортной обстановке, а эффект заметен уже на первой процедуре.

Лечение при помощи акустических волн (колебания инфразвукового спектра в пределах 1–25 Гц).

УВТ отличается высокой энергетической мощностью и малой длительностью импульса. Акустическое сопротивление мягких тканей человека и жидких сред (кровь, лимфа, моча) незначительно. Ударные волны проходят сквозь них, не причиняя вреда, при этом оказывая лечебное локальное воздействие на измененные ткани – разрушает:

Эффективность метода:

усиление микроциркуляции в непосредственно обрабатываемой зоне;
значительное снижение болевого синдрома, а в некоторых случаях его полное купирование;
увеличение амплитуды движения в пораженном суставе.

Отсроченный эффект:

Восстановление микрососудистого русла, как следствие улучшение питания тканей, стойкое купирование болей.
Разрушение рубцов, спаек, кальциевых отложений, фиброзных очагов.
Улучшение эластичности связок и сухожилий, как следствие устойчивость к мелким травмам.

Существует 4 вида аппаратов для УВ‐терапии:

электромагнитные;
пьезоэлектрические;
электрогидравлические;
пневматические.

УВТ назначают для купирования стойких сильных болевых синдромов, а также при патологиях опорно‐двигательного аппарата:

бурсите;
остеоартрозе;
ложных суставах;
воспалении сухожилий (тендиниты);
ограничении подвижности сустава (контрактуры);
энтезопатии;
разрушении внутрисуставного хряща (остеоартроз);
повреждении мышц и связок.

Нередко метод используют для борьбы с целлюлитом, эректильной дисфункцией, ИБС, межпозвонковыми грыжами.

Противопоказания к УВ‐терапии:

инфекционные заболевания в острой фазе;
онкология;
плохая свертываемость крови;
системные патологии соединительной ткани;
ревматоидный артрит.

На прием к врачу‐физиотерапевту нужно взять результаты обследования, по которым он определит оптимальный режим воздействия. Порядок проведения УВТ:

Пациент обнажает голеностоп (или любую другую зону, на которую будет производиться воздействие).
Врач наносит токопроводящий гель.
На зону воздействия накладывается наконечник аппарата УВТ.

На первом сеансе ощущения у пациентов разные. У кого‐то он проходит безболезненно, кто‐то чувствует существенный дискомфорт и даже боль. В процессе лечения неприятные ощущения постепенно уменьшаются и в конце концов сходят на нет.

После первого сеанса кожа в зоне обработки краснеет, а мышцы болят как после интенсивной физической нагрузки, поэтому следующую процедуру проводят через трое суток. У кого‐то период адаптации занимает семь дней.

Длительность курса составляет 3–5 процедур с равными промежутками между ними. Периодичность повторения – раз в 6 или 12 месяцев.

Основное назначение лечебного массажа – улучшение кровообращения и гибкости голеностопа после растяжения связок. Его не проводят при острых состояниях: разрыве связок, открытых или закрытых повреждениях костей – должно пройти время, чтобы ткани зажили, а перелом хорошо сросся.

Техника лечебного массажа голеностопного сустава:

Сядьте в удобную позу, больную ногу расположите так, чтобы ничто ее не беспокоило.
Нанесите на кожу голеностопа массажное масло.
Начните с легких поглаживаний непосредственно сустава, постепенно перемещаясь к щиколотке.
Усильте нажим и продолжайте массаж.
Переместитесь на стопу. После поглаживаний выполните ряд похлопываний.
Помассируйте пальцы стопы – каждый по отдельности. Почувствуйте, как усилилось кровообращение.
Снова переместитесь на сустав и закончите процедуру легкими поглаживаниями.

Курс массажа – минимум месяц. Выполняют его ежедневно, можно несколько раз в день по 10 минут.

Для домашнего применения разработаны аппараты:

ДЭНАС – работает по принципу динамической электростимуляции;
Алмаг – прибор для домашней магнитотерапии;
СКЭНАР – лечение электроимпульсами, близкими по своей природе к сигналам нервной системы человека;
Витафон – виброакустическое воздействие.

Перечисленные аппараты наиболее часто применяют при растяжениях связок.
Если дополнительно нанести на сустав лечебную мазь или гель, обезболивающий эффект усилится.
Назначение физиотерапии – восстановление голеностопного сустава после травмы.
Сначала проводится полный комплекс лечебных мероприятий. И только после этого назначается физиотерапия, которая особенно эффективно работает при использовании одновременно нескольких методов.

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

источник