Физиотерапевтическое отделение (кабинет) является структурным подразделением госпиталя и предназначено для рационального применения научно обоснованных физических лечебных факторов в комплексной терапии и реабилитации больных.
На должность заведующего отделения (кабинета) назначается квалифицированный врач–физиотерапевт, имеющий опыт работы по специальности и обладающий организаторскими способностями. Заведующий отделением (кабинетом) непосредственно подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинской части и организует проведение физиотерапевтического лечения больных.
Заведующий и персонал отделения (кабинета) в своей деятельности руководствуются действующим законодательством, приказами, инструкциями и методическими указаниями, другими нормативными актами.
Физиотерапевтическое отделение должно иметь кабинеты:
1. Электро- свето- и теплолечения;
3. Кабинет лечебного массажа;
По возможности оборудуются также кабинеты водо- и грязелечения.
Аппаратное и материальное обеспечение физиотерапевтического отделения (кабинета) производится согласно табеля оснащения, а также с учётом возможности обеспечить проведение рекомендуемого примерного перечня физиотерапевтических методов лечения.
В соответствии с правилами устройства, эксплуатации и техники безопасности физиотерапевтических отделений, требованиями санитарных норм и правил физиотерапевтическое отделение должно располагать помещениями для электросветолечения, массажа, лазеротерапии, гидротерапии, теплолечения, ингалятория. При отсутствии в возможности выделения требуемого количества помещений, организация работы физиотерапевтического отделения на имеющихся площадях должна обеспечить те виды физиотерапии, которые наиболее часто востребованы при лечении больных с основными заболеваниями в данном госпитале.
Для проведения большинства физиотерапевтических методов лечения приемлема кабинная система размещения аппаратуры.
Физиотерапия назначается лечащим врачом каждому больному индивидуально с учётом его общего состояния и особенностей течения заболевания. При назначении физиотерапевтического лечения в истории болезни указываются наименование процедур, область применения, дозировка, периодичность и число процедур.
На физиотерапевтическое лечение должны приниматься больные полностью обследованные и с уточнённым диагнозом. Проведение физиопроцедур больным разрешается только после осмотра их врачом-физиотерапевтом и заполнения им процедурной карты. Он несёт ответственность за правильность и обоснованность назначенных больному физиотерапевтических процедур. Врач-физиотерапевт в необходимых случаях, по согласованию с лечащим врачом, может вносить изменения в его назначения, пересмотреть дозировки и количество процедур.
С процедурной картой больной направляется в лечебный кабинет, где медицинская сестра регистрирует его в книге учета больных в амбулатории, в которой отмечаются дата, фамилия, возраст, диагноз больного, номер медицинской книжки, фамилия лечащего врача, назначенное лечение физическими факторами.
Физиотерапевтические процедуры в соответствии с назначением в процедурной карте отпускают медицинские сёстры, имеющие специальную подготовку, под контролем физиотерапевта.
Физиотерапевтические процедуры необходимо отпускать больным через 1,5-2 часа после приёма пищи, всегда в одно и то же время. Во время процедуры больному запрещается спать, читать, притрагиваться к аппаратам, регулировать дозу воздействия. После процедуры больному рекомендуется отдых в течение 30-40 мин в холле или комнате отдыха отделения. Эти правила следует напоминать больным при повторных посещениях. Больного следует также ознакомить с характером ощущений, которые возникают при проведении физиотерапевтического лечения. В случае плохой переносимости больным назначенной процедуры медицинская сестра должна сообщить об этом врачу-физиотерапевту.
Физиотерапевт отмечает в процедурной карте реакцию организма больного на воздействие физических методов лечения и их эффективность. По окончании курса физиотерапевтического лечения аналогичная запись делается и в медицинской книжке.
Процедурные карты хранятся в физиотерапевтическом отделении или архиве госпиталя.
Медицинский персонал обязан ежедневно перед началом работы проверять состояние физиотерапевтической аппаратуры. При обнаружении неисправности аппарат должен быть отключён и об этом сделана запись в контрольно-техническом журнале.
Персонал физиотерапевтического отделения должен быть обучен правилам оказания первой помощи при поражении электрическим током, тепловом ударе и других состояниях, потенциально возможных при проведении физиопроцедур. В отделении, в доступном для персонала месте, должна располагаться аптечка с медикаментами для оказания неотложной медицинской помощи. Также в отделении должны находиться инструкции по соблюдению правил техники безопасности при работе с физиотерапевтической аппаратурой.
Инструктаж по технике безопасности лиц, отпускающих физиотерапевтические процедуры, проводится при приёме на работу, затем повторно – один раз в полугодие и регистрируется в специальном журнале в физиотерапевтическом отделении.
Техническое обслуживание и ремонт физиотерапевтической аппаратуры осуществляет инженерно-технический персонал ремонтных мастерских медицинской техники. Профилактические осмотры аппаратуры проводятся не реже одного раза в две недели, учёт почасовой работы аппаратов – ежеквартально.
Примерный перечень физиотерапевтических методов лечения, применяемых в физиотерапевтическом отделении (кабинете):
Кабинеты отделения оборудуются в соответствии с санитарными правилами и нормами.
Кабинет для электросветолечения организуется в надземных этажах и оборудуется надёжным заземлением. Трубы, радиаторы водяного отопления и все металлические предметы, имеющие связь с землёй, должны закрываться защитными изолирующими решётками или другими приспособлениями, которые исключают случайный контакт с ними больного. Электрическая арматура (щитки, розетки, выключатели) изготавливаются из токонепроводящего материала. Пусковые щитки должны быть соединены с магистральным щитом кабинета, имеющим общий рубильник.
В кабинетах отделения организуется кабинная система отпуска процедур. Кабина должна иметь следующие размеры: высота стоек – 2,0 м, длина – 2,2 м, ширина – 1,8 м. В кабине допускается размещение не более одного аппарата. Наряду с аппаратом в кабине размещают деревянную кушетку, стул, вешалку. В кабинете вне кабин размещают стол медицинской сестры, на котором находятся процедурные карты и электрические процедурные часы.
Электросветолечение включает процедуры, связанные с терапевтическим воздействием различных видов электромагнитной энергии (токи низкого напряжения, импульсные токи низкой частоты и низкого напряжения, токи и поля высокой, ультравысокой и сверхвысокой частоты, электросон и др.).
Лазерная терапия проводится в отдельном кабинете или кабине площадью не менее 12 м² на одну кушетку, имеющим защитное заземление и исправную изоляцию. Размещение лазерной установки в помещении должно исключать попадание прямого луча лазера в глаза обслуживающего персонала и пациента. Стены и потолок должны иметь матовое покрытие. При этом стены окрашиваются масляной краской в цвет, способствующий максимальному поглощению отражённых лучей. Полы застилают линолеумом тёмного цвета. Простыни и занавески шьют из материала, имеющего светопоглощающие свойства. Покрытие стен кафелем и использование приборов и предметов с зеркальной поверхностью запрещается. На дверях помещения устанавливается знак лазерной опасности.
Для проведения массажа выделяются отдельные комнаты (кабинеты) из расчёта 12 м² на рабочее место. Кабинет массажа должен быть оборудован умывальником с холодной и горячей водой. При наличии нескольких массажисток рабочее место каждой из них оборудуется в кабинах с помощью матерчатых занавесок. Для проведения массажа используются специальные массажные столы.
При наличии возможности в отделении организуют кабинеты теплолечения и гидротерапии.
Теплолечение предназначено для теплового воздействия на организм пелоидов (иловые грязи, сапропели, торфы) и пелоидоподобных веществ (парафин, озокерит). Для проведения теплолечения требуются следующие помещения : раздевалка, процедурная, кабинеты электрогрязелечения, душевая, комната для лечения грязевыми тампонами, грязевая кухня, помещение для мойки простыней и брезентов, сушильная камера, грязеторфохранилище, комната отдыха для больных, комната для обслуживающего персонала с душевой и индивидуальными шкафами для одежды, туалетные комнаты, подсобные помещения.
Гидротерапии (водолечение) предназначено для наружного применения воды с лечебной и профилактической целями. Методики водолечения с использованием различных устройств аппаратов и приборов требуют специального оборудования помещений, размеры которых определяются объёмом и характером работы поликлиники и количеством водолечебных установок. Водолечебница включает: ванный зал, бассейн для подводного вытяжения, душевой зал, кабинеты для лечебных орошений (кишечных, гинекологических и пр.), кабинеты для укутываний, комнаты персонала, подсобные помещения.
Ингаляционная терапия аэрозольными лекарственными и другими лечебными смесями проводится больным с заболеваниями органов дыхания. Для ее проведения выделяют кабинет площадью из расчета 4 м² на ингаляционный аппарат. Кабинет должен быть оборудован приточно-вытяжной вентилляцией. Проведение ингаляций в кабинете электросветолечения запрещается.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
источник
Физиотерапевтическое отделение является структурным подразделением больницы, обеспечивающим высококвалифицированную физиотерапевтическую помощь детям на этапах медицинской реабилитации средствами физических факторов и физической культуры. В состав отделения входит подразделение физиотерапии и подразделение лечебной физкультуры (ЛФК) и массажа.
Отделение функционирует с 1984 года и размещается в специально оборудованном помещении и кабинетах, полностью отвечающих современным требованиям.
Весь персонал отделения, включающего врачей и медицинских сестер, имеет высшую квалификационную категорию, большой опыт работы и владеет современными методами и методиками физиотерапевтического лечения массажа и лечебной физкультуры.
ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИИ
Отделение оснащено традиционным и новым современным оборудованием («BTL-5000»-для магнитотерапии, лазеротерапии, терапии ультразвуком, «Эндомед – 182», «Эндомкед-682» – для лечения импульсными токами) с удобными техническими параметрами, которые позволяют более дифференцированно, в соответствии с современными тенденциями подходить к назначению лечения физическими факторами.
В отделении используются практически все методы физиотерапии:
-гальванизация и электрофорез лекарственных веществ
-диадинамотерапия
-интерференцтерапия
-амплипульстерапия
-электростимуляция накожная и полостная
-трасцеребральная электротерапия (электросон)
-ультратонотерапия
-индуктотермия
-коротковолновая диатермия
-сверхвысокочастотная терапия (СМВ и ДМВ диапазона)
-магнитотерапия (переменным, импульсным, реверсионным и бегущим магнитным полем)
-фототерапия
-лазеротерапия
-ультразвуковая терапия и ультрафонофорез лекарственных веществ
-аэрозольтерапия
-теплолечение (парафин, озокерит)
Благодаря использованию современных, адекватных для детского организма методик, значительно расширены показания к использованию специфического для каждого фактора лечебного действия при заболеваниях:
— новорожденных детей
— ЛОР органов
— органов дыхания
— сердечно-сосудистой системы
— органов пищеварения
— мочеполовой системы
— нервной системы
— костно-мышечной системы (травматология, ортопедия)
— хирургического профиля
— офтальмологического профиля
ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ЛФК И МАССАЖА
В программе медицинской реабилитации широко используется массаж (классический, сегментарный, точечный, баночный, вибрационный), массаж и гимнастика у детей раннего возраста.
Проводится индивидуальный подбор физических упражнений, пассивная лечебная гимнастика, групповые занятия в зале лечебной физкультуры, занятия на тренажерах дифференцированно для детей младшей, средней и старшей возрастной группы.
На базе отделения функционируют:
Зал для групповых занятий с традиционной комплектацией оборудования (шведские стенки, ковровое покрытие, зеркала, спортивные предметы, набор тренажеров для укрепления различных мышечных групп, современные велотренажеры для аэробной тренировки с контролем ЧСС и времени восстановления после нагрузки
Массажный кабинет и зал для индивидуальных занятий оборудован современными функциональными массажными столами и аппаратами для вибромассажа пациентов всех возрастных групп.
Кабинет механотерапии, тренажерный зал – оснащен современными тренажерами для детей младшего возраста (от 4 до 8 лет), обеспечивающими игровую форму занятий и положительный эмоциональный настрой детей в ходе тренировки различных групп мышц. Тренажеры для детей старшей возрастной группы (беговая дорожка, эллиптический тренажер обеспечивают дозированную нагрузку в соответствии со специальными компьютерными программами). В комплексной программе реабилитации используются тренажеры для позвоночника с функцией «мягкого» вытяжения собственным весом (аутогравитацией) с эффектом «золотой рыбки» («Грэвитрин», «Свинг-машина»).
Кабинет массажа и индивидуальных занятий для детей раннего возраста оборудован современными массажными столами, позволяющими формировать двигательные навыки у детей раннего возраста по методике Бобат.
Кабинет ЛФК в отделении травматологии имеет новейшие аппараты для пассивной разработки суставов (коленного, тазобедренного, локтевого, голеностопного, лучезапястного, суставов пальцев рук)
Оборудование кабинета ЛФК и массажа в отделении психоневрологии позволяет успешно применять высокотехнологичные методики прикладной кинезотерапии (методика Войта, ПНФ, Баланс).
Методы физиотерапии, ЛФК и массажа являются неотъемлемой частью медицинской реабилитации и широко используются на всех этапах лечения детей в Тушинской городской больнице, что значительно повышает эффективность проводимой терапии и ускоряет процесс выздоровления.
источник
Физиотерапия — прекрасное дополнение, а в некоторых случаях основной метод лечения различных заболеваний. Она незаменима как в период реабилитации и восстановления после болезни, так и для профилактики обострений заболеваний.
Физиотерапевтические воздействия безболезненны, имеют минимум побочных эффектов и незначительное число противопоказаний, совместимы с лекарственной терапией.
Отделение физиотерапии оснащено современными высокотехнологичными аппаратами
Прием ведут врачи по лечебной физкультуре и спортивной медицине, врачи- физиотерапевты, имеющие вторую специализацию по неврологии и терапии. Два врача имеют степень кандидата медицинских наук. Специалисты отделения регулярно посещают тематические конференции, выставки и симпозиумы, имеют научные публикации.
В отделении индивидуально для каждого пациента подбирают лечебные процедуры, мощность и время воздействия, локализацию и количество процедур с учетом возраста пациента, диагноза, тяжести течения и стадии заболевания. Также доктор оценивает динамику лечения и при необходимости проводит его корректировку.
В отделении физиотерапии выполняются лечебно-реабилитационные программы и оздоровительные процедуры.
Современное оснащение позволяет оказывать медицинские услуги на уровне санаторно-курортного лечения:
- все виды электролечения (гальванизация и лекарственный электрофорез, дарсонвализация, микроволновая терапия, лечение импульсными токами, электросон, магнитотерапия, электростимуляция, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, КВЧ-терапия);
- грязелечение (сульфидно-иловая лечебная грязь, г. Анапа);
- озокеритотерапия (лечение горным воском);
- лечебно-профилактические ингаляции;
- ручной и аппаратный массаж;
- индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультурой;
- динамическая проприокоррекция в лечебном костюме «Регент»;
- кинезотерапия в лечебно-плавательном бассейне;
- кинезиотейпирование;
- роботизированная механотерапия с биологически-обратной связью;
- гидротерапия (подводный душ-массаж, циркулярный и восходящий душ, душ Шарко);
- ванны (жемчужные, йодо-бромные, травяные);
- тренажерный зал (атлетические и кардиотренировки);
- эрготерапия (бытовая адаптация).
Популярны оздоровительные и фитнес программы:
- фитбол-аэробика
- аквааэробика
- пилатес
- скандинавская ходьба
- программа «Здоровая спина»
В отделении ведут прием врачи по лечебной физкультуре и спортивной медицине, врачи- физиотерапевты, имеющие вторую специализацию по неврологии и терапии. 3 врача имеют высшую квалификационную категорию и 2 специалиста имеют степень кандидата медицинских наук.
Проведение занятий и выполнение физиопроцедур осуществляется опытным и квалифицированным медперсоналом. Все своевременно проходят курсы усовершенствования и имеют сертификат специалиста.
Врачи отделения совместно с лечащими врачами профильных отделений, учитывая современные отечественные и зарубежные рекомендации, разработали методики ведения пациентов после:
- артроскопии и эндопротезирования суставов;
- аортокоронарного шунтирования;
- микрохирургических офтальмологических операций;
- в послеоперационном периоде;
- восстановительном периоде после инсульта;
- последствий травм периферических нервов и головного мозга;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гинекологических заболеваний;
- урологических заболеваний;
- заболеваний органов дыхания.
В отделении Вас ожидают доброжелательная атмосфера, положительные эмоции и хорошее самочувствие!
График работы отделения:
понедельник-пятница 8.30-19.00
суббота 9.00-14.00
источник
На современном переходном этапе развития медицинской науки и практического здравоохранения отмечается широкое использование физических факторов в лечебных и санаторно-курортных учреждениях, внедрение новейших методов физической диагностики, что вовлекает значительный контингент медицинских работников и инженеров в сферу обслуживания физиотерапевтической аппаратуры.
Повсеместная компьютеризация еще более увеличивает этот круг.
Поэтому освоение и выполнение медицинскими работниками основных правил организации и техники безопасности при проведении физиобальнсотерапевтических процедур является залогом длительной работы аппаратуры и качественного проведения процедур.
Устройство, эксплуатация и техника безопасности физиотерапевтических отделений (кабинетов) регламентированы государственным стандартом ОСТ 42-21-16-86, утвержденным Министерством здравоохранения СССР приказом № 1453 от 04.11.1986 г., который действует по настоящее время. Этот стандарт должен быть в каждом физиотерапевтическом подразделении независимо от его величины. Приказом № 1440 от 21 декабря 1984 г. утверждены положения о физиотерапевтической поликлинике и больнице, коэффициенты процедур, выполняемых медицинскими сестрами физиотерапевтических кабинетов.
Должности врачей-физиотерапевтов и медицинских сестер определяются приказом МЗ СССР № 999 от 11 октября 1982 г., № 600 от 6.06.1979 г. и № 900 от 26.09.1978 г. Должность медицинских сестер устанавливается из расчета 15 000 условных процедурных единиц в год на одну единицу. Старшая медицинская сестра выделяется, если имеется 4 должности медицинских сестер. На каждые 2 должности медицинской сестры устанавливается одна должность санитарки.
По приказу МЗ СССР № 1000 от 23.09.1981 г. рабочий день врача, медсестры ФТО 6,5 часов (38,5 часов в неделю). Норма приема врача-физиотерапевта — 5 человек в час.
Приказом МЗ СССР № 1440 1984 г. за одну условную физиотерапевтическую единицу определена работа, подготовленная и выполненная за 8 мин. Для получения условных единиц при больших затратах времени его делят на 8. Медсестра ФТО в смену должна выполнять работу в 50 (в год 15 000) процедурных условных единиц.
Приказом МЗ СССР № 817 от 18.06.87 г. «О нормах нагрузки медсестер по массажу» за 1 условную единицу принято время в 10 мин, затраченное на непосредственно проведение массажной процедуры. Рабочий день составляет 6,5 ч, за которые медсестра должна выполнить 30 условных массажных единиц.
В настоящее время все приказы по штатам, нормативам и нагрузкам носят рекомендательный характер и должны рассматриваться с учетом мнения руководителя лечебно-профилактического учреждения.
Обязанности медицинской сестры физиотерапевтического кабинета определяются должностной инструкцией, утвержденной руководителем учреждения на основании приказа МЗ СССР № 1440. Медицинская сестра обязана следить за порядком и санитарным состоянием в кабинете, работой физиотерапевтической аппаратуры, водоснабжения, отопления, вентиляции. Она выписывает и получаст необходимые медикаменты и перевязочные материалы.
Медицинская сестра отвечает за сохранность аппаратуры и оборудования кабинета, ведет необходимую медицинскую документацию. Она включает и выключает после рабочего дня рубильники, питающие сеть физиотерапевтической аппаратуры, водоснабжения и освещения. Медицинская сестра знакомит больных с правилами проведения физиотерапевтических процедур и распорядком работы кабинета, проводит процедуры по назначению врача, предупреждает больных об ощущениях при физических воздействиях, контролирует состояние больного во время процедуры, назначает больных на повторную процедуру. Во всех сложных и неясных случаях ставит в известность врача.
Как правило, медицинской сестре приходится вести следующую документацию: 1) журнал поступления первичных и повторных больных, в которых отмечается дата, фамилия больного, номер истории болезни, возраст, диагноз, фамилия направившего врача и откуда направлен больной, назначенное лечение физическими факторами; 2) дневник ежедневного учета работы, в котором отмечаются процедуры и условные процедурные единицы; 3) календарные отчеты о проделанной работе по видам лечения (электрофорез, УВЧ-терапия и т. д.); 4) журнал учета аппаратуры с указанием номера паспорта, завода-изготовителя, даты выпуска, даты получения аппарата; 5) журнал записи текущего и профилактического ремонта аппаратуры, в котором должны быть отмечены по графам: а) дата, б) название аппарата и заводской паспорт, в) отметка о замеченном дефекте, г) подпись медсестры, д) что сделано, какие части заменены, в каком состоянии находится аппарат, разрешение на эксплуатацию, е) подпись специалиста, проводившего ремонт, ж) подпись заведующего отделением, подтверждающего выполненную работу.
По приказу МЗ МП РФ № 318 от 17.11.1995 г. медицинские сестры ФТО обязаны пройти обучение по специальности и получить сертификат государственного образца, который действителен на территории России и подтверждается каждые 5 лет при обязательной переподготовке в этот срок. Квалификационная характеристика специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием дана в приказе МЗ РФ № 249 от 19.08.1997 г.
Квалификация медсестер определяется 3 категориями: второй, первой, высшей с соответствующей надбавкой к заработной плате. Для атгестации на вторую категорию медсестра должна иметь стаж работы 3 года, первую — 5 лет, высшую — 8 лет и предоставить документы в аттестационную комиссию: 1) заявление; 2) аттестационный лист машинописного образца, заверенный руководителем учреждения и печатью; 3) отчет о работе при первой аттестации за 1 год, при последующих за 3 года; 4) копию платежного поручения учреждения при договоре с аттестационной комиссией об оплате за аттестацию. Аттестационная комиссия обязана рассмотреть документы в течение 3 месяцев со дня получения.
По приказу МЗ РФ № 90 от 14.03.96 г. медперсонал ФТО должен проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу и затем периодически — не реже 1 раза в 12 месяцев. Осмотр регистрируется в специальной медицинской карте, где дастся заключение о допуске к работе в ФТО.
Медицинские сестры, работающие в физиотерапевтических кабинетах, пользуются льготами по приказу МЗ РФ № 377 от 15.10.1999 г., определяющего оплату труда работников здравоохранения. На основании этого документа 15% надбавку к окладу получают медицинские сестры, проводящие в течение дня не менее 10 процедур на аппаратах УВЧ-терапии любой мощности, а также медперсонал, работающий в помещениях радоновых, сероводородных, углесероводородных и озокерито-грязе-торфо-лечебных кабинетах и для подогрева, подвоза грязи, приготовления искусственной сероводородной воды.
По приказу МЗ СССР № 06-14/7-14 от 17.02.1988 г. «О бесплатной выдаче молока и других равноценных пищевых продуктов рабочим и служащим, занятым на работах с вредными условиями труда», работники радоновых лабораторий имеют право на бесплатные обеды и выход на пенсию по достижении 50 лет (женщины -45 лет), при стаже работы не менее 20 лет (женщины — 15 лет), в том числе 10 лет (женщины — 7,5 лет) в контакте с профвредностями. Лица моложе 18 лет к работе во вредных условиях не допускаются. Работникам, связанным с вредными условиями труда, предоставляется дополнительный отпуск к основному (ст. 68 КЗОТ РФ), по которому медсестры имеют право на 12, а работники радоновых лабораторий — 24 рабочих дня.
К должностному окладу по решению администрации могут вводиться надбавки: I) за продолжительность непрерывной работы за первые 3 года — 20%, за последующие 2 года — 10% основного оклада, но не выше 30%; 2) за применение в работе достижений пауки и передовых методов труда, высокие достижения в работе, выполнение особо важных или срочных работ (на срок их проведения), а также напряженность в труде. Все трудовые споры разрешаются в профсоюзной организации и далее в суде.
Персоналу медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), необходимо ознакомиться с Законом РФ «О медицинском страховании граждан РСФСР» от 28.06.1991 г.; постановлением правительства РФ № 41 от 23.01.1992 г. «О мерах по выполнению закона»; «Основаниями законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5487-1; типовыми правилами обязательного медицинского страхования; реестром медицинских услуг; тарифами медицинских услуг в системе;
Законом РФ «О защите прав потребителя» № 2-фз от 9.01.1996 г. Администрация лечебного учреждения совместно со страховой компанией должна провести занятия с медицинским персоналом по директивным документам системы ОМС и инструктаж о работе с медицинской документацией.
Физиотерапевтический кабинет (отделение) организуется в надземных этажах лечебного учреждения. Подвальное помещение можно использовать для грязехранилища, котельной, компрессорной. Температура воздуха в кабинетах поддерживается в пределах +20 °С при влажности до 70%. Поэтому все кабинеты должны иметь принудительную приточно-вытяжную вентиляцию. Трубы, радиаторы водяного отопления и все металлические предметы, имеющие связь с землей, должны закрываться защитными решетками и другими приспособлениями, которые исключали бы даже случайный контакт с ними больного. Для этого электрическая арматура (щитки, розетки, выключатели и т. д.) покрывается изолирующим токонепроводящим материалом.
Для подключения аппаратов электросветолечебный кабинет оборудуется пусковыми щитками «ПНВ-30» и «ПВ-30» на высоте 1,6 м, имеющими предохранитель, выключатель, клеммы для подсоединения стационарных аппаратов, белую клемму для заземления, 1-2 розетки для портативных аппаратов. Расстояние от розетки до аппарата не должно превышать 2 м.
Пусковые щитки соединены с магистральным щитом кабинета на 100 А, имеющим общий рубильник, вольтметр, предохранители Е-27 или автоматические выключатели. Для большинства кабинетов приемлема кабинная система размещения аппаратуры. В кабину высотой и длиной 2 м, и шириной 1,6 м устанавливается, кроме аппарата, деревянная кушетка, стул, вешалка. В кабинете вне кабин размещают стол медицинской сестры, на котором находятся регистрационные журналы, процедурные карты и электрические процедурные часы.
В стоматологических учреждениях, учитывая специфику проведения процедур в полости рта, в кабинете физиотерапии можно размещать аппаратуру на стены или тумбочки, без деления на кабины, так как требуется постоянный визуальный контроль за пациентом во время процедуры. Расчетная площадь на один аппарат в таких условиях составляет 3-4 м2.
При работе с лазерными установками основным источником опасности, кроме электрического тока высокого (3-5 кВ) и низкого (200 В) напряжения, является лазерное излучение (прямое, отраженное и рассеянное). Лучший способ организации лазеротерапии -это отдельный кабинет площадью 20-25 м2, потолок и стены которого окрашены матовой сине-зеленой краской, поглощающей красный свет. На двери кабинета снаружи делается табличка «Осторожно! Излучение лазера!».
В затрудненных обстоятельствах можно выделить кабину в кабинете светолечения. Кабинет не должен иметь приборов с блестящей отражающей поверхностью. Освещение должно быть ярким (300-500-1000 лк), что вызывает сужение зрачков и уменьшает вероятность повреждения сетчатки глаз при случайном попадании рассеянно-отраженного лазерного света. Рядом с лазерным аппаратом помещают знак лазерной опасности с надписью «Осторожно! Не смотреть вдоль луча». При проведении процедуры медсестра (врач) надевают солнцезащитные очки «ЗН62-ОЖ», а больной — очки с сине-зелеными стеклами («СЗС-18», «СЗС-22»), имеющиеся в комплекте аппарата.
При наводке луча на очаг заболевания нельзя смотреть навстречу и вдоль лазерного луча, так как при незащищенных глазах возникает опасность поражения сетчатки глаз прямым или отраженным светом. Запрещено вносить в область воздействия луча блестящие предметы (кольца, часы, зеркало и т. д.), которые вызывают отражение света и увеличивают возможность попадания его в глазные структуры. Для защиты кожи обслуживающего персонала достаточно обычного медицинского халата с длинными рукавами.
Лазерные аппараты эксплуатируют в прерывистом режиме (50-60 мин работы, 30 мин — перерыв). Трубка гелий-неонового лазера должна быть постоянно включена, что продлит срок ее службы. Министерство труда и социальной защиты РФ постановлением от 8.06.92 г. № 17, раздел 2, пункт 24 определило персоналу (врачам, медсестрам), работающему с лазерными установками любого класса, 15% надбавку должностного оклада.
Внутриполостные процедуры (ректальные, урологические, бронхо-легочные, сосудистые и т. д.) проводят в процедурных кабинетах, оборудованных в соответствии с требованиями техники безопасности.
Водогрязелечсбиые кабинеты выделяются в блок, соединяющийся закрытыми переходами с физиотерапевтическим отделением. Температура воздуха в них поддерживается на уровне 25 °С при влажности не больше 75%. Наклонный пол покрывается деревянным решетчатым настилом или резиновыми ковриками. Вся электричсская проводка и пусковые устройства выполняются в герметической изоляции во избежание попадания влаги.
Баллоны со сжатыми газами (воздух, углекислота, азот) лучше располагать в подсобных помещениях, исключающих действие прямых солнечных лучей, на расстоянии 1 м от батарей водяного отопления и 10 м от открытого огня. Баллоны оберегают от падений и прикрепляют к стене металлической скобой. Кислородные баллоны ввиду их взрывоопасности размещают в специальных хранилищах, где исключают удары и попадание масла и промасленной ветоши в кислородонесущис части. Все баллоны можно эксплуатировать при наличии специального редукторного вентиля.
Приготовление концентрированного раствора радона производится в специальных лабораториях, имеющих соответствующее оборудование. Медицинских персонал, работающий с радоном, обеспечивается спецодеждой и обязан соблюдать все правила техники безопасности. Вентиляция в кабинете должна работать в течение всего дня.
В кабинете парафино-озокеритолечения оборудуется комната с вытяжным шкафом для приготовления массы теплоносителя. Подогрев парафина (озокерита) проводят в специальных парафинонагревателях или водяной бане, которую кипятят на закрытой электрической плитке в вытяжном шкафу. Так как эти вещества легко загораются, стол шкафа должен покрываться огнеустойчивым материалом и кабинет оснащается огнетушителем. Вследствие повышенной пожарной опасности в кабинете нельзя использовать открытый огонь, открытые электрические плитки и электрокипятильники.
Для проведения ингаляции, электрогрязелечения оборудуются специальные кабинеты, так как эти процедуры приводят к повышению влажности воздуха. Это отрицательно может сказаться на электропроводке и аппаратах в обычных кабинетах, где нет герметической изоляции. В физиотерапевтических кабинетах аппаратура расставляется по схеме, утвержденной руководителем отделения так, чтобы она и пусковые щитки были легко доступны. Все перестановки можно производить лишь при наличии соответствующего разрешения. Паспорта аппаратов, находящихся в эксплуатации, должны храниться у старшей медицинской сестры отделения.
В каждую кабину можно устанавливать одни стационарный или два портативных аппарата при условии их поочередного использования. Для исключения случайного контакта больного с аппаратом, его устанавливают на максимальном удалении от кушетки или же загораживают щитком из токонепроводящего материала. Портативные аппараты подсоединяются к сети через розетку пускового щитка, а стационарные только к клеммам щитка.
Все аппараты, имеющие 01 и 1 класс электробезопасности, подлежат обязательному заземлению к контуру здания. Нельзя использовать для заземления отопительные и водопроводные трубы. Каждый аппарат подсоединяется к клемме заземления пускового щитка отдельным проводом. Надежность заземления необходимо контролировать один раз в 1-2 месяца.
Аппараты, выполненные по II классу электробезопасности, не заземляются, а эффективность изоляции проверяется ежемесячно. Стационарные высококачественные аппараты эксплуатируются в отдельных кабинетах или заземленных экранированных кабинах из ткани с микропроводом В-1, артикул 4381 или лучше металлизированной ткани типа «Восход». Портативные аппараты можно использовать в общем электролечебном кабинете без экранирования, располагая их от стола медицинской сестры на расстоянии 3 м, а также в удалении от других аппаратов, так как образующееся электромагнитное поле может создавать помехи и искажения измерительных приборов в цепи пациента.
В настоящее время для полного исключения воздействия электромагнитных волн на персонал физиокабинетов выпускается спецодежда из металлизированной ткани типа «Бекар» (халаты, куртки и т. д.).
Ежедневный контроль за состоянием аппаратуры проводит медицинская сестра перед началом рабочей смены. При обнаружении неисправности аппарат отключается и делается запись в журнале «Текущего и профилактического ремонта аппаратуры». Один раз в неделю профилактический осмотр аппаратуры проводит физиотехник, о чем делается запись в журнале.
Ежегодно в специальных учреждениях должна проводиться контрольная проверка измерительных приборов аппаратуры, что обеспечит правильность дозирования физиотерапевтических процедур. Исправность аппаратуры удостоверяется в журнале личной подписью техника, производившего профилактический осмотр или ремонт, и подписью руководителя отделения, подтверждающей выполненную работу. После капитального ремонта мастерская в паспорте делает запись о соответствии электромонтажной схемы аппарата утвержденному медико-техническому стандарту, что удостоверяет техник, обслуживающий отделение.
Для нормальной и длительной эксплуатации необходимо систематически ухаживать за аппаратурой. Поэтому ежедневно в начале и в конце рабочего дня медицинская сестра удаляет пыль с выключенных аппаратов слегка влажной тряпкой.
Пыль из внутренних частей аппарата удаляет пылесосом техник во время профилактических осмотров. Для уменьшения запыления аппараты в нерабочем состоянии накрывают простынями или специальными чехлами.
Для предотвращения действия сырости физиотерапевтические кабинеты располагают в сухом, светлом, вентилируемом помещении, где аппаратуру целесообразно размещать вдали от окон. При внесении аппарата с морозной улицы выдерживают в нерабочем состоянии при температуре помещения 24 часа. Это время указывается, как правило, в технической инструкции к аппарату.
Необходимо предохранять аппараты от ударов и сотрясений. Поэтому перемещать их лучше всего на колясках с хорошей амортизацией. Во избежание перегрева аппараты необходимо эксплуатировать в прерывистом режиме, что продлит срок их службы.
Для проводов оборудуют специальную вешалку, где они висят по всей длине, что исключает перегибы и удлиняет срок их использования. Скручивание и сгибание проводов при хранении приводит к быстрому повреждению не только изоляции, но и самого провода. Металлические пластины электродов складывают стопкой и периодически удаляют с поверхности окислы свинца наждачной бумагой. Распрямляют пластины на твердой основе специальным катком.
К работе в физиотерапевтическом кабинете (отделении) допускается медицинский персонал, который имеет документы о специальной подготовке и прошедший инструктаж по технике безопасности, который проводится ежегодно. Об этом делается запись в журнале «Регистрация инструктажа на рабочем месте при приеме на работу и периодического (повторного) инструктажа».
Процедуры, как правило, проводит медицинская сестра (редко врач) только при наличии процедурной карты с назначением врача. Грубым нарушением является привлечение санитарок к проведению процедур больным. При поступления в кабинет нового аппарата сестра должна пройти инструктаж по методике и технике его эксплуатации. Во время проведения процедуры медицинская сестра обязана находиться в кабинете и контролировать самочувствие больного, показания индикаторов аппарата, при необходимости вносить ссютвстствующие коррективы.
Нельзя допускать, чтобы больные во время процедуры спали или читали. О всех неполадках в работе аппаратов и нарушении самочувствия больных она должна немедленно информировать врача. Покидать кабинет во время проведения процедуры является грубейшим нарушением правил проведения физиотерапевтических процедур и может привести к крайне нежелательным последствиям. Кабинеты, в которых отсутствуют больные и персонал, должны закрываться на ключ.
В начале рабочей смены медицинская сестра проверяет исправность аппаратуры, заземление, целостность электродов, изоляции на проводах. Исключаются из работы неисправные аппараты, электроды с трещинами, надрывами и провода с поврежденной изоляцией. Особое внимание уделяют местам соединений, контактов, пайки.
При проведении процедуры электроды фиксируют на теле больного так, чтобы не могло происходить их смещение.
Поэтому лучше всего их прибинтовывать марлевым, эластичным, резиновым бинтом или фиксировать эластичным сетчатым трубчатым бинтом. Накладывать, менять или поправлять электроды можно только после выключения тока в цепи пациента. Провода от электродов должны плотно входить в гнезда крепления во избежание произвольного разрыва цепи больного во время процедуры.
Перед включением аппарата проверяют установку всех переключателей на нулевое положение. Переключать форму и режим работы, выходное напряжение и разрывать цепь больного можно только при нулевом положении ручек напряжения, мощности пли интенсивности. Включение аппарата производят только после сбрасывания тока в цепи больного до нуля.
При работе с высокочастотной аппаратурой с особой тщательностью необходимо соблюдать все указанные выше требования. Помимо этого, из электромагнитного поля убирают все металлические предметы как с больного, так и с кушетки. Медицинский персонал без необходимости не должен находиться в зоне действия электромагнитного поля.
Категорически запрещается устранять неисправности, менять предохранители, переключать напряжение, протирать панели на аппарате, включенном в сеть. Во избежание быстрой порчи аппарата нельзя оставлять его под высоким напряжением в нерабочем состоянии.
После окончания процедуры проводят выключение аппарата в порядке обратном включению и снимают электроды с больного. По окончании рабочего дня медицинская сестра выключает пусковые щитки, распределительный щит, водопроводную и элсктрическую сеть кабинета.
Проведение физиотерапевтических процедур на дому, в перевязочной, в палате требует особого внимания и тщательности. Для этого лучше использовать переносные портативные модели аппарата. Прежде всего готовится рабочее место.
Если пол каменный, то его накрывают резиновым ковриком размером не менее 1×1 м. Кровать устанавливают вдали от труб батарей водяного отопления или изолируют их подручным материалом. Металлические части кровати или операционного стола покрывают матрацем, шерстяным одеялом или прорезиненной тканью и простынями так, чтобы они свешивались с обеих сторон до пола. Перед процедурой медицинская сестра проверяет исправность аппарата и дополнительных принадлежностей. После этого готовят больного и аппарат по всем правилам проведения процедуры.
Квалифицированное проведение физиотерапевтических процедур требует четкой и правильной организации работы отделения (кабинета) и рабочего места. Поэтому в коридоре у каждого кабинета вывешивается информация для сведения больных: время работы кабинета, время приема врачом больных, время проведения процедур для различных групп больных, правила проведения больного при приеме процедур.
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
источник
Физиотерапевтическое лечение проводится во всех лечебных корпусах санатория. Врач физиотерапевт принимает в лечебном корпусе №1. Там же расположены кабинеты: электросветолечения, лазеротерапии, бальнеотерапии (гидромассажные, хвойно-морские ванны, гидробассейн), фитокабинет, массажа.
Во 2-ом лечебном корпусе расположен физиотерапевтический кабинет.
В 3-ем корпусе — ингаляторий (функционируют (аппараты НИКА, небулайзер Бореал, Омрон, Вулкан, аппарат ГЭГ-2 для групповых хвойно-морских ингаляций).
В 4-ом лечебном корпусе — кабинет галотерапии (галокамера ), аэрофитотерапии (СОМ-1),ингаляторий, кабинет массажа.
Физиотерапевтическое отделение санатория оснащено современной аппаратурой, кабинетов
- Физиотерапевтический кабинет – оснащен оборудованием:
- а) (гальванические токи) ПОТОК-1, ЭЛФОР-ПРОФ АМПЛИПУЛЬС-5.
- б) переменное магнитное поле: ПОЛЮС-2М, ПОЛЮС-101, БЕМП-Алимп-1
- в) ультразвуковые аппараты: УЗТ-МедКо, УЗТ-1.01Ф «МедТеКо»
- г) ультравысокие частоты – УВЧ-80-04 Стрела +
- д) токи Д, Арсонваля – ИСКРА-1, УЛЬТРАТОН-ТНЧ-10-1.
- е) микроволновые – РАНЕТ-ДМВ-20-1.
- ж) светолечение: БОП-01/27-НанЭми, облучатель УФО УГН1
- Кабинет лазеротерапии — оснащение: МУСТАНГ модель 16; БИО-1 модель 23 длина волн 0,89; Матрикс 4 канала, Матрикс 2 канала, Узор-А-2к, ФАЛМ-1 длина волн 0,63
- Вся аппаратура оснащена головками ИК и красного лазера.
- Игаляторий на 22 точки для ингаляции антибиотиков, бронхолитиков, масляно-щелочных ингаляций (аппараты НИКА, небулайзеры Бореал, Омрон, Вулкан; аппарат ГЭГ-2 для групповых хвойно-морских ингаляций).
- Групповой ингалятор ГЭГ-2 для проведения хвойно-морских ингаляций.
- Галокамера (с галогенератором СОМ-2) предназначена для лечения, профилактики и реабилитации заболеваний органов дыхания в условиях искусственного микроклимата соляных пещер.
- Аэрофитокабинет-СОМ-1 для лечения и профилактики всех органов и систем человека с помощью эфирных масел (мята, лаванда, анис, пихта, эвкалипт).
- Кабинет фитотерапии, где готовят кислородно-белковый коктейль и отвары лекарственных сборов
- Водолечебница оснащена гидромассажными, хвойно-морскими ваннами с жемчужными установками, гидромассажным бассейном.
- Два кабинета ручного массажа.
Не медикаментозные методы лечения в санатории.
Электрофорез — это метод лечения при котором лечебное вещество наносится на прокладки электродов и под действием электрического поля проникает в организм через кожные покровы или слизистые оболочки. Электрический ток также оказывает нервно-рефлекторное и гуморальное действие. Преимущества лечебного электрофореза: введение малых, но эффективных доз действующего вещества; накопление вещества и создание депо, введение в наиболее химически активной форме — в виде ионов; возможность создания высокой местной концентрации действующего вещества без насыщения им лимфы, крови и других сред организма; возможность введения вещества непосредственно в очаги воспаления, блокированные в результате нарушения локальной микроциркуляции; слабый электрический ток благоприятно влияет на реактивность и иммунобиологический статус тканей.
Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты: противовоспалительный, обезвоживающий (способствует выходу ж\идкости из тканей и сходу отеков), обезболивающий, сосудорасширяющий, расслабляющий (особенно в отношении мышц), нормализация обмена веществ
Показания к применению электрофореза:
- патология сердечно-сосудистой системы, атеросклероз; гипертоническая болезнь;
- гипотония; рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений, себорея, келоидные рубцы, контрактура Дюпютриена, патология суставов и костей (артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева); патология глаз; патология ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит, отит и т.д.); хронические вялотекущие воспаления женских половых органов (эндоцервицит, эндометриоз, кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки), воспалительные заболевания мочеполовых органов, хронический бронхит, патология нервной системы (невриты, радикулиты, плекситы, невралгии), нарушения сна; патология пищеварительной системы; неврозы; мигрень, воспалительные заболевания полости рта и зубов — стоматиты.
Синусмодулированные токи — АМПЛИПУЛЬС-5 — отечественный метод лечения электричеством, при котором переменные токи действуют в виде амплитудных пульсаций. Синусоидальные модулированные токи активизируют кровоснабжение и уменьшают венозный застой, ишемию и отечность тканей, стимулируют процессы обмена веществ в органах и тканях, даже глубоко расположенных. Токи непосредственно воздействуют на нервные окончания и мышцы. Упорядоченное воздействие колебаний низкой частоты приводит к затуханию боли. Продолжительность обезболивания обусловлена тем, что в центральную нервную систему выделяются морфиноподобные пептиды.
Показания к применению СМТ физиотерапии:
- заболевания периферической нервной системы (невралгии, невропатии, плекситы, радикулиты, нейромиозиты и пр.);
- болезни и травмы суставов и костно-мышечной системы (ревматоидный артрит и деформирующий артроз, болезнь Бехтерева, остеохондроз и спондилез, атрофия мышц, переломы костей);
- пульмонология (бронхит и бронхиальная астма, пневмония);
- болезни ЖКТ (язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, расстройства желудка и запоры, дискинезия желчевыводящих путей);
- урология (цистит и пиелонефрит, камни мочеточника);
- сердечно-сосудистые заболевания (гипертония I и II степени, болезнь Рейно, мигрень, недостаточность кровообращения головного и спинного мозга, атеросклероз сосудов конечностей, постинсультное восстановление, паркинсонизми др.);
- воспалительные и дистрофические заболевания глаз;
- ЛОР-заболевания (вазомоторный ринит, фарингит);
- заболевания нервной системы (последствия черепно-мозговых травм и менингоэнцефалита).
Магнитотерапия — (ПОЛЮС-2М, ПОЛЮС-101, БЕМП-Алимп-1) это вид физического воздействия на человека низкочастотными постоянными или импульсными магнитными полями. Установлено, что оно повышает проницаемость мембран наших клеток, ускоряет окислительно-восстановительные реакции, усиливает активность ферментов и активизирует местное кровообращение. Магнитные поля снимают боль и воспаление, уменьшают отек в тканях, снижают активность процесса свертывания крови, стимулируют восстановительные процессы в тканях и улучшают их питание.
Магнитотерапию применяют при таких заболеваниях:
- ревматоидный артрит в легкой и средней форме тяжести; остеоартроз; остеохондроз; псориатическая артропатия; трофические язвы; хроническая венозная недостаточность и тромбофлебит; аллергические и зудящие кожные дерматозы; женские хронические воспалительные заболевания в стадии обострения; ИБС; гипертония I и II стадии; неврозы и бессонница; подострые и хронические воспаления глаз, хронический гепатит и затяжное лечение острого гепатита, Лор-заболевания: вазомоторный и хронический ринит, гайморит и фронтит, хронический фарингит и отит, ларингит, трахеит; бронхолегочные заболевания: хронический бронхит, не гормонозависимая бронхиальная астма, туберкулез в неактивной форме;• стоматология: пародонтоз, гингивит; хронические и подострые заболевания мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, послеоперационные и травматические боли.
Ультразвуковая терапия (УЗТ-МедКо, УЗТ-1.01«МедТеКо») — применяется для лечения различных заболеваний, используя механические колебания ультравысокой частоты (20-3000 кГц). Волны ультразвука способны повысить проницаемость кожи, увеличивают абсорбцию лекарственных препаратов кожей через потовые протоки, сальные железы, волосяные фолликулы.
- Механическое действие — это своеобразный микромассаж тканей на уровне клеток.
- Физико-химическое действие. Под влиянием механического резонанса ускоряется движение молекул, вследствие чего увеличивается их ионный распад, меняется изоэлектрическое состояние, появляются свободные радикалы, появляются новые электрические поля. Происходит активизация обменных процессов, стимуляция биохимических и физико-химических процессов, возрастает количество простагландинов Р2а, нормализуется рН тканей.
- Тепловое действие –преобразование механической энергии в тепловую, в результате ткани нагреваются на 1 градус. Ультразвуковые волны оказывают ряд лечебных эффектов: ускоряются процессы регенерации тканей; восстанавливается проводимость нервных волокон; происходит рассасывание инфильтратов, кровоизлияний, экссудатов; противовоспалительный эффект; анальгетический; спазмолитический; ганглиоблокирующий; гипотензивный; метаболический; десенсибилизирующий; бактерицидный; дефиброзирующий; усиливается регионарный кровоток.
Показания к применению: воспалительные изменения; синдромы: бронхиальной обструкции; болевой; гипертензивный; дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточности; диспептический; нефротический; дизурический; нарушения функции суставов; болезнь Рейно; деформация позвоночника; нарушения целостности тканей; ожирение; полинейропатия; вестибулярный; дисциркуляторная энцефалопатия.
УВЧ-терапия — (ультравысокочастотная терапия) физиотерапевтический метод лечения, при котором используют электромагнитные поля ультравысокой частоты. Это лечение теплом, которое с помощью специального оборудования проникает в ткани и органы человека и способствуют заживлению ран, переломов; снижению отеков; стимуляции периферического и центрального кровообращения; снижению воспалительных процессов.
УВЧ используется при лечении заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов; заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой системы; заболеваний кожи; опорно-двигательного аппарата; заболеваний глаз.
Дарсонвализация – физиотерапевтический метод, основан на воздействии импульсного тока высокого напряжения, высокой частоты и малой силы. Применяется для лечения болезней кожи, нервной системы, половых органов.
Эффекты применения дарсонвализации: улучшение кровообращения, питания тканей, насыщение клеток кислородом, отток венозной крови и лимфы, активация местного иммунитета, снижение чувствительности к боли, уменьшение проявлений аллергии, противозудный, противовоспалительный и бактерицидный эффект, улучшение тонуса и внешнего вида кожи, стимуляция роста волос за счет усиления обменных процессов в волосяных луковицах, проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи.
Показания для дарсонвализации: заболевания периферической нервной системы: невралгии: нарушения чувствительности, остеохондроз позвоночника, радикулит, расстройства ЦНС, неврозы, бессонница, мигрень, нейроциркуляторная дистония, патологии кожи (экссудативный диатез, зудящие дерматозы, воспалительные инфильтраты), нарушения периферического кровообращения, трофические язвы, варикозное расширение вен, грибковое и бактериальное поражение кожи, заболевания ЛОР-органов (нейросенсорная тугоухость, вазомоторный ринит хронический гайморит).
Микроволновая терапия — РАНЕТ-ДМВ-20-1. методика, основанна на применении электромагнитных волн дециметрового диапазона. Под влиянием тепла в тканях расширяются мелкие сосуды, усиливаются обменные процессы. Вследствие расширения бронхов более глубоким становится дыхание. Облегчается состояние больных с бронхиальной астмой, купируется астматический статус. Прохождение курса ДМВ-терапии позволяет пациентам избавиться от болевых ощущений, улучшить общее самочувствие и восстановить нарушенную функциональную активность.
Показания для назначения: остеохондроз; корешковые синдромы; артрозы; артриты; бронхиальная астма (вне стадии обострения); хроническая или острая пневмония; артериальная гипертония 1 степени; атеросклероз, воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, колит); спазмы мочеточников; почечная или печеночная недостаточность; дыхательная недостаточность; болезнь Рейно; искривления позвоночника; климактерические расстройства; вегетососудистая дистония.
Светолечение: БОП-01/27-НанЭми, облучатель УФО УГН1. Ультрафиолетовое излучение несет наиболее высокую энергию, оно повышает активность защитных механизмов, оказывает десенсибилизирующее действие, нормализует процессы свертывания крови, улучшает показатели липидного обмена. Улучшаются функции внешнего дыхания, увеличивается активность коры надпочечников, усиливается снабжение миокарда кислородом, повышается его сократительная способность. Применение ультрафиолетовых лучей дает высокий терапевтический эффект при многих заболеваниях. Он складывается из обезболивающего, противовоспалительного, десенсибилизирующего, иммуностимулирующего, общеукрепляющего действия, улучшение эпителизации раневой поверхности, нервной и костной ткани.
Показания к использованию ультрафиолетового излучения: острые и хронические заболевания суставов, органов дыхания, женских половых органов, кожи, периферической нервной системы, раны (местное облучение), компенсация ультрафиолетовой недостаточности с целью повышения сопротивляемости организма различным инфекциям, закаливание, профилактики рахита, при туберкулезном поражении костей.
Лазеротерапия — лечебное применение оптического излучения, источником которого является низкоинтенсивный лазер. Лазерное излучение вызывает расширение сосудов микроциркуляторного русла, нормализует локальный кровоток и приводит к дегидратации воспалительного очага. Лазер вызывает деструкцию оболочки микроорганизмов на облучаемой поверхности, уменьшение импульсной активности нервных волокон приводит к снижению болевой чувствительности. Лечебные эффекты: противовоспалительный, репаративный, гипоальгезивный, иммуностимулирующий, бактерицидный.
Показания: заболевания костно-мышечной системы (деформирующий остеоартроз, обменные, ревматические и неспецифические инфекционные артриты), периферической нервной системы (невриты, невралгии, остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом), сердечно-сосудистой системы (ИБС, патология сосудов нижних конечностей), бронхиты, пневмония, язвенная болезнь, хронический гастрит, болезни мочеполовой системы (аднексит, эндометрит, эрозия шейки матки, простатит), болезни кожи (длительно не заживающие раны и трофические язвы, ожоги, пролежни, заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, отит, ларингит), диабетические ангиопатии.
Галотерапия — это специально оборудованное помещение с разнообразным галодизайном, имитирующим природную солевую пещеру. Даже кратковременное пребывание в соляной пещере оказывает выраженное оздоравливающее действие (снятие стресса и повышение защитных возможностей организма) у людей любого возраста. Используется с целью: оздоровления и профилактики вирусных инфекций и простудных заболеваний; решения пульмонологических проблем (хронический бронхит, бронхиальная астма и др.); лечения патологии верхних дыхательных путей (риниты, фарингиты и др.); улучшения состояния сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем; уменьшения аллергизации организма и укрепления иммунитета; нормализации обменных процессов; улучшения работы желудочно-кишечного тракта; профилактики кожных заболеваний (дерматит, экзема, псориаз), очищения и омоложения кожи и в косметических целях (антицеллюлитный эффект, выведение шлаков); снятия хронической усталости, релаксации и отдыха.
Пребывание в галокамере особенно полезно для курильщиков, людей с ослабленным иммунитетом, а также в период вирусных инфекций.
Аэрофитотерапия — метод лечения с использованием аэрозолей лекарственных средств естественного растительного происхождения. Аэрофитотерапию назначают для больных трахеобронхитом, бронхиальной астмой, различными лёгочными заболеваниями, ОРЗ, страдающих от повреждений кожного покрова. Многие душистые ароматы растений благотворно влияют на организм, эффективны в качестве оздоровительных средств (от релаксации до поднятия тонуса). Находясь в окружении подобных аэрофитонов, рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику, гулять, лежать или сидеть.
В аэрофитотерапии активно применяются растительные эфирные масла (мяты, лаванды, шалфея, пихты, эвкалипта и др.) Фитонциды способны подавлять рост бактерий и простейших паразитических грибов. За эти уникальные полезные свойства фитонциды образно назвали «витаминами воздуха». Наилучшим образом аэрофитотерапия зарекомендовала себя при лечении органов дыхания. У 90% больных с подобными заболеваниями: уменьшается или исчезает кашель, улучшается бронхиальная проходимость, дыхание становится значительно свободнее. При проведении сезонной профилактики ОРЗ с помощью аэрофитотерапии, удаётся снизить заболеваемость примерно в 1,8 раза.
Водолечение наружное применение с лечебно-профилактической целью пресной воды.
Хвойно—морские ванны. Эфирные масла, минеральные соли, микроэлементы и дубильные вещества, находящиеся в хвое и ее экстрактах, которые применяются для хвойных ванн, находят широкое применение для лечения множества заболеваний, иногда для приготовления такой ванны используется концентрат. Ванны с использованием хвои благотворно влияют на работу сердца и тонус сосудов, улучшают функцию дыхательной и нервной системы. Применяя хвойные ванны можно получить самые разнообразные эффекты – расслабляющий, омолаживающий, успокаивающий или тонизирующий. Они оптимизируют обмен веществ и иммунитет, выводят токсины и даже яды и радионуклиды, благотворно действуют на кожу, снимая раздражение, воспалительные процессы. Для людей с избыточным весом также рекомендуются хвойные ванны, поскольку их применение помогает выводить токсические вещества и усиливает расщепление жиров. Для женщин особенно важно выглядеть молодо и привлекательно, и эту возможность предоставляют лечебные хвойные ванны, которые помогают улучшить водный баланс кожи и восстановить ее упругость. Немаловажным достоинством этой процедуры является также способность стимулировать регенеративные функции кожных покровов и тем самым ускорять заживление ран.
Гидромассажные ванны — это массаж, который выполняется потоком воды в то время, когда человек сам находится в воде. Гидромассажная ванна представляет собой систему с интегрированными в архитектуру ванны форсунками. Больным, с нарушением опорно-двигательной системы, гидромассаж показан, так как он улучшает работу суставов и мышц, благодаря тонизирующему и расслабляющему воздействию водных струй.
При бессоннице и стрессах гидромассажная ванна поможет расслабиться и успокоиться. При этом наибольший эффект достигается при температуре воды, равной температуре тела. При венозной недостаточности, расширении вен и хрупкости сосудов, при мышечных разрывах и переломах пребывание в джакузи оказывает лечебное и профилактическое воздействие.При ожирении и целлюлите гидромассажная ванна активизирует сгорание жира воздействием аэромассажа с маленькими пузырьками. Облегчение можно наблюдать уже после первых сеансов.
Показания для назначения:синдром хронической усталости; климактерический период; заболевания периферического отдела нервной системы; отеки при нарушении лимфотока и венозного застоя; посттравматические отеки; дряблость кожи и слабость мышц, для восстановления эластичности и улучшения трофики; дисфункции кишечника; для общей детоксикации организма.
Массаж — массаж спины – это простое и эффективное средство, которое помогает укрепить здоровье и быстрее избавиться от различных заболеваний. Это один из наиболее востребованных в мире оздоровительных процедур. Он позволяет не только снять боль в напряженных мышцах, но и отрегулировать работу многих органов и систем. Показания к классическому массажу: заболевания сердца и сосудов, дыхательных органов и пищеварения, кожи; заболевания и повреждения системы нервов, травмы и болезни опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ.
Фитотерапия — Кислородный коктейль — насыщенный кислородом напиток, образующий пенную «шапку» обладает тонизирующими свойствами. Используется в терапевтических и профилактических целях как одно из сопутствующих средств оксигенотерапии. Может способствовать устранению синдрома хронической усталости и избавлению от гипоксии, активизации клеточного метаболизма. Ткани желудка усваивают кислород более эффективно, поэтому энтеральная кислородная терапия, основанная на применении насыщенных этим газом напитков, как элемент комплекса профилактики и лечения различных острых и хронических заболеваний может оказать положительное влияние на организм.
врач-физиотерапевт, первой квалификационной категории
источник