Меню Рубрики

Что такое флюктуоризация в физиотерапии

Электротерапия – обширный раздел физиолечения, в который входят такие методики, как гальванизация и электрофорез, диадинамотерапия и амплипульстерапия, интерференционная терапия и фарадизация, дарсонвализация и ультратонтерапия, электросон и электростимуляция.

Токи различаются по напряжению, частоте, интенсивности и форме. Их назначает врач по индивидуальной для каждого пациента программе, учитывая такие факторы, как основное заболевание, сопутствующие патологии и осложнения. Выбор конкретной методики зависит от возраста больного , индивидуальной кожной чувствительности и многих других факторов.

Одна из методик лечения получила название флюктуоризация, основой которой является применение в лечебных целях импульсных токов синусоидальной формы низкой частоты – от 40 до 2000 Гц – и интенсивностью от 1 до 40 мА.

По механизму лечебного воздействия флюктуоризация схожа с такими видами электролечения, как амплипульстерапия (СМТ) и диадинамотерапия (ДДТ). Отличие состоит в том, что при использовании флюктуоризации снижается вероятность привыкания кожного покрова к раздражителю (за счет его особых характеристик – асинхронность, апериодичность и хаотичность), это позволяет не увеличивать силу тока во время процедуры.

При некоторых патологиях данный вид электролечения показал большую эффективность, чем диадинамотерапия и СМТ-терапия. Помимо перечисленного, еще одной отличительной чертой флюктуоризации является появление обезболивающего действия уже во время процедуры за счет воздействия ассиметричными токами на рецепторы.

Флюктуоризация оказывает на организм человека ряд положительных эффектов, таких как:

  • улучшение крово- и лимфообращения;
  • противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • противоотечное;
  • рассасывающее.

Для применения флюктуоризации существует много показаний, некоторые из них перечислены ниже.

  • Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом, радикулопатией и грыжами межпозвоночных дисков;
  • Обострение артритов и артрозов, в том числе деформирующий артроз;
  • Невралгии;
  • Хронические гинекологические заболевания вне фазы обострения;
  • Обострение пульпита, периодонтита, альвеолита, боли после пломбирования зубов;
  • Состояние после операции по поводу острых гнойных воспалительных процессов.

Как и к любому виду лечения, у флюктуоризации есть ряд противопоказаний, при которых от применения данного вида физиотерапии стоит воздержаться. К ним относятся:

  • Злокачественные новообразования;
  • Синдром Меньера;
  • Декомпенсация хронических патологий сердечно-сосудистой системы, психических заболеваний;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Активный туберкулез;
  • Лихорадка;
  • Наличие в организме инородных металлических тел и кардиостимулятора;
  • Нарушение чувствительности кожного покрова;
  • Индивидуальная непереносимость метода;
  • Выраженная кахексия и общее тяжелое состояние пациента.

Существует три формы тока, используемых в данном виде электролечения:

  1. Переменный симметричный ток. Это двухполярный флюктуирующий ток, импульсы которого меняются спонтанно по амплитуде и частоте как в положительной, так и в отрицательной полярности. Данный вид терапии оказывает выраженное воздействие на глубокие ткани – внутренние органы, лимфатические и кровеносные сосуды, мышцы и подкожно-жировую клетчатку.
  2. Двухполярный асимметричный ток – частично выпрямленный ток, при котором асимметричные колебания также асинхронно меняются по частоте и амплитуде, но преимущественно выбрасываются в отрицательной полярности, причем каждому «положительному» выбросу соответствует 2—3 «отрицательных» (по полярности).
  3. Однополярный выпрямленный ток, при котором все те же спонтанные токи, хаотически изменяющиеся по частоте и амплитуде, находятся исключительно в отрицательной полярности. По своим характеристикам данная форма тока сходна с гальваническим, это постоянный пульсирующий ток. Благодаря однополярности этого вида тока, возможно сочетать электротерапию с введением определенных медикаментов.

Силу тока регулируют в зависимости от ощущений пациента.

При малой интенсивности ощущается легкое покалывание под электродами (до 1 мА/см2), при средней – слабая вибрация и подергивание поверхностных мышц (до 2 мА/см2), при высокой интенсивности видны асинхронные подергивания мышц в межэлектродном пространстве (до 3мА/см2).

В стоматологический практике этот вид электролечения применяют часто, он зарекомендовал себя как эффективный метод лечения множества патологий.

Существуют местные, сегментарные и рефлекторные методики проведения процедуры.

Расположение электродов во время сеанса лечения бывает продольным, поперечным и поперечно-диагональным.

Для проведения процедуры флюктуоризации существуют специальные медицинские аппараты, которые можно приобрести для использования в домашних условиях. Но врачи этого делать не рекомендуют, ведь без особых знаний и без соблюдения правил можно нанести вред здоровью человека, а также подвергнуть его ожоговым поражениям. Любая физиотерапевтическая процедура должна контролироваться врачом, который даст необходимые рекомендации, в некоторых случаях откорректирует назначение или сменит лечебный фактор на более подходящий в каждой конкретной ситуации.

Видеолекция на тему «Флюктуоризация»:

источник

Физиотерапевтические методики широко распространены в лечебной практике, так как способствуют выздоровлению пациента и предупреждают развитие нежелательных последствий от заболевания. В клинической практике часто используют методы, основанные на положительном действии электрического тока на организм человека. Флюктуоризация в физиотерапии подразумевает воздействие импульсного тока синусоидальной формы с низкой частотой на внутренние органы и кожные покровы. Метод широко используется в современной медицине, в частности, стоматологии. Важно отметить, что физиопроцедура может проводиться как в условиях стационара или поликлиники, так и в домашних условиях после назначения доктором.

Флюктуоризация – вспомогательный метод лечения, используемый в составе комплексной терапии в стоматологии и других областях медицины.

Механизмы действия флюктуоризации схожи с амплипульстерапией и диадинамотерапией. Подобное физиолечение отличается от указанных процедур более «мягким» воздействием на ткани организма, так как электрический ток характеризуется асинхронностью, апериодичностью и хаотичностью импульсов, позволяя тем самым оказывать терапевтический эффект при незначительном по силе влиянии.

Помимо этого, использование метода показывает высокую эффективность по сравнению с другими разновидностями физиолечения. Связано это с тем, что во время асинхронного воздействия на клетки организма наблюдается изменение их работы уже после первой процедуры.

Флюктуоризация в стоматологии и других областях медицины позволяет оказать на организм человека комплексное воздействие:

  • выраженное противовоспалительное и противоотечное действие;
  • повышение скорости кровотока и оттока лимфатической жидкости из тканей;
  • снижение выраженности болевого синдрома.

Большое количество положительных эффектов от применения процедуры обуславливает ее назначение в составе комплексного лечения большому числу пациентов с различными патологиями.

Все методы лечения связаны с риском развития побочных эффектов или неэффективностью использования. Для того чтобы добиться максимального эффекта от использования терапевтических процедур, доктора при их назначении следуют определенным показаниям и противопоказаниям. Назначать флюктуоризацию (flyuktuorizaciya) рекомендуется при следующих состояниях:

  • дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с развитием остеохондроза и корешкового синдрома;
  • артриты и артрозы любой причинной обусловленности;
  • заболевания периферической нервной системы;
  • стоматологическая патология: пульпит, периодонтит, альвеолит и боли после удаления зубов;
  • послеоперационная реабилитация;
  • заболевания в гинекологии.

Помимо показаний, докторам для успешной терапии следует соблюдать и противопоказания для флюктуоризации:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • тяжелое состояние больных из-за патологии внутренних органов;
  • нарушения работы гемостаза;
  • повышение температуры тела, в том числе с неустановленной причиной;
  • наличие электрокардиостимулятора или других металлических устройств;
  • непереносимость электрического тока;
  • нарушенная чувствительность кожи.

При выявлении любого из указанных противопоказаний, использовать флюктуоризацию не следует. В противном случае, имеется высокий риск прогрессирования сопутствующих патологий.

Флюктуоризация – это метод физиолечения, подразумевающий воздействие на организм человека электрического тока. При этом ток может иметь различную форму, что обуславливает его биологические эффекты.

Перед проведением физиопроцедуры лечащий врач тщательно объясняет пациенту ход лечения, а также возможные его риски.

Переменный ток с симметричными импульсами характеризуется постоянной сменой положительной и отрицательности полярности. Согласно инструкции к оборудованию, подобный тип тока обладает наибольшей глубиной проникновения вглубь организма, в связи с чем используется для лечения заболеваний внутренних органов, кровеносных сосудов и болезней опорно-двигательного аппарата.

Двухполярный вид тока отличается от предыдущего тем, что импульсы всегда носят отрицательный характер. Подобный тип физиолечения позволяет использовать флюктуоризацию в качестве лекарственного электрофореза, комбинируя воздействие электрическим током с применением лекарственных средств при наличии показаний к их использованию.

Выпрямленные токи с одной полярностью обладают способностью колебаться по своей амплитуде и частоте. Это обуславливает их гальванический эффект, в результате которого ткани начинают флюктуировать. Процедура также может быть дополнена применением медикаментозных препаратов.

Существующие аппараты от различных производителей имеют различные режимы флюктуоризации. Выбор конкретного типа тока, а также частоту и продолжительность процедуры подбирает только лечащий врач.

В клинической практике используется большое количество приборов для проведения процедуры. Наиболее известный аппарат для флюктуоризации – «АСБ-2-1», однако, в последние годы его использование существенно сократилось в связи с необходимостью дополнительного заземления устройства в процессе эксплуатации.

Наиболее часто применяемые в клинической практике устройства: терапевтическая аппаратура «ФТ-30-05» и «АСБ-2М», прибор, используемый в стоматологической практике «ФС-100». Последнее устройство часто используют для борьбы с зубной болью и с целью лечения воспалительных заболеваний десен. АСБ-2М отличается от своих аналогов возможностью использовать различные виды электрического тока и режимы воздействия.

Выбор конкретного устройства для проведения физиолечения определяется лечащим врачом в зависимости от имеющихся у пациента показаний и противопоказаний.

Для осуществления флюктуоризации используют различные виды приборов. Процедура может проводиться как в условиях лечебного учреждения, так и дома. Важно отметить, что при домашнем проведении метода пациент или близкие ему люди должны пройти специальное обучение в физиотерапевтическом кабинете. В противном случае лечение может вызвать нежелательные последствия у человека.

В начале лечения врач информирует больного о предстоящем лечебном сеансе и объясняет ему правила проведения процедуры. После этого флюктуоризация выполняется по следующему алгоритму:

  1. Больной ложится или садится на кушетку или стул, соответственно.
  2. На предполагаемое место воздействия помещают электроды. Количество электродов, а также их форма определяются локализацией патологического процесса и доступным оборудованием.
  3. Прибор всегда включают на минимальные значения силы тока. После этого сила тока постепенно увеличивается до того момента, когда пациент ощущает легкое покалывание на коже под электродами.
  4. По окончании времени сеанса устройство выключается, а электроды удаляются с поверхности тела человека.
  5. При необходимости проведения процедуры для лечения стоматологических проблем используют спаянные вместе электроды небольшой площади.

Продолжительность одной физиотерапевтической процедуры от 5 до 40 минут. Конкретное время сеанса зависит от выявленного у пациента заболевания и тяжести имеющихся симптомов. Если физиолечение проводится детям, то продолжительность сеанса сокращают в два раза. Количество процедур в терапевтическом курсе – 5-15 с интервалом в 1-2 дня, что необходимо для полноценного ответа тканей на действие электрического тока.

При необходимости повторного курса необходимо сделать перерыв в один-два месяца, после чего лечащий врач повторно осматривает пациента, оценивая его общее состояние.

Отзывы врачей и пациентов говорят о том, что флюктуоризация редко становится причиной развития побочных эффектов. Метод отличается хорошей переносимостью и может использоваться при широком спектре заболеваний внутренних органов.

Однако при неправильном назначении процедуры, а именно несоблюдении показаний и противопоказаний, у больных может отмечаться раздражение и повреждение кожных покровов, прогрессирование сопутствующих патологий (злокачественных новообразований, острых инфекционных процессов и др.). Для предупреждения подобных состояний пациенты должны тщательно обследоваться до проведения физиолечения, а также сообщать информацию об имеющихся заболеваниях своему лечащему врачу.

Физиотерапевтические методики, в том числе флюктуоризация, широко применяются в лечении заболеваний внутренних органов и стоматологии. Подобные методы позволяют повысить эффективность проводимой комплексной терапии и снизить риски развития побочных эффектов. Флюктуоризация может выполняться дома после предварительного обучения у специалистов, или же в лечебном учреждении под контролем медицинских работников. Назначение и выбор конкретного типа физиолечения, а также параметров воздействия на организм всегда осуществляет лечащий врач. Любые попытки самолечения чреваты развитием негативных последствий и прогрессированием сопутствующих патологий.

источник

Флюктуоризация в физиотерапии – особый метод лечения недугов электрическими токами.

Серийное производство аппаратов, первую модель которого изготовили российские ученые Рубин и Азов, началось в 1969 году, и с этого времени такой метод терапии стал применяться во всех областях медицины.

Для проведения флюктуоризации сегодня используют много видов разной аппаратуры, существует несколько методик процедуры, и они различаются по времени и воздействию. Чтобы подобрать правильную дозу лечения и продолжительность сеансов, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Флюктуоризация воздействует на весь организм в целом и на отдельные части, которые подвержены той или иной болезни.

Процедуры оказывают положительное воздействие, которое выражается в:

  • улучшении кровообращения;
  • улучшении лимфообращения;
  • противовоспалительном эффекте;
  • снижении отечности;
  • рассасывающем эффекте;
  • обезболивании.

Такой набор положительных качеств позволяет использовать эту разновидность физиотерапии для лечения самых разных заболеваний внутренних органов и внешний слоев кожи и тканей. При этом ни у кого из пациентов не наблюдается привыкания к процедуре.

При воздействии на организм больного флюктуоризацией, используют сразу три разновидности тока:

Формы флюктуирующего тока

Различаются он по амплитудам колебаний и характеру работы:

амплитуда тока изменяется хаотично, но только в отрицательном направлении. Он помогает телу впитывать ионы лекарственных препаратов.

ток хаотично изменяет амплитуду колебаний как в положительном, так и в отрицательном направлении. Он воздействует на глубокие слои тканей организма;

колеблется в основном в отрицательном положении, но одна треть всех колебаний приходится на положительное направление.

Флюктуоризация, методики которой не сильно отличаются для лечения разных болезней, проводится в строгой последовательности.

Медик, который отвечает за пациента, обязательно должен рассказать ему технику безопасности и следить за каждым этапом процедуры.

Флюктуоризация в стоматологии

После того, как больной будет проинформирован о назначении и методах физиотерапии, сеанс проводят по отдельным шагам:

  • укладывают или усаживают пациента на кушетку;
  • прикрепляют к телу в месте воздействия два или больше электродов с разных сторон тела – передней и задней или левой и правой;
  • аппарат включают на малой мощности;
  • с помощью ручки потенциометра увеличивают силу тока до тех пор, пока больной не почувствует легкие покалывания в месте приложения электродов;
  • процедуру заканчивают.
Читайте также:  Цпк тесты физиотерапии нижегородской

Электроды обычно выбирают прямоугольные, так, чтобы они плотно прилегали к телу.

Если флюктуоризация используется в стоматологии, то в полость рта вводят сдвоенные электроды на одной клемме.

По времени одна процедура может длиться от 5 до 30 минут – в зависимости от болезни и возраста пациента.

Для детей хватает 5-15 минут при воздействии током средней мощности. Всего проводят от 3-ех до 15-ти процедур либо ежедневно, либо через один-два дня.

Флюктуоризацию посещают не раньше, чем через 30-60 минут после приема пищи.

Когда медик подбирает аппарат для флюктуаризации, он руководствуется мощностью прибора и показаниями к лечению той или иной болезни.

Аппарат для флюктуаризации АСБ-2М

На сегодняшний день в медицинской практике используются приборы типа АСБ-2, АСБ-2М и АСБ-3 — «аппараты для снятия болей», а также ФС-100 – для проведения стоматологических операций. Все они выполнены по П-классу электробезопасности и не требуют специального заземления.

Лечение электрическим током ежедневно проводят по всему миру и получают хорошие результаты.

В частности, флюктуоризацию применяют в следующих случаях:

  1. остеохондроз;
  2. межпозвоночные грыжи;
  3. артриты и артрозы;
  4. заболевания нервной системы включая невралгии;
  5. проблемы с гинекологией;
  6. реабилитация после гнойных инфекций;
  7. обострения пульпита, альвеолита, болезненные ощущения после вставки пломб.

Но есть у такой физиотерапии и противопоказания, которые обязывают пациентов консультироваться с врачом перед посещением первого и последующих сеансов:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • склонность к кровотечениям;
  • нечувствительность кожи;
  • туберкулез в активной фазе;
  • некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
  • инородные тела в организме больного;
  • индивидуальная непереносимость воздействия тока.

Флюктуоризация, показания и противопоказания к которой рассмотрены выше, остается одним из действенных методов лечения с помощью электрических токов.

Его пускают в ход и терапевты, и хирурги, и даже стоматологи. Оказывая на пациента множество положительных воздействий, такая физиотерапия помогает бороться с самыми разными недугами.

Конечно, у флюктуоризации есть и свои противопоказания, которые могут привести к ухудшению здоровья больного.

Именно поэтому назначение такого лечения невозможно из-за простого желания и надежды на «авось».

Консультация врача обязательно должна идти перед курсом физиотерапии, а никак не после, когда состояние пациента уже ухудшилось.

источник

Флюктуоризация — один из методов электротерапии, основанный на использовании переменного, частично выпрямленного и выпрямленного тока низкого напряжения с хаотически изменяющимися частотой и амплитудой. Такие токи получили название флюктуирующих (от слова fluctuatio, что означает случайные отклонения от средних значений величин), а их лечебно-профилактическое применение — флюктуоризации. Метод разработан в Московском медицинском стоматологическом институте Л.Р. Рубиным и С.Х. Азовым в 1964-1969 гг. Вначале по предложению профессора Рубина на заводе ЭМА (г. Москва) был сконструирован экспериментальный аппарат с источником для получения токов со смешанной частотой, который после тщательных экспериментальных и клинических исследований, выполненных Азовым и другими сотрудниками института, был доработан для серийного выпуска.
Серийный выпуск аппаратуры для проведения флюктуоризации проводится с 1969 г. Источником флюктуирующих токов, используемых в медицинской практике, являются аппараты типа АСБ (аппарат снятия болей) — АСБ-2, АСБ-2М и АСБ-3, а также аппарат ФС-100 (аппарат для флюктуоризации стоматологический). Они являются источником переменных или однонаправленных токов с хаотически изменяющейся амплитудой и частотой (от 100 до 2000 Гц). Диапазон используемых напряжений достигает 100 В, а плотность тока — 3 мА/см2. При флюктуоризации используют три формы флюктуирующих токов — двухполярный симметричный (форма № 1), двухполярный несимметричный (форма № 2) и однополярный выпрямленный (форма № 3) флюктуирующий ток.
В комплект аппаратов для флюктуоризации входят специальные электроды для внутриротовой флюктуоризации, позволяющие воздействовать на различные участки полости рта. Электроды для флюктуоризации имеют такое же устройство, как и электроды для гальванизации, т.е. состоят из токонесущей пластинки (обычно свинцовой) и гидрофильной прокладки.
При воздействии флюктуирующими токами положение для больного должно быть удобным;лредпочтение отдается положению лежа. Лечение проводят через 30-60 мин после еды. Перед проведением процедуры, как обычно, проверяют исправность аппарата, состояние изоляции токонесущих проводов, электродов и прокладок, знакомят пациента с характером ощущений.
Воздействие флюктуирующими токами на организм осуществляется путем контактного наложения электродов непосредственно на ткани области воздействия. Электроды должны повторять форму пораженной области. Чаще всего пользуются электродами прямоугольной формы различной площади. Для лечения стоматологических заболеваний нередко используют раздвоенные электроды, соединенные с одной клеммой аппарата. Гидрофильные прокладки повторяют форму токонесущих электродов. Они должны иметь площадь несколько большую, чем электрод, и выступать за края последнего не менее чем на 1 см. Электроды с гидрофильными прокладками должны надежно фиксироваться.
При флюктуоризации, как и при лекарственном электрофорезе флюктуирующими токами (флюктуофорезе), используют продольную, поперечную и сегментарно-рефлекторную методики. Продольная методика используется преимущественно при заболеваниях нервно-мышечного аппарата: оба электрода располагают в одной плоскости по ходу соответствующего анатомического образования. Поперечное расположение электродов показано при рубцово-спаечных изменениях, заболеваниях суставов, травматических поражениях тканей и в других случаях, когда превалируют локальные изменения в тканях. При этом электроды располагаются максимально близко к патологическому очагу (на переднюю и заднюю, внутреннюю и наружную поверхности). Сегментарно-рефлекторная методика позволяет осуществлять воздействие по метамерному принципу. Довольно часто названные варианты воздействия приходится комбинировать для повышения терапевтической эффективности метода.
После укрепления электродов выбирают (в соответствии с рецептом или с учетом особенностей действия) нужную форму флюктуирующего тока и постепенно плавным движением ручки потенциометра устанавливают нужную силу тока. В зависимости от применяемой силы (плотности) тока необходимо различать малые, средние и большие дозы (Азов, 1985). При м а л о й дозе плотность тока составляет 0,1-1,0 мА/см2, а пациент ощущает покалывание, пощипывание или слабое жжение под активным электродом. Ее назначают обычно более тяжелым больным, при гнойно-воспалительных процессах и болевых синдромах. При средней дозе плотность тока соответствует 1-2 мА/см2; пациент при этом ощущает слабую безболезненную вибрацию. Эта доза показана при гипо- и гипертонических состояниях мышц, рубцах, спайках, тризмах, для укрепления сумочно-связочного аппарата, при расстройствах секреторной функции слюнных желез. Большими считаются дозы, соответствующие плотности тока 2-3 мА/см2, которые у больных вызывают выраженную аритмическую вибрацию поверхностных и глубоких мышц. Она применяется чаще всего при актиномикозе и выраженных дистрофических процессах, а также в целях рассасывания воспалительных инфильтратов и стимуляции репаративной регенерации. При дозировке флюктуирующих токов надо придерживаться правила: никакой боли от тока больной испытывать не должен.
Второй дозиметрический параметр — длительность воздействия. Она может колебаться от 5 до 30 мин и зависит от характера патологического процесса, состояния больного. При гнойно-воспалительных процессах и остром болевом синдроме воздействие длится 5-15 мин; при подострых состояниях и локальных методиках флюктуоризация продолжается от 10 до 30 мин; сегментарно-рефлекторные методики продолжаются 10-15 мин. При лекарственном электрофорезе флюктуирующими токами длительность процедуры составляет 20-30 мин. По окончании процедуры ток снимают плавно (в течение 30 с), а после нее рекомендуется отдых в течение 30-60 мин.
Длительность курса лечения определяется характером патологического процесса и состоянием реактивности организма. При воспалительном процессе в мягких тканях курс лечения составляет от 3 до 10 процедур; при остром болевом синдроме курс может ограничиться 3-6 процедурами. При заболеваниях внутренних органов, позвоночника и суставов проводится 10-15 процедур. При актиномикозе назначают 20-30 воздействий.
Флюктуоризацию и лекарственный флюктуофорез применяют ежедневно или через день. Повторный курс флюктуоризации при необходимости может быть назначен через 2-3 месяца. Детям воздействие флюктуирующими токами разрешено в малых и средних дозах с шестимесячного возраста.
Флюктуоризацию и лекарственный флюктуофорез можно применять в комплексе с другими физиотерапевтическими методами.
Наиболее обоснованным считается их комбинирование с УВЧ- и СВЧ-терапией, теплолечебными методами, инфракрасными лучами, массажем и ЛФК.
Основными лечебными эффектами считаются анальгетический, местный миостимулирующий, противовоспалительный, трофико-регенераторный. При лечебном использовании флюктуоризации также учитывается вызываемое флюктуирующими токами усиление регионарного кровотока, повышение неспецифической резистентности организма, уменьшение отечности тканей, повышение функционального состояния мышц, повышение фармакологической активности химиотерапевтических и других лекарственных средств.
Флюктуирующие токи наиболее широко применяют в стоматологии (пародонтоз, альвеолит, пульпит, периостит, абсцесс, флегмона, тризм, актиномикоз, заболевания слюнных желез, гингивит, перицементит и др.). Они могут использоваться при плекситах, невралгиях и нейропатиях, каузалгиях, артритах и артрозах небольших суставов, миозитах, шейном остеохондрозе, некоторых воспалительных заболеваниях внутренних органов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и др.
К абсолютным противопоказаниям к назначению флюктуоризации относятся: злокачественные новообразования, тромбооблитерирующие процессы, вибрационная болезнь, острые инфекционные заболевания, геморрагический синдром, гипертонический криз, аневризма аорты, неврозы навязчивых состояний, наклонность к кровотечению, синдром Меньера, индивидуальная непереносимость тока.

источник

Флюктуоризация — воздействие на организм пациента синусоидальным переменным током малой силы и низкого напряжения, беспорядочно (хаотически) меняющимся по амплитуде и частоте (в пределах 100-2000 Гц).

Применение этого тока было предложено в 1964 г. А.Р. Рубиным.

Характеристика тока. Применяют три формы флюктуирующего тока: а — биполярный симметричный с одинаковой величиной импульсов обеих полярностей; б — биполярный несимметричный, две трети импульсов в котором отрицательные; в — однополярный, в котором полностью отсутствуют импульсы одной из полярностей. Последний можно применять для введения в организм ионов лекарственного вещества — флюктуофореза.

Физиологическое и лечебное действие. При воздействии флюктуирующими токами отмечается незначительное повышение температуры тканей, появляется гиперемия, что приводит к улучшению питания тканей, активизации фагоцитоза, повышению клеточного иммунитета. При воздействии на гнойный воспалительный очаг флюктуоризация вызывает ограничение распространения процесса и его обратное развитие. Послеоперационное применение токов способствует быстрому отторжению некротических тканей, очищению раны, ускоренной регенерации. Быстрее происходят образование грануляционной ткани и эпителизация раневой поверхности.

Флюктуирующий ток обладает также нейротрофическим действием.

Он может быть использован для повышения тонуса, сократительной способности и работоспособности мускулатуры, уменьшения атрофии мышц с нормальной или нерезко нарушенной иннервацией, нормализации проводимости периферических нервов.

Особенностью действия флюктуирующих токов на организм является то, что на протяжении всего времени воздействия в тканях не развиваются явления адаптации.

Особенности методики. Применяются аппараты ФС-100-4, АСБ-2 и АСБ-3, которые являются источниками трех форм переменных токов со спонтанно изменяющейся частотой и амплитудой.

Электроды располагают поперечно или продольно по отношению к патологическому очагу. В стоматологической и гинекологической практике применяют также специальные полостные электроды.

Флюктуоризацию дозируют по времени, интенсивности тока, числу процедур на курс лечения. Сначала задают необходимую форму тока. Продолжительность процедуры зависит от тяжести заболевания от 5 до 20 мин. По плотности тока различают три дозировки флюктуоризации:

  • • малую (до 1 мА/см 2 ) — проявляется покалывание, пощипывание или слабое жжение под активным электродом;
  • • среднюю (1-2 мА/см 2 ) — ощущается слабая вибрация поверхностных мышц;
  • • большую (выше 2 мА/см 2 ) — видна выраженная аритмическая вибрация поверхностных и глубоких мышц в межэлектродном пространстве.

Курс лечения зависит от выраженности патологического процесса, клинической картины, характера заболева-

Рис. 38. Аппарат для флюктуоризации АСБ-2М ния, от 3 до 15 процедур, которые проводят ежедневно или через день.

Показания. Флюктуоризация применяется:

  • • преимущественно в стоматологии для купирования болей вследствие обострения хронического периодонтита, альвеолита, пульпита, артрита височно-нижнечелюстного сустава, глоссалгии, при остром и обострившемся хроническом воспалительном процессе, в том числе гнойном (абсцесс, флегмона, пародонтоз), актиномикозе;
  • • для лечения болевых синдромов, обусловленных поражением периферической нервной системы (невриты, невралгии, радикулиты, ганглиониты);
  • • в комплексном лечении некоторых гинекологических заболеваний.

Противопоказания — новообразования, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, тромбооблитерирующие процессы, наклонность к кровотечению, синдром Меньера, индивидуальная непереносимость тока.

источник

Флюктуоризация — воздействие с лечебной целью синусоидального переменного тока, беспорядочно меняющегося по амплитуде и частоте в пределах 100-2000-3000 Гц. Использование такого тока уменьшает вероятность привыкания тканей к раздражителю.

Применяют три формы тока, которые при значительной силе вызывают аритмические сокращения мышц под электродами.

Первая форма — двуполярный симметричный флюктуирующий ток (рис. 85, а), когда хаотически меняющиеся по амплитуде и частоте импульсы выбрасываются одинаково как в положительной, так и отрицательной полярности.

Для флюктуоризации промышленность выпускает аппараты: флюктуоризатор терапевтический «ФТ-30-05» и стоматологический «ФС-100», снятый ранее с производства аппарат «АСБ-2-1» (рис. 86), выполненный по П классу электробезопасности и поэтому не требующий заземления. Аппараты флюктуоризации настольного исполнения работают от сети переменного тока с напряжением 127 и 220 В. Напряжение сети устанавливают, располагая в соответствующее положение вставку с предохранителем, находящуюся на задней панели аппарата.

На верхней стенке, которая является панелью управления, расположены: сигнальная лампа (1), миллиамперметр (2), ручка подачи тока (3) и три клавиши, с помощью которых можно задавать разные формы тока: двуполярный симметричный (4), двуполярный несимметричный (5), однополярный (6). Выключатель сети находится на задней панели аппарата. На передней стенке имеется разъем с обозначением полярности для подсоединения электродов пациента.

Флюктуоризацию дозируют по трем основным параметрам: времени, интенсивности и количеству процедур на курс лечения. Вначале задают необходимую форму тока, выбранную врачом. Время воздействия в зависимости от тяжести заболевания назначают в пределах от 5 до 15 мин. Интенсивность процедуры зависит от плотности тока, т. е. количества тока, приходящегося на 1 см2 площади активного электрода.

Читайте также:  Что такое физиотерапия тубус

Различают три дозы флюктуоризации по плотности тока: малая — до 1 мА/см2, средняя — 1-2 мА/см2 и большая — больше 2 мА/см2. При проведении процедуры можно ориентироваться на субъективные ощущения больного под активным электродом. При малой дозе проявляется покалывание, пощипывание или слабое жжение, при средней — слабая вибрация поверхностных мышц, при большой — напряженная видимая асинхронная вибрация поверхностных и глубоких мышц в межэлектродном пространстве. На курс лечения назначают от 3 до 15 процедур, которые проводят либо ежедневно, либо через день.

Перед началом процедуры ручку подачи тока устанавливают так, чтобы цифра «0», нанесенная не нес, стояла напротив острия треугольника, нарисованного на верхней панели аппарата. Накладывают и закрепляют электроды на теле больного и, нажимая клавишу выключателя на задней стенке аппарата, включают «Сеть», что приводит к загоранию сигнальной лампы (1) на верхней панели управления. Нажимая одну из клавиш (4, 5, 6), задают необходимую форму тока и после прогревания в течение 1-2 мин выводят ручку подачи тока постепенно вверх до появления заданной дозой интенсивности ощущения.

Во время процедуры стрелка миллиамперметра (2) совершает колебательные движения, так как амплитуда тока постоянно изменяется. Для определения величины тока необходимо значение миллиамперметра умножить на 10. По окончании процедуры ручку тока выводят на «0», выключают «Сеть» и снимают электроды с больного.

Флюктуоризация височно-ннжнечелюстного сустава (рис. 87). Больного усаживают. Методика воздействия поперечная.

Наружный пластиночный электрод размером 3×4 см накладывают на кожу в области пораженного височно-нижнечелюстного сустава. Второй электрод — ротовой с активной верхушечной поверхностью, укрепленный на пластмассовом шпателе, вводят при широко открытом рте за восьмой верхний зуб в контакт со слизистой оболочкой позади молярного треугольника. Применяют первую форму тока при малой — средней дозе в течение 10-12 мин. Курс лечения состоит из 10-12 процедур, которые проводятся ежедневно.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

При флюктуризации могут использоваться 3 вида электрического тока:

  • двуполярный симметричный — импульсы образовываются в равной степени, как на положительном, так и на отрицательном электроде;
  • двуполярный несимметричный — импульсы в основном выбрасываются из отрицательного электрода (один «положительный» импульс соответствует двум-трем «отрицательным»);
  • однополярный — импульсы возникают только на одном электроде.

Двуполярный симметричный ток великолепно воздействует на глубокие ткани: мускулатуру, подкожно-жировую клетчатку, кровеносные и лимфатические сосуды, внутренние органы.

Однополярный ток напоминает гальванический. Он используется, если необходимо ввести в организм лекарственное вещество. Такой вид терапии называют флюктуофорезом.

Пользу физических факторов природного происхождения для исцеления недугов описывали ещё древние учёные. Они использовали для исцеления массаж, грязелечение, водные процедуры. В древнем Китае разрабатывалась акупунктура и точечный массаж.

Жители побережья Средиземного моря отмечали, что прикосновение к коже человека некоторых видов рыб (угрей, скатов) вызывает подёргивание мышц, уменьшение боли. В 31 г. н. э. Скрибоний Ларг для лечения болей прикладывал щупальца электрического ската, а для лечения суставов использовал ванны с электрическими рыбами.

В средние века врачи обобщили знания древних учёных, сформулировали теоретическую основу, разработали методики, в которых использовались физические факторы для лечения некоторых заболеваний.

В последствие, с развитием науки, появились научные доказательства о целительном действии лечебных природных факторов. Ряд исследований в смежных научных дисциплинах (физике, химии, медицине, математике) помогли научному обоснованию положительных эффектов от применения лечебных физических факторов.

В XIX веке, за счёт стремительного технического прогресса, появились возможности получения лечебных энергий искусственным способом, или – аппаратная физиотерапия. Появились научные работы, посвящённые лечебному воздействию постоянного и импульсного электрического тока. В результате изучения особенностей электрического и магнитного полей, был открыт аппарат франклинизации, аппарат высокочастотной электротерапии – дарсонвализации (1891 г.), были разработаны основы фототерапии (1903 г.)

Активное развитие получила курортология, в России и Европе открывались курорты с целебными источниками минеральных вод и лечебных грязей.

В 1905 году в Бельгии состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором удалось объединить все знания по применению природных факторов в единую клиническую дисциплину – физиотерапию.

На сегодняшний день, учёные из медицины и других смежных специальностей изучают воздействие физиотерапии на уровне клеток и молекулярном уровне. Эти исследования позволяют дополнить, уточнить или даже изменить представления о воздействии физических факторов на органы и ткани, а также сочетании с другими видами лечения.

Электроток распространяется по тканям человеческого организма по межклеточной жидкости преимущественно по ходу лимфо- и кровотока. При достижении его силы пороговых значений наступает фибрилляция мышечной ткани. Дальнейшее повышение интенсивности электрического сигнала вызывает в мышечных волокнах хаотичное подергивание.

При этом лимфатические и кровеносные сосуды в зоне воздействия расширяются, усиливается циркуляция крови и лимфы. Незначительно (на 0,4° C в слизистой рта) повышается температура, которая может сохраняться в течение получаса-часа после процедуры.

Хаотичность частотных и амплитудных параметров флюктуирующего тока увеличивает его раздражающее действие и снижает адаптивность тканей организма к воздействию электрического сигнала.

Флюктуоризация обладает следующими эффектами:

  • анальгетический (обезболивающий);
  • противовоспалительный;
  • местный миостимулирующий (повышается функциональное состояние мышечных тканей);
  • трофико-регенераторный (усиливается обеспечение тканей питательными веществами, что способствует их ускоренному восстановлению).

Флюктуоризация тройничного нерва

Противовоспалительный эффект возникает вследствие активизации лимфо- и кровотока в воспаленном очаге, повышения активности фагоцитов, усиления репаративной регенерации и клеточного иммуногенеза, нормализации трофика тканей. Уменьшается отек, рассасывается инфильтрат, активизируются регенеративные процессы, приводящие к ускоренному заживлению раны.

Гнойные очаги с небольшой площадью останавливают распространение и начинают сокращаться. Крупные воспаления осумковываются и образуют свищевые ходы, через которые отводится гной, что в конечном итоге приводит к разрешению воспаления.

Обезболивающее действие флюктуоризации обуславливается снижением возбудимости нервов при длительном воздействии тока. Асинхронная импульсация, возникающая в нервных тканях при прохождении через них электротока, вызывает «гашение» болевых импульсов.

Лечебный эффект от флюктуоризации обычно нарастает по мере увеличения количества процедур и повышения интенсивности тока.

  • принимать физиопроцедуры следует не раньше 1 часа после еды и 40 минут до еды;
  • ребёнка необходимо психологически подготовить;
  • в один день желательно принимать одну общую процедуру, при необходимости, можно принять одну местную процедуру, сделав перерыв 2 часа;
  • в связи с более длительным эффектом последействия, детям устанавливают более продолжительные интервалы между курсами;
  • любую физиопроцедуру детям начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая интенсивность до необходимого значения;
  • необходимо постоянно контролировать состояние ребёнка, учитывая не только местные реакции, но и изменение общего самочувствия, процедуры детям младшего возраста выполняются только в присутствии взрослых;
  • количество, время, интенсивность процедур у детей должны быть значительно ниже, чем для взрослых.

Неблагоприятная реакция на воздействие физическим фактором может быть общей или местной. Общая реакция проявляется в виде ухудшения общего самочувствия: нарушение сна, раздражительность, учащение пульса, повышение или понижение артериального давления. Местная реакция проявляется изменениями в области воздействия на кожу или слизистую.

При возникновении патологической реакции необходимо уменьшить интенсивность воздействия, откорректировать методику, сделать перерыв в лечении на 1 — 2 дня или отменить физиолечение.

источник

Пользу физических факторов природного происхождения для исцеления недугов описывали ещё древние учёные. Они использовали для исцеления массаж, грязелечение, водные процедуры. В древнем Китае разрабатывалась акупунктура и точечный массаж.

Жители побережья Средиземного моря отмечали, что прикосновение к коже человека некоторых видов рыб (угрей, скатов) вызывает подёргивание мышц, уменьшение боли. В 31 г. н. э. Скрибоний Ларг для лечения болей прикладывал щупальца электрического ската, а для лечения суставов использовал ванны с электрическими рыбами.

В средние века врачи обобщили знания древних учёных, сформулировали теоретическую основу, разработали методики, в которых использовались физические факторы для лечения некоторых заболеваний.

В последствие, с развитием науки, появились научные доказательства о целительном действии лечебных природных факторов. Ряд исследований в смежных научных дисциплинах (физике, химии, медицине, математике) помогли научному обоснованию положительных эффектов от применения лечебных физических факторов.

В XIX веке, за счёт стремительного технического прогресса, появились возможности получения лечебных энергий искусственным способом, или – аппаратная физиотерапия. Появились научные работы, посвящённые лечебному воздействию постоянного и импульсного электрического тока. В результате изучения особенностей электрического и магнитного полей, был открыт аппарат франклинизации, аппарат высокочастотной электротерапии – дарсонвализации (1891 г.), были разработаны основы фототерапии (1903 г.)

Активное развитие получила курортология, в России и Европе открывались курорты с целебными источниками минеральных вод и лечебных грязей.

В 1905 году в Бельгии состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором удалось объединить все знания по применению природных факторов в единую клиническую дисциплину – физиотерапию.

На сегодняшний день, учёные из медицины и других смежных специальностей изучают воздействие физиотерапии на уровне клеток и молекулярном уровне. Эти исследования позволяют дополнить, уточнить или даже изменить представления о воздействии физических факторов на органы и ткани, а также сочетании с другими видами лечения.

Электротерапия – большой раздел физиотерапии, включающий лечебное воздействие разных видов электрического тока на организм человека. Токи могут иметь различную интенсивность, частоту и напряжение. Их подбирает лечащий врач в зависимости от основной болезни и сопутствующих патологий, возраста пациента и индивидуальной чувствительности.

В состав электротерапии входит множество методик: электрофорез, электростимуляция, электросон, гальванизация, амплипульстерапия, диадинамотерапия, дарсонвализация, фарадизация, ультратонтерапия, интерференционная терапия, флюктуоризация.

Чем же отличается флюктуоризация от других видов электротерапии? Какой ток используют? Как он действует на организм? При каких болезнях назначают флюктуоризацию? Какие существуют противопоказания к ее проведению? Можно ли проводить лечебные процедуры в домашних условиях?

По механизму действия флюктуоризация сходна с диадинамотерапией и амплипульстерапией. Отличается она от них тем, что кожный покров не привыкает к раздражителю благодаря хаотичности, апериодичности и асинхронности тока. Поэтому нет необходимости повышать силу электрического тока во время сеанса физиотерапии. Еще одно отличие — обезболивающее действие становится заметным уже при проведении процедуры.

При использовании флюктуоризации настраивается 3 основных параметра: интенсивность и продолжительность воздействия, а также количество сеансов.

Силу электрического тока регулируют, наблюдая за ощущениями пациента.

Физиолечение подразумевает использование лечебных физических факторов, которые подразделяются на две группы:

  • искусственные или преформированные (электролечебные, магнитолечебные, светолечебные, механолечебные, гидролечебные, термолечебные, радиолечебные);
  • природные (грязелечебные, бальнеолечебные, климатолечебные).

Природные физические факторы изучает наука – курортология.

Сочетанное применение физических факторов – это одномоментное или последовательное применение нескольких лечебных факторов в один день. При этом лечебное действие одного физического фактора потенцируется другим, или происходит суммирование лечебных эффектов. При последовательном применении действие второго и последующих факторов может отличаться от изолированного применения одного из факторов.

Сочетанные факторы, действующие одномоментно:

  • инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
  • лазеротерапия и постоянная магнитотерапия;
  • гальваногрязелечение;
  • импульсные токи и воздействие вакуумом;
  • индуктоэлектрофорез;
  • инфракрасное лазерное излучение, инфракрасное и красное видимое излучение, постоянное магнитное поле (аппарат «Рикта»);
  • диадиномо-, электрофорез в ультразвуковом поле;
  • ультразвук и амплипульстерапия.

Сочетанные факторы, действующие последовательно:

  • инфракрасное излучение, УВЧ-терапия, индуктотермия перед процедурой УФО повышает фоточувствительность кожи, уменьшает время облучения;
  • перед электростимуляцией мышц, с целью повышения их возбудимости, проводят ультразвуковую терапию, электрофорез с прозерином, магнитотерапию, лазеротерапию;
  • теплолечение, УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, индуктотермию назначают после водолечения;
  • массаж перед ЛФК при контрактурах, болевом синдроме.

Флюктуоризацией называют физиотерапевтическую процедуру, во время которой на организм действует синусоидальный переменный ток, вызывающий аритмические сокращения мускулатуры и оказывающий лечебное воздействие на организм. Амплитуда и частота тока беспорядочно изменяется (амплитуда в пределах 40-3000 Герц, а частота 1-40 миллиампер), благодаря чему существенно понижается вероятность того, что ткани привыкнут к воздействию раздражителя.

Широко применяют флюктуоризацию в стоматологии для лечения многих патологических состояний.

  • принимать физиопроцедуры следует не раньше 1 часа после еды и 40 минут до еды;
  • ребёнка необходимо психологически подготовить;
  • в один день желательно принимать одну общую процедуру, при необходимости, можно принять одну местную процедуру, сделав перерыв 2 часа;
  • в связи с более длительным эффектом последействия, детям устанавливают более продолжительные интервалы между курсами;
  • любую физиопроцедуру детям начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая интенсивность до необходимого значения;
  • необходимо постоянно контролировать состояние ребёнка, учитывая не только местные реакции, но и изменение общего самочувствия, процедуры детям младшего возраста выполняются только в присутствии взрослых;
  • количество, время, интенсивность процедур у детей должны быть значительно ниже, чем для взрослых.

Неблагоприятная реакция на воздействие физическим фактором может быть общей или местной. Общая реакция проявляется в виде ухудшения общего самочувствия: нарушение сна, раздражительность, учащение пульса, повышение или понижение артериального давления. Местная реакция проявляется изменениями в области воздействия на кожу или слизистую.

При возникновении патологической реакции необходимо уменьшить интенсивность воздействия, откорректировать методику, сделать перерыв в лечении на 1 — 2 дня или отменить физиолечение.

При использовании природных и преформированных лечебных физических факторов:

  • расширяются возможности лечебного воздействия, и сокращаются сроки лечения;
  • исключаются побочные аллергические реакции;
  • усиливается действие многих лекарственных средств;
  • уменьшается частота побочных реакций со стороны других органов и систем;
  • лечебные эффекты безболезненные и мягкие;
  • воздействуют неинвазивными способами;
  • способствуют более длительной ремиссии хронических заболеваний;
  • отмечается длительное последействие.

Помимо флюктуирующих в медицине также активно используются синусоидальные и динамические модулированные токи. Их механизм лечебного воздействия весьма схож, однако в ряде случаев флюктуирующие токи оказываются эффективнее.

При использовании флюктуирующих токов:

  • Вероятность привыкания к раздражителю очень небольшая;
  • В ходе самой процедуры оказывается обезболивающее действие. Это происходит за счет того, что периферические нервные рецепторы ритмически раздражаются током;
  • Улучшается лимфообращение и кровообращение благодаря миостимуляции. Это оказывает противоотечный и противовоспалительный эффект;
Читайте также:  Не вредно ли физиотерапия ребенку

При флюктуризации могут использоваться 3 вида электрического тока:

  • двуполярный симметричный — импульсы образовываются в равной степени, как на положительном, так и на отрицательном электроде;
  • двуполярный несимметричный — импульсы в основном выбрасываются из отрицательного электрода (один «положительный» импульс соответствует двум-трем «отрицательным»);
  • однополярный — импульсы возникают только на одном электроде.

Двуполярный симметричный ток великолепно воздействует на глубокие ткани: мускулатуру, подкожно-жировую клетчатку, кровеносные и лимфатические сосуды, внутренние органы.

Однополярный ток напоминает гальванический. Он используется, если необходимо ввести в организм лекарственное вещество. Такой вид терапии называют флюктуофорезом.

  • онкологические заболевания;
  • заболевания крови системного характера;
  • общее истощение ( кахексия );
  • гипертоническая болезнь III стадии;
  • стадия декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • лихорадка свыше 38°С;
  • эпилепсия ;
  • психозы;
  • индивидуальная непереносимость.

Электротерапия – использование в физиолечении искусственно созданных электрических токов, электромагнитных и электрических полей.

Электротерапия постоянным электрическим током — физиолечение непрерывным электрическим током (гальваническим) малой силы и невысокого напряжения.

Гальванизация. В результате воздействия гальваническим током в тканях возникают определённые эффекты: поляризация, электроосмос и электродиффузия. В результате электролечения постоянным током нормализуются функции внутренних органов, стимулируется эндокринная и нервная регуляция.

Лекарственный электрофорез обеспечивает транспорт лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые за счёт гальванического тока непосредственно к нужному участку.

Импульсная электротерапия — физиолечение импульсным электрическим током, при котором подача энергии чередуется с паузами. Такое воздействие расширяет возможности электротерапии, что снижает привыкание к току, повышает глубину проникновения в ткани, является более физиологичным.

Электросонтерапия — использование в физиолечении импульсных токов для воздействия на структуры головного мозга. Воздействие на центральную нервную систему вызывает седативный, транквилизирующий, трофический эффекты.

Диадинамотерапия — использование в физиолечении диадинамических импульсных токов. Метод обладает обезболивающим, миостимулирующим, трофическим действием и широко используется при заболеваниях и травмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Амплипульстерапия — использование в физиолечении СМТ (синусоидальных модулированных токов) частотой 5000 Гц. Метод обладает анальгетическим, трофическим, миостимулирующим действием. В отличие от диадинамотерапии обладает более мягким действием, вызывает меньшее привыкание к токам и более эффективное обезболивание при болях средней интенсивности.

Интерференцтерапия — использование в физиолечении интерференционных токов. Основу метода составляет наложение двух потоков импульсации одинаковой амплитуды и близкого значения частот. Интерференционные токи обладают обезболивающим, трофостимулирующим, миостимулирующим, дефиброзирующим эффектом. Применяются на обширных участках тела, крупных суставах, органах малого таза.

Флюктуоризация — использование в физиолечении переменных токов с хаотично изменяющейся частотой и амплитудой. Адаптация к таким видам токов снижена по сравнению с амплипульстерапией, а чувствительность нервных проводников кожи и слизистых остаётся высокой. Это позволяет применять метод флюктуоризации для эффективного обезболивания.

Электросттимуляция – использование в физиолечении импульсных токов для восстановления утраченных функций скелетных мышц, а также гладкомышечных внутренних органов (бронхи, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь).

Включает в себя ультратонотерапию, дарсонвализацию, УВЧ-, СВЧ- и КВЧ-терапию.

Ультратонотерапия – использование в физиолечении переменных токов высокого напряжения. Между электродом и областью воздействия образуется тихий разряд, выделяющееся в результате тепло вызывает расширение поверхностных сосудов, усиливает кровоток и лимфоотток в тканях. Ультратонотерапия обладает противовоспалительным, метаболическим, вазоактивным эффектом.

Дарсонвализация – использование в физиолечении слабого импульсного переменного тока высокого напряжения и средней частоты. Наибольшая плотность токов возникает в сосудах и нервных окончаниях кожи и слизистых, где и происходят следующие лечебные эффекты: местный анальгетический, противозудный, противовоспалительный, бактерицидный, трофический.

Ультравысокочастотная терапия – использование в физиолечении переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Глубокое прогревание органов и тканей полем УВЧ вызывает стойкую гиперемию тканей, оказывая противовоспалительный, сосудорасширяющий, миорелаксирующий, иммуносупрессивный, трофический эффекты. УВЧ терапия показана как при острой, так и подострой и хронической стадии воспалительного процесса.

Дециметроволновая и сантиметроволновая терапия (СВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн дециметрового и сантиметрового диапазона. Под действием СВЧ происходит глубокое прогревание органов и тканей до 9 — 11 см, что используется в подострую или хроническую стадию заболевания.

Миллиметроволновая терапия (КВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Поле КВЧ обладает небольшой глубиной проникновения (0,2 — 0,6 мм) Под действием КВЧ-терапии на болевые зоны, рефлексогенные области и биологически активные точки происходит влияние на центральную, вегетативную нервную систему и эндокринную систему.

Электромагнитные волны КВЧ, излучаемые в естественных условиях Солнцем и планетами, поглощаются атмосферой и не доходят до поверхности Земли.

Магнитотерапия — использование в физиолечении магнитного поля. Магнитное поле может быть постоянными и переменным. Первичное воздействие магнитного поля заключается в ориентационной перестройке компонентов клеточных мембран. В результате повышения ионной активности, стимулируется клеточный метаболизм, изменяется функциональные свойства мышечной и нервной тканей. Существуют следующие виды магнитотерапии: постоянная, импульсная, высокочастотная и низкочастотная.

Постоянная магнитотерапия — использование в физиолечении постоянных магнитных полей. Постоянное магнитное поле влияет на свёртываемость крови, увеличивает проницаемость капилляров, активирует трофику тканей, усиливает процессы метаболизма. В настоящее время используют магнитофоры (магнитоэласты), магниты различной конфигурации (кольцевые, пластинчатые и дисковые).

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия) — использование в физиолечении электромагнитных полей высокой ультравысокой частоты. Под воздействием индуктотермии происходит нагревание тканей на глубину до 12 см. Глубокое прогревание оказывает сосудорасширяющее, антиспастическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Импульсная магнитотерапия – использование в физиолечении импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. В результате такого воздействия в тканях организма возникают индуцированные токи, которые стимулируют нервную и мышечную ткани, уменьшают импульсацию из болевого очага. Происходит купирование болевого синдрома.

Низкочастотная магнитотерапия (НЧМТ) – использование в физиолечении низкочастотного магнитного поля. Различают несколько видов полей, используемых для НЧМТ: переменное, вращающееся и бегущее. Основой воздействия является индукция электротоков в тканях. НЧМТ воздействует в первую очередь на нервную систему, улучшает кровообращение, стимулирует процессы метаболизма. НЧМТ вызывает противоотёчный, обезболивающий, трофический эффект.

Франклинизация – использование в физиолечении постоянного электрического поля высокой напряжённости. В проводящих тканях человека, находящегося в постоянном электрическом поле, создаются токи проводимости, в результате действия которых возникают следующие эффекты: седативный, местный анальгетический, трофический, бронхорасширяющий, вазоактивный, бактерицидный.

Электростатический массаж – использование в физиолечении импульсных электрических полей высокой напряжённости. При этом возникает искровой разряд, вызывающий ритмическое частое сокращение поверхностных мышц и вибрацию кожи, что напоминает массажное воздействие. Электростатический массаж вызывает активацию микроциркуляции, способствует усилению трофики тканей, повышает тонус мышц, улучшает структуру кожи.

Механотерапия – использование в физиолечении механических вибраций и ультразвука. Механотерапия предполагает: массаж, вибротерапию, ультразвуковую терапию, мануальную терапию, акупунктуру.

Лечебный массаж — механическое воздействие различными массажными приёмами на мягкие ткани руками массажиста или различными аппаратами. Массаж улучшает трофику кожи, подкожной клетчатки и мышц, улучшает кровоснабжение и лимфоотток, при воздействии на рефлекторные зоны улучшает работу внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Вибротерапия — использование в физиолечении низкочастотных механических колебаний. Такой вид воздействия улучшает кровоток и лимфоотток, улучшает трофику тканей, снижает мышечный тонус. Вибровакуумтерапия – сочетанное использование вибрации и вакуумной декомпрессии.

Ультразвуковая терапия – использование в физиолечении механических колебаний ультравысокой частоты. Во время процедуры происходит микромассаж тканей на субклеточном и клеточном уровне. Ультразвук обладает противовоспалительным, метаболическим, анальгезирующим, регенераторным, дефиброзирующим, трофическим, спазмолитическим действием.

Ультразвук не применяют на область мозга, костные выступы, зоны роста костей у детей, ткани с нарушением кровообращения, зоны с нарушением чувствительности, область мошонки.

Ультрафонофорез лекарственных веществ – лечение сочетанием ультразвука и лекарственного вещества. В озвученных тканях повышается проницаемость для лекарственных веществ, что увеличивает эффективность действия лекарства и глубину проникновения.

  • Наличие злокачественных новообразование;
  • Наличие в тканях металлических инородных тел;
  • Имплантированный кардиостимулятор;
  • Декомпенсационная стадия сердечнососудистых заболеваний;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Тромбоблитерирующий процесс.

Нельзя проводить флюктуоризацию при:

  • индивидуальной непереносимости электротока;
  • нарушении чувствительности кожных рецепторов;
  • склонности к кровотечениям;
  • хронических психических болезнях;
  • заболеваниях кровеносной системы, перешедших в период декомпенсации;
  • выраженной кахексии;
  • активном туберкулезе;
  • синдроме Меньера;
  • повышенной температуре;
  • присутствии в организме кардиостимулятора или других инородных тел из металла;
  • канцерогенных опухолях.

Какие приборы применяют для проведения флюктуоризации?

Флюктуоризацию осуществляют с помощью специальных аппаратов. К ним принадлежат терапевтический флюктуоризатор «ФТ-30-05» и стоматологический «ФС-100». Раньше применялся «АСБ-2-1», который не нужно было заземлять, но теперь он снят с производства.

Настольный аппарат для флюктуризации работает при наличии тока, напряжение которого изменяется от 127 до 220 Вольт.

Напряжение устанавливают с помощью специального регулятора. Также с помощью особой клавиши выбирают необходимый вид тока.

Аппарат для флюктуризации можно использовать и в домашних условиях. Но лучше от такого лечения отказаться. Из-за отсутствия специальных знаний прибор может вместо пользы принести вред и даже вызвать ожоги. Рекомендуется проводить все физиотерапевтические процедуры под контролем врача. Только он сможет подобрать и отрегулировать оптимальное воздействие электротока.

Под воздействием беспорядочного электрического тока:

  • улучшается циркуляция крови и лимфы;
  • затормаживаются воспалительные процессы;
  • исчезают болевые ощущения;
  • снимается отечность.
  • слабой (до одного миллиампера на квадратный сантиметр) — чувствуется только легкое пощипывание, жжение или покалывание;
  • средней (до двух миллиампер на квадратный сантиметр) — ощущается незначительная вибрация и подергивание мышечных волокон, находящихся на поверхности;
  • высокой (до трех миллиампер на квадратный сантиметр) — заметны асинхронные подергивания как поверхностных, так и глубоких мышц.

В зависимости от методики проведения процедуры могут быть местными, сегментарными и рефлекторными.

По размещению электродов различают поперечную, продольную и поперечно-диагональную терапию.

Длительность процедуры — 5-15 минут. Курс лечения состоит из 3-15 сеансов, которые проводят каждый день или через день.

  • в один день допускается проведение только одной общей процедуры, суммарное количество процедур должно быть не более трёх. Местные процедуры предваряют общую процедуру;
  • не сочетаются в один день процедуры противоположного действия, например, после теплолечения – криотерапия;
  • не назначают более одной процедуры на одну рефлексогенную зону;
  • не сочетают воздействие физиотерапевтическими факторами с акупунктурой на одну и ту же область;
  • не назначают в один день и на одну область факторы, сходные по действию (дарсонвализация и ультратонотерапия);
  • не назначают физиотерапевтические процедуры в один день со сложными диагностическими исследованиями;
  • обязательно учитывать, что физиотерапевтические процедуры могут усиливать действие некоторых лекарственных веществ и корректировать дозу препарата.
  • при выполнении физиопроцедур необходимо обязательно учитывать сочетание физических факторов;
  • повторить курс физиолечения возможно спустя 1 — 6 месяцев после предыдущего курса, в зависимости от используемого физического фактора, индивидуальных особенностей больного и вида заболевания.

Воздействие электрическим током рекомендуется при:

  • остеохондрозе;
  • межпозвоночной грыже;
  • радикулопатии;
  • обострении артрозов и артритов, включая деформирующий артроз;
  • невралгиях;
  • хронических заболеваниях женской половой сферы в период ремиссии;
  • обострении стоматологических заболеваний (периодонтита, пульпита, альвеолита);
  • реабилитации после хирургического лечения гнойных воспалений.
  • Обострение хронического пульпита, периодонтита или альвеолита;
  • Постпломбировочные боли;
  • Артроз или артрит височно-нижнечелюстного сустава;
  • Невралгия затылочного или тройничного нерва;
  • Хронический андексит;
  • Остеохондроз с люмбоишалгией, люмбалгией, торакалгией и цервикалгией;
  • Обострение деформирующего артроза.

Физиокабинет – это специально оборудованный с соблюдением всех с требований по безопасности и нормативам для физиотерапии кабинет, где производится отпуск физиопроцедур.

Все процедуры в физиотерапевтическом кабинете выполняет медсестра по физиотерапии строго по назначению врача.

  • необходимо приходить на процедуру в установленное время через 30 — 40 мин. после лёгкого завтрака или через 1 — 2 часа после еды, не рекомендуется принимать процедуры натощак;
  • содержать тело в чистоте во время курса физиолечения, приходить в чистой хлопчатобумажной одежде;
  • в случае недомогания сообщить медицинскому персоналу до начала процедуры;
  • во время процедуры занять удобное положение, не двигаться, не разговаривать, не спать;
  • во время нахождения в физиокабинете отключить мобильную связь;
  • родителям детей следить за поведением ребёнка, за неподвижностью наложенных электродов;
  • перед физиопроцедурой снять с себя все металлические предметы и украшения;
  • после окончания физиопроцедуры необходимо отдохнуть в течение 15 — 20 минут.

Пациентам, проходящим лечение в кабинете физиотерапии:

  • запрещается прикасаться к корпусу аппарата, батареям и водопроводным трубам во время процедуры;
  • запрещается самостоятельно снимать электроды с тела при появлении неприятных ощущений (жжения, перегревания) и вставать с кушетки, в этой ситуации необходимо срочно позвать медсестру;
  • перед приёмом процедуры, необходимо снять часы, украшения, убрать металлические предметы, чтобы избежать ожога и порчи предметов;
  • во время процедуры фототерапии (УФО, лазеротерапия) обязательно надевать защитные очки, не смотреть на источник излучения;
  • в день проведения сложных диагностических исследований (рентген, ФГДС и др.) принимать физиопроцедуры нельзя.

источник