Эффект от физиотерапии для эндометрия

Одним из направлений в лечении эндометрита становится назначение различных физиопроцедур. В ходе воздействия быстро уходит симптоматика воспалительного процесса, происходит ускорение пораженных тканей. Электрофорез при эндометрите используется особенно часто, но медики не ограничиваются только его сеансами, активно назначая и другие процедуры.

Физиотерапия при хроническом течении эндометрита назначается в определенных целях. Проведение сеансов способствует:

снятию симптоматики воспаления и предупреждение необратимых видоизменений базального слоя;
возобновлению функций яичников для последующей корректировки гормонального фона;
улучшению местного кровообращения и обменных процессов, для последующего восстановления функций эндометрия;
созданию благоприятных условий для развития и успешного течения гестации;
снижению риска развития раковых патологий.

Физиопроцедуры назначаются только после устранения симптоматики острого периода. Основная задача терапии – улучшение местного кровотока, противоспаечное и противовоспалительное влияние.

Процедуры имеют свои противопоказания. Таковыми признаются:

повышение температуры тела;
острые воспалительные и гнойные процессы в области воздействия;
предрасположенность – врожденная/приобретенная – к кровотечению;
онкология и подозрение на рак;
тромбозы;
сердечные патологии;
все формы туберкулеза;
заболевания кожи в зоне накладывания аппликаций с электродами;
беременность;
менструирование;
вагинальные выделения непонятного происхождения;
опухоли.

До начала курса женщине назначается полное медицинское обследование. На выбор методики оказывают влияние следующие факторы:

точный клинический диагноз;
причина воспаления;
возбудитель;
результаты исследований.

Важно! Начинать лечение лучше всего сразу после окончания месячных.

Наилучшие результаты дает применение иловой грязи, добываемой под городом Саки.

В составе грязи присутствует большое количество сероводорода, минеральных компонентов. Кроме того, она богата бактериофагами – живыми микроорганизмами, подавляющими размножение болезнетворной микрофлоры – и веществами биологического происхождения по своему строению схожими с гормоном фолликулином, улучшающим функционал яичников.

Способы применения грязей:

наружные и внутренние (тампонирование) аппликации;
сочетанное применение грязевых компрессов с другими разновидностями физиолечения.

Рекомендованный курс – 10…20 сеансов.

Одна из разновидностей лечения электротоками. Самым распространенным метолом является воздействие на ткани шейки матки.

Благодаря применению импульсных токов решаются следующие проблемы:

улучшается кровоснабжение тканей матки;
улучшается развитие эндометриального слоя;
происходит стимулирование яичников.

Процедура проводится в гинекологическом кресле. Боли для нее не характерны, но может сопровождаться появлением неприятных ощущений в области воздействия.

Продолжительность курса – 7…10 сеансов.

Одна из разновидностей физиопроцедур, в основе которой лежит проведение лекарственных средств при помощи электрического тока.

В ходе сеанса происходит наложение электродов на поверхность специальных прокладок, пропитанных выбранным медикаментом. Область воздействия – нижняя зона живота, поясничная область.

При лечении воспалений эндометрия используются следующие разновидности электрофореза:

с цинком – хорошо снимает воспалительные процессы;
с новокаином – устраняет характерную болезненность, воздействует прицельно;
с калия йодидом – способствует восстановлению и наращиванию эндометрия, часто назначается в качестве подготовительного этапа к процедуре ЭКО;
с гидрокортизоном – используется при эндометритах неинфекционного происхождения.

Процедура безболезненна. Длительность сеанса – 15 минут. Общая продолжительность курса – 7…15 посещений.

Бальнеотерапия представляет собой лечение минеральными водами. При эндометрите пользу приносит прием сероводородных, радоновых и йодбромных ванн.

Фонофорез по своей сути напоминает электрофорез, только доставка лекарственных средств обеспечивается за счет воздействия излучения.

Задача магнитотерапии при эндометрите – устранение воспалительного процесса и предупреждение развития спаечной болезни. Методика хорошо дополняется сеансами массажа, электрофореза и лечебными ваннами.

Противопоказания – предрасположенность к маточным кровотечениям.

Процедура представляет собою воздействие на область воспаления различными по длине электромагнитными волнами. УВЧ обеспечивает прогревающий эффект, а также снимает характерные для патологии боли и улучшает местную циркуляцию.

источник

Причины появления тонкого эндометрия

Понятие «тонкий» эндометрий относится к ультразвуковой характеристике эндометрия, когда его толщина не соответствует фазе менструального цикла и составляет менее 8 мм в преовуляторном периоде, что оказывает выраженное негативное влияние на наступление беременности как естественным путем, так и при использовании ВРТ.&nbsp ;

Основными причинами такого состояния эндометрия являются:

хронический эндометрит, когда в результате воспалительных процессов происходит нарушение циклической трансформации эндометрия;
механическая травма полости матки с последующей воспалительной реакцией в результате перенесенных внутриматочных вмешательств (выскабливаний полости матки) по поводу артифициального аборта, невынашивания беременности (замершей или неразвивающейся беременности), патологии эндометрия (гиперплазии или полипов);
внутриматочные синехии, после удаления которых эндометрий не восстанавливается до исходного состояния, а остается функционально неполноценным;
перенесенные операции, которые затрагивают полость матки – удаление подслизистых миом, разрушение внутриматочной перегородки, наличие рубца на матке после предшествующего кесарева сечения,…..

Физиотерапия в лечении хронического эндометрита

При хроническом эндометрите физиотерапия является обязательным компонентом лечебного комплекса, а в ряде случаев – самостоятельным методом лечения. Эффективность технологий ЭКО во многом зависит от имплантационных возможностей эндометрия. При хроническом эндометрите возникают различные структурно-функциональные нарушения в эндометрии, не устранимые медикаментозной терапией. В частности: фиброзные изменения в эндометрии, как локальные, в месте нанесенной операционной травмы, так и диффузные, в исходе острого или хронического воспаления, преимущественно периваскулярные и перигландулярные; нарушение ангиоархитектоники ткани в виде появления клубков новообразованных сосудов; персистенция асептического воспаления, тканевая гипоксия вследствие недостаточной перфузии ткани из-за фиброза, неадекватной функции новообразованных сосудов, спазма и локального нарушения кровотока. Причем, вышеперечисленные нарушения взаимно обуславливают друг друга, формируя «порочный круг». Возможность физических факторов к локальной коррекции и регуляции регенераторных процессов, восстановлению рецептивности и адекватной перфузии тканей делает их методом выбора при подготовке к беременности у пациенток, имеющих неудачи использования ЭКО, а также всех планирующих беременность, при наличии структурно-функциональных нарушений в эндометрии.

Цели физиолечения: улучшение маточной гемодинамики (микроциркуляции), что влечет за собой восстановление морфологической структуры, рецептивности и функциональных возможностей эндометрия, повышение его имплантационного потенциала.

Интенсивный курс физиолечения всегда начинается на 5-6-7 день менструального цикла на фоне обязательно контрацепции. Желательно использование механической контрацепции презервативом, поскольку на фоне гормональной контрацепции возможно появление ациклических кровянистых выделений.

Подбор индивидуального комплекса физиотерапевтического лечения

При выборе индивидуального комплекса физических факторов и методик обязательно учитываются:

исходное состояние эндометрия (по данным результата гистологического исследования эндометрия, динамического УЗИ, параметров допплерометрии);
характер сопутствующей гинекологической и соматической патологии;
планируемые сроки проведения попыток ЭКО (через 2-3-4 месяца, в очередном цикле).

Современные методики, применяемые в гинекологическом отделении восстановительного лечения

В нашем отделении используются современные физические факторы, преимущественно полостные физиотерапевтические методики, обладающие доказанным максимально выраженным терапевтическим эффектом.

воздействия импульсными токами низкой частоты (интерференционными, диадинамическими, синусоидальными модулированнными, флюктуирующими)
низкочастотную магнитотерапию самых различных характеристик, включая последние современные аппараты (Авантрон – экстракорпоральная магнитная стимуляция)
воздействия импульсным электростатическим полем низкой частоты в виде инфитатерапии и электростатического бесконтактного массажа (Элгос)
воздействия лазером, светом, ультразвуком, вибрацией (Ивавита)
электровоздействия с тепловым эффектом (ультратонтерапия)
сочетанные физиовоздействия (ток+тепло, магнитное поле+лазер, магнитное поле+вибрация+тепло,…..)
бальнео- и водолечение в сочетании с электросветотерапией
фито- и оксигенотерапию, психотерапию
ЛФК.

Курс лечения в отделении длится 10 рабочих дней.

Период последействия составляет от 1 месяца до 3-4 месяцев.

Контрольное УЗИ и Допплер проводятся на 21-23 дни цикла через 1-2 месяца после проведенного курса лечения.

источник

Хронический эндометрит – крайне трудноизлечимое состояние, поскольку матка – замкнутая полость. Даже самое тщательное лечение порой не позволяет достичь желаемого эффекта, а воспалительный процесс тихо тлеет в закрытой маточной полости, ожидая очередного ослабления иммунитета, стресса или смены полового партнера, чтобы поднять голову.

Перед началом лечения эндометрита диагноз должен быть подтвержден клинически – осмотром врача, анализами крови и мазков из влагалища, ультразвуковым исследованием, а в идеале – гистологическим исследованием образцов эндометрия, полученных в ходе гистероскопии, вакуум-аспиратов или пайпель-биопсий эндометрия.

Прежде чем мы начнем обсуждать физиотерапию при хроническом эндометрите, хотелось бы донести до наших читателей один крайне важный момент. Физиолечение, особенно назначенное к месту и грамотным специалистом, может дать прекрасные результаты, хотя и не является основным методом лечения!

Первостепенно женщина должна получать антибактериальную терапию, местные формы вагинальных препаратов, возможно, иммунномодуляторы и гормональные препараты для стабилизации функции эндометрия, а в качестве реабилитации или закрепления эффекта – физиопроцедуры.

Чтобы физиолечение было эффективным, нужно соблюдать и следующие рекомендации:

Идеальным временем для начала процедур является первая фаза менструального цикла – то есть отрезок времени сразу после окончания месячных.
Процедуры, их вид, количество и режим приема назначает лечащий врач вкупе с врачом-физиотерапевтом. Женщина должна быть полностью обследована, у нее должны быть исключены все противопоказания из списка выше.
Нельзя ощутить какой-либо эффект от одной-двух процедур. ФТЛ требует дисциплины, педантичности и длительного курса. В среднем, любые процедуры занимают от 7 до 15 сеансов.
Идеально сочетать несколько разных видов процедур – некоторые можно выполнять в один день или даже последовательно, другие рекомендуется разносить по дням.
После процедур необходимо максимально тепло одеться и постараться быстро попасть домой или в теплое помещение, чтобы избежать переохлаждения.
В первые несколько сеансов возможны некоторые неприятные ощущения внизу живота, усиление болевого синдрома или какие-то другие эффекты. Такой «первичный эффект ухудшения» наблюдается достаточно часто не только в гинекологии, но и в других отраслях.

Сообщите лечащему врачу о своих ощущения, однако помните об этом и не пугайтесь.

Различные методики физиолечения прошли многолетнее тестирование, поэтому поистине заслуживают звания эффективных и действенных. При грамотно назначенном физиолечении, особенно вкупе с другими методами терапии, можно добиться следующих результатов:

Уменьшить воспаление в полости матки и малом тазу, помочь работе противовоспалительных средств и антибиотиков.
Уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни пациентки.
Запустить иммунные процессы, «подстегнуть» местный иммунитет половых органов на борьбу с инфекцией.
Повысить шансы на наступление и благоприятное вынашивание беременности.
Определенные процедуры направлены на восстановление эндометрия, стимуляцию его кровоснабжения, роста – так сказать, «наращивают» эндометрий для подготовки к имплантации зародыша.

Помимо действия непосредственно на эндометрий, ФТЛ улучшает кровоток органов малого таза, стимулирует овуляцию и гормональную функцию яичников, размягчает спайки, улучшает качество половой жизни.

Физиопроцедуры

Сейчас мы подробно обсудим все возможные физиопроцедуры при эндометрите. Речь пойдет именно о хроническом эндометрите, поскольку острый процесс является противопоказанием для ФТЛ.

Электрофорез

Это разновидность физиолечения, основанная на проведении определенных лекарственных препаратов в очаг, на необходимую глубину при помощи электрического тока. Действие тока на лекарство подразумевает ионизацию действующих веществ лекарства. Ток как будто несет необходимые ионы в указанную ему глубину тканей.

Процедура проста – пациентке присоединяют электроды на точки внизу живота и пояснице, под электроды помещают прокладки, пропитанные лекарственным веществом. Врач примерно рассчитывает глубину очага, учитывая вес пациентки, включает необходимые параметры тока и ионы лекарства уже «бегут» в указанную точку.

Для лечения эндометрита применяются следующие виды электрофореза:

Электрофорез с цинком – эффективен для ликвидации воспаления, поскольку ионы цинка обладают выраженным противовоспалительным действием.
Электрофорез с новокаином – прекрасен при выраженном болевом синдроме. Направленные током ионы новокаина имеют прицельное действие и действуют четко в необходимом месте.
Электрофорез с калия йодидом – тот самый электрофорез при эндометрите, который способен восстановить и нарастить пораженный воспалением эндометрий. Часто такой вариант назначают пациенткам, страдающим бесплодием, а также в рамках подготовки к репродуктивным технологиям (инсеминации, ЭКО).
Электрофорез с гидрокортизоном – это противовоспалительный гормон с мощнейшим действием. Эффективен такой вариант при неинфекционных эндометритах – например, реактивных или на фоне аутоиммунных болезней.

Процедура совершенно безболезненна, занимает около 10-15 минут. Курс составляет от 7 до 15 процедур.

Грязелечение

В природе существует множество различных видов лечебных грязей. Каждая из них залегает в толще земли на различной глубине, в разных точках мира и эффективна при различных болезнях и состояниях. «Королевой» гинекологии является иловая грязь. В нашем Центре используется сульфидная иловая грязь озер Мармышанского и Ярового Алтайского края.

Иловая грязь наиболее богата сероводородом, минеральными веществами, а также содержит в себе живые микроорганизмы – бактериофаги, способные уничтожать и подавлять рост патогенной бактериальной флоры.

Кроме того, именно в этом виде грязей ученые нашли биологически активные вещества, сходные с фолликулином или гормоном, стимулирующим работу яичников. Таким образом, кроме антимикробного и антисептического действия, алтайские грязи обладают и легким гормоноподобным действием.

В наши дни совершенно необязательно ехать в Крым, чтобы пройти курс иловых грязей. Грязи поставляют к нам в специальных защищенных емкостях, сохраняя их полезные свойства. Вариантов применения грязей масса:

Наружные аппликации грязей на низ живота и поясницу – на кожу в проекции яичников и матки.
Внутренние аппликации – своеобразные тампоны на шейку матки со специально обработанной грязью.
Сочетание аппликаций с другими видами физиопроцедур – например, с электрофорезом или тепловыми процедурами.

Грязевые процедуры безболезненны и даже приятны, рекомендуемы курс – 10-20 процедур.

Импульсный ток

Это разновидность электролечения токами-импульсами. В гинекологии одним из самых известных методов является электростимуляция шейки матки. Дело в том, что в шейке матки сосредоточено огромное количество нервных окончаний, стимуляция которых может давать самые разнообразные эффекты, включая даже подготовку шейки к родам.

В лечении эндометритов импульсные токи на шейку матки могут дать сразу несколько полезных эффектов:

Улучшить кровоснабжение матки;
Стимулировать рост и развитие эндометрия.
Косвенно стимулировать гормональную и овуляторную функцию яичников.

Для исполнения этой процедуры женщина должна находиться на гинекологическом кресле, поскольку электроды прибора крепятся непосредственно на шейку матки. Процедура безболезненна, но может вызывать некоторые неприятные ощущения. Курс процедур – примерно 7-10.

Магнитотерапия

«Магнит» — это, пожалуй, самый известный вид физиолечения. Действительно, магнитное поле обладает массой полезных эффектов:

Улучшение притока крови к органам малого таза, улучшение микроциркуляции и питания тканей.
Хороший обезболивающий эффект.
Отличное кровоостанавливающее свойство, что бывает особенно полезно у женщин с различными нарушениями цикла и маточными кровотечениями.

Процедура совершенно безболезненна. Женщина сама водит прибором по низу живота в течение 10 минут 1-2 раза в день. Рекомендуемый курс процедур 10-15.

Это варианты лечения электромагнитными полями с различными длинами волн. УВЧ более известно своим прогревающим эффектом, однако в терапии эндометрита может использоваться для снятия болевого синдрома, улучшения микроциркуляции в больном органе – для лучшего очищения клеток от инфекции и токсинов.

КВЧ более известно своим действием на иммунную систему. Эти волны способны стимулировать клетки иммунной системы, «поднимать» их на борьбу с инфекцией, способствуя более полному избавлению от воспаления.

Один из новых, современных, но не до конца изученных методов физиолечения. Самыми ценными в лечении эндометритов свойством лазера является его мощнейшее иммуностимулирующее действие и стимуляция роста и размножения клеток. Это крайне полезно при хронических эндометритах с нарушенным ростом эндометрия – «тонким» эндометрием, как называют его пациентки.

Методик лазеротерапии много:

Местное применение лазеров – над проекцией матки и придатков.
Полостная лазеротерапия – существуют различные модификации полостных лазерных электродов, вводимых во влагалище. Эта методика широко используется не только для лечения хронических эндометритов, но и для лечения атрофических вульвовагинитов и «омоложения» влагалища.

Ультразвуковая кавитация

Ультразвук сравнительно легко проникает в ткани человеческого тела и в зависимости от своей высоты и интенсивности оказывает на них разное воздействие — противовоспалительное и рассасывающее.

Упрощенно его можно описать как зарождение, рост и схлопывание пузырьков в жидких средах организма под воздействием проходящей через них ультразвуковой волны.

При схлопывании пузырьков образуются ударные волны, а также может повышаться температура среды в непосредственной близости от пузырька. В зависимости от параметров ультразвука данный эффект может обеспечивать либо стимулирование жизнедеятельности клеток, либо их гибель. Также ультразвуковая кавитация может либо усиливать химические реакции, протекающие в клеточных мембранах, либо полностью их разрушать.

Таким образом, если сфокусировать ультразвук на нужном участке тела, можно улучшать проникновение лекарственных веществ, стимулировать регенерацию тканей, уничтожать новообразования и бактерии, вызывающие воспаления.

Сегодня кавитация весьма активно используется в гинекологии для лечения целого ряда заболеваний. С ее помощью врачи могут: ускорять рассасывание спаек; повышать гормональную активность яичников; лечить новообразования.

В последнее время течение эндометрита осложняется тем, что все больше и больше микроорганизмов, которые вызывают его воспаление, приобретают устойчивость к антибиотикам. Лечение затрудняют и аллергические реакции, и дисбактериоз, которые сегодня наблюдаются чуть ли не поголовно.

Усилить эффективность и безопасность лечения удалось при помощи метода ультразвукового орошения (УЗО), который основан на явлении кавитации. Кроме эффективности, он обеспечивает еще и такие важные достоинства, как: безопасность для пациентки; комфортность и безболезненность лечения;ценовая доступность.

Мы перечислили физиопроцедуры при хроническом эндометрите, которые мы успешно применяем для эффективного лечения этого распространенного и грозного недуга. Мы имеем также в своем арсенале множество других методик и схем лечения, поэтому всегда готовы помочь Вам решить возникшую проблему, чтобы стать счастливыми родителями здоровых малышей.

источник

Насколько эффективна физиотерапия при эндометрите и какие есть физиопроцедуры для его лечения + отзывы пациенток

Эндометритом называют воспалительные процессы, которые развиваются в слизистой оболочке полости матки – эндометрии.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме, что требует определенного подхода к его лечению.

Терапию острого эндометрита проводят в условиях стационара.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, лечат его амбулаторно с применением комплекса физиотерапевтических методик.

О том, какие физиопроцедуры применяются при эндометрите и насколько они эффективны, и пойдет речь в этой статье.

Воспаление эндометрия чаще всего вызывает патогенная бактериальная микрофлора.

Болезнетворные бактерии попадают в матку после родов и осложненных абортов, после инструментальных гинекологических исследований и под действием застойных явлений в малом тазу.

В результате происходят негативные структурные изменения стенки матки, что неблагоприятно сказывается на репродуктивной функции женщины.

Заболевание в острой форме сопровождается повышением температуры тела, болью внизу живота, выделениями из половых путей гнойного или кровянистого характера.

Что такое эндометрит матки, читайте также здесь.

Существует несколько критериев, по которым классифицируется эндометрит.

По типу возбудителя:

По провоцирующему фактору:

По особенностям течения:

острый – длится около 7 дней;
хронический – вялотекущее воспаление, которое длится несколько месяцев, периодически обостряясь;
подострый – промежуточное состояние при переходе острого эндометрита в хроническую форму.

Физиотерапия – область медицинской науки, которая использует природные факторы для лечения разнообразных заболеваний. Целебными свойствами обладают электрические токи, свет, тепло, вода с особым составом, массаж, ультразвук, вибрации, озокерит, парафин и грязи.

Лечение физическими факторами по определенной схеме позволяет облегчить состояние пациентки и сократить дозировку фармакологических препаратов, которые имеют массу побочных эффектов. Физиолечение помогает снять воспаление, уменьшить болевой синдром, ускорить выздоровление.

Также читайте про лечение эндометрита аппаратом Алмаг.

Перед началом лечения эндометрита должен быть поставлен точный клинический диагноз, проведены эндоскопические и лабораторные исследования, выявлена причина воспаления и вид возбудителя. С учетом индивидуальных особенностей и характера протекания патологического процесса гинеколог составляет тактику лечения пациентки.

Оптимальным периодом для начала физиолечения является первая фаза менструального цикла – сразу после окончания “критических дней”.

Цели физиолечения при воспалении эндометрия:

предотвратить развитие осложнений и спаек в полости матки и маточных труб;
снять отек и болевой синдром;
ускорить процессы регенерации тканей;
устранить воспалительные реакции.

Заболевание можно успешно вылечить при помощи самых разнообразных физических факторов.

Продолжительность лечения и рекомендуемый курс составляется для каждой пациентки индивидуально. Необходимо учитывать противопоказания к каждой процедуре и индивидуальную переносимость.

Магнитотерапия заключается в воздействии на воспаленную слизистую оболочку матки магнитным полем. Это один из самых популярных и действенных физиотерапевтических методов.

Полезное действие магнита:

улучшает циркуляцию крови в органах малого таза и обменные процессы в воспаленных тканях;
уменьшает болевой синдром;
способствует свертываемости крови, может применяться при склонности к кровотечениям;
способствует нормализации месячного цикла.

Лечение магнитом проводят в течение трех недель по 3-4 процедуры в неделю. Продолжительность сеанса составляет около 30 минут.

Это комбинированный физиотерапевтический метод, который сочетает полезное действие тока и лекарственных средств.

Под действием постоянного тока малой силы и напряжения медпрепараты переносятся в очаг воспаления, минуя пищеварительный тракт. Это позволяет воздействовать на больной орган целенаправленно и создавать накопительный эффект, когда препарат действует еще некоторое время после окончания курса.

Во время процедуры на больную часть тела накладываются электроды и аппликатор, пропитанный лечебным раствором. В ходе процедуры ткани насыщаются полезными веществами и начинают оздоравливаться.

Сеанс безболезненный и занимает не более 15 минут.

На курс лечения достаточно 7-15 процедур через день.

Импульсными токами при лечении гинекологических заболеваний воздействуют на шейку матки.

Электрический ток определенной частоты стимулирует нервные окончания, расположенные в шейке матки, оказывая ряд положительных эффектов при эндометрите:

стимулирует гормональную функцию женских половых органов;
улучшает кровообращение в матке;
способствует росту и развитию слизистых покровов матки.

Импульсную терапию проводят на гинекологическом кресле, закрепляя электроды непосредственно на шейке матки. Процедура не доставляет болевых ощущений, но может причинять некоторый дискомфорт из-за воздействия тока.

Количество процедур на курс лечения – не более 10.

Для проведения процедуры используются натуральные лечебные грязи, добытые из недр земли.

Особую популярность в гинекологии приобрели иловые грязи, добываемые в окрестностях города Саки. Их состав обогащен минеральными веществами и сероводородом, а благодаря содержанию бактериофагов способствует уничтожению патогенной микрофлоры.

Исследования показали, что в иловых грязях содержатся биологически активные вещества, аналогичные природному гормону яичников. Это позволяет применять грязелечение как альтернативу гормональным лекарственным средствам.

Аппликации с полезным раствором накладывают на область поясницы и низ живота, а также используют тампонирование влагалища.

Лазерные лучи обладают иммуностимулирующим и регенерирующим свойствами. Под действием этого физического фактора укрепляется иммунитет, усиливает рост клеток, ускоряется заживление поврежденных тканей.

Особенно полезно лазеролечение при хроническом эндометрите с утонченным эндометрием. Лазер способствует росту внутреннего слоя матки, укрепляет его и служит профилактикой кровотечений.

Лазер применяется несколькими способами:

облучение капилляров для стимулирования иммунитета;
применение на коже в проекции матки и придатков;
введение электродов во влагалище.

Для лечения лазером дозы определяются с особой тщательностью, а курс рассчитывается строго по показаниям.

Хорошие результаты при эндометрите дают следующие методы:

волновая терапия – использование электромагнитных полей с разной длиной волны;
фонофорез – целевая доставка лечебных растворов под действием излучения;
аппликации парафина и озокерита – оказывают согревающее действие;
аэротерапия – насыщение пораженных тканей кислородом;
радоновые, сероводородные, йодобромные ванны.

источник

Эндометрит — воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Лечение данного заболевания всегда бывает комплексным. В основе лежит антибактериальная терапия, поскольку патология обычно провоцируется патогенной флорой, проникшей в матку. Также в терапии применяются гормоны, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. В целях полного выздоровления и восстановления репродуктивной функции женского организма в медицинской практике широко используются и методы физиотерапии.

Физические методы лечения показали высокую эффективность в комплексе лечения эндометрита, поскольку они благотворно воздействуют на пораженные ткани, позволяя избежать осложнений и восстановить нормальный менструальный цикл. Кроме того, сочетание современных аппаратных методик позволяет вернуть репродуктивную функцию в случае осложнений.

Применение физиотерапии ставит перед собой следующие цели:

снятие воспалительных явлений в эндометрии, что может предотвратить патологические процессы в базальном слое;
нормализация функции яичников и восстановление гормонального фона;
улучшение состояния сосудов матки и эндометрия, нормализация кровоснабжения органов мочеполовой системы;
активизация обмена веществ в матке для повышения функциональности эндометрия;
восстановление работы рецепторов эндометрия для нормализации процесса выработки гормонов;
улучшение репродуктивной функции, создание предпосылок для успешного зачатия и нормального течения беременности;
уменьшение риска возникновения и развития онкологических процессов;
профилактика заболеваний мочеполовой системы.

Физиотерапевтические методики можно применять только после ликвидации симптомов острой формы эндометрита, тогда аппаратное воздействие на матку способно препятствовать развитию спаечного процесса и оказывать противовоспалительное действие. При переходе заболевания в хроническую стадию эти методы способны улучшить кровообращение в сосудах матки и работу эндокринной системы.

В терапии эндометрита применяются следующие методики:

магнитотерапия, т.е. воздействие магнитным полем на пораженный участок;
лекарственный электрофорез – введение через кожу или слизистые различных препаратов при воздействии слабых электрических токов;
применение СВЧ и УВЧ микроволн;
лазеротерапия – помогает уменьшить боль;
фонофорез – при обнаружении скопления патологического экссудата в полости матки;
ультрафиолетовое воздействие на органы малого таза;
амплипульстерапия;
бальнеолечение – лечение водой в условиях санатория.Определить конкретную физиотерапевтическую методику может только врач на основании результатов анализов и общего состояния здоровья пациентки, поскольку каждый аппаратный метод имеет свой перечень показаний и противопоказаний.

А здесь подробнее о лечении хронического сальпингоофорита.

Прежде чем начать лечение, важно правильно установить стадию недуга. При острой форме заболевания физиотерапия противопоказана до стабилизации состояния, поскольку любое прогревание или другой вид воздействия может спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Если у пациентки диагностируется хронический эндометрит, возможность включения физиотерапии в комплекс лечебных мероприятий будет зависеть от его вида. Так, при атрофическом виде патологии, когда эндометрий истончается и перестает обновляться, физиотерапевтические процедуры обязательно включаются в общую схему лечения. При гиперпластической форме, т.е. при диффузном или очаговом разрастании железистых структур в эндометрии, физиотерапия противопоказана.

Физиотерапевтическое лечение назначают только после определения состояния эндометрия матки

В целом аппаратное лечение показано в следующих случаях:

симптомы истончения и атрофии маточного эндометрия при хроническом течении заболевания;
при хронической форме заболевания в стадии ремиссии;
бесплодие, причиной которого являются патологические изменения маточного эндометрия;
подострая форма болезни;
обнаружение очага воспаления во время проведения восстановительного курса лечения.

Выбор методики обусловлен правильной оценкой пользы от процедур и возможных осложнений, поэтому лечебный комплекс подбирается лечащим врачом строго индивидуально.

Физиотерапевтические методы воздействия на эндометрий запрещается использовать в следующих случаях:

выявленная гиперплазия и гипертрофия эндометрия при хроническом течении болезни;
полипы в матке или в канале шейки, особенно вызванные эндокринными нарушениями;
новообразования в органах мочеполовой системы доброкачественного характера;
кисты яичников;
наличие очагов острого воспаления, имеющих риск нагноения;
туберкулезное поражение детородных органов;
подозрение на онкологические заболевания любых органов;
тяжелые системные заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение печени или почек, проблемы со стороны щитовидной железы.

Конкретные методы воздействия должен определять врач исходя из клинической картины заболевания.

При данном методе аппаратного воздействия используется электромагнитное поле высокой частоты, обычно это 40 или 27 МГц. Эффект от процедуры состоит в образовании тока проводимости и поглощения. В результате этого образуется тепловая энергия, которая проникает в ткани эндометрия. УВЧ позволяет добиться равномерного глубокого прогревания пораженной матки.

УВЧ аппарат

УВЧ эффективен при хроническом эндометрите, когда в матке отсутствуют очаги острого воспаления. Воздействие противопоказано в следующих случаях:

наличие предраковых состояний или обнаружение онкологических изменений;
серьезные патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
гипертония;
беременность.

Курс УВЧ не должен длиться более двух недель, поскольку слишком продолжительное воздействие может спровоцировать развитие спаечного процесса в матке.

В основе этого метода лежит местное воздействие на пораженные органы электрического тока с использованием медикаментов. При помощи электрофореза возможно максимально быстро доставить терапевтическое средство непосредственно к больному участку внутренних органов.

С точки зрения физики метод выглядит следующим образом:

на кожу в области матки накладываются полярные электроды;
марлю пропитывают нужным лекарственным средством и оборачивают ею электроды;
включается аппарат, слабые токи начинают доставку препарата к области малого таза и матке.

Курс лечения обычно длится 10 — 15 дней, продолжительность одного сеанса не должна превышать 20 минут.

Электрофорез чаще всего используется в комплексе лечения эндометрита, поскольку он может в значительной мере снять отечность эндометрия и остановить развитие воспалительного процесса.

Метод основан на доказанной способности магнитного поля влиять на физические и химические характеристики электролитов в организме человека, изменяя скорость биохимических реакций.

Назначение магнитотерапии при эндометрите направлено на предотвращение возникновения и развития спаечного процесса в матке и придатках.

Этот метод особенно эффективен в сочетании с другими физиотерапевтическими методиками: массажем, электрофорезом, бальнеологическим лечением.

Противопоказанием к применению магнитотерапии является склонность к маточным кровотечениям.

Воздействие происходит с помощью электромагнитных волн сверхвысокой частоты (300 — 3000 МГц). Они оказывают согревающее действие, снимают воспаление и улучшают кровообращение в сосудах матки. Также дециметровые волны способны увеличить проницаемость сосудов и повысить защитные силы организма. Дециметровые волны показаны при хроническом течении эндометрита. Курс терапии длится 10 дней, продолжительность одной процедуры – 15 — 20 минут.

Этот вид лечения направлен на уничтожение спаек в полости матки или придатков. Низкоэнергетическое лазерное излучение при эндометрите направляется в область над лоном.

Достоинством лазеротерапии является безопасность в лечении спаечного процесса, поскольку, в отличие от хирургических методов, этот способ не требует прямого доступа к органам.

Метод называется амплипульстерапия. Данный способ воздействия на организм синусоидальных модулированных токов оказывает сосудорасширяющий и анальгезирующий эффект, стимулирует функции нейронов.

Метод позволяет улучшить метаболизм в органах малого таза, улучшить кровообращение, устранить периодические спазмы сосудов, ускорить процесс регенерации тканей, уменьшить отечность. Амплипульстерапия может сочетаться с другими методами. Курс длится 10 — 12 дней.

А здесь подробнее о симптомах и лечении вульвита.

Методы физиотерапии широко используются в курсе лечения эндометрита, но нужно понимать, что они могут быть эффективны только в сочетании с другими терапевтическими мероприятиями. Ни один воспалительный процесс не может быть полностью излечен без адекватной антибактериальной терапии и других обязательных лекарственных препаратов.

Выбор аппаратной методики зависит от характера течения заболевания, выраженности воспалительных процессов, наличия у женщины системных заболеваний, являющихся противопоказаниями для данного способа лечения.

О физиотерапии хронического эндометрита смотрите в этом видео:

Развивается острый эндометрит из-за инфекций. Он может быть гнойный, катаральный. Причины могут крыться в аборте, процедурах по обследованию, бывает и послеродовой. Симптомы — температура, озноб, боль. Лечение длительное, антибактериальное.

Развивается острый аднексит из-за переохлаждения, бактерий и прочих причин. Симптомы могут быть как скрытыми, так и проявляться резкой болью. Лечение может быть проведено в стационаре и дома.

Под действием паразитов трихомонад развивается трихомонадный вагинит. Заболевание имеет неприятные симптомы, приносит кучу дискомфорта. Он же провоцирует и уретрит. Лечение у женщины должно быть проведено как можно быстрее.

Практически незаметный, острый цервицит может наделать немало бед. Причины кроются в инфекциях, ослабленном иммунитете, а также несоблюдении правил гигиены. Симптомы появляются, если цервицит — отражение другого заболевания. Лечение комплексное.

источник

Еще с древнейших времен человеку были известны лечебные силы природы – теплого солнца, горячего песка и камней, особых грязей, минеральных и термальных вод.

Современная медицинская наука внесла эти лечебные свойства и особенности их применения для здоровья человека в раздел под название физиотерапия (ФТЛ) или лечение факторами внешней среды.

Физиопроцедуры широко применяют в разных отраслях медицины, в том числе и в гинекологической практике. Сегодня мы поговорим о физиолечении при эндометрите.

Для начала хотелось бы пару слов сказать о заболевании. Эндометрит – это различные формы воспалительных процессов в слизистой оболочке, выстилающей полость матки – в эндометрии. Это очень неприятное заболевание, которое плохо диагностируется, плохо лечится и часто переходит в хроническую форму с постоянными рецидивами. Как и любой воспалительный процесс, эндометрит бывает:

По характеристике самого воспалительного процесса – острый и хронический.
По причине его вызвавшей – послеродовый, послеабортный, восходящий – то есть из влагалища воспаление переходит в шейку матки и далее в полость матки.
По инфекционному агенту – как правило, бактериальный, реже вирусный, грибковый, а также смешанный.

Эндометрит характеризуется наличием следующих симптомов:

Аномальные выделения из половых путей – обильные бели, с неприятным запахом и странным цветом.
Боли внизу живота различной интенсивности.
Ациклические кровянистые выделения из половых путей, слишком длинные менструации, обильные месячные или, наоборот, крайне скудные менструации связаны с неполноценностью воспаленного эндометрия и его неадекватной менструальной функцией.
Температурная реакция – от 39-40 градусов при остром процессе, до субфебрильных цифр в пределах 37-38 градусов – на фоне хронического эндометрита.
Бесплодие или невынашивание беременности – отдаленный неприятный «сюрприз» хронического воспалительного состояния слизистой оболочки матки, связанный с неполноценностью, истончением слизистой и иммунным конфликтом в пораженных клетках эндометрия. Все эти изменения не дают закрепиться плодному яйцу и нормально формироваться будущей плаценте.

Важно также знать перечень противопоказаний к любому физиолечению, в том числе и в гинекологии:

Температура выше 38 градусов, а для некоторых тепловых процедур – и выше 37 градусов, лихорадочные состояния.
Любые острые процессы, в том числе и острый эндометрит не подлежат физиолечению до стабилизации состояния.
Гнойные процессы, поскольку есть большая опасность распространения гнойного очага в кровь, лимфу и другие органы с их током.
Склонность к кровотечениям. К этому пункту относятся наследственные и приобретенные болезни крови, а также прием антикоагулянтов – варфарина, гепарина, низкомолекулярных гепаринов.
Любые онкологические процессы или подозрение на них. Физиолечение должно быть отложено до момента выяснения ситуации.
Тромбозы или наличие опасных тромбов, например, флотирующих тромбов в венах ног и брюшной полости.
Большинство заболеваний сердца – неконтролируемая гипертония с высокими цифрами давления, стенокардия с болевым синдромом, подозрение на инфаркт, грубые нарушения ритма, наличие кардиостимуляторов и искусственных водителей ритма.
Туберкулез – как легочной, так и внелегочные формы.
Кожные болезни – этот пункт подразумевает наличие экземы, сыпи и других состояний в зоне действия фактора лечения, например, в проекции наложения электродов.
Беременность или подозрение на нее, поскольку нет однозначных данных о влиянии различных волн и токов на развивающийся плод, особенно на ранних сроках беременности.
Период менструации является нежелательным для физиолечения. Есть данные что физиопроцедуры, проводимые в этот период, могут способствовать развитию аденомиоза и эндометриоза.
Неясные кровотечения из половых путей. Этот пункт крайне важен, поскольку неясные межменструальные выделения из половых путей могут свидетельствовать о злокачественных процессах половой сферы, которые, как мы указали выше, являются категорическим противопоказанием к ФТЛ. До выяснения причин такой клиники физиотерапия запрещена.
Опухолевые образования малого таза. Крайне нежелательна физиотерапия при наличии миом, узловой формы аденомиоза, полипах эндометрия, кистах яичников и опухолях малого таза.

Как мы уже упоминали, хронический эндометрит – крайне трудноизлечимое состояние, поскольку матка – замкнутая полость. Даже самое тщательное лечение порой не позволяет достичь желаемого эффекта, а воспалительный процесс тихо тлеет в закрытой маточной полости, ожидая очередного ослабления иммунитета, стресса или смены полового партнера, чтобы поднять голову.

Прежде чем мы начнем обсуждать физиотерапию при хроническом эндометрите, хотелось бы донести до наших читателей один крайне важный момент. Физиолечение, особенно назначенное к месту и грамотным специалистом, может дать прекрасные результаты, но ни в коем случае не является основным методом лечения!

Первостепенно женщина должна получать антибактериальную терапию, местные формы вагинальных препаратов, возможно, иммунномодуляторы и гормональные препараты для стабилизации функции эндометрия, а лишь в качестве реабилитации или закрепления эффекта – физиопроцедуры.

Чтобы физиолечение было эффективным, нужно соблюдать и следующие рекомендации:

Идеальным временем для начала процедур является первая фаза менструального цикла – то есть отрезок времени сразу после окончания месячных.
Процедуры, их вид, количество и режим приема назначает лечащий врач вкупе с врачом-физиотерапевтом. Женщина должна быть полностью обследована, у нее должны быть исключены все противопоказания из списка выше.
Нельзя ощутить какой-либо эффект от одной-двух процедур. ФТЛ требует дисциплины, педантичности и длительного курса. В среднем, любые процедуры занимают от 7 до 15 сеансов.
Идеально сочетать несколько разных видов процедур – некоторые можно выполнять в один день или даже последовательно, другие рекомендуется разносить по дням.
После процедур необходимо максимально тепло одеться и постараться побыстрее попасть домой или в теплое помещение, чтобы избежать переохлаждения.
В первые несколько сеансов возможны некоторые неприятные ощущения внизу живота, усиление болевого синдрома или какие-то другие эффекты. Такой «первичный эффект ухудшения» наблюдается достаточно часто не только в гинекологии, но и в других отраслях.

Сообщите лечащему врачу о своих ощущения, однако помните об этом и не пугайтесь.

Различные методики физиолечения прошли многолетнее тестирование, поэтому поистине заслуживают звания эффективных и действенных. При грамотно назначенном физиолечении, особенно вкупе с другими методами терапии, можно добиться следующих результатов:

Уменьшить воспаление в полости матки и малом тазу, помочь работе противовоспалительных средств и антибиотиков.
Уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни пациентки.
Запустить иммунные процессы, «подстегнуть» местный иммунитет половых органов на борьбу с инфекцией.
Повысить шансы на наступление и благоприятное вынашивание беременности.
Определенные процедуры направлены на восстановление эндометрия, стимуляцию его кровоснабжения, роста – так сказать, «наращивают» эндометрий для подготовки к имплантации зародыша.

Для лечения эндометрита применяются следующие виды электрофореза:

Электрофорез с цинком – эффективен для ликвидации воспаления, поскольку ионы цинка обладают выраженным противовоспалительным действием.
Электрофорез с новокаином – прекрасен при выраженном болевом синдроме. Направленные током ионы новокаина имеют прицельное действие и действуют четко в необходимом месте.
Электрофорез с калия йодидом – тот самый электрофорез при эндометрите, который способен восстановить и нарастить пораженный воспалением эндометрий. Часто такой вариант назначают пациенткам, страдающим бесплодием, а также в рамках подготовки к репродуктивным технологиям (инсеминации, ЭКО).
Электрофорез с гидрокортизоном – это противовоспалительный гормон с мощнейшим действием. Эффективен такой вариант при неинфекционных эндометритах – например, реактивных или на фоне аутоиммунных болезней.

Процедура совершенно безболезненна, занимает около 10-15 минут. Курс составляет от 7 до 15 процедур.

В природе существует множество различных видов лечебных грязей. Каждая из них залегает в толще земли на различной глубине, в разных точках мира и эффективна при различных болезнях и состояниях. «Королевой» гинекологии является иловая грязь. Наиболее известное месторождение таких грязей – крымский город Саки, известный своими гинекологическими санаториями.

Кроме того, именно в этом виде грязей ученые нашли биологически активные вещества, сходные с фолликулином или гормоном, стимулирующим работу яичников. Таким образом, кроме антимикробного и антисептического действия, сакские грязи обладают и легким гормоноподобным действием.

В наши дни совершенно необязательно ехать в Крым, чтобы пройти курс иловых грязей. Грязи поставляют во все точки мира в специальных защищенных емкостях, сохраняя их полезные свойства. Вариантов применения грязей масса:

Наружные аппликации грязей на низ живота и поясницу – на кожу в проекции яичников и матки.
Внутренние аппликации – своеобразные тампоны на шейку матки со специально обработанной грязью.
Сочетание аппликаций с другими видами физиопроцедур – например, с электрофорезом или тепловыми процедурами.

Грязевые процедуры безболезненны и даже приятны, рекомендуемы курс – 10-20 процедур.

Это разновидность электролечения токами-импульсами. В гинекологии одним из самых изветсных методов является электростимуляция шейки матки. Дело в том, что в шейке матки сосредоточено огромное количество нервных окончаний, стимуляция которых может давать самые разнообразные эффекты, включая даже подготовку шейки к родам.

В лечении эндометритов импульсные токи на шейку матки могут дать сразу несколько полезных эффектов:

Улучшить кровоснабжение матки;
Стимулировать рост и развитие эндометрия.
Косвенно стимулировать гормональную и овуляторную функцию яичников.

Улучшение притока крови к органам малого таза, улучшение микроциркуляции и питания тканей.
Хороший обезболивающий эффект.
Отличное кровоостанавливающее свойство, что бывает особенно полезно у женщин с различными нарушениями цикла и маточными кровотечениями.

Методик лазеротерапии много:

НЛОК или надсосудистое лазерное облучение крови. В этом случае лазером облучают крупные сосуды, стимулируя иммунную систему в целом.
Местное применение лазеров – над проекцией матки и придатков.
Полостная лазеротерапия – существуют различные модификации полостных лазерных электродов, вводимых во влагалище. Эта методика широко используется не только для лечения хронических эндометритов, но и для лечения атрофических вульвовагинитов и «омоложения» влагалища.

С лазеролечением нужно быть крайне осторожным, подбирать дозы и количество процедур только совместно с врачои-физиотерапевтом. Можно сказать, что это наиболее опасный метод физиотерапии. Опасность его именно в той самой стимуляции роста клеток и малом опыте применения метода.

При бесконтрольном применении, неграмотном назначении и наличии фоновых заболеваний лазер может простимулировать аутоиммунные заболевания и даже онкологические процессы.

Мы перечислили самые распространенные физиопроцедуры при хроническом эндометрите. Каждое лечебное учреждение или санаторий имеют в своем арсенале множество других методик и схем лечения, поэтому важно согласовывать свое лечение не только с гинекологом, но и с физиотерапевтом.

источник

Физиотерапевтические методы позволяют оказывать лечебное воздействие на организм без применения каких-либо медицинских препаратов, исключительно за счет физических факторов. Таким образом, назначение физиотерапии дает пациентам возможность избежать приема фармацевтических средств, как правило, имеющих целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. К основным методам физиотерапии может отнести электрофорез, магнитотерапию, интерференцтерапию, лазеротерапию.

Мы используем только современные методики лечения с доказанной эффективностью

Мы используем лучшее оборудование последнего поколения

Мы занимаемся только проблемами репродукции и генетики, поэтому достигаем высоких результатов

Показания для направления пациенток на физиолечение при подготовке к попыткам ЭКО:

1. «тонкий» эндометрий, его неадекватная реакция на прием гормонов при подготовке к протоколу и в протоколе

2. хронический эндометрит (клинически выраженный или гистологически подтвержденный)

3. состояния после любых оперативных вмешательств (гистероскопия, диагностическое выскабливание, выскабливание после неудачной беременности лапароскопия, лапаротомия)

4. хроническое воспаление придатков, наличие гидросальпинксов по данным УЗИ, не требующие оперативного лечения

5. неудачи ЭКО в анамнезе с целью подготовки к очередной попытке

6. период реконвалесценции после острого воспаления или обострения хронического воспаления матки или придатков (после проведения адекватной антибактериальной терапии)

7. состояния после всех оперативных вмешательств

Миома матки, эндометриоз, мастопатия не являются противопоказаниями для использования физиолечения как при подготовке к ЭКО, так и после операций.

Индивидуальный курс физиолечения подбирается после консультации и осмотра физиогинекологом накануне менструации.

Плановое физиолечение начинается на 5-6-7 день менструального цикла.

Оперативная гинекология активно использует физиотерапию, в послеоперационном периоде лечение начинается независимо от дня цикла на 1-2-й день после операции.

Нужна консультация специалиста?

В зависимости от клинической ситуации физиолечение проводится:

За 1-2-3 цикла до протокола ЭКО

За 1 цикл до протокола ЭКО

В цикле, предшествующем протоколу ЭКО

В цикле протокола ЭКО (заканчивается за 2-3 дня до пункции или за 1-2 дня до переноса)

После операций в 2 этапа: сразу после операции и через 1 месяц.

Физиолечение проводится всегда на фоне контрацепции – желательно механической. Использование ОК возможно, но в дальнейшем осложняет оценку эффекта физиолечения на состояние эндометрия.

При планировании в последующем самостоятельной беременности или инсеминации период обязательной контрацепции составляет не менее 2 месяцев после окончания курса физиолечения (для снижения риска внематочной беременности).

УЗИ оценка параметров эндометрия на фоне физиолечения возможна, но НЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНА, поскольку основной эффект от интенсивного физиолечения (период последействия) начинает проявляться только спустя 1-2 цикла. Поэтому, начинать оценку эндометрия лучше в следующем цикле на 20-25 день цикла.

Это замечание не относится к физиолечению в цикле, предшествующем протоколу (оценка эндометрия как раз показана в цикле лечения) и к лечению в протоколе, где продолжение курса лечения зависит от данных УЗИ. При проведении физиотерапии в протоколе, его заканчивают за 2-3 дня до пункции, а в цикле криопротокола – за 1-2 дня до переноса.

источник