Физические факторы в физиотерапии природные и искусственные

Физиотерапия (греч. physis npupoda + therapeia / лечение; синоним: физическая терапия, физикалъная терапия, физиатрия, физикотерапия) — раздел клинической медицины, изучающий физико-химические основы действия природных и искусственно создаваемых физических факторов и их использование с профилактической, лечебной и реабилитационной целью.

В физиотерапии многообразные факторы разделяют на две группы: естественные и преформированные (аппаратные).

Рис. 1. Прессотерапия

• — климатотерапия (действующие факторы: давление и температура воздуха, его химический состав, влажность, степень ионизации, скорость и направление ветра, облачность, осадки, инсоляция, особенности почвы и ее радиоактивность, наличие водных бассейнов, высота над уровнем моря, географическое положение местности);
• — гелиотерапия (естественное воздействие видимым, инфракрасным и ультрафиолетовым излучением);
• — водолечение (гидро- и бальнеотерапия);
• — аэротерапия;
• — термотерапия (теплолечение и криотерапия);
• — спелеотерапия и галотерапия;
• — баротерапия (гипербарическая оксигенация, гипоксические тренировки);
• — пелоидотерапия (грязелечение);
• — глинолечение;
• — псаммотерапия (лечение песком);
• — нафталанотерапия;
• — обтирания;
• — обертывания;
• — укутывания (сухие, влажные);
• — дозированная ходьба;
• — терренкур;
• — талассотерапия;
• — ручной массаж.

а) постоянные токи низкого напряжения:

— непрерывный ток: гальванизация и лекарственный электрофорез;

— низкой и звуковой частоты и низкого напряжения:

— надтональной и высокой частоты и высокого напряжения:

— переменное магнитное поле высокой частоты (ПеМП ВЧ) — индуктотермия;

д) электромагнитное излучение:

— широкополосное низкоинтенсивное электромагнитное излучение;

— крайневысокочастотная терапия (КВЧ-терапия);

— миллиметроволновая (ММВ) терапия;

• инфракрасное, ультрафиолетовое, видимое, монохроматическое когерентное (лазерное) и полихроматическое некогерентное поляризованное (пайлер) излучение, поляризованное излучение;
• цветоимпульсная терапия, селективная фототерапия;

д) воздействия измененной воздушной средой (аэрозольтерапия — ингаляции):

ж) температурные факторы (криотерапия местная и общая, гипотермия, парафинотерапия, озокеритолечение, аппаратная термотерапия, сауна, бани и др.).

Каждый физический фактор оказывает определенное лишь ему свойственное влияние, вызывая в организме строго специфические физиологические реакции (рис. 1).

Именно они являются главными и, протекая на фоне общего для всех физических факторов неспецифического действия, обуславливают регулирующее влияние на пораженные патологическим процессом ткани организма. Современные тенденции развития физиотерапии диктуют изыскание средств и возможностей, позволяющих достигнуть наибольшего лечебного эффекта на пораженные структуры при наименьшей нагрузке на организм, то есть за счет повышения специфического и понижения неспецифического компонента действия.

Герасименко М.Ю., Черепахина Н.Л., Волченкова О.В. Физиотерапевтическое лечение в системе реабилитационных мероприятий больных с повреждением спинного мозга // Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г.Е. Ивановой и др. — М., 2010. С. 571-573.

источник

Физиотерапия как метод лечения больных существует очень давно. В зависимости от использования физические факторы подразделя­ются на искусственные (с использованием специальной аппарату­ры) и природные. При правильном использовании физические фак­торы не вызывают побочных явлений, дают выраженный терапев­тический эффект, повышают сопротивляемость организма путем воздействия на его естественные защитные системы. Комплексное использование физиотерапии при различных процессах позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку на больного и способствует быстрому восстановлению поврежденных функций.

Методики физиотерапии отличаются большим разнообразием и почти не имеют противопоказаний к применению. Лишь онко­логические заболевания являются противопоказаниями к назна­чению многих видов физиотерапевтических процедур.

Наиболее широко используются электромагнитные поля и из­лучения, постоянные, переменные и импульсные токи, механи­ческие факторы, теплолечение, гидролечение, фито- и аромате-рапия, аэрозолетерапия.

В основу физиотерапии положены физические явления, кото­рые в одном случае выступают поражающим агентом, в другом — лечебным фактором. Из методов, основанных на использовании электрического поля, наиболее широко применяются гальваниза­ция и лекарственный электрофорез. Терапевтический эффект дан­ного метода основан на создании тока проводимости, который при взаимодействии с водой образует высокоактивные химиче­ские вещества, обладающие лечебным эффектом.

Лечебные воздействия данного метода вызыварт противовоспа­лительные изменения, нормализующие метаболизм, снимают или уменьшают боль, обладают сосудорасширяющим, миорелакси-рующим эффектами. Поэтому его используют при заболеваниях периферической нервной системы — невритах, невралгии, ради­кулитах; при заболеваниях опорно-двигательного аппарата специ­фического и неспецифического характера — остеохондрозе позво­ночника, заболеваниях суставов и связок; при хронических уроло­гических и гинекологических заболеваниях любой этиологии.

Наиболее широкое применение находит лекарственный элект­рофорез как безопасный метод, не дающий побочных явлений иимеющий широкие показания. Лекарственное вещество проника­ет на глубину 1 см в виде активных ионов, образуя депо, где вещество сохраняет свою активность длительное время, иногда около 4 дней. Тканевой и органный электрофорез хорошо сочетается с ингаляционным или внутривенным введением препаратов.

Электростимуляция и диадинамотерапия импульсными токами как метод восстановления деятельности органов и тканей, утра­тивших нормальную функцию, наиболее часто применяются при нарушениях опорно-двигательного аппарата, при параличах и па­резах (неполных параличах), при посттравматических невритах иатрофии мышц и внутренних органов.

Выраженным лечебным действием обладают электромагнитные поля. В зависимости от того, какая часть поля преобладает, они делятся на электрические и магнитные поля. Электрическое поле бывает постоянным и импульсным, высокой и ультравысокой частоты.

Наиболее часто используется ультравысокочастотная терапия (УВЧ), которая влияет не только на клеточные мембраны, но ина субклеточные структуры. На этой основе последовательно фор­мируются неспецифические метаболические реакции клеток, оп-ределяющие лечебный эффект. Нагревание органов и тканей под действием электрических полей УВЧ вызывает стойкую, длитель­ную, глубокую гиперемию тканей в зоне воздействия. Особенно сильно расширяются капилляры, диаметр которых увеличивается в 3—10 раз. Одновременно увеличивается скорость кровотока в крупных сосудах. Многогранное воздействие метода УВЧ позво­ляет применять его на различных стадиях воспалительного про­цесса, а также как сосудорасширяющее, миорелаксирующее и им­муностимулирующее средство.

Доказано, что магнитные поля влияют на деятельность коры головного мозга, вызывая тормозные процессы. Магнитные поля используют с целью коагулокоррекции, седативного, местного сосудорасширяющего и иммуностимулирующего факторов. Маг-нитотерапия приводит к повышению регенерации и более быст­рому заживлению поврежденных тканей, стимулирует процессы рассасывания.

Новый метод импульсных низкочастотных электрических по­лей — инфитатерапия — нашел широкое применение во всех об­ластях медицины. Основные патофизиологические воздействия это­го поля связаны с влиянием на гипоталамо-гипофизарную систе­му и активизацию парасимпатической нервной системы. В резуль­тате этого снижается артериальное давление, урежается частота дыхания и пульса. Наряду с изменениями функций внешнего ды­хания повышается интенсивность метаболических процессов, кис­лородная емкость крови и усиливается мозговой кровоток. Поэто­му данный метод используется при вегетососудистой дисфункции с расстройствами сна, гипертонической болезни, хроническом бронхите с астматическим компонентом, при неврастениях и стрес­совых ситуациях и переутомлении.

Помимо электрических и магнитных полей широко использу­ется электромагнитное излучение сверхвысокочастотного и край-

невысокочастотного диапазона — СВЧ- и КВЧ-терапия. При СВЧ-терапии частоты дециметрового и сантиметрового диапазона сов­падают с диапазонами частот клеточных структур, что приводит к изменению физико-химического свойства клеточных и субклеточ­ных структур. Волны дециметрового диапазона активизируют син­тез нуклеиновых кислот и белков в клетках, повышают интенсив­ность процессов фосфорилирования в митохондриях; оказывают противовоспалительный, секреторный, сосудорасширяющий и метаболический лечебные эффекты. СВЧ-терапия обладает поми­мо вышеуказанных эффектов анальгезирущим действием и при­меняется при заболеваниях периферической нервной системы — невралгиях, невритах, при заболеваниях суставов, позвоночни­ка, ЛОР-заболеваниях и др.

КВЧ-терапия основана на применении электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Волны этой длины, в отличие от дру­гих, имеют локальный характер воздействия на отдельные участ­ки тела. Поэтому такой метод показан при подострых и хрониче­ских воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы, ревматизме, ревматоидном артрите и др. Но он не показан при острых воспалительных и гнойных заболеваниях. Под действием этих волн на зоны локальной болезненности, рефлексогенные зоны и биологически активные точки происходит изменение деятельно­сти вегетативной нервной и эндокринной систем, оказывается влияние на клеточный и гуморальный иммунитет.

Инфракрасное облучение производится любым нагретым телом. Человеческое тело также является мощным источником инфра­красного излучения, оно способно как излучать, так и поглощать энергию. Инфракрасное излучение составляет 45 — 50 % солнеч­ного излучения, попадающего на Землю. В лампах накаливания его доля составляет 70 — 80 %, При поглощении тепла повышается кожная температура, происходит раскрытие капиллярной сети. По­явившаяся гиперемия участков тела не имеет четких границ и про­ходит через 20 — 30 минут. Выделяющаяся тепловая энергия суще­ственно ускоряет метаболические процессы в облучаемых тканях, ликвидирует очаг воспаления. Поэтому данный метод широко при­меняется при хронических и подострых негнойных воспалитель­ных заболеваниях внутренних органов, при отморожениях, вяло-заживающих ранах и язвах, невралгиях и миозитах, при наруше­ниях опорно-двигательного аппарата.

Хромотерапия — это лечебное применение различных спектров видимого излучения. Как известно, вся визуальная информация об окружающем нас мире связана с видимым излучением, кото­рое через органы зрения оказывает с помощью цветовых оттенков избирательное воздействие на кору головного мозга.

Академик Бехтерев в свое время установил, что красный иоранжевый цвета возбуждают корковые центры, синий и фиоле-

товый — угнетают, зеленый и желтый — уравновешивают про­цессы торможения и возбуждения. Воздействие этого излучения проявляется термореакциями, схожими с инфракрасным излу­чением. Этот вид излучения применяется при психокоррекции, астениях, неврозах, расстройствах сна.

В клинике широко используется ультрафиолетовое облучение с различной длиной волны. Наибольший эффект дает длинноволно­вое облучение, которое служит сильным стимулятором иммуни­тета. Поэтому данный метод применяют при лечении хронических воспалительных заболеваний, особенно дыхательной системы, при заболеваниях суставов, утомлении, отморожениях, кожных бо­лезнях.

При средневолновом облучении пигментация выражена менее значительно, но более выражено влияние на метаболизм, в част­ности витаминов О₃ и В₂— Поэтому его применяют в качестве дти-мулятора при недостатке витамина В в организме, при недоста­точности солнечного облучения, вторичной анемии, нарушениях обмена веществ, воспалительных заболеваниях, болевом синдро­ме.

Коротковолновое облучение оказывает неспецифическое влия­ние на систему крови, агрегационные свойства эритроцитов и тромбоцитов, изменяет содержание лимфоцитов и иммуноглобу­линов, повышает бактерицидную активность крови. Поэтому он широко используется при воспалительных заболеваниях носоглот­ки, внутреннего уха, при лечении ран с опасностью анаэробной инфекции, при туберкулезе кожи, карбункулах и фурункулах, тро­фических язвах, пневмонии, хроническом бронхите и т.д.

Из механических факторов наиболее часто используются ульт­развуковая терапия и лечебный массаж.

Упругие механические колебания ультразвука вызывают сме­щение частиц кожи и тканей и возбуждают механорецепторы, что, в свою очередь, вызывает активизацию клеточных элемен­тов, биологических тканей и метаболических процессов. При ис­пользовании ультразвука возникает тепловой эффект и происхо­дит нагревание тканей. Слабое прогревание тканей повышает их эластичность, интенсивность метаболических реакций, увеличи­вает амплитуду движений суставов в случае их контрактуры, спо­собствует уменьшению мышечного спазма. Фонофорез некоторых лекарственных веществ потенцирует их действие.

Лечебный массаж — важная составная часть в восстановитель­ном и общеукрепляющем комплексе лечения больных всех профи­лей. Массаж проводят как с целью профилактики (такой массаж называется гигиеническим), так и с целью улучшения работы того или иного органа — лечебный массаж. В клинической практике ис­пользуется ручной, аппаратный и комбинированный массаж. Ле­чебный эффект массажа связан с улучшением микроциркуляции

крови. Так, количество функционально активных капилляров пос­ле сеанса массажа увеличивается в 45 раз, а объемная скорость крово­тока — в 140 раз. Улучшение лимфоперфузии приводит к рассасы­ванию выпотов и инфильтратов, устранению застойных явлений в тканях и уменьшению боли. Например, массаж грудной клетки вы­зывает урежение сердцебиения, нормализует ритм дыхания, делая его глубоким, увеличивает вентиляцию легочной ткани.

Массаж в различных вариантах показан практически при всех заболеваниях, но имеет противопоказания. К ним относятся гной­ные, воспалительные заболевания различной локализации, гной­ничковые и грибковые заболевания кожи, острые респираторные заболевания, острый период травм с гематомой, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, угроза кровотечения, маточные кровотечения, острые гинекологические заболевания, грыжи, острые боли в зоне воздействия.

Для профилактики и лечения многих болезней используются термические факторы, т.е. носители температуры различных ви­дов: вода, пар, лед, парафин, озокерит и др. Наиболее активной водной процедурой считается душ (струевой душ Шарко, подвод­ный душ-массаж). Также широко используются ванны с пресной и морской водой, содержащие газы — кислород, сероводород, ароматические масла, родон и др. Бани с давних времен применя­ли как лечебное и гигиеническое средство. Их знали Древний Рим, Древняя Греция, Киевская Русь. Бани, паровые или суховоздуш-ные, распространены и в современном обществе. Лечебное дей­ствие этих процедур выражается в сосудорасширяющем, психоре-лаксирующем, детоксикационном, тонизирующем, спазмолити­ческом, анальгезирующем эффекте.

К термотерапии относятся парафино- и озокеритотерапия. Они показаны при последствиях травм (переломах, вывихах), радику­литах, невралгиях, хроническом бронхите, ^пневмонии, обморо­жениях, трофических язвах. Не следует применять эти процедуры при ишемической болезни сердца, заболеваниях почек, тирео­токсикозе, во время беременности.

Аэрозольтерапия — метод лечебного применения аэрозолей ле­карственных веществ. Аэрозоль является дисперсной системой, со­стоящей из множества мелких жидких частиц лекарственного ве­щества (дисперсная фаза), взвешенных в однородной среде — газе или жидкости. В зависимости от области воздействия аэрозолей выделяют ингаляционную терапию и наружную аэрозольтерапию.

Ингаляционная терапия — самый распространенный вид физио­терапевтического лечения при заболеваниях дыхательных путей. Аэрозоли различной степени дисперсности вводятся в дыхатель­ные пути с помощью приборов — ингаляторов. В области осажде­ния аэрозолей в трахеобронхиальном дереве увеличивается амп­литуда движений ресничек мерцательного эпителия дыхательных

путей, изменяется тонус гладкой мускулатуры стенок бронхов и проницаемость эпителия дыхательного тракта. Ингалируемые в ды­хательные пути вещества повышают проницаемость его слизис­той оболочки, расширяют кровеносные и лимфатические сосуды, снижают вязкость мокроты, что улучшает ее эвакуацию из дыха­тельных путей. При ингаляционном введении лекарственного веще­ства, как правило, отсутствуют побочные эффекты, характерные для введения лекарства через рот, внутривенно или внутримы­шечно. Для ингаляционной терапии используется широкий арсе­нал лекарственных средств: стимуляторы кашлевого рефлекса, раз­жижающие мокроту, противовоспалительные и противоотечные, снимающие бронхоспазм.

Показаниями к ингаляционной терапии являются острая пневмо­ния, трахеобронхит, хронический обструктивный бронхит, эмфизе­ма легких, бронхиальная астма, туберкулез легких, профессиональ­ные заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов, острые рес­пираторные и вирусные заболевания. Противопоказания к назна­чению ингаляционной терапии — бронхиальная астма с частыми приступами, легочное кровотечение и кровохаркание, спонтанный пневмоторакс (наличие воздуха в плевральной полости), непере­носимость и аллергические реакции на лекарственное вещество.

Наружную аэрозольтерапию используют при ожогах, ранах, отморожениях, инфекционных и грибковых поражениях кожи и слизистых.

К природным лечебным факторам относятся климат, мине­ральные воды, лечебные грязи. Климатотерапия — использова­ние особенностей климата местности для лечения и реабилита­ции. Климат — это многолетний режим погоды, сложившийся в определенной местности. На его формирование оказывают влия­ние солнечное тепло, воздушные массы, естественный фон Земли. Атмосферные факторы — газовый состав, давление, влажность воздуха, содержание газов, скорость ветра, количество осадков, туманы — определяют особый климат местности. Условно кли­мат можно разделить на континентальный, морской, горный.

На климатических курортах широко используется гелиотера­пия — лечебное применение солнечного излучения. Как извест­но, благоприятное воздействие на здоровье человека оказывает ультрафиолетовое излучение. Под действием этого излучения в орга­низме образуются витамины А и О, происходит стимуляция им­мунных реакций организма, улучшается психоэмоциональное и общее состояние человека. Лечебное воздействие солнечного из­лучения называется солнечными ваннами.

Другой мощный фактор курортов — это лечебное применение морских купаний или купаний в других водоемах — талласотера-пия. Особенно полезны эти процедуры больным и инвалидам с нарушениями опорно-двигательного аппарата. В воде можно вы-

поднять ряд упражнений лечебной гимнастики. Эти процедуры оказывают общеукрепляющее и тонизирующее влияние.

Минеральные питьевые воды воздействуют на организм бла­годаря своему химическому составу. Воды различают по наличию в них ионов, таких как гидрокарбонатные, используемые для ле­чения заболеваний желудочно-кишечного тракта, хлорсодержа-щие — при заболеваниях печени и почек, сульфидные — при по­вышенной кислотности желудочного сока.

Температурный, или термический, фактор изменяет моторную и секреторную деятельность желудочно-кишечного тракта, ско­рость всасывания химических веществ из воды. Теплая вода сни­жает повышенную моторику (подвижность), снимает спазм и уменьшает секрецию желудка. Холодная вода, напротив, повыша­ет двигательную и секреторную активность желудка и усиливает перистальтику (движение) желудка.

Лечебные грязи — природные органоминеральные вещества, содержащие биологически активные агенты и живые микроорганиз­мы. Их лечебное действие обусловлено термическими, химическими, механическими и биологическими факторами. Грязи содержат лету­чие вещества, кислоты, молекулы газов, которые, проникая через сальные железы кожи, накапливаются в ней и оказывают лечебное воздействие. Они используются при заболеваниях и последствиях травм костно-мышечной системы, радикулитах, невритах, болез­нях органов дыхания, гинекологических и урологических заболева­ниях, спайках в брюшной полости, трофических язвах.

В клинической практике широко используют иглорефлексотера-пию. Иглорефлексотерапия (ИРТ), или акупунктура, — это лечебное воздействие на биологически активные точки (БАТ) при помощи металлических игл. Механическое воздействие иглой на нервные окончания в каждой точке, которая имеет нейрорефлекторные связи с определенным органом, вызывает ответные местные и общие реакции. Стимуляция БАТ восстанавливает динамическое равнове­сие между процессами возбуждения и торможения в структурах головного мозга и может быть эффективно использована для кор­рекции функционального состояния больного или инвалида.

ИРТ не оказывает отрицательного влияния, а, входя в комп­лексное лечение, значительно усиливает положительное воздей­ствие на течение патологического процесса. ИРТ направлена в основном на лечение сопутствующих заболеваний и на общесо­матическую активизацию больного. Как известно, наиболее час­тыми сопутствующими заболеваниями являются болевой синд­ром при остеохондрозе различных отделов позвоночника — у 50 % больных, неврозы — у 31 %, проявления нарушений бронхиаль­ной проходимости и т.д.

ИРТ широко используется в хирургических стационарах для купирования болевого синдрома после операции, улучшения мо-

чевыделения, активизации работы кардио- и респираторной сис­тем. Высокоэффективна ИРТ у ортопедических больных, длительно находящихся в постели.

При развитии системы реабилитационной помощи использо­вание физиотерапевтических методов находит широкое примене­ние не только в учреждениях здравоохранения, но и в реабилита­ционных центрах или отделениях в системе социальной защиты населения.

Вопросы для самоконтроля

1. Каковы основные понятия физической реабилитации, ее составля­
ющих и основные ее направления?

2. Какие существуют основные природные физиотерапевтические фак­
торы и механизмы их положительного воздействия?

3. Какие другие методы медицинской реабилитации вы знаете?

1.Панков Д. Д. Основы медицинской реабилитологии и восстано­
вительной неврологии: Учеб. пособие для врачей и студентов мед. вузов. —
М., 1997.

2. Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. — СПб., 1998.

3. Реабилитология в медицине и спорте // Материалы Всероссийской
научно-практической конференции. — М., 1998.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8805 — | 7522 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Физиотерапия – это область медицины, использующая для лечения, профилактики и медицинской реабилитации природные и искусственно созданные (преформированные) физические факторы. Физиотерапия помогает уменьшить количество применяемых лекарственных средств, уменьшить их дозировку, повысить биодоступность препаратов, а в некоторых случаях совсем от них отказаться.

Пользу физических факторов природного происхождения для исцеления недугов описывали ещё древние учёные. Они использовали для исцеления массаж, грязелечение, водные процедуры. В древнем Китае разрабатывалась акупунктура и точечный массаж.

В средние века врачи обобщили знания древних учёных, сформулировали теоретическую основу, разработали методики, в которых использовались физические факторы для лечения некоторых заболеваний.

В последствие, с развитием науки, появились научные доказательства о целительном действии лечебных природных факторов. Ряд исследований в смежных научных дисциплинах (физике, химии, медицине, математике) помогли научному обоснованию положительных эффектов от применения лечебных физических факторов.

В XIX веке, за счёт стремительного технического прогресса, появились возможности получения лечебных энергий искусственным способом, или – аппаратная физиотерапия. Появились научные работы, посвящённые лечебному воздействию постоянного и импульсного электрического тока. В результате изучения особенностей электрического и магнитного полей, был открыт аппарат франклинизации, аппарат высокочастотной электротерапии – дарсонвализации (1891 г.), были разработаны основы фототерапии (1903 г.)

Активное развитие получила курортология, в России и Европе открывались курорты с целебными источниками минеральных вод и лечебных грязей.

В 1905 году в Бельгии состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором удалось объединить все знания по применению природных факторов в единую клиническую дисциплину – физиотерапию.

На сегодняшний день, учёные из медицины и других смежных специальностей изучают воздействие физиотерапии на уровне клеток и молекулярном уровне. Эти исследования позволяют дополнить, уточнить или даже изменить представления о воздействии физических факторов на органы и ткани, а также сочетании с другими видами лечения.

Физиолечение подразумевает использование лечебных физических факторов, которые подразделяются на две группы:

• искусственные или преформированные (электролечебные, магнитолечебные, светолечебные, механолечебные, гидролечебные, термолечебные, радиолечебные);
• природные (грязелечебные, бальнеолечебные, климатолечебные).

Природные физические факторы изучает наука – курортология.

При использовании природных и преформированных лечебных физических факторов:

• расширяются возможности лечебного воздействия, и сокращаются сроки лечения;
• исключаются побочные аллергические реакции;
• усиливается действие многих лекарственных средств;
• уменьшается частота побочных реакций со стороны других органов и систем;
• лечебные эффекты безболезненные и мягкие;
• воздействуют неинвазивными способами;
• способствуют более длительной ремиссии хронических заболеваний;
• отмечается длительное последействие.

• онкологические заболевания;
• заболевания крови системного характера;
• общее истощение (кахексия);
• гипертоническая болезнь III стадии;
• стадия декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• нарушение свёртываемости крови;
• лихорадка свыше 38°С;
• эпилепсия;
• психозы;
• индивидуальная непереносимость.

• водин день допускается проведение только одной общей процедуры, суммарное количество процедур должно быть не более трёх. Местные процедуры предваряют общую процедуру;
• не сочетаются в один день процедуры противоположного действия, например, после теплолечения – криотерапия;
• не назначают более одной процедуры на одну рефлексогенную зону;
• не сочетают воздействие физиотерапевтическими факторами с акупунктурой на одну и ту же область;
• не назначают в один день и на одну область факторы, сходные по действию (дарсонвализация и ультратонотерапия);
• не назначают физиотерапевтические процедуры в один день со сложными диагностическими исследованиями;
• обязательно учитывать, что физиотерапевтические процедуры могут усиливать действие некоторых лекарственных веществ и корректировать дозу препарата.
• при выполнении физиопроцедур необходимо обязательно учитывать сочетание физических факторов;
• повторить курс физиолечения возможно спустя 1 — 6 месяцев после предыдущего курса, в зависимости от используемого физического фактора, индивидуальных особенностей больного и вида заболевания.

Электротерапия – использование в физиолечении искусственно созданных электрических токов, электромагнитных и электрических полей.

Электротерапия постоянным электрическим током — физиолечение непрерывным электрическим током (гальваническим) малой силы и невысокого напряжения.

Гальванизация. В результате воздействия гальваническим током в тканях возникают определённые эффекты: поляризация, электроосмос и электродиффузия. В результате электролечения постоянным током нормализуются функции внутренних органов, стимулируется эндокринная и нервная регуляция.

Лекарственный электрофорез обеспечивает транспорт лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые за счёт гальванического тока непосредственно к нужному участку.

Импульсная электротерапия — физиолечение импульсным электрическим током, при котором подача энергии чередуется с паузами. Такое воздействие расширяет возможности электротерапии, что снижает привыкание к току, повышает глубину проникновения в ткани, является более физиологичным.

Электросонтерапия — использование в физиолечении импульсных токов для воздействия на структуры головного мозга. Воздействие на центральную нервную систему вызывает седативный, транквилизирующий, трофический эффекты.

Диадинамотерапия — использование в физиолечении диадинамических импульсных токов. Метод обладает обезболивающим, миостимулирующим, трофическим действием и широко используется при заболеваниях и травмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Амплипульстерапия — использование в физиолечении СМТ (синусоидальных модулированных токов) частотой 5000 Гц. Метод обладает анальгетическим, трофическим, миостимулирующим действием. В отличие от диадинамотерапии обладает более мягким действием, вызывает меньшее привыкание к токам и более эффективное обезболивание при болях средней интенсивности.

Интерференцтерапия — использование в физиолечении интерференционных токов. Основу метода составляет наложение двух потоков импульсации одинаковой амплитуды и близкого значения частот. Интерференционные токи обладают обезболивающим, трофостимулирующим, миостимулирующим, дефиброзирующим эффектом. Применяются на обширных участках тела, крупных суставах, органах малого таза.

Флюктуоризация — использование в физиолечении переменных токов с хаотично изменяющейся частотой и амплитудой. Адаптация к таким видам токов снижена по сравнению с амплипульстерапией, а чувствительность нервных проводников кожи и слизистых остаётся высокой. Это позволяет применять метод флюктуоризации для эффективного обезболивания.

Электросттимуляция – использование в физиолечении импульсных токов для восстановления утраченных функций скелетных мышц, а также гладкомышечных внутренних органов (бронхи, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь).

Включает в себя ультратонотерапию, дарсонвализацию, УВЧ-, СВЧ- и КВЧ-терапию.

Ультратонотерапия – использование в физиолечении переменных токов высокого напряжения. Между электродом и областью воздействия образуется тихий разряд, выделяющееся в результате тепло вызывает расширение поверхностных сосудов, усиливает кровоток и лимфоотток в тканях. Ультратонотерапия обладает противовоспалительным, метаболическим, вазоактивным эффектом.

Дарсонвализация – использование в физиолечении слабого импульсного переменного тока высокого напряжения и средней частоты. Наибольшая плотность токов возникает в сосудах и нервных окончаниях кожи и слизистых, где и происходят следующие лечебные эффекты: местный анальгетический, противозудный, противовоспалительный, бактерицидный, трофический.

Ультравысокочастотная терапия – использование в физиолечении переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Глубокое прогревание органов и тканей полем УВЧ вызывает стойкую гиперемию тканей, оказывая противовоспалительный, сосудорасширяющий, миорелаксирующий, иммуносупрессивный, трофический эффекты. УВЧ терапия показана как при острой, так и подострой и хронической стадии воспалительного процесса.

Дециметроволновая и сантиметроволновая терапия (СВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн дециметрового и сантиметрового диапазона. Под действием СВЧ происходит глубокое прогревание органов и тканей до 9 — 11 см, что используется в подострую или хроническую стадию заболевания.

Миллиметроволновая терапия (КВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Поле КВЧ обладает небольшой глубиной проникновения (0,2 — 0,6 мм) Под действием КВЧ-терапии на болевые зоны, рефлексогенные области и биологически активные точки происходит влияние на центральную, вегетативную нервную систему и эндокринную систему.

Магнитотерапия — использование в физиолечении магнитного поля. Магнитное поле может быть постоянными и переменным. Первичное воздействие магнитного поля заключается в ориентационной перестройке компонентов клеточных мембран. В результате повышения ионной активности, стимулируется клеточный метаболизм, изменяется функциональные свойства мышечной и нервной тканей. Существуют следующие виды магнитотерапии: постоянная, импульсная, высокочастотная и низкочастотная.

Постоянная магнитотерапия — использование в физиолечении постоянных магнитных полей. Постоянное магнитное поле влияет на свёртываемость крови, увеличивает проницаемость капилляров, активирует трофику тканей, усиливает процессы метаболизма. В настоящее время используют магнитофоры (магнитоэласты), магниты различной конфигурации (кольцевые, пластинчатые и дисковые).

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия) — использование в физиолечении электромагнитных полей высокой ультравысокой частоты. Под воздействием индуктотермии происходит нагревание тканей на глубину до 12 см. Глубокое прогревание оказывает сосудорасширяющее, антиспастическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Импульсная магнитотерапия – использование в физиолечении импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. В результате такого воздействия в тканях организма возникают индуцированные токи, которые стимулируют нервную и мышечную ткани, уменьшают импульсацию из болевого очага. Происходит купирование болевого синдрома.

Низкочастотная магнитотерапия (НЧМТ) – использование в физиолечении низкочастотного магнитного поля. Различают несколько видов полей, используемых для НЧМТ: переменное, вращающееся и бегущее. Основой воздействия является индукция электротоков в тканях. НЧМТ воздействует в первую очередь на нервную систему, улучшает кровообращение, стимулирует процессы метаболизма. НЧМТ вызывает противоотёчный, обезболивающий, трофический эффект.

Франклинизация – использование в физиолечении постоянного электрического поля высокой напряжённости. В проводящих тканях человека, находящегося в постоянном электрическом поле, создаются токи проводимости, в результате действия которых возникают следующие эффекты: седативный, местный анальгетический, трофический, бронхорасширяющий, вазоактивный, бактерицидный.

Электростатический массаж – использование в физиолечении импульсных электрических полей высокой напряжённости. При этом возникает искровой разряд, вызывающий ритмическое частое сокращение поверхностных мышц и вибрацию кожи, что напоминает массажное воздействие. Электростатический массаж вызывает активацию микроциркуляции, способствует усилению трофики тканей, повышает тонус мышц, улучшает структуру кожи.

Механотерапия – использование в физиолечении механических вибраций и ультразвука. Механотерапия предполагает: массаж, вибротерапию, ультразвуковую терапию, мануальную терапию, акупунктуру.

Лечебный массаж — механическое воздействие различными массажными приёмами на мягкие ткани руками массажиста или различными аппаратами. Массаж улучшает трофику кожи, подкожной клетчатки и мышц, улучшает кровоснабжение и лимфоотток, при воздействии на рефлекторные зоны улучшает работу внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Вибротерапия — использование в физиолечении низкочастотных механических колебаний. Такой вид воздействия улучшает кровоток и лимфоотток, улучшает трофику тканей, снижает мышечный тонус. Вибровакуумтерапия – сочетанное использование вибрации и вакуумной декомпрессии.

Ультразвуковая терапия – использование в физиолечении механических колебаний ультравысокой частоты. Во время процедуры происходит микромассаж тканей на субклеточном и клеточном уровне. Ультразвук обладает противовоспалительным, метаболическим, анальгезирующим, регенераторным, дефиброзирующим, трофическим, спазмолитическим действием.

Ультрафонофорез лекарственных веществ – лечение сочетанием ультразвука и лекарственного вещества. В озвученных тканях повышается проницаемость для лекарственных веществ, что увеличивает эффективность действия лекарства и глубину проникновения.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – использование в физиолечении акустических импульсов с большой амплитудой для воздействия на соединительную и костную ткани. Ударно-волновая терапия препятствует образованию контрактур, разрушает спаечные процессы, кальцификаты, увеличивает подвижность суставов, обладает обезболивающим действием.

Мануальная терапия — ручное механическое воздействие на суставы и мышцы пациента с использованием специальных приёмов, выполняемых врачом – мануальным терапевтом. Это способствует расслаблению спазмированных групп мышц, уменьшает болевой синдром, восстанавливает объём движений.

Акупунктура – метод рефлекторной терапии, заключающийся в механическом воздействии на определённые биологически активные точки тела. Для воздействия на точки используют металлические иглы, прижигания.

Аэрозольтерапия – использование в физиолечении аэрозолей лекарственных веществ. Лекарственное вещество в диспергированном состоянии увеличивает поверхность контакта с поражёнными участками тканей, что ускоряет доступность препаратов. Ингаляционная терапия – метод введения аэрозолей лекарственных веществ в дыхательные пути.

Аэроионотерапия – использование в физиолечении ионизированного воздуха. Под воздействием отрицательных аэроионов повышается иммунитет, стимулируются процессы метаболизма, нормализируются показатели гемодинамики. Аэроионы, соприкасаясь с кожей, становятся высокоактивными атомами и молекулами, которые действуют как сильные окислители.

Галотерапия – ингаляционное лечение с применением сухого аэрозоля поваренной соли или пребыванием в искусственном микроклимате, насыщенном распылёнными частицами хлорида натрия. Галотерапия положительно воздействует на бронхиальное дерево, обладает муколитическим действием, повышает местный иммунитет дыхательных путей.

Аэрофитотерапия — использование в физиолечении эфирных масел натурального происхождения. Применяются как в виде ингаляций, так и методом нанесения масел не кожу. С лечебной целью используют антисептический, седативный, муколитический и другие эффекты эфирных масел.

Светолечение (фототерапия) – использование в физиолечении видимых, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей от искусственно созданных источников и Солнца. Лечебное воздействие на организм определяется длиной волны излучения, поглотительной способностью тканей. Вследствие поглощения тканями энергии световых квантов, возникают фотобиологические реакции, которые возрастают с уменьшением длины волны. Различают инфракрасное облучение, хромотерапию, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию.

Инфракрасное облучение – использование в физиолечении излучения инфракрасного спектра. При поглощении энергии излучения данного спектра, локально повышается температура кожных покровов на 1 — 2°С, что вызывает расширение мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки. Инфракрасное облучение показано при ожогах и ранах, болевом синдроме при невралгиях, миозитах, последствиях травм.

Хромотерапия – использование в физиолечении цветового спектра видимого цвета. Разные цвета оказывают разное воздействие на состояние здоровья человека: красный – противовоспалительное и заживляющее действие, зелёный — нормализующее действие на сердечно-сосудистую систему, голубой и фиолетовый — активизирующее действие на центральную нервную систему, голубое и синее излучение используют при лечении желтухи новорождённых.

Ультрафиолетовое облучение – использование в физиолечении невидимого глазом излучения с длиной волны от 400 до 180 нм. В физиотерапии применяют длинно-, средне- и коротковолновое ультрафиолетовое излучение (А, В и С). УФ-А лучи обладают пигментообразующим действием, УФ-В – вызывают эритему, пигментацию, витаминообразование, десенсибилизацию и обезболивание, УФ-С – бактерицидное действие.

Лазеротерапия — использование в физиолечении низкоинтенсивного лазерного излучения. Лазеротерапия используется в непрерывном и импульсном режиме, обладает метаболическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим и анальгетическим эффектами.

Баротерапия — использование в физиолечении воздушной газовой среды, находящейся под различным давлением. В зависимости от величины давления и газового состава, выделяют различные методы баротерапии.

Нормобарическая гипокситерапия — вдыхание газовой смеси, обеднённой кислородом, которое чередуется с дыханием обычным воздухом при нормальном давлении. В результате лечения усиливается лёгочная вентиляция, умеренная гипоксия возбуждает дыхательный центр, улучшает кровообращение, нормализует артериальное давление.

Оксигенобаротерапия — лечение кислородом с использованием повышенного атмосферного давления, которое создаётся в специальной барокамере, где пациент дышит сжатым кислородом. Гипербарическая оксигенация даёт антигипоксический, метаболический, иммунокорригирующий, бактерицидный, репаративно-регенеративныйы эффект.

Гидротерапия – лечебное воздействие с помощью пресной воды, основой которого является реакция пациента на температурный, механический и химический факторы.

Души – лечебное воздействие струями пресной воды определённой температуры и под различным давлением. В зависимости от температуры воды характер воздействия может изменяться от тонизирующего до седативного. В результате нормализуется работа сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы, активизируется обмен веществ.

Ванны – погружение с лечебной целью в водную среду. При этом на пациента действуют одновременно механический, температурный и химический факторы. Различают пресные, ароматические и газовые ванны.

Сауна – пребывание пациента с оздоровительной целью в помещении с регулируемой высокой температурой и влажностью. Саунотерапия положительно влияет на систему кровообращения и функции вегетативной нервной системы, улучшает механизм теплообмена.

Кишечное промывание или гидроколонотерапия — это метод физиотерапии, при котором в толстый отдел кишечника пациента с помощью специального оборудования с определённой периодичностью поступает промывная жидкость, вымывая его содержимое. Гидроколонотерапия показана при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, экзогенно-конституциональном ожирении.

Теплотерапия — использование в физиолечении нагретых сред (глина, песок, озокерит, парафин). При теплотерапии на организм действует несколько факторов — температурный, химический и механический. Теплотерапия оказывает противовоспалительное, репаративно-регенеративное, трофическое, метаболическое действие.

Криотерапия – использование в физиолечении холодового фактора. Физиотерапия рассматривает методы использования гипотермии, которые вызывают охлаждение тканей не ниже безопасных пределов (5 — 10°С) и не приводят к нарушению терморегуляции. Локальная или общая гипотермия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие, стимулирует иммунитет.

Климатотерапия – использование таких природных физических факторов, как особенности климатических условий местности, для лечения больных. Климатотерапия улучшает адаптационные свойства организма, повышает сопротивляемость неблагоприятным факторам внешней среды. Климатотерапия включает несколько видов воздействия физическими факторами: аэротерапия, гелиотерапия, спелеотерапия.

Аэротерапия — это лечение воздухом за счёт умеренного охлаждения кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, что приводит к изменению в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Гелиотерапия – физиолечение с помощью солнечного света. Оздоровительный эффект обусловлен использованием энергии электромагнитного, ультрафиолетового излучения Солнца. Гелиотерапия нормализует обмен веществ в организме, стимулирует иммунные реакции.

Спелеотерапия — лечение воздухом подземных естественных или искусственных пещер. Воздух пещер насыщен мелкодисперсным аэрозолем солей натрия, калия, кальция, магния и отрицательными аэроионами. Спелеотерапия способствует улучшению работы дыхания и кровообращения, обладает противовоспалительным и седативным эффектами.

Бальнеотерапия – использование в физиолечении минеральных вод природного или искусственного происхождения. Во время процедуры, минеральная вода, через кожу и органы дыхания воздействует на нервную и сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ.

Для приёма внутрь используются минеральные воды маломинерализованные и среднеминерализованные. Оздоровительный эффект достигается за счёт наличия в минеральной воде активных химических соединений. Минеральные воды улучшают работу пищеварительного тракта человека, нормализуют обмен веществ в организме.

Пелоидотерапия (грязелечение) – использование в физиолечении природных грязей. Широко используются общие и местные грязевые ванны, грязевые аппликации, полостное грязелечение, гальваногрязелечение. Лечебные эффекты грязей обусловлены действием температурного, механического, химического и биологического факторов.

Сочетанное применение физических факторов – это одномоментное или последовательное применение нескольких лечебных факторов в один день. При этом лечебное действие одного физического фактора потенцируется другим, или происходит суммирование лечебных эффектов. При последовательном применении действие второго и последующих факторов может отличаться от изолированного применения одного из факторов.

Сочетанные факторы, действующие одномоментно:

• инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
• лазеротерапия и постоянная магнитотерапия;
• гальваногрязелечение;
• импульсные токи и воздействие вакуумом;
• индуктоэлектрофорез;
• инфракрасное лазерное излучение, инфракрасное и красное видимое излучение, постоянное магнитное поле (аппарат «Рикта»);
• диадиномо-, электрофорез в ультразвуковом поле;
• ультразвук и амплипульстерапия.

Сочетанные факторы, действующие последовательно:

• инфракрасное излучение, УВЧ-терапия, индуктотермия перед процедурой УФО повышает фоточувствительность кожи, уменьшает время облучения;
• перед электростимуляцией мышц, с целью повышения их возбудимости, проводят ультразвуковую терапию, электрофорез с прозерином, магнитотерапию, лазеротерапию;
• теплолечение, УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, индуктотермию назначают после водолечения;
• массаж перед ЛФК при контрактурах, болевом синдроме.

Использование физических факторов для лечения, профилактики заболеваний и с целью реабилитации эффективно и достаточно дёшево, что позволяет получить широкое распространение физиотерапии. Физические факторы в большинстве случаев хорошо переносятся, не дают побочных эффектов и позволяют достичь значительных положительных результатов в лечении различных заболеваний.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник

Все виды физиотерапии при лечении различных недугов направлены на стимулирование функциональности организма. Эти методики могут применяться ещё на доклинической стадии исцеления, они прекрасно сочетаются с другими формами терапевтического воздействия. К примеру, основные методы физиотерапии совместимы с лекарственной терапией, ЛФК, но только при условии регулярных консультаций у специалиста.

Методики физиотерапии для лечения различных заболеваний

Современные методы физиотерапии для лечения и профилактики заболеваний обладают большими возможностями. Физические лечебные факторы физиотерапии оказывают активное влияние на многие системы организма, стимулируют защитные силы, способствуют ликвидации воспалительных, дистрофических нарушений, совершенствуют адаптационные способности организма.

Термин «физиотерапия» происходит от греческих слов «физис» — «природа» и «терапейа» — «терапия» и означает лечение природными факторами — солнцем, воздухом, морем, песком, минеральными ваннами, использования лечебных грязей.

В настоящее время физиотерапия включает применение природных и преформированных (искусственных) факторов, получаемых с помощью специальных аппаратов, искусственно приготовленных минеральных вод для ванн. К методам физиотерапии (физической медицины) можно отнести также массаж и лечебную физическую культуру.

Физиотерапия располагает многочисленными и весьма разнообразными по лечебному действию факторами, специальной аппаратурой.

В зависимости от физических свойств различают следующие методики физиотерапии, применяемые при лечении различных заболеваний:

Электролечение — постоянный ток, (гальванизация, лекарственный электрофорез); импульсные токи (электросон, диадинамические, синусоидальные, модулированные токи и др.); аэроионизация (гидроаэроионизация, электроаэрозольтерапия).

Водолечение — ванны общие (пресные, хвойные, лекарственные, кислородные, углекислые, радоновые, сероводородные — сульфидные, хлоридные натриевые, йодобромные); ванны местные (ручные, ножные, сидячие); души (дождевой, циркулярный, веерный, душ-массаж); обтирания, обливания, лечебное питье минеральных вод.

Климатолечение — воздушные ванны, купания, прогулки, сон на воздухе, терренкур и др.

Методы физиотерапии широко используются на разных этапах лечения (в больнице, поликлинике, санатории), повышая эффективность лечебно-профилактических мероприятий, позволяя уменьшить дозу лекарств, нивелировать их побочное действие.

Очень велико и оздоровительное влияние физических факторов, способствующих закаливанию, восстановлению обменных процессов, коррекции факторов «риска», повышению устойчивости организма к неблагоприятным внешним и внутренним воздействиям.

Физиотерапия, благодаря ее многообразному действию, рассматривается как патогенетическая, стимулирующая, функциональная терапия. При выборе адекватного метода физиотерапии учитывают физические свойства, механизм действия, клинические проявления заболевания, возраст пациента.

Основными принципами физиотерапии при лечении заболеваний являются:

• своевременное и патогенетически обоснованное применение соответствующего физического фактора, дозировка его с учетом формы и стадии заболевания, возраста, индивидуальной реактивности организма;
• возможно более раннее применение — на доклинической стадии в целях профилактики, коррекции обратимых функциональных, обменных сдвигов, факторов риска;
• целесообразное сочетание с другими методами: медикаментозной терапией, физической культурой;
• последовательное использование разных факторов, чтобы обеспечить максимальное восстановление функций пораженных органов;
• систематический врачебный контроль за переносимостью и эффективностью физиотерапии. Ещё один важный принцип физиотерапии – учет индивидуальной реактивности больного.

Механизм действия физических факторов на организм человека очень сложен. Действие фактора осуществляется на разных уровнях, начиная с внутриклеточного, молекулярного до реакции органа, системы, всего организма. Поглощение энергии фактора (лучистой, электрической, механической, тепловой и др.) приводит к образованию электронно-возбужденных состояний, изменению соотношения ионов в клетке, проницаемости мембран и микроциркуляции, скорости окислительно-восстановительных процессов, образованию биологически активных продуктов. Развиваются первичные рефлекторные реакции, усиливаются кровоток, деятельность эндокринных желез, включаются адаптивные реакции, обеспечивающие функцию клеток, органов, систем в период действия и последействия фактора. Наряду с рефлекторным действием физических факторов, на организм оказывают влияние гуморальные продукты, образующиеся в коже и тканях, лекарственные ионы, проникающие в кровь при электрофорезе, фонофорезе, электроаэрозольтерапии, химические элементы минеральных вод, лечебных грязей.

Многие физические факторы в физиотерапии представляют собой мощные источники неспецифического воздействия, приводящие к изменению функций нервной, эндокринной систем, кровообращения, дыхания и оказывающие противовоспалительное, болеутоляющее, спазмолитическое действия. Это позволяет до некоторой степени заменить один метод другим.

Механизм действия физических факторов не исчерпывается только процедурой. После ее окончания в фазе последействия в организме вновь происходят функциональные сдвиги, направленные на восстановление исходного состояния, на нейтрализацию продуктов изменившегося метаболизма. Совокупность этих сложных взаимосвязанных реакций многих систем во время действия фактора, в периоде последействия, регулярно повторяющихся в курсе лечения, способствует тренировке физиологических систем, повышает уровень их функционирования, что лежит в основе саногенетического (оздоравливающего) эффекта.

Лечение начинают с небольшой интенсивности, не вызывающей резких сдвигов, и постепенно увеличивают ее в ходе курса.

В санаторных условиях принцип действия физиотерапии основан на использовании природных факторов (воздушные, солнечные ванны, водные процедуры, физическая культура, бальнеотерапия и др.). В амбулаторных условиях важно соблюдать рациональный режим дня, систематически заниматься лечебной физкультурой с постепенным возрастанием нагрузки до оптимальной, лечить сопутствующие заболевания.

источник

Навигация: Начало Оглавление Поиск по книге Другие книги — 0

В практической медицине используют естественные (природные, курортные) и искусственно получаемые (преформированные) лечебные физические факторы. К первым относят ландшафт, климат, солнце, воду, пелоиды (лечебные грязи); ко вторым — преобразованные формы электрической, световой, тепловой и механической энергии, доступные для воздействия на человека. Соответствующие разделы физиотерапии иногда обозначают как курортологию и собственно физиотерапию (физикотерапию).

Современная физиотерапия располагает весьма широким и разнообразным по физическим свойствам и физиологическому действию арсеналом лечебных методов. В соответствии с привносимым при воздействии в организм видом энергии (электрическая, световая, тепловая, механическая и др.) физическую терапию подразделяют на электролечение, светолечение, теплолечение, водолечение, механолечение и др. (табл. 1).

Табл. 1. Физические лечебные средства и методы (физиотерапевтические методы)

Однако чаще в литературе пользуются более детальной классификацией лечебных и физических факторов. Воспроизведем одну из них, наиболее признанную и уместную в данной книге.

К первой группе относятся постоянные и импульсные электрические токи низкого напряжения. Она представлена следующими методами: гальванизация, лекарственный электрофорез, электросон, диадинамотерапия, интерференцтерапия, амплипульстерапия, флюктуоризация, электродиагностика, а также электростимуляция.

Ко второй группе причисляют методы, основанные на использовании электрических токов высокого напряжения: диатермия, ультратонотерапия, местная дарсонвализация.

Третья группа включает электрические, магнитные и электромагнитные поля различных характеристик. Сюда входят следующие методы: франклинизация, магнитотерапия, индуктотермия, ультравысокочастотная терапия, микроволновая терапия.

Четвертая группа — электромагнитные колебания оптического (светового) диапазона. Она включает методы, основанные на использовании инфракрасных, видимых и ультрафиолетовых лучей, а также монохроматического когерентного излучения (лазерная терапия).

Пятая группа — механические колебания среды. В группу могут быть отнесены массаж, ультразвуковая терапия, лекарственный фонофорез и вибротерапия.

Шестая группа включает методы, основанные на использовании измененной или особой воздушной среды: аэрозольтерапия (ингаляционная терапия), электроаэрозольтерапия, баротерапия, аэроионотерапия, климатотерапия и др.

Седьмая группа — водолечебные методы, основанные на использовании в лечебных и оздоровительных целях пресной воды, природных минеральных вод и их искусственных аналогов.

В восьмую группу объединяют теплолечебные методы, основанные на применении тепла (теплолечение) и холода (криотерапия, гипотермия). В качестве теплолечебных сред применяют лечебные грязи (пелоиды), парафин, озокерит, нафталан, песок, глину, лед и др.

Совершенно ясно, что не все из названных физических методов пригодны для использования в домашних условиях. Да в этом и нет надобности. Подробная характеристика физических факторов, которые применяют в домашних условиях, будет дана ниже. Здесь же имеет смысл назвать показания и противопоказания к физической терапии.

Очень большой перечень лечебных физических факторов, отличающихся своими физическими параметрами и многообразным действием на организм, является важнейшей предпосылкой для весьма широкого использования физиотерапевтических методов в лечебной практике. Содействуя мобилизации в организме процессов восстановления, компенсации или частичного замещения нарушенных функций, физические методы с успехом используются при лечении и профилактике самых различных заболеваний.

Наиболее эффективны они при подострых и хронических воспалительных процессах в органах и тканях, последствиях травматических повреждений, дегенеративнодистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, многих болезнях внутренних органов, функциональных расстройствах в различных органах и системах, заболеваниях периферической и центральной нервной системы инфекционного, травматического и профессионального происхождения, облитерирующих заболеваниях периферических сосудов и многих других. Есть много заболеваний, при которых эффективное лечение совершенно немыслимо без физиотерапии. Вообще почти нет болезней, на определенном этапе лечения которых не могли бы быть применены лечебные физические факторы. Они весьма эффективны в косметологии, в качестве методов первичной профилактики болезней, средств массового оздоровления и закаливания населения.

Вместе с тем имеется ряд состояний организма и патологических процессов, при которых применение физических факторов не только нежелательно, но и вредно.

К общим противопоказаниям для курсового использования физических методов лечения относятся: злокачественные новообразования любой локализации, системные заболевания крови, кровотечение или подозрение на него, активная форма туберкулеза, сердечнососудистая недостаточность, общее тяжелое состояние, высокая температура тела (ориентировочно 37,5— 38 °С), выраженная тахексия (истощение), острые и инфекционные заболевания, органические заболевания нервной системы, индивидуальная непереносимость фактора и др. Названные противопоказания, естественно, могут служить лишь ориентиром для того, чтобы определить целесообразность и допустимость использования лечебных физических факторов. Конкретно этот вопрос должен решаться совместно с лечащим врачом или врачомфизиотерапевтом. Это тем более необходимо, что имеются специфические противопоказания для применения отдельных лечебных методов. Понять эти тонкости в определенной степени помогут сведения о механизмах физиологического и лечебного действия физиотерапевтических методов.

источник