Физиотерапия для детей позвоночник

Методы физиотерапии всегда славились своей естественностью. Ведь при лечении на пациента оказывают влияние преимущественно те факторы, с которыми мы повседневно сталкиваемся в нашей жизни (тепло, световые и звуковые волны, магнитные поля и т.д.).

Так что если сравнивать физиотерапию с химиотерапевтическим воздействием, то неоспоримым преимуществом физических методов будет минимальное количество противопоказаний и неблагоприятных побочных эффектов.

Вместе с тем, детский и юношеский возраст накладывает свои, дополнительные, ограничения на использование медицинских методов вмешательства. Данные ограничения в первую очередь связаны с такими особенностями растущего организма, как:

· нежность и ранимость всех без исключения систем организма (от кожи до костно-мышечной системы и желудочно-кишечного тракта);

· лабильность нервной системы (как центральной, так и периферической);

· повышенная чувствительность эндокринного центра, регулирующего процессы роста и созревания организма.

Поэтому методы физиотерапии, обладающие высокой биогенной активностью, такие, к примеру, как лечение лазером, назначаются детям только в тех случаях, когда иные методы медицинского воздействия полностью себя исчерпали.

Кроме того, с большой осторожностью следует назначать в педиатрической практике методы, обладающие высокой ионизирующей активностью (УВЧ, СВЧ, индуктометрия), а также ультрафиолетовое излучение интегрального спектра (включающее короткую часть ультрафиолетового спектра излучения). Что касается лечения ультразвуком, то подобные методики нельзя использовать у детей для терапии костной системы, поскольку ультразвук может стимулировать пластинки роста в эпифизах длинных трубчатых костей.

В нашей клинике Восстановительной медицины (САО, Москва) мы используем исключительно безопасные для юных пациентов методы, такие как:

Теплолечение с древних времен используется в педиатрической практике. Народная медицина до сих пор бережно хранит рецепты прогреваний больных участков тела подручными материалами (песок, соль) или/и компрессами.

В научно обоснованной физиотерапии для лечения теплом используются материалы, которые по сравнению с «домашними» средствами имеют следующие преимущества:

o не раздражают детскую кожу (в отличие, к примеру, от спиртовых компрессов);

o не содержат веществ, которые, проникнув через нежную детскую кожу, могут оказать токсическое влияние;

o обладают оптимальными физическими свойствами для глубокого прогревания с длительным периодом последействия.

В нашей клинике используется продвинутый метод теплотерапии горным воском (озокерит). Следует отметить, что озокеритолечение имеет целый ряд преимуществ перед терапией парафиновыми аппликациями и, вместе с тем, не вызывает неблагоприятных побочных реакций у детей.

Список показаний к проведению лечения озокеритом у детей достаточно длинный, в частности горный воск помогает в следующих случаях:

o лор-заболевания у детей (особенно патологии, склонные к хроническому течению);

Магнитотерапия – один из наиболее мягких методов физиотерапевтического воздействия, поэтому он широко используется для лечения детских заболеваний.

Важно, что лечение магнитом не оказывает раздражающего действия на внешние покровы ребенка и не вызывает аллергии. Наиболее часто магнитотерапия используется при следующих патологиях:

o дискинезии желудочно-кишечного тракта, вызывающие боли в животе;

o сколиоз и другие заболевания позвоночника;

o боли в спине и суставах различного происхождения;

o травмы и посттравматические осложнения.

Список противопоказаний к магнитотерапии относительно короткий: повышенная склонность к кровотечению (лейкозы, гемофилия, геморрагический васкулит и т.п.), выраженный гипотонический синдром и индивидуальная непереносимость лечения магнитом, которая встречается крайне редко.

Так же как и другие методы физиотерапии лечение магнитом не применяется при лихорадочных состояниях. Наличие новообразований требует предварительной консультации лечащего врача-онколога.

Воздействие синусоидальным модулированным током (СМТ-терапия) – новый продвинутый метод лечения, который можно использовать в любом возрасте.

Лечение проводится при помощи аппарата Амплипульс, который обеспечивает глубокое воздействие. В отличие от других типов электролечения данный метод не оказывает раздражающего влияния на нежную детскую кожу.

В зависимости от частоты СМТ-терапия способна оказывать следующие типы воздействия на ткани организма:

o обезболивающее и спазмолитическое (используется для снятия болевого синдрома);

o трофическое (улучшает питание тканей);

o стимулирующее влияние на нервно-мышечную систему;

o стимулирующее влияние на гладкую мускулатуру мочевого пузыря и органов желудочно-кишечного тракта.

Что касается противопоказаний для электростимуляции аппаратом Амплипульс детям, то они такие же как и у взрослых (лихорадка, онкологические заболевания, нарушения системы свертывания крови (повышенная кровоточивость или, наоборот, склонность к образованию тромбов), сердечные аритмии, наличие кардиостимулятора или эндопротезов в полости тела).

Кроме того, электростимуляцию детям не проводят при выраженных психических нарушениях, в том числе при патологической боязни электрического тока.

Физиотерапия для детей в клинике Восстановительной медицины (САО, Москва): основные принципы лечения и цены

В нашей клинике Восстановительной медицины лечение методами физиотерапии проводится с учетом всех индивидуальных особенностей протекания патологии у конкретного пациента (стадия заболевания, острота процесса, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, пол и возраст юного пациента и т.п.).

При этом методы физиотерапии могут быть назначены как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими медицинскими мероприятиями, в частности такими как:

Так, к примеру, при сколиозе и нарушении осанки у детей нередко используют остеопатию, СМТ-терапию аппаратом Амплипульс и индивидуальные ортопедические детские стельки изготовленные на заказ на ноге пациента для профилактики развития плоскостопия при искривлении позвоночного столба.

Цены на физиотерапевтические процедуры в нашей клинике ниже, чем в среднем по Москве. Кроме того, время от времени мы проводим акции, где можно заказать курс лечебных мероприятий по сниженной цене.

К сожалению, в короткой статье невозможно дать всеобъемлющую информацию по такой сложной теме как физиотерапия у детей, так что если у вас остались вопросы, вы можете задать их нам в соответствующем разделе или записаться на бесплатную консультацию.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста бесплатно, звоните по телефону:

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Физиотерапия при сколиозе способствует восстановлению обмена веществ, усиливает кровоснабжение тканей, устраняет боли и признаки воспаления. Такое лечение помогает правильно распределить нагрузки на мышцы и позвоночник. При сколиозе одна половина спины находится в постоянном напряжении, а другая слабеет и атрофируется. Физиолечение нарушения осанки применяется достаточно давно, поэтому его эффективность проверена временем.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При сколиозе 1 степени у детей процедуры помогают быстро добиться положительного результата. Тем не менее их относят к вспомогательным терапевтическим методикам. Без выполнения специальных упражнений и устранения причины возникновения заболевания эффект будет непродолжительным. При искривлении позвоночника может назначаться:

Некоторые из них могут использоваться без ограничений, другие имеют противопоказания.

Проходить физиолечение позвоночника необходимо только по назначению лечащего врача.

Однако пациенты должны знать о существующих в настоящее время вспомогательных терапевтических методиках.

Массаж при сколиозе 2 степени способствует:

нормализации функций мышц спины;
снятию чувства усталости и боли.

Прорабатывать грудной, шейный, поясничный и крестцовый отделы необходимо до появления признаков улучшения состояния. В дальнейшем результат лечения закрепляют еще несколькими сеансами. Во время процедуры пациент не должен испытывать неприятных ощущений. В перерывах можно пользоваться массажными креслами, которые дополняют лечебные сеансы.

Душ Шарко — приятная процедура, представляющая собой гидромассаж. Струя подается под давлением и направляется на деформированную часть позвоночника. Регулярное проведение процедуры способствует исправлению искривления.

Следует знать, что слишком высокое давление может усиливать неприятные ощущения и способствовать дальнейшей деформации. Поэтому в санаториях душ Шарко принимают под постоянным наблюдением инструктора.

Электростимуляция мышц применяется в качестве вспомогательного средства при лечении спазмов, которые часто наблюдаются при патологиях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся компрессией нервных окончаний.

С помощью электрических токов определенной мощности избавляются от болевых ощущений, возникающих из-за напряжения мышц. Показаниями к проведению процедуры являются не только искривления, но и спондилоартрит, спондилез и остеохондроз.

Электрофорез способствует более глубокому проникновению лекарственных препаратов через кожу. Для этого используется гальванический ток. Эффективность физиопроцедуры объясняется способностью некоторых действующих веществ распадаться на ионы и пропитывать в глубокие ткани. Здесь их действие продлевается до нескольких недель. Локальное введение препаратов не приносит организму вреда, это позволяет использовать различные лекарства одновременно.

В основе фонофореза лежит способность ультразвука попадать в ткани человеческого организма. Он не воспринимается органами слуха, однако клетки на него реагируют. При локальном воздействии восстанавливается кровообращение и исчезают признаки воспаления. Посредством ультразвука осуществляется подкожное введение лекарственных препаратов, что способствует устранению болевых ощущений.

Способ отличается минимальным количеством побочных действий.

Теплолечение при искривлении позвоночника подразумевает применение искусственных и природных источников тепла. В зависимости от этого различают сухие и влажные процедуры. Процедура способствует:

восстановлению оттока лимфы и крови;
ускоряет процессы регенерации;
удаляет продукты распада тканей.

Этим объясняется обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Детям и подростками при сколиозе любой степени показаны лечебные грязи, которые:

нормализуют тонус мышц;
восстанавливают нервную проводимость и выработку энергии.

Усиление кровоснабжения мышц ускоряет процесс выздоровления. После прохождения полного курса лечения у пациента:

нормализуется осанка;
снижается выраженность асимметрии;
повышается выносливость мышц и их сила.

Лечебные ванны обладают общеукрепляющим действием. Их назначают после исчезновения болевого синдрома.

При наличии неприятных ощущений высокие температуры могут способствовать усилению мышечного напряжения и увеличению интенсивности симптомов компрессионного синдрома. Основной акцент делается не на температуре жидкости, а на препаратах, растворяемых в воде:

Магнитотерапия — природный метод оздоровления, связанный с воздействием магнитного поля планеты. Процедура не имеет побочных действий, вместе с тем обладает высокой эффективностью. Магнитное поле:

восстанавливает кровообращение;
ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей.

Лазерное воздействие — один из наиболее популярных способов лечения. Во время процедуры используется направленный луч света, состоящий из нескольких спектров.

Действие на деформированные отделы позвоночника оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Лазеротерапия устраняет отечность пораженной области и усиливает метаболизм. Это позволяет использовать ее для лечения сколиоза, остеохондроза, межпозвоночных грыж.

Эта терапевтическая методика подразумевает воздействие электрическими токами высоких частот. Электрическая энергия в тканях преобразуется в тепловую. УВТ способствует расслаблению мышц, из-за чего сколиотическая дуга постепенно расправляется.

Процедура устраняет признаки воспаления мягких тканей. Воздействие волн на акупунктурные точки способствует запуску восстановительного процесса в любом органе.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Одним из основополагающих важных вопросов, который ставят перед собой все ортопеды мира, является дисплазия тазобедренного сустава, встречающаяся сегодня достаточно часто. Это патологическая деформация суставов, которая носит врожденный характер и, если внимательно осматривать младенца, диагностируется сразу после его рождения.

Под дисплазией тазобедренного сустава (ТБС) сегодня понимают неполноценное развитие самого суставного сочленения или его различных элементов, к которым можно отнести вертлужную впадину с областью вокруг нее, окружающие суставную поверхность хрящевые ткани, мышечные элементы и связки. Без должной поддержки со стороны этих структур бедренная кость не может удержаться на отведенном ей месте, из-за чего и развивается состояние, называемое дисплазией.

Дисплазия не всегда диагностируется с самого рождения ребенка. Иногда проблему удается выявить только тогда, когда малыш делает первые шаги. Если у родителей возникают сомнения, им рекомендуется обращаться к врачу. Сегодня дисплазия ТБС успешно подвергается лечению, если терапию начать на ранних сроках.
Содержание:

В чем причина
Разновидности заболевания
Признаки. Как определить?
Симптомы
Лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей
Стремена Павлика
Разнообразные шины
Шина Фрейка
Шина Виленского
Шина Тюбингера
Шина Волкова
Хирургическое лечение
Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей
Гимнастика и упражнения
Пеленание при дисплазии
ЛФК
Электрофорез
Доктор Комаровский о дисплазии тазобедренных суставов
Возможные последствия

Сегодня ни один врач не может с уверенностью сказать, в чем главная причина развития дисплазии и связанных с ней изменений в области тазобедренного сустава. Все чаще говорят о наследственной предрасположенности, которая должна сочетаться с рядом условий, способствующих проявлению патологии.

Так, например, установлено, что младенцы женского рода страдают от дисплазии значительно чаще, чем младенцы мужского пола. Некоторые врачи связывают подобную статистику с тем, что у девочек обычно более гибкие соединительные ткани, что и сказывается на суставах.

Большое значение имеет ход беременности. Многие женщины, страдающие от избытков прогестерона в период вынашивания младенца, впоследствии наблюдали у своих детей дисплазию тазобедренного сустава в той или иной степени. Значение также имеет количество родов. У первенцев риск развития дисплазии всегда выше, чем у детей, которые появляются вторыми или третьими в семье.

Значение в развитии дисплазии имеют и характеристики плода и его развития. Так, например, крупные дети чаще страдают от дисплазии не только из-за того, что у них выше нагрузка на бедренный сустав. Дело еще и в том, что в матке крупный плод существенно ограничен в движении, что препятствует нормальному развитию суставов.

Естественно, никто из врачей не исключает влияния внешних факторов, будь то плохая экология, наличие у матери вредных привычек, работа на вредном производстве, прием медикаментов, оказывающих негативное действие на плод.

Интересно, что болезнь нередко связывают с культурой пеленания младенцев в различных частях мира. Так, например, в странах с принятой методикой жесткого прямого пеленания дисплазия у детей диагностируется чаще. Это связано с ограничением подвижности суставов, что препятствует их полноценному развитию.

С другой стороны врачи приводят в пример страны Азии, где многие женщины носят детей на спине или в специальных приспособления на груди. Подобный подход помогает обеспечить разведение ножек (формирование правильной конфигурации сустава) и достаточную подвижность для того, чтобы сустав формировался правильно и полноценно.

Дисплазия тазобедренного сустава бывает трех основных видов.

Подразумевает патологические изменения со стороны вертлужной впадины, которая является местом приложения головки бедренной кости и одним из основных элементов сустава. При данном типе патологии в основном поражается хрящ вокруг вертлужной впадины. Из-за неправильного расположения костной головки хрящевая ткань может изнашиваться и деформироваться, что приводит к постепенному изнашиванию сустава, растяжению его капсулы.

Обычно характеризуется тем, что хрящевая ткань становится костной. Подобные изменения сильно затрудняют осуществление движений в суставе, так как костная ткань не обладает гибкостью и не может служить прокладкой между двумя структурами. Помимо затрудненности движений появляются жалобы на боль. Со временем развиваются деформирующие изменения ног.

Сопровождается медленным развитием суставных элементов, а также неправильным расположением составных частей сустава относительно друг друга. Врачи до сих пор спорят о том, относить ли ротационную дисплазию именно к дисплазиям, или все же считать пограничным состоянием.

Деление дисплазий на виды необходимо, чтобы врачи понимали механизм развития патологии. Это помогает выбрать оптимальный способ борьбы с болезнью, остановить тот или иной патологический процесс, сделав действие терапии направленным, а не просто общим.

Помимо разных типов дисплазий выделяют три стадии этого заболевания.

I степень характеризуется обычно легким подвывихом. При этом головка бедренной кости не покидает своего места в вертлужной впадине, а лишь незначительно смешается в ней.
II степень характеризуется полноценным подвывихом, при котором головка кости только наполовину продолжает располагаться в вертлужной впадине.
III степень характеризуется полным смещением головки из вертлужной впадины, развивается полноценный вывих.

Деление дисплазии на три разные стадии необходимо, чтобы правильно выбирать методики лечения. Так, например, при первой степени патологии можно обойтись только массажем и правильным пеленанием ребенка, а вот на третьей стадии, скорее всего, придется прибегнуть к помощи специальных конструкций или к хирургической операции.

Тазобедренное сочленение представляет собой один из самых сильных суставов в организме человека. Он развивается таким образом, чтобы выдерживать высокие нагрузки. Именно тазобедренное сочленение испытывает основное давление во время бега, ходьбы или простого нахождения в сидячем положении, и он должен эти нагрузки выдерживать.

В норме тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости, которая напоминает по форме шар, и вертлужной впадины, имеющей серповидную форму. Поддержку сочленения в адекватной конфигурации, а также нормальное воспроизведение движений во всех плоскостях обеспечивают сухожилия, мышцы и связки. Сустав может правильно и полноценно работать только в том случае, если все его элементы развиты полноценно, чего не наблюдается при дисплазии.

На ранних этапах жизни малыш, страдающий от дисплазии тазобедренного сустава, особенно если она слабо выражена, может ничем не отличаться от полностью здорового ребенка. Первые признаки патологии в этом случае обратят на себя внимание только тогда, когда ребенок начнет совершать свои первые шаги.

Среди признаков, на которые может обратить внимание каждый внимательный родитель, фигурируют только два основных: асимметрия складок кожи на ногах и разница в длине ног.

Признаки взаимосвязаны между собой. Асимметрия складок, по сути, развивается из-за того, что одна из конечностей несколько короче другой. Из-за этого область коленного сгиба со стороны укорочения будет находиться несколько выше, чем на здоровой ноге. Также диагностическое значение имеет положение паховых и ягодичных складок. Различия могут состоять не только в уровне положения складок, но и в их глубине, форме.

Важно помнить, что если патология поражает тазобедренные суставы с двух сторон, оба этих признака теряют свою информативность. Ориентироваться на кожные складки и длину ног можно только в том случае, если дисплазия развилась только с одной стороны. Также интересно, что некоторые врачи полагают, что со стороны, где расположен подвывих или вывих кожные складки наблюдаются в большем количестве, но это неверно. При дисплазии это мнение неверно, так как у половины малышей признак может присутствовать, а вывиха или подвывиха не будет.

Многие родители обращают внимание на асимметрию бедренных кожных складок, но она диагностического значения при дисплазии не имеет. Этот признак характерен и для здоровых детей без патологий.

При оценке разницы в длине конечностей важно правильно вести диагностический осмотр младенца. Ребенка оценивают, когда он находится в положении на спине, слегка согнув ноги не только в области колен, но и в тазобедренной области. Дисплазию будет сопровождать явственный феномен укорочения бедра, который формируется, если костная головка смещается назад по отношению к вертлужной впадине, в которой она должна располагаться. В итоге колено с пораженной стороны окажется ниже, чем колено со здоровой стороны. Наличие данного феномена говорит о том, что у малыша присутствует патологическое изменение области ТБС самой тяжелой формы, называемое врожденным вывихом бедра.

Помимо признаков, доступных для оценки любому внимательному родителю дисплазия тазобедренных суставов у малыша может обнаруживаться при врачебном осмотре. В этом случае врач обращает внимание на специфические симптомы, которые может без соответствующих знаний оценить не каждый родитель.

В диагностике дисплазии у младенцев до года золотым стандартом считается оценка наличия симптома Маркса-Ортолани или, как его иначе называют, симптома «щелчка», соскальзывания. Доверить проверку ребенка на наличие симптома лучше всего врачу-педиатру, чтобы не травмировать малыша, но знать суть приема все же следует любому родителю.

Проверка начинается с того, что ребенка укладывают на спину. Младенцы в этом положении теряют способность сопротивляться, поэтому диагностику можно провести без помех. Малышу проводят сгибание ножек в области колен и в тазобедренном суставе и начинают аккуратно, не делая резких движений, разводить их в разные стороны. В норме без неудобств голенями малыша можно почти коснуться поверхности стола, на котором идет исследование.

Если ребенок болен дисплазией, головка бедренной кости при отведении выскочит из вертлужной впадины, что будет сопровождаться толчком. Толчок ощутит врач, который проводит диагностику. После этого ребенка оставляют с разведенными ножками, наблюдая, как больная нога медленно возвращается в нормальное положение. Возвращение в анатомически верное положение заканчивается легким толчкообразным движением, что свидетельствует о вывихе головки бедра.

Симптом Маркса-Ортолани считается, конечно, золотым стандартом в диагностике дисплазии ТБС, однако его наличие не всегда говорит о том, что малыш болен, если речь идет о ребенке на первых двух неделях жизни. Многие дети первых недель жизни демонстрируют наличие положительного симптома, излечиваясь в течение нескольких недель без стороннего воздействия.

Из-за этого необходимо тщательно интерпретировать результаты проверки на наличие симптома Маркса-Ортолани и доверять проведение теста только профессионалу. Опытный врач сможет понять, когда наличие положительного симптома говорит о дисплазии, а когда это только временная анатомическая особенность.

Если симптом Маркса-Ортолани уже неинформативен, в первую очередь оценивается возможность малыша отводить ножки. При первой степени дисплазии отведение будет свободным, ребенок не будет чувствовать дискомфорта, как и в норме. Однако при заболевании второй или третьей стадии попытки отвести ногу будут причинять малышу дискомфорт. Дисплазия ТБС не позволяет развести ноги младенца больше, чем на 60-65 градусов. Этот симптом используется, чтобы диагностировать дисплазию у детей старшего возраста.

Возраст ребенка	Градусы отведения ножек	Вероятный диагноз
Новорожденный	80-90	Здоров
Новорожденный	50-60	Высокая вероятность врожденного вывиха бедра
7-8 месяцев	60-70	Здоров
7-8 месяцев	40-50	Высокая вероятность врожденного вывиха бедра

Важно понимать, в каком возрасте какой из тестов имеет наибольшее диагностическое значение и правильно их применять и интерпретировать полученные результаты.

К дополнительным симптомам, которые говорят о том, что у ребенка есть дисплазия тазобедренного сустава, можно отнести следующее:

болезненность, появляющаяся при попытке развести ноги младенца в разные стороны или в ответ на движения (ребенок даст об этом знать посредством плача во время осмотра, усиленного беспокойства);
избыточная эластичность сочленения, при которой костная головка легко выскакивает из вертлужной впадины и встает на свое место при малейших нагрузках;
подвижность сустава, позволяющая малышу выворачивать конечность под неестественным углом, принимая необычные позы.

Часто дисплазия диагностируется только тогда, когда ребенок встает на ножки и делает свои первые шаги. В это время внимание ответственных родителей приковывает покачивающаяся, будто бы утиная походка, если поражены оба сустава. Если патология наблюдается с одной стороны, то ребенок часто ходит на цыпочках, не касаясь пятками пола, а также может выражено прихрамывать, что объясняется различной длиной ног.

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных не всегда диагностируется без использования дополнительных методик. Так, например, если диагноз необходимо установить в самом начале жизни младенца, а обычные тесты не дают результата, применяются методики УЗИ и рентгенографии.

Среди всех методик предпочтение в основном отдается УЗИ, так как этот метод является самым безопасным и подходит для частого использования. С его помощью не только выставляют диагноз, но и контролируют процесс лечения.

Во время УЗИ или рентгенографии врач обращает внимание на следующие симптомы дисплазии:

вертлужная впадина на изображении может иметь деформации или уплощения, при этом костная головка также будет деформирована, возможно недоразвитие окружающих ее хрящевых пластин;
оценке подвергаются связочный аппарат и капсула сустава, которые могут быть слишком растянутыми;
обращает на себя внимание неправильное положение кости (оценивается угол между головкой и вертлужной впадиной);
можно также увидеть выход головки кости из впадины (выход может быть как частичным, так и полным).

Другие диагностические методики используются, если решается вопрос об оперировании сустава. Дополнительными диагностическими методиками считаются КТ или артрография. Первая методика позволяет получить более полное представление о состоянии сустава, а вторая дает возможность оценить сустав в том случае, если врач сталкивается с очень запущенным процессом дисплазии.

В основе лечения дисплазии лежит ранняя диагностика патологии, и такое же ранее начало ее терапии. Важно помнить, что если у ребенка диагностируется дисплазия легкой степени тяжести, специальные мероприятия по ее лечению не проводятся. Все, что необходимо делать родителям в этом случае – это создавать суставу условия, при которых он сам вернется в нормальное состояние и закрепится в нем.

Гораздо сложнее обстоят дела с лечением детей с тяжелой дисплазией. В этом случае применяются различные методики ортопедии, помогающие исправить положение. Также ортопедическое лечение показано детям с легкой дисплазией в том случае, если эффекта от профилактических мероприятий не будет в течение полугода.

Широко в лечении применяется использование различных ортопедических конструкций, помогающих установить сустав в правильной позиции.

Стремена Павлика – конструкция, пришедшая на смену жестким ортопедическим приспособлениям, использование которых часто вело к развитию некротических изменений в головке бедренной кости.

Сегодняшние стремена Павлика делаются из мягкой ткани и позволяют без травматизации разводить ноги ребенка в стороны, чтобы добиться возвращения головки кости в ее естественное положение.

В сегодняшней ортопедии существует множество вариантов шин, которые используются в том случае, если у ребенка диагностирована дисплазия ТБС. Варрант подходящей шины подбирается врачом-ортопедом, при этом учитываются особенности развития ребенка, тяжесть дисплазии.

Шина Фрейка или трусики Фрейка представляет собой ортопедическое приспособление, позволяющее разводить ноги малыша до 90 градусов и, если необходимо, еще немного увеличивать этот угол. Шина изготавливается из плотного материала, но продумана таким образом, чтобы не травмировать ребенка.

Ее применение актуально не только в случае дисплазии без вывиха, но и при подвывихе бедра.

Шина Виленского являет собой приспособление ортопедического типа, состоящее из пары ремней(в качестве материала используют в основном кожу) и металлической распорки, которая их соединяет. Родителям необходимо обязательно посетить врача перед первым одеванием шины, чтобы он показал методику, которой нужно следовать, когда приспособление одевается на малыша.

Шина Виленского требует соблюдения ряда требований, без которых ее ношение не будет эффективно. К ним относят:

необходимость тщательно и туго шнуровать ремни, чтобы предотвратить их скольжение;
шина носится постоянно в течение 4-6 месяцев жизни малыша, снятие шины допускается только на период купания;
подбор длины распорки у врача-ортопеда (длина регулируется с помощью небольшого колесика, которое заклеивают, чтобы ребенок не мог сдвинуть его во время игры);
шину не снимают даже во время сна или переодевания малыша, а для удобства этих манипуляций используют одежду на кнопках.

Представляет собой нечто среднее между иной Виленского и стременами Павлика. Также снабжена распоркой для ног и специальными нитями, который позволяют регулировать ширину отведения ног.

Сегодня эта ортопедическая конструкция применяется в лечении дисплазии очень редко. Ее использование ограничивается рядом серьезных недостатков. Так, например, шина Волкова довольно дорога, ее сложно правильно подобрать, она ограничивает подвижность ребенка, причиняя ему существенные неудобства.

Перечисленные вариации являются лишь самыми распространенными. Современный рынок каждый день предлагает для борьбы с дисплазией все новые и новые средства, однако однозначно выбрать какое-то одно, которое будет идеальным по всем параметрам, невозможно.

Хирургия применяется в лечении дисплазии ТБС не так уж и часто, однако в некоторых случаях без вмешательства исправить ситуацию невозможно. Такое, например, происходит при неэффективности консервативной терапии или в том случае, когда патология была обнаружена у малыша после первого года жизни.

Существует несколько различных методик, которые используются для проведения вправления вывиха при дисплазии. Один из самых распространенных – открытое вправление, которое применяется, если вернуть нормальную конфигурацию суставу консервативно не удалось.

Еще один вариант лечения – остеотомия. В этом случае одна из составляющих сустава делится надвое и сращивается заново. Подобный подход позволяет уменьшить болевой синдром и сделать сустав более функциональным.

Оперативно можно уровнять разные по длине ноги малыша, облегчив процесс ходьба. Последний вариант хирургического лечения – это протезирование сустава. Оно используется активно в основном в тех случаях, когда деформация сильно изменила конфигурацию сустава.

Оперативное лечение в большинстве случаев эффективно, однако после него требуется длительная и иногда сложная реабилитация, которая не всегда хорошо переносится детьми. Из-за этого врачи стараются оттягивать операционное разрешение вопроса максимально долго.

Массажные методики довольно широко применяются, если дисплазия тазобедренных суставов у малыша выражена очень сильно. Все манипуляции проводятся по согласованию с врачом-ортопедом и только профессиональным массажистом. Рекомендуется соблюдение следующих правил:

массаж делается на твердой поверхности без искривлений;
рекомендуется использовать клиенку, так как массаж иногда провоцирует мочеиспускание;
необходимо провести минимум 10 сеансов;
один сеанс делается один раз в день;
массаж делается курсами с перерывом в месяц.

В основном во время массажа применяют методики поглаживаний, легких пощипываний и хлопков. Силу при проведении массажа не прикладывают, все движения массажиста должны быть плавными и осторожными. Особое внимание уделяется области тазобедренного сустава, где проводится растирание и разминание.

Массажист может проводить пассивную гимнастику, выполняя с малышом упражнение «парение» (ребенок берется на руки и приподнимается над пеленальным столиком), аккуратно делая круговые движения в ТБС, сгибая и разводя конечности ребенка в разные стороны.

Пассивная гимнастика включается в массаж в том случае, если речь идет о лечении детей, которым еще нет одного года.

Лечебные гимнастические упражнения применяются во время всего периода лечения дисплазии ТБС. При данном заболевании врачи, назначая упражнения, стараются добиться следующих целей:

способствовать становлению сустава, возвращению ему правильного положения и конфигурации;
провести укрепляющие мероприятия в отношении бедренных мышц, которые должны обеспечивать поддержку кости в вертлужной впадине;
проконтролировать и восполнить недостаток физической активности малыша;
обеспечить полноценное развитие физического состояния у ребенка, больного дисплазией;
максимально обеспечить область тазобедренного сустава притоком кислорода, чтобы предотвратить некротические изменения.

Важно помнить, что для гимнастики нет возрастных противопоказаний. Это значит, что даже совсем маленьким детям проводят гимнастику, просто для них она будет идти в пассивном виде и перемежаться с массажем.

Выбор набора упражнений каждый раз производится индивидуально. Врач, подбирая оптимальные упражнения, руководствуется общим состоянием ребенка, его физическими данными. По мере роста малыша и укрепления его организма нагрузка может пропорционально увеличиваться.

Дисплазия тазобедренных суставов у грудничков требует не только лечения с помощью физкультуры, но и правильного пеленания ребенка. Широко применяется методика широкого пеленания, которая может быть не только лечебной, но и диагностической.

Широкое пеленание проводится по ряду показаний:

малыш входит в группу риска по развитию дисплазии ТБС;
УЗИ ТБС показало незрелость сустава или какой-то из его составляющих;
нельзя проводить лечение ребенка иными методиками, кроме пеленания по каким-либо причинам.

Техника широкого пеленания не представляет сложностей, а потому ее с легкостью могут выполнять даже родители без вмешательства врача. Пеленание начинают с того, что ребенка укладывают на спину. Между ножками малыша помещается две полоски пеленок, которые фиксируются в области пояса с помощью третьей полосы. Подобная методика пеленания позволяет без особого дискомфорта для ребенка с легкостью удерживать его конечности под углом минимум в 60 градусов.

ЛФК – методика, применяемая для реабилитации детей после того, как сустав будет прооперирован или приведен в нормальную конфигурацию консервативными методами. Лечебная физкультура позволяет обеспечить ребенка необходимым количеством физической активности. С детьми до трех лет можно выполнять следующий набор упражнений:

сгибания и разгибания бедер из положения лежа на спине;
перекаты из сидячего положения в лежачее и обратно, желательно без опоры на руки;
активное ползанье, которое должно максимально стимулироваться родителями;
переходы из стоячего положения в сидячее, также желательно без использования рук в качестве опоры;
ходьба разных темпов и видов;
развитие навыка метания предметов;
комплексные упражнения, направленные на укрепление мышечной системы ног;
комплексные упражнения, направленные на развитие мышечных систем брюшного пресса;
дыхательные упражнения, помогающие насыщать кровеносную систему кислородом.

Как и в случае с гимнастикой, комплекс упражнений для лечебной физкультуры должен в каждом отдельном случае подбираться строго индивидуально. Это связано с тем, что некоторым детям могут быть противопоказаны те или иные виды упражнений или физической нагрузки.

Электрофорез – еще одна методика, широко используемая в лечении детей с дисплазией тазобедренных суставов. При проведении процедур ребенку на область пораженных суставов накладываются электроды, которые смачиваются в лечебных растворах. Чаще всего применяются растворы йода, кальция или фосфора.

Кальция и фосфор, попадающие в сустав через кожу, оказывают укрепляющее воздействие на его элементы, способствуя правильному формированию его элементов и становлению конфигурации.

Электрофорез в качестве физиопроцедуры популярен из-за того, что его проведение возможно не только в условиях больницы, но и на дому. Процедуры проводятся курсом, в который включается 10-11 сеансов электрофореза.

Помимо электрофореза врачи могут порекомендовать другие физиопроцедуры, которые окажут благотворное воздействие на пораженный дисплазией сустав. Так, например, в ход часто идут аппликации с озокеритом, который успешно улучшает кровоток в месте контакта с кожей, способствует восстановительным процессам в тканях.

Еще одна методика – это использование теплых ванн с пресной водой. Малыша помещают в такую ванну на 8-9 минут в день. Теплая вода способствует улучшению кровотока, обеспечивая сустав кислородом.

Доктор Комаровский, обсуждая тему дисплазии ТБС, особое внимание уделяет ошибочному мнению о том, что для предотвращения развития этого заболевания ребенка необходимо пеленать так, чтобы его ноги были ровными. Напротив, говорит он, такое пеленание только поспособствует развитию патологии.

Добиться правильной конфигурации сустава, говорит врач, можно только в том случае, если ножки малыша находятся в разведенном состоянии. В этом случае головка бедренной кости находится идеально в области вертлужной впадины, где и должна располагаться.

Врач обращает внимание родителей на то, что дисплазию не всегда удается диагностировать в раннем возрасте. Более того, многие родители, столкнувшись с диагнозом, в упор его игнорируют, сталкиваясь с серьезными проблемами к тому моменту, когда малыш начинает ходить. Одна из самых опасных проблем – это врожденный вывих бедра, который необходимо своевременно диагностировать и устранять, чтобы в будущем ребенок мог спокойно передвигаться.

Доктор Комаровский также обращает внимание родителей на то, что четких критериев диагностики дисплазии ТБС не существует. Сегодня, сталкиваясь в практике с дисплазией, врач сам берет на себя ответственность, подбирая ребенку схему лечения. При этом оценивается параллельно большое количество факторов, среди которых фигурируют вес ребенка, его пол, общее состояние при рождении и многое другое.

Комаровский обращает особое внимание родителей на то, что не всем детям необходимо лечение с помощью стремян Павлика или разнообразных шин, но при этом далеко не в каждом случае будут эффективны просто занятия гимнастикой. В каждом отдельном случае решение о терапии дисплазии принимается индивидуально, исходя не только из факта наличия заболевания, но и из множества других критериев.

Если врач сомневается в выборе оптимальной терапии, он может предложить понаблюдать за ребенком в течение нескольких недель. Не стоит опасаться такого решения. Да, дисплазия тазобедренных суставов у детей до года должна подвергаться лечению как можно раньше, но при этом несколько недель на практике большой роли не играют, но значительно помогают в диагностическом поиске и снижают риск ошибки при выборе лечения.

Многие родители сталкивались с понятием дисплазии, но при этом мало кто из них знает о том, чем грозит ребенку это заболевание в будущем, даже если в детстве его признаки полностью отсутствуют. Конечно же, опасаться того, что ребенок с дисплазией обречен на лежачий образ жизни, не стоит, потому что это далеко не так.

Однако дети, страдающие от дисплазии ТБС начинают по наблюдениям врачей ходить намного позже, а обучение этому простому навыку идет у них тяжелее. Если дисплазия выражена очень сильно, ребенок может вовсе отказываться от попыток ходить из-за выраженных болевых приступов, сопровождающих каждый шаг.

Неправильная походка у ребенка с этим заболеванием будет способствовать развитию болезней позвоночника, таких как кифоз или сколиоз. Происходит это из-за неверного распределения нагрузки на позвоночный столб в период передвижения.

Самое опасное осложнение дисплазии – это косартроз. Данная патология сопровождается сильной деформацией, почти полным уничтожением пораженного сустава. В итоге появляются проблемы с ходьбой, человек может получить инвалидность, так как вынужден будет передвигаться в лучшем случае с помощью трости. При коксартрозе единственная методика лечения, которая будет доступна человеку – это замена сустава на искусственный. Конечно, каксартроз развивается не за один год, однако предотвратить его развитие при дисплазии, которую никто и никогда не лечил, невозможно.

Важно помнить, что при дисплазии ТБС своевременная диагностика и врачебная помощь играют огромную роль. Если родители закрывают глаза на состояние ребенка, считая, что отсутствие жалоб – признак здоровья, с возрастом они почти наверняка столкнуться с развитием осложнений этого заболевания. Важно помнить, что чем сильнее запущен случай дисплазии, тем сложнее, опаснее и дороже будет его лечение. Также лечение дисплазии усложняется по мере роста ребенка и роста нагрузки на суставы.

Чтобы избежать проблем в будущем, лечением дисплазии необходимо заниматься сразу после того, как она будет диагностирована, а врач подберет оптимальный способ терапевтического воздействия.

Сколиоз у детей – это довольно-таки распространённая патология опорно-двигательной системы, которая характеризуется стойким боковым искривлением позвоночного столба. Стоит отметить, что практически любое искривление формируется достаточно длительное время. Поэтому, как правило, невнимательность родителей и отсутствие должного лечения приводит к появлению тяжёлых форм заболевания, которые вполне возможно избежать.

Почему развивается искривление позвоночного столба? Обычно определить причину сколиоза у детей не составляет больших сложностей. Для выявления патологии на ранней стадии достаточно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры у врачей-специалистов. В некоторых случаях могут сочетаться сразу несколько предрасполагающих факторов, способствующих нарушению осанки и формированию искривлений позвоночника. Выделяют следующие причины развития сколиоза у детей:

Врождённые пороки развития опорно-двигательной системы.
Нарушение формирования костно-мышечной системы (например, рахит).
Различные травмы позвоночного столба.
Туберкулёзное поражение позвоночника.
Неправильная осанка.
Малоактивный образ жизни.
Ожирение.
Игнорирование назначений врача (ношение корсета, лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры и т. д.).

Чтобы лечение сколиоза у детей оказалось эффективным, необходимо ликвидировать первичную причину развития болезни, включая все предрасполагающие факторы.

Как показывает статистика, боковое искривление позвоночного столба в той или иной степени наблюдается почти в каждом пятом случае. Усугубление ортопедической патологии продолжается до того момента, пока не произойдёт окостенение позвонков, особенно если болезнь не лечить. В настоящее время выделяют четыре степени тяжести:

Первая – отмечается определённая слабость основных групп мышц спины и живота. Плечи и лопатки расположены не на одной линии. При наклоне вперёд появляется мышечный валик в нижней части спины. На противоположной стороне деформации в области поясницы также наблюдается характерный мышечный валик.
Вторая – появляется типичная S-образная деформация позвоночника. Если попросить ребёнка наклонить туловище вперёд, то наблюдается рёберный горб. Отчётливо видно, что плечи и лопатки расположены не на одном уровне. Также различны треугольники талии, под которыми понимают пространство между руками и боковыми поверхностями спины.
Третья – деформация позвоночного столба выражена значительна. Характерно противоестественное S-образное искривление туловища. Выраженное смещение костей таза и рёберный горб видно невооружённым взглядом. Серьёзные нарушения в структуре позвоночника отрицательно сказываются на работе внутренних органов.
Четвёртая – наблюдается крайне тяжёлая деформация туловища. Практически все клинические проявления выражены существеннее, по сравнению с третьей степенью тяжести. Как правило, значительное искривление позвоночника приводит к сдавлению спинного мозга и развитию неврологической симптоматики (парезы, параличи и т. д.).

Без оптимального лечения детский сколиоз склонен к прогрессированию вплоть до окончания формирования скелета.

Как необходимо лечить сколиоз у детей? Лечение различного рода искривлений позвоночного столба в детском возрасте должно носить комплексный и систематический характер. Нельзя не отметить, что восстановление правильной осанки процесс весьма длительный и трудоёмкий. Как показывает клинический опыт, быстрого результата ждать не приходится. Какие методы лечения могут применять при искривлении позвоночника:

Ношение специального корсета.
Мануальная терапия.
Массаж.
Лечебная гимнастика.
Физиотерапевтические процедуры.

В большинстве случаев основными компонентами лечения детского сколиоза является гимнастика, массаж и физиотерапевтические процедуры. Тем не менее выбор оптимальных лечебных методов осуществляется индивидуально с учётом особенностей ортопедической патологии, сопутствующих заболеваний, осложнений и общего состояния пациента.

Если вы будете лечить искривление позвоночника самостоятельно без контроля у врача-специалиста, то рискуете развить более тяжёлую форму сколиоза, от которой невозможно будет избавиться без хирургического вмешательства.

При средней степени тяжести сколиоза врач может порекомендовать ортопедический корсет. Ношение корсета, как правило, полностью не избавит вашего ребёнка от сколиоза, но предотвратит дальнейшее прогрессирование заболевания. В большинстве случаев эти ортопедические средства не ограничивают ребёнка в повседневной жизнедеятельности.

Если возникает необходимость, корсет можно снимать для участия в спортивных состязаниях или при выполнении каких-либо физических нагрузок. Когда заканчивается развитие костной системы, применение корсета в лечении сколиоза у детей становится неэффективным.

Практически во всех случаях сколиоза у детей врачи назначают лечебный массаж. Благодаря многолетнему клиническому опыту установлено, что массаж очень эффективен, если активно сочетается с другими терапевтическими методами. Лечебный массаж в отличие от классических методик выполняется более целенаправленно и фокусируется конкретно на проблемных областях, где присутствуют патологические нарушения. Зачастую составляется индивидуальный график сеансов массажа с учётом других видов терапии, чтобы добиться наилучшего эффекта от их применения.

Начинать лечить искривление позвоночного столба необходимо как можно раньше, когда патологические изменения ещё обратимы.

На начальных стадиях заболевания не обойтись без лечебной гимнастики. Специально назначенные физические упражнения помогут укрепить мышечно-связочный аппарат спины и исправить осанку. Занятия лечебной физкультурой могут быть групповыми или индивидуальными. Кроме того, заниматься ЛФК с ребёнком можно и в домашних условиях, пройдя несложный инструктаж у врача-специалиста. Некоторые примеры базовых упражнений лечебной гимнастики, которые рекомендуется выполнять при различных видах сколиоза:

Ложимся на пол. Немного приподнимаем ноги на 30–40 см от пола и начинаем двигать ногами, имитируя движения «ножницы» вверх и вниз, а затем влево и вправо. Количество повторений индивидуально (до ощущения усталости или лёгкой болезненности в мышцах живота или ног). Значительно повышается эффективность, если все необходимые физические упражнения делать вместе с ребёнком.
Садимся на пол, ноги располагаем под ягодицы. Руки и туловище вытягиваем вперёд. Голова опущена вниз. Не отрывая вытянутых рук от пола, начинаем двигать туловищем влево и вправо. Количество повторений по 10–12 раз в каждую сторону.
Встаём на четвереньки. Упражнение заключается в том, чтобы сначала выгнуть, а затем прогнуть спину. Выполнять движения рекомендуется в спокойном темпе на протяжении 30–40 секунд. Количество подходов может достигать 3–4 раз.
Берём небольшую плотную подушечку. Ложимся на пол и подкладываем её под живот. Руки заводим назад и сцепляем в замок. Пытаемся поднять туловище максимально вверх, напрягая мышцы живота и спины. Количество повторений 7–8 раз.
Встаньте ровно, выпрямите плечи, руки опустите вдоль туловища. Сводим лопатки, одновременно выгибая грудь вперёд. Постарайтесь удерживать такое положение в течение хотя бы 5–8 секунд. Затем возвращайтесь в исходное положение.
Ложимся на спину. Руки разводим в стороны, чтобы они находились перпендикулярно телу. Ноги необходимо согнуть в коленях. Делайте повороты головы в одну сторону, а согнутых ног в другую. Затем меняем направления. Количество повторений 8–10 раз.

В настоящее время как при сколиозе, так и при большинстве других заболеваний широко применяют различные физиотерапевтические процедуры. Какой именно вид физиопроцедур подойдёт вашему ребёнку – должен решать только лечащий врач. Чаще всего могут назначить следующие физиотерапевтические методы лечения:

Электрофорез.
Фонофорез.
Электростимуляцию мышц спины.
Магнитотерапия.
Водолечение.
Ультразвук.

Терапевтический курс для большинства физиопроцедур в среднем составляет 10–12 сеансов. При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Всем хорошо известно, чтобы не лечить заболевание, необходимо предупредить его развитие. Что необходимо делать, чтобы предотвратить развитие сколиоза и неправильной осанки у детей? Напомним несколько простых правил, которые помогут избежать различного рода искривлений позвоночника:

С малых лет учите малыша правильно сидеть и ходить, следить за своей осанкой.
Детская мебель должна соответствовать росту, весу и возрасту ребёнка.
Школьный рюкзак выбирайте с мягкими ремнями.
Для комфортного сна приобретите ортопедический матрас.
Избегайте длительных статических нагрузок (например, сидение за компьютером).
Поддерживайте оптимальный режим физических нагрузок и отдыха.
Для нормального формирования опорно-двигательной системы отдайте ребёнка в спортивную секцию.
Регулярно проходите профилактические медицинские осмотры у врачей-специалистов.

Следует помнить, что внимательность и забота родителей в будущем поможет избежать многих проблем со здоровьем у их детей.

источник

Физиотерапия при сколиозе – один из способов ведения терапии. В зависимости от вида заболевания могут применяться те или иные методы, которые помогут улучшить состояние суставов и всего организма в целом. В зависимости от конкретной процедуры воздействие может оказываться на отдельную область или опорно-двигательный аппарат.

Примечательно, что при сколиозе 1 степени физиотерапия позволяет получить положительные результаты в разы быстрее при проведении комплексного лечения.
Но, несмотря на это, данный способ ведения терапии остается только вспомогательным и отдельно от других направлений существенного воздействия не даст.
Для достижения лучшего эффекта врач может назначить сразу несколько разновидностей физиотерапии.
Зависит конкретный перечень от типа патологии, а также от наличия возможности их проведения.

Наиболее комплексный подход в физиотерапии наблюдается при санаторно-курортном лечении. Но и вне такой структуры можно провести качественную терапию. Важно учитывать, что некоторые воздействия могут применяться без ограничений, а некоторые имеют существенные противопоказания.

При сколиозе есть целый спектр манипуляций физиотерапевтического типа, которые могут применяться в той или иной ситуации. В зависимости от состояния больного и степени тяжести, вида сколиоза.

Массаж – метод воздействия на мышечный каркас. При помощи определенных манипуляций удается расслабить напряженные группы мышц, провоцирующие боковое искривление, и создать условия для возвращения позвоночника в нормальное положение.

При 2 степени сколиоза грудного или грудопоясничного отдела массаж позволяет нормализовать функции спины, а также снять усталость и болевые ощущения.

Проработке подвергается шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы. Обычно предполагается несколько курсов по 10 сеансов каждый.

После достижения положительного результата проводят еще несколько раз манипуляцию, чтобы закрепить полученный эффект.

При проведении воздействия пациент не должен ощущать боли или иных неприятных ощущений. В таком случае воздействие оказывается неправильно. В перерывах между курсами можно пользоваться массажными креслами, которые дополнят лечебные сеансы.

Воздействие ультразвуком (УЗИ) позволяет воздействовать на глубокие слои мышечных, костных и хрящевых тканей. Метод также носит название фонофорез. В основе такой манипуляции лежит способность ультразвука проникать в ткани организма. Он не воспринимается органом слуха, но клетки на него продолжают реагировать.

При локальном воздействии отмечается спектр положительных эффектов. В их числе восстановление кровообращения в пораженной области. Результатом становится быстрое устранение воспаления. Параллельно также улучшается подкожное введение лекарств, что помогает быстрее устранить болевой синдром. Методика отличается минимальным количеством побочных симптомов.

Душ является достаточно приятной для пациента процедурой. При ней осуществляется гидромассаж.

Это означает, что струя воды дается под давлением и направляется на деформированную часть позвоночного столба.

Такое воздействие позволяет быстрее исправить искривление. Но подобное воздействие может при неправильном исполнении дать и обратный эффект, усиливая искривление, особенно если провоцирует болевые ощущения.

Парафинотерапия – это воздействие теплом, то есть в процессе на области воздействия накладываются аппликации из парафина, которые помогают улучшить состояние мышечного каркаса и суставов.

Теплолечение позволяет восстановить отток крови и лимфы из тканей. В результате улучшается питание тканей, ускоряются регенеративные процессы. Параллельно из пораженной области удаляются продукты распада. Именно так и оказывается обезболивающий и противовоспалительный эффект. – это воздействие током, которое помогает активно воздействовать на мышечно-суставную систему. При этом параллельно применяются определенные лекарственные препараты.

С помощью такой манипуляции они доставляются в глубокие слои тканей, что повышает эффективность процедуры.

Электростимуляция мышечных тканей применяется как вспомогательное средство при наличии:

Болевых ощущений;
Перенапряжения мышц;
Спондилеза;
Остеохондроза;
Спондилоартрита.

Поэтому манипуляция считается многогранной и позволяет добиться при целом спектре заболеваний и патологических состояний.

Под воздействием токов препараты глубже проникают в ткани и воздействуют уже непосредственно на очаг поражения. Выбираются в основном те средства, которые могут распадаться на ионы и таким образом воздействовать на искривление, не вредя всему организму.

Данный метод расшифровывается, как ультравысокочастотная терапия. То есть при УВЧ воздействие оказывается электрическим полем с ультравысокой частотой. Подобное воздействие провоцирует колебание ионов в тканях и ориентацию диполей заряженных частиц. Соответственно электрическая энергия начинает преобразовываться в тепловую.

Подобное воздействие дает возможность устранить сколиоз путем расслабления определенных групп мышц в области воздействия. Параллельно снимаются воспалительные изменения. Манипуляция также активно стимулируется акупунктурные точки, что способствует запуску процессов самовосстановления в любом пораженном органе.

Улучшение осанки;
Снижение выраженности асимметрии;
Повышение выносливости мышц.

В процессе воздействия нормализуется тонус мышц. Постепенно восстанавливается нервная проводимость в тканях. Таким образом вырабатывается энергия. Усиливается кровоснабжение мышц и процесс восстановления ускоряется.

Лечебные ванны помогают воздействовать на организм общеукрепляюще. Назначаются они всегда после устранения болевого синдрома. Объясняется это тем, что при наличии неприятной симптоматики высокие температуры могут усилить мышечное напряжение, что в свою очередь повышает и интенсивность проявления негативных проявлений

Основной акцент делается не столько на температуре раствора, сколько на составе жидкости. В основном применяется морская вода или раствор морской соли. Но также в ряде ситуаций используют и растительные отвары.

Таким образом удается уменьшить негативное проявление сколиоза и улучшить кровоснабжение тканей, улучшить их питание.

является природным способом оздоровления. Основывается на воздействии магнитного поля планеты.

Процедура не дает побочного действия, но при этом показывает высокую эффективность.

В результате ускоряются регенеративные процессы в поврежденных тканях. Также под воздействием такого рода улучшается кровоснабжение.

Данный способ воздействия позволяет с помощью воздействия токами проработать глубокие слои мышечных тканей, благодаря чему устраняются мышечные спазмы.

Результатом становится улучшение состояния мышечного каркаса и уменьшение проявлений сколиоза. Постепенно выправляется искривление, при этом улучшается состояние тканей, усиливается в них кровоснабжение.

Манипуляция может проводиться курсами по 10-25 сеансов каждый. Интервал между таким воздействием составляет около 3-4 месяцев. По окончании курса обычно рекомендуется пройти еще ЛФК и массаж.

Как видно из перечня, физиотерапия оказывает полезное воздействие не только на позвоночный столб, но и на ткани и организм в целом. С помощью такого воздействия:

Улучшается состояние мышечного каркаса;
Восстанавливаются костные и хрящевые ткани;
Улучшается кровоснабжение;
Восстанавливается лимфоток;
Обогащается питательными веществами организм;
Снимается неприятная симптоматика.

Естественно, что подобное воздействие может иметь и свои ограничения, противопоказания.

В первую очередь нужно понимать, что подобное воздействие должно проводиться исключительно под присмотром и с активным участием специалистов соответствующей сферы. Неправильная локализация или проведение манипуляций может привести к усугублению искривления и имеющейся симптоматики. Также нельзя:

Оказывать тепловое воздействие при наличии интенсивных болей;
Использовать метод Шарко и массаж в домашних условиях (исключение – применение массажных кресел или его аналога);
При наличии тяжелых патологий сердца и легочной системы не применяется большая часть физиотерапевтических методов;
Не используется большая часть манипуляций и при онкологических патологиях;
Не применяются методики воздействия при наличии патологий печени и почек средней и тяжелой стадии;
Манипуляции, связанные с кожными покровами не используются при наличии дерматологических заболеваниях или раневых поверхностях;
При психических заболеваниях.

При наличии таких патологий и противопоказаний нельзя использовать физиотерапию, так как она способна усилить прогрессирование сопутствующих заболеваний.

Прогнозы при использовании физиотерапии в целом положительные. При монотерапии таким способом обычно результаты не так выражены, как при сочетании сразу нескольких методов, включая ЛФК и лечебную гимнастику. Важно также правильно проводить физиотерапевтическое воздействие, комбинируя те или иные методы и соблюдая последовательность их проведения.

Физиотерапия при остеохондрозеявляется достаточно популярной методикой лечения, используемой уже много времени, на протяжении которого доказала свою эффективность.

Подобные процедуры позволяют усилить эффективность лекарственных средств в области локализации патологического процесса.

Методика не оказывает побочных эффектов на организм и подходит для пациентов различных возрастных групп, независимо от их физического состояния.

В качестве основного подходе к устранению болезни физиолечение при остеохондрозене используется, а является отличным дополнительным методом для проведения комплексной консервативной терапии. Подобная методика воздействия на заболевание позволяет в два раза ускорить процесс выздоровления, сокращая развитие патологических процессов в организме.

Физиотерапия при остеохондрозеоказывает симулирующее воздействие, восстанавливая пораженные участки хрящевой ткани и снимая интенсивность симптоматики заболевания. В основе процедур лежит воздействие на пораженные участки таких факторов, как холод, тепло и разнообразные излучения.

Эффективность механической и электрической энергии заключается в следующем:

Снятие болевых ощущений;
Устранение очагов воспаления;
Расслабление спазмированных мышц;
Нормализация обменных процессов в области поражения;
Стимуляция деятельности сердечнососудистой системы.

Физиопроцедуры также способствуют высвобождению защемленных нервных окончаний и укреплению иммунной системы. Главным плюсом данного метода лечения является уменьшение потребности в медикаментозных препаратах и сокращение сроков лечения. Физиотерапия помогает справиться с отеками и уменьшить двигательные расстройства, что очень важно при таком заболевании, как остеохондроз.

Сколиоз – это патология позвоночника, при которой выявляют его стойкое искривление во фронтальной плоскости. Чаще всего поражается грудной отдел, но бывают искривления и в области поясницы.

Сколиоз бывает врожденным и приобретенным. Врожденный возникает из-за наследственных факторов. Причиной приобретенного могут быть травмы, чрезмерные нагрузки на спину, неправильное положение тела за рабочим столом, интенсивный рост в подростковом возрасте. Однако в 80% случаев причину заболевания определить не удается.

Чаще всего искривление выявляют в грудном отделе, реже в поясничном и шейном, иногда сколиоз бывает комбинированным. По количеству изгибов болезнь разделяют на такие формы:

С-образная (один изгиб);
S-образная (два изгиба);
Z-образная (три изгиба).

Также сколиоз классифицируют по времени возникновения. Инфантильный развивается в первые два года жизни, ювенильный в 4–6 лет, подростковый в 10–14 лет. У взрослых болезнь чаще всего возникает из-за травм.

Польза массажа при сколиозе давно доказана. Эта методика консервативного лечения успешно используется во всем мире. При сколиозе часть мускулатуры спины чрезмерно напряжена, другая расслаблена.

Основной целью массажа является повышения тонуса в расслабленных мышцах и снижение в напряженных. Это приводит к частичному или полному исправлению осанки.

Кроме того, регулярные сеансы могут оказать положительное влияние на весь организм. Массаж помогает:

улучшить проводимость периферических нервов;
повысить кровообращение в тканях и отток лимфы;
укрепить мышцы, связки и суставы;
улучшить метаболизм в органах и тканях;
снять боли в спине и усталость;
вернуть эластичность и гибкость мышцам и суставам;
ускорить регенерацию.

Массаж нельзя использовать при сколиозе в качестве единственного метода лечения. Эффекта можно достичь только в сочетании с лечебной гимнастикой, физиотерапией. Очень важно правильно организовать рабочее место ребенка и взрослого, уменьшить нагрузку на спину. Имеют значение правильное питание и полноценный отдых

Можно ли делать массаж при сколиозе позвоночника абсолютно всем? Эта методика лечения дает хороший эффект при искривлении позвоночника разной степени. Но существует ряд ситуаций, при которых массаж противопоказан:

нарушение свертываемости крови;
тяжелые неврологические расстройства;
психические заболевания;
злокачественные опухоли;
острые инфекционные болезни;
обострение хронических заболеваний;
открытая форма туберкулеза;
дерматиты, гнойничковые высыпания в области проведения массажа;
травмы и открытые раны на коже;
гипертония с высокими показателями артериального давления;
инфаркт миокарда и тяжелая степень ИБС.

Решение о проведении массажа в каждом конкретном случае должен принимать врач. Без консультации специалиста начинать курс лечения нельзя.

При лечении сколиоза основной акцент делается на консервативных методах, которые оказываются эффективными в 90 процентах случаев.

Существует две теории сколиоза, которые по-разному определяют напряжение мускулатуры спины. Первая носит условное название «тетива лука». В соответствии с ней напряженными являются мышцы на вогнутой стороне позвоночника. Они натянуты, как тетива лука, поэтому позвоночный столб изгибается.

Вторая теория гласит, что мускулатура больше напряжена на выпуклой стороне. Она подтверждается измерениями электрического потенциала, который всегда выше со стороны выпуклости. Изменяется и структура мышц, они становятся толще, с большим количеством волокон.

Две версии возникновения патологии во многом влияют на то, как сделать правильный массаж спины при сколиозе. Ведь техника предусматривает расслабление либо повышение тонуса тех или иных мышц.

Специалисты советуют перед началом курса сделать электромиографию, чтобы точно определить состояние мускулатуры, и лишь после этого составлять план лечения.

Принципы массажа при сколиозе следующие:

Воздействие должно быть дифференциальным, используются разные приемы на растянутых и укороченных, расслабленных и напряженных мышцах.
Приемы массажа с вогнутой и выпуклой стороны зависят от степени напряжения мышц.
Для снятия локального гипертонуса, болей, используют точечный и сегментно-рефлекторный массаж.

Очень важно при сколиозе массировать все тело, а не только спину. Начинают процедуру в положении на спине, от нижних конечностей, затем переходят на живот и грудь. Движения повторяют в положении больного на животе, массируя область ягодиц, поясницу, грудной отдел и шею.

Нередко используют специальные положения больного, в зависимости от типа искривления позвоночника. Стол устанавливают на более низком уровне, чтобы массажист мог дополнительно использовать во время выполнения процедуры вес и инерцию собственного тела.

Когда проводят лечение сколиоза массажем, используют стандартный набор движений, как при любой классической методике. Они включают в себя:

поглаживание;
глубокое поглаживание;
потряхивание;
растирание;
глубокое растирание с нагрузкой;
выжимание;
разминание.

Техника массажа может варьироваться в зависимости от особенностей искривления позвоночника. Массировать спину всегда начинают с вогнутой стороны.

При С-образном сколиозе грудного отдела разминается длинная и широкая мышца спины. Затем переходят к межреберным промежуткам. Их разминают прямолинейными движениями. Дальше перемещаются к трапециевидной мышце и к шее. Все приемы чередуют с поглаживанием и потряхиванием.

При С-образном сколиозе в поясничном отделе большое внимание уделяют массажу ног. Спереди начинают массировать с бедра, затем переходят к коленному суставу и голени. Сзади процедуру также начинают с бедра, переходят на колено и икроножную мышцу.

Спину начинают разминать с вогнутой стороны. Затем делают массаж широкой мышцы спины кругообразными и кольцевидными движениями. Потом переходят на межреберные промежутки, поясничную область, таз и ягодицы.

При S-образном искривлении позвоночника сочетают техники массажа для грудного и поясничного отделов.

При сколиозе I степени боковое искривление позвоночника незначительное (угол составляет 1-10°). Осанка у пациентов практически не изменяется. Выявить заболевание можно при наклоне спины вперед и в стороны, с помощью функциональных проб.

Патология легко корректируется с помощью массажа и ЛФК.

Массаж при сколиозе I степени следует проводить раз в полгода. Разрешено использовать любые приемы, включая поколачивание и похлопывание. Основная цель лечебного массажа – укрепление мышц грудной клетки и спины.

Чтобы курс терапии дал положительный эффект, его нужно сочетать с лечебной гимнастикой и плаваньем. Пациентам рекомендуют спать на ортопедическом матрасе, желательно не находиться подолгу в одной позе.

Сколиоз чаще всего выявляется в детском и подростковом возрасте. При своевременной диагностике и правильно проведенном лечение он легко корректируется. Проблемы могут возникнуть лишь при врожденных формах, которые в самом начале сопровождаются деформацией позвонков и дегенеративными изменениями в тканях.

Массаж при сколиозе ребенку назначают в комплексе с ЛФК, плаванием, в запущенных стадиях рекомендуют носить ортопедические корсеты. Движение во время процедуры должны быть плавными, мягче, чем у взрослых.

Не допускается прямое воздействие на позвоночник и грудные железы. При выполнении процедуры важно прислушиваться к жалобам ребенка, следить за его поведением. Массаж не должен вызывать негативных эмоций.

Техника проведения массажа детям следующая:

Положение на животе. Выполняется поглаживание для расслабления мышц, затем растирание, вибрация, разминание в области патологических изгибов.
Положение на левом боку. Основное воздействие направлено на подвздошный гребень, с целью оттягивания его в правую сторону.
Ребенок опять ложится на живот. Выполняются приемы для растягивания и расслабления мышц в области лопаток и поясницы.
Положение на спине. Проводится массаж грудной клетки, межреберных промежутков.

Закачивается процедура поглаживанием. После этого ребенок должен 10-15 минут спокойно лежать.

Многие родители спрашивают, могут ли они делать процедуры дома самостоятельно. Массаж при сколиозе I степени у детей вполне можно делать в домашних условиях, усвоив предварительно основные приемы. Воздействие при этом не должно быть слишком сильным. Допускается интенсивно разрабатывать лишь зону между лопатками. При заболевании II и III степени массаж лучше доверить специалисту.

Сколиоз – это одно из проявлений нарушения осанки. Характеризуется сильным боковым искривлением позвоночника в виде букв С или S, протекает без каких-либо симптомов, но в редких случаях сопровождается болями в спине. Наиболее часто сколиоз развивается у д

Методы лечения сколиоза зависят от типа и степени искривления. Существует 3 степени сколиотической деформации.

Первая степень характеризуется легким искривлением позвоночника. Не требует лечения, необходимо лишь наблюдение и выполнение специальных гимнастических упражнений.
Вторая степень – начинающаяся деформация позвоночника, при которой применяются нехирургические методы лечения: физиотерапия, массажи, ношение корсетов.
Третья степень – серьезные деформации позвоночника и ребер. Может усложняться сжатием сердца, легких и других органов, что влияет на их нормальную работу. Эта степень сколиоза может являться результатом наследственной предрасположенности или травмы. Лечение происходит с помощью хирургического вмешательства.

Самым распространенным способом лечения сколиоза является физиотерапия.

Физиотерапия – это комплекс нехирургических методов лечения, которые включают в себя воздействие на пациента природных факторов (воды, грязи) и искусственных факторов (электричество, ультразвук, магнитное излучение).

Чаще всего физиотерапия применяется в комплексе с другими методами лечения: с приемом медикаментов (витаминных комплексов), лечебной физкультурой, специальным массажем, плаванием, а также в период восстановления организма после операции.

Самыми распространенными методами физиотерапии являются:

электротерапия;
теплолечение;
ультразвуковая терапия;
магнитотерапия;
водолечение.

Электротерапия включает в себя электростимуляцию мышц и электрофорез. Электростимуляция используется для укрепления мышечного корсета и проводится курсами по 10, 15, 25 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Интервал между курсами составляет около 3-х месяцев. Электрофорез назначается при сколиозе для профилактики возникновения остеопороза.

Теплолечение используется для активизации обращения лимфы и крови. Распространенными способами лечения теплом является парафиновые аппликации, горячие укутывания.

Водолечение применяется для стимуляции иммунной системы. Используются хлоридно-натриевые ванны, морские ванны, грязелечение.

Наиболее эффективным лечением является комбинирование методов физиотерапии, а также использование их в комплексе с массажем и лечебной физкультурой.

Физиотерапия — это совокупность способов лечебного и физиологического влияния на человека искусственных (магнитное излучение, электричество, ультразвук) и природных (грязи, воды) факторов.

Это направление возникло в медицине еще несколько веков назад.

К физиотерапии обращаются на подготовительном этапе перед оперативным лечением, во время послеоперационного восстановления при консервативном лечении сколиоза.

В случае лечения сколиоза физиотерапия сама по себе будет малоэффективной. Ее нужно применять комплексно — с другими видами лечения. Речь идет о лечебной физкультуре (ЛФК), плавании, массаже и витаминотерапии.

Физиотерапия в сочетании с таким комплексом процедур поможет укрепить мышечный корсет, а именно устранить дистрофию мышц живота и спины и улучшить их сократительную функцию.

Также вам удастся создать благоприятные условия для того, чтобы снять блоки позвоночно-двигательных сегментов, устранить болевой синдром и улучшить работу внутренних органов.

Физиотерапия предусматривает множество распространенных методов лечения: магнитотерапия, электротерапия, ультразвуковая терапия, водолечение и теплолечение. При нарушениях осанки рекомендуется пройти электротерапию, которая состоит из электрофореза и электромиостимуляции мышц спины и живота. Это очень эффективные методы лечения.

Электростимуляцию мышц осуществляют курсами по десять, пятнадцать или двадцать пять процедур, при этом выдерживая интервал между ними в 3-4 месяца. Вместе с курсом стимуляции током нужно пройти курс лечебной физкультуры.

После этого не помешает курс массажа для мышц живота и спины. Электрофорез (фосфор-кальций) в основном назначают при сколиозе третьей степени с целью профилактики или лечения остеопороза. Курс состоит из десяти процедур.

Его проводят один раз в год.

Теплотерапию (озокеритовые, парафиновые аппликации, горячие укутывания) проводят, чтобы активировать обращение крови и лимфы. Ее рекомендуют в тех случаях, когда не наблюдается прогрессирование сколиоза.

Пациентам со сколиозом водолечение назначают в общеукрепляющих целях. Эта процедура стимулирует иммунную систему. Вы можете принимать хлоридно-натриевые ванны (курс из десяти-двенадцати процедур пару раз в год). Грязелечение назначают с такой же целью (десять-двенадцать процедур). Его сочетают с морскими ваннами.

Полезная и безопасная физиотерапия

Уже давно доказана эффективность стимуляции выздоровления организма путем приема медикаментозных препаратов. В свою очередь, когда все методы лечения бессильны в борьбе с недугом, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Однако на любом этапе излечения каждый практикующий специалист рекомендует пациенту дополнить курс проверенными временем, действенными физиотерапевтическими мероприятиями. Ведь физиотерапия относится к числу наиболее безопасных методов лечения и направлена на достижение максимального эффекта от проводимых основных или дополнительных мероприятий.

То есть физиотерапию можно применять, как в сочетании с приемом лекарственных препаратов, так и после хирургической операции.

Физиотерапевтические мероприятия показаны любым категориям пациентов, ведь они проводятся с учетом минимальной нагрузки на организм человека. Именно за счет этого физиотерапия является наиболее безопасным и безболезненным методом лечения и реабилитации, после реализации которого риск возникновения осложнений и побочных эффектов минимален.

Также физиотерапия охватывает широкий диапазон манипуляций, за счет чего каждому пациенту в зависимости от вида заболевания и его степени можно назначить адекватное и наименее травматичное лечение.
К числу самых распространенных методов лечения спины и болезней позвоночника относятся следующие физиотерапевтические мероприятия:
— массаж;
— электротерапия;
— ультразвук и магнитотерапия;
— воздействие теплом и холодом (жидким азотом);
— аквалечение;
— аппаратное моделирование позвоночника.
Физиотерапия в клинике доктора Бобыря

Анализируя воздействие различных физиотерапевтических манипуляций на организм пациентов с различными заболеваниями позвоночника, опытные специалисты клиники доктора Бобыря пришли к выводу, что самый быстрый и наиболее устойчивый эффект можно получить только с помощью лечебного массажа. Того же мнения придерживаются и другие именитые теоретики, а также практики, занимающиеся изучением ортопедии и невропатологии.

Физиотерапия как методика лечения болезней спины может выступать как в качестве дополнительного инструмента излечения, так и основного.

Эффект от лечебного массажа заключается не только в излечении недуга путем механического воздействия на различные зоны тела пациента, но и в общем укреплении костно-связочного и мышечного корсета, а также профилактике многих заболеваний спины.

Физиотерапия при сколиозе способствует восстановлению обмена веществ, усиливает кровоснабжение тканей, устраняет боли и признаки воспаления.

Такое лечение помогает правильно распределить нагрузки на мышцы и позвоночник. При сколиозе одна половина спины находится в постоянном напряжении, а другая слабеет и атрофируется.

Физиолечение нарушения осанки применяется достаточно давно, поэтому его эффективность проверена временем.

массаж;
электрофорез;
УВЧ;
магнитное воздействие;
термотерапия;
грязелечение.

Некоторые из них могут использоваться без ограничений, другие имеют противопоказания.

Проходить физиолечение позвоночника необходимо только по назначению лечащего врача.

Однако пациенты должны знать о существующих в настоящее время вспомогательных терапевтических методиках.

Массаж при сколиозе 2 степени способствует:

нормализации функций мышц спины;
снятию чувства усталости и боли.

Электрофорез способствует более глубокому проникновению лекарственных препаратов через кожу. Для этого используется гальванический ток.

Эффективность физиопроцедуры объясняется способностью некоторых действующих веществ распадаться на ионы и пропитывать в глубокие ткани. Здесь их действие продлевается до нескольких недель.

Локальное введение препаратов не приносит организму вреда, это позволяет использовать различные лекарства одновременно.

Способ отличается минимальным количеством побочных действий.

восстановлению оттока лимфы и крови;
ускоряет процессы регенерации;
удаляет продукты распада тканей.

Этим объясняется обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Детям и подростками при сколиозе любой степени показаны лечебные грязи, которые:

нормализуют тонус мышц;
восстанавливают нервную проводимость и выработку энергии.

нормализуется осанка;
снижается выраженность асимметрии;
повышается выносливость мышц и их сила.

Лечебные ванны обладают общеукрепляющим действием. Их назначают после исчезновения болевого синдрома.

морской соли;
отварах лекарственных растений.

Шейный сколиоз: причины, симптомы, лечение, диагностика

восстанавливает кровообращение;
ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей.

источник