Физиотерапия для детей за и против

Заболевания суставов и позвоночника — проблема, которая преследует практически каждого. Фармакология и хирургия здесь не всегда оказываются той самой панацеей. Вместе с тем существует еще один способ лечения, эффективный и безболезненный, проверенный веками, — это физиотерапия. Метод по праву признается самым безопасным. Однако существуют и противопоказания к физиотерапии — как к процедуре вообще, так и к отдельным ее видам.

Если обратиться к греческим корням слова, то мы получим «лечение с помощью природных факторов». Сначала ими были камни, грязь, определенный климат. Затем присоединились и технические достижения человечества — появилась магнитотерапия, радиотерапия, электротерапия, механотерапия, гидротерапия и проч.

Физиотерапия (противопоказания к процедуре обязательно будут нами рассмотрены) применяется при лечении большого ряда заболеваний. Однако самые лидирующие позиции она занимает в отношении костно-мышечных патологий. Ее методы способствуют быстрому снятию болевого синдрома, ускорению выздоровления, восстановлению двигательных функций.

Ценность методики в том, что она пробуждает и задействует внутренние резервы организма человека на самовосстановление системы. А это позволяет снизить долю принимаемых медикаментов, вред от их побочных эффектов.

Физиотерапия (противопоказания к ней тоже имеются) выделяется на фоне других способов лечения следующим:

• Точечно воздействует лишь на патологический очаг, а не на весь организм целиком.
• Риск развития побочных эффектов минимален.
• Безболезненные процедуры мягкого воздействия.
• Высокая эффективность (особенно в совокупности с медикаментозной терапией).

Физиотерапия, противопоказания к которой будут рассмотрены нами в следующем подзаголовке, разделяется на несколько разновидностей — групп лечения. Основой для классификации выступает ведущий физический фактор воздействия.

• Гидротерапия — воздействие воды.
• Бальнеотерапия — лечение с помощью специальных минеральных растворов.
• Пелоидотерапия — проводится с помощью лечебных грязей.
• Термотерапия — лечение на основе теплофизического воздействия.
• Климатотерапия, аэротерапия — лечение с помощью воздуха (горных вершин, соснового леса и проч.), климата определенных природных зон.
• Баротерапия — лечение на основе определенного атмосферного давления.
• Механотерапия — построена на основе воздействия определенных механических факторов.
• Фототерапия — буквально лечение светом.
• Магнитотерапия — лечебный эффект достигается путем воздействия магнитного поля на пациента.
• Электротерапия — лечение с помощью электрического тока.

Общие противопоказания к физиотерапии — те, при которых любые ее разновидности негативны для здоровья пациента:

• Спектр онкологических заболеваний.
• Серьезные патологии, которые затронули сердечную систему, легкие.
• Беременность и период кормления грудным молоком.
• Печеночная либо почечная недостаточность.
• Психические расстройства в острой стадии.
• Кожные заболевания в период их обострения.
• Инфекционные заболевания в момент острой стадии.

Однако есть ряд заболеваний, факторов, которые, скажем, выступят противопоказанием, показанием к физиотерапии-магнитам. Давайте рассмотрим их:

• Костные переломы — противопоказания для электротерапии.
• Индивидуальная повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению — противопоказание к УФ-облучению.
• Нарушение свертываемости крови — противопоказание к физиотерапии: магнитотерапии, лечебному массажу, электроимпульсному лечению.
• Разрывы сухожилий, мышц, связок — противопоказание к электролечению, ударно-волновой терапии.
• Возраст до 6 лет — противопоказание к ударно-волновому лечению, ультразвуковой, магнитотерапии, ультрафонофорезу.
• Болезни эндокринной природы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы) — противопоказание для лазер-физиотерапии, УФ-облучения, ультразвуковой терапии, ультрафонофореза.

Теперь давайте перейдем к основным показаниям к тому или иному виду электрофизиолечения:

• ДМВ-терапия (дециметровые электроволны)- как травмы, так и заболевания суставов, позвоночного столба различной природы.
• Диатермия коротковолновая — заболевания опорно-двигательной системы, связанные с воспалительными процессами.
• УВЧ-терапия (воздействие тока ультравысокой частоты) — костно-мышечные травмы, заболевания.
• Дарсонвализация — лечение остеохондроза позвоночника.
• Электротерапия низкочастотная — лечение артрозов, артритов суставов, как мелких, так и крупных.
• Электрофорез — сфера использования зависит от вводимого лекарственного раствора.
• Гальванизация — лечение последствий травм, повреждений позвоночника, остеохондроза, суставных болезней.

Рассмотрим показания к физиотерапии данной здесь:

• Лечение с помощью ванн, душа с минеральными водами — общие реабилитационные процедуры.
• Грязетерапия — лечение артрозов, артритов, травм и заболеваний суставов, костей.
• Криотерапия — травмы соединительных тканей.
• Озокеритотерапия — лечение последствий травм, заболеваний, затронувших суставы и кости.
• Парафинотерапия — патологии и травмы суставов и костей.
• Ультрафонофорез — сфера использования зависит от применяемого лекарственного препарата.
• УЗ-терапия — лечение остеохондроза позвоночника.
• Вибротерапия — борьба против спазмов и болей.
• Ударно-волновое лечение — терапия дегенеративных болезней, затрагивающих позвоночник и суставы.
• Лечебные массаж — профилактика и лечения всего спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• УФ-облучение — лечение заболеваний суставов, позвоночника, что характеризуются развитием воспалительного процесса.
• ИК-облучение — лечение костных травм, устранение болевого синдрома.
• Магнитотерапия — повреждения и травмы позвоночника и суставов.

Мы с вами рассмотрели показания и противопоказания для физиотерапии — магнитотерапии, УФ-облучения, электролечения и проч. А в чем же заключается опасность развития осложнений? Проявляется это в следующем:

• Обострение заболеваний, что до того находились в разряде хронических и вялотекущих.
• Ухудшение самочувствия, общего состояния здоровья пациента.

Отметим, что риск подобных осложнений сравнительно очень мал. Возникают они, в основном, в паре случаев:

• Больной занимался самолечением.
• При выборе того или иного вида физиотерапии не были учтены общие и специальные противопоказания.

Физиотерапия, таким образом, — один из самых безопасных методов лечения. Однако и он имеет противопоказания, как общие, так и частные.

источник

Помните, как после перенесенной простуды педиатр назначал пациенту курс «прогреваний» носа, горла, грудной клетки, уха и так далее? Кому-то это помогало? Никто не может с уверенностью ответить на этот вопрос, но назначали этот метод повсеместно.

Оказывается, физиотерапия во всем мире и физиотерапия на постсоветском пространстве — две разные вещи. Чем одна отличается от другой и почему вторая не работает, «Летидору» рассказал главный врач детской клиники доказательной медицины DocDeti Сергей Анатольевич Манихин.

Сергей Анатольевич Манихин

Это сравнение неплохо объясняет, чем одна физиотерапия отличается от другой.

Цель физиотерапии на Западе — помочь пациенту восстановиться после болезни, операции или травмы. Это целый комплекс мер реабилитации, который разрабатывают в соответствии с нуждами конкретного пациента.

Наша физиотерапия исходит из принципа «дайте мне таблетку от всего». Мало кому хочется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, двигаться и закаляться. Куда проще выпить таблеточку и полежать погреться. Поэтому аппараты физиотерапии имеются на любой вкус и цвет (в прямом смысле, если говорить о свето- и цветотерапии) и «спасают» при любом недуге — от соплей до боли в спине.

Физиотерапия во всем мире необходима пациентам для реабилитации после потери двигательной функции, в том числе из-за ампутации, травм спинного мозга, инсультов и так далее.

В странах СНГ в физиотерапевтический кабинет по большей части беспокойные мамы водят своих детишек погреть носик, спинку и грудную клеточку, чтобы «восстановиться» после простуды.

Дети (и все люди в принципе) заболевают ОРЗ не из-за переохлаждения, а из-за того, что подхватывают вирусы от других людей.

УВЧ-терапия, одна из популярных методик советской физиотерапии, заключается в воздействии высокочастотного электромагнитного поля (по сути, тепла) на организм пациента. Заявляется, что такая терапия усиливает иммунные процессы и оказывает противовоспалительное действие.

Эффективность УВЧ-терапии в лечении ОРВИ не доказана, а вот риск получить ожог вполне реален.

Многим знаком из детства такой метод «лечения», как электрофорез. Причем по разным причинам, так как его сфера применения велика: ЛОР-заболевания, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и, конечно, болезни опорно-двигательного аппарата (список можно продолжить).

Суть электрофореза заключается в введении лекарственного вещества неинвазивным способом (без иглы!) прямо в нужную точку (туда, где болит). Делается это благодаря электрическому току.

К счастью, или к сожалению, эпидермис что попало вглубь кожи не пускает. Если ток двигает молекулы лекарства, то не дальше барьера кожи.

В качестве эффекта, например, при болях в спине, срабатывает отвлекающий маневр — на больное место электрофорез воздействует как анестетик (такой же эффект оказывают жгучие мази и препараты с ментолом).

Кроме кратковременного обезболивающего эффекта электрофорезу нечего предложить. Если пациента мучают беспричинные боли в спине, а врач отмахнулся от него и назначил 10 сеансов электрофореза, вероятнее всего, с пациентом все в порядке, ему бы больше двигаться, а не лежать греться на кушетке за шторками.

ВЛОК (внутрисосудистое лазерное облучение крови) — очень популярный российский физиотерапевтический метод, применяемый для улучшения состояния крови.

Клиники, исповедующие советскую физиотерапию, рекламируют ВЛОК как средство, которое поможет забеременеть, повысить антимикробную сопротивляемость организма и противостоять огромному числу недугов от герпеса до ишемической болезни сердца.

Та самая «таблетка от всего»! Доказательств эффективности ВЛОК нет. Непонятно, как лазер воздействует на кровь и к каким последствиям это может привести.

источник

8 сентября — Международный день физиотерапии. Правда, физиотерапия у нас в стране и физиотерапия за рубежом — это немного разные вещи. Но и в том, и другом случае речь идет о методах лечения, которые обладают доказанной эффективностью и с успехом дополняют медикаментозную и хирургическую терапию.

При этом к физиотерапии у россиян отношение смешанное. С одной стороны, ее назначают в официальных медучреждениях, с другой, это не таблетка, а непонятно что — греют, давят, охлаждают, бьют током… Отсюда возникновение различных мифов о физиотерапии, которые MedAboutMe рассмотрит в данной статье.

Смысл понятия «физиотерапия» зависит от страны, где употребляется этот термин. Например, в США под физиотерапией понимаются методы с применением механического воздействия и движений. Это массаж, лечебная физкультура (ЛФК), мануальная терапия и др.

В России это понятие намного шире. Под физиотерапией отечественная медицина понимает использование в лечебных целях разнообразных естественных и искусственных факторов, влияющих на организм человека. Это могут быть различные виды излучений (фототерапия) — УФ-облучение (гелиотерапия), ИК-облучение (методы фототерапии с применением инфракрасных лучей) и др.; вода (гидротерапия); давление (баротерапия); электрические импульсы и электромагнитные поля, холод (криотерапия) и тепло (компрессы), механическое воздействие (массаж, ЛФК, вибротерапия, ЭУВТ и даже банки) и др. Физиотерапия имеет своей целью достичь лечебного воздействия при минимальной нагрузке на организм человека.

Итак, физиотерапия у нас в стране — это все, что не лекарства. Некоторые методы лечебного воздействия находятся посередине между лекарственной терапией и методами физиотерапии — например, фонофорез и электрофорез, при которых лекарства доставляются в ткани при помощи ультразвука или электрических импульсов. Одни методы физиотерапии требуют наличия сложной дорогостоящей аппаратуры, другие можно проводить на дому, используя подручные средства.

Эксперты считают, что физиотерапия необходима 60% пациентов, проходящим лечение в стационарах, 80% пациентов, которые лечатся в поликлиниках, и всем, без исключения, посетителям санаториев.

Физиотерапия — это дополнительные методы лечения, позволяющие в 1,5-2 раза ускорить выздоровление человека, уменьшить риски развития побочных эффектов и снизить угрозу возникновения рецидивов. Методы физиотерапии активизируют внутренние резервы организма и его защитно-компенсаторные способности. Грамотно назначенная физиотерапия даже дает возможность уменьшить дозировку лекарственных препаратов.

Итак, часть населения считает, что физиотерапия — пустая трата времени, и лучше таблеток ничего нет. Но есть и прямо противоположная точка зрения: зачем пить таблетки, если можно физиологично и безопасно полечиться различными методами физиотерапии?

В этом случае надо понимать, что в остром периоде заболевания, когда помощь организму требуется экстренно, физиотерапия не подходит. Обычно это не разовая процедура, а целый курс, который следует проходить на протяжении недель, а то и месяцев. А для экстренной помощи следует использовать эффективные лекарственные препараты.

Наконец, физиотерапия не способна сбить температуру (и ее наличие обычно является противопоказанием), справиться с инфекционными болезнями, аллергическими, онкологическими и другими тяжелыми патологиями, требующими медикаментозного или хирургического лечения.

По мнению некоторых пациентов, эффективная процедура должна вызывать если не сильные, то хоть сколько-нибудь заметные ощущения. Тем более, что в подавляющем своем большинстве методы физиотерапии не могут, как по мановению волшебной палочки, за одну процедуру избавить пациента от его проблем. Улучшение развивается постепенно, на протяжении всего курса. Отсюда и такая подозрительность по отношению к ним. Поэтому отсутствие выраженного эффекта после первых процедур не является поводом для замены метода или отмены терапии.

Длительность курса физиотерапии при острых состояниях составляет от 6 до 8 процедур, а при хронических — от 10 до 15. Обычно процедуры проводятся ежедневно либо с промежутком 1-2 дня между сеансами. Нередко требуется повторение курса в течение года.

Более того, многие методы специально разработаны так, чтобы не вызывать ни болевых ощущений, ни температурных перепадов, либо действуют на субклеточном уровне, не затрагивая нервную систему человека — и тем самым не вызывая никаких ее реакций. Например, воздействие на организм при помощи электромагнитных полей незаметно для человека, но весьма эффективно для его клеток и тканей.

Вольными или невольными авторами этого мифа являются производители устройств для терапии в домашних условиях. И некоторые из таких аппаратов действительно способны работать не хуже тех агрегатов, что установлены в клиниках. Например, ингаляторы или различные облучатели и рециркуляторы, чья мощность зависит, прежде всего, от обрабатываемой площади.

А вот устройства для ультразвуковой, магнитотерапии и многие другие аппараты в домашнем варианте обладают крайне слабым действием. Лечение с их помощью дает весьма незначительный эффект по сравнению с современными профессиональными аппаратами для клиник. Мощность и спектр характеристик у стационарных устройств выше. Кроме того, врач в клинике может подобрать наиболее подходящие для пациента параметры воздействия. Наконец, сам факт наличия врача, который наблюдает пациента и контролирует процесс лечения, повышает эффективность терапии. При необходимости в процессе лечения врач может поменять параметры метода — интенсивность, мощность, продолжительность воздействия.

Все на свете имеет противопоказания. Особенность физиотерапии в том, что врач при ее назначении учитывает индивидуальные характеристики пациента.

Например, существуют возрастные ограничения для некоторых методов. УВЧ-терапия может назначаться даже новорожденным младенцам, равно как и терапия синусоидальными модулированными токами (СМТ), магнито- и лазеротерапия. А вот лечение ультразвуком не рекомендуется до 2-х лет. Только с 5 лет назначается электротерапия импульсными низкочастотными токами (электросон) и дециметровыми волнами (ДМВ) и т. д. С возрастом меняется и мощность, и продолжительность воздействия. Эти параметры также зависят от состояния пациента.

И, конечно, как любой действенный метод лечения, физиотерапия имеет общие противопоказания, к которым относятся: высокая температура, анемия средней и тяжелой степени, геморрагический синдром, болезни крови, многие патологии сердца и сосудов в стадии декомпенсации, гипертония III стадии, эпилепсия, инфекционные болезни, злокачественные опухоли.

Для некоторых процедур противопоказанием является наличие кардиостимулятора, повреждения кожи, аллергические реакции на используемые медикаменты, нарушения чувствительности и др. Каждый метод физиотерапии имеет свои ограничения.

источник

Все мы знаем, что укрепить организм малыша можно с помощью естественных, то есть природных, сил – воды, воздуха, тепла – и искусственно созданных приборами условий, то есть аппаратной физиотерапии. Какие из этих средств действительно помогают детям?

Физиотерапия – это отдельная врачебная специальность, которая изучает благотворное влияние на наш организм разных внешних условий. Их называют факторами. Назначение и использование средств физиотерапии обычно доступно узкому кругу специалистов, и большинство врачей не рекомендует методы аппаратной физиотерапии лишь потому, что у них нет необходимых для этого знаний и разрешений. Физиопроцедуры назначает лечащий врач малыша вместе с физиотерапевтом, который уточняет, требуется ли маленькому пациенту такое лечение, нет ли у него противопоказаний, какой из методов стоит выбрать и можно ли его сочетать с другими.

Медсестры, которые отпускают физиотерапевтические процедуры и наблюдают за реакцией ребенка в процессе, тоже должны иметь соответствующую подготовку и сертификаты, подтверждающие, что она у них есть.

Механизм действия большинства благотворных внешних факторов основан на том, что они налаживают в организме работу систем, отвечающих за приспособление к окружающей среде, и укрепляют иммунную систему. Вот почему эти средства в основном назначают малышам, когда они начинают выздоравливать. Еще одно условие для направления на физиопроцедуры – возраст маленького пациента. Чем младше ребенок, тем выше вероятность, что действие лечебных факторов вызовет у него побочные эффекты, и тем меньше лечебные возможности разных методов. Все эти ограничения приводят к тому, что в детской практике специалисты пользуются скорее портативными, а не мощными приборами, и преимущественно импульсными, то есть имеющими более щадящий режим действия, отдавая предпочтение малым дозам, чтобы сократить небезопасный для малышей тепловой эффект. Тем более что малые дозы вполне способны стимулировать защитные силы организма, регулировать его работу и лечить.

Уже с первых дней жизни врачи могут направить ребенка на УВЧ-терапию, ультратонотерапию, фототерапию, массаж и лечебную физкультуру.

• С 1 месяца – на лекарственный электрофорез, инфракрасное и видимое излучение, магнитолечение, амплипульстерапию, ароматические и лекарственные ванны.
• С 6 месяцев – на дарсонвализацию (местную), озокерит, парафин.
• С 1 года – на лазеротерапию.
• С 2 лет – на лечение микроволнами, местное грязелечение, иглоукалывание, подводный душ-массаж, аэроионотерапию,
• С 4–5 лет – на электросон, индуктотермию, галотерапию.

Успех лечения – в соблюдении правил приема процедур. С учетом биоритмов их лучше проводить в первой половине дня за 1 час до кормления или через 1 час после еды. После лечения малышу лучше отдохнуть, а если играть, то в тихие игры. Важно еще, чтобы процедуры нравились ребенку, иначе пользы от них будет немного.

Специалисты спорят: так ли полезна малышам физиотерапия? Но их сомнения чаще связаны с техническими сложностями проведения процедур. Например, врачи некоторых клиник отказались от ингаляций – из-за боязни передачи инфекций. Ведь обеззараживать устройства для их проведения – небулайзеры – очень трудно.

Что сказать об устройствах для физиотерпии на дому? В большинстве случаев их «лечебный эффект» явно завышен! А вот консультация врача-физиотерапевта избавит вас от ненужных трат, и среди многочисленных методик свето-, электро-, тепло-, грязе-, водолечения для малыша обязательно найдется действенный и без­опасный метод укрепления организма.

Электролечение. Самый распространенный метод физиотерапии – гальванизация и лекарственный электрофорез. С его помощью в организм малыша вводят нужное лекарство – посредством постоянного тока. Обычно таким способом доставляются соли металлов и микроэлементов (цинк, кальций, магний, йод, бром), препараты, снимающие спазм и расширяющие сосуды (но-шпа, дибазол, эуфиллин и др.), противовоспалительные средства и многое другое. Для маленьких пациентов физиотерапевты специально подбирают меньшую плотность тока.

Импульсные токи. Речь идет скорее о лечении последствий болезней нервной, дыхательной и пищеварительной систем (неврозов, воспаления бронхов и легких, гастритов) с помощью переменных токов и полей. Самые популярные методики – электросон, диадинамо- и амплипульстерапия. Все они обладают свойством снимать воспаление, боль, налаживают работу рефлексов и восстанавливают нарушенную воспалением структуру ткани.

Магнитотерапия с успехом применяется у детей, например, при ринитах, синуситах, неврозах, атопическом дерматите, дискинезиях органов пищеварения. Секрет ее лечебного действия – постоянное, переменное низкочастотное, бегущее и импульсное магнитное поле. Особенно чувствительны к влиянию магнитных полей нервная, сердечно-сосудистая и эндокринная системы.

Светолечение. Этот метод обычно назначают часто болеющим малышам, чтобы наладить работу иммунной системы, обмен веществ. Искусственные источники света, или «облучатели», помогают создавать разные диапазоны волн лечебных лучей: инфракрасный, видимый или ультрафиолетовый. В отличие от грелок, компрессов и других источников «местного» тепла при светолечении согреваются совсем небольшие участки, например ухо или колено, реже все тело – так поступают при ультрафиолетовом облучении новорожденных и грудных детей, когда есть опасность охлаждения. Маленькие дети во время светолечебных процедур сидят на руках у мамы.

Фототерапия помогает справиться с желтухой, которая возникает у новорожденных в первые сутки после появления на свет. Под действием световой энергии, которая исходит, например, от люминесцентной лампы синего света, опасные, токсичные формы билирубина (его избыток и вызывает желтуху) превращаются в безопасные.

Ультрафиолетовое облучение кожи защищает малышей от рахита. А поскольку ультрафиолетовые лучи губительно действуют на опасные микробы, они помогают еще и справиться с сильными воспалениями кожи (например, пиодермией – появлением гнойничков), а еще аллергией.

Лазеротерапия. В последнее время этот метод лечения становится все более популярным. Лазерное излучение разных оптических спектров помогает справиться с воспалениями и отеками, ускоряет заживление и восстановление тканей, стимулирует иммунную систему, снимает боль. Этот метод назначают малышам, перенесшим травмы, операции, а действие по точкам – во многих более распространенных ситуациях. Лечение лазером во многих случаях становится важным дополнением к основному курсу терапии. Действенность метода повышается, если сочетать его со световым излучением и влиянием магнитного поля (магнитно-лазерная терапия с помощью аппаратов «Милта», «Узор», «Улей» и других).

Водные процедуры (обтирание, обливание, душ) тренируют организм и помогают ему противостоять опасным микробам и легче приспосабливаться к изменениям вокруг. Кроме закаливания, водные процедуры малышам назначают и для восстановления после болезней. Такой курс можно проводить дома или в специальных физиолечебницах.

Особое значение эти процедуры имеют для самых маленьких. Например, обычные подмывания и купания – на самом деле важные элементы их закаливания.

Обтирания. Как укрепляющую программу водные процедуры можно начинать, когда ребенку исполнится 3–4 месяца, с влажных обтираний. Вначале, в первые 1,5–2 недели, его кожу растирают 2 раза в день сухой фланелью или кусочком мягкой шерстяной ткани до покраснения. Освоив сухие обтирания, переходим к влажным. Для этого варежку из махровой ткани нужно смочить в воде, отжать и растереть ею тело, ножки и ручки малыша. Пока вы занимаетесь каким-то одним участком тела маленького, остальные держите под одеялом. Стартовая температура воды – 35–36 °С, через неделю – 32–33 °С, а затем каждый месяц – на 1 °С ниже. Ваш предел – 30 °С. Самое подходящее для обтираний время – утро, сразу после сна; продолжительность процедуры 2–4 минуты.

Купания. В первые 6 месяцев после рождения малыш должен купаться каждый день, потом это можно делать реже, например, 3–4 раза в неделю. Время процедуры – 5–8 минут, ведь маленькие дети плохо удерживают тепло и очень легко переохлаждаются.

Лечебные ванны. Возможности укрепления организма малышей и лечения с помощью полезных свойств разных видов воды растут вместе с ними. Месячным детям назначают солевые ванны, с 2 лет – кислородные, азотные, жемчужные, йодобромные, с 4–5 лет – сероводородные, радоновые. Эти процедуры помогают успешному восстановлению после инфекционных болезней (например, воспаления легких).

Баня – хорошо известный способ защиты от болезней. Малышам банные утехи разрешены с 3 лет, но при щадящей температуре. Секрет закаливающего эффекта русской бани – в строгом соблюдении контрастного цикла: нагревание – охлаждение – отдых. Вот его формула: 1:1:2. Это значит, что париться и принимать прохладный душ нужно примерно одинаковое время, а отдыхать – в 2 раза дольше. Для дошколят, которые только начинают привыкать к русской бане, достаточно одного цикла. Поначалу ребенок может оставаться в парилке 3–5 минут, а через несколько посещений время можно увеличить до 5–10 минут.

Польза этого лечебного метода доказана, причем для малышей всех возрастов, начиная с рождения. Действие массажа сказывается на развитии тела и организма ребенка, а еще на его поведении. Дети, для которых сеансы массажа стали привычным делом, больше времени бодрствуют, меньше плачут, быстрее засыпают и более уравновешенны. Хорошо влияет он и на становление иммунной системы. А для малышей с неврологическими проблемами, перенесших во время родов нехватку кислорода или травму, он станет главным средством реабилитации.

Это метод укрепления организма малышей и лечения разных проблем с помощью лечебной физкультуры: утренней и лечебной гимнастики, прогулок, бега, спортивно-прикладных упражнений, подвижных и спортивных игр. А для самых маленьких – малышей, появившихся на свет раньше срока, и грудничков с неврологическими проблемами – созданы специальные кровати-ванны (типа «Сатурн-90»). Они обеспечивают им комфорт, создавая ощущение плавучести, которое напоминает время жизни до рождения. Это устройство представляет собой ванну с пористым дном, заполненную стеклянными микрошариками. Фильтрующая простыня отделяет от них тело ребенка, и малыш спокойно плавает в «сухой жидкости».

Санаторно-курортное лечение – это один из этапов восстановительного лечения самых разных болезней и хорошо известный метод укрепления организма малышей. В условиях курорта особенно хорошо лечатся болезни бронхов и легких, почек и мочевыводящих путей, нервной системы и кожи. Секрет успеха метода – благотворные условия, созданные природой. Причем влияние одних лечебных факторов всегда зависит от уровня других, что и определяет особенность каждой курортной местности. Климатические процедуры могут быть разными: воздушные и солнечные ванны, талассотерапия, обертывания с местными лечебными грязями, купания в озерах и др. В нашей стране это направление развито хорошо благодаря созданию на ведущих курортах целой санаторной сети для детей. Правда, малышей до 3 лет в такие учреждения не принимают.

Среди множества российских курортов есть и так называемые детские: Анапа, Кабардинка, Евпатория. И все же будет лучше, если для укрепления организма и лечения самые маленькие отправятся в заведения, которые находятся в привычной для них климатической зоне. Ведь резкая смена внешних условий требует от организма малыша немалых усилий, для того чтобы к ней приспособиться. Такая нагрузка – не лучший спутник лечения.

Что касается зарубежных курортов, отечественные курортологи пока не готовы направлять туда малышей, ведь для начала им нужно изучить целебные возможности каждой из этих зон.

источник

Организм детей и особенности его работы в норме и патологии будут существенно отличаться от работы взрослого организма. Стадии созревания различных из органов и систем будут во многом зависеть от возраста малыша. Именно поэтому принципы физиотерапии в педиатрии основываются на применении ряда особых принципов. Разработаны как общие рекомендации для всех методов лечения, так и отдельные своды правил для назначения и проведения для отдельных физиотерапевтических процедур. В лечении детей могут использоваться различные виды лечения – это ультрафиолетовое облучение, применение ультразвука, УВЧ- или магнито-терапия, синусоидально-модулированные токи, электросон и многие другие. Все они имеют свой перечень показаний и противопоказаний.

Основные принципы физиолечения детей.
Важно помнить о том, что проведение физиотерапевтического лечения у детей должно комбинироваться строго с режимом питания общим режимом дня. Важно учитывать время, которое проводится ребенком на воздухе. При назначении процедур особое внимание необходимо уделять времени его кормления. Все процедуры можно проводить не ранее, чем через час после приема пищи, а затем следующий прием пищи должен быть также не ранее получаса-45 минут после процедуры. Если у ребенка отмечаются физическое перенапряжение или умственные перегрузки, то перед началом физиотерапии ребенку в обязательном порядке нужно отдохнуть.
В детском возрасте результаты от физиотерапевтических процедур могут сохраняться больше, и организм ребенка медленнее заново адаптируется. Именно поэтому повторный курс леченых процедур им стоит назначать реже, чем для взрослых пациентов. Если требуется использование одного и того же метода на одни и те же области, необходим перерыв как минимум в два месяца. При развитии более ранних периодов обострения заболевания необходимо предпочтение отдавать другим методам воздействия. А, исходя из того, что дети имеют склонность быстро утомляться, детям обычно назначают всего одну процедуру в день. Исключением могут служить случаи, когда этом возникает острая необходимость и необходимы более частые процедуры и воздействия. Это, к примеру, относится к болезням опорно-двигательной системы или кожных патологий. В таких случаях методы физиотерапии могут проводиться с интервалами более 2-3 часов.
Все системы детского организма имеют высокую подвижность и лабильность, и для того, чтобы можно было предупредить формирование негативных реакций среди детей, важно начинать воздействия минимальных доз процедуры, постепенно доводя их до оптимальных. Общие нагрузки при физиотерапии у детей должны быть намного ниже, чем среди взрослых. С той целью, чтобы соблюсти подобные требования, нужно предпринимать такие шаги:
— дозировки процедур должны быть уменьшены
— сокращается длительность самих процедур
— уменьшается площадь воздействия
— увеличивается промежуток между процедурами
— снижается количество процедур на курс лечения.
Помимо всего прочего, для бальнеологических процедур могут применяться меньшие концентрации соли и газа, стараются отказываться от общих процедур при физиотерапии.
В течение процесса лечения ребенка важно вести наблюдение за всеми реакциями организма детей. Об общем состоянии ребенка можно говорить, оценивая тот факт, каким будет сон и аппетит, прибавки веса и достаточный объем движения. Подобная оценка в состоянии ребенка важна, так как сами дети очень сложно могут описать свое состояние. При первых процедурах обычно необходимо присутствие врача, чтобы он мог оценивать влияние физиотерапии на здоровье ребенка.
У детей есть особые зоны, на которые запрещено воздействовать физиотерапией. К ним относят область проекции сердца, области ростовых зон костей, места нарушения кровообращения, эндокринные и паренхиматозные органы. Все особенности в детском организме и динамика развития его органов и систем будут накладывать определенные ограничения в проведении физиотерапии. Так, у детей не назначают процедуры, если он имеет сниженные возможности адаптации, если имеется опасность распространения болезни или отмечены изменения в реактивности организма. Не показана физиотерапия при гипотрофии, повышении температуры тела и склонности к кровоточивости.

Методы физиотерапии у детей.

Применение УФО у детей.
Ультрафиолетовое облучение показано детям с рождения, его активно применяют у новорожденных при борьбе с желтухой в роддоме. Показания для применения УФО – болезни пупка, пиодермии, состояние гиперкальциемии, если родничок с рождения малый или закрыт, патологии верхних дыхательных путей, бронхиты и пневмонии. Противопоказания относятся к общим противопоказаниям для всех физиопроцедур. Не назначают УФО при снижении гемоглобина у ребенка ниже 60 г\л.
Местное применение ультрафиолетового облучения не должна превышать 4% поверхности тела за одно воздействие. До полугода это 60 см2, до года около 80см2. В возрасте от года до трех лет это примерно 150 см2, для детей 4-7 лет это 200см2, до 12 лет это 300см2. После 12 лет местное облучение можно проводить на 400см2, при этом нельзя выбирать дозу более 2 биодоз облучения.
При проведении общего облучения максимальные дозы воздействий на весь курс лечения будет зависеть от возраста малыша, в среднем, она составляет 1.5-2 биодозы детям до двух лет, в старшем возрасте количество доз облучения увеличивается.

Методы гальванизации и электрофореза у детей.
Эти методы можно применять детям с месячного возраста. Плотность тока должна составлять 0,05 ма/см.кв. в среднем, процедура будет продолжаться 10-15 минут, это втрое меньше, чем для взрослых пациентов. Курс лечения для детей примерно составляет от 20 до 25 процедур, и это больше, чем для взрослых людей. Если применяются растворы адреналина или димедрола, тогда на одну процедуру будет достаточно одной разовой дозы.
Метод гальванического воротника применяют детям от двух лет, как и методики интраназальной гальванизации и методик Вермеля.

Применение лечебной физкультуры у детей.
Это практически самый важный из разделов физиопроцедур среди детей, особенно важный для детей в раннем возрасте. Различные упражнения при помощи мячей, надувных снарядов игрушек под контролем специалиста принесут много пользы детям с рождения. Курс, длительность и интенсивность, набор упражнений определяется врачом, исходя из конкретных патологий.

Применение динамических токов у детей.
Применяют подобный метод физиотерпии у детей не ранее семи лет, так как младшие дети плохо переносят подобные процедуры. Обычно такие процедуры применимы при вазомоторном рините, допустимой силой тока будет около 8-10ма, и этим достигается эффект вибраций, но не жжения.

Это далеко не все методики физиотерапии, применяемые у детей, мы поговорим во второй части еще о некоторых из них. Но важно знать, что физиолечение не относится к основному и не применяется, за редким исключением, в острой фазе патологии. За состоянием ребенка и эффективностью методик следит врач, который при необходимости, корректирует состояние или даже отменяет процедуры, если они плохо переносятся малышом.

источник

( по В.С.Улащику, 1993)

Функциональные особенности детского организма, состояние нервной системы, возрастные и морфофункциональные изменения кожи обуславливают специфическую ответную реакцию на действие лечебных физических факторов.

1. Результат лечения возникает раньше, при меньших дозах воздействия и меньшей продолжительности курса лечения.

2. Дозировка физических факторов должна быть более осторожной.

3. По нервным волокнам раздражение распространяется на соседние сегменты спинного мозга быстрее и шире, чем у взрослых.

4.Реакция организма на действие физических факторов связана не только с нервно-рефлекторными и вегетативными сдвигами, но и с влиянием измененного метаболизма клеток и тканей на ЦНС. Процессы обмена веществ у детей характеризуются большой напряженностью и лабильностью, по этой причине биологически активные вещества образуются раньше и в большем количестве, чем у взрослого.

1. Причинами изменения реакции ЦНС на действие физических факторов могут быть инфекция и интоксикация, нарушающие условно-рефлекторную деятельность. Этим объясняют разную реакцию здорового и больного ребенка на один и тот же фактор, необходимость по мере выздоровления ребенка изменения дозировок в процессе лечения.

2. Поверхность кожи у детей относительно больше, чем у взрослых, этим объясняется значительная чувствительность ребенка к действию физических факторов. У новорожденных и грудных детей роговой слой эпидермиса очень тонок, а зародышевый, где происходит рост клеток, развит сильнее; связь между эпидермисом и собственно кожей более слабая, поэтому кожа в большей степени ранима. Однако она обладает повышенной способностью к регенерации ее; капиллярно-сосудистая сеть более сильно развита, просвет сосудов долго остается относительно широким, тонус сосудов – лабильным, вследствие чего гиперемия кожи, являющаяся типичной реакцией на действие многих физических факторов, возникает легче и при меньших дозах, чем у взрослых.

3. Большое содержание воды и повышенная проницаемость клеточных мембран кожи ребенка способствуют повышению всасывания, мацерации, по этой причине тактильные, температурные, химические и болевые раздражения у детей раннего возраста вызывают не только местные, но и рефлекторные общие реакции. Но реактивные изменения в коже проходят быстрее, например, эритемная реакция на воздействие ультрафиолетовых лучей появляется спустя 2 – 4 часа и исчезает быстрее, чем у взрослых.

4. Потовые железы кожи у детей полностью не развиты, потоотделение до 4 месяцев слабое, подкожно-жировой слой состоит преимущественно из рыхлой клетчатки и выражен хорошо, поэтому возможно нарушение терморегуляции организма (перегревание).

Своеобразие методических приемов при физиолечении детей:

· применение гальванического тока меньшей плотности (в 2-3 раза), чем у взрослых;

· уменьшение продолжительности процедур гальванизации и электрофореза до 15-20 минут;

· воздействие электрического поля УВЧ — аппаратом небольшой мощности (30-80 Вт);

· в курс лечения нежелательно вводить две процедуры из группы высоко-, ультра- и сверхвысокочастотных электромагнитных колебаний;

· первую процедуру иногда приходится проводить при малой дозировке или даже без включения аппарата;

· нельзя проводить подряд несколько процедур (приводит к переутомлению), но при необходимости можно использовать два физических фактора, действующих синнергично, например: УФО зева и воздействие электрическим полем УВЧ на область тонзиллярных лимфатических узлов при тонзиллите;

Эффект физических факторов зависит от обстановки, в которой проводят лечение. Неблагоприятные условия внешней среды могут привести к образованию отрицательного условного рефлекса и ухудшить результат лечения. Поэтому в комнате отдыха и физиотерапевтических процедур должны быть соответствующая мебель, картины, легко моющиеся игрушки. Необходимо соблюдать тишину, поддерживать соответствующую температуру, иметь запас чистого белья. После процедуры ребенку рекомендуется отдых. Процедуры следует проводить не ранее, чем через 1 час после кормление и не позднее чем за 45-30 минут до следующего кормления.

Действие фактора не исчерпывается только процедурой, после ее окончания в фазе последействия в организме вновь происходят функциональные сдвиги. Ряду методов физиотерапии свойственно выраженное последействие, например ультразвуку. Более выраженный терапевтический эффект выявляется через 1,5 – 3 месяца после курса лечения, в связи с этим необдуманное назначение процедур в этом периоде может ухудшить состояние больного.

Общие противопоказания к проведению физических факторов в педиатрии:

· Температура тела выше 37,5°С.

· Болезни крови, повышенная кровоточивость

· Туберкулёз в активной фазе и в период виража туберкулиновых проб.

· Недостаточность кровообращения 2-3 ст.

· Выраженная почечная недостаточность.

· Выраженная печёночная недостаточноть.

Имеются частные противопоказания: индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к физическому фактору, а также заболевания и патологические состояния, при которых физиотерапевтическое воздействие вызывает нежелательные и побочные эффекты.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8769 — | 7143 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Одним из популярных методов немедикаментозного лечения в педиатрии является физиотерапия. Этот метод воздействия на детский организм применяется, начиная с рождения и до подросткового возраста, в лечении практически всех недугов, как острых, так и хронических. В чем суть этого вида лечения, кому и зачем его назначают?

Физиотерапией называют воздействие на организм разного рода физических факторов природного и искусственного происхождения. К ним относят:
• свет,
• тепло,
• УФ-излучения,
• ультразвук,
• магнитные поля,
• токи.

Все эти факторы в правильно подобранных для детей дозах безвредны, особенно в сравнении с приемом медикаментов, и обладают свойством активировать собственные защитные и восстановительные ресурсы организма.

Физиотерапию применяют как основной или дополнительный метод в лечении и реабилитации многих болезней. Причем в детском возрасте физиотерапия применяется даже активнее и шире, чем у взрослых.

Физиотерапия в лечении детей

Организм ребенка функционирует отлично от тела взрослых, и степень зрелости разных органов и систем напрямую зависит от возраста. Для применения физиотерапии существует как ряд общих принципов, так и особенности в каждом из методов.

• Проведение физиотерапии должно строго комбинироваться с режимом дня, питанием и прогулками. Процедуры проводят не ранее, чем через час после еды, а до очередного приема пищи должно пройти не менее 45 минут после окончания сеанса.
• Если ребенок утомлен физически или умственно, перед процедурой необходим отдых или сон.
• Действие процедур у ребенка сохраняется дольше, и повторные курсы детям нужны реже.
• Если применяют один и тот же метод в тех же зонах, интервал между процедурами должен быть не менее двух месяцев, либо стоит предпочесть другой метод при обострениях или необходимости продолжения терапии.
• При лечении назначают не более одной процедуры в день, за исключением сложных поражений опорно-двигательного аппарата или кожи. Интервал между процедурами в таком случае должен быть не менее трех часов.

Что нужно учитывать при выборе процедуры

Все системы ребенка еще очень хрупкие и воздействие на них идет гораздо сильнее. Чтобы избежать неадекватных реакций на процедуры, на детей обычно воздействуют минимальными дозировками, постепенно повышая их до необходимых. Общая нагрузка процедур у детей ниже, чем у взрослых, что достигается уменьшением дозировки и времени воздействия, снижением площади воздействия, увеличением промежутков между процедурами и коротким курсом.

Например, при проведении бальнеологических методов физиотерапии снижают концентрацию соли и газов в растворах и стараются не прибегать к общим методам лечения, работая только на ограниченных участках.

При лечении физиотерапией строго следят за реакциями: не нарушаются ли аппетит и сон, хорошо ли ребенок прибавляет в весе. Процедуры не проводят в области сердца, зонах роста костей, в области печени и эндокринных желез, на местах с нарушением кровоснабжения.

Запрещены процедуры при:
• лихорадке,
• опасности распространения или обострения болезни,
• повышенной кровоточивости,
• очень низком весе (гипотрофии).

Самые распространенные виды физиотерапии

Все методы физиотерапии обладают гипоаллергенными свойствами, за исключением электрофореза с лекарственными веществами и ингаляций с отварами трав и препаратами. Поэтому данные процедуры проводят только по показаниям и с возраста 1-3 года.

У детей с частыми простудными заболеваниями ограниченно применяют водолечение, его сочетают с массажем и лечебной физкультурой.

СМТ (синусоидальные модальные токи) применяют с 6 месяцев. Низкочастотная импульсная электротерапия воздействует на тело особыми токами низкой частоты. Они стимулируют мышцы и нервы, что полезно для нормализации мышечного тонуса, восстановления повреждений нервных волокон, снижения веса за счет активации обменных процессов.

УВЧ (токи ультравысокой частоты) применяют с рождения. УВЧ, индуктотермия – воздействие электромагнитными полями ультравысокой частоты, которые проникают сквозь все ткани, разогревая их, активируя кровообращение, оказывая противовоспалительный, обезболивающий, противоотечный и спазмолитический эффект. Данный метод активирует работу иммунной системы, борется с микробами, показан при патологии скелета, органов дыхания, поражениях кожи, заболеваниях периферической нервной системы.

ИК- и УФ-терапию применят с рождения. Инфракрасное светолечение с проникновением лучей на глубину 2-3 см стимулирует восстановление поврежденных тканей, снимает боли и спазмы, активирует тканевой обмен. Показана при пневмониях, бронхитах, невритах, артритах т.д. Ультрафиолетовая фототерапия применима при повышенной ломкости сосудов, нарушении обмена кальция и витамина Д, рахите, кариесе, желтухе.

Дарсонвализацию используют с двух лет. Дарсонваль применяют для воздействия на тело переменного тока высокого напряжения и частоты. Метод местного воздействия для раздражения рецепторов кожи и слизистых. Применим при патологии ЛОР-органов, стоматологических заболеваниях, кожных проблемах – дерматозах и псориазе, сосудистой патологии.

Индуктотермию и ультразвуковое лечение применяют с трех лет для активизации обменных процессов в тканях и мышцах, для стабилизации работы нервной системы и укрепления иммунитета.

источник

Когда назначают физиотерапию?

Кому нельзя проводить процедуры?

Бывают ли побочные эффекты?

Можно ли как-то без процедур?

Правда, что некоторые аппараты помогают от всего на свете?

Вся физиотерапия эффективна?

Многие из нас выходили из кабинета врача с направлением на «прогревание» или на «электро-что-то-там». Нередко это направление оказывалось в мусорном ведре, а зря. Физиотерапия помогает.

Так лечили, когда медицина была в зачаточном состоянии, и уже тогда это помогало. Сейчас у физиотерапии много возможностей и мало противопоказаний, поэтому это одна из самых интересных отраслей в медицине.

Физиотерапия нужна, когда лекарства и операции не приносят должного эффекта или помогают не полностью. Некоторые болезни, особенно травмы, вообще с трудом поддаются лечению. Зато постепенная реабилитация даёт результаты.

Хотите побыстрее забыть о последствиях болезни — направляйтесь в физкабинет.

Процедуры улучшают кровообращение и усиливает обменные процессы. Вместе с ними усиливается и регенерация, то есть самостоятельное восстановление тканей, поэтому физиотерапия помогает при язвах, болезнях кожи и так далее. Это методы гальванизации, импульсные токи, токи высокой частоты, ультразвук.

С помощью популярного электрофореза можно вообще загнать лекарство в ткани рядом с больным местом, чтобы препараты поступали именно в очаг боли и не проходили через желудок и кишечник.

Ток стимулирует нервную систему, помогает мышцам расслабляться и сокращаться (метод электростимуляции).

Эффекты тепла и света работают похожим образом: заставляют кровь двигаться быстрее и ускоряют восстановление после травм или заболеваний. Это лазерная терапия, электромагнитные колебания сверхвысокой частоты.

Процедуры увеличивают фагоцитарную активность — когда клетки организма сами уничтожают бактерии, вирусы и другую заразу. Можно сказать, у них повышается аппетит, так что это полезно после перенесенной инфекции. Для этого применяют инфракрасные лучи, ультрафиолет.

Физиотерапия расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят внутренние органы и сосуды, улучшает питание тканей. Поэтому её используют при сердечно-сосудистых заболеваниях и любых проблемах с внутренними органами.

Физиотерапию могут назначить практически во всех случаях, когда перенесённая болезнь серьёзнее банальной ОРВИ, после травм или когда заболевание перешло в хроническую форму. Восстановление и укрепление организма лишними не бывают.

• онкологические заболевания;
• заболевания крови;
• высокая температура;
• сильные боли;
• кровотечения.

Существуют противопоказания к отдельным процедурам, они связаны с непереносимостью определённого вида лечения.

А если вам больно и плохо, то выполните все назначения врача и доберитесь до кабинета физиотерапевта.

Большая часть процедур даже приятна. Например, подышать влажным морским воздухом — это тоже физиотерапия. Длительные прогулки по горам и бег — это физиотерапия. Регулярные физические упражнения, зарядка и разминка, ванны, электросон и массаж — это физиотерапия.

Ни один метод не может бороться со всеми заболеваниями. Физиотерапия только помогает чувствовать себя лучше.

Один аппарат может применяться при разных заболеваниях. Но один аппарат не может их вылечить.

Существуют и явно антинаучные методы, которые не имеют никакого отношения к физиотерапии и к медицине вообще, например биорезонанс или магнитные браслеты.

источник

Принцип физиопроцедур заключается в дозированном и направленном раздражении определенных рецепторов. В пораженных тканях улучшается кровоток и повышается сопротивляемость болезни. Несомненными достоинствами физиопроцедур являются нетоксичность и безболезненность. Кроме того, физиолечение не раздражает нежную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта малыша и прекрасно сочетается с лекарственной терапией. Физиотерапию чаще всего проводят курсами через каждые 3 – 4 месяца. Следует заметить, что физиотерапия не может заменить основное лечение, а только дополняет его.

Самыми эффективными и популярными методами детской физиотерапии на сегодняшний день признаны следующие:

— Электролечение. Чаще всего это гальванизация и лекарственный электрофорез. В организм посредством постоянного тока вводят лекарство. Чаще всего таким способом доставляются соли металлов и микроэлементов (цинк, кальций, магний, йод, бром), препараты, снимающие спазм и расширяющие сосуды (но-шпа, дибазол, эуфиллин и др.), противовоспалительные средства. Для малышей специально подбирается меньшая плотность тока.

— Импульсные токи. Самые распространенные методики — электросон, диадинамо- и амплипульстерапия. Они снимаю воспаление, боль и восстанавливают нарушенную воспалением структуру ткани. С помощью переменных токов и полей чаще всего лечат последствия заболеваний нервной, дыхательной и пищеварительной систем, например, воспаления бронхов и легких, гастриты.

— Магнитотерапия. Хорошо зарекомендовала себя для лечения ринитов, синуситов, атопического дерматита, дискинезии органов пищеварения. Секрет ее лечебного действия — постоянное, переменное низкочастотное, бегущее и импульсное магнитное поле. Особенно чувствительны к влиянию магнитных полей нервная, сердечно-сосудистая и эндокринная системы.

— Светолечение. Этот метод обычно назначают часто болеющим малышам, чтобы стимулировать иммунную систему, обмен веществ. Искусственные источники света помогают создавать разные диапазоны волн лечебных лучей: инфракрасный, видимый или ультрафиолетовый. При светолечении согреваются небольшие участки, например ухо или колено, реже все тело — так поступают при ультрафиолетовом облучении новорожденных и грудных детей, когда есть опасность охлаждения. Малыши во время светолечебных процедур сидят на руках у мамы.

— Фототерапия. Помогает справиться с желтухой новорожденных. Под действием световой энергии, которая исходит, например, от люминесцентной лампы синего света, токсичные формы билирубина, избыток которого и вызывает желтуху, превращаются в безопасные.

— Ультрафиолетовое облучение кожи. Защищает малышей от рахита. А поскольку ультрафиолетовые лучи губительно действуют на опасные микробы, они помогают еще и справиться с сильными воспалениями кожи, например, пиодермией (появлением гнойничков), а также аллергией.

— Лазеротерапия. Становится все более популярной. Лазерное излучение разных оптических спектров помогает справиться с воспалениями и отеками, ускоряет заживление и восстановление тканей, стимулирует иммунную систему, снимает боль. Лазеротерпаию назначают малышам, которые перенесли травмы и операции. А воздействие на определенные точки — во многих более распространенных ситуациях. Действенность метода повышается, если сочетать его со светолечением и магнитотерапией.

источник

Детский организм и особенности его функционирования существенно отличаются от взрослого. Степень созревания разных систем организма полностью зависит от возраста ребенка. Поэтому физиотерапия в педиатрии основана на соблюдении ряда принципов.

Существуют как общие рекомендации, так и отдельные правила назначения и проведения процедур для каждого физиотерапевтического метода. При лечении детей используются различные виды терапии: ультразвук, ультрафиолетовое излучение, магнитная, УВЧ-терапия, электросон, синусоидально-модулированные токи, электростимуляция и другие.

1. Физиотерапия у детей должна быть более строго скомбинирована с питанием, режимом дня. Необходимо учитывать время, проведенное ребенком на воздухе. Особое внимание следует уделять времени кормления. Процедуры обычно проводятся не раньше, чем через час после кормления. Следующий прием пищи должен быть не ранее, чем через 30-45 минут. Если у ребенка наблюдается умственное или физическое перенапряжение, то перед физиотерапевтическими процедурами ребенок обязательно должен отдохнуть.
2. У детей последствия физиотерапевтических процедур сохраняются дольше, ребенок медленней реадаптируется. Поэтому повторные курсы лечебного воздействия следует назначать реже, чем взрослым людям. Если необходимо использовать один и тот же метод на ту же самую область, то необходимо подождать хотя бы 2 месяца. В случае более ранних обострений заболевания предпочтительнее применение другого метода.
3. Так как дети склонны к быстрому переутомлению, ребенку, как правило, назначают только одну процедуру. Исключение составляют случаи, когда возникает острая необходимость в более частом воздействии. Например, при болезнях опорно-двигательного аппарата, кожных заболеваниях. В этих случаях физиотерапия проводится с интервалом 2-3 часа.
4. Системы организма ребенка имеют высокую лабильность. Для того чтобы предупредить возникновение неадекватных реакций у детей, необходимо начинать воздействие с минимальных дозировок, постепенно повышая их до оптимальных.
5. Общая нагрузка физиотерапией для детей должна быть ниже, чем у взрослых. Для того чтобы соблюсти это требование, предпринимают следующие шаги: уменьшение дозировки, сокращение продолжительности физиотерапевтических процедур, уменьшение площади воздействия, увеличение промежутка между процедурами, снижение общего количества процедур за весь курс лечения. Кроме того, бальнеотерапевтические процедуры применяются при меньших концентрациях солей и газов, избегают назначения общих процедур физиотерапии.
6. Во время лечения ребенка, необходимо вести наблюдение за реакцией организма ребенка. О состоянии ребенка можно сказать исходя из того, какой у него аппетит, сон, прибавляет ли он в весе, достаточно ли двигается. Такая оценка состояние ребенка необходима, так как детям трудно описывать свое состояние. Первые процедуры, как правило, проводятся при обязательном присутствии врача, чтобы он смог правильно оценить влияние физических факторов на ребенка.
7. У детей есть зоны, на которые не воздействуют физиотерапией. Это такие области как область сердца, ростковые зоны костей, места с нарушенным кровообращением, паренхиматозные, эндокринные органы.
8. Особенности детского организма, динамика становления его систем накладывают определенные ограничения для проведения физиотерапии. Так, детям не назначают процедуры, если у него снижены адаптационные возможности, есть опасность диссеминации болезни, изменена реактивность организма, гипотрофия, высокая температура тела, повышенная кровоточивость.

Ультрафиолетовое облучение применяется даже у грудничков, то есть с рождения. Показаниями могут быть пиодермия, заболевания пупка, гиперкальцемия (когда родничок рождается с практически закрытым родничком), заболевания верхних дыхательных путей, пневмония, бронхит. Противопоказания к применению ультрафиолетового облучения общие. Не назначают если низкий уровень гемоглобина. Нижняя граница – 60 единиц.

При местном ультрафиолетовом облучении общая площадь воздействия за одну процедуру не должна превышать 4 % тела. Это примерно 60 см. кв. до 6 месяцев, около 80 см.кв. до года. От года до возраста 3-4 лет площадь составляет до 150 см.кв. В возрасте 4-7 лет – 200 см.кв., от 7 до 12 – 300 см.кв. Для детей старше 12 лет площадь воздействия до 400 см.кв. При этом доза должна быть не больше 2 биодоз.

При общем воздействии максимальная доза воздействия за курс лечения зависит от возраста ребенка и составляет 1,5-2 биодозы для детей до 2 лет. При более старшем возрасте доза увеличивается.

Гальванизация, электрофорез может назначаться детям с 1 месяца. Плотность тока составляет 0,05 ма/см.кв. Процедура длится примерно 10-15 минут, это в три раза меньше, чем для взрослых. Сам курс лечения составляет 20-25 процедур, это больше, чем для взрослого населения. Если назначается адреналин, димедрол, то для одной процедуры достаточно разовой дозы. Гальванический воротник рекомендуется детям от 2-х лет. То же самое касается интраназальной методики и метода Вермеля.

Пожалуй один из важнейших разделов физических процедур для детей, особенно младшего возраста. Упражнения с использованием мячей, надувных игрушек и гимнастических снарядов под контролем специалиста несомненно принесут большую пользу любому малышу.
Длительность и интенсивность занятий определяется врачом индивидуально.

Применение динамических токов возможно у детей, начиная с 7-ми лет. Дети более младшего возраста плохо переносят эту процедуру. Как правила данную процедуру назначают при вазомоторных ринитах. Допустимая сила тока – до 8-10 ма. Таким образом достигается эффект вибрации, а не жжения.

Один из наиболее распостранённых видов физиолечения для деток от 3 -х лет. Проводятся с использованием специальных масок, в которые подается аэрозольная смесь воздуха и лекарства. Продолжительность сеанса обычно — 10 или 15 минут.

Электростимуляция (для мышц передней брюшной стенки)– метод, применяемый при энурезе, гипотонии мышц передней брюшной стенки, рефлюксе пузырно-мочеточниковом, болезни Гиршрунга. Как правило, используют 2-х тактный волновой ток.

Электросон Рабичев назначают детям от 2-х лет. При этом используют частоты от 10 до 40 Гц. Процедура длится не более часа. Физиотерапия электросном предполагает не более 15 процедур за курс. Показания для назначения: энурез, хорея, заикание, бронхиальная астма, зуд, нейродермит, экзема. Также возможно применение электросна для девочек в случае навязчивых состояний в период полового созревания. К противопоказаниям относят: острые и тяжелые заболевания глаз, непереносимость тока, травматические арахноидиты сопровождающиеся сосудистой недостаточностью 2-3 степени. Электросон также оказывает положительное воздействие для лечения артериальной гипертонии (1-2 степени). Рекомендуемые дозировки: 15-20 Гц. Длительность процедуры – 30-40 минут. Курс лечения – 12-14 дней. Назначается через день или два раза в три дня.

Синусоидально-модулированные токи переносятся детьми, начиная с 3-х месяцев. Чаще всего применяется с целью электростимуляции при ДЦП, дисплазиях тазобедренного сустава (достаточно часто встречается у грудничков), гипотонии мышц. Частота, порядок и степень воздействия зависят от заболевания.

Очень полезная и развивающая процедура для грудных детей. При массаже происходит усиление кровообращения, тело и органы ребенка получают дополнительное питание за счет прилива крови. Не секрет,что большинство малышей проводят большую часть времени спеленутыми, т.е. с дефицитом движения. Массаж помогает компенсировать этот фактор. Проводить его может как специалист, так и родители,соблюдая все необходимые правила безопасности. Главная рекомендация — нежно и потихоньку).

Ультразвук применяется у детей, начиная с 2-х лет. Именно в этом возрасте хрящевые суставы полностью замещаются костной тканью. Дело в том, что хрящ более чувствителен к ультразвуку. Вне зависимости от возраста ребенка доза не должна превышать 0,6 Вт. Процедура длится не более 10 минут. При этом на одно поле отводится 3 минуты (за 10 минут 3 поля). Обычно ультразвук назначают через день. Курс составляет от 10 до 12 процедур, так как, начиная примерно с 15 процедуры, резко снижаются тромбоциты. Восстановление длится от 1-1,5 месяца. Физиотерапия ультразвуком назначается при лечении тонзиллита, хронических воспалительных заболеваний челюстных пазух, бронхиальной астме, для устранения послеожоговых келоидных рубцов.

Дарсонвализация назначается детям старше 2-3 лет. Чаще всего с помощью данного метода справляются кожными заболеваниями (гнездная плешивость), эксудитивными диатезами, нейродермитаи, выпадением прямой кишки.

УВЧ можно назначать с первых дней жизни ребенка. Допустимая дозировка для области головы должна быть не более 40 Вт. Длительность воздействия – не меньше 5 минут, но не больше 15 минут. Тем не менее, для детей до года процедура длится не более 5 минут, от 1 года до трех – примерно 6-7 минут, от 3 до 7 лет – в течение 8 минут, от 8 лет –10 минут. Количество процедур – 10. При остеомиелите назначают 20 процедур каждый день или через день. Допустимо повторять лечение не более чем 2 раза в год. Данная физиотерапия также назначается при катаральном отите, острых и гнойных воспалениях.

Микроволновая терапия применяется даже у новорожденных. Рекомендуют при тонзиллитах, отитах, гайморитах, длительной иммобилизации конечности (возможно через сухой гипс).

В настоящее время физиотерапия широко используется практически во всех сферах медицины, в том числе и для лечения детей. Одним из новых направлений в данной области является магнитная терапия, которая на данный момент еще не везде признана мировым сообществом. Тем не менее, она нашла применение и показывает положительные результаты в России. Используя любой из перечисленных метод физиотерапии, следует помнить об особенностях развития детей. Не забывайте: все процедуры должны назначаться врачом и проходить под контролем обученного медперсонала! Здоровья и счастья Вашим деткам!

источник