Физиотерапия для лечения шрамов

Как известно, рубцы возникают вследствие любой открытой травмы, а также после термических, химических и лучевых поражений кожи, иногда после инфекций. Они составляют серьезную проблему для хирургов и пациентов, так как остаются на всю жизнь и создают значительные косметические дефекты и иногда вызывают функциональные нарушения в виде ограничения подвижности суставов. Все кожные рубцы можно разделить на 4 типа:

Нормотрофические — это оптимальные рубцы, которые не изменяют рельефа поверхности кожи, имеют бледный или телесный цвет и обладают эластичностью, близкой к нормальным тканям.

Атрофические (втянутые) рубцы — отличаются от нормотрофических только своим расположением ниже уровня окружающей кожи и меньшей толщиной.

Гипертрофический рубец представляет собой образование, выступающее над поверхностью окружающей кожи, чаще всего розового цвета, ограниченное ареалом раны. Они являются следствием влияния двух факторов:

· избыточной реакцией соединительной ткани на травму;

· неблагоприятных условий заживления раны.

Надо сказать, что гипертрофические рубцы достаточно часто через 1-2 года самостоятельно рассасываются, и превращаются в нормотрофический или атрофический рубец. Основной характеристикой келоидного рубца является способность к постоянному росту, в результате чего его объем в несколько раз превышает размер самой раны. Причиной образования келоида чаще всего является нарушение иммунной и эндокринной системы, что приводит к созданию локального патологического иммунитета в ране и как следствие к извращенной реакции тканей на травму. Известно, что такие рубцы чаще всего образуются у женщин, детей и подростков. Особенно часто они возникают в местах, где кожа натянута: грудь, плечи, спина. В то же время связи между натяжением кожи и келоидозом может и не быть. Например, келоидные рубцы, возникающие после прокола мочки уха. К факторам предрасположенности относятся определенные заболевания, такие как синдром Элерса-Данлоса (наследственная болезнь, в основе которой лежит недостаточное развитие коллагеновых структур в различных системах организма), склеродермия и пр. Кроме того, важную роль играют наследственная предрасположенность и гормональный статус.

Внешний вид рубца — категория субъективная, так как одинаковые по внешнему виду и локализации рубцы могут устраивать одного человека и быть абсолютно неприемлемыми для другого. В связи с этим существует еще одна классификация, по которой рубцы разделяются на физиологические и патологические рубцы. Физиологическими называются рубцы, которые не вызывают болевых ощущений, не нарушают подвижности и внешний вид которых вряд ли можно улучшить. Патологические рубцы нуждаются в лечении, хирургическом или консервативном. К стандартным методам профилактики патологического рубцевания относят такие общепринятые меры, как обездвиживание раны, нетравматичный шов и своевременное удаление шовного материала. При риске развития гипертрофического или келоидного рубца важнейшим способом профилактики является компрессия. Для этого используются силиконо-гелевые пластины (эпидерм, эластодерм, спенко и др.). Также используется мазь Контратубекс (комплексный препарат на основе гепарина, экстракта лука и аллантоина).

За всю историю лечения рубцов было предложено большое количество методик, наибольшее распространение из которых получили следующие:

· Криодеструкция жидким азотом;

· Физиолечение (электрофорез лидазы, фонофорез гидрокортизона или контратубекса);

· Инъекции стероидов (дипроспан, кеналог-40);

· Компрессия (ношение компрессионного белья, масок, силиконо-гелевых пластин);

· Различные пилинги как механические, так и химические.

Лекарственный электрофорез назначается через 3-4 недели после оперативного вмешательства или травмы, что определяется индивидуальными особенностями организма и течением заболевания. Постоянный ток и лекарственное вещество наряду с размягчением рубцовой ткани, о дновременно уменьшает отёк, снимает боли, улучшает обменные процессы. Методом электрофореза вводятся препараты, обладающие рассасывающим действием: Преднизолон, гидрокортизон, терриплин, ронидаза, лидаза, препараты грязи (гумизоль, пелоидин и др.), йод, аминазин, которые можно вводить по поперечной или сегментарной методике. Курс лечения состоит из 12-15 процедур по 20 минут ежедневно.

С целью профилактики образования спаечных и рубцовых процессов широко применяется электрофорез протеолитических ферментов — лидазы, ронидазы, которые следует назначать в ранние послеоперационные сроки (не позднее 6-9мес.), на стадии ещё не сформировавшегося рубца. Гидрокортизон и лидазу надо применять последовательно: курс из 10 процедур электрофореза лидазы и 5 воздействий с гидрокортизоном по 20 минут ежедневно или через день.

Широко применяется терриплин — препарат протеолитического действия, который, оказывая деполимеризующее воздействие на глюкозаминогликаны межуточнго вещества рубцовой ткани, одновременно вызывая деполимеризацию неколлагеновых белков.

Весьма эффективен электрофорез пирогенала, который подавляет формирование коллагеновых волокон и снижает пластическую функцию соединительной ткани. Препарат относится к группе иммуностимуляторов, оказывая пирогенное действие, увеличивает проницаемость тканей, обладает интерферогенной активностью а также способствует улучшению восстановительных процессов в повреждённой ткани. Препарат эффективен только в течение первого года после возникновения ущерба. вводится в дозе 50мпд с отрицательного полюса в течение 20мин, курс лечения составляет 10процедур, ежедневно. После чего можно перейти на курс электрофореза с 50% димексидом, который повышает эффективность применяемого препарата. Также с целью увеличения эластичности рубца применяют электрофорез препаратов йода. Электрофорез гепарина способствует уменьшению воспалительной реакции, отёка тканей, болевых ощущений.

В малых дозах пчелиный яд и его препараты оказывают местное обще трофическое действие: улучшают кровообращение, обменные процессы. При после ожоговых рубцах показан апифорэлектрофорез.

Хороший обезболивающий, противовоспалительный, рассасывающий эффект можно получить

применяя электрофорез 2% раствора новокаина (с анода).

При паретическом состоянии мышц после операции проводят электрофорез 1% раствора прозерина.

Инфракрасное облучение: проводится в период гранулирования раневой поверхности с целью

Подсушивания раны при повышенной секреции.

АППАРАТУРА: лампа Минина (25Вт и 40Вт), лампа «СОЛЛЮКС» (200Вт и 500Вт).

Гальванизация: проводится в период гранулирования:

· при значительном количестве секрета

· при слишком сухой поверхности

Целью мероприятия является подсушивание раневой поверхности и привлечение жидкости к ране.

АППАРАТУРА: Поток-1 , ГР-2, Sonopuls-100, 992, FORTE CPS.

Диадинамотерапия: проводится в период концентрического рубцевания тканей.

Цель назначения: для предупреждения чрезмерного развития коллагеновых волокон.

АППАРАТУРА: Тонус-1, Тонус-2, Диадинамик, ДТ-50, Бипульсар, FORTE CPS.

Дарсонвализация: проводится в период эпителизации раны.

Парафинолечение : проводится в период эпителизации раны.

Цель назначения: для стимуляции эпителизации раны при больших раневых поверхностях, рассасывание остаточного инфильтрата и предотвращение образований рубцовой ткани. Применяется обычный парафин.

УЗ-терапия, фонофорез: применяется после полной эпителизации раны при наличии

плотного рубца с целью рассасывания избытка фиброзной ткани.

АППАРАТУРА: УТС-1 , Гамма-Л, Барвинок, FORTE CPS, Sonopuls-190-992, Sonotur-410.

Массаж рубца: проводится после полной эпителизации раны при наличии плотного рубца.

Цель назначения: для рассасывания избытка фиброзной ткани и восстановления функции органа.

Наиболее эффективна терапия рубцов в течение первого года, поэтому свежие рубцовые изменения следует лечить активно. Применяют тепловые процедуры:

После таких воздействий через 20-30 минут проводят электрофорез лидазы по поперечной или сегментарной методике или ултрафонофорез гидрокортизона, лидазы. При свежих рубцах ультразвуковая терапия осуществляется — в импульсном режиме, при грубых — в непрерывном.

При контрактурах и рубцовых сжатиях, ограничивающих открывание рта, назначают диадинамотерапию, амплипульстерапию.

При импульсной терапии малые по площади электроды располагают в области прикрепления мышц к скелету. Улучшая кровоснабжение мышечной ткани, ее сократительную способность, импульсные токи дают эффект анальгезии, поэтому после процедуры больному рекомендуют занятия лечебной физкультуры.

· О.И. Ефанов «Лечебный электрофорез в стоматологии» СПб.-2002г.

· Т.Г. Робустова «Хирургическая стоматология» Москва.-2003г.

· Данные косметологического сайта ШАРМ ( WWW.Sharm. nsk.ru ).

· Понумаренко Г.Н., Боголюбов В.М. «Общая физиотерапия». Москва 1999г.

· Понумаренко Г.Н. « Физические методы лечение». Санкт- Петербург 2002г.

источник

В последнее время, в связи с успехами в развитии эстетической медицины и пластической хирургии, люди стали более критично относиться к недостаткам своей внешности и чаще обращаться к специалистам по коррекции этих недостатков.

Рубцово-спаечные деформации кожи являются одной из самых распространенных причин обращения к врачам-дерматологам и эстетеистам. Наличие рубцов на открытых участках лица, шеи, груди или рук нередко приводят к различным нервно-психическим расстройствам, значительно снижает качество жизни человека, а иногда вызывает развитие стойкой депрессии. Рубцы и спайки зачастую не только меняют вид кожи, они также могут вызывать неприятные ощущения, зуд, боль, нарушения функционирования внутренних органов, ограничение подвижности суставов.

Основной причиной возникновения рубцов является нарушение целостности глубоких слоев кожи или развитие в них острого воспалительного процесса. Рубцы формируются после травм, ожогов, операционных вмешательств, на месте нагноений, а также при угревой болезни. Размеры и вид рубца зависят от глубины нарушения кожи, места расположения травмы, особенностей течения раневого процесса, наличия инфекционных и воспалительных осложнений, темпов регенерации раны. Во многом выраженность рубцово-спаечных процессов зависит от правильности, своевременности и регулярности проводимых реабилитационных процедур. Подбор комплекса методик физиотерапии зависит от визы, формы и возраста рубцов.

Фазы формирования рубца:

I фаза – раневая.
II фаза – роста рубца. Рубец имеет красноватый цвет, несколько увеличивается в объеме, выступает над уровнем кожи.
III фаза – формирования рубца. Происходит торможение роста рубца, его осветление.
IV фаза – образование зрелого белого рубца. Рубец утолщается, несколько стягивается и опускается до уровня кожи или чуть-чуть ниже уровня кожи.
V фаза – иногда рубец истончается, опускается значительно ниже уровня кожи, формируется гипотрофический рубец.

Виды рубцовых деформаций

Самый благополучный вид рубца – нормотрофический – тонкий, светлый, ровный, не выступающий над поверхностью кожи и не стягивающий ее. Задачей эстетической реабилитации является перевести все остальные виды рубцов в нормотрофический.
Гипертрофический рубец – более широкий, выступающий над поверхностью кожи, может иметь неровную поверхность, цвет такого рубца может быть разным в зависимости от фазы формирования. Этот вид рубца чаще всего поддается коррекции в сторону нормотрофического, но успех лечения во многом зависит от соблюдения сроков и правильности подбора терапии.
Келоидный рубец – это разрастание рубцовой ткани, которое принимает вид опухолевидного образования. Келоидные рубцы характеризуются непрекращающимся ростом, болезненными ощущениями, зудом, темным цветом. Этот вид рубца плохо поддается коррекции и часто рецидивирует после хирургического лечения.
Гипотрофический рубец – широкий, дряблый, бледноокрашенный, поверхность такого рубца ниже уровня кожи, образует ямку. Такие рубцы могут возникать на месте старых гипертрофических рубцов, а также после гнойных воспалительных процессов, при угревой болезни. Коррекция гипотрофического рубца в сторону нормотрофического возможна, но иногда малоэффективна.
Рубцовые изменения возникающие при угревой болезни называются постакне и представляют собой чередование мелких гипертрофических рубцов с гипотрофическими. Коррекция возможна, но при застарелых рубцах и большом количестве гипотрофических участков не всегда полностью эффективна.
Атрофическими рубцами или растяжками называют вялые, истонченные участки кожи, полупрозрачные или имеющие серебристо-белый цвет. Растяжки или стрии формируются на фоне значительного обеднения тканей эластическими элементами (коллагеном и эластином), при резком изменении объемов тела (беременности, ожирении), почти всегда связаны с нарушением обмена веществ и гормональным дисбалансом в организме. Успех коррекции этого вида рубцов зависит от нормализации обмена веществ и гормонального фона, а также от площади измененной кожи и времени прошедшего от начала их формирования. При большой площади растяжек возможна и хирургическая коррекция.

Коррекцией рубцово-спаечных деформаций занимаются врачи дерматологи-эстетеисты, физиотерапевты и иногда пластические хирурги. Виды воздействия, сроки проведения и схемы лечения определяет врач. Процедуры должны выполняться также под контролем специалистов. Некоторые курсы аппаратных методик, назначенные врачом, можно выполнять и в домашних условиях, применяя косметологические аппараты компании «Созвездие красоты». Аппараты компании «Созвездие красоты» выпускаются известными, хорошо зарекомендовавшими себя на мировом рынке фирмами «Gezatone» (Франция), «Dezac Rio» (Великобритания), «Depileve» (Испания), проходят обязательную апробацию в российских клиниках, имеют государственный сертификат. Технические характеристики этой аппаратуры соответствуют характеристикам профессионального физиотерапевтического оборудования, применяемого в салонах и клиниках.

В курсах аппаратной коррекции рубцово-спаечных деформаций могут быть использованы:

ультразвуковой микромассаж, ультрафонофорез противорубцовых препаратов. Аппараты «SuperSonic», «Ультра-Тоник», «Cellusage» — с ультразвуковой функцией;
постоянный гальванический ток и ионофорез противорубцовых препаратов. Аппарат «Galvanic Beauty SPA» — гальваническая функция;
микротоковая электроимпульсная терапия. Аппарат «Beauty Iris m708» — микротоковая функция;
вакуумный пульсирующий массаж – «Vacu System», «Дреналифт» — массажная функция;
парафинотерапия. Комплект для парафинотерапии Gezatone;
дарсонвализация – среднечастотная электротерапия. Аппараты «Family Doctor» и «Дарсонваль BT-201S».

Воздействие микротоками и магнитотерапия могут проводиться в достаточно ранние сроки – вскоре после заживания раны.

Ультразвук и постоянный гальванический ток применяются несколько позже – через 3-4 недели после заживания раны.

Вакуумный массаж в малоинтенсивном «мягком» и пульсирующем режиме проводятся на стадии образования белого рубца, а также при растяжках (атрофических рубцах).

Парафинотерапия проводится на стадии зрелого рубца, часто сочетается с ультразвуковым или ионофорезом противорубцовых препаратов, а также рекомендуется при гипотрофических и атрофических рубцах-растяжках.

Дарсонвализация проводится при замедленном процессе заживления раны, при наличии воспалительного процесса в ране, для лечения воспалительных инфильтратов, акне, гнойных воспалительных процессах, на области гематом.

Компания «Cозвездие красоты» предлагает также целый ряд косметических препаратов используемых вместе с аппаратными методиками:

активный гель Ультрафирм (США). Универсальный гель, применяемый с микротоковой терапией, постоянным гальваническим током, ультразвуком;
гель алоэ-вера Gezanne (Франция) применяется с микротоковой терапией, ультразвуком
активный гель с коллагеном и экстрактом икры Beauty Style (США) применяется для ультрафонофореза при атрофических и гипотрофических рубцах;
регенерирующий крем с экстрактом апельсина Rica (Италия) содержит увеличенное содержание витаминов А и Е, способствует регенерации эпителия, применяется с вакуумным массажем.

Определить сроки и виды воздействия должен специалист-дерматолог-эстетеист, физиотерапевт, а в случае послеоперационной реабилитации – пластический хирург или реабилитолог. Выбор препарата для ультрафонофореза или электрофореза также лучше провести вместе со специалистом.

Наши консультанты в магазинах и на горячей телефонной линии «Созвездие красоты» помогут Вам выбрать оптимальную модель аппарата в соответствии с назначением врача: (495) 925-00-34 для Москвы, 8-800-200-00-34 для регионов России (звонок бесплатный).

источник

Появившись однажды, шрамы остаются навсегда, «украшая» тело и лицо. В наше время применяют множество методов удаления рубцов. Некоторые из них описаны в данной статье.

Метод лечения шрамов зависит от его типа. Врач внимательно оценивает специфику рубца и подбирает самый эффективный метод лечения. Процесс удаления будет менее трудоемким и продолжительным, если начать его на ранней стадии, когда рубец только формируется.

Нормальный или физиологический рубец находится на уровне кожи, через несколько месяцев он становится полностью незаметным. Лечение его можно не проводить. Атрофический рубец углублен внутрь, но он не причиняет физического дискомфорта. Лечение проводят, если он находится на видном месте.

Гипертрофические рубцы возвышаются над кожей, что может быть последствием воспалительных процессов в ней. Келоидные рубцы находятся выше уровня кожи, красные или синеватые, вызывают сильный зуд. Часто такие рубцы приходится удалять хирургически.

Эти рубцы могут быть причиной психологического дискомфорта. Они обычно бледные и находятся на уровне с кожей. Удаляют их чаще всего только на заметных участках, так как в других местах они не являются поводом для волнения. В процессе удаления нормотрофических рубцов радикальные методы, как правило, не применяются.

Увлажнение применяется во время заживления раны. Благодаря этому клетки правильно восстанавливаются и распределяются.
Мезотерапия – нанесение или введение в зону рубца лекарственных препаратов, которые нормализуют обмен веществ и провоцируют заживление.
Лечение с помощью газов. На участок рубца воздействуют озоном или кислородом. Процесс заживления ускоряется за счет улучшения питания кожи.
Микродермабразия – шлифовка кожи микрокристаллами алюминия. Во время шлифовки происходит незначительное повреждение кожи, что ускоряет обменные процессы в этом месте, а также повышает регенерацию кожи. С помощью этого метода выравнивают рельеф кожи. Период восстановления после проведения очередной процедуры до 10 дней, анестезия не требуется. До появления заметных результатов необходимо провести 4–8 процедур.
Медикаментозное лечение – локальное воздействие на рубец специальными лекарствами. Применяют много разных мазей: влияющие на синтез коллагена, на кровообращение, увлажняющие, антибактериальные. Крема и мази должен назначать лечащий врач, так как неправильно подобранное средство может принести вред. Мази применяют во время или после аппаратного лечения.
Физиотерапевтическое лечение: ультразвук, микротоковое лечение, механовакуумная терапия.
Лимфодренаж и массаж проводят со специальными маслами или кремами. Они уменьшают отек и делают рубец менее грубым.
Пилинги – процедуры, связанные с отшелушиванием клеток верхних слоев дермы. Могут иметь различную глубину воздействия: поверхностные (верхние ороговевшие клетки), средние (все ороговевшие клетки) и глубокие (вся толщина эпидермиса) пилинги.
Ферментотерапия. Ферменты используют для очищения раны от отмерших клеток. Они способствуют правильному заживлению и не дают загрубеть рубцу.

Причиной появления данного типа рубцов может быть недостаток коллагена, это так называемые в народе растяжки (стрии). Они появляются в местах натяжения кожи, после хирургических вмешательств. На вид такие рубцы бледные или розоватые, впалые, сильно дряблые. Примером являются растяжки у беременных, а также у людей, которые очень быстро росли или полнели. Для лечения атрофических рубцов используют перечисленные ниже способы.

Микродермабразия – с помощью аппарата удаляют микрочастички кожи вместе с рубцом. Благодаря этому усиливается регенерация, и кожа начинает выравниваться.
Лечение ферментами, которые вводят с помощью физиотерапии. А также их применяют в составе инъекций, мазей, аппликаций. Они влияют на формирование тканей.
Лечение мазями, которые изменяют синтез коллагена. Назначать такую мазь может только врач. Также параллельно часто используют физиотерапию, ее тоже назначает специалист.
Лечение методом мезотерапии. С ее помощью активируются фибробласты, они начинают ускоренно синтезировать коллаген. Рельеф кожи выравнивается.
Удаляют атрофические рубцы чаще всего с помощью лазера. Он стимулирует синтез коллагена и выравнивает тем самым рельеф кожи. Застарелые шрамы удаляют при помощи хирургического вмешательства. На месте старого шрама образуется новый, более нежный.

Стоит помнить о том, что ни один из методов не способен полностью удалить рубец. Даже применяя несколько методов, невозможно получить стопроцентный результат. Для пациента важно знать, что процесс лечения шрамов занимает длительное время. На заметный результат можно рассчитывать только через месяцы лечения.

источник

Заживление кожи после открытых травм, инфекций, ожогов ведет к появлению рубцов. Они создают проблемы разного плана, в том числе косметические дефекты. Современное лечение шрамов и рубцов включает в себя несколько востребованных направлений. Каждый вид терапии имеет право на существование, ведь повреждения кожи «многолики». Выяснив их типологию, постараемся не затеряться среди разных вариантов лечения, предлагаемых современной медициной.

По одной из классификаций, различают патологические либо физиологические рубцы. Первые нуждаются в оперативном вмешательстве, возможно и консервативное лечение. Особенности рубца позволяют специалистам отнести его к одному из четырех известных типов и выбрать тактику лечения.

Нормотрофические рубцы не превышают уровень здоровой кожи; атрофические — находятся ниже ее поверхности, напоминают ямки разных форм и размеров. Частично сохраняется эластичность таких повреждений, они приобретают телесный цвет либо становятся бледнее эпидермиса.

Если ткань, заполнившая шрам, возвышается над поверхностью кожи в области первоначальной раны, то говорят о гипертрофических рубцах. Основная характеристика другого типа — келоида — способность к росту шрама, его превышение ареала самого повреждения.

инфицирование, повреждение заживающей раны;
избыточная реакция тканей кожи на травму;
наследственная предрасположенность;
генетические заболевания;
гормональные изменения;
иммунные нарушения;
склеродермия.

Пациенты клиник возлагают большие надежды на пластическую хирургию, лазер; свой вклад вносят физиотерапия, фармацевтическая промышленность, поставляющая мази для рассасывания рубцов. Отлаженные годами схемы лечения беспокоят пациентов из-за ряда моментов. Первый — это отрицание некоторыми представителями лазерной хирургии положительных сторон других методов. Второй негативный фактор — дороговизна лечения, а третий — побочные эффекты и противопоказания

Если принято решение удалить рубец, то сначала надо удостовериться, что выбранная терапия не принесет вред организму. Этот вопрос обязательно обсуждают с врачом еще при первом визите к нему. Специалист поинтересуется, что именно пациент желает изменить, что беспокоит больше, а с чем можно смириться. Врач назовет методику, которая, по его мнению, позволит достичь желаемого эффекта.

Среди традиционных методик официальной медицины доброй славой пользуется физиолечение. Активно используются процедуры электрофореза с лидазой на рубцы, фонофорез гидрокортизона или контратубекса, инфракрасное излучение, парафинолечение, грязетерапия.

При формировании гипертрофических рубцов в организме активно вырабатывается гиалуроновая кислота. Фермент-гиалуронидаза (лидаза) ингибирует этот процесс избыточного синтеза. Курс лечения назначает врач, а длится каждая процедура 20 минут. Проводиться 10 сеансов электрофореза с лидазой, при необходимости через месяц — еще столько же процедур.

Более 60 лет используются медикаменты на основе силикона. Это общее название группы синтетических полимеров — полисилоксанов, содержащих кислород, кремний, углерод, водород. В предлагаемых таблицах в алфавитном порядке перечислены кремы, гели для лечения рубцов, которые чаще остальных спрашивают в аптеках.

Название лекарственного средства	Активные ингредиенты	Действие на рубцы (шрамы)
Крем «Келофибраза»	Гепарин натрия, мочевина, ментол	Улучшает микроциркуляцию. Насыщает влагой эпидермис и сохраняет водный баланс. Крем от рубцов «Келофибраза» оказывает противовоспалительное действие. Уменьшает зуд в области шрама
Гель «Контрактубекс»	Аллантоин, гепарин натрия, экстракт лука репчатого	Замедляет образование и рассасывает рубцовую ткань, заполнившую неглубокие дефекты кожи. Обладает противовоспалительным эффектом
Гель «Медерма»	Аллантоин, экстракт репчатого лука.	Коррекция атрофических рубцов.
Гель «Ферменкол»	Ферменты- коллагеназы	Расщепление избытка коллагена. Желательно проведение электрофореза с препаратом.

«Недорогой, но эффективный», «Помогает в борьбе со шрамами», — такие отзывы можно прочитать и услышать о креме «Клирвин» (тюбик 25 г, цена — 75–95 рублей). Мнение покупателей заинтересует желающих найти способ, как удалить шрамы на лице, не прибегая к помощи аппаратной косметологии или процедурам химического пилинга. Из других комментариев становится понятно, что лекарственное средство подошло не всем. Из каждых 20 отзывов — 14–15 положительных, остальные нейтральные или отрицательные.

Название лекарственного средства	Активные ингредиенты	Действие на рубцы (шрамы)
Гель «Дерматикс»	Силикон, диоксид кремния	Образует пленку, защищающую рубец от инфекции и механических повреждений. Способствует профилактике образования гиперторфических рубцов.
Гель «Зерадерм»	Силикон	Лечение гипертрофических рубцов и келоидов различного происхождения. Лучше рассасываются шрамы и другие повреждения кожи.
Гель «Зерадерм Ультра»	Силикон, витамины Е и К, коэнзим Q10, УФ-фильтр
Гель и спрей «Кело-кот»	Силикон	Помогает сохранить эластичность кожи в области шрама, делает рубцы плоскими и мягкими. Снимает зуд, раздражение. Препятствует разрастанию рубцовой ткани.
Гель и пластины «Медгель»	Полисилоксаны, силоксаны-олигомеры	Размягчает рубцовую ткань, предупреждает гипертрофическое разрастание, покраснение.
Жидкость быстровысыхающая «Скаргуард»,	Силикон, гидрокортизон, витамин Е	Герметично покрывает участок кожи, защищает от инфекции. Соединяет свойства давящей повязки и компресса. Нарушает питание фибробластов.
Пластины «Спенко»	Силикон	Удаление разных типов рубцов

Арсенал способов лечения обогатил такой метод как субцизия рубцов, предложенный американским врачом Д. С. Орентрайхом. Применяется эта процедура для лечения следов постакне, атрофических рубцов, морщин, глубоких складок кожи. Проводится разрушение с помощью иглы соединительнотканных волокон, стягивающих дно шрама.

Появление атрофических и гипертрофических рубцов, келоидов обусловлено неправильным течением восстановительных процессов в ранах, поэтому требуется комплексная терапия. Применяется удаление шрамов хирургическим путем, используется аппаратная косметология, лечебные мази. Повреждения кожи лечат с помощью ультразвуковой и лазерной шлифовки, инъекций стероидных гормонов. Той же цели служат механические и химические пилинги.

При удалении гипертрофического или келоидного рубца возможно появление на том же месте шрама такого же типа. Это связано с воспалительной реакцией, обусловленной на генетическом уровне. Врачи предлагают удаление шрама лазером или обычную хирургическую операцию комбинировать с устранением избыточного воспалительного процесса. Это может быть курс инъекций глюкокортикоидов или сеансы криотерапии, лазерная шлифовка и/или компрессионное лечение.

Если рубцы начинают сильнее «проваливаться», то специалисты применяют инъекции наполнителей, выравнивающих кожу. Шрамы бывают светлыми либо окрашены в очень заметные багровые, лиловые, розово-красные оттенки. Для коррекции окраски в области поражения врачи рекомендуют лечение рубцов лазером. Устранение проблемы бледного рубца проводят с помощью татуировки его поверхности чернилами, совпадающими по цвету с нормальной кожей. Опытные татуировщики создают рисунок в виде свежевыбритой кожи на шрамах, «украшающих» лица мужчин.

Средство для домашнего использования — специальная косметика, устойчивая к действию воды. В этот набор для маскировки шрамов входят кремы и пудры, приближенные по цвету к тону кожи.

Рубцы на теле после травм и операций претерпевают значительные изменения; уже в течение первого года они становятся плоскими, приобретают телесный цвет. Специалисты называют это процесс «созреванием» рубцовой ткани. Но так происходит не всегда, есть шрамы, которые с течением времени становятся больше, выглядят хуже. В таких случаях нужно сразу обратиться в клинику.

Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.

источник

Люди из раза в раз сталкиваются с разными ситуациями, когда получают достаточно серьезные ранения, оставляющие после себя рубцы. Это необязательно какие-то операции и порезы — следы остаются даже от акне, микротравм. Особенно неприятно это явление выглядит на лице — это портит внешний эффект, при этом состаривает кожу. Именно потому такая медицинская услуга, как заживление рубцов и шрамов, очень популярна.

Рубцы могут быть как физиологические, так и патологические. Патологические необходимо лечить только хирургическим путем, а вот физиологические варианты можно лечить консервативным путем. Чтобы определить стратегию лечения, необходимо сначала оценить все особенности ситуации, определить природу негативных явлений:

нормотрофические находятся на уровне верхнего покрова, имеют здоровый цвет или могут быть чуть бледнее;
атрофические немного ниже поверхности кожи, образуют небольшие провалы, имеют бледный или розоватый оттенок;
гипертрофические возвышаются над кожным покровом, также имеют светлый или телесный оттенок;
келоидные превышают обычно ареол поражения. Особенность этого типа в склонности его к росту.

К гипертрофическим или келоидным могут приводить различные факторы, с которыми возможно столкнуться при заживлении раны. В частности, к этому нарушению ведут инфицирование раны, ее повреждение во время заживления. Также может быть избыточная реакция тканей кожного покрова на травмирование, или наследственная предрасположенность. Не менее популярные причины проблемы — гормональные или генетические заболевания, иммунные нарушения или даже склеродермия.

Люди возлагают серьезные надежды на пластическую хирургию, ожидают от нее чуда. Но существуют не только пластические операции. Позволяют устранить поврежденные ткани другие способы:

Лазерная терапия. Это безоперационный вариант устранить проблему, он наиболее эффективный, но наиболее дорогой
Физиотерапия. При таком лечении используется аппаратное воздействие на кожу человека. Такой метод восстановления доступнен, позволяет устранить внешние неэстетичные дефекты, полученные после травмирования кожных покровов
Мази и другие фармацевтические средства. Такие средства сделают кожу в районе повреждения практически такой же, как и здоровая, но это будет длительный сложный процесс, сильные повреждения таким образом вылечить невозможно.

Очень важно при выборе терапии для пациента с рубцовыми образованиями обратить внимание на его общее состояние здоровья, а также особенности его состояния. Человек может иметь некоторые противопоказания — тогда лучше оставить неэстетичный рубец, чем получить в итоге операции другие серьезные проблемы со здоровьем.

Именно потому для того, чтобы назначить правильную терапию, определить, каким способом будет удален этот след от ран, необходимо провести сначала полное обследование человека у врачей. Врачи очень тщательно обследуют пациента, определят, нет ли каких-то противопоказаний. Только после этого возможно приступать к непосредственному лечению.

Традиционные методики медицины предлагают физиотерапевтическое лечение рубцов и шрамов, которое заключается в использовании аппаратного воздействия:

электрофорез с лидазой на поврежденных поверхностях;
инфракрасное излучение;
фонорез контратубекса или гидрокортизона;
парафинотерапия.

Также актуальна грязетерапия, которая восстанавливает определенным образом внешние слои эпидермиса, стипулирует регенерацию.

Интересно: Лекарственные препараты, электроток способны сделать поврежденные ткани мягкими, снимают отеки, снижают при заживлении ран болезненные ощущения

Фармацевтика также предлагает разнообразные лекарства, медицинские препараты, которые основаны на силиконе и предназначены для лечения рубцов. Это, в частности, гели/мази, которые улучшают циркуляцию крови, увлажняют кожу, а также замедляют процесс образования рубцовой ткани. Такие препараты также особенно актуально использовать во время заживления ран.

Это позволяет избавиться от повреждений на этапе образования рубцовой ткани, или же от образований, которые имеют очень небольшие размеры. Они просто делают ткани мягкими едва заметными на теле человека, но с большими старыми повреждениями они не способны справиться даже при очень длительном лечении.

Современное лечение рубцов после акне при наличии серьезных повреждений и невозможности лечения обычными медицинскими препаратами предполагает использование инъекций, операционных методик.

В частности, очень актуальна субцизия. Процедура позволяет избавляться не только от атрофических рубцов постакне, но и от глубоких кожных складок. В этом случае при помощи иглы проводится разрушение соединительнотканных волокон, которые стягивают «дно» шрамового образования.

Гипертрофические, атрофические варианты появляются только при неправильном течении восстановительного процесса. Именно потому необходима соответствующая медикаментозная терапия. Если шрам большой, то возможно удалить его только хирургически, а также аппаратными методиками.

Нередко применяется лазерная шлифовка или обработка ультразвуком. Повреждения кожных покровов могут быть исправлены также при помощи химического и механического пилинга, которые возможны только в косметическом салоне!

Во время удаления келоидного или гипертрофического рубца никто не даст гарантии, что на его месте не возникнет новый такой же рубец. Это обусловлено особенным течением воспалительной реакции, что «записано» на генетическом уровне. В этом случае лучше будет использовать лазерную терапию в сочетании с противовоспалительной терапией. Таким образом человеку могут быть назначены сеансы криотерапии или глюкокортикоидов, компрессионные лечебные процедуры и лазерная шлифовка.

Именно неэстетичность зарубцованной раны является для большинства людей огромной проблемой. Иногда люди не могут прибегать к лечению в силу противопоказаний к оперативному вмешательству и лазерной терапии, и для них есть другие варианты, позволяющие скрыть визуальные дефекты на теле:

Нанесение татуировки. Это эффективный способ избавиться от дефекта, не избавляясь от него. Хороший метод устранить большие повреждения от травм или ожогов. Рисунок на теле закрывает и перекрывает поврежденную кожу, и образование на теле становится просто незаметным
Инъекционное восстановление. Это подходит для тех образований, которые «провалены». Для их поднятия до нормального уровня используют инъекции со специальными наполнителями, которые поддерживают поврежденную ткань на нужном уровне
Лазерная шлифовка. Это не полноценная операция, а только шлифовка внешнего слоя кожи. Она позволяет изменить цвет поврежденного участка, и таким образом шрам становится незаметным благодаря приобретению нормального телесного цвета
Косметика. Это временный способ замаскировать дефекты, когда никаких других вариантов избавиться от шрамов и рубцов не помогают или невозможны. В набор для косметического сокрытия входят обычные пудры и крема, которые приближают цвет к натуральному

С течением времени следы после операций или травм изменяются. За первый же год они должны стать телесными и плоскими, и именно этот процесс называется «созреванием» рубцовой ткани. Именно в первый год могут наблюдаться серьезные нарушения в процессе восстановления тканей, и тогда рекомендуется обратиться к врачу для того, чтобы обеспечить соответствующее медикаментозное воздействие.

Рубцы и шрамы после акне — это серьезная проблема, с которой сталкиваются тысячи людей. Особенно эта проблема тревожит женщин, но есть проблема и у мужчин. Такие повреждения имеют особую природу — они небольшие, но создают «рыхлый» вид кожи на месте множественных воспалений на лице, шее или других участках.

Подобные следы возможно устранить полностью, но очень важно убрать сами шрамы после акне, устранить проблему, по которой началось воспаление. Иначе воспалительный процесс снова начнется, и будет приводить к формированию новых рубцов на лице или шее. Это портит вид лица и старит его, потому очень важно лечить. Кроме того, акне — это постоянный риск инфицирования организма более серьезными инфекциями, и очень важно обратиться к врачам.

Никакой особенной опасности для здорового развития человека подобные явления не несут. Они неэстетичные, нарушают гладкость кожных покровов. Именно потому люди стремятся избавиться от них, несмотря на то, что после года заживления шрамы от ран, даже очень крупные, больше не болят, полностью восстановились в плане здоровья.

После операций или травм нужно обращаться за коррекцией рубцов, если они мешают жить, выглядят неэстетично. Современные медицинские методики лечения позволяют полностью устранить подобные недостатки, если нет противопоказаний у пациента. При этом процесс избавления от шрамов совершенно безболезненный и эффективный.

Обращаться лучше всего к профессиональным врачам. Это очень важно, поскольку самолечение может быть не только безрезультатным, но еще и вредным для человека. Лазерная терапия и пластическая хирургия вовсе в домашних условиях недоступна.

Стоит отметить следующие особенности лечения в клинике:

способ лечения выбирается с учетом всех показаний, противопоказаний;
на выбор способа лечения могут повлиять также размеры и местонахождение неприятного явления на теле человека;
успешная коррекция неэстетичных образований приводит к психологическому комфорту пациента.

Профессионально подготовленные специалисты сначала осмотрят пациента, проведут обследование его физиологического состояния. После этого будет назначена соответствующая его ситуации терапия. В итоге человек получает желаемый в его случае результат. Нужно понимать, что при наличии генетической предрасположенности к образованию гипертрофированных рубцов полностью избавиться от шрама будет сложно, но его возможно сделать незаметным.

Чтобы не допустить неправильное рубцевание, уже говорилось, что необходимо использовать профилактические методы лечения для предотвращения нарушений. Это позволяет избавиться от уродливых проявлений еще на стадии их формирования.

Физиотерапевтическое воздействие должно начинаться уже после нескольких дней после того, как были наложены швы. Чем раньше начато подобное лечение, чем более регулярно оно проводится, тем лучше будет эффект в итоге.

упростить процесс заживления;
ускорить восстановление, регенерацию;
снизить риск образования патологических образований.

Нужно помнить о том, что человек не может избавиться от шрамов физиотерапевтическим способом, если рубец на теле уже около полугода. Проблема в том, что именно первые месяцы закладывают процесс восстановления кожи, и именно в эти месяцы необходимо соответствующим образом поддержать организм, стимулировать правильный процесс регенерации кожного покрова в поврежденном месте. Особенное внимание профилактике нужно уделить людям, которые имеют генетические или гормональные проблемы.

Обращение в современную клинику после полугода после операции или травмы не позволяет использовать медикаментозную методику, а также низкой эффективностью будет обладать аппаратное воздействие. Хороший эффект может дать только лазерная хирургия или хирургическая операция.

Чтобы вернуть красоту, здоровый вид кожи, будет лучше обратиться к врачам, которые определят причину проблемы, проведут обследование, найдут подходящее решение. В клиниках установлено оборудование с высокой точностью.

Медики могут порекомендовать дальнейшую программу по уходу за кожей, что необходимо для личностей, которые страдают от акне. Помните, что его возможно вылечить полностью, избавить себя от этого! Но для эффективного результата необходимо очень внимательно обследоваться, определить, что стало первопричиной.

Чтобы восстановить красоту, обратитесь в клинику, где мы проведем полное комплексное обследование, имеем возможность назначить, провести как физиотерапевтическое лечение, так и лазерное удаление шрамовых тканей! Кроме того, медики возьмутся за хирургическое решение проблемы, поскольку в клинике работают очень профессиональные, подготовленные врачи с нужной квалификацией, а в их распоряжении — лучшая техника, лучшее современное оборудование для воздействия на человеческую кожу!

источник

Появление рубцов может быть вызвано различными случаями травматизма, акне, ожоговыми ранами, они могут также появиться после хирургического вмешательства. Образованные рубцы не доставляют пациенту дискомфорт и болезненные ощущения. Лечение рубцов и шрамов обычно связано не с медицинскими показаниями, а скорее с желанием самих пациентов вернуть красивый эстетичный вид коже.

Рубцы на коже различаются по классификационным типам:

1. Выделяют рубцы по типу образования ткани:

Рубцы атрофического типа имеют небольшую толщину и располагаются ниже, чем ткань окружающая рубец.
Рубцы нормотрофического типа не влияют на рельефность кожной поверхности и область вокруг неё, чаще эти образования не отличаются ярко выраженным цветом и имеют хорошую эластичность.
Рубцовые образования гипертрофического типа имеют розовый цвет, выступают над кожной поверхностью, не выходя за область раны. Такого типа рубцевание может возникнуть как результат реакции ткани на травмирование и в случае, если заживление травмированного участка протекало с осложнениями и лечение рубцов проводилось не правильно. По прошествии 2 лет такие рубцы могут рассосаться, а на их месте образуются рубцы нормотрофического и атрофического типа.
Рубцы келоидного типа могут постоянно нарастать, увеличивая травмированную область. Эндокринные нарушения и сбои в иммунной системе могут стать причиной образования келоидных рубцов. Они возникают в местах сильного кожного натяжения — в области спины, плеч, груди. Иногда прокол уха может спровоцировать образование такого рубца.

2. Деление рубцов по типу их активного образования:

Выделяют рубцы активного роста
Рубцы стабильного образования.

3. Давность образования рубца:

Образования молодого происхождения
Рубцы старого образования.

4. По существующему квалификационному делению различают рубцы физиологического и патологического происхождения. Рубцы физиологического типа безболезненные, они не влияют на двигательные функции. Рубцы патологического типа удаляются хирургическим путём, либо используя консервативный метод лечения.

Самые известные методы, применяемые при лечении рубцовой ткани и шрамов — это физиопроцедуры при помощи электрофореза и фонофореза , воздействие которых усиливается с использованием лекарственных препаратов с ферментной основой.

При электрофорезе для введения лекарства в кожный слой используется ток. А при процедуре фонофореза препарат вводится в глубокий подкожный слой при помощи ультразвука.

Метод лечения выбирается, исходя из конкретного случая, в зависимости от типа рубцевания, возрастных особенностей пациента, состояния его кожи.

Электрофорез — процедура физиотерапевтического характера, которая назначается при показаниях того или иного заболевания. Суть процедуры — используя ток, обеспечить доставку лекарства в подкожный слой. Вся манипуляция выполняется на современном оборудовании для электрофореза. Процедура > из разряда легкопереносимых для пациентов любой возрастной категории.

Эффективности лечения удаётся достичь за счёт того, что ток и лекарство, одновременно попадая в организм, преобразуются в активно заряженные частицы, тем самым оказывая на него положительное влияние. Лекарство откладывается в кожном слое, от чего увеличивается его временное воздействие.

Ультразвук — это высокочастотное колебание частиц, которые воздействуют на воспалительные процессы и оказывают влияние на рубец дефиброзирующего свойства. Под действием ультразвука образуется новая эластичная и прочная кожная ткань, состоящая из колагеновых и эластиновых волокон. Запущенное ультразвуковое воздействие формирует образование рубца нормотрофического типа. Ультразвук с вводимыми лекарственными препаратами воздействует на рубец, что увеличивает время воздействия лекарства, повышает его лечебный эффект, не вызывая побочных осложнений. Поэтому при лечении кожных рубцеваний применяют фонофорезную процедуру в тандеме с хорошими лекарственными препаратами. В зависимости от состояния рубца врач назначит курс лечебных процедур.

Ультрафонофорез обеспечит ткани кислородное насыщение, улучшит её эластичные качества и обеспечит коже омолаживающее действие. Введённый во время процедуры препарат продолжает своё действие ещё длительный период. Ультразвук, оказывая воздействие на клеточном уровне, запускает обменный процесс, улучшает кровоток и лимфоток . Процедура не вызывает отёчности и воспалений в области воздействия, кожная ткань быстро восстанавливается.

кожные болезни
большая температура тела
пациенты с астмой
воспалительные процессы в организме острого протекания
онкологические заболевания
тяжелая форма поражения внутренних органов
нарушения в эндокринной системе
гипертонические заболевания
беременность на поздних сроках
лицевой нерв, его парализация.

Приступая к процедуре, положено протестировать пациента на его восприимчивость применяемых препаратов.

В зависимости от вида рубцов и давности их образования специалист назначает способ лечения и количество необходимых процедур.

источник

Заметные следы, оставшиеся после заживления травмы на коже или от угрей, доставляют эстетические и психологические проблемы. Сгладить их можно с помощью физиотерапии, и один из эффективных методов – воздействие электрофорезом с лидазой. Этот способ чаще используется в сочетании с другими, но он эффективен и сам по себе.

Гипертрофические и келоидные шрамы образуются при избыточном синтезе гиалуроновой кислоты. Ее участием на раннем этапе заживления провоцируется производство фибробластов, которые вырабатывают новые клетки кожи в чрезмерном количестве.

Устранить избыток гиалуроновой кислоты можно путем введения вещества, способного прекратить процесс ее производства. Так действует лидаза. Препарат разлагает стимулирующее рост патологических тканей вещество на глюкозамин и глюкуроновую кислоту. В результате в области шрама улучшается микроциркуляция, проницаемость клеток. Последнее важно для того, чтобы другие рассасывающие патологическую ткань препараты действовали активнее.

Лидаза делает шрам более мягким, снимает отек. Это приводит к его упрощению, улучшению внешнего вида, а также снятию дискомфорта и стянутости кожи. Препарат препятствует спаечному процессу в тканях, что и обеспечивает эффект.

С лидазой делают подкожные и внутримышечные инъекции. Но лучший способ введения препарата в рубцовую ткань – использование электрофореза.

При инъекционном методе неизбежно травмирование участка иглой. А это еще один фактор, который может усилить разрастание рубца.

Электрофорез действует иначе. Аппарат, в котором используется ток, разлагает лидазу на ионы. В таком виде препарат легко проникает через поры, сальные и потовые железы в межклеточную жидкость и клетки кожи.

Положительным влиянием на рубцовую ткань обладает и электрический ток:

устраняет отек;
расширяет сосуды;
снимает воспаление;
улучшает питание кожи;
ускоряет метаболизм.

Механизм действия электрофореза с лидазой

Все это тоже способствует рассасыванию рубца. Кроме того, процедура электрофореза:

абсолютно безболезненна;
практически не вызывает побочных реакций;
дает возможность ввести препарат точно в проблемный участок;
сохраняет влияние лекарства до 20 дней;
позволяет избежать его воздействия на желудок и другие не нуждающиеся в лечении органы;
доступна, так как аппаратура есть практически в любой поликлинике.

Для получения эффекта важны сроки использования физиотерапевтического метода. Избыток гиалуроновой кислоты отмечается в самом начале заживления повреждения.

Пока не удалены швы, электрофорез, как и любое другое воздействие, делать нельзя. Но через некоторое время после их снятия уже можно начать курс лечения.

Не поздно сделать процедуру с лидазой на первом году существования рубца. Но здесь ее придется чередовать с введением коллагеназы, кортикостероидов. Ведь в формировании рубца на этом этапе участвуют уже и другие вещества, а не только гиалуроновая кислота.

Манипуляция занимает 15 — 20 минут времени и проходит так:

препаратом пропитывают тканевую прокладку, внутрь которой помещают электрод;
ее закрепляют на область рубца;
другой электрод кладут на противоположную сторону проблемного очага так, чтобы между обеими прокладками создавалось электрическое поле;
сверху их защищают пленкой;
специалист включает аппарат, задав определенные параметры тока.

Во время процедуры пациент может ощущать небольшое покалывание, пощипывание. Если чувствуется жжение, интенсивность воздействия снижают, не прерывая манипуляцию.

Всего делают 10 сеансов, каждый день. Спустя месяц курс можно повторить. Еще более эффективным будет лечение лидазой, если через 2 недели после его окончания сделать электрофорез с коллагеназой. Дополнением к этому служит и процедура с гидрокортизоном. Оба препарата снижают производство коллагена, снимают воспаление, за счет чего рубец уменьшается.

О применении электрофореза в косметологии смотрите в этом видео:

Электрофорез с лидазой – не единственная возможность сделать шрам менее заметным. Есть и другие способы их удаления:

Физиотерапия. Это воздействие инфракрасным излучением, парафинолечение, грязетерапия. Они эффективны на начальной стадии формирования рубца, методы можно сочетать с введением лидазы.
Кремы и пластины. Эффективно рассасывают избыток тканей Контрактубекс, Келофибраза, Ферменкол. Для коррекции атрофических рубцов используют гель Медерма. Предотвращают образование келоидов и лечат их средства с силиконом Дерматикс, Зерадерм, Кело-кот, Медгель, Скаргуард, пластины Спенко.

Лекарственные наружные средства для лечения рубцов

Лазер. Излучение устраняет как втянутые (атрофические), так и выпуклые (гипертрофические) рубцы. Используют метод шлифовки кожи или фракционное воздействие. Лазер в силах убрать и застарелые рубцы.
Механические и химические пилинги. Их действие основано на отшелушивании верхнего слоя тканей и выравнивании таким образом поверхности. Методы используют для устранения рубцов от акне, то есть атрофических.
Хирургическое иссечение. Способ применяют для устранения любого типа рубцов, но чаще при наличии гипертрофических или келоидных. Скальпель поможет при обширных шрамах, не поддающихся иному виду лечения.
Субцизия. Процедуру используют для коррекции атрофических рубцов, то есть углублений на коже. Делается она с помощью иглы, которой разделяют волокна соединительной ткани проблемной зоны. Освобожденные участки приподнимаются, и поверхность рубца становится на один уровень со здоровой кожей.

Современная медицина в силах сделать любой рубец практически незаметным. Но все же следует начать работать над ним с начала появления. И для этого отлично подходит электрофорез с лидазой. Его своевременное применение способно избавить от необходимости искать иные методы лечения.

О том, какие варианты лечения рубцов существует и являются наиболее эффективными, смотрите в этом видео:

источник

Заживление кожи после открытых травм, инфекций, ожогов ведет к появлению рубцов. Они создают проблемы разного плана, в том числе косметические дефекты.

Современное лечение шрамов и рубцов включает в себя несколько востребованных направлений. Каждый вид терапии имеет право на существование, ведь повреждения кожи «многолики».

Выяснив их типологию, постараемся не затеряться среди разных вариантов лечения, предлагаемых современной медициной.

Физиологические рубцы не влияют на подвижность суставов, не вызывают неприятных ощущений, кроме эстетических переживаний.

инфицирование, повреждение заживающей раны;
избыточная реакция тканей кожи на травму;
наследственная предрасположенность;
генетические заболевания;
гормональные изменения;
иммунные нарушения;
склеродермия.

Первый — это отрицание некоторыми представителями лазерной хирургии положительных сторон других методов. Второй негативный фактор — дороговизна лечения, а третий — побочные эффекты и противопоказания.

Электроток и лекарственные вещества размягчают рубцы, снимают отек, боль, улучшают метаболизм.

Название лекарственного средства\Активные ингредиенты Действие на рубцы (шрамы)

Крем «Келофибраза»	Гепарин натрия, мочевина, ментол	Улучшает микроциркуляцию. Насыщает влагой эпидермис и сохраняет водный баланс. Крем от рубцов «Келофибраза» оказывает противовоспалительное действие. Уменьшает зуд в области шрама
Гель «Контрактубекс»	Аллантоин, гепарин натрия, экстракт лука репчатого	Замедляет образование и рассасывает рубцовую ткань, заполнившую неглубокие дефекты кожи. Обладает противовоспалительным эффектом
Гель «Медерма»	Аллантоин, экстракт репчатого лука.	Коррекция атрофических рубцов.
Гель «Ферменкол»	Ферменты- коллагеназы	Расщепление избытка коллагена. Желательно проведение электрофореза с препаратом.

Из других комментариев становится понятно, что лекарственное средство подошло не всем. Из каждых 20 отзывов — 14–15 положительных, остальные нейтральные или отрицательные.

Крем «Клирвин» является аюрведическим препаратом, содержит экстракты трав и другие натуральные компоненты.

Название лекарственного средства Активные ингредиенты Действие на рубцы (шрамы)

Гель «Дерматикс»	Силикон, диоксид кремния	Образует пленку, защищающую рубец от инфекции и механических повреждений. Способствует профилактике образования гиперторфических рубцов.
Гель «Зерадерм»	Силикон	Лечение гипертрофических рубцов и келоидов различного происхождения. Лучше рассасываются шрамы и другие повреждения кожи.
Гель «Зерадерм Ультра»	Силикон, витамины Е и К, коэнзим Q10, УФ-фильтр
Гель и спрей «Кело-кот»	Силикон	Помогает сохранить эластичность кожи в области шрама, делает рубцы плоскими и мягкими. Снимает зуд, раздражение. Препятствует разрастанию рубцовой ткани.
Гель и пластины «Медгель»	Полисилоксаны, силоксаны-олигомеры	Размягчает рубцовую ткань, предупреждает гипертрофическое разрастание, покраснение.
Жидкость быстровысыхающая «Скаргуард»,	Силикон, гидрокортизон, витамин Е	Герметично покрывает участок кожи, защищает от инфекции. Соединяет свойства давящей повязки и компресса. Нарушает питание фибробластов.
Пластины «Спенко»	Силикон	Удаление разных типов рубцов

Применяется удаление шрамов хирургическим путем, используется аппаратная косметология, лечебные мази. Повреждения кожи лечат с помощью ультразвуковой и лазерной шлифовки, инъекций стероидных гормонов.

Той же цели служат механические и химические пилинги.

Врачи предлагают удаление шрама лазером или обычную хирургическую операцию комбинировать с устранением избыточного воспалительного процесса.

Это может быть курс инъекций глюкокортикоидов или сеансы криотерапии, лазерная шлифовка и/или компрессионное лечение.

Для коррекции окраски в области поражения врачи рекомендуют лечение рубцов лазером. Устранение проблемы бледного рубца проводят с помощью татуировки его поверхности чернилами, совпадающими по цвету с нормальной кожей.

Опытные татуировщики создают рисунок в виде свежевыбритой кожи на шрамах, «украшающих» лица мужчин.

Не так страшна рана, как ее последствие. Разрастание соединительной ткани на месте раны дает начало формированию рубцов, которые портят внешний вид кожи.

По мере изучения специфики образования келоидных рубцов, их структуры и особенностей, специалисты изобретали новые технологии от их избавления, а также методы лечения рубцов.

Также рассмотрим некоторые кремы, которые изобрели специально для предотвращения образования рубцов на коже.

Большинство нижеперечисленных подходов, как правило, применяются для лечения как гипертрофических, так и келоидных рубцов. Подробнее о методах лечения рубцов читайте далее на estet-portal.com.

Однако клиническое определение видов рубцов является необходимым перед началом любого лечения, особенно перед какими-либо хирургическими или лазерными процедурами, приведенными ниже.

В практике дерматолога и косметолога все больше пациентов, которые хотят избавиться от рубцов, поэтому знание методов лечения и показания к ним важно для специалиста.

Основные методы лечения рубцов на коже:

внутрирубцовые инъекции кортикостероидов;
криотерапия;
хирургическое вмешательство;
лазерная терапия;
лучевая терапия.

Вводимые внутрь рубца кортикостероиды известны как один из самых часто используемых методов лечения рубцов и уменьшения гипертрофических келоидов с середины 1960-х годов.

Эффект, достигаемый кортикостероидами, объясняется их способностью подавлять воспалительные процессы в ране, а также уменьшением синтеза коллагена и гликозаминогликана, замедлением роста фибробластов и выработки коллагена. Результаты неоднозначны.

Сами по себе внутрирубцовые инъекции кортикостероидов наиболее эффективно воздействуют на более свежие келоиды и могут обеспечить симптоматическое облегчение.

Для более длительно существующих гипертрофических рубцов и келоидов подходит использование криотерапии, что и является наиболее популярным методом лечения рубцов на сегодняшний день.

Побочные эффекты включают атрофию, телеангиэктазии и боль в месте процедуры. Последнего можно избежать с помощью местной анестезии.

Считается, что криотерапия вызывает повреждения сосудов, что может привести к гипоксии и отмиранию тканей. Этот метод лечения рубцов состоит из введения внутрь пораженных тканей игольного криозонда, при этом обеспечивается более высокая эффективность и меньшие реэпителизационные периоды, чем при использовании контактных/спреевых методов лечения рубцов.

Некоторые методы лечения рубцов предполагают их хирургическое удаление, однако, удаление келоидов без сопроводительных процедур (инъекций кортикостероидов, 5-FU или радиации) имеет высокую частоту повторного их появления.

Вырезание также может стать причиной образования еще большего рубца, а повторное появление в этой области травмы может привести к появлению еще большего келоида. Лечение гипертрофических рубцов отличается тем, что время проведения хирургической операции является основным фактором, влияющим на ее исход.

Гипертрофические рубцы, существующие больше года, могут сами улучшиться без всякого вмешательства.

Поверхностное рентгеновское излучение, электронный пучок и близкофокусная лучевая терапия в малых или больших дозах используются для уменьшения рубцов, как правило, в качестве дополнения к хирургическому методу лечения рубцов, и дает хорошие результаты.

Причиной этого считают влияние излучения на келоиды, замедляющего развитие неоваскулярных зачатков и разрастание фибробластов, что приводит к уменьшению выработки коллагена. Побочные эффекты: гипо- и гиперпигментация, покраснение кожи, телеангиэктазии и атрофия.

Поскольку лучевой метод лечения рубцов несет в себе риск онкогенеза, особенно в области груди и щитовидной железы, стоит быть очень осторожными в его применении.

Лазерный метод лечения рубцов. Наиболее результативными в наше время являются лазеры на красителе 585 нм, известные как отличный терапевтический способ лечения недавних гипертрофических рубцов и келоидов. Лазер выборочно воздействует на малые кровеносные сосуды, тем самым приводя к модификациям коллагена и высвобождению гистамина и других факторов, влияющих на активность фибробластов.

Несмотря на то, что фракционные лазеры считаются безопасными, все же они могут стать причиной возникновения временного покраснения или отека кожи, сухости, образования корки, милий или угрей, пигментационных изменений, инфекции или обусловить долгое заживление. Именно поэтому пациенты должны пройти полную консультацию и сопроводительное медицинское лечение перед процедурой.

Имиквимод 5%-й крем, локальный иммуномодулятор, рекомендуется для предотвращения образования рубцов, лечения остроконечных бородавок, базальноклеточных карцином и солнечного кератоза.

Имиквимод усиливает действие интерферона, противовоспалительного цитокина, который усиливает распад коллагена.

Плюс, имиквимод эффективен в снижении частоты рецидивов келоидов, если применяется после операции.

Ботулотоксин А иммобилизует локальные мышцы, снижает напряжение кожи, вызванное мышечной тягой, таким образом уменьшая микротравмы и последующее воспаление.

Уменьшение силы напряжения во время заживления раны и эффективная регуляция баланса между разрастанием фибробластов и утратой клеток могут стать новым терапевтическим методом лечения рубцов и способом эстетического улучшения послеоперационных шрамов.

Рубцы — это видимые и пальпируемые изменения кожи, остающиеся после заживления ран. Нетипичное заживление ран может сопровождаться избыточным рубцеванием. При этом беспорядочно расположенные волокна плотной соединительной ткани формируют гипертрофические или келоидные рубцы.

Гипертрофические рубцы обычно красного цвета, приподняты над поверхностью кожи, но остаются в пределах раны. Келоидные рубцы распространяются за границы раны, иногда они появляются спустя годы после ее заживления.

Гистологически гипертрофические и келоидные рубцы содержат большое количество фибробластов и коллагеновых волокон, богаты сосудами, эпидермис над ними утолщен. Отличие между этими видами рубцов — в расположении коллагеновых волокон.

В первом случае, они расположены более ровно, параллельно поверхности кожи; во втором — беспорядочно.

Рубцы могут быть единичными и множественными, ограниченными и распространенными, приподнятыми и вдавленными, темнее или светлее кожи. В месте рубца кожа может быть стянутой.

Чтобы правильно подобрать лечение, нужно учитывать причины появления рубцов, их локализацию, расположение относительно естественных линий на теле человека, вид рубцов — гипертрофические, атрофические, келоидные. Иными словами, к каждому пациенту необходим индивидуальный подход.

Психологическая готовность. Помимо симптомов и результатов исследований, приступая к лечению рубцов, следует учитывать психологическую готовность пациента к переменам. Большинство рубцов, в т.ч. гипертрофические, представляет собой лишь косметический недостаток. Келоидные рубцы могут зудеть и быть болезненными.

Рубцы в области суставов иногда приводят к контрактуре и потере функции сустава. Бывает, что рубцы обезображивают пациента и вызывают сильные переживания.

Поскольку больной должен осознавать, как именно врач собирается лечить его рубцы, может потребоваться отсрочка лечения, во время которой пациенту оказывают психологическую поддержку, помогая решить болезненные для него вопросы, связанные с рубцами.

Очень важно донести до пациента тот факт, что полное устранение рубцов консервативными методами практически невозможно. Можно лишь добиться улучшения: рубец может стать меньше, светлее, более плоским или менее заметным.

Проще всего скрыть тонкие плоские рубцы, находящиеся по периферии лица, по срединной линии в пределах одной косметической зоны или вдоль границы между двумя косметическими зонами. Но уродующие рубцы как раз и лишены этих характеристик, а пигментация, приподнятость над поверхностью кожи и расположение (например, рубец, пересекающий две косметические зоны) делают их еще более заметными.

Локализация рубца. Расположение рубца — это важный момент в косметическом отношении. Чтобы сделать рубцы менее заметными, хирургические разрезы стараются расположить вдоль естественных линий на теле пациента. Эти линии определяют эластичность кожи и направленность кожных складок.

Существование естественных линий объясняется наличием подлежащих мягких тканей и костно-хрящевого скелета. Линии наибольшей растяжимости обычно перпендикулярны к естественным линиям.

Это значит, что рубцы, расположенные перпендикулярно к линиям максимальной растяжимости и параллельно естественным линиям, будут менее заметны и более благоприятны в косметическом отношении.

Угол нанесения раны. От угла, под которым наносится рана, зависит степень повреждения: раны, нанесенные под углом, дают больше повреждений, чем раны, нанесенные перпендикулярно к поверхности кожи. Исключение: на участке, покрытом волосами, рана, нанесенная под углом предпочтительнее, т.к. при этом будет меньше потеря волос в месте рубца.

Заживление раны. Перед началом лечения необходимо оценить возможности заживления ран у пациента.

Так, у лиц с предрасположенностью к келоидным рубцам и III—IV типом кожи по классификации Фицпатрика последствия лечения могут быть хуже, чем исходный рубец.

Относительным противопоказанием также служит лечение изотретиноином или глюкокортикоидами в течение последних 6 мес, т.к. эти препараты могут повлиять на заживление ран.

Прием пероральных контрацептивов или препаратов эстрогенов — относительное противопоказание к химическому пилингу, т.к.

повышает чувствительность к солнечному свету и может привести к поствоспалительным нарушениям пигментации.

Кроме того, причиной отказа в лечении может послужить нежелание пациента соблюдать режим после процедуры: избегать пребывания на солнце и травмирования краев раны, ухаживать за раной.

Перед лечением собирают анамнез, проводят общее обследование, оценивают характер питания и этническую принадлежность — таким образом можно выявить факторы, которые могут ухудшить заживление ран и усилить рубцевание.

Нарушения микроциркуляции препятствует заживлению ран, поэтому у больных сахарным диабетом последствия хирургического лечения могут быть хуже.

Плохо заживают раны и при тяжелых гиповитаминозах и белковом голодании, именно поэтому важно оценить характер питания пациента.

Время начала лечения. Со временем рубцы меняются, поэтому важно определить оптимальное время начала лечения. В начале стадии перестройки прочность и эластичность рубца невысоки, но к концу этой стадии повышаются. Так, через 12—18 мес. поле травмы прочность и эластичность рубца составляют 70—80% таковых неповрежденной кожи.

Поэтому для получения наилучших результатов неинвазивные процедуры (окклюзионная терапия, инъекции глюкокортикоидов в ткань рубца) следует проводить через несколько недель после образования рубца, а инвазивные (криотерапия, хирургическое иссечение) — минимум через 6 мес.

Относительные противопоказания к лечению:

Аллергия на лекарственные средства;
Нарушение питания (дефицит витаминов, микроэлементов, белковое голодание);
Синдром Кебнера;
Тип кожи III-IV по классификации Фицпатрика;
Нарушения пигментации кожи;
Нарушения свертывания крови;
Декомпенсированный сахарный диабет;
Применение изотретиноина или глюкокортикоидов в течение последних 6 мес. перед началом лечения;
Прием пероральных контрацептивов или препаратов заместительной гормональной терапии;
Наследственная предрасположенность к келоидным рубцам.

Также нежелательно проводить лечение:

Лицам, которые подолгу находятся на солнце и не хотят или не могут как-либо ограничивать попадание солнечных лучей на область рубца;
Лицам, имеющим в анамнезе герпес и не желающим принимать противовирусные средства;
Лицам, которые не могут должным образом ухаживать за своими ранами;
Тем, для кого рубцы — объект сильных эмоциональных переживаний;
Тем, кто возлагает на процедуру слишком большие надежды;
Тем, кто не знает о возможных побочных эффектах лечения.

Методы консервативного лечения рубцов:

Окклюзионная терапия
Компрессионная терапия
Инъекции глюкокортикоидов в ткань рубца
Криотерапия
Инъекционные имплантаты
Химический пилинг
Новые методы лечения

Маскировка рубцов. Те, кто не хочет подвергаться инвазивным методам лечения, могут прибегнуть к маскировке рубцов с помощью макияжа или татуажа. Замаскировать рубцы можно волосами и с помощью аксессуаров.

Макияж используется для маскировки дефектов кожи и осветления гиперпигментированных участков, татуаж — для окрашивания гипопигментированных участков.

Красноту, нарушения пигментации и рубцы можно замаскировать специальными маскирующими средствами (кремы, пудра).

В современном мире лечение рубцов и шрамов — это вполне реальная возможность, доступная каждому.

Нельзя сказать, что можно легко и быстро избавиться от любого дефекта на коже. Обычно процесс лечения занимает достаточно долгое время и требует немалого терпения.

Некоторые рубцы тяжело поддаются коррекции, но даже их можно максимально уменьшить, сгладить, подобрав для себя подходящую тактику лечения.

Правильный уход за кожей в этот период имеет немаловажное значение: ее нужно ежедневно очищать и промывать, увлажнять питательными кремами.

Рубцы и шрамы обозначают практически одно и то же. Шрамы — это бытовое определение различных рубцов. С медицинской точки зрения, они образуются в результате регенерации кожи при всякого рода повреждениях (ожоги, кожные болезни, механическое воздействие).Лечение от шрамов и рубцов проводится как врачами-дерматологами, так и косметологами-хирургами.

Физиологические — данный тип шрамов, возникших после травмы, характеризуется тем, что они начинают постепенно бледнеть, становясь малозаметными и уменьшаясь в объеме.
Патологические — здесь происходит обратное, рубец становится ярко-красным или синим, его площадь увеличивается.
Второй тип рубцов наиболее сложный, тяжело поддается лечению и требует незамедлительного вмешательства квалифицированного специалиста.

При лечении дефектов кожи, в первую очередь, надо определить их вид. Это поможет подобрать самый оптимальный метод корректировки проблемной зоны.

Атрофические рубцы. Располагаются ниже поверхности окружающей их кожи, при этом ткани выглядят дряблыми. Могут образоваться при грубом выдавливании фурункулов, чирей. Распространенным примером атрофических рубцов являются стрии или растяжки. Лечатся заполнением «ямок» специальными составами с гиалуроновой кислотой или аппаратным пилингом.
Нормотрофические шрамы. Находятся на одном уровне с кожей, они эластичные и плоские, имеют бледную или телесную окраску. Бывают тонкими или широкими, а также растянутыми. При лечении нормотрофических рубцов не рекомендуются радикальные меры (хирургия). Максимальной коррекции можно добиться с помощью пилингов или микродермабразии.
Гипертрофические рубцы. Этот вид отличается тем, что выступает над поверхностью кожи, имеет розовый цвет. Образуются от переизбытка коллагена. Отлично поддаются лечению. Оптимальные результаты при коррекции гипертрофических шрамов дает хирургическое иссечение рубцовой ткани и инъекции гормональных средств в рубцовую ткань, электрофонофорез с гидрокортизоном, контрактубексом . Небольшие рубчики можно убрать химическими пилингами, лазерной шлифовкой и дермабразией.
Келоидные шрамы и рубцы. Бывают веерной или звездчатой формы, грубые на ощупь, болезненные, могут вызвать зуд, чувствительные. После лечения могут дать рецидив, продолжая свой рост. Бороться с келоидными рубцами очень сложно. Только квалифицированный врач сможет подобрать лучший вариант лечения.

Хирургическое вмешательство в данном случае малоэффективно, иссечение келоидного рубца ведет к выработке коллагена и дальнейшему рецидиву. Самым приемлемым способом коррекции считается введение в рубец кортикостероидов (эффективность до 90%). Неплохих результатов дают криотерапия и лучевая терапия.

Современная косметология применяет большое количество различных методик лечения рубцов, которые дают хороший эффект и делают менее заметными и объемными существующие дефекты.

Коррекция дефектов проводится в зависимости от разновидности шрама, его возраста и особенности кожного покрова.

Пластика рубцовой поверхности кожи

Применяется при борьбе с шрамами большой площади, возникшими вследствие травмы или хирургического вмешательства.

Суть методики состоит в иссечении зарубцевавшейся ткани с наложением косметических швов. При более обширных поражениях применяют аутодермопластику, т.е.

лоскуток здоровой кожи с других участков пересаживают на дефектную область.

Используется для лечения рубцов постакне, в пораженную ткань вводят специальные инъекции, содержащие активные, регенерирующие и восстанавливающие кожу компоненты.

Криотерапия или криодермабразия

Метод криодеструкции заключается в использовании жидкого азота в условиях низких температур. На рубцовую поверхность фиксируют специальный наконечник, который постепенно охлаждают от -40 до -80°С.

Процедура практически безболезненная, возможно только небольшое жжение и чувство покалывания. Мертвые ткани отторгаются в течение нескольких недель.

Через 3-6 месяцев образуется новая кожа, очень чувствительная и нежная.

К этой группе относятся интерферонотерапия и введение гормональных препаратов. Лечение должен проводить грамотный специалист, есть риск побочных эффектов.

Рубец состоит из соединительных тканей, а лазерный луч испаряет их. При атрофических шрамах их сначала шлифуют, а потом заполняют коллагеном или гелями. Процедура быстрая и безболезненная. Понадобится около 4-6 сеансов лазерной шлифовки для достижения наилучшего эффекта.

Аппаратные химические пилинги

Различают поверхностные, срединные и глубинные пилинги, в зависимости от размеров и глубины рубца. Представляют из себя аппаратное лечение поврежденной ткани, при котором происходит шлифовка рубца и восстановление кожи.

Пескоструйная микродермабразия

Метод лечения аналогичный пилингам. За счет удаления рубцовых поражений стимулируются процессы регенерации и образуется здоровая кожа.

Дермотония (вакуумный массаж)

Специальный массаж, проводимый под вакуумом для восстановления лимфооттока и кровообращения в тканях, ведущий к уменьшению объема рубцов и их выравниванию.

Данный метод подходит для молодых (не более полугода) шрамов. Препаратов для наружного лечения очень мало. Это могут быть силиконовые гелевые пластины или самоклеящиеся повязки, гидрокортизоновые мази.

Послеоперационные дефекты можно корректировать мазью барсучьего жира и травяными настоями (цветки календулы, сок каланхоэ и полыни, травы одуванчика, молочая). Для лечения рубцов широко применяются пчелиный воск и настой корня алтея.

Все методы лечения проводятся под контролем специалиста и в медицинских учреждениях. Перед любыми процедурами нужно пройти полный осмотр, выяснить наличие противопоказаний и отсутствие аллергии на вводимые препараты. После сеансов лечения требуется соблюдение всех рекомендаций врача и тщательный уход за кожей.

Важно найти самый верный и безопасный способ коррекции, который поможет избавиться от проблемы и увидеть положительный результат.

Не всегда шрамы украшают, чаще происходит как раз наоборот. Избавиться от них довольно сложно, но возможно. Лечение рубцов и шрамов на лице, полноценное восстановление повреждённой кожи – относительно новая и уже очень популярная область эстетической медицины.

Шрам всегда формируется на месте глубокого дефекта кожи. После заживления поврежденного участка образуется один из нескольких видов рубцов:

атрофический – углубление в коже, которое развивается при недостаточной выработке коллагена;
нормотрофический – находится на одном уровне с соседними тканями, покрыт эпидермисом;
гипертрофический – выступает над поверхностью, часто имеет багровый цвет;
келоидный – крупный, неконтролируемо разрастающийся участок соединительной ткани.

Рубцовая ткань – разновидность соединительной. В отличие от большинства других образований, она растёт быстро, что позволяет ей эффективно заполнять дефект в эпидермисе.

Тем не менее, рубец недостаточно эластичен по сравнению со здоровой кожей, поэтому его наличие часто причиняет неудобства.

Кроме того, в область разрастания могут попасть сосуды или нервы, что приводит к возникновению болевых ощущений.

Попытки избавиться от последствий травм, как в домашних условиях, так и в больницах, применялись с давних пор. До недавнего времени наиболее эффективным методом считалось хирургическое вмешательство, но современная медицина может предложить и менее радикальные способы восстановления красоты кожи.

Самый простой способ – воздействовать непосредственно на рубцовую ткань с помощью мазей.

Название	Лекарственная форма	Как наносить	Против каких рубцов эффективен
Контрактубекс	Гель	После полного заживления раны, три раза в день, курс лечения – до месяца	Нормотрофические, в меньшей степени – атрофические и гипотрофические
Медерма	Гель	3-4 раза в день, мягкими массажными движениями, курс лечения до полугода	Нормотрофические
Келофибраза	Крем	На завершающих стадиях заживления и после него, до 3 раз в день, длительность курс лечения не ограничена	Нормотрофические
Ферменкол	Гель	Дважды в день, не втирать, курс лечения — месяц	Гипертрофические, келоидные

Силиконовые гели – наиболее современные средства в данной области. Они создают воздухо- и влагонепроницаемую плёнку, которая способствует размягчению рубцовой ткани и росту на её месте здоровой, устранению зуда и других неприятных симптомов. Они эффективны против различных видов кожных дефектов.

Лекарственные препараты против рубцов назначаются довольно редко. Иногда врачи считают нужным выписать общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, которые поддержат восстановление нормальной ткани кожи. В целом лекарственный метод борьбы с рубцами малоэффективен, и, говоря о лекарствах, чаще всего подразумевают назначение гелей и мазей.

Если устранить рубец медикаментозными способами не удаётся, то применяются хирургические методы. Самым щадящим из них считается лазерная шлифовка с помощью аппарата м22. Эта установка позволяет проводить множество различных процедур по улучшению состояния кожи.

Устранение рубца происходит за один или несколько сеансов в зависимости от глубины дефекта кожи. После процедуры остаётся небольшая эрозия, которая заживает в течение 5-6 дней. Одновременно могут применяться препараты, ускоряющие заживление эпидермиса.

Инъекции ботулотоксина (ботокса, диспорта, ксеомина, лантокса) используются не только для коррекции овала лица и устранения морщин.

Устранение рубцов с помощью инъекций – довольно длительный процесс, требующий нескольких сеансов.

Купить препарат для инъекций можно в любом центре эстетической медицины, но непосредственно проведение терапии требует подготовки, которой должен владеть специалист конкретной клиники.

Жидкий азот как средство для удаления шрамов и рубцов применяется в тех случаях, когда лазер противопоказан. Он менее эффективен, чем аппарат м22, хуже справляется с крупными келоидными шрамами. Такое средство чаще применяется для борьбы с постакне и другими мелкими дефектами кожи.

Удаление происходит за один или несколько сеансов. Также как и после удаления лазером остаётся небольшая эрозия, которая заживает около недели. Процедура доступна во многих клиниках, где проводится устранение кожных несовершенств.

Пилинг – это средство глубокого очищения кожи, которое эффективно помогает при угрях, а также против мелких следов после них.

Перед проведением пилинга рекомендуется около недели наносить на поражённую область силиконовые гели и мази – они сделают рубец более мягким и повысят эффективность химической процедуры.

Состав для пилинга глубоко очищает эпидермис, полностью слущивая его верхние слои. Аналогичным эффектом обладает микродермабразия.

Операция – самый радикальный способ устранения дефектов кожи. Она назначается в тех случаях, если пациенту не даёт покоя крупный келоидный рубец после травмы или ожога.

Показанием также является попадание в рубцовую ткань нерва или сосуда либо нахождение шрама на области сустава, из-за чего снижается его подвижность.

Суть методики в том, что патологическая ткань иссекается, а оставшийся на её месте послеоперационный шов заживает без образования крупных ран.

Старинные рецепты, позволяющие бороться с дефектами кожи, сохраняют свою актуальность по сей день.

Несмотря на то, что эффективность народных рецептов гораздо ниже, чем современных методик лечения, часть пациентов предпочитает пользоваться именно ими.

Для лечения следов от ветрянки и других мелких дефектов рекомендуются умывания настоями трав – календулы, алтея и пажитника. Из них же можно делать компрессы на поражённые области.

На прилавках косметических магазинов можно найти как медицинские гели и мази, так и средства для ухода за кожей, поражённой рубцами. Они эффективны против небольших и неглубоких повреждений – акне и им подобных. Использование питательных и увлажняющих кремов благотворно сказывается на состоянии кожи. Для выбора конкретного средства лучше обратиться к косметологу.

Что такое фибробласт?

Фибробласты – это клетки кожи, вырабатывающие соединительную ткань. SPRS-терапия – методика, позволяющая восстановить утратившие активность фибробласты. Её применяют для омоложения и восстановления эпидермиса. Суть метода заключается во введении сохранённых заранее фибробластов в толщу кожи, после чего её состояние значительно улучшается.

Бывают ли рубцы, от которых невозможно избавиться?

Большинство шрамов можно удалить, пошагово применяя различные методики – местные, общеукрепляющие, механическое и химическое устранение, операцию. Тем не менее, крупные келоидные рубцы могут рецидивировать после лечения.

Насколько эффективен Ферменкол?

Это мазь от прыщей отечественного производителя, которая предназначена для борьбы с крупными дефектами кожи, в том числе келоидной тканью. Это средство можно считать одним из самых эффективных.

Обезображенная кожа – не приговор, и всё поправимо. Рубцовые изменения, последствия травм и заболеваний можно удалить различными способами. Выбор методики зависит от вида повреждения кожи, особенностей её нынешнего состояния и предпочтений пациента.

источник