В СпортКлинике вы можете пройти физиотерапевтические процедуры, массаж, лфк, кинезиотейпирование как в рамках комплексного лечения и реабилитации, так и отдельным курсом.
Для записи на консультацию, позвоните нам по телефонам: +7(812)295-50-65, +7(812)-295-50-82, +7(812)906-46-84.
Физиотерапия представляет собой сферу медицины, которая изучает воздействие на организм различных естественных и природных факторов.
В рамках этого направления осуществляются: лечение заболеваний и травм, подготовка спортсменов к соревнованиям, реабилитация после повреждений и травм суставов и связок. Кроме того, физическая терапия может выступать и в роли профилактического средства для снижения риска возникновения заболеваний.
Одним из преимуществ физиотерапии является то, что она не предполагает применения лекарственных препаратов и хирургии – при проведении процедур используются электрический ток, магнитные поля, ультразвук.
В качестве лечебного метода физиотерапия стала набирать популярность в середине 20-го века, а в последние годы практически все ведущие клиники мира имеют в своём арсенале соответствующие способы лечения.
Одна из её особенностей – необходимость курсового назначения – то есть, в большинстве случаев, это не разовая процедура, а целый комплекс различных мероприятий, направленных на избавление от болезни или восстановление после неё. Вариативность осуществляемых манипуляций подбирается лечащим врачом индивидуально – в зависимости от конкретной ситуации.
Довольно часто физиопроцедуры помогают устранить воспаления, ликвидировать последствия вывихов и подвывихов, быстрее восстановиться после артроскопии или стандартной операции.
К наиболее распространенным методам физиотерапии относят:
Она представляет собой физиопроцедуру, в рамках которой при помощи тока различных частот врач оказывает воздействие на мышцы и нервные волокна. Электромиостимуляция позволяет снять болевые ощущения, повысить мышечный тонус, устранить спазмы, улучшить крово- и лимфообращение, насытить нуждающиеся в этом ткани питательными веществами, вывести токсины, сбалансировать уровень выделяемой молочной кислоты.
Специалист по реабилитации Антошенков Всеволод Григорьевич проводит процедуру миостимуляции в СпортКлинике
При проведении миостимуляции есть возможность достичь стопроцентной сократимости конкретной мышцы, тогда как при осуществлении привычных движений редко когда удаётся достигнуть и 30% сократимости.
Показания для назначения миостимуляции:
Травмы суставов и опорно-двигательного аппарата;
Операции (как открытые, так и малоинвазивные);
Черепно-мозговые травмы;
Повреждения связок, сухожилий;
Реабилитация.
Высокая эффективность доказана многолетними исследованиями и большим опытом применения в медицинских центрах США, Европы, Японии, России и многих других стран.
Этот способ предполагает воздействие на тело человека постоянного и переменного магнитных полей. Магнитотерапия является безопасным и эффективным способом, одним из наиболее щадящих в физиотерапии. Благодаря ей имеется возможность улучшить состояние кровеносных сосудов, нормализовать кровоток, оптимизировать доставку полезных веществ в травмированную область.
Магнитотерапия позвоночника как метод физиотерапии
Назначают магнитотерапию при следующих заболеваниях и повреждениях:
Деформирующем артрозе;
Варикозном расширении вен;
Патологических заболеваниях суставов;
Межпозвонковых грыжах;
Остеохондрозе;
Инфекционном артрите;
Эпикондилите;
Хронических аллергиях и так далее.
УВТ расшифровывается как ударно-волновая терапия. Как и следует из названия, эта физиопроцедура предполагает использование ударных волн, импульсов давлением около 5-100 Мпа за ориентировочный промежуток времени в десять миллисекунд. Ударно-волновая терапия не предполагает термического воздействия.
Специалист по реабилитации СпортКлиники Кудряшов Андрей Викторович проводит сеанс УВТ голеностопного сустава
Действие ударно-волновой терапии чётко направлено на определённый участок тела, при этом исключается повреждение окружающих тканей – благодаря этому достигается максимальная результативность, но побочных эффектов и осложнений нет.
Посредством УВТ можно добиться следующих результатов:
Развить систему сосудов;
Перевести хронические болезни в острую форму, которую значительно проще вылечить;
Улучшить обменные процессы в организме;
Освободить энергию, находящуюся на границах разных сред;
Растворить кальций, который откладывается в околосуставной области.
Эта процедура используется и для лечения суставов, и для реабилитации после операций, и в качестве профилактики. Основа методики – звуковые волны, которые на несколько миллиметров проникают внутрь мышечных тканей, прилегающих к суставам.
Сеанс ультразвуковой терапии под контролем врача-реабилитолога Кряжева Дениса Викторовича
Ультразвук помогает снимать отёчность, ликвидировать болевой синдром. А в сочетании с лекарствами стимулирует их быстрее и в более полном объёме достигать необходимых участков в организме. Это делает процесс восстановления особенно результативным и даёт скорее вернуться к привычной жизни.
Основные причины, по которым специалист может назначить физиотерапевтические процедуры:
Боли различной локализации;
Радикулит;
Остеохондроз;
Головные боли неясного генеза;
Межпозвонковые грыжи;
Поражения нервных стволов;
Бессонница и иные нарушения сна;
Артрозы, артриты;
Вегето-сосудистая дистония;
Депрессивные состояния;
Мигрени;
Ишемический инсульт;
Паралич;
Повреждения сухожилий, связочного аппарата;
Невралгии;
Оперативные вмешательства на суставах;
Артроскопия;
Спаечные процессы после операций;
Сколиоз;
Риниты, бронхиты, синуситы;
Стенокардия;
Неврозы;
Реабилитация.
В данной области медицины физиотерапия применяется особенно часто. При остеохондрозе она позволяет действовать непосредственно на очаг заболевания, не затрагивая при этом другие органы и ткани. Также она даёт улучшать микроциркуляцию, снимать воспаление, уменьшать отёки и расслаблять напряжённые мышцы. При лечении травм опорно-двигательного аппарата наиболее часто применяются ультразвук, электрофорез, магнитотерапию, увч и др.
При артрозе суставов физиотерапия помогает остановить процесс разрушения суставных элементов, а при переломах – сократить срок формирования костных мозолей, а также скорее восстановиться, вернуть своим конечностям и ОДА возможность привычно функционировать. Особую актуальность физиотерапевтические методы имеют при лечении травм колена – их применение позволяет спортсменам вернуться в спорт с минимальными силовыми потерями.
Один из важнейших факторов физиотерапии – это её способность оптимизировать кровообращение и повышать чувствительность организма к лекарствам. К примеру, ультразвуковая терапия вкупе с медикаментами даёт иногда не менее действенный результат, чем операция – если, конечно, патология не достигла одной из последних стадий развития.
Часто бывает, что недостаточно избавить пациента от симптомов болезни или первичных последствий травмы. Чтобы человек жил полноценно, требуется полностью восстановить нормальную работу всех органов, систем его организма, которые могли быть нарушены как в течение болезни, так и из-за хирургического вмешательства.
Хорошие результаты приносит физиотерапия в комплексе с другими реабилитационными мероприятиями, когда несколько манипуляций назначаются параллельно и осуществляются длительным курсом.
Так чаще всего физиотерапию назначают в комплексе со следующими манипуляциями:
ЛФК (лечебная гимнастика),
лечебный массаж,
инъекции гиалуроновой кислоты (по показаниям).
Кроме вышеперечисленных процедур в нашей клинике, для реабилитации после травм и операций, а также в рамках консервативного лечения суставов вы можете воспользоваться услугами:
Реабилитация по системе Neurac.
ЛФК на мультистанциях TechnoGym.
Механотерапия на аппаратах Артромот (в том числе аренда аппарата для выполнения гимнастики в домашних условиях).
Кинезиотейпирование.
Прикладная кинезиология.
Процедура обогащения плазмы тромбоцитами.
К преимуществам физиотерапии при восстановлении в послеоперационном периоде можно отнести:
Отсутствие аллергических реакций (реакция может возникнуть только на дополнительные препараты – к примеру, на контрастное средство);
Снижение вероятности возникновения рецидива.
Реабилитация проходит в разы быстрее благодаря тому, что физическая терапия делает и усвояемость медикаментов более эффективной. При её осуществлении не провоцируется зависимость от лекарств. Практически все её методы неинвазивны.
К действиям физиотерапии также относят:
Быстрое восстановление мускулатуры при атрофии;
Возвращение силы и тонуса;
Нормализация траектории и объёма движений после тугоподвижности;
Сокращение периода восстановления хрящевых тканей;
Активизация кровообращения;
Ускорение метаболических процессов;
Улучшение подвижности при возникновении спаек;
Снижение отёчности;
Устранение боли;
Нормализация общего состояния пациента;
Щадящее восстановление после химиотерапии.
Программа по реабилитации подбирается с учётом индивидуальных особенностей организма, перенесённых травм и операций, а также задач, которые стоят перед пациентом.
Как правило, восстановление занимает несколько недель и предполагает не только такие процедуры как магнитотерапию и ультразвук, но и обязательное проведение ЛФК – лечебной гимнастики. Ещё одним результативным средством считается лечебный массаж, который дополнительно расслабляет мышцы.
Что касается спортивной реабилитации, то она предполагает постоянное поддержание спортсмена в необходимой ему форме. Кроме того, требуется поддерживать в человеке психологическое желание продолжать тренировки (особенно, если речь идёт о серьёзной травме), поэтому порой оптимальным является также назначение психотерапии.
В таблице представлены цены на некоторые физиотерапевтические процедуры.
Наименование услуги
Цена, руб.
Послеоперационный комплекс реабилитации (кинезиотерапия, физиотерапия, механотерапия, мануальная терапия/массаж/лимфодренаж)
Внимание! Указанные цены не являются публичной офертой. Пожалуйста, уточняйте стоимость физиотерапии у администраторов клиники.
Янь НгуенРуководитель направления реабилитации. Физиотерапевт, кинезиолог.Представитель чешской школы реабилитации.
Кряжев Денис Викторович Врач спорт. медицины и лечебной физкультуры. Хирург-эксперт.
ПройдаковаНаталья Викторовна Врач спортивной медицины и лечебной физкультуры.
ЛабзоваНаталья Николаевна Врач спортивной медицины и ЛФК.
ХарвоненИрина Сергеевна Врач спортивной медицины и ЛФК.
Озолинь Марк Айварович Врач ЛФК. Спортивный врач. Реабилитолог.
КремлеваМарина Владимировна Специалист по реабилитации.
СтариковаЮлия Евгеньевна Специалист по реабилитации.
КудряшовАндрей Викторович Специалист по реабилитации.
СтаровойтовЕвгений Александрович Специалист по реабилитации.
источник
Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.
Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.
У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):
I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;
II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;
III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;
IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.
Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».
Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.
бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.
новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.
Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.
Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.
Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.
Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.
Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.
Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.
Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.
Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.
Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.
Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.
Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.
После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.
Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.
источник
Мы, как обычно, идем по нестандартному пути развития. Спортивная медицина не исключение. В командах работают врачи и массажисты. Последнее время стали говорить о спортивных психологах, появились реабилитологи и, совсем уже, для нас диковинная профессия, — спортивный физиотерапевт. Впрочем, они представлены в России, исключительно, в импортном исполнении.
Давайте попробуем понять, что за зверь такой, – спортивный физиотерапевт. Что необычного он умеет и, почему, у нас в стране, нет таких специалистов.
Оказывается, все очень просто. Спортивная команда – весьма специфическая область деятельности и, как догма, работающие в ней медицинские специалисты должны обладать соответствующими специальными знаниями. Основы спортивной травматологии, спортивного питания, диетологии, тейпирования, реабилитации, обращения с тренажерами и физиотерапевтическим оборудованием, базовые знания по анатомии, физиологии спорта, медицине. Казалось бы, простые направления знаний, но собранные воедино, они дают профессию, которая у нас называется спортивный физиотерапевт (в Европе – физиотерапист, за океаном – атлейтик трейнер). Специалист со специальным образованием, обладающий широкой гаммой теоретических знаний и практических навыков в спортивной медицине и имеющий право самостоятельно принимать решения.
Удивительно. Но, введи у нас в стране платное обучение по этой специализации, — не было бы отбоя от желающих получить такую престижную профессию. Конкурс, среди поступающих, был бы не шуточный. Наша спортивная медицина нуждается в таких универсальных мастерах, в командах их ждут. Промежуточное звено между спортсменом и врачом. Человек, пристально опекающий подопечных и решающий вопросы, к которым не доходят, порой, руки врача команды из-за занятости.
Во многих зарубежных профессиональных командах, на постоянной основе работают только физиотераписты. Врач, имеющий свою практику, консультирует спортсменов и появляется в команде, когда в этом возникает необходимость.
У нас таких специалистов нет. Врачи и массажисты привыкли обходиться своими силами, решать вопросы, входящие в их компетенцию, деля эти обязанности в непонятных пропорциях, доходя до простых истин через свои ошибки.
Богатые клубы, которые могут себе позволить такую роскошь, выписывает физиотерапистов из-за границы. Посмотрите, в нашем футболе работают испанцы, португальцы, немцы, голландцы, бразильцы.
Время диктует свое. Настала необходимость в организации системы обучения данной профессии. В современной спортивной медицине должны работать профессионалы. Дело за малым. Принять решение.
Цели и методы спортивной физиотерапии.
Наблюдение и контроль в реальном времени за функциональным состоянием спортсменов
Работа, направленная на предотвращение спортивных травм.
Реабилитация после травм и заболеваний.
Составление и корректировка краткосрочных и долгосрочных программ по выводу из кризиса проблемных мышечных зон спортсменов.
Экспертная оценка и рекомендации спортсменам по спортивному питанию и БАДам.
Первая и доврачебная медицинская помощь.
Экспертиза и рекомендации в области спортивной ортопедии.
Выполнение мероприятий и задач, рекомендованных врачом команды.
Тесное взаимодействие и ответная помощь специалистам команды, работающим в смежных областях.
Наблюдение за спортсменами на соревнованиях и тренировочных занятиях с целью выработки собственных профессиональных рекомендаций и программ по адаптации к нагрузкам и повышению работоспособности спортсмена.
P.S. Спустя шесть лет после написания этой статьи один знакомый из Европы попросил прояснить как раз этот вопрос.
Я хочу попросить вас о помощи, и если вы можете сообщить мне о том, как рынок Physio (физиотерапевтов) организован в России?
Спортивный физиотерапевт – такой профессии в России нет. В командах работают спортивные врачи, массажисты, мануальные терапевты, реабилитологи, в последнее время в клубах с деньгами появились специалисты, занимающиеся кинезиологией (не путать с кинезиотейпированием). Работа в команде ограничена их компетенцией и, как правило, они редко выходят за её рамки. Питанием занимается врач команды, с травмированными игроками – реабилитолог, тейпируют массажисты и врачи, мышцами и суставами – кинезиологи и мануальщики, аппаратной физиотерапией – врач и т.д.
Те немногие специалисты, которые работают в клубах с деньгами обозначающиеся «физиотерапевтами» являются экспатами, т.е. иностранцами, работающими по контракту и получившими образование у себя на родине. Если есть русская фамилия среди физиотерапевтов, то это массажист, повышенный до физиотерапевта за какие-либо заслуги. Но это исключение, т.к. ставки «спортивный физиотерапевт» (т.е. такой профессии) нет. Соответственно рынка физиотерапевтов в российском спорте нет.
Что нужно закончить, чтобы стать физиотерапевтом — школу, академию, мединститут, медучилище, курсы . Как долго занимает процесс обучения?
Спортивных физиотерапевтов, в том понимании, как в Европе или как атлетик трейнер в Америке, нигде в России не готовят.
Сколько Физиотерапевтов есть в России?
См. статью на сайте. Статья написана 6 лет назад
Организованны ли Физиотерапевты в ассоциации?
Ассоциации спортивной физиотерапии в России нет. Номинально в Европе вENPHEпредставляют российских спортивных физиотерапевтовРГУФКСМиТ в лице кафедры ЛФК, массажа и реабилитации
Как построена работа физиотерапевта в команде, какие взаимоотношения со спортсменами?
Иностранные спортивные физиотерапевты, приезжая в Россию имеют весьма смутное представление о профессиональном спорте, а спортивная медицина в команде в российской интерпритации, особенно в футболе, вообще ставит их в тупик. И если бы на них бы кто-то не зарабатывал, то этих «специалистов» можно было бы выгонять через пару месяцев. «Выживают» те, кто начинает лихорадочно смотреть вокруг и активно перенимать приемы, методы, характер поведения и отношения с игроками работающих рядом спортивных массажистов, реабилитологов, врачей, тренеров по ОФП. Очень выручает их наше «восхитительное» отношение к иностранным специалистам. Короче, выживают те, кто быстрее нахватается чужого опыта, формируя свой.
Как становятся Физиотерапевтом Национальных сборных, Олимпийской сборной и т.д. ?
Экспаты — через агентов. Зарплаты у них хорошие, есть, что отщипнуть.
В реестре профессий в России такой профессии нет. Есть сестра по массажу (медицинское образование – медучилище), есть врач по спортивной медицине, есть массажисты (спортивное образование, параллельно курсы по массажу). Соответственно в госструктурах нет спортивных физиотерапевтов. Есть врачи и массажисты, реабилитологи с психологами.
Как и где физиотерапевты покупают свои ежедневные товары спортивной медицины , например, тейпы?
Закупкой занимается либо главный врач в команде, либо специальный отдел, который по заявкам специалистов спортивной медицины комплектует команду медикаментами.
Существуют ли какие-либо специальные выставки спортивных физиотерапевтов, которые посещают или посещают специалисты, работающие в спорте, чтобы встретиться с компаниями, друг с другом, узнать о товарах и новинках спортивной медицины?
Нет. В рамках всероссийских форумов, симпозиумов, конференций по спортивной медицине затрагиваются и включаются темы, проводятся мастер-классы с набором тем, входящих в компетенцию спортивной физиотерапии.
источник
99 Пожалуйста дождитесь своей очереди, идёт подготовка вашей ссылки для скачивания.
Скачивание начинается. Если скачивание не началось автоматически, пожалуйста нажмите на эту ссылку.
Описание и краткое содержание «Физиотерапия в практике спорта» читать бесплатно онлайн.
Методы физиотерапии предложены для практического применения как средство коррекции факторов лимитирующих спортивный результат, восстановления при тренировке спортивных качеств. Физиометоды могут снизить фармакологическую нагрузку.
Физиотерапия, обладая широким диапазоном лечебных и профилактических эффектов, имея гомеостатический характер действия, хорошую совместимость с другими лечебными средствами, доступность, экономичность, может и должна быть широко внедрена в медицинскую практику спорта, использоваться профессионалами и любителями спорта как эффективное, своевременное, индивидуальное, методически точное средство.
Для врачей медицины спорта, преподавателей медицины и спорта, тренеров, спортсменов.
Олег Семенович Кулиненков, Наталья Евгеньевна Гречина, Дмитрий Олегович Кулиненков
Физиотерапия в практике спорта
Издательство «СПОРТ» – член Международной ассоциации издателей спортивной литературы (WSPA)
Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав. Правовую поддержку авторских прав обеспечивает юридическая фирма.
СМТ – синусоидальные модулированные токи (амплипульс)
СУФ – средневолновое ультрафиолетовое излучение
УВЧ – ультравысокая частота тока
УФО – ультрафиолетовое облучение
УНКП – усиленная наружная контрпульсация
ЭМП – электромагнитное поле
Эффективными средствами восстановления и повышения работоспособности спортсмена могут быть различные физические факторы воздействия на организм человека.
Методы и методики воздействия на человека физическими факторами разрабатываются более 200 лет. В настоящее время методы достаточно подробно отработаны и с успехом применяются в клинической практике. В данной монографии речь пойдет о практическом применении физических факторов воздействия на организм спортсмена, его психику с целью повышения профессиональных качеств и как средство коррекции факторов, лимитирующих спортивный результат.
Современный спорт характерен физическими и эмоционально-психическими нагрузками, граничащими с индивидуальными физиологическими возможностями спортсмена. Большое значение для профессионалов и любителей спорта имеет своевременное, индивидуальное, методически точное использование физиотерапии, которую иногда невозможно ничем заменить.
Методы физиотерапии предложены для повышения работоспособности, ликвидации специфических, патологических состояний, характерных для спортивной деятельности в том же методическом ключе, что и в фармакотерапии спорта (О. С. Кулиненков, 2000–2016 гг.), и могут дополнять друг друга.
Под влиянием воздействий физических факторов (в соответствующих дозах при учете исходного состояния, реактивности организма) улучшаются метаболические процессы, общий фон жизнедеятельности организма, проявляются разные эффекты, имеющие лечебное значение: общая стимуляция, противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, нормализация нервно-вегетативных соотношений, улучшение основных нервных процессов. В описанном воздействии физических факторов на организм сказывается принцип физиотерапии как неспецифической терапии.
Мониторинг нагрузок в спорте высших достижений показывает предельные их значения почти по всем возрастным категориям. В этих условиях большое значение в подготовке высококлассного спортсмена и спортсмена-любителя должна приобрести содружественная работа спортивного физиолога (тренера) и спортивного врача с его знанием диеты, физиотерапии, фармакологии и других методов восстановления спортсмена; владеющего методами биохимического контроля, функциональной диагностики и т. д. и, разумеется, имеющего клинические навыки.
Комплексное медицинское обеспечение конкретного спортсмена в связи с используемыми нагрузками и определенным индивидуальным состоянием здоровья является непременным условием для сохранения и увеличения его уровня, продления спортивного долголетия.
Начинающие спортсмены и спортсмены-любители нуждаются в более пристальном внимании врача. Дело в том, что любители (физкультурники), подражая и перенимая методики физических нагрузок профессионального спорта, очень быстро приобретают «болячки», к которым спортсмен-профессионал идет долгие годы.
Возможно, уже прошли времена, когда основными средствами восстановления в спорте были массаж и сауна. Мировая практика давно и далеко продвинулась в применении различных физических факторов в деятельность спорта, являясь локомотивом в продвижении новых оздоровительных методов.
В то же время в спорте в процессах восстановления произошел перекос в сторону все большего использования фармакологических средств.
Физиотерапия в практике спорта призвана потеснить применение фармакологии с некоторых позиций: избежать полипрагмазии, снизить побочные эффекты фармсредств, заменить некоторые препараты, которые невозможно применить по допинговым критериям и т. д.
В процессе применения физиотерапии возможно сочетание 3–4 процедур без противопоказаний и побочных эффектов, что повышает их потенциал в качестве восстанавливающих средств.
Возможно, следует сразу предупредить о необходимости воздерживаться от применения физиотерапевтических методов прямого воздействия непосредственного на головной мозг процедурами типа транскраниальная электроаналгезия, электросонтерапия, общая гальванизация головного мозга и т. д. Необходимо пояснить эту мысль: методики, недостаточно изученные во всех аспектах, лучше заменить другими, менее травмирующими, благо выбор широк. Мы же не предпочитаем фармакологические препараты с более нагрузочным спектром побочных эффектов и осложнений. А голову, – голову нужно беречь, особенно у спортсменов. В спорте лучшего результата добивается тот, у кого голова работает лучше. «Мы только еще на подступах к познанию функционирования мозга», – пишет академик Н. П. Бехтерева (2008).
Применение физиотерапии становится менее проблемным в условиях, когда появляются все более компактные физиотерапевтические приборы (иногда на уровне бытовых), чем во времена громоздких стационарных аппаратов. Собственный мобильный физиотерапевтический кабинет спортивного врача становится реальностью. В то же время повсеместно появились в коммерческой эксплуатации и стали более доступны в использовании крупные форматы технических устройств физического воздействия: камеры криотерапии, окси/гипокситерапии и т. д.
Более подробно описаны процедуры, которые спортсмен (тренер) может провести сам, используя оздоровительные факторы природы (климатолечение) или простейшие физиотерапевтические приборы и аппараты, внедряемые в повседневную («домашнюю») практику.
Формулировка и интерпретация принципов назначения методов физиотерапии, индивидуализация параметров и градаций отдельных методик представлены в оригинальном авторском изложении.
Авторы надеются, что книга будет очередным шагом к повышению эффективности восстановительных и оздоровительных мероприятий в спортивной практике.
I. Основы физиотерапии спорта
Специфика физиотерапии в практике спорта
Прежде всего, назначение врачом программы восстановительных мероприятий, лечебных воздействий физическими факторами согласовывается с тренером спортсмена, так как тренировочный процесс и восстановление работоспособности должен планироваться как единый процесс.
Тренер и врач в своей работе должны учитывать следующие положения.
Физические факторы, применяемые с восстановительными и/или лечебными целями спортсменами, являются для них дополнительной нагрузкой. Поэтому при назначении восстановительных мероприятий на любом тренировочном этапе необходимо учитывать степень утомления спортсмена и рассчитывать общую нагрузку с учетом этого фактора.
Физические факторы оказывают активное воздействие на организм. Они могут не только снизить утомление, ускорить восстановительные процессы, повысить устойчивость к физическим нагрузкам, но и привести к уменьшению резервных возможностей организма, снижению его спортивной работоспособности, вызвать обострение патологического процесса.
При развитии в тренировочном процессе резкого утомления или появлении признаков дезадаптации и недостаточных возможностей организма в восстановлении отменяют (или резко ограничивают) процедуры общего воздействия как создающие дополнительную нагрузку, оставляя или назначая с восстановительными целями методики локального действия. В этих случаях выбирают низкоинтенсивные физические факторы как обладающие более мягким действием на организм, снижая их амплитуду и частоту использования.
источник
Важнейшее теоретико-методическое положение концепций современного спорта заключается в единстве тренировки, соревнований и восстановления. В последнее время все больше специалистов в области спортивной медицины и физиотерапии обращаются вопросу использования физических средств для восстановления и повышения физической работоспособности спортсменов. В настоящее время разработан целый ряд методик воздействия электро- и гидробальнеопроцедурами на течение адаптационных и восстановительных процессов в организме спортсмена, которые с успехом применяются как на разных этапах подготовительного периода тренировочного цикла, так и во время соревнований. Многообразие физических характеристик и широкий диапазон этих процедур, различные варианты локализации, определяют целесообразность их применения не только как средств, восстанавливающих или повышающих работоспособность, но в ряде случаев и как способов повышения защитно-приспособительных реакций организма и предупреждения возникновения предпатологических и патологических состояний у спортсменов .
Применение физических факторов в спортивной медицине обосновано рядом причин:
спортивные нагрузки возрастают до запредельных, зачастую спортсмены тренируются на грани возникновения предпатологических и патологических состояний, часты ситуации острого и хронического перенапряжения различных органов и систем. Это обусловливает поиск новых методов и методик восстановления в спорте, что особенно актуально в детском и юношеском спорте и в спорте высоких достижений;
применение физических факторов значительно повышает скорость и эффективность восстановления, способствует повышению физического состояния спортсменов, является профилактикой переутомления и перенапряжения;
физиотерапевтические факторы не являются допингом: не несут отрицательного влияния на организм спортсмена, не запрещены юридически и не выявляются при проведении допинговых проб,
физиотерапевтические факторы являются естественными для человека, за счет чего в большинстве хорошо переносятся, у здоровых спортсменов обычно не имеют противопоказаний,
при применении физиотерапевтических факторов не повышается лекарственная нагрузка на организм, на желудочно-кишечный тракт, не повышается аллергизация организма;
при грамотном применении физических методов возможно избирательное влияние на различные органы и системы, функции, на различные звенья восстановления; в то же время возможно одновременное влияние на многие функциональные системы организма; влияние физических факторов может быть специфическим или универсальным;
имеются эмпирически обоснованные положительные эффекты и схемы применения физических методов у спортсменов, формируется доказательная база положительного влияния физиотерапии.
Место физиотерапевтических методов в системе восстановления спортсменов четко определено научно и организационно-методически. В спорте физиотерапию применяют:
в реабилитации после травм и заболеваний;
в системе восстановления спортивной работоспособности после интенсивных тренировок и соревнований.
Согласно классификации Граевской с соавт, 1971г., систему восстановления спортивной работоспособности составляет комплексное применение трех групп средств: педагогических, являющихся прерогативой тренера, психологических и медицинских. К медицинским, кроме прочих, относят физиотерапевтические средства. Их применение регламентировано Приказом МЗиСР N 613н от 09.08.2010г «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий» . В частности, Приказом установлен и порядок оказания медицинской помощи при проведении восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок в спорте, после перенесенных заболеваний и травм у спортсменов. Согласно Приказу, целью восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок является поддержание и повышение функционального состояния и спортивной формы спортсмена в любой заданный отрезок времени. Определена команда специалистов, составляющих программу восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок, в которую входит и врач-физиотерапевт. Проведение восстановительных мероприятий возможно на медицинском пункте объекта спорта, во врачебно-физкультурном диспансере, центре лечебной физкультуры и спортивной медицины, в отделении реабилитации медицинской организации. Для организации физиотерапевтической помощи во врачебно-физкультурном диспансере предусматривается 1 должность физиотерапевта на 5 должностей врачей по спортивной медицине, должности медсестер по физиотерапии и организация отделения физиотерапии.
Перечень применяемых факторов широк и различен у разных авторов. Основные физические факторы в системе постнагрузочного восстановления спортсменов:
Многие авторы разрабатывают и предлагают методики назначения физических факторов спортсменам. Считается обоснованным при выборе действующего фактора и методики учитывать:
уровень функциональной подготовленности спортсмена;
стоящие перед спортсменом задачи;
степень нагружаемости отдельных физиологических систем;
направленность тренировочного процесса и годичную цикличность нагрузок;
весь комплекс восстановительных мероприятий, которые получает спортсмен; и др.
В литературе приводятся принципы выбора средств восстановления и готовые комплексы физиотерапевтических процедур.
По данным Г.Р. Гигинейшвилли, все средства восстановления спортивной работоспособности в физиотерапии условно делят на три группы:
Средства, оказывающие общее действие на организм — физиотерапевтические процедуры общего действия: ванны, души, электросон, электропроцедуры, проводимые по рефлекторно-сегментарным методикам. Эти процедуры являются основой восстановительных мероприятий, назначаются, когда утомление носит распространенный характер, захватывает ряд физиологических систем организма, сопровождается ухудшением течения адаптационно-приспособительных реакций. Эффект от их применения имеет кумулятивный характер, реализуется позже, поэтому целесообразно проведение курса процедур, который может быть в зависимости от стоящих задач и достаточно полным, и укороченным.
Локальные воздействия. Обычно этоэлектропроцедуры, проводимые на область утомленных после физических нагрузок мышц. Чаще с этой целью используют синусоидальные модулированные токи (СМТ) и сверхвысокочастотное электромагнитное поле (ЭМП СВЧ) – дециметроволновую терапию (ДМВ-терапия).
Процедуры оказывают в основном избирательное влияние на нервно-мышечный аппарат, снимают чувство усталости, «забитости» мышц, болевые ощущения, помогают срочному восстановлению анаэробных процессов в мышцах, улучшают кровоснабжение. Назначают процедуры после выполнения тренировочных нагрузок скоростно-силовой направленности или любых других нагрузок, приводящих к возникновению локального мышечного утомления, желательно сразу после окончания работы в интервалах между тренировочными нагрузками. Понятие «местной процедуры» достаточно условно, поскольку опосредовано процедуры оказывают влияние на сердечно-сосудистую и нервную системы.
3. Воздействия на биологически активные области.
Например, описаны эффекты от воздействия различными физическими факторами на область надпочечников, щитовидной железы — активней растет физическая работоспособность, стабилизируется стояние иммунной системы, проявляется выраженное иммуностимулирующее влияние. Однако, любое вторжение в иммунную и эндокринную системы чревато серьезными последствиями и осложнениями в виде сбоев в работе этих систем и тонких механизмах нейро-гуморальной регуляции и опасно.
Принципы применения физических факторов в системе восстановления спортсменов значительно отличаются от принципов частной физиотерапии в клинике и сформулированы Г.Р. Гигинейшвилли :
Принцип индивидуального подхода.
Особенно показаны при подготовке спортсменов высокой квалификации в периоды напряжённой тренировочной или соревновательной активности, а также после «ударных» микроциклов, когда необходимо по возможности более полное восстановление функционального состояния организма и компенсации нарушений.
Не рекомендуется длительное применение одних электротерапевтических или бальнеотерапевтических процедур, так как организм к ним адаптируется, что приводит к снижению эффективности. Длительное использование физических факторов может ослабить естественную способность к восстановлению.
Методические подходы применения ФТ у спортсменов и в клинической практике различны.
При лечении больных обычно рекомендуют регулярные электро- и водолечебные процедуры через примерно одинаковые промежутки времени в виде курса, состоящего из 8-12 процедур.
В практике подготовки спортсменов с восстановительной целью они могут применяться как с одинаковыми, так и с разными промежутками времени.
Например, в период интенсификации тренировочных нагрузок, когда в отдельные дни микроцикла полное восстановление функций организма нежелательно, физиотерапевтические процедуры можно назначать в середине микроцикла, а затем два дня подряд; перед днем отдыха и в день отдыха.
Через равные промежутки времени процедуры чаще назначают в начале подготовительного, в предсоревновательном и послесоревновательном периодах, при проведении восстановительных мероприятий у спортсменов, у которых отмечается неадекватная реакция на тренировочные нагрузки или имеются признаки резкого утомления.
Продолжительность применения физического фактора составляет 10-20 дней, в течение которых проводится курс восстановительной терапии, состоящей из 6-10 процедур.
Количество ФТ процедур и интервалы между ними устанавливают с учетом всего комплекса восстановительных мероприятий. Если применяют широкий комплекс, количество процедур уменьшают до 2-5 на курс, продолжительность курса воздействия физическим фактором может составлять всего 5-7 дней. Количество и частота приема процедур зависят также от степени утомления спортсмена и от того, насколько быстро нужно добиться восстановления функций организма.
5. Учет уровня утомления спортсмена. При развитии резкого утомления и при появлении первых признаков переутомления и физического перенапряжения выбирают физические факторы, обладающие более мягким действием на организм, снижают дозу воздействия (величину тока при электропроцедурах, концентрацию минеральных, газовых и ароматических ванн, перепад температур при контрастных ваннах), длительность процедуры, частоту чередования. При наличии резкого утомления или переутомления предпочтение отдают процедурам местного воздействия, или сначала применяют физические факторы по локальным методикам, а затем, по мере улучшения функционального состояния спортсмена, переходят на процедуры, оказывающие общее действие на организм. 6. Сочетание процедур.
хорошо сочетаются процедуры общего и местного действия.
хороший эффект – при использовании одного и того же фактора одновременно по сегментарно-рефлекторным и местным методикам воздействия (например, СМТ или ЭМП СВЧ).
водолечебные процедуры и общую термальную терапию (сауну) можно назначать в комплексе с частичным ручным или вибромассажем, импульсными токами и СВЧ-терапией на мышцы. Иногда вторую, местную, процедуру назначают сразу, иногда — через несколько часов или 1-2 дня после общего воздействия.
не исключается возможность комплексирования двух общих процедур, которые расставляют в таком случае по времени с перерывом до 1-3 суток и стараются подобрать так, чтобы получить разнонаправленное действие или одна процедура дополняла другую (в клинической практике 2 общие процедуры обычно не сочетают).
Назначают процедуру, оказывающую тонизирующее действие на организм, перед тренировкой и процедуру, оказывающую седативное действие после тренировки или в вечерние часы. При этом вторую, процедуру проводят обычно на следующий день после первой или позже.
В целом считают, что в один день целесообразна только одна процедура общего действия на организм хотя возможны и исключения (например, сочетают в один день последовательно общее воздействие в виде сауны и общий ручной массаж или подводный душ-массаж).
7. Обязательное врачебное наблюдение. Комплекс восстановительной физиотерапии назначается врачом, который в последующем контролирует адекватность воздействия состоянию адаптационных процессов в организме спортсмена.
В табл. 1 приведены основные рекомендации по применению физических факторов при необходимости получения преимущественного влияния на различные системы .
Дифференцированное применение физических факторов для восстановления работоспособности спортсменов:
Звено общей функциональной системы, нуждающееся в оптимизации восстановительных процессов
Физиотерапевтические процедуры
Кардиореспираторная система (аэробные механизмы энергообеспечения)
Углекислые ванны водные и сухие
Ванны из «белой» эмульсии скипидара и смешанные скипидарные
СМТ на шейно-грудную область
ЭМП СВЧ на воротниковую область
ЭС с частотой импульсов 10-20 Гц
Нервно-мышечный аппарат (анаэробные механизмы энергообеспечения)
СМТ на наиболее нагружаемые мышечные группы
ЭМП СВЧ на наиболее нагружаемые мышечные группы
Хлоридные натриевые ванны
Ванны из «желтого раствора» скипидара и смешанные скипидарные
ЭС с частотой импульсов 10-20 Гц
ЭС с частотой импульсов 90-100 Гц
Хлоридные натриевые ванны
Ванны из «белой» эмульсии скипидара
Иммунная система
ЭМП СВЧ на область проекции щитовидной железы
ЭМП СВЧ на область проекции надпочечников
ЭМП СВЧ на воротниковую область
СМТ на шейно-грудную область паравертебрально
Общее ультрафиолетовое облучение
Примечание:: ЦНС – центральная нервная система, СМТ — синусоидальные модулированные токи, ЭМП СВЧ — электромагнитное поле сверхвысокой частоты, ЭС — электросон
Примерные комплексы основных физических и физиотерапевтических средств восстановления разработаны НИИ курортологии и физиотерапии:
В последние годы в комплексах активно используют магнитотерапию, криотерапию, аэроионотерапию, хромотерапию.
Применение комплексов различается с учетом направленности тренировочных нагрузок. В табл. 2 приведены комплексы восстановительных процедур с учетом направленности нагрузок предыдущего и последующего занятий.
Г.Р. Гигейнешвили предлагает свои комплексы, показавшие хорошую клиническую эффективность:
1. хлоридные натриевые ванны (или контрастные, «белые» скипидарные, углекислые) перед тренировкой и электросон по седативной методике вечером или перед отходом ко сну;
2. электросон с частотой импульсов 90-100 Гц перед тренировкой и йодобромные (или хвойные, азотные) ванны после нее.
Такие активно действующие комплексы процедур проводят в наиболее ответственные периоды подготовки или в том случае, когда необходимо добиться быстрого восстановления важнейших функций организма.
Применение восстановительных процедур с учетом направленности нагрузок предшествующего и последующего занятий
Направленность второго занятия
Направленность первого занятия
Восстановительные средства
А. Массаж. Облучение видимыми лучами синего спектра. Теплая эвкалиптовая ванна.
Б. Теплая ванна (эвкалиптовая, ароматическая, азотная, хвойная, йодобромная).
СУФ-облучение, хромотерапия, общая низкочастотная магнитотерапия, общая криотерапия
Б. Нормобарическая гипокситерапия. Души. Гидромассаж, Углекислая ванна (газовая или сухая)
Примеч.: А — В.Н. Платонов, 1997 г.; Б — Ю.М.Шкребтий, 2005 г.; СУФ-облучение – средневолновое ультрафиолетовое облучение
Физические факторы и физиотерапевтические процедуры активно используют для профилактики утомления, коррекции переутомления и для лечения возникших дезадаптозов.
Для профилактики утомления физические факторы применяют с профилактической целью в видах спорта, связанных с большой продолжительностью соревнований и многократными выступлениями (тяжелая атлетика, спортивная гимнастика, фехтование, единоборства, многоборья и пр.). При этом физические методы делят на группы:
Методы общестимулирующего действия;
Методы модуляции психоэмоционального состояния;
Антигипоксические и гемостимулирующие методы.
Г.Н. Пономаренко с соавт. в качестве этапной долгосрочной профилактики утомления рекомендуют использовать следующие факторы, оказывающие комплексное общестимулирующее и модулирующие действие:
гемомагнитотерапия и общая магнитотерапия. Метод воздействует через влияние на вегетативную нервную систему и, в особенности, ее высшие отделы – гипоталамо-гипофизарную систему, ретикулярную формацию. В результате проявляются синхронизация биоэлектрической активности головного мозга, изменение условнорефлектрной деятельности, улучшение мозгового кровообращения, улучшение психомоторных качеств.
термомагнитотерапия;
лазерное облучение крови;
общая воздушная криотерапия;
аэроионотерапия;
крайневысокочастотная терапия;
круглосуточная аэротерапия
оксигенотерапия — в виде вдыхания кислорода при атмосферном давлении;
гипокситерапия – нормобарическая интервальная и периодическая гипокситерапия (вдыхание смеси с пониженным содержанием кислорода непродолжительными интервалами по 5 мин в чередовании с вдыханием воздуха и, соответственно, длительное – до 60 минут непрерывно — вдыхание воздушной смеси с 10% кислорода), дозированная гипобарическая гипоксия при помощи барокамеры.
гипербарическая оксигенотерапия;
кислородные ванны.
В коррекции переутомления на первое место выходят физические факторы, обладающие преимущественным влиянием на функцию центральной нервнгой системы и психоэмоциональное состояние, поскольку перенапряжение ЦНС является по сути первой фазой спортивной болезни.
Для восстановления функции ЦНС и восстановления функционального состояния спортсмена применяют:
в первую очередь различные водолечебные факторы): суховоздушную баню (сауну), контрастные ванны, души – Шарко, шотландский, циркулярный, Виши, подводный душ-массаж;
общую магнитотерапию в сочетании с музыкотерапией;
электросонтерапию;
Важную роль занимают физиотерапевтические процедуры в лечении резвившихся дезадаптозов. Наиболее распространенным в спорте дезадаптозом является синдром хронической усталости, проявляющийся выраженным ощущением усталости, не проходящим после сна, приводящий к снижению физической и умственной работоспособности, проявляющийся яркими симптомами астении. В табл. 3 систематизированы применяемые для коррекции астенического синдрома физические методы.
Физические методы лечения пациентов с синдромом хронической усталости
Общая воздушная криотерапия, электросонтерапия, души среднего и высокого давления, влажное укутывание
Электросонтерапия, общая низкочастоная магнитотерапия, гальванизация головного мозга и сегментарных зон, лекарственный электрофорез седативных препаратов, транквилизаторов и антидепрессантов, местная дарсонвализация головы и воротниковой зоны, йодобромные, хвойные и азотные ванны, аэрофитотерапия седативных препаратов, круглосуточная аэротерапия.
Кроме этого, при применении физических факторов обязательно учитывается период подготовки (годовой тренировочный цикл).
А. В подготовительный период:
в начале подготовительного периода назначают процедуры общего действия, способствующие эффективному восстановлению функции сердечно-сосудистой системы;
в период повышения объема и интенсивности нагрузок показаны хлоридно-натриевые и скипидарные ванны – положительно влияют на состояние вегетативных функций, на состояние опорно-двигательного аппарата, повышают работоспособность;
к середине и концу подготовительного периода большее внимание уделяется развитию специальных качеств, технических приемов, скоростно-силовых качеств, поэтому чаще применяют методы, способствующие снятию утомления в наиболее нагружаемых органах и системах.
Б. В предсоревновательный и соревновательный период.
спортсмен находится на пике спортивной формы, но высокие требования предъявляются его психоэмоциональному состоянию, иммунной системе. Назначают общеукрепляющие процедуры, особенно показаны электросон с частотой 10-20 Гц, йодобромные ванны. Процедуры оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему, но не дают расслабляющего эффекта.
возможно назначение процедур, положительно влияющих на метаболизм сердечной мышцы (амплипульс или дециметроволновое излучение на воротниковую зону).
синусоидальные модулированные токи на наиболее нагружаемые мышцы перед стратами – процедура повышает мобилизационную готовность за счет активации нервно-мышечного аппарата, повышения исходного уровня вегетативных и обменных процессов. Процедура показана спортсменам циклических видов спорта и не показана там, где нужно тонкое мышечное чувство, которое может снижаться за счет обезболивающего действия процедуры.
в соревновательный период не применяют новых неиспробованных ранее процедур.
Физиотерапевтические процедуры применяют так же для адаптации спортсменов к новым условиям при трансмеридиальных перелетах.
Таким образом, спектр применения физиотерапевтических факторов и методик в системе восстановления физической работоспособности и повышения физического состояния организма спортсмена широк и разнообразен. Грамотное применение возможно только при глубоком знании механизмов действия физических факторов, с учетом всех особенностей тренировочного процесса и требуют знаний и совместной работы врача-физиотерапевта, врача спортивной медицины и тренера.
Впервые опубликована: Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики в системе медицинской реабилитации и спортивной медицины: сборник трудов областной научно-практической конференции. – Челябинск: ЧелГМА, 2013. – 89 с. С. 73-84
Усков Г.В., Возницкая О.Э., ГУЗ «Челябинский областной врачебно-физкультурный диспансер», ФГОУ ВПО «Уральский государственный университет физической культуры»
