Меню Рубрики

Физиотерапия и температура воды

Гидротерапия – метод физиотерапии, в котором в качестве лечебно-профилактического фактора используется вода.

Лечебные свойства пресной и минеральной воды известны издревле и упоминаются еще в индийских Ведах. Пифагор, Гиппократ, Асклепиад, Авиценна, Антоний Муса (врач Октавиана) использовали эти знания для лечения многих заболеваний.

Средневековье принесло забвение физиотерапии, и только в XVIII веке Европа вспомнила о водолечении. Знания древних народов с течением веков дополнялись новыми данными, методики совершенствовались, их применение в медицине расширялось, но подход к изучению гидротерапии был только эмпирическим.

Научное исследование данного вида физиотерапии началось в XIX веке благодаря русским и европейским ученым. Александр Никитин, штаб-лекарь, в 1825 году описал закон антагонизма, в котором говорится о противоположном взаимодействии между сосудами кожи и брюшной полости: при принятии холодных ванн сосуды кожи сужаются, а брюшной полости расширяются, при лечении горячими ваннами сосуды кожи расширяются, а брюшной полости, наоборот, сужаются.

Доктор Кнайп пропагандировал лечение холодной водой в конце XIX века, а ученый Вильгельм Винтерниц стал первым преподавателем гидротерапии и основателем кафедры водолечения в Венском университете в 1899 году.

Мудров, Пирогов, Боткин и другие отечественные врачи активно и успешно использовали бальнеотерапию (от лат. balneum — баня, купание) в лечении многих заболеваний.

Говоря о физиотерапии, нельзя не упомянуть о зонах Захарьина-Геда, названных по фамилиям двух великих ученых, ведших научные работы абсолютно обособленно друг от друга, но пришедших к общему открытию – сопоставлению отдельных участков кожного покрова определенным внутренним органам. Воздействие на те или иные зоны кожного покрова обертываниями или компрессами оказывает терапевтический эффект на соответствующие им органы.

По области воздействия методики водолечения бывают общие (на всю поверхность тела) и местные (полуванны, на конечности, определенные зоны и области, проекцию внутренних органов, умывание).

Благодаря высокой теплоемкости и теплопроводности, а также выраженной способности растворять газы и соли, вода оказывает следующие виды воздействия на организм: температурное, химическое и механическое.

В зависимости от температуры воды, различают холодные процедуры (менее 20 °C), прохладные (от 20 до 25 °C), теплые (до 33 °C), горячие (около 40°C) и контрастные.

Холодовое воздействие вызывает спазм сосудов кожного покрова с последующим их расширением и увеличением скорости кровотока. К тому же увеличивается продукция адреналина (надпочечники) и тироксина (щитовидная железа), что усиливает тканевый обмен и функцию внутренних органов.

Тепловое воздействие стимулирует обмен веществ, трофику тканей, кровоснабжение и лимфообращение, увеличивает секреторную функцию желудка и поджелудочной железы, угнетает перистальтику кишечника, обезболивает, успокаивает, снимает мышечный спазм, стимулирует иммунитет и функцию эндокринной системы.

Контрастные процедуры обладают выраженным стимулирующим эффектом, централизуют кровообращение, тренируют сосуды, улучшают сократительную способность миокарда, а также обратную связь между мышцами и центральной нервной системой, стимулируют обменные процессы.

Рефлекторное действие на рецепторы кожи и дыхательной системы температурными или химическими факторами провоцируют возникновение определенного ответа нервной системы. Затем импульс отправляется к внутренним органам, вызывая сосудистую реакцию, соответствующую возникшему изменению в кожных сосудах.

Помимо перечисленного, во время принятия минеральных ванн на кожный покров и дыхательные пути воздействуют растворенные в воде вещества, затем они всасываются в кровь и вызывают во внутренних органах соответствующие изменения.

Наиболее существенно интенсивность физического воздействия (компрессионного и массажного) ощущается при принятии душей и ванн с движением воды (джакузи, гидромассаж). Во время такой процедуры происходит расширение кожных сосудов, увеличивающееся при усилении давления струи воды.

Гидростатическое давление воздействует на организм при принятии ванн, купании в естественных или искусственных водоемах. Назвать определенные значения давления на тело человека трудно – оно зависит от степени погружения в воду. В ванне при полном погружении в среднем организм испытывает давление на конечности в 50 см водного столба, на грудную клетку – около 10 см водного столба. Такое давление воздействует на сосуды и вызывает компрессионное сужение их просвета, в результате чего происходит распределение крови из подкожных вен и брюшной полости – к сердцу, и увеличивается преднагрузка. Поэтому при заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначают ванны с погружением максимум до уровня грудной клетки в сидячем положении.

Водолечение включает в себя два больших направления: гидротерапия и бальнеотерапия.

Это применение с лечебной и профилактической целью пресной воды (озерной, речной, водопроводной, дождевой). Методики гидротерапии перечислены ниже.

  • циркулярный;
  • дождевой;
  • пылевой;
  • каскадный;
  • Шарко (одновременно воздействует горячая и холодная вода);
  • контрастный;
  • Виши;
  • восходящий;
  • веерный;
  • гидромассажные ванны – джакузи – массаж проводят пузырьками газа или струями воды. В зависимости от оснащения, в конструкцию могут быть добавлены водовороты, музыка, свет, гейзеры, магнитные поля.
  • жемчужные;
  • вихревые;

4. Обливания;
5. Обтирания;
6. Обертывания;
7. Компрессы;
8. Паровые процедуры;
9. ЛФК в воде – гидрокинезиотерапия.

Это применение с лечебно-профилактической целью минеральных вод естественного или искусственного происхождения. Ниже перечислены методики бальнеотерапии.

  1. Сероводородные;
  2. Йодобромные;
  3. Радоновые;
  4. Хвойные;
  5. Бишофитные;
  6. Скипидарные;
  7. Азотнотермальные;
  8. Углекислые;
  9. Кремнистые термальные;
  10. Хлоридные;
  11. Мышьяковистые;
  12. Рапа – высококонцентрированные минеральные воды;
  13. С морской солью;
  14. С эфирными маслами;
  15. Контрастные – для улучшения кровообращения (облитерирующий эндартериит, варикоз, гипотония, кожные заболевания);
  16. Минеральные бассейны – для занятий лечебной физкультурой.

Используется радоновая или сульфидная вода.

  1. Местные;
  2. Общие;
  3. Восходящие;
  4. Орошения;
  5. Массажные;
  6. Подводный душ-массаж.

Используются гидрокарбонатные, йодобромные, хлоридные, сульфидные и радоновые воды. Техника подобна лекарственным ингаляциям. Проводится около 10 минут курсом 10—15 процедур.

Как правило, при этой методике применяются хлоридно-натриевые, железистые, азотно-кремнистые воды. Режим приема, температуру, количество, состав лечебного питья и время курса назначает врач.

Водолечение оказывает на организм человека ряд положительных эффектов. В результате этих процедур в органах и тканях происходят следующие изменения:

  • улучшается кровообращение;
  • активируются обменные процессы;
  • происходит релаксация;
  • тренируются стенки сосудов;
  • улучшается репарация и регенерация тканей, тургор и эластичность кожи;
  • происходит обезболивание;
  • оказывается психологическое действие: улучшение сна, самочувствия, выработка стрессоустойчивости;
  • стимулируется иммунитет.

Для каждой методики водолечения существуют специальные показания, которые необходимо учитывать при назначении гидротерапии врачом. Ниже приведены общие показания для водолечения.

  • Профилактика заболеваний;
  • Депрессивные состояния, усталость, нарушения сна;
  • Заболевания нервной системы, в том числе последствия инсультов;
  • Целлюлит, ожирение;
  • Заболевания кожного покрова;
  • Поражения сердечно-сосудистой системы;
  • Последствия травм, заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Патологии желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Нарушения менструального цикла, заболевания мочеполовой системы;
  • Заболевания органов дыхания;
  • Некоторые заболевания крови и кроветворных органов;
  • Заболевания глаз.

Необходимо знать, что для каждого конкретного метода водолечения существуют специальные противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе того или иного метода гидротерапии. Далее приведены заболевания, наличие которых является противопоказанием для любого вида водолечения до их устранения.

  • Острые заболевания;
  • Неопластические процессы;
  • Глаукома;
  • Тромбофлебит;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • Недостаточность кровоснабжения выше Iб стадии, почечная недостаточность;
  • Выраженный атеросклероз сосудов;
  • Гипертония выше III стадии;
  • Менее 1 года после перенесенного инфаркта или инсульта;
  • Декомпенсация ИБС;
  • Кахексия;
  • Эпилепсия;
  • Психические заболевания, не дающие возможность пациенту контролировать свое поведение;
  • Временно противопоказаны процедуры во время месячных;
  • Индивидуальная непереносимость.

Ванны или души применяют за 1 час до еды и через 2 часа после.

Гидротерапию назначают курсами по 10—20 процедур ежедневно или через день. Повторный цикл лечения рекомендовано проводить через полгода.

Процедуры обладают эффектом последействия – результат от лечения сохраняется последующие 4–6 месяцев.

Телеканал «Москва-24», передача «Стиль жизни» на тему «Гидротерапия»:

источник

Гидротерапия ( лечение водой) — это один из древнейших методов лечения различных болезней с помощью водных процедур. Помимо прочего, водолечение практикуется в косметических и в профилактических целях, оказывает на организм тонизирующее воздействие и улучшает общее самочувствие. Однако перед началом процедур необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые несмотря на безопасность и эффективность методики, всё же имеют место быть.

Гидротерапия (в переводе с лат. hydro – «вода» и therapeia – «лечение») — это использование воды для оздоровления организма в качестве обливаний, душа, обёртываний и др. Эту методику начали широко осваивать ещё в 18 веке, однако первое упоминание о ней было найдено в древних индийских текстах. Так, в начале 19 века российские лекари пришли к выводу, что горячая ванна оказывает сосудорасширяющее воздействие на кожу, а в области живота, наоборот, сужает сосуды. Холодная же ванна оказывает прямо противоположное действие.

С тех пор информация о водолечении дополнялась новыми знаниями и открытиями, поэтому гидротерапия как методика совершенствовалась и видоизменялась. Сегодня этот вид лечения практикуют в различных санаториях, медицинских центрах и SPA-салонах.

Гидротерапия бывает общей и местной. Общая подразумевает полное погружение пациента в ёмкость с водой, а местная — какую-то конкретную часть тела, например, конечности.

Лечебный эффект достигается благодаря влиянию следующих механизмов на организм человека:

  • Химическое воздействие — с помощью трав и различных медицинских препаратов, которые подбираются с учётом каждого случая, оказывается воздействие на органы дыхания и кожные рецепторы. Целебные вещества проникают сначала в кожу, затем в кровь и во внутренние органы, вызывая, тем самым, лечебный эффект. В случае воздействия на органы дыхания первоначальный импульс получает нервная система и впоследствии передаёт его определённым участкам мозга и внутренним органам. Пример: хвойная ванна или любая другая с добавлением трав и химических веществ лечебного назначения.
  • Физическое воздействие — благодаря движению воды и образованию пузырьков с разной скоростью происходит воздействие на те или иные участки тела и кожи. Это позволяет расширять и сужать кровеносные сосуды. Пример: джакузи и гидромассаж.
  • Температурное воздействие — в зависимости от того, какой температуры воду используют для процедур, на выходе получают разный эффект. Так, холодная вода улучшает кровообращение и снижает давление, тёплая — успокаивает нервную систему и нормализует работу ЖКТ, горячая — очищает организм и кожу от токсинов и загрязнений, а также снимает боль в суставах и мышцах.

Водолечение или водные процедуры воздействуют на организм человека исключительно положительным образом. Так, при регулярном применении гидротерапии возможны следующие эффекты:

  • Улучшение кровообращения.
  • Расслабление организма, снятие стресса и невроза.
  • Уменьшение боли.
  • Укрепление сосудов.
  • Восстановление функций ЖКТ.
  • Ускорение регенерации тканей и клеток кожи.
  • Закаливание организма.
  • Укрепление иммунитета.
  • Улучшение обмена веществ.
  • Нормализация сна и нервно-психической деятельности.

Гидротерапию применяют не только для лечения и профилактики различных патологий, но и для закаливания организма, подтяжки кожи, расслабления и релаксации. Ниже приведён перечень заболеваний, при которых показано водолечение:

  • Гипертония.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Избыточный вес.
  • Отёки конечностей.
  • Стрессы, неврозы и расстройства сна.
  • Менструальные нарушения.
  • Дерматологические патологии (например, целлюлит, увядание кожи и др.).
  • Заболевания опорно-двигательной системы.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Остеохондроз.
  • Патологии почек и печени.
  • Заболевания дыхательной системы (бронхит, пневмония и др.).
  • Частые головные боли и мигрени.
  • Снижение либидо.
  • Депрессия и др.

Несмотря на многочисленные полезные свойства гидротерапии, подходит она далеко не всем. Так, водолечение противопоказано в следующих случаях:

  • Любые хронические заболевания в стадии обострения.
  • Наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Воспалительные процессы внутренних органов.
  • Стенокардия.
  • Период беременности (особенно 1 и 3 триместры).
  • Тяжёлая гипертония.

В зависимости от показаний и имеющихся противопоказаний пациенту назначают наиболее подходящий тип водолечения (ванны, обтирания, обёртывания и др.). Так, в SPA-салонах и медицинских центрах, оснащённых современным оборудованием, практикуются следующие виды гидротерапии:

Обтирания полезны для закаливания организма и подтяжки обвислой и дряблой кожи.

Процедуру проводят следующим образом:

  1. Пациента оборачивают чуть тёплой влажной простынёй и в течение 2-х минут быстро растирают тело руками.
  2. Простынь сменяют на сухую и снова выполняют растирание.
  3. Затем человека тепло укутывают и оставляют в таком состоянии на полчаса.

Длительность каждой процедуры составляет не больше 5 минут. Полный курс: 10-20 обтираний, которые можно практиковать через день.

Эту процедуру используют при растяжках и целлюлите, а также для снижения массы тела.

Обёртывания выполняют с добавлением различных трав и косметических средств, которые тем или иным образом воздействуют на кожу и позволяют химическим веществам проникать намного глубже, в отличие, например, от простого нанесения крема на проблемную часть тела. Обёртывания бывают местными и общими, тёплыми и холодными. В качестве действующих веществ используют какао, корицу, фруктовые экстракты и морские минералы.

Читайте также:  Физиотерапия при лечении диабетической нейропатии

Продолжительность одной процедуры составляет 10-60 минут.

Обливания применяют в качестве дополнительного лечения при расстройствах нервной системы и бессоннице, а также для закаливания организма и профилактики простудных заболеваний.

Суть процедуры состоит в следующем:

  1. Человека обливают холодной или прохладной водой, средняя температура которой равна примерно 20 градусам.
  2. Затем тело в течение 2-3 минут растирают простынёй, пока не покраснеет кожа.
  3. Дают пациенту отдохнуть в течение получаса.

Минимальный курс: 10-15 процедур.

Внимание! Каждая последующая процедура подразумевает понижение температуры воды на 1 градус (и так до нужного значения). Использовать холодную воду на первых сеансах гидротерапии категорически не рекомендуется, т. к. это может запустить воспалительные процессы в организме и привести к обострению хронических болезней. Процесс адаптации к холодной воде должен быть постепенным. Это позволит избежать проблем со здоровьем.

Душ полезен при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при расстройствах нервной системы, а также в качестве массажа и закаливающего средства.

Эту процедуру проводят в специальной душевой кабине. Температура воды при этом может быть разной, от холодной до горячей. В некоторых случаях применяют контрастный душ.

В зависимости от интенсивности воздействия струи воды на кожу, выделяют следующие виды душа:

  • Пылевой — характеризуется очень мелкими капельками воды, которые оказывают лёгкое массирующее действие.
  • Дождевой — воду пропускают через специальную сетку, которая крепится на высоте 2-х метров. Такой душ напоминает капли дождя, отсюда и характерное название.
  • Игольчатый — вода проходит через тонкие металлические трубочки, вставленные в душевую сетку. В результате чего струи воды становятся похожи на тонкие иглы, которые «вонзаются» в кожу.

Длительность каждой процедуры составляет в среднем 5 минут. Полный курс лечения: 15-20 сеансов.

Ванны показаны для снятия боли, успокоения и расслабления организма, а также для улучшения кровообращения и нормализации сердечнососудистой деятельности.

Для принятия ванны пациент погружается в воду либо полностью, либо по пояс, либо опускает в воду только конечности. Температура воды при этом может быть разной. Также ванны бывают ароматическими, минеральными или пресными.

Продолжительность одного сеанса с использованием холодной воды составляет 2 минуты, в то время как с горячей или тёплой — до 40 минут. Полный курс: 10-15 процедур.

Подводный массаж показан для улучшения лимфооттока и восстановления двигательных способностей, а также для борьбы с лишним весом и целлюлитом.

Суть этой методики состоит в следующем:

Пациент погружается в ванну с водой, а массажист при этом выполняет определённую технику массажа на тех или иных участках тела. В результате чего оказывается двойное оздоровительное действие на организм человека (вода+массаж).

Одна процедура длится в среднем 15-20 минут. Полный курс включает в себя 5-10 таких массажей.

Сауны и бани рекомендованы при заболеваниях органов дыхания и при различных кожных патологиях. Лечебное действие происходит за счёт прогретого до высоких температур воздуха и воды. Горячий пар раскрывает поры и удаляет загрязнения, выводит из организма шлаки и токсины. Кроме того, сауны и бани показаны в качестве закаливающих процедур.

Человек находится в такой парилке в течение 10-15 минут, но можно и больше, если позволяет состояние здоровья. Курс лечения: минимум 10 процедур с интервалом в 2-3 дня.

Гидротерапия чаще всего проводится под наблюдением опытных специалистов, которые тщательно следят за процессом. Но, каждому желающему опробовать водолечение на себе, всё же не помешает знать основные правила этой методики:

  • Длительность одной процедуры составляет в среднем 15 минут. Общий курс при этом включает в себя 10-15 сеансов.
  • Самая оптимальная температура воды для тела — 38 градусов, но в практике используется разная, в зависимости от показаний.
  • Горячие ванны противопоказаны людям с патологиями сердечнососудистой системы.
  • Различные гидротерапевтические процедуры могут сочетаться между собой, но только по рекомендации врача.
  • Если во время и после проведения процедур пациент испытывает острую боль и дискомфорт, сеансы необходимо либо прекратить, либо уменьшить их длительность.

Водные процедуры полезны не только взрослым, но и детям. Особенно гидротерапия показана в случае церебрального паралича, аутизма и других психических расстройств. К самым безопасным процедурам в детском возрасте относят: ванны, обтирания и обливания — их можно практиковать начиная с 1 года.

Отзывы о гидротерапии самые положительные. Так, одни пациенты отмечают, что после курса водных процедур состояние их здоровья во многом улучшилось: исчезла бессонница, нормализовалось пищеварение, укрепился иммунитет и др.

Люди с больными суставами отмечают улучшение двигательной активности и уменьшение болей. Пациенты с заболеваниями дыхательной системы также идут на поправку, при гайморите, бронхите и т. п.

Гидротерапия — это эффективный и безопасный способ лечения болезней с помощью воды разных температур, с добавлением трав и ароматических веществ. Однако перед началом процедур рекомендуется пройти общее обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. В целом же, гидротерапия подойдёт практически каждому здоровому человеку, ведь это не только безболезненный способ лечения, но и повод расслабиться и приятно провести время после напряжённых трудовых будней.

источник

Под физиотерапией подразумевается воздействие на организм природными или искусственно созданными факторами для его профилактики или лечения. Водолечение — это применение в качестве метода воздействия пресной или минеральной воды. Оно было известно еще издревле, и широко использовалось древнеримскими целителями. В настоящее время водолечение является одним из действенных методов устранения болезней опорно-двигательной, нервной и дыхательной систем, а также различных патологий сердца, сосудов и многих других заболеваний. Разновидности водолечения В наше время водолечение разделяют на два вида: 1)…

Приём врача 1800/1600
Приём врача высшей категории 2000/1800
Приём врача К.М.Н 2200/2000
Приём врача Д.М.Н 2500/2200

Название данного метода происходит от названия прибора, с помощью которого проводится исследование. Кольпоскоп…

Сегодня иглоукалывание при импотенции – это специальный восточный метод лечения, он используется при…

Не все женщины могут с уверенностью пойти на приём к гинекологу, большинство девушек попросту боятся…

УЗИ молочных желез назначает специалист, если наблюдает огрубение, либо ограничения подвижности кожных…

Экспериментально патопсихологические методы исследования, дополняя клинические данные при ДЭ, позволяют…

  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765

Под физиотерапией подразумевается воздействие на организм природными или искусственно созданными факторами для его профилактики или лечения. Водолечение — это применение в качестве метода воздействия пресной или минеральной воды. Оно было известно еще издревле, и широко использовалось древнеримскими целителями. В настоящее время водолечение является одним из действенных методов устранения болезней опорно-двигательной, нервной и дыхательной систем, а также различных патологий сердца, сосудов и многих других заболеваний.

В наше время водолечение разделяют на два вида:

1) гидротерапия — использование пресной воды;

2) бальнеотерапия — применение минеральной воды.

1) души — это обширная группа физиологических процедур, предполагающих использование водяных струй различной интенсивности;

2) подводный душ-массаж — это массаж тела водяными струями при погружении его в ванну;

3) ванны — в качестве дополнительного элемента массажного воздействия в них используются либо пузырьки, либо струи газа и воды.

Бальнеотерапия — это применение минеральной воды вместо пресной. Она включает в себя:

1) радоновые, йодобромные, сероводородные, хвойные и другие ванны;

2) ЛФК в бассейнах с минеральной водой;

4) употребление минеральной воды внутрь организма.

Интенсивное воздействие водяных струй в процессе принятия душа не только активизирует работу сосудов, но и стимулирует кровообращение и обменные процессы в организме. Они очень полезны при хроническом спазме мышц, так как расслабляют мышечную ткань, оказывая при этом обезболивающий эффект. Контрастный душ ускоряет кровоток, тем самым усиливая снабжение тканей кислородом, и улучшает эластичность сосудов, что оказывает очень благоприятное воздействие на организм при начальной стадии гипертонии и заболеваниях сердца. Нормализуется отток лимфы, что чрезвычайно важно при заболеваниях эндокринной системы, и осуществляется активная выработка гормонов надпочечников. Ванны обладают более мягким воздействием, а в сочетании с химическими факторами успокаивают нервную систему и оказывают расслабляющее действие на мышечную ткань. Растворенные в воде минеральные вещества, проникая через кожу, оказывают воздействие на внутренние органы. Ванны могут быть как общими, так и местными. Местные (четырехкамерные) ванны состоят из четырех отдельных емкостей для рук и ног, в которые добавляется лекарство, и запускается ток малой интенсивности. Четырехкамерные ванны назначают при заболеваниях кровеносных сосудов и суставов.

Водные процедуры обладают закаливающим эффектом, а также стимулируют иммунную систему, эффективно борются с целлюлитом, подтягивают фигуру и улучшают настроение.

Как и любая другая медицинская процедура, водолечение имеет свои противопоказания:

1) лихорадка и острые инфекционные состояния до момента их устранения; 2) гипертония третьей стадии;

3) некоторые заболевания сердца (процедуру назначают очень осторожно);

4) склонность к внутренним кровотечениям;

6) некоторые заболевания кожи, например, ветряная оспа;

7) наличие очагов кожных воспалений;

8) злокачественные новообразования;

Лечение водой проводится курсами по 10–15 процедур. Длительность каждой процедуры постепенно увеличивают от 10 до 20 минут. Наиболее комфортной температурой для проведения водолечения является +36…+38 °C.

источник

Водолечение — применение пресной (гидротерапия) и минеральной (бальнеотерапия) воды в лечебных, профилактических целях и целях медицинской реабилитации.

Водолечение представлено в настоящее время большим разнообразием процедур, используемых по методикам общего и местного воздействия.

Большинство из этих процедур проводят в специальных водолечебницах.

Отдельные процедуры при необходимости можно проводить в палате. Некоторые из них и на дому, особенно те, которые осуществляет сам больной или здоровый человек с целью совершенствования адаптационных возможностей организма, тренировки и закаливания.

Водолечебницы — это соответственно оборудованные самостоятельные здания или специально выделенные помещения в корпусах больниц, поликлиник, санаториев и т. д. Помещения водолечебниц должны быть светлыми, теплыми, уютными, оборудованными хорошо функционирующей приточно-вытяжной вентиляцией с 3-5-кратным обменом воздуха. Температура воздуха лечебниц должна поддерживаться в пределах 23-25 °С, относительная влажность — не превышать 70-75%.

Водолечебные процедуры должны проводиться специально подготовленным, хорошо обученным медицинским персоналом. При этом от внимания проводящего процедуры, соблюдения им точности назначенной врачом методики и дозировки, а также соблюдения всех правил техники безопасности зависит удовлетворенность больного, его настроение, общее состояние и результативность проводимого лечения.

Общее обливание. Обнаженного больного, стоящего па деревянной решетке в большом тазу или ванне, обливают 2-3 ведрами воды, а затем его энергично растирают лучше грубой (согретой) простыней до легкого покраснения кожи.

Обливать следует медленно, держа ведро на уровне плеч больного ближе к его телу так, чтобы вода равномерно стекала по задней и передней поверхности тела. Процедуру проводят ежедневно или через день, постепенно понижая температуру воды с 33-34 °С при каждом последующем (или через одно) обливании на 1-2 °С и доводя ее до 22-20 °С к концу курса лечения, состоящего из 15-30 процедур.

Местное (частичное) обливание проводят из резинового шланга или кувшина чаще холодной (16-20 °С) водой. При этом обливают не тело больного, а лишь какую-нибудь его часть — руки, ноги, спину.

Общее обмывание проводят более крепким, тренированным к холодным раздражителям лицам, местное можно проводить даже слабым больным, находящимся в постели. При этом в таз наливают до 5 л воды необходимой температуры (вначале 32-30 °С, к концу курсового воздействия — 20 °С), обильно смачивают губку или мохнатое полотенце; после их отжатия быстро обмывают ими обнаженного больного, сидящего на табуретке.

Сначала обмывают переднюю поверхность тела, начиная с верхней части груди, а потом и заднюю, начиная с затылка. Эту процедуру повторяют 2-3 раза, после чего больного тщательно растирают холщовым полотенцем до появления выраженной сосудистой реакции. Для усиления последней после обмывания и растирания больного следует уложить и закутать в согретую простыню и одеяло.

Местное (частичное) обмывание. У обнаженного и покрытого простыней и одеялом больного последовательно открывают, а затем обмывают и растирают отдельные части тела, после чего их укутывают. Температура воды вначале 32-30 °С; постепенно понижают ее при каждой последующей (пли через одну) процедуре и доводят до 20 °С. У тренированных и не очень слабых больных можно начинать и с более низкой температуры воды (25 °С). Процедуру проводят ежедневно или через день, у очень слабых больных 2 раза в неделю. Длительность процедуры 2-3 мин. Обмывание легко осуществлять и в домашней обстановке.

Читайте также:  Физиотерапия виды процедур при воспалении

Общее обтирание может проводить сам больной, растирая в определенной последовательности отдельные участки тела, или медицинский работник. Обнаженного больного укутывают холщовой простыней, смоченной водой и тщательно отжатой, и тут же поверх простыни тело больного энергично растирают руками до ощущения им тепла. Затем простыню удаляют, больного обливают водой, после чего его тщательно растирают грубой простыней (рис. 351).

Обтирание начинают водой температуры 32-30 °С, постепенно снижая ее до 20-18 °С и ниже. Слабым больным процедуры проводит только медицинский персонал. При этом находящемуся в постели, покрытому одеялом и простыней больному поочередно открывают одну руку, затем другую, потом одну ногу и т. д. (рис. 352).

Если позволяет состояние больного, все его тело по частям обтирают смоченным и хорошо отжатым полотенцем или варежкой, п затем растирают сухим полотенцем и опять покрывают простыней и одеялом. Для усиления ответной реакции организма больного после общего обтирания иногда обливают 1-2 ведрами воды, температура которой на 1-2 °С ниже той, которой смачивали простыню при обтирании. Потом больного насухо вытирают (обтирание с обливанием).

Иногда с той же целью к воде добавляют соль, уксус, спирт, одеколон и пр.

Процедуры действуют на больного освежающе и тонизирующе. Их применяют как вводные к курсу водолечения, а также в качестве самостоятельного курса лечения больных с переутомлением, неврастенией, с астеническим состоянием, пониженным обменом и для закаливания. Процедуры длительностью 3-5 мин проводят ежедневно, реже через день. Всего курс лечения включает 20-30 процедур.

Общее влажное укутывание (обертывание). Обнаженного больного укладывают на кушетку, покрытую суконным одеялом и сверху холщовой простыней, смоченной водой температуры 30-25 °С и хорошо отжатой. В определенной последовательности, используя специальные приемы, больного заворачивают сначала в простыню, а потом в одеяло (рис. 353). Продолжительность процедуры 10-60 мин.

После процедуры больного тщательно обтирают и оставляют лежать. Процедуры проводят ежедневно или через день. Действие процедуры на организм носит фазовый характер. Первая фаза влияния ее обусловливает возбуждающее и жаропонижающее действие (первые 10-15 мин), вторая фаза (при продолжении процедуры до 30-40 мни) оказывает успокаивающее действие.

Если процедуру продолжать более 40 мин, появляется третья фаза реакции (40-60 мин). Процедура становится выраженно тепловой и вызывает обильное потоотделение. Курс лечения включает 15-20 процедур. После потогонных процедур больной принимает дождевой душ (1-1,5 мин) при температуре воды 34-35 °С (не перед сном) или пресную ванну той же температуры длительностью 5-7 мин.

Местное влажное укутывание (компресс). Различают охлаждающий и согревающий компрессы. При охлаждающем компрессе (при травме, ушибе) на соответствующий участок тела накладывают сложенную в несколько слоев, смоченную холодной водой (лучше со льдом) и выжатую салфетку. Для проведения процедуры нужны: сосуд с водой и две салфетки, чтобы иметь возможность по мере согревания одной быстро заменить сс второй, уже охладившейся в воде.

При согревающем компрессе на соответствующий участок тела накладвают сложенный в несколько слоев смоченный в холодной воде (20-15 °С) и отжатый кусок мягкой ткани (салфетка, полотенце), поверх которого помещают вощаную бумагу или компрессную клеенку так, чтобы она, покрывая слой мягкой ткани, выступала за его края на 2-3 см. Все это покрывают слоем ваты или мягкой шерстяной тканью и фиксируют бинтом. Компресс (особенно свободные края клеенки) должен плотно прилегать к коже, ис пропуская воздуха. Через 5-6 часов компресс высыхает, а потому его накладывают не более чем на указанный срок. Наложенный на ночь компресс снимают только утром, чтобы не нарушать сна больного.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Водолечение в физиотерапии занимает одно из первых мест по популярности и эффективности. Гидротерапия используется в лечении заболеваний различного генеза с древних времен. Сведения о лечебных свойствах воды берут истоки с отдаленных времен истории человечества. Первые данные о лечении водой указаны в индусских работах Аюрведы 150 лет до н. э. В своих работах технику водолечения описывали Пифагор и Гиппократ. В древнем Риме первые способы лечения в термах и бальниумах разработал Асклепиад. Большое количество трудов о гигиенических, лечебных свойствах воды, методиках обтирания и компрессов написано всемирно известным врачом Авиценной.

В 19 веке большой популярностью пользовались работы С. Кнейппа, который предложил систематические водные процедуры для закаливания организма с целью профилактики заболеваний. До настоящего времени его имя и системы гидротерапии известны по всему миру и применяются клиниками Европы. Особый вклад внес Жан-Марен Шарко, создатель душа Шарко, который в настоящее время используется в терапии патологий костно-мышечной системы, неврологических заболеваний и обменных процессов (ожирения). Советские авторы в своей практике применяли минеральные воды в терапии и реабилитации больных. Хорошо известен своими методиками закаливания с помощью воды Порфирий Иванов.

В основе водолечения лежит огромное количество схем. Многочисленными научными опытами и клиническими испытаниями доказана эффективность этого вида физиотерапии. Его широко применяют с лечебной, профилактической и реабилитационной целью. На источниках лечебных вод построены оздоровительные водолечебницы, их круглогодично посещает большое число пациентов с различными заболеваниями.

Водолечение – это применение воды с различными целями, посредством индивидуально разработанных схем. Данный метод состоит из гидротерапии и бальнеотерапии. Обоснованность использования различных видов водолечения со временем была подтверждена клиническими наблюдениями. Для данного метода применяют различные температурные режимы: холодный (криотерапия) с температурой +2-0°C, теплый (термотерапия) – +40-90°C, среднетемпературный – 0-+40°C.

Механизм действия теплых и холодных температур состоит в спазме периферических артерий, уменьшения теплоотдачи и сохранении тепла. Спазмированные сосуды препятствуют проникновению горячей крови к внутренним органам и их перегреванию. Затем сосуды расширяются, ускоряется сердцебиение, дыхание, уменьшается давление, ускоряется метаболизм. Теплоотдача замедляется, температура тела повышается, приводя к распаду белков в воспалительном очаге, тем самым увеличивая защитные функции.

Кроме теплового эффекта, активно используются химические качества минеральной воды.

К минеральным ваннам относятся: сульфидные, хлоридно-натриевые, йодобромные, углекислые, кислородные, азотные. Положительный эффект наблюдается от использования минеральных источников для питьевой терапии патологий внутренних органов. С помощью пресных и минеральных вод выполняются различные ванны, души, орошения кишечника.

Выделяют следующие разновидности ванн: пресноводные, минеральные, с ароматическими компонентами и лекарственными веществами. Локально выполняют ванны сидячие, когда в воду погружается таз, живот и верхняя часть бедра, и полуванны – с погружением тела в ванну, наполненную до половины водой. Общие ванны бывают:

  • Паровые – процедуры выполняют с применением водяного пара.
  • Пенистые – с подливанием в воду пенообразующей жидкости или порошка. Пациент контактирует только с пеной.
  • Ванны с пошаговым увеличением температуры.
  • Контрастные ванны.
  • Вибрационные ванны – сочетанное влияние целебных эффектов воды и вибрации водяных волн на необходимую часть тела.
  • Гидроэлектрические ванны − построены на комплексном сочетании теплой ванны и безопасного электрического тока.
  • Гидропунктура – стимуляция акупунктурных точек струей воды.
  • Ванны с подмешиванием химического компонента.
  • Ванны с добавлением скипидарных растворов.
  • Минеральные ванны: сульфидные, хлоридно-натриевые, йодобромные, радоновые.
  • Жемчужные.

Процедура купания проводится в природных водоемах и искусственных бассейнах, также к этому виду физиопроцедур относятся паровые и суховоздушные ванны. Хороший лечебный результат дает использование душа. Выделяют следующие виды душа:

  • Циркулярный – на больного воздействуют водными струйками, с необходимым давлением и температурой.
  • Шотландский душ – аналог Шарко, отличается использованием попеременно шланга с водой высокой и низкой температур.
  • Паровой душ проводят с помощью струи пара.
  • Восходящий душ проводится с применением специального табурета, из которого под давлением выходят струйки воды, действуя на промежность больного.
  • Душ Шарко выполняют струей воды из шланга в 3-4 атм. на отдалении больного 3-4 метра.

Особое значение в терапии заболеваний имеет такой вид физиолечения, как ванны. Характеризуются их свойства в зависимости от вида применяемой воды, температуры, состава и дополнительных компонентов. При использовании теплых или холодных ванн влияние происходит на центры нервно-эндокринной регуляции. Под их воздействием ускоряются кровообращение, метаболизм и биохимические процессы. Ванны с низкой температурой повышают тонус сосудов, замедляют пульс, поднимают артериальное давление до невысоких цифр. Теплая ванна расслабляет, ускоряет сердцебиение, возникает гипотензивный эффект.

Теплые ванны оказывают значительный антиспастический эффект на скелетные мышцы и мышечные органы, а холодные − тонизирующий. Применение прохладной воды активизирует работу нервной системы, а использование теплой – понижает ее. Значительный эффект от температурного фактора получают при использовании контрастных процедур – чередовании низко- и высокотемпературных ванн. Теплые водные мероприятия усиливают работу почек и увеличивают диурез. Холодные приводят к спазму сосудов мочевыделительной системы, уменьшая продукцию мочи.

Водные среды действуют на реологические качества крови: теплая вода повышает скорость свертывания, холодная – увеличивает вязкость крови и понижает свертываемость.

Лечебное действие пресной воды осуществляется за счет термического и механического фактора. При общих процедурах механический фактор осуществляется гидростатическим давлением. Минеральные воды дополнительно влияют на кожу пузырьками газа.

Механизм действия каждой процедуры различен. Лечебный эффект душа основан на механическом и термическом раздражении рецепторов кожных покровов и подкожной клетчатки. Под воздействием струи воды во всем организме активизируется кровообращение, повышается доставка кислорода и питательных веществ, ускоряется метаболизм. Также увеличивается уровень биологически активных компонентов и стойкость организма к внешним раздражителям.

Каждого вида ванны имеют свои особенные свойства и свою направленность, это зависит от ее компонентов. Так, например, действие паром усиливает метаболизм и обладает потогонным действием. Для гидроэлектрических ванн характерен седативный эффект, антиспастическое и болеутоляющее свойство. Основная функция вихревых ванн заключается в повышении тонуса вен, усилении наполнения микрососудов кожи, снижении тонуса симпато-адреналовой системы, понижении уровня серотонина и гистамина. Белые ванны из живицы оказывают резкое раздражающее действие, расширяют сосуды, улучшая микроциркуляцию и питание ткани. Желтый скипидар действует на нервную систему, жировой обмен, артериальное давление, стимулирует обменные процессы.

Минеральные воды обладают некоторыми особенностями:

  • Сульфидные ванны способны нормализовать обмен веществ, снизить агрегацию тромбоцитов, увеличить количество биологически активных веществ.
  • Хлоридно-натриевые воды усиливают реактивность нервных клеток и эндокринных органов, повышают венозный тонус, обладают противовоспалительным, противоаллергическим и болеутоляющим эффектами.
  • Йодобромная вода нормализует работу железистых органов и клеток нервной системы, восстанавливает тонус мышц, улучшает кровообращение в печени и почках, снижает холестерин, влияет на функцию суставов.
  • Углекислая вода усиливает кровообращение, понижает температуру, снижая потребность в кислороде, вследствие чего замедляется пульс и усиливается сердечный выброс.
  • Азотные воды оказывают седативное влияние на нервную систему и сердце.

Сеанс циркулярного душа проводится путем действия на тело пациента струек воды в 1-2 атм. Температура воды составляет 30-36°C. Процедура длится около 5 минут, курсом 10 сеансов.

Восходящий душ проводится направлением струи в 1-2 атм. на область промежности. Разница температур колеблется 20-25°C. Воздействие длится в течение 10 минут, количеством 15 сеансов.

Душ Шарко проводят струей воды на расстоянии 4 метра от пациента. Давление струи 4 атм., температура 25-36°C. Процедуру продолжают 5 минут. Курс до 12 сеансов.

Ароматизированные ванны делают, вмешивая в 200 л воды жидкий или сухой экстракт хвои. Температура воды 35-36°C, сеанс длится 15 минут. Курс терапии включает 10 ванн.

Для контрастных ванн подготавливают два вида емкостей с холодной и теплой жидкостью. Температурная разница вначале составляет 5°C, по завершении курса 20°C. Алгоритм действий заключается в последовательном окунании в первую и вторую ванны. Пребывание в холодной воде длится до 2 минут, в теплой – 3 минуты. Процедура включает 5 смен, всего проводят 10 сеансов.

Основная схема приготовления скипидарной желтой и белой ванн состоит в подготовке эмульсии, которую можно приобрести в аптеке. Эмульсия скипидара в количестве от 15 до 60 мл растворяется в воде 50-60°C, объемом 3-5 литров. Затем выливается в емкость с теплой водой и перемешивается. Пациент погружается на 5-8 минут или до образования испарины на лице. На курс проводится 10 сеансов.

Читайте также:  Виды физиотерапии в педиатрии

Ванны жемчужные выполняют особыми приборами, которые образуют пузырьки кислорода. Вода используется комфортной температуры, по желанию, можно применять хвойный экстракт. Длительность сеанса 15 минут. Курс 12 сеансов.

Лечение водой применяется различными специалистами в терапии и профилактике разного рода патологий:

  • Болезни сердца и сосудов:
    • Кардиосклероз.
    • Пороки сердца.
    • Состояние после комиссуротомии.
    • Врожденные пороки сердца.
    • Ишемическая болезнь сердца.
    • Стабильная стенокардия напряжения 1-2 функционального класса.
    • Инфаркт миокарда в анамнезе (не ранее чем через год).
    • Аортокоронарное шунтирование (не раньше чем через год с момента операции).
    • Кардиомиопатия.
    • Гипертоническая болезнь 1-2 стадии.
    • Артериальная гипотония.
    • Атеросклероз сосудов нижних конечностей 2 степени.
    • Тромбангиит в период ремиссии с нарушением кровообращения 1-2 степени.
    • Тромбофлебит (не раньше чем через 2 месяца с момента обострения).
    • Варикозная недостаточность нижних конечностей, осложненная трофическими язвами.
    • Ангиоспазм периферических артерий.
    • Облитерирующие заболевания сосудов.
    • Синдром Рейно.
    • Ревматизм вне активной стадии.
  • Болезни органов пищеварительного тракта:
    • Хронический гепатит в стадии ремиссии.
    • Острый вирусный гепатит (реконвалесцент).
    • Рефлюкс-эзофагит.
    • Хронический гастрит.
    • Язвенная болезнь в стадии ремиссии.
    • Демпинг-синдром средней степени тяжести.
    • Дискинезия кишечника.
    • Хронический колит, стадия ремиссии.
    • Хронические запоры.
    • Долихосигма.
  • Заболевания органов дыхания:
    • Бронхиальная астма, период ремиссии.
    • Хронический бронхит.
    • Хронические пневмонии.
  • Заболевания эндокринной системы:
    • Тиреотоксикоз 1-2 степени.
    • Гипотиреоз, стадия компенсации.
    • Подагра.
    • Сахарный диабет, без кетоацидоза.
    • Ожирение.
  • Заболевания крови:
    • В12-дефицитная анемия, стадия ремиссии.
    • Железодефицитная анемия.
    • Гипопластическая анемия.
    • Гемолитическая анемия, вне гемолиза.
    • Хроническая лучевая болезнь.
    • Хронические лейкозы.
    • Геморрагический диатез легкой степени.
    • Хроническое отравление тяжелыми металлами.
  • Болезни нервной системы:
    • Неврастении.
    • Неврит.
    • Радикулиты.
    • Нарушение сна.
    • Церебральный атеросклероз.
    • Вегетативные полинейропатии.
    • Неврозы.
    • Травматические поражения нервной системы.
    • Плексит.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата:
    • Травмы.
    • Остеохондроз.
    • Артриты.
    • Артрозы.
  • Болезни кожи:
    • Вялогранулирующие раны.
    • Варикозные язвы.
    • Псориаз.
    • Нейродерматиты.
    • Экзема.
    • Чешуйчатый лишай.
  • Заболевания женской половой сферы:
    • Патологический климакс.
    • Воспалительные заболевания в стадии ремиссии.
    • Трубное бесплодие.
    • Хронический сальпингоофорит.
    • Эндокринные формы женского бесплодия.
  • Заболевания половых органов у мужчин:
    • Простатит.
    • Орхит.

Проведение различных видов водолечения ограничивают при следующих состояниях:

  • Заболевания различных органов и систем в стадии обострения или декомпенсации.
  • Инфекционные болезни.
  • Интоксикация.
  • Высокая температура.
  • Глаукома.
  • Мокнущая экзема.
  • Пемфигус (пузырчатка).
  • Беременность.
  • Туберкулез легких.
  • Онкологические заболевания или подозрение на них.
  • Новообразования с тенденцией к росту.
  • Аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость любых компонентов физиотерапии.
  • Аритмии.
  • Острые гнойные и негнойные процессы.
  • Острый тромбофлебит.
  • Эпилепсия.

Перед проведением любой физиотерапевтической процедуры, в том числе и водолечебной, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно важно тщательно подбирать процедуры ребенку, основываясь на его индивидуальных особенностях и возрастных ограничениях для некоторых методик. Главным правилом проведения любого сеанса является точное выполнение рекомендаций врача. Как и любой вид лечения, водотерапия имеет побочные эффекты: аллергическая реакция по типу крапивницы, повышение или понижение артериального давления, тахикардия, потеря сознания.

источник

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ

ТЕМА: «ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОСТЕЙШИХ ФИЗИОПРОЦЕДУР. ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ. ВОДОЛЕЧЕНИЕ»

Физиотерапия. Механизм действия простейших физиопроцедур.

Подготовка пациента к физиопроцедурам.

Наблюдение за пациентом при проведении физиопроцедур.

Показания, противопоказания и механизм действия грелки. Применение грелки.

Показания, противопоказания и механизм действия пузыря со льдом. Применение пузыря со льдом.

Показания, противопоказания и механизм действия согревающего компресса. Постановка согревающего компресса на различные участки тела.

7. Показания, противопоказания и механизм действия горчичников (горчичных пакетов). Постановка горчичников (горчичных пакетов) на различные участки тела.

Оксигенотерапия. Правила проведения оксигенотерапии. Техники подачи кислорода. Техника подачи кислорода через носовой катетер.

Водолечение.

1. ФИЗИОТЕРАПИЯ – это область медицины, изучающая лечебные свойства физических факторов и методы их применения.

К методам простейшей физиотерапии относится:

Механизм действия многих простейших физиотерапевтических процедур объясняется наличием тесной нервно-рефлекторной связи между внутренними органами и отдельными участками кожи, имеющими общую иннервацию. Оказывая сильное раздражающее действие на периферические кожные рецепторы этих зон, физические факторы рефлекторно могут изменять интенсивность кровотока, обменных процессов, проницаемость клеточных мембран и т.п. во внутренних органах. Кроме того, образующиеся в коже под действием разнообразных факторов БАВы (гистамин, ацетилхолин и др.) могут гуморальным путем (через кровь) оказывать влияние на функциональное состояние более глубоко расположенных органов и систем.

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ДЕЙСТВИЕ ТЕПЛОВЫХ И ХОЛОДОВЫХ ПРОЦЕДУР

Системы и органы Холодовые процедуры Тепловые процедуры
Нервная система Тонизируют, возбуждают Оказывают седативное действие
Мышечный тонус Повышают Снижают
Кровеносные сосуды Сужаются Расширяются
Патологический (болевой) очаг Боль, обусловленная отеком, уменьшается, исчезает Боль, обусловленная спазмом, уменьшается, исчезает
Обменные процессы Замедляются Усиливаются

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К ВЫПОЛНЕНИЮ ФИЗИОПРОЦЕДУР.

1. Пациента необходимо проинформировать:

v о необходимости сестринского вмешательства;

v о цели и ходе предстоящего лечения;

v о правилах приема процедур;

v о нецелесообразности приема процедуры натощак или сразу после еды (через 1-1,5 часа);

v что при внезапном ухудшении общего состояния (повышение АД, Т тела, резкий болевой синдром) пациент не должен принимать процедуру;

v о необходимости отдыха после приема процедуры 30-40 минут;

v о содержании в тепле участков воздействия после тепловой процедуры;

v о последствиях, к которым может привести невыполнение рекомендаций, данных медсестрой при приеме процедур.

2. Заручитесь согласием пациента на сестринское вмешательств.

3. Убедите пациента в эффективности сестринского вмешательства.

4. Беседуйте с пациентом тихим голосом, наблюдая за его реакцией.

5. Поясните, какие ощущения могут быть у пациента во время проведения процедуры и что в случае их изменения в ту или иную сторону, необходимо сообщить медсестре.

6. Необходимо задать пациенту вопросы, позволяющие убедиться, что полученная информация понята им правильно.

3. НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ФИЗИОПРОЦЕДУР:

1) Убедитесь, что пациент чувствует себя уверенно, процедуру переносит хорошо.

2) При возникновении проблем у пациента, связанных с процедурами, не реагируйте излишне эмоционально.

3) Убедите пациента в разрешимости проблем просто и доходчиво.

4) Постарайтесь создать комфорт, в том числе и психологический, при отпуске процедуры (хорошее освещение, чистое белье).

6) Избегайте лишних посторонних движений.

Подготовительный этап

1. Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение.

2. Проверить грелку на целостность.

3. Заполнить грелку горячей водой на 2/3 объема.

4. Вытеснить воздух путем нажатия на грелку до появления воды у горлышка.

5. Завинтить пробку, проверить на герметичность, перевернув ее пробкой вниз. В случае необходимости вытереть грелку.

Основной этап

6. Обернуть грелку полотенцем или пеленкой, чтобы избежать ожога кожных покровов и перегревания, и подать пациенту.

7. Через 5 минут проверить, нет ли яркой гиперемии.

8. Снять грелку после остывания (если необходимо повторить процедуру – снова наполнить грелку горячей водой и подать пациенту).

Заключительный этап

10. Продезинфицировать грелку согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

11. Вымыть руки и высушить полотенцем.

Подготовительный этап

1. Установить доброжелательные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту правила поведения во время процедуры.

3. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса.

4. Приготовить 8-мислойную марлевую салфетку размером, равным участку тела, на который накладывается компресс (влажный слой).

5. Вырезать клеенку или компрессную бумагу размером на 1-2 см больше марлевой салфетки со всех сторон (изолирующий слой).

6. Подготовить слой ваты размером на 1-2 см больше клеенки или компрессной бумаги со всех сторон (утепляющий слой).

7. Подготовить бинт для фиксации компресса.

8. Приготовить полуспиртовой раствор (соотношение спирта 96% и воды 1:1).

Основной этап

9. Смочить марлевую салфетку в полуспиртовом растворе и отжать.

10. Аккуратно, плотно, без складок приложить салфетку к больному участку тела.

11. Сверху положить компрессную бумагу и вату (проследить, чтобы компрессная бумага не сместилась, а вата полностью прикрывала два предыдущих слоя).

12. Закрепить компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений.

13. Оставить компресс на 4-6 часов.

Заключительный этап

14. Вымыть руки с мылом и высушить полотенцем.

15. Через 1-2 часа проверить эффективность компресса, подведя палец под внутренний слой компресса (должно быть тепло и влажно). Необходимо спросить у пациента, ощущает ли он тепло на месте компресса.

16. После снятия компресса просушить кожу и наложить теплую повязку.

1. Для наложения компресса на ухо в первом и втором слоях сделать разрез для выведения ушной раковины.

2. При длительном применении согревающего компресса необходим перерыв 1-2 дня.

3. Повторное наложение согревающего компресса возможно не ранее чем через 1 час после снятия предыдущего.

4. Для профилактик мацерации кожу предварительно протереть 40 о спиртом и насухо вытереть или добавить в раствор немного вазелинового или камфорного масла.

ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ГОРЧИЧНИКОВ (ГОРЧИЧНЫХ ПАКЕТОВ). ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ (ГОРЧИЧНЫХ ПАКЕТОВ) НА РАЗЛИЧНЫЕ УЧАСТКИ ТЕЛА.

Механизм действия:проникая в кожу пациента, эфирное масло, которое входит в состав горчицы, раздражает ее, расширяет кожные кровеносные сосуды и рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов внутренних органов.

Места для постановки горчичников:

§ область грудной клетки (исключая участки с костными выступами и молочные железы);

§ острые воспалительные процессы верхних дыхательных путей и легких;

§ боли в сердце (приступ стенокардии);

Противопоказания:

§ аллергические реакции на эфирные масла;

§ нарушения целостности кожных покровов;

§ лоток для отработанного материала;

Подготовительный этап

1. Объяснить пациенту необходимость сестринского вмешательства и проведения данной процедуры.

3. Подготовить все необходимое оснащение.

4. Проверить качество горчичников, срок годности.

5. Осмотреть кожные покровы пациента и убедиться, что нет противопоказаний для постановки горчичников.

6. Помочь больному занять удобное положение.

7. Измерить температуру воды для смачивания горчичников.

Основной этап

9. Смочить горчичники в воде в течение 5 секунд каждый, стряхнуть и приложить на нужный участок кожи горчицей вниз.

10. Положить сверху полотенце или салфетку.

11. Укрыть пациента одеялом, через 5 минут посмотреть на кожные покровы, чтобы исключить признаки индивидуальной непереносимости.

12. Держать горчичники 10-15 минут.

Заключительный этап

13. Снять горчичники и сбросить их в лоток для отработанного материала.

14. Марлевой салфеткой, смоченной в теплой воде, протереть кожу пациенту, убрать остатки горчицы и просушить кожу.

15. Укрыть пациенту одеялом и предложить полежать в постели не менее 30-40 мин.

16. Вымыть руки и высушить полотенцем.

ЛЕЧЕБНЫЕ ВАННЫ

Все ванны по площади воздействия на организм делят на:

— низкие (погружается только кисть);

— низкие (погружается только стопа);

По цели применения различают ванны:

По составу ванны делят на:

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ХВОЙНОЙ ВАННЫ:

1. Вымыть и продезинфицировать ванну.

2. Приготовить ванну: набрать воду температуры 35 о -37 о С и добавить в нее 100 мл жидкого хвойного экстракта (50-70 г порошкообразного хвойного экстракта или 1-2 предварительно растолченные таблетки).

3. Помочь пациенту погрузиться в воду. Пациент должен правильно сидеть в ванне: положение без напряжения, ноги упираются в ванну или поперечную подпорку, под голову следует положить полотенце. Вода должна быть до уровня сосков. Продолжительность ванны 10-15 минут.

4. При отпуске ванны следить за состоянием пациента (внешним видом, сознанием, окраской кожных покровов, ЧДД, Ps).

5. При отпуске ванны медсестра не должна оставлять пациента одного.

6. По окончании процедуры помочь пациенту выйти из ванны, рекомендовать отдохнуть 20-30 минут.

Примечание: рекомендуется при неврозах с повышенной раздражительностью и утомляемостью, при плохом сне, после тяжелых болезней.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ

ТЕМА: «ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОСТЕЙШИХ ФИЗИОПРОЦЕДУР. ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ. ВОДОЛЕЧЕНИЕ»

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

источник